Ludzkie serce ma cztery komory: dwie komory i dwie przedsionki. Przez lewicę płynie krew tętnicza, a krew żylna przepływa po prawej stronie. Główną funkcją jest transport, mięsień sercowy działa jak pompa, pompuje krew do tkanek obwodowych, dostarczając im tlen i składniki odżywcze. Po rozpoznaniu zatrzymania krążenia rozpoznawana jest śmierć kliniczna. Jeśli ten stan trwa dłużej niż 5 minut, mózg się wyłącza i osoba umiera. To jest całe znaczenie prawidłowego funkcjonowania serca, bez którego ciało nie jest rentowne.
Serce jest ciałem złożonym głównie z tkanki mięśniowej, zapewnia dopływ krwi do wszystkich narządów i tkanek i ma następującą anatomię. Znajduje się w lewej połowie klatki piersiowej na poziomie drugiego do piątego żebra, średnia waga wynosi 350 gramów. Podstawę serca tworzą przedsionki, pień płucny i aorta, zwrócone w kierunku kręgosłupa, a naczynia tworzące podstawę utrwalają serce w jamie klatki piersiowej. Końcówka jest uformowana kosztem lewej komory i jest zaokrągloną formą, obszar skierowany w dół i w lewo w kierunku żeber.
Ponadto w sercu są cztery powierzchnie:
Struktura ludzkiego serca jest dość trudna, ale można ją schematycznie opisać w następujący sposób. Funkcjonalnie jest podzielony na dwie sekcje: prawą i lewą lub żylną i tętniczą. Struktura czterokomorowa zapewnia podział dopływu krwi na małe i duże koło. Przedsionki z komór serca są oddzielone zaworami, które otwierają się tylko w kierunku przepływu krwi. Prawa i lewa komora oddziela przegrodę międzykomorową, a między przedsionkami - międzyprzedsionkowe.
Ściana serca ma trzy warstwy:
Serce jest mięśniowym narządem u ludzi i zwierząt, pompującym krew przez naczynia krwionośne.
Nasza krew dostarcza organizmowi tlenu i składników odżywczych. Ponadto ma również funkcję oczyszczania, pomagając usunąć odpady metaboliczne.
Funkcja serca polega na pompowaniu krwi przez naczynia krwionośne.
Ludzkie serce pompuje w ciągu jednego dnia od 7 000 do 10 000 litrów krwi. To około 3 milionów litrów rocznie. Okazuje się, że w życiu to 200 milionów litrów!
Ilość pompowanej krwi w ciągu minuty zależy od aktualnego obciążenia fizycznego i emocjonalnego - im większy ładunek, tym więcej krwi potrzebuje organizm. Dzięki temu serce może przejść od 5 do 30 litrów w ciągu jednej minuty.
Układ krążenia składa się z około 65 tysięcy naczyń, ich całkowita długość wynosi około 100 tysięcy kilometrów! Tak, nie jesteśmy zapieczętowani.
Układ krążenia (animacja)
Ludzki układ sercowo-naczyniowy składa się z dwóch okręgów krążenia krwi. Z każdym uderzeniem serca krew porusza się w obu okręgach jednocześnie.
Układ krążenia
Wielki krąg krążenia krwi
Zwykle ilość krwi wyrzucanej z komór serca z każdym skurczem jest taka sama. W ten sposób równomierna objętość krwi jednocześnie wpływa do dużych i małych kręgów.
Waga ludzkiego serca wynosi tylko około 300 gramów (średnio 250 g dla kobiet i 330 g dla mężczyzn). Pomimo stosunkowo niskiej masy ciała jest to niewątpliwie główny mięsień w organizmie człowieka i podstawa jego aktywności życiowej. Wielkość serca jest w przybliżeniu równa pięści człowieka. Sportowcy mogą mieć serce półtora razy większe niż zwykła osoba.
Serce znajduje się pośrodku klatki piersiowej na poziomie 5-8 kręgów.
Zwykle dolna część serca znajduje się głównie w lewej połowie klatki piersiowej. Istnieje wariant wrodzonej patologii, w której wszystkie narządy są odbite w lustrze. Nazywa się to transpozycją narządów wewnętrznych. Płuco, obok którego znajduje się serce (zazwyczaj lewe), ma mniejszy rozmiar w stosunku do drugiej połowy.
Tylna powierzchnia serca znajduje się w pobliżu kręgosłupa, a przód jest niezawodnie chroniony mostkiem i żebrami.
Ludzkie serce składa się z czterech niezależnych wnęk (komór) podzielonych przez przegrody:
Po prawej stronie serca znajduje się prawe przedsionek i komora. Lewa połowa serca jest reprezentowana odpowiednio przez lewą komorę i przedsionek.
Dolne i górne puste żyły wchodzą do prawego przedsionka, a żyły płucne do lewego przedsionka. Tętnice płucne (zwane również pniem płucnym) wychodzą z prawej komory. Z lewej komory unosi się aorta wstępująca.
Struktura ściany serca
Serce ma ochronę przed nadmiernym rozciąganiem i innymi narządami, które nazywa się torebką osierdziową lub workiem osierdziowym (rodzaj osłony, w której znajduje się narząd). Ma dwie warstwy: zewnętrzną zwartą, stałą tkankę łączną, zwaną włóknistą błoną osierdzia i wewnętrzną (osierdziową surowicą).
Po tym następuje gruba warstwa mięśniowa - mięsień sercowy i śródskórny (cienka wewnętrzna błona tkanki wewnętrznej serca).
W związku z tym samo serce składa się z trzech warstw: nasierdzia, mięśnia sercowego, śródskórnego. To skurcz mięśnia sercowego pompuje krew przez naczynia organizmu.
Ściany lewej komory są około trzy razy większe niż ściany prawej! Fakt ten tłumaczy się faktem, że funkcja lewej komory polega na wpychaniu krwi do krążenia ogólnoustrojowego, gdzie reakcja i ciśnienie są znacznie wyższe niż w małych.
