Proctolodzy specjalizują się w chorobach i wrodzonych patologiach jelita grubego. Wielu pacjentów odczuwa zażenowanie z powodu swoich intymnych problemów i odkłada odwołanie do lekarza do ostatniego. Badanie przez proktologa jest bezpieczną i szybką procedurą. Pozwala na identyfikację i całkowite wyleczenie nie tylko hemoroidów, ale także innych poważniejszych chorób, w tym raka. Według statystyk w Federacji Rosyjskiej wskaźnik przeżycia chorych na raka z stadium 1-2 wynosi do 93%, z 3-4 do 55% do 13%. Wśród wszystkich rodzajów chorób nowotworowych, onkologia odbytnicy znajduje się na 3 miejscu. Głównym powodem jest późna wizyta u lekarza.
Wcześniej sądzono, że proktolog jest specjalistą, który leczy jedynie odbytnicę i odbyt, a koloproktolog to całe jelito grube. Teraz te pojęcia są niemal identyczne. Hemoroidy są najczęstszą przyczyną apelacji, ale nie jedynym problemem, który pomoże proktologowi.
Możesz umówić się na wizytę lub uzyskać skierowanie od lokalnego terapeuty. A jeśli w pierwszym przypadku pacjent jest szczegółowo konsultowany, to w drugim trzeba samemu szukać informacji. Najważniejszą rzeczą w diagnozie jest odpowiednie przygotowanie do odbioru i prawidłowe oczyszczenie jelit. Istnieją dwa sposoby:
Przed zwykłym badaniem przepisywane są 2 lewatywy: pierwsza na noc, druga rano, w dniu wizyty, 3-4 godziny przed badaniem lekarskim. Wskazane jest powstrzymanie się od spożywania pokarmów powodujących wzdęcia i obrzęki: fasola, kapusta, cebula, jabłka, chleb z otrębów, kukurydza, produkty mleczne przez 1-2 dni przed badaniem. Jeśli nadal występują wzdęcia, rano możesz wziąć jeden z leków, które je eliminują.
Badanie odbytu i odbytnicy jest praktycznie bezbolesną procedurą. Wizyta u lekarza rozpoczyna się poufną rozmową. Najpierw proktolog pyta pacjenta szczegółowo, aby ustalić wszystkie okoliczności i objawy choroby. Następnie pacjent udaje się do badanej części gabinetu, rozbierając się pod paskiem. W celu zapewnienia komfortu psychicznego pacjent otrzymuje specjalną jednorazową bieliznę medyczną ze szczeliną odbytu.
Procedurę kontrolną przeprowadza się na specjalnym krześle w pozycji leżącej lub stojąc w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz wykonuje standardowe badanie palca pacjenta, jeśli to konieczne, wykonuje anoskopię i rektoskopię. Anoskopia - tzw. Badanie odbytu i odbytnicy dolnej za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu. Jest to wydłużony lejek z otworem u góry i uchwytem. Anoskop jest wprowadzany doodbytniczo do głębokości około 12-13 cm. Procedurę tę stosuje się w przypadku krwawienia, ropnego wydzielania, podejrzenia nowotworu. Jeśli anoskopia nie wystarcza do postawienia diagnozy, lekarz wykonuje sigmoidoskopię (badanie całego odbytnicy).
Rektoromanoskopia to zabieg do endoskopowego badania całego odbytnicy i dolnej części esicy okrężnicy w odległości do 35 cm od odbytu poprzez oględziny ich wewnętrznej powierzchni za pomocą specjalnego urządzenia, rektoranoskopu. Obraz wideo z wewnętrznych ścian jelita jest wyświetlany na ekranie monitora, a pacjent, w razie potrzeby, może obserwować proces badania z lekarzem. Metoda ta pozwala dokładnie i niezawodnie diagnozować i jest stosowana wszędzie w badaniach proktologicznych.
Jedną z niewątpliwych zalet tej procedury jest to, że po wykryciu jakiejkolwiek edukacji lekarz ma możliwość pobrania swojej mikroparty na biopsję. Właśnie ta analiza najdokładniej pokazuje naturę i przyczynę patologicznego procesu. Czas diagnostyczny nie jest dłuższy niż 15 minut. Rektomanoskopia jest zalecana pacjentom powyżej 40 lat raz w roku w celu wczesnego wykrywania i leczenia chorób onkologicznych we wczesnym stadium.
