Ultrasonografia narządów płciowych w ginekologii jest bezpieczną i wysoce informatywną techniką badania żeńskich narządów układu rozrodczego (macicy i jej przydatków), co pozwala określić ich wielkość, stan oraz różne choroby i anomalie. Ginekolog zleca badanie ultrasonograficzne kobiecie z podejrzeniem choroby ginekologicznej, naglącym stanem, a także monitorowanie powodzenia leczenia i badań przesiewowych. W jaki sposób ultradźwięki kobiet w różnych sytuacjach, wtedy będą brane pod uwagę.
Do echografii używanych urządzeń z czujnikiem:
Wybierając transabdominalną metodę badań, sesję przeprowadza się z wypełnionym pęcherzem.
Przed włożeniem do pochwy przez czujnik pochwy jest on leczony. Następnie żel nakłada się na część skanującą, przyczyniając się do lepszego przewodzenia dźwięku. Następnie załóż prezerwatywę. Jeśli nie ma specjalnych instrukcji dla kobiet zdolnych do porodu, badanie zwykle przeprowadza się na 1-3 dni przed nadejściem miesiączki lub bezpośrednio po jej zakończeniu.
Nowoczesną techniką jest ultrasonografia dopplerowska. Dzięki temu wykrywa się liczbę stref unaczynienia, wskaźniki szybkości przepływu krwi, obecność lub brak mozaiki przepływu krwi.
Dekodowanie echogramów odbywa się zgodnie z badaniem wewnętrznej struktury formacji i jej właściwości: przewodnictwa dźwięku, echogeniczności, a także oceny jego konturów. Pod koniec sesji kobieta otrzymuje konkluzję w swoich rękach, gdzie opisano strukturę formacji (na przykład cystę lub ciało stałe) i można podać wskazanie jej nozologicznej przynależności.
Zwykle macica powinna mieć kształt gruszki. Długość ciała u kobiet w wieku rozrodczym wynosi średnio 5,0 cm (może przyjmować wartości: 4,5-6,7 cm), grubość - 3,5 cm (norma to 3,0-4,0 cm), szerokość - 5,4 cm (czasami 4,6-6,4 cm).
W okresie po menopauzie wielkość macicy ulega znacznemu zmniejszeniu, a 20 lat po zakończeniu miesiączki jej długość wynosi 4,2 cm, szerokość - 4,4 cm, grubość - 3,0 cm.
Grubość endometrium macicy zmienia się w zależności od fazy cyklu miesięcznego. Na przykład, na początku miesiączki, jamę macicy można powiększyć do 0,1-0,4 cm, a przez 5-6 dni grubość endometrium wynosi 0,3-0,6 cm, a pod koniec cyklu (25-28 dni) staje się równy 1,0-1,7 cm. Endometrium uważa się za prawidłowy, którego struktura jest jednorodna w całym cyklu menstruacyjnym. W pierwszej fazie jest bezechowy, a w drugiej hiperechogeniczny. U kobiet w wieku rozrodczym jajniki średnio odpowiadają długości 3,6 cm (norma: 3,0-4,1 cm), szerokości - 2,6 cm (norma: 2,0-3,1 cm), grubości - 1,9 cm (zwykle: 1,4-2,2 cm).
Podczas przeprowadzania przezpochwowego badania w miąższu jajnika można uwidocznić wiele struktur pęcherzykowych o wartości 0,3-0,6 cm, a ponadto wielkość dominującego pęcherzyka między fazami cyklu może wynosić 1,8-2,4 cm.
Pod koniec owulacji w miąższu jajnika obserwuje się pojawienie ciałka żółtego - okrężną formację (przy d około 2,0 cm) z heterogeniczną lub bezechową strukturą, o gęstych ściankach. Ta edukacja do następnego cyklu staje się mała. Od czasu menopauzy aparat pęcherzykowy zanika, wymiary jajnika mają tendencję do zmniejszania się.
Trudności z rozpoznaniem nieprawidłowości prowadzą do tego, że pacjenci są przepisywani na nieuzasadnioną dużą liczbę różnych interwencji chirurgicznych, których można było uniknąć dzięki szybkiej i prawidłowej diagnozie. Teraz istnieje kilka klasyfikacji wad rozwojowych pochwy i macicy. Jednak najbardziej kompleksowa jest klasyfikacja dokonana w 2006 roku przez VN Demidov.
USG narządów kobiecego układu rozrodczego można wykonać zgodnie z różnymi wskazaniami i różnymi podejściami. W związku z tym daty procedur i ich przygotowywanie będą się nieco różnić.
Przezpochwowe badanie narządów miednicy (OMT). Procedura jest przewidziana na 5-7 dni cyklu miesięcznego. Podczas sesji lekarz wprowadza specjalny pochwowy czujnik do pochwy i przybliża go do macicy. Potem zaczyna skanować genitalia z wnętrza kobiecego ciała.
Przygotowanie do OMT składa się z następujących czynności: 2 dni przed zabiegiem, żywność pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce, rośliny strączkowe, soki), napoje gazowe powinny być wyłączone z diety. Zminimalizuj spożycie produktów mlecznych i mięsnych. Zadaniem tego menu dietetycznego jest zapobieganie tworzeniu się gazów w przewodzie pokarmowym. Pęcherzyki z gazów mogą stanowić znaczącą przeszkodę w badaniach, co pociąga za sobą niedokładności diagnostyczne.
Poprzedniej nocy opróżnij wnętrzności. Jeśli nie ma krzesła, konieczne jest przeprowadzenie sztucznego wyjaśnienia za pomocą lewatywy.
Procedurę przeprowadza się przy umiarkowanie wypełnionym pęcherzu.
W związku z tym konieczne jest oddanie moczu na 1-1,5 godziny przed rozpoczęciem sesji. Wypełniony pęcherz ułatwia lekarzowi nawigację i zlokalizowanie narządów wewnętrznych reprodukcji samic.
EHGS lub sterrosalpingoskopia echa. Duszność jajowodów badano od 7 do 11 dni cyklu miesięcznego, w sumie przez 28 dni.
EHGS wykonywane w klinice, patrząc na drożność jajowodów i jamy w macicy. Podczas zabiegu płyn jest uwalniany do jamy macicy przy określonym ciśnieniu.
Gdy rury są swobodne (przejezdne), płyn łatwo przepływa przez nie i wchodzi do przestrzeni zubożenia. Jeśli ten fakt jest obecny, to na koniec zaznaczmy drożność rury.
Przygotowanie do EHS jest podobne do USG przezpochwowego.
USG przezprzebiegowe. Badanie przeprowadza się w 5-7 dni cyklu miesięcznego poprzez dostęp zewnętrzny (przednia ściana otrzewnej).
Oprócz faktu, że wszystkie pokarmy, które powodują zwiększone wydzielanie gazu powinny zostać usunięte z diety i opróżnić jelit poprzedniej nocy, bardzo ważne jest, aby przejść do procedury z pełnym pęcherzem. Jest to przeciwieństwo ultrasonografii przezpochwowej - istnieje zapotrzebowanie na niekompletnie wypełniony pęcherz.
Fakt, że pęcherz jest wypełniony w niezbędnym stopniu, jest wskazywany przez stałe (ale nie nadmierne) pragnienie oddania moczu.
Ultradźwięki podczas ciąży. W pierwszym trymestrze (do 16 tygodni terminu) badanie przeprowadza się przez pochwę. Kobiety w ciąży powinny przygotować się do zabiegu w zwykły sposób.
W 2 i 3 trymestrach badanie ma charakter przejściowy.
Pęcherz jest potrzebny do wypełnienia ciąży, w której poprzednie porody odbywały się przez cesarskie cięcie.
