Skurcz odbytu odbytu odbytu jest dość powszechną patologią, która towarzyszy wielu chorobom odbytu i objawia się ostrym bólem.
Główną funkcją zwieracza odbytnicy - regulacja wydalania kału.
Zwieracz składa się z dwóch części - zewnętrznej i wewnętrznej. W zewnętrznej części zwieracza odbytu znajduje się duża liczba komórek receptora, które zapewniają zdolność kontrolowania aktu defekacji.
Wewnętrzna część mięśnia to włókna, które nie nadają się do kontroli przez człowieka, czyli mięśni gładkich mięśni. Muskulatura ma postać pierścienia.
Głównym zadaniem wewnętrznej części zwieracza jest usuwanie kału i gazów.
Często ta patologia nie jest chorobą niezależną, ale jest zawarta w kompleksie objawów innej choroby.
Skurcz wpływający na region zwieracza odbytu można podzielić na kilka typów w zależności od tego, jak długo pacjent cierpi na patologię:
Skurcz odbytu zwieracza odbytu dzieli się na dwie duże grupy w zależności od przyczyn, które wywołały patologię:
Często mimowolne bolesne skurcze zwieracza odbytu występują z napadami padaczkowymi, między którymi występują długie okresy bezobjawowe podczas patologii.
Często atak może się rozwinąć w odpowiedzi na emocjonalny wstrząs, stres.
Rozpoznanie i leczenie tej choroby powinno odbyć się terminowo i możliwie jak naj- pełniej, aby wyeliminować nie tylko sam objaw, ale także przyczynę jego wystąpienia.
Z powodu mimowolnego skurczu mięśni, któremu zwykle towarzyszy zaciśnięcie nerwów i naczyń krwionośnych, u pacjenta występuje intensywny ból w okolicy odbytu, który można podać kości ogonowej lub dolnej części pleców. Nawracający ból - główne objawy skurczu mięśni.
Ta patologia nie ma priorytetów dotyczących płci, jednakowo często dotyka kobiety i mężczyzn. Przeważnie ludzie w średnim wieku są zagrożeni.
W rzadkich przypadkach dochodzi do skurczu ze względu na fakt, że osoba rodzi się z nadmiernej ilości zakończeń nerwowych w odbycie.
Często skurcz odbytu zwieracza odbytu występuje u osób o niestabilnym tle emocjonalnym.
Skurcz, który występuje jako drugorzędna patologia lub zespół o dowolnej poważnej patologii, występuje, gdy:
Bardziej rzadkimi przyczynami tego zespołu mogą być:
Objawy patologii są ogólnie scharakteryzowane jako bolesne. To, co rozwija się w medycynie, zwane jest proctalgią. Objawy prokalgii są zwykle następujące:
Leczenie choroby można przeprowadzić za pomocą trzech różnych technik.
Leczenie farmakologiczne pomaga w większości przypadków, szczególnie jeśli patologia nie zaszła zbyt wiele. Leczenie odbywa się za pomocą następujących grup leków:
Leczenie jest zalecane przy stosowaniu miejscowych leków, takich jak czopki, kremy, żele i maści.
Jeśli leczenie odbywa się za pomocą leków, lekarz będzie zwracał szczególną uwagę na konieczność przestrzegania zasad higieny osobistej, a także diety opracowanej dla takich przypadków.
Higiena okolicy odbytu pomoże uniknąć infekcji zwieracza odbytnicy, a dieta pomoże pacjentowi pozbyć się zaparć.
Jeśli leczenie lekiem nie daje żadnego efektu terapeutycznego, choroba postępuje, należy zastosować leczenie chirurgiczne.
Główną techniką, którą można zastosować, jest sfinkterotomia. Istota tej techniki polega na tym, że usuwają część zwieracza odbytnicy, dzięki czemu mięśnie nieco się rozluźniają, a zespół bólowy maleje.
Resort do sfinkterotomii dzisiaj jest dość rzadki.
Warto pamiętać, że oprócz leczenia samego zespołu prokalgii konieczne jest zaangażowanie w rozpoznanie i leczenie podstawowej patologii.
Często, jeśli skurcz jest pierwotny, a patologia samego odbytnicy jest nieobecna, leczenie jest znacznie komplikowane przez fakt, że powstaje błędne koło. Koło działa zgodnie z następującą zasadą: skurcz wywołuje rozwój zaparcia, podczas gdy zaparcie tylko pogarsza skurcz mięśni.
Prokalgia, spowodowana zmianą odbytu, jest leczona we wczesnym stadium diagnozy za pomocą terapii lekowej.
Jeśli dana osoba ma objawy skurczu, nie ciągnij i nie szukaj pomocy medycznej, aby znaleźć właściwe leczenie i zapobiec postępowi choroby.
Zwieracz odbytu jest uważany za jeden z ważnych składników odbytnicy, dzięki któremu człowiek może kontrolować proces opróżniania. Różne zaburzenia w funkcjonowaniu zwieracza kończą się rozwojem nietrzymania stolca, co powoduje różne dyskomfort.
Problemy z tonem odbytu mogą rozwinąć się u pacjentów w różnym wieku, ale najczęściej takie naruszenie wykrywane jest u osób z patologiami jelitowymi. Ćwiczenia zwieracza zwiększają napięcie mięśniowe i pomagają uniknąć mimowolnego skurczu ciała.
Zwieracz odbytu pomaga kontrolować defekację w ciele. Pierścieniowa struktura z prążkowanymi mięśniami staje się częścią składową odbytnicy. Pokrywa on kanał odbytu, a mięsień eliptyczny znajdujący się na powierzchni jest przymocowany bezpośrednio do samej kości ogonowej.
Zwieracz steruje ruchem w jelitach substancji o różnej konsystencji. Bierze czynny udział w procesie trawienia i zatrzymuje jego zawartość, nie pozwalając mu wspiąć się na przełyk.
Wraz ze zmniejszeniem się okrągłego mięśnia zwieracza otwór zamyka się, a gdy się rozluźnia, wręcz przeciwnie, otwiera się.
Osoba nie może kontrolować pracy wewnętrznego zwieracza odbytu tylko swoją własną świadomością. Jego relaksacja i skurcz są przeprowadzane odruchowo w przypadku, gdy masy kałowe podrażniają zakończenia nerwowe jelita.
Główną funkcją takiego zwieracza - zastawki. Oznacza to, że zwieracz staje się rodzajem przeszkody, która niczego nie przechodzi przez odbyt w przypadku braku prób.
Przeczytaj w tym artykule o metodach diagnozowania jelita.
Funkcjonalna niewydolność zwieracza odbytu może być wyrażona w jego słabości lub skurczach.
Eksperci identyfikują szereg czynników, które powodują zmniejszenie napięcia odbytu i rozwój jego niewydolności:
Często różne rodzaje neuropatii powodują uszkodzenie włókien nerwowych z obszaru odbytu. Przyczyną nietrzymania moczu w przypadku uszkodzenia nerwów jest cukrzyca, której towarzyszy rozwój takiego stanu patologicznego, jak osłabienie zwieracza.
Skurcze kompresyjne lub mięśniowe odbytu najczęściej pojawiają się z urazami o różnym charakterze odbytu.
Ponadto, inne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego mogą wywoływać taki stan patologiczny. W zapaleniu żołądka znacznie zwiększa się kwasowość żołądka i wytwarza się zbyt dużo kwasu solnego.
Konsekwencją tego jest wejście z żołądka do jelita w bryle pokarmowej, w której powstaje nadmiernie kwaśny ośrodek. Jelito po prostu nie może poradzić sobie z taką kwasowością, a rezultatem jest rozwój spastycznego zapalenia okrężnicy i skurczu zwieracza odbytu.
To ważne! Głównym objawem skurczu zwieracza staje się ból odbytu, który wzrasta wraz z defekacją. Kiedy dojdzie do pęknięcia, trwałe uszkodzenie błony śluzowej kału, co powoduje krwawienie.
Aby zwiększyć napięcie mięśniowe odbytnicy, eksperci zalecają wykonywanie prostych ćwiczeń. Ponadto, przy pomocy ćwiczeń Kegla możliwe jest uzyskanie pozytywnego efektu w walce ze spazmami.
Treningowe mięśnie zwieracza obejmują wykonywanie różnych ćwiczeń z określonych pozycji wyjściowych. Pacjent powinien leżeć na plecach, ostro ściskać zwieracz odbytu przez krótki czas i płynnie rozluźniać mięśnie. To ćwiczenie zaleca się robić cały czas, ponieważ pomaga wzmocnić mięśnie zwieracza i utrzymać ich normalny ton.
Pytając, jak zrelaksować mięśnie odbytu, eksperci zalecają kilka ćwiczeń:
Takie ćwiczenia fizyczne wzmacniające mięśnie odbytu mogą być wykonywane u pacjentów w różnym wieku, niezależnie od ich sprawności fizycznej.
Aby rozwiązać problem mimowolnej kompresji ciała, należy wykonać ćwiczenia wzmacniające mięśnie zwieracza odbytu:
Ile osób żyje z rozpoznaniem raka jelita grubego?
Do wzmocnienia mięśni zwieracza stosuje się różne techniki, a dzięki ćwiczeniom fizycznym można uzyskać pozytywny efekt. Dla każdego pacjenta metoda leczenia dobierana jest indywidualnie przez specjalistę, biorąc pod uwagę stan jego zdrowia. Dowiedz się, jak wzmocnić mięśnie odbytu, możesz od lekarza po niezbędnym badaniu.
