Dzisiaj niewiele osób myśli o tym, czym jest serce po zawale serca, ile osób żyje po obwodnicy serca i innych ważnych kwestiach, dopóki choroba nie zacznie się rozwijać.
Choroba niedokrwienna serca jest dziś jedną z najczęstszych patologii układu krążenia. Niestety liczba pacjentów zwiększa się każdego roku. W wyniku choroby niedokrwiennej serca dochodzi do uszkodzenia mięśnia sercowego z powodu niewystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Wielu czołowych kardiologów i terapeutów z całego świata próbowało radzić sobie z tym zjawiskiem za pomocą tabletek. Ale nadal operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) wciąż pozostaje, choć jest radykalnym, ale najskuteczniejszym sposobem walki z chorobą, co potwierdziło jej bezpieczeństwo.
Po wykonaniu zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych pacjent umieszcza się na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale intensywnej terapii. Zwykle niektóre środki znieczulające utrzymują się przez jakiś czas po tym, jak pacjent budzi się po znieczuleniu. Dlatego jest on podłączony do specjalnego urządzenia, które pomaga w wykonywaniu funkcji oddychania.
Aby uniknąć niekontrolowanych ruchów, które mogą uszkodzić ściegi po ranie pooperacyjnej, wyciągnąć cewniki lub dreny, a także odłączyć kroplówkę, zamocować pacjenta za pomocą specjalnych narzędzi. Elektrody również są z nim połączone, które rejestrują stan zdrowia i pozwalają personelowi medycznemu kontrolować częstotliwość i rytm skurczów mięśnia sercowego.
Pierwszego dnia po operacji serca wykonywane są następujące manipulacje:
Również pierwszego dnia usuwa się rurkę oddechową, ale pozostaje przewód żołądka i drenaż klatki piersiowej. Pacjent w pełni oddycha już samodzielnie.
Wskazówka: na tym etapie regeneracji ważne jest, aby osoba operowana była utrzymywana w cieple. Pacjent jest owinięty w ciepły koc lub wełniany koc i aby uniknąć stagnacji krwi w naczyniach kończyn dolnych, noszone są specjalne pończochy.
Aby uniknąć komplikacji, nie ćwicz fizycznie bez konsultacji z lekarzem.
Pacjent pierwszego dnia potrzebuje spokoju i opieki personelu medycznego, który między innymi komunikuje się ze swoimi krewnymi. Pacjent tylko kłamie. W tym okresie przyjmuje antybiotyki, środki przeciwbólowe i środki uspokajające. Przez kilka dni można zaobserwować nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała. Jest to uważane za normalną reakcję organizmu na operację. Ponadto może wystąpić silna potliwość.
Jak można zauważyć, po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych pacjent wymaga zewnętrznej opieki. Jeśli chodzi o zalecany poziom aktywności fizycznej, w każdym indywidualnym przypadku jest on indywidualny. Na początku można po prostu usiąść i chodzić w pokoju. Po pewnym czasie można już wyjść z komory. I tylko w czasie wypisu pacjent może chodzić przez długi czas wzdłuż korytarza.
Porada: zaleca się, aby pacjent leżał na wznak przez kilka godzin, podczas gdy konieczna jest zmiana jego pozycji, obracając się z boku na bok. Długie leżenie na plecach bez aktywności fizycznej zwiększa ryzyko wystąpienia stagnacji płuc ze względu na nagromadzenie nadmiaru płynu w płucach.
Podczas stosowania żyły odpiszczelowej jako przeszczepu można zaobserwować obrzęk nóg na odpowiedniej nodze. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy funkcję zastąpionej żyły przyjmują mniejsze naczynia krwionośne. Z tego powodu pacjent jest zalecany przez 4-6 tygodni po operacji, aby nosić pończochy podtrzymujące z elastycznego materiału. Ponadto, w pozycji siedzącej, ta noga powinna być nieznacznie podniesiona, aby nie zakłócać krążenia krwi. Po kilku miesiącach obrzęk ustępuje.
W trakcie rekonwalescencji po operacji pacjenci mają zakaz podnoszenia ciężarów większych niż 5 kg i wykonywania ćwiczeń fizycznych z dużym obciążeniem.
Szwy są usuwane tydzień po operacji, a ze skrzyni - tuż przed wypisem. Leczenie następuje w ciągu 90 dni. Przez 28 dni po zabiegu nie zaleca się chodzenia za kierownicę, aby uniknąć możliwego uszkodzenia mostka. Aktywność seksualna może być wykonywana, jeśli ciało przyjmuje pozycję, w której obciążenie klatki piersiowej i ramion jest zminimalizowane. Możesz wrócić do miejsca pracy półtora miesiąca po operacji, a jeśli praca jest siedząca, to nawet wcześniej.
Ogółem po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych rehabilitacja trwa do 3 miesięcy. Obejmuje on stopniowy wzrost obciążenia podczas ćwiczeń, który należy wykonywać trzy razy w tygodniu przez jedną godzinę. W tym samym czasie pacjenci otrzymują rekomendacje dotyczące stylu życia, które muszą być przestrzegane po operacji, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo progresji choroby wieńcowej. Obejmuje to rzucenie palenia, odchudzanie, specjalne odżywianie i bieżące monitorowanie poziomu cholesterolu we krwi i ciśnienia krwi.
Nawet po wypisaniu ze szpitala, będąc w domu, należy przestrzegać określonej diety, która zostanie przepisana przez lekarza prowadzącego. To znacznie zmniejszy ryzyko rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych. Jednym z głównych produktów, których stosowanie należy zminimalizować, są tłuszcze nasycone i sól. Przecież operacja nie gwarantuje, że w przyszłości nie będzie problemów z przedsionkami, komorami, naczyniami i innymi elementami układu krążenia. Ryzyko to znacznie wzrośnie, jeśli nie zastosujesz się do określonej diety i prowadzisz beztroski styl życia (kontynuuj palenie, picie alkoholu i nie angażuj się w trening fitness).
Konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety, a następnie nie będzie musiał ponownie stawić czoła problemom, które doprowadziły do interwencji chirurgicznej. Nie będzie żadnych problemów z przeszczepionymi naczyniami zastępującymi tętnice wieńcowe.