Zawór serca
Specjalne zawory serca pozwalają stale utrzymywać przepływ krwi w prawym (jednokierunkowym) kierunku. Zawory otwierają się i zamykają jeden po drugim, albo wpuszczając krew, albo blokując jej drogę. Co ciekawe, wszystkie cztery zawory znajdują się na tej samej płaszczyźnie.
Pomiędzy prawym przedsionkiem a prawą komorą znajduje się zastawka trójdzielna. Zawiera trzy specjalne płyty-szarfy, zdolne podczas skurczu prawej komory, aby zapewnić ochronę przed prądem zwrotnym (niedomykalności) krwi w przedsionku.
Podobnie zastawka mitralna działa, tylko znajduje się po lewej stronie serca i ma dwupłatkową strukturę.
Zastawka aortalna zapobiega wypływowi krwi z aorty do lewej komory. Co ciekawe, kiedy lewa komora kurczy się, otwiera się zastawka aortalna w wyniku ciśnienia krwi, która przesuwa się do aorty. Następnie, podczas rozkurczu (okres rozluźnienia serca), odwrotny przepływ krwi z tętnicy przyczynia się do zamykania zaworów.
Zwykle zastawka aortalna ma trzy listki. Najczęstszą wadą wrodzoną serca jest dwupłatkowa zastawka aortalna. Ta patologia występuje u 2% populacji ludzkiej.
Zastawka płucna (płucna) w momencie skurczu prawej komory umożliwia przepływ krwi do pnia płucnego, a podczas rozkurczu nie pozwala na przepływ w przeciwnym kierunku. Składa się również z trzech skrzydeł.
Ludzkie serce potrzebuje pokarmu i tlenu, jak również każdego innego narządu. Naczynia zapewniające (odżywiające) serce krwią są nazywane wieńcową lub wieńcową. Te naczynia rozgałęziają się od podstawy aorty.
Tętnice wieńcowe zaopatrują serce w krew, żyły wieńcowe usuwają odtlenioną krew. Te tętnice, które znajdują się na powierzchni serca, nazywa się nasierdziowo. Subendocardium nazywa się tętnicami wieńcowymi ukrytymi głęboko w mięśniu sercowym.
Większość wypływu krwi z mięśnia sercowego następuje poprzez trzy żyły serca: duże, średnie i małe. Tworząc zatokę wieńcową, wpadają do prawego przedsionka. Przednia i drobne żyły serca dostarczają krew bezpośrednio do prawego przedsionka.
Tętnice wieńcowe dzielą się na dwa typy - prawą i lewą. Ta ostatnia składa się z przedniej tętnicy międzykomorowej i obwodowej. Duża żyła serca rozgałęzia się w tylne, środkowe i małe żyły serca.
Nawet całkowicie zdrowi ludzie mają swoje unikalne cechy krążenia wieńcowego. W rzeczywistości naczynia mogą nie wyglądać i znajdować się tak, jak pokazano na rysunku.
W celu ukształtowania wszystkich układów ciała płód wymaga własnego krążenia krwi. Dlatego serce jest pierwszym funkcjonalnym narządem powstającym w ciele ludzkiego zarodka, pojawia się w przybliżeniu w trzecim tygodniu rozwoju płodu.
Embrion na samym początku jest po prostu skupiskiem komórek. Ale wraz z biegiem ciąży stają się coraz bardziej, a teraz są ze sobą połączone, tworząc się w zaprogramowanych formach. Najpierw powstają dwie rurki, które następnie łączą się w jedno. Ta tuba składa się i pędzi w dół, tworząc pętlę - główną pętlę serca. Ta pętla znajduje się w fazie wzrostu wszystkich innych komórek i jest szybko wydłużana, a następnie znajduje się po prawej stronie (może po lewej stronie, co oznacza, że serce będzie umiejscowione jak lustro) w postaci pierścienia.
Tak więc, zazwyczaj 22 dnia po zapłodnieniu, następuje pierwsze skurczenie serca, a do 26 dnia płód ma własny krążenie krwi. Dalszy rozwój obejmuje występowanie przegrody, tworzenie zastawek i przebudowę komór serca. Przegrody powstają do piątego tygodnia, a zawory serca zostaną utworzone w dziewiątym tygodniu.
Co ciekawe, serce płodu zaczyna bić z częstotliwością zwykłego dorosłego - 75-80 cięć na minutę. Następnie, na początku siódmego tygodnia, puls wynosi około 165-185 uderzeń na minutę, co jest wartością maksymalną, po której następuje spowolnienie. Impuls noworodka mieści się w zakresie 120-170 cięć na minutę.
Rozważ szczegółowo zasady i prawa serca.
Kiedy dorosły jest spokojny, jego serce kurczy się około 70-80 cykli na minutę. Jeden impuls równy jest jednemu cyklowi serca. Przy takiej szybkości redukcji jeden cykl trwa około 0,8 sekundy. W tym czasie skurcz przedsionkowy wynosi 0,1 sekundy, komory - 0,3 sekundy, a okres relaksacji - 0,4 sekundy.
Częstotliwość cyklu jest ustalana przez sterownik tętna (część mięśnia sercowego, w której pojawiają się impulsy regulujące częstość akcji serca).
Rozróżnia się następujące pojęcia:
Więc mierzenie ciśnienia zawsze rejestruje dwa wskaźniki. Jako przykład, weź numery 110/70, co one oznaczają?
Prosty opis cyklu serca:
Cykl serca (animacja)
W czasie rozluźnienia serca przedsionki i komory (przez otwarte zastawki) są wypełnione krwią.
Konwencjonalnie, na jeden impuls tętna dochodzi do dwóch uderzeń serca (dwa skurcze) - najpierw zmniejsza się przedsionki, a następnie komory. Oprócz skurczu komorowego występuje skurcz przedsionkowy. Skurcz przedsionków nie ma wartości w mierzonej pracy serca, ponieważ w tym przypadku czas relaksacji (rozkurcz) jest wystarczający, aby wypełnić komory komórkami krwią. Jednakże, gdy serce zaczyna bić częściej, systole przedsionkowe staje się kluczowe - bez niego komory po prostu nie miałyby czasu na wypełnienie krwią.
