Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie, dieta z IBS

Zespół jelita drażliwego to dysfunkcja jelit objawiająca się bólem brzucha i / lub zaburzeniami z defekacją. Zwykle rozwija się w wyniku skutków psychologicznych i innych na nadreaktywne jelita.

Jest to najczęstsza choroba narządów wewnętrznych. Może wystąpić w każdym wieku, także u dzieci. U kobiet choroba występuje 2-3 razy częściej. Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego, około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chore i nie szuka pomocy lekarskiej.

W występowaniu i rozwoju choroby występują zaburzenia psycho-emocjonalne.

Co to jest w prostych słowach?

Zespół jelita drażliwego jest zaburzeniem czynnościowym jelita grubego, kompleksu objawów charakteryzującego się przedłużonym (do sześciu miesięcy) i regularnym (ponad trzy dni w miesiącu) pojawieniem się bólu brzucha i nieprawidłowego stolca (zaparcia lub biegunka). Zespół jelita drażliwego - choroba funkcjonalna związana z zaburzeniami ruchliwości i trawienia jelit. Potwierdza to nieregularność skarg, przebieg falowy bez progresji objawów. Nawrót choroby często jest wywołany przez stresujące sytuacje. Utrata masy ciała nie jest oznaczona.

Wśród populacji krajów rozwiniętych zespół jelita drażliwego występuje u 5-11% obywateli, kobiety cierpią na nie dwukrotnie częściej niż mężczyźni. Najbardziej charakterystyczny dla grupy wiekowej 20-45 lat. Jeśli objawy IBS zostaną wykryte po 60 latach, konieczne jest przeprowadzenie dokładnego badania patologii organicznych (uchyłkowatość, polipowatość, rak jelita grubego). Zespół jelita drażliwego w tej grupie wiekowej występuje ponad półtora raza mniej.

Przyczyny IBS

Dlaczego występuje zespół jelita drażliwego, nie jest jeszcze dokładnie znany, ale wielu ekspertów uważa, że ten problem jest w dużej mierze psychologiczny. Niemożliwe jest wyleczenie tej choroby do końca, ale eksperci uważają, że konieczne jest radzenie sobie z nią razem z gastroenterologiem i psychologiem.

Wśród przyczyn problemów są:

Przejadanie się
Choroby przewodu pokarmowego.
Problemy z hormonami.
Naruszenie centralnego układu nerwowego i autonomicznego układu nerwowego.
Dysbakterioza i problemy z absorpcją substancji.
Zaburzenia psychiczne i stresy.
Brak substancji balastowych (np. Włókno).
Niedożywienie: nadużywanie kofeiny, tłustych potraw, alkoholu i napojów gazowanych. Wszystko to zwiększa aktywność ruchową jelit. Niektóre leki wpływają również na zdolności motoryczne.

Najczęściej zespół jelita drażliwego występuje z powodu ekspozycji na czynniki psychospołeczne, które zmieniają ruchliwość jelit i wrażliwość na stymulację mechaniczną i neurohumoralną.

Ponieważ zespół jelita drażliwego przejawia się na różne sposoby, to znaczy, próbuje podzielić go na kilka rodzajów.

Najczęstszym rodzajem jest wzrost aktywności ściany jelita, czyli hiperkineza hipersegmentalna. W tym przypadku ściana jelita cierpi na segmentowe skurcze o niskiej amplitudzie. Występuje u 52% osób cierpiących na zespół.
Przy gwałtownym spadku aktywności ruchowej, zmniejsza się napięcie ściany jelita. Jest to hipokinezy dystoniczne i występuje u 36% osób z tym zespołem.
Jeśli aktywność motoryczna wzrasta i istnieją kompleksy antyperistaltyczne, mówimy o hiperkinezy anty perystaltycznej, która występuje u 12% osób chorych.

Również objawy zespołu jelita drażliwego mogą podzielić chorobę na kilka opcji:

Częstość występowania wzdęć i bólów brzucha.
Występowanie biegunki.
Przewaga zaparcia.

Ponadto choroba występuje w postaci łagodnej, umiarkowanej i ciężkiej.

Z IBS może być:

ból w bokach brzucha i hipochondrię, zwłaszcza rano, ustępujący po wypróżnieniu,
zaparcia (stolce mniej niż 3 razy w tygodniu),
biegunka (stolec często 3 razy dziennie), jak również nagła niekontrolowana chęć uwolnienia jelit,
uczucie niepełnego opróżniania, potrzeba wysiłku,
wzdęcia, uczucie rozdęcia w żołądku,
śluz w kale.

W przypadku IBS się nie dzieje:

krew w kale;
utrata masy ciała;
ból w żołądku w nocy;
wzrost temperatury;
powiększona wątroba i śledziona;
niedokrwistość, zwiększona liczba leukocytów i ESR;
niepokojące objawy - początek choroby po 50 latach i rak odbytnicy u krewnych pacjenta.

Podobnie jak w przypadku każdego zaburzenia czynności, diagnozę IBS można uzyskać, jeśli zostaną wykluczone jakiekolwiek inne problemy.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Pacjenci z IBS mają następujące objawy:

1) Ból o różnej intensywności i czasie trwania:

prawie nigdy nie zawracają sobie głowy spaniem w nocy;
charakter bólu zmienia się od kolki do bólu łuku;
ich lokalizacja może być różna, ale częściej znajdują się w dolnej części brzucha lub migrują z jednej części brzucha do drugiej;
ból wywołany przez stres psycho-emocjonalny, fizyczne - przeciążenie, może być związany z miesiączką;
po stolcu ból jest eliminowany lub wręcz przeciwnie, nasila się;

2) Biegunka:

czasami płynny stolec poprzedza kał normalny lub nawet gruby - konsystencja;
opróżnianie występuje głównie rano;
może nastąpić w wyniku pilnych nalegań;
kał ponad konsystencję papkowatą lub płynną;
normalna dzienna objętość do 200 g;
być może wrażenie, że opróżnienie nastąpiło, nie jest kompletne;
nie ma krzesła w nocy;

3) Zaparcia:

niewielka ilość mas kałowych (poniżej 100 g) jest możliwa przy wysiłku;
przewlekłe opóźnienie stolca przez więcej niż 2 dni;
regularne, ale trudne stolce;
czasami po opróżnieniu odczuwa się niedostateczne czyszczenie jelita;
dopuszczalna nieczystość śluzu w kale;

4) Rozdęcie brzucha (czasami miejscowe), któremu towarzyszy dudnienie i zanikanie po opróżnieniu jelit;

5) Przejawy innych narządów i układów związanych z ich wrażliwością trzewną (bóle głowy, zimne nogi i dłonie, osłabiona siła, uczucie guza w gardle, zaburzenia oddawania moczu, nudności, ból w klatce piersiowej, niezadowolenie z oddechem, itp.).

6) zaburzenia psycho-emocjonalne (niestabilny nastrój, depresja, histeria, nadmierne lęki i obsesyjne myśli o własnym zdrowiu, agresywność, nieodpowiednia reakcja na sytuacje itp.);

Niektórzy pacjenci bardzo emocjonalnie opisują swoje uczucia, od dawna i barwnie, wspierając je zdjęciami ruchów jelit, wpisów do dziennika i wiedzy z książek medycznych lub popularnych lub Internetu. Ale z reguły nie mają strat masy, zakłócając zanieczyszczenia w kale (ropa, krew), wzrost temperatury. Objawy IBS są rzadkie u każdego, kto zadebiutuje nagle i po ukończeniu 50 lat.

Klasyfikacja

Nieprzyjemne objawy w patologii zespołu jelita drażliwego przejawiają się w kompleksie lub osobno. Choroba może przybrać jedną z następujących postaci:

IBS z wyraźną biegunką lub upośledzoną defekacją w kierunku wypukłości (rzadkie luźne stolce);
zespół jelita drażliwego z zaparciami;
IBS bez zmiany stolca, ale z wyraźnymi bolesnymi odczuciami, skurczami, wzdęciami lub gazem w jelicie;
IBS ze zmiennym stolcem (gdy, w zależności od pewnych warunków, biegunkę zastępuje się zaparciem i na odwrót).

Pierwszy wariant zespołu jelita drażliwego jest najczęstszy, charakteryzuje się wyraźnym wezwaniem do wypróżniania się niemal natychmiast po posiłku. Ilość potrzeby ruchu jelit w tym przypadku znacznie wzrasta. Możliwe jest także formowanie się napięcia emocjonalnego, stresu, uczuć lub podniecenia. Z takimi IBS poprzedzone są ostrym nieprzyjemnym uczuciem w podbrzuszu i bocznych częściach jelita, które całkowicie znikają po uldze.

Drugi wariant IBS objawia się w postaci zaparcia na okres do 2-3 dni, podczas którego występuje kłucie w jamie brzusznej, skurcze jelit lub ból. W przypadku IBS zmniejsza się apetyt, pojawia się zgaga, nieprzyjemny smak na języku, możliwe jest lekkie odczucie nudności (częściej bez chęci wymiotowania). Krzesło staje się gęste, może mieć domieszkę śluzu.

W trzecim wariancie zespół jelita drażliwego występuje bez wyraźnego naruszenia stolca, pozostaje normalny lub liczba impulsów nieznacznie wzrasta, ale kształt i gęstość kału się nie zmieniają. W tym samym czasie nieprzyjemne objawy IBS przeszkadzają pacjentowi. Może to być ból i skurcze w okolicy podbrzusza i boków, wzdęcia w okolicy brzucha, wydzielanie gazów.

Czwarty wariant rozwoju IBS obejmuje wszystkie możliwe znaki. Zaburzenia krzepnięcia zmieniają się w zależności od różnych czynników, z objawami spastycznego, kłującego, ostrego lub obolałego bólu w jamie brzusznej, wzdęcia, tworzenia śluzu. Również tacy pacjenci często martwią się niepokojącym uczuciem konieczności wizyty w toalecie ponownie natychmiast po wypróżnieniu.

Diagnostyka

W przypadku stwierdzenia objawów podobnych do IBS, zaleca się jego badanie. Najlepiej skonsultować się z gastroenterologiem. Diagnoza IBS nie jest łatwa. Zwykle diagnozę IBS podejmuje się, jeśli wszystkie próby znalezienia czynników zakaźnych lub patologii jelit w analizach lub wynikach badań zawiodą.

Ważne jest również, aby wziąć pod uwagę częstotliwość objawów i czas trwania okresu, w którym są obserwowane. Światowi gastroenterolodzy zaproponowali następujące kryteria. Uważa się, że IBS obejmuje zaburzenia stolca, które występują co najmniej 3 dni w miesiącu. Powinny być również obserwowane przez 3 kolejne miesiące. Należy również wziąć pod uwagę związek między wystąpieniem objawów a zmianą częstotliwości i wyglądu stolca.

W diagnozie należy oddzielić od chorób IBS, takich jak:

Zaburzenia jelit przypominające IBS mogą być również charakterystyczne dla niektórych postaci cukrzycy, tyreotoksykozy i zespołu rakowiaka. Zaburzenia jelit w starszym wieku wymagają szczególnie starannego zbadania, ponieważ dla osób starszych IBS w ogóle nie jest typowy.

Również indywidualne przypadki zaburzeń żołądkowo-jelitowych, które mogą wystąpić u zdrowych osób po ciężkich posiłkach, spożywanie dużych ilości alkoholu, napojów gazowanych, nietypowych lub egzotycznych pokarmów, na przykład podczas podróży, nie powinny być mylone z IBS.

Objawy, takie jak wzrost temperatury, ostry charakter objawów lub ich nasilenie w czasie, ból nocny, plamienie, utrzymujące się przez kilka dni, brak apetytu, utrata masy ciała, nie są charakterystyczne dla IBS. Dlatego ich obecność wskazuje na inną chorobę.

Podczas diagnozowania należy wykonać następujące testy:

Pełna morfologia krwi;
Biochemiczne badanie krwi;
Analiza kału (coprogram);
Badanie krwi pod kątem odpowiedzi na gluten.

Aby wykluczyć patologię jelita grubego, stosuje się metody kolonoskopii i irygoskopii, przełykowo-doodenoskopii, ultrasonografii jamy brzusznej. W niektórych przypadkach można zastosować biopsję ściany jelita. W przypadku silnego zespołu bólowego lekarz może poddać się badaniu elektrogaleriografii, manometrii i badaniu dylatacji balonowej.

Ze skłonnością do biegunki przeprowadza się testy na tolerancję laktozy i analizę mikroflory jelitowej. Jeżeli nie ma biegu, można zastosować metodę badania tranzytem radioizotopowym. Po zakończeniu początkowego cyklu leczenia, niektóre procedury diagnostyczne można powtórzyć w celu ustalenia stopnia skuteczności terapii.

Możliwe powikłania i niebezpieczeństwo IBS

Wielu pacjentów z zespołem jelita drażliwego nie przywiązuje dużej wagi do choroby i nie zwraca na nią uwagi. Często nawet nie udają się do lekarza, aby potwierdzić diagnozę i poddać się leczeniu. Wynika to z faktu, że choroba nie ma poważnych objawów. W większości przypadków jego objawy są ograniczone do okresowych zaburzeń stolca (biegunka lub zaparcie), gromadzenia się gazów w jelitach i umiarkowanego bólu brzucha. Takie skąpe objawy mogą pojawić się tylko 1 - 2 razy w miesiącu i trwają tylko kilka dni. Pod tym względem wielu pacjentów nie postrzega zespołu jelita drażliwego jako niebezpiecznej choroby.