Różne choroby odbytnicy są obecnie dość powszechne, aw rezultacie, defekty zwieracza odbytu. Jedną z tych dolegliwości jest skurcz zwieracza.
Skurcz zwieracza odbytu powoduje wiele niedogodności
Główną funkcją zwieracza odbytu jest kontrolowanie wydalania tego, co jest zawarte w jelicie. Zwieracz składa się z dwóch części:
Jeśli mówimy o wewnętrznym zwieraczu, jest to rodzaj pierścieniowej struktury, która składa się z mięśni gładkich. Ten system otacza kanał wyjściowy. Długość wewnętrznego zwieracza wynosi około dwudziestu pięciu do trzydziestu milimetrów, a szerokość wynosi pięć milimetrów.
Ta część zwieracza jest inna, ponieważ jej działanie nie zależy od ludzkiej świadomości, innymi słowy, skurcz mięśni jest wykonywany sam. W stanie normalnym mięsień jest zawsze zmniejszony, a relaksacja zachodzi tylko w procesie podrażnienia odbytnicy.
Wewnętrzny zwieracz pełni ważną funkcję, mianowicie ma za zadanie utrzymywać całą zawartość jelita w środku, a także nie pozwala na arbitralne ucieczki gazów. Ta funkcja zawiera kilka poziomów:
Pierwsze dwa poziomy mogą działać poprzez system wegetatywny. Specjalne włókna pozwalają zawsze skracać mięśnie wewnętrznego zwieracza i działają na pewne zahamowanie i osłabienie aktywności motorycznej samego odbytnicy. Zewnętrzny zwieracz jest również reprezentowany jako układ pierścieniowy, ale w tym przypadku układ składa się z mięśni poprzecznie prążkowanych. Te mięśnie, w przeciwieństwie do wewnętrznego zwieracza, są kontrolowane przez ludzką świadomość. Zewnętrzna część mięśnia składa się z trzech głównych warstw:
Długość tej części wynosi od ośmiu do dziesięciu centymetrów, jej grubość wynosi w przybliżeniu dwa i pół centymetra.
W zewnętrznej części mięśni znajdują się specjalne receptory do rozciągania. Dzięki takim receptorom człowiek jest w stanie kontrolować wydatek kału, jego ilość i konsystencję.
Nie wahaj się odwiedzić proktologa!
Zwieracz odbytu może mieć pewne wady. Z reguły jest to niewydolność funkcjonalna i bolesne skurcze. Niedobór zwieracza przejawia się głównie w tym, że mięśnie tracą zdolność do zatrzymania zawartości odbytnicy.
W normalnym, zdrowym stanie zwieracz jest w stanie utrzymać masy podczas kaszlu, zmiany lokalizacji ludzkiego ciała, kichania, a także podczas różnych rodzajów wysiłku fizycznego. Jeśli mówimy o skurczu, to w przeważającej większości przypadków występuje z pęknięciami odbytu obecnymi u pacjenta.
Ciężki ból może wystąpić z powodu podrażnienia i zapalenia błony śluzowej. Najczęściej ten rodzaj bólu występuje u pacjentów z szczeliną odbytu, która istnieje dość długo. Bóle później przekształcają się w skurcz mięśni. Ponadto w tym przypadku skurcz mięśni wywołuje błędne koło: masy kałowe, które nieuchronnie popadają w pęknięcie, powodują ból i jeszcze więcej stanów zapalnych, co prowadzi do rozwoju skurczów, które z kolei powodują zwiększony ból i nowe skurcze.
Należy powiedzieć, że najczęstszą przyczyną bolesnych skurczów są różnego rodzaju urazy. Często przyczyną choroby są hemoroidy, hemoroidy, które znajdują się w środku. Ponadto przyczyną może być pewien rodzaj ropnego zapalenia, które rozwija się wokół odbytnicy.
Najważniejszym objawem skurczów zwieracza jest ostry ból w odbycie. Pojawiają się w procesie defekacji i mogą również znacząco wzrosnąć w trakcie całego procesu. Inne objawy, które objawiają się podczas skurczu, nie mogą być nazwane specyficznie dla tej dolegliwości. Bardzo często chorobie tej towarzyszy krwawienie. Jednak w tym przypadku spazm przyczynia się do ucisku naczyń krwionośnych, a tym samym przyspiesza ustanie krwawienia i znacznie go zmniejsza.
Również ciągły silny ból podczas defekacji powoduje, że pacjent opóźnia ten proces tak długo, jak to możliwe, co ostatecznie prowadzi do rozwoju zaparć.
Hemoroidy jako przyczyna skurczu zwieracza
Najczęstszym sposobem leczenia skurczu zwieracza jest stosowanie miejscowych środków znieczulających, mianowicie doodbytniczych czopków. Ponadto można robić ciepłe kąpiele sitz i brać leki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. W wannie można dodawać buliony z różnych ziół, które mają działanie przeciwbólowe.
Aby nieco złagodzić zwieracz odbytu, w jego składzie można stosować leki zawierające nitroglicerynę. Najpopularniejszym lekiem jest maść nitroglicerynowa. Należy zauważyć, że usunięcie bólu nie jest rozwiązaniem. W przypadku tej choroby konieczne jest leczenie samej patologii, która powoduje skurcze. Z reguły ta patologia jest szczeliną odbytniczą.
Na podstawie powyższego można stwierdzić, że pomimo pozornie niewielkich objawów choroba jest dość poważna. Leczenie choroby powinno być kompleksowe i ukierunkowane nie tylko na eliminowanie bólu, ale także na pozbycie się przyczyny jego występowania. Leczenie skurczów zwieracza nie powinno być odkładane, ponieważ może to prowadzić do poważnych konsekwencji.
Hemoroidy jako przyczyna skurczu zwieracza odbytu. Jeszcze raz o chorobie w filmie:
Skurcz zwieracza odbytu jest patologicznym stanem, w którym obserwuje się mimowolne skurcze mięśni gładkich otaczających odbyt. Może się rozwijać z pewnymi urazami i chorobami odbytnicy i odbytu, zaburzeniami unerwienia, zaburzeniami autonomicznymi i niestabilnością emocjonalną. Skurczowi zwieracza odbytu towarzyszy ból odbytu, promieniujący do kości ogonowej, żołądka, krocza itp. Rozpoznawany jest na podstawie skarg, wywiadu, badania doodbytniczego, rektoromanoskopii, kolonoskopii i irygoskopii. Leczenie - dieta, przeciwskurczowe, przeciwbólowe, fizjoterapia, chirurgia.
Skurcz zwieracza odbytu jest dość powszechną chorobą patologiczną, wynikającą z zaburzeń unerwienia i regulacji autonomicznej, urazów, operacji, chorób przewlekłych lub silnej niestabilności emocjonalnej. Głównym objawem skurczu zwieracza odbytu jest ból w okolicy odbytu (prokalgia) o różnym czasie trwania i intensywności. Ludzie w średnim wieku cierpią przeważnie, choroba jest równie powszechna u pacjentów obojga płci.
Skurcz zwieracza odbytu ma tendencję do przewlekłego przebiegu. Negatywnie wpływa na jakość życia, wraz z wyczerpaniem emocjonalnym i psychicznym. Możliwe fobia raka, ze względu na początkową niestabilność psychiczną i skłonność wielu pacjentów do reakcji neurotycznych. Leczenie skurczu zwieracza odbytu przeprowadzają eksperci z zakresu proktologii. W obecności wyraźnych zaburzeń psychicznych wymaga udziału psychologa lub psychoterapeuty.
W tylnej ścianie odbytnicy znajduje się duża liczba zakończeń nerwowych i naczyń krwionośnych. Naruszeniom normalnej pracy tej części jelita towarzyszy pojawienie się wielu impulsów nerwowych, które powodują odruchowe skurcze mięśni gładkich otaczających zwieracze zewnętrzne i wewnętrzne odbytu. Przy intensywnej stymulacji tej strefy refleksolo- gicznej poszczególne skurcze mogą przekształcić się w spazmy zwieracza odbytu o różnym czasie trwania. Takie skurcze z kolei powodują przerwanie dopływu krwi do odbytnicy i otaczających tkanek, powodują jeszcze większe podrażnienie zakończeń nerwowych i pogarszają skurcz mięśni, co wywołuje pojawienie się "błędnego koła".
Skurcz zwieracza odbytu należy do kategorii chorób polietylologicznych i może być pierwotny lub wtórny. W przypadku braku zmian organicznych mówią o pierwotnym zaburzeniu. Przyczyną rozwoju pierwotnego skurczu zwieracza odbytu są zaburzenia trzewno-nerwicowe i niestabilność psychiczna. Choroba jest często wykrywana u osób z wyraźnym histerycznym komponentem, neurastenią, zwiększoną chwiejnością emocjonalną i dystonią naczyniowo-naczyniową.
Wtórny skurcz zwieracza odbytu występuje na tle stanów towarzyszących pojawieniu się zmian organicznych i zaburzeń czynnościowych w odbycie i niższym odbytnicy. Wśród częstych przyczyn rozwoju tej patologii są takie przewlekłe choroby odbytu, jak hemoroidy i szczeliny odbytu. Ponadto spazm zwieraczy odbytu może być wywołany przez procesy zapalne w dolnych jelitach (choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy), łagodne i złośliwe guzy odbytnicy, zaparcia, urazy kości krzyżowej i kości ogonowej, powikłane porodem, operacją i zrostami w obszarze miednicy.
