Proktolog jest jednym z najbardziej nielubianych przez wielu lekarzy, których wizyta została przełożona na ostatnią. Tak, i mówienie o jakichkolwiek problemach w jelitach jest uważane raczej za haniebne, a jednak jelita grubego z taką pewnością zyskuje rozpęd i zabiera wiele istnień.
I to pomimo faktu, że jeśli szukasz pomocy specjalistów od czasu, łatwo jest zdiagnozować tę patologię. I ma korzystne prognozy, chyba że pacjent przyszedł na ostatnim etapie raka. Badanie pacjentów może rozpocząć się od testów przesiewowych w celu wykrycia ukrytego krwawienia.
Przechodzą również kolonoskopię, irygoskopię i sigmoskopię. Nie wszyscy pacjenci rozumieją, co rozumie się przez te terminy, więc pacjenci mogą mieć takie pytania: czym jest okrężnica kolonoskopowa? Jaka jest procedura? Co pokazuje kolonoskopia? Czy to boli?
Procedura kolonoskopii jest instrumentalnym badaniem jelita grubego i jego segmentu dolnego (odbytnicy), który służy do diagnozowania i leczenia stanów patologicznych tej części przewodu pokarmowego. Pokazuje szczegółowo stan błony śluzowej. Czasami ta diagnoza nazywa się fibrynoloskopią (kolonoskopia FCC). Zwykle zabieg kolonoskopii przeprowadza diagnosta-proktolog, wspomagany przez pielęgniarkę.
Ta procedura diagnostyczna polega na wprowadzeniu do odbytu sondy, wyposażonej w kamerę na końcu, która transmituje obraz na duży ekran. Następnie powietrze jest wstrzykiwane do jelit, co zapobiega sklejaniu się jelit. W miarę postępu sondy szczegółowo badane są różne części jelita. W niektórych przypadkach kolonoskopia jest wykonywana nie tylko w celu wizualizacji problemów, ale także pozwala na następujące manipulacje:
Kolonoskopia jelitowa jest wykonywana w celu potwierdzenia wstępnej diagnozy. Pozwala dokładnie określić miejsce i zakres zmian patologicznych. Jest to szczególnie odpowiednie dla takich stanów i chorób:
Kolonoskopia odbytnicy jest pokazana w zapobieganiu 1 raz w roku u pacjentów w wieku 50 lat. Dotyczy to szczególnie tych, którzy mają słabą dziedziczność (bliscy krewni zostali zdiagnozowani z rakiem jelita grubego).
Proces przygotowawczy obejmuje następujące etapy: przygotowanie pierwotne, jedzenie dietetyczne, oczyszczanie jelit. Dokładność przestrzegania tych kroków pozwoli uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki.
Jeśli pacjent cierpi na zaparcia przez długi czas, samo oczyszczanie leków nie wystarczy. Z góry takim pacjentom przepisuje się olej rycynowy (rycynowy) lub klasyczną lewatywę. Castor zabiera się 2 dni z rzędu na noc. Ilość jest obliczana według wagi. Jeśli przeciętny pacjent waży około 70 kg, wystarczy 60 ml produktu.
Jeśli zaparcia są trwałe i zaniedbane, a olej rycynowy nie usprawiedliwia się, zaleca się lewatywy. Aby wykonać taką manipulację w domu, potrzebujesz specjalnego zbiornika z końcówkami (kubek Esmarcha) i 1,5 litra wody w temperaturze pokojowej.
Procedura krok po kroku:
Innym sposobem na oczyszczenie dolnych partii przewodu pokarmowego o wysokiej jakości jest preferowanie diety wolnej od żużli na 2-3 dni przed planowaną procedurą. W tym okresie należy porzucić produkty powodujące zwiększone wytwarzanie gazu. Możesz jeść niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb, produkty mleczne, gotowane warzywa. Ostatni posiłek powinien być nie później niż 8-12 godzin przed zaplanowaną procedurą.
Leki takie jak Fortrans i Endofalk zakłócają wchłanianie składników odżywczych w przewodzie pokarmowym, więc pokarm szybko przemieszcza się przez jelita i szybko pozostawia go w postaci płynnej. Kolejna grupa leków (Flit Phospho-soda i Lavacol) opóźnia wydalanie płynów z jelit, więc zwiększa się perystaltyka, kał mięknie, a wnętrzności są oczyszczone.
Pacjenci często wyobrażają sobie pracę w niewłaściwym kierunku i zupełnie nie rozumieją, jak przebiega kolonoskopia. Wydaje im się, że czekają na prawdziwą torturę, ale medycyna w tym względzie już dawno wystąpiła. Podczas badania zwykle stosuje się znieczulenie lub sedację.
Do tych celów stosuje się leki, których składnikiem aktywnym jest lidokaina (żel Luan, maść Dikainovaya, żel Xylocaine). Są one nakładane na dyszę kolonoskopu, wkładane do odbytu lub smarowane bezpośrednio do błony śluzowej. Ponadto znieczulenie miejscowe można osiągnąć przez pozajelitowe podawanie środków znieczulających. Ale kluczem jest to, że pacjent jest świadomy.