Ultradźwięki to najtańsza, bezpieczna i bezbolesna metoda diagnostyczna. Badania prowadzone są zarówno u mężczyzn jak i kobiet. Różnica polega jedynie na przygotowaniu do badania i sposobie jego przeprowadzenia.
Obecnie, przy powszechnym wprowadzaniu nowszych metod badawczych do diagnostyki, diagnostyka ultradźwiękowa pozostaje wiodącą metodą.
Celem badania ultrasonograficznego narządów płciowych i narządów miednicy jest szybkie wykrycie chorób narządów wewnętrznych i zewnętrznych układu rozrodczego. Ultradźwięki należy wykonywać, jeśli masz następujące objawy i cele:
Metoda transabdominalna (TAUZI) - przez powierzchnię ściany brzucha. Używany z dziewicami. Przed zabiegiem warunkiem wstępnym jest pełność pęcherza. Jest to bardzo ważny punkt, ponieważ ciecz jest dobrym przewodnikiem fal ultradźwiękowych.
Metoda przezpochwowa (TVUSI) - wprowadzenie czujnika przez pochwę. Jest to najbardziej informacyjny sposób badania chorób kobiecych macicy i przydatków, a także metody transabdominalnej. Podczas badania należy określić rozmiar narządów wewnętrznych układu rozrodczego i ich strukturę. Na podstawie danych określ fazę cyklu miesiączkowego.
Metoda przezodbytnicza (TRUS) - wprowadzenie czujnika przez odbyt do odbytnicy. Stosowany podczas badania mężczyzn z chorobą prostaty. Przygotowanie: w przypadku wzdęć i zaparć użyć lewatywy.
Do badania męskich zewnętrznych narządów płciowych nie ma potrzeby wcześniejszego przygotowania. Podczas wykonywania USG narządów płciowych w trybie transdermalnym, a także w badaniu prostaty i pęcherza, wymagana jest lewatywa. W celu oceny przepływu krwi w prąciu wykonuje się dopplerografię naczyń prącia. Za pomocą tej metody rozpoznaj przyczyny zaburzeń erekcji u mężczyzn.
Wskazania do USG wewnętrznych narządów rozrodczych u mężczyzn:
Możliwości diagnostyki ultrasonograficznej u kobiet:
Badania diagnostyczne z użyciem lokalizacji ultradźwiękowej są przeprowadzane w medycynie dość szeroko. Przeprowadzane w celu zdiagnozowania i ultrasonografii narządów płciowych. Badania mogą być prowadzone na organach męskich i żeńskich. Z jedną zasadą stosowaną do badania efektu fizycznego, istnieją niewielkie różnice w kolejności przygotowania do ultradźwięków genitaliów mężczyzny i kobiety oraz metody jej wykonania.
Aby studiować mosznę, penisa, jądra, mężczyźni nie potrzebują wcześniejszego przygotowania. Badanie naczyń jąder i moszny za pomocą nowej metody mapowania dopplerowskiego (CDC).
Żeńskie narządy płciowe można badać za pomocą dostępu do pochwy lub jamy brzusznej. W przypadku dostępu brzusznego badanie ultrasonograficzne obszaru żeńskiego narządów płciowych wymaga pełnego pęcherza. Przed zabiegiem kobieta wypija do półtora litra płynu.
Przy dostępie dopochwowym do ultrasonografii żeńskich narządów płciowych, czujnik urządzenia umieszcza się w pochwie. Wskazane jest, aby pęcherz był wypełniony pęcherzem. Aby ocenić naczynia wewnętrznych narządów płciowych za pomocą ultrasonografii przezpochwowej narządów płciowych, można zastosować technikę wykorzystującą DCT.
Przygotowanie kobiety do badań
Przez dzień lub dwa przed badaniem USG należy wykluczyć pokarmy roślinne, stosowanie napojów gazowanych, produkty mleczne. Przed badaniem zaleca się lewatywę oczyszczającą.
Czas ultradźwięków żeńskich narządów płciowych jest wyznaczany od piątego do siódmego dnia włącznie, licząc od początku miesiączki.
Badanie ultrasonograficzne żeńskich narządów płciowych jest jedną z najważniejszych procedur diagnostycznych w ginekologii. Ta procedura jest absolutnie nieszkodliwa dla kobiecego ciała i możesz robić to tyle razy, ile to konieczne.
Ważną rolę w badaniu narządów płciowych odgrywa ultrasonografia diagnostyczna. I chociaż procedura wykonywania zabiegu ultradźwiękowego jest taka sama dla każdego narządu, istnieją pewne różnice między badaniami męskimi i żeńskimi. Rozważ szczegóły ultrasonografii genitaliów: od wskazań do przygotowania i cech.
W jakich przypadkach zaleca się diagnostykę ultrasonograficzną obu płci?
Ta metoda diagnozowania jest często nazywana ginekologiczną, ponieważ jej głównym celem jest pełne badanie narządów układu rozrodczego żeńskiego, parametrrium (wydział tkanki miednicy) i więzadła macicy.
Czasami badanie to nosi nazwę "USG wewnętrznych żeńskich narządów płciowych", ponieważ żeński układ rozrodczy składa się z dwóch grup miednicznych narządów płciowych:
Celem powołania ultrasonografii ginekologicznej jest zwykle:
Ultrasonografia narządów płciowych stanowi wyjątkową okazję do wykrycia niektórych specyficznych chorób silniejszego seksu dzięki wysokiej jakości wizualizacji gruczołu krokowego i moszny. Jednak ultrasonografię narządów płciowych należy odróżnić od badania prostaty, do której częściej stosuje się transdukcyjne i ponadbrzuszne metody badania. Co więcej, badania przezodbytnicze wytwarzane przez odbytnicę są uważane za bardziej znaczące i dokładne.
Ultrasonografia narządów płciowych mężczyzny jest przewidziana dla:
Badanie genitaliów dla obu płci można zalecić za pomocą DDC (mapowanie metodą Dopplera kolorowego).
Wideo 1. Jądra na ultradźwiękach.
U chłopców przyczyną ultrasonografii narządów płciowych jest:
Badanie ultrasonograficzne żeńskich genitaliów daje możliwość poznania:
Protokół badania z pewnością będzie zawierał wszystkie informacje na temat genitaliów ustalone podczas badania. Może być wydany pacjentowi natychmiast po USG i kilka godzin po badaniu. Wniosek jest przeznaczony do przekazania lekarzowi prowadzącemu.
Jeśli wnioskowi towarzyszy obraz, można go zapisać na dysku lub dysku flash USB lub przesłać przez Internet.
Zdjęcie 1. Forma ultradźwiękowego protokołu narządów miednicy (narządów wewnętrznych narządów płciowych) kobiety.
Zdjęcie 2. Ultrasonografia żeńskich narządów płciowych. Odszyfrowywanie
Protokół USG narządów płciowych powinien obejmować:
Wideo 2. Pomiar macicy i jajników na ultradźwiękach.
Normalne jądra powinny być wizualizowane jako okrągłe, gładkie przedmioty. U chłopców mają one małą echogeniczność, ale wraz z pojawieniem się dojrzewania płciowego echogenność wzrasta do poziomu dorosłego.
Podczas USG można rozważyć i uzupełnić, mając formę pałek.
U chłopców dodatek nie jest widoczny, można jedynie rozważyć subtelne tworzenie hiperechogenicznej struktury, która jest białkową membraną.
Zdjęcie 3. Puste odszyfrowanie USG męskich genitaliów.
Badanie ultrasonograficzne u mężczyzn pomaga wykryć wiele patologii, problemów wymagających szczególnej uwagi:
Przeciwwskazania do ultrasonografii zależą od metody diagnozy.
Jeżeli ultradźwięki wykonywane są ponadbrzmiowo, wówczas przeciwwskazania do niego będą:
W przypadku badania przezodbytniczego procedura nie jest zalecana, jeśli pacjent:
Jeśli lekarz wybrał transwaginalną metodę badania, istnieją tu pewne niuanse.