Charakterystyczne objawy tej choroby to ból o różnym czasie trwania i intensywności, promieniujący do kości ogonowej, krocza, stawów biodrowych lub podbrzusza. Ból skurczu zwieracza odbytu jest napadowy, może pojawić się podczas wypróżnień lub wystąpić bez widocznego połączenia ze stanem odbytnicy (opróżnione lub nie opróżnione) i innymi okolicznościami. Występuje niska skuteczność środków przeciwbólowych, podczas gdy zespół bólowy często znika lub słabnie po zakończeniu defekacji lub ciepłej kąpieli.
Skurcz zwieracza odbytu może być wywołany nie tylko przez akt defekacji, ale także przez chroniczny stres, ostry stres emocjonalny i psychiczny, przepracowanie, ciężki wysiłek fizyczny i niektóre choroby neurologiczne. W tym samym czasie skurcz zwieracza odbytu często staje się impulsem do wystąpienia długotrwałego stresu, zwiększonej niestabilności emocjonalnej i rozwoju zaburzeń psychicznych na poziomie neurotycznym.
W zależności od rodzaju zespołu bólowego wyróżnia się dwie formy skurczu zwieracza odbytu: z przedłużoną i krótkotrwałą prokalgią. Przy krótkotrwałym bólu prokalgii ból jest silny, ciągnie się lub szyje. Ze względu na dużą intensywność zespołu bólowego i jego napromienianie na sąsiadujące obszary anatomiczne, pacjenci cierpiący na skurcz zwieracza odbytu często mają trudności w określeniu lokalizacji bólu i mogą traktować ten objaw jako przejaw chorób układu płciowego lub moczowego. Przy przedłużonym bólu prokalgii ból jest zwykle mniej intensywny, słabo zatrzymywany przez środki przeciwbólowe.
W przypadku wtórnego skurczu zwieracza odbytu, powstającego na tle hemoroidów, szczelin odbytu i innych chorób, z reguły występuje wyraźny związek między prokalgią a czynnością wypróżniania. Ból pojawia się, gdy chęć do kału, wzrasta z wysiłkiem i utrzymuje się przez kilka godzin (czasami nawet do jednego dnia lub dłużej) po zakończeniu wypróżniania. Stałe bóle negatywnie wpływają na jakość życia pacjentów cierpiących na skurcz zwieracza odbytu i mogą powodować lęk przed defekacją, dzięki której pacjenci "opóźniają" wizyty w toalecie. To jeszcze bardziej pogłębia wynikające z tego naruszenia.
W pierwotnym skurczu zwieracza odbytu związek z aktem defekacji jest mniej wyraźny. Bóle pojawiają się często w nocy lub rano. Pacjenci rozwijają się bezsenność. Bezsilność pojawiania się bólu, zaburzeń snu, początkowej niestabilności emocjonalnej i predyspozycji do zaburzeń nerwicowych tworzy psycho-emocjonalny nastrój, który przyczynia się do powstawania kancerogenów i zaburzeń spektrum hipochondralnego.
Przy podejmowaniu diagnozy o wielkim znaczeniu jest staranne zbieranie skarg, wyjaśnianie historii życia i chorób. Podczas zbierania skarg proktolog zwraca uwagę na charakter zespołu bólowego, jego związek z defekacją i porą dnia. Podczas wyjaśniania historii życia pacjentów z podejrzeniem skurczu zwieracza odbytu, koncentrujemy się na obecności przewlekłej patologii okrężnicy i odbytu, poprzednich operacjach i urazach tego regionu anatomicznego, dystonii wegetatywno-naczyniowej, zaburzeniach nerwicowych i labilności emocjonalnej.
W niektórych przypadkach możliwe jest ustalenie, że pomimo braku zdiagnozowanych zaburzeń autonomicznych i psychicznych, w historii życia pacjentów ze skurczem zwieracza odbytu, można prześledzić nawracające skurcze mięśni gładkich różnych narządów, o których pacjenci w przeszłości zwracali się do gastroenterologów, pulmonologów, otolaryngologów i innych do specjalistów. Plan badania podejrzanego skurczu zwieracza odbytu obejmuje badanie odbytnicy i sigmoidoskopię. Jeśli podejrzewasz obecność zmian patologicznych w górnych odcinkach jelita grubego, zaleca się irygoskopię i kolonoskopię. W przypadkach wyraźnych zaburzeń psycho-emocjonalnych pacjenci są kierowani do konsultacji z psychologiem lub psychoterapeutą.
Leczenie może obejmować dietę, farmakoterapię, fizjoterapię i chirurgię. Taktyki leczenia określa się indywidualnie, biorąc pod uwagę przyczynę rozwoju, nasilenie i czas trwania choroby, stan somatyczny i psychiczny pacjenta. Pacjentowi zaleca się odrzucanie tłustych i pikantnych potraw, które podrażniają ścianę jelit, zaleca się ostrożne przestrzeganie zasad higieny osobistej i unikanie obrażeń strefy okołoporodowej grubym papierem toaletowym.
Jeśli to konieczne, przeprowadzaj antybiotykoterapię. Przypisywanie leków przeciwskurczowych i przeciwbólowych (głównie w postaci czopków, kremów i mikrobiolrów). W przypadku zaparć zalecane są środki przeczyszczające. Aby wyeliminować skurcz zwieracza odbytu, stosuje się procedury termiczne, electrosleep, UHF, darsonvalization i inne metody fizjoterapeutyczne. Z nieskutecznością terapii zachowawczej wykonuj sfinkterotomię z częściowym wycięciem mięśni gładkich otaczających odbyt.
Kiedy ból pojawia się w odbycie, ważne jest, aby wiedzieć, jak złagodzić spazm spoczynkowy odbytu. Ta patologia charakteryzuje się mimowolnymi skurczami mięśni gładkich, które znajdują się w odbycie. Skurcze obserwuje się w obecności chorób odbytnicy, z urazami odbytu, zaburzeniami autonomicznymi, częstymi załamaniami emocjonalnymi. Problemy z kolką i jelitami mogą prowadzić do dolegliwości. Choroba jest również nazywana zapaleniem zwieracza odbytu, jej objawy są podobne do hemoroidów, podczas gdy występuje niedobór zwieracza. Osoba doświadcza bólu w odbycie, czasami może rozprzestrzenić się na brzuch, kość ogonową lub krocze.
Ta choroba może mieć inny charakter trwania. Istnieje szybka i długotrwała proktologia. Przy szybkiej chorobie obserwowano szybki i ostry ból jęczący lub przeszywający charakter w odbycie. Często bolesne odczucia są przenoszone na obszar bioder i kości ogonowej. Pacjent skarży się na dyskomfort w obszarze krocza. Z powodu tych objawów pacjenci rzadko mylą skurcz zwieracza z chorobami układu moczowego lub chorobami gruczołu krokowego i nerek.
W przypadku przedłużonego bólu prokalgii ból przez długi czas przeszkadza, czasami nawet leki przeciwbólowe nie pomagają. Z biegiem czasu ból może zniknąć sam, a następnie wrócić z nową siłą. Czynniki, które prowadzą do tej patologii, często są zakorzenione w psycho-emocjonalnym stanie osoby (częsty stres, zaburzenia psychiczne itp.). W każdym razie bardzo trudno jest poradzić sobie z tą dolegliwością na własną rękę i konieczne jest skonsultowanie się z proktologiem i prawidłowe leczenie.
Lekarze rozróżniają pierwotną i wtórną prokalgię, w zależności od przyczyn leżących u podstaw choroby. W pierwszym przypadku choroba jest niezwykle rzadka i występuje z powodu neurotycznych skurczów tylnej części otworu i mięśnia ogonowego. Różne patologie odbytnicy przyczyniają się do wtórnej prokalgii: hemoroidy, bruzdy, guzy powstające w kanale odbytu. W każdym razie konieczne jest, aby nie opóźniać diagnozy i nie walczyć z objawami i ogniskami choroby w czasie.
Aby znaleźć źródło powstałych skurczów, musisz najpierw zrozumieć strukturę i funkcję odbytu. Jest zwieracz zewnętrzny i wewnętrzny. Część zewnętrzna składa się z wielu komórek receptora, które kontrolują i wpływają na defekację. Wewnętrzna część składa się z włókien, jest to mięśnie gładkie, których człowiek nie może kontrolować. Muskulatura ma kształt pierścienia. Za pomocą wewnętrznej części zwieracza kału masy i gazy są krępowane. W przypadku uszkodzenia tego mięśnia i wszystkich mięśni wewnętrznych występują skurcze i niedobór zwieracza.
Bardzo ważne jest ustalenie źródła choroby i jej poznanie. jak rozluźnić zwieracza odbytu. Choroba jest bardziej podatna na ludzi w wieku z powodu słabych mięśni. Niestabilny stan emocjonalny prowadzi do spazmu. Bardzo często kobiety podatne na histerię cierpią na tę chorobę. Spazmy Sphinx występują z powodu obrażeń odbytu, a mianowicie:
Są to wszystkie powody wtórnej prokalgii. To zmienia stan organiczny i są naruszenia w obszarze odbytu. Przyczyny tego rodzaju obejmują urazy odbytu (złożona poród, operacja w okolicy odbytu). Zdarza się również, że skupienie się na skurczach polega na zwiększonej lokalizacji zakończeń nerwowych w odbycie.
