Image

Cechy kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Kolonoskopia w znieczuleniu to metoda diagnostyki endoskopowej, która jest wykonywana przez wykwalifikowanego lekarza i jest przeprowadzana w celu uzyskania informacji o stanie wewnętrznej powierzchni jelita grubego.

Kolonoskopia jest dość powszechnym badaniem w tym czasie. Wynika to z szybkiego rozwoju chorób przewodu pokarmowego z wielu przyczyn, takich jak zła ekologia, zła dieta, brak aktywności fizycznej ludności.

Istota badań i metody łagodzenia bólu

Kolonoskopia w znieczuleniu jest wygodną metodą prowadzenia badań, po której pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń. Jest idealny dla tych, którzy boją się bólu.

W badaniu endoskopista stosuje elastyczny wąż do kolonoskopii, wyposażony w systemy optyczne i oświetleniowe. Bardziej nowoczesne urządzenia są również wyposażone w kamery, które można wykorzystać do robienia zdjęć obszarów jelita, które mają jakiekolwiek zmiany. Przechwycone obrazy są przechowywane na nośniku cyfrowym i są wykorzystywane później w bardziej szczegółowym badaniu i analizie rozwoju choroby. W ten sposób wykonuje się kolonoskopię jelitową, wideo i opis są przekazywane pacjentowi.

Przed kolonoskopią konieczne jest przygotowanie. 2-3 dni przed badaniem należy zrezygnować z używania "ciężkich" produktów, a ostatni posiłek powinien być na dzień przed zabiegiem. Ponadto będziesz musiał oczyścić jelita z mas kałowych. Dlatego pacjentowi zaleca się specjalne preparaty, które sprzyjają szybkiemu ruchowi jelit.

Badanie przeprowadza się w następujący sposób: pacjent leży po lewej stronie, zgina kolana, po czym do odbytu wprowadza się kolonoskop. Następnie specjalista używający urządzenia stopniowo napełnia jelita powietrzem, co prowadzi do prostowania fałdów błony śluzowej i dalszego rozwoju kolonoskopu i umożliwia bliższe spojrzenie na wszystkie części jelita.

Kolonoskopia była od dawna stosowana jako najbardziej pouczająca metoda diagnostyczna, ale wcześniej była stosowana bez znieczulenia, a pacjent odczuwał nieprzyjemne bolesne odczucia, zwłaszcza podczas napełniania jelit powietrzem.

Dzisiaj kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu. Aby to zrobić, użyj 3 sposobów:

Sedacja to uśmierzenie bólu, które powoduje sen. Pacjent w tym czasie nie odczuwa ani lęku, ani niepokoju, wrażenia są przytępione. Warunek ten osiąga się za pomocą leków, takich jak Propofol i Midazolam. Każdy z tych leków ma swoje zalety i wady. Podczas przyjmowania midazolamu wrażenie bolesnych odczuć u pacjenta jest całkowicie wykluczone, ale okres odstawienia leku jest długi. Podczas przyjmowania leku Propofol pacjent może mieć nieprzyjemne wspomnienia, ale przebudzenie nastąpi szybko.

Podczas stosowania znieczulenia miejscowego środek znieczulający jest nakładany na końcówkę urządzenia. Takie znieczulenie nie pomoże całkowicie pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń - ból zmniejszy się, ale czułość pozostanie.

Podczas stosowania znieczulenia ogólnego pacjent zasypia i nie czuje absolutnie nic, całkowicie traci przytomność, więc po badaniu pacjent nie odczuwa nieprzyjemnych wspomnień. Badanie w znieczuleniu ogólnym jest wygodne nie tylko dla pacjenta, ale także dla lekarza. Jednak w tym przypadku występuje wiele nieprzyjemnych konsekwencji i możliwych komplikacji. Dlatego, aby zmniejszyć ryzyko, badanie należy przeprowadzić tylko w sali operacyjnej pod kontrolą anestezjologa.

Wielu pacjentów interesuje się tym, jak długo trwa kolonoskopia. Zwykle trwa to od 30 do 60 minut, a po zastosowaniu sedacji badanie jest szybsze.

Wskazania do badania

Istnieją oznaki, których pojawienie się wymaga pilnej wizyty u lekarza i poddania się kolonoskopii. Należą do nich:

  • różne zmiany w stolcu (naprzemienne zaparcia z biegunką);
  • rozładowanie z odbytu (krew, śluz);
  • bóle i wzdęcia;
  • wzrost temperatury ciała przez długi czas, ogólne osłabienie, złe samopoczucie;
  • utrata masy ciała, utrata lub brak apetytu;
  • obecność markerów nowotworowych we krwi, anemia, podwyższona ESR;
  • Pozytywny test Gregersena, pokazujący ukrytą krew w kale;
  • niezadowalające wyniki takich badań, jak USG, tomografia komputerowa, MRI.

Ponadto kolonoskopia jest wykonywana dla wszystkich kobiet przed operacjami narządów miednicy (guz jajników lub macicy, endometrioza) i przy przepisywaniu interwencji proktologicznych (hemoroidy, szczelina odbytu).

Kolonoskopia jest objęta obowiązkowym badaniem okresowym pacjentów z następującymi chorobami:

  • przewlekłe choroby jelitowe, takie jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie okrężnicy, w postaci przewlekłej;
  • historia pacjentów z operacją na jelicie grubym, usuwanie polipów, polipowatość jelit;
  • dziedziczna forma polipowatości;
  • osoby z dziedziczeniem są obciążone rakiem okrężnicy.

Kolonoskopia jest jednym z wysoce skutecznych sposobów zapobiegania rakowi okrężnicy. Badania przesiewowe pomagają we wczesnym stadium wykrycia raka w przewodzie pokarmowym. Kolonoskopia pozwala zidentyfikować polipy, które ostatecznie mogą przerodzić się w raka. Podczas badania lekarz przy pomocy dodatkowych urządzeń może usunąć wykrytą formację.

Korzyści z kolonoskopii

Około 25% wszystkich przypadków wykrycia polipów w jelicie grubym występuje u pacjentów powyżej 45 roku życia, więc dla mężczyzn i kobiet, którzy osiągnęli ten wiek, kolonoskopia jest zalecana raz w roku. Szczególnie należy zwracać uwagę na ich zdrowie, aby ci, którzy mają bliskich krewnych, mieli polipowatość jelitową.

Zalety ankiety obejmują:

  1. Kolonoskopia jest najskuteczniejszą i najczęstszą metodą diagnozowania różnych chorób przewodu pokarmowego.
  2. Ta ankieta jest najdokładniejsza i najbardziej pouczająca wśród innych metod diagnostycznych alternatywnych do niej.
  3. Zastosowanie najnowocześniejszych endoskopów z obrazem cyfrowym, które wraz ze wzrostem wyświetlania na ekranie obrazu w najwyższej jakości. Ta funkcja pozwala na dokładniejsze rozważenie nawet najbardziej niedostępnych obszarów jelita, co jest bardzo ważne dla diagnozy i zapobiegania niebezpiecznym chorobom.
  4. Podczas korzystania z niektórych urządzeń lekarz może wykryć nowotwory złośliwe na bardzo wczesnym etapie (przy użyciu barwników, chromoskopii światłowodowej, powiększeniach 100-150 razy). Daje to pacjentom możliwość leczenia choroby bez operacji.
  5. Podczas kolonoskopii możliwe jest pobranie biopsji tkanek jelitowych, jeśli to konieczne.
  6. Podczas kolonoskopii lekarz może zatrzymać krwawienie, usunąć polipy, zwężenia w jelicie, a pacjenci nie wymagają dodatkowej operacji.

Wskazania do znieczulenia za pomocą kolonoskopii

Istnieją następujące wskazania do stosowania znieczulenia do kolonoskopii:

  1. Wiek dzieci do 12 lat. Nawet niewielki ból może działać niekorzystnie na psychikę dziecka, więc kolonoskopię wykonuje się na dziecku tylko w znieczuleniu.
  2. Obecność zrostów w jamie brzusznej. Pacjenci ci przeszli operację lub zapalenie otrzewnej, które pojawiły się z powodu chorób narządów miednicy lub jamy brzusznej. Występują zrosty między pętlami jelitowymi, więc ruch kolonoskopu bez znieczulenia powoduje u pacjenta silny ból.
  3. Niszczący proces w jelicie. Jest to wskazanie do kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym ze względu na pojawienie się intensywnego bólu podczas badania.
  4. Niski próg czułości. Tacy pacjenci nie są w stanie wytrzymać nawet drobnej interwencji medycznej. Kiedy pojawia się ból, mogą doznać szoku, omdlenia, a nawet nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych. Z tego powodu znieczulenie jest wskazane dla takich pacjentów podczas kolonoskopii.

Przeciwwskazania do stosowania znieczulenia

Istnieją nie tylko wskazania do stosowania znieczulenia podczas kolonoskopii, ale także przeciwwskazania. Należą do nich:

  • silny stopień zwężenia zastawki aortalnej i mitralnej;
  • choroby oskrzelowo-płucne w okresie zaostrzenia (przewlekłe zapalenie oskrzeli, astma oskrzelowa);
  • choroby układu nerwowego i psychiki w ostrej postaci.

Znieczulenie jest przeciwwskazane u dzieci z kolonoskopią, jeśli występują następujące choroby:

  • choroby zakaźne płuc i innych narządów w ostrej postaci;
  • wzrost temperatury ciała bez powodu;
  • hipotrofia w ciężkiej postaci;
  • krzywica w formie biegania;
  • krostkowe choroby skóry.

Wniosek

Tradycyjna kolonoskopia nie pozostawia najbardziej przyjemnego wrażenia na wszystkich pacjentach. Negatywne recenzje badanych związane są właśnie z odczuciami bólu odczuwanego w momencie napełnienia jelita powietrzem.

Miejscowe znieczulenie nie zapewnia pełnego komfortu podczas badania. Pacjent zwykle nie odczuwa nieprzyjemnych wrażeń tylko po wprowadzeniu kolonoskopu do odbytu. Kiedy urządzenie się porusza, może odczuwać silny ból, który często nie pozwala na wykonanie procedury. Dlatego lepiej jest natychmiast pomyśleć o odpowiednim znieczuleniu.

Jeśli chodzi o powikłania po kolonoskopii, występują bardzo rzadko. Najniebezpieczniejszym z nich jest perforacja ścian jelit, która pojawia się, gdy stosuje się znieczulenie, ponieważ pacjent zasypia i nie może powiedzieć lekarzowi, gdzie występuje silny ból.

Kolonoskopia ze znieczuleniem ma pozytywny oddźwięk, co jest bardzo ważne, zwłaszcza gdy pacjent musi przejść tę procedurę więcej niż jeden raz.

Zalety i przeciwwskazania do kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Kolonoskopia anestezjologiczna jest odmianą badania lekarskiego jelit, podczas której dyskomfort pacjenta zmniejsza się do zera. Według statystyk poziom chorób onkologicznych tego ciała znacznie się dziś zwiększył, w związku z tym regularne zapobieganie chorobie w formie ankiety jest doskonałym sposobem zapobiegania rozwojowi choroby w czasie. Nie myśl, że badanie jelita pod znieczuleniem jest wyłącznie kaprysem pacjenta, w niektórych przypadkach zwykłe badanie jest zabronione, odpowiednio z powodów medycznych lepiej jest przeprowadzić zabieg w warunkach uspokojenia.

Opcje do znieczulenia

Niektórzy pacjenci obawiają się operacji wykonywanych w znieczuleniu, uważając, że w tym przypadku nawet śmiertelne. Oczywiście ta procedura stanowi istotny stres dla organizmu, ale warto zastanowić się, jakie znieczulenie jest stosowane.

Samo znieczulenie do jakiejkolwiek kolonoskopii jest wskazane, jeśli pacjent jest zbyt wrażliwy. W rezultacie procedura, która jest zbyt bolesna, nie jest wykonywana tak, jak powinna.

Istnieją dwa sposoby znieczulenia, w ramach których można wykonać kolonoskopię.

Snu lekowego w tym przypadku nie można porównać z konwencjonalnym znieczuleniem, ponieważ pacjent jest nieprzytomny:

  1. Znieczulenie ogólne. Zabieg odbywa się w tym przypadku z pełnym znieczuleniem, podczas którego pacjent nic nie czuje i jest w stanie nieprzytomności. Pacjent będzie pod narkozą tak długo, jak długo będzie trwała kolonoskopia, a także przez pewien czas po niej, gdy działanie leków "zaniknie". Przeprowadzając badanie do kolonoskopii jelita w pełnym znieczuleniu, pacjent nie pamięta nic o samej procedurze i nie odczuwa żadnych konsekwencji.
  2. Sedacja z kolonoskopią. Jest to kolejna opcja dla snu lekowego, który nie jest tak głęboki jak konwencjonalne znieczulenie. Pacjentowi, który poddaje się kolonoskopii jelita, podaje się wstępnie różne środki uspokajające, które działają na ciało w relaksujący i nudny sposób. Kolonoskopia w znieczuleniu sedatywnym charakteryzuje się stanem półświadomości pacjenta, w którym może on być świadomy niektórych etapów procedury.

Obie te opcje znieczulenia różnią się wady i zalety, na przykład, zdaniem lekarzy, niebezpieczne jest przeprowadzenie kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym, zwłaszcza dla dziecka, ponieważ wszystkie ważne systemy ciała są dotknięte i potrzeba więcej czasu na odzyskanie.

Kolonoskopia z sedacją nie zapewnia zbyt głębokiego snu, jednak pacjent może odczuwać pewien dyskomfort podczas sesji, co również wymaga czasu na powrót do zdrowia.

O procedurze

Przed podjęciem decyzji o dokładnym sprawdzeniu jelita i upewnieniu się, że nie ma guzów w jego jamie śluzowej, należy znaleźć odpowiedź na pytanie, w jaki sposób wykonuje się kolonoskopię i czy możliwe jest zastosowanie podczas snu leku. W ramach tego rodzaju badań medycznych do obszaru odbytnicy wprowadzana jest specjalna sonda. Urządzenie wprowadza się przez odbyt, po czym lekarz, za pomocą dodatkowego znieczulenia, przedostaje się do jamy narządu przy pomocy endoskopu.

Jeśli wrażliwość pacjenta jest zbyt wysoka, znieczulenie do kolonoskopii jest prawdziwym zbawieniem. Za pomocą endoskopu wyposażonego w mały aparat można wykonywać różne funkcje, na przykład FCC lub rektoromanoskopię. Obraz z kamery wchodzi na ekran monitora, co pozwala lekarzowi lepiej zrozumieć rzeczywisty stan narządu.

Wielu chorobom można zapobiec dzięki szybkiemu wykryciu jelita, co zajmuje trochę czasu.

Za pomocą endoskopu można wprowadzić powietrze bezpośrednio do badanego narządu, co pozwala uzyskać lepszy widok. Warto zauważyć, że FCC i kolonoskopia we śnie jest daleka od jedynej opcji aktywności, w której używana jest taka sonda z kamerą. Często jest on stosowany jako narzędzie do operacji, kiedy wymagane jest usunięcie guza do milimetra.

Przeciwwskazania

Samo, kolonoskopia FCC lub kolonoskopia pod dowolnym znieczuleniem ma pewne przeciwwskazania.

Obejmują one następujące punkty:

  1. Niestabilny stan pacjenta ze względów zdrowotnych, kiedy wprowadzenie jakichkolwiek leków tego typu jest niepożądane.
  2. Obecność lub podejrzenie perforacji jelita z powodu jakichkolwiek dolegliwości zabrania prowadzenia FCC.
  3. Zawał mięśnia sercowego, przeniesiony nie tak dawno temu.
  4. Objawowy obraz, według którego możliwe jest podrażnienie jamy brzusznej.
  5. Kolonoskopia jelita ze znieczuleniem ogólnym jest również zabroniona w przypadku zapalenia okrężnicy w postaci złośliwej.
  6. Dzieci w młodym wieku nie zaleca się stosowania podobnej procedury.
  7. Z medycznego punktu widzenia przygotowanie jelita nie jest bardzo dobre, co może wiązać się z naruszeniem jego aktywności, jeśli zostanie poddany kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym.

Przygotowanie

Fibrokoloskopia w znieczuleniu ogólnym, jak również dowolna wersja badania za pomocą endoskopu, wymaga obowiązkowego przygotowania badanego ciała. Lekarz powinien szczegółowo odpowiedzieć na pytanie pacjenta, czym jest sedacja, a także pomóc w prawidłowym przeprowadzeniu wszystkich czynności przygotowawczych, które umożliwią przeprowadzenie nie tylko samego jelita, ale także całego organizmu przed podjęciem znieczulenia.

Aby badanie przebiegało normalnie, ważne jest, aby jelito było puste. Aby wykonać opróżnienie powinno nastąpić kilka dni przed zabiegiem takim jak kolonoskopia, wówczas znieczulenie będzie postrzegane przez organizm w bardziej adekwatny sposób.

Oprócz samodzielnego przygotowania jelita do badania za pomocą endoskopu, należy zbadać go anestezjolog. Taki lekarz musi koniecznie zbadać dokumentację medyczną pacjenta, aby zdecydować się na opcję leku przeciwbólowego, a także obliczyć jego dawkę.

O znieczuleniu miejscowym

Oprócz opcji snu medycznego, znieczulenie miejscowe jest również praktykowane podczas kolonoskopii.

Ten sposób przeprowadzania zabiegu polega na stosowaniu leków, których stosowanie odbywa się bezpośrednio na samym endoskopie przed włożeniem go do jamy odbytnicy. Ponieważ miejscowy środek antyseptyczny tłumi wrażliwość błony śluzowej jelit, przejście sondy przez odbyt będzie mniej bolesne.

Pomimo tego, że znieczulenie miejscowe może znacznie zwiększyć próg bólu, takie zdarzenie nie jest wystarczające. Pacjent może dobrze wyczuć wszystkie ruchy endoskopu, co może dać mu pewien dyskomfort. Jako dodatek można stosować specjalne środki przeciwskurczowe, a także leki o działaniu uspokajającym.

Cnoty

Zastosowanie znieczulenia do badania doodbytniczego pozwala uzyskać imponującą liczbę pozytywnych punktów:

  • Głównym jest brak bólu u pacjenta, w wyniku którego jelita są badane bez wpływu czynników zewnętrznych. Często lekarz nie może przeprowadzić najdokładniejszego badania, jeśli pacjent odczuwa dyskomfort.
  • Oprócz braku nieprzyjemnych wrażeń podczas samej operacji pacjent nie odczuje żadnych ujemnych punktów po kolonoskopii. Zabieg przeprowadza się w taki sposób, aby w okolicy odbytnicy nie dochodziło do uszkodzenia błony śluzowej, pod warunkiem, że zabieg przeprowadzi doświadczony lekarz.
  • Warto zwrócić uwagę na czas trwania zabiegu, który zmniejsza się średnio o 25%, pod warunkiem znieczulenia. Wynika to z braku interwencji pacjenta, który jest w stanie odprężenia na etapie snu medycznego. Lekarz często ma więcej czasu bezpośrednio na samą operację przy użyciu endoskopu niż na przekonanie pacjenta do cierpienia.
  • Jeśli pediatra zezwoli dziecku na kolonoskopię typu sedacyjnego, wówczas dziecko nie będzie miało w przyszłości syndromu białego płaszcza, w którym istnieje obawa przed lekarzami. Cała procedura przejdzie niezauważona dla niego, gdy jest w stanie głębokiego snu.
  • Ponieważ kolonoskopia jest zabiegiem delikatnym, nierzadko uszkadza się błony śluzowe tego narządu. Być może jest to wtedy, gdy rozsądna odpowiedź pacjenta na dyskomfort związany z bólem. W takim przypadku, jeśli zabieg zostanie przeprowadzony w znieczuleniu, takie zjawiska nie wystąpią.

O komplikacjach

Z natury kolonoskopia może być przypisana interwencji chirurgicznej za pomocą specjalnego czujnika. Oczywiście, jak każda operacja, może prowadzić do pewnych komplikacji. Dotyczy to w szczególności znieczulenia, które wymaga po pewnym okresie regeneracji.

Niemniej jednak nie należy obawiać się stanu głębokiego snu, ponieważ nowoczesne preparaty, a także potężny sprzęt kliniki, pozwalają na pełną kontrolę stanu pacjenta. Ponadto doświadczony anestezjolog zawsze będzie w stanie obliczyć właściwą kwotę pieniędzy, która będzie potrzebna do doprowadzenia pacjenta do pożądanego stanu.

Nie wierzcie w pogłoski, że znieczulenie jest szkodliwe dla jasności umysłu w przyszłości. W rzeczywistości, po zabiegu operacyjnym doszło do utraty pamięci i niezbyt dobrego stanu zdrowia, w czasie, gdy nie stosowano preparatów o bardzo wysokiej jakości, aby wprowadzić pacjenta w głębokie znieczulenie.

O wskazaniach do zabiegu

Ponieważ kolonoskopia, podobnie jak każdy wariant badania doodbytniczego z endoskopem, umożliwia obserwację stanu jelita od wewnątrz, procedura ta jest wskazana do zbadania go z różnymi diagnozami. Niestety, nie każda klinika ma możliwość przeprowadzenia tego typu badań ze względu na brak odpowiedniego sprzętu i doświadczonych specjalistów.

Najczęściej kolonoskopię przepisuje się na następujące schorzenia związane z jelitami:

  • Obecność podejrzeń złośliwych nowotworów. Ponieważ rak odbytnicy i inne części ciała są dziś jednym z najczęstszych problemów, lekarz z najmniejszym podejrzeniem zaleca podobne badanie w celu zweryfikowania lub obalenia możliwości wystąpienia guza.
  • Łagodne nowotwory i guzy można również wykryć za pomocą kolonoskopii. Przy jego pomocy polipy znajdują się w jelitach, które, o ile są wskazane, mają być leczone lub usuwane, co można przeprowadzić za pomocą sondy.
  • Kolonoskopia pomoże określić przyczynę wewnętrznego krwawienia jelit, jeśli USG i radiografia nie przyniosły rezultatów.
  • Częsty ból i wzdęcia brzucha są wskazaniami do zastosowania kolonoskopii. Przeprowadź wstępną gastroskopię, aby wyeliminować obecność chorób ścian żołądka.
  • Badania prewencyjne po 45 latach w celu wykrycia początku zachorowania na raka.
  • Określanie możliwości obecności ciał obcych.

Kolonoskopia, prowadzona w znieczuleniu ogólnym lub sedacyjnym, jest nowoczesną metodą badania stanu jelit. Dzięki tej procedurze można bezpiecznie zapobiec rozwojowi większości chorób.

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym

Badanie jelitowe jest drażliwym tematem dla każdej osoby. Zabieg jest nieprzyjemny, dość bolesny, ale czasami niezbędny. Jak zrobić tę bezstratną i niedrogą ankietę? Istnieje możliwość wykonania kolonoskopii. Jest to metoda badania jelita grubego za pomocą endoskopu (kolonoskopu).

Wskazania

Kolonoskopia służy do usuwania nowotworów, biopsji, badania, fotografowania jelita grubego. Wykazano to w badaniach chorób jelit. Jest on stosowany do złożonych krwawień, nagłych stanów patologicznych.

Przeciwwskazania

Lekarze uważają przeciwwskazania:

  • choroby zakaźne;
  • zapalenie otrzewnej;
  • niewydolność płuc i serca;
  • patologie krzepnięcia krwi;
  • ciężkie zapalenie okrężnicy (głównie wrzodziejące);
  • alergia;
  • ciąża

Sposoby

W kolonoskopii dostępne są cztery opcje: bez znieczulenia, znieczulenia miejscowego, znieczulenia ogólnego, snu. Gastroskopia (badanie żołądka) często wykorzystuje jedynie miejscowe znieczulenie i sen.

Znieczulenie miejscowe

Jeśli pacjent odczuwa odczuwalny ból w odbycie, zastosuj znieczulenie miejscowe. Głównie maść przeciwzapalną.

Znieczulenie ogólne

Wskazane jest znieczulenie ogólne:

  • dzieci poniżej 10 lat;
  • obecność procesów patologicznych w jelicie cienkim;
  • obecność masywnych zrostów w miejscu kontroli;
  • anemia;
  • krwawienie w jelitach;
  • przewlekła biegunka, zaparcie, jelita zawiera ciała obce;
  • zwiększone wzdęcia;
  • nieuzasadniona utrata masy ciała, osłabienie;
  • wskazania do onkologii.

Kolonoskopia we śnie

Podczas tego procesu stosuje się specjalne znieczulenie z sedacją. Pacjent otrzyma lek, który ma działanie nasenne. Zabieg odbywa się pod lekiem bezboleśnie, bez nieprzyjemnych wrażeń. Odzyskiwanie i wycofywanie jest szybsze i bardziej bezbolesne niż w przypadku znieczulenia.

Proces ankiety

Ze względu na złożoność procedury na pacjenta nakładane są dodatkowe wymagania. Nie powinieneś improwizować, słuchaj lekarza, który stara się uniknąć dyskomfortu pacjenta podczas kolonoskopii.

Badania w znieczuleniu, bez niego odbywa się rano. Pacjent rozbiera się z paska. Pobiera jednorazową bieliznę. Stanowisko do kolonoskopii: leżące po lewej stronie. Kolana w klatce piersiowej. Możliwe jest odwrócenie się plecami na prośbę lekarza. Znieczulenie podaje się, gdy jest to wskazane.

Kolonoskop wprowadza się przez tylny otwór do jelita grubego. Podczas rozszerzania prześwitu jelita obserwuje się konieczny dopływ powietrza. Aby wykonać test biopsji, użyj specjalnej końcówki.

Podczas badania pacjent odczuwa przepełnienie jelit. To pochodzi z zasilania powietrzem. Nadmiar po zakończeniu zabiegu zostanie usunięty przez kanał endoskopu.

Zabieg nie jest przyjemny, zwłaszcza w momentach postępu wzdłuż jelit, co pogarsza ból.

Po kolonoskopii pacjent może jeść i pić. Zachowując uczucie przeludnienia jelit za pomocą gazów, zaleca się picie węgla aktywowanego, aby odpocząć na brzuchu.

Możliwe powikłania

  • WZW typu B;
  • niebezpieczeństwo deformacji i uszkodzenia jelita grubego w trakcie pokonywania zakrętów;
  • pęknięcie śledziony;
  • zatrzymanie oddechu podczas znieczulenia.

Przygotowanie do procedury

Sukces imprezy zależy od tego, jak bardzo pacjent jest przygotowany do badania. Dostępne są dwie opcje: niezależna i przy pomocy leków. Lekarz opowie szczegółowo o lekach, omówi przeciwwskazania.

80% pacjentów korzysta z samodzielnej opcji.

Najważniejsze w przygotowaniu przed kolonoskopią jest umycie jelit i uwolnienie od kału.

  1. Idąc na specjalną dietę - wykluczaj warzywa, owoce, jagody, grzyby, rośliny strączkowe, chleb, twarożek. Dozwolone: ​​rosół, kasza, jajka, gotowane mięso, gotowana kiełbasa, masło, ryby, produkty mleczne. Rozpocznij dietę na 2 dni przed zabiegiem.
  2. W ciągu dnia wolno używać tylko wody, herbaty, bulionów.
  3. Codziennie brać olej rycynowy (30-40 gramów). W przypadku przeciwwskazań lub nietolerancji skonsultuj się z lekarzem w sprawie odpowiednich środków przeczyszczających.
  4. Umieścić 2 lewatywy o objętości 1,5 litra z wodą o temperaturze pokojowej.
  5. Rano zrobić lewatywę, aby zakończyć czyszczenie.
  6. Leki zatwierdzone przez lekarza są stosowane w zalecanym trybie.

Kiedy zaparcia pójdą na dietę powinny być wcześniej, natychmiast zacznij brać środki przeczyszczające.

Korzyści z kolonoskopii w znieczuleniu ogólnym

Główną zaletą znieczulenia jest utrzymanie niezbędnego czasu na badanie. Lekarz przeprowadza dokładne badanie, zbiera niezbędne testy, zatrzymuje krwawienie w tym samym czasie tego samego dnia, bez rozciągania niezbędnych procedur na kilka sesji.

Ryzyko znieczulenia ogólnego

Istnieje ryzyko znieczulenia ogólnego. Warunkowo podzielony na 3 grupy: często, nieczęste i rzadkie.

Powszechne komplikacje

Te efekty obejmują:

  • zdezorientowana świadomość;
  • nudności i wymioty;
  • bóle mięśni, głowy, dolnej części pleców, w tylnym otworze, plecach, jelitach;
  • swędzenie, alergie, wysypki;
  • drżenie;
  • omdlenie.

Nieczęste komplikacje

Należą do nich:

  • przebudzenie podczas ankiety;
  • możliwe infekcje;
  • uszkodzenie ciała.

Rzadkie powikłania

  • uszkodzenie i uszkodzenie nerwów związanych ze znieczuleniem;
  • szok anafilaktyczny;
  • śmierć, utrata krwi, zatrzymanie oddechu.

Opinia lekarzy: podczas kolonoskopii ryzyko znieczulenia ogólnego jest znacznie poważniejsze niż badanie. Dlatego bez jasnych dowodów nie ma potrzeby uciekania się do tak radykalnej metody znieczulenia.

Korzyści z kolonoskopii pod wpływem środków uspokajających

Sedacja to metoda medycznego oddziaływania na organizm człowieka, pozwalająca w pełni się zrelaksować i uspokoić.

Kolonoskopia bez znieczulenia jest dość nieprzyjemna. Jeśli podczas badania lekarz musi przeprowadzić dodatkowe manipulacje, on perswaduje pacjenta przez długi czas i uporczywie. A jeśli pacjent jest dzieckiem, należy go uspokoić. Nawet jeśli zabieg odbywa się w znieczuleniu.

Ze względu na sen, ten problem nie pojawi się. Lek podaje się bardzo małą ilość, ale optymalny wynik spokoju i relaksu osiąga się przy utrzymaniu świadomości pacjenta.

Dożylne podanie leków może doprowadzić do stanu amnezji i inhalacji - po prostu odpręż się i uspokój pacjenta.

Wskazania do uspokojenia

  • wiek dzieci (dzieci w wieku 10-15 lat mają dostęp tylko do tej metody znieczulenia);
  • zrosty w jelitach;
  • niski próg bólu, który nie pozwoli na pełne przeprowadzenie procedury;
  • oryginalność struktur jamy brzusznej.

Przeciwwskazania do uspokojenia

Przeciwwskazania do sedacji to:

  • ciężkie choroby somatyczne;
  • użycie w przeddzień alkoholu i narkotyków;
  • epilepsja;
  • reakcje alergiczne na lek;
  • choroby przewlekłe z zatkaniem nosa.

Różnice w znieczuleniu ogólnym

Za główne różnice w badaniu snu medycznego ze znieczulenia ogólnego uznaje się:

  1. Pod wpływem środków uspokajających pacjent jest przytomny.
  2. Moment pojawienia się życia jest bezbolesny i nie ma tak wielu negatywnych konsekwencji.
  3. Aby zapewnić pożądany stan z efektem uspokajającym, potrzeba znacznie mniej interwencji medycznej.

Opinia lekarzy: metoda ta jest znacznie lepsza niż znieczulenie ogólne lub prowadzenie badań gastro i calonoskopii bez znieczulenia.

W tej chwili liczba badań przeprowadzonych ze znieczuleniem pomija procedurę sedacji. Najczęściej, ponieważ technika dla pacjentów nie jest jasna i droga.

Zasady badania pod wpływem środków uspokajających

Procedury egzaminacyjne powinny być przeprowadzane wyłącznie w obecności anestezjologa i lekarza. To anestezjolog wybiera odpowiedni lek bez reakcji alergicznych, wstrzykuje go i pomaga powrócić do normalności. Proces pełnego powrotu do siebie to 40-60 minut. Minusy - nie można dostać za kierownicę samochodu w dniu kolonoskopii.

Jeśli centrum medyczne nie oferuje anestezjologa, nie będzie to podczas badania we śnie, wtedy pacjent lepiej wybrać inną klinikę.

Przygotowanie do takiej ankiety będzie dokładniejsze. Jeśli bez znieczulenia dana osoba potrzebuje tylko przygotować organizm (do oczyszczenia jelit), wówczas z działaniem uspokajającym konieczne jest zdanie badań krwi, badań moczu i fluorografii. Pacjenci starsi niż 40 lat - potrzebują wyników EKG. Lekarz musi być pewny, że przy kolonoskopii nic złego nie stanie się z sercem lub oddech nie ustanie. W końcu niewydolność serca i płuc jest głównym przeciwwskazaniem do badania, nawet bez znieczulenia. Bez znieczulenia, pacjent mówi lekarzowi o pogorszeniu, nie we śnie.

Główną wadą tej opcji kolonoskopii jest brak sprzężenia zwrotnego: lekarz nie jest w stanie z czasem zrozumieć, czy bolą ją ogólne odczucia pacjenta. Zalety to pełne bezbolesne badanie, które pomaga utrzymać je szybciej i lepiej.

Koszt procedury

Koszt kolonoskopii będzie zależał od wybranej przez pacjenta kliniki, metody znieczulenia (bez znieczulenia, znieczulenia miejscowego lub ogólnego, sedacji), czynności wykonywanych podczas badania (tylko badanie, pobranie biopsji, krwotok, usunięcie polipów o dowolnym nasileniu).

Nie można rzucać przy niskiej cenie, ponieważ akcje nie zawsze ukrywają jakość. Lepiej jest, jeśli jest to sprawdzona klinika, którą pacjent stale odwiedza, jego historia medyczna jest znana lekarzowi i nawiązano kontakt. Dopiero wtedy okazuje się pożądany wynik bez dużych depozytów gotówkowych i bolesnego stresu.

Kolonoskopia jelitowa pod znieczuleniem (w znieczuleniu ogólnym)

Wybór metod badania (rozpoznania) jelita jest szeroki. Stan narządu jest dobrze oceniany za pomocą metody zwanej kolonoskopią jelita. Badanie to wykorzystuje kamerę wideo zamontowaną na rurce endoskopu.

Zabieg przyczynia się do wykrywania wrzodów trawiennych, obecności nowotworów i stanów zapalnych. W momencie wycinania polip może uchronić się przed odrodzeniem w złej jakości edukacji.

Metoda diagnostyczna jest dość pouczająca, ale towarzyszą jej bolesne odczucia i dyskomfort. Dlatego kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest szeroko rozpowszechniona. Wdrożenie tej procedury umożliwia otrzymywanie informacji bez poważnych konsekwencji.

Proces badawczy może odbywać się zarówno z przyczyn medycznych, jak i na życzenie pacjenta przy wyrażaniu pisemnej zgody.

Cechy procedury

Jelito pacjenta bada się wewnętrznie centymetr po centymetrze. Podczas procedury pobierane są próbki do kolejnych badań laboratoryjnych, a zidentyfikowane polipy są wycinane.

Ból podczas okresu badania jest determinowany głównie przez ruch endoskopu, ale przez pompowanie mas powietrza do jelit. Czułość zakończeń nerwowych jest blokowana przez znieczulenie.

Korzyści z zabiegu przeprowadzonego w znieczuleniu ogólnym

Często wykonuje się kolonoskopię bez znieczulenia. Nieprzyjemne bolesne odczucia mogą wywołać szok lub omdlenia. Ponadto ludzie często obawiają się tego rodzaju manipulacji.

W przypadku znieczulenia osoba nie odczuwa bólu, osłabienia, wzdęć lub dyskomfortu. Podczas znieczulenia ścianki jelita są znacznie rzadziej narażone na zranienia.

Wskazania dla

Ponieważ niemowlęce lęki, a nawet umiarkowany ból, mogą zaszkodzić psychice dziecka, w wieku do 12 lat, zaleca się wykonanie badań diagnostycznych z użyciem znieczulenia.

Ta opcja jest również zalecana, gdy pacjent jest zdeterminowany:

  • niski poziom hemoglobiny (niedokrwistość o nieznanej etiologii);
  • niski próg bólu;
  • krwawienie z jelit;
  • Choroba Crohna;
  • przewlekłe zaburzenia konsystencji stolca;
  • niewytłumaczalnie szybka utrata masy ciała przy zwiększonym zmęczeniu;
  • czarne krzesło;
  • nadmierne tworzenie gazu;
  • choroba jelita grubego.

Ponadto kolonoskopię przepisuje się osobom w wieku powyżej 45 lat, jeśli pojawił się podejrzenie raka.

Procedura różni się od wersji klasycznej

Podczas stosowania znieczulenia zmniejsza się ryzyko uszkodzenia jelita w związku z jego rozluźnieniem, skraca się czas trwania badania. Bez znieczulenia zabieg może zostać przerwany z powodu skarg pacjenta.

Pozytywnym punktem manipulacji bez użycia znieczulenia jest brak środków uspokajających, które mają toksyczny wpływ na wątrobę.

Co to szkodzi narkozie

Ryzyko stosowania znieczulenia jest zawsze obecne. Ale najlepsi lekarze i osiągnięcia medycyny pozwalają ją zminimalizować. Nowoczesne środki znieczulające nie mają znaczącego wpływu na pamięć i psychikę. Jednak znieczulenie jest zabronione w niewydolności serca.

Rodzaje znieczulenia

Podczas wykonywania kolonoskopii wykonuje się znieczulenie:

Każdy z tych typów ma swoje zalety i wady.

Znieczulenie ogólne

To jest tylko głęboki sen, podczas którego nie ma wrażliwości, słuchu, pamięci. Znieczulenie ogólne wykonuje się na sali operacyjnej pod nadzorem anestezjologa.

Znieczulenie ogólne charakteryzuje się utratą przytomności i niewrażliwością na ból.

Ta metoda może powodować komplikacje. Ale przy niektórych chorobach jest to wymagane. Na przykład z ropnymi chorobami skóry, wysoką temperaturą, krzywicą.

Narkotyki i znieczulenie obliczane są indywidualnie. W znieczuleniu ogólnym podaje się metody oporności na możliwe komplikacje. Używany sprzęt do wentylacji płuc, opieki w nagłych wypadkach, stymulacji serca.

Lokalne znieczulenie

Miejscowe znieczulenie polega na zastosowaniu specjalnych substancji na końcu wstrzykiwanego endoskopu. Środki przeciwbólowe pomagają zmniejszyć dyskomfort. Część bólu może utrzymywać się z powodu wstrzyknięcia powietrza do jelita. Kontakt urządzenia z błoną śluzową jelita jest bezbolesny.

Miejscowe znieczulenie nie zatrzymuje bólu w całości. Ponadto osoby podatne na ataki utrzymują poczucie niepokoju. Aby utrzymać komfort w procesie przygotowania, przepisuje się środki uspokajające.

Po znieczuleniu miejscowym pacjent może natychmiast opuścić placówkę medyczną. Przy ogólnie zadawalającym stanie zdrowia możliwa jest tylko niewielka niedyspozycja.

Sedacja

Jest to szczególny rodzaj znieczulenia, zwany przez ludzi "na pół serca". Sedacja z kolonoskopią polega na wprowadzeniu leku o działaniu hipnotycznym.

Snu lekarskiego zapewnia stosowanie midazolamu, propofolu. Szczególnie szybkie przebudzenie z zachowaniem w okresie manipulacji przy użyciu Propofolu.

Podczas stosowania Midazolam procedura nie jest zapisana w pamięci, przebudzenie jest dłuższe.

Czuje się jak manipulacja jak krótki sen. Dyskomfort odczuć jest przytępiony, ból prawie nieobecny. Samodzielne oddychanie, słuch i zdolność do reagowania na prośbę lekarza.

Plus to brak aparatu anestezjologicznego i szybkie zniknięcie efektu znieczulenia. Nie ma potrzeby długiego pobytu w klinice. Podczas sedacji nie występują powikłania charakterystyczne dla znieczulenia ogólnego.

Wady metody obejmują możliwość wystąpienia reakcji alergicznych i skutków ubocznych, takich jak nudności, wymioty. Dlatego anestezjolog powinien być blisko.

Wszystkie rodzaje znieczulenia są aktywnie wykorzystywane do kolonoskopii. Aby wybrać metodę łagodzenia bólu, należy wziąć pod uwagę zeznania, stan pacjenta, zalecenia lekarzy i chęć pacjenta.

Diagnostyczne środki przygotowawcze

Specjalne szkolenie ma pozytywny wpływ na stan osoby, zarówno podczas zabiegu, jak i po nim. Podstawą preparatu jest oczyszczenie błony śluzowej jelita. Nie uzyskano pożądanego efektu w postaci lewatywy. Dodatkowe szkolenie obejmuje przyjmowanie zalecanych leków i specjalnych diet.

Odżywianie przed zabiegiem

Przed zabiegiem należy przestrzegać diety.

Przez 3 dni zaleca się zaprzestać używania:

  • tłuste potrawy mięsne;
  • nabiał i dania rybne;
  • warzywa, owoce, świeże warzywa;
  • chleb żytni;
  • makaron;
  • żywność w puszkach, orzechy;
  • napoje alkoholowe.

Dozwolone do użycia:

  • buliony o niskiej zawartości tłuszczu;
  • ziemniaki;
  • biały chleb;
  • ryż;
  • makaron;
  • jajka;
  • masło;
  • galaretka, sok

Nie zaleca się spożywania i picia w dniu zalecanej procedury. Jedzenie należy przerwać na 17 godzin przed manipulacją. Tylko herbata jest dozwolona. Puste czyste jelita są kluczem do skuteczności kolonoskopii.

Czyszczenie leków

W ciągu 5 dni należy przerwać leczenie przeciwbiegunkowe i żelazo.

Wieczorem poprzedzającym zabieg zaleca się zażywanie środka przeczyszczającego i dwóch litrów płynu w celu dokończenia oczyszczania jelit. Rozwiązania "Fortrans" lub "Duphalac" można przypisać. Jeśli zaplanujesz egzamin po południu, rano powinieneś wypić kolejne dwa litry płynu.

Przed zabiegiem pacjent jest badany. Jeśli to konieczne, zaleca się zaliczenie testów (mocz, krew) w celu określenia ewentualnych przeciwwskazań.

Przed manipulacją należy usunąć protezy i soczewki kontaktowe. Przy nieodpowiednim przygotowaniu wyniki badań mogą być zniekształcone.

Przeprowadzenie procedury

Zabieg wykonywany jest na stałe lub ambulatoryjnie w szpitalu przy użyciu endoskopu.

Endoskop to specjalne urządzenie składające się z elementu kontrolnego, elastycznego węża o cienkich ściankach i wbudowanej kamery wideo.

Endoskop pozwala szczegółowo zbadać powierzchnię błony śluzowej jelit, usunąć polipy za pomocą specjalnych szczypiec i pobrać próbki do biopsji.

  • rozbierając pacjenta w talii;
  • układanie na proponowanym miejscu z boku z kolanami podciągniętymi do klatki piersiowej;
  • dożylny środek znieczulający;
  • wprowadzenie endoskopu do jelita;
  • badanie błony śluzowej jelit;
  • robienie zdjęć, usuwanie polipów;
  • usunięcie rurki z jelit.

Czas trwania zabiegu wynosi 15-30 minut, w niektórych przypadkach do 45 minut.

Po zakończeniu kolonoskopii anestezjolog budzi pacjenta, obserwując jego dobre samopoczucie.

Podczas manipulacji jama jelitowa rozszerza się wraz z dostarczanym powietrzem, co pozwala:

  • ułatwiają ruch endoskopu;
  • usunąć formacje nie większe niż 1 mm;
  • wybierz tkankę do badań (biopsja).

Jeśli zabieg odbywa się bez widocznych komplikacji, możesz jeść natychmiast po jego zakończeniu.

Niuanse kolonoskopii dziecięcej

Pacjentom w wieku poniżej 12 lat zaleca się znieczulenie ogólne. Dziecko jest ustalane w szpitalu przez kilka dni pod nadzorem personelu medycznego. W niektórych przypadkach u małych pacjentów zalecane jest znieczulenie maskowane.

Osobliwości bólu

Wcześniej kolonoskopię uważano za bardzo bolesną, niewygodną i wykonywano ją z reguły bez znieczulenia. To właśnie strach przed bólem powstrzymał wielu ludzi przed skorzystaniem z procedury. Natarczywość bólu jest już przeszłością dzięki znieczuleniu oferowanemu przez ośrodki medyczne.

Zabieg trudno nazwać przyjemnym, ale znieczulenie pozwala zatrzymać ból. Po sztucznym śnie bóle również nie występują, odczuwalne jest jedynie niewielkie osłabienie.

Przeciwwskazania

Pomimo powszechności procedury, nie jest ona pokazywana wszystkim.

Lepiej jest odrzucić taką diagnozę w obecności:

  • zapalenie otrzewnej;
  • zwężenie serca;
  • wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
  • epilepsja;
  • choroby zakaźne;
  • serce, niewydolność płucna;
  • alergie na znieczulenie;
  • ostra choroba adhezyjna;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • ciąża;
  • patologie psychiatryczne, neurologiczne.

Wszystkie te przeciwwskazania nie są ścisłe. Kwestię wykonalności diagnozy rozwiązuje lekarz indywidualnie w każdym przypadku. Lekarz bierze pod uwagę okresy pooperacyjne, patologie obszaru odbytu, przepukliny.

Komplikacje

Podczas manipulacji w znieczuleniu negatywne konsekwencje są rzadkie.

  • uszkodzenie ścian jelit;
  • infekcja chorobami zakaźnymi;
  • pęknięcie śledziony.

W takim przypadku należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem.

Wśród powikłań znajduje się możliwość wystąpienia objawów:

  • nudności;
  • reakcje alergiczne;
  • trudności w oddychaniu;
  • ból brzucha;
  • ostry wzrost temperatury.

Gdy powietrze nie jest całkowicie usunięte z jelita, może wystąpić uczucie rozciągnięcia.

Naruszenie dolnego odcinka przewodu pokarmowego przyczynia się do złego odżywiania i biernego trybu życia. Aby dokładnie zdiagnozować, bardzo często uciekają się do kolonoskopii.

W celu zapewnienia spokoju psychicznego pacjentów i wielu przyczyn medycznych zabieg ten jest wykonywany w znieczuleniu ogólnym. Takie podejście eliminuje ból, zmniejsza wrażliwość. Użycie znieczulenia jest wolnością od lęku, emocjonalnego przeciążenia.

Kolonoskopia ze znieczuleniem lub bez znieczulenia, co jest lepsze?

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest wygodnym rozwiązaniem do badania jelita grubego dla osób, którym trudno poddać się standardowej procedurze.

Co to jest i dlaczego?

Badanie pod znieczuleniem (sedacją) odbywa się za pomocą elastycznego węża do kolonoskopii wyposażonego w kamery wideo i źródła światła. Obrazy zmodyfikowanych obszarów okrężnicy są wyświetlane na ekranie, aby lekarz mógł dokładnie zdiagnozować chorobę.

Podczas badania pacjent leży na lewym boku z nogami podniesionymi do brody. Kolonoskop jest wprowadzany do jelita grubego przez odbyt.

Kolonoskopię w znieczuleniu ogólnym można wykonać w celu:

  • usunąć fałdy na powierzchni śluzowej;
  • lekarz był w stanie szczegółowo zbadać wszystkie sekcje jelit;
  • poprawić przejście endoskopu;
  • usunąć małe guzy (nie większe niż 1 mm);
  • w razie potrzeby wykonać biopsję.

Ponadto wykonuje się kolonoskopię w celu utrzymania kontroli stanu pacjenta po zastosowaniu pewnych środków terapeutycznych.

Plusy i minusy

Główną zaletą kolonoskopii we śnie jest to, że procedura umożliwia badanie wszystkich części jelita grubego, bez dostarczania pacjentowi bolesnych wrażeń.

W badaniu lekarz może:

  • wykrywaj i usuwaj polipy;
  • przestań krwawić w jelitach i tak dalej.

Oprócz zalet takiego badania są następujące fakty:

  1. Znacznie skróciło czas manipulacji diagnostycznych. Specjalista ma dużo czasu na samą procedurę, a nie na rozmowy z pacjentem.
  2. Kolonoskopia w znieczuleniu dla dzieci. Następnie mogą ponownie przejść procedurę, jeśli to konieczne, bez obawy.
  3. Ryzyko komplikacji podczas inspekcji jest ograniczone do minimum. Jelito jest w stanie zrelaksowanym, w którym prawdopodobieństwo perforacji lub uszkodzenia okrężnicy jest prawie niemożliwe.

Minusy z kolonoskopii we śnie:

  1. Wszelkie środki uspokajające, które są stosowane jako środki znieczulające, są szkodliwe, ponieważ wywierają silny toksyczny wpływ na organizm, w szczególności na wątrobę.
  2. W znieczuleniu ogólnym występowanie amnezji u 100% pacjentów.

Wskazania do kolonoskopii z użyciem znieczulenia

Upewniając się, że wyniki badań wykazują, że wykonanie znieczulenia ogólnego w znieczuleniu ogólnym nie jest niebezpieczne, lekarz udziela wskazówek dotyczących następujących objawów u pacjenta:

  • obecność nowotworów;
  • uczucie ciągłego bólu w jamie brzusznej i podczas kału;
  • ciemny kolor kału;
  • częste biegunki;
  • obecność krwi w kale.

Do zabiegu stosuje się znieczulenie bez wad zgodnie z następującymi wskazaniami:

  1. Wiek dziecka wynosi dwanaście lat, ponieważ dzieci odczuwają ból znacznie głębszy niż dorośli. Aby nie zaszkodzić zdrowiu psychicznemu dzieci, zabieg przeprowadza się wyłącznie w znieczuleniu.
  2. Pacjenci cierpiący na chorobę adhezyjną podczas badania czasami mają trudności z przemieszczeniem kolonoskopu przez okrężnicę. W takim przypadku konieczne jest znieczulenie.
  3. Nadwrażliwość na ból u pacjenta. Niektóre osoby, nawet na powierzchniowym badaniu, odczuwają dyskomfort i dyskomfort, a kolonoskopia wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, aby uniknąć bolesnego szoku.

Znieczulenie do kolonoskopii nie ma zastosowania tylko na prośbę pacjenta.

Znieczulenie ogólne

Pacjent w znieczuleniu jest w stanie głębokiego snu, gdy nie ma wrażliwości, żadnych reakcji. Takie znieczulenie stosuje się w interwencjach chirurgicznych.

Niemniej jednak znieczulenie ogólne wiąże się z ryzykiem wielu powikłań:

  • tłumienie ochronnych odruchów krtani;
  • dłuższy powrót do zdrowia po zabiegu w porównaniu z uspokojeniem.

Kolonoskopia w znieczuleniu ogólnym jest wykonywana tylko na sali operacyjnej, w której dostępny jest niezbędny sprzęt zapewniający pełne bezpieczeństwo zabiegu.

Znieczulenie miejscowe

Ten rodzaj znieczulenia łagodzi dyskomfort pacjenta i pomaga mu się zrelaksować. Miejscowy środek znieczulający jest nakładany na końcówkę kolonoskopu. W kontakcie z błoną śluzową odbytu powoduje nieznaczne znieczulenie, ale nie gwarantuje wystarczającego komfortu pacjenta.

Sedacja

Częstym rodzajem znieczulenia do kolonoskopii w krajach europejskich jest sedacja, w której pacjent pogrąża się w stanie łagodnego snu lekowego. Pacjent opuszcza odczucia strachu.

  • podczas snu osoba nie odczuwa prawie nic, co może uniemożliwić lekarzowi dokładne zdiagnozowanie choroby;
  • reakcje alergiczne są możliwe;
  • prawdopodobieństwo komplikacji w postaci zaburzeń układu oddechowego i sercowo-naczyniowego;
  • nudności;
  • zwiększyć ciśnienie krwi.

Przeciwwskazania do stosowania znieczulenia

Przeciwwskazania do znieczulenia do kolonoskopii to:

  • ciężkie choroby somatyczne;
  • użycie w przeddzień napojów alkoholowych, narkotyków;
  • reakcja alergiczna na stosowane leki;
  • przeziębienia, których konsekwencją były zatory nosowe;
  • manifestacja padaczki;
  • zaburzenia krzepnięcia krwi;
  • ciąża

Preparaty do sedacji z kolonoskopią

Często w celu zastosowania tej metody należy stosować dwa leki uspokajające w postaci roztworu do wstrzykiwań lub tabletek: Propofol i midazolam.

Oba leki mają swoje wady i zalety użytkowania:

  1. Midazolam jest lekiem, który przyczynia się do amnezji pacjenta w momencie zabiegu. Ale wyjście z tego stanu uspokojenia jest znacznie trudniejsze.
  2. Przeciwnie, propofol tylko odpręża, zachowując wspomnienia, ale budzenie się po tym jest o wiele łatwiejsze.

Jak przygotować się do procedury?

Jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lekarza i nie przygotujesz się do kolonoskopii z wyprzedzeniem, diagnoza może być niedokładna i prawdopodobnie będziesz musiał ponownie ją zbadać.

Przygotowanie obejmuje trzy etapy:

  • szkolenie wstępne;
  • przestrzeganie diety bez żużla;
  • oczyszczanie jelit.

Wstępne przygotowanie

5 dni przed kolonoskopią pacjenci nie powinni stosować:

  • środki przeciwbiegunkowe;
  • suplementy diety zawierające błonnik;
  • leki z żelazem.

Dieta

Konieczne jest wykluczenie z diety produktów bogatych w błonnik:

Konieczne jest powstrzymanie się od jedzenia słabo strawionego i strawionego pokarmu:

  • zboża;
  • orzechy;
  • makaron.

Oczyszczenie jelit

W dniu poprzedzającym kolonoskopię okrężnica jest oczyszczana z kału za pomocą lewatywy i środków przeczyszczających. Kontrola odbywa się na czczo. Po ostatnim posiłku minie co najmniej 17 godzin.

Film, nakręcony przez autora Mariany Abritsovej, szczegółowo opisuje procedurę kolonoskopii i przygotowania do niej.

Jakie są możliwe powikłania po kolonoskopii?

Komplikacje charakteryzują następujące objawy:

  • nudności;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • plamy krwi w kale;
  • bolesne skurcze w jamie brzusznej;
  • alergie;
  • trudności lub przestać oddychać podczas znieczulenia ogólnego;
  • perforacja jelitowa powstająca na tle agresywnego działania na błonę śluzową;
  • procesy zakaźne;
  • pęknięcie śledziony;
  • sepsa.

W przypadku powikłań obowiązkowe jest skontaktowanie się z lekarzem ze skargami.

W znieczuleniu czy nie - co jest lepsze?

Według badań medycznych około 95% pacjentów jest w stanie wytrzymać bez znieczulenia. Mimo to w internecie często pojawiają się recenzje, że wykonanie kolonoskopii bez znieczulenia jest bardzo bolesne.

Lekarze zgadzają się, że kolonoskopia jest bezbolesna, ale powoduje znaczny dyskomfort. Dlatego dla pacjentów, którzy nie mogą kontrolować się podczas badań instrumentalnych, najlepszą opcją jest nadal poddanie się zabiegowi w znieczuleniu ogólnym, jeżeli nie ma przeciwwskazań do tego.

Wideo

Wideo przedstawione przez kanał "Gastro Video" szczegółowo opisuje kolonoskopię bez znieczulenia.