W badaniu odbytnicy i okolicy odbytu kobiety na pierwszym miejscu potrzebują po porodzie. Ściany odbytu i pochwy są przylegające do siebie i często są traumatyzowane w taki czy inny sposób podczas porodu. Kobiety w okresie menopauzy również potrzebują corocznych badań proktologów. Konsultacja z lekarzem jest obowiązkowa dla kobiet, których zawód wymaga długiej pozycji siedzącej. Są to księgowi, sekretarki, pracownicy banków i inni pracownicy biurowi. Z powodu braku ruchu i wysiłku fizycznego, często mają zaburzony krążenie krwi w narządach miednicy iw rezultacie pojawiają się hemoroidy. Czasami może zajść potrzeba skonsultowania się z innym specjalistą (na przykład ginekologiem). Badanie proktologiczne u kobiet różni się od mężczyzn jedynie tym, że wykonuje się je na specjalnym fotelu ginekologicznym.
Badanie przez proktologa mężczyzn nie różni się zbytnio od badania kobiet. Jedyna różnica polega na tym, że podczas egzaminu proktolog staje przed różnymi zadaniami. Oprócz typowych chorób charakterystycznych dla kobiet i mężczyzn, diagnozuje się także specyficzne choroby męskie. Należą do nich gruczolak prostaty.
Bez względu na płeć pacjenta wykryto szereg następujących chorób okrężnicy:
Istnieje wiele symptomów, które znacząco pogarszają stan zdrowia i alarmują sygnały o złym stanie jelit. Aby wystąpić takie objawy niepożądane, konieczne jest wizytę u lekarza:
W przypadku chorób odbytnicy lub odbytu, zawsze przeprowadza się kontrolę palca i często wykonuje się instrumentalne badanie. Ale istnieje wiele przeciwwskazań do badania palpacyjnego, anoskopowego i sigmoidoskopowego, o których należy wiedzieć:
Wszelkie dolegliwości, ból, przewlekłe choroby, przyjmowane leki należy zgłosić lekarzowi z wyprzedzeniem. Ból pacjenta podczas badania nie może być, lekarz nie zawsze podejrzewają o proces, obrażenia itp.
Na pierwsze nieprzyjemne objawy należy jak najszybciej zwrócić się do specjalisty. Jest to jedyny sposób na powstrzymanie rozwoju choroby. Nieśmiały i obawiający się proktologa jest wysoce nierozsądny - to jeden z najbardziej delikatnych lekarzy.
Choroby odbytnicy wśród mężczyzn i kobiet nie są rzadkością. Odroczenie wizyty u lekarza nie jest tego warte, ponieważ niektóre choroby mogą prowadzić do poważnych konsekwencji. Ważne jest, aby zidentyfikować problemy proktologiczne na wczesnym etapie, aby uniknąć możliwych poważnych konsekwencji. Pacjent powinien wiedzieć, jak prawidłowo przygotować się do badania przez proktologa.
Proktolog jest lekarzem, który bada i leczy choroby odbytnicy.
Zakłócenie funkcjonowania odbytnicy z powodu różnych czynników: przejadania się, niezdrowej diety, siedzącego trybu życia itp. W wyniku tego rozwijają się choroby proktologiczne, które we wczesnym stadium są bezobjawowe.
Proktolog powinien zostać zbadany pod kątem następujących objawów:
Jeśli podczas wypróżniania wystąpi swędzenie w odbytnicy lub bolesność, należy również skonsultować się z lekarzem.
Z powodu różnych okoliczności ciała obce mogą dostać się do odbytnicy. Naturalnie nie mogą wyjść na zewnątrz. W takim przypadku będziesz potrzebować pomocy proktologa.
Wizyta u proktologa powinna, nawet jeśli nie ma dolegliwości, kobiet w planowaniu ciąży, po porodzie, osób o większej wadze, po zabiegu operacyjnym na odbytnicy.
Kufel Esmarcha - urządzenie do czyszczenia jelit przed badaniem przez proktologa
Konieczne jest odpowiednie przygotowanie do egzaminu przez proktologa. Przygotowanie polega na oczyszczeniu odbytnicy. W tym celu wykonaj lewatywy oczyszczające lub zażyj środki przeczyszczające.