Bolesne odczucia mogą mieć różną naturę i intensywność, wszystko zależy od rodzaju choroby. Czasami ból niepokoi nie tylko przejście analne, ale rozciąga się również na strefę kości ogonowej, stawy biodrowe i krocze. Bolesne odczucia występują częściej podczas ruchów jelit, ale w niektórych przypadkach są zaburzone i właśnie takie. Zespół bólowy może zniknąć po wypróżnieniu lub ciepłej kąpieli.
Zapalenie zwieracza odbytu występuje nie tylko podczas defekacji, ale również w przypadku długotrwałego stresu. Skomplikowanie sytuacji może być również spowodowane faktem, że z powodu skurczu dziury, która już powstała, człowiek zaczyna się martwić, co pogarsza sytuację. Z powodu niezdolności do normalnego pójścia do toalety, pacjent rozwija zaburzenia psychiczne, staje się emocjonalnie niestabilny. Często pacjent skarży się na kolkę, silny ból o charakterze rozciągającym. Ze względu na to, że ból jest bardzo silny, trudno jest ustalić dokładne miejsce swojego wyglądu. Dlatego jest często postrzegany jako choroba układu moczowo-płciowego i leczyć niewłaściwą chorobę.
Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, objawy bólowe ustępują bardzo szybko.
W przypadku pojawienia się skurczów spowodowanych hemoroidami, jeśli występuje pęknięcie lub inne choroby i urazy odbytu, ból jest związany z aktem wypróżniania. Powstaje z momentu, gdy istnieje pragnienie opróżnienia go i może trwać kolejny dzień. Osoba odczuwa strach przed pójściem do toalety, próbując odłożyć ją na później, niż prowokuje zaparcia. Ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u lekarza, jeśli wystąpią takie objawy. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas i wyeliminowanie niedoboru zwieracza, co prowadzi do skurczów.
Przede wszystkim lekarz jest zainteresowany skargami pacjenta, aby dowiedzieć się więcej o stylu życia i dowiedzieć się, na czym polega choroba. Być może są choroby jelitowe lub pacjent martwi się o częste kolki, w takim przypadku leczenie będzie kompleksowe. Często wcześniejsze urazy są główną przyczyną skurczów. Lekarz dowiaduje się, czy istnieje choroba odbytnicy lub układu moczowo-płciowego, czy pacjent cierpi na zaburzenia psychiczne lub choroby układu nerwowego.
Jeśli ognisko choroby leży w pierwotnej prokalgii, która jest związana z skurczami mięśni gładkich innych narządów wewnętrznych, wówczas pacjent nieświadomie zwraca się do innych specjalistów i nie jest leczony. Podczas wykrywania kolki w odbycie lub z bolesnymi odczuciami w zwieraczu zewnętrznym, należy najpierw skontaktować się z proctologiem. Lekarz zbada odbyt, przeprowadzi dogłębne badanie ścian odbytnicy za pomocą retroskopii. W razie potrzeby przeprowadź kolonoskopię okrężnicy. W przypadku zauważenia zaburzeń psychicznych pacjent jest wysyłany na konsultację z psychologiem lub psychoterapeutą.
W zależności od przebiegu choroby, obecne objawy, lekarz zaleca leczenie. W żadnym przypadku nie można samoleczenia, diagnostyka i terapia powinny wyznaczyć doświadczonego specjalistę. Jeśli niewydolność zwieracza jest długotrwała i zaostrzona, konieczna jest operacja. W początkowej fazie będzie odpowiednia terapia lekowa lub stosowanie środków ludowych, które mają na celu łagodzenie bólu.
Ta terapia ma na celu wyeliminowanie nie tylko objawów, ale także ogniska choroby. Leki mogą eliminować stany zapalne i wady błony śluzowej. Aby zmniejszyć skurcze przepisane przeciwskurczowe, leki przeciwbólowe. Jeśli sytuacja jest skomplikowana, lekarz przepisuje fundusze, które zawierają lekkie antybiotyki. Aby wyeliminować zaparcia, należy przyjmować środki przeczyszczające, ale również one nie powinny być nadużywane.
Oczekiwany efekt będzie tylko złożonym leczeniem.
Do leczenia stosuje się doodbytnicze czopki lub maści (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt i inne). Są też świece, które zawierają naturalne składniki (belladonna, rokitnik). Aby zrelaksować się i zmniejszyć skurcze, warto wziąć ciepłą kąpiel. Lekarze przepisują również takie procedury, jak elektrowstrząsy, mikroukłady z użyciem przeciwzapalnych środków oleistych. Główną przyczyną zaparć może być kolka lub dysbioza jelit, dlatego warto je przyjmować i leczyć.
Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a skurcze nadal przeszkadzają, a niedobór zwieracza jest zauważany, konieczna jest operacja. Ta procedura nazywa się sfinkterotomią. Za jego pomocą mięśnie zwieracza zewnętrznego są częściowo rozcięte, rozluźniając mięśnie gładkie mięśni. Ta procedura jest bardziej ukierunkowana na łagodzenie bólu.
Ziołowe lewatywy i kąpiele termalne są stosowane w medycynie ludowej. Rumianek jest najlepszy do robienia lewatywy. Przepis jest prosty: należy zalać przegotowaną wodą (200 ml) jedną łyżką leczniczych kwiatów rumianku i pozostawić do zaparzenia przez ponad godzinę. Wywar ten jest wypełniony lewatywą i używany przez 10 dni.
Również zauważalny efekt przynosi ciepłe kąpiele z małą ilością nadmanganianu potasu. Metodę stosuje się dwa razy dziennie przez pół godziny, terapia trwa 2 tygodnie. Najodpowiedniejszym czasem zabiegu jest wieczór, kąpiel pomoże złagodzić skurcz i rozluźnić zwieracza zewnętrznego. Nie zapominaj, że środki ludowej mogą być używane tylko za zgodą lekarza, aby nie powodować jeszcze większych szkód dla zdrowia.
Witam, drodzy czytelnicy mojego bloga!
Jednym z problemów współczesnego człowieka jest niezdolność do prawidłowego ruchu jelit z powodu mimowolnego silnego skurczu mięśni rektalnych bezpośrednio przed rozpoczęciem opróżniania, a także bezpośrednio po uwolnieniu masy kałowej.
W tym przypadku, bez względu na to, jak bardzo się starasz, mięśnie zwieracza odbytu kurczą się wbrew Twojej woli, pogarszając stan nawet bez bolesnego odbytu. Zjawisko to jest szczególnie wyraźne w obecności szczeliny odbytu, ale występuje również w hemoroidach.
Powstaje okrutne błędne koło: patologiczny skurcz mięśni zakłóca ruch jelit, co często uniemożliwia.
Z powodu opóźnień w opróżnianiu kału krzepnie i jeszcze bardziej urazuje odbytnicę. Zwiększenie urazu odbytnicy prowadzi do zwiększenia bólu podczas opróżniania i nasilenia skurczu.
Ponadto, gdy skurcz zwieracza odbytniczego przepływu krwi ulega znacznemu pogorszeniu, co prowadzi do dłuższej nie gojącej szczeliny odbytu lub krwawiącego guzka hemoroidalnego.
Aby rozwiązać ten problem opróżniania, połóżmy wszystko na półkach.
W naszym przypadku skurcz to mimowolne skurcze mięśni zwieracza odbytu, któremu zwykle towarzyszy ostry i obolały ból.
Ból odczuwamy z tego powodu, że mięśnie zwieracza ściskają naczynia krwionośne, krążenie krwi jest zaburzone, a komórkom odbytu brakuje tlenu i składników odżywczych.
Również komórki są żużlowane z marnowaniem ich żywotnej aktywności, które nie są wydalane z krwi z powodu zaburzeń krążenia. Komórki wysyłają do naszego mózgu sygnał o tym problemie, który odczuwamy jako ból.
Kiedy skurcz kurczą mięśnie wewnętrznego zwieracza odbytu. Istnieje również zewnętrzny zwieracz, ale nie jest to dla nas interesujące. Zwieracz odbytu to struktura mięśniowa otaczająca kanał odbytu.
Oznaczenia na rysunku:
1. Peritoneum
2. Odbyt
3. Kanał odbytu
4. Wewnętrzny zwieracz odbytu
5. Zewnętrzny zwieracz odbytu
6. Anus
Zwieracz odbytu na ogół nie jest kontrolowany przez ludzką świadomość. Jego skurcze i rozluźnienia występują mimowolnie. Wewnętrzny zwieracz odbytu służy zapobieganiu przypadkowemu opróżnieniu, ponieważ blokuje odbyt.
Czasami skurcz zwieracza zakłóca normalne oddawanie moczu w pozycji siedzącej z powodu dużego bólu.
Aby rozwiązać problem mimowolnej kompresji mięśni odbytnicy, proponuję wypróbować prostą technikę.
1. Czułam potrzebę toalety - napij się szklanki czystej wody. Woda jest najlepszym środkiem przeczyszczającym, poprawi ruchliwość jelit.
2. Mentalnie mów do siebie: "Dzisiaj opróżnię moje jelita nową metodą. Defekacja przejdzie szybko i bez żadnych spazmów. Osiągnę sukces, ponieważ ta technika naprawdę pomaga. "
3. Idąc do toalety, weź kilka głębokich oddechów i wydech, aby poprawić ruchliwość jelit.
4. Usiądź jak zwykle w toalecie i natychmiast pochyl się do przodu, rozszerzając nogi, sięgając do podłogi dłońmi. Kto ma wysokie ciśnienie krwi, delikatnie i delikatnie odchyl głowę do tyłu.
