Jeśli zdiagnozowano u Ciebie "hemoroidy" - nie rozpaczaj. We wczesnych stadiach choroba jest dobrze uleczalna. W przypadkach, gdy choroba przekształciła się w postać przewlekłą, a leczenie zachowawcze nie działa, pomocne będą radykalne metody, w szczególności usuwanie hemoroidów za pomocą lasera.
Nowoczesna proktologia oferuje szeroki arsenał narzędzi, dzięki którym można rozwiązać problem, nawet w najbardziej zaniedbanych przypadkach. Mówimy o innowacyjnych technikach minimalnie inwazyjnych, które stanowią poważną konkurencję dla chirurgii klasycznej - hemoroidektomii. Ogromną zaletą takich procedur jest minimalne ryzyko powikłań i krótki okres rehabilitacji. W jaki sposób usuwa się hemoroidy za pomocą lasera, któremu wskazano tę procedurę i jak długo trwa okres rehabilitacji? Odpowiedzi na wszystkie pytania można znaleźć w naszym artykule.
Usuwanie hemoroidów za pomocą lasera: istota metody
Zdjęcie: Usunięcie hemoroidów za pomocą lasera
Hemoroidalna chirurgia laserowa lub koagulacja laserowa to zaawansowana technika, którą można stosować na każdym etapie choroby. Zastosowanie tej metody pozwala na najłagodniejszy sposób na pozbycie się hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych, a nawet wyeliminowanie takiego powikłania choroby, jak zakrzepica.
Skuteczność lasera polega na tym, że jest on w stanie jednocześnie ciąć i kauteryzować tkankę. Oznacza to, że efekt cieplny promienia laserowego koaguluje (zwija) białka i kauteryzuje naczynia krwionośne. Dlatego laseroterapia jest całkowicie bezkrwawa, ryzyko infekcji jest minimalne, a pacjenci tolerują taką interwencję znacznie łatwiej.
Istotą nowoczesnej minimalnie inwazyjnej procedury jest to, że wiązka lasera spala hemoroidy warstwami, a małe rany pozostają na swoim miejscu, które wkrótce zostają skorupowane i leczą się. W obecności zewnętrznych hemoroidów wszystko jest jeszcze prostsze - laser po prostu przecina węzeł i jednocześnie spala ranę i naczynia krwionośne, co zapewnia, że nie dochodzi do utraty krwi.
Zdjęcie: Laserowe urządzenie do usuwania hemoroidów
Usuwanie hemoroidów za pomocą lasera odbywa się za pomocą zaawansowanego technologicznie aparatu, który generuje kierunkowy strumień fal świetlnych o określonych parametrach. Promień lasera umożliwia cięcie i spalanie dowolnej tkanki bezboleśnie, jak to możliwe. Jego działanie na rozszerzoną żyłę wyładowczą opróżnia jej jamę, żyła zapada się, a krążenie krwi w niej zatrzymuje się.
Podczas zabiegu chirurg może wyregulować moc wiązki ciepła i głębokość jej oddziaływania, co zapewnia dokładność przetwarzania i brak wpływu na otaczającą zdrową tkankę. Dostosowanie parametrów wiązki laserowej pozwala zmniejszyć obszar oparzeń na błonie śluzowej odbytnicy ze względu na dokładność ogniskowania, w wyniku czego leczenie odbywa się szybko i bez komplikacji.
Kiedy stosuje się koagulację laserową?
Wskazania do zabiegu laserowego są następujące:
- hemoroidy z etapów 1 i 2, któremu towarzyszy tworzenie się wewnętrznych i zewnętrznych hemoroidów;
- proces zapalny w odbytnicy;
- obecność szczeliny odbytu;
- krwawienie z wewnętrznych węzłów;
- zakrzepowe hemoroidy.
W wyjątkowych przypadkach, gdy istnieją przeciwwskazania do klasycznej hemoroidektomii, leczenie laserem przeprowadza się na ostatnim etapie choroby. Ale skuteczność takiej interwencji będzie mniejsza, ponieważ laser nie będzie w stanie całkowicie spalić dużych hemoroidów. Być może tylko częściowe wycięcie ich, co dodatkowo prowadzi do nawrotu choroby.
Laseroterapia jest skuteczna zarówno w zewnętrznych przejawach hemoroidów, jak iw obecności wewnętrznych węzłów, niezależnie od głębokości ich występowania. Ponadto nawet zakrzepłe węzły można usunąć za pomocą lasera. Oddziaływanie przeprowadza się po usunięciu ostrych, bolesnych objawów towarzyszących takiemu powikłaniu choroby.