Ten rodzaj USG jest przeciwwskazany w:
Przy pomocy metody przezcewkowej pacjent nie powinien mieć stanów zapalnych cewki moczowej i nietolerancji na środki przeciwbólowe.
Bezpieczeństwo i bezbolesność badania sprawia, że jest to najbardziej zalecany sposób diagnozowania patologii narządów płciowych. Ten typ diagnozy nie ma ograniczeń dotyczących płci i wieku, zaleca się go nawet kobietom w ciąży i małym dzieciom.
Diagnozę stanu narządów płciowych można przeprowadzić bezpłatnie lub za opłatą, w zależności od wyboru pacjenta.
Jeśli lekarz prowadzący odniósł się do ultrasonografii narządów płciowych, a pacjent ma zasady OMS, wówczas procedura jest przeprowadzana bezpłatnie w klinice w społeczności (jeśli szpital ma odpowiednie wyposażenie).
Jeśli nie można uzyskać skierowania lub po prostu nie ma czasu, aby usiąść w kolejkach polikliniki, wówczas badanie ultrasonograficzne narządów płciowych można wykonać w dowolnym prywatnym ośrodku medycznym lub punkcie diagnostycznym.
Ceny za diagnostykę ultradźwiękową:
Mogą świadczyć usługi medyczne w celu zbadania genitaliów w każdej klinice w kraju, ale najlepiej powierzyć swoje zdrowie wyspecjalizowanym klinikom urologicznym lub ginekologicznym z dużym doświadczeniem.
Celem badania ultrasonograficznego narządów płciowych jest wykrycie lub wykluczenie patologii ginekologicznych i urologicznych. Ultradźwięki mają szczególne znaczenie, gdy lekarz ma niewystarczające informacje do postawienia diagnozy. Ważną rolę w procesie badań genitaliów odgrywa również poszukiwanie przyczyn niepłodności pary. Ankieta jest absolutnie bezbolesna, ale bardzo pouczająca.
Metody diagnostyki ultrasonograficznej są szeroko stosowane do badania narządów wewnętrznych, naczyń krwionośnych, nerwów, tkanek i stawów. Zaletą tej metody jest jej prostota, przejrzystość i bezpieczeństwo.
Ultrasonografia narządów płciowych jest przepisana w celu wyjaśnienia proponowanej diagnozy, monitorowania stanu OMT po operacji, z niepłodnością, a także kobiet w ciąży.
USG przezodbytniczy i przezpochwowy można wykonywać bez specjalnego przeszkolenia o każdej porze dnia.
Gdy ultradźwiękowe tworzenie się gazu przez przewód pokarmowy w przewodzie żołądkowo-jelitowym może prowadzić do błędnych wyników. Dlatego na 2 dni przed USG należy dostosować dietę. Zaleca się porzucić warzywa, mięso i produkty mleczne, soki i czarny chleb. Akceptacja węgla aktywowanego 2 tabletki 3 razy dziennie w przeddzień procedury pomoże. Przed zabiegiem jedzenie jest zabronione.
Pęcherz musi być wypełniony płynem. W tym celu na 1 godzinę przed zabiegiem zaleca się wypicie 1-1,5 litra wody. Gdy istnieje chęć odwiedzenia toalety, możesz rozpocząć badania.
USG męskich narządów płciowych pozwala na badanie narządów moszny, penisa i prostaty. Ta procedura jest zalecana, jeśli podejrzewasz:
Za pomocą ultradźwięków można wykryć ciała obce w cewce moczowej, upośledzenie krążenia, zakrzepicę naczyń krwionośnych narządów płciowych. W przypadku naruszenia oddawania moczu należy określić stopień zmian sklerotycznych.
Ultradźwiękowe chłopcy penisa są przepisywane na opóźnienie rozwoju, nieprawidłową masę ciała, choroby serca.
Kobiety są przepisywane diagnostyki ultrasonograficznej w celu identyfikacji chorób ginekologicznych, ciąży i ustalenia przyczyn bolesnego miesiączkowania. Zaleca się wykonywanie badania ultrasonograficznego raz do roku w celach profilaktycznych. Przebadano macicę, jajowody, pochwę, jajniki i pęcherz. Ta metoda pozwala zidentyfikować i zbadać:
Badania ultrasonograficzne są bezbolesne i nieszkodliwe dla organizmu. Dlatego przeciwwskazania do nich są względne, związane ze spadkiem jakości diagnozy. Nie przepisuj ultradźwięków:
Pacjent leży na kanapie. Czujnik ultradźwiękowy (ze zużytą prezerwatywą i smarowany specjalnym żelem) jest wkładany do odbytu.
Kobieta leży na plecach. Lekarz smaruje żołądek żelem i prowadzi czujnik wzdłuż żołądka, wykonując skan OMT.
Mężczyzna leży na plecach lub boku. Lekarz smaruje skórę moszny lekko rozgrzanym żelem, a następnie przesuwa go przez czujnik, aby zeskanować każdy narząd. Znieczulenie służy do bolesnych wrażeń.
TUSY pozwala wykryć więcej echograficznych oznak patologii.
Badanie ultrasonograficzne żeńskich narządów płciowych wykonuje się w dniu cyklu, który lekarz zaleci, w zależności od wskazań do rozpoznania. Kobieta rozbiera się, leży na plecach i pochyla nogi. Lekarz wprowadza sondę ultradźwiękową do pochwy pacjenta, uprzednio lecząc ją antyseptycznie i nałożyła na nią prezerwatywę. Lekarz rozpoczyna skanowanie genitaliów, przesuwając czujnik w różnych kierunkach.
Rozszyfrowanie wyników badania jest złożonym procesem wymagającym wysoko wykwalifikowanych specjalistów. Lekarz identyfikuje odchylenia od normy i różnicuje wykryte patologie. Dalsze leczenie zależy od interpretacji wyników badania.
Wskaźniki wskaźników zależą od liczby narodzin, ciąż lub ich przerwania. Dlatego lekarz musi znać szczegółowe informacje o pacjencie.
Badanie określa następujące parametry:
Metody diagnostyki ultrasonograficznej pozwalają na wstępną diagnozę. Ostateczna decyzja w sprawie obecności choroby powinna być oparta na kompleksowym badaniu, biorąc pod uwagę obraz kliniczny i testy laboratoryjne.
Ultrasonografia służy do diagnozowania narządów płciowych. I chociaż zasada ultrasonografii narządów płciowych jest zasadniczo taka sama, nadal istnieją pewne różnice w sposobie testowania mężczyzn i kobiet. Zastanów się, w jaki sposób diagnoza została przeprowadzona, jej wskazania i sposób jej przejścia.
To badanie jest również nazywane ginekologicznym. Głównym celem spotkania jest ocena stanu żeńskich narządów płciowych, przestrzeni wokół macicy i więzadeł podtrzymujących ten narząd. Publicznie takie badanie jest czasami określane jako badanie wewnętrznych żeńskich narządów płciowych, co nie jest do końca prawdą, ponieważ kobiety nie mają genitaliów poza ciałem.
Ultradźwięki wewnętrznych narządów płciowych u kobiet są przepisywane w następującym celu:
Badanie żeńskich narządów płciowych wykazuje następujące choroby i procesy w kobiecym ciele:
Wiele kobiet interesuje się tym, w jaki sposób prowadzone są te badania. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia badania ultrasonograficznego narządów kobiecych narządów płciowych.
Po badaniu przez pochwę kobieta rozbiera się do pasa, kładzie się na kanapie i lekko zgina nogi. Następnie do jej pochwy wprowadza się przetwornik ultradźwiękowy (na którym nakłada się prezerwatywę w celach higienicznych). Lekarz może przesuwać taki czujnik podczas badań (ból nie powinien wystąpić).