Inna opcja uspokojenia. W tym przypadku osoba znajduje się w stanie przypominającym sen. Jest przytomny, ale jednocześnie nie jest chory ani niewygodny. W tym celu stosuje się Midazolam, Propofol.
Metoda ta polega na podawaniu pozajelitowym leków, które wysyłają pacjenta do głębokiego snu medycznego z całkowitym brakiem świadomości. Kolonoskopia wykonywana w ten sposób jest szczególnie wskazana w praktyce pediatrycznej, dla osób z niskim progiem bólu i obserwowanych przez psychiatrę.
Badanie jelitowe przeprowadza się na specjalnym stanowisku do badań proktologicznych. Pacjent proszony jest o rozebranie się do pasa, w zamian otrzymuje jednorazowe majtki diagnostyczne i umieszcza go na kanapie po lewej stronie. W tym samym czasie nogi powinny być zgięte w kolanach i przesunięte do żołądka, a gdy pacjent otrzyma wybrany znieczulenie, rozpoczyna się sama procedura.
Kolonoskop jest wkładany do odbytu, powietrze jest wymuszane i jest ostrożnie przesuwane do przodu. Aby kontrolować lekarza jedną ręką, bada się przednią ścianę otrzewnej, aby zrozumieć, w jaki sposób rurka pokonuje wnętrzności jelit. Przez cały ten czas wideo jest podawane na ekran monitora, a lekarz dokładnie bada różne części jelita. Po zakończeniu procedury kolonoskop jest usuwany.
Jeśli zabieg przeprowadzono w znieczuleniu miejscowym, pacjent może wrócić do domu tego samego dnia. A jeśli zastosuje się znieczulenie ogólne, pacjent będzie musiał spędzić kilka dni w szpitalu i będzie pod nadzorem specjalistów. Procedura zwykle trwa nie dłużej niż pół godziny. Zdjęcia poszczególnych odcinków jelita lub kolonoskopia wideo można nagrać na nośniku cyfrowym.
Pacjenci są również zainteresowani, gdy ta procedura jest przeciwwskazana i jakie powikłania mogą się pojawić po badaniu. Pacjenci w tych warunkach nie będą w stanie ukończyć tego badania:
Ponadto istnieje również szereg względnych przeciwwskazań, które można znaleźć bardziej szczegółowo w tym artykule. Po zbadaniu jelit mogą wystąpić takie powikłania: pęknięcie ściany jelita, krwawienie wewnętrzne, krótki obrzęk jelit, ból w otrzewnej, wzrost temperatury ciała do 37,5 ° C przez 2-3 dni (szczególnie w przypadku niewielkiej resekcji).
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli po wykonaniu kolonoskopii pojawiły się następujące objawy:
Kolonoskopia odnosi się do dość bezpiecznych metod badawczych, jeśli jest wykonywana przez wysoko wykwalifikowanego specjalistę, a pacjent spełnia wszystkie zalecenia podczas okresu przygotowawczego.
Przeglądy tych pacjentów, którzy przeszli takie badanie i wyraźnie rozumieją, na czym polega taka procedura, są bardzo interesujące dla tych, którym jeszcze należy.
Pomimo faktu, że wykonanie kolonoskopii powoduje dyskomfort fizyczny i psychiczny u pacjentów. Do tej pory nie ma bardziej pouczającej procedury diagnozowania jelita grubego.
W przypadku chorób odbytnicy, którym towarzyszą niezwykłe objawy podczas ruchu lub bólu jelit, lekarze przepisują szereg procedur diagnostycznych. Wszystkie metody badawcze mają na celu odróżnienie jednej choroby od innej pod względem wielu specyficznych i niespecyficznych objawów. Informacyjną metodą badania odbytnicy jest kolonoskopia.
Niedawno przeprowadzono badanie prześwietlenia przestrzeni odbytniczej za pomocą sztywnych rur rectosigmoidoskopowych. Metoda badawcza pozwoliła na ocenę stanu światła o długości do 25-30 cm. Dane z obrazowania RTG dostarczyły dodatkowych informacji o stanie błony śluzowej jelita, jednak nie były w stanie wiarygodnie określić charakteru i cech guzowatych nowotworów lub polipów na jelicie.
Wcześniej dokładne badanie jamy jelita przeprowadzono z pełną operacją chirurgiczną z dostępem zapewnionym przez kilka nacięć w otrzewnej wzdłuż jelita. Obecnie ta metoda jest stosowana tylko w przypadku zaawansowanego raka jelita z przerzutami lub, jeśli to konieczne, resekcji narządu.
Uwaga! Wraz z rozwojem nowoczesnych technologii radykalnie zmieniły się metody badań odbytnicy.
Lekarze proktolodzy jako główna procedura z użyciem fibrokardonoskopii (w skrócie FKS) - badanie wszystkich odcinków odbytnicy za pomocą elastycznej rurki wyposażonej w sprzęt optyczny. W tym samym czasie wynikowy obraz jest wyświetlany na ekranie, tak aby lekarz mógł wiarygodnie ocenić stan błon śluzowych.
Lekarz przepisze badanie diagnostyczne oparte na skargach pacjenta, po przestudiowaniu jego historii klinicznej, a także zapobieganiu rakowi jelita grubego.
