Krew jest ważną substancją ludzkiego organizmu, która przenosi tlen, dwutlenek węgla, witaminy, mikro i makroelementy w całym ciele ludzkim. Komórki krwi, takie jak czerwone krwinki, płytki krwi i krwinki białe stale krążą we krwi. Każda osoba przynajmniej raz w życiu musiała oddać krew do analizy, a po dekodowaniu stawić czoła pewnym odchyleniom. Norma dla wszystkich wskaźników jest inna. Ponadto może się różnić w zależności od wieku i płci, więc aby norma została prawidłowo ustalona, musisz znać wszystkie parametry danej osoby.
Białe krwinki - grupa komórek krwi, która łączy komórki krwi z podobnymi znakami. Komórki te różnią się tym, że nie mają koloru, ale każdy leukocyt ma jądro. Istnieje kilka rodzajów leukocytów. Ale każda podgrupa jest bardzo ważna, ponieważ wszystkie mają funkcję ochronną, ale specjalizują się w niektórych substancjach. Główną funkcją takiej grupy komórek krwi jak leukocytów jest to, że absorbują szkodliwe organizmy we krwi (trucizny, bakterie, wirusy), trawią je, w wyniku czego pojawiają się przeciwciała. W każdej osobie znajduje się zapas wielu typów przeciwciał. Jest to konieczne, aby osoba zarażona wirusem zaczęła swoją pracę. Dlatego pewna ilość przeciwciał zawsze krąży we krwi. W ten sposób leukocyty dostosowują się do zmian i wytwarzają odporność osoby na pewne choroby, dzięki czemu leukocyty poprawiają i rozwijają ludzki układ odpornościowy.
Leukocyty dzielą się na następujące typy:
Leukocyty są tak wyjątkową grupą krwinek, która różni się tym, że można je znaleźć nie tylko we krwi. Niektóre komórki mogą łatwo poruszać się w osoczu. Z racji tego, że mają rdzeń, mogą wykonywać aktywny ruch. Leukocyty, które mogą poruszać się w osoczu, nazywane są limfocytami.
Monocyty we krwi pochłaniają ciała obce. Mogą być przyczyną różnych chorób. Co więcej, monocyty pochłaniają resztki ciał obcych, więc można je uważać za "środki czyszczące" organizmu. Monocyty są czasami nazywane fagocytami. W tłumaczeniu z języka greckiego słowo to oznacza "pożeracz".
Podobna funkcja występuje w neutrofilach. Zajmują się oczyszczaniem ciała obcych obiektów. Komórki te oczyszczają organizm z infekcji, wirusów i toksycznych pierwiastków.
Jeśli rozpoczynają się procesy zapalne, komórki takie jak eozynofile wchodzą do pracy. Spektrum ich działań jest bardzo szerokie. Czasami są odpowiedzialni za pojawienie się reakcji alergicznej na bodźce. Jeśli dany bodziec dostanie się do krwi, zaczyna ją oczyszczać. Ponadto, eozynofile usuwają wszystkie nadmiar substancji w ciele, które są obce.
Wśród różnych typów leukocytów istnieje inny typ, który może zwalczać bodźce alergiczne. Nazywają się bazofile. Zawierają heparynę i histaminę, która pomaga działać podczas procesów alergicznych lub zapalnych. Niektóre rodzaje leków, które mają na celu redukcję skutków alergii, składają się z bazofili.
Jeśli weźmiemy pod uwagę całkowitą liczbę leukocytów we krwi, ich liczba powinna wynosić od 4 do 9 tysięcy na 1 μl krwi. Ten wskaźnik może być oznaczony jako białe krwinki - białe krwinki (wbc) to całkowita liczba leukocytów.
U noworodków do 1 roku wskaźnik ten wynosi od 6 × 10 9 / l do 18 × 10 9 / l. Jeśli dziecko ma od 1 roku do 2 lat, wówczas norma dla niego wynosi 6-17 × 10 9 / l. U dziecka w wieku poniżej 4 lat wskaźnik może wynosić od 5 do 15,5 × 10 9 / l, a następnie wskaźnik nie powinien przekraczać 14 × 10 9 / l. W okresie od 6 do 10 lat wbc może wynosić jedynie od 4,5 do 13,5 × 10 9 / l, a po 10 latach nie może przekraczać 13 × 10 9 / l. U nastolatków w wieku powyżej 16 lat wbc wynosi od 4 do 9 × 10 9 / l, a także u dorosłych.
W zależności od procentu wszystkich typów leukocytów można obliczyć wzór (wskaźnik) leukocytów. W stosunku do całkowitej masy wbc, segmentowe neutrofile powinny wynosić 45-70%, a norma dla pasma-rdzenia to 1-5%. Drugie miejsce zajmują limfocyty, których zawartość waha się od 20 do 35 procent. Norma monocytów jest następująca: 2-10%. Najniższy udział mają bazofile i eozynofile w organizmie człowieka. Wśród wbc eozynofile mają 5%, a bazofile tylko 0,1%. Dla różnych grup ludności według płci i wieku istnieją różne normy.
Zwiększenie liczby leukocytów we krwi nazywa się leukocytozą. Testy mogą podnieść poziom, jeśli krew zostanie podana natychmiast po posiłku. Wskaźnik może poruszać się w górę, jeśli przed przekazaniem krwi do analizy wykonuje się sport lub inną aktywność fizyczną. Leukocyty mogą przekraczać normę po szczepieniu oraz w niektórych okresach cyklu menstruacyjnego, jak również na etapie drugiej połowy okresu ciąży. Ale te powody są względnie bezpieczne, ponieważ są bezpośrednimi reakcjami fizjologicznymi. Istnieją bardziej niebezpieczne przyczyny, takie jak: reakcja zapalna na bodźce podczas wystąpienia choroby, oparzenia i obrażenia, zaostrzenie reumatyzmu, okres rehabilitacji pooperacyjnej, procesy ropne (zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie oskrzeli, ropień, itp.). Leukocytoza może być konsekwencją rozwoju chorób nowotworowych. W przypadku białaczki aktywność immunologiczna zaczyna wzrastać, a leukocyty stają się aktywne.
Obniżenie poziomu obecności leukocytów może być spowodowane reakcją organizmu na proste zmiany fizjologiczne, a ponadto zmniejszenie liczby leukocytów może być spowodowane poważnymi odchyleniami spowodowanymi początkiem rozwoju chorób. Wraz z rozwojem chorób zakaźnych i wirusowych liczba leukocytów maleje. Choroby te obejmują grypę, zapalenie wątroby, odrę, AIDS, różyczkę i inne. Choroby reumatyczne, takie jak zapalenie stawów, toczeń i inne mogą powodować zmniejszenie liczby leukocytów. Podczas stosowania leków zwalczających nowotwory obserwuje się spadek poziomu wbc. W przypadku białaczki, choroby popromiennej, hiperwitaminozy obserwuje się wzrost poziomu leukocytów w organizmie.
Jeśli poziom neutrofilów wzrośnie, wówczas ta choroba nazywana jest neutrofilią. Taka sytuacja występuje w przypadku dławicy piersiowej, infekcji jelitowych, zapalenia płuc i innych rodzajów chorób zakaźnych. Ropień, zgorzel, zapalenie kości i szpiku oraz uszkodzenie tkanek za pomocą środków mechanicznych prowadzą do zwiększenia liczby neutrofili. Zawały serca, uporczywe choroby związane z zaburzeniami metabolicznymi, nowotwory złośliwe, procesy zapalne w narządach wewnętrznych, szczepienia - jest to niekompletna lista przyczyn, które zwiększają liczbę neutrofili.
Neutropenia to zespół, w którym zmniejsza się liczba neutrofilów. Zespół ten jest konsekwencją operacji, radioterapii i chemioterapii, zwiększenia ilości hormonów tarczycy, chorób zakaźnych, chorób krwi, które są dziedziczone.
Eozynofile zwiększają ilość z alergiami, infekcjami, chorobami reumatycznymi, chorobami układu krążenia (funkcja krwiotwórcza jest upośledzona), nowotworami, chorobami związanymi z pojawieniem się i aktywnością pasożytów ciała. Przyczynami zmniejszenia liczby elementów krwi mogą być ropne i procesy zapalne oraz zatrucia organizmu metalami ciężkimi.
Monocyty mogą zwiększać swój procent z powodu zakażeń, w okresie rekonwalescencji organizmu po zapaleniu, przy reumatyzmie, gruźlicy, zatruciu fosforem. Wskaźnik ten zmniejsza się po porodzie, operacji i niektórych chorobach.
Bazofile są uważane za najrzadsze komórki krwi we krwi. Podczas testów mogą nawet nie zostać określone. Ale w niektórych przypadkach ich procent wzrasta. Przyczyniają się do tego procesy alergiczne, stosowanie leków hormonalnych, ospa, białaczka i zapalenie okrężnicy.
Limfocyty we krwi zwiększają ich ciężar właściwy w przypadku chorób wirusowych, chorób krwi, zatruć, ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, a wskaźnik ten zmniejsza się w przypadku niedokrwistości, gruźlicy, po radioterapii i chemioterapii.
Leukocyty są ochronnym fundamentem całego organizmu, a ich liczba może sygnalizować początek wielu niebezpiecznych procesów w ciele, dlatego zawsze należy oddawać krew do analizy przy jakichkolwiek odchyleniach w stanie zdrowia.
Badanie krwi jest jedną z najczęstszych i najbardziej pouczających metod diagnozowania różnych chorób. Jednym z elementów analizy jest tak zwana analiza WBC. Pod tym skrótem jest zwykle badanie krwi na poziom leukocytów.
Liczba i rodzaje leukocytów są liczone dla pewnej ilości krwi. Ta analiza jest bardzo ważna w określaniu chorób zapalnych i zakaźnych.
"WBC" - oznaczenie leukocytów w badaniu krwi
Wskaźnik o nazwie WBC jest zawarty w klinicznym (ogólnym) badaniu krwi. Pełne imię brzmi jak "białe krwinki", czyli białe krwinki. Leukocyty pełnią ważną funkcję ochronną w ciele. Istnieje wiele komórek leukocytów. Niektóre rozpoznają obce mikroorganizmy, inne przekazują informacje młodym komórkom, a inne reagują na niszczenie niebezpieczeństwa, czyli fagocytozę. Nie wszystkie leukocyty są fagocytami, to znaczy nie wszystkie białe ciała mogą rozpuszczać szkodliwe komórki.
Dekodowanie testu krwi WBC pozwala określić liczbę i dokładność białych krwinek we krwi. Ta informacja pozwala nie tylko określić obecność procesu zapalnego w ciele, ale także zdiagnozować miejsce, w którym doszło do awarii.
Wyróżnia się pięć typów leukocytów: w analizie WBC liczba każdej grupy jest obliczana i wskazywana jako wynik.
W zależności od funkcji każdej grupy ciał możliwe jest określenie, co dokładnie spowodowało aktywację układu odpornościowego:
Różny wiek - różne poziomy krwi WBC
W analizie WBC oblicza się zarówno całkowitą liczbę leukocytów, jak i liczbę poszczególnych poszczególnych grup leukocytów. Stawka zależy od wieku i stanu organizmu.
Na przykład u dorosłych wartości referencyjne wahają się od 4 do 9 * 109 na litr. U małych dzieci poziom leukocytów może być podwyższony. U niemowląt stawka wynosi do 12,5 * 109 na litr. Z czasem liczba ta zmniejsza się i osiąga stawkę dorosłą w wieku 15 lat.
Uwzględniona jest również formuła leukocytów, czyli stosunek wszystkich komórek krwi w ciele. Więc neutrofile powinny wynosić co najmniej 60% wszystkich leukocytów, eozynofili - 1-5%, limfocytów co najmniej 20%, monocytów, co najmniej 4%, bazofilów 1% lub wcale, co jest również normą.
Ponieważ WBC podaje się w kolejności klinicznego badania krwi, procedura jest standardowa i nie wymaga kompleksowego przygotowania.
Test krwi WBC jest pobierany rano rano w laboratorium na pusty żołądek. Zasady przygotowania:
Więcej informacji o badaniu krwi WBC można znaleźć w wideo:
Analiza nie wymaga ścisłej diety, ale lepiej wykluczyć wszystkie tłuszcze i smaŜone, poniewaŜ zwiększony poziom tłuszczów we krwi prowadzi do tego, Ŝe surowica krwi staje się mętna, zapada się szybciej, co utrudnia przeprowadzenie badania.
WBC wzrosła - jest to znak choroby zakaźnej-zapalnej
Podwyższone poziomy WBC są również nazywane leukocytozą. Ten stan może również wystąpić z przyczyn fizjologicznych, na przykład u sportowców po ciężkim wysiłku, u kobiet podczas porodu, po zażyciu pewnych leków, po dłuższej ekspozycji na słońce. Małe i krótkotrwałe odstępstwa od normy nie wskazują na poważną chorobę.
Z reguły znaczny wzrost liczby leukocytów we krwi wskazuje na obecność procesu zapalnego w organizmie i aktywację układu odpornościowego:
Niska WBC może wskazywać na raka
Zmniejszona liczba białych krwinek to leukopenia. Ze względów fizjologicznych stan ten występuje przy przyjmowaniu pewnych leków hamujących reakcję immunologiczną organizmu.
Niski poziom leukocytów stanowi szczególne zagrożenie dla ludzkiego życia, ponieważ wskazuje na zmniejszoną odporność i wrażliwość organizmu pod względem odporności na różne infekcje.
Leukopenia wymaga obowiązkowych badań i określenia przyczyn tego stanu. W niektórych przypadkach przedłużające się depresje i głód prowadzą do obniżenia poziomu leukocytów.
Leukocyty (WBC, Le) to elementy w kształcie, które powszechnie nazywa się białymi komórkami. W rzeczywistości są one raczej bezbarwne, ponieważ w przeciwieństwie do pozbawionych jądra komórek krwi wypełnionych czerwonym pigmentem (jest to kwestia czerwonych krwinek), są one pozbawione składników, które determinują kolor.
Społeczność leukocytów we krwi jest heterogeniczna. Komórki są reprezentowane przez kilka gatunków (5 populacji - neutrofile, eozynofile, bazofile, monocyty i limfocyty), które należą do dwóch rzędów: ziarniste elementy (granulocyty) i komórki pozbawione specyficznej ziarnistości lub agranulocytów.
Przedstawiciele serii granulocytów nazywani są granulocytami, ale ponieważ mają segmentowane jądro (2-5 ząbków), są również nazywane komórkami wielojądrzastkowymi. Należą do nich: neutrofile, bazofile, eozynofile - duża wspólnota utworzonych elementów, która jako pierwsza reaguje na przenikanie obcego czynnika do organizmu (odporność komórkowa), co stanowi do 75% wszystkich białych krwinek we krwi obwodowej.
seria leukocytów - granulocyty (leukocyty ziarniste) i agranulocyty (gatunki nie-ziarniste)
Jednolite elementy innej serii - agranulocytów, w białej krwi są reprezentowane przez monocyty należące do układu jednojądrzastych fagocytów (jednojądrzastego układu fagocytarnego - MFS) i limfocytów, bez których odporność komórkowa i humoralna nie jest kompletna.
Wielkość komórek przedstawicieli społeczności leukocytów waha się od 7,5 do 20 mikronów, ponadto nie są one takie same w ich strukturze morfologicznej i różnią się celem funkcjonalnym.
tworzenie leukocytów w szpiku kostnym
Białe elementy krwi powstają w szpiku kostnym i węzłach chłonnych, przeważnie żyją w tkankach, wykorzystując naczynia krwionośne jako drogę ruchu w ciele. Białe krwinki obwodowe tworzą 2 baseny:
Białe krwinki poruszają się, jak ameby, albo kierują się w miejsce wypadku - pozytywna chemotaksja, albo od niej - negatywna chemotaksja.
Nie wszystkie komórki białe żyją w ten sam sposób, niektóre (neutrofile), po wykonaniu swojego zadania przez kilka dni, giną w "posterunku bojowym", inne (limfocyty) żyją od dziesięcioleci, przechowując informacje uzyskane w procesie życia ("komórki pamięci") - dzięki nim utrzymywana jest trwała odporność. Dlatego niektóre infekcje manifestują się w ciele ludzkim tylko raz w życiu, i to jest cel, dla którego wykonuje się profilaktyczne szczepienia. Gdy tylko czynnik zakaźny dostanie się do organizmu, znajdują się tam "komórki pamięci": rozpoznają "wroga" i przekazują je innym populacjom, które mogą je zneutralizować, nie rozwijając klinicznego obrazu choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, badanie krwi (UAC), przeprowadzone przy udziale automatycznego analizatora hematologicznego, ogół wszystkich członków społeczności leukocytów jest skracany do WBC (białe krwinki) i wyrażany w giga / litr (G / l lub x10 9 / l).
Szybkość leukocytów we krwi ludzkiej znacznie spadła w ciągu ostatnich 30-50 lat, co tłumaczy się stopą przyjętą w drugiej połowie XX wieku przez postęp naukowy i techniczny oraz ludzką interwencję w naturze, co powoduje pogorszenie sytuacji ekologicznej: wzrost tła promieniowania, zanieczyszczenie środowiska (powietrze, podglebie, źródła wody) toksyczne substancje itp.
Dla obecnej generacji obywateli rosyjskich normą jest 4-9 x10 9 / l, chociaż 30-35 lat temu wartości normalne białych elementów kształtowały się w granicach 6-8 tys. W 1 mm 3 (wtedy jednostki miary były różne). Oznacza to, że najmniejsza liczba komórek tego typu, które pozwoliły uznać osobę zdrową, nie spadła poniżej poziomu 5,5 - 6,0 x 10 9 / l. W przeciwnym razie pacjent został skierowany na powtarzane badania, a jeśli zawartość leukocytów we krwi nie zwiększyła się, w porozumieniu z hematologiem. W Stanach Zjednoczonych wskaźniki od 4 do 11 x 109 / l są uważane za normę, aw Rosji górna (amerykańska) granica u osób dorosłych jest uważana za nieznaczną leukocytozę.
Uważa się, że na ogół zawartość leukocytów we krwi kobiet i mężczyzn nie ma różnic. Jednak u mężczyzn, którzy nie są obciążeni ciężarem choroby, wzór krwi (Le) jest bardziej stały niż u płci przeciwnej. U kobiet, w różnych okresach życia, poszczególne wskaźniki mogą się różnić, co jak zwykle tłumaczy się fizjologicznymi cechami kobiecego ciała, które mogą być odpowiednie na następny miesiąc, przygotować się do porodu (ciąża) lub zapewnić okres laktacji (karmienie piersią). Zazwyczaj podczas odczytywania wyników testu lekarz nie zaniedbuje stanu kobiety w czasie badania i bierze to pod uwagę.
Istnieją również różnice między normami dzieci w różnym wieku (stan układu odpornościowego, 2 przejścia), dlatego fluktuacje tych uformowanych elementów u dzieci w wieku od 4 do 15,5 x 10 9 / l nie zawsze są uważane przez lekarzy za patologię. Ogólnie rzecz biorąc, w każdym przypadku lekarz podchodzi indywidualnie, biorąc pod uwagę wiek, płeć, cechy organizmu, położenie geograficzne miejsca, w którym mieszka pacjent, ponieważ Rosja jest ogromnym krajem, a normy w Briańsku i Chabarowsku również mogą mieć pewne różnice.
Ponadto leukocyty we krwi zwiększają się fizjologicznie z powodu różnych okoliczności, ponieważ te komórki są pierwszymi, które "czują" i "wiedzą". Na przykład w takich przypadkach można zaobserwować leukocytozę fizjologiczną (redystrybucyjną lub, jak to nazywano, względną):
Wyróżnienie względnej leukocytozy od prawdziwej nie jest takie trudne: podwyższone leukocyty we krwi nie są obserwowane przez długi czas, po ekspozycji na którykolwiek z powyższych czynników, organizm szybko wraca do swojego zwykłego stanu, a leukocyty "uspokajają się". Ponadto przy względnej leukocytozie normalny stosunek białej krwi z pierwszej linii obrony (granulocytów) nie jest zaburzony, a toksyczna ziarnistość charakterystyczna dla stanów patologicznych nie jest w nich widoczna. W patologicznej leukocytozie w warunkach gwałtownego wzrostu liczby komórek (hiperleukocytoza - 20 x 10 9 / l lub więcej) obserwuje się znaczne przesunięcie w leukocytach na lewo.
Oczywiście, lekarze w każdym regionie znają swoje normy i są nimi kierowani, ale istnieją tabele podsumowujące, które w mniejszym lub większym stopniu zaspokajają wszystkie obszary geograficzne (w razie potrzeby lekarz dokona poprawki uwzględniającej region, wiek, cechy fizjologiczne w czasie badania itp.).
Neutrofile,%
mielocyty,%
młody,%
kłute neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
segmentowane neutrofile,%
w wartościach bezwzględnych x10 9 / l
Ponadto przydatne będzie poznanie norm w zależności od wieku, ponieważ, jak zauważono powyżej, mają one również pewne różnice u dorosłych i dzieci w różnych częściach życia.
Oczywiście, informacja o całkowitej liczbie leukocytów we krwi (WBC) nie wydaje się być wyczerpująca dla lekarza. Aby określić stan pacjenta, konieczne jest odszyfrowanie formuły leukocytów, co odzwierciedla stosunek wszystkich typów białych krwinek. Jednak to nie wszystko - dekodowanie formuły leukocytów nie zawsze jest ograniczone do odsetka konkretnej populacji leukocytów. Bardzo ważnym wskaźnikiem w wątpliwych przypadkach jest obliczenie wartości bezwzględnych różnych rodzajów białych krwinek (normy dla dorosłych przedstawiono w Tabeli 1).
Trudno przecenić znaczenie tych elementów dla zapewnienia zdrowia ludzkiego, ponieważ ich obowiązki funkcjonalne mają przede wszystkim na celu ochronę organizmu przed wieloma niekorzystnymi czynnikami o różnym poziomie odporności:
Być może poniższa tabela będzie bardziej dostępna, aby poinformować czytelnika o funkcji każdej populacji i interakcji tych komórek w obrębie społeczności.
Wspólnota białych krwinek to złożony system, w którym jednak każda populacja leukocytów, funkcjonując, przejawia niezależność, wykonując własne zadania, które są jej unikalne. Odszyfrowując wyniki analiz, lekarz określa stosunek komórek łącznika leukocytarnego i przesunięcie formuły w prawo lub w lewo, jeśli występują.
Podwyższone leukocyty (ponad 10 G / l), poza sytuacjami fizjologicznymi, obserwuje się w wielu stanach patologicznych, a następnie leukocytozę nazywa się patologią i tylko komórki jednego typu lub kilku można powiększyć (zgodnie z ustaleniami lekarza podczas odczytywania wzoru leukocytów).
Wzrost stężenia białych krwinek jest przede wszystkim spowodowany wzrostem szybkości różnicowania prekursorów połączenia leukocytów, ich przyspieszonym dojrzewaniem i uwalnianiem z krwiotwórczego narządu (CC) do krwi obwodowej. Oczywiście w tej sytuacji nie wyklucza się pojawiania się młodych form leukocytów we krwi krążącej - metamielocytach i młodszych.
Tymczasem termin "podwyższony WBC" nie odzwierciedla kompletności obrazu zdarzeń zachodzących w ciele, ponieważ niewielki wzrost poziomu tych uformowanych elementów jest charakterystyczny dla wielu stanów zdrowia osoby (leukocytoza fizjologiczna). Ponadto leukocytoza może być umiarkowana i może dawać bardzo wysokie wskaźniki.
Ogólnie rzecz biorąc, wartości ukształtowanych elementów mających zapewnić ochronę immunologiczną są zwiększone w wielu chorobach, które powodują, że organizm opiera się i walczy:
Zmniejszone wartości tych kształtowanych elementów (WBC) - leukopenia, również nie zawsze muszą wywoływać poruszenie. Na przykład pacjenci w podeszłym wieku mogą nie być szczególnie zainteresowani, jeśli liczby wskazujące na zawartość białych krwinek są zamrożone w dolnej granicy normy lub nieznacznie ustąpią w dół - u osób w podeszłym wieku, niższy poziom białych krwinek. Wartości parametrów laboratoryjnych krwi białej można obniżyć, aw przypadku długotrwałej ekspozycji na promieniowanie jonizujące w małych dawkach. Na przykład dla pracowników gabinetów rentgenowskich i osób dyżurujących, którzy mają kontakt z niekorzystnymi czynnikami w tym względzie, lub dla osób mieszkających na stałe na obszarach o podwyższonym tle promieniowania (dlatego muszą często przechodzić pełną morfologię krwi, aby zapobiec rozwojowi niebezpiecznej choroby).
Należy zauważyć, że niski poziom leukocytów, jako przejaw leukopenii, wynika głównie z redukcji komórek szeregu granulocytów - neutrofili (agranulocytozy). Jednak każdy przypadek ma swoje własne zmiany krwi obwodowej, których nie ma sensu szczegółowo opisywać, ponieważ czytelnik może zapoznać się z nimi na innych stronach naszej strony, jeśli jest to pożądane.
Zmniejszone leukocyty mogą być objawem różnych patologii lub towarzyszyć im. Np. Niski poziom jest typowy dla:
Ale jest to tylko lista warunków, dla których charakterystyczne jest zmniejszenie zawartości tak istotnych komórek, jak leukocyty. Ale dlaczego takie zmiany występują? Jakie czynniki pociągają za sobą spadek liczby jednolitych elementów, które chronią ciało przed obcymi do niego agentami? Być może patologia pochodzi ze szpiku kostnego?
Niska liczba białych krwinek może wynikać z kilku powodów:
Niestety, niski poziom leukocytów nie może pozostać niezauważony przez sam organizm, ponieważ leukopenia prowadzi do zmniejszenia odpowiedzi immunologicznej, a zatem do osłabienia sił ochronnych. Spadek fagocytarnej aktywności neutrofili i funkcji tworzącej przeciwciała komórek B przyczynia się do "szerzenia się" czynników zakaźnych w ciele osoby niezabezpieczonej, powstawania i rozwoju nowotworów złośliwych dowolnej lokalizacji.
Badanie krwi WBC (badanie krwinek białych) odnosi się do ogólnego badania krwi. Jego zadaniem jest określenie liczby leukocytów w surowicy. Zgodnie z wynikami tej analizy lekarz ocenia ogólny stan pacjenta i stan jego układu odpornościowego. Poziom białych krwinek jest jedną z najważniejszych cech ludzkiej krwi.
Białe krwinki (WBC) to białe krwinki, które pełnią funkcję odpornościową. Te krwinki powstają w czerwonym szpiku kostnym i ludzkich węzłach chłonnych. Ich główną funkcją jest ochrona organizmu przed patogenną infekcją - bakteriami, wirusami, pasożytami. WBC w ogólnej morfologii krwi jest ważnym wskaźnikiem diagnostycznym. Dzięki niemu specjalista określa podstawowe reakcje ludzkiego układu odpornościowego.
WBC normalny Test dorosłych krwi ludzkiej wynosi 4,0-9,0 x 10 9 / l, dziecko w wieku od 12 do 15 - 4,3-9,5 x 10 9 / l, w wieku od 6 do 12 - 4, 5-10,0 x 10 9 / l, a od roku do sześciu lat życia - 5,0-12,0 x 10 9 / l, od 6 do 12 miesięcy - 6,0-12,0 x 10 9 / l; w miesiącu baby - 5,5-12,5 × 10 9 / l.
Zwiększenie objętości leukocytów we krwi nazywa się leukocytozą. Istnieją leukocytoza fizjologiczna (występuje u zdrowych ludzi w niektórych sytuacjach) i patologiczna leukocytoza (wskazująca na rozwój chorób).
Fizjologiczne podniesienie leukocytów we krwi występuje w następujących warunkach:
W związku z tym zaleca się wykonanie badania krwi rano na pusty żołądek, unikając w przeddzień znacznego stresu fizycznego i emocjonalnego.
Zgodnie z dekodowaniem badania krwi na WBC, leukocytoza jest objawem następujących chorób:
Obniżenie objętości leukocytów we krwi nazywa się leukopenią. Krytyczna leukopenia, w której zawartość leukocytów we krwi zmniejsza się do wartości minimalnych, nazywa się agranulocytozą. Ten stan stanowi poważne zagrożenie dla ludzkiego życia.
Przy dekodowaniu badania krwi na krwinkach białych wskazane są następujące przyczyny obniżenia stężenia białych krwinek we krwi:
Najczęściej w ogólnym badaniu krwi, WBC określa się za pomocą wzoru leukocytów. Istnieje pięć rodzajów leukocytów, które są badane w badaniu krwi - neutrofile, eozynofile, bazofile, limfocyty, monocyty. Wzór leukocytów jest procentem tych typów leukocytów.
Wzrost poziomu bazofilów we krwi może wskazywać na choroby alergiczne, białaczkę megakarioblastyczną, przewlekłą białaczkę szpikową, mastocytozę ogólnoustrojową, niektóre infekcje (grypa, ospa wietrzna, gruźlica), chorobę Hodgkina.
Obniżenie zawartości bazofili jest często objawem ostrej infekcji, nadczynności tarczycy, wstrząsu anafilaktycznego i astmy oskrzelowej.
WBC w analizie krwi jest jednym z jej głównych składników. Definicja tego wskaźnika pozwala potwierdzić lub odwrotnie, wykluczyć różne choroby, a także monitorować przebieg terapii. Skrót WBC jest nieznany większości pacjentów, więc opiszemy to szczegółowo.
Ogólne (kliniczne) badanie krwi - rodzaj badań laboratoryjnych mających na celu ilościowe oznaczanie krwinek (leukocytów, erytrocytów, płytek krwi), a także ich specyficznych wskaźników (ESR, hemoglobina), liczby i odsetka różnych typów leukocytów (neutrofili, monocytów, limfocytów), bazofile i eozynofile).
Wskaźniki całkowitego badania krwi są zwykle oznaczone następującymi skrótami angielskich słów:
Zatem badanie krwi na WBC oznacza zliczanie liczby białych krwinek.
Główną funkcją komórek WBC, czyli leukocytów, jest ochrona organizmu przed chorobotwórczymi mikroorganizmami (wirusami, bakteriami, grzybami), a także czynnikami obcymi - komórkami i białkami. Dlatego WBC w badaniu krwi jest wskaźnikiem procesów zapalnych, zakaźnych, alergicznych, a czasem nowotworowych. Główne wskazania do celu:
W większości przypadków jednocześnie z ogólną przepisem i analizą biochemiczną krwi.
Określenie ilości WBC we krwi ma ważną wartość diagnostyczną i pozwala na postawienie prawidłowej diagnozy na czas. Zwykle u dorosłych, zarówno mężczyzn, jak i kobiet, 1 litr krwi zawiera 4-8,8x109 białych krwinek. U dzieci liczba leukocytów we krwi jest wyższa ze względu na niedojrzałość ich układu odpornościowego. Wskaźnik leukocytów dla dzieci w różnym wieku przedstawiono w tabeli:
Liczba komórek, h109 / l
Dzieci pierwszego miesiąca życia
Od 1 do 12 miesięcy
Od 1 roku do 6 lat
Od 13 do 15 lat
Stan, w którym wzrasta liczba leukocytów krwi pacjenta, nazywa się leukocytozą. Jego identyfikacja nie zawsze wskazuje na obecność choroby. W niektórych przypadkach leukocytoza może mieć charakter fizjologiczny i występować na tle ciąży, wysiłku fizycznego, stresu psychoemotorycznego, obfitego pożywienia, przegrzania lub hipotermii. Dlatego zaleca się wykonanie badania krwi na WBC rankiem, po dobrej nocy i po pustym żołądku.
Znaczący wzrost liczby białych krwinek we krwi może wskazywać na szereg chorób, najczęściej powodowanych przez mikroflorę bakteryjną:
W większości przypadków wzrost poziomu WBC łączy się z objawami ogólnego zatrucia, które obejmują:
Inną przyczyną leukocytozy są nowotwory złośliwe. Na początkowych etapach rozwoju guza nowotworowego układ odpornościowy pacjenta próbuje go zniszczyć, co prowadzi do zwiększenia liczby leukocytów we krwi. Jednak w przyszłości zasoby organizmu ulegają wyczerpaniu, zwiększa się zatrucie nowotworowe, dochodzi do przerzutów do szpiku kostnego. Na tym etapie liczba białych krwinek we krwi spada, leukopenia zachodzi, przeciwieństwo leukocytozy.
Spadek liczby leukocytów we krwi poniżej normalnych wartości fizjologicznych nazywa się leukopenią. Ten stan zwykle wskazuje na zmniejszenie odpowiedzi immunologicznej. Powody pojawienia się:
WBC we krwi można obniżyć na tle długotrwałych stanów depresyjnych, głodu.
Podczas wykonywania ogólnego badania krwi zlicza się nie tylko całkowitą liczbę leukocytów, ale procent ich głównych subpopulacji również określa się jako procent.
Procent różnych typów leukocytów nazywany jest formułą leukocytów. Jej badania odgrywają ważną rolę w diagnozowaniu chorób zapalnych, zakaźnych i hematologicznych, w ocenie ciężkości stanu pacjenta i skuteczności terapii.
Najliczniejszą grupą WCD są neutrofile - stanowią one od 50 do 75% całkowitej liczby białych krwinek.
Zgodnie z cechami morfologicznymi i funkcjonalnymi wyróżniamy następujące typy WBC:
W przypadku ciężkiego przebiegu procesu patologicznego niedojrzałe formy leukocytów (formy blastyczne, promielocytów, mielocyty, nastolatki) zaczynają pojawiać się we krwi obwodowej.
Najliczniejszą grupą WCD są neutrofile - stanowią one od 50 do 75% całkowitej liczby białych krwinek. Zgodnie z cechami strukturalnymi jądra dzielą się na rdzeń segmentowy i pasmo-rdzeń. Główną funkcją neutrofili jest ochrona organizmu przed czynnikami zakaźnymi, prowadzonymi przez chemotaksję i fagocytozę. Neutrofilia, czyli wzrost poziomu neutrofilów we krwi obserwuje się w następujących warunkach:
Aby zmniejszyć liczbę neutrofilów (neutropenia) ołów:
Limfocyty zapewniają nadzór immunologiczny, tworzą i regulują odporność komórkową i humoralną, zapewniają pamięć immunologiczną organizmu. Stanowią one około 20-40% całkowitej liczby WCD. Wzrost liczby limfocytów (limfocytozy) obserwuje się w chorobach zakaźnych (zakażenie wirusem cytomegalii, wirusowym zapaleniem wątroby, mononukleozie zakaźnej), chorobach układu krwionośnego i leczeniu niektórymi grupami leków. Przyczynami zmniejszenia liczby limfocytów (limfocytopenia) mogą być:
Eozynofile biorą udział w rozwoju reakcji alergicznych. Zwykle ich zawartość we krwi wynosi 1-5% całkowitej liczby leukocytów. Wzrost liczby eozynofili (eozynofilii) występuje na tle alergicznego uczulenia, które powstaje na przykład na tle inwazji robaków.
Największe komórki spośród leukocytów to monocyty. Mają zdolność ruchu amoebicznego, aktywności fagocytarnej. Zwykle monocyty stanowią 3-9% całkowitej liczby leukocytów. Najczęściej monocytozę wywołuje:
W niedorozwoju zarodków hemopoetycznych maleje liczba monocytów, co prowadzi do rozwoju monocytopenii.
Bazofile są aktywne w zapalnych i alergicznych reakcjach komórkowych. Ich zawartość we krwi zwykle nie przekracza 0,5% całkowitej liczby białych krwinek. Wzrost liczby bazofilów obserwuje się u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, chłoniakiem Hodgkina, przewlekłą białaczką szpikową, a także podczas leczenia estrogenami.