Lewatywy do czyszczenia jelit to najczęstsza metoda przygotowania do badania przez proktologa. W przypadku lewatyw należy użyć przegotowanej wody o objętości około 1,5-2 litrów. Wykonanie zabiegu za pomocą strzykawki nie jest zbyt wygodne, dlatego zaleca się używanie kubka Esmarch. Gumowa rurka i rękojeść są przymocowane do zbiornika, co pozwala kontrolować przepływ płynu do jelita.
Procedura jest następująca: pacjent leży na lewym boku, z nogami zgiętymi w kolanach i ciągnąc się do brzucha, i rozkłada pośladki. Następnie końcówka jest umazana olejem roślinnym lub wazeliną i można ją wstrzyknąć do odbytu ruchem obrotowym. Jeśli proktolog zostanie zbadany w pierwszej połowie dnia, wówczas lewatywa jest podawana dwa razy - wieczorem i rano. W tym samym czasie wykonać procedurę w odstępach czasu jednej godziny.
Jeść rano i wieczorem nie jest zalecane. W przypadku badania wieczorem wstaw lewatywa w przeddzień przyjęcia i na kilka godzin przed pójściem do lekarza.
Aby oczyścić jelito, możesz użyć środków przeczyszczających: Duphalac, Fortrans, Mikrolaks, Pirilaks, Lavakol i innych.
Lek rozpuszcza się w litrze wody i przyjmuje doustnie co 15 minut w przeddzień badania. Środki przeczyszczające mają przeciwwskazania, więc można je stosować wyłącznie z zaleceniem lekarza.
Przydatne wideo - Jak wygląda inspekcja u proktologa:
Preparaty o działaniu przeczyszczającym mają wiele zalet, w przeciwieństwie do innych metod oczyszczania jelit: pomoc zewnętrzna i podawanie lewatywy nie są wymagane, nie należy stosować specjalnych diet. Wady obejmują występowanie efektów ubocznych i wiele przeciwwskazań. Możesz oczyścić jelita w celu zbadania za pomocą mikro-lewatywy za pomocą środków przeczyszczających. Będzie to wymagało 2-3 procedur przygotowania jelita do badania proktologicznego.
Procedura badania przez lekarza proktologa
Proktolog bada obszar okostny i badanie odbytnicy cyfrowej. Pacjent proszony jest o zasiadanie w fotelu proktologicznym, który dzięki swojej konstrukcji jest bardzo podobny do fotela ginekologicznego. Pacjent leży na plecach, pochyla nogi i rozciąga się na boki. W tej pozycji lekarz może zbadać okolice odbytu.
Kolejne jest cyfrowe badanie odbytu, które pozwala określić napięcie mięśniowe zwieracza, rozpoznać hemoroidy, guzy lub szczelinę odbytu. Jeśli to konieczne, przeprowadza się badanie instrumentalne za pomocą anoskopu - wziernika odbytnicy.
Anoskopia, instrumentalna metoda badania, umożliwia badanie jelita na głębokość 15 cm.
Ta metoda badawcza umożliwia ocenę stanu błony śluzowej, pobranie wymazu i tkanki do analizy oraz przeprowadzenie minimalnie inwazyjnych zabiegów chirurgicznych.
Jeśli podejrzewasz raka, polipy lub choroby zapalne wykonują rektoskopię.
Podczas badania można zidentyfikować polipy, nowotwory, bruzdy w odbycie, wypadanie odbytnicy i inne patologie.
Podczas ogólnej inspekcji można wykryć, wyczuwać nowotwory, oszacować rozmiar, lokalizację. Większość chorób można zdiagnozować za pomocą skanowania palcem.
Proktolog ocenia stan tkanek przypominających jelita, mięśnie zwieracza, a także bada guzki i węzły hemoroidalne. Po rozpoznaniu lekarz przepisze konieczne leczenie.
Badanie może wykryć następujące choroby i patologie odbytnicy:
Zgodnie z wynikami anoskopii lekarz przeprowadzający badanie ocenia kolor, wilgotność, ulgę w błonie śluzowej, ton i czynność ruchową jelit.
Istnieją pewne ograniczenia anascopy, które musisz znać!
Manualne badanie odbytnicze nie jest wykonywane przy zwężeniu odbytu. Badanie w tym przypadku będzie bolesne i niebezpieczne z powodu możliwości obrażeń.
Ponadto nie ma badań przesiewowych w kierunku zakrzepicy hemoroidów i silnego bólu. W przypadku nieznośnego bólu podczas badania palpacyjnego pacjent otrzymuje środek znieczulający, a po pewnym czasie kontynuuje badanie. Jeśli to konieczne, uciekaj się do znieczulenia. Zabrania się prowadzenia kolonoskopii i rektoromanoskopii w przypadku patologii naczyń i niewydolności oddechowej.