Główne wskazania do kolonoskopii to następujące stany i choroby:
Badanie można opisać jako rozpoznanie choroby hemoroidalnej, polipów różnych odcinków jelitowych (objawy polipa jelita grubego).
Uwaga! Po obciążeniu dziedzicznością w stosunku do raka jelit zaleca się regularne badanie pacjenta z pobieraniem materiału biologicznego do badania histologicznego.
Kolonoskopia jest wymagana:
Badanie kolonoskopowe pozwala:
Przy pomocy kolonoskopii możesz wykonać kilka następujących manipulacji:
Przy pomocy kolonoskopii można nie tylko badać, ale także jednocześnie rozwiązywać niektóre patologie kliniczne, takie jak:
Zatem kolonoskopia jest procedurą diagnostyczną i leczniczą, którą można uznać za małoinwazyjną procedurę chirurgiczną.
Czy kolonoskopia powoduje ból? To pytanie jest istotne dla wszystkich pacjentów, którzy mają delikatne badanie przez światło odbytnicy.
Kolonoskopia jest zabiegiem bolesnym, dlatego wymaga znieczulenia anestezjologicznego. Charakter znieczulenia wybiera się na podstawie wieku pacjenta, nasilenia proponowanej patologii.
Wyróżnia się następujące rodzaje znieczuleń:
W znieczuleniu miejscowym, preparaty oparte na lidokainie lub noworawinie są stosowane do leczenia końcówki rurki wprowadzonej do światła odbytnicy. Znieczulenie występuje po przemieszczeniu urządzenia. Metoda jest skuteczna w przypadku krótkiego badania.
Znieczulenie ogólne stosuje się u wszystkich dzieci w wieku poniżej 12 lat, aby zapewnić ich unieruchomienie i zmniejszyć czynnik stresu. U dorosłych znieczulenie ogólne jest przepisywane na zaburzenia psycho-emocjonalne, konieczność równoczesnego usuwania polipa.
Zwróć uwagę! Sedacja obejmuje utrzymanie świadomości, ale brak jakiegokolwiek bólu, wraz z całkowitym rozluźnieniem umysłowym.
Dlatego przy wyborze odpowiedniego znieczulenia procedura kolonoskopii nie powoduje bólu.
Kolonoskopia odnosi się do procedur terapeutycznych i diagnostycznych, które wymagają poważnych wstępnych przygotowań, które omówimy w serii artykułów w niedalekiej przyszłości.
Właściwe przygotowanie jest podstawą do uzyskania wiarygodnych wyników, które wpłyną na dalszy rozwój sytuacji klinicznej i leczenia.
Jeżeli zabieg obejmuje wprowadzenie znieczulenia ogólnego, to po manipulacji pacjent jest przenoszony na oddział, aż do całkowitego oddzielenia go od snu. Szpital szpitalny z kolonoskopią ze znieczuleniem powinien dysponować niezbędnymi zasobami, aby zapewnić pierwszą pomoc pacjentowi, a także codziennym oddziałom.
Choroba jelit jest obszarem badań proktologii. Zabieg wykonuje lekarz endoskopista, proktolog i pielęgniarka w biurze. Wraz z wprowadzeniem znieczulenia ogólnego konieczny jest anestezjolog, który kontroluje stan pacjenta do końca manipulacji terapeutycznych i diagnostycznych.
Badanie kolonoskopowe wykonuje się za pomocą specjalnego endoskopu, który jest dostosowany do prześwitu w okolicy jelitowej. Konstrukcja endoskopu odbytniczego w dużej mierze powtarza strukturę podobnych instrumentów do badania innych anatomicznych części ludzkiego ciała, ale różni się długością części roboczej i średnicy.
Endoskopy są klasyfikowane zgodnie z długością części roboczej:
Końcówka endoskopu jest wyposażona w nowoczesny układ optyczny, który przesyła obraz do czujników mediów. Wizualizacja optyczna może być skierowana zarówno do jednej płaszczyzny, jak i do płaszczyzn wzajemnie prostopadłych.
Uwaga! Dziś za pomocą endoskopu można zrobić wideo manipulacji, sfotografować poszczególne fragmenty jelita.
Urządzenie jest wyposażone w dodatkowy automatyczny system doprowadzania powietrza, ciecze. Dzięki temu możliwe jest odprowadzanie nadmiaru płynu, aby zassać nadmiar powietrza.
Endoskop posiada instrumentalne kanały (przez które zapewniony jest dostęp do narzędzi chirurgicznych) i system oświetleniowy (silne zimne światło). Jeśli wymagana jest operacja chirurgiczna, stosuje się endoskopy z dwoma kanałami instrumentalnymi.
Procedura ma prostą techniczną część, dzięki nowoczesnemu wyposażeniu.
Kolonoskopia jelitowa ma następujący algorytm krok po kroku:
Jeśli to konieczne, specjalne kleszcze do biopsji pobierają niezbędny materiał do dalszego leczenia.
Z pojedynczymi polipami na cienkiej łodydze, guz jest wycinany i usuwany, po czym jest koniecznie przyżegany w celu złagodzenia krwawienia.
Po zakończeniu procedury na monitorze wyświetlany jest opis uzyskanego obrazu.
