Image

Jaki lekarz leczy limfostę?

Limfostaza występuje na tle zaburzeń odpływu limfatycznego przez naczynia limfatyczne i charakteryzuje się pojawieniem się wielu nieprzyjemnych objawów. Najczęstsza limfostaza kończyn dolnych, która prowadzi do pojawienia się masywnego obrzęku w nogach, dyskomfortu i bólu. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem na czas i rozpoczęcie leczenia choroby, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznych komplikacji.

Z którym lekarzem należy się skonsultować

Limfostazę leczy się limfatologiem lub flebologiem, a jednego z tych specjalistów można zasięgnąć, jeśli pojawią się objawy limfostazy. Limfolog i flebolog to wąscy specjaliści, którzy wykorzystują nowoczesne techniki do diagnozowania i leczenia naczyń limfatycznych.

Flebolog zajmuje się nie tylko leczeniem naczyń limfatycznych, ale także naczyń krwionośnych, ponieważ są one ze sobą ściśle powiązane.

Aby umówić się na wizytę u limfologa lub flebologa, można skorzystać tylko z wyspecjalizowanych ośrodków, dużych klinik lub prywatnych gabinetów. Lepiej jest zapisać się na konsultację z wyprzedzeniem, ponieważ często są długie kolejki na dobrego lekarza. Trudno jest znaleźć lekarzy w zwykłej klinice tych wąskich specjalności, ale możesz skonsultować się z chirurgiem, który w razie potrzeby skieruje cię do specjalisty.

Czynniki etiologiczne choroby

Istnieje wiele przyczyn limfostazy, z których najczęstsze to:

  • zniekształcenia naczyń limfatycznych;
  • mechaniczne naruszenie drenażu limfatycznego (ucisk naczyń limfatycznych przez guzy);
  • urazy naczyń limfatycznych;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego, którym towarzyszy niewydolność serca;
  • choroby układu moczowego;
  • zaburzenia metabolizmu białka;
  • patologia naczyń kończyn dolnych;
  • usunięcie gruczołu sutkowego i pachowych węzłów chłonnych (pojawia się na ramieniu lymphostasis);
  • choroby narządów miednicy;
  • różyczka.

Aby zidentyfikować przyczynę choroby, należy najpierw wybrać odpowiednie taktyki leczenia, aby lekarz rozpoczął badanie pacjenta z dokładnym pytaniem o wszystkie narządy i układy. Również kompleks laboratoryjnych i instrumentalnych metod badawczych.

Obraz kliniczny

Manifestacje limfostazy zależą od stadium rozwoju choroby i ogólnego stanu pacjenta. W łagodniejszych postaciach wszystkie objawy są mniej wyraźne. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem o limfostazie natychmiast po pojawieniu się następujących objawów:

  • obrzęk (w początkowych etapach mija po odpoczynku);
  • zagęszczanie, uczucie ucisku skóry;
  • zmniejszenie tolerancji dla aktywności fizycznej;
  • ból po dotknięciu skóry nadmiernym obrzękiem;
  • zmiana normalnych konturów kończyn;
  • proliferacja elementów tkanki łącznej;
  • zaburzenia troficzne skóry (erozja, wrzody).

W początkowych stadiach obrzęk pojawia się po wysiłku fizycznym, a inne objawy mogą być całkowicie nieobecne. Najskuteczniejsze jest rozpoczęcie leczenia, zanim choroba zacznie gwałtownie się rozwijać. Lekarz, który leczy limfostę, najpierw przeprowadza kompleksowe badanie pacjenta, a następnie wybiera najbardziej optymalną opcję leczenia.

Jak leczyć chorobę

Nie zaleca się samodzielnego przyjmowania leków i stosowania tradycyjnej medycyny w przypadku patologii drenażu limfatycznego. W przypadku limfostacji kończyn dolnych lekarz może zastosować leczenie lub leczenie chirurgiczne. Pisz leki do leczenia choroby podstawowej, masażu, fizjoterapii. W ciężkich przypadkach należy zastosować korekcję chirurgiczną naczyń limfatycznych.

Zapisz link lub udostępnij przydatne informacje w społeczności. sieci

Limfostaza kończyn dolnych, którą leczy lekarz

Zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych: objawy, fotografia, wykrywanie i leczenie

Przyczyny i czynniki ryzyka

Przez wiele lat bezskutecznie walczysz z nadciśnieniem?

Szef Instytutu: "Zdziwisz się, jak łatwo jest leczyć nadciśnienie, biorąc je codziennie.

Zapalenie żył zakrzepowych to zapalna choroba ścian żylnych spowodowana tworzeniem się skrzepliny (skrzepliny) w świetle naczynia. Choroba często zaczyna się od żylaków. U 90% osób zakrzepowe zapalenie żył dotyczy kończyn dolnych. Zarówno naczynia powierzchowne, jak i żyły głębokie podlegają zapaleniu. Wyróżnia się ropne i nie ropne formy zakrzepowego zapalenia żył. Choroba jest ostra, podostra i przewlekła.

Dla rozwoju choroby ważne jest połączenie trzech czynników:

W leczeniu nadciśnienia tętniczego nasi czytelnicy z powodzeniem stosują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

  1. Powolny przepływ krwi. Zaburzenia krążenia przyczyniają się do:
    • siedzący tryb życia i siedzący tryb życia;
    • choroby wymagające przedłużonego leżenia w łóżku;
    • nałożenie gipsu lub opatrunków o ograniczonej ruchliwości nóg;
    • zmiany w układzie sercowo-naczyniowym;
  2. Zwiększona krzepliwość krwi. Zdarza się to wrodzone lub jest spowodowane przyjmowaniem pewnych leków, zaburzeń hormonalnych, infekcji.
  3. Zapalenie i uszkodzenie naczyń. Ściany naczyń krwionośnych są podatne na uszkodzenia, szybko zranione z powodu częstych zastrzyków, urazów mechanicznych (urazy nóg), operacji i instalacji cewników żylnych.

Objawy i oznaki

Zakrzepowe zapalenie żył na początkowym etapie jest niezauważone przez ludzi. Wielu zwraca się do lekarza w przypadku, gdy choroba staje się ostra. Wtedy choroba może zaskoczyć człowieka. Warto wiedzieć z wyprzedzeniem, czego szukać. Początkowo objawy są łagodne, ale pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem, jeśli zauważysz oznaki zakrzepowego zapalenia żył.

Wczesne zmiany żył powierzchownych charakteryzują się:

  • foki i guzki na żyłach, widoczne gołym okiem;
  • nieznaczny obrzęk i przekrwienie (zaczerwienienie) w obszarze zapalenia;
  • obrzęk i zaczerwienienie.

Czasami temperatura ciała nieznacznie wzrasta lub obszar zapalny w nodze staje się gorący.

Jeśli zignorujesz pierwsze objawy, stan zapalny rozprzestrzeni się, ból zostanie doliczony, guzki na nogach staną się większe i bardziej zauważalne, temperatura wzrośnie.

Zaczerwienienie nóg i obrzęk nóg, rozdęcie żył w zakrzepowym zapaleniu żył pokazano na tym zdjęciu:

Główne objawy zakrzepowego zapalenia żył głębokich żył kończyn dolnych:

  • ból w obszarze zapalenia;
  • silny obrzęk i zaczerwienienie;
  • zagęszczanie w strefie tworzenia skrzepliny;
  • pojawienie się żylnej sieci na nodze;
  • gorączka.

Bóle mogą być ciężkie, zwłaszcza w pozycji siedzącej, a one obniżają się nieznacznie podczas podnoszenia nóg. Nasilenie i charakter objawów z pokonaniem głębokich żył nogi zależy od miejsca powstania skrzepu i jego wielkości. Kiedy blokujesz żyły dolnej części nogi, osoba odczuwa ból w mięśniu brzuchatym łydki, dolna noga jest opuchnięta, a skóra może zmienić kolor na niebieski. Jeśli zignorujesz sytuację na tym etapie, za jeden lub dwa dni cała powierzchnia nóg zostanie pokryta siecią spuchniętych żył.

Po zlokalizowaniu zakrzepu we wspólnej żyle udowej pacjent odczuwa ostry ból w całej nodze, kończyna puchnie i zmienia kolor na niebieski. Żył puchnie, temperatura ciała może wzrosnąć do dużej liczby.

Jak wygląda zaawansowany etap zakrzepowego zapalenia żył głębokich nóg, spójrz na zdjęcie:

Więcej informacji o chorobie i różnicy w jej formie można znaleźć w wideo:

Co lekarz leczy i kiedy do niego pójść?

Opóźnienie wizyty u lekarza z porażką głębokich żył nóg jest niebezpieczne. Ze względu na szybki wzrost skrzepu krwi i prędkości przepływu krwi, skrzep może w każdej chwili spaść i zostać przeniesiony do dowolnego naczynia ciała za pomocą krwi. Zablokowanie dużych tętnic zagraża życiu pacjenta. Jeśli pojawią się objawy zakrzepowego zapalenia żył, należy skonsultować się z flebologiem.

Metody diagnostyczne

Aby postawić prawidłową diagnozę, lekarz skieruje Cię na badanie. Specjalista będzie musiał określić stopień zmian naczyniowych i lokalizację skrzepliny, ponieważ leczenie głębokiego i powierzchniowego zakrzepowego zapalenia żył jest różne.

Diagnostyka różnicowa opiera się na ogólnych objawach choroby. Zablokowanie żył powierzchownych różni się od choroby Vinivarter-Burger, guzkowego zapalenia naczyń chłonnych, zapalenia okołotętowego. Rozległe zakrzepowe zapalenie żył różni się od zakrzepicy w tętnicy, choroby zakrzepowo-zatorowej, choroby Raynauda.

W celu prawidłowej diagnozy specjaliści stosują następujące metody:

  • wykonać pełną morfologię krwi z koagulogramem w celu określenia krzepnięcia krwi;
  • USG Doppler (wskazuje lokalizację skrzepu i poziom przepływu krwi);
  • flebografia (najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna zmian naczyniowych, szczególnie głębokich);
  • RTG i EKG w celu identyfikacji problemów w pracy serca;
  • MRI, jeśli inne metody nie były pouczające.

Jak leczyć?

Powierzchowne żyły w nogach

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył powierzchownych żył kończyn dolnych odbywa się w minimalnej ilości. Czasami możliwe jest stosowanie diety, odpoczynku i tradycyjnych metod leczenia (maści i odwary). W łagodnych przypadkach stan zapalny znika sam, a lekarz zaleca podjęcie środków zapobiegawczych w celu zapobiegania zaostrzeniom w przyszłości.