Wskazówka: oprócz diety i gimnastyki konieczne jest monitorowanie własnej wagi, której nadmiar zwiększa obciążenie serca, a tym samym zwiększa ryzyko nawrotów choroby.
Zakrzepica żył głębokich
Mimo że operacja ta w większości przypadków zakończy się powodzeniem, podczas okresu odzyskiwania mogą wystąpić następujące komplikacje:
Wskazówka: przyjmowanie statyn (leki obniżające poziom cholesterolu we krwi) przed CABG znacząco zmniejsza ryzyko rozproszonych skurczów przedsionkowych po operacji.
Niemniej jednak okołooperacyjny zawał mięśnia sercowego jest uważany za jedno z najpoważniejszych powikłań. Komplikacje po AKSH mogą się pojawić z powodu następujących czynników:
Ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym jest najbardziej podatne na kobiety, osoby starsze, diabetyków i pacjentów z niewydolnością nerek. Dokładne badanie przedsionków, komór i innych części najważniejszych narządów człowieka przed zabiegiem może również pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań po CABG.
W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań konieczna jest rehabilitacja po pomostowaniu serca. Obejmuje specjalną dietę, ćwiczenia, terapię lekową i zmianę w zwykłym trybie życia. Zajęcia można wykonywać w domu lub w sanatorium.
Krążenie naczyń krwionośnych jest czasem jedynym sposobem przywrócenia ich aktywności życiowej. Choroba występuje z powodu złego przepływu krwi. Zakłócenia w krążeniu krwi mogą wystąpić w jednym lub kilku naczyniach w tym samym czasie. Kiedy jedno z nich jest zablokowane, serce nie otrzymuje wymaganej ilości krwi, co prowadzi do głodu tlenu. Brak korzystnych substancji może prowadzić do rozwoju poważnych chorób. W niektórych przypadkach może być śmiertelne.
Powszechną operacją jest operacja pomostowania tętnic wieńcowych. Interwencja pozwala nie tylko uratować życie człowieka, ale także przywrócić mu normalny tryb życia.
Operacja jest wykonywana po procedurach diagnostycznych i wstępnym przygotowaniu. Naczynia są często pobierane z kończyn dolnych. Operacja jest przeciwwskazana w obecności nieuleczalnej choroby, na przykład onkologii.
Przeprowadzono w następujący sposób:
W zależności od przeszczepów naczyniowych:
Mammonokoronarny manewrowanie odbywa się poprzez tworzenie zespolenia między serca i wewnętrznych tętniczych naczyń krwionośnych.
Pozwala to uzyskać dobry i trwały wynik, ponieważ naczynia mają dużą średnicę i są odporne na tworzenie blaszek miażdżycowych.
Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych obejmuje obserwację i leczenie szwów, stosowanie diety i aktywności fizycznej. Ocenę wyniku można przeprowadzić po dwóch miesiącach, używając EKG.
Rodzaj manewrowania dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę choroby, a także cechy ciała.
Rehabilitacja po operacji naczyń pomostowych serca jest konieczna do pełnego powrotu do pełnego życia. Pozwala na zachowanie działania nowego bocznika i zapobiegnięcie jego nakładaniu.
Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych pozwala na:
Cele są uważane za osiągnięte, gdy osoba w pełni powróciła do zwykłego trybu życia.
Jak długo trwa rehabilitacja po omijaniu serca?
Rehabilitacja po operacji pomostowania serca wykonywana jest przez trzy miesiące. Terminy te są przybliżone, wszystko zależy od cech pacjenta. W tym okresie należy zwrócić szczególną uwagę na specjalne procedury odzyskiwania.
Życie po pomostowaniu serca zależy bezpośrednio od pacjenta i jego chęci przestrzegania zaleceń lekarza.
Po operacji i wypisaniu ze szpitala, rehabilitacja rozpoczyna się po operacji serca w domu. Możesz zmniejszyć ilość blizn, stosując specjalne maści.
Po tej operacji konieczne jest całkowite wyeliminowanie złych nawyków. Zabrania się palenia, alkoholu.
Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Z reguły obejmują leki, które zwiększają płynność krwi, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi.
Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych polega na rewizji diety.
Czynnikiem, który przyczynia się do słabego krążenia, jest nadmiar cholesterolu we krwi. Patrząc na to, konieczne jest wyeliminowanie tłuszczów z diety. Włącz do diety te pokarmy, które przyczyniają się do ich usunięcia z organizmu.
Zabronione są następujące produkty:
Każdy dzień w diecie powinien zawierać dużą liczbę warzyw, ziół, owoców, ryb i owoców morza, gotowanego kurczaka i wołowiny. Nabiał i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Źródłem tłuszczu może być olej słonecznikowy w ilości 2 łyżek dziennie.
Naczynia solne muszą być po ich przygotowaniu. Dzienna stawka soli to 4 gramy. Uzupełnij równowagę wodną ciała, pobierając wodę pitną w ilości jednego litra.
Nie zaleca się przyjmowania następujących napojów: mocnej herbaty, energii i napoju gazowanego.
Rehabilitacja po operacji obejścia serca powinna obejmować wysiłek fizyczny. Wiele osób uważa, że po operacji trzeba dbać o siebie i poruszać się jak najmniej. Ale tak nie jest.
Prawidłowe zaplanowanie obciążenia pomoże kardiologowi i specjalistom w zakresie terapii ruchowej. Niektórzy wykonują własną pracę, wybierają potrzebny ładunek, kierując się osobistą intuicją. Może to prowadzić do wielu komplikacji.
Jeśli to możliwe, odwiedź sanatorium. Doświadczeni specjaliści będą mogli wybrać indywidualny program szkoleniowy, a także monitorować stan pacjenta. Ćwiczenie jest rozprowadzane w taki sposób, że pacjent bezpiecznie i w krótkim czasie rozszerza swoje umiejętności.
Kiedy samokształcenie pacjenta musi wyraźnie monitorować wskaźniki pulsu i ciśnienia. Kompleksowa terapia ruchowa powinna stać się sposobem na życie dla osób, które przeszły operację.
Aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na stan psychiczny osoby, ponieważ pacjenci często popadają w depresję. Zabronione jest stosowanie treningu siłowego, na przykład koszykówki, piłki nożnej, boksu.