W badaniu przezodbytniczym kobieta również rozbiera się, ale przetwornik ultradźwiękowy nie jest wprowadzany do pochwy, ale do odbytu. Czujnik do tego jest trochę cieńszy. Podobnie jak w poprzednim przypadku stosuje się prezerwatywę.
W badaniu folikulometrycznym bada się tylko jajniki i rejestruje się proces dojrzewania komórek jajowych. Takie badanie odbywa się wyłącznie przez dopływ.
Badania transabdomowe powinny być wykonywane u dziewic, a także, jeśli konieczne jest wykrycie stanu patologicznego narządów miednicy. W tym przypadku lekarz kieruje przetwornikiem ultradźwiękowym przez brzuch.
Jeśli kobieta jest przepisana do badania przezbrzusznego, konieczne jest przygotowanie się w ten sposób.
W przypadku ultrasonografii przezpochwowej taka dieta musi być przestrzegana przez co najmniej dwa dni. Cztery godziny przed diagnozą należy całkowicie zrezygnować z posiłku. Ale przed badaniem konieczne jest oddawanie moczu: pęcherz musi być pusty.
Przygotowanie do badań przezodbytniczych jest nieco inne. Pacjent powinien przestrzegać diety, nie jeść pokarmów, które stymulują tworzenie się gazu co najmniej jeden dzień. W przeddzień badania należy wykonać lewatywę (mikrokosmek, który należy wypić wieczorem). W każdym przypadku odbytnica musi być pusta, ponieważ do niej zostanie wprowadzona sonda ultradźwiękowa).
Natychmiast po przeprowadzeniu takiego badania lekarz porównuje wyniki ze standardem USG. Następujące parametry są koniecznie zapisane w protokole badania ultrasonograficznego:
Jeśli lekarz przepisze ultradźwięki narządów kobiecych, nie należy go lekceważyć.
Badanie to pozwala diagnozować wiele konkretnych chorób u mężczyzn. Ultradźwiękowa metoda diagnostyczna nie powoduje żadnej szkody i bólu. Procedura pozwala jakościowo zobaczyć narządy moszny i prostaty. Dokładność diagnozy przy takim badaniu jest bliska 100 procent.
Konieczne jest rozróżnienie między ultrasonografią męskich narządów płciowych a tym samym badaniem prostaty. W badaniu tego narządu stosuje się brzuszną i przezodbytniczą metodę badania. Transrectal USG prostaty daje dokładniejsze wyniki.
Wskazania do badań ultrasonograficznych męskich narządów płciowych są następujące.
Ta ankieta jest zrobiona i chłopcy. Wskazania do takiego badania to opóźnienie rozwojowe, otyłość lub niedowaga, gigantyzm i karłowatość. Konieczne jest wykonanie takiego badania i wad serca.
Badanie to odbywa się bez poważnych konsekwencji. Pacjent leży. Skóra na mosznie jest rozmazana żelem. Następnie jeździ za pomocą tego czujnika na skórze moszny, aby zwizualizować jeden lub drugi narząd. Żel nakłada się na lekko rozgrzaną skórę. Jest ogrzewany, dzięki czemu jądra nie są wciągnięte w kanały pachwinowe i można je dobrze rozważyć.
W przypadku bardzo silnego bólu stosuje się znieczulenie. Lekarz bada każde jądro oddzielnie. Jeżeli dotyczy to tylko jednego narządu, badanie rozpoczyna się od zdrowej gruczołu.
Normalnie jądra mężczyzn są wizualizowane jako okrągłe obiekty o gładkiej powierzchni. Struktura takich formacji jest oznaczona jako drobnoziarnista. U chłopców echogenność jąder jest niska. Jednakże, na początku okresu dojrzewania, jądra stają się takie same jak u dorosłych mężczyzn.
Na początku dojrzewania u chłopców, a także u wszystkich zdrowych mężczyzn, określa się śródpiersie. Jest to obiekt o wysokiej strukturze echogenicznej. Lekarz używa śródpiersia jako wytycznej, aby przeprowadzić taką procedurę tak dokładnie, jak to możliwe.
Ultradźwięki pokazują również występ. Jest wizualizowany jako buzdygan. Jednak nie wszyscy zdrowi mężczyźni potrafią zdefiniować granice takich obiektów. Dodatek u chłopców w ogóle nie jest wizualizowany. W nich białkowa otoczka jest widoczna w postaci cienkiej hiperechogenicznej formacji.
Poniższe choroby i stany patologiczne można znaleźć w diagnostyce ultrasonograficznej genitaliów u mężczyzn.
W raporcie z badań lekarz musi podać wszystkie informacje na temat stanu męskich narządów płciowych. Jest on wręczany pacjentowi po kilku godzinach. Jeśli to konieczne, protokół jest przesyłany do lekarza prowadzącego, a powstałe obrazy są zapisywane na cyfrowym nośniku danych lub przesyłane za pośrednictwem sieci ogólnoświatowej.
Tak więc przeprowadza się badanie ultrasonograficzne narządów płciowych żeńskich w celu dokładnego i szybkiego wykrywania różnych patologii ginekologicznych (szczególnie tych, które są trudne do zdiagnozowania, mają niewielkie objawy, itp.). Badanie nie powoduje bólu i dyskomfortu u kobiet.
Ultradźwięki męskich narządów płciowych wykonuje się bardzo prosto. Ta niedroga i dokładna metoda badawcza jest bardzo popularna wśród lekarzy. Lekarze wielu specjalności wolą wykorzystywać jego wyniki, gdy przychodzi do nich pacjent, który narzeka na problemy z genitaliami. Ponadto ultrasonografia narządów płciowych u mężczyzn jest obowiązkowym badaniem w diagnostyce niepłodności męskiej.
Wiele kobiet martwi się kwestiami dotyczącymi procedur diagnostycznych u kobiet. Po co przepisywać ultrasonografię narządów miednicy? Czy można wykonywać USG podczas menstruacji? Czy można uprawiać seks w dniu poprzedzającym wizytę? Jak poprawnie przygotować się do badania, aby wynik był jak najbardziej wiarygodny?
Badanie ultrasonograficzne (USG) jest wysoce informatywną metodą badania narządów wewnętrznych bez uszkodzenia skóry. Technika jest bezpieczna, bezbolesna i rozpowszechniona, ponieważ pozwala na niezawodne diagnozowanie wielu różnych patologii. Po zabiegu obserwacja medyczna nie jest wymagana, co oznacza, że można ją wykonać na oddziale ambulatoryjnym i wrócić do domu tego samego dnia.
Najczęściej ginekolog przepisuje ultradźwięki narządów miednicy. W tym samym czasie uwidacznia się macica z szyją, rurką macicy, jajnikami, pęcherzem i odbytnicą. Można również wziąć pod uwagę kształt organów, grubość ścian, obecność płynnych treści, określić patologiczne formacje (torbiele, nowotwory). Istnieją specjalne rodzaje badań ultrasonograficznych:
Istnieją 4 sposoby badania kobiety z czujnikiem ultradźwiękowym.
Przygotowanie do procedury zależy od sposobu jej wykonania. W przypadku każdej ultrasonografii (nie tylko ginekologicznej, ale także jamy brzusznej) przez dwa dni przed badaniem, lepiej stosować dietę, która nie pozwala na nadmierne tworzenie się gazów - odmówić kapusty białej, czarnego pieczywa, napojów gazowanych, mleka pełnego, roślin strączkowych. W ciągu ostatnich 12-24 godzin przed badaniem wskazane jest kilkakrotne stosowanie preparatów simetikonu (np. Espumisan) - wyeliminują one nawet nieznaczne pęcherzyki gazu w jelicie grubym, co zwiększy dokładność badania.