Krew przepychana przez tętnice jest wykonywana tylko wtedy, gdy komory są zmniejszone, te skurcze są nazywane pulsem.
Wyjątkowość mięśnia sercowego polega na jego zdolności rytmicznych automatycznych skurczów, naprzemiennie z relaksacją, która odbywa się nieprzerwanie przez całe życie. Mięsień sercowy (środkowa warstwa mięśnia serca) przedsionków i komór jest podzielony, co pozwala im na oddzielenie się od siebie.
Cardiomyocyty to komórki mięśniowe serca ze specjalną strukturą, która umożliwia transmisję fali wzbudzenia w szczególnie skoordynowany sposób. Istnieją więc dwa rodzaje kardiomiocytów:
Podobnie jak mięśnie szkieletowe, mięsień sercowy jest w stanie zwiększyć objętość i zwiększyć wydajność swojej pracy. Objętość serca sportowców wytrzymałościowych może być o 40% większa niż u zwykłej osoby! Jest to przydatna hipertrofia serca, gdy się rozciąga i jest w stanie pompować więcej krwi za jednym pociągnięciem. Istnieje inny przerost - nazywany "sportowym sercem" lub "sercem byka".
Najważniejsze jest to, że niektórzy sportowcy zwiększają masę samego mięśnia, a nie jego zdolność do rozciągania i przepychania dużych objętości krwi. Powodem tego są nieodpowiedzialne skompilowane programy szkoleniowe. Absolutnie jakiekolwiek ćwiczenia fizyczne, szczególnie siła, powinny być budowane na podstawie cardio. W przeciwnym razie nadmierny wysiłek fizyczny w nieprzygotowanym sercu powoduje dystrofię mięśnia sercowego, prowadzącą do przedwczesnej śmierci.
Przewodzący układ serca to grupa specjalnych formacji składających się z nietypowych włókien mięśniowych (przewodzących kardiomiocytów), które służą jako mechanizm zapewniający harmonijną pracę oddziałów serca.
Ścieżka impulsu
System ten zapewnia automatyzm serca - wzbudzanie impulsów urodzonych w kardiomiocytach bez zewnętrznego bodźca. W zdrowym sercu głównym źródłem impulsów jest węzeł zatokowy (węzeł zatokowy). Prowadzi i nakłada impulsy od wszystkich innych rozruszników serca. Ale jeśli jakakolwiek choroba prowadzi do syndromu chorego zatoki, wtedy inne części serca przejmują jego funkcję. Więc węzeł przedsionkowo-komorowy (automatyczny środek drugiego rzędu) i wiązka His (AC trzeciego rzędu) mogą być aktywowane, gdy węzeł zatokowy jest słaby. Zdarzają się przypadki, gdy węzły wtórne wzmacniają swój własny automatyzm i podczas normalnej pracy węzła zatokowego.
Węzeł zatoki znajduje się w górnej tylnej ścianie prawego przedsionka w bezpośrednim sąsiedztwie ujścia górnej żyły głównej. Ten węzeł inicjuje impulsy z częstotliwością około 80-100 razy na minutę.
Wnęka przedsionkowo-komorowa (AV) znajduje się w dolnej części prawego przedsionka w przegrodzie przedsionkowo-komorowej. Ta partycja zapobiega rozprzestrzenianiu się impulsów bezpośrednio w komorach, omijając węzeł AV. Jeśli węzeł zatokowy zostanie osłabiony, przedsionkowo-komorowy przejmie jego funkcję i rozpocznie przekazywanie impulsów do mięśnia sercowego z częstotliwością 40-60 skurczów na minutę.
Następnie węzeł przedsionkowo-komorowy przechodzi do wiązki His (wiązka przedsionkowo-komorowa podzielona jest na dwie nogi). Prawa noga pędzi do prawej komory. Lewa noga jest podzielona na dwie połówki.
Sytuacja z lewym pakietem Jego nie jest w pełni zrozumiała. Uważa się, że lewe włókna nóg przedniej gałęzi pędzi do przedniej i bocznej ściany lewej komory, a tylna gałąź włókni tylnej ściany lewej komory i dolne części bocznej ściany.
W przypadku osłabienia węzła zatokowego i blokady przedsionkowo-komorowej, wiązka His jest w stanie wytworzyć impulsy z prędkością 30-40 na minutę.
System przewodzenia pogłębia się, a następnie rozgałęzia się na mniejsze gałęzie, ostatecznie zamieniając się w włókna Purkinjego, które przenikają cały mięsień sercowy i służą jako mechanizm transmisyjny do skurczu mięśni komór. Włókna Purkinjego są w stanie inicjować impulsy z częstotliwością 15-20 na minutę.
Wyjątkowo wyszkoleni sportowcy mogą mieć normalne tętno w spoczynku do najniższej zarejestrowanej liczby - tylko 28 uderzeń serca na minutę! Jednak dla przeciętnego człowieka, nawet jeśli prowadzi on bardzo aktywny tryb życia, częstość tętna poniżej 50 uderzeń na minutę może być oznaką bradykardii. Jeśli masz tak niski tętno, powinieneś zostać zbadany przez kardiologa.
Częstość akcji serca noworodka może wynosić około 120 uderzeń na minutę. Wraz z dorastaniem puls zwykłej osoby stabilizuje się w zakresie od 60 do 100 uderzeń na minutę. Dobrze wyszkoleni sportowcy (mówimy o ludziach z dobrze wyszkolonymi układami sercowo-naczyniowymi i oddechowymi) mają puls od 40 do 100 uderzeń na minutę.
Rytm serca jest kontrolowany przez układ nerwowy - sympatyczny wzmacnia skurcze, a przywspółczulne osłabia.
Aktywność serca w pewnym stopniu zależy od zawartości jonów wapnia i potasu we krwi. Inne substancje biologicznie czynne również przyczyniają się do regulacji rytmu serca. Nasze serce może zacząć bić częściej pod wpływem endorfin i hormonów wydzielanych podczas słuchania ulubionej muzyki lub pocałunku.