Po zakończeniu okresu rekonwalescencji pacjent ma lepszą formę fizyczną niż przed operacją. Potrafi biegać, wspinać się po schodach, pływać, jeździć na rolkach i tak dalej.
Możesz prowadzić samochód miesiąc po operacji. Możliwość dokonywania długich podróży i lotów należy omówić z lekarzem.
Oprócz rehabilitacji społecznej, rehabilitacja psychologiczna jest bardzo ważna dla osoby po operacji. Psycholog, krewni i przyjaciele, udzielanie wsparcia, poprawianie sytuacji.
Jeśli ze względów zdrowotnych osoba nie może wrócić do pracy, wówczas ma prawo do grupy osób niepełnosprawnych. Przed przyznaniem się do niepełnosprawności należy zdać specjalną komisję, mianowaną po odzyskaniu.
Życie człowieka po operacji powinno być bardziej zmierzone, nie oznacza to, że konieczne jest całkowite wyeliminowanie wszelkiego rodzaju aktywności fizycznej. Wszystkie ruchy muszą odbywać się bez pośpiechu.
Możliwe jest przedłużenie życia po operacji, prowadzenie metodycznego leczenia pod nadzorem specjalistów. Wykonywanie procedur zdrowotnych na pierwszych etapach rehabilitacji jest podstawą pomyślnego powrotu do zdrowia. Zmiana zwykłego sposobu życia - klucz do sukcesu. Błogosławię cię!
Przy porażce tętnic wieńcowych i naczyń krwionośnych wskazana jest operacja pomostowania tętnic wieńcowych. Okres pooperacyjny w tym przypadku wymaga wdrożenia pewnych zasad, które zagwarantują skuteczność leczenia.
Po zabiegu obserwuje się znaczne zmniejszenie objawów choroby wieńcowej. Ale ta metoda leczenia nie jest w stanie wyeliminować przyczyny choroby. Po operacji mogą się zawężać inne gałęzie tętnic wieńcowych. Aby zapewnić pacjentowi normalne samopoczucie, należy przeprowadzić właściwą rehabilitację po przetoczeniu. Kiedy wszystkie zasady zostaną spełnione, ryzyko powikłań zostaje wyeliminowane.
Rehabilitacja po aksh powinna mieć na celu przywrócenie normalnego zdrowia serca. Pomaga stymulować procesy odzyskiwania w uszkodzonych obszarach. Okres rekonwalescencji powinien pomóc w konsolidacji wyników operacji. Cele rehabilitacji implikują hamowanie postępu chorób, takich jak choroba niedokrwienna, nadciśnienie i miażdżyca. Po ukończeniu kursu pacjent musi dostosować się do obciążeń psychologicznych i fizjologicznych. Z jego pomocą zapewniane jest kształtowanie umiejętności społecznych, domowych i pracy.
Odzyskiwanie po aksh zapewnia możliwość zapewnienia pełnego życia danej osoby i wyeliminowania wielu komplikacji.
Odzyskiwanie po przetaczaniu jest przejściem kilku etapów. Czas trwania pierwszego wynosi od 10 do 14 dni. W tym okresie pacjent powinien przebywać w szpitalu. Ten okres wystarczy, aby znormalizować działanie wszystkich narządów i układów pacjenta.
Po przeniesieniu pacjenta z intensywnej terapii na zwykły oddział, konieczne jest normalizowanie oddechu i wyeliminowanie możliwości stagnacji w płucach. Dlatego pacjenci są przypisani do gimnastyki oddechowej po przetaczaniu. W takim przypadku pacjent musi regularnie napełniać gumową zabawkę - piłkę lub piłkę. Po zabiegu zaleca się stosowanie wibromazji. Jest wykonywany nad obszarem płuc poprzez stukanie ruchów.
W warunkach szpitalnych zaleca się pacjentowi częstą zmianę pozycji ciała w łóżku. Jeśli chirurg na to pozwala, wtedy osoba może leżeć na boku. Po przetaczaniu rehabilitacja wymaga stopniowego zwiększania aktywności fizycznej. Początkowo pacjent powinien usiąść na krześle, chodzić po oddziale lub korytarzu. Realizacja niektórych działań powinna być prowadzona zgodnie z dobrem pacjenta. Przed wypisem zaleca się, aby dana osoba nauczyła się samodzielnie wspinać po schodach. Podczas pobytu w szpitalu zaleca się spacery na świeżym powietrzu.
Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych wymaga ścisłego przestrzegania wszystkich zaleceń lekarza, co wyeliminuje możliwość powikłań.
Po wypisaniu pacjenta ze szpitala zaleca się regularne odwiedzanie lekarza. Przeprowadza inspekcję osoby, a także udziela jej porad. W większości przypadków pacjentom zaleca się wizytę u lekarza w ciągu 1-3 miesięcy po wypisaniu. W tym przypadku bierze pod uwagę złożoność operacji i obecność procesów patologicznych, które mogą prowadzić do powikłań okresu rekonwalescencji. Niezależnie od terminu wizyty, pacjent powinien skonsultować się z lekarzem, gdy:
Rehabilitacja po aksh w domu powinna mieć na celu normalizację krążenia krwi i procesów metabolicznych. Po operacji pacjenci powinni poddać się terapii lekowej. Z jego pomocą tętno jest znormalizowane, a także ciśnienie krwi. Po przetaczaniu leki obniżają poziom cholesterolu we krwi, a także eliminują możliwość powstawania skrzeplin. Leczenie przeciwpłytkowe wymaga podjęcia:
Wybór leku powinien być przeprowadzony wyłącznie przez lekarza zgodnie ze wskazaniami. Po operacji pomostowania tętnic wieńcowych, rehabilitacja zabrania palenia i używania napojów alkoholowych. W tym czasie pacjenci wykazują aktywność fizyczną. Najlepszym rozwiązaniem w tym przypadku jest chodzenie. Pomaga stopniowo zwiększać poziom sprawności ciała. Zgodnie z dobrostanem pacjenta zaleca się regularne zwiększanie tempa i czasu chodzenia. Pacjentom pokazano chodzenie na świeżym powietrzu. Podczas wysiłku fizycznego zaleca się kontrolować częstość akcji serca, która powinna wynosić od 100 do 110 uderzeń na minutę.