Badanie przeprowadza się "na pełnym pęcherzu". Aby to zrobić, na godzinę przed zabiegiem, należy wypić około 1 litra płynu (np. Już na liście oczekujących) lub po prostu nie oddawać moczu przez 2-3 godziny.
Zaleca się przeprowadzanie higieny zewnętrznych narządów płciowych przed badaniem za pomocą czujnika pochwy, zwłaszcza jeśli ultradźwięki są wykonywane podczas menstruacji. Ginekolodzy nie zakazują uprawiania seksu przed zabiegiem, jeśli nie ma innych przeciwwskazań.
W przypadku dostępu przezodbytniczego odbytnica powinna być wolna od kału. Aby to zrobić, przed badaniem przez 10-12 godzin weź środek przeczyszczający lub świecę mikrokiestrową lub glicerynową, a następnie połóż małą oczyszczającą lewatywę.
Badanie wewnątrzmaciczne nie wymaga specjalnego przeszkolenia ze strony pacjenta, a nawet pełnego pęcherza. Jednak wskazane jest wcześniejsze zbadanie mikroflory pochwy, aby podczas zabiegu nie przenosić infekcji z zewnątrz do jamy macicy.
Te lub inne narządy są najbardziej dostępne do wglądu w różnych okresach cyklu miesiączkowego. Najczęściej USG miednicy narządów miednicy przepisywane jest przez 5-7 dni po zakończeniu menstruacji, gdy endometrium (wewnętrzna warstwa macicy, rosnąca co miesiąc i odrzucona w okresie krwawienia) jest dość cienka i można lepiej zbadać jej najmniejsze zmiany (polipy, nowotwory, węzły myomatyczne). Również w tym okresie cyklu można odróżnić patologiczne torbiele jajników od podobnych do nich formacji fizjologicznych - pęcherzyk lub ciałko żółte, które wyrosło w czasie owulacji, po uwolnieniu jaja zwiększyło się w czasie owulacji.
Drożność jajowodów ocenia się w dniach 5-20 cyklu miesiączkowego, jednak zaleca się wykonanie zabiegu w przeddzień owulacji (8-11 dnia cyklu), gdy szyjka macicy jest najbardziej otwarta, a jajowody są najmniej spastyczne - wszystkie te są niezbędne do spełnienia jaj i plemników in vivo.
Warunki dla USG narządów miednicy ustalane są przez lekarza na podstawie celów badania
W każdym razie kwestia ta musi być skoordynowana z lekarzem prowadzącym, który zaleca procedurę ultradźwiękową. W zależności od choroby, którą podejrzewa, czas może zostać skorygowany.
W nagłych przypadkach badanie wykonuje się niezależnie od dnia cyklu, badanie ultrasonograficzne można wykonać podczas miesiączki.
Para na przyjęciu u specjalisty ds. Płodności na temat niepłodności
Badanie pozwala na dość szczegółowe badanie narządów wewnętrznych w miednicy w dowolnym dniu cyklu i określenie następujących odchyleń.
Ocenić również stan odbytnicy i z dostatecznym wypełnieniem - pęcherz. Polipy i nowotwory w tych narządach stały się ostatnio częstym odkryciem w badaniu.
Osobną linię należy powiedzieć o stosowaniu diagnostyki ultrasonograficznej podczas porodu. Opracowano program badań przesiewowych, zgodnie z którym każda kobieta w ciąży musi przejść procedurę ultrasonograficzną trzy razy:
Te egzaminy są niezwykle ważne dla mamy i dziecka. Pokazują one liczbę płodów w macicy, zgodność ich tempa wzrostu do wieku ciążowego, obecność wad wrodzonych i wad rozwojowych już w pierwszym trymestrze ciąży, a także odchylenia podczas drugiego i trzeciego trymestru, które można skorygować. Wszystko to pozwala kobiecie wykonać ciążę z minimalną liczbą powikłań, przygotować się do porodu i wyprodukować zdrowe dziecko.
Ultrasonografia służy do diagnozowania narządów płciowych. I chociaż zasada ultrasonografii narządów płciowych jest zasadniczo taka sama, nadal istnieją pewne różnice w sposobie testowania mężczyzn i kobiet. Zastanów się, w jaki sposób diagnoza została przeprowadzona, jej wskazania i sposób jej przejścia.
To badanie jest również nazywane ginekologicznym. Głównym celem spotkania jest ocena stanu żeńskich narządów płciowych, przestrzeni wokół macicy i więzadeł podtrzymujących ten narząd. Publicznie takie badanie jest czasami określane jako badanie wewnętrznych żeńskich narządów płciowych, co nie jest do końca prawdą, ponieważ kobiety nie mają genitaliów poza ciałem.
Ultradźwięki wewnętrznych narządów płciowych u kobiet są przepisywane w następującym celu:
Badanie żeńskich narządów płciowych wykazuje następujące choroby i procesy w kobiecym ciele:
Wiele kobiet interesuje się tym, w jaki sposób prowadzone są te badania. Istnieje kilka sposobów przeprowadzenia badania ultrasonograficznego narządów kobiecych narządów płciowych.
Po badaniu przez pochwę kobieta rozbiera się do pasa, kładzie się na kanapie i lekko zgina nogi. Następnie do jej pochwy wprowadza się przetwornik ultradźwiękowy (na którym nakłada się prezerwatywę w celach higienicznych). Lekarz może przesuwać taki czujnik podczas badań (ból nie powinien wystąpić).
W badaniu przezodbytniczym kobieta również rozbiera się, ale przetwornik ultradźwiękowy nie jest wprowadzany do pochwy, ale do odbytu. Czujnik do tego jest trochę cieńszy. Podobnie jak w poprzednim przypadku stosuje się prezerwatywę.
W badaniu folikulometrycznym bada się tylko jajniki i rejestruje się proces dojrzewania komórek jajowych. Takie badanie odbywa się wyłącznie przez dopływ.
Badania transabdomowe powinny być wykonywane u dziewic, a także, jeśli konieczne jest wykrycie stanu patologicznego narządów miednicy. W tym przypadku lekarz kieruje przetwornikiem ultradźwiękowym przez brzuch.
Jeśli kobieta jest przepisana do badania przezbrzusznego, konieczne jest przygotowanie się w ten sposób.
W przypadku ultrasonografii przezpochwowej taka dieta musi być przestrzegana przez co najmniej dwa dni. Cztery godziny przed diagnozą należy całkowicie zrezygnować z posiłku. Ale przed badaniem konieczne jest oddawanie moczu: pęcherz musi być pusty.
Przygotowanie do badań przezodbytniczych jest nieco inne. Pacjent powinien przestrzegać diety, nie jeść pokarmów, które stymulują tworzenie się gazu co najmniej jeden dzień. W przeddzień badania należy wykonać lewatywę (mikrokosmek, który należy wypić wieczorem). W każdym przypadku odbytnica musi być pusta, ponieważ do niej zostanie wprowadzona sonda ultradźwiękowa).
Natychmiast po przeprowadzeniu takiego badania lekarz porównuje wyniki ze standardem USG. Następujące parametry są koniecznie zapisane w protokole badania ultrasonograficznego:
Jeśli lekarz przepisze ultradźwięki narządów kobiecych, nie należy go lekceważyć.
Badanie to pozwala diagnozować wiele konkretnych chorób u mężczyzn. Ultradźwiękowa metoda diagnostyczna nie powoduje żadnej szkody i bólu. Procedura pozwala jakościowo zobaczyć narządy moszny i prostaty. Dokładność diagnozy przy takim badaniu jest bliska 100 procent.
Konieczne jest rozróżnienie między ultrasonografią męskich narządów płciowych a tym samym badaniem prostaty. W badaniu tego narządu stosuje się brzuszną i przezodbytniczą metodę badania. Transrectal USG prostaty daje dokładniejsze wyniki.