Anoskopii nie przeprowadza się w procesach zapalnych w jelicie, w ostrym stadium zapalenia paroprotezy lub krwawienia z hemoroidów.
Wszelkie manipulacje są przeciwwskazane do krwawienia z jelit. Lekarz przepisuje leki hemostatyczne. Po ulepszeniu przeprowadza się badanie.
W przypadku jakichkolwiek przeciwwskazań procedura jest odroczona, ponieważ w przeciwnym razie można uzyskać komplikacje w postaci szoku lub krwawienia.
Aby zapobiec chorobom odbytu, musisz przestrzegać następujących zasad i zaleceń:
Przy regularnym wdrażaniu tych zaleceń, potrzeba leczenia zniknie sama.
Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.
Badanie przez proktologa jest procedurą, która jest okresowo konieczna zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, zwłaszcza ciężarnych lub nowo narodzonych.
Proktologia to gałąź medycyny, która specjalizuje się w diagnostyce, leczeniu i zapobieganiu chorobom jelita grubego. Według statystyk medycznych liczba zidentyfikowanych patologii jelita grubego w ciągu ostatniego roku wzrosła o 13%. Dlatego terminowy dostęp do specjalisty jest gwarancją skutecznego leczenia i minimalnego ryzyka powikłań.
Badanie przez proktologa jest procedurą, która jest okresowo konieczna zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet, zwłaszcza ciężarnych lub nowo narodzonych.
Proctolog lub coloproctologist (oficjalna nazwa od 1997 roku zgodnie z europejskimi standardami medycznymi) - specjalista zajmujący się diagnostyką i leczeniem chorób okrężnicy. Należą do nich:
Zarówno mężczyźni, jak i kobiety powinni zostać skierowani do proktologa w celu zbadania, czy występują następujące objawy:
Przygotowanie do badania jest obowiązkowe, chyba że pacjent ma silne krwawienie, złe ruchy jelit i silny ból. Przy takich objawach procedury przygotowawcze obejmujące oczyszczanie jelit są niepożądane i mogą być niebezpieczne, dlatego badanie przez proktologa odbywa się bez przygotowania.
Najłatwiejszym i najbezpieczniejszym sposobem przygotowania jest użycie lewatywy oczyszczającej:
Do przeprowadzenia lewatywy oczyszczającej użyj kubka Esmarcha. Ciepła przegotowana woda wlewa się do niej (temperatura wynosi od 20 do 26 0 С). Kubek umieszcza się na wysokości około 1,5 m. Następnie pacjent leży po swojej lewej stronie i umieszcza naoliwiony koniec tuby w odbycie i wstrzykuje wodę, kontrolując proces.
Do przeprowadzenia lewatywy oczyszczającej użyj kubka Esmarcha.
Możliwe jest przygotowanie do kontroli za pomocą środków przeczyszczających opartych na glikolu polietylenowym: Fortrans lub Endofalc. Do przygotowania wysokiej jakości wystarczy 3 paczki leku (1 saszetka na 15-20 kg masy ciała).
W przypadku kobiet w ciąży, oczyszczanie jelit najlepiej wykonywać przy pomocy regularnej lewatywy oczyszczającej - gruszki.
Badanie przez proktologa jest bezbolesne, ale może powodować pewien dyskomfort. Procedura jest przeprowadzana w kilku etapach:
Badanie przez proktologa jest całkowicie tą samą procedurą dla mężczyzn i kobiet.
Bez instrumentalnego badania odbytnicy przez proktologa niemożliwe jest ustalenie dokładnej diagnozy. Istnieje jednak szereg przeciwwskazań, w których ta metoda diagnostyczna, jak badanie palcem, nie jest przeprowadzana:
Chorobie jelita towarzyszą objawy, które naruszają zwykły sposób życia i powodują znaczny dyskomfort. Wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza na czas.
Badanie proktologa u kobiet jest często obarczone pewną niezręcznością, moralnym dyskomfortem.
Wizyta u lekarza pozwala szybko pozbyć się objawów choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.
Proktologia zajmuje się diagnostyką i terapią patologii odbytu, jelita grubego (odbytnicy i okrężnicy), okolicy odbytnicy.