Jeśli pacjent ma obrzęki w kończynach dolnych, zaleca się stosowanie na łydkach dzianin kompresyjnych lub elastycznych. W niektórych przypadkach zalecane jest stosowanie specjalnych kompleksów gimnastyki medycznej. Po pełnym wyleczeniu mostka pacjenci mogą biegać, pływać, tańczyć, jeździć na rowerze. Jeśli przeprowadzono operację pomostowania serca, wówczas po okresie operacyjnym zabronione jest uprawianie tenisa, koszykówki, pompek, podciągnięć i innych sportów, w których ładunek spada na klatkę piersiową.
Życie intymne w okresie pooperacyjnym nie jest zabronione. W większości przypadków relacje seksualne są rozwiązywane po wypisaniu pacjenta. Jednocześnie należy wybrać pozycje, w których obciążenie klatki piersiowej będzie minimalne. Pracownicy biurowi i osoby pracujące intelektualnie mogą iść do pracy po 1-1,5 miesiącach po operacji. Jeśli działalność człowieka była związana z pracą fizyczną, zaleca się, aby przejść do łatwiejszych warunków.
Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych wymaga od pacjenta rezygnacji z niewłaściwych nawyków, podjęcia odpowiednich leków i ćwiczeń fizycznych.
Po zabiegu chirurgicznym z pomostowaniem serca pacjent musi zawsze przestrzegać właściwego odżywiania. Wyjaśnia to fakt, że w okresie zawału mięśnia sercowego nadmiar cholesterolu we krwi może prowadzić do powikłań. Dlatego w okresie rehabilitacji zaleca się eliminację tłuszczu. Pacjenci są surowo zabronieni:
Z tłuszczowych produktów mlecznych pacjent powinien także odmówić. Z masła i margaryny nie zaleca się przygotowywania potraw. Dieta ludzka nie powinna składać się z przekąsek, słodyczy, fast foodów, smażonych potraw.
Dieta pacjenta powinna składać się z dań rybnych, warzyw i owoców, gotowanego chudego mięsa. Podczas stosowania produktów mlecznych zaleca się zapewnienie, że ma on minimalny poziom tłuszczu. Pacjentów zaleca się z tłuszczu, aby dać pierwszeństwo oleju roślinnego. Jego dzienna dawka nie powinna przekraczać dwóch łyżek stołowych.
Pacjent po operacji zalecał żywienie frakcyjne. Powinien jeść jedzenie pięć razy dziennie, ale w minimalnych porcjach. Gotowanie powinno się odbywać poprzez gotowanie, pieczenie, duszenia. Jedzenie smażonych potraw jest surowo zabronione. Raz w tygodniu zaleca się wypisanie pacjentów. Po operacji konieczne jest ograniczenie ilości użytej soli. Pacjenci zalecają ścisłe przestrzeganie reżimu picia. Powinni pić od 1 do 1,2 litra płynów dziennie. Kakao, kawę i mocną herbatę należy wyrzucić. Picie napojów energetycznych po specjalistach chirurgicznych jest surowo zabronione.
Okres pooperacyjny po operacji pomostowania tętnic wieńcowych jest bardzo ważny w leczeniu. Dlatego pacjent musi ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, a także przestrzegać wszystkich zasad. W przeciwnym razie mogą wystąpić negatywne konsekwencje.
Obecnie zabieg pomostowania tętnic wieńcowych i rehabilitacja po nim stają się powszechnie dostępnymi i często istotnymi zabiegami.
Czasowa operacja pomostowania tętnic wieńcowych może znacznie poprawić samopoczucie pacjentów z miażdżycą aorty i tętnic wieńcowych, a często również zwiększyć oczekiwaną długość życia takich pacjentów.
Dzisiaj kardiolodzy, wraz z niezaprzeczalnymi zaletami, które pacjent faktycznie zapewnia leczeniu chirurgicznemu, podkreślają znaczenie rehabilitacji pacjentów po CABG.
Chirurgia na tle przewlekłej niewydolności krążenia jest początkowo znaczącym stresem dla organizmu, a zatem jakościowe przywrócenie zdolności adaptacyjnej układu sercowo-naczyniowego w wielu przypadkach determinuje dalszy stan każdego pacjenta.
W wersji klasycznej, po zakończeniu operacji pomostowania tętnic wieńcowych, pacjent jest wysyłany na oddział intensywnej terapii lub oddział intensywnej terapii. Jest to konieczne do początkowego utrzymywania leku przez organizm po opuszczeniu znieczulenia przez pacjenta. W celu przywrócenia prawidłowego oddychania po operacji, funkcja zaopatrywania pacjenta w tlen jest przyjmowana za pomocą specjalnego wyposażenia.
Aby monitorować ogólny stan ciała w okresie pooperacyjnym, prowadzony jest ciągły monitoring funkcji i wskaźników wszystkich systemów, w tym częstotliwości i rytmu czynności serca.
W ciągu pewnego czasu po zabiegu wszyscy pacjenci wymagają opieki. Aby przywrócić aktywność serca w optymalnym tempie, w okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest ograniczenie poziomu aktywności fizycznej. Wybór ograniczeń jest indywidualny, w zależności od ogólnego stanu pacjenta.
Podczas stosowania w trakcie zabiegu autoprzeszczepu (żyły odpiszczelowej) w okresie rehabilitacji konieczne jest stworzenie warunków do maksymalnej eliminacji odpowiedniej nogi. W tym celu, aż do resorpcji obrzęku i normalizacji obwodowego przepływu krwi, stosowane są bandaże elastyczne, ograniczające obciążenia na kończynie i podtrzymujące pończochy.
Gojenie ran pooperacyjnych w mostku u pacjentów występuje średnio przez 45 dni. W tym czasie pacjent jest w trybie ogólnych ograniczeń. Wśród nich możliwe jest wyznaczenie zakazu podnoszenia ciężarów o masie przekraczającej 5 kg, ciężkich ćwiczeń, zalecenie powstrzymania się od prowadzenia samochodu przez miesiąc po operacji. Ponadto, podczas wykonywania jakichkolwiek czynności, należy unikać pozycji ciała ze zwiększonym obciążeniem górnej klatki piersiowej i obręczy barkowej.