Leczenie zachowawcze obejmuje:

  • przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych;
  • antybiotyki podczas dołączania do infekcji;
  • leki przeciwzapalne;
  • maść do usuwania bólu i stanów zapalnych (żel ketonal, maść heparyna);
  • leki rozpuszczające skrzeplinę (fibrynolizę, chymotrypsynę, streptokinazę itp.);
  • dieta

Zakrzepowe zapalenie żył powierzchownych nie stanowi poważnego zagrożenia dla pacjenta i mija w ciągu 1-2 tygodni bez konsekwencji. Leczenie chirurgiczne jest rzadko stosowane. Z zastrzeżeniem konsultacji z lekarzem, tradycyjne metody leczenia mogą być dozwolone.

Głębokie żyły

Wybór metody leczenia zależy od wyników diagnozy, nasilenia objawów i miejsca powstawania skrzepliny. W ciężkich przypadkach wskazana jest hospitalizacja w celu zdiagnozowania dokładnego stanu pacjenta i oceny stopnia stanu zapalnego. Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne.

Od pierwszego dnia leczenia ostrego zakrzepowego zapalenia żył głębokich kończyn dolnych pacjent potrzebuje odpoczynku i diety. Nogi umieszczone są wyżej dla lepszego wypływu krwi. Ograniczenie aktywności fizycznej w zapobieganiu rozdzielaniu się skrzepu krwi. Leczenie zachowawcze jest podobne do leczenia uszkodzeń powierzchniowych naczyń krwionośnych.

Oprócz powyższych zalecanych:

  • środki przeciwbólowe w celu zmniejszenia bólu w nodze;
  • elastyczne bandażowanie chorej kończyny przez 10 dni, następnie noszenie kompresyjnej bielizny;
  • pić dużo wody, jeśli nie ma przeciwwskazań;
  • fizjoterapia i hirudoterapia po konsultacji ze specjalistą;
  • odpoczynek psychiczny.

Kiedy metody zachowawcze nie dają wyników, uciekają się do interwencji chirurgicznej. Usuń obszar dotkniętego naczynia wraz z zakrzepem. Skrzep można usunąć bez nacięcia, przez nakłucie. Aby uniknąć rozwoju zakrzepicy, chirurg bandażuje wielką żyłę odpiszczelową.

Operacja zakrzepowego zapalenia żył kończyn dolnych wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym. Hospitalizacja jest konieczna tylko w ciężkich przypadkach, minimalna interwencja chirurgiczna jest przeprowadzana w warunkach ambulatoryjnych, pacjent ma możliwość leczenia w domu.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie zakrzepowemu zapaleniu żył kończyn dolnych polega na utrzymaniu zdrowego stylu życia i optymalnego obciążenia nóg i powinno obejmować:

  • codzienne spacery i sporty;
  • pływanie;
  • unikanie długiego pobytu w jednym miejscu;
  • pić dużo wody.

Jeśli ze względu na swoją aktywność musisz spędzać dużo czasu na nogach lub jesteś zagrożony z innych powodów, nie zaniedbuj środków zapobiegawczych i odwiedź lekarza na czas.

Limfocytoza kończyny dolnej

Limfostaza jest chorobą przewlekłą, której towarzyszy upośledzony krążenie limfy. Inne nazwy tej choroby to słoniowacizna, obrzęk limfatyczny.

Limfa jest jednym z płynów biologicznych ciała. Powstaje w tkankach bogatych w białka i komórki odpornościowe. Limfę zbiera się w naczyniach limfatycznych, następnie w naczyniach, w węzłach chłonnych, a stamtąd w dużych kanałach, które wpływają do żył. Naruszenie przepływu limfy przez naczynia prowadzi do stagnacji w kończynach (najczęściej w nogach). Rozwija się limfostaza.

Choroba jest wrodzona i nabyta. Choroba występuje trzy razy częściej u kobiet niż u mężczyzn.

Przyczyny i mechanizmy rozwoju

Zatory limfatyczne prowadzą do wzrostu kończyn w objętości i zaburzeniach troficznych.

Postać wrodzona z powodu upośledzenia układu limfatycznego w okresie prenatalnym. Wady rozwojowe naczyń limfatycznych mogą być konsekwencją patologii ciąży, wpływu czynników szkodliwych na płód lub zaburzeń o podłożu genetycznym. Zmiany te przejawiają się brakiem, niedorozwojem lub nieprawidłową lokalizacją naczyń limfatycznych z niższością zastawki.

Istnieje dziedziczna forma limfostazy - choroba Milroya, dotykająca członków tej samej rodziny.

Pierwotna limfostaza jest rzadkim schorzeniem. Częściej jest nabywane, wtórne, czyli w wyniku innych chorób.

Przyczyny wtórnej limfostazy:

  • guzy mięśni, tłuszczaki i inne formacje tkanek miękkich;
  • blizny po operacjach w obszarze naczyń limfatycznych;
  • uszkodzenie węzłów chłonnych w gruźlicy i innych chorób układu limfatycznego; urazy, skutki radioterapii w obrębie węzłów chłonnych;
  • stany zapalne skóry i tkanki podskórnej w obszarze kolektorów limfatycznych;
  • pasożytnicze uszkodzenie układu limfatycznego (w krajach tropikalnych);
  • przewlekła niewydolność żylna z żylakami kończyn dolnych, skutki zakrzepowego zapalenia żył, przetoki tętniczo-żylne;
  • obrzęk w chorobach serca i nerek, hipoproteinemia;
  • bezruch pacjenta ("pacjentów łóżek").

Układ limfatyczny ma dużą długość. W tym przypadku, od kończyn dolnych, jest schowany w górę, pokonując siłę grawitacji. Zdolność ścianek naczyń limfatycznych do redukcji jest bardzo niska, zawory nie zawsze zapobiegają cofaniu się limfy i jej stagnacji. Funkcja transportowa układu limfatycznego jest upośledzona.

Zatorowi limfatycznemu towarzyszy spadek wydalania nadmiaru płynów i substancji biologicznych z tkanek, w tym mukopolisacharydów i białka. Substancje te nasycają ściany naczyń krwionośnych i limfatycznych. Rozprzestrzenianie się w nich tkanki łącznej i rozwój hyalinosis. Ściany naczyń włosowatych są zagęszczane i nie przepuszczają tlenu i składników odżywczych. Mikrokrążenie w tkankach kończyn jest upośledzone.

Z powodu zaburzeń zaopatrzenia w krew brakuje tlenu, co prowadzi do zmiany metabolizmu. Skóra i tkanki podskórne stają się gęste, grube, łatwo podatne na uszkodzenia. Zaburzenia troficzne łączą się, wzrasta ryzyko zakażenia skóry. Zakażenie występuje w postaci nawracających różnic.

Nawroty samej różnicy powodują stan zapalny naczyń limfatycznych, ich zakrzepicę i obliterację (zablokowanie), nasilają zmiany skórne. Powstaje "błędne koło" choroby.

Obraz kliniczny

Na etapie odwracalnej limfostazy lekarze zalecają stosowanie technik kompresji i masażu drenażu limfatycznego.

Przebieg choroby można podzielić na następujące etapy:

  • początkowy;
  • spontaniczny odwracalny obrzęk;
  • spontaniczny nieodwracalny obrzęk z tworzeniem się limfostazy;
  • nieodwracalny obrzęk wraz z rozwojem słoni.

Na początku choroby stagnacja limfy nie jest bardzo zauważalna, pojawia się rzadko, tylko po prowokowaniu wpływów (długotrwałe, nadmierne przyjmowanie płynów, gorąca pogoda). Nie towarzyszy mu ból ani inne nieprzyjemne objawy. Wielu pacjentów nie zwraca na niego uwagi. Stopniowo choroba przechodzi do następnego etapu.

Z biegiem czasu obrzęk staje się bardziej zauważalny. Możesz je poczuć, naciśnij je palcem. Objętość kończyn rośnie. Przejawia się to na przykład faktem, że znane buty wieczorem stają się ciasne. Rano obrzęki mijają. Zwykle pacjenci na tym etapie zaczynają martwić się o swój stan, bandażują nogi elastycznym bandażem, stosują środki folk, ale rzadko chodzą do lekarza. Ale na tym etapie choroby ważne jest, aby rozpocząć właściwe leczenie, aż do momentu, w którym powstają nieodwracalne zmiany w naczyniach i tkankach.

W leczeniu nadciśnienia tętniczego nasi czytelnicy z powodzeniem stosują ReCardio. Widząc popularność tego narzędzia, postanowiliśmy zwrócić na to uwagę.
Czytaj więcej tutaj...

Odnosząc się do chirurga naczyniowego na tym etapie można polecić leki, ćwiczenia terapeutyczne, pończochy uciskowe, masaż limfatyczny i inne zabiegi. W rezultacie limfostaza może być całkowicie odwracalna.

Na etapie nieodwracalnego obrzęku dochodzi do stwardnienia skóry w wyniku wzrostu tkanki łącznej. Po naciśnięciu na obrzęk pozostaje fossa. Skóra jest napięta, może być już bolesna. Ból zmusza pacjenta do wizyty u lekarza. Przy odpowiednim leczeniu i wysiłku zarówno lekarza, jak i pacjenta, możliwe jest uzyskanie regresji objawów limfostazy.

Jeśli nie jest leczone, rozwija się następny etap: słoniowacizna. Kończyna traci swój prawidłowy kształt, zmienione tkanki skóry i tkanki podskórnej rozszerzają się. Waga kończyny wzrasta, dochodzi do przykurczy: ograniczenie ruchomości w stawach, powierzchnie stawowe ulegają zniszczeniu wraz z powstaniem deformującego zapalenia kości i stawów. W rezultacie zaburzona jest funkcja podpory kończyny.

Diagnostyka

Podczas badania lekarz może wykryć naruszenia drenażu limfatycznego we wczesnym stadium.

Rozpoznanie choroby odbywa się na podstawie skarg pacjenta, danych dotyczących rozwoju choroby, związanych z nią stanów. Przeprowadzić dokładne badanie pacjenta. Przypisać ogólne badania kliniczne (ogólne i biochemiczne badania krwi, analiza moczu).

Aby zbadać drogi drenażu limfatycznego od kończyn i zidentyfikować przeszkody w drenażu limfatycznym, stosuje się bezpośrednią limfografię. Badanie przeprowadza się w znieczuleniu miejscowym. Po pierwsze, bezpieczny barwnik jest wstrzykiwany do tkanki u podstawy pierwszego palca. 10 minut później wykonuje się nacięcie skóry w tylnej części stopy i odbarwia się naczynia limfatyczne. W jednym z tych naczyń wstrzyknięta substancja radioprzepuszczalna. Następnie wykonywane są prześwietlenia kończyn, w których kontrastowa ("poplamiona") sieć limfatyczna jest wyraźnie widoczna.

Dodatkowo wykonywane jest badanie ultrasonograficzne kończyn dolnych. Pacjent z limfostazą powinien zostać zbadany przez flebologa. Ważne informacje o przyczynach limfataz można podać ultradźwięki narządów miednicy i jamy brzusznej. W przypadku wtórnego charakteru zmiany układu limfatycznego należy skonsultować się z odpowiednimi specjalistami.