Podczas badania koloproctologa można zidentyfikować następujące choroby w tym obszarze:
Wizyta u proktologa przy pierwszych objawach choroby przyczynia się do jej diagnozy na wcześniejszym etapie, co prowadzi do bardziej skutecznego leczenia i korzystnego rokowania.
Dosyć rzadko pacjenci uczęszczają do proktologa w celach profilaktycznych. Zwykle ma to miejsce, gdy występują oznaki choroby i dyskomfort.
Aby zapobiec postępowi choroby i uniknąć możliwych powikłań, należy uzyskać pomoc lekarską, jeśli wystąpią następujące objawy:
Niektóre kategorie osób, jest pożądane, aby odwiedzić proktologa w celach profilaktycznych, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo chorób w tym obszarze.
Te grupy osób obejmują:
Przed wizytą u proktologa dziewczęta często mają pytanie o to, w jaki sposób badanie odbywa się u kobiet, czy istnieją cechy i niuanse podczas badania.
Zwykle dla obu płci odbiór jest taki sam, zgodnie ze standardowym schematem.
Wskazane jest przygotowanie z wyprzedzeniem odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące częstości stolca, konsystencji, obecności w nim zanieczyszczeń, jakości żywności, informowania o współistniejących chorobach.
W przypadku dolegliwości bólowych dyskomfort powinien starać się jak najdokładniej wyjaśnić ich charakter i lokalizację.
Im dokładniej sformułowany jest obraz kliniczny, tym łatwiej lekarzowi przyjmującemu ustalić wstępną diagnozę i przepisać dodatkowe badania i terapię.
Anoskopia - lekarz bada pacjenta za pomocą wziernika odbytnicy z anodą LED w celu oceny stanu dystalnego jelita w odległości do 14 cm.
Rectoromanoskopia - urządzenie endoskopowe umożliwia proktologowi penetrację do długości około 40 cm w celu zbadania nabłonka śluzowego odbytnicy i esicy. Metoda ta jest skuteczna w określaniu onkologii w tych miejscach, na które lekarz najpierw patrzy.
Radiolog może być przepisany przez proktologa w celu wyjaśnienia diagnozy, a także zestawu testów laboratoryjnych.
Jakość przygotowania do zabiegu znacznie wpływa na skuteczność badania prowadzonego przez lekarza, zwłaszcza w zakresie instrumentalnych metod badawczych. W tym celu należy opróżnić jelita.
Badanie wzrokowe i palpacyjne może obyć się bez środków przeczyszczających, z wyjątkiem kobiet z zaparciami. W takim przypadku przed zażyciem należy wykonać lewatywę trzy razy: dwa razy wieczorem z przerwą na godzinę i raz na godzinę przed przyjęciem.
Gdy instrumentalne metody badania jelita powinny być czyszczone, zwykle proktolog podaje zalecenia dotyczące przygotowania się do badania kobiety.
Prostą i skuteczną metodą oczyszczania jest użycie środka przeczyszczającego "Fortrans" zgodnie ze schematem podanym w instrukcji.
Możliwe jest użycie mikroprobówek z szybkim działaniem (w pół godziny), do całkowitego oczyszczenia wymagane są 2-3 wlewy.
Przed przyjęciem proktologa należy przeprowadzić higienę krocza i okolicy odbytnicy.
Na kilka dni przed badaniem zaleca się stosowanie diety, z wyjątkiem produktów gazotwórczych (pieczenie, napoje gazowane, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, mleko).
Odpowiednio przeprowadzone szkolenie przyczynia się do jakości badania i manipulacji diagnostycznych, które pozwolą proktologowi ustalić diagnozę, przepisać leczenie i uratować pacjenta przed agonalnymi objawami.
Patologie jelita, okrężnicy, odbytu i okolicy odbytnicy wymagają starannego zbadania, postawienia rozpoznania i odpowiednio dobranego leczenia przez proktologa (koloprocetologa). Z jakimi chorobami współpracuje proktolog, jak wygląda badanie kobiet? Jakie są wskazania do odwiedzenia tego specjalisty i czy istnieje wiele etapów inspekcji?
Przed przystąpieniem do badania pacjenta specjalista powinien zdiagnozować przyczyny problemów. Aby to zrobić, przede wszystkim badanie pacjenta. Zwykle lekarz jest zainteresowany następującymi pytaniami:
To ważne! W celu jak najdokładniejszego wykrycia patologii konieczne jest podanie lekarzowi najbardziej poprawnych i szczegółowych informacji na zadane pytania oraz omówienie wszystkich ekscytujących objawów. Pozwoli to uniknąć błędów w diagnozie i zaleci prawidłowe leczenie.