Ponadto układ hormonalny może mieć znaczący wpływ na częstość akcji serca - oraz na częstotliwość skurczów i ich siłę. Na przykład uwolnienie adrenaliny przez gruczoły nadnercza powoduje wzrost częstości akcji serca. Przeciwny hormon to acetylocholina.
Jedną z najprostszych metod diagnozowania chorób serca jest słuchanie klatki piersiowej za pomocą stethophonendoscope (osłuchiwanie).
W zdrowym sercu, podczas standardowej osłuchiwania słyszymy tylko dwa dźwięki serca - nazywa się je S1 i S2:
Każdy dźwięk składa się z dwóch komponentów, ale dla ludzkiego ucha łączą się one w jeden z powodu bardzo niewielkiej ilości czasu między nimi. Jeśli w normalnych warunkach osłuchowych usłyszymy dodatkowe tony, może to wskazywać na chorobę układu sercowo-naczyniowego.
Czasem w sercu można usłyszeć dodatkowe anomalne dźwięki, które nazywane są dźwiękami serca. Z reguły obecność hałasu wskazuje na patologię serca. Na przykład hałas może spowodować powrót krwi w przeciwnym kierunku (niedomykalność) z powodu niewłaściwej obsługi lub uszkodzenia zaworu. Jednak hałas nie zawsze jest objawem choroby. Aby wyjaśnić powody pojawienia się dodatkowych dźwięków w sercu, należy wykonać echokardiografię (USG serca).
Nic dziwnego, że liczba chorób sercowo-naczyniowych rośnie na świecie. Serce jest złożonym narządem, który faktycznie spoczywa (jeśli można go nazwać odpoczynkiem) tylko w przerwach między uderzeniami serca. Każdy złożony i ciągle działający mechanizm sam w sobie wymaga najstaranniejszej postawy i stałej prewencji.
Wyobraź sobie, jak potworny ciężar spada na serce, biorąc pod uwagę nasz styl życia i niską jakość obfitego jedzenia. Co ciekawe, wskaźnik zgonów z powodu chorób układu krążenia jest dość wysoki w krajach o wysokim dochodzie.
Ogromne ilości żywności spożywanej przez ludność zamożnych krajów i niekończące się pogoń za pieniędzmi, jak również powiązane z nimi stresy, niszczą nasze serce. Inną przyczyną rozprzestrzeniania się chorób sercowo-naczyniowych jest hipodynamia - katastrofalnie niska aktywność fizyczna, która niszczy całe ciało. Lub, przeciwnie, niepiśmienna pasja do ciężkich ćwiczeń fizycznych, często występujących na tle chorób serca, których obecność nawet nie podejrzewa i nie umiera dobrze podczas ćwiczeń "zdrowotnych".
Głównymi czynnikami zwiększającymi ryzyko wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych są:
Spraw, aby czytanie tego świetnego artykułu stało się punktem zwrotnym w twoim życiu - porzuć złe nawyki i zmień swój styl życia.
Ludzkie serce jest czterokomorowym, muskularnym organem w strukturze, którego zadaniem jest wprowadzanie krwi do układu krążenia, zaczynając i kończąc sercem. W ciągu 1 minuty może pompować od 5 do 30 litrów dziennie, pompuje jak 8 000 litrów krwi, podobnie jak pompa, która w ciągu 70 lat wyniesie 175 milionów litrów.
Serce znajduje się za mostkiem, lekko przesunięte w lewo - około 2/3 znajduje się po lewej stronie klatki piersiowej. Usta tchawicy, w której rozgałęziają się na dwa oskrzela, znajdują się powyżej. Za nim znajduje się przełyk i zstępująca część aorty.
Anatomia ludzkiego serca nie zmienia się wraz z wiekiem, jego struktura u dorosłych i dzieci nie różni się (patrz zdjęcie). Ale lokalizacja zmienia się nieco, aw noworodkach serce jest całkowicie po lewej stronie klatki piersiowej.
Średnia ludzka masa serca wynosi 330 gramów u mężczyzn, 250 gram u kobiet, kształtem przypomina przypominający opływowy stożek o szerokiej podstawie wielkości pięści. Jego przednia część leży za mostkiem. A dolna część jest ograniczona przez przeponę - przegrodę mięśniową, która oddziela jamę klatki piersiowej od jamy brzusznej.
Kształt i wielkość serca zależy od wieku, płci, istniejących chorób mięśnia sercowego. Jego długość u dorosłego wynosi średnio 13 cm, a szerokość podstawy 9-10 cm.
Wielkość serca zależy od wieku. Serce dziecka jest mniejsze od serca dorosłego, ale jego względna waga jest wyższa, a jego waga u noworodka wynosi około 22 g.
Serce jest siłą napędową ludzkiego krążenia krwi, jak widać na schemacie, narządu pustego (patrz rysunek), podzielonego na pół przez partię mięśniową, a połówki podzielone na przedsionki / komory.
Przedsionki są mniejsze, oddzielone od komór za pomocą zaworów:
Z lewej komory krew dostaje się do aorty, następnie przechodzi przez duży krąg krążenia krwi (BPC). Od prawej - w bagażniku płucnym, przechodzi przez małe kółko (ICC).
Ludzkie serce zamknięte jest w osierdziu, które składa się z 2 warstw:
Pomiędzy warstwami trzewnymi i okołoporodowymi osierdzia znajduje się przestrzeń wypełniona płynem osierdziowym. Ta anatomiczna cecha struktury ludzkiego serca została zaprojektowana w celu złagodzenia mechanicznych wstrząsów.
Na rysunku, gdzie serce jest pokazane w sekcji, możesz zobaczyć, co ma strukturę, z czego składa się.
Wyróżnia się następujące warstwy:
Ściany składają się z prążkowanych mięśni, unerwionych przez wegetatywny system nerwowy. Mięśnie są reprezentowane przez dwa rodzaje włókien:
Ciągła praca skurczowa serca ludzkiego wynika z cech strukturalnych ściany serca i automatyzmu rozruszników serca.