Z reguły eksperci zalecają rozpoczęcie pracy nie wcześniej niż 2,5 miesiąca po odzyskaniu.
Powrót do spisu treści
Jednak w nowoczesnej kardiochirurgii, w ramach rehabilitacji po CABG, specjaliści rozumieją nie tylko racjonalne zarządzanie okresem pooperacyjnym.
W wersji klasycznej rehabilitacja po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych obejmuje dobrze opracowany program przywracający ogólną kondycję pacjenta i zapewniający w szczególności odpowiedni przepływ krwi w sercu.
Udowodniona empirycznie bezpośrednia zależność pomiędzy pozytywnymi wynikami operacji a wysiłkiem pacjenta i lekarza, mająca na celu wczesne zapobieganie wczesnym powikłaniom operacji pomostowania tętnic wieńcowych i zapobieganie dalszemu rozwojowi choroby niedokrwiennej serca i miażdżycy tętnic.
W tym celu pooperacyjna rehabilitacja pacjentów, którzy przeszli takie operacje, odbywa się w trzech głównych obszarach i obejmuje lek, fizyczne i psychologiczne aspekty powrotu do zdrowia.
Rehabilitacja dla pacjentów po operacji opiera się na zasadach ciągłości i fazy.
Ogólnie przyjęty czas trwania standardowych programów rehabilitacji, w tym wszystkich etapów, wynosi około 6-8 tygodni.
Pierwszy etap (opisany wcześniej) trwa od 10 do 14 dni i przechodzi bezpośrednio do szpitala kardiochirurgicznego. W tym okresie następuje ogólna normalizacja narządów i układów pacjenta.
Na drugim etapie, którego czas trwania wynosi 14-20 dni, pacjent znajduje się również w stacjonarnym oddziale kardiologii. Trzeci etap (czas trwania od 20 do 30 dni) pacjent przechodzi w warunkach leczenia sanatoryjnego.
W oparciu o te limity czasowe należy zauważyć, że drugi i trzeci etap rehabilitacji zawiera podstawową ilość leku, powrót do zdrowia fizycznego, psychicznego i społecznego.
Powrót do spisu treści
Wsparcie lekowe opracowywane jest przez lekarza prowadzącego indywidualnie dla każdego pacjenta (w zależności od początkowego stanu klinicznego, przebiegu operacji i ogólnych zdolności organizmu). Podstawą leczenia farmakologicznego są najczęściej leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, statyny, inhibitory ACE, witaminy, środki wzmacniające.
Rehabilitacja ruchowa nie jest gorsza od znaczenia metod medycznych. Zgodnie z normami klinicznymi programy rehabilitacji fizycznej dla pacjentów z pomostowaniem tętnic wieńcowych są zaplanowane na okres do trzech miesięcy i zawierają dobrze zaprojektowaną, odmierzoną, stopniowo zwiększającą się i stale monitorowaną aktywność fizyczną.
Zaleca się wykonywanie ich trzy razy w tygodniu, całkowity czas trwania jednej lekcji wynosi od 30 minut do godziny. Od pierwszych dni zajęć są łatwe gimnastyka z elementami masażu, z dalszą komplikacją i wydłużeniem czasu ćwiczeń.
Nawet po upływie okresu rehabilitacji pacjentom zaleca się kontynuację spacerów na świeżym powietrzu, ćwiczenia oddechowe, zajęcia w programie specjalnie dobranych kompleksów medyczno-sportowych.
Aktywność fizyczna wzrasta stopniowo i ściśle się rozdziela. Wszystkie ćwiczenia wykonywane są pod ścisłym nadzorem lekarza terapii ruchowej. W celu zapobiegania miejscowym powikłaniom pooperacyjnym zaleca się wykonywanie ćwiczeń z użyciem specjalnych opatrunków klatki piersiowej dla pacjentów z chorobami serca.
Ogromne znaczenie w przywróceniu takich pacjentów ma gimnastyka oddechowa, terapia biorezonansowa i aeroterapia.
Programy fizyczne są wykonywane pod kontrolą elektrokardiografii, tętna, ciśnienia krwi i podstawowych parametrów laboratoryjnych.
Ważnym i ostatnim aspektem powrotu do zdrowia pacjentów i poprawy ich jakości życia po CABG jest rehabilitacja psychologiczna. Profesjonalni psychologowie pracują z pacjentami, których działania mają na celu ograniczenie skutków urazów fizycznych i psychicznych, łagodzenie drażliwości i równoważenie ogólnego tła emocjonalnego.
Zgodnie z doświadczeniem światowych klinik kardiologicznych, skoordynowana realizacja wszystkich punktów programów rehabilitacyjnych może znacznie poprawić wyniki pooperacyjne u pacjentów z operacją pomostowania tętnic wieńcowych.
Dzisiaj niewiele osób myśli o tym, co jest obwodnicą serca po ataku serca. ile żyją po przetaczaniu naczyń serca i innych ważnych momentach, dopóki choroba nie zacznie się rozwijać.
Choroba niedokrwienna serca jest dziś jedną z najczęstszych patologii układu krążenia. Niestety liczba pacjentów zwiększa się każdego roku. W wyniku choroby niedokrwiennej serca dochodzi do uszkodzenia mięśnia sercowego z powodu niewystarczającego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Wielu czołowych kardiologów i terapeutów z całego świata próbowało radzić sobie z tym zjawiskiem za pomocą tabletek. Ale nadal operacja pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) wciąż pozostaje, choć jest radykalnym, ale najskuteczniejszym sposobem walki z chorobą, co potwierdziło jej bezpieczeństwo.
Po wykonaniu zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych pacjent umieszcza się na oddziale intensywnej terapii lub na oddziale intensywnej terapii. Zwykle niektóre środki znieczulające utrzymują się przez jakiś czas po tym, jak pacjent budzi się po znieczuleniu. Dlatego jest on podłączony do specjalnego urządzenia, które pomaga w wykonywaniu funkcji oddychania.