Dla bardziej produktywnych konsultacji w badaniu pożądane jest, aby być gotowym, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, jakie pytania lekarz zada proktologowi i jak badanie odbywa się u kobiet.
Po rozmowie z pacjentem, po zebraniu wszystkich niezbędnych informacji, lekarz przystępuje do oględzin. Dzięki niemu możesz wykryć:
Badanie u kobiet odbywa się w fotelu proktologicznym, przypominającym fotel ginekologiczny. Kobieta leży na plecach, nogi są zgięte w kolanach i rozwiedzione na boki, opierając się na specjalnych podporach. Zaakceptowana postawa pozwala lekarzowi w pełni zbadać odbyt badanego pacjenta.
Uwaga! Przed wizytą u coloproctologa konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych: wziąć prysznic, wytrzeć odbyt i genitalia wilgotną ściereczką.
Wskazaniem na konieczność zwrócenia się do proktologa jest wykrycie szeregu objawów, w tym:
W celach profilaktycznych proktolog powinien być zdecydowanie badany i badany u kobiet w czasie ciąży, szczególnie w ostatnim trymestrze ciąży, po ostatnich porodach, ponieważ w tych okresach ryzyko hemoroidów jest wysokie, a także w okresie menopauzy.
Blog dla matek: "Szczęśliwa ciąża lub jak wygrałem hemoroidy..." Przeczytaj cały artykuł
Ponadto zaleca się wizytę specjalistyczną w następujących przypadkach:
Wskazówka: wiele patologii odbytu w początkowym stadium występuje bezobjawowo, dlatego wskazane jest odwiedzanie proktologa co roku w celu zapobiegania i poznania, jak badanie odbywa się u kobiet. Wtedy będziesz gotowy na wszelkie niespodzianki.
Oprócz opisanej powyżej kontroli wzrokowej, która nie zawsze jest wystarczająca do zdiagnozowania choroby, istnieje kilka innych etapów badania:
Przed badaniem należy odpowiednio przygotować: opróżnić jelito lewatywą z preparatami przeczyszczającymi. Wystarczy 3-krotna procedura: 2 lewatywy w godzinach wieczornych, z przerwą 1 godziny i 1 rano, 1 godzina przed przyjęciem specjalisty. Przynajmniej na dzień przed wizytą u lekarza należy wyeliminować tłuste pokarmy z diety, przechodząc na zboża, buliony, chude mięso.
Odniesienie: badanie koloproktologu przeprowadza się na czczo.
Wizyta u proktologa nie jest bardzo przyjemną, ale często niezbędną procedurą. Nie wstydź się w biurze u lekarza, zwłaszcza jeśli badanie zostanie przeprowadzone po raz pierwszy. Celem specjalisty jest wykrycie i wyeliminowanie istniejących problemów, a wynik egzaminu zależy od tego, jak bardzo mu ufasz.
Teraz już wiesz, kto jest lekarzem proktologiem, ponieważ badanie odbywa się u kobiet.
Odbytnica jest końcową częścią dystalnego odcinka jelita grubego, która ma nieciągły kształt i jest zamknięta przez odbyt. Odbytnica składa się z kanału odbytu i okolicy miednicy i przylega do układu moczowo-płciowego i rozrodczego. U kobiet jest to ciało macicy i tylny rzut pochwy, u mężczyzn - jądra, prostaty, moczowody i pęcherz. Niestrawione resztki jedzenia, substancje, które nie są wchłaniane przez błony śluzowe jelita cienkiego, bakterie i produkty ich gnicia, sole i składniki żółci przechodzą do odbytnicy. Tworzenie się kału następuje pod wpływem soku trawiennego, zawierającego dużą ilość wydzieliny śluzowej.