Leczenie

Leczenie zachowawcze pomaga tylko w najwcześniejszych stadiach choroby, dopóki nie rozwinie się uszkodzenie naczyń i tkanek miękkich. Obejmuje następujące obszary:

  • ręczny drenaż limfatyczny, pneumomassaż, hydromasaż;
  • zastosowanie wyrobów pończoszniczych do kompresji;
  • stosowanie leków poprawiających mikrokrążenie (trental);
  • stosowanie witamin poprawiających odżywianie tkanek (C, grupa B);
  • ćwiczenia terapeutyczne.

W klinicznie istotnych przypadkach choroby wszystkie te środki mogą przynieść tylko krótkoterminową poprawę. Podstawą leczenia limfostazy jest operacja. Istnieje wiele rodzajów technik chirurgicznych dla tej choroby.

Wcześniej podczas operacji układu limfatycznego wykonywano operacje mające na celu zmniejszenie grubości kończyny poprzez usunięcie dotkniętej skóry i tkanki podskórnej. Proponowano również metody przekierowania przepływu limfy do głębszych warstw kończyny. Wszystkie te metody były niedoskonałe.

We współczesnej medycynie operacje mikrochirurgiczne stają się coraz powszechniejsze, podczas których naczynia limfatyczne są połączone z naczyniami żylnymi. Limfa wchodzi do żylnego łóżka. Odpływ krwi przez żyły jest silniejszy niż powolny przepływ limfy przez naczynia limfatyczne. W rezultacie poprawia się drenaż limfatyczny z uszkodzonych tkanek. We wczesnych stadiach choroby limfostaza całkowicie zanika. W cięższych przypadkach mikrochirurgia może znacznie zmniejszyć objętość kończyny i poprawić odżywienie jej tkanek.

Pokaz slajdów "Zalecenia dotyczące leczenia limfostazy":

Limfostaza kończyn dolnych - przyczyny, objawy, leczenie, zdjęcie

Limfostaza nóg jest postępującą chorobą kończyn dolnych, najczęściej dotykających kobiety w środku życia, dziś na stronie internetowej alter-zdrav.ru będziemy o tym rozmawiać, o przyczynach jej wystąpienia, objawach, stopniach rozwoju, diagnozie, środkach zapobiegawczych, metodach i sposobach leczenia choroby.

Limfostaza - co to jest, zdjęcie, kod choroby według ICD-10

Limfostaza jest bolesnym stanem, któremu towarzyszy zaburzenie układu limfatycznego i prowadzi do upośledzonego odpływu i krążenia płynu limfoidalnego w ciele ludzkim.

Jest w stanie gromadzić się w tkankach i towarzyszy mu silny obrzęk nóg, a skóra staje się nienaturalnym zagęszczeniem. Czasami w ten proces mogą być zaangażowane kończyny górne.

Kod ICD-10: I89.8.

Choroba nie jest rzadka, dotyka średnio co dziesięć, a raczej dziesiąta, odkąd odkryliśmy, że cierpi na nią większość kobiet.

Funkcje i rola układu limfatycznego w organizmie człowieka

Układ limfatyczny zapewnia prawidłowe funkcjonowanie organizmu. Przyczynia się do:

  • Normalizacja metabolizmu tkankowego.
  • Przeniesienie i dystrybucja tłuszczu do krwiobiegu z przewodu pokarmowego.
  • Wytwarzanie limfocytów, które działają jako bariera ochronna dla organizmu.
  • Produkcja przeciwciał.
  • Filtracja płynu tkankowego w węzłach chłonnych, usuwa toksyczne i obce elementy z organizmu.

Składa się z węzłów chłonnych, naczyń włosowatych i przewodów. W przypadku uszkodzenia cały układ limfatyczny zawodzi. To przyczynia się do rozwoju gromadzenia się płynu w śródmiąższowym świetle i prowadzi do obrzęku.

Przyczyny limfostazy kończyn

Limfostaza może być pierwotna i wtórna.

Pierwotna limfostaza lub choroba Milroya to bardzo rzadka choroba, rozwija się na poziomie genetycznym i może wpływać na członków jednej rodziny.

Wtórna limfostaza działa jako powikłanie chorób przewlekłych. Najczęściej w etiologii rozwoju wyróżnia się następujące procesy patologiczne:

  • Tłuszczaki, włókniaki i inne nowotwory zlokalizowane w tkankach miękkich.
  • Blizny pooperacyjne zlokalizowane w węzłach chłonnych i naczyniach krwionośnych.
  • Procesy zapalne tkanki tłuszczowej podskórnej (zapalenie tkanki łącznej, czyraki).
  • Żylaki kończyn dolnych, zakrzepica i zakrzepowe zapalenie żył.
  • Choroby serca lub nerek, które prowadzą do ich niepowodzenia.
  • Pacjenci z położnymi łóżkami.

W zasadzie należy stwierdzić, że limfostaza choroby dotyka nie tylko kończyn dolnych, ale także górnych, najczęściej rozwija się po chirurgicznym usunięciu piersi (mastektomia) w raku piersi. Ale jest to temat na osobny artykuł, chociaż zasady leczenia, diagnoza, przyczyny i objawy patologii nóg i ramion są prawie takie same.

Objawy i stadia limfostazy

W klinice Lymphostasis występują trzy stadia choroby. Czas ich trwania zależy od leczenia.

  • 1. Stadium spontanicznego obrzęku (obrzęk limfatyczny).

Charakteryzuje się pojawieniem się obrzęku wieczorem, który sam w nocy mija. Następnego ranka pacjent nie ma żadnych patologicznych objawów. Na tym etapie obrzęk nie drażni pacjenta, są one bezbolesne, skóra nie gęstnieje. Po naciśnięciu na powierzchnię skóry pozostaje dołek. Są one odwracalne i łatwe do leczenia z zachowawczym leczeniem.

  • 2. Stadium nieodwracalnego obrzęku (fibredema).

Struktura tkanek staje się gęsta. Podczas dotykania miękkie tkanki stają się bolesne, a małe wgłębienia, które pozostają po palpacji, nie wygładzają się przez długi czas.

Z powodu niewydolności krążenia pacjent może odczuwać drgawki. Skóra zmieni kolor i stanie się ciemnobrązowa. Znacznie rozciągają się, a na ich powierzchni pojawiają się pęknięcia. Może to być przyczyną dodania infekcji, która objawia się w postaci rozproszonych czerwonych plam.

Skóra twardnieje, nie można jej ująć w fałd, aw podskórnej tkance tłuszczowej podczas obmacywania można zauważyć tworzenie się zagęszczonych włóknistych sznurków.

Występuje pewna utrata normalnych konturów kończyn, a funkcje ruchu są zaburzone, ponieważ dotknięta noga w stawach prawie się nie wygina.

Dotknięte obszary charakteryzują się ciężkim przerostem, który prowadzi do przykurczów i choroby zwyrodnieniowej stawów. Wszystkie te patologiczne procesy prowadzą do różnego rodzaju wysypek i występowania trudnych do wyleczenia owrzodzeń troficznych. Często zauważa się także rozwój różycy lub egzemy.

Oprócz pojawienia się tego obrazu klinicznego pacjenci mają ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, utratę siły, nawracające bóle głowy, ból stawów. Powstaje otyłość, trudność w koncentracji.

Rana przestaje pełnić swoje funkcje ruchu, rozwija się sepsa.

Rozpoznanie limfostazy

• Przede wszystkim, aby potwierdzić diagnozę, pacjentom przepisuje się badanie ultrasonograficzne, badanie doplerowskie naczyń krwionośnych.
• Ponadto, w celu ustalenia dokładnej diagnozy za pomocą rentgenografii, tomografii komputerowej, MRI. Techniki te pozwalają uzyskać szczegółowe informacje o procesach patologicznych.
• Przeprowadzanie badania krwi nie będzie nie na miejscu, wymagane jest badanie moczu w celu sprawdzenia czynności nerek.
• Konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z chorobami takimi jak zakrzepica żył głębokich lub zespół pozapleksowy.

Limfostaza kończyny dolnej - leczenie

Jak leczyć limfostezę nóg - nasze kończyny dolne?

Wielu pacjentów cierpiących na tę chorobę nie wie nawet, który lekarz leczy limfostę? Odpowiadamy. Limfolog. To prawda, że ​​takiego specjalisty nie można znaleźć w prowincjonalnych miastach w dzień z ogniem, więc będziesz musiał zwrócić się do flebologa lub chirurga naczyniowego.

Terapia tego patologicznego procesu składa się z następujących kroków:

  • Aby ustalić przyczynę tej choroby.
  • Zatrzymaj rozwój tego procesu.
  • Wykonuj czynności, które przyczynią się do normalizacji procesów metabolicznych i regeneracyjnych w miękkich tkankach kończyn dolnych.

W tym celu użyj:

1. Miary oddziaływania fizycznego.

Jest to grupa środków terapeutycznych, które obejmują fizykoterapię, odbywa się co najmniej 2 razy dziennie. Kompleks ćwiczeń może obejmować:
• Zgięcie przedłużenia palców.
• Obrót stawów skokowych.
• "Rysowanie Osiem" stóp.
• Możesz korzystać z roweru treningowego.

Pozytywny efekt osiąga się podczas regularnej terapii ruchowej. Podczas wykonywania ćwiczeń fizycznych na obolałej nodze, konieczne jest wyregulowanie bandaża uciskowego, w tym celu należy zastosować bandaż, najlepiej elastyczny.

Aby uniknąć stagnacji limfy i zmniejszyć obrzęk skóry, zaleca się masaż leczniczy, który można wykonać co drugi dzień.

Dzianina kompresyjna ma bardzo dobry efekt, który w przeciwieństwie do bandaży elastycznych jest bardzo wygodny w użyciu.

2. Terapia lekami.

  • W celu poprawy procesów metabolicznych w tkankach przepisuje się leki z grupy flebotoników (Detraleks, Vazoket, Phlebodia).
  • Lekarstwo, które zwiększa napięcie żył jest bardzo dobrze stosowane na początkowym etapie tej patologii (Troxevasin, Venoruton, Troxerutin).
  • Leki rozrzedzające krew - Curantil, Trental.
  • W celu usunięcia nadmiaru płynu zalecane są diuretyki (diuretyki). Ich przyjmowanie i wyznaczanie jest bardzo indywidualne dla każdego pacjenta, dlatego tylko lekarz może je przepisać.

Niedawno zastosowano hirudoterapię w leczeniu limfostazy kończyn dolnych, w tym leczeniu za pomocą pijawek lekarskich. Bardzo dobrze likwidują obrzęki i aktywują układ odpornościowy. Podczas jednej sesji możesz użyć nie więcej niż 5 pijawek. Przebieg leczenia składa się z 12 procedur, które są wykonywane nie więcej niż 2 razy w tygodniu.

Jako dodatkowy zabieg możesz skorzystać z fizjoterapii.

Limfocytoza kończyny dolnej - leczenie domowe

Leczenie tradycyjnymi lekami jest dopuszczalne tylko w początkowych stadiach choroby.