Podczas wychodzenia z kału staraj się nie obciążać mięśni odbytu, całkowicie zrelaksuj się.
5. Aby przyspieszyć wydalanie kału, możesz podnieść prawą rękę podczas obracania tułowia. Dzięki temu ruchowi wyciskasz okrężnicę i poprawiasz perystaltykę.
Jeśli poczujesz wzrost bólu, opuść rękę. Ból zmniejszył się, spróbuj ponownie podnieść rękę i obrócić tułów.
6. W tej pozycji pozostań aż do końca ruchu jelita. Jeśli to możliwe, spróbuj przykucnąć.
Jeśli jesteś młody, wejdź do toalety z nogami. Lub wyreguluj krzesła w sposób pokazany poniżej. Skurcz zwieracza mięśni spazmatycznych jest trudny.
7. Należy również wstać z toalety bez prostowania ciała. Przesuń środek ciężkości na ręce, oprzyj ręce na podłodze i unieś miednicę z toalety.
Musisz wyprostować nogi, a tułów jest jednocześnie najbardziej pochylony w dół, wstałeś z toalety, opierając się o podłogę.
Dopiero potem używaj papieru toaletowego zgodnie z jego przeznaczeniem.
Nie jest to bardzo wygodne, ale zapobiegnie występowaniu skurczu odbytnicy po wypróżnieniu, ponieważ nogi są już wyprostowane.
8. Defekacja w nowej pozie jest wolniejsza niż w zwykłej pozycji pionowej ciała. Ale powinieneś starać się poświęcić jak najmniej czasu na opróżnianie. Idealny czas opróżniania wynosi nie więcej niż minutę.
Jeśli masz problemy z zaparciami, przeczytaj mój artykuł na temat usuwania zaparć.
Powinieneś wypróbować moją metodę w praktyce i znaleźć najlepszą dla siebie opcję opróżnienia bez skurczu zwieracza, ponieważ wszyscy jesteśmy różni, prawda?
Z poważaniem, Siergiej.
Przyczyny pęknięć w pobliżu odbytu są bardzo proste:
Pojawienie się tych objawów - dyskomfort, świąd w odbycie, ból, krew podczas defekacji mogą dotyczyć poważniejszych chorób, takich jak hemoroidy, procesy zapalne i onkologiczne w jelicie, dlatego do ustalenia diagnozy wymagany jest rektoskopia.
Szczelina błony śluzowej odbytnicy jest znacznym dyskomfortem w życiu codziennym, ale nie ma w niej nic śmiertelnego - jest to tylko przerwa podłużna i wynik urazu mechanicznego.
I chociaż jest w warunkach zbliżonych do niehigienicznych, to rozpala się i może łatwo ulec zakażeniu, na przykład Escherichia coli, dzieje się to dość rzadko, a pęknięcie z właściwą opieką i leczeniem bezpiecznie się leczy. Jednak w tym celu należy przestrzegać pewnych zasad i wyeliminować czynniki, które powodują powstawanie pęknięć i wspierają ich istnienie.
Działalność żywieniowa ogranicza się do wyboru takiego stołu, który normalizuje regularność krzesła. Ważne jest również, aby wykluczyć smażone, przyprawy i alkohol (patrz dieta z hemoroidami i pęknięć).
Z zaparciami pomocne jest dobre śniadanie (szklanka schłodzonego soku, po 20 minutach - gorąca owsianka), na czczo spożycie łyżki deserowej słonecznika lub oliwy z oliwek, buraki we wszystkich formach, chleb z otrębów, płatki śniadaniowe, jabłka, dużo napojów (co najmniej 3 litry dziennie) i zupy na lunch.
Biegunki wymagają ograniczenia kapusty, roślin strączkowych, świeżych warzyw i owoców (błonnika), pieczenia drożdży, mleka pełnego.
Ostre pęknięcia leczy się za pomocą różnych form leków, czyli zachowawczo. W arsenale proktologa (lekarza zajmującego się problemami z odbytnicą) dzisiaj są maści, kremy, żele i czopki. Czasami też korzystałem z tabletek.
Przed wprowadzeniem lokalnych leków po wypróżnieniu zalecane są antyseptyczne i przeciwzapalne tacki do przyjmowania pokarmu. W przypadku pęknięć temperatura roztworu wynosi 30 stopni Celsjusza, trwając 10-15 minut.
Maść pękająca powinna zawierać bazę tłuszczową, nie powodować podrażnień skóry i błon śluzowych, a najlepiej połączyć przeciwzapalne i stymulujące właściwości lecznicze tkanek. Maść jest wstrzykiwana 1-2 razy dziennie po opróżnieniu jelit i dziesięciominutowej kąpieli w wysokości jednego centymetra. Średni czas trwania kuracji z maściami ostrego złamania wynosi 7-10 dni. Większość preparatów z pęknięć stosuje się również w leczeniu hemoroidów (patrz lista wszystkich maści hemoroidów).
Świece są wygodną postacią dawkowania, która pozwala na szybkie wchłonięcie głównego leku do żył splotu hemoroidalnego. Ponadto świece wytwarzane są na bazie masła kakaowego lub innego neutralnego tłuszczu, który jednocześnie pełni rolę środka przeczyszczającego. W przypadku przewlekłej szczeliny odbytu łączone są świece zawierające środki przeciwbólowe i przeciwskurczowe. Leki w świecach stosuje się dwa razy dziennie po wypróżnieniu.
Aby uzyskać więcej informacji na temat instrukcji dotyczących narkotyków, przeczytaj artykuł o świecach na pęknięcia i hemoroidy.
Dzięki codziennemu mięknięciu stolca i codziennemu stolcowi można wyeliminować jedną z głównych przyczyn pęknięcia odbytu. Leki ułatwiające wypróżnianie podzielone są na następujące grupy.
Niedojrzałość przewodu pokarmowego dziecka powoduje łatwość, z jaką rozwijają się różne dysfunkcje jelitowe, aw rezultacie w odbycie pojawiają się pęknięcia. Jeśli niemowlęta poniżej jednego roku życia najczęściej mają pęknięcie - jest to wynikiem biegunki na tle dysbakteriozy lub zakażeń jelitowych, to u starszych dzieci, tak jak u dorosłych, główny problem wiąże się z zaparciami, w tym z neurogennym pochodzeniem.
Dlatego równolegle do rozpoczęcia leczenia szczeliny odbytu należy zachować ostrożność w celu normalizacji ruchliwości jelit i prawidłowej dysbakteriozy. Bez wyeliminowania tych momentów leczenie pęknięcia może być trudne i długotrwałe, co przyczynia się do przewlekłości procesu i przekłada go na kategorię problemów chirurgicznych.
Wraz z pojawieniem się ostrego pęknięcia w odbycie dziecko staje się niespokojne (lub płacze), gdy próbuje ułożyć. Krople jasnoczerwonej krwi są możliwe podczas ruchów jelit lub później. Kiedy pojawią się te objawy, warto pokazać dziecku pediatrę lub pediatrę.
Tak więc lekami z wyboru w leczeniu szczelin odbytu są:
Przyczyną pęknięcia odbytu może być poród. W okresie ciśnień wzrasta ciśnienie w odbytnicy i rozciągają się tkanki krocza. Ponieważ podczas porodu pęknięcie jest drobiazgiem, którego nie bierze się pod uwagę, wszystkie problemy zaczynają się po kilku dniach, kiedy pojawia się ból podczas wypróżniania. W tym przypadku należy stosować środki przeczyszczające i leki, które nie są wchłaniane do krwi lub nie przenikają do mleka. Najważniejsze jest, aby jak najszybciej dotrzeć do specjalisty, aby uzyskać właściwe zalecenia i nie przegapić hemoroidów pod maską szczeliny odbytu.
Ogólnie rzecz biorąc, taktyka leczenia jest taka sama jak u dzieci poniżej jednego roku życia (Duphalac, świece z rokitnikiem, Methyluracil). Posterisan w świecach, Emla do skóry okolicy odbytu, żel Katedzhel można dodać.
Gojenie szczelin odbytu, które trwa dłużej niż trzy miesiące, jest bardzo trudne ze względu na rogowacenie brzegów ubytku i zmniejszenie procesów metabolicznych w tkankach.W tej sytuacji pokazano różne opcje leczenia chirurgicznego.
Tak więc leczenie ostrej szczeliny odbytu powinno rozpocząć się przy pierwszych objawach. Jednocześnie bardzo ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem, ponieważ objawy podobne do pęknięcia dają hemoroidalne poszerzenie odbytnicy i guza (zobacz, który lekarz skonsultować się z hemoroidami i pęknięciami).
Ta choroba może mieć inny charakter trwania. Istnieje szybka i długotrwała proktologia. Przy szybkiej chorobie obserwowano szybki i ostry ból jęczący lub przeszywający charakter w odbycie. Często bolesne odczucia są przenoszone na obszar bioder i kości ogonowej. Pacjent skarży się na dyskomfort w obszarze krocza. Z powodu tych objawów pacjenci rzadko mylą skurcz zwieracza z chorobami układu moczowego lub chorobami gruczołu krokowego i nerek.
Długotrwała prokalgia charakteryzuje się długim napadowym bólem w odbycie.