Leczeniem chorób odbytnicy jest zaangażowany proktolog. Jeśli istnieją podejrzenia co do obecności patologii jelita grubego, konieczne będzie badanie i konsultacja z lekarzem kolopokardologiem. Statystyki dotyczące chorób odbytnicy są dziś rozczarowujące: prawie 65% pacjentów szuka pomocy medycznej, gdy choroba osiąga zaawansowany stan i konieczna jest interwencja chirurgiczna, aby uzyskać dalsze korzystne rokowanie. Lekarze uważają czynnik psychologiczny za główny powód późnej diagnozy: wielu pacjentów odczuwa dyskomfort i chętnie kontaktuje się ze specjalistą tego profilu. Proktolodzy uważają za rozwiązanie problemu uzyskania maksymalnej informacji o tym, dlaczego badanie z danym lekarzem jest potrzebne i jakie mogą być konsekwencje opóźnienia w leczeniu.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Najczęstszą (i dość ciężką) chorobą odbytnicy są hemoroidy. Ta ekspansja światła żylnych tętnic, tworząc splot hemoroidalny odbytu. Powiększone żyły są często stan zapalny, co powoduje silny zespół bólowy, który wzrasta po wypróżnieniu, wysiłku fizycznym i długotrwałym siedzeniu na twardych powierzchniach. Jeśli uszkodzone naczynia i naczynia włosowate są uszkodzone, pacjent może zauważyć pojawienie się czerwonej krwi na bieliźnie lub powierzchni kału po wypróżnieniu.
Co to są hemoroidy - informacje ogólne
Konsultacje i badanie profilaktyczne proktologa są konieczne u pacjentów zagrożonych rozwojem hemoroidów. Są to kobiety w czasie ciąży i po porodzie, pracownicy biurowi, palacze ciężkie, osoby uzależnione od alkoholu i narkotyków. Badanie tego specjalisty może być pokazane sportowcom, szczególnie jeśli są zaangażowani w sporty siłowe związane z ciągłym napięciem mięśni brzucha i wysiłkiem.
Drugą najczęstszą patologią odbytu u osób w różnym wieku jest zapalenie odbytu. Jest to proces zapalny w błonie śluzowej odbytu, którego przyczyną mogą być nie tylko infekcje, ale także obrażenia obcego obiektu (na przykład zabawki przeznaczone do seksu analnego), a także błędy żywieniowe. Obfitość w diecie tłustych i pikantnych potraw, nieodpowiedni system picia - wszystko to może wywołać stan zapalny i podrażnienie ścian jelit.
Typem zapalenia odbytnicy jest paraproctitis - choroba, w której w procesie zapalnym bierze udział warstwa włókna pararektalnego. Choroba występuje u 40% pacjentów, około połowa z nich ma łagodne objawy, więc nie szuka pomocy medycznej, która często jest przyczyną poważnych powikłań.
Badanie proktologa pomoże również zidentyfikować lub podejrzewać następujące choroby i patologie:
Jeśli ciało obce utknie w odbycie, lekarz będzie mógł go usunąć za pomocą narzędzi.
Cyfrowe badanie doodbytnicze
Zaleca się, aby proktolog był poddawany badaniom profilaktycznym raz w roku dla osób powyżej 60 roku życia, a także dla pacjentów, których bezpośredni krewni cierpieli na raka jelita grubego lub złośliwe nowotwory przewodu pokarmowego. Pozostali pacjenci zwracają się do tego specjalisty tylko wtedy, gdy pojawią się bolesne objawy lub zostaną skierowani przez miejscowego lekarza, jeśli podejrzewają patologię odbytnicy.
Istnieje kilka niebezpiecznych objawów, które wymagają konsultacji / badania specjalisty i mogą wskazywać na procesy zapalne, nowotworowe lub zakaźne w odbycie. Należą do nich:
To ważne! Niebezpiecznym znakiem jest pojawienie się czarnej nieforemnej płynnej konsystencji kału. Ten objaw może być objawem utajonego krwawienia z żołądka lub jelit. Krew krzepnie pod wpływem masy płytkowej i przyjmuje ciemny kolor, pozostawiając odbyt w postaci gęstej jak galaretka masy. Ukryte krwawienie jest śmiertelnym stanem, w którym konieczne jest pilne hospitalizowanie pacjenta w szpitalu chirurgicznym proktologii.
Podczas pierwszej wizyty lekarz zbiera pełną historię pacjenta, dane dotyczące diety, stylu życia. Informacje te mogą być przydatne przy formułowaniu schematu leczenia, ponieważ niektóre leki stosowane w leczeniu chorób odbytnicy są niezgodne z napojami alkoholowymi i wymagają ograniczenia palenia. Po rozmowie z pacjentem lekarz przeprowadza kontrolę wzrokową i badanie palpacyjne strefy odbytu i przestrzeni odbytniczej.