  • Po pierwsze, w leczeniu limfostacji w domu zaleca się stosowanie korzenia lukrecji, ponieważ środek ten pomaga oczyścić układ limfatyczny, następuje wzrost drenażu limfatycznego.

Rozkruszony surowiec w ilości 10 gramów, napełniony szklanką wrzącej wody, trzymany przez pół godziny w łaźni wodnej, następnie schłodzony, przefiltrowany, uzupełniony wodą do pierwotnej objętości.

Weź 1 łyżkę stołową trzy razy dziennie. W procesie oczyszczania zwykle zaczyna się ciężkie wyładowanie z nosa, oczu i gardła. Po godzinie weź 1 łyżkę enterosgelu lub innego sorbentu. Możesz jeść w 2-3 godziny po zabiegu. Oczyszczanie trwa 2 tygodnie.

Możesz zastąpić wywar z syropu z korzenia lukrecji własnym, ale efekt będzie nieco niższy ze względu na cukier i inne składniki kompozycji.

  • Drugą popularną radą jest użycie octu jabłkowego dwukrotnie rozcieńczonego - służy do delikatnego tarcia elementami masażu stóp od dołu do góry, w pachwinach węzłów chłonnych.

Ocet jabłkowy pomaga wzmocnić ściany naczyniowe, zmniejsza obrzęk i trądzik tkanek. Pozostawić do wyschnięcia na 10 minut, następnie spłukać chłodną wodą, jeśli skóra jest uszkodzona, zaleca się zastosowanie maści lub żelu po wzmocnieniu naczyń takich jak Troxevasin.

Jakie są inne środki ludowej na limfostazę kończyn?

W przypadku braku pozytywnej dynamiki leczenia zachowawczego, pacjenci kontynuują leczenie w szpitalu chirurgicznym. Operacja jest przeprowadzana w celu poprawy drenażu limfatycznego.

Komplikacje

Powikłanie zwykle rozwija się w fazie nieodwracalnego obrzęku. Prowadzą one do powstawania różnych przykurczów w stawach i prowadzą do naruszenia funkcji motorycznych człowieka.

Uszkodzeniom tkanki miękkiej towarzyszy pojawienie się owrzodzeń troficznych i bardzo często dołącza do nich infekcja bakteryjna.

Erysipelas może powodować sepsę (zakażenie krwi) i powodować śmierć.

Zapobieganie limfostazie - rozwój i progresja

Aby zapobiec rozwojowi limfostazy, należy przestrzegać następujących zaleceń:

  • Należy unikać nadmiernego podnoszenia.
  • Noś wygodne, przestronne buty.
  • Aby zadbać o skórę kończyn dolnych: gdy pojawią się nawet małe rany, należy natychmiast je zdezynfekować, potraktować jodem i nałożyć sterylny opatrunek.
  • Równie ważne jest, aby posłuchać rady dietetyka. Ogranicz spożycie płynów do półtora litra na dzień. Nie jedz słone i pikantne potrawy, zwiększa pragnienie. Nie jedz dużych ilości węglowodanów, jeśli to możliwe, porzuć produkty piekarnicze, makaron, ryż i ziemniaki.
  • Wykorzystaj jak najwięcej w swojej diecie owoców i warzyw.

Limfostaza jest poważną chorobą wymagającą długotrwałego leczenia i powinna być prowadzona z uwzględnieniem ciężkości procesu patologicznego.

Limfocytoza kończyny dolnej

Według statystyk, częstość występowania tej choroby wynosi około 10-12 procent całkowitej światowej populacji. Aby zrozumieć, dlaczego limfostaza kończyn dolnych dotyka tak dużą liczbę osób, warto poznać mechanizm jej występowania, metody diagnostyczne i możliwe metody leczenia.

Przy najmniejszych oznakach obrzęku należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Przyczyny

Choroba ta występuje w wyniku upośledzenia przepływu limfy przez przewody w kierunku od nóg do głównych węzłów jego powstawania. Przynosi dyskomfort, w wyniku czego osoba stale martwi się o swoje zdrowie, odczuwa ból, cierpienie fizyczne.

Istnieje wiele przyczyn limfostazy, z których główne są wyróżnione:

  1. Problemy z aktywnością mięśnia sercowego;
  2. Niewydolność serca;
  3. Patologia w pracy nerek;
  4. Żylaki;
  5. Naczynia układu limfatycznego są bardzo wąskie i nie mają czasu na wyparcie całej objętości płynu;
  6. Przewlekła niewydolność żylna;
  7. Przetoka tętniczo-żylna może stać się prowokującą chorobą;
  8. Drogi przepływu limfy są w mniejszych ilościach niż wymagane do funkcjonowania bez patologii;
  9. Statki, przez które przepływy limfatyczne są uszkodzone po operacji lub urazie;
  10. Lokalne nowotwory, które utrudniają przepływ limfy;
  11. Powikłania zapalenia węzłów chłonnych;
  12. Przeprowadzanie mastektomii na raka piersi. Ta interwencja chirurgiczna może zakłócić przepływ limfy i doprowadzić do limfostazy kończyn dolnych;

Kluczem do skutecznego uwolnienia od choroby jest właściwa identyfikacja przyczyn źródłowych i ich eliminacja.

Objawy choroby

W zależności od manifestacji i nabycia choroby dzieli się na pierwotne i wtórne:

  1. Pierwotna postać pojawia się z powodu wrodzonych zaburzeń układu limfatycznego. Pierwsze objawy pojawiają się w dzieciństwie, oboje nóg mogą od razu cierpieć. Wraz z wiekiem choroba nie znika, okres dojrzewania - zwykle szczyt jej rozwoju.
  2. Choroba w drugorzędowej postaci występuje po urazie lub innej prowokującej chorobie. W tym przypadku obrzęk jednej nogi jest bardziej powszechny. Miejscowy obrzęk występuje w okolicy kostki.

Oba gatunki mają trzy standardowe etapy rozwoju:

Oznaki choroby

Pierwszym objawem choroby jest obrzęk, który jest najbardziej widoczny po południu. Po nocnym odpoczynku, gdy nogi były bez ruchu, obrzęk nie jest zauważalny.

Wszystkie te początkowe stany są podatne na terapię, więc nie zamykaj na nich oczu. Główną gwarancją w leczeniu jest pomoc świadczona przez specjalistę w czasie.

Czynniki wywołujące obrzęk podczas początkowej limfostazy kończyn dolnych to:

  • aktywne obciążenie fizyczne;
  • długie spacery;
  • przedłużone siedzenie w jednym miejscu, ograniczona ruchliwość nóg.

Druga forma manifestacji choroby w nasileniu diagnozowana jest za pomocą następujących zjawisk:

  • wzrastają komórki tkanki łącznej, co prowadzi do zagęszczenia tkanek w obszarze z obrzękiem;
  • w rezultacie skóra jest rozciągnięta;
  • obrzęk nie zatrzymuje się nawet po odpoczynku, rano;
  • w miejscach, w których obrzęk jest najbardziej wyraźny, występują okresowe bóle;
  • zmęczenie szybko pojawia się w nogach podczas poruszania się i często występują drgawki.

Ta ostatnia postać choroby jest najcięższa, charakteryzuje się nieprzylegającym obrzękiem, spuchnięta kończyna może być 2-3 razy większa niż zdrowa. Oczywiście nie można w pełni funkcjonować w tym stanie.

Jednocześnie może pojawić się patologia zakaźna - różyczki, owrzodzenia, wypryski, uszkodzenia tkanek chrzęstnych stawów, których skutkiem jest silny ból.

Zatrucie ropą i krwią, które powoduje sepsę, może być śmiertelne.

Badanie pacjenta

Przy pierwszych manifestacjach należy natychmiast udać się do lekarza. Specjalista najpierw bada zewnętrzne objawy, dokładnie bada kończynę dolną. Lepiej jest iść na przyjęcie po kolacji, kiedy obrzęk jest już widoczny.

Chory jest przede wszystkim zainteresowany pytaniem, które lekarz leczy limfatozą? Możesz skontaktować się z terapeutą lub poszukać specjalistycznej kliniki. Wąską specjalnością zajmującą się takimi dolegliwościami jest lifmolog lub flebolog.

Jedną z metod badawczych jest badanie krwi.

Diagnozę stanu należy przeprowadzić kompleksowo, dla której przypisano:

  1. Biochemia i ogólne analizy;
  2. Aby określić niewydolność żylną z podobnymi objawami, należy wykonać ultrasonograficzne badanie żył;
  3. Możesz również zbadać miednicę i jamę brzuszną za pomocą ultradźwięków;
  4. W celu oceny funkcjonowania naczyń układu limfatycznego, w niektórych przypadkach są one wysyłane do poddania się limfografii.

Metody leczenia

Dzięki dużej ilości informacji w Internecie wielu osobom zdaje się, że można zdiagnozować chorobę i przeprowadzić leczenie w domu. Ale tak nie jest. Skuteczne leczenie wiąże się z całym szeregiem procedur w połączeniu z lekami.

Wiedzieć, jak leczyć limfostazę:

  1. Fizyczny wpływ na dotknięte obszary;
  2. Za pomocą narkotyków.

Pierwszym spotkaniem powinna być specjalna sesja masażu drenażu limfatycznego. Tylko zawodowiec będzie w stanie utrzymać go bez szkody. Manipulacje za pomocą rąk pomagają stymulować naczynia, ich skurcz i aktywność, powodując normalny przepływ płynu limfy, zmniejszenie obrzęku.

Skuteczne leczenie może być przepisane tylko przez lekarza prowadzącego w zależności od ciężkości choroby.

Oprócz ręcznego masażu jest sprzęt. Ta opcja jest tańsza, ale efekt jest niższy. Dlatego podczas przeprowadzania pneumokompresji należy zastosować bandaż z elastycznego specjalnego bandażu.

Prawidłowo wykonany masaż limfostazy kończyn dolnych znacznie ułatwi stan pacjenta, poprawi stan emocjonalny ze względu na wpływ na układ nerwowy, którego słabe działanie zależy od wystąpienia wielu dolegliwości.

Często normalizacja przepływu limfy nie jest możliwa bez użycia narkotyków. Leki to flebotoniki, maści i żele, które poprawiają napięcie żylne, leki przeciwzapalne i moczopędne. Ich głównym celem jest pomoc w odtworzeniu naczyń układu limfatycznego, aby zapobiec stagnacji płynów w tkankach. Ale musisz być ostrożny, ponieważ wiele narkotyków prowadzi do uzależnienia z nadmiernym użyciem. Aby wybrać odpowiedni lek, pomożesz swojemu lekarzowi.

Podstawową metodą, w przypadku której choroba jest zaniedbywana, jest operacja. Chirurgiczne leczenie ma na celu stworzenie obejścia dla przepływu limfy. W postaci przewlekłej może to być jedyna metoda na złagodzenie stanu pacjenta.