Aby uniknąć niekontrolowanych ruchów, które mogą uszkodzić ściegi po ranie pooperacyjnej, wyciągnąć cewniki lub dreny, a także odłączyć kroplówkę, zamocować pacjenta za pomocą specjalnych narzędzi. Elektrody również są z nim połączone, które rejestrują stan zdrowia i pozwalają personelowi medycznemu kontrolować częstotliwość i rytm skurczów mięśnia sercowego.
Pierwszego dnia po operacji serca wykonywane są następujące manipulacje:
Również pierwszego dnia usuwa się rurkę oddechową, ale pozostaje przewód żołądka i drenaż klatki piersiowej. Pacjent w pełni oddycha już samodzielnie.
Wskazówka: na tym etapie regeneracji ważne jest, aby osoba operowana była utrzymywana w cieple. Pacjent jest owinięty w ciepły koc lub wełniany koc i aby uniknąć stagnacji krwi w naczyniach kończyn dolnych, noszone są specjalne pończochy.
Aby uniknąć komplikacji, nie ćwicz fizycznie bez konsultacji z lekarzem.
Pacjent pierwszego dnia potrzebuje spokoju i opieki personelu medycznego, który między innymi komunikuje się ze swoimi krewnymi. Pacjent tylko kłamie. W tym okresie przyjmuje antybiotyki, środki przeciwbólowe i środki uspokajające. Przez kilka dni można zaobserwować nieznacznie podwyższoną temperaturę ciała. Jest to uważane za normalną reakcję organizmu na operację. Ponadto może wystąpić silna potliwość.
Jak można zauważyć, po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych pacjent wymaga zewnętrznej opieki. Jeśli chodzi o zalecany poziom aktywności fizycznej, w każdym indywidualnym przypadku jest on indywidualny. Na początku można po prostu usiąść i chodzić w pokoju. Po pewnym czasie można już wyjść z komory. I tylko w czasie wypisu pacjent może chodzić przez długi czas wzdłuż korytarza.
Porada: zaleca się, aby pacjent leżał na wznak przez kilka godzin, podczas gdy konieczna jest zmiana jego pozycji, obracając się z boku na bok. Długie leżenie na plecach bez aktywności fizycznej zwiększa ryzyko wystąpienia stagnacji płuc ze względu na nagromadzenie nadmiaru płynu w płucach.
Podczas stosowania żyły odpiszczelowej jako przeszczepu można zaobserwować obrzęk nóg na odpowiedniej nodze. Dzieje się tak nawet wtedy, gdy funkcję zastąpionej żyły przyjmują mniejsze naczynia krwionośne. Z tego powodu pacjent jest zalecany przez 4-6 tygodni po operacji, aby nosić pończochy podtrzymujące z elastycznego materiału. Ponadto, w pozycji siedzącej, ta noga powinna być nieznacznie podniesiona, aby nie zakłócać krążenia krwi. Po kilku miesiącach obrzęk ustępuje.
W trakcie rekonwalescencji po operacji pacjenci mają zakaz podnoszenia ciężarów większych niż 5 kg i wykonywania ćwiczeń fizycznych z dużym obciążeniem.
Szwy są usuwane tydzień po operacji, a ze skrzyni - tuż przed wypisem. Leczenie następuje w ciągu 90 dni. Przez 28 dni po zabiegu nie zaleca się chodzenia za kierownicę, aby uniknąć możliwego uszkodzenia mostka. Aktywność seksualna może być wykonywana, jeśli ciało przyjmuje pozycję, w której obciążenie klatki piersiowej i ramion jest zminimalizowane. Możesz wrócić do miejsca pracy półtora miesiąca po operacji, a jeśli praca jest siedząca, to nawet wcześniej.
Ogółem po zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych rehabilitacja trwa do 3 miesięcy. Obejmuje on stopniowy wzrost obciążenia podczas ćwiczeń, który należy wykonywać trzy razy w tygodniu przez jedną godzinę. W tym samym czasie pacjenci otrzymują rekomendacje dotyczące stylu życia, które muszą być przestrzegane po operacji, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo progresji choroby wieńcowej. Obejmuje to rzucenie palenia, odchudzanie, specjalne odżywianie i bieżące monitorowanie poziomu cholesterolu we krwi i ciśnienia krwi.
Nawet po wypisaniu ze szpitala, będąc w domu, należy przestrzegać określonej diety, która zostanie przepisana przez lekarza prowadzącego. To znacznie zmniejszy ryzyko rozwoju chorób serca i naczyń krwionośnych. Jednym z głównych produktów, których stosowanie należy zminimalizować, są tłuszcze nasycone i sól. Przecież operacja nie gwarantuje, że w przyszłości nie będzie problemów z przedsionkami, komorami, naczyniami i innymi elementami układu krążenia. Ryzyko to znacznie wzrośnie, jeśli nie zastosujesz się do określonej diety i prowadzisz beztroski styl życia (kontynuuj palenie, picie alkoholu i nie angażuj się w trening fitness).
Konieczne jest ścisłe przestrzeganie diety, a następnie nie będzie musiał ponownie stawić czoła problemom, które doprowadziły do interwencji chirurgicznej. Nie będzie żadnych problemów z przeszczepionymi naczyniami zastępującymi tętnice wieńcowe.
Wskazówka: oprócz diety i gimnastyki konieczne jest monitorowanie własnej wagi, której nadmiar zwiększa obciążenie serca, a tym samym zwiększa ryzyko nawrotów choroby.
Zakrzepica żył głębokich
Mimo że operacja ta w większości przypadków zakończy się powodzeniem, podczas okresu odzyskiwania mogą wystąpić następujące komplikacje:
Wskazówka: przyjmowanie statyn (leki obniżające poziom cholesterolu we krwi) przed CABG znacząco zmniejsza ryzyko rozproszonych skurczów przedsionkowych po operacji.
Niemniej jednak okołooperacyjny zawał mięśnia sercowego jest uważany za jedno z najpoważniejszych powikłań. Komplikacje po AKSH mogą się pojawić z powodu następujących czynników:
Ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym jest najbardziej podatne na kobiety, osoby starsze, diabetyków i pacjentów z niewydolnością nerek. Dokładne badanie przedsionków, komór i innych części najważniejszych narządów człowieka przed zabiegiem może również pomóc zmniejszyć ryzyko powikłań po CABG.
