Każdy wzrost ciśnienia krwi wpływa na stan układu sercowo-naczyniowego, mózgu i nerek. Zagraża zawałem serca, udarem, obrzękiem płuc i innymi powikłaniami, dlatego tabletki wysokociśnieniowe powinny być obecne w zestawie pierwszej pomocy dla każdego pacjenta z nadciśnieniem.
Napad hiper-tensywny zawsze ma miejsce nagle. Przyczyną jest nerwica, napięcie nerwowe, sytuacja szoku i silny stres. Występuje na tle zawrotów głowy, przyspieszonego bicia serca i pulsu, zwiększonego niepokoju i paniki.
Obraz kliniczny
Co mówią lekarze o nadciśnieniu
Od wielu lat leczyłem nadciśnienie. Według statystyk w 89% przypadków nadciśnienie kończy się zawałem serca lub udarem i śmiercią osoby. Około dwie trzecie pacjentów umiera obecnie w ciągu pierwszych 5 lat choroby.
Kolejnym faktem jest to, że nacisk można znokautować, ale to nie leczy samej choroby. Jedynym lekiem oficjalnie zalecanym przez Ministerstwo Zdrowia w leczeniu nadciśnienia tętniczego i stosowanego przez kardiologów w ich pracy jest NORMIO. Lek wpływa na przyczynę choroby, dzięki czemu można całkowicie pozbyć się nadciśnienia. Ponadto w ramach programu federalnego każdy mieszkaniec Federacji Rosyjskiej może otrzymać ją ZA DARMO.
Lista leków, które pomagają szybko obniżyć wskaźniki tętnicze, jest obszerna. Pomimo wysokiej skuteczności mają wiele przeciwwskazań i skutków ubocznych, które należy wziąć pod uwagę, ponieważ udzielona pomoc może być szkodliwa.
Zastanów się nad klasyfikacją leków i zasadą ich działania, a także poznaj najskuteczniejsze leki, które pomogą w szybkim obniżeniu ciśnienia krwi?
Klasyfikacja: nazwy grup leków i krótki opis
Leczenie farmakologiczne nadciśnienia tętniczego to kompleks działań obejmujących wiele obszarów mających na celu obniżenie ciśnienia krwi i zapobieganie powikłaniom choroby.
Jak zmniejszyć ciśnienie szybko pigułki? Istnieje wiele leków spełniających ten wymóg. Należy jednak pamiętać, że mogą pogorszyć obraz kliniczny, jeśli nie prawidłowo obliczyć dawkę.
Dlatego podczas ataku konieczne jest przyjmowanie tych leków, które zostały wcześniej przepisane przez lekarza prowadzącego. Dawka nie jest zalecana do przekroczenia - jest obarczona hipotonicznym atakiem.
Rozważ kategorie leków:
- Beta-adrenolityki spowalniają rytm serca, przepisywany w leczeniu nadciśnienia tętniczego w przebiegu dławicy piersiowej, tachykardii, niedokrwienia. Zawarte w kompleksowej terapii wraz z innymi specjalistycznymi lekami. Imiona: Corvitol, Anaprilin.
- Antagoniści wapnia przyczyniają się do rozluźnienia naczyń krwionośnych, co powoduje normalne ciśnienie krwi. Dopuszcza się ubieganie się o wiele powiązanych dolegliwości. Częściej przepisywany Nitopin, Adalat.
- Miotropowe środki przeciwskurczowe wpływają na mięśnie gładkie, stymulują ich ekspansję, co prowadzi do obniżenia parametrów (Dibazol).
- Azotany rozszerzają małe naczynia krwionośne, odznaczają się szybkim działaniem i wysokim efektem terapeutycznym. Mogą natychmiast obniżyć DM i DD, więc dawkowanie jest starannie dobrane.
- Alfa-blokery rzadko są włączone do reżimu leczenia. Badania wykazały, że tabletki zwiększają prawdopodobieństwo zawału serca i udaru na tle długotrwałego stosowania.
- Inhibitory ACE są często przepisywane, gdy oprócz diagnozy nadciśnienia, pacjent ma niedokrwienie, niewydolność serca i cukrzycę dowolnego typu. Przedstawiciele: Losartan, Veroshpiron.
- Tabletki moczopędne usuwają nadmiar płynu z organizmu, poprawiają funkcjonalność nerek, zmniejszają objętość krwi krążącej w organizmie człowieka - Furosemid.
Algorytm leczenia dobierany jest indywidualnie przez lekarza po pełnej diagnozie, z uwzględnieniem wszystkich niuansów obrazu klinicznego.
Leki wysokociśnieniowe
Nifedypina należy do grupy antagonistów wapnia, wspomaga relaksację mięśni gładkich naczyń, rozszerza tętnice, zwiększa krążenie krwi, zmniejsza częstość akcji serca.
Główny składnik aktywny - nifedypina, nie gromadzi się w organizmie, dlatego zaleca się go jako środek do natychmiastowej opieki z gwałtownym skokiem w indeksach tętniczych.
Dostępne w kilku formach - drażetki - można je połknąć, najlepszy efekt osiąga się przy resorpcji pod językiem lub żuciem. Ampułki do podawania dożylnego - stosowane na oddziale intensywnej terapii.
Działania niepożądane po użyciu:
- Zaburzenia snu, mdłości.
- Ból w żołądku.
- Drżenie kończyn.
- Biegunka lub zaparcie.
- Skrócenie oddechu.
Nie można przyjmować z tachykardią i bradykardią, niestabilną postacią dusznicy bolesnej, ciężką niewydolnością serca. Cena w aptekach wynosi około 50-80 rubli.
Wskaźniki 170 / 110-120 wymagają natychmiastowego spadku. Musisz wziąć leki na szybkie działanie ciśnienia, lista jest następująca:
- Kaptopryl należy przyjmować w dawce 25-50 mg, umieścić pod językiem. 10 minut po aplikacji obserwuje się łagodny spadek "ciśnienia krwi". Czas ekspozycji wynosi 6 godzin. Nie zaleca się w przypadku patologii nerek podczas noszenia dziecka.
- Nitrogliceryna jest konieczna w sytuacjach, w których nadciśnieniowemu atakowi towarzyszy silny ból serca. Weź jedną tabletkę. Należy pamiętać, że lek daje efekt krótkotrwały, czasami nadmiernie zmniejsza cukrzycę i DD.
- Clophelin w dawce 0,075 mg. Liczby na tonometrze zmniejszają się w ciągu pół godziny.
Tabletki można przyjmować na starość, należy monitorować spadek wskaźników co 15 minut. W pierwszej godzinie idealny spadek wynosi 20-25% początkowego poziomu.
Jeśli wzrost ciśnienia krwi wynika z nadmiaru płynu w organizmie, weź lek moczopędny.
Tabletki Enap, Adelfan, Diroton
Stosowanie leków w celu szybkiego obniżenia ciśnienia krwi jest przeprowadzane z zachowaniem ostrożności. Ważne jest, aby obliczyć dawkowanie i szybkość wskaźników upadku, aby zapobiec powikłaniom serca, nerek, naczyń krwionośnych.
Enap (jak na zdjęciu) zmniejsza przerost lewej komory serca, spowalnia postęp niewydolności serca, poprawia krążenie krwi w organizmie. Nie należy przyjmować podczas ciąży, karmienia piersią, porfirii.
Jakie leki są przeznaczone do obniżenia ciśnienia krwi
W niektórych przypadkach lek nie tylko zmniejszy ciśnienie, ale także poprawi (lub złagodzi) przebieg powiązanych chorób. Leki obniżające ciśnienie krwi są wymienione poniżej.
Przy wyborze leku o podwyższonym ciśnieniu należy rozważyć:
- Obecność współistniejących chorób;
- Stopień uszkodzenia tych narządów, które są najbardziej dotknięte przez nadciśnienie - naczynia, wątroba, serce, itp.;
- Czynniki takie jak wiek, nadwaga, dziedziczność, nawyki żywieniowe;
- Reakcja organizmu na lek pod naciskiem;
- Zdolność do interakcji z lekami, które osoba musi przyjąć itp.
Jaki jest efekt leków obniżających ciśnienie?
Ciśnienie krwi może zależeć od:
- Tonus naczyniowy. Odżywianie mózgu odbywa się z powodu przepływu krwi, który zależy od regularnego i stałego rozluźniania i kurczenia się ścian naczynia. Jeśli skurcz naczyń krwionośnych jest długi i ciężki, wtedy ciśnienie wzrasta.
- Ilość krążącej krwi. Im więcej krwi musisz pompować, tym szybciej i częściej twoje serce musi bić. Wszystko to znajduje odzwierciedlenie w zwiększonym ciśnieniu.
- Nerka działa. Nerki produkują specjalny enzym, renina. Jego celem jest przekształcenie białka angiotensyny w angiotensynę 1. Ta ostatnia, pod wpływem enzymu konwertującego angiotensynę, przekształca się w angiotensynę 2. Następnie wywołuje skurcz tętniczek odpowiedzialnych za zwiększoną kolumnę ciśnieniową. Tak więc, aby osiągnąć spadek ciśnienia, konieczne jest wpływanie na powyższe czynniki farmakologicznie - poprzez przyjmowanie odpowiednich leków.
Główne klasy leków
Najczęściej, aby zmniejszyć wysokie ciśnienie krwi, lekarze przepisują leki z takich klas leków przeciwnadciśnieniowych.
Inhibitory ATP
Angiotensyna 2 (o której pisaliśmy powyżej) powoduje zwężenie światła naczyń krwionośnych, zatrzymanie płynów, zgrubienie włókien mięśniowych serca i naczyń krwionośnych (przerost). Suppress ACE (enzym konwertujący angiotensynę) pozwala na stosowanie leków takich jak:
- Zofenopril, Captopril (stanowią grupę sulfidrylową);
- Lizynopryl, benazepril, chinapril, perindopril, mexipril, enalapril, spiapril, ramipril, tsilazapril (grupa karboksylowa);
- Fosinopril (grupa fosforylowa).
Zatem, kaptopryl należy przyjmować 2-3 razy dziennie (ten lek obniża niższe ciśnienie krwi), enalapryl i zofenopryl - dwa razy dziennie, lizynopryl, fizinopril i inne - tylko raz dziennie. Istnieją inne cechy: ramipryl jest przepisywany z powodu bardzo wysokiego ryzyka powikłań sercowo-naczyniowych, peryndopryl zapobiega nawrotowi zawału mięśnia sercowego.
Schemat dawkowania
Wpływ przyjmowania inhibitorów ATP jest bardziej wyraźny przy ograniczonym spożyciu soli.
Przeciwwskazania: 2-stronne zwężenie tętnic nerkowych, hiperkaliemia, ciąża (może zaburzać prawidłowy rozwój płodu), nadwrażliwość, obrzęk naczynioruchowy, wiek do 18 lat.
Możliwe działania niepożądane: ból głowy, suchy kaszel (u 10-15% biorców), nudności, biegunka, hiperkaliemia, zwiększone stężenie kreatyniny i mocznika we krwi (aby je kontrolować, należy wykonywać badania laboratoryjne co 3-6 miesięcy).
Sartany (blokery AT1-receptory)
Ta klasa leków przeciwnadciśnieniowych zaczęła być stosowana od 1980 roku. Zawarte w nim leki działają również na angiotensynę 2. W szczególności blokują uwalnianie aldosteronu, hormonu, który reguluje ciśnienie poprzez mechanizmy sodu i potasu i zapobiega rozwojowi przerostu mięśnia sercowego.
Sartany są lepiej tolerowane przez pacjentów z nadciśnieniem niż inhibitory ATP. Na przykład pacjenci z nadciśnieniem często skarżą się na suchy kaszel kilka razy mniej, podawanie preparatów sartanu nie wpływa na czynność nerek i nie ma na nie uzależnienia.
Blokery receptora AT1 można przyjmować za pomocą:
- Cukrzyca;
- Nefropatia cukrzycowa i nefropatii;
- Zaburzenia hormonalne i metaboliczne;
- Przypadki, w których inhibitory ATP nie są odpowiednie;
- Migotanie przedsionków itp.
Sartany obejmują:
Losartan zmniejsza ryzyko chorób sercowo-naczyniowych i udaru mózgu lepiej niż atenolon. Eprosartan i kandesartan działają w podobny sposób, ale ten ostatni jest również zalecany w przypadku przewlekłej niewydolności serca. Irbesartan jest uważany za lek z wyboru w przypadku współistniejącej cukrzycy typu 2 i mikroalbuminurii.
Możliwe działania niepożądane: bóle głowy, obrzęk, zawroty głowy, dyskomfort w nadbrzuszu, kaszel, złuszczanie się skóry na dłoni, osłabienie.
Przeciwwskazania: upośledzona czynność nerek, ciąża i laktacja, indywidualna wrażliwość na główną substancję leku lub jego składniki.
Schemat dawkowania
Wszystkie blokery mają długi okres półtrwania, więc ich przyjmowanie wystarcza 1 raz dziennie. Aby zwiększyć skuteczność preparatów sartanu, zaleca się łączenie ich z diuretykami tiazydowymi.
Cardosal jest lekiem obniżającym ciśnienie