Cel terapii ruchowej

Aby uzyskać skuteczny proces regeneracji w trakcie leczenia limfostazy kończyn dolnych, włączono terapię ruchową. Specjalista wykona indywidualny kurs dla każdego w zależności od stopnia rozwoju i przebiegu choroby. Ćwiczenia z limfostazą najlepiej wykonywać 1-2 razy dziennie. Bielizna kompresyjna pomoże utrwalić efekt zajęć, musi być noszona regularnie.

Zajęcia są proste, dwadzieścia minut treningu, możesz zrobić sam:

  • pedały rowerowe z imitacją skrętną;
  • naprzemienne zginanie-rozciąganie palców na dotkniętej nodze;
  • ruchy stóp tak, że tworzą amplitudę w kształcie ósemki;
  • poruszaj stopami w lewo-prawo, w tył iw przód.

Z pozorną prostotą gimnastyki, efekt jest niewątpliwie. Wszakże przy tej chorobie aktywne ładunki są przeciwwskazane. Główną zasadą jest upieranie się i regularne rozgrzewki.

Prawidłowe odżywianie

Doświadczony lekarz na pewno zwróci uwagę na dietę. W końcu przepływ limfy wpływa ogólnie na styl życia. W szczególności osoby z nadwagą są najbardziej podatne na powstawanie obrzęków.

Zgodność z właściwym odżywianiem jest gwarancją zdrowia

Dieta dla limfostazy kończyn dolnych powinna wyglądać następująco:

  • Z wyjątkiem marynat i pikli, które zwiększają pragnienie i zatrzymują wodę w komórkach ciała;
  • Z wyjątkiem produktów słodkich i mącznych, ponieważ produkty wysokowęglowodanowe przyczyniają się do przybierania na wadze;
  • Z przewagą pokarmów roślinnych, w których dużo błonnika, a także napojów z kwaśnego mleka, które poprawiają mikroflorę żołądka.

Ten tryb jest odpowiedni do limfostazy kończyn górnych.

Zdrowa dieta ma pozytywny wpływ na zdrowie organizmu, dlatego ważne jest, aby w leczeniu przywrócić płyn w organizmie i utrzymać zdrowie naczyń.

Zalecenia ogólne

Konieczne jest leczenie limfostatyki kończyn dolnych, w przeciwnym razie przekształci się ona w postać przewlekłą, nawet po zabiegu chirurgicznym, wymagane są ciągłe zabiegi profilaktyczne. Wszystkie standardowe techniki pomagają w pierwszym stadium limfostazy kończyn dolnych, gdy nie ma jeszcze wzrostu tkanek i drętwienia skóry.

Zalecenia w życiu codziennym, które powinny być przestrzegane przez osoby narażone na tę dolegliwość:

  1. Zapomnij o odwiedzaniu łaźni, saunach, długim pobycie w palącym słońcu. Jakakolwiek ekspozycja na wysokie temperatury na naczyniach krwionośnych lub naczyniach limfatycznych powoduje ich ekspansję i na skutek nieprawidłowego działania;
  2. Nie można nosić grawitacji, uprawiać sportu, co wiąże się z podnoszeniem ciężkich hantli;
  3. Buty na obcasie są zabronione w ten sam sposób co sznurowanie, ponieważ zwiększenie obciążenia nóg lub ich pociągnięcie utrudnia przejście limfy;
  4. Nie możesz stać ani siedzieć w jednym miejscu przez długi czas, ponieważ rośnie obciążenie dolnej części ciała;
  5. Zapobiegać uszkodzeniom skóry, a jeśli tak się nagle pojawi, natychmiast zastosować środki dezynfekujące;
  6. Nie należy nosić obcisłych prześcieradeł, ponieważ prowadzi to do ucisku i przesunięcia pozycji naczyń limfatycznych, zaburzenia troficzne mogą wystąpić w miejscach tarcia na skórze;
  7. Aby porzucić zwykłą postawę nogi na nogę, zakłóca ona przepływ płynu nie tylko przez naczynia kończyn, ale także małą miednicę;
  8. Po wzięciu prysznica lub kąpieli, nałóż specjalne kremy, żele, które nie mają silnego zapachu na skórze, aby zmiękczyć i stworzyć barierę ochronną;
  9. Jeśli twoje stopy są podatne na pocenie się, użyj specjalnego proszku lub proszku, ponieważ uporczywe pocenie się może wywołać troficzne zmiany;
  10. Podążaj za paznokciami, przycinaj je na czas, przestrzegaj higieny.

Jaki lekarz leczy limfostę z kończyn dolnych

Limfostaza kończyny dolnej to obrzęk limfatyczny nóg wynikający z zaburzeń funkcjonowania układu limfatycznego. Choroba powoduje opóźnienie w limfie, co prowadzi do zwiększenia objętości nóg i zmian patologicznych w tkankach.

Przyczyny limfostazy

Występuje wrodzona i nabyta patologia.

Wrodzona postać jest konsekwencją patologii struktury lub rozwoju układu limfatycznego. Najczęściej jest to niedorozwój, ekspansja lub brak naczyń limfatycznych. Z reguły takie problemy pojawiają się we wczesnym dzieciństwie.

Nabyta forma może rozwijać się u osób w różnych grupach wiekowych w wyniku różnych chorób i stanów. Czynnikami prowokatywnymi mogą być:

  • urazy nóg, oparzenia lub zabiegi chirurgiczne;
  • patologie układu sercowo-naczyniowego i limfatycznego;
  • choroby endokrynologiczne;
  • choroba nerek;
  • zapalenie skóry;
  • procesy nowotworowe wywierające presję na naczynia limfatyczne;
  • sztywność nóg;
  • pasożytnicze węzły chłonne (w niektórych krajach).

Czasami limfka może gromadzić się w nogach podczas przewlekłej infekcji paciorkowcami.

Silny obrzęk, w którym noga zwiększa objętość i nabiera charakterystycznego wyglądu - istotnego powodu do poddania się badaniu.

Objawy obrzęku limfatycznego nóg

Objawy zależą od stopnia zaawansowania choroby:

  • Etap I (limfodema). We wczesnych stadiach rozwoju choroby głównym objawem jest odwracalny obrzęk, który pojawia się po dniu pracy. Obrzęk jest bezbolesny i po odpoczynku odpada (lub całkowicie znika).
  • Etap II (fibredema). Drugi etap rozwoju choroby charakteryzuje się nieodwracalnym obrzękiem, obejmującym obszar stopy i podudzia, które powodują bolesne odczucia i mogą powodować deformacje i skurcze nóg. Skóra pogrubia i przybiera niebieskawy odcień.
  • Etap III (słonia). Występuje znaczny wzrost objętości. Procesy patologiczne inicjowane są w skórze, powodując powikłania, takie jak różyczka, wyprysk, owrzodzenie troficzne i mięsak limfatyczny.

Terminowa diagnoza i wczesne leczenie jest głównym warunkiem skutecznej kontroli limfostazy!

Bez leczenia choroba postępuje szybko, powodując poważny dyskomfort fizyczny i psychiczny. Komplikacje, które występują na etapie III, mogą prowadzić do niepełnosprawności, a nawet potrzeby amputacji kończyny (w przypadku gangreny).

Do jakiego lekarza prosić o pomoc?

Leczenie patologii, takich jak limfodema, fibredema i słoniowica jest wykonywane przez:

  • Flebolog - specjalista w dziedzinie diagnostyki i leczenia chorób związanych z układem żylnym. Leczenie jest zalecane, jeśli obrzęk występuje na tle żylaków.
  • Limfolog jest lekarzem, który leczy różne patologie układu limfatycznego.

Aby zidentyfikować przyczynę, która spowodowała obraz kliniczny charakterystyczny dla limfostazy, konieczna jest kompleksowa diagnoza. Badanie może obejmować procedury takie jak:

  • ogólne badania krwi i moczu;
  • USG serca i narządów jamy brzusznej;
  • USG dopplerowskie nóg;
  • EKG;
  • limfografia (badanie drożności naczyń transportujących limfę metodą rentgenowską);
  • limfoscyntygrafia (diagnostyka radioizotopowa, która pozwala zidentyfikować patologię odpowiednich naczyń i zastawek).

W zależności od stanu zdrowia, wieku i obecności innych powiązanych diagnoz lekarz może zalecić dodatkowe badania w celu uzyskania pełnego obrazu i wyboru skutecznej metody leczenia.

Leczenie limfostazy nóg

Leczenie zachowawcze ma na celu przede wszystkim normalizację funkcjonowania układu limfatycznego i poprawę odpływu limfy. Kompleksowe metody leczenia obejmują:

  • terapia lekowa;
  • dostosowywanie żywności i stylu życia;
  • masaż drenażu limfatycznego;
  • Terapia ćwiczeń;
  • hirudotherapy

Jeśli konserwatywne metody leczenia są nieskuteczne i pomimo złożonej terapii choroba postępuje, zaleca się leczenie chirurgiczne.

Jaki lekarz leczy limfostę?

Rozpoznanie słoniowacizny nóg - przyczyny, leczenie i profilaktyka limfostazy

Choroba związana z nieprawidłowym rozwojem mięśni i obrzękiem tkanek miękkich kończyn dolnych nazywana jest słoniowacizną kończyn dolnych - przyczyny, na które leczenie zasługuje na szczególną uwagę. Choroba ma swoją nazwę z powodu zewnętrznych objawów choroby, w której części ciała zaczynają znacznie wzrastać, aż osiągną ogromne rozmiary. Słonica może występować z żylakami.

Co to jest choroba stóp słoni?

Limfa przeznaczona jest do oczyszczania tkanek z toksyn i żużli. Zapewnia mikrokrążenie krwi w narządach, uczestniczy w tworzeniu odporności i normalizuje równowagę płynów. Elephantiasis (elephantiasis) jest niebezpieczną chorobą, w której dochodzi do naruszenia odpływu limfy lub stagnacji. Zdjęcie przedstawia słoność kończyn dolnych i wygląd patologii.

Inne nazwy choroby: słoniowacenie, obrzęk limfatyczny, wuchererioza. W miarę rozwoju skóry słonia można zaobserwować zmiany w różnych częściach ciała (nawet wzrost moszny) lub dotkniętą kończynę w skórze lub tkance podskórnej. Jeśli nie podejmiesz właściwego leczenia na czas, obrzęk limfatyczny nóg zniekształci wygląd osoby i zaszkodzi jego morale.

Choroby słoni - przyczyny

Pojawienie się choroby słoni poprzedzają patologie, w których zachodzą zmiany w ludzkim układzie limfatycznym. Nagromadzenie płynu następuje z powodu zablokowania lub zwężenia kanałów. Limfoderma może mieć charakter pierwotny (wrodzony) lub wtórny. Lekarze nie zdołali ustalić przyczyn upośledzenia limfostacji płodu w łonie matki.

Erysipelas (różyczka) może prowadzić do słoniowatych. Jest to spowodowane penetracją bakterii (paciorkowców) poprzez uszkodzenia i mikropęknięcia w skórze. Reakcje alergiczne zachodzą w wyniku przenikania bakterii do naczyń limfatycznych, których ściany rozpalają, zagęszczają, zmieniają ich strukturę. Obrzęk limfatyczny rozwija się w następujących przypadkach:

  • po operacjach polegających na usunięciu węzłów chłonnych, na przykład, usunięciu gruczołów sutkowych (zmiana w systemie pociąga za sobą naruszenie krążenia limfy);
  • onkologia (przerzuty rozprzestrzeniają się na naczynia i węzły limfatyczne);
  • nowotwory złośliwe;
  • odmrożenia o stałym lub częstym charakterze;
  • toczeń rumieniowaty układowy lub choroby autoimmunologiczne;
  • choroba serca;
  • pasożytnicze inwazje;
  • kiła;
  • ekspozycja na promieniowanie;
  • ropne zapalenie skóry;
  • przewlekła egzema;
  • patologie z uszkodzeniem węzłów chłonnych, które mogą ulegać zapaleniu zarówno w chorobach wirusowych, jak i zakaźnych;
  • zaburzenia krążenia;
  • patologia funkcjonowania lub struktury żył (zakrzepowe zapalenie żył, zapalenie żył, żylaki).

Objawy nóg słonia

Oznaki wichury są okresowe - ustępują przez chwilę, a następnie wznawiają. Objawy obrzęku limfatycznego mają 3 etapy, z których każdy trwa długo. We wczesnym stadium, limfostaza nóg pojawia się jako mały obrzęk z powodu obrzęku i proliferacji tkanki łącznej (włóknistej), a metabolizm jest zaburzony. Obrzęk rozpoczyna się od stopy, następnie przechodzi nad kolanem do uda. Eksperci rozróżniają następujące objawy słoniowca:

  1. Pierwszy etap. Niedostrzegalny dla człowieka etap charakteryzuje się zmęczeniem nóg. Po powrocie do domu i zdjęciu butów pacjent zauważa niewielkie obrzęki. Kanały zaczynają się zapychać, powstają włókna fibrynowe.
  2. Drugi etap Objawy są bardziej wyraźne. Obszar obrzęku zaczyna gęstnieć i gęstnieć. Waga zaczyna się zwiększać, a obszar dotknięty chorobą powiększa się.
  3. Trzeci etap jest uważany za nieuleczalny. Skóra staje się grubsza jeszcze bardziej, są brodawki, wysypki, pęcherze i owrzodzenia w dotkniętych obszarach. Nogi słonia stają się ogromne, tworzą się fałdy, a pacjent nie może już chodzić. Następuje zatrucie krwi, śmierć komórki i atrofia mięśni.

Jaki lekarz leczy limfostę z kończyn dolnych

W recepcji chirurga można dowiedzieć się, co to jest słoniowacenie nóg - przyczyny, leczenie. Z którym lekarzem należy się zapoznać i jak leczyć limfostę? W większości przypadków słoniowate nogi są związane z żylakami. Limfatoza kończyny dolnej wymaga konsultacji z flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Powinieneś wiedzieć, że izolowana limfostaza jest uważana przez lekarzy za element niewydolności naczyń. Jeśli przyczyną jest inwazja pasożytnicza, pomoże lekarz chorób zakaźnych.

Diagnostyka

Ogólny obraz kliniczny i dane epidemiologiczne są podstawowymi czynnikami diagnostycznymi. Dokładne określenie przyczyn i diagnostyki słoniowatych występuje z powodu ultrasonografii, angiografii, testów z użyciem PCR, testów immunologicznych (w kierunku przeciwciał przeciwko pasożytom), tomografii komputerowej, analizy moczu i krwi z żyły lub palca. W przypadku angiografii do naczynia wstrzykuje się roztwór środka kontrastowego i pobiera się rentgen.

Leczenie limfostazy kończyn dolnych

W trakcie leczenia stosowane są zastrzyki Lidaza, antybiotyki, leki przeciwpłytkowe (Trental), leki przeciwhistaminowe, flebotoniki o działaniu limfotropowym (Ginkor Fort, Phlebodia), NLPZ - niesteroidowe leki przeciwzapalne (Butadion). Jak leczyć limfostę? Ta kategoria leków zapobiega poceniu się plazmy poprzez wzmacnianie naczyń krwionośnych naczyń włosowatych.

Skutecznym lekiem jest Detralex z aktywnymi składnikami aktywnymi - bioflawonoidem diosmina i hesperydyną bioflawonoidową. Tabletki szybko leczą obrzęk we wczesnym stadium. Elephantiasis można wyleczyć za pomocą pończoch uciskowych (stosowane są bandaże o niskiej rozciągliwości), magnetoterapii i masażu. W szczególnych przypadkach praktykuje się interwencję chirurgiczną. Do ludowych metod leczenia nóg słonia należą takie środki:

  1. Liść babki w suchej postaci do mielenia na proszek i nalegać noc (1 łyżka Wrzącej wody na 1 łyżka. Rośliny). 3 razy dziennie przez 20 minut przed posiłkiem, na pusty żołądek.
  2. Ciekły miód wlać świeży czosnek, zamieniony w kleik (stosunek 3/2). Mieszaj i nalegaj 10 dni. Wejdź do środka każdego dnia na 1 dzień. łyżka.

Zapobieganie chorobom

Główną prewencją słoniowacenia jest zdrowy tryb życia. Konieczne jest monitorowanie stanu swojego zdrowia i poddawanie się corocznemu badaniu. Postaraj się traktować rany z jodem lub jasnozielonym, aby zapobiec infekcji. Aby utrzymać odporność i twardnienie ciała, musisz uprawiać sport. Zapobieganie chorobom polega na mobilnym trybie życia, który pozwala uniknąć stresujących sytuacji. Ważną rolę odgrywa prawidłowe odżywianie. Dieta powinna składać się ze zdrowej żywności.

Wideo: o słoniowcach

Nogi słonia fotograficznego

Limfostaza kończyn dolnych: leczenie, objawy, przyczyny

Jeśli wieczorem znaleźć obrzęk w nogach. Co do zasady, ból i obrzęk kończyn dolnych znikają rano, ale jeśli to nie nastąpi lub nie nastąpi w pełni, należy zacząć myśleć i rozpocząć poważne badanie, podczas którego można wykryć limfostazę kończyn dolnych. Według statystyk choroba ta dotyka około 10% ludzi na całym świecie.

Niewiele o układzie limfatycznym

Związek między siecią sercowo-naczyniową i limfatyczną jest niewątpliwy, ponieważ ten ostatni jest częścią krążenia. Układ limfatyczny jest reprezentowany przez sieć naczyń znajdujących się w całym ciele i przez którą krąży limfa. Limfat powstaje w procesie filtracji osocza krwi, to znaczy płyn dostaje się do przestrzeni pozakomórkowej, a stamtąd, wraz z grubymi białkami przestrzeni śródmiąższowej, wchodzi do naczyń limfatycznych, a następnie do sieci limfatycznej, gdzie węzły chłonne są "oczyszczone" (węzły chłonne), i ponownie układ krwionośny w dolnej części szyi.

Układ limfatyczny ma własne "obowiązki":

  • z jego pomocą płyn tkankowy jest usuwany z przestrzeni śródmiąższowej (ostrzeżenie o obrzęku);
  • wraz z białkami przestrzeni śródmiąższowej przenosi płyn tkankowy z powrotem do krwioobiegu poprzez żyły podobojczykowe;
  • uczestniczy w transferze tłuszczu z jelita cienkiego do krwi;
  • syntetyzuje limfocyty, które są częścią mechanizmu obronnego organizmu;
  • filtry w tkankach węzłów chłonnych i usuwa z nich toksyny, mikroorganizmy, komórki nowotworowe, obce substancje;
  • zaangażowany w tworzenie przeciwciał.

Układ limfatyczny składa się z naczyń limfatycznych, naczyń, węzłów, pni i przewodów. W przypadku jakiegokolwiek uszkodzenia szlaków limfatycznych (przyklejania się, blokowania lub przerostu), wolny wypływ płynu limfatycznego z tkanek zostaje zakłócony, co prowadzi do obrzęku, który później zamienia się w limfostazę.

Limfocytoza kończyn dolnych: definicja

Stan patologiczny, w którym obrzęk tkanek obszaru biorącego udział w procesie (w tym przypadku w kończynach dolnych) wzrasta, nazywa się obrzękiem limfatycznym kończyn dolnych lub obrzękiem limfatycznym (obrzękiem limfatycznym). Choroba ta jest spowodowana naruszeniem odpływu płynów przez naczynia limfatyczne, co prowadzi do stagnacji w tkankowej przestrzeni i obrzęku. Wśród pacjentów z chorobą naczyń obwodowych, 3-7% to osoby z limfostazą nóg.

Klasyfikacja Lymphedema

Istnieje pierwotna i wtórna limfostaza nóg. A jeśli pierwotna limfostaza kończyn dolnych jest wrodzona, to druga rozwija się w trakcie życia pod wpływem pewnych czynników prowokujących. Z kolei wtórna limfostaza jest podzielona na młodocianych (występuje między 15 a 30 lat) i dorosłych (rozwija się po 30 latach).

Pierwotna limfostaza kończyn dolnych ma następujące przyczyny:

  • średnica naczyń limfatycznych jest bardzo mała;
  • niewystarczająca liczba ścieżek limfatycznych;
  • nieprawidłowości naczyń limfatycznych (fuzja, obliteracja, podwojenie);
  • zwężenie owodni, które prowadzi do powstawania blizn, ściskania naczyń;
  • podatność genetyczna na niedorozwój układu limfatycznego;
  • wrodzone tworzenie się guza w układzie limfatycznym.

Wtórna limfostaza spowodowana różnymi chorobami prowadzącymi do stagnacji limfy i obrzęków kończyn dolnych:

  • uszkodzenie układu limfatycznego w wyniku urazu kończyn dolnych (złamania, zwichnięcia, zabiegi chirurgiczne);
  • powstawanie blizn i uszkodzeń naczyń limfatycznych w wyniku oparzeń, ekspozycji na promieniowanie;
  • niewydolność układu sercowo-naczyniowego;
  • przewlekła niewydolność żylna (po wystąpieniu zakrzepowego zapalenia żył);
  • łagodne i złośliwe nowotwory układu limfatycznego;
  • nadwaga;
  • stany zapalne skóry nóg (różyczki);
  • infekcje pasożytnicze (na przykład wprowadzenie filari do naczyń limfatycznych zaburza przepływ limfy, co powoduje wichereriosis - chorobę słoni);
  • hipoalbuminemia (niedobór białka);
  • interwencja chirurgiczna w jamie klatki piersiowej i komórkach (w tym mastektomia);
  • choroba nerek;
  • usunięcie węzłów chłonnych;
  • przedłużony odpoczynek w łóżku lub sztywne nogi.

Objawy limfostazy nóg

Limfostaza nóg w jej rozwoju przechodzi przez trzy etapy z różnymi objawami:

Pierwszy etap

Początkowa faza choroby nazywa się łagodnym lub odwracalnym obrzękiem i nazywa się obrzęk limfatyczny. Obrzęk / obrzęk nóg z limfostazą pojawia się w kostce, u podstawy palców i między kośćmi śródstopia z tyłu stopy. Zwykle zjawisko to występuje wieczorem i / lub po treningu. Skóra nad spuchniętym obszarem jest blada, łatwo zbiera się w fałdce podczas sondowania. Nie ma proliferacji tkanki łącznej, a obrzęk jest bezbolesny i wystarczająco miękki. Po snu lub odpoczynku nogi / nogi szybko wracają do normy.

Drugi etap

Ten etap charakteryzuje się nieodwracalnym obrzękiem kończyny dolnej i nazywa się fibredema. Faza nieodwracalnego obrzęku jest powolna, do kilku lat i objawia się wzrostem tkanki łącznej. Obrzęk "wznosi się", staje się wystarczająco gęsty, a skóra nad nim rozciąga się i pogrubia, a zbieranie go w fałd staje się niemożliwe. Obrzęk jest trwały, nie znika w spoczynku i towarzyszy mu ból lub uczucie ciężkości podczas ćwiczeń.

W tym stadium kończyna dolna zaczyna się deformować, obwód nogi znacznie się zwiększa, a długa pozycja prowadzi do wystąpienia skurczów mięśni łydek i stawów stopy. Skóra staje się niebieskawy odcień, zagęszczony (nadmierne rogowacenie), pojawienie się brodawkowatych wyrostków. Powikłaniami tego etapu są rany i owrzodzenia w miejscu stałego tarcia skóry (kontakt z ubraniem, fałdami skórnymi), stają się one zapalne i stale wylewają się z limfą. Różnica w średnicy zdrowej i obolałej stopy może sięgać 50 cm.

Trzeci etap

To jest ostatnia i najtrudniejsza faza choroby. Na tym etapie choroba jest nazywana chorobą słoniową lub słoniowacizną (słonia). Charakteryzuje się znaczną proliferacją tkanki łącznej pod obrzękiem, skóra staje się bardzo gęsta i gruba, "jak u słonia", rozciągnięta i niebiesko-niebieska. Dotknięta kończyna jest znacznie powiększona, jej kontury zostają utracone, a włókniste i torbielowate zmiany rozwijają się w tkankach miękkich. Noga staje się jak słoń i całkowicie traci swoją funkcję. Komplikacje trzeciego etapu obejmują rozwój choroby zwyrodnieniowej stawów, przykurcze, egzemę, troficzne, nie gojące się wrzody i różyczki.

Oprócz miejscowych objawów limfostazy kończyn dolnych występują również częste objawy:

  • ogólne osłabienie;
  • zmęczenie;
  • ból w głowie;
  • język jest pokryty białym nalotem;
  • utrata uwagi i trudności z koncentracją;
  • przyrost masy ciała, otyłość;
  • bóle stawów.

Diagnostyka

Po dokładnym zebraniu historii i dolegliwości chirurg naczyniowy (angiosurgeon, flebolog lub limfolog) bada kończyny dolne i wyznacza dodatkowe metody badania:

Limfografia

Dotyczy radiologicznych metod badania. Polega na wprowadzeniu szczeliny (między 1 a 2 palcami) stopy 1 - 2 kostek limfotropowego barwnika, a następnie pomiędzy kościami śródstopia (1 i 2) wykonuje się poprzeczne nacięcie około 2 cm, w którym widoczne są niebieskie naczynia limfatyczne. Substancja nieprzepuszczająca promieniowania rentgenowskiego jest wstrzykiwana do któregokolwiek z widocznych naczyń i wykonywane są zdjęcia.

Limfografia pozwala określić liczbę naczyń, ich kształt i drożność, połączenie naczyń bocznych i zapasowych, przepuszczalność ściany naczynia limfatycznego. Jeśli istnieje równomierne wypełnienie naczynia w przeciwieństwie do średnicy jego zachowanej średnicy na całej długości, mówimy o utrzymaniu drożności i uszkodzenia aparatu kurczliwego.

  • W pierwotnej niedrożności naczyń obserwuje się niedomogi naczyniowe.
  • Z wtórnym zaburzonym przebiegiem naczyń, zmienionymi postaciami, wypełniając sieć skóry kontrastem i rozprowadzeniem substancji do tkanki podskórnej (wynaczynienie).

Limfoscyntygrafia

Jest to metoda diagnostyki radioizotopowej (substancja izotopowa jest wstrzykiwana do tkanki podskórnej, skąd trafia do sieci limfatycznej, następnie zdjęcia są robione specjalną kamerą gamma). Metoda pozwala na obserwację stanu układu limfatycznego w dynamice i określenie charakteru przepływu limfy: pobocznego, tułowia lub rozproszonego, a także pełnej limfostazy, w celu oceny drożności naczyń, ich krętości i stanu zaworów.

Doppler naczyń z kończyn dolnych

Lub dwustronne skanowanie naczyń krwionośnych - badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych za pomocą efektu Dopplera (umożliwia różnicowanie obrzęków żylnych i limfatycznych).

Inne testy

  • Ultradźwięki narządów miednicy - identyfikacja chorób zapalnych lub nowotworów, które zakłócają przepływ limfatyczny.
  • Biochemiczna i pełna morfologia krwi - definicja białek krwi, enzymów wątrobowych, wykrywanie objawów stanu zapalnego i tak dalej.
  • Analiza moczu - w celu wykluczenia choroby nerek.
  • Badanie serca - ultrasonografia, EKG serca jest przepisywany w celu wykrycia / wykluczenia choroby serca.

Kiedy limfostaza kończyn dolnych jest obowiązkowym leczeniem. Co więcej, im wcześniej się zacznie, tym większe szanse powodzenia. Leczenie chorób jest złożonym zadaniem, które łączy wiele technik (żywienie kliniczne, masaż, leki itp.) I ma na celu poprawę odpływu limfy z kończyn dolnych.

Wszystkie zachowawcze metody leczenia stosuje się tylko w 1. stadium choroby (faza obrzęku limfatycznego), gdy zmiany strukturalne skóry i tkanki łącznej jeszcze się nie rozpoczęły. Sposób leczenia limfostazy zależy od przyczyny. Przede wszystkim konieczne jest (jeśli to możliwe) wyeliminowanie czynnika etiologicznego (np. W obecności guza miednicy, ściskania naczyń limfatycznych, wskazane jest jego usunięcie). Ogólne zalecenia dla pacjentów z tą patologią:

  • zabrania się odwiedzania kąpieli, sauny lub opalania się (ekspozycja na ciepło przyczynia się do rozszerzania naczyń krwionośnych, w tym limfatycznych, co wpływa na przepływ krwi i limfy w nogach);
  • nie można nosić butów na obcasach lub ze sznurowaniem (pięta zwiększa obciążenie nóg i upośledza przepływ limfy, a sznurowanie pociąga za sobą przenoszenie miękkich tkanek i naczyń, co również niekorzystnie wpływa na chorobę);
  • unikać podnoszenia ciężarów i obciążeń statycznych (długotrwałego stania lub siedzenia);
  • leczyć nawet niewielkie zmiany skórne (w tym ukąszenia) roztworami antyseptycznymi;
  • odmawiają noszenia ciasnej bielizny i obcisłych ubrań (po pierwsze, przyczynia się do wyciskania naczyń limfatycznych, a po drugie, pocieranie skóry w miejscach kontaktu z odzieżą powoduje powstawanie zaburzeń troficznych);
  • nie można siedzieć, szczególnie przez długi czas, z jedną nogą na jednej nodze (przy okazji, ulubioną pozą kobiet), ponieważ taka sytuacja utrudnia przepływ limfy i krwi w nogach i narządach miednicy małej;
  • zabrania się chodzić boso poza domem (istnieje wysokie prawdopodobieństwo uszkodzenia skóry stóp i powstania długiego nie gojącego się wrzodu);
  • podczas kąpieli należy używać specjalnych olejków (Balneum Plus), a po zabiegach wodnych wytrzeć skórę stóp kremami i płynami bez substancji zapachowych i konserwujących, które oczyszczają nie tylko skórę, ale również ją zmiękczają, a także przywracają barierę ochronną;
  • używać proszku (talku, proszku niemowlęcego) z ciężkim poceniem się nóg, co zmniejsza pocenie się i ryzyko rozwoju zaburzeń troficznych;
  • punktowe i starannie przycięte paznokcie u stóp;
  • podczas masażu nie stosuj technik wyrabiania.

Żywienie medyczne w limfostazie

Przede wszystkim leczenie choroby należy rozpocząć od dostosowania żywienia, szczególnie w przypadku pacjentów z otyłością. Dieta dla limfostazy ma na celu ograniczenie spożycia soli (chlorek sodu powoduje retencję płynów w tkankach i obrzękach) i pikantnych potraw (powodują pragnienie i zwiększają spożycie płynów).

Ilość wolnego płynu nie powinna być mniejsza, ale nie więcej niż 2 litry dziennie (herbata i kawa powinny być zastąpione herbatami ziołowymi, kompoty bez cukru, napoje owocowe), nie zawierają napojów gazowanych. Powinieneś również ograniczyć proste węglowodany (chleb, ciastka, słodycze, słodycze itp.), Co przyczynia się do zwiększenia dodatkowych kilogramów, zastępując je złożonymi (chleb pełnoziarnisty lub otręby, owsianka na wodzie lub mleko rozcieńczone: proso, jęczmień, kukurydza).

Zwiększ spożycie warzyw i owoców (możesz upiec, gulasz, ale nie smażyć), dodaj sałatki ze świeżych warzyw, doprawione olejem roślinnym. Ogranicz spożycie tłuszczu zwierzęcego (około 10 gramów dziennie), ponieważ nasycone (zwierzęce) tłuszcze w dużych ilościach hamują przepływ limfy. A oleje roślinne w diecie powinny wynosić co najmniej 20 gramów. codziennie Ponadto nadmiar tłuszczu zwierzęcego wywołuje rozwój miażdżycy. co pogarsza przebieg limfostazy.

Również w diecie powinna być wystarczająca ilość białek roślinnych i zwierzęcych, która jest niezbędna do tworzenia przeciwciał i wzmocnienia odporności. Z tłuszczów zwierzęcych preferowane są fermentowane produkty mleczne, morskie i podrobowe. Źródłem białka roślinnego są gryka, rośliny strączkowe i orzechy.

Leczenie kompresyjne i kinezyterapia

Terapia kompresyjna polega na ściskaniu skóry i tkanki podskórnej bolesnej stopy w taki sposób, że siła nacisku wzrasta od stopy do kości piszczelowej i uda. W ciągu dnia zaleca się, aby pacjent trzymał dotkniętą nogę w pozycji podniesionej, i kładł pod nią poduszkę lub poduszkę w nocy (tworząc kąt 45%).