W przypadku przedłużonego bólu prokalgii ból przez długi czas przeszkadza, czasami nawet leki przeciwbólowe nie pomagają. Z biegiem czasu ból może zniknąć sam, a następnie wrócić z nową siłą. Czynniki, które prowadzą do tej patologii, często są zakorzenione w psycho-emocjonalnym stanie osoby (częsty stres, zaburzenia psychiczne itp.). W każdym razie bardzo trudno jest poradzić sobie z tą dolegliwością na własną rękę i konieczne jest skonsultowanie się z proktologiem i prawidłowe leczenie.
Lekarze rozróżniają pierwotną i wtórną prokalgię, w zależności od przyczyn leżących u podstaw choroby. W pierwszym przypadku choroba jest niezwykle rzadka i występuje z powodu neurotycznych skurczów tylnej części otworu i mięśnia ogonowego. Różne patologie odbytnicy przyczyniają się do wtórnej prokalgii: hemoroidy, bruzdy, guzy powstające w kanale odbytu. W każdym razie konieczne jest, aby nie opóźniać diagnozy i nie walczyć z objawami i ogniskami choroby w czasie.
Aby znaleźć źródło powstałych skurczów, musisz najpierw zrozumieć strukturę i funkcję odbytu. Jest zwieracz zewnętrzny i wewnętrzny. Część zewnętrzna składa się z wielu komórek receptora, które kontrolują i wpływają na defekację. Wewnętrzna część składa się z włókien, jest to mięśnie gładkie, których człowiek nie może kontrolować. Muskulatura ma kształt pierścienia. Za pomocą wewnętrznej części zwieracza kału masy i gazy są krępowane. W przypadku uszkodzenia tego mięśnia i wszystkich mięśni wewnętrznych występują skurcze i niedobór zwieracza.
Bardzo ważne jest ustalenie źródła choroby i jej poznanie. jak rozluźnić zwieracza odbytu. Choroba jest bardziej podatna na ludzi w wieku z powodu słabych mięśni. Niestabilny stan emocjonalny prowadzi do spazmu. Bardzo często kobiety podatne na histerię cierpią na tę chorobę. Spazmy Sphinx występują z powodu obrażeń odbytu, a mianowicie:
Są to wszystkie powody wtórnej prokalgii. To zmienia stan organiczny i są naruszenia w obszarze odbytu. Przyczyny tego rodzaju obejmują urazy odbytu (złożona poród, operacja w okolicy odbytu). Zdarza się również, że skupienie się na skurczach polega na zwiększonej lokalizacji zakończeń nerwowych w odbycie.
Bolesne odczucia mogą mieć różną naturę i intensywność, wszystko zależy od rodzaju choroby. Czasami ból niepokoi nie tylko przejście analne, ale rozciąga się również na strefę kości ogonowej, stawy biodrowe i krocze. Bolesne odczucia występują częściej podczas ruchów jelit, ale w niektórych przypadkach są zaburzone i właśnie takie. Zespół bólowy może zniknąć po wypróżnieniu lub ciepłej kąpieli.
Zapalenie zwieracza odbytu występuje nie tylko podczas defekacji, ale również w przypadku długotrwałego stresu. Skomplikowanie sytuacji może być również spowodowane faktem, że z powodu skurczu dziury, która już powstała, człowiek zaczyna się martwić, co pogarsza sytuację. Z powodu niezdolności do normalnego pójścia do toalety, pacjent rozwija zaburzenia psychiczne, staje się emocjonalnie niestabilny. Często pacjent skarży się na kolkę, silny ból o charakterze rozciągającym. Ze względu na to, że ból jest bardzo silny, trudno jest ustalić dokładne miejsce swojego wyglądu. Dlatego jest często postrzegany jako choroba układu moczowo-płciowego i leczyć niewłaściwą chorobę.
Jeśli leczenie rozpocznie się na czas, objawy bólowe ustępują bardzo szybko.
W przypadku pojawienia się skurczów spowodowanych hemoroidami, jeśli występuje pęknięcie lub inne choroby i urazy odbytu, ból jest związany z aktem wypróżniania. Powstaje z momentu, gdy istnieje pragnienie opróżnienia go i może trwać kolejny dzień. Osoba odczuwa strach przed pójściem do toalety, próbując odłożyć ją na później, niż prowokuje zaparcia. Ważne jest, aby nie opóźniać wizyty u lekarza, jeśli wystąpią takie objawy. Konieczne jest rozpoczęcie leczenia na czas i wyeliminowanie niedoboru zwieracza, co prowadzi do skurczów.
Przede wszystkim lekarz jest zainteresowany skargami pacjenta, aby dowiedzieć się więcej o stylu życia i dowiedzieć się, na czym polega choroba. Być może są choroby jelitowe lub pacjent martwi się o częste kolki, w takim przypadku leczenie będzie kompleksowe. Często wcześniejsze urazy są główną przyczyną skurczów. Lekarz dowiaduje się, czy istnieje choroba odbytnicy lub układu moczowo-płciowego, czy pacjent cierpi na zaburzenia psychiczne lub choroby układu nerwowego.
Jeśli ognisko choroby leży w pierwotnej prokalgii, która jest związana z skurczami mięśni gładkich innych narządów wewnętrznych, wówczas pacjent nieświadomie zwraca się do innych specjalistów i nie jest leczony. Podczas wykrywania kolki w odbycie lub z bolesnymi odczuciami w zwieraczu zewnętrznym, należy najpierw skontaktować się z proctologiem. Lekarz zbada odbyt, przeprowadzi dogłębne badanie ścian odbytnicy za pomocą retroskopii. W razie potrzeby przeprowadź kolonoskopię okrężnicy. W przypadku zauważenia zaburzeń psychicznych pacjent jest wysyłany na konsultację z psychologiem lub psychoterapeutą.
W zależności od przebiegu choroby, obecne objawy, lekarz zaleca leczenie. W żadnym przypadku nie można samoleczenia, diagnostyka i terapia powinny wyznaczyć doświadczonego specjalistę. Jeśli niewydolność zwieracza jest długotrwała i zaostrzona, konieczna jest operacja. W początkowej fazie będzie odpowiednia terapia lekowa lub stosowanie środków ludowych, które mają na celu łagodzenie bólu.
Ta terapia ma na celu wyeliminowanie nie tylko objawów, ale także ogniska choroby. Leki mogą eliminować stany zapalne i wady błony śluzowej. Aby zmniejszyć skurcze przepisane przeciwskurczowe, leki przeciwbólowe. Jeśli sytuacja jest skomplikowana, lekarz przepisuje fundusze, które zawierają lekkie antybiotyki. Aby wyeliminować zaparcia, należy przyjmować środki przeczyszczające, ale również one nie powinny być nadużywane.
Oczekiwany efekt będzie tylko złożonym leczeniem.
Do leczenia stosuje się doodbytnicze czopki lub maści (Relief Advance, Procto-Glevenol, Ultraprokt i inne). Są też świece, które zawierają naturalne składniki (belladonna, rokitnik). Aby zrelaksować się i zmniejszyć skurcze, warto wziąć ciepłą kąpiel. Lekarze przepisują również takie procedury, jak elektrowstrząsy, mikroukłady z użyciem przeciwzapalnych środków oleistych. Główną przyczyną zaparć może być kolka lub dysbioza jelit, dlatego warto je przyjmować i leczyć.
Jeśli leczenie zachowawcze nie przynosi pożądanego rezultatu, a skurcze nadal przeszkadzają, a niedobór zwieracza jest zauważany, konieczna jest operacja. Ta procedura nazywa się sfinkterotomią. Za jego pomocą mięśnie zwieracza zewnętrznego są częściowo rozcięte, rozluźniając mięśnie gładkie mięśni. Ta procedura jest bardziej ukierunkowana na łagodzenie bólu.
Ziołowe lewatywy i kąpiele termalne są stosowane w medycynie ludowej. Rumianek jest najlepszy do robienia lewatywy. Przepis jest prosty: należy zalać przegotowaną wodą (200 ml) jedną łyżką leczniczych kwiatów rumianku i pozostawić do zaparzenia przez ponad godzinę. Wywar ten jest wypełniony lewatywą i używany przez 10 dni.
Również zauważalny efekt przynosi ciepłe kąpiele z małą ilością nadmanganianu potasu. Metodę stosuje się dwa razy dziennie przez pół godziny, terapia trwa 2 tygodnie. Najodpowiedniejszym czasem zabiegu jest wieczór, kąpiel pomoże złagodzić skurcz i rozluźnić zwieracza zewnętrznego. Nie zapominaj, że środki ludowej mogą być używane tylko za zgodą lekarza, aby nie powodować jeszcze większych szkód dla zdrowia.
Szczelina w odbytnicy jest pęknięciem błony śluzowej w odbycie. Uszkodzenie występuje w tkance zwanej adenormią. To linie odbytu i zawiera dużą liczbę zakończeń nerwów czuciowych i małych naczyń krwionośnych. Dlatego szczeliny odbytu są bardzo bolesne, a ich pojawianiu się często towarzyszy krwawienie.
W przypadku ostrego rozwoju choroby pęknięcie ma wygląd liniowego pęknięcia, z przewlekłym przebiegiem choroby spowodowanym stanem zapalnym i obrzękiem tkanek, pęknięcie ma postać głębokiego wrzodu. Przerwy najczęściej pojawiają się w przedniej lub tylnej części odbytu i mają długość od kilku milimetrów do 2 cm. Pęknięcie uznaje się za "ostre", jeśli choroba trwa nie więcej niż 6 tygodni. Szczelina odbytu, która nie leczy się przez dłuższy czas, uważana jest za przewlekłą.