Rzeczywiście, z punktu widzenia medycyny patologia ta ma korzystne rokowanie. Faktem jest, że wszystkie naruszenia w pracy jelit są z reguły ograniczone do zaburzeń czynnościowych. Na przykład, asynchroniczny skurcz mięśni gładkich w ścianie ciała, problemy z unerwienie. W obu przypadkach występuje proces trawienia, pojawiają się odpowiednie objawy, ale nie występują zaburzenia strukturalne (zmiany w składzie komórkowym i tkankowym). Dlatego uważa się, że zespół jelita drażliwego nie zwiększa prawdopodobieństwa wystąpienia, na przykład, raka jelita grubego. Oznacza to, że całkiem słusznie można powiedzieć, że ta choroba nie jest tak niebezpieczna jak wiele innych.

Jednak tej choroby nie można w pełni opisać jako niebezpiecznego. Współczesna medycyna stara się rozważyć patologię z różnych punktów widzenia. Niedawne konferencje na temat zespołu jelita drażliwego ujawniły jednak negatywny wpływ tej choroby.

Zespół jelita drażliwego uważa się za niebezpieczny z następujących powodów:

Choroba często łączy się z zaburzeniami psychicznymi i psychicznymi i może być ich pierwszą manifestacją. Przyczynia się do rozwoju depresji i innych problemów.
Choroba bardzo wpływa na gospodarkę. Według obliczeń amerykańskich naukowców zespół jelita drażliwego zmusza pacjentów średnio 2 do 3 dni w miesiącu do nieobecności w pracy. Biorąc pod uwagę, że populacja w wieku produkcyjnym cierpi na tę chorobę (od 20 do 45 lat), a jej rozpowszechnienie sięga 10-15%, chodzi o miliony strat dla gospodarki jako całości.
Pod pozorem zespołu jelita drażliwego mogą ukrywać się pierwsze objawy innych, bardziej niebezpiecznych chorób.

Ostatni punkt jest szczególnie ważny. Faktem jest, że zaburzenia charakterystyczne dla tej choroby nie są specyficzne. Mówią o problemach z pracą jelit, ale nie wskazują przyczyny. Jeśli pacjent nie zgłosi się do lekarza w celu postawienia diagnozy, ale po prostu wypisze tymczasowe zaburzenia trawienne w zespole jelita drażliwego, konsekwencje mogą być bardzo poważne.

Objawy podobne do objawów zespołu jelita drażliwego występują w następujących schorzeniach:

choroby onkologiczne jelit i narządów miednicy małej (w tym złośliwej);
nieswoiste zapalenie jelit;
infekcje jelitowe (bakteryjne i rzadko wirusowe);
infekcje pasożytnicze;
przewlekłe zatrucie;
choroba adhezyjna.

Ponadto należy pamiętać, że kryteria diagnostyczne zespołu jelita drażliwego są bardzo niejasne. Zwiększa to prawdopodobieństwo błędu medycznego. Jeśli widoczne jest pogorszenie stanu (wzrost zaostrzeń) lub pojawienie się nowych objawów (krew w kale, fałszywe pragnienia itp.), Lekarz prowadzący powinien zostać powiadomiony i, jeśli to konieczne, ponownie zbadany.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego

Leczenie skojarzone w leczeniu zespołu jelita drażliwego obejmuje stosowanie leków w połączeniu z korektą stanów psycho emocjonalnych i przestrzeganiem określonej diety.

Leczenie lekowe na IBS obejmuje stosowanie następujących leków:

Przeciwskurczowe. Zwolnij skurcz mięśni, zmniejszając intensywność bolesnych objawów. Najpopularniejsze leki: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Probiotyki (Bifidum i Lacto-bakteryna, Hilak-forte, Bifiform). Ich lekarze zalecają, aby otrzymać pierwszy. Leki te są dodatkami do żywności, które obejmują korzystne bakterie, które regulują pracę jelit i są niezbędne dla jego funkcjonowania i właściwego trawienia. Regularne stosowanie probiotyków zmniejszy objawy choroby i doprowadzi do jej całkowitego zniknięcia.
Środki przeczyszczające (Citrudel, Metamucil, Duphalac). Przypisać zaparcia i przyjmować z dużą ilością płynów. Preparaty zawierają błonnik, który pod wpływem wody pęcznieje w żołądku, zwiększając objętość i masę kału oraz przyczyniając się do łatwego i bezbolesnego stolca.
Środki zaradcze na biegunkę (Imodium, Trimedat, Lopreamid). Leki te są przepisywane na IBS w połączeniu z biegunką. Ich substancje czynne zmniejszają ruchliwość jelit i zagęszczają masy kałowe, zapewniając normalne stolce. Takie leki nie mogą być przepisywane podczas ciąży i w przypadku podejrzenia ostrej infekcji jelitowej.
Środki ściągające (Smecta, Tanalbin). Przypisać zaostrzenie biegunki. W tym samym celu zająć Maalox, Almagel.
Leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina, Imipramina). Mianowany w celu wyeliminowania biegunki, nieprzyjemnego bólu neuropatycznego i depresji. Efektem ubocznym przyjmowania takich leków może być senność, uczucie suchości w jamie ustnej i zaparcia. Jeśli depresji towarzyszy zaparcie, eksperci zalecają stosowanie Citalopramu lub Fluoksetyny. Każdy lek przeciwdepresyjny należy przyjmować ściśle określony, ograniczony czas, w określonych dawkach i pod nadzorem lekarza prowadzącego.
W przypadku uporczywych zaparć konieczne jest opracowanie porannego odruchu do defekacji. Otręby pszenne mogą w tym pomóc, zwiększając zawartość błonnika w diecie. Aby stymulować poranne defekacje, należy codziennie przyjmować laktulozę (Duphalac) - dwie łyżeczki deserowe. Pomoże to opróżnić jelito każdego ranka.

Dieta i zasady żywienia

Lekarze nie przepisują żadnego konkretnego sposobu odżywiania podczas diagnozowania danej choroby. Ale musisz zrewidować swoją dietę / dietę:

porcje jedzenia powinny być małe;
jedzenie powinno być przyjmowane w regularnych odstępach czasu;
w żadnym wypadku nie może przejadać.

Jeśli zespół jelita drażliwego przejawia się przez biegunkę, menu powinno ograniczyć ilość spożywanych warzyw (buraki, marchew, korzeń selera, cebula), a pożądane jest, aby wykluczyć jabłka i śliwki z diety.

W przypadku zaparć na tle choroby, konieczne będzie znaczne ograniczenie spożycia smażonych, pieczonych potraw, tłustych mięs, kanapek i mocnej herbaty.

Jeśli głównym problemem w zespole jelita drażliwego są zwiększone wzdęcia, wówczas menu nie obejmuje roślin strączkowych, kukurydzy, białej kapusty, wszystkich rodzajów orzechów, winogron, sody i ciastek.

W niektórych przypadkach, aby znormalizować mikroflorę jelitową, lekarz może zalecić przyjmowanie probiotyków - Linex lub Bifidumbacterin. Leki te zapobiegną rozwojowi dysbiozy jelitowej, co może nasilić objawy zespołu jelita drażliwego.

Leczenie ludowe

Ponieważ infekcja jest nieobecna, leczenie choroby rozważane tylko przez środki ludowe jest całkiem do przyjęcia. Najbardziej skuteczne zalecenia / porady od tradycyjnych uzdrowicieli były następujące:

Liście babki i spalone, jagody, liście orzecha włoskiego - przestają biegunkę.
Buliony rumianku i kory dębu - są przyjmowane doustnie przez 3-5 dni, pomagają pozbyć się biegunki.
Napary z nasion kopru / kopru, kminku i anyżu upuszczają - pomogą pozbyć się zwiększonego tworzenia się gazu, złagodzić ból spastyczny w jelicie.
Aromaterapia olejem z mięty pieprzowej - pomoże pozbyć się podrażnienia, normalizuje tło psycho-emocjonalne, a nawet pomaga zmniejszyć natężenie skurczów jelitowych.
Buliony kory kruszyny, liście krwawnika - wskazane jest stosowanie w zespole jelita drażliwego z przewagą zaparć.

Zespół jelita drażliwego trudno nazwać chorobą patologiczną - jest to raczej specyficzny stan organizmu. I nie ma znaczenia, jakie leki będą przepisywane przez lekarza - ważniejsze jest, aby nauczyć się kontrolować swoje emocje, normalizować rytm życia, dostosowywać dietę. Ale takie podejście w leczeniu biegunki, zaparć, bólu w jelitach i zwiększonego tworzenia się gazów można zastosować w praktyce dopiero po zdaniu pełnego egzaminu przez specjalistów.

Psychoterapia

Biorąc pod uwagę fakt, że kiedy choroba występuje, czynniki stresowe odgrywają ważną rolę, prowadzenie działań psychoterapeutycznych pomoże znacząco poprawić samopoczucie i zmniejszyć intensywność objawów IBS. Pacjenci z podobną diagnozą powinni skonsultować się z psychoterapeutą. Techniki psychologiczne obniżą poziom lęku, pomogą uniknąć ataków paniki, nauczysz się opierać stresującym sytuacjom i odpowiednio reagować na problemy.

Hipnoterapia skutecznie zmniejsza wpływ podświadomości na pojawienie się pewnych objawów klinicznych choroby. Treningi psychologiczne z wykorzystaniem metod relaksacyjnych pozwalają uspokoić i wzmocnić układ nerwowy. Zajęcia jogi, specjalne ćwiczenia oddechowe i medytacja nauczą szybkiego i właściwego relaksu. A wychowanie fizyczne i gimnastyka medyczna pomogą wzmocnić ciało i poprawić układ nerwowy.

Alternatywne zabiegi

Istnieje również szereg dodatkowych terapii, które czasami mogą pomóc w leczeniu IBS.

Należą do nich:

Akupunktura,
Refleksologia,
Aloe Vera,
Nawadnianie jelit (hydroterapia okrężnicy).

Jednak nie ma oczywistych dowodów, że to leczenie jest skuteczne w zwalczaniu IBS. Należy również pamiętać, że picie aloesu może prowadzić do odwodnienia i spowodować obniżenie poziomu glukozy (cukru) we krwi.

Warto skorzystać z którejkolwiek z metod leczenia IBS tylko po konsultacji ze specjalistą, w żadnym przypadku nie należy rozpoczynać leczenia samodzielnie, bez uprzedniego skonsultowania się z lekarzem i niepoddania się badaniu.

Jak długo trwa IBS?

Definicja zespołu jelita drażliwego, zaproponowana przez ekspertów Światowej Organizacji Zdrowia (WHO), sugeruje przebieg choroby trwający co najmniej 6 miesięcy. Innymi słowy, jakiekolwiek symptomy (ból brzucha, wzdęcia, itp.), Które trwały krócej niż ten okres, po prostu nie będą przypisywane temu syndromowi. Lekarze będą szukać innych przyczyn ich pojawienia się i wykluczą podobne patologie jelit. Jednak nie oznacza to, że pacjent będzie cierpiał na problemy jelitowe przez całe sześć miesięcy. Mogą się one pojawiać okresowo, na przykład przez kilka dni każdego miesiąca. Ważne jest regularne występowanie takich problemów i podobieństwo przejawów.

Jednak u zdecydowanej większości pacjentów zespół jelita drażliwego trwa znacznie dłużej niż sześć miesięcy. Ogólnie rzecz biorąc, choroba ta charakteryzuje się brakiem poważnych zmian patologicznych w jelicie. Występują okresowe nieprawidłowości w pracy, ze względu na to, że objawy nie utrzymują się na stałe. Choroba nabiera nawracającego przebiegu z długimi okresami remisji (brak objawów). Im trudniejsze, tym częstsze występują zaostrzenia i im dłużej trwają. Jeśli spróbujesz ocenić okres od pierwszego zaostrzenia do ostatniego, okazuje się, że choroba często trwa przez lata i dziesięciolecia. Jednak same zaostrzenia są najczęściej wywoływane przez pewne czynniki zewnętrzne.

U różnych pacjentów objawy choroby mogą wystąpić w następujących przypadkach:

niewłaściwa dieta (po przejadaniu się, spożywaniu określonych pokarmów);
stres;
aktywność fizyczna;
zaostrzenie chorób współistniejących (głównie zaburzeń neurologicznych lub psychicznych);
zmiany hormonalne (na przykład zaostrzenia podczas miesiączki lub podczas ciąży u kobiet).

Najczęściej lekarzom udaje się ustalić związek między niektórymi z tych czynników a pojawieniem się odpowiednich objawów. Problem polega na tym, że nie zawsze jest możliwe całkowite wyeliminowanie wpływu tych czynników. Leki łagodzące główne objawy i objawy choroby są przepisywane, ale nie oznacza to, że pacjent jest całkowicie wyleczony. Przecież zaprzestanie leczenia doprowadzi do nawrotów (powtarzające się zaostrzenia choroby).