Wskazania do badań ultrasonograficznych męskich narządów płciowych są następujące.
Ta ankieta jest zrobiona i chłopcy. Wskazania do takiego badania to opóźnienie rozwojowe, otyłość lub niedowaga, gigantyzm i karłowatość. Konieczne jest wykonanie takiego badania i wad serca.
Badanie to odbywa się bez poważnych konsekwencji. Pacjent leży. Skóra na mosznie jest rozmazana żelem. Następnie jeździ za pomocą tego czujnika na skórze moszny, aby zwizualizować jeden lub drugi narząd. Żel nakłada się na lekko rozgrzaną skórę. Jest ogrzewany, dzięki czemu jądra nie są wciągnięte w kanały pachwinowe i można je dobrze rozważyć.
W przypadku bardzo silnego bólu stosuje się znieczulenie. Lekarz bada każde jądro oddzielnie. Jeżeli dotyczy to tylko jednego narządu, badanie rozpoczyna się od zdrowej gruczołu.
Normalnie jądra mężczyzn są wizualizowane jako okrągłe obiekty o gładkiej powierzchni. Struktura takich formacji jest oznaczona jako drobnoziarnista. U chłopców echogenność jąder jest niska. Jednakże, na początku okresu dojrzewania, jądra stają się takie same jak u dorosłych mężczyzn.
Na początku dojrzewania u chłopców, a także u wszystkich zdrowych mężczyzn, określa się śródpiersie. Jest to obiekt o wysokiej strukturze echogenicznej. Lekarz używa śródpiersia jako wytycznej, aby przeprowadzić taką procedurę tak dokładnie, jak to możliwe.
Ultradźwięki pokazują również występ. Jest wizualizowany jako buzdygan. Jednak nie wszyscy zdrowi mężczyźni potrafią zdefiniować granice takich obiektów. Dodatek u chłopców w ogóle nie jest wizualizowany. W nich białkowa otoczka jest widoczna w postaci cienkiej hiperechogenicznej formacji.
Poniższe choroby i stany patologiczne można znaleźć w diagnostyce ultrasonograficznej genitaliów u mężczyzn.
W raporcie z badań lekarz musi podać wszystkie informacje na temat stanu męskich narządów płciowych. Jest on wręczany pacjentowi po kilku godzinach. Jeśli to konieczne, protokół jest przesyłany do lekarza prowadzącego, a powstałe obrazy są zapisywane na cyfrowym nośniku danych lub przesyłane za pośrednictwem sieci ogólnoświatowej.
Tak więc przeprowadza się badanie ultrasonograficzne narządów płciowych żeńskich w celu dokładnego i szybkiego wykrywania różnych patologii ginekologicznych (szczególnie tych, które są trudne do zdiagnozowania, mają niewielkie objawy, itp.). Badanie nie powoduje bólu i dyskomfortu u kobiet.
Ultradźwięki męskich narządów płciowych wykonuje się bardzo prosto. Ta niedroga i dokładna metoda badawcza jest bardzo popularna wśród lekarzy. Lekarze wielu specjalności wolą wykorzystywać jego wyniki, gdy przychodzi do nich pacjent, który narzeka na problemy z genitaliami. Ponadto ultrasonografia narządów płciowych u mężczyzn jest obowiązkowym badaniem w diagnostyce niepłodności męskiej.
Dzisiaj ultrasonografia ginekologiczna stała się jedną z najczęstszych metod badania narządów kobiecych. Dzięki temu ginekolodzy mogą identyfikować wiele chorób kobiecych. Ponadto jest to jedyny sposób na określenie patologii żeńskich narządów płciowych u dziewek. Ponieważ zabieg nie powoduje uszczerbku na ciele i bólu, jest pożądany wśród specjalistów zajmujących się badaniem narządów miednicy. Jednak kobiety w celu określenia możliwych procesów patologicznych w rozwoju płodu.
Jak prawdziwe dane będą wykonywane w badaniu ultrasonograficznym ginekologicznym, będą zależeć od prawidłowej pracy przygotowawczej i czasu przeprowadzenia badania. U kobiet, w zależności od fazy cyklu, zmienia się grubość błony śluzowej macicy, w wyniku czego nie można zobaczyć małych polipów w tym okresie.
Figura 1. Kobiece narządy miednicy.
Wyniki badania ultrasonograficznego są uważane za decydujący czynnik w potwierdzeniu wniosku medycznego i późniejszej terapii zidentyfikowanej choroby. W jaki sposób wykonuje się USG ginekologiczne? W medycynie wyróżnia się następujące rodzaje USG ginekologicznych:
Transdominalna ultrasonografia ginekologiczna służy do analizy stanu zdrowia narządów miednicy poprzez dolną jamę brzuszną (ryc. 1). Ten rodzaj ultradźwięków jest uważany za najbardziej odpowiedni do ogólnego badania ginekologicznego, a nie do dokładnej diagnozy stanu narządów. Aby przeprowadzić USG, należy zadbać o wypełnienie pęcherza. Na godzinę przed badaniem należy wypić 2 szklanki wody bez gazów. Następnie, wydrążony narząd, który pełni funkcję gromadzenia moczu przepływającego przez moczowody, usuwa jelita do dolnej wnęki, co umożliwia dokładne zbadanie wyglądu jajników i macicy. Jednak nie dopuść do przepełnienia pęcherza: jeśli jest przepełniony, kobieta może odczuwać ból.
Transwaginalne badanie ultrasonograficzne ginekologiczne jest badaniem, które bada pochwę, macicę i jajniki za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej do pochwy. Najpierw ginekolog nakłada na niego prezerwatywę i przykrywa ją żelem. Pomimo pewnego dyskomfortu proces wprowadzania czujnika w narząd mięśniowy nie powoduje bólu. Dzięki czujnikowi pochwy lekarz może dobrze zbadać stan żeńskich narządów płciowych. Aby przeprowadzić tę procedurę, należy, przeciwnie, opróżnić pęcherz i jelita.
- Jest to analiza jelita, a także narządów miednicy małej za pomocą sondy ultradźwiękowej wprowadzonej do kanału odbytu. Ten rodzaj ultradźwięków służy do badania stanu zdrowia jelit, a także może zastąpić badanie przezpochwowe narządów kobiecych u dziewek. Podobnie jak w przypadku badania przezpochwowego, przed wykonaniem USG należy zachować ostrożność, aby opróżnić układ moczowy z układu wydalniczego i opróżnić okrężnicę.
Powrót do spisu treści
Cały etap przygotowawczy będzie zależał od tego, jakie badanie zlecił lekarz. Z reguły procedura ta jest wykonywana w pierwszej fazie cyklu menstruacyjnego od 5 do 10 dni od początku krytycznych dni. Jak wspomniano powyżej, przed wykonaniem badania przezpochwowego konieczne jest opróżnienie pęcherza. Aby uzyskać USG, musisz przynieść czystą pieluchę i prezerwatywę.
USG ginekologiczne brzucha wzywa kobiety do najbardziej odpowiedzialnego treningu. Pacjent powinien wypić około 1 litra wody na godzinę przed USG w celu wypełnienia pęcherza. Następnie lekarz będzie mógł ocenić stan narządów wewnętrznych. Ponadto nie zaleca się spożywania pokarmów wspomagających wzdęcia. Jeśli to konieczne, lekarz może wymagać wlewu oczyszczającego.
Istnieją pewne wskazania do USG narządów płciowych:
Ultrasonografia w ginekologii jest jedyną metodą prawidłowej diagnozy chorób kobiecych. Dlatego, jeśli istnieją podejrzenia co do obecności patologii lub ból w dolnej części brzucha, konieczne jest pilne skonsultowanie się z lekarzem.
