Image

Zaparcia u dzieci 2 lat Komarovsky

Czy wiesz, że:

  • wśród dzieci poniżej jednego roku prawie jedna piąta cierpi na zaparcia;
  • u starszych dzieci zaparcia mogą pojawić się co szósty;
  • jedna czwarta wszystkich młodych gastroenterologów skarży się na zaparcia [1, 2].

Zaparcia są bardzo częstym problemem u dzieci i dorosłych. Faktem jest, że proces defekacji jest dość złożony i zależy od wielu różnych czynników - od struktury jelita do poziomu aktywności fizycznej. A jeśli pojawią się trudności przynajmniej na jednym z tych etapów, pojawia się zaparcie.

Zaparcie: co to jest?

W tłumaczeniu z łaciny "zaparcie" (constipatio) oznacza "przeciążenie". Masy kałowe gromadzą się w jelicie grubym i nie wychodzą. Taki stan może objawiać się na bardzo różne sposoby.

Klasycznym objawem jest zmniejszenie liczby wypróżnień. W różnym wieku, dzieci kupują różnie. Noworodek karmiący piersią ma krzesło tyle razy, ile je. Po 6 tygodniach dzieci mogą dostać 12-15 razy dziennie, a 1 raz w 3-5 dni. Jednakże, jeśli dziecko jest karmione butelką, częstość stolca jest bardziej regularna - 1-4 razy w ciągu 24-36 godzin.

Wraz z wprowadzeniem karmienia uzupełniającego stolec staje się bardziej gęsty i pojawia się 1-4 razy dziennie. U dzieci w wieku przedszkolnym uważa się je za normalne co najmniej raz na 24-48 godzin, gdyż defragmentacja dzieci w wieku szkolnym może wystąpić 3 razy w tygodniu - i jest to również wariant normy [3-5].

Ale rzadka defekacja nie jest jedyną oznaką zaparcia. Dziecko może jeść codziennie lub nawet kilka razy dziennie, ale jeśli ma bóle podczas kału lub twarde, suche stolce lub nadmiernie długie i ciężkie wysiłki, nadal uważa się je za zwykłe zaparcia.

Jaka jest przyczyna zaparcia?

95% wszystkich zaparć u dzieci jest funkcjonalnych. Oznacza to, że tylko niewielka część dzieci ma pewne wrodzone cechy jelita. Większość dzieci ma zaparcia związane z problemami zewnętrznymi. Spośród nich najczęstsze to:

  • Brak wody w diecie dziecka. Gdy dziecko jest karmione wyłącznie piersią, suplementacja zwykle nie jest konieczna. Ale jeśli miękisz dostanie mieszankę lub już zaczął jeść komplementarne pokarmy, z pewnością będzie potrzebował dodatkowych źródeł płynu. Niestety, nie ma jednolitych norm dotyczących ilości wody, jaką powinno pić każde dziecko. Wiele zależy od wieku dziecka, jego właściwości odżywczych, klimatu itp. Są tylko ogólne zalecenia: używaj tylko wody jako suplementu (nie kompotu, soku, słodkich napojów gazowanych!) I daj dziecku co najmniej 100-150 ml wody dziennie, oprócz zup, napojów kwaśnego mleka, mleka i innych źródeł płynu [6, 7 ].
  • Brak błonnika pokarmowego w diecie i nadmiernie posiekane jedzenie. Często spotykają się z rodzicami młodszych dzieci. Ulubione dziecko chętnie je chleb, płatki, wermiszel, ale pluje warzywami, a nawet przecierami owocowymi i kategorycznie odmawia jedzenia kawałków. W rezultacie masy kału tworzą się bardzo powoli, stają się bardziej gęste, defekacja staje się trudna i pojawia się zaparcie.
  • Problemy psychologiczne. Jest to typowe, zwłaszcza dla dzieci, które są zbyt wcześnie i zbyt agresywnie przyzwyczajone do puli. Maluchy powstrzymują chęć oddawania kału, aby nie usiąść na doniczce jeszcze raz - i po chwili ciało przestaje wysyłać sygnały o potrzebie kupowania. Masa kałowa przez długi czas stoi w odbytnicy, rozciąga ją, wysycha - defekacja staje się bolesna. A jeśli dziecko kiedykolwiek chorowało, by go szturchnąć, będzie próbował powstrzymać się jeszcze silniej.

Podobna sytuacja może wystąpić w przedszkolu, a nawet w pierwszej równiarka, jeśli nie lubią toalety. Niewygodne toalety, brak wystarczającej prywatności, nieprzyjemny zapach, brud - wszystko to może spowodować, że dziecko powstrzyma chęć wypróżnienia się przed powrotem do domu. W domu możesz zapomnieć o potrzebie pójścia do toalety. Kilka dni w takim rytmie - i powstało zaparcie.