W związku z tym możemy stwierdzić, że zespół jelita drażliwego może trwać wiele lat (czasami przez całe życie pacjenta). Najczęściej choroba daje się odczuć w okresie od 20 do 45 lat. U osób starszych zwykle ustępuje lub przechodzi w inne formy zaburzeń pracy jelit. Objawowe leczenie mające na celu wyeliminowanie zaparcia (zaparcia), biegunki (biegunki), wzdęcia (nagromadzenie gazu) może zakończyć się powodzeniem, ale nie można go uznać za ostateczne wyleczenie. Możliwe jest szybkie pokonanie choroby (w ciągu 6-12 miesięcy) przez pacjentów, którzy radykalnie zmienili sposób życia i dietę, wyeliminowali stresujące sytuacje lub doszli do siebie po zaburzeniach nerwowych i psychicznych. W każdym konkretnym przypadku mówimy o pewnych przyczynach, dla których leczenie powinno być ukierunkowane.

Przyczyny, że choroba trwa od dziesięcioleci, są zwykle następujące czynniki:

Samoleczenie. Wielu pacjentów jest zakłopotanych, aby skonsultować się z lekarzem o podobnych objawach. Ponadto, jeśli choroba nasila się tylko 1 - 2 razy w miesiącu i nie stanowi poważnego powodu do niepokoju. Bez określenia przyczyny zespołu jelita drażliwego i jego eliminacji, przebieg choroby będzie oczywiście opóźniony.
Przerwanie leczenia. Zalecane leki należy przyjmować na czas i tak długo, jak to konieczne. W przypadku zespołu jelita drażliwego może to trwać miesiące. Jednak przerywanie leczenia nawet na tydzień lub dwa (na przykład pod pretekstem wakacji) neguje efekt poprzedniego kursu.
Nieodwracalne przyczyny. Czasami przyczyną zespołu jelita drażliwego są wrodzone nieprawidłowości w tkance mięśniowej, zaburzenia unerwienia jelit lub inne problemy dziedziczne. W takich przypadkach wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby jest prawie niemożliwe. Lekarze nie będą w stanie przewidzieć całkowitego czasu trwania jego przebiegu, a leczenie zostanie zredukowane do złagodzenia objawów. Jednak takie anomalie nie są tak powszechne. Najpierw należy poddać się dokładnemu badaniu w celu wyeliminowania banalnych zaburzeń odżywiania lub stresu.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie chorobom ma na celu zapobieganie pojawieniu się objawów. Jest to przede wszystkim właściwe podejście do żywienia. W zależności od częstości występowania objawów (zaparcia, biegunka) należy przestrzegać zasad żywienia opisanych powyżej.

Ważny jest codzienny reżim picia: picie co najmniej sześciu szklanek wody dziennie pomaga normalizować stan jelit. Jednak woda nie powinna być pijana podczas jedzenia. Ponadto należy prowadzić spokojny tryb życia, w miarę możliwości zapobiegać stresującym sytuacjom, stale wykazywać aktywność fizyczną. Nawet elementarne przejście przez świeże powietrze, które trwa co najmniej trzydzieści minut, może poprawić stan w przypadku problemów z funkcjami jelit. Jednak powinieneś chodzić każdego dnia. Istnieje potrzeba regularnego odpoczynku o wysokiej jakości, zdolności do całkowitego odprężenia i przywrócenia równowagi emocjonalnej.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia przepisów należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości zastąpienia leku.

Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie IBS, leki, dieta, profilaktyka

Zespół jelita drażliwego, lub inaczej IBS, to uporczywe nieprawidłowości funkcjonalne w jelitach, powodujące przewlekły dyskomfort, ból i skurcze w jamie brzusznej, któremu towarzyszą zmiany częstotliwości i konsystencji stolca w przypadku braku przyczyn organicznych.

Pomimo skrajnego rozpowszechnienia zespołu jelita drażliwego, około 75% dorosłej populacji nie uważa się za chore i nie szuka pomocy lekarskiej. W występowaniu i rozwoju choroby występują zaburzenia psycho-emocjonalne.

Co to jest IBS?

Zespół jelita drażliwego to choroba objawiająca się bólem brzucha w połączeniu z zaburzeniem pracy jelit.

W swej istocie ta patologia jest przewlekłym zaburzeniem jelit z naruszeniem jego funkcji bez wyraźnego powodu. Zjawisku temu towarzyszy ból brzucha, nieprawidłowy stolec, dyskomfort i nie stwierdza się żadnych reakcji zapalnych lub zakaźnych zmian.

Zatem IBS jest stanem, w którym jelito wygląda normalnie, ale nie funkcjonuje normalnie.

Najczęściej patologia ta dotyka ludzi po 20 latach, 40% pacjentów w wieku 35-50 lat. Częstość występowania zespołu wynosi 15-25% kobiet i 5-18% mężczyzn. Co więcej, 60% pacjentów nie szuka pomocy lekarskiej, 12% zwraca się do lekarzy rodzinnych, 28% - do gastroenterologów.

Powody

Medycyna nieznane organiczne przyczyny tego zespołu. Według licznych badań klinicznych czynnikami, które prowokują pojawienie się IBS są:

Przerwanie połączeń nerwowych między jelitami a częścią mózgu, która kontroluje prawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego
Niepełnosprawność ruchowa. Zwiększona ruchliwość często prowadzi do biegunki, podczas gdy powolny motor powoduje zaparcia.
Dysbioza - zwiększony wzrost bakterii w jelicie cienkim. Mogą pojawić się szkodliwe bakterie, które są niezwykłe w jelitach, prowadząc do wzdęć, biegunki i utraty wagi.
Brak żywności bogatej w błonnik pokarmowy
Zakłócenia żywieniowe. Zespół jelita drażliwego na pewno przeszkadza ludziom, którzy wolą pikantne, tłuste potrawy w jedzeniu, piją kawę i mocną herbatę oraz piją alkohol w dużych ilościach.
Wrodzone predyspozycje nie są również dyskontowane: syndrom częściej występuje u osób, których rodzice cierpieli na to zaburzenie.
Infekcje jelitowe są wyzwalane u 30% pacjentów.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Główne objawy zespołu jelita drażliwego to ból, dyskomfort w jamie brzusznej i nieprawidłowy stolec. Często w kale widać dużą ilość śluzu. Spazm różnych części jelita obserwuje się nietrwale i może zmieniać lokalizację w różne dni.

Najczęstsze objawy u dorosłych:

Ból brzucha i skurcze, które znikają po opróżnieniu.
Biegunka lub zaparcie mogą często występować naprzemiennie.
Rozciąganie brzucha i obrzęk.
Nadmierne wzdęcia (wzdęcia).
Nagła potrzeba pójścia do toalety.
Czuję się pełna jelit, nawet jeśli po prostu poszłaś do toalety.
Poczucie, że nie całkowicie opróżniłeś jelita.
Wydzielanie śluzu z odbytu (wyraźny śluz wytwarzany przez jelita zwykle nie powinien się wyróżniać).

Objawy podrażnienia mogą pojawić się natychmiast po posiłku lub w stresującej sytuacji. U kobiet objawy IBS mogą wystąpić przed miesiączką.

Obecność co najmniej dwóch dodatkowych objawów opisanych poniżej powinna potwierdzić IBS:

Zmiany w procesie opróżniania - nagłe silne pragnienie, uczucie niepełnego opróżnienia jelit, konieczność silnego wysiłku podczas opróżniania jelit.
Wzdęcie, napięcie lub ociężałość w żołądku.
Objawy pogarszają się po jedzeniu (stają się bardziej wyraźne).
Śluz jest wydzielany z odbytu.

Istnieją trzy główne typy zespołu jelita drażliwego: z przewagą zaparć, z przewagą biegunki i przewagą bólu.

częste nawoływanie do defekacji podczas posiłków i po posiłku,
na tle płynnego stolca, ból znika natychmiast po opróżnieniu,
ból w jamie brzusznej po jedzeniu, w dolnej części pleców i bocznych częściach brzucha tuż poniżej pępka,
trudności z oddawaniem moczu.

Zespół jelita drażliwego z zaparciami powoduje ból, który nie jest umiejscowiony w jednym miejscu, ale rozprasza się.
Napadowy charakter ustępuje marudzenie.
Często pojawia się gorycz w jamie ustnej, nudności, wzdęcia.

skurcze (rzadko szwy lub bóle) w jamie brzusznej, które znikają natychmiast po opróżnieniu;
biegunka - biegunka, zaparcie i przemiana;
gdy naciska na stolec, pacjent ma wrażenie, że nie będzie w stanie powstrzymać kału w jelicie;
wzdęcia brzucha, produkcja gazu;
podczas wypróżniania biały lub czysty śluz będzie wydzielany.

Objawy tej choroby pojawiają się również po silnym napięciu intelektualnej i emocjonalnej natury, podekscytowaniu i strachu. Jednak wraz z normalizacją stanu psychicznego osoby znikają.

Znaki, które powinny ostrzec

Objawy, które powinny być alarmujące, ponieważ nie są charakterystyczne dla zespołu jelita drażliwego:

jeśli choroba zaczęła się w podeszłym wieku;
jeśli pojawią się ostre objawy - IBS nie jest ostra, jest chorobą przewlekłą;
utrata masy ciała, utrata łaknienia z odbytu, biegunka z bólem, stwardnienie wątroby (tłuszcz w masie kałowej);
wysoka temperatura ciała;
nietolerancja fruktozy i nietolerancja laktozy, nietolerancja glutenu;
obecność zapalnych chorób jelit lub raka u krewnych.

Diagnostyka

Jeśli masz problemy z jelitami opisanymi w artykule, musisz skontaktować się z gastroenterologiem. Objawy zespołu jelita drażliwego są podobne do objawów innych chorób żołądkowo-jelitowych, dlatego w celu postawienia prawidłowej diagnozy i określenia sposobu leczenia jelit konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania zgodnie z normami.

Aby zdiagnozować, musisz zdać:

Ogólny test krwi. Pozwala wykryć niedokrwistość jako przejaw utajonego krwawienia i wzrost liczby leukocytów, co wskazuje na obecność stanu zapalnego.
Analiza kału krwi utajonej pomoże ustalić równomierne krwawienie, które nie jest widoczne dla oczu, a zwiększona utrata tłuszczu z kału wskazuje na obecność zapalenia trzustki.
Badanie hormonów tarczycy (w celu zanegowania hiper- lub niedoczynności tarczycy);
Test ładowania laktozy (w przypadku podejrzenia niedoboru laktazy);
Gastroskopia z biopsją od zstępującej części dwunastnicy (w przypadku podejrzenia choroby trzewnej Whipple'a, nadmiernego wzrostu bakterii);
USG jamy brzusznej i ultradźwięki jelit pozwala zidentyfikować wiele poważnych chorób narządów wewnętrznych, w tym niektórych nowotworów;
RTG. Fluoroskopia kontrastowa z użyciem baru jest czasami stosowana w celu uzyskania obrazu płaskorzeźby jelita grubego.
Kolonoskopia i sigmoidoskopia (studia instrumentalne). Mianowany w przypadku podejrzenia nowotworów, choroby zapalnej jelit, nieprawidłowości rozwojowych, uchyłków.
Tomografia komputerowa. TK jamy brzusznej i miednicy może pomóc wyeliminować lub wykryć inne przyczyny twoich objawów.

Eliminując ewentualną chorobę i postawienie diagnozy, lekarz określa metody leczenia. Po zakończeniu kursu podstawowego przeprowadza się drugie badanie.

Leczenie drażliwego jelita u dorosłych

Leczenie skojarzone w leczeniu zespołu jelita drażliwego obejmuje stosowanie leków w połączeniu z korektą stanów psycho emocjonalnych i przestrzeganiem określonej diety.

Kiedy stan nie zaostrza się, przed skorzystaniem z korekty medycznej możesz spróbować zastosować się do następujących zaleceń:

Przedefiniuj styl życia;
Dostosuj moc;
Aby wykluczyć napoje tytoniowe i alkoholowe;
Ćwiczenie powinno być codzienne, ale wykonalne;
Więcej czasu, aby spędzić na świeżym powietrzu, po prostu chodzić.

Takie proste wskazówki są w stanie pomóc poradzić sobie z brakiem równowagi układu nerwowego i rozwiązać problemy jelitowe, gdy "wyrastają" z głowy.

Leki

Homeopatia lub leki na drażliwość jelita są wybierane na podstawie częstości występowania objawów: zaparcia, biegunki lub bólu.

Przeciwskurczowe. Zwolnij skurcz mięśni, zmniejszając intensywność bolesnych objawów. Najpopularniejsze leki: Mebeverin, Sparex, Nyaspam.
Środki ściągające ("Almagel", "Tanalbin", "Smekta"). Wyznaczony zaostrzenie zespołu jelita drażliwego i biegunki.
Probiotyki. ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dzięki korzystnym bakteriom, jelita są dostosowane.
Sorbenty są w stanie zmniejszyć tworzenie się gazu: Polysorb, Polifospan, Filtrum, Enterosgel.
Zmiękczenie kału dostarczane jest z preparatami laktulozowymi: Duphalac, Portolac, Goodluck. Bez dostania się do krwi mogą zmienić konsystencję masy kałowej.
Oznacza kategorię osmotycznych środków przeczyszczających typu: Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Expal. Środki te działają przez 2-5 godzin.
Z IBS z biegunką. Do trzech razy dziennie przed posiłkiem można wziąć jedną tabletkę difenoksylanu lub loperamidu. Te fundusze pomagają spowolnić ruchliwość jelit. Smecta może być stosowany w celu wyeliminowania biegunki.
Często eksperci przepisują antybiotyki na IBS. Leczenie zespołu jelita drażliwego odbywa się za pomocą tych silnych środków. Do tej pory nie ustalono korzyści z antybiotyków podczas tej choroby. Lekarze zwykle wierzą, że jest to możliwe, aby zmniejszyć liczbę patogenów w przewodzie pokarmowym.
Leki przeciwdepresyjne - w przypadku silnego lęku, apatii, zaburzeń zachowania i obniżonego nastroju, leki przeciwdepresyjne mogą dać najlepszy efekt: Amitryptylina, Prozac, Zoloft, Eglonil i inne. Wszystkie leki należy przyjmować co najmniej 3 miesiące, zawsze z innymi lekami i psychoterapią.