Powrót do spisu treści
Teraz powinieneś zrozumieć, jak wykonać USG ginekologiczne. Jak określono powyżej, badanie to można przeprowadzić na trzy sposoby: przezbrzuszne, przezpochwowe i przezodbytnicze. Spośród wszystkich wymienionych powyżej metod, badanie pochwowe budzi najwięcej pytań.
Jak działają ultradźwięki? Do realizacji procedury wykorzystuje specjalny czujnik, który jest włożony do pochwy. Wygląda jak wydłużony cylinder. Przed rozpoczęciem badania nakłada się na niego prezerwatywę. Podczas wykonywania badania kobieta znajduje się w pozycji leżącej na plecach, podczas gdy jej nogi powinny być zgięte w kolanach. Do czujnika stosuje się żel, aby zapewnić gładką penetrację do narządu mięśniowego.
Z reguły podczas przeprowadzania badania kobieta nie odczuwa bólu. Chociaż z ciężkim stanem zapalnym w dolnej części brzucha, ból podczas cięcia może dominować. O występowaniu dyskomfortu, musisz powiedzieć lekarzowi.
Zaletą jest to, że między czujnikiem a badanymi narządami jest tylko najcieńsza ściana pochwy. W związku z tym wyklucza się różne "interferencje" w postaci pobliskich narządów lub warstwy tłuszczowej ściany brzucha.
Po zakończeniu badania ginekolog wydaje pacjentowi wniosek. Kosztem nowoczesnego sprzętu możesz robić zdjęcia, przenosząc je do dowolnych mediów cyfrowych w przyszłości. W przyszłości mogą potrzebować innego specjalisty, który zapozna się z historią medyczną pacjenta.
Ultrasonografia narządów płciowych w ginekologii jest bezpieczną i wysoce informatywną techniką badania żeńskich narządów układu rozrodczego (macicy i jej przydatków), co pozwala określić ich wielkość, stan oraz różne choroby i anomalie. Ginekolog zleca badanie ultrasonograficzne kobiecie z podejrzeniem choroby ginekologicznej, naglącym stanem, a także monitorowanie powodzenia leczenia i badań przesiewowych. W jaki sposób ultradźwięki kobiet w różnych sytuacjach, wtedy będą brane pod uwagę.
Do echografii używanych urządzeń z czujnikiem:
Wybierając transabdominalną metodę badań, sesję przeprowadza się z wypełnionym pęcherzem.
Przed włożeniem do pochwy przez czujnik pochwy jest on leczony. Następnie żel nakłada się na część skanującą, przyczyniając się do lepszego przewodzenia dźwięku. Następnie załóż prezerwatywę. Jeśli nie ma specjalnych instrukcji dla kobiet zdolnych do porodu, badanie zwykle przeprowadza się na 1-3 dni przed nadejściem miesiączki lub bezpośrednio po jej zakończeniu.
Nowoczesną techniką jest ultrasonografia dopplerowska. Dzięki temu wykrywa się liczbę stref unaczynienia, wskaźniki szybkości przepływu krwi, obecność lub brak mozaiki przepływu krwi.
Dekodowanie echogramów odbywa się zgodnie z badaniem wewnętrznej struktury formacji i jej właściwości: przewodnictwa dźwięku, echogeniczności, a także oceny jego konturów. Pod koniec sesji kobieta otrzymuje konkluzję w swoich rękach, gdzie opisano strukturę formacji (na przykład cystę lub ciało stałe) i można podać wskazanie jej nozologicznej przynależności.
Zwykle macica powinna mieć kształt gruszki. Długość ciała u kobiet w wieku rozrodczym wynosi średnio 5,0 cm (może przyjmować wartości: 4,5-6,7 cm), grubość - 3,5 cm (norma to 3,0-4,0 cm), szerokość - 5,4 cm (czasami 4,6-6,4 cm).
W okresie po menopauzie wielkość macicy ulega znacznemu zmniejszeniu, a 20 lat po zakończeniu miesiączki jej długość wynosi 4,2 cm, szerokość - 4,4 cm, grubość - 3,0 cm.
Grubość endometrium macicy zmienia się w zależności od fazy cyklu miesięcznego. Na przykład, na początku miesiączki, jamę macicy można powiększyć do 0,1-0,4 cm, a przez 5-6 dni grubość endometrium wynosi 0,3-0,6 cm, a pod koniec cyklu (25-28 dni) staje się równy 1,0-1,7 cm. Endometrium uważa się za prawidłowy, którego struktura jest jednorodna w całym cyklu menstruacyjnym. W pierwszej fazie jest bezechowy, a w drugiej hiperechogeniczny. U kobiet w wieku rozrodczym jajniki średnio odpowiadają długości 3,6 cm (norma: 3,0-4,1 cm), szerokości - 2,6 cm (norma: 2,0-3,1 cm), grubości - 1,9 cm (zwykle: 1,4-2,2 cm).
Podczas przeprowadzania przezpochwowego badania w miąższu jajnika można uwidocznić wiele struktur pęcherzykowych o wartości 0,3-0,6 cm, a ponadto wielkość dominującego pęcherzyka między fazami cyklu może wynosić 1,8-2,4 cm.
Pod koniec owulacji w miąższu jajnika obserwuje się pojawienie ciałka żółtego - okrężną formację (przy d około 2,0 cm) z heterogeniczną lub bezechową strukturą, o gęstych ściankach. Ta edukacja do następnego cyklu staje się mała. Od czasu menopauzy aparat pęcherzykowy zanika, wymiary jajnika mają tendencję do zmniejszania się.
Dla diagnozy o szczególnym znaczeniu są nieprawidłowości w budowie macicy i pochwy. Te patologie są rzadkie, ale przedstawiają największe problemy z USG.
Trudności z rozpoznaniem nieprawidłowości prowadzą do tego, że pacjenci są przepisywani na nieuzasadnioną dużą liczbę różnych interwencji chirurgicznych, których można było uniknąć dzięki szybkiej i prawidłowej diagnozie. Teraz istnieje kilka klasyfikacji wad rozwojowych pochwy i macicy. Jednak najbardziej kompleksowa jest klasyfikacja dokonana w 2006 roku przez VN Demidov.
USG narządów kobiecego układu rozrodczego można wykonać zgodnie z różnymi wskazaniami i różnymi podejściami. W związku z tym daty procedur i ich przygotowywanie będą się nieco różnić.
Przezpochwowe badanie narządów miednicy (OMT). Procedura jest przewidziana na 5-7 dni cyklu miesięcznego. Podczas sesji lekarz wprowadza specjalny pochwowy czujnik do pochwy i przybliża go do macicy. Potem zaczyna skanować genitalia z wnętrza kobiecego ciała.
Przygotowanie do OMT składa się z następujących czynności: 2 dni przed zabiegiem, żywność pochodzenia roślinnego (warzywa, owoce, rośliny strączkowe, soki), napoje gazowe powinny być wyłączone z diety. Zminimalizuj spożycie produktów mlecznych i mięsnych. Zadaniem tego menu dietetycznego jest zapobieganie tworzeniu się gazów w przewodzie pokarmowym. Pęcherzyki z gazów mogą stanowić znaczącą przeszkodę w badaniach, co pociąga za sobą niedokładności diagnostyczne.
Poprzedniej nocy opróżnij wnętrzności. Jeśli nie ma krzesła, konieczne jest przeprowadzenie sztucznego wyjaśnienia za pomocą lewatywy.
Procedurę przeprowadza się przy umiarkowanie wypełnionym pęcherzu.
W związku z tym konieczne jest oddanie moczu na 1-1,5 godziny przed rozpoczęciem sesji. Wypełniony pęcherz ułatwia lekarzowi nawigację i zlokalizowanie narządów wewnętrznych reprodukcji samic.
