Krwotoczne zapalenie naczyń - przyczyny, objawy i leczenie

Krwotoczne zapalenie naczyń uważa się za chorobę, która jest rodzajem immunologicznego zapalenia naczyń małych naczyń i charakteryzuje się zwiększonym tworzeniem kompleksów immunologicznych, wzrostem przepuszczalności ścian naczyń krwionośnych.

Ta patologia może rozwinąć się w 2-3 tygodnie po ostrym zapaleniu migdałków, grypie lub szkarlacie. Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci występuje częściej niż u dorosłych.

Dzieci od 4 do 12 lat są szczególnie podatne na tę chorobę. Chłopcy chorują 2 razy częściej niż dziewczęta.

Powody

Dlaczego występuje krwotoczne zapalenie naczyń? Co to jest? Krwotoczne zapalenie naczyń jest również określane jako choroba Schönleina-Genocha lub zatrucie naczyń włosowatych. Choroba to aseptyczne (bez infekcji) zapalenie naczyń włosowatych wywołane szkodliwym działaniem kompleksów immunologicznych. Manifestowane zapalenie naczyń włosowatych z krwotokami (krwotokami), naruszenie wewnątrznaczyniowego krzepnięcia krwi i zaburzenia krążenia krwi w małych naczyniach krwionośnych.

Przyczyny krwotocznego zapalenia naczyń u dorosłych i dzieci podzielono na kilka typów:

• powikłania po chorobie zakaźnej (zapalenie migdałków, grypa i ARVI, szkarlatyna i ospa wietrzna) wywołane przez wirusy, bakterie lub pasożyty;
• alergie na żywność lub leki;
• hipotermia lub indywidualna nietolerancja szczepionki;
• predyspozycje genetyczne.

Zasadą mechanizmu rozwoju krwotocznego zapalenia naczyń jest tworzenie kompleksów immunologicznych. Podczas krążenia we krwi kompleksy te mogą być osadzane na wewnętrznych powierzchniach ścian małych naczyń, a tym samym powodować uszkodzenia wraz z występowaniem następującego jałowego zapalenia.

Kiedy stan zapalny ściany naczynia zmniejsza jego elastyczność. W rezultacie staje się przepuszczalna i tworzy lumeny, co prowadzi do powstawania złogów fibryny i skrzepów krwi. W związku z tym patologicznym objawem zapalenia naczyń jest mikrothromboza i zespół krwotoczny (stłuczenia).

Klasyfikacja

W zależności od klinicznego wariantu krwotocznego zapalenia naczyń jest:

• skórny;
• stawowy;
• brzuszny (tj. od strony brzucha);
• nerkowy;
• połączone. Dowolne kombinacje są możliwe. Najczęściej występująca opcja stawu skórnego, zwana inaczej prostą.

W zależności od przebiegu choroby może być:

• błyskawica szybko (przez kilka dni);
• ostry (do 30-40 dni);
• przewlekłe (przez 2 miesiące lub dłużej);
• nawracające (ponowne pojawienie się objawów choroby 3-4 razy lub więcej w ciągu kilku lat);
• przewlekłe (objawy kliniczne utrzymują się dłużej niż 1,5 roku lub więcej) z częstymi lub rzadkimi zaostrzeniami.

Stopień aktywności choroby:

Objawy kliniczne

Częstość występowania głównych objawów klinicznych krwotocznego zapalenia naczyń u dzieci i dorosłych:

• skąpa wysypka na skórze (wysypka krwotoczna skóry) - 100%;
• zespół stawowy (ból stawów skokowych) - 70%;
• zespół brzucha (bóle brzucha) - 60%;
• uszkodzenie nerek - 30-35%;

W tej chorobie mogą wpływać na naczynia z dowolnego obszaru, w tym nerek, płuc, oczu, mózgu. Krwotoczne zapalenie naczyń bez uszkodzenia narządów wewnętrznych jest najkorzystniejszą chorobą w tej grupie.

Objawy krwotocznego zapalenia naczyń

W przypadku krwotocznego zapalenia naczyń objawy są bardzo zróżnicowane, ale wszyscy pacjenci mają zmiany skórne. Może objawiać się na samym początku choroby i po wystąpieniu innych objawów. Najbardziej typowy jest pojawienie się plamicy - drobnych (1-3 mm) krwotoków, które są namacalne. Ta wysypka jest symetryczna i znajduje się początkowo na stopach i nogach, w przyszłości może rozprzestrzeniać się powyżej. Oprócz plamicy mogą również pojawić się inne elementy wysypki (pęcherzyki, wybroczyny, rumień, a nawet obszary martwicy).

Objawy krwotocznego zapalenia naczyń, takie jak uszkodzenie powierzchni stawowych, występują u 70% pacjentów. Objaw ten często występuje wraz z wysypkami w pierwszym tygodniu choroby. Uszkodzenia stawów mogą być nieistotne i powodować krótkotrwałe bolesne odczucia, ale mogą być również bardziej rozległe, gdy dotknięte są nie tylko duże (kostka i kolano), ale także małe powierzchnie stawowe. Obrzęk i zmiany w kształcie powierzchni stawowej, bolesne odczucia mogą trwać od 2 godzin do 5 dni. Jednak choroba nie powoduje poważnych deformacji powierzchni stawowych.

Najpoważniejsza jest porażka przewodu żołądkowo-jelitowego. Czasami bóle brzucha pojawiają się nawet przed wysypką. Występują wraz z pojawieniem się wylewów krwi na ścianie jelit i mają skurcz w naturze. Często bóle takie pojawiają się w pępku, w prawym biodrowym, podściele i przypominają obraz ostrego brzucha wywołanego zapaleniem wyrostka robaczkowego, niedrożnością jelit lub perforacją owrzodzenia. Bóle trwają przeważnie trzy dni. Ale czasami nawet do dziesięciu dni. Często towarzyszą im mdłości i krwawe wymioty, a także pojawienie się krwi w kale. W niektórych przypadkach rozwija się krwawienie jelitowe, któremu towarzyszy gwałtowny spadek ciśnienia krwi i zapaść.

Bardziej rzadkie objawy zapalenia naczyń obejmują uszkodzenie nerek w postaci kłębuszkowego zapalenia nerek i zespołu płucnego, co przejawia się kaszlem i dusznością.

Różnica w objawach u dzieci i dorosłych

• Początek choroby zostaje usunięty, objawy są łagodniejsze.
• Zespół brzucha występuje tylko u 50% pacjentów i rzadko towarzyszą mu nudności i wymioty.
• Uszkodzenie nerek prowadzi do rozwoju przewlekłego rozproszonego kłębuszkowego zapalenia nerek, z powstawaniem przewlekłej niewydolności nerek.

• Ponad 30% dzieci ma gorączkę.
• Charakteryzuje się ostrym początkiem i przebiegiem choroby.
• Zespołowi brzusznemu towarzyszy płynny stolec z pasmami krwi.
• Często nerki biorą udział w procesie od samego początku, z krwiomoczem i proteinurią wykrytymi w próbkach moczu.

Krwotoczne zapalenie naczyń: zdjęcie

Ponieważ krwotoczne zapalenie naczyń wygląda na nogach, proponujemy przeglądanie szczegółowych zdjęć objawów.

Komplikacje

Możliwe powikłania krwotocznego zapalenia naczyń obejmują:

• niedrożność jelit;
• zapalenie trzustki;
• perforacja wrzodów żołądka i jelit;
• zapalenie otrzewnej;
• niedokrwistość kryminalna;
• DIC z trombocytopenią;
• zakrzepica i zawał serca w narządach;
• zaburzenia mózgowe, zapalenie nerwów.