Bimanual cyfrowe badanie odbytnicy
Aby to zrobić, musisz rozebrać się i przyjąć pozę, która jest wygodna dla zabiegu. Sam inspekcja zajmuje nie więcej niż 5-7 minut i zwykle nie powoduje bólu, jeśli jest przeprowadzana przez doświadczonego specjalistę. Zgodnie z wynikami badania doodbytniczego, lekarz wyciągnie wnioski dotyczące stanu błony śluzowej odbytu, obecności guzów, polipów i torbieli, oznak wady wrzodowej i erozyjnej, możliwe powstawanie przetokowych przejść. Jeśli zaplanowano badanie u pacjenta w celu zdiagnozowania hemoroidów, lekarz będzie w stanie ocenić obecność zapalenia hemoroidów, ich wielkość, liczbę i stopień zmniejszenia. Jeśli nie można tego zrobić ręcznie, pacjent może wymagać leczenia chirurgicznego.
Klasyczna postawa na palpację odbytnicy to pozycja kolanowo-łokciowa. Specjalna tkanina z otworem wkładana jest na pośladki pacjenta, przez które lekarz uzyskuje dostęp do obszaru badań. Niektóre kliniki używają jednorazowych bawełnianych spodni do tego celu.
Stanowisko kolano-łokieć do wglądu
Pomimo wygody postawy stawu kolanowego dla lekarza, w wielu instytucjach jest ona porzucana, ponieważ większość pacjentów doświadcza poważnego dyskomfortu psychicznego. W takim przypadku badanie można przeprowadzić na kanapie, ale nie wszystkie pomieszczenia są wyposażone w specjalne urządzenia do wykonywania niezbędnych procedur w tej pozycji, więc jeśli lekarz nalega na pozycję "klęcząc z oparciem na łokciach lub barkach", nie należy odmawiać. Pacjent musi pamiętać, że jakość recenzji wpływa bezpośrednio na dokładność i skuteczność diagnozy.
Proctolog omawia wyniki badań z pacjentem
Jeżeli konsultacja i badanie proktologa są przypisane do kobiety, procedura jest najczęściej przeprowadzana na krześle przypominającym ginekologiczną. W tym przypadku pacjent może znajdować się na plecach z rozstawionymi nogami i podniesioną miednicą, a także w pozycji kolana-łokcia z wyciągniętymi ramionami. Jeśli kobieta jest w ciąży, a okres ciąży przekracza 20 tygodni, badanie przeprowadza się na kanapie.
Proctologist bada kobietę
Jeśli pacjent zostanie po raz pierwszy wysłany do badania, nie jest wymagane specjalne szkolenie, ale konieczne jest przestrzeganie pewnych zaleceń. Dzień przed wizytą lekarską należy odrzucić smażone i pikantne potrawy, marynowane i konserwowane warzywa, słodycze i alkohol. Z diety należy również wykluczyć żywność, która zawiera dużą ilość puryn, a także dania, które powodują procesy rozkładu i fermentacji. Przyczyniają się do zwiększenia wykształcenia i wzdęć: stany te mogą nie tylko powodować nieprawidłową diagnozę, ale także wzdęcia (mimowolne uwalnianie gazów) podczas badania palpacyjnego.
Produkty zawierające purynę
To właśnie te sytuacje najczęściej powodują, że pacjenci odmawiają ponownego odwiedzenia proktologa, dlatego w przeddzień odbioru należy zaprzestać używania następujących produktów:
Wskazówka! Wieczorem przed badaniem można wziąć lek z grupy karminowców na bazie simetikonu, na przykład Espumizan lub Sub-Simplex. Symetykon niszczy pęcherzyki gazu i zapobiega powstawaniu nowych związków gazowych, ułatwiając palpację odbytnicy i stan psychiczny pacjenta podczas zabiegu.
Najczęściej lewatywa nie jest wymagana przed wstępnym badaniem proktologa, ale pacjenci z przewlekłym zaparciem powinni oczyścić jelita w przeddzień podawania, a następnie nie jeść (jeśli rano zaplanowano podawanie leku). Jeśli pacjent ma badanie wieczorne, lewatywa może być wykonana rano. Możesz użyć do tych celów gotowych mikroprocesorów "Mikrolaks". Jedna probówka zawiera jedną dawkę leku dla osoby dorosłej. Efekt po użyciu pojawia się w ciągu 5-15 minut.
Tabela Inne leki z grupy środków przeczyszczających.