Jeśli podczas diagnozy nie było innej manipulacji, pacjenci mogą powrócić do poprzedniego życia. Jeśli wymagana jest biopsja polipa lub innego nowotworu lub leczenie chirurgiczne, wówczas zaleca się pacjentowi stosowanie się do zaleceń lekarskich.
Przy kolonoskopii nie ma bolesności, jednak doznania nie należą do przyjemności. W końcu sonda zanurzona jest w jamie jelita, kierując czujnik do różnych segmentów ciała, aby szczegółowo zbadać błony śluzowe.
Pacjenci nie odczuwają żadnych wrażeń podczas znieczulenia ogólnego, jednak nieprzyjemne uczucia są zwykle obecne podczas sedacji leków lub znieczulenia miejscowego. Czasami może pojawić się ostry ból spastyczny.
Poziom dyskomfortu podczas badania zależy od następujących czynników:
Niepożądane odczucia towarzyszą przejściu kolonoskopu z jednej części żołądka do drugiej lub gdy występuje wyraźne zwężenie dróg jelitowych.
Ważne jest przygotowanie psycho-emocjonalne pacjenta do przeprowadzenia manipulacji, a także stopień zaufania do lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę szczególną delikatność patologii.
Jeśli istnieją tymczasowe lub bezwzględne przeciwwskazania do usunięcia polipowatych formacji, może być wskazane leczenie farmakologiczne polipów żołądka lub pozycja oczekiwania.
Co zrobić, jeśli znajdziesz się w polipach jelit. Ważne jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.
Czas trwania procedury zależy od ilości manipulacji i następujących czynników:
W badaniu diagnostycznym bez dodatkowych zabiegów procedura nie trwa dłużej niż 10 minut. Jeśli potrzebujesz biopsji, usuwania polipów, badań nad rakiem, procedura może trwać około godziny.
Dodatkowe informacje na temat procedury kolonoskopii w tym filmie:
Kolonoskopia jest nowoczesną, wysoce informacyjną metodą badania odbytnicy, która umożliwia wiarygodne określenie budowy błon śluzowych narządu, w celu oceny stopnia uszkodzenia, charakteru guzów nowotworowych. Dla specjalistów dane dotyczące fibrokardoskopii są zwykle wystarczające do ostatecznej diagnozy.
Jak leczyć polipy w jelitach, przeczytaj nasz artykuł tutaj.
Wielkie znaczenie dla każdego z nas ma nasze zdrowie. Aby jednak upewnić się, że narządy i układy są w idealnym porządku, należy podjąć decyzję o nieprzyjemnych procedurach i diagnostyce. Jednym z rodzajów tych zabiegów jest kolonoskopia jelitowa.
Kolonoskopia jest jedną z nowoczesnych metod diagnostyki instrumentalnej. Służy do sprawdzania patologii odbytnicy i okrężnicy.
Procedura kolonoskopii jest wykonywana przy użyciu kolonoskopu, a po kilku minutach daje wizualny wynik stanu jelita grubego.
Kolonoskop to długie, elastyczne urządzenie, na końcu którego znajduje się specjalny okular z podświetleniem i mini kamera wideo.
Z pomocą jej wizerunku jelita jest przekazywana do monitora.
Zestaw składa się z rury dostarczającej powietrze do jelita i kleszczy, przeznaczonej do gromadzenia materiału histologicznego.
Za pomocą tego coloproctologist ma możliwość dokładnego zbadania błony śluzowej jelit i rozważyć niewielkie zmiany patologiczne jelita. Procedura kolonoskopii nie jest zastępowana przez nic w diagnostyce i leczeniu chorób jelit.
Poniższe funkcje wprowadzają wartość procedury kolonoskopii do bardziej informatywnej metody diagnostycznej. Jest przeprowadzany w wielu instytucjach medycznych. W związku z tym procedurę należy przeprowadzać po 35 latach raz na pięć lat, za radą Światowej Organizacji Zdrowia w formie procedury zapobiegawczej. Kiedy dana osoba odwiedza lekarza z charakterystycznymi objawami, diagnoza jest przeprowadzana bez zwłoki.
Synchronicznie podczas diagnozy lekarz ma możliwość wizualnej oceny stanu ruchliwości jelit, okrężnicy i odbytnicy, błony śluzowej, w celu identyfikacji procesu zapalnego.
Aby wyjaśnić średnicę światła jelita. W przypadkach konieczności zwiększenia obszarów jelitowych zwężone przez zmiany bliznowaciejące.
Na monitorze lekarz zauważa drobne uproszczenia w jelicie i inne defekty (guzy, hemoroidy, bruzdy, polipy jelit, wrzody, uchyłki lub różne ciała).
Dzięki procedurom kolonoskopii możliwe jest zniszczenie ciał obcych w jelicie lub pobranie kawałka tkanki w celu dalszej diagnostyki.
W trakcie diagnostyki istnieje możliwość identyfikacji przyczyn krwawienia jelitowego i eliminacji ich z wysoką temperaturą.
Wideo
Podczas procedury kolonoskopii specjalista robi zdjęcie z wnętrza jelit.
Rada E. Malysheva
Moja droga, wszystkie robaki i pasożyty opuszczą ciało w ciągu tygodnia w domu! Główny wróg robaków jest najbardziej powszechny.
Metoda kolonoskopii w diagnostyce jelit jest zalecana w takich sytuacjach:
Są sytuacje, w których procedura kolonoskopii jest niewłaściwa, ponieważ procedura ta doprowadzi do katastrofalnych konsekwencji. Kolonoskopia nie jest wykonywana w takich przypadkach:
W takich przypadkach ryzyko dla zdrowia ludzi jest zbyt wysokie. Procedura Klonoskopia powinna zostać zastąpiona innymi metodami diagnostycznymi.
Proces przygotowawczy do czyszczenia jelita do kolonoskopii odbywa się niezależnie. Z poziomu jakości działań przygotowawczych, przed procedurą, wynik będzie widoczny. Przeczytaj więcej o przygotowaniach tutaj.
Lekarz zaleci przed zabiegiem wykonanie dwóch czynności i dokładne przygotowanie się do rozpoznania:
Jeśli jeden z warunków nie zostanie spełniony, kolonoskopia nie może być wykonana. Przygotowanie jelit jest łatwe. Poniżej opisano szczegółowo każdy proces.
Oczyszczanie jelita za pomocą lewatywy:
Priorytetowym miejscem w tym procesie oczyszczania jest dieta. Dieta wolna od żużli różni się od innych diet.
Istnieje lista produktów, które należy porzucić w procedurze kolonoskopii.
Takie pokarmy obejmują te, które mogą powodować tworzenie się gazów w jelitach i obfitych stolcach. Odbiór produktów musi zostać wstrzymany na 3-4 dni.
Żywność zabroniona przed procedurą kolonoskopii:
Śniadanie: jedna szklanka kefiru, kasza gryczana, kromka białego chleba (może być masło).
Obiad: niskotłuszczowy rosół z wołowiny, piersi z kurczaka, ryby (bez tłuszczu), kawałek chudego mięsa i ryżu, filiżanka zielonej herbaty bez cukru.
Obiad: kawałek chleba, twardy ser.
Kolacja: Ryazhenka z krakerem.
Ten rodzaj diagnozy jest szybki i prosty. Pacjent musi rozebrać się pod pasem. Wkrótce zostanie umieszczony na stabilnej powierzchni ze spadkiem po lewej stronie. Zegnij nogi w kolanach i przyciśnij do brzucha.
Kolonoskop porusza się powoli wewnątrz okrężnicy. Bada śluzówkę. Aby wyprostować wnętrzności, napompowali trochę powietrza. Procedura trwa około 10-15 minut.
Pod koniec procedury kolonoskopii pacjent ma lekką senność i osłabienie.
Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym lekarze odkrywają wiele chorób jelit we wczesnym stadium. Współcześni lekarze oferują następujące metody diagnozowania chorób jelit:
Badanie kapsułkowe uważa się za mało inwazyjne. Pozwala na zbadanie wszystkich części przewodu pokarmowego.
Rozpoznanie następuje przy pomocy enterokapsułek za pomocą kamery wideo.
Endoskopia jelitowa służy do diagnozowania polipów i guzów. Endoskopia to bezpieczna i bezbolesna metoda analizy stanu jelit.
Irrigoscopy diagnozuje jelita za pomocą promieni rentgenowskich. Diagnostyka jest bezpieczna. Poziom promieni jest mały.
Rezonans magnetyczny (MRI) jest jednym ze sposobów uzyskania medycznego obrazu tomograficznego do diagnozy narządów wewnętrznych i tkanek za pomocą magnetycznego rezonansu jądrowego.
Ultradźwięki (US) to badanie ludzkiego ciała za pomocą fal ultradźwiękowych.
Tomografia komputerowa (CT) jest jedną z najlepszych metod nowoczesnej diagnostyki narządów wewnętrznych.
Dlaczego apteki ukrywają prawdę przed opinią publiczną? Robaki i pasożyty boją się tak taniego ognia.
Ludzie mówią, że procedura kolonoskopii jest bardzo nieprzyjemna. Dlatego staram się go unikać lub zignorować.
Powstaje pytanie, co jest lepsze: kolonoskopia lub niektóre z jej analogów?
Tomografia komputerowa może być przepisana, ale nie we wszystkich przypadkach może być istotna.
Chciałbym powiedzieć, że odesłanie do zabiegów kolonoskopii jest wykonywane tylko przez specjalistę na podstawie testów i objawów pacjenta.
Ponieważ mam problemy z jelitami, procedura ta musiała być powtarzana wielokrotnie. Proces jest absolutnie bezbolesny i bardzo skuteczny.
Po kolonoskopii jelita miałem ochotę ostro naciskać, ale przez 10 minut. również zniknął.
Wczoraj wykonano kolonoskopię jelita. Nie mogę powiedzieć nic złego. Martwiłem się na próżno. Pamiętam tylko początek kolonoskopii jelita, jak mi zadawano pytania o urlop, poszedłem czy nie, planowałem dokąd i tak dalej, a potem zasnąłem i obudziłem się dopiero wtedy, gdy lekarz już siedział przy komputerze, pisząc moją diagnozę, a kroplówka była w innym kącie biura. Sedacja to cud.
Doktor: "Aby się upewnić, czy w środku są pasożyty, przywyknijcie do tego."
Podczas badania lekarskiego, praktycznie co trzeci pacjent ma nieprawidłowości w pracy układu pokarmowego. Jeśli pacjent skarży się na ból w jamie brzusznej i okolicy odbytnicy, uporczywe zaparcia, krwawienie z odbytnicy, utratę wagi, niską liczbę krwinek (niski poziom hemoglobiny, wysoki ESR), wówczas doświadczony koloproktolog z pewnością przepisuje badanie kolonoskopowe jelita.
Kolonoskopia to nowoczesna metoda badania instrumentalnego służąca do diagnozowania stanów patologicznych okrężnicy i odbytnicy. Ta procedura jest wykonywana przy użyciu specjalnego urządzenia - kolonoskopu i pozwala na kilka minut na wizualną ocenę stanu jelita grubego na całej jego długości (około 2 metry).
Kolonoskop to elastyczna długa sonda, której koniec jest wyposażony w specjalny podświetlany okular i miniaturową kamerę wideo, umożliwiającą przesyłanie obrazu do monitora. Zestaw zawiera rurkę do dostarczania powietrza do jelita i kleszczy do biopsji (zbiór materiału histologicznego). Za pomocą kamery wideo urządzenie może sfotografować te części jelita, przez które przechodzi sonda, i wyświetlić powiększony obraz na ekranie monitora.
Dzięki temu specjalista - koloproktolog może szczegółowo zbadać błonę śluzową jelit i zobaczyć najmniejsze zmiany patologiczne. Kolonoskopia jest niezbędna do szybkiego wykrycia i leczenia chorób jelit, procedura ta ma wiele możliwości, dlatego też badanie to jest preferowane przez ekspertów w stosunku do innych metod diagnostycznych.
Jakie możliwości daje badanie za pomocą kolonoskopu?
Powyższe cechy sprawiają, że procedura kolonoskopii jest najbardziej informacyjną metodą diagnostyczną. Jest wykonywany w wielu publicznych i prywatnych placówkach medycznych. Zgodnie z zaleceniem Światowej Organizacji Zdrowia WHO (WHO) w zapobieganiu kolonoskopii, pożądane jest poddawanie się każdemu pacjentowi raz na pięć lat po 40 latach. Jeśli osoba przychodzi do lekarza z charakterystycznymi skargami, badanie jest mianowane na zasadzie obowiązkowej. Jakie są wskazania do tej procedury?
Badanie jelita za pomocą kolonoskopii jest zalecane w następujących przypadkach:
Ponadto, w przypadkach podejrzenia niedrożności jelitowej, choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i obecności nowotworów złośliwych wykonuje się kolonokopie. Badanie pomoże zidentyfikować objawy choroby (owrzodzenie błony śluzowej), a gdy wykryje guz, weź kawałek tkanki do biopsji.
Istnieją warunki, w których kolonoskopia jest niepożądana, ponieważ procedura może prowadzić do poważnych powikłań. Kolonoskopia nie jest wykonywana w następujących przypadkach:
W takich warunkach ryzyko dla zdrowia pacjenta w trakcie zabiegu jest zbyt wysokie, więc kolonoskopię zastępuje się innymi, alternatywnymi metodami badania.
Aby procedura mogła przejść bez trudności i komplikacji, konieczne jest wstępne przygotowanie. Przygotowanie do kolonoskopii jelita obejmuje dwa ważne punkty:
Oczywiste jest, że procedura wymaga dokładnego i całkowitego oczyszczenia przewodu pokarmowego. Jest to konieczne, aby uwolnić ściany jelita od żużli i usunąć masy kałowe, które utworzą przeszkody w przesuwaniu sondy diagnostycznej. Aby rozpocząć czynności przygotowawcze powinny być 2-3 dni przed procedurą. W takim przypadku nie musisz głodować, wystarczy postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i przestrzegać specjalnej diety.
Z diety należy wykluczyć:
Wszystkie te produkty są trudne do strawienia lub powodują nadmierne tworzenie się gazów w jelitach.
Zalecane do użycia:
W przeddzień zabiegu ostatni posiłek jest dozwolony nie później niż do godziny 12.00. Następnie w ciągu dnia można pić płyn (woda, herbata). Ostatni posiłek powinien wynosić 20 godzin przed badaniem. W dniu badania zabrania się przyjmowania jedzenia, można pić jedynie słabą herbatę lub wodę pitną.
Dalsze przygotowanie do kolonoskopii jelita polega na jego oczyszczeniu. Aby to zrobić, możesz użyć jednego z dwóch sposobów:
Aby przygotować jakość, lewatywa oczyszczająca musi zostać umieszczona dwukrotnie przed zabiegiem i dwa razy tuż przed badaniem.
W przeddzień lepiej czyścić jelita wieczorem, w odstępie jednej godziny, na przykład o 20.00 i 21.00. W celu oczyszczenia lewatywy użyj 1,5 litra destylowanej ciepłej wody. Oznacza to, że wieczorem 3 litry płynu wstrzykuje się do jelit i płucze, aż wypłynie czysta woda. Rano jelita są również czyszczone lewatywa dwa razy, w odstępie jednej godziny. Aby ułatwić oczyszczanie, można użyć łagodnych środków przeczyszczających lub oleju rycynowego na dzień przed zabiegiem.
W wielu przypadkach jest dość trudne, a czasem bardzo bolesne samodzielne wykonywanie wysokiej jakości czyszczenia jelit za pomocą lewatyw, szczególnie w obecności szczelin odbytu lub stan zapalnych hemoroidów. Do pomocy przychodzą specjalne preparaty ułatwiające i stymulujące wypróżnianie. Muszą wziąć dzień przed zabiegiem. Oczyszczanie okrężnicy przed kolonoskopią może być przeprowadzone przy pomocy Fortans, który został stworzony specjalnie w celu przygotowania do testów diagnostycznych.
Dawka leku Fortans jest indywidualnie obliczana przez lekarza, w oparciu o masę ciała pacjenta. Obliczenia wykonane są ze stosunku: jedna saszetka na 20 kg wagi. Tak więc, jeśli pacjent waży 80 kg, wówczas do całkowitego oczyszczenia jelit, potrzebuje 4 torebek Fortrans. W przypadku jednej paczki musisz wziąć jeden litr ciepłej przegotowanej wody. Więc rozpuść wszystkie 4 paczki. Roztwór powinien rozpocząć się dwie godziny po ostatnim posiłku.
Wszystkie przygotowane roztwory muszą być pijane, ale to nie znaczy, że musisz wziąć 4 litry roztworu na raz. Zaleca się wlać płyn z rozpuszczonym lekiem do szklanki i pić małymi łykami, z przerwami co 10-20 minut. Tak więc, biorąc przerwy pomiędzy szklankami z roztworem, powinieneś wypić całą objętość płynu w około 2-4 godziny. Okazuje się, że wskaźnik odbioru będzie wynosił około 1 godziny na litr roztworu.
Jeśli nie pijesz całej objętości płynu, ponieważ może wystąpić odruch wymiotny z powodu niezupełnie przyjemnego smaku, możesz go podzielić i wypić 2 litry wieczorem i kolejne dwa litry rano. Aby ułatwić odbiór, lekarze zalecają picie roztworu małymi łykami, bez opóźniania ust, aby nie poczuć smaku. Natychmiast po zażyciu następnego szkła możesz wziąć łyk soku z cytryny lub zasysać kawałek cytryny, co wyeliminuje nudności.
Po ostatnim podaniu produktu Fortrans, defekacja może trwać przez kolejne 2-3 godziny. Dlatego czas podania powinien być poprawnie obliczony, a jeśli rano skończysz resztę, powinieneś wypić ostatnią szklankę roztworu na 3-4 godziny przed rozpoczęciem procedury kolonoskopii. Lek Fortans nie jest wchłaniany do krwioobiegu i wydalany w postaci niezmienionej, dlatego nie należy obawiać się przedawkowania.
W niektórych przypadkach podczas stosowania Fortrans występują działania niepożądane w postaci wzdęć, dyskomfortu w jamie brzusznej lub objawów alergicznych.
Kolejnym skutecznym lekiem, który może być użyty do oczyszczenia okrężnicy przed kolonoskopią, jest Lavacol. Jest stosowany podobnie. Różnica polega na tym, że torebkę z lekiem należy rozpuścić w szklance (200 ml) przegotowanej wody. W celu całkowitego oczyszczenia należy wypić 3 litry roztworu, jedną szklankę co 20 minut. Lek ten jest łatwiej tolerowany, ma słony smak, więc działania niepożądane, takie jak nudności i wymioty są rzadkie. Zalecane godziny odbioru - od 14.00 do 19.00. Po pierwszych dawkach leku może wystąpić pewien dyskomfort w jamie brzusznej.
Narzędzia te zostały opracowane specjalnie w celu przygotowania do badań endoskopowych, oczyszczają jelita w sposób jakościowy i łagodny, zapewniając minimalne niedogodności dla pacjenta.
Procedura jest prosta. Opowiemy o głównych niuansach, aby pacjent mógł sobie wyobrazić, jak wykonują kolonoskopię jelita.
W ten sposób wizualnie zbadaj całe jelito grube. Jeśli nie ma poważnych patologii, procedura trwa około 15 minut i może zająć więcej czasu na czynności diagnostyczne lub terapeutyczne.
Jeśli konieczna jest biopsja, miejscowe środki znieczulające są wstrzykiwane za pośrednictwem specjalnego kanału urządzenia endoskopowego, następnie niewielka część tkanki jest usuwana i usuwana za pomocą specjalnych szczypiec.
Podczas kolonoskopii można usunąć polipy lub niewielkie łagodne narośla, w tym celu używają specjalnej pętli, która przejmuje odrosty u podstawy, odcina je i usuwa je z jelit.
Wielu pacjentów niepokoi się kwestią bolesności nadchodzących manipulacji. Przed rozpoczęciem procedury lekarz musi wyjaśnić, jak wykonać kolonoskopię jelita, i rozwiązać problem ze znieczuleniem. W wielu specjalistycznych klinikach zabieg odbywa się bez znieczulenia, ponieważ zwykle manipulacja nie powoduje silnego bólu.
Pacjent może odczuwać pewien dyskomfort, gdy powietrze jest wypychane, aby wygładzić fałdy jelita grubego lub gdy sonda diagnostyczna przechodzi przez anatomiczne zakręty. Te momenty są zwykle łatwo tolerowane, lekarze zalecają słuchanie ciała, a w przypadku silnego bólu natychmiast poinformuj osobę wykonującą manipulację. Pomoże to uniknąć takich powikłań, jak uszkodzenie ściany jelita. Czasami podczas zabiegu mogą pojawić się impulsy do wypróżnienia, w takich przypadkach lekarze zalecają prawidłowy i głęboki oddech.
W szczególnych przypadkach, gdy pacjent ma chorobę adhezyjną lub ostre procesy zapalne w odbytnicy, możliwe są silne bolesne odczucia podczas zabiegu. W takiej sytuacji kolonoskopia odbywa się w znieczuleniu. Zwykle krótkotrwałe znieczulenie, ponieważ sama procedura nie trwa dłużej niż 30 minut.
Istnieje kilka alternatywnych metod badawczych:
Ale ta procedura jest nadal w dużej mierze gorsza od klasycznej kolonoskopii. Nie pozwala zidentyfikować zmian patologicznych, których rozmiar jest mniejszy niż 10 mm. Dlatego w wielu przypadkach takie badanie jest wstępne, a po nim konieczna jest klasyczna procedura kolonoskopii.
Podczas badania powietrze jest pompowane do jamy jelitowej. Po zakończeniu zabiegu usuwa się go za pomocą kolonoskopu. Ale w niektórych przypadkach pozostaje nieprzyjemne uczucie dyskomfortu i dystansu. Aby wyeliminować te odczucia, pacjentowi zaleca się picie węgla aktywnego, który jest wstępnie rozpuszczony w szklance wody. Pacjent może jeść i pić natychmiast po zakończeniu badania.
Procedurę należy przeprowadzić w wyspecjalizowanej instytucji, kompetentnego i doświadczonego specjalisty. Jeśli przeprowadzisz manipulację wszystkimi zasadami, ta metoda jest całkowicie nieszkodliwa i nie pociąga za sobą niepożądanych skutków. Jednak, jak w przypadku każdej interwencji medycznej, istnieje ryzyko powikłań:
Pacjent musi pilnie skontaktować się z lekarzem, jeśli ma gorączkę po kolonoskopii, wymioty, nudności, zawroty głowy, osłabienie. Wraz z rozwojem powikłań może być utrata przytomności, pojawienie się krwawienia z odbytnicy lub krwawej biegunki. Wszystkie te objawy wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Ale takie komplikacje są rzadkie, zwykle procedura jest skuteczna i nie pociąga za sobą niepożądanych skutków.
Badanie jelita z kolonoskopią zaleca się regularnie wykonywać u osób w wieku powyżej 50 lat. Pozwala to na identyfikację raka jelita grubego we wczesnych stadiach rozwoju i daje szansę na pokonanie choroby.
Koszt badania jelita metodą kolonoskopii w Moskwie zależy od kilku czynników: poziomu kliniki lub ośrodka diagnostycznego, wyposażenia z nowoczesnym sprzętem i kwalifikacji lekarzy endoskopów.
Średnia cena procedury mieści się w przedziale 4500- 7500 rubli. W niektórych elitarnych klinikach koszt egzaminu może wynieść nawet 18 000 rubli. Dzięki znieczuleniu procedura jest droższa. Ogólnie rzecz biorąc, koszt badania jest akceptowalny i dostępny dla każdego pacjenta.
Recenzja №1
Niedawno wykonał kolonoskopię jelit, było wiele obaw i obaw, ale procedura okazała się gorsza niż jakiekolwiek inne badanie. Przed zażyciem leku do endoskopisty musiałem się starannie przygotować, przestrzegać określonej diety i oczyścić jelita za pomocą lewatywy. Sama procedura poszła dobrze, zajęło to około 15 minut.
Lekarz podczas manipulacji wspierał i wyjaśniał, co robić, w jakich momentach warto cierpieć i oddychać prawidłowo. Nie odczuwałem żadnego szczególnego bólu, ale odczuwałem nieprzyjemne uczucia, szczególnie w tych momentach, kiedy powietrze pompowano do jelita, aby wyprostować fałdy.
Po zabiegu odczułem pewną dyskomfort w żołądku przez jakiś czas, najwyraźniej nie całe powietrze było wypompowane, musiałem pić węgiel aktywowany i dłużej siedzieć w toalecie. W przeciwnym razie wszystko jest w porządku.
Numer recenzji 2
Ostatnio wykonano kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym. Bardzo boję się bólu, poza tym jestem subtelną damą, moja waga to tylko 52 kg, a dla osób z taką konstytucją procedura jest znacznie bardziej bolesna. Zapłaciłem za znieczulenie 2800 rubli i nie żałuję.
Podczas procedury nic nie poczuł. Po rozdzieleniu znieczulenia nie było żadnego dyskomfortu, nic nie przypominało, że moje jelito zbadano od wewnątrz za pomocą sondy. W znieczuleniu nie można się niczego obawiać.
Na koniec obejrzyj wideo, które opowiada i pokazuje, jak wykonywana jest kolonoskopia: