Nacięcie skóry w celu pobrania krwi
Uszkodzenie skóry głowy za pomocą klipsa (elektrody)
W Rosji przyjęto Międzynarodową Klasyfikację Chorób 10-go wydania (ICD-10) jako jednolity dokument regulacyjny uwzględniający występowanie chorób, przyczyny publicznych połączeń z instytucjami medycznymi wszystkich wydziałów oraz przyczyny śmierci.
ICD-10 został wprowadzony do praktyki opieki zdrowotnej na całym terytorium Federacji Rosyjskiej w 1999 r. Na zlecenie Ministerstwa Zdrowia Rosji z dnia 27 maja 1997 r. №170
Wydanie nowej wersji (ICD-11) jest planowane przez WHO w 2022 roku.
Cefalohematoma do porodowego urazu
Nagłówek ICD-10: P12.0
Treść
Definicja i informacje ogólne [edycja]
Cefalohematoma - krwotok podokostnowy w okolicy kości czaszki. Odnosi się do krwotoków zewnątrzczaszkowych.
Występuje z częstotliwością od około 1 do 3%.
Etiologia i patogeneza [edycja]
Cefalohematoma rozwija się z powodu pęknięcia żył w przestrzeni podokostnowej.
Najczęstsze czynniki predysponujące to:
- trudności przechodzenia przez głowę płodu przez kanał rodny;
Objawy kliniczne [edycja]
Cefalohematoma to gęste powstanie guza w okolicy jednej kości sklepienia czaszki. Nie wykracza poza linię szwu czaszki! Jednostronny cephalohematoma kości ciemieniowej jest bardziej powszechny, rzadziej obustronny cephalohematoma kości ciemieniowej lub cephalohematoma kości potylicznej. Wielkość cefalohematomas wzrasta w ciągu 1-2 dni po urodzeniu i może czasami wzrosnąć w pierwszym tygodniu życia. W 5-18% przypadków cefalhipoma można łączyć z liniowym złamaniem kości czaszki. Cefalohematoma jest dozwolony przez 2 tygodnie-3 miesiące.
Wśród powikłań opisano późniejsze zwapnienie z dużymi cephalohematomas i bardzo rzadko - zakażenie.
Cefalohematoma do porodu: Diagnostyka [edycja]
Badania krwi mogą obejmować niedokrwistość po krwotoku i hiperbilirubinemię.
Diagnoza różnicowa [edycja]
Cefalohematoma dla porodu: Leczenie [edycja]
Specjalna terapia nie jest wymagana. Ewakuacja krwi nie jest pokazana.
Zapobieganie [edycja]
Inne [edytuj]
Korzystny. W przypadku zwapnienia wystające wybrzuszenie w obszarze czaszki stopniowo zanika w ciągu wielu miesięcy w procesie wzrostu i przebudowy czaszki.
P10 - P15 Porażenie urodzenia
P10 Pęknięcie tkanki wewnątrzczaszkowej i krwotok z powodu poronienia
P10.0 Krwotoki podtwardówkowe z powodu urazu porodowego
P10.1 Krwotok mózgowy z powodu porodu
P10.2 Krwotok mózgowy z powodu kontuzji
P10.3 Krwotok podpajęczynówkowy z powodu urazu porodowego
P10.4 Pęknięcie blaszki móżdżkowej w wyniku porodu
P10.8 Inne pęknięcia śródczaszkowe i krwotoki z powodu kontuzji
P10.9 Nieokreślone krwawienia śródczaszkowe i krwotok z powodu porodowego uszkodzenia
P11 Inne urazy porodowe centralnego układu nerwowego
P11.0 Obrzęk mózgu spowodowany urazem porodowym
P11.1 Inne określone uszkodzenie mózgu w wyniku urazu porodowego
P11.2 Nieokreślone uszkodzenie mózgu spowodowane urazem porodowym
P11.3 Uszkodzenia nerwu twarzowego z powodu porodu
P11.4 Uszkodzenia innych nerwów czaszkowych spowodowane urazem porodowym
P11.5 Uszkodzenie rdzenia kręgowego i rdzenia kręgowego z powodu kontuzji
P11.9 Uszkodzenie centralnego układu nerwowego podczas urazów porodowych, nieokreślone
P12 Poród urazu głowy
P12.0 Cefalohematoma w przypadku zranienia porodowego
P12.1 Uszkodzenie włosów z powodu kontuzji
P12.2 Krwotok podpowierzchniowy spowodowany porodem
P12.3 Krwiak krwotoczny z powodu kontuzji
P12.4 Uszkodzenie skóry głowy w wyniku kontuzji
P12.8 Inne uszkodzenia skóry głowy przy dostawie
P12.9 Uszkodzenie skóry głowy podczas porodu, nieokreślone
P13 Porażenie urodzenia szkieletu
P13.0 Złamanie kości czaszki z powodu porodu
P13.1 Inne urazy czaszki spowodowane porodem
P13.2 Złamanie kości udowej w wyniku kontuzji
P13.3 Złamanie innych kości długich z powodu kontuzji
P13.4 Złamanie obojczyka z powodu urazu porodowego
P13.8 Uszkodzenie innych części szkieletu z powodu kontuzji
P13.9 Nieokreślone uszkodzenie kości w wyniku urazu porodowego
P14 Obrażenia porodowe obwodowego układu nerwowego
P14.0 Porażenie Erb w traumie urodzenia
P14.1 Paraliż Klyumpke'a spowodowany porodem
P14.2 Porażenie nerwu Phrenica z powodu porodu
P14.3 Inny uraz urodzeniowy splotu nerwowego
P14.8 Zranienia porodowe innych części obwodowego układu nerwowego
P14.9 Obrażenia porodowe nerwów obwodowych, nieokreślone
P15 Inne urazy porodowe
P15.0 Uszkodzenie wątroby spowodowane urazem porodowym
P15.1 Uszkodzenie śledziony z powodu kontuzji
P15.2 Uszkodzenie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w wyniku urazu porodowego
P15.3 Poród dla oka
P15.4 Porażenie twarzy
P15.5 Uszkodzenie zewnętrznych narządów płciowych w następstwie poronienia
P15.6 Martwica tkanki podskórnej spowodowana porodem
P15.8 Inne określone urazy porodowe
P15.9 Uraz porodowy, nieokreślony
Uraz porodowy (cefalohematoma u noworodków)
RCHD (Republikańskie Centrum Rozwoju Zdrowia, Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu)
Wersja: Protokoły kliniczne Ministerstwa Zdrowia Republiki Kazachstanu - 2017
Informacje ogólne
Krótki opis
Zatwierdzony
Wspólna Komisja ds. Jakości usług medycznych
Ministerstwo Zdrowia Republiki Kazachstanu
od 14 grudnia 2017 r
Protokół nr 35
Cefalohematoma to krwotok pod okostną kości czaszki, odpowiadający obszarowi okostnej stagnacji i lokalizacji ogólnego guza. Występuje ze znaczącymi zaburzeniami krążenia w okostnej i złamaniach kości (bruzdach). Pod okostną pojawiają się krwotoki, które w wyniku ich wzrostu złuszczają okostną.
Kod (y) ICD-10:
Data opracowania / zmiany protokołu: 2017.
Skróty używane w protokole:
Użytkownicy protokołów: neonatolodzy, anestezjolodzy i specjaliści od intensywnej terapii, noworodkowi chirurdzy, neurochirurdzy dziecięcy, neuropatolodzy dziecięcy.
Kategoria pacjenta: noworodki, dzieci.
Skala poziomu dowodów:
Klasyfikacja
Klasyfikacja cefalegoma
Według częstości występowania:
· Ogniskowy - w formie podokostnej elewacji o różnych rozmiarach;
· Często, chwyta jedną kość czaszki (często ciemieniową) i nie wykracza poza linię szwów;
· Mieszane - na przykład kombinacje kilku cephalemów u jednego dziecka, wspólne dla prawej kości ciemieniowej i ogniskowej na lewej kości ciemieniowej lub kości potylicznej.
Według objętości (rozmiaru):
· 1 stopień - średnica krwawienia do 4 cm;
· 2 stopnie - średnica krwotoku od 4 do 8 cm;
· 3 stopnie - średnica krwawienia jest większa niż 8 cm;
W przypadku wielu cephalhematoma szacuje się całkowitą powierzchnię.
W zależności od powiązanych szkód:
· Cefalohematoma ze złamaniami czaszki;
· Cefalohematoma z uszkodzeniem tkanki mózgowej (obrzęk mózgu, krwotok mózgowy, krwiak zewnątrzoponowy).
Według lokalizacji:
Dla osób urodzonych na pierwszym miejscu cefaloma częściej znajduje się na prawej kości ciemieniowej, a na drugim miejscu - częściej na lewej kości ciemieniowej. Fakt ten tłumaczy się tym, że w 1. pozycji i przedniej (najczęstszym) asynchronicie występuje prawostronna kość ciemieniowa, a w 2. pozycji i przednie asynclityzm lewa kość, w której dochodzi do przekrwienia żylnego i występują krwotoki. Dane te potwierdzają rolę zatorów żylnych w powstawaniu cepalhipoma.
Diagnostyka
METODY, PODEJŚCIA I PROCEDURY DIAGNOSTYCZNE [3-7]
Kryteria diagnostyczne:
Skargi:
· Główna asymetria.
Badanie fizyczne:
· Obecność formacji podobnej do guza, o wymiarach większych niż 4 cm, typu pagórkowatego, o konsystencji pastowatej z fluktuacją, w granicach jednej kości;
· Guz o wyraźnym rozmiarze, odpowiadający rozmiarowi kości. Taki guz zmienia się nieznacznie po naciśnięciu, może być niebieski. Nie wpływa to na ogólny stan pacjenta i można go łatwo przenieść.
Anamneza:
· Patologiczna ciąża;
· Skomplikowany poród;
· Interwencje położnicze przy porodzie;
· Narodziny wcześniaka.
Kryteria kliniczne:
· Cefalohematoma może pojawić się i pojawiać kilka godzin i dni po urodzeniu lub rosnąć w rozmiarze.
· W pierwszych dniach po wystąpieniu krew pod okostną jest płynna, a cefalohematoma ma gęstą konsystencję, ale czasami może się zmieniać. Wzdłuż jego obwodu jest ograniczony wałkiem.
· Jeśli cefaloomaoma jest pokryta ogólnym guzem, staje się zauważalna po 1-2 dniach, gdy guz ogólny ustępuje i wraz ze wzrostem cefalomatomu.
· W wieku 10-20 dni krew w krwiaku uzyskuje pastowatą i galaretowatą konsystencję. Tkanki wokół krwiaka stają się żółtawe z powodu nagromadzenia hemosideryn. Wapń osadza się na krawędziach cephalohematoma i tworzy się gęsty pierścień.
· Małe cefalohematoma ustępuje w ciągu 1,5-2 miesięcy, a duża (jeśli nie jest leczona i ropienie) jest skostniała. Prowadzi to do deformacji i asymetrii czaszki.
Testy laboratoryjne:
· Pełne badanie krwi: niedokrwistość, małopłytkowość;
· Koagulogram: wady krzepnięcia;
· Biochemiczne badanie krwi: (oznaczanie całkowitego białka, mocznika, resztkowego azotu, ALT, AST, glukozy, bilirubiny, potasu, sodu, testu tymolu) - hiperbilirubinemia.
Studia instrumentalne:
· Ultradźwięki - wykrywanie wieloródkowej, głównie torbielowatej formacji echogenicznej;
· Neurosonografia - wykrywanie uszkodzeń struktur mózgu;
· Craniography w 2 rzutach - identyfikujące naruszenie integralności kości.
Wskazania do porad ekspertów:
· Konsultacja z neonatologiem - w przypadku wystąpienia anemii, trombocytopenii, hiperbilirubinemii;
· Konsultacja neurochirurga dziecięcego - przy wykryciu uszkodzenia struktury kości, urazu do substancji mózgu, z kostnieniem
· Konsultacja neuropatologa dziecięcego - w przypadku wykrycia zmiany w ośrodkowym układzie nerwowym (wodogłowie, wentrykulacja, niedotlenienie - uszkodzenie niedokrwiennego mózgu) na HCG lub w kombinacji wad rozwojowych ośrodkowego układu nerwowego.
Algorytm diagnostyczny:
Cefalohematoma dla porodu - objawy (objawy), leczenie, leki
informacje o chorobie i leczeniu
Z upływem czasu rozwarstwia się krwiak z tworzeniem się skrzepów, które są następnie organizowane. Kiedy osadzają się w nich sole wapnia, dochodzi do kostnienia krwiaka, co powoduje deformację czaszki. Skostniała część krwiaka naciska na wewnętrzną płytkę kości ciemieniowej, powodując jej atrofię. Ciekła część krwiaka jest zwykle wchłaniana. Podczas resorpcji krwiaków o dużych rozmiarach stan dziecka może się pogorszyć. Jednak ze względu na brak zdolności koniugacji hepatocytów u noworodków, ilość bilirubiny we krwi może wzrosnąć, a zatem występuje żółtaczka, pojawiają się oznaki zatrucia. W przypadku dużych krwiaków może rozwinąć się niedokrwistość.
Małe krwiaki zwykle ustępują same i nie wymagają specjalnego leczenia. W przypadku dużych krwiaków wskazane jest leczenie chirurgiczne: w dniach 8-10 jest ono otwierane, a zawartość jest usuwana.
Medyczny portal informacyjny
Menu główne
- Strona główna
- Choroby
- TRAUMATYCZNE USZKODZENIA GŁOWY
TRAUMATYCZNE USZKODZENIA GŁOWY
2 lata temu Doctor Amatov 0
TRAUMATYCZNE USZKODZENIA GŁOWY
Urazowe urazy głowy obejmują mechaniczne uszkodzenia struktur tkankowych, takie jak pęknięcie, złamanie, ściskanie - cefalohematoma, krwotok podmiejotyczny, złamanie czaszki, złamanie kości twarzy, urazowe uszkodzenie nerwów twarzy, oczy, fałdy głosowe, uszkodzenie struktur mózgu (krwotok śródczaszkowy).
Krwiak podskórny głowy (caput succedaneum) - podskórna kumulacja krwi, zwykle po porodzie. Kod ICD 10: P12.3 Krwawienie z głowy z powodu urazu porodowego.
Patogeneza jest spowodowana kompresją macicy lub szyjki macicy prezentowanej części. Krwiak występuje w 20-40% rodzajów przy użyciu ekstraktora próżniowego. Charakteryzuje się miękkim, powierzchownym obrzękiem, nieograniczonymi liniami szwów czaszkowych i zwykle towarzyszy zauważalna zmiana kształtu głowy. Ten krwiak zazwyczaj ustępuje samoistnie w ciągu kilku tygodni lub miesięcy.
Krwotok podśluzówkowy - krwawienie podmiądrowe, gdzie może gromadzić się duża ilość krwi (do 240 ml). Kod ICD 10:
P12.2 Krwotok podpowierzchniowy spowodowany porodem.
Częstotliwość 1 na 2500 urodzeń. Nie ma wyraźnych granic, może znajdować się od części przedniej do szyi dziecka. Uraz powstaje w wyniku wielokrotnych prób wydobycia płodu za pomocą ekstraktora próżniowego (gdy rozcięcie z przerwaniem żył odłącza się od kości), w wyniku koagulopatii (niedobór czynnika IX), wcześniactwa, szybkiego porodu, makrosomii. Nadmierne krwawienie może prowadzić do ostrej niedokrwistości, a nawet wstrząsu krwotocznego.
Leczenie jest zachowawcze i objawowe. W ciężkich przypadkach konieczne jest przetoczenie krwi lub masy erytrocytów, świeżo mrożonego osocza, w celu przeprowadzenia leczenia wstrząsu. Śmiertelność w tym stanie jest dość wysoka. W łagodnych przypadkach krwiak ustępuje w ciągu 2-3 tygodni.
Cefalohematoma - krwawienie z okostnej, ograniczone do szwów pomiędzy kościami i wyraźnie ograniczone do krawędzi kości. Kod ICD 10: P12.0 Cephalhematoma ze względu na poród.
Występuje w 1-2% żywych urodzeń, częściej u chłopców. Typowa lokalizacja znajduje się powyżej kości ciemieniowej lub potylicznej, możliwa jest obustronna lokalizacja. Wybrzuszenie następuje w ciągu kilku godzin po urodzeniu. Zwykle krew jest absorbowana w ciągu kilku tygodni (do 3 miesięcy), co zwiększa okres żółtaczki noworodków.
Cefalohematoma nie wymaga żadnego leczenia ze względu na niebezpieczeństwo nowego krwawienia i infekcji, nie zakłóca wczesnego przywiązania do klatki piersiowej.
Złamanie kości czaszki. Kod ICD 10: P13.0 Złamanie czaszki z powodu kontuzji.
U noworodków kości czaszki są elastyczne, a szwy są otwarte, więc uszkodzenie kości czaszki jest dość rzadkie. Może się to zdarzyć podczas długotrwałego przedłużonego porodu, zwłaszcza przy użyciu kleszczy lub ekstraktora próżniowego, z nieprawidłową pozycją płodu. Charakterystyczne złamania liniowe i kompresyjne, które zwykle nie mają objawów klinicznych. Liniowe złamania występują w przypadku dużych cephalhematoma (10-25% przypadków). Jeśli podejrzewasz złamanie kości czaszki, konieczne jest wykonanie czaszki w dwóch projekcjach, aby przeprowadzić dokładne badanie neurologiczne. Złamania nie wymagają specjalnego traktowania poza znieczuleniem.
Złamanie podstawy czaszki może wystąpić podczas ciężkiej pracy, z objawami wstrząsu krwotocznego i ciężkimi zaburzeniami neurologicznymi. W tym przypadku prognoza dramatycznie się pogarsza, śmiertelność jest bardzo wysoka.
Uszkodzenie części twarzowej czaszki występuje w postaci uszkodzenia kości, nerwów i oczu. Uszkodzenie nerwu twarzowego występuje z częstością do 1% wszystkich porodów i towarzyszy mu zniknięcie ruchomości uszkodzonego obszaru twarzy z opadającym kątem w jamie ustnej, otwarte oko, brak emocji i niemożność podniesienia brwi. Uszkodzenie to występuje zwykle samoistnie i nie wymaga leczenia. Krwotok wewnątrzgałkowy zwykle przechodzi również bez interwencji medycznej, ale w ciężkich przypadkach wymaga obserwacji przez okulistę.
Cefalohematoma u noworodków na głowie: przyczyny, sposób leczenia, profilaktyka
Cefalohematoma u noworodka to nagromadzenie krwi na głowie w kości, co występuje u dziecka z powodu natury samego procesu porodu. Jest to dziś bardzo powszechna patologia, ze względu na wzrost liczby skomplikowanych dostaw. Szczególną cechą cefaloomaoma jest indywidualne podejście do leczenia, które powinna znać każda matka.
Kod ICD-10
Epidemiologia
Statystyki urodzeń dzieci z cephaloomaoma sugerują, że u 200 noworodków występuje ten problem. W 45% przypadków cephalhematome łączy się z ogólnym guzem. U zdrowych, pełnoetatowych dzieci z cefalopatią, ponad 67% przypadków patologicznej pracy. Jeśli chodzi o wcześniaki, około 15% tych noworodków ma cefalomatoma, niezależnie od przebiegu samego porodu.
Przyczyny Kefalohematoma u noworodka
Aby zrozumieć przyczyny cephalhematoma, musisz wiedzieć, co jest w tej koncepcji. To nagromadzenie krwi, która ostatecznie zagęszcza się w obrębie tej samej kości pod okostną. Bardzo ważne jest, aby krew gromadziła się dokładnie w kości i nie rozprzestrzeniała się dalej.
Co powoduje cefalohematoma na głowie noworodka? Głównym powodem powstawania krwiaka jest wpływ zewnętrzny w postaci uderzenia lub fizycznego wpływu. Dlatego przyczyną powstawania cefalohematoma często są skomplikowane porody. Ale tutaj niekoniecznie jest to kwestia interwencji lekarzy podczas porodu, ale wręcz przeciwnie - brak aktywnej taktyki radzenia sobie z porodem może prowadzić nie tylko do powstania cephalohematoma, ale także innych komplikacji.
Przyczyną powstawania cephalooma może być patologia struktury miednicy, w której mogą wystąpić urazy lub nieprawidłowe zwoje dziecka. Często krwiaki obserwuje się w przypadku kleszczy położniczych lub prostej ekstrakcji płodu.
Nawet bez widocznej przyczyny można zauważyć cefalomaoma z powodu prostej słabości ściany naczynia. Najczęściej patologia ta występuje u wcześniaków. Wynika to z faktu, że struktura kości ma swoją własną charakterystykę - wysoko rozwiniętą macierzą zarodkową, która jest bardzo łatwo zraniona. Dlatego nawet podczas normalnego porodu u wcześniaka może rozwinąć się cephalohematoma.
Czynniki ryzyka
W oparciu o te powody należy zidentyfikować czynniki ryzyka rozwoju cephalemów. Obejmują one patologiczną ciążę, skomplikowaną poród, interwencje porodowe, a także narodziny wcześniaka. Wszystko to stanowi potencjalne zagrożenie dla rozwoju takiej patologii.
Patogeneza
Patogeneza cephalhematoma to pęknięcie naczyń krwionośnych dostarczających kość, a krew może swobodnie przepływać pod okostną. Towarzyszy temu powstawanie krwiaka w kościach, w których nastąpiło pęknięcie naczyniowe. Takie zerwanie naczyń może wystąpić podczas długotrwałego uciskania tkanek głowy, na przykład, gdy poród jest słaby, a głowa dziecka jest w tej samej płaszczyźnie miednicy przez długi czas. To zaburza normalny wypływ krwi i może nastąpić dalszy ruch krwotoku z płodu pod okostną.
Objawy cepalhipoma u noworodka
Pierwsze objawy cefalohematomy pojawiają się po urodzeniu i są bardzo obiektywne. Nawet matka widzi asymetrię głowy dziecka z powodu guza o różnych rozmiarach. Taka asymetria może być różna i zależy od lokalizacji krwotoku. Najczęściej można zobaczyć cefalohematoma lewego lub prawego rejonu ciemieniowego u noworodka, czasami potylicy, ponieważ te miejsca są najbardziej podatne na kompresję przy porodzie. Objawy cephalohematoma charakteryzują się obecnością guza o wyraźnym rozmiarze odpowiadającym rozmiarowi kości. Taki guz zmienia się nieznacznie po naciśnięciu, może być niebieski. Nie wpływa to na ogólny stan dziecka i może być łatwo tolerowane przez dziecko. Asymetrię głowy dziecka można uznać za jedyny nieprzyjemny objaw.
Etapy
Etapy rozwoju cefalohematomy nie różnią się od stadiów krwiaków zlokalizowanych gdzie indziej. Naturalnie czas trwania każdego etapu zależy od ilości krwi znajdującej się w tkankach. Na początku rozwoju, cefalohematoma jest zbiorem ciekłej krwi, która wlewa się do otaczających tkanek. Potem kilka godzin później krew zaczyna stopniowo się zagęszczać. Wtedy symptom "fluktuacji" nie będzie. Z czasem taka krew stopniowo ustępuje i krwiak mija. W jaki sposób cefalatomoma jest wchłaniana u noworodków? Proces rozpoczyna się od środka w taki sposób, że na brzegach tworzy się niewielka poduszka krwi, która nie została jeszcze całkowicie rozłożona. W tym samym czasie krew dzieli się na jej składniki i powstaje bilirubina, która może powodować przejściową żółtaczkę u dziecka. Dlatego pojawienie się żółtaczki w czasie jej resorpcji może być jednym z objawów cefalo-anatomii u noworodka. Z reguły nie powinien przekraczać limitów fizjologicznych, ale jeśli cefalohematoma jest bardzo duży, należy uważnie monitorować stan dziecka.
Komplikacje i konsekwencje
Czy cefalohematoma jest niebezpieczna dla noworodków? Mówienie jest zdecydowanie trudne. Ale objawy małego cefalohematomy nie powodują u dziecka żadnych szkód, nie zakłócają odżywiania dziecka, nie są bolesne, a temperatura ciała nie wzrasta. Ale jeśli krwiaki mają znaczną wielkość, to już istnieje ryzyko powikłań. Najczęstsze powikłania mogą pojawić się przy znaczących krwiakach, gdy objętość krwi jest imponująca. W takim przypadku u noworodka może rozwinąć się niedokrwistość z dalszą ciężką żółtaczką.
Jedną z konsekwencji można również uznać za kostnienie cefalojemoma u noworodków. Może się to zdarzyć, gdy nie cała krew zostanie całkowicie wchłonięta, a na krawędziach powstanie wałek kostny. Może być mały i nie może powodować żadnych obaw. Jedyną rzeczą, która może być defektem kosmetycznym u chłopców, a częściej mija z rozwojem kości czaszki. Jednym z częstych powikłań może być również infekcja z rozwojem warunków septycznych. Może to być interwencja chirurgiczna w postaci nakłucia. Dlatego konsekwencje i komplikacje cephalhematoma zależą bezpośrednio od jej wielkości i taktyki leczenia.
Rozpoznanie cefaloatomoma u noworodka
Rozpoznanie cefalo-anatomii u noworodków nie jest trudne, ponieważ wizualnie jest to bardzo wyraźny obraz i jest to jedna z niewielu diagnoz, które można zobaczyć. Główna rola w tym przypadku należy do diagnozy różnicowej. Ale pomimo tego, przy dużych rozmiarach, cefalohematomy mają potrzebę kontrolowania stanu dziecka. W ciężkiej żółtaczce należy przeanalizować stężenie bilirubiny we krwi.
Należy przeprowadzić diagnostykę instrumentalną w celu wyeliminowania powikłań i wyjaśnienia diagnozy. Diagnostyka USG pozwala określić lokalizację krwiaka, a także dokładnie określić ilość krwi. W dynamice można zaobserwować, jak zachodzi resorpcja i potrzeba aktywnego leczenia patologii.
Jeśli dziecko jest przedwcześnie i ma cefalomatoma, zaleca się wykonanie ultrasonografii mózgu w celu oceny stanu układu nerwowego.
Co należy zbadać?
Diagnostyka różnicowa
Cefalohematoma odnosi się do krwotoków zewnątrzczaszkowych, dlatego konieczne jest przeprowadzenie diagnostyki różnicowej z innymi podobnymi patologiami - krwiak podspiekotyczny i rodzajowy guz.
Krwiak podrzędny jest zbiorem krwi w przestrzeni między okostną a rozcięciem ścięgna. Taki guz ma olbrzymi rozmiar i rapsologię od brwi po szyję. Główną cechą odróżniającą cephalhematoma jest jego lokalizacja w obrębie jednej kości.
Ogólnym nowotworem jest obrzęk miękkich tkanek czaszki bez krwotoku. Dzieje się tak, gdy płód stoi w tej samej płaszczyźnie przez długi czas, co zakłóca odpływ krwi żylnej z głowy i powoduje taki obrzęk. Dlatego charakterystyczną cechą ogólnego nowotworu jest zgodność z jego przedstawieniem dziecka. Jest szybszy niż cephalohematoma i nie ma żadnych fluktuacji.
Z kim się skontaktować?
Leczenie cefalohematoma u noworodka
Podejścia do leczenia cephalhematoma są bardzo różne i obecnie nie ma jednolitej strategii leczenia patologii. Różne kliniki mają różne doświadczenia i własne podejście do tego problemu, więc leczenie może się różnić. I twierdzenie, że jedna taktyka jest lepsza od drugiej, jest niemożliwa, ponieważ różne sprawy różnią się między sobą.
Zachowawcze leczenie cefalohematoma zapewnia jedynie obserwację guza, niezależnie od jego wielkości. Wynika to z faktu, że dodatkowa zewnętrzna interwencja zawsze zwiększa ryzyko infekcji zewnętrznej. Dlatego niektórzy lekarze monitorują krwiak, dopóki nie zostanie całkowicie wchłonięty. Kontroluje to stan dziecka, testy, stopień żółtaczki i inne objawy.
Istnieje taktyka leczenia, w której tylko niewielki krwiak jest przedmiotem obserwacji, a jeśli jego wielkość jest znacząca, to współczynnik samo resorpcji jest bardzo mały. Dlatego zaoferuj leczenie chirurgiczne. W tym przypadku najczęściej stosuje się przebicie cefalohematoma u noworodka. To pozwala ci ssać więcej krwi, a to, co pozostaje samo w sobie, może zostać rozwiązane. Aby zminimalizować infekcję zewnętrzną, należy zastosować wszystkie warunki.
Usunięcie cefalohematomy u noworodków może być stosowane, gdy gromadzi się duża ilość krwi, która już częściowo się zmniejszyła i nie może sama się wchłonąć. Czasami występuje bardzo duży skrzep, którego nie można wyleczyć poza aktywną interwencją chirurgiczną.
Leki stosowane w leczeniu cefalatomoma nie mają dowodów na ich skuteczność. Można powiedzieć, że samo ciało dziecka radzi sobie lepiej i szybciej z cefalohematoma o dowolnej wielkości niż czynniki zewnętrzne. Niemniej jednak używają różnych maści, kremów, żeli, aby poprawić krążenie krwi i bardziej aktywną resorpcję krwiaka. Troxevasin z cephalhematoma u noworodków jest często używany jako środek do lokalnego użytku. Poprawia miejscowy krążenie krwi, drenaż limfatyczny, co przyspiesza proces resorpcji resztek nowotworowych.
Ale w każdym przypadku, przy wyborze taktyki leczenia z cephalhematoma, matka powinna skonsultować się z lekarzem. Konieczne jest wyjaśnienie wszystkich opcji leczenia, jakie oferuje lekarz w tym przypadku, oraz omówienie możliwych konsekwencji. Rodzice decydują jednakowo, ale powinni być świadomi wszystkich niuansów i możliwości leczenia takiego stanu u dziecka.
Zapobieganie
Zapobieganie cefalohipoma jest trudnym zadaniem, ponieważ bardzo trudno jest przewidzieć taką patologię. Ale biorąc pod uwagę, że ma to miejsce u matek ze skomplikowaną ciążą i porodem, a także u wcześniaków, prawidłową ciążę można uznać za główną metodę zapobiegania. Mama i tata powinni dbać o swoje zdrowie, pamiętając o zdrowiu swoich przyszłych dzieci.
Prognoza
Rokowanie dla korzystnego ustąpienia cefaloomaoma jest pozytywne, ponieważ patologia nie często ma powikłania.
Cefalohematoma u noworodka niekoniecznie wiąże się z nieprawidłowym porodem przez lekarza. Ten stan może rozwinąć się u zdrowego dziecka, więc nie powinieneś wpadać w panikę. Przyszłe taktyki minimalizujące interwencje zewnętrzne są uważane za najbardziej akceptowalną metodę leczenia z cephalhematoma.
Konsekwencje cefalohematomy na głowie noworodka: co powoduje traumę podczas porodu
Cefalohematoma
Cefalohematoma to krwotok, zlokalizowany między kościami czaszki i okostnej. W większości przypadków jest to konsekwencja traumy urodzeniowej i może być rozpoznana zarówno w normalnym, jak i patologicznym stanie. W diagnostyce wykorzystano ultradźwięki, radiografię czaszki, mniej tomografii komputerowej. Cefalohematoma u noworodków na głowie w niektórych przypadkach może wymagać leczenia chirurgicznego w postaci nakłucia i usunięcia nagromadzonej krwi.
Częstość występowania patologii wynosi od trzech do pięciu przypadków na 1000 urodzeń. Ten stan wymaga uwagi ze strony zarówno połogu, jak i personelu medycznego. Brak leczenia może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Przyczyny patologii
Współczesne postępy w medycynie i diagnostyka prenatalna znacznie zmniejszyły ryzyko powikłań podczas porodu. Jednak statystyki pokazują, że częstotliwość urazów porodowych u noworodków utrzymuje się na dość wysokim poziomie i wynosi około 5-7%.
Jak powstaje
Cefalohematoma to krwotok pod okostną w okolicy czaszki. Mechanizm jego występowania wynika z zewnętrznego nacisku na czaszkę i przemieszczania się miękkich tkanek skóry głowy. Podczas tego ruchu dochodzi do pęknięcia włókien tkanki łącznej łączących okostną i kość. Prowadzi to do silniejszego przemieszczania się tkanek, napięcia i pęknięcia małych naczyń danego obszaru. Powstaje krwiak, który może mieć różne rozmiary lub kształty.
Cefalohematoma może być:
- ogniskowa - gdy jest to lokalna elewacja nad powierzchnią czaszki;
- często - zlokalizowane w większości przypadków w kościach czaszki.
U niektórych dzieci zdiagnozowano kilka takich krwiaków. Czasami istnieje kombinacja wspólnych i ogniskowych postaci patologii.
Tworzenie się cephalohematoma zwykle występuje w pierwszych dwóch lub trzech dniach po urodzeniu. Jest to spowodowane niedoborem u dziecka niektórych czynników krzepnięcia, w niektórych przypadkach niedostateczną zawartością witaminy K. Mniej często patologię wykrywa się bezpośrednio po urodzeniu. Opóźnione krwiaki, które pojawiają się w późniejszym okresie życia, wskazują na obecność dziecka z poważnymi zaburzeniami metabolicznymi lub ogólnoustrojowymi. W zależności od wielkości, w okolicy czaszki występują trzy stopnie krwiaka:
- pierwsza - wielkość krwiaka nie przekracza 4 cm;
- druga to średnica ogniska krwawienia 4-8 cm;
- trzecia - krwiak większy niż 8 cm.
Cefalohematoma u noworodków: główne przyczyny
Główną przyczyną cephalhematoma jest uraz doznawany przez dziecko podczas porodu. Znajduje się to w przypadku pracy patologicznej, stosując metody położnicze. Często zdiagnozowano patologię u dzieci poddanych kleszczom położniczym lub po ekstrakcji próżniowej. Z tego powodu cefalohematoma w ICD-10 jest klasyfikowana jako poród.
Zwykle cefalohematoma powstaje przy narodzinach dziecka przez kanał rodny. Czasami jednak pojawia się w przypadku położnictwa przez sekcję cesarską. W niektórych przypadkach krwiaki w okolicy czaszki są diagnozowane nawet w normalnym procesie pracy. Przyczynami cefalohematoma na głowie noworodka mogą być:
- duża waga dziecka;
- zaburzenia łożyska, na przykład na tle cukrzycy;
- patologia prezentacji płodu;
- przedłużony lub szybki ogólny okres;
- patologia kości miednicy (egzostozy, urazy, wąska miednica);
- gestoza;
- przewlekłe choroby somatyczne matki.
Jak zdiagnozować
Główną techniką diagnostyczną jest badanie zewnętrzne skóry głowy dziecka. Duże cefaloematomy można określić wzrokowo na pierwszy rzut oka. Mniejsze krwotoki wymagają starannego obmacywania. Z dodatkowych metod badawczych są stosowane:
- USG - za pomocą go do określenia wielkości krwiaka, złamań kości;
- radiografia czaszki - w dwóch projekcjach widoczne są zmiany w tkance kostnej (złamania, złamania, przemieszczenie).
Diagnostyka różnicowa jest wykonywana z następującymi chorobami:
- przepuklina mózgowa;
- skurcz krwiaka podmokłego;
- ogólny guz.
Oznaki kliniczne
Objawy krwiaka na głowie niemowlaka przejawiają się pojawieniem się podobnego do guza tworzenia w jednej lub drugiej części głowy. Krwiak ma wyraźne granice, w pierwszych dniach jest gęsty w dotyku, ponieważ jest resorbowany, staje się bardziej miękki w dotyku. Jest on zdefiniowany w regionie jednej lub kilku kości. Zasadniczo nie znajduje się on w obszarze ciemiączek lub szwów czaszki. Lokalizacja cefalohematomy:
- kości ciemieniowej, z jednej strony lub dwóch;
- kość potyliczna;
- kość przednia;
- kość skroniowa (stosunkowo rzadka).
Najczęściej po urodzeniu u noworodka rozpoznaje się cefaloma w okolicy ciemieniowej. Czasami rozpoznaje się cefalohematoma jednocześnie z urazowym uszkodzeniem mózgu. Niektóre dzieci wykazują oznaki uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego. Miejsca krwotoku w strefie podokostnowej mogą ulec zakażeniu i prowadzić do poważnych powikłań bakteryjnych. Cefalohematoma można łączyć z uszkodzeniem odcinka szyjnego kręgosłupa.
Często dochodzi do pierwszych zaburzeń neurologicznych. Jednocześnie zdefiniowane są oznaki ucisku aktywności TsNS. Zazwyczaj objawy te występują, gdy krwiak znajduje się w szyi. Następujące zespoły występują rzadziej:
- wysoka pobudliwość neurorefleksyjna;
- zespół nadciśnienia tętniczego;
- rozproszone objawy neurologiczne.
Komplikacje
Dla większości dzieci rokowanie jest korzystne, w 80% przypadków cefalohematoma przechodzi bez śladu. Zwykle krwiak ustępuje w ciągu pierwszego tygodnia, całkowicie znika w ciągu dwóch lub trzech tygodni.
Relatywnie rzadki cefalohematoma nie ustępuje, a proces jego kostnienia rozpoczyna się później. Przez cztery tygodnie wokół rozlanej krwi tworzy się gęsta kapsułka. Poniżej przedstawiono cztery następujące opcje rozwoju takich skostniałych cefalowaków.
- Tkanka kostna łączy się z gęstą torebką krwiaka.
- W miejscu skrzepu powstaje wnęka.
- Po redukcji cefalohematoma powstają defekty kości.
- Krwiak ustępuje, ale w jego miejscu powstaje defekt w kościach czaszki.
Ponadto, wpływ cefalohematoma na głowę noworodka może objawiać się następującymi objawami:
- żółtaczka noworodków - z powodu zapaści krwi, która wylewa się i wzrostu poziomu bilirubiny we krwi;
- niedokrwistość - ze względu na nagromadzenie pewnej objętości krwi we wnęce krwiaka;
- powikłania bakteryjne - ropienie krwi występuje na głowie dziecka;
- osteoliza to zmiękczenie obszaru kości sąsiadującego z krwiakiem.
Leczenie
Do tej pory nie ma jasnych klinicznych wytycznych dotyczących leczenia cefalomatoma noworodka. Większość neonatologów uważa, że konieczne jest leczenie zachowawcze. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku małych formacji, którym nie towarzyszą żadne komplikacje.
Wskazaniami do chirurgicznego leczenia cefaliomii mogą być:
- obecność powikłań, w tym bakteryjnych;
- brak regresu edukacji do dziesiątego dnia życia dziecka;
- obecność defektu kosmetycznego z rozprzestrzenianiem się cefalegopatii na twarzy;
- bardzo duże rozmiary krwiaka.
Chirurgiczne leczenie cefalohematomy u niemowląt polega na przebiciu go przez usunięcie rozlanej krwi. Zwykle przebicie odbywa się siódmego dnia życia dziecka. We wcześniejszym okresie nie zaleca się wykonywania żadnych zabiegów chirurgicznych, może to prowadzić do krwawienia. Po nakłuciu cefalohematoma u noworodka, na obszar interwencji nakłada się bandaż ciśnieniowy.
Środki ludowe są w tym przypadku nieskuteczne lub w najlepszym razie są placebo. Zwłaszcza, że nie stosuje się takich metod jak kompres wódki.
Według lekarzy, nie ma potrzeby rozmnażać cefalogenoma u noworodków z żadną maścią, na przykład taką jak "Troxevasin" lub maść heparynową, szczególnie bez konsultacji z lekarzem. Istnieją zalecenia dotyczące stosowania środków homeopatycznych ("Traumel C") w celu przyspieszenia procesu regresji krwiaka. Jest możliwe lub nie używać tego leku, lepiej skonsultować się z lekarzem.
Krwiak na głowie noworodka jest wynikiem wielu patologii zarówno matki, jak i płodu. W niektórych przypadkach może być łączony z uszkodzeniem ośrodkowego układu nerwowego, a zatem wymaga starannej diagnozy, konsultacji z neonatologiem i neurologiem. Nowoczesne metody leczenia pozwalają na szybszą regresję edukacji i zmniejszają ryzyko powikłań.
Czy cefalohematoma to choroba lub pierwszy test na noworodka?
Wszyscy rodzice zdają sobie sprawę, że najważniejszą rzeczą dla nienarodzonego dziecka jest zdrowie. Zdrowe dziecko jest kluczem do szczęścia i pokoju w rodzinie. A kiedy lekarz diagnozuje noworodka - cephalhematoma u noworodków, powoduje to nie tylko panikę wśród młodych rodziców, ale także wiele pytań. Ale spróbujmy się dowiedzieć, czy ten stan jest tak niebezpieczny, jakie są przyczyny jego wystąpienia i jak łatwo można leczyć cefalohematomę? Jakie środki zapobiegawcze należy podjąć, aby matka oczekująca zmniejszyła prawdopodobieństwo jej wystąpienia.
Co to jest?
Cefalohematoma u noworodków (P12.0 przy mcb-10) odnosi się do urazów porodowych, a w rzeczywistości jest to pojedynczy lub obustronny krwotok w okostnej. Najbardziej prawdopodobną lokalizacją krwiaka jest obszar ciemieniowy, czasami pojawia się w okolicy szyi lub w strefie skroniowej głowy.
Objętość krwi w krwiaku może osiągnąć 150 ml. Z powodu braku enzymu odpowiedzialnego za krzepnięcie krwi u noworodka, nagromadzona krew pozostaje w stanie płynnym przez długi czas.
Krwotok ma wygląd obrzęku, który objawia się kilka dni po urodzeniu. Można go pomylić z ogólnym guzem, tylko cefalohematoma jest elastyczny, a po naciśnięciu płyn zostaje wlany. Kolor skóry w miejscu krwawienia się nie zmienia.
Choroba ta dotyka średnio 5 noworodków na tysiąc. Cefalohematoma u noworodków, przyczyny i czynniki predysponujące:
- zagęszczanie kości czaszki z powodu ciąży po zakończeniu;
- odbiór przez przyszłą matkę leków, które "rozrzedzają krew" i które jednocześnie mają negatywny wpływ na krzepnięcie krwi noworodka;
- wady płodu;
- szybki proces porodu;
- średni wiek przyszłej matki;
- uraz dziecka w wyniku porodu;
- niewłaściwe umiejscowienie płodu w macicy;
- cefalohematoma u noworodków powstaje z powodu zbyt wąskiej miednicy kobiecej;
- uszkodzone kości miednicy;
- rozmiar płodu większy niż przeciętnie;
- splątanie kordu, głód tlenu;
- stosowanie wspomagających metod porodu (kleszcze położnicze).
Mechanizm powstawania cefalohematomy pod okostną u noworodków jest następujący: podczas gdy głowa dziecka przechodzi przez kanał rodny matki, przesuwa skórę i okostną. W tym momencie dochodzi do pęknięcia naczyń krwotocznych i krwotoku.
- Stopień 1 - poprzeczny rozmiar krwiaka wynosi do 4 cm;
- Stopień 2 - poprzeczny rozmiar krwiaka do 8 cm;
- Stopień 3 - poprzeczny rozmiar krwiaka jest większy niż 8 cm.
Cefalohematoma u noworodków może towarzyszyć chorobom współistniejącym: pod nim może znajdować się złamanie kości czaszki lub uszkodzenie tkanki mózgowej (krwotok mózgu, obrzęk mózgu).
Jak leczy się cephalhematoma?
W większości przypadków schorzenie to nie wymaga specjalnego leczenia i często przechodzi samoistnie. Decyzję o konieczności usunięcia cephalhematoma u noworodka podejmuje neurochirurg i neonatolog, w oparciu o badanie ultrasonograficzne. Zadaniem USG jest wykluczenie chorób podobnych do objawów i określenie dokładnej wielkości guza, jak również obecność lub brak złamań i przepukliny mózgowej. Oprócz USG stosuje się dodatkowe metody diagnostyczne:
- Badanie rentgenowskie kości czaszki;
- Przezczaszkowa ultrasonografia lub neurosonografia jest również metodą diagnostyki ultrasonograficznej;
- Badanie krwi z obowiązkową liczbą płytek krwi;
- Koagulogram (badanie krzepnięcia krwi).
Jeśli lekarz wykaże konieczne wskazania, zostanie przepisany skan CT.
Jeśli zdiagnozowano cefalohematoma u noworodków 3. stopnia, konieczne jest leczenie i zasysanie guza. Przy niewielkiej średnicy krwotoku głównym zaleceniem jest całkowity odpoczynek dziecka. Pediatra może przepisać glukonian wapnia i witaminę K przez 5 dni Przebicie u noworodków odbywa się za pomocą dwóch igieł - jedna jest wypompowywana cieczą, a druga jest używana do normalizowania ciśnienia. Po pompowaniu płynu w tym miejscu nakłada się elastyczny bandaż. Dzieci, w przeważającej części, dobrze tolerują tę procedurę.
Patologia jest zwykle leczona ambulatoryjnie. W przypadku skomplikowanego przebiegu może być wymagana hospitalizacja. Następnie dziecko obserwuje się przez około rok u pediatrycznego chirurga i neurologa.
Na szczęście w większości przypadków cefalegoma nie wpływa na rozwój noworodka. Po prostu uważaj, aby śledzić zachowanie dziecka. Zwróć uwagę na to, jak aktywne jest dziecko, ile spać? Czy w kończynach występuje drżenie lub tony podbródka? Ważne informacje podadzą apetyt niemowlęcia. Obserwuj, jak łatwo noworodek je, ile kosztuje wypuszczenie mleka? Jeśli którykolwiek z powyższych objawów został zauważony, należy skonsultować się z lekarzem i przeprowadzić serię dodatkowych badań, aby uniknąć poważniejszych problemów w przyszłości.
Cefalohematoma u noworodków czasami towarzyszą takie komplikacje:
- Niedokrwistość - zmniejszenie stężenia hemoglobiny spowodowane dużą utratą krwi.
- Ropienie ze względu na integralność skóry i późniejsze zakażenie rany. Zakażenie określa się przez zaczerwienienie skóry i wysoką temperaturę. W takim przypadku wyznacz dodatkowe środki przeciwdrobnoustrojowe. Jeśli cefalohematoma stwardnieje, może być oznaką ropienia.
- Żółtaczka pojawia się w momencie zaabsorbowania guza, a bilirubina, produkt rozkładu hemoglobiny, wchodzi do naczyń krwionośnych dziecka, powodując żółknięcie skóry przez dziecko;
- Osasowanie, które powoduje zmiany kształtu czaszki.
Bardzo rzadko zdarza się, że cefalohematoma u noworodków na głowie ma negatywny wpływ na dziecko:
- dziecko pozostaje w tyle za rówieśnikami;
- Porażenie mózgowe wymagające specjalnego leczenia.
Kilka słów o zapobieganiu
Cefalohematoma nie pojawi się u noworodków, jeśli przyszła mama podejmie wszelkie niezbędne środki z pomocą położniczo-ginekologa w celu zminimalizowania prawdopodobieństwa krwotoku:
- Kobieta powinna prowadzić zdrowy tryb życia, stosować środki zapobiegawcze przeciwko sezonowym chorobom wirusowym.
- Staraj się nie brać leków, które mają negatywny wpływ na płód, lub przyjmować żadnych leków, w tym kompleksów witamin i minerałów, tylko za zgodą lekarza prowadzącego ciążę.
- Porzuć wszystkie złe nawyki, które mogą prowadzić do rozwoju niedotlenienia płodu i osłabienia porodu.
- Weź kompleksy witamin i poddaj się wszelkim niezbędnym badaniom, które mogą zidentyfikować patologie rozwoju płodu i podejmij testy na czas.
- Ze strony lekarza, który rodzi się, odpowiednio i na czas, aby wybrać w każdym przypadku optymalną metodę porodu.
Takie proste recepty pomogą przyszłemu noworodkowi, jeszcze będąc w macicy, zminimalizować możliwość zaburzeń w organizmie, uniknąć skutków kefalogematyków w przyszłości, bezpiecznie znieść proces porodu i narodzić się silnym i zdrowym, i przynieść radość swoim rodzicom.
cefalohematoma
Słownik synonimów ASIS. V.N. Trishin. 2013
Zobacz, co to jest "cefalohematoma" w innych słownikach:
cefalohematoma - cefalohematoma... Ortograficzny słownik odniesienia
KEFALOGEMATOMA - (cephalhaematoma) przypomina obrzęk jaj na głowie, wynikający z nagromadzenia krwawej cieczy między kościami czaszki (zwykle między kością ciemieniową) a tkankami miękkimi. Najczęściej spotykane u noworodków, które znajdują się w...... Wyjaśniającym słowniku medycyny
Cefalhemematoma (Cephalhaematoma) to obrzęk przypominający jajo na głowie, wynikający z nagromadzenia krwawej cieczy między kościami czaszki (zwykle między kością ciemieniową) a tkankami miękkimi. Najczęściej u noworodków usunięto w trakcie porodu... Terminy medyczne
Cefalohematoma - (cephalohematoma, guz krwi głowy). Istnieją fałszywe i prawdziwe C. O pierwszym (ogólnym guzie) było już omówione w artykule Genera. Prawdziwe C. reprezentuje krwotok między kością czaszkową a okostną., Który występuje u noworodków i...... Encyklopedycznego słownika F.A. Brockhaus i I.A. Efrona
Anatomia patologiczna okresu okołoporodowego - Okres okołoporodowy wynosi od 22 pełnych tygodni (154 dni) życia płodowego [w tym czasie, normalna masa ciała wynosi 500 g] do siódmego dnia (168 godzin) życia pozagutynkowego. Okres okołoporodowy dzieli się na trzy...... Wikipedia
Porażenie urodzenia - ICD 10 P10.10. P15.15. Uraz porodowy obejmuje uszkodzenie tkanek i narządów dziecka spowodowane siłami mechanicznymi podczas porodu oraz holistyczną reakcję na... Wikipedia
Żółtaczka noworodków - pojawienie się żółtaczkowego zabarwienia skóry i błon śluzowych u dzieci w pierwszych dniach życia z powodu zaburzeń metabolizmu bilirubiny. U zdrowych dzieci, fizjologiczne J. n. powstaje w związku z niedojrzałością układów enzymatycznych wątroby...... Wielka Encyklopedia Radziecka
krwiak - siniak, latarnia, guz, siniak Słownik synonimów rosyjskich. rzeczownik krwiak • siniak • siniak • latarnia Słownik rosyjskich synonimów. Kontekst 5.0 Informacje. 2012... Słownik synonimów
Obszar okostnej stagnacji - krwi (SCR) dachu czaszki u płodów i noworodków jest jednym z objawów urazu porodowego czaszki. Inne ogólne traumatyczne uszkodzenia pozaczyniowe są znane wraz z SCR: ogólny guz, krwotok podmiejotyczny i cephalhematoma. [1] HMO...... Wikipedia
URODZENIE WĄSKIEGO ZADANIA - miód. Anatomicznie wąska miednica miednicy, w której co najmniej jeden rozmiar jest skrócony o 1,5-2 cm w porównaniu do normalnej miednicy funkcjonalnie wąskiej miednicy (klinicznie wąska miednica), zapobiegającej przepływowi siły roboczej z powodu dysproporcji głowy płodu i miednicy...... Podręcznik choroby