Uwaga! Informacje na stronie są dostarczane przez ekspertów, ale służą wyłącznie celom informacyjnym i nie mogą być wykorzystywane do samodzielnego leczenia. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem!
W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań po operacji pomostowania tętnic wieńcowych oraz zwiększenia aktywności fizycznej i społecznej wykonuje się rehabilitację kardiologiczną. Obejmuje żywienie kliniczne, reżim dawkowania, profilaktyczne leczenie lekami i zalecenia dotyczące stylu życia pacjentów. Wydarzenia te odbywają się w domu i w specjalistycznych sanatoriach.
Po operacji pacjenci ze zmniejszoną manifestacją choroby niedokrwiennej serca, ale przyczyny jej wystąpienia nie znikają. Stan ściany naczyniowej i poziom miażdżycogennych tłuszczów we krwi się nie zmienia. Oznacza to, że istnieje ryzyko zawężenia innych gałęzi tętnic wieńcowych i pogorszenia stanu zdrowia wraz z powrotem poprzednich objawów.
Aby w pełni powrócić do pełnoprawnego życia i nie martwić się o ryzyko wystąpienia kryzysów naczyniowych, wszyscy pacjenci muszą ukończyć pełny kurs leczenia rehabilitacyjnego. Pomoże to w utrzymaniu normalnej funkcji nowego bocznika i uniemożliwi jego zamknięcie.
Zalecamy lekturę dotyczącą ablacji częstotliwości radiowej serca. Dowiesz się o wskazaniach i przeciwwskazaniach do operacji, etapach RFA, okresie rekonwalescencji, możliwych komplikacjach i kosztach.
A tutaj więcej o chirurgicznym leczeniu migotania przedsionków.
Operacja pomostowania tętnic wieńcowych jest poważną interwencją chirurgiczną, więc środki rehabilitacyjne są skierowane na różne aspekty życia pacjenta. Główne zadania są następujące:
zapobiec powikłaniom operacji, wznowić pracę serca w całości;
Cele rehabilitacji uważa się za osiągnięte, jeśli dana osoba może powrócić do stylu życia, który prowadzą zdrowi ludzie, którzy dbają o swoje ciało.
Po przeniesieniu pacjenta z oddziału intensywnej opieki do regularnego oddziału, głównym celem rekonwalescencji jest normalizacja oddychania i zapobieganie stagnacji w płucach.
W tym celu zaleca się ćwiczenie takie jak pompowanie gumowej zabawki (piłki, piłki).
Nad powierzchnią płuc lekko poruszające ruchy wydają się wibrować. Tak często, jak to możliwe, należy zmienić pozycję w łóżku i po uzyskaniu zgody chirurga, aby położył się na boku.
Ważne jest, aby stopniowo zwiększać aktywność ruchową. Aby to zrobić, w zależności od tego, jak się czujesz, pacjentom zaleca siedzenie na krześle, a następnie chodzenie po oddziale, korytarzu. Krótko przed wypisem wszyscy pacjenci powinni wspinać się po schodach i chodzić na świeżym powietrzu.
Zwykle, po wypisaniu ze szpitala, lekarz przepisuje datę następnej zaplanowanej wizyty (po 1-3 miesiącach) w placówce medycznej, w której przeprowadzono leczenie chirurgiczne. Uwzględnia to złożoność i objętość manewrowania, u pacjenta występuje patologia, która może komplikować okres pooperacyjny. W ciągu dwóch tygodni należy udać się do miejscowego lekarza w celu dalszej obserwacji profilaktycznej.
Jeśli występują oznaki prawdopodobnych powikłań, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem serca. Należą do nich:
Pacjent powinien zrozumieć, że operacja została wykonana w celu stopniowej normalizacji krążenia krwi i procesów metabolicznych. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy uwaga zostanie zwrócona na stan osoby i przejście do zdrowego stylu życia: rezygnacja ze złych nawyków, zwiększenie aktywności fizycznej i dobrego odżywiania.
Głównym czynnikiem zaburzeń krążenia w niedokrwieniu mięśnia sercowego jest nadmiar cholesterolu we krwi. Dlatego należy wyeliminować tłuszcze zwierzęce i dodać do diety pokarmy, które mogą usunąć ją z organizmu i zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych.
Niedozwolone produkty to:
W diecie powinny przeważać warzywa, najlepiej w postaci sałatek, świeżych zielonych, owoców, dań rybnych, owoców morza, gotowanej wołowiny lub kurczaka bez tłuszczu. Lepiej gotować pierwsze dania wegetariańskie i dodawać mięso lub ryby podczas serwowania. Produkty mleczne muszą wybierać niskotłuszczowy, świeży. Przydatne napoje mleczne domowej roboty. Jako źródło tłuszczu zalecany jest olej roślinny. Jego dzienna stawka to 2 łyżki stołowe.
Bardzo przydatnym składnikiem diety są otręby z owsa, gryki lub pszenicy. Taki suplement diety pomoże normalizować pracę jelita, aby usunąć nadmiar cukru i cholesterolu z organizmu. Można je dodawać, zaczynając od łyżeczki, a następnie zwiększając do 30 g dziennie.
O tym, które produkty są lepsze do spożycia po operacji serca, zobacz w tym filmie:
Żywność dietetyczna powinna być ułamkowa - jedzenie jest przyjmowane w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Między trzema głównymi posiłkami potrzebujesz 2 lub 3 przekąski. Do gotowania stosuje się gotowanie w wodzie, gotowanie na parze, duszenie i pieczenie bez oleju. Z nadwagą zawartość kalorii jest koniecznie zmniejszona, a raz w tygodniu zalecany jest dzień postu.
Gotowanie na parze
Ważną zasadą jest ograniczenie soli kuchennej. Naczynia nie mogą się gotować podczas gotowania, a cała ilość soli (3-5 g) jest podana na rękach. Płyn należy również przyjmować z umiarem - 1 - 1,2 litra na dzień. Ten wolumin nie obejmuje pierwszego dania. Kawa nie zaleca się mocnej herbaty, kakao i czekolady, a także słodkich napojów gazowanych, energii. Absolutny zakaz dotyczy alkoholu.