Kompresję przeprowadza się za pomocą elastycznego bandażowania kończyny dolnej i noszenia elastycznej pończochy. Nałożenie elastycznego bandaża odbywa się rano, bez wstania z łóżka, zaczynając od każdego palca, a następnie przechodząc na stopę, a następnie do golenia i uda. W nocy noga jest rozpięta (patrz wybór bielizny kompresyjnej na żylaki).

Stosuje się również metodę sprężania pneumatycznego za pomocą specjalnych urządzeń, polegającą na sekwencyjnym mechanicznym ściskaniu nogi przy określonym nacisku. W tym celu na oboloną nogę nakładany jest specjalny pneumatyczny but, w którym powietrze jest przepychane w kierunku od stopy do uda. Kurs opiera się na 10 - 14 procedurach. Po każdej sesji odbywają się lekkie ćwiczenia gimnastyczne.

Kinezyterapia wykonuje masaż drenażu limfatycznego i wykonuje ćwiczenia z fizykoterapii. Masaż z limfostazą nóg wspomaga przepływ limfy, "wydala" limfę z obrzękniętych tkanek, stymuluje fagocytozę przez makrofagi, usprawnia pracę kapilarnej pompy limfatycznej. Ponadto za pomocą masażu ulegają zniszczeniu substancje wielkocząsteczkowe, które zakłócają normalny przepływ limfatyczny.

Masaż drenażu limfatycznego wykonywany jest przez specjalistę i jest przeciwwskazany w zaburzeniach troficznych skóry chorej nogi, zakrzepicy żył oraz w obecności nowotworów i chorób narządów wewnętrznych. Dozwolone i samodzielne masaże (w początkowych etapach). Zaleca się wykonywanie masażu w domu po zażyciu ciepłej kąpieli i po nałożeniu specjalnego kremu na skórę stóp.

W ciągu pierwszych 3 do 5 minut wykonywane są ruchy okrężne (ważne jest, aby pamiętać: masaż wykonywany jest wzdłuż przepływu limfy, to znaczy od stopy do góry), następnie wykonuje się ruchy nacisku i nacisk, a sesję uzupełnia klaskanie. Czas trwania masażu wynosi 15 minut. Zalecane kursy przez 14 dni z przerwą na 1 - 2 tygodnie. Po zakończeniu sesji masażu powinieneś wykonać 10 lekkich skoków na palcach lub 15 razy, aby rozciągnąć palce stóp.

Gimnastyka lecznicza (terapia ruchowa) wykonywana jest dwa razy dziennie przez 5-10 minut i obejmuje następujące ćwiczenia (na twardej powierzchni):

  • w pozycji poziomej, aby wykonać "rower" ze zdrową i chorą stopą;
  • podnosić bolącą nogę do góry (nie zginać) i wykonywać przy niej okrężne ruchy;
  • w pozycji siedzącej zginać i rozginać palce stóp;
  • obrócić nogi kolana, a następnie stawów kostki;
  • w pozycji siedzącej narysuj stopy "ósemki" i obracaj naprzemiennie jedną i drugą stopą.

Terapia ruchowa wykonywana jest koniecznie w pończochach lub bandażach elastycznych.
Ponadto limfostaza pokazuje pływanie i "skandynawskie" spacery (z kijkami narciarskimi).

Terapia farmakologiczna

Leczenie farmakologiczne limfostacji kończyn dolnych obejmuje szeroki zakres leków normalizujących przepływ krwi i limfy, zmniejsza przepuszczalność ścian naczyń i zwiększa ich elastyczność:

  • leki uspokajające (detralex, troksevazin i żel trokserutyny) - poprawiają mikrocyrkulację tkanek, zwiększają napięcie żył, przywracają przepływ limfy;
  • preparaty enzymatyczne (wobenzym, phlogenzyme) - stymulują układ odpornościowy, zwalczają obrzęki, działają przeciwzapalnie i fibrynolitycznie;
  • benzopiron (kumaryna) - redukuje obrzęk wysokobiałkowy, rozrzedza krew, aktywuje proteolizę dzięki aktywacji makrofagów; Dodaje się również dobesilat wapnia, który jest podobny w działaniu do benzopironów;
  • lek homeopatyczny - chłoniak, stymulujący metabolizm, poprawiający przepływ limfy i wspomagający eliminację toksyn z organizmu;
  • angioprotektory (leki z wyciągu z kasztanowca) - normalizują napięcie naczyń limfatycznych i żył, zmniejszają przepuszczalność ściany naczynia, co zmniejsza intensywność obrzęku (escuzan, venitan, aescin);
  • leki moczopędne - przepisane z ostrożnością pod nadzorem lekarza;
  • środki przeciwpłytkowe (cienka krew) - trental, kuranty;
  • antybiotyki i leki przeciwzapalne na troficzne schorzenia skóry (wrzody, egzemy, różyczki);
  • leki przeciwhistaminowe - zalecane w przypadku nawracających róży i hamują działanie hamujące histaminy na aktywność kurczliwą naczyń limfatycznych (patrz wszystkie leki przeciwhistaminowe);
  • Solcoseryl - zmniejsza obrzęk tkanek, ma działanie regeneracyjne, zwiększa napięcie ścian naczyń krwionośnych (stymuluje tworzenie kolagenu w ścianach naczyń krwionośnych);
  • immunomodulatory (kwas bursztynowy, nalewka Eleutherococcus, licopid) - stymulują układ odpornościowy, wzmacniają ścianę naczyniową;
  • witaminy (kwas askorbinowy, witamina E, PP, P) - wzmacniają ścianę naczyń krwionośnych, zmniejszają przepuszczalność naczyń, działają przeciwutleniająco.

Fizjoterapia

Od fizjoterapii na tę chorobę stosuje się:

  • elektrostymulacja kurczliwości naczyń limfatycznych;
  • terapia laserowa;
  • magnetoterapia;
  • terapia amplipulacyjna;
  • Autologiczna krew UVA - reinfuzja własnej krwi po napromieniowaniu ultrafioletem.

Tradycyjne metody leczenia

Leczenie środkami folk stosuje się jako dodatek do głównego leczenia limfostazy i prowadzi się po konsultacji z lekarzem:

  • okłady ze smoły brzozowej i pieczonej cebuli na obolałej nodze;
  • okłady z soku z kapusty lub nałożenia liści kapusty na dotkniętą kończynę;
  • napar z liści babki lancetowatej;
  • napar z czosnku i miodu - 250 gr. posiekany czosnek, 350 gr. miód, podawany przez 1 tydzień, biorąc 1 łyżkę. łyżka 3 p / dzień przez 3 miesiące na godzinę przed posiłkami;
  • wykorzystanie soku z buraków;
  • biorąc sok z mlecza i banan;
  • wywar z kwiatów nieśmiertelnika (2 części), babki lancetowatej i liści mniszka lekarskiego (po 1 części) wylewa się pół litra wrzącej wody, 6 godzin pozwala się parzyć, odbiór w ciągu miesiąca 4 r./dnia, 100 ml przed posiłkami.

Należy jednak pamiętać, że tradycyjna terapia jest skuteczna tylko w początkowej fazie choroby.

Blog sovsemzdorov.ru

Limfostaza jest naruszeniem drenażu limfatycznego przez przewody limfatyczne. W rezultacie płyn z naczynia limfatycznego zaczyna przenikać do tkanek, tworząc obrzęk. Ze względu na dużą kumulację limfy w tkankach kończyna może się rozmnażać.

Istnieje kilka przyczyn upośledzenia drenażu limfatycznego:

  • Regionalne zamknięcie węzłów chłonnych (na przykład kompleksy immunologiczne podczas stanu zapalnego lub komórki nowotworowe w onkologii).
  • Usunięcie głównych węzłów chłonnych.
  • Mechaniczna kompresja kanału limfatycznego.
  • Wrodzona wada układu limfatycznego.

W przebiegu choroby występują 3 etapy:

  • Obrzęk toczenia
  • Nieodwracalny obrzęk.
  • Elephantiasis.

W celu zwalczania naruszenia drenażu limfatycznego wskazana jest konsultacja lekarska. Istnieje wąska specjalizacja lekarzy zajmujących się problemami układu limfatycznego - limfologów. Ale znalezienie takiego specjalisty w średniej wielkości miastach lub wioskach jest dość trudne. Dlatego często lekarz, który leczy limfostę, jest flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Jeśli problem upośledzonego drenażu limfatycznego jest związany z procesami nowotworowymi, wymagana jest konsultacja z onkologiem.

Leczenie limfostazy w raku piersi polega na prowadzeniu terapii przeciwnowotworowej, a także na stosowaniu pończoch uciskowych lub obcisłym bandażowaniu kończyny górnej. Prowadzenie masażu i fizjoterapia w dowolnych procesach onkologicznych jest przeciwwskazana.

Wyraźny obrzęk limfatyczny kończyn dolnych występuje w ponad 90% przypadków. Są one związane z pierwotną zmianą układu limfatycznego lub z procesami nowotworowymi w kościach nóg i miednicy małej. Który lekarz określa limfostazę kończyn dolnych, zależy również od przyczyny źródłowej. Jeżeli drenaż limfatyczny jest zaburzony na tle pełnego zdrowia, należy zgłosić się do chirurga lub flebologa. Jeżeli po stwierdzeniu nowotworu lub nowotworu zostanie stwierdzona obecność limfostazy, należy skonsultować się z lekarzem onkologiem. Po wyjaśnieniu przyczyny obrzęku limfatycznego można zrozumieć, który lekarz leczy zastój kończyn dolnych w konkretnym przypadku.

Zadaniem lekarza w limfostazie jest wyeliminowanie obrzęku, aby trofika tkankowa normalizowała się. Dlatego u wszystkich osób z obrzękiem limfatycznym widoczne jest obcisłe bandażowanie kończyn lub noszenie elastycznej bielizny. Dzianiny kompresyjne (na przykład pończochy) z limfostacją mają następujące efekty terapeutyczne:

  • Koliduje z penetracją cieczy w tkaninach.
  • Poprawia odżywianie kończyn.
  • Łagodzi ból i napięcie w nogach lub rękach.
  • Zapobiega pękaniu skóry i infekcjom tkanek miękkich.

Ponadto konieczne jest przyjmowanie leków, prowadzenie kursów masażu i gimnastyka. W przypadku braku przeciwwskazań, musisz jeść żywność bogatą w białko.

Zdarzają się przypadki, gdy osoba ma do czynienia z obrzękiem nóg, ale nie wie, że przyczyną jest naruszenie drożności limfy. W tym przypadku, aby zidentyfikować obrzęk limfatyczny, a także powiedzieć, który lekarz leczy limfostazę, może być miejscowym lekarzem w klinice. Jeśli dany specjalista nie znajduje się w placówce medycznej danej miejscowości, terapeuta lub asystent medyczny przekaże skierowanie do innego ośrodka medycznego i wskaże, który lekarz skonsultować się z limfostazą.