Powikłania krwotocznego zapalenia naczyń występują tylko w przypadkach późnego leczenia, dlatego bardzo ważne jest, aby rozpocząć leczenie tak szybko, jak to możliwe. Wiadomo, że każda choroba jest znacznie łatwiejsza do leczenia na początku jej rozwoju. Samoleczenie, niekontrolowane leczenie lub tradycyjna medycyna spowodują pogorszenie stanu pacjenta.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewa się krwotoczne zapalenie naczyń, lekarz bada pacjenta, zbiera anamnezę, przepisuje badania laboratoryjne i diagnostyczne, które pomogą w uzyskaniu pełnego obrazu choroby i przepisaniu odpowiedniego leczenia.

Następujące badania są uważane za główne metody diagnostyczne krwotocznego zapalenia naczyń:

1. Koagulogram.
2. Wykrywanie krążących kompleksów immunologicznych (CIC).
3. Określenie klas immunoglobulin A (podwyższone) i G (zredukowane), krioglobuliny i elementy układu dopełniacza.
4. Analiza biochemiczna (frakcje białek, CRP, antystreptolizyna O, seromukoidu).
5. Ogólne (rozwinięte) badanie krwi z obliczeniem wartości bezwzględnych wskaźników formuły leukocytów.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń

Łagodne objawy zespołu skórnego mogą sugerować ambulatoryjne (ale leżakowanie!) Reżim z obowiązkowym przestrzeganiem specjalnej diety (z wyjątkiem mięsa, ryb, jaj, obligatoryjnych alergenów, nowych produktów) i przepisywania leków. Jednak ostry okres wymaga pobytu w szpitalu, stałego nadzoru lekarskiego, aw przypadku zaangażowania narządów wewnętrznych w procesie patologicznym - stosowania dużej liczby leków przepisywanych przez specjalne schematy i w określonych dawkach.

Charakter leczenia krwotocznego zapalenia naczyń różni się w zależności od fazy choroby:

• debiut, nawrót, remisja;
• postać kliniczna - prosta (skóra), mieszana, z uszkodzeniem nerek;
• nasilenie objawów klinicznych - łagodne (zadowalające zdrowie, niewielkie wysypki, możliwy ból w stawach), umiarkowane (wielokrotne wysypki, ból stawów lub zapalenie stawów, nawracające bóle brzucha, ślady krwi lub białek w moczu), ciężkie (zaczerwienienie, elementy martwicy, nawracający obrzęk naczynioruchowy, uporczywy ból brzucha, krwawienie z przewodu pokarmowego, krew w moczu, zespół nerczycowy, ostra niewydolność nerek);
• charakter choroby - ostra (do 2 miesięcy), przedłużona (do 6 miesięcy), przewlekła (nawracająca lub rozwijająca się choroba nerek Schonleina-Genoch).

Schemat leczenia uzależnień od narkotyków obejmuje:

1. Disagreganty - kuranty 2-4 miligramów / kilogram dziennie, trentalne kroplówka dożylna.
2. Heparyna w dawce 200-700 jednostek na kilogram masy na dzień podskórnie lub dożylnie 4 razy dziennie jest stopniowo znoszona wraz ze zmniejszeniem dawki pojedynczej.
3. Aktywatory fibrynolityczne - kwas nikotynowy.
4. W ciężkich przypadkach zalecana jest terapia plazmaferezy lub glikokortykosteroidów.
5. W wyjątkowych przypadkach stosuje się leki cytostatyczne, takie jak azatiopryna lub cyklofosfamid.

Czas leczenia krwotocznego zapalenia naczyń u dzieci i dorosłych zależy od ciężkości choroby i jej postaci klinicznej. Zazwyczaj trwa 2-3 miesiące z łagodnym, 4-6 miesięcy z umiarkowanym i do roku z ciężkim przebiegiem choroby Schönleina-Genocha, z nawrotami i zapaleniem nerek.

Terapia pacjentów z krwotocznym zapaleniem naczyń komplikuje fakt, że obecnie nie ma leków, które skutecznie tłumią główny patologiczny proces, niezależnie od jego lokalizacji. Konieczne jest wyłączenie wpływu celowo czynnych efektów antygenowych, zwłaszcza tych, które chronologicznie pokrywały się z klinicznymi objawami choroby.

Dieta

Podczas leczenia bardzo ważne jest zapobieganie dodatkowemu uczuleniu pacjenta. Dlatego wymagana jest dieta, która wyklucza ekstrakcje, czekoladę, kawę, cytrusy, truskawki, jaja, przemysłowe puszki, a także produkty słabo tolerowane przez pacjenta.

Specjalne diety są przepisywane oprócz wyraźnych zespołów brzusznych lub nerkowych. Tak więc w przypadku ciężkiego zapalenia nerek zaleca się przestrzeganie diety nr 7 bez soli i mięsa.

Z którym lekarzem się skontaktować

Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci i dorosłych jest leczone przez reumatologa. Po pokonaniu różnych narządów konieczne są konsultacje z odpowiednimi specjalistami: dermatologiem (skórą), gastroenetrologiem (jelita), neurologiem (mózgiem), nefrologiem (nerką), kardiologiem (serce), pulmonologiem (płuca). Badanie immunologiczne jest wskazane do szybkiego rozpoznania powikłań po leczeniu.

Prognoza

W krwotocznym zapaleniu naczyń rokowanie jest całkiem korzystne. W rzadkich przypadkach może dojść do śmierci w ostrej fazie choroby z powodu powikłań przewodu żołądkowo-jelitowego (krwawienie, inwazja, zawał jelit). Śmierć może również wynikać z ostrej niewydolności nerek lub uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego.

U niektórych pacjentów z krwotocznym zapaleniem naczyń może rozwinąć się przewlekła choroba nerek. U około 25% pacjentów z uszkodzeniem nerek w ostrej fazie choroby, zmiany w osadach moczu utrzymują się przez wiele lat; Ostateczny wynik choroby u tych pacjentów jest nieznany.

Krwotoczne zapalenie naczyń: zdjęcia, przyczyny i metody leczenia u dzieci i dorosłych

Krwotoczne zapalenie naczyń ma również nazwy plamicy alergicznej, zatrucia naczyń włosowatych, lub, na nazwisko autorów, którzy opisali, chorobę Shenleina-Genocha. Choroba jest zaliczana do rozległej grupy zapalenia naczyń, zapalenia naczyń krwionośnych różnych typów i rozmiarów.

Osobliwością reakcji ściany naczyniowej są warunki aseptyczne (brak patogenu) i dominująca rola wyraźnej reakcji alergicznej. Chorobie towarzyszy zwiększona zakrzepica, upośledzone mikrokrążenie krwi w tkankach i narządach wewnętrznych, co prowadzi do uszkodzenia nerek, stawów i narządów trawiennych.

Bardziej podatne na toksyklę naczyń włosowatych u mężczyzn w wieku poniżej 20 lat, dzieci w wieku od 7 do 13 lat. Częstość występowania w tych populacjach wynosi od 14 do 24 na 10 000.

Co to jest?

Krwotoczne zapalenie naczyń jest reumatyczną chorobą układową charakteryzującą się przewlekłym stanem zapalnym naczyń włosowatych, tętniczek i żył, które odżywiają skórę, stawy, narządy jamy brzusznej i nerki. Inną nazwą krwotocznego zapalenia naczyń jest choroba Schönleina-Genocha.