Podczas przyjmowania jakichkolwiek leków ważne jest monitorowanie stanu jelit. W przypadku naruszenia przepisów należy porozmawiać z lekarzem na temat możliwości zastąpienia leku.

Psychoterapia

Biorąc pod uwagę, że patologii towarzyszy stres, sesje psychoterapeutyczne pomogą poprawić samopoczucie. W proces leczenia zaangażowany jest specjalista psychoterapeuta, który przydzieli antydepresanty, ukojenie, a po konsultacji z nim pomoże poradzić sobie w stresujących sytuacjach.

Pacjenci z zespołem jelita drażliwego to zalecane ćwiczenia fizyczne, spacery, aerobik. Często przepisywane kursy fizykoterapii. Ponadto pożądane jest znormalizowanie reżimu dnia, zaniechanie działań bogatych w stresujące sytuacje, aby uniknąć emocjonalnego stresu i niepokoju.

Dieta

Często pacjenci z IBS na ogół obawiają się jeść coś i starają się ciąć jak najwięcej produktów. Ale to nie jest poprawne. Wręcz przeciwnie, dieta powinna być tak zróżnicowana, jak to możliwe, biorąc pod uwagę osobliwości pracy przewodu pokarmowego każdego pacjenta. Ponieważ brak pewnych substancji, takich jak kwasy tłuszczowe magnezu, cynku, omega-3 i omega-6, prowadzi do pogorszenia błony śluzowej jelita.

Unikaj problematycznych pokarmów - jeśli stwierdzisz, że niektóre pokarmy po spożyciu powodują nasilenie objawów IBS, należy unikać ich spożywania.

Najczęstsze objawy mogą powodować następujące pokarmy:

alkohol,
czekolada
napoje zawierające kofeinę (herbata, kawa),
napoje gazowane
leki zawierające kofeinę,
produkty mleczne
produkty zawierające substytuty cukru (sorbitol i mannitol).

Menu musi być obecne:

rozcieńczony sok żurawinowy, kompoty, herbata;
buliony drobiowe;
makaron;
gotowane lub pieczone warzywa: ziemniaki, marchew, pomidory;
owsianka, pierwsze dania.

Można wyróżnić następujące produkty, które zaleca się znacznie ograniczyć i lepiej je wyeliminować. Podkreślono taki wpływ produktów:

stymulują pojawienie się biegunki: jabłka, śliwki, buraki, pokarmy bogate w błonnik;
zwiększyć wzdęcia i wzdęcia: rośliny strączkowe, wyroby cukiernicze, kapustę, orzechy, winogrona;
przyczyniają się do zaparć: smażone potrawy i tłuste potrawy.

Dieta dla zespołu jelita drażliwego z zaparciami

W przypadku częstych zaparć przede wszystkim należy unikać jedzenia o działaniu utrwalającym, które drażni przewód pokarmowy i powoduje fermentację. W tym przypadku odżywianie w przypadku zespołu jelita drażliwego polega na eliminacji podobnych produktów i wprowadzeniu do diety żywności, co poprawia funkcję motoryczną jelit.

Podstawowe zasady diety nr 3 od Pevzner nie różnią się od powyższych:

Zabronione jest używanie: wędzonego mięsa, tłustych mięs, ciasta, jajek sadzonych, makaronu, ryżu, roślin strączkowych, grzybów, cebuli, czosnku, kapusty, rzodkiewki, pigwy, derenia, wszelkich produktów zawierających tłuszcze;
dozwolone: gotowane na parze i gotowane warzywa, produkty mleczne, kasza gryczana, kasza jajeczna, proso, chude lub gotowane na parze mięso i ryby, otręby, pieczywo pszenne, suszone owoce, słodkie owoce i jagody.

W niektórych przypadkach wsparcie psychospołeczne i dieta są skutecznym sposobem leczenia zespołu jelita drażliwego, a późniejsze leczenie farmakologiczne nie jest w ogóle wymagane.

Dieta dla IBS z biegunką

Zwykle w tej sytuacji tabela jest przypisana do liczby 4, która ostatecznie przechodzi płynnie do tabeli numer 2. Musisz ograniczyć te pokarmy i potrawy, które stymulują podrażnienie jelit, a także procesy wydzielnicze w żołądku, wątrobie i trzustce. Wszakże w ten sposób prowadzą do gnicia i fermentacji, która wywołuje rozwój nieprzyjemnych objawów.

Jedzenie przyjmowane w określonych godzinach, siedząc na krześle, powoli w miłej atmosferze.
Daj pierwszeństwo potrawom gotowanym w podwójnym kotle w piekarniku lub na grillu.
Użyj olejów jadalnych lub masła dodanego na końcu gotowania.

Przyprawy, marynaty, przyprawy, ostre potrawy,
Owoce, warzywa,
Chleb żytni,
Świeże produkty mleczne, mleko,
Tłuste mięso i ryby,
Zimne napoje
Muffin.

Środki ludowe

Leczenie zespołu jelita drażliwego można prowadzić za pomocą ekstraktów ziołowych zakupionych w aptece lub przygotowanych samodzielnie.

Korzeń lukrecji, nasiona lnu, korzeń gorczycy, kora kruszyny, owoc wiśni, liść borówki, nasiona trawy i kopru, nasiona kminku skutecznie wpływają na stan pacjentów.
Kiedy nudności, wymioty i kolka jelitowa pomaga świeżego soku ziemniaczanego. Aby złagodzić stany zapalne ścian w IBS, rozluźnienie napięcia mięśniowego jelit pomoże wyważyć mieszaninę mięty pieprzowej, rumianku, hydraestisu, Althei, Dioscorea.
Napar z cierni liści z zaparciami. Wlać łyżkę surowca do termosu, a następnie wlać do niego szklankę przegotowanej wody. Pozwól mu stać, a następnie weź pół szklanki trzy razy dziennie przez co najmniej tydzień.
Kiedy zaparcia mogą pomóc nasion babki. Aby to zrobić, 2 łyżki deserowe nasion należy namoczyć w 100 ml wody na 30 minut, po czym należy je zjeść.
Kiedy biegunka jest czasami stosowana wlewu skórek z granatów. Łyżkę suchych skwarek zalać 250 ml wrzącej wody i zaparzać do momentu uzyskania różowego koloru. Powinien być spożywany na raz.

Ale nie wszystkie środki są równie dobre w obecności różnych objawów choroby. A więc:

W obecności zaparć można stosować napary i odwary na bazie korzenia lukrecji, kory kruszyny, pokrzywy, kopru włoskiego, rumianku.
Kiedy biegunka pomaga Potentilla biały, serpentynowy, szałwia, jagoda, krwiściąg.
Zwalczanie skurczów i bólu pomaga walerianki, kopru, mięty, kminku.
Aby wyeliminować wzdęcia stosowane anyż, kminek, koperek, rumianek.

Prognoza

Perspektywy zespołu jelita drażliwego są korzystne: gdy nie rozwijają się poważne powikłania, nie zmniejsza to oczekiwanej długości życia. Lekko zmieniając dietę i aktywność fizyczną, a co najważniejsze - stosunek do życia do bardziej optymistycznego, można osiągnąć zauważalne pozytywne zmiany w dobrostanie.

Zapobieganie

Drażniący jelit odnosi się do choroby, której nie można zapobiec, oraz do objawienia się całkowicie wyleczonego.

Jako środek zapobiegawczy zaleca się:

Regularne treningi psychologiczne i auto-trening mające na celu zmniejszenie podatności na stres.
Właściwy tryb odżywiania. Konieczne jest przyjmowanie pokarmu 4-5 razy dziennie, ograniczając pokarmy zawierające tłuszcze i kofeinę. Zaleca się stosowanie pokarmów bogatych w błonnik pokarmowy, a także produktów zawierających kwas mlekowy z prebiotykami.
Regularne dozowane ćwiczenia.
Odmowa nieuzasadnionego stosowania leków w leczeniu biegunki, zaparć.

W każdym przypadku pacjenci z IBS nie powinni rozpoczynać choroby, brać pod uwagę ich indywidualne cechy podczas przygotowywania menu, nie szukać zaleceń i środków zaradczych na forach internetowych, a na czas szukać pomocy u specjalistów.

Zespół jelita drażliwego. Przyczyny, objawy, diagnoza i skuteczne leczenie

Często zadawane pytania

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Zespół jelita drażliwego (IBS) jest jedną z najczęstszych chorób na świecie, według statystyk, około 15-20% populacji naszej planety cierpi na tę chorobę, a ludzie w wieku od 20 do 45 lat są najbardziej podatni na tę chorobę, a kobiety są 2 razy bardziej prawdopodobne niż mężczyźni. Ponadto, ze względu na niezbyt wyraźne objawy, około 2/3 populacji cierpiących na zespół jelita drażliwego nie zwraca się o pomoc lekarską.

Zespół jelita drażliwego (IBS) to zaburzenie układu trawiennego, które może powodować skurcze jelit, wzdęcia, biegunkę (biegunkę) i zaparcia (zaparcia). Zespół jelita drażliwego (IBR) nie może być całkowicie wyleczony, ale możesz usunąć objawy poprzez zmianę stylu życia, diety i, jeśli to konieczne, farmakoterapii. IBS nie jest chorobą zagrażającą życiu, choroba nie prowadzi do zaburzeń strukturalnych jelita, powoduje jedynie stan dyskomfortu, który z kolei nie zagraża życiu. Na przykład IBS nie może prowadzić do rozwoju powikłań, takich jak rak lub inne poważne choroby jelit.

Anatomia i fizjologia jelit

Przewód pokarmowy jest miękką rurką tkankową w ciele ludzkim, która zaczyna się w jamie ustnej i kończy w odbycie. Cała żywność i płyn wchodzący do naszego ciała przez jamę ustną jest przetwarzany, trawiony, wchłaniany i wydalany przez pracę przewodu pokarmowego. Trawienie jest główną funkcją przewodu żołądkowo-jelitowego i jest wynikiem skurczu mięśni oraz działania enzymów i hormonów. Przebieg żołądkowo-jelitowy osoby dorosłej osiąga przeciętnie 9-10 metrów i składa się z części górnej i dolnej.

Wszystkie części przewodu pokarmowego, znajdujące się powyżej dwunastnicy, stanowią górną część. Górny przewód pokarmowy składa się z jamy ustnej, gardła, przełyku i żołądka, podczas gdy dolny odcinek przewodu pokarmowego składa się z jelita cienkiego, jelita grubego, odbytnicy i odbytu. Pomimo faktu, że wątroba, woreczek żółciowy i trzustka są zaangażowane w trawienie, w rzeczywistości nie są uważane za część przewodu żołądkowo-jelitowego, są uważane za organy pomocnicze.

Jelito cienkie zwykle osiąga długość 5,7 - 6 metrów i składa się z dwunastnicy, jelita czczego i jelita krętego. Pochodzi z żołądka i kończy się w połączeniu z jelita grubego. Główna chemiczna obróbka żywności odbywa się w dwunastnicy za pomocą enzymów. Co więcej, w jelicie czczym składniki odżywcze są ekstrahowane i przyswajane za pomocą specjalnych mechanizmów transportu komórkowego. W jelicie krętym dochodzi do dalszej absorpcji składników odżywczych. Następnie z jelita czczego zawartość wchodzi do dolnego odcinka przewodu pokarmowego. Funkcją jelita grubego jest usuwanie cieczy (wody) z napływającej masy niestrawionych resztek pokarmowych i wchłanianie tej cieczy, a także przekształcanie niestrawionych resztek żywnościowych w odpady stałe (masy kałowe), które można później oddzielić od ciała.

Jelita grubego ma około 1,5 m długości i składa się z kątnicy i wyrostka robaczkowego, okrężnicy, odbytnicy i odbytu. W jelicie zawiera ponad 700 gatunków bakterii. Głównymi funkcjami jelita grubego są wchłanianie płynów (woda), produkcja witamin (które następnie wchodzą do krwi), spadek kwasowości spowodowany tworzeniem kwasów tłuszczowych podczas trawienia, wytwarzanie przeciwciał, wzmacnianie układu odpornościowego i wydalanie produktów rozkładu odpadów.

Przyczyny zespołu jelita drażliwego

Obecnie przyczyny zespołu jelita drażliwego nie są całkowicie jasne. Naukowcy zaangażowani w ten problem uważają, że przyczyną IBS jest połączenie fizycznych i psychicznych problemów zdrowotnych, które mogą prowadzić do pojawienia się tej choroby. Istnieje wiele przyczyn, które uważa się za podstawowe w rozwoju zespołu jelita drażliwego.

Przerwanie połączeń nerwowych między mózgiem a jelitami - mózg kontroluje funkcjonowanie jelita cienkiego i grubego, zaburzony sygnał przenoszony z mózgu do jelit i pleców może powodować objawy IBS, takie jak zmiany w normalnym funkcjonowaniu jelit, ból i dyskomfort.

Dysfunkcja ruchliwości jelit - może prowadzić do objawów IBS. Tak więc przyspieszona ruchliwość jelit może prowadzić do biegunki, a opóźniona ruchliwość jelit może prowadzić do zaparć. Możliwe są również ostre skurcze mięśni jelit i skurcze, które mogą prowadzić do bólu.

Nadwrażliwość - ludzie z IBS mają niższy próg bólu w jelitach i mogą odczuwać ból z niewielkim rozdęciem jelit, gdy jest on wypełniony pożywieniem lub gazami, podczas gdy ludzie z normalnym progiem bólu nie odczuwają żadnego dyskomfortu i bólu.

Zaburzenia psychiczne - zaburzenia lękowe, lęki, depresja, zaburzenia stresu pourazowego mogą wystąpić u osób z IBS. Związek tych naruszeń z IBS nie jest jeszcze jasny.

Bakteryjne zapalenie żołądka i jelit - u niektórych osób cierpiących na bakteryjne zapalenie żołądka i jelit (zakażenie lub podrażnienie żołądka i jelit spowodowane przez bakterie) może rozwinąć się IBS. Nie jest całkowicie jasne, dlaczego IBS może rozwinąć się u niektórych osób cierpiących na bakteryjne zapalenie żołądka i jelit, a u niektórych nie. Uważa się, że połączenie bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit z dowolnymi zaburzeniami psychicznymi może spowodować rozwój IBS.

Nadmierny zespół wzrostu bakterii (dysbioza) - zwiększony wzrost bakteryjny jelita cienkiego, a także pojawienie się bakterii, które nie są charakterystyczne dla jelita cienkiego, mogą wywoływać rozwój objawów IBS. Dysbioza może prowadzić do nadmiernego wydzielania gazu (wzdęcia), biegunki lub ciężkiej utraty masy ciała.

Neuroprzekaźniki i hormony - u osób z IBS następuje zmiana w liczbie neuroprzekaźników (substancji chemicznych w organizmie przenoszących impulsy nerwowe) i hormonów żołądkowo-jelitowych, chociaż rola tych substancji nie jest całkowicie jasna. Zauważono, że objawy IBS u młodych kobiet są zaostrzone w okresie menstruacyjnym, podczas gdy u kobiet w okresie menopauzy są one praktycznie nieobecne.

Dziedziczność - według badań IBS, rozwija się częściej w rodzinach, których rodzice cierpieli na IBS.

Odżywianie - duża ilość jedzenia może powodować objawy IBS. Różni ludzie mają różne pokarmy, a ich kombinacje powodują objawy IBS.

Warto zwrócić uwagę na najważniejsze:

Alkohol
Napoje gazowane
Czekolada
Napoje zawierające kofeinę (kawa, herbata, cola, energia),
Chipsy, ciasteczka,
Tłuste jedzenie.

W przypadku występowania zespołu jelita drażliwego 1-2 z wymienionych czynników jest wystarczających, ale mogą wystąpić również bardziej złożone zespoły o wadze 3-5. Im więcej czynników wywołuje IBS, tym wyraźniejsze będą objawy, choć zależy to również od przypadku.

Objawy zespołu jelita drażliwego

Objawy IBS z reguły pogarszają się po jedzeniu i zaczynają napadowe. Większość ludzi doświadcza nasilenia objawów trwających od 2 do 4 dni, po których stają się łagodne lub znikają.

Najczęstsze objawy to:

Ból brzucha i skurcze, które znikają po wypróżnieniu.
Biegunka lub zaparcie mogą często występować naprzemiennie.
Rozciąganie brzucha i obrzęk.
Nadmierne wzdęcia (wzdęcia).
Nagła potrzeba pójścia do toalety.
Czuję się pełna jelit, nawet jeśli po prostu poszłaś do toalety.
Poczucie, że nie całkowicie opróżniłeś jelita.
Wydzielanie śluzu z odbytu (wyraźny śluz wytwarzany przez jelita zwykle nie powinien się wyróżniać).

Biorąc pod uwagę obecność tych objawów, zwłaszcza takich jak ból i dyskomfort, wiele osób z IBS często ma objawy depresji i lęku.

Trzy główne modele objawów jelitowych w IBS:

IBS z biegunką w przypadku powtarzających się napadów biegunki,
IBS z zaparciami (zaparcie), gdy masz ciągłe ataki zaparcia,
IBS miesza się, gdy napady biegunki i zaparcia występują naprzemiennie.

Modele te nie są trwałe, mogą zmieniać się w długim okresie czasu z małymi bezobjawowymi przerwami.

Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego

Obecnie nie ma konkretnego testu na rozpoznanie IBS, ponieważ choroba ta nie powoduje żadnych widocznych zmian patologicznych w przewodzie pokarmowym. Zostaniesz jednak przydzielony do niektórych badań, których celem będzie wykluczenie innych możliwych chorób o podobnych objawach.

Twój pracownik służby zdrowia może zasugerować, że masz IBS, jeśli:

Masz ból i / lub wzdęcia, które znikają po wypróżnieniu.
Występują bóle i / lub wzdęcia związane z epizodami biegunki lub zaparć.
Chodzisz do toalety znacznie częściej niż zwykle.

Obecność co najmniej dwóch dodatkowych objawów opisanych poniżej powinna potwierdzić IBS:

Zmiany w procesie opróżniania jelita - nagłe silne pragnienie, uczucie niepełnego opróżniania jelita, konieczność silnego wysiłku podczas ruchów jelit.
Wzdęcie, napięcie lub ociężałość w żołądku.
Objawy pogarszają się po jedzeniu (stają się bardziej wyraźne).
Śluz jest wydzielany z odbytu.

Badania należy prowadzić, jeśli oprócz powyższych objawów pojawią się objawy, które mogą wskazywać na obecność poważnych patologii:

Nieuzasadniona utrata wagi.
Obrzęk lub stwardnienie w jamie brzusznej lub odbycie.
Krwawienie z odbytu.
Anemia

Można przydzielić następujące badania:

Analiza kału - to badanie może być przypisane do określenia obecności krwi w kale lub obecności pasożytów, które mogą powodować objawy podobne do wielu chorób przewodu pokarmowego.

Pełna morfologia krwi - badanie to pozwala określić liczbę komórek krwi, takich jak czerwone krwinki, białe krwinki, płytki krwi, a także współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR). Liczba krwinek czerwonych
pozwala określić obecność niedokrwistości, a ESR i krwinki białe będą determinować obecność infekcji w organizmie.

Badanie krwi na celiakię Celiakia jest chorobą układu pokarmowego, która polega na odpowiedzi immunologicznej organizmu na białko glutenowe, które występuje w zbożach, takich jak pszenica, żyto i jęczmień. Reakcja immunologiczna objawia się uszkodzeniem jelita cienkiego, co zakłóca normalne postępowanie z pokarmem i powoduje częste ataki biegunki. Badanie krwi pomoże określić obecność choroby.

Rectoromanoskopia i kolonoskopia - dwa badania są bardzo podobne, jedyną różnicą jest to, że do badania odbytnicy i całego jelita grubego wykorzystuje się kolonoskopię, a do badania odbytnicy i esicy należy wykorzystać rektoromanoskopię. Badania te są prowadzone w wyspecjalizowanych placówkach medycznych przez lekarzy specjalistów. Przed przeprowadzeniem tego badania konieczne będzie przygotowanie, którego istotą jest następująca: dieta oparta na płynach zostanie przepisana jako środek przeczyszczający w ciągu nocy 1-3 dni, aw nocy zaleca się przeprowadzenie kilku procedur oczyszczania jelit (lewatywy) w w noc poprzedzającą badanie lub 2 godziny przed badaniem.

Przed rozpoczęciem badania można wykonać lekkie znieczulenie lub przepisać leki przeciwbólowe, aby pomóc Ci się zrelaksować. Podczas przeprowadzania któregokolwiek z dwóch badań pacjent będzie leżał na specjalnym stole. Specjalna elastyczna rurka z kamerą na końcu zostanie włożona do odbytu pacjenta, który prześle obraz na ekran monitora. Badanie to jest niezbędne i dostarcza wielu informacji na temat stanu błony śluzowej i ścian jelit. Również podczas tego badania możliwe jest przeprowadzenie biopsji, polegającej na bezbolesnym pobraniu fragmentu tkanki z błony śluzowej jelita w celu przeprowadzenia dalszych badań laboratoryjnych.

W ciągu pierwszych 1-2 godzin możliwe są skurcze wzdęcia i brzucha. W ciągu 24 godzin po tym badaniu zabronione jest prowadzenie pojazdu, w tym okresie środki przeciwbólowe i uspokajające powinny być usunięte z organizmu. Pełny powrót do zdrowia po tej procedurze następuje następnego dnia.
Również w rzadkich przypadkach można zlecić wykonanie tomografii komputerowej (CT) lub jądrowego rezonansu magnetycznego (NMR) jamy brzusznej i okolicy miednicy, badania te można zalecić w przypadku podejrzenia takich chorób, jak kamica nerkowa, zapalenie wyrostka robaczkowego, kamienie kałowe, rak.

Leczenie zespołu jelita drażliwego

Zmiany w diecie i stylu życia mogą znacznie zmniejszyć nasilenie i częstotliwość objawów lub prawie całkowicie je wyeliminować. Również w niektórych przypadkach może pomóc terapia psychologiczna lub farmakoterapia.

Zmiany w diecie i diecie są kluczowe w zwalczaniu objawów IBS. Jednak nie ma uniwersalnego dla wszystkich diet. Dieta powinna być dobierana indywidualnie w zależności od objawów i reakcji na różne rodzaje żywności. Dobrym zaleceniem byłoby prowadzenie pamiętnika, w którym należy zapisywać wszystkie pokarmy, które spożywałeś, a także reakcję twojego ciała na nie. W ten sposób będziesz w stanie zidentyfikować produkty, które przyczyniają się do rozwoju objawów i być w stanie uniknąć ich wykorzystania w przyszłości.

Celuloza (błonnik pokarmowy)
Osoby cierpiące na IBS powinny zmienić ilość spożywanego błonnika.

Istnieją dwa rodzaje włókien:

Rozpuszczalne włókno, które ciało może rozpuścić.
Nierozpuszczalne włókno, którego organizm nie trawi.

Produkty spożywcze, w tym błonnik rozpuszczalny:

Owies,
Jęczmień,
Żyto,
Owoce, takie jak banany, jabłka itd.
Warzywa korzeniowe, takie jak ziemniaki, marchew.

Produkty spożywcze, w tym nierozpuszczalne włókna:

Chleb pełnoziarnisty,
Odetnij
Zboża (z wyjątkiem owsa, jęczmienia i żyta),
Orzechy i nasiona.

Jeśli masz IBS z biegunką, może pomóc zmniejszenie spożycia pokarmów zawierających nierozpuszczalny błonnik. Może również pomóc w zmniejszeniu zużycia skórki warzyw, owoców i jagód, nasion i rdzeni (zawartość kości) owoców i jagód.

Jeśli masz IBS z zaparciami (zaparcie), może ci pomóc wzrost zawartości rozpuszczalnych włókien w żywności, a także zwiększenie ilości spożywanego płynu, w szczególności wody.

Prawidłowe odżywianie

Probiotyki

Probiotyki to suplementy diety zawierające bakterie przydatne do trawienia i prawidłowego funkcjonowania jelit. U niektórych osób regularne stosowanie probiotyków może prowadzić do zmniejszenia nasilenia objawów IBS lub ich zniknięcia. Chociaż nie ma naukowych dowodów na stosowanie probiotyków w leczeniu IBS. Jeśli zdecydujesz się na przyjmowanie probiotyków, powinieneś dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące tych suplementów, a także ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących ich stosowania.

Zmniejszenie stresu Zredukowanie liczby stresujących sytuacji, a także zwiększona odporność na stres, pomoże zmniejszyć częstotliwość i nasilenie objawów IBS lub zredukować je do minimum.

Kilka sposobów na złagodzenie stresu:

Techniki relaksacyjne, takie jak medytacja i ćwiczenia oddechowe.
Ćwiczenia, takie jak joga i tai chi.
Regularne ćwiczenia, takie jak biegi, spacery, pływanie.

Leczenie farmakologiczne

Istnieje grupa leków, które są stosowane w leczeniu IBS:

Przeciwskurczowe - pomagają zmniejszyć ból i wyeliminować skurcze.
Środki przeczyszczające - pomagają leczyć zaparcia.
Leki przeciwbiegunkowe - pomagają leczyć biegunkę.
Leki przeciwdepresyjne - przeznaczone do leczenia depresji, ale mają również działanie uspokajające na przewód pokarmowy.

Przeciwskurczowe (Mebeverin, Duspatalin, Spareks, Nyaspam) - te leki mają właściwość łagodzenia skurcze mięśni jelit, które pomogą zmniejszyć nasilenie niektórych objawów IBS. Leki te mogą zawierać olejek z mięty pieprzowej, aw niektórych przypadkach w rzadkich przypadkach mogą powodować zgagę lub pieczenie skóry w odbycie. Leki te nie są zalecane do stosowania u kobiet w ciąży.

Środki przeczyszczające generujące masę (Metamucil, Citrucel) - leki te są zalecane, w większości przypadków, osobom z IBS z zaparciami. Lek ten zwiększa masę kału i jego płynną zawartość, co czyni go bardziej miękkim i pozwala swobodnie przechodzić przez jelita. Podczas konsumowania tych leków należy spożywać dużą ilość płynu, ponieważ głównym składnikiem jest celuloza i substancje o podobnej konsystencji, które po wejściu do jelita zaczynają pęcznieć, zwiększając w ten sposób masę i objętość kału. Podczas przyjmowania leku należy kierować się instrukcjami producenta i rozpocząć przyjmowanie leku małymi dawkami, stopniowo zwiększając je, aż "krzesło" stanie się normalne i regularne. Nie bierz tych leków przed snem. Mogą wywoływać niepożądane reakcje, takie jak wzdęcia i wzdęcia.

Leki przeciwbiegunkowe (Loperamid, Imodium) - ten lek jest najbardziej skuteczny w leczeniu IBS z biegunką. Głównym efektem tego leku jest ruchliwość jelit ("ruch"), co z kolei wydłuża czas przepływu pokarmu przez przewód pokarmowy. Pozwala to skondensować masy kałowe i osiągnąć wymaganą objętość, co z kolei ułatwi proces wypróżniania. Oprócz pozytywnego działania na organizm, ten lek ma również wiele skutków ubocznych, które, choć rzadko mogą się pojawić - skurcze i wzdęcia, zawroty głowy, senność. Ponadto ten lek nie jest zalecany dla kobiet w ciąży.

Leki przeciwdepresyjne (Amitryptylina, Imipramina, Tsitalopram, Fluoksetyna) - jeśli twoje objawy obejmują takie nieprzyjemne warunki, jak ból lub depresja, Twój lekarz może przepisać Ci leki przeciwdepresyjne. Jeśli masz biegunkę i bóle brzucha, ale bez depresji, możesz przepisać lek z grupy trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych (Amitryptylina, Imipramina). Efekty uboczne są rzadkie. Obejmują one następujące: suchość w ustach, zaparcia, senność, ale zwykle po przyjęciu leku przez 7 do 10 dni, te działania niepożądane zanikają.

Jeśli masz bóle brzucha, depresję i zaparcia (zaparcia), możesz przepisać lek z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (Citalopram, Fluoxetine), ale leki z tej grupy mogą pogorszyć twój stan, jeśli masz biegunkę. Leki te mają również działania niepożądane - odwracalne zaburzenia widzenia, biegunkę lub zaparcie, zawroty głowy.
Wszystkie leki z grupy leków przeciwdepresyjnych powinny być przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza i zawsze przyjmować czas przyjęcia i dawkę leku.

Zabiegi psychologiczne

Następujące metody leczenia pomogą zmniejszyć intensywność lub wyeliminować objawy IBS spowodowane stanem psychicznym pacjenta.

Terapia konwersacji - ten rodzaj terapii może pomóc w obniżeniu poziomu stresu, a także w zmniejszeniu objawów IBS. Istnieją dwa rodzaje terapii konwersacyjnej - terapia poznawczo-behawioralna oraz terapia psychodynamiczna lub interpersonalna. Terapia poznawczo-behawioralna ma na celu identyfikację i eliminację problemów spowodowanych przez jego myśli i działania, a także zależność jednej od drugiej. Terapia psychodynamiczna ma na celu identyfikację i eliminację problemów powodowanych przez ludzkie emocje, ten rodzaj terapii zawiera także techniki relaksacji i radzenia sobie ze stresem.

Hipnoterapia (terapia hipnozą) - hipnoterapia wykazała, że może pomóc niektórym osobom z IBS, zmniejszyć objawy, takie jak ból i dyskomfort spowodowany chorobą. Hipnoza pomaga zmniejszyć wpływ podświadomości na rozwój niektórych objawów IBS. Terapię prowadzi się w wyspecjalizowanych instytucjach, a ponadto można samemu nauczyć się technik samo-hipnozy.

Alternatywne metody leczenia zespołu jelita drażliwego

Istnieje również szereg dodatkowych terapii, które czasami mogą pomóc w leczeniu IBS.

Należą do nich:

Akupunktura,
Refleksologia,
Aloe Vera,
Nawadnianie jelit (hydroterapia okrężnicy).

Zapobieganie zespołowi jelita drażliwego

W wielu przypadkach prosta zmiana diety i stylu życia może znacznie złagodzić objawy IBS. Nie należy oczekiwać, że zmiany te wystąpią w krótkim czasie - 1 - 2 tygodnie. W przypadku kardynalnych zmian, zajmie to trochę więcej czasu - kilka miesięcy, ale zaczniesz czuć ulgę i poprawę stanu znacznie szybciej.

Istnieje wiele zaleceń, których należy przestrzegać:

Włączenie produktów zawierających błonnik do diety - najlepsze będzie stopniowe wprowadzanie takich produktów do diety, ponieważ organizm musi się do nich przyzwyczaić. Jeśli nie zostanie to zrobione, mogą wystąpić reakcje uboczne, takie jak wzdęcia i skurcze jelit. Duża ilość błonnika znajduje się w żywności, takiej jak produkty pełnoziarniste (owies, żyto), warzywa, owoce i rośliny strączkowe.

Możesz również użyć produktów farmakologicznych, które zawierają błonnik, takich jak Metamucil lub Citrucel, gdy są stosowane, skutki uboczne będą mniej wyraźne. Podczas przyjmowania tych leków konieczne jest również stosowanie dużej ilości płynu. Jeśli zauważysz poprawę stanu i zniknięcie objawów IBS, najlepszym rozwiązaniem będzie dalsze długotrwałe stosowanie tych leków lub produktów zawierających dużą ilość błonnika.

Unikaj problematycznych pokarmów - jeśli stwierdzisz, że niektóre pokarmy po spożyciu powodują nasilenie objawów IBS, należy unikać ich spożywania.

Najczęstsze objawy mogą powodować następujące pokarmy:

alkohol,
czekolada
napoje zawierające kofeinę (herbata, kawa),
napoje gazowane
leki zawierające kofeinę,
produkty mleczne
produkty zawierające substytuty cukru (sorbitol i mannitol).

Jeśli główną przyczyną jest zwiększone tworzenie się gazów, należy unikać jedzenia takich produktów jak fasola, kapusta (kalafior i brokuły). Tłuste pokarmy mogą również powodować podobne objawy. Guma do żucia i rurki do picia mogą również wpływać na gromadzenie się gazu, ponieważ przyczyniają się do połykania.

Jedz małe posiłki - jeśli masz częste biegunki, to przestrzegając tej zasady zauważysz znaczną poprawę.

Pij dużo płynów - spróbuj pić dużo płynów, najlepsza opcja to zwykła woda. Alkohol i napoje zawierające kofeinę stymulują jelito i mogą nasilać biegunkę. Napoje gazowane przyczyniają się do zwiększonego tworzenia gazu.

Ćwicz regularnie - ćwiczenia pomagają zwalczyć stres i depresję, stymulują normalne skurcze jelit i pomagają poczuć się lepiej zarówno po stronie fizycznej, jak i psycho-emocjonalnej. Zanim zaczniesz ćwiczyć, wykonuj ćwiczenia fizyczne, skonsultuj się z lekarzem, aby wykryć wszelkie naruszenia, jeśli takie istnieją, które mogą być przeciwwskazaniem do uprawiania sportu. Jeśli masz się dobrze i możesz ćwiczyć, a nigdy wcześniej czegoś takiego nie robiłeś, powinieneś zacząć od małych obciążeń, które z czasem mogą wzrosnąć.

Podejmując jakiekolwiek decyzje dotyczące twojego stanu, odżywiania, leczenia lub leczenia psychologicznego, zaleca się skonsultować i skonsultować się z lekarzem i uważnie przestrzegać wszystkich zaleceń. Pomoże to osiągnąć najlepsze wyniki w leczeniu choroby i pozwoli uniknąć błędów i komplikacji, które są bardzo łatwe do wykonania podczas samodzielnego leczenia.

Jak leczyć zespół drażliwego jelita ludowego?

Z reguły pacjenci z zespołem jelita drażliwego wolą nie widzieć się z lekarzem. Wynika to z nadmiernej nieśmiałości i "intymności" problemu. W rezultacie wiele osób z tą chorobą stosuje tradycyjne metody leczenia. Należy zauważyć, że w zespole jelita drażliwego tradycyjna medycyna jest często bardzo skuteczna.

Faktem jest, że większość leków farmakologicznych ma raczej wąski, ale bardzo silny efekt. Z zespołem jelita drażliwego w takim kierunku działania nie jest konieczne. Choroba jest zwykle związana z zaburzeniami ruchliwości jelit (problemy z pracą ścian mięśni gładkich) lub unerwienie ciała. Wiele roślin leczniczych ma specjalny efekt uspokajający, który jest właśnie niezbędny dla tej choroby. Niektóre przepisy mogą być również stosowane w celu złagodzenia głównych objawów i objawów choroby (łagodny ból brzucha, nagromadzenie gazu, niestrawność).

Korzystanie z tych środków ludowej powinny być skoordynowane z lekarzem. Faktem jest, że niektóre z nich mogą zaostrzyć choroby przewlekłe niezwiązane z pracą jelit. Ponadto nadal potrzebna jest konsultacja lekarska. Pacjent może przestać używać produktów farmaceutycznych i osiągnąć sukces za pomocą wyżej wymienionych środków ludowej. Należy jednak zauważyć, że będą one działały tylko w niektórych postaciach zespołu jelita drażliwego. Dlatego przed rozpoczęciem leczenia pożądane jest zapewnienie poprawności diagnozy.

Powyższe narzędzia nie mają pożądanego efektu w następujących chorobach:

infekcje jelitowe i helmintoza (pasożyty);
wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy;
przewlekła choroba zapalna jelit o charakterze autoimmunologicznym;
nowotwory w jelitach.

Jednocześnie wszystkie te choroby na początkowych etapach łatwo można pomylić z zespołem jelita drażliwego ze względu na podobieństwo pierwszych objawów. Późna diagnoza i rozpoczęcie leczenia może zagrozić życiu pacjenta. Dlatego zaleca się wizytę u gastroenterologa przed leczeniem środkami folk, potwierdzić diagnozę i wyjaśnić inne cechy choroby.

Leczenie środkami ludowymi stosuje się okresowo w miarę pojawiania się objawów. Z reguły w zespole jelita drażliwego choroba postępuje z zaostrzeniami, których przejawy próbują wyeliminować. Nie wszystkie receptury tradycyjnej medycyny są uniwersalne i odpowiednie dla wszystkich pacjentów. Pacjent powinien wypróbować kilka schematów leczenia, aby określić, który z nich jest odpowiedni dla niego. W przypadku braku efektu lub pojawienia się nowych objawów, należy skonsultować się z lekarzem w celu ponownego zbadania lub przepisania mocniejszych leków farmakologicznych.

Czy występują problemy z oddawaniem moczu w zespole jelita drażliwego?

Według niektórych badań zaburzenia oddawania moczu w takiej czy innej postaci obserwuje się u 15 do 25% pacjentów z zespołem jelita drażliwego. Wyjaśnia to fakt, że mięśnie gładkie w końcowych częściach jelita (esicy i odbytnicy) oraz w ściankach pęcherza są unerwione przez włókna pochodzące z tych samych węzłów. Tak więc, jeśli przyczyną choroby są zaburzenia unerwienia, objawy przewodu pokarmowego (GIT) często będą uzupełniane zaburzeniami układu moczowego.

W dzisiejszych czasach często mówi się, że dwie choroby o charakterze neurologicznym są synchroniczne - zespół jelita drażliwego i zespół drażliwego pęcherza. Jeśli pacjent ma objawy obu tych chorób w tym samym czasie, pomaga bardzo w diagnozie. Lekarze mogą od razu założyć, że istnieją zaburzenia unerwienia związane ze stresem, depresją i innymi problemami psychologicznymi. W ten sposób można walczyć nie z objawami patologii, ale bezpośrednio z jej przyczyną.

Gdy wystąpi jednoczesne wystąpienie objawów obu patologii, nie jest to jeszcze potwierdzenie rozpoznania. Konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu wykluczenia nowotworów i chorób zapalnych w okolicy miednicy, ponieważ w tych przypadkach odpowiednie włókna nerwowe są również podrażnione. Ponadto taki przebieg choroby można zaobserwować w niektórych zaburzeniach psychicznych i psychiatrycznych.

W związku z tym łączny przebieg zespołu jelita drażliwego i zespołu drażliwego pęcherza występuje dość często. Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do specjalisty w czasie, aby określić wspólną przyczynę tego problemu. Z reguły w tym przypadku przebieg leczenia eliminuje przejawy zarówno układu pokarmowego, jak i układu moczowego.

Jak długo trwa zespół jelita drażliwego?

U różnych pacjentów objawy choroby mogą wystąpić w następujących przypadkach:

niewłaściwa dieta (po przejadaniu się, spożywaniu określonych pokarmów);
stres;
aktywność fizyczna;
zaostrzenie chorób współistniejących (głównie zaburzeń neurologicznych lub psychicznych);
zmiany hormonalne (na przykład zaostrzenia podczas miesiączki lub podczas ciąży u kobiet).

Przyczyny, że choroba trwa od dziesięcioleci, są zwykle następujące czynniki:

Samoleczenie. Wielu pacjentów jest zakłopotanych, aby skonsultować się z lekarzem o podobnych objawach. Ponadto, jeśli choroba nasila się tylko 1 - 2 razy w miesiącu i nie stanowi poważnego powodu do niepokoju. Bez określenia przyczyny zespołu jelita drażliwego i jego eliminacji, przebieg choroby będzie oczywiście opóźniony.
Przerwanie leczenia. Zalecane leki należy przyjmować na czas i tak długo, jak to konieczne. W przypadku zespołu jelita drażliwego może to trwać miesiące. Jednak przerywanie leczenia nawet na tydzień lub dwa (na przykład pod pretekstem wakacji) neguje efekt poprzedniego kursu.
Nieodwracalne przyczyny. Czasami przyczyną zespołu jelita drażliwego są wrodzone nieprawidłowości w tkance mięśniowej, zaburzenia unerwienia jelit lub inne problemy dziedziczne. W takich przypadkach wyeliminowanie pierwotnej przyczyny choroby jest prawie niemożliwe. Lekarze nie będą w stanie przewidzieć całkowitego czasu trwania jego przebiegu, a leczenie zostanie zredukowane do złagodzenia objawów. Jednak takie anomalie nie są tak powszechne. Najpierw należy poddać się dokładnemu badaniu w celu wyeliminowania banalnych zaburzeń odżywiania lub stresu.

Czy zespół jelita drażliwego jest niebezpieczny?

Zespół jelita drażliwego uważa się za niebezpieczny z następujących powodów:

Choroba często łączy się z zaburzeniami psychicznymi i psychicznymi i może być ich pierwszą manifestacją. Przyczynia się do rozwoju depresji i innych problemów.
Choroba bardzo wpływa na gospodarkę. Według obliczeń amerykańskich naukowców zespół jelita drażliwego zmusza pacjentów średnio 2 do 3 dni w miesiącu do nieobecności w pracy. Biorąc pod uwagę, że populacja w wieku produkcyjnym cierpi na tę chorobę (od 20 do 45 lat), a jej rozpowszechnienie sięga 10-15%, chodzi o miliony strat dla gospodarki jako całości.
Pod pozorem zespołu jelita drażliwego mogą ukrywać się pierwsze objawy innych, bardziej niebezpiecznych chorób.

Objawy podobne do objawów zespołu jelita drażliwego występują w następujących schorzeniach:

choroby onkologiczne jelit i narządów miednicy małej (w tym złośliwej);
nieswoiste zapalenie jelit;
infekcje jelitowe (bakteryjne i rzadko wirusowe);
infekcje pasożytnicze;
przewlekłe zatrucie;
choroba adhezyjna.

Jeśli te patologie nie zostaną zdiagnozowane na wczesnym etapie, a niezbędne leczenie nie zostanie rozpoczęte, może to stanowić zagrożenie dla zdrowia i życia pacjenta. Dlatego pomimo korzystnego rokowania dla zespołu jelita drażliwego i względnie łagodnych objawów choroby, nadal należy brać to na serio. Konieczne jest zbadanie przez gastroenterologa, aby wykluczyć bardziej niebezpieczne diagnozy. Ponadto należy pamiętać, że kryteria diagnostyczne zespołu jelita drażliwego są bardzo niejasne. Zwiększa to prawdopodobieństwo błędu medycznego. Jeśli widoczne jest pogorszenie stanu (wzrost zaostrzeń) lub pojawienie się nowych objawów (krew w kale, fałszywe pragnienia itp.), Lekarz prowadzący powinien zostać powiadomiony i, jeśli to konieczne, ponownie zbadany.

Gdzie jest leczony zespół drażliwego jelita?

Zespół jelita drażliwego uważa się za stosunkowo łagodne zaburzenie czynnościowe układu trawiennego. W związku z tym hospitalizacja z powodu tej choroby z reguły nie jest wymagana. Według statystyk, prawie 2/3 pacjentów z tą chorobą nie zwraca się w ogóle do specjalisty ds. Pomocy medycznej. Jednocześnie niektóre objawy zespołu jelita drażliwego mogą w znacznym stopniu wpłynąć na jakość życia pacjenta. Naprzemienne zaparcia (zaparcia) i biegunka (biegunka) czasami trwają miesiące. Z tego powodu pacjent jest zmuszony do opuszczenia dni roboczych, pogorszenia ogólnego samopoczucia, zaburzeń snu i utraty apetytu.

Wszystkie powyższe objawy nie mogą być ignorowane. Gastroenterolodzy biorą udział w leczeniu zespołu jelita drażliwego. Pierwszym krokiem w skontaktowaniu się ze specjalistą jest postawienie diagnozy. Faktem jest, że choroba nie ma unikalnych objawów, które ułatwiłyby jej odróżnienie od innych patologii. Z tego powodu, aby postawić diagnozę, lekarze są zmuszeni wyeliminować niektóre z poważniejszych problemów.

W przypadku zespołu jelita drażliwego można podjąć pierwsze objawy następujących patologii:

choroba adhezyjna jelita cienkiego;
niektóre infekcje jelitowe (łagodne postacie czerwonki, salmonelloza, escherichioza);
wrzodziejące martwicze zapalenie okrężnicy;
Choroba Crohna;
inne choroby zapalne jelit;
dysbioza jelit;
pewne zatrucie;
choroby onkologiczne jelit we wczesnych stadiach.

Najczęściej te choroby w pierwszych stadiach przejawiają się, jak zespół jelita drażliwego, wzdęcia (wzdęcia brzucha), umiarkowany ból brzucha, zaburzenia trawienia, zaparcia lub biegunka. Dopiero wraz z rozwojem choroby pojawiają się inne, bardziej specyficzne objawy. Hospitalizacja może być oferowana w celu zebrania testów i niektórych badań instrumentalnych dla pacjenta. Jednak nie trwa długo (kilka dni) i jest wymagany tylko w przypadku ciężkiego przebiegu choroby z ciężkimi objawami. Jeśli w procesie diagnozy wykluczone zostaną najniebezpieczniejsze choroby, lekarze mogą przestać na zespół jelita drażliwego.

Obecnie nie ma jednej teorii o tym, dlaczego choroba rozwija się. Uważa się, że może mieć wiele różnych przyczyn, wśród których są zaburzenia neurologiczne, stres, niezdrowy tryb życia lub dieta. Gdy pacjent jest badany, lekarz prowadzący przedstawia pewne wnioski dotyczące tego, co spowodowało chorobę u konkretnego pacjenta.

W niektórych przypadkach w procesie diagnozy i leczenia może być konieczne skonsultowanie się z następującymi specjalistami:

neuropatolog;
psycholog;
psychoterapeuta;
fizjoterapeuta;
dietetyk;
pediatra (w leczeniu zespołu jelita drażliwego u dzieci);
choroby zakaźne

Bez względu na to, kto jest konsultowany, pacjent jest hospitalizowany, jeśli to konieczne, w oddziale gastroenterologii, ponieważ objawy choroby są związane głównie z pracą jelit. Leczenie może być objawowe i wymagać dużo czasu, więc pacjent wykonuje je w domu, zgodnie z instrukcjami specjalistów.

Czy mogę przyjmować alkohol z zespołem jelita drażliwego?

Napoje alkoholowe mają złożony negatywny wpływ na różne narządy i układy w ludzkim ciele. W związku z tym zaleca się ich stosowanie w celu ograniczenia (a czasem nawet całkowitego wykluczenia) bardzo wielu chorób. Zespół jelita drażliwego nie jest wyjątkiem. Odmowa picia alkoholu jest nieodzownym warunkiem diety, którą pacjenci powinni przestrzegać. W tym przypadku mówimy nie tylko o dużych pojedynczych dawkach, ale także o okresowym umiarkowanym stosowaniu.

Problem polega na tym, że w zespole jelita drażliwego występują naruszenia skurczu mięśni gładkich w ścianie jelita. Alkohol zaostrza te zaburzenia za pomocą różnych mechanizmów. W wyniku tego objawy choroby rosną, pojawia się okres zaostrzenia.

W odniesieniu do pracy z jelitami alkohol ma następujące skutki:

zakłócenie normalnej równowagi między różnymi mikrobami, które żyją w jelitach (dysbakterioza);
skurcz mięśni gładkich w ścianach ciała;
wygładzanie rzęsek nabłonka jelitowego, co powoduje zaburzenia trawienia i wchłaniania pokarmu (pojawia się podczas alkoholizmu);
zmiany w mechanizmie wchłaniania wody w okrężnicy (przyczynia się do częstej zmiany zaparć i biegunki);
zwiększone doświadczenia psycho-emocjonalne, które są często główną przyczyną zespołu jelita drażliwego;
negatywny wpływ na trzustkę, wątrobę i błonę śluzową żołądka, z powodu których pokarm przedostaje się do jelita słabo strawionego.

Oczywiście, im częściej dawki alkoholu dostaną się do organizmu, tym silniejsze będą objawy choroby. Pacjenci, u których zespół jelita drażliwego rozwinie się na tym tle, powinni uzyskać odpowiednią pomoc od psychologa-narkologa. W większości przypadków lekarstwo na alkoholizm doprowadzi do znacznej poprawy w jelitach. Ignorowanie problemów zwiększa ryzyko raka okrężnicy (na tle ciągłego podrażniania błony śluzowej masami kałowymi i innymi toksynami).

Pacjenci, którzy nie piją alkoholu regularnie i nie cierpią na alkoholizm, nie powinni zaczynać picia po postawieniu diagnozy. W ich przypadku alkohol nie może odgrywać znaczącej roli w rozwoju choroby, ale może jeszcze pogorszyć jej przebieg. Ponadto wiele leków przepisywanych do leczenia zespołu jelita drażliwego jest niezgodnych z alkoholem. Ich działanie można nie tylko zneutralizować, ale także wywołać efekt toksyczny, wpływając na pracę wątroby, nerek i serca.

Picie alkoholu, w przeciwieństwie do zaleceń lekarza dotyczących zespołu jelita drażliwego, może mieć następujące konsekwencje:

zwiększony i zwiększony ból brzucha;
stopniowa utrata masy i wyczerpanie (z powodu złego wchłaniania - zaburzenia wchłaniania pokarmu);
zwiększone epizody zaparcia i biegunki;
nakładanie się efektu terapeutycznego leku (z powodu którego choroba jako całość będzie trwać dłużej);
zwiększone ryzyko powikłań infekcyjnych (kolibakterioza, salmonelloza i inne infekcje jelitowe);
ryzyko zachorowania na raka okrężnicy (przy regularnym stosowaniu).

Tak więc, uzależnienie od alkoholu może zaostrzyć rokowanie, pomimo faktu, że ogólnie jest ono pozytywne dla zespołu jelita drażliwego. Jeśli to możliwe, należy zrezygnować nie tylko z mocnych napojów alkoholowych, ale również piwa (nawet bezalkoholowego), wina, a nawet kwasu chlebowego. Faktem jest, że nawet bez wywoływania zatrucia mogą przyczyniać się do procesów fermentacyjnych w jelicie. To zaburza równowagę mikroflory jelitowej i powoduje wzdęcia (nagromadzenie gazu w jelitach). U pacjentów z zespołem nadwrażliwości jelita grubego symptom ten jest szczególnie wyraźny, ponieważ z powodu upośledzonej ruchliwości gazy nie są wydalane w sposób naturalny.

Ogólnie rzecz biorąc, jednorazowe użycie alkoholu w tej chorobie nie jest oczywiście śmiertelne. Najczęściej prowadzi to tylko do pogorszenia stanu za pomocą mechanizmów opisanych powyżej. Ale niewłaściwa kombinacja niektórych leków przepisywanych przez lekarza w leczeniu zespołu nadwrażliwości jelita z alkoholem może spowodować poważniejsze konsekwencje i spowodować nagłą hospitalizację (z powodu zatrucia). W związku z tym należy zachować ostrożność i, jeśli to możliwe, przestrzegać diety zaleconej przez lekarza. Kiedy po raz pierwszy skontaktujesz się ze specjalistą, aby rozpocząć leczenie, powinieneś powiadomić go, jeśli występują problemy z nadużywaniem alkoholu. Może to początkowo wpływać na taktyki leczenia.

Czy zespół jelita drażliwego zdarza się w czasie ciąży?

Zespół jelita drażliwego podczas ciąży jest dość częstym, ale niezbyt poważnym problemem. Ta choroba objawia się łagodnymi objawami żołądkowo-jelitowymi. Nie towarzyszy mu żadna nieodwracalna zmiana patologiczna w jelitach, ale ogranicza się tylko do zakłóceń w jej pracy. Do chwili obecnej nie było możliwe dokładne określenie wszystkich mechanizmów zaangażowanych w rozwój tego zespołu. Wiadomo tylko, że unerwienie jelitowe, stan układu hormonalnego i tło psycho-emocjonalne odgrywają w nim pewną rolę.

To właśnie te czynniki pojawiają się w czasie ciąży, które tłumaczą dużą częstość występowania zespołu jelita drażliwego. Ponadto, statystycznie, patologia ta występuje najczęściej u kobiet w wieku rozrodczym (w przybliżeniu od 20 do 45 lat). U kobiet w ciąży zespół ten jest nieco trudniejszy niż u innych pacjentów. Wynika to z dużej liczby zewnętrznych i wewnętrznych czynników, które powodują częste zaostrzenia.

Następujące czynniki mogą wpływać na wzrost zaostrzeń podczas ciąży:

zmiany hormonalne;
mechaniczna kompresja jelita i przemieszczenie jego pętli przez rosnący płód;
osłabienie odporności;
zmiany w diecie;
stres psycho-emocjonalny;
nacisk mechaniczny na włókna nerwowe unerwiające jelito;
przyjmowanie różnych leków i suplementów diety.

Na tle tych zmian u kobiet cierpiących na zespół jelita drażliwego wcześniej, zaostrzenia stają się coraz częstsze. Objawy, które wcześniej nie powodowały poważnego dyskomfortu (wielu pacjentów nawet nie widzi lekarza), stają się bardziej wyraźne. Aby potwierdzić diagnozę i wyznaczyć leczenie objawowe należy skonsultować się z lekarzem-gastroenterologiem. Leczenie głównych przyczyn choroby podczas ciąży nie jest zalecane (stanowiłoby to dodatkowe ryzyko dla płodu).

Objawowe leczenie zespołu jelita drażliwego u kobiet w ciąży obejmuje wyznaczenie następujących leków:

środki przeciwskurczowe i uspokajające - w przypadku bólu brzucha;
środki przeczyszczające (mogą i środki folk) - z długotrwałym zaparciem;
utrwalacze - z przedłużoną biegunką;
wiatropędny - z silnym gromadzeniem się gazów w jelitach (wzdęcia).

Ponadto należy zwrócić uwagę na styl życia i odżywianie. Jak wspomniano powyżej, sama ciąża wywołuje zaostrzenie choroby. Dlatego powinieneś unikać stresujących sytuacji, chodzić więcej, jeść łatwo przyswajalną żywność (zboża, warzywa i owoce bez twardych włókien roślinnych, produkty mleczne).

Konieczne jest zobaczenie lekarza przy pierwszych objawach choroby. Jest to konieczne, aby wykluczyć poważniejsze patologie (infekcje jelitowe, zapalenie jelita grubego i narządy miednicy, nowotwory w jamie brzusznej), które mogą wpływać na przebieg ciąży. Jeśli lekarze zdiagnozują zespół jelita drażliwego, rokowanie zarówno dla pacjenta, jak i nienarodzonego dziecka jest korzystne. Chorobie tej nie towarzyszą poważne zaburzenia ogólnoustrojowe, nie powoduje powikłań ciąży i nie zagraża płodowi. Lekarze nadal obserwują pacjenta zgodnie z ogólnym schematem, okresowo zasięgając porady u gastroenterologa. Leczenie zmniejsza objawy. Po urodzeniu główne objawy zespołu jelita drażliwego nie znikają natychmiast i mogą nawet wzrosnąć. Jednak zwykle częstotliwość zaostrzeń i nasilenie objawów stopniowo spada.

Czy zespół jelita drażliwego występuje u dzieci?

Najczęściej zespół jelita drażliwego występuje u osób w wieku od 20 do 45 lat, ale choroba może rozwinąć się w dzieciństwie. W takich przypadkach objawy kliniczne nie będą się znacznie różnić od objawów u dorosłych, ale z pewnymi charakterystycznymi cechami.

Dzieci mogą odczuwać następujące objawy tej choroby:

Ból brzucha. W dzieciństwie są one zwykle częstsze i bardziej intensywne niż u dorosłych. Wynika to częściowo z faktu, że dzieci na ogół cierpią z powodu gorszego bólu. U małych dzieci, które nie mogą narzekać na ból objaw objawia się lękiem, częstym płaczem, który zwiększa się wraz ze zmianą pozycji. Zwykle ból nie ma wyraźnej lokalizacji, ponieważ jest spowodowany skurczem mięśni gładkich w jelitach, a nie miejscowym zapaleniem otrzewnej.
Zaburzenia trawienia. Tak jak u dorosłych, mogą objawiać się długimi okresami biegunki (biegunka) lub zaparciem (zaparcie) lub naprzemiennością tych objawów. U małych dzieci bez opieki medycznej, na tle zaburzeń trawiennych, substancje odżywcze zaczynają się wchłaniać gorzej. Z tego powodu dziecko może pozostawać w tyle pod względem wzrostu i wagi. U dzieci w wieku szkolnym i starszych nie jest to tak zauważalne ze względu na wolniejsze tempo wzrostu.
Wzdęcia. Rozciąganie brzucha z powodu nagromadzenia się gazu jest powszechnym problemem u małych dzieci. Ich jelita są bardziej wrażliwe na spożywany pokarm. W związku z tym dzieci z zespołem jelita drażliwego są zmuszone stosować bardziej rygorystyczną dietę. Najczęściej syndrom występuje u niemowląt, które z różnych przyczyn zostały przeniesione z karmienia piersią na sztuczne odżywianie.
Częste ponaglanie. Dzieci w wieku szkolnym i starszym często skarżą się na pragnienie opróżnienia jelita. Jednocześnie samo opróżnianie daje chwilową ulgę, ale uczucie pełności w żołądku zwykle nie zanika.
Rozładować śluz. Wysypka śluzowa bez zanieczyszczeń krwi występuje głównie u małych dzieci. Wraz z wiekiem ilość takich zrzutów zmniejsza się.

Zatem objawy choroby u dzieci są zwykle bardziej intensywne niż u dorosłych. Trudne i rozpoznanie zespołu jelita drażliwego ze względu na szerokie granice normy dla różnych grup wiekowych. Najczęściej zespół nie jest prawidłowo diagnozowany przez pediatrów lub gastroenterologów. Z wiekiem, z powodu zmian w strukturze rosnących narządów, "poprawy" regulacji nerwowej i stabilizacji tła hormonalnego, choroba może zniknąć sama, bez żadnego leczenia.

Różnice w objawach choroby i trudnościach w diagnozowaniu można wyjaśnić następującymi cechami anatomicznymi i fizjologicznymi u dzieci:

niekompletny zestaw enzymów trawiennych (z tego powodu żadna żywność nie jest zwykle trawiona w jelicie);
stopniowe rozmnażanie mikroflory w jelitach (im starsze dziecko, tym bardziej zbliża się skład mikroflory do normy);
większa mobilność pętli jelitowych niż u dorosłych;
niewystarczająca kontrola układu nerwowego nad mięśniami jelit;
przyspieszone tworzenie kału;
mniej intensywne tworzenie żółci (tłuszcze są gorzej trawione);
alergie pokarmowe są częstsze;
wzrost i różnicowanie komórek w narządach jest przyspieszone;
proces fermentacji w jelitach małych dzieci odbywa się częściej niż u dorosłych (z tego powodu gromadzą się gazy);
wyższa wrażliwość na różne infekcje jelitowe;
słabsze utrwalenie błony śluzowej i podśluzówki w odbytnicy.

Wszystko to wyjaśnia niektóre różnice w obrazie klinicznym zespołu jelita drażliwego. Jednak prognozy dla dzieci z tą chorobą zawsze pozostają korzystne. Wszelkie powikłania praktycznie nie występują, a sama choroba stopniowo zanika. Przewlekły kurs (przez dziesięciolecia, aż do dorosłości) występuje głównie podczas prób samodzielnego leczenia lub gdy nie przestrzega się diety i innych zaleceń lekarza prowadzącego. Z czasem zaburzenia trawienne mogą powodować wiele problemów. Stała stagnacja kału w organizmie prowadzi do zatrucia, problemów z wątrobą, skórą, sercem i innymi narządami wewnętrznymi.

Czy stres wpływa na zespół jelita drażliwego?

Według najnowszych badań, długotrwały stres jest jedną z najczęstszych przyczyn zespołu jelita drażliwego. Faktem jest, że przy tej chorobie nie występują żadne morfologiczne (strukturalne) zaburzenia w tkankach. Początek objawów choroby jest zwykle wyjaśniany przez wpływ czynników zewnętrznych wpływających na unerwienie i funkcję mięśni gładkich w ścianach jelit. Podczas przeprowadzania wywiadów z pacjentami najczęściej można stwierdzić, że zaostrzenia są związane właśnie ze zwiększonym stresem psycho-emocjonalnym.

Z punktu widzenia medycyny stres jest reakcją organizmu na wysiłek emocjonalny lub fizyczny. Zwykle pozwalają ciału lepiej dostosować się do różnych sytuacji, ale długotrwały stres ma negatywny wpływ. Przede wszystkim wynika to z aktywacji wegetatywnego układu nerwowego i uwolnienia wielu hormonów. To właśnie te reakcje powodują zakłócenia w pracy gładkiej tkanki mięśniowej.

W rezultacie następujące problemy powstają z powodu naruszenia unerwienia:

Skurcz mięśni Spazm to odruchowe napięcie mięśni (w tym przypadku w ścianie jelita). Z tego powodu u pacjenta może wystąpić nawracający ból brzucha.
Zaburzenia ruchliwości. Ruchliwość jelitowa jest kombinacją skurczów jej ścian, co ułatwia przepływ treści wzdłuż żołądka od odbytnicy. Z powodu skurczu ruchliwość jest zerwana, a zawartość jelita jest opóźniona w pewnych obszarach. Powoduje to uczucie "przepełnienia" brzucha.
Akumulacja gazów. Opóźniona zawartość prowadzi do zwiększonych procesów fermentacji (szczególnie przy użyciu piwa, kwasu, winogron i innych produktów o podobnym działaniu). W rezultacie gaz gromadzi się w jelicie i pojawia się odpowiadający mu objaw - wzdęcia.
Zaburzenia trawienia. Układ nerwowy nie tylko koordynuje ruchliwość jelit, ale także stymuluje wydzielanie enzymów trawiennych, reguluje proces wchłaniania składników odżywczych i płynów. Zaburzenia ineracji mogą prowadzić do zmiany zaparć (zaparcia) i okresów biegunki (biegunki).

Stres ma zatem najbardziej bezpośredni wpływ na funkcję jelitową. Podobne efekty można zaobserwować nawet u zdrowych osób, które nie cierpią na zespół jelita drażliwego. Pacjenci z tą chorobą mają dodatkowe cechy w budowie układu nerwowego i mięśniowego. Z tego powodu stres psycho-emocjonalny powoduje dłuższy efekt w ich ciele. Zaostrzenie trwa od kilku dni do kilku tygodni. Im silniejszy ładunek i im dłuższy jego efekt, tym wyraźniejsze będą objawy choroby.

Oprócz stymulacji układu nerwowego, długotrwały stres może osłabić układ odpornościowy. W rezultacie zakłócenie funkcji jelitowej często komplikuje dysbakterioza (skład mikroflory jelitowej) i mogą rozwinąć się poważne infekcje jelitowe. To pogorszy przebieg choroby.

W celu zapobiegania zespołowi jelita drażliwego pod wpływem stresu zaleca się następujące działania:

rozsądny tryb pracy i odpoczynku;
Rzucenie palenia, picie alkoholu, kawy i herbaty w dużych ilościach (substancje wpływające na psychikę i układ nerwowy);
gimnastyka sportowa lub okresowa;
rekreacja na świeżym powietrzu przez co najmniej godzinę dziennie;
profilaktyczne podawanie łagodnych środków uspokajających (wlew z kozłka, rumianku, matki);
psycholog doradczy (w przypadku poważnego stresu psycho-emocjonalnego).

Zespół jelita drażliwego: objawy i leczenie, dieta z IBS

Co to jest w prostych słowach?

Przyczyny IBS

Z IBS może być:

W przypadku IBS się nie dzieje:

Objawy zespołu jelita drażliwego

Klasyfikacja

Diagnostyka

Możliwe powikłania i niebezpieczeństwo IBS

Jak leczyć zespół jelita drażliwego

Dieta i zasady żywienia

Leczenie ludowe

Psychoterapia

Alternatywne zabiegi

Jak długo trwa IBS?

Środki zapobiegawcze

Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie IBS, leki, dieta, profilaktyka

Co to jest IBS?

Powody

Objawy zespołu jelita drażliwego

Znaki, które powinny ostrzec

Diagnostyka

Leczenie drażliwego jelita u dorosłych

Leki

Psychoterapia

Dieta

Dieta dla zespołu jelita drażliwego z zaparciami

Dieta dla IBS z biegunką

Środki ludowe

Prognoza

Zapobieganie

Zespół jelita drażliwego. Przyczyny, objawy, diagnoza i skuteczne leczenie

Anatomia i fizjologia jelit

Przyczyny zespołu jelita drażliwego

Objawy zespołu jelita drażliwego

Rozpoznanie zespołu jelita drażliwego

Leczenie zespołu jelita drażliwego

Prawidłowe odżywianie

Probiotyki

Leczenie farmakologiczne

Zabiegi psychologiczne

Alternatywne metody leczenia zespołu jelita drażliwego

Zapobieganie zespołowi jelita drażliwego

Jak leczyć zespół drażliwego jelita ludowego?

Czy występują problemy z oddawaniem moczu w zespole jelita drażliwego?

Jak długo trwa zespół jelita drażliwego?

Czy zespół jelita drażliwego jest niebezpieczny?

Gdzie jest leczony zespół drażliwego jelita?

Czy mogę przyjmować alkohol z zespołem jelita drażliwego?

Czy zespół jelita drażliwego zdarza się w czasie ciąży?

Czy zespół jelita drażliwego występuje u dzieci?

Czy stres wpływa na zespół jelita drażliwego?

Aby Uzyskać Więcej Informacji Na Temat Zapobiegania Żylaki

Moc żelu na stopę - skuteczny środek na żylaki

BISAKODIL

Laserowe usuwanie żył: wady i zalety

Preparaty poprawiające krążenie krwi