Koordynacja komór serca odbywa się za pomocą systemu przewodzącego. Grubość mięśnia sercowego zależy od obciążenia, które na niego spada. Ściana lewej komory (15 mm) jest grubsza niż prawa (około 6 mm), ponieważ popycha krew do CCL, wykonuje więcej pracy.
Włókna mięśniowe tworzące kurczliwą tkankę ludzkiego serca otrzymują krew bogatą w tlen przez naczynia wieńcowe.
Układ limfatyczny mięśnia sercowego jest reprezentowany przez sieć naczyń limfatycznych znajdujących się w grubości warstw mięśniowych. Naczynia limfatyczne biegną wzdłuż żył wieńcowych i tętnic zasilających mięsień sercowy.
Limfa wpływa do węzłów chłonnych, które znajdują się w pobliżu łuku aorty. Stamtąd płyn limfatyczny wpada do przewodu klatki piersiowej.
Przy tętnie (tętno) 70 impulsów / minutę cykl roboczy jest zakończony w 0,8 sekundy. Krew jest wydalana z komór serca podczas skurczu, który nazywa się skurczem.
Systole wymaga czasu:
Każde uderzenie impulsu składa się z dwóch skurczów - przedsionków i komór. W skurczu komorowym krew pcha się w kółko krążenia krwi. Podczas kompresji przedsionkowej do komór 1/5 ich całkowitej objętości wchodzi do komór. Wartość skurczu przedsionkowego wzrasta, gdy przyspiesza tętno, gdy z powodu skurczów przedsionków komory wypełniają się krwią.
Gdy przedsionki się rozluźniają, krew przepływa:
Ludzki układ krążenia jest tak skonstruowany, że inhalacja wspomaga przepływ krwi do przedsionków, ponieważ działanie ssące jest wytwarzane w sercu z powodu różnicy ciśnień. Ten proces zachodzi, tak jak podczas wdechu, powietrze dostaje się do oskrzeli.
Kompresja przedsionkowa
Umowa z atrią, komory nie działają jeszcze.
Skurcz przedsionkowy kończy się, gdy impuls dociera do węzła przedsionkowo-komorowego i rozpoczyna się skurcz komorowy. Na końcu skurczu przedsionkowego zawory są zamknięte, wewnętrzne struny (ścięgna) zapobiegają rozbieżnościom płatków zastawki lub ich odwróceniu w jamie serca (zjawisko wypadanie).
Kompresja komór
Przedsionki są rozluźnione, kurczą się tylko komory, wydalając objętość krwi, którą zawierają:
Czas aktywności przedsionkowej (0,1 s) i praca komorowa (0,3 s) nie ulegają zmianie. Zwiększenie częstości skurczów występuje ze względu na spadek czasu trwania pozostałych rejonów serca - stan ten nazywany jest diastolą.
Całkowita pauza
W fazie 3 mięśnie wszystkich komór serca są rozluźnione, zawory są zrelaksowane, a krew z przedsionków swobodnie przepływa do komór.
Pod koniec fazy 3 komory są w 70% wypełnione krwią. Siła ściskania ścianek mięśni podczas skurczu zależy od tego, jak w pełni komory wypełniają się krwią w rozkurczu.
Aktywności kurczliwej mięśnia sercowego towarzyszą wibracje dźwiękowe, zwane tonami serca. Dźwięki te są dobrze rozróżniane poprzez osłuchiwanie (słuchanie) za pomocą stetoskopu.
Istnieją dźwięki serca:
Serce osoby działa przez całe życie, jako pojedynczy system. Koordynuje pracę układu sercowego człowieka, składającą się ze specjalistycznych komórek mięśniowych (kardiomycetes) i nerwów.
Centrum automatyzmu nazywa się strukturą kardiomiocytów, które regulują częstość akcji serca. Centrum automatyzmu pierwszego rzędu jest węzłem zatokowym. Na diagramie struktury ludzkiego serca znajduje się w punkcie, w którym żyła główna górna wchodzi do prawego przedsionka (patrz podpisy).
Węzeł zatokowy ustawia normalny rytm przedsionka 60-70 imp./minute, następnie sygnał jest utrzymywany w przedsionkowo-komorowym węźle (AV), nogi Hisa - układ automatyzmu o 2-4 rzędach wielkości, ustawiając rytm przy niższym tętnie.
Dodatkowe centra automatyzmu są dostarczane w przypadku awarii lub awarii rozrusznika zatokowego. Prowadzona jest praca ośrodków automatyzmu z kardiomycetami przewodzącymi.
Oprócz przewodzącego, istnieją:
Węzeł zatokowy - główny ośrodek kontrolny serca, z przerwą w pracy, trwającą ponad 20 sekund, rozwija niedotlenienie mózgu, omdlenie, zespół Morgagniego-Adamsa-Stokesa, który opisaliśmy w artykule "Bradykardia".
Praca serca i naczyń krwionośnych jest skomplikowanym procesem, a ten artykuł jedynie krótko omawia funkcję serca, cechy jego struktury. Dowiedz się więcej na temat fizjologii ludzkiego serca, funkcje krążenia krwi, czytelnik będzie mógł w materiałach witryny.
Serce to pusty, czterokomorowy, muskularny organ. Wielkość serca w przybliżeniu odpowiada wielkości pięści. Masa serca wynosi średnio 300 g. Zewnętrzną powłoką serca jest osierdzie. Składa się z dwóch arkuszy: jeden tworzy torebkę osierdziową, drugi - zewnętrzną skorupę serca - nasiadę. Pomiędzy torebką serca a nasiercą znajduje się wnęka wypełniona płynem, aby zmniejszyć tarcie, gdy serce kurczy się. Środkową kopertą serca jest mięsień sercowy. Składa się z prążkowanej tkanki mięśniowej o specjalnej strukturze (mięśniu sercowym). W nim sąsiednie włókna mięśniowe są połączone mostkami cytoplazmatycznymi. Połączenia międzykomórkowe nie zakłócają wzbudzania, dzięki czemu mięsień sercowy może szybko się kurczyć. W komórkach nerwowych i mięśniach szkieletowych każda komórka jest pobudzana w izolacji. Wewnętrzna wyściółka serca to endokardium. Wyznacza wnękę serca i tworzy zawory - zawory.