Przyczyny

Przyczyny choroby nie zostały precyzyjnie ustalone. Jest uważany za autoimmunologiczny. Stwierdzono jednak związek z czynnikami aktywacji procesów patologicznych. Należą do nich:

• urazowe uszkodzenia skóry i naczyń krwionośnych;
• przenoszone wirusowe i bakteryjne choroby zakaźne, szczególne znaczenie jest związane z ostrym i przewlekłym stanem zapalnym w górnych drogach oddechowych (grypa, ARVI, zapalenie migdałków, zapalenie zatok), odrą, częstym bólem gardła, ospą wietrzną, tyfusem, chorobami streptokokowymi;
• szczepienia do rutynowych szczepień, profilaktyczne stosowanie immunoglobulin;
• alergie pokarmowe;
• restrukturyzacja ciała w nowotworach złośliwych i niezłośliwych;
• zmiany u kobiet w czasie ciąży;
• efekt zwiększonych dawek promieniowania słonecznego (przy długotrwałym opalaniu), wahań temperatury i promieniowania;
• reakcje alergiczne na leki (zwykle antybiotyki, środki uspokajające i przeciwnadciśnieniowe);
• zaburzenia metaboliczne w chorobach endokrynologicznych (cukrzyca);
• predyspozycje genetyczne w rodzinie.
• zatrucia domowe i zawodowe, toksykatyzacja;
• dzieci mają robaki;
• reakcja na ukąszenia owadów.

Krwotoczne zapalenie naczyń u dorosłych rozwija się częściej w starszym wieku, ze słabą i upośledzoną odpornością.

Objawy krwotocznego zapalenia naczyń, zdjęcie

Przejawy choroby zależą od tego, które organy i systemy są objęte. Krwotoczne zapalenie naczyń może objawiać się jedną lub kilkoma grupami objawów (patrz zdjęcie). Najważniejsze z następujących:

• zmiany skórne;
• uszkodzenie stawów;
• uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
• zespół nerkowy;
• w pojedynczych przypadkach - zmiany w płucach i układzie nerwowym.

Najbardziej charakterystyczny jest ostry początek choroby, któremu towarzyszy wzrost temperatury do liczby gorączkowej. Mogą wystąpić przypadki, w których wzrost temperatury nie występuje.

1. Zespół skórny (lub plamica) występuje u każdego pacjenta. Przejawia się on w postaci obrzęku krwotocznego o charakterze symetrycznej, drobnokomórkowej lub plamisto-grudkowatej, zlokalizowanego głównie na powierzchniach prostowników dolnych (rzadziej górnych) kończyn, wokół dużych stawów i pośladków. Wysypka może być reprezentowana przez pojedyncze elementy i może być intensywna, w połączeniu z obrzękiem naczynioruchowym. Z reguły wysypki mają charakter przypominający falę. Przy zaniku wysypki pozostaje pigmentacja. W przypadku częstych nawrotów skalowanie skóry następuje w miejscu wysypki.
2. Syndrom stawowy często obserwuje się jednocześnie ze skórą, najbardziej charakterystyczną dla dorosłych. Najczęściej duże stawy nóg są objęte procesem, najrzadziej - nadgarstkiem i nadgarstkiem. Wyraźny ból, zaczerwienienie i obrzęk. Typowe krwotoczne zapalenie naczyń jest lotną naturą zmian stawowych. W 25% przypadków migrację bóle stawów poprzedzają zmiany skórne. Zespół stawowy, który rzadko trwa przez tydzień, czasami łączy się z bólem mięśniowym i obrzękiem kończyny dolnej.
3. U 2/3 pacjentów obserwuje się również zespół brzucha. Charakteryzuje się bólami brzucha o charakterze spastycznym, nudnościami, wymiotami i krwawieniem z żołądka. Jednocześnie zjawiska zagrażające życiu są obserwowane tylko u 5% pacjentów.
4. Zespół nerek występuje rzadziej (40 do 60% przypadków) i nie rozwija się natychmiast. Przejawia się on w postaci krwiomoczu (wydalanie krwi z moczem) o różnym stopniu nasilenia, w rzadkich przypadkach możliwe jest wystąpienie kłębuszkowego zapalenia nerek (zapalenie nerek) w postaci krwiowej lub nerczycowej. Częściej, kłębuszkowe zapalenie nerek objawia się w pierwszym roku choroby, rzadko występuje podczas następnego nawrotu krwotocznego zapalenia naczyń lub po zniknięciu wszystkich innych objawów choroby.

W pojedynczych przypadkach występują dolegliwości płucne - krwawienie, krwotok. Rzadko zdarzają się również zmiany układu nerwowego - bóle głowy, drgawki, może rozwinąć się encefalopatia lub polineuropatia.

Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci

Objawy zapalenia naczyń u dzieci, w zależności od częstotliwości ich występowania, rozkładają się w następujący sposób:

• wysypka w postaci grudek i czerwonych plam - w 100% przypadków
• zapalenie stawów i ból stawów - 82%
• bóle brzucha - 63%
• uszkodzenie nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek) - 5-15%.

Najczęściej powrót do zdrowia następuje spontanicznie. Dlatego choroba jest stosunkowo korzystna w dzieciństwie, zwłaszcza jeśli przestrzegane są zasady żywienia i rozpoczyna się eliminacja możliwego czynnika sprawczego. Po ustąpieniu stanu zapalnego ryzyko nawrotu jest największe w ciągu pierwszych 3 miesięcy, ale może później.

Po wyleczeniu należy przestrzegać zasad żywienia dietetycznego przez cały rok i unikać kontaktu z alergenami penetrującymi drogi oddechowe.

Zespół skóry w obrazie klinicznym zapalenia naczyń prowadzi. Charakteryzuje się on następującymi cechami:

• pojawia się wysypka o nazwie plamica;
• jego symetria;
• plamica unosi się nad skórą i jest dobrze wyczuwalna;
• jednocześnie z nim mogą być czerwone plamy, pryszcze, pęcherze, które charakteryzują się swędzeniem;
• pierwotne wykwity na stopach, później rozprzestrzeniają się na biodra i pośladki;
• po kilku dniach erupcje jasnoczerwonej stają się brązowe, a następnie bledną i znikają;
• czasami mogą występować pigmentowane zmiany, które utrzymują się przez długi czas.

Rozwój kłębuszkowego zapalenia nerek zwykle występuje w ciągu miesiąca od pojawienia się pierwszych objawów choroby. Uszkodzenie nerek może wystąpić przy minimalnych objawach lub skłonności do agresywnego przepływu. W zależności od tego kliniczne i laboratoryjne objawy kłębuszkowego zapalenia nerek są bardzo zróżnicowane. Obejmują one:

• białko w moczu;
• obrzęk, czasem bardzo wyraźny pod względem zespołu nerczycowego, w którym utrata białka w moczu może osiągnąć 3,5 g na dzień;
• ból lędźwiowy;
• zaczerwienienie moczu (krwiomocz brutto) lub tylko mikroskopowo stwierdzona obecność czerwonych krwinek (mikro krwiomocz);
• przejściowy wzrost ciśnienia.

Zespół brzucha jest konsekwencją niedokrwienia jelit. U dzieci charakteryzuje się:

• nudności;
• wymioty;
• pojawienie się krwawych żył w kale;
• rozlany ból w całym żołądku na kolkę;
• ból wzrasta po jedzeniu;
• luźne stolce.

Brzuszna postać krwotocznego zapalenia naczyń przypomina "ostry brzuszek", tradycyjnie wymagający interwencji chirurgicznej. Jednak jest to przeciwwskazane w tej chorobie, ponieważ powodować uszkodzenia naczyń krwionośnych. Konieczna jest odpowiednia terapia lekowa.

Zespół artretyczny w krwotocznym zapaleniu naczyń ma typowe objawy, które odróżniają go od zespołu stawowego w innych chorobach (choroba zwyrodnieniowa stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, dna moczanowa). Należą do nich:

• brak zniszczenia stawu;
• symetria zmiany;
• brak migracji bólu;
• częste zmiany stawów skokowych i kolanowych.

Leczenie dziecka z krwotocznym zapaleniem naczyń powinno być rozpoczęte w szpitalu. Zwykle oferowano trzytygodniowy odpoczynek, a następnie ekspansję.

Jak rozpoznaje się krwotoczne zapalenie naczyń?

Łatwo jest wyeksponować chorobę Schönleina-Henocha u pacjenta z wszystkimi trzema głównymi objawami.

Istnieją niewielkie różnice w przebiegu choroby u dzieci i dorosłych.

• Ponad 30% dzieci ma gorączkę.
• Charakteryzuje się ostrym początkiem i przebiegiem choroby.
• Zespołowi brzusznemu towarzyszy płynny stolec z pasmami krwi.
• Często nerki biorą udział w procesie od samego początku, z krwiomoczem i proteinurią wykrytymi w próbkach moczu.

• Początek choroby zostaje usunięty, objawy są łagodniejsze.
• Zespół brzucha występuje tylko u 50% pacjentów i rzadko towarzyszą mu nudności i wymioty.
• Uszkodzenie nerek prowadzi do rozwoju przewlekłego rozproszonego kłębuszkowego zapalenia nerek, z powstawaniem przewlekłej niewydolności nerek.

Diagnostyka

Diagnoza choroby jest przeprowadzana kompleksowo. Przede wszystkim lekarz przeprowadza badanie ustne, podczas którego ustala dolegliwości pacjenta, zbiera anamnezę. W przyszłości można przydzielić następujące badania:

• Ultradźwięki narządów jamy brzusznej i nerek.
• Określanie czasu trwania krwawienia.
• Przeprowadzić testy mankietu, a także próbki uprzęży i ​​szczypania.
• Badanie kału
• Prowadzenie badań immunologicznych, a także biochemii krwi.
• Badania wirusologiczne w celu identyfikacji zapalenia wątroby.
• Badanie endoskopowe przewodu żołądkowo-jelitowego.
• Badanie krwi może wykryć zwiększoną liczbę leukocytów i ESR. Zaburzenia immunologiczne obserwuje się również w postaci wzrostu immunoglobulin A i spadku poziomu immunoglobulin G.
• Podczas badania fizykalnego lekarz sprawdza funkcjonowanie stawów, dokładnie bada skórę, aby wykryć zmiany w jej kolorze i możliwe wysypki. W przypadku wykrycia obrzęku w okolicy twarzy może to wskazywać na zaburzenie normalnego funkcjonowania układu moczowego. Powinieneś również sprawdzić puls.

Chorobę należy odróżnić od następujących dolegliwości i stanów:

• Infekcyjne zapalenie wsierdzia.
• Ogólnoustrojowe zapalenie naczyń (zespół Goodpasture, guzkowe zapalenie osierdzia, choroba Behceta).
• Rozlane choroby tkanki łącznej (toczeń rumieniowaty układowy).
• Meningococcemia.
• Plamka makroglobulinemiczna Waldenstrom.
• Yersiniosis
• Choroba Leśniowskiego-Crohna.

Dodatkowo można zalecić procedurę trepanobiopsy i badanie szpiku kostnego.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń

Po pierwsze, potrzebna jest dieta (wyklucza się żywność alergizującą). Po drugie, surowy odpoczynek w łóżku. Po trzecie, leczenie farmakologiczne (leki przeciwpłytkowe, antykoagulanty, kortykosteroidy, leki immunosupresyjne, azatiopryna, a także terapia przeciwzakrzepowa).

Zastosuj następujące leki:

• aktywatory fibrynolizy - kwas nikotynowy.
• Heparyna w dawce 200-700 jednostek na kilogram masy na dzień podskórnie lub dożylnie 4 razy dziennie, jest stopniowo zmniejszana ze zmniejszeniem dawki pojedynczej.
• disaggregants - kuranty 2-4 miligramy / kilogram dziennie, trental kroplówka dożylna.
• W ciężkich przypadkach zalecana jest terapia plazmaferezy lub glikokortykosteroidów.
• W wyjątkowych przypadkach stosuje się leki cytostatyczne, takie jak azatiopryna lub cyklofosfamid.

Zasadniczo przebieg choroby jest korzystny, a leczenie immunosupresyjne lub cytostatyczne jest rzadko stosowane (na przykład w przypadku rozwoju autoimmunologicznego zapalenia nerek).

• Czas leczenia krwotocznego zapalenia naczyń zależy od postaci klinicznej i nasilenia: 2-3 miesiące - łagodne; 4-6 miesięcy - z umiarkowanym; do 12 miesięcy - w przypadku ciężkiego, powtarzającego się kursu i jadeitu Schönlein - Genoh; w przypadku przebiegu przewlekłego są leczeni powtarzanymi kursami przez 3-6 miesięcy.

Dzieci muszą być w przychodni. Odbywa się przez 2 lata. Przez pierwsze 6 miesięcy pacjent odwiedza lekarza co miesiąc, następnie 1 1 3 miesiące, a następnie 1 raz w ciągu 6 miesięcy. Zapobieganie odbywa się za pomocą rehabilitacji ognisk przewlekłego zakażenia. Regularnie badaj kał na jajach robaków. Takie dzieci są przeciwwskazane do uprawiania sportu, do różnych fizjoterapii i ekspozycji na słońce.

Odpowiedzi na pytania

Co oznacza dieta hipoalergiczna?

• Przede wszystkim, wysoce alergiczne produkty, takie jak jajka, czekolada, owoce cytrusowe, kawa i kakao, ryby morskie i owoce morza, orzechy powinny być wyłączone z konsumpcji. Konieczne jest również odrzucanie tłustych i smażonych potraw. W diecie powinny dominować produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu, duszone i gotowane potrawy. Dopuszczalne są zielone jabłka, płatki zbożowe, mięso indycze i królicze, oleje roślinne.

Jakie jest rokowanie w krwotocznym zapaleniu naczyń?

• Z reguły rokowanie, szczególnie w łagodnej postaci choroby, jest korzystne. Ciężkie krwotoczne zapalenie naczyń jest obarczone nawrotem choroby i występowaniem powikłań (zapalenie nerek, powikłane niewydolnością nerek). W przypadku postaci błyskawicy prawdopodobieństwo zgonu jest wysokie w ciągu kilku dni po wystąpieniu choroby.

Czy pacjenci z krwotocznym zapaleniem naczyń są przyjmowani do rejestracji w przychodni?

• Rejestracja lekarska u dorosłych po odroczonej chorobie nie jest pokazana. Dzieci muszą być obserwowane przez dwa lata. W ciągu pierwszych sześciu miesięcy, każdego miesiąca, kolejnych sześciu miesięcy co kwartał i ostatniego roku co 6 miesięcy. Dzieci nie powinny brać udziału w zajęciach sportowych, fizjoterapii i nasłonecznieniu (słonej ekspozycji) są przeciwwskazane.

Czy możliwe jest wystąpienie powikłań i następstw po krwotocznym zapaleniu naczyń, a które?

• Tak, choroba może prowadzić do niedrożności jelit i zapalenia otrzewnej, przewlekłej niewydolności nerek, dysfunkcji narządów wewnętrznych (serce, wątroba), niedokrwistości i krwotoku płucnego, u dzieci może rozwinąć się skaza krwotoczna.

Jak zapobiegać zaostrzeniom?

Pacjent po wypisaniu ze szpitala nie powinien zapominać o swojej chorobie w domu. Oczywiście, do tego czasu wiedziałby już wszystko o naturze choroby, zapobieganiu zaostrzeniom, zachowaniu w codziennym życiu, odżywieniu i sposobie dnia. Po wkroczeniu w domową atmosferę pacjent nie przyjmuje żadnych leków bez recepty lekarskiej, nie rzuca się na produkty, które mogą wywołać nawrót choroby (alergeny), ale jednocześnie będzie jedził w pełni i każdego wieczoru zacznie robić ciche spacery na świeżym powietrzu.

Ponadto osoba jest przeciwwskazana:

• Nadmierny niepokój, stres psychiczny;
• Szczepienia (możliwe wyłącznie z powodów zdrowotnych);
• Ciężka praca fizyczna (dzieci są zwolnione z lekcji wychowania fizycznego);
• Hipotermia;
• Wprowadzenie immunoglobulin (antyspamowe, antytetynowe itp.).

Ze względu na fakt, że krwotoczne zapalenie naczyń jest głównie chorobą wieku dziecięcego, specjalne zalecenia są dostępne dla małych dzieci (lub rodziców?):

• Co sześć miesięcy dziecko odwiedza lekarza prowadzącego (pod nieobecność zaostrzeń);
• Obserwacja kliniczna przez co najmniej 5 lat w przypadku, gdy nerki są zdrowe, ale jeśli zostaną pokonane, kontrola może być przez całe życie;
• Dzieci są całkowicie zwolnione z ćwiczeń fizycznych przez rok, a następnie przechodzą do grupy przygotowawczej;
• 3 razy w roku, obowiązkowa wizyta u dentysty i otolaryngologa;
• Regularne badania moczu (ogólne i według Nechyporenko) i analiza kału dla robaków;
• Szczepienia są wyłączone na 2 lata, a po tym czasie przeprowadzane są rutynowe szczepienia, ale za zgodą lekarza prowadzącego i pod "osłoną antyhistaminową";
• Przestrzeganie diety antyalergicznej - 2 lata;

Porady dla rodziców lub innych krewnych na temat leczenia w domu, zapobiegania nawrotom, odżywiania i zachowania w szkole iw domu.

Krwotoczne zapalenie naczyń na ciele: przyczyny, objawy i leczenie

Krwotoczne zapalenie naczyń jest nazywane plamicą alergiczną, a także plamicą reumatyczną. Ta choroba dotyczy układowego zapalenia naczyń, które może wpływać na skórę, jelita, stawy i nerki. Krwotoczne zapalenie naczyń (forma skóry) powoduje wysypkę i zaczerwienienie skóry.

Przeczytaj w tym artykule.

Przyczyny krwotocznego zapalenia naczyń

Krwotoczne zapalenie naczyń jest chorobą związaną z odpornością. Innymi słowy, rozwija się z powodu nieprawidłowej reakcji układu odpornościowego w odpowiedzi na działanie drażniące. Ta odpowiedź nie jest bezpośrednim czynnikiem w rozwoju choroby, ale wyzwala proces zapalny.

Reakcja organizmu na antygen prowadzi do tworzenia kompleksów immunologicznych i ich odkładania w podskórnych naczyniach włosowatych. Powoduje to zapalenie naczyń. W wyniku tego powstają wybroczyny i purpura. Odkładanie się kompleksów immunologicznych może wystąpić w innych tkankach organizmu, na przykład w nerkach. W tym przypadku występuje postać krwotocznego zapalenia naczyń w nerkach.

Różne infekcje bakteryjne i wirusowe mogą również prowadzić do choroby. Niektóre grupy paciorkowców związane z infekcjami dróg oddechowych górnych dróg oddechowych, prowokują chorobę. Często u dzieci przed rozwojem krwotocznego zapalenia naczyń obserwuje się zakażenie układu oddechowego. Spustem tej choroby mogą być adenowirusy i inne typy wirusów.

Formy choroby

Występują różne formy krwotocznego zapalenia naczyń, charakteryzujące się różnymi objawami. Plamicy alergicznej mogą towarzyszyć stany zapalne i bóle brzucha i stawów. Możliwe jest również niszczące działanie tej choroby na nerki i inne części ciała. W zależności od lokalizacji choroby występują formy brzuszne i nerkowe, a także skóra. Istnieją również formy mieszane:

• skóra i nerka,
• skóra i brzuch,
• skórne i stawowe.

Aby zaklasyfikować odmiany tej choroby, podział stosuje się nie tylko zgodnie z formami choroby, ale także zgodnie z jej przebiegiem i ciężkością.

Objawy porażki

Zapalenie naczyń, ograniczone do skóry, charakteryzuje się powstawaniem małych zaokrąglonych czerwonych plamek (wybroczyny) i pojawieniem się czerwonawo-fioletowych obszarów (fioletowych). Najczęściej występuje w nogach. Działki z purpurami reprezentują niewielki krwotok pod skórą. Inne zmiany skórne w plamicy reumatycznej obejmują pęcherze pokrzywkowe i nekrotyczne owrzodzenia, które są zwykle zlokalizowane na nogach i pośladkach. Może wystąpić obrzęk twarzy i szyi spowodowany obrzękiem naczynioruchowym. Może to czasami prowadzić do trudności w oddychaniu i zagrażać życiu.

Objawy zwykle trwają kilka dni lub tygodni. Rozległe wysypki występują najczęściej w tylnej części nóg, pośladków, tułowia i pleców. Inne charakterystyczne objawy to ból stawów, ból w jamie brzusznej, czasem krwawienie z jelit. Po uszkodzeniu nerek w moczu obserwuje się obecność białka. Jeśli utrata białka spowodowana stanem zapalnym w nerkach jest duża, może wystąpić obrzęk stóp i nóg. Możliwe są różne kombinacje objawów, ale najczęściej występują wysypki skórne, które towarzyszą chorobom stawów, nerek i jelit.

Diagnostyka problemu

Krwotoczne zapalenie naczyń, podobnie jak inne postacie choroby, nie może być zdiagnozowane za pomocą pojedynczego testu. Diagnozę przeprowadza się na podstawie kompleksowego badania i analizy przez lekarza prowadzącego zestaw znaków zewnętrznych i wewnętrznych. Badanie krwi ma często charakter informacyjny w identyfikacji objawów stanu zapalnego. Około jedna trzecia pacjentów ma podwyższony poziom immunoglobuliny A we krwi. W przypadku uszkodzenia skóry, jelit lub nerek, biopsja może ujawnić ten typ przeciwciała w tkankach. Jest to wysoce wiarygodna analiza, która pomaga potwierdzić rozpoznanie tej choroby. Jednak negatywne wyniki biopsji nie stanowią podstawy do wykluczenia tej choroby.

Biopsja skóry często ujawnia zwiększoną liczbę białych krwinek w tkankach skóry otaczających uszkodzone naczynia włosowate. W postaci jamy brzusznej może być konieczne badanie TK w celu wykrycia objawów zapalenia jelit.

Leczenie zapalenia naczyń

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń zwykle nie wymaga stosowania żadnych specjalnych leków, a jego objawy ustępują samoistnie po krótkim czasie. Leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen, są często przepisywane na bolesne odczucia w stawach, pod warunkiem, że nie ma stanu zapalnego w nerkach. Wyniki niektórych badań wskazują na zasadność stosowania steroidów w celu przyspieszenia leczenia postaci jamy brzusznej u dzieci, a także eliminacji ich objawów skórnych.

Wiele leków można zastosować w celu wyeliminowania postaci skóry z tej choroby, na przykład dapson. Jeśli nerki lub jelita są zaangażowane w proces zapalny, leczenie sterydami lub innymi środkami immunosupresyjnymi może być wymagane w celu zmniejszenia stanu zapalnego. W postaci nerek choroby czasami rozwija się podwyższone ciśnienie krwi. Aby wyeliminować nadciśnienie, konieczne może być dostosowanie spożycia soli i stosowanie leków przeciwnadciśnieniowych.

Dlaczego może nawrotu

W przypadku rozważanej choroby charakterystyczna jest epizodyczna odnowa. Jednak nawracające krwotoczne zapalenie naczyń występuje zwykle w łagodnej postaci i nie prowadzi do dalszych powikłań. W niektórych przypadkach można zapobiec nawrotowi choroby przez skojarzone leczenie steroidami i lekami immunosupresyjnymi, takimi jak azatiopryna lub mykofenolan mofetylu. Zwykle krwotoczne zapalenie naczyń przestaje się nawracać, gdy dojrzewa ciało. Ale ta choroba może również wystąpić u dorosłych, którzy nie chorowali w dzieciństwie.

U dzieci z krwotocznym zapaleniem naczyń ryzyko uszkodzenia nerek może osiągnąć 15%, ale ryzyko niewydolności nerek wynosi tylko 1%. Rzadkim powikłaniem krwotocznego zapalenia naczyń jest inwokacja skóry. U kobiet, u których wcześniej wystąpiło krwotoczne zapalenie naczyń, istnieje zwiększone ryzyko wzrostu ciśnienia krwi i białkomoczu w czasie ciąży.

Leczenie zapalenia naczyń kończyn dolnych odbywa się przy użyciu standardowej terapii lekowej i tradycyjnych metod. Połączony efekt zwiększa szanse na uwolnienie.

Zapalenie naczyń jest poważną chorobą. Dieta z krwotocznym zapaleniem naczyń może złagodzić jej objawy u dzieci i dorosłych, poprawić ogólną kondycję organizmu. Co możesz zjeść? Jak zrobić dietę na cały dzień?

Testy zapalenia naczyń są brane pod uwagę przy wyborze dawki leków i stopnia zaawansowania choroby. Co powie diagnozowanie badań krwi? Jakie są laboratoryjne i instrumentalne krwotoczne zapalenie naczyń, aby je określić?

Jeśli pojawi się zapalenie naczyń, leczenie środkami ludowymi może usunąć jego objawy, a także wpłynąć na pracę innych narządów. Co oferuje fitoterapia?

Ostra reakcja immunologiczna organizmu na szereg czynników prowadzi do rozwoju alergicznego zapalenia naczyń skóry. Ma wiele form: toksyczne alergiczne, zakaźne-alergiczne, krwotoczne.

Jeśli naczynia w nogach nagle pękną, znak nie może pozostać niezauważony. Dlaczego pękają i co robić? Jakie leczenie zaleci lekarz z siniakiem na nogach? Dlaczego w czasie ciąży pękają nogi i naczynia krwionośne? Jak wygląda złamany siniak i krwawienie?

Jeśli małe naczynia krwionośne i naczynia włosowate w skórze są w stanie zapalnym, może to sygnalizować, że zapalenie naczyń urtikari rozpoczęło się. Prawidłowo zrozumieć objawy pomogą lekarzowi.

Patologia, taka jak reumatoidalne zapalenie naczyń, jest kontynuacją zapalenia stawów, powodując wiele nowych problemów u pacjenta. Jakie są objawy początku patologii? Jakie leczenie zostanie wybrane?

Określ zapalenie naczyń z toczniem w prawie 100% przypadków. Leczenie polega na przyjmowaniu leków hormonalnych, które jednocześnie działają na toczeń rumieniowaty i toczniowe zapalenie naczyń.

Skóra naczyniowa

Anatomia patologiczna i hematologia

Najczęściej występuje skórna postać krwotocznego zapalenia naczyń.

Opublikowano w dniu 8 lutego 2012 r., 11:53

Forma krwotocznego krwotocznego zapalenia naczyń występuje najczęściej i charakteryzuje się, jak sama nazwa wskazuje, przez objawy na skórze, a mianowicie, symetryczne wysypki, w postaci grudkowo-krwotocznej wysypki o średnicy około 2 do 5 mm, której czasami towarzyszą elementy pokrzywkowe na prostownikowych powierzchniach kończyn (zwłaszcza - na dolnej jednej trzeciej nóg i tylnej części stóp), w stawach, na pośladkach, na skórze worka mosznowego i prącia, rzadziej na ciele.

Wysypka w postaci krwotocznego krwotocznego zapalenia naczyń jest monomorficzna, w początkowym okresie rozwoju mają wyraźnie zaznaczoną podstawę zapalną, często zlewają się ze sobą, a po zniknięciu pozostawiają po sobie długotrwałą pigmentację skóry. Po naciśnięciu elementy wysypki nie znikają.

Skóra krwotocznego zapalenia naczyń może przekształcić się w bardziej poważną - skórno-martwiczą postać, w której elementy wysypki są komplikowane przez centralną martwicę i zostają pokryte skorupami. Nekrotyczna postać skóry często łączy się z pokrzywką, obrzękiem zimnym, zespołem Raynauda, ​​rzadko z hemolizą i trombocytopenią. W krioglobulinemii zmiany mogą powodować swędzenie, ból, swędzenie i ciężkie zaburzenia troficzne w obrębie obwodowych (erozja, wrzody, martwica skóry, suchość i mokra zgorzel).

Krwotoczna postać z zapaleniem naczyń

Opublikowany w Artykuły | 15 maja 2015 r. 21:30

Podsumowanie artykułu:

Krwotoczne zapalenie naczyń jest chorobą naczyniową, w wyniku której ściany małych naczyń włosowatych ulegają zapaleniu z powodu zakrzepicy. Pod tym względem choroba ma drugie imię - "toksyna kapilarna". Krwotoczne zapalenie naczyń krwionośnych dotyka głównie skóry, stawów, nerek i przewodu żołądkowo-jelitowego. Choroba ta może rozpocząć się w każdym wieku, ale najczęściej dotyka dzieci w wieku od 4 do 12 lat, a krwotoczne zapalenie naczyń występuje dość rzadko u dzieci w wieku poniżej 3 lat.

Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci może wystąpić po arvi, bólach gardła, szkarlatynie i innych chorobach zakaźnych. Krwotoczne zapalenie naczyń u osoby dorosłej może wystąpić z powodu urazu, nietolerancji leku, alergii pokarmowych, chłodzenia lub urazu.

Przyczyny zapalenia naczyń

Przyczyny krwotocznego zapalenia naczyń - zwiększone reakcje naczyniowe organizmu na zakaźne i toksyczne skutki. Prowadzi to do powstawania specyficznych przeciwciał, które osadzają się na małych ściankach naczyń krwionośnych, uszkadzając je. Takie uszkodzenie prowadzi do mikromatrazji, której towarzyszą objawy skórne.

Przyczyny krwotocznego zapalenia naczyń:

• zmniejszona odporność;
• nietolerancja leków;
• reakcje alergiczne na żywność;
• długi pobyt w słońcu;
• zarobaczenia pasożytnicze i inne pasożytnicze inwazje;
• hipotermia;
• choroby wirusowe i bakteryjne (grypa, orz, ból gardła, zapalenie płuc itp.)

Klasyfikacja chorób

Krwotoczne zapalenie naczyń u dzieci i dorosłych, w zależności od preferencyjnej lokalizacji, może mieć kilka postaci:

• prosta forma lub krwotoczne krwotoczne zapalenie naczyń, objawiające się jedynie wysypką skórną;
• postać jelitowa (brzuszna);
• skóra i forma stawu;
• postać płucna - ciężka, ale rzadko występująca;
• forma mózgowa - dość rzadka, ale ryzykująca śmierć;
• błyskawica, z reguły, jest śmiertelna

Objawy krwotocznego zapalenia naczyń

Krwawemu zapaleniu naczyń u dorosłych i dzieci towarzyszą objawy o różnym nasileniu: gorączka, osłabienie, zmęczenie, bóle głowy i bóle stawów.

Skóra krwotocznego zapalenia naczyń objawia się pojawieniem się symetrycznych małych krwawień na skórze w postaci czerwonej wysypki. Wysypka jest najczęściej zlokalizowana na kończynach dolnych i górnych, ale w ciężkich przypadkach może pojawić się na tułowiu i twarzy. Ogólnie objawy krwotocznego zapalenia naczyń

Postaci skórno-stawowej towarzyszy ból w okolicy stawów o różnej intensywności. Bolesne odczucia mogą zmienić lokalizację. Krwotoczne zapalenie naczyń skórno-stawowej może prowadzić do deformacji stawów.

Lokalizacja jelit krwotocznego zapalenia naczyń charakteryzuje się krwotokiem w ścianie jelit. Może to powodować napadowy ból w dolnej części brzucha, wymioty z krwią, krwawienie z jelit i chęć wypróżnienia. Objawom krwotocznego zapalenia naczyń może towarzyszyć wysypka na skórze. Postać jelitowa choroby może być ciężka z wysoką gorączką i objawami nerek. Gdy pojawia się zespół nerkowy, ból i obrzęk występują w okolicy lędźwiowej, temperatura wzrasta, a krew pojawia się w moczu. W ciężkich przypadkach rozwija się ostre autoimmunologiczne uszkodzenie nerek.

Krwotoczne krwotoczne zapalenie naczyń może prowadzić do niebezpiecznego krwotoku płucnego.

Forma mózgowa choroby charakteryzuje się pojawieniem się wylewów krwi na wyściółce mózgu. Pacjent jest dręczony przez silne bóle głowy, napady drgawkowe i zapalenie opon mózgowych.

Diagnoza choroby

Co do zasady rozpoznanie krwotocznego zapalenia naczyń nie powoduje trudności i opiera się na analizie objawów klinicznych. Jako dodatkowe badania wykonuje się badanie MRI, radioizotop, renografię i biopsję punkcji.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń odbywa się przy użyciu następujących leków:

• leki przeciwpłytkowe - leki, które zapobiegają "sklejaniu" komórek krwi;
• leki przeciwhistaminowe;
• witaminy;
• heparyna;
• cytostatyki i glikokortykoidy (w ciężkich przypadkach)

Leczeniu krwotocznego zapalenia naczyń towarzyszy plazmafereza. Pamiętaj, aby przestrzegać ścisłego leżenia w łóżku. Należy stosować hipoalergiczną dietę krwotocznego zapalenia naczyń. Kawa, kakao, truskawki, owoce cytrusowe, a także soki jagodowe i owocowe powinny być wyłączone z diety. Po wyleczeniu krwotocznego zapalenia naczyń należy przestrzegać diety przez 5 lat.

Leczenie krwotocznego zapalenia naczyń o nieskomplikowanej postaci trwa około 1 miesiąca, ale leczenie złożonych postaci może trwać rok. Zgony występują w 3%.

Leczenie ludowych środków przeciwko zapaleniu naczyń

Wiele dzisiaj woli leczenie środków ludowej, ponieważ zioła nie są szkodliwe dla zdrowia. Leczenie środkami ludowymi przeprowadza się za pomocą roślin leczniczych o działaniu wchłanialnym, immunostymulującym, anabolicznym, przeciwalergicznym i przeciwzapalnym. Wykonuj także fitomassaż i balsamy. Ale warto pamiętać, że leczenie środkami ludowymi w ciężkich postaciach krwotocznego zapalenia naczyń jest niedopuszczalne.

1. Leczenie odbywa się przy użyciu nalewki z liści pokrzywy, kwiatów bzu czarnego, japońskiej herbaty Sophora, krwawnika pospolitego i rdestu. Każdy rodzaj ziół przyjmuje 4 łyżki stołowe, dobrze zmiażdżone i zmieszane. Następnie zalej 1 łyżeczkę kolekcji 1 szklanką wrzącej wody i odczekaj godzinę. Nalewkę filtruje się i pobiera 3 razy dziennie.
2. Dobra pomoc wywar z fiołków, borówki i sukcesji. Zioła wymieszać 3 łyżki i zalać 2 szklankami wrzącej wody. Infuzję utrzymuje się w ciemnym miejscu przez co najmniej godzinę. Bulion spożywany 4 razy dziennie.
3. Krwotoczne zapalenie naczyń może być leczone maścią ze szklanki pączków brzozy, która jest mielona na miazgę. Dodaj 0,5 kg tłuszczu odżywczego do papki. Maść męczy się w ciągu tygodnia przez 3 godziny, a następnie wlewa się do słoików. Zastosuj maść zewnętrznie na dotkniętych obszarach.

Konsultacje lekarskie online

Pacjent: 6 lat temu moja wnuczka wyglądała na siniaki na nogach, a potem wyżej - kropki są niebieskie, na wardze jest mały siniak, język z czarnym nalotem, została umieszczona dziś w szpitalu, dostała kroplówkę IV przez 2 godziny, byłam przerażona. czy to jest traktowane? lekarz powiedział, że jeśli dolny kręgosłup jest zbyt silny. według analiz ma ona płytki krwi 19 i zgodnie z normą powinna mieć 180 lat, więc przyniosła jej pokrzywy, może również pomóc niektórym pomarańczom, takim jak zwiększenie liczby płytek krwi

Lekarz: najprawdopodobniej dziewczyna ma krwotoczne zapalenie naczyń lub plamicę małopłytkową Choroby są poważne, ale obecnie są leczone w większym odsetku przypadków. Jeśli chodzi o znacznie wyższy odcinek lędźwiowy, najprawdopodobniej lekarz obawia się uszkodzenia nerek. Wyjaśnij, że sytuacja zakończy tylko wypełnienie ankiety. W przypadku twojej dziewczyny metody ludowe są nieistotne. Pomarańczy nie można jej podać, dopóki lekarz nie określi zakresu zmian, a teraz potrzebuje transfuzji płytek krwi.

Pacjent: mamy bardzo małe miasto, zazwyczaj wysyłane do regionu, jeśli tylko nie było za późno, dzięki za konsultację Pacjent: Moja córka przeszła zapalenie naczyń Skóra i forma stawu: Doktor: Kiedy zachorowała? ile córek ma lat? Pacjent: 2 tygodnie temu wrócili ze szpitala, leżymy w wieku 2 tygodni przez 3 lata Lekarz: Co zrobiliście w celu leczenia Pacjent: W przedszkolu zachorowaliśmy, była temperatura, pokonaliśmy nurofen. Ale nie mogli ich znokautować, przyjechała karetka, dawali zastrzyk analiny i dimedrolu, po dwóch dniach pojawiła się wysypka na tym samym udzie, a stawy kolan i stawów stały się zaognione, a dziecko nie stało na nogach. Myślę, że to był zastrzyk, który to spowodował, leczony prednizonem. Glukoza trintalna. To kapie, on nakłuwa heparynę w żołądku. Testy przeprowadzaliśmy raz na 10 dni, pijemy tiki i kuranty. Lacta Filtrum. ButVrach: analgin z difenhydraminą nie prowadzi do rozwoju krwotocznego zapalenia naczyń. Niestety, jest to reakcja odporności na niektóre wirusy Pacjent: bardzo się martwię, że nie nastąpi nawrót.Śledzimy tablicę numer 5. Jak ostrzec córkę, było nam bardzo trudno w szpitalu (Doktor: teraz, aby zapobiec nawrotom, nie powinna zachorować. nie ma przedszkola w przyszłym roku Pacjent: I nie chciała prosić o alarm, nie było, teraz kicha co noc I zasmarkany, chociaż w ciągu dnia nie ma smarków Co to musi zrobić? czy to chroniczne? lekarz: Zdarza się dość często Po jednorazowym krwotocznym zapaleniu naczyń, dzieci nie chorują ponownie, ale musisz stale monitorować testy, aby nie stracić możliwości nawrotu, innymi słowy, musisz być czujny przez kilka lat. czy to katar, czy nie Pacjent: Dziękuję, tylko dziecko bardzo boi się lekarzy, zwłaszcza po szpitalu (nie wiem jak przekonać mnie do podjęcia testów Mam nadzieję, że to się nie powtórzy, i mam pytanie, czy wezmę test na na jakie wskaźniki zwrócić uwagę. Kiedy zapalenie naczyń jest tym, czego dokładnie nie ma w Leukocytes i białku w moczu? Doktor: soe, płytki krwi, leukocyty. Jeśli chodzi o lęk lekarzy, jest to całkiem naturalne w twojej sytuacji. Dlatego staraj się stracić wszystkie możliwe sytuacje z dzieckiem - jak zając (niedźwiedź, lalka) zachorowałeś, dostałeś się do szpitala, leczono. We krwi. W moczu, kontrola leukocytów, erytrocytów i białka Pacjent: Próbuję, mam nawet zestaw do lekarza. strach jest vseravno (Lekarz: To jest długi proces, odzyskiwania psychicznego, Cierpliwość na ciebie! Pacjent: Dziękuję bardzo, i nie możemy mieć żadnych słodyczy w ogóle Doktor: ptasie mleczko bez czekolady, naturalne ptasie mleczko, ciasteczka do ciebie

Subskrybuj i otrzymuj ogłoszenia o nowych artykułach na e-mail

Krwotoczne zapalenie naczyń (postać stawów skórnych)

Jest to choroba spowodowana zmianami naczyniowymi skóry.

Etiologia i patogeneza

Przyjmuje się związek krwotocznego zapalenia naczyń z paciorkowcami i infekcją wirusową. Toksyczne czynniki, urazy, alergie na leki i żywność, chłodzenie mogą służyć jako czynniki przyczyniające się do rozwoju choroby. Możliwe genetyczne predyspozycje do krwotocznego zapalenia naczyń. Najczęściej choroba występuje u dzieci poniżej 14 roku życia i młodych kobiet, ale może rozwijać się w każdym wieku wiosną i jesienią.

Choroba rozwija się nagle. Rzadziej przed chorobą występuje krótki okres, w trakcie którego obserwuje się dreszcze, złe samopoczucie, osłabienie, gorączkę i bóle głowy. Wysypka od samego początku prezentowana jest w postaci ostro odgraniczonych okrągłych plamek w wyniku krwotoku do skóry (o średnicy 2-5 mm), łączących się ze sobą. W tym samym czasie mogą wystąpić pęcherze i ogniska głębokiego, ograniczonego obrzęku skóry, tłuszczu podskórnego. Elementy wysypki są rozmieszczone symetrycznie i są częściej zlokalizowane na powierzchni razgibelnaya kończyny, głównie nogi, a także na udach, pośladkach, stopach. Rzadko dotyka górnych kończyn, klatki piersiowej, twarzy. W kończynach dolnych wysypka jest skłonna do grupowania się w stawach (kolano, kostka). U dzieci i młodzieży może wystąpić bardziej wyraźna wysypka krwotoczna z krwotokami w okolicy pośladków, wewnętrznej powierzchni ud i miejsc nacisku. W trakcie wyraźnej reakcji zapalnej plamki przekształcają się w guzki z tworzeniem się bąbelków na powierzchni, które szybko wysychają w surowych skorupach. Pod wpływem leczenia, krwotoczne plamy z niebieskawo-fioletowego stają się brązowe, żółto-zielone, ale mogą zniknąć bez śladu.

Często proces obejmuje błonę śluzową jamy ustnej. Wysypki w postaci drobnoziarnistej wysypki zlokalizowane są na policzkach, podniebieniu, migdałkach, tylnej części gardła i języka, na błonie śluzowej żołądka. Uszkodzenie stawów często występuje jednocześnie z wysypką skórną lub kilka godzin lub dni później. W dużych stawach obserwuje się ból o różnej intensywności. W okolicy stawów pojawia się obrzęk i tkliwość. Skórę dotkniętych stawów pokrywa się zgrupowanymi wysypkami, po których pozostaje zielonożółty kolor. Proces może być krótkotrwały. Po kilku dniach ból znika, ale w niektórych przypadkach uszkodzenie stawu jest podatne na powtarzające się ogniska i przypomina reumatoidalne zapalenie wielostawowe.

Komplikacje. W ostrym przebiegu choroby mogą rozwijać się formy martwicze.

Terapię prowadzi się w warunkach stacjonarnych i ambulatoryjnych. Konieczna jest hospitalizacja i odpoczynek w łóżku przez okres co najmniej 3 tygodni. Leki są używane tylko w odniesieniu do ich przenoszenia. Antybiotyki są przepisywane tylko w obecności współistniejących chorób zakaźnych. Wskazano leki kortykosteroidowe, niesteroidowe leki przeciwzapalne, terapię heparyną, środki znieczulające, angioprotekcyjne, immunostymulujące, plazmaferezę, hemoperfuzję pozaustrojową. W ciężkich przypadkach krwotocznego zapalenia naczyń, leki kortykosteroidowe są łączone z lekami cytotoksycznymi. Zewnętrzne stosowanie hormonów; leki w maściach, przywracające elastyczność i gęstość skóry; regenerujące i przesadzające maści w połączeniu z laseroterapią i tlenoterapią.

W celu zapobiegania nawrotom i powtarzającymi ognisk duże znaczenie dla prowadzenia badania klinicznego środków zapobiegawczych, w tym w leczeniu przewlekłych chorób towarzyszących, z wyjątkiem zewnętrznych czynników drażniących.