Przeciwwskazania
Zdjęcie: 4 stadia hemoroidów
Minimalnie inwazyjna metoda laserowa nie ma prawie żadnych przeciwwskazań. Ograniczeniem w jego stosowaniu są hemoroidy w ostatnich stadiach (3-4), ponieważ laserowe wycięcie dużych węzłów nie przyniesie pożądanego efektu. Innym przeciwwskazaniem jest obecność zakaźnego procesu w obszarze odbytu.
W takim przypadku konieczne jest wcześniejsze leczenie zachowawcze w celu wyeliminowania procesu zapalnego. Dopiero po tym możliwe staje się leczenie laserem.
Jak przygotować się do procedury
Jak przygotować się do procedury
Przed zabiegiem koagulacji laserowej hemoroidów pacjentowi przepisuje się kilka badań przedoperacyjnych. Konieczne jest przeprowadzenie badań krwi i moczu, aby przejść do EKG. Lekarz określi ilość badań wymaganych indywidualnie dla każdego pacjenta.
Ponieważ manipulacje podczas zabiegu odbywają się w świetle odbytnicy, jego wnęka musi być czysta. Dlatego przed operacją pacjentowi podaje się oczyszczającą lewatywę lub przepisywane są środki przeczyszczające (Fortrans, Lavacol), które należy przyjmować pod koniec dnia poprzedzającego interwencję. Jeśli pacjent usuwa tylko zewnętrzne hemoroidy, ten krok przygotowawczy można pominąć. Dodatkowo pacjent otrzymuje następujące zalecenia:
- na kilka dni przed interwencją należy ograniczyć stosowanie pieczenia, produktów mącznych, pieczywa;
- całkowicie porzucić produkty, które powodują wzdęcia lub zaparcia;
- Preferowane jest lekkie mleko.
Te środki przygotowawcze przed procedurą koagulacji laserowej i ograniczone.
Laserowa chirurgia hemoroidów
Laserowa procedura koagulacji wykonywana jest w warunkach ambulatoryjnych. Wszystkie manipulacje wykonywane są na kanapie, stole operacyjnym lub fotelu ginekologicznym. Pacjent powinien zająć wygodną pozycję, leżąc na plecach, z rozstawionymi nogami. Następnie chirurg przystępuje do procedury, która odbywa się w kilku etapach:
Zdjęcie: Laserowa chirurgia hemoroidów
- Najpierw pacjent otrzymuje znieczulenie miejscowe, podczas którego chirurg wykonuje wstrzyknięcie znieczulenia (lidokaina, benzokaina) do odbytu. Poczekaj 5-7 minut, aż lek zadziała.
- Podczas usuwania zewnętrznych węzłów promień lasera powoduje mikropozycjonowanie każdego z nich, a tkanka formująca jest wypalana warstwami. Ponieważ laser ma działanie kauteryzujące na naczynia krwionośne, są one natychmiast uszczelniane i nie ma krwawienia.
- W procesie usuwania wewnętrznych węzłów stosuje się anoskop - specjalne urządzenie z bocznymi szczelinami, które wkłada się do odbytnicy. Obecność szczelin pozwala na wejście do koagulatora, przez co efekt lasera. Anoskop jest dodatkowo wyposażony w podświetlenie, które pozwala chirurgowi monitorować postęp operacji.
- Po ustaleniu położenia węzła w odbytnicy chirurg przynosi koagulator i aktywuje wiązkę lasera, która w kilka minut spala tkanki węzła i koaguluje naczynia krwionośne.
- Jeśli strona hemoroidów jest mała, wystarczy wypalić jej nogę. Duże formacje są kauteryzowane całkowicie, usuwając korpus węzła i jego podstawę. Jest to konieczne, aby przyspieszyć regenerację tkanek i zmniejszyć ryzyko nawrotów.
Jeśli technikę laserową stosuje się w 3 lub 4 stadiach hemoroidów, wówczas w celu zwiększenia efektu zaleca się połączenie jej ze skleroterapią. W trakcie zabiegu do żylaków ciała wstrzyknięto wstrzyknięcie do ciał jamistych - specjalnego preparatu, który koaguluje ściany węzła od wewnątrz, a dopiero potem zostaje poddany formowaniu kauteryzacji za pomocą lasera. W rezultacie krew przestaje płynąć do węzła i szybko zanika. Koszt łącznej interwencji jest znacznie wyższy, ale to podejście pozwala zminimalizować ryzyko nawrotu nawet w zaawansowanym stadium choroby. Obrazowanie hemoroidów za pomocą lasera można obejrzeć na stronach tematycznych w Internecie - dzięki temu uzyskasz pełniejszy obraz procedury.
Podczas jednej procedury chirurg może usunąć nie więcej niż 3 hemoroidy. Jeśli zachodzi potrzeba ponownej interwencji, operacja jest przeprowadzana nie wcześniej niż 2 tygodnie.