EHGS lub sterrosalpingoskopia echa. Duszność jajowodów badano od 7 do 11 dni cyklu miesięcznego, w sumie przez 28 dni.
EHGS wykonywane w klinice, patrząc na drożność jajowodów i jamy w macicy. Podczas zabiegu płyn jest uwalniany do jamy macicy przy określonym ciśnieniu.
Gdy rury są swobodne (przejezdne), płyn łatwo przepływa przez nie i wchodzi do przestrzeni zubożenia. Jeśli ten fakt jest obecny, to na koniec zaznaczmy drożność rury.
Przygotowanie do EHS jest podobne do USG przezpochwowego.
USG przezprzebiegowe. Badanie przeprowadza się w 5-7 dni cyklu miesięcznego poprzez dostęp zewnętrzny (przednia ściana otrzewnej).
Oprócz faktu, że wszystkie pokarmy, które powodują zwiększone wydzielanie gazu powinny zostać usunięte z diety i opróżnić jelit poprzedniej nocy, bardzo ważne jest, aby przejść do procedury z pełnym pęcherzem. Jest to przeciwieństwo ultrasonografii przezpochwowej - istnieje zapotrzebowanie na niekompletnie wypełniony pęcherz.
Fakt, że pęcherz jest wypełniony w niezbędnym stopniu, jest wskazywany przez stałe (ale nie nadmierne) pragnienie oddania moczu.
Ultradźwięki podczas ciąży. W pierwszym trymestrze (do 16 tygodni terminu) badanie przeprowadza się przez pochwę. Kobiety w ciąży powinny przygotować się do zabiegu w zwykły sposób.
W 2 i 3 trymestrach badanie ma charakter przejściowy.
Pęcherz jest potrzebny do wypełnienia ciąży, w której poprzednie porody odbywały się przez cesarskie cięcie.
Reszta pęcherzyka nie jest konieczna do wypełnienia.
Ultradźwięki - lider nowoczesnej diagnostyki nieinwazyjnej. Metoda obrazowania ultrasonograficznego w oparciu o technologię echolokacji.
Fala ultradźwiękowa jest odbijana od narządu i przechwytywana przez czujnik, po czym szczegółowy obraz jest przesyłany do ekranu ultradźwiękowego.
Wizualizacja pozwala lekarzowi ocenić stan zdrowia pacjenta w krótkim czasie i potwierdzić lub wykluczyć obecność nowotworów i procesów patologicznych.
Istnieją dwa główne typy USG ginekologicznych. Lekarz uzyska najbardziej wiarygodny obraz, przeprowadzając połączone badanie. W trakcie połączonej diagnozy stosuje się obie metody - przezbrzuszną i przezpochwową.
Badanie przezbrzuszne wykonuje się za pomocą czujnika odnoszącego się do przedniej ściany brzusznej.
USG jamy brzusznej narządów miednicy pomaga specjalistom w dokładnym określaniu topografii narządów, badaniu ich struktury, weryfikacji braku patologii lub diagnozowaniu jej obecności.
W przypadku transwaginalnego ultrasonografii ginekologicznej lekarz używa specjalnego czujnika pochwowego, który skanuje na wyższych częstotliwościach.
W przypadku badania brzusznego czujnik dotyka przedniej ściany brzusznej.
W przypadku badania przez pochwę czujnik umieszcza się w pochwie pacjenta.
Echo przezpochwowe zapewnia lepszy i wyraźniejszy obraz macicy i jajników z wysokim stopniem szczegółowości.
USG pochwy podczas ciąży pozwala rozpoznać zapłodnione jajeczko już w trzecim tygodniu.
Za pomocą echografii przezpochwowej i jamy brzusznej lekarz wymyśla strukturę kobiecych narządów wewnętrznych, określa kształt i wielkość macicy, stan endometrium i jego korespondencję z cyklem miesiączkowym. Zbadano wielkość pęcherzyków, określono lokalizację jajników w stosunku do macicy i jajowodów. Zgodnie z wynikami diagnozy sporządzono raport ultrasonograficzny narządów miednicy
Jeśli pacjent wymaga dokładniejszej diagnozy, stosuje się folikulometrię i technikę echohysterosalpingografii w medycynie, w oparciu o technologię ultradźwiękową.
Folikulometria jest metodą monitorowania folikulogenezy. W pierwszej fazie cyklu lekarz monitoruje dojrzewanie pęcherzyka i zmiany w endometrium. W drugiej fazie cyklu bada się proces owulacji za pomocą ultradźwięków, określa się jego terminy i znaki.
Echohysterosalpingografia jest zalecana, jeśli konieczne jest wykluczenie patologii wewnątrzmacicznej i badanie drożności jajowodów. Sterylny płyn wprowadza się do macicy, co poprawia wizualizację rurek, a następnie ocenę stanu narządów za pomocą ultradźwięków.
Kiedy muszę wykonać USG ginekologiczne?
Egzamin można zaplanować w celach prewencyjnych. Pozwala na identyfikację prawie całego spektrum poważnych chorób profilu ginekologicznego we wczesnym stadium, więc ginekolodzy doradzają pacjentom, aby co dwa lata wykonywali badanie USG.
Aby wynik diagnostyczny był jak najbardziej dokładny i wiarygodny, na krótko przed zabiegiem zaleca się przestrzeganie prostych zasad preparatyki.
Jeśli w czasie ciąży przepisano ci badanie położnicze, wypij niewielką ilość płynu na godzinę przed wizytą u lekarza.
Wypij co najmniej litr płynu przed badaniem przezbrzusznym, ponieważ wyniki będą bardziej dokładne. Pełny pęcherz nie jest wymagany dla sondy dopochwowej. Najlepiej zrobić to na czczo, po opróżnieniu jelit.
Jeśli cierpisz na wzdęcia lub wzdęcia, 12 godzin przed zabiegiem, powinieneś zażyć lek, który zmniejsza tworzenie się gazów (Espumizan), a także porzucić owoce, mleko, słodycze i produkty mączne.
Ultradźwięki nie zajmują dużo czasu, nie powodują dyskomfortu pacjenta, nie powodują efektów ubocznych i bólu. Ultradźwięki są całkowicie bezpieczne dla kobiet w ciąży i nie wpływają na zdrowie płodu.
Zaleca się badanie w pierwszej fazie cyklu. Pacjenci powinni zgłosić się do lekarza 5 dni po zakończeniu krwawienia. Późne fazy cyklu nie są przeciwwskazaniem do rozpoznania, ale w tym okresie endometrium pogrubia, co komplikuje wizualizację i nie określa dokładnie obecności wewnątrzmacicznych patologii. Małe guzy mogą pozostać niezauważone.
Najskuteczniejsze będzie badanie macicy cienkim endometrium, które nie ukrywa guza i nie nakłada się na wejścia do jajowodów. Jeżeli wskazana jest folikulometria, badanie przeprowadza się kilka razy w różnych fazach cyklu. Czas postępowania w tym przypadku jest ustalany przez lekarza prowadzącego.
Podczas menstruacji wykonywanie USG jest niepraktyczne, ponieważ krew menstruacyjna utrudnia wizualizację macicy i jajników, nie dając pełnego obrazu narządów wewnętrznych.
Cena USG pochwy może być różna, w zależności od lokalizacji, placówki medycznej, wskazań do badania. Średnio koszty ankiety wahają się od 800-2000 rubli.
Droższe jest USG Doppler. Koszt diagnozy wzrasta również w przypadku, gdy pacjentowi przepisano ultrasonograficzną histerosalpingografię. W tym przypadku cena procedury może osiągnąć 5000-7000 rubli.
Obecnie diagnostyka ultradźwiękowa jest jedną z najtańszych i bezpieczniejszych metod zapobiegania bezpłodności, wczesnemu stadium raka, a także identyfikowaniu innych patologii zagrażających zdrowiu kobiet.