Najbardziej przystępnym rodzajem treningu po zabiegu jest chodzenie. Pozwala stopniowo zwiększać poziom sprawności ciała, łatwo jest dawkować, zmieniając czas trwania i tempo. Jeśli to możliwe, powinien to być spacer po świeżym powietrzu ze stopniowym wzrostem pokonanej odległości. Jednocześnie ważna jest kontrola nad tętnem - nie więcej niż 100 - 110 uderzeń na minutę.
W przypadku obrzęków kończyn dolnych zalecane są kompresyjne dzianiny lub elastyczne bandaże na łydkach.
Można stosować specjalne kompleksy gimnastyki leczniczej, które początkowo nie obciążają obręczy barkowej. Po całkowitym wygojeniu mostka możesz pływać, biegać, jeździć na rowerze, tańczyć. Nie powinieneś wybierać sportów z obciążeniem skrzyni - koszykówka, tenis, podnoszenie ciężarów, podciąganie lub pompki.
Pod wpływem nikotyny takie zmiany występują w ciele:
Wpływ palenia na progresję choroby niedokrwiennej objawia się nawet przy minimalnej liczbie wypalanych papierosów, co prowadzi do konieczności całkowitego porzucenia tego złego nawyku. Jeśli pacjent ignoruje to zalecenie, sukces operacji można zmniejszyć do zera.
Po przetaczaniu kontynuowana jest terapia medyczna, która koncentruje się na takich aspektach:
Wszystkie te leki wymagają okresowego monitorowania za pomocą badań krwi, badań elektrokardiograficznych i testów wysiłkowych. Dlatego ich stosowanie powinno być wykonywane wyłącznie na zalecenie lekarza prowadzącego. Niedopuszczalne jest spontaniczne zmniejszanie lub zwiększanie przebiegu przyjmowania.
Powrót do pełnych stosunków seksualnych zależy od stanu pacjenta. Zwykle nie ma przeciwwskazań do intymnych kontaktów. W ciągu pierwszych 10 do 14 dni po wypisaniu należy unikać zbyt intensywnego wysiłku fizycznego i wybierać postawy bez nacisku na klatkę piersiową.
Po 3 miesiącach takie ograniczenia są usuwane, a pacjent może skupić się wyłącznie na własnych pragnieniach i potrzebach.
Jeśli rodzaj pracy wiąże się z pracą bez wysiłku fizycznego, można go zwrócić do niej po 30 do 45 dniach od operacji. Dotyczy to pracowników biurowych, osób wykonujących pracę intelektualną. Inni pacjenci powinni przestawić się na łagodniejsze warunki. W przypadku braku takiej możliwości konieczne jest przedłużenie okresu rehabilitacji lub poddanie się badaniu zdolności do pracy w celu ustalenia grupy niepełnosprawności.
Najlepsze wyniki można uzyskać, jeśli zabieg zostanie przeprowadzony w specjalistycznych sanatoriach kardiologicznych. W tym przypadku pacjentowi przypisuje się kompleksowe leczenie i dietę, ćwiczenia, które nie mogą być profesjonalnie przeprowadzone niezależnie.
Wielkie zalety to stała obserwacja lekarzy, wpływ czynników naturalnych, wsparcie psychologiczne. Dzięki leczeniu sanatoryjnemu łatwiej jest zdobyć nowe, przydatne umiejętności na całe życie, porzucić szkodliwe pożywienie, palenie i spożycie alkoholu. Do tego są specjalne programy.
Dozwolone jest siedzenie za kierownicą samochodu w miesiąc po przetaczaniu, pod warunkiem trwałej poprawy samopoczucia.
Wszystkie długie podróże, zwłaszcza loty, muszą być skoordynowane z lekarzem. Nie są zalecane w ciągu pierwszych 2 do 3 miesięcy. Dotyczy to szczególnie gwałtownej zmiany warunków klimatycznych, stref czasowych i podróży na obszary wysokogórskie.
Przed długą podróżą lub urlopem zaleca się wykonanie badania kardiologicznego.
Wniosek o badanie lekarskie wydaje kardiolog w miejscu zamieszkania. Komisja lekarska analizuje dokumentację pacjenta: wyciąg z oddziału, wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych, a także bada pacjenta, po czym można ustalić grupę niepełnosprawności.
Najczęściej po przetaczaniu naczyń pacjenci otrzymują tymczasową niezdolność do pracy przez rok, a następnie zostają ponownie potwierdzeni lub usunięci. Około 7-9 procent ogólnej liczby operowanych pacjentów wymaga takich ograniczeń pracy.
Zalecamy lekturę dotyczącą koronarografii naczyń sercowych. Dowiesz się o wskazaniach i przeciwwskazaniach do zabiegu, przygotowaniu i metodach prowadzenia, zaleceniach w okresie rekonwalescencji.
A tu więcej o zasadach życia po zainstalowaniu rozrusznika.
Pierwsza grupa jest przeznaczona dla pacjentów, którzy z powodu częstych napadów dławicy i objawów niewydolności serca potrzebują pomocy.
Choroba wieńcowa z codziennymi atakami i niewydolnością serca w klasach 1-2 oznacza przynależność drugiej grupy. Druga i trzecia grupa mogą działać, ale przy ograniczonych obciążeniach. Trzecia grupa jest podana z umiarkowanymi zaburzeniami stanu mięśnia sercowego, które zakłócają wykonywanie normalnej pracy.
W związku z tym możemy stwierdzić, że po operacji na pomostowaniu naczyń serca pacjenci mogą powrócić do pełnoprawnego życia. Rezultat rehabilitacji zależeć będzie od samego pacjenta - od tego, jak bardzo będzie w stanie zrezygnować ze złych nawyków i zmienić styl życia.
Dla okresu rehabilitacji po pomostowaniu tętnic wieńcowych, zobacz ten film wideo:
cardiobook.ru to najbardziej wszechstronna encyklopedia online poświęcona kardiologii. Wszystkie istniejące choroby kardiologiczne, ich objawy, zapobieganie i leczenie. Strona jest stale zatrudniona przez kardiologa, możesz zadać pytanie.
Informacje na tej stronie są podane wyłącznie w celach informacyjnych. Nie leczyj się sam. Przy pierwszych oznakach choroby skonsultuj się z lekarzem.