Odzyskiwanie po operacji
Rehabilitacja po usunięciu hemoroidów za pomocą lasera nie zajmuje dużo czasu i przechodzi bez komplikacji. Pacjenci zauważają, że ból występuje tylko w pierwszych dniach po operacji, podczas wypróżnień. Dlatego przed stolcem można wziąć pigułkę znieczulającą. Bolesne odczucia nie są dowodem procesów patologicznych, wręcz przeciwnie, mówią o procesie leczenia. Dyskomfort w odbycie może utrzymywać się przez 2-3 tygodnie po interwencji.
Aby uniknąć zaparć, zaleca się stosowanie diety o przewadze fermentowanych produktów mlecznych, świeżych owoców i warzyw. Możesz wziąć środki przeczyszczające do warzyw (na przykład na bazie senny), które pomogą zmiękczyć kał i bezboleśnie usunąć je z jelit. W okresie rekonwalescencji powinieneś unikać używania ostrych, tłustych, konserwowanych pokarmów, które mogą wywołać rozwój procesu zapalnego.
Należy zachować ostrożność w obszarze odbytu, codziennie traktować ranę środkami antyseptycznymi, myć chłodną wodą. Jeśli zespół bólowy nie zmniejszy się dwa tygodnie po interwencji, należy skonsultować się z lekarzem.
Możliwe powikłania
Powikłania po koagulacji laserowej są rzadkie. Ale w niektórych przypadkach mogą wystąpić pewne problemy związane z błędami popełnionymi podczas procedury. Tak więc, jeśli po interwencji wystąpi krwawienie, może to świadczyć o niskiej jakości kauteryzacji węzła.
Czasami pojawia się krwawienie z powodu urazu pooperacyjnych ran przez gęste masy stolca. Obawa przed bólem podczas ruchów jelit może powodować problemy psychologiczne. W takim przypadku zalecane leczenie przeczyszczające. Dodatkowo, w pierwszych dniach pacjent powinien spożywać jedynie lekkie pokarmy, aby maksymalnie ułatwić pierwszy ruch jelit.
Czasami u mężczyzn po operacji występuje nagłe zatrzymanie moczu. Ale ten problem można łatwo rozwiązać przez wprowadzenie cewnika. W przypadku braku odpowiedniej opieki możliwe jest zakażenie rany pooperacyjnej, a następnie ropienie. Dlatego konieczne jest przestrzeganie zaleceń lekarza i dokładne przetwarzanie obsługiwanego obszaru.
Aby uniknąć ryzyka powikłań, skontaktuj się z renomowaną kliniką i zaufaj tej procedurze wykwalifikowanemu i doświadczonemu chirurgowi. Po operacji pacjent musi pozostawać pod nadzorem proktologa i raz w roku odwiedzać specjalistę w celu rutynowego badania.
Zalety metody
Usuwanie hemoroidów za pomocą lasera ma swoje zalety. Główne zalety procedury minimalnie inwazyjnej obejmują następujące punkty:
- Bezbolesność Maksymalne odczucie, jakie odczuwa pacjent, to lekkie uczucie pieczenia.
- Procedura nie zajmuje dużo czasu, przetwarzanie trzech węzłów zajmuje tylko 20 minut. Manipulacje wykonywane są w trybie ambulatoryjnym, a już po kilku godzinach od operacji pacjent może wrócić do domu.
- Procedura jest łatwo tolerowana, ekspozycja na wiązkę lasera gwarantuje brak krwawienia podczas operacji. Laser spala naczynia krwionośne i ma działanie bakteriobójcze, niszcząc patogenne mikroorganizmy. Zapobiega to infekcjom i niepożądanym powikłaniom.
- Krótki okres rehabilitacji. W ciągu kilku dni po interwencji pacjent może wrócić do zwykłego trybu życia i dostać się do pracy.
- Operacja usunięcia hemoroidów za pomocą lasera praktycznie nie ma przeciwwskazań i bardzo rzadko powoduje komplikacje.
Wady laseroterapii
Wady tej metody całkiem sporo. Dlatego chirurgia laserowa może nie być wystarczająco skuteczna w zaawansowanych stadiach choroby, gdy hemoroidy stają się duże. W takim przypadku nikt nie może zagwarantować braku nawrotu choroby. Oznacza to, że procedura będzie musiała zostać zwrócona więcej niż raz.
Główną wadą koagulacji laserowej, większość pacjentów uważa, że koszty są wysokie. Dlatego dla niektórych kategorii pacjentów ta metoda leczenia hemoroidów pozostaje niedostępna.
Ile kosztuje usunięcie lasera hemoroidalnego? Cena operacji jest bardzo zróżnicowana i zależy od wielu czynników: prestiżu kliniki, kwalifikacji chirurga, zastosowanego sprzętu laserowego, stadium choroby i indywidualnych cech pacjenta.
- Warto też wziąć pod uwagę, że konsultacje z proktologiem i niezbędne testy przed procedurą są również płatne.
- Usunięcie jednego małego hemoroidu będzie kosztować średnio 5000-6000 rubli.
- Jeśli chcesz usunąć trzy węzły w tym samym czasie, będziesz musiał zapłacić 18 000 do 20 000 rubli za operację.
- Przy kompleksowym usunięciu wszystkich węzłów koszt procedury może wynosić 50 000 - 60 000 rubli.
Recenzje usuwania hemoroidów za pomocą lasera są różne. Wrażenia pacjentów zależą w dużej mierze od stopnia zaawansowania choroby. W przypadkach zaawansowanych odzyskiwanie jest trudniejsze, a nawroty choroby często występują. Jeśli węzły zostaną usunięte we wczesnym stadium hemoroidów, wtedy większość operowanych pacjentów wraca do zdrowia, bolesne odczucia znikają tydzień po operacji, a później, jeśli zostaną podjęte działania zapobiegawcze, choroba już nie będzie przeszkadzać.
Czasami pacjenci skarżą się na długotrwały obrzęk w odbycie, o którym należy zasięgnąć porady proktologa. Ten stan jest związany z nadmiernym poparzeniem błony śluzowej podczas zabiegu. Z biegiem czasu te objawy znikną niezależnie.
Wielu pacjentów, którzy przeszli interwencję, zaleca dokładne monitorowanie diety, aby zapobiec występowaniu zaparć w okresie rehabilitacji oraz ze szczególną troską o higienę osobistą i opiekę nad ranami, aby uniknąć możliwych powikłań.
Obejrzyj film: Laserowe leczenie hemoroidów
Recenzje zabiegów
Recenzja №1
Pierwsze objawy hemoroidów odczuwalne po ciąży i porodzie. Z biegiem czasu węzły powiększyły się i zaczęły powodować znaczny dyskomfort. W recepcji proktolog radził się ich pozbyć raz na zawsze za pomocą lasera. Powiedział, że lepiej jest cierpieć 10 minut jeden raz, niż przez długi czas bezskutecznie, leczyć maściami i truciznami.
Procedura kosztowała mnie 20 000 rubli, ale warto. Przed operacją bardzo się bałem, ale wszystko okazało się nie takie złe. Po znieczuleniu nie odczuwałem żadnego bólu, tylko lekkie uczucie pieczenia. Zabieg trwał tylko 15 minut, a po 2 godzinach byłem już w domu. Przez pierwsze trzy dni były bolesne odczucia, szczególnie obawiała się pierwszego ruchu jelit.
Ale z pomocą środków przeczyszczających wszystko poszło dobrze. Odzyskałem szybko i od tego czasu nawet nie pamiętam hemoroidów. Jeśli Twój etap nie działa, to kompleks Proctolex jest idealny do leczenia hemoroidów.
Numer recenzji 2
Pół roku temu usunął hemoroid za pomocą lasera. Hemoroidy były zewnętrzne, guzek wysunął się i spowodował dyskomfort. Na początku zabiegu nieprzyjemne było wstrzyknięcie znieczulenia bezpośrednio do węzła. Ale wtedy "zamrożenie" zadziałało i nic nie czułem. Węzeł został usunięty szybko, po prostu odciął mu nogę laserem i to wszystko.
Po zabiegu na ranę nałożono gazę i nie wykonano bandażowania. Laser spala ranę, więc nie było krwi. Zostałem w klinice 2 godziny, aż znieczulenie zostało usunięte, po czym lekarz zbadał mnie ponownie, wydał zalecenia i pozwolił mi wrócić do domu.
Pod opieką operowanego obszaru nie było nic trudnego, kilka razy dziennie potraktowałem ranę roztworem antyseptycznym, a także wykonałem niezbędne zabiegi higieniczne. Ale cóż za ulga, mimo wszystko uzdrowiona. Bez dyskomfortu, łatwości, bez ciągłego bólu - to po prostu świetne!
Numer recenzji 3
Laser pomógł mi pozbyć się hemoroidów. Mam kłopot w tym względzie przez długi czas. Praca siedząca, stres, niezdrowa dieta doprowadziły do tego wyniku. Gdy tylko musiałem zjeść coś ostrego, słonego, wypić trochę alkoholu, tak jak odczuwały się wewnętrzne węzły. Często zdarzały się zaparcia, a po opróżnieniu była krew w stolcu.
Próbowano leczyć się lekami, ale po pewnej uldze choroba powróciła. Dlatego zdecydowała się na operację. Kosztuje bardzo dużo, za usunięcie 2 węzłów musiałem zapłacić 15 000 rubli, ale nie żałuję. Wszystko poszło dobrze, a teraz już dawno zapomniałem o nieprzyjemnych objawach hemoroidów.