  • Alergie pokarmowe. Najczęściej jest uczulony na białka mleka krowiego, ale może też być reakcją na inne produkty. Czasami zaparcie jest jedynym objawem alergii pokarmowych, czasami towarzyszy im ból brzucha i / lub wysypka skórna. Często wraz z alergiami pokarmowymi dziecko może również doświadczać niedoboru laktazy. W tym przypadku dziecko nie ma wystarczającej ilości enzymów do trawienia mleka. Najczęściej temu schorzeniu towarzyszy rozcieńczenie stolca, ale u 10% dzieci może pojawić się zaparcie.

A to tylko niewielka część przyczyn zaparć. Nadal istnieją infekcje, zaburzenia metaboliczne, brak aktywności fizycznej (tak, jeśli dziecko porusza się trochę, może mieć zaparcia!), Problemy z trawieniem i wiele, wiele więcej.

Jak pomóc dziecku?

Ponieważ może być trudno zidentyfikować przyczynę zaparcia u dziecka, konieczne jest, aby dziecko zostało zbadane przez lekarza. W razie potrzeby zaleci dodatkowe testy i badania w celu wyjaśnienia diagnozy i wyboru leczenia.

Cóż, przed wizytą u lekarza jest zalecane:

  1. Sprawdź schemat picia dziecka. Usuń herbatę, słodkie napoje i regularnie podawaj wodę tak często, jak to możliwe. Jeśli dziecko nie chce go wypić, może otrzymać 1-2 łyżki wody co 30-60 minut. Łatwo jest wypić dwie łyżki, a za dzień w takim tempie zbierze się niezbędną ilość płynu.
  2. Aby analizować odżywianie dziecka, aby zwiększyć liczbę produktów, które mają właściwości przeczyszczające.
  3. Użyj środków przeczyszczających, aby przywrócić regularne stolce i wyeliminować rozwój bolesnych ruchów jelit, które tylko pogłębiają problem.

Który środek przeczyszczający lepiej wybrać?

Wybór środków przeczyszczających jest dziś bardzo duży. Oto świece, syropy, mikrochrony i zwykłe lewatywy... Wszystkie mają swoje plusy i minusy.

  • Świece z gliceryną. Jest to prawdopodobnie najlepsza opcja, szczególnie dla dzieci cierpiących na alergie. Gliceryna jest hipoalergiczna, skutecznie eliminuje zaparcia i nie ma skutków ubocznych charakterystycznych dla innych rodzajów środków przeczyszczających. Istnieją zarówno świece dla dorosłych, jak i osobna forma dla dzieci - Glycelaks dla dzieci. Dzieci Glitselaks mogą być stosowane nawet u dzieci w wieku od 3 miesięcy. Aby osiągnąć pożądany efekt wystarczy 1 świeca dziennie.
  • Preparaty laktulozowe. Laktuloza jest błonnikiem pokarmowym, który promuje wypróżnienia. Należy zauważyć, że przy niedoborze laktazy te leki są przeciwwskazane, aw każdym razie, w pierwszych dniach podawania, mogą powodować silne wzdęcia i bóle brzucha.
  • Mikrokornery Te fundusze przynoszą bardzo szybką ulgę: po 10-15 minutach po użyciu dziecko może zacząć bzykać. Jednak po wprowadzeniu mikroukładów do odbytnicy dziecko może odczuwać nieprzyjemne uczucie pieczenia z powodu drażniącego działania cytrynianu sodu. Laurylosulfooctan sodu, który jest również częścią mikrobiolastów, może wywoływać rozwój alergii u dzieci z predyspozycją do niego.
  • Konwencjonalna enema z ciepłą wodą. Narzędzie jest proste i znajome, ale... nie każdy rodzic może prawidłowo wykonać lewatywę. Źle wykonana lewatywa może powodować wiele problemów u dziecka, aż do konieczności interwencji chirurgicznej.

Pamiętaj: zaparcie to poważny problem! Skoncentruj się nie tylko na częstotliwości krzesełka, ale także na jego charakterze, bólu brzucha, bólu podczas defekacji. A jeśli masz jakiekolwiek problemy, spróbuj skontaktować się z pediatrą lub gastroenterologiem. Wybór - nawet przed wizytą u lekarza! - środek przeczyszczający dla dziecka, staraj się dawać pierwszeństwo lekom o niskim uczuleniu z minimalnymi skutkami ubocznymi.

opublikowany 04.04.2016 08:00
zaktualizowany 27.04.2016