Ludzkie serce składa się z czterech komór: 2 przedsionków (lewej i prawej) i 2 komór (lewej i prawej). Mięśniowa ściana komór (zwłaszcza lewa) jest grubsza niż ściana przedsionków. Krew żylna płynie w prawej połowie serca, a krew z lewej tętnicy płynie.
Pomiędzy przedsionkami i komorami znajdują się zawory liściowe (między lewą - dwugrupową, między prawą - zastawką trójdzielną). Między lewą komorą a aortą i pomiędzy prawą komorą a tętnicą płucną znajdują się półksiężycowe zastawki (składają się z trzech arkuszy przypominających kieszenie). Zawory serca zapewniają ruch krwi tylko w jednym kierunku: od przedsionków do komór, od komór do tętnic.
Serce kurczy się rytmicznie: skurcze przeplatają się z rozluźnieniem. Skurcz serca nazywa się skurczem, a relaks nazywany jest diastolą. Cykl sercowy to okres obejmujący jeden skurcz i jeden relaks. Trwa 0,8 s i składa się z trzech faz: Faza I - skurcz (skurcz) przedsionków - trwa 0,1 s; Faza II - skurcz (skurcz) komór - trwa 0,3 s; Faza III - ogólna pauza - a przedsionki i komory są rozluźnione - trwa 0.4 s. W spoczynku tętno osoby dorosłej wynosi 60-80 razy w ciągu 1 minuty. Mięsień sercowy powstaje w wyniku mimowolnego wzmocnienia mięśni. Automatyzacja jest charakterystyczna dla mięśnia sercowego - zdolność do kurczenia się pod wpływem impulsów, które występują w samym sercu. Wynika to ze specjalnych komórek leżących w mięśniu sercowym, w których wzbudzenia pojawiają się rytmicznie.
Ryc. 1. Schemat budowy serca (przekrój pionowy):
1 - mięśniowa ściana prawej komory, 2 - mięśnie brodawkowe, z których włókna ciągłe (3), przymocowane do zastawki (4) znajdującej się między przedsionkiem a komorą, odchodzą, 5 - prawe przedsionek, 6 - otwór żyły głównej dolnej; 7 - żyła główna górna, 8 - przegroda między przedsionkami, 9 - otwory czterech żył płucnych; 10 - prawe przedsionek, 11 - mięśniowa ściana lewej komory, 12 - przegroda między komorami
Automatyczne skurczenie serca trwa z izolacją od ciała. W tym przypadku wzbudzenie, które dociera do jednego punktu, przechodzi do całego mięśnia, a wszystkie jego włókna kurczą się jednocześnie.
W pracy serca są trzy fazy. Pierwszym z nich jest skurcz przedsionków, drugi skurcz komorowy - skurcz, trzeci - jednoczesny rozkurcz przedsionkowy i komorowy - rozkurcz, lub przerwa w ostatniej fazie, obie przedsionki są wypełnione krwią żył i swobodnie przechodzi do komór. Krew wchodząca do komór wypycha zastawki przedsionkowe od dolnej strony i zamykają się. Wraz ze skurczem obu komór w ich jamach, ciśnienie krwi wzrasta i wchodzi do aorty i tętnicy płucnej (w dużych i małych kręgach krążenia krwi). Po skurczu komór zaczyna się ich relaksacja. Po przerwie następuje skurcz przedsionków, następnie w komorach itp.
Okres od jednego skurczu przedsionkowego do drugiego nazywany jest cyklem sercowym. Każdy cykl trwa 0,8 s. Od tego czasu skurcz przedsionkowy wynosi 0,1 s, skurcz komorowy wynosi 0,3 s, a całkowita przerwa w sercu trwa 0,4 s. Jeśli częstość akcji serca wzrasta, czas każdego cyklu zmniejsza się. Wynika to głównie ze skracania całkowitej przerwy w sercu. Przy każdym skurczu obie komory emitują taką samą ilość krwi (średnio około 70 ml) do aorty i tętnicy płucnej, która nazywana jest objętością wylewu krwi.
Praca serca jest regulowana przez układ nerwowy w zależności od wpływu środowiska wewnętrznego i zewnętrznego: stężenia jonów potasu i wapnia, hormonu tarczycy, stanu spoczynku lub pracy fizycznej, stresu emocjonalnego. Dwa rodzaje włókien nerwu odśrodkowego należących do autonomicznego układu nerwowego pasują do serca jako ciała roboczego. Jedna para nerwów (włókien współczulnych) z podrażnieniem wzmacnia i przyspiesza skurcze serca. Kiedy inna para nerwów (gałąź nerwu błędnego) jest pobudzana, impulsy do serca osłabiają jego aktywność.
Praca serca związana jest z aktywnością innych narządów. Jeśli wzbudzenie jest przekazywane do ośrodkowego układu nerwowego z narządów roboczych, to z centralnego układu nerwowego jest przekazywane do nerwów, które wzmacniają funkcję serca. Odruchowo określa się zależność aktywności różnych narządów od pracy serca. Serce kurczy się 60-80 razy na minutę.
Ściany tętnic i żył składają się z trzech warstw: wewnętrznej (cienka warstwa komórek nabłonkowych), środkowej (gruba warstwa elastycznych włókien i komórek gładkiej tkanki mięśniowej) i zewnętrznej (luźna tkanka łączna i włókna nerwowe). Kapilary składają się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.
Tętnice są naczyniami, przez które krew przepływa z serca do narządów i tkanek. Ściany składają się z trzech warstw. Wyróżnia się następujące typy tętnic: tętnice typu elastycznego (duże naczynia najbliżej serca), tętnice typu mięśniowego (środkowe i małe tętnice, które są odporne na przepływ krwi, a tym samym regulują przepływ krwi do narządu) i tętniczki (ostatnie rozgałęzienia tętnic przechodzące do naczyń włosowatych).
Kapilary to cienkie naczynia, w których płyny, substancje odżywcze i gazy są wymieniane między krwią i tkankami. Ich ściana składa się z pojedynczej warstwy komórek nabłonkowych.
Żyły są naczyniami, przez które krew przepływa z narządów do serca. Ich ściany (jak również na tętnicach) składają się z trzech warstw, ale są cieńsze i słabsze niż włókna elastyczne. Dlatego żyły są mniej elastyczne. Większość żył jest wyposażona w zastawki, które zapobiegają cofaniu się krwi.
Życie i zdrowie człowieka w dużej mierze zależy od normalnego funkcjonowania jego serca. Pompuje krew przez naczynia krwionośne organizmu, utrzymując żywotność wszystkich narządów i tkanek. Ewolucyjna struktura ludzkiego serca - schemat, koła krążenia krwi, automatyzm cykli skurczu i rozluźnienia komórek mięśniowych ścian, praca zaworów - wszystko podlega podstawowemu zadaniu równomiernego i wystarczającego krążenia krwi.
Organem, za pomocą którego ciało nasycone jest tlenem i składnikami odżywczymi, jest anatomiczne ukształtowanie formy w kształcie stożka, znajdującej się w klatce piersiowej, głównie po lewej stronie. Wewnątrz narządu, wnęka podzielona na cztery nierówne części przez przegrody to dwie przedsionki i dwie komory. Ci pierwsi zbierają krew z żył płynących do nich, a ci ostatni wrzucają ją do tętnic z nich pochodzących. Zwykle po prawej stronie serca (przedsionki i komora) znajduje się krew uboga w tlen, aw lewej - natleniona krew.
Prawo (PP). Ma gładką powierzchnię, objętość 100-180 ml, w tym dodatkowe wykształcenie - prawe ucho. Grubość ściany 2-3 mm. W naczyniach przepływowych PP:
Lewo (LP). Całkowita objętość, w tym oczko, wynosi 100-130 ml, ściany mają również grubość 2-3 mm. LP pobiera krew z czterech żył płucnych.
Przedsionki oddzielają przegrody międzyprzedsionkowe (WFP), które normalnie nie mają żadnych otworów u dorosłych. Wnęki odpowiednich komór komunikują się przez otwory zaopatrzone w zawory. Z prawej - trójdzielna zastawka trójdzielna, po lewej - dwupłatkowa mitralna.
Prawo (RV) w kształcie stożka, podstawa skierowana do góry. Grubość ścianki do 5 mm. Wewnętrzna powierzchnia w górnej części jest gładsza, bliżej końca stożka znajduje się duża liczba wiązek mięśniowych - beleczek. W środkowej części komory znajdują się trzy oddzielne mięśnie brodawkowe (brodawkowe), które poprzez naciągnięte włókna filamentowe utrzymują liście zastawki trójdzielnej przed zaginaniem w przedsionku jamy brzusznej. Akordy również odbiegają bezpośrednio od warstwy mięśniowej ściany. U podstawy komory są dwa otwory z zaworami:
Lewo (LV). Ta część serca jest otoczona najbardziej imponującą ścianą, której grubość wynosi 11-14 mm. Wnęka LV jest również stożkowa i ma dwa otwory:
Korpusy mięśni w wierzchołku serca i mięśnie brodawkowe podtrzymujące zastawki mitralne są tutaj potężniejsze niż podobne struktury w trzustce.
Aby chronić i zapewnić ruchy serca w jamie klatki piersiowej, otoczona jest koszulą serca - osierdzie. Bezpośrednio w ścianie serca znajdują się trzy warstwy - nasierdziówka, śródskórna, mięsień sercowy.
Wszystkie zastawki serca powstają ze zgięć endokardium.
Pompowanie krwi przez serce w łożysko naczyniowe jest zapewnione dzięki osobliwościom jego struktury:
Składa się z trzech kolejnych faz: całkowitej rozkurczowej (relaksacji), skurczu (skurczu) przedsionków i skurczu komór.
Zapewnia skurcz systemu kierowania mięśnia sercowego. Jego główną cechą jest automatyzm komórkowy. Są zdolne do samo-wzbudzenia w określonym rytmie, w zależności od procesów elektrycznych towarzyszących czynności serca.
W składzie układu przewodzącego są połączone zatoki i węzły przedsionkowo-komorowe, leżące u podstaw wiązki i rozgałęzienia jego włókien Purkinjego.
Zadaniem układu krążenia, którego głównym ośrodkiem jest serce, jest dostarczanie tlenu, składników odżywczych i składników bioaktywnych do tkanek ciała oraz eliminacja produktów przemiany materii. W tym celu zapewnia się specjalny system - krew porusza się w kółko krążenia krwi - małe i duże.
Z prawej komory w momencie skurczu, krew żylna jest wpychana do płucnego tułowia i wchodzi do płuc, gdzie w mikronaczyniach pęcherzyki są nasycone tlenem, stając się tętnicami. Wpada do wnęki lewego przedsionka i wchodzi w system wielkiego koła krążenia krwi.
Od lewej komory do skurczu, krew tętnicza przez aortę, a następnie przez naczynia o różnych średnicach dostaje się do różnych narządów, dając im tlen, przenosząc składniki odżywcze i bioaktywne. W małych naczyniowych naczyniach krwionośnych krew zmienia się w żylną, ponieważ jest nasycona produktami metabolicznymi i dwutlenkiem węgla. Zgodnie z układem żył płynie do serca, wypełniając jego prawe części.
Natura bardzo dużo pracowała, tworząc tak doskonały mechanizm, dający mu margines bezpieczeństwa na wiele lat. Dlatego warto ją traktować ostrożnie, aby nie stwarzać problemów dla krążenia krwi i własnego zdrowia.
Serce to pusty, stożkowaty, muskularny organ. Serce znajduje się w klatce piersiowej, za mostkiem. Powiększona jego część - podstawa - jest podniesiona, z powrotem i na prawo, a wąska góra - dół, przód, w lewo. Dwie trzecie serca znajdują się w lewej połowie klatki piersiowej, jedna trzecia leży w prawej połowie.
Ściany serca mają trzy warstwy:
Serce znajduje się w worku osierdziowym - osierdzie, które wydziela płyn, który zmniejsza tarcie serca podczas skurczów.
Ciągły podłużny podział serca dzieli się na dwie połówki, które nie komunikują się ze sobą - z prawej iz lewej (komory serca):
Tak więc, czterokomorowe ludzkie serce.
Komory ludzkiego serca
Ze względu na większy rozwój mięśnia sercowego (duży ładunek) ściany lewej komory jest znacznie grubszy niż ściany prawej.
Krew ze wszystkich części ciała wchodzi do prawego przedsionka przez górną i dolną żyłę główną. Z prawej komory dochodzi pień płucny, przez który krew żylna wnika do płuc.
Cztery żyły płucne przenoszące krew tętniczą z płuc przepływają do lewego przedsionka. Aorta wchodzi do lewej komory i przenosi krew tętniczą do układu krążenia.
Atria i komory komunikują się ze sobą za pomocą otworów przedsionkowo-komorowych wyposażonych w zawory klapowe.
Do wolnych brzegów zaworów zwróconych w stronę komory przyczepione są nici ścięgien. Na drugim końcu są przymocowane do ściany komory. To nie pozwala im skręcić w kierunku przedsionków i nie pozwala na odwrócony przepływ krwi z komór do przedsionków.
Zawory ludzkiego serca
W aorcie, na jej granicy z lewą komorą iw pniu płucnym, na jej granicy z prawą komorą znajdują się zawory w postaci trzech kieszeni otwierających się w kierunku przepływu krwi w tych naczyniach. Ze względu na swój kształt zawory są nazywane półksiężycami. Kiedy ciśnienie w komorach maleje, wypełniają się krwią, krawędzie zamykają się, zamykają światło aorty i pnia płucnego i zapobiegają ponownemu wejściu krwi do serca.
W procesie czynności serca mięsień sercowy wykonuje ogromną ilość pracy. Dlatego potrzebuje stałego zaopatrzenia w składniki odżywcze, tlen i eliminację produktów rozkładu. Serce otrzymuje krew tętniczą z dwóch tętnic, prawej i lewej, które rozpoczynają się od aorty pod skrzydłami zastawek półksiężycowatych. Położone na granicy między przedsionkami i komorami w kształcie korony lub wieńca, tętnice te nazywane są wieńcem (wieńcowym). Z mięśnia sercowego krew gromadzi się we własnych żyłach serca, które wpływają do prawego przedsionka.
Przyczyną przepływu krwi przez naczynia krwionośne jest różnica ciśnienia w tętnicach i żyłach. Ta różnica ciśnień jest tworzona i utrzymywana przez rytmiczne skurcze serca. Ludzkie serce w spoczynku wytwarza około 70 rytmicznych skurczów na minutę, pompując około 5 litrów krwi. Przez 70 lat życia człowieka jego serce pompuje około 150 tysięcy ton krwi - niesamowita wydajność dla organu ważącego 300g! Powodem tego występu jest rytmiczna natura bicia serca.
Cykl aktywności serca składa się z trzech faz: skurcz przedsionków, skurcz komorowy, pauza ogólna. Pierwsza faza trwa 0,1 s, druga - 0,3, a trzecia - 0,4 s. Podczas ogólnej przerwy zarówno przedsionki, jak i komory są rozluźnione.
Podczas cyklu sercowego, przedsionki zwiążą się z 0,1 s i 0,7 s w stanie odprężonym; komory kurczą się od 0,3 do 0,5 sekundy. To wyjaśnia zdolność mięśnia sercowego do pracy bez zmęczenia przez całe życie.
W przeciwieństwie do prążkowanego mięśnia szkieletowego, włókna mięśnia sercowego są połączone procesami, a zatem pobudzenie z jednej części serca może rozprzestrzeniać się na inne włókna mięśniowe.
Bicie serca jest mimowolne. Osoba nie może wzmocnić ani zmienić częstości akcji serca. W tym samym czasie serce jest automatyczne. Oznacza to, że impulsy, które prowadzą do skurczu, pojawiają się w nim, podczas gdy dochodzą do mięśni szkieletowych wzdłuż włókien odśrodkowych z centralnego układu nerwowego.
Serce żaby, umieszczone w roztworze, zastępujące krew, jest ciągle rytmicznie zmniejszane. Przyczyna automatyzacji serca nie została w pełni wyjaśniona. Jednak badania elektrofizjologiczne wykazały, że zmiany potencjału błony komórkowej występują rytmicznie w komórkach układu przewodzącego serca, powodując pojawienie się podniecenia, które powoduje skurcz mięśnia sercowego.
Częstotliwość i siła skurczów serca w ciele są regulowane przez układ nerwowy i hormonalny. Serce jest unerwione przez błąkające się i sympatyczne nerwy. Nerw błędny spowalnia częstotliwość skurczów i zmniejsza ich siłę. Natomiast nerwy współczulne zwiększają częstotliwość i siłę skurczów.
Niektóre substancje wydalane przez różne narządy do krwi wpływają na czynność serca. Hormon nadnerczy - adrenalina, podobnie jak współczulne nerwy, zwiększa częstotliwość i siłę skurczów serca. W konsekwencji, regulacja neurohumoralna zapewnia dostosowanie aktywności serca, a w konsekwencji intensywność krążenia krwi do potrzeb organizmu i warunków środowiskowych.
W czasie skurczów serca krew jest uwalniana do aorty i ciśnienie w niej wzrasta. Fala zwiększonego ciśnienia rozprzestrzenia się przez tętnice do naczyń włosowatych, powodując podobne do fal oscylacje ścian tętnic. Te rytmiczne oscylacje ściany naczynia tętniczego spowodowane pracą serca nazywa się pulsem.
Impuls można łatwo wyczuć na tętnicach leżących na kości (promieniowej, skroniowej itp.); najczęściej - na tętnicy promieniowej. Impuls może określać częstotliwość i siłę skurczów serca, które w niektórych przypadkach mogą służyć jako znak diagnostyczny. U zdrowej osoby puls jest rytmiczny. W przypadku chorób serca można zaobserwować zaburzenia rytmu - arytmię.