Specjaliści proktolodzy identyfikują kilka głównych przyczyn pęknięć odbytu:
U dzieci najczęściej pojawienie się szczeliny odbytu wiąże się z chorobą inwazji robaków (helminthiasis). Robaki składają jaja w odbycie, powodując silne swędzenie, podczas gdy dolna część jelita staje się zapalona i opuchnięta. Dziecko podczas czesania okolicy odbytu może zranić błonę śluzową, a przerwa będzie się pogarszać podczas defekacji.
Głównym objawem szczeliny odbytu jest silny ból odbytu, który pojawia się podczas ruchów jelit i trwa przez pewien czas po wypróżnieniu. W przewlekłej szczelinie odbytu ból jest mniej intensywny, ale bardziej długotrwały i może wystąpić nie tylko podczas opróżniania jelita, ale także podczas długiego siedzenia.
Innym objawem ostrej i przewlekłej szczeliny odbytu jest krwawienie z odbytu. Krwawienie jest zwykle niewielkie, krew szkarłatna. Jego wygląd wynika z faktu, że gęste masy kałowe uszkadzają uszkodzone części jelita.
Charakterystycznym objawem choroby są trudności z wypróżnianiem wywołane intensywnym bólem. Ból podczas przejścia stwardniałych mas kałowych może być tak silny, że odruch odbytu odbytu może odruchowo wystąpić. W przewlekłym przebiegu choroby może wystąpić obawa defekacji, która tylko komplikuje pozycję pacjenta z powodu zaparcia. W zaawansowanych przypadkach, gdy jelita są opróżnione z odbytu, ropa może zostać uwolniona.
Ból daje osobie znaczny dyskomfort, powoduje drażliwość i bezsenność. Często może występować ból w kroczu i kości krzyżowej, co prowadzi do upośledzenia oddawania moczu.
Leczenie szczeliny odbytu leży w całym kompleksie środków. To przestrzeganie specjalnej diety, stosowanie leków medycznych (czopki, maści) i, jeśli to konieczne, leczenie chirurgiczne. Celem środków terapeutycznych jest:
W celu ustalenia regularnego miękkiego stolca pacjentowi przepisuje się dietę mleczno-warzywną. Warzywa i owoce zawierają błonnik, który zwiększa ruchliwość jelit i pomaga organizmowi pozbyć się odpadów. Produkty mleczne zawierające korzystne bakterie mlekowe pomagają przywrócić prawidłową mikroflorę. Wyklucz z mąki, ostrych, słonych, smażonych potraw i napojów alkoholowych z diety.
Pacjentom przy śniadaniu zaleca się spożywanie sałatek warzywnych doprawionych olejem roślinnym. To sprawi, że przewód pokarmowy działa aktywnie i łagodzi zaparcia. W ciągu dnia warto jeść jabłka, marchewki, gotowane buraki, suszone morele, suszone śliwki. Kiedy zaparcia pomagają w normalnym oleju z ryb, dodatkowo lekarze zalecają przyjmowanie leków zawierających laktulozę (dufalak, prelaksan) i probiotyki (laktobakterynę, Linex).
Dzięki konserwatywnej metodzie leczenia pęknięć skuteczne są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne (doodbytnicze czopki, maści i żele). Pozytywny wynik daje mikrokiemie ze słabym roztworem antyseptycznym i ciepłymi, siedzącymi łaźniami. W ciepłej wodzie zaleca się dodać wywary z ziół: rumianku, krwawnika, szałwii.
Skurcz zwieracza pomaga usunąć miejscowe środki znieczulające (świece Relief) i przeciwskurczowe (No-shpa). Zapalenie jest całkowicie łagodzone przez świece z rokitnikiem, z metakouracylem lub benzokainą, świece odbytnicze, Hepatrombiną G. Aby ułatwić ruchy jelit i gojenie błony śluzowej, zaleca się świece z gliceryną. W większości przypadków terapia lekowa daje pozytywny wynik.
Ale w niektórych przypadkach, przy przewlekłym przebiegu choroby, któremu towarzyszy wzrost blizny, konieczne są bardziej radykalne działania. W takich przypadkach lekarze zmuszeni są stosować chirurgiczne metody leczenia.
W przypadku uporczywego przewlekłego przebiegu choroby i powstawania znacznego defektu w błonie śluzowej operują chirurgią klasyczną, wykonywaną w znieczuleniu ogólnym. Jego istota polega na rozcięciu zwieracza i wycięciu pęknięcia, a następnie na zszyciu rany. Po operacji terapię przeciwzapalną prowadzi się przez miesiąc. W takim przypadku konieczne jest przestrzeganie diety, która pomaga osiągnąć miękki stolec i wyeliminować zaparcia.
W łagodniejszych przypadkach operację usunięcia szczeliny odbytu wykonuje się nowoczesnymi metodami minimalnie inwazyjnymi, które obejmują procedurę kriodestrukcji i zabieg chirurgiczny za pomocą lasera chirurgicznego. Są to operacje bezkrwawe, które nie wymagają znieczulenia ogólnego i długiego okresu rekonwalescencji w szpitalu. Przyjrzyjmy się bliżej procesowi obróbki laserowej.
Operacja ta polega na wycięciu pęknięcia półprzewodnikowego lasera chirurgicznego. Operacja odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Wziernik odbytnicy i tampon moczony w środku antyseptycznym są wkładane do odbytu pacjenta. Szczelinę chwyta się za pomocą klipsa, a wycięcie wykonuje się za pomocą lasera. Kiedy pojawiają się skurcze zwieracza, wykonuje się sfinkterotomię.
Rozcięcie włókien mięśniowych odbytu eliminuje nawrót. Po zabiegu do odbytu dodaje się tampon nasączony środkami antyseptycznymi, po każdym ruchu jelit wywołuje antyseptyczne leczenie i kontroluje pokarm i stolec pacjenta.
Poprawa stanu pacjenta jest odnotowywana następnego dnia po operacji, a całkowite gojenie się ran następuje w ciągu miesiąca. Zaletami metody laserowej są: krótki czas operacji, minimalna inwazyjność i utrata krwi, znikomość bólu i brak obrzęku w okresie pooperacyjnym. Ponadto zmniejsza się prawdopodobieństwo powikłań i nawrotów choroby, odnotowuje się szybki powrót do zdrowia i zdolność do pracy.
W każdym przypadku, czy to metoda zachowawcza, czy chirurgiczna, metoda leczenia dobierana jest indywidualnie przez specjalistę, biorąc pod uwagę stan pacjenta i stadium choroby. Jeśli wystąpią objawy choroby, lepiej nie samoleczenia, ale w porę skonsultować się z proktologiem, pomoże uniknąć niepożądanych powikłań i poradzić sobie z chorobą.
W leczeniu szczelin odbytu środki ludowe dają dobry efekt w połączeniu z lekami. Różne herbaty ziołowe, napary, kąpiele medyczne, mikrokomory są szeroko stosowane. Aby poprawić pracę przewodu pokarmowego, warzone i pijane są herbaty lecznicze na bazie rumianku, dziurawca i szałwii. Przy długich zaparciach, otręby, olej rybny, pokarmy roślinne i produkty mleczne pomagają w walce.
Osobno należy zastanowić się nad koniecznością przestrzegania obowiązkowych środków higienicznych w leczeniu szczeliny odbytu. Po każdym wypróżnieniu odbyt powinien być przemywany zimną wodą i należy używać tylko miękkiego papieru toaletowego. W przypadku zaostrzeń choroby zaleca się całkowite porzucenie papieru toaletowego, zastępując go wypłukaniem.
Recenzja №1
Po porodzie zacząłem cierpieć na zaparcia. Każdej podróży do toalety towarzyszył ból, pojawiała się krew. Ciągle czułem pieczenie i swędzenie w odbycie. Przestawiłem się na dietę mleczną, zacząłem opierać się na owocach, stolec stał się miększy i nie tak bolesny. Przed pójściem do łóżka wzięła ciepłe tace na siedząco i włożyła świece z rokitnikiem. Natychmiast poczułem ulgę, po kilku dniach minęły wszystkie nieprzyjemne objawy.
Anna, 32 lata, Moskwa
Numer recenzji 2
Przez długi czas cierpię na pęknięcie odbytu, wydaje mi się, że jest już chroniczny. Nie pójdę do operacji. Podczas zaostrzenia jestem leczony sprawdzonymi środkami. Pomagają mi świece ze świecami metakurakilowymi lub doodbytniczymi Hepatrombiną G. Po ich użyciu dyskomfort i ból w odbycie znikają. I do regulowania stołka piję kapsułki oleju z ryb.
Numer recenzji 3
Pomagałem również leczyć tacki ze szczelinami odbytu z wyciągiem z rumianku i okładami z pigwy. Na wilgotnym tamponie wycisnąłem sok z pigwy i przyłożyłem do obolałego miejsca. Pomaga dobrze, po kilku dniach zapomniałem o bólu i dyskomforcie.
Svetlana, 25 lat - SPb
Proctalgia jest patologią odbytu, któremu towarzyszy ból o innej naturze w obszarze odbytu i / lub odbytu, związany z przejściowym lub uporczywym skurczem zwieracza odbytu.
Zespół skurczu zwieracza odbytu charakteryzuje się:
Skurcz zwieracza odbytu jest spowodowany mimowolnym skurczem mięśni gładkich umiejscowionych wokół odbytu (zewnętrznego i / lub wewnętrznego zwieracza odbytu), a wraz z nimi skurcz naczyń, nerwów, blisko rozstawionych mięśni i narządów wewnętrznych. Dlatego redukując mięśnie gładkie, zawsze pojawiają się silne, czasami pulsujące bóle (prokalgia) o różnym czasie trwania i intensywności.
Podstawą leczenia tej patologii jest określenie przyczyny skurczu zwieracza odbytu.
Występowanie skurczu zwieracza odbytu jest charakterystyczne dla pacjentów w średnim wieku i występuje z tą samą częstością u mężczyzn i kobiet. Częste skurcze tej strefy w większości przypadków spowodowane są dobrym unerowaniem tylnej ściany odbytnicy i jej aktywnym unaczynieniem. Istnieje strefa refleksologiczna, a wszelkie zmiany w normalnym funkcjonowaniu tego obszaru (przedłużone zaparcia, zapalenie, integralność błony śluzowej lub zmiany żylaków w naczyniach) objawiają się odruchowymi skurczami mięśni gładkich i zespołem bólowym - wtórna prokalgia.
Pacjenci z niestabilną psychiką, patologią autonomicznego lub ośrodkowego układu nerwowego rozwijają spontaniczne skurcze odbytu, które tylko zwiększają labilność emocjonalną pacjentów, powodują bezsenność (prawdziwe spory neurogenne często występują w nocy lub we wczesnym rankiem) i wywołują wzrost skurczów i rozwój karcinofobii. Często skurcz mięśni gładkich odbytu jest spowodowany skurczem mięśni podnoszących odbyt, zawartych w definicji coccygodynia. Zespół ten łączy syndrom bólu występujący w regionie odbytu i kłykcia, który jest często nazywany "chorobą widzów". Jest to spowodowane zaburzeniami unerwienia w wyniku urazów, operacji narządów miednicy, zwłaszcza w obecności rozległych zrostów, po ciężkich narodzinach i urazach okolicy lędźwiowo-kolcowej.
Skurcze zwieracza odbytu mogą rozwijać się u niestabilnych emocjonalnie kobiet (z histerią, neurastenią, jako objawem zaburzeń viscero-wegetatywnych typu IRR).
W zależności od czasu ataku przydziel:
Według czynnika etiologicznego patologia ta jest klasyfikowana:
Szybka (przemijająca) prokalgia objawia się w postaci ostrych, ciągnących lub szarpiących bólów pojawiających się nagle przez krótki czas w odbycie. Ból w większości przypadków promieniuje (daje) do kości ogonowej, stawów biodrowych i często towarzyszy znaczny dyskomfort w okolicy krocza. Dlatego pacjenci postrzegają ten objaw jako patologię układu moczowego lub rozrodczego (choroby gruczołu krokowego, pęcherza moczowego, nerek, cewki moczowej, macicy lub jej przydatków).
Długotrwałe bóle trwają przez dłuższy czas, a często nie ma odpowiedzi na znieczulenie.
Choroba ta ma przebieg falopodobny, a po pewnym czasie częstotliwość występowania zespołu bólowego wzrasta. Czynniki powodujące pogorszenie i zwiększony ból nie są w pełni określone i częściej są związane ze stanem emocjonalnym (stres, fizyczne i psychiczne przeciążenie).
Wszystkie te problemy wymagają fachowej porady, diagnozy i leczenia na czas.
Najczęstszą przyczyną wtórnego skurczu zwieracza odbytu są szczelina odbytu i hemoroidy. Przy długotrwałym występowaniu pęknięć lub zaostrzeń hemoroidów, aktywne podrażnienie zakończeń nerwowych występuje z powodu uszkodzonej błony śluzowej, obrzęku i przekrwienia obszaru objętego stanem zapalnym, wzrost hemoroidów, paraproctitis często powoduje silny zespół bólowy, który jest następstwem spastycznego skurczu zwieracza odbytu. Najczęściej skurcz mięśni w tych patologiach jest związany z defekacją, która różni się od prokalgii pierwotnej. Poważny skurcz zewnętrznego lub wewnętrznego zwieracza odbytu, pojawiający się po wypróżnieniu, trwa godzinami i może trwać do następnego wypróżnienia.
Stwarza to błędne koło - organiczna patologia odbytnicy (pęknięcie, zapalenie hemoroidu, guz, wrzodziejące zmiany błony śluzowej) powoduje ostry ból, silny ból prowadzi do spastycznego skurczu mięśni gładkich zwieracza, w niektórych przypadkach ich konwulsyjnych skurczów, a to tylko zwiększa ból. Skurcz zwieracza odbytu z hemoroidami jest uważany za jeden z objawów hemoroidów.
W diagnozie skurczu zwieracza odbytu ważną rolę odgrywa gromadzenie skarg i historia choroby. Pacjenci często doświadczają urazów, chorób odbytnicy i narządów układu moczowo-płciowego, patologii układu nerwowego lub wyraźnej labilności emocjonalnej.
Pierwotna prokalgia często łączy się ze skurczami mięśni gładkich innych narządów i pacjentów, którzy zwracają się do innych wąskich specjalistów.
Rozpoznanie "zespołu prokalergii" jest przeprowadzane z obowiązkowym badaniem pacjenta i określeniem obecności innych chorób, które mogą objawiać się klinicznie bólem spastycznym w odbytnicy.
Badanie pacjentów obejmuje:
Leczenie zwieracza odbytu składa się z trzech głównych obszarów:
Wybór leczenia zespołu prokalii i skurczu zwieracza odbytu zależy od stanu ogólnego i psychicznego osoby, obecności powikłań chorób somatycznych i procesów patologicznych w odbytnicy, czasu trwania choroby i stopnia skurczu spastycznego. Jednak każda metoda terapii jest koniecznie połączona z przestrzeganiem zasad higieny i właściwego odżywiania.
Początkowym zadaniem specjalisty jest ustalenie przyczyn skurczu i wyeliminowanie wszelkich negatywnych zmian (zapalenie lub ubytki błony śluzowej), zmniejszenie lub całkowite wyeliminowanie skurczu zwieracza. W tym celu przepisane są przeciwskurczowe leki przeciwbólowe, w razie konieczności ze środkami przeciwbakteryjnymi, a zaparcia - leki przeczyszczające. Lepiej jest stosować preparaty w postaci doodbytniczych czopków, kremów i maści (Relief Advance, Procto-Glevenol, Venoruton, Ultraprokt, Posterizan forte, świece z belladoną, olej z rokitnika), przeciwskurczowe (No-spa) i ciepłe kąpiele na siedząco.
Relaks skurczu przeprowadza się za pomocą
Konieczne jest zwrócenie uwagi na higienę osobistą - do mycia odbytu wieczorem i rano, a także po każdej czynności wypróżniania, aby nie uszkodzić i podrażnić śluzówki papierem toaletowym.
Właściwa dieta jest ważnym czynnikiem. Żywność nie powinna podrażniać błon śluzowych przewodu pokarmowego, dlatego lepiej jest minimalizować pokarmy alergiczne w diecie, a także mięso, ryby, twarożek, jaja i ostre, słone potrawy, wędzone potrawy.
Odmówić niezbędne od tłustych i smażonych potraw, surowych warzyw i owoców (truskawki, jabłka, śliwki, ziemniaki, kapusta i marchew).
W przypadku braku efektu leczenia zachowawczego, częste ataki spazmatyczne skurcz odbytu, łączenie poważnych powikłań do uciekania się do interwencji chirurgicznej - sfinkterotomia. Polega na częściowym wycięciu mięśni zwieracza odbytu, który pomaga rozluźnić mięśnie gładkie mięśni i znacznie zmniejszyć ból.
Tradycyjna medycyna zaleca leczenie skurczem zwieracza odbytu ciepłymi kąpielami z odbiorem ziół lub roztworem nadmanganianu potasu, lewatyw i mikrobiolrów oraz tamponów lub świec.
W mikrowirówkach stosuje się wywary roślin leczniczych (rumianek, nagietek, krwawnik pospolity) z dodatkiem wodnego roztworu oktensetu (1:10) lub 0,35% roztworu obojczyka (50 ml na lewatywę). Enemy są wytwarzane codziennie przez 7-10 dni.
1) do przygotowania tamponu, należy wziąć 2 łyżki stołowe mieszaniny przygotowanej z równej wielkości posiekanej wody z pieprzu, siemię lniane i kory dębu. Zbierz zioła ostrożnie zmielić w moździerzu i wymieszać z 100 gramami. stopiony tłuszcz wieprzowy. Środki są całkowicie gotowe w ciągu 12 godzin. Jest stosowany jako tampony, z wprowadzeniem do odbytnicy przez 3-4 godziny 1-2 razy dziennie. Procedurę powtarza się 7-10 dni.
2) do przygotowania czopków doodbytniczych weź 500 gramów niesolonego smalcu, 4-5 łyżek posiekanych szyszek chmielu, 3/4 szklanki zioła Hypericum. Zioła są warzone w 1 ½ szklanki wrzącej wody, nalegają i stromy bulion, mieszamy ze stopionym smalcem i odstawiamy na 12 godzin. Z tej kompozycji przygotuj świece z obowiązkowym chłodzeniem w zamrażarce. Świece ustawione w nocy na 10-14 dni. Możesz także użyć świec z olejem z rokitnika, które są sprzedawane w sieci aptek.
W obecności szczelin odbytniczych stosuje się maść ratovnik z olejkiem rokitnika, mlecznymi lipidami i ekstraktem z jeżówki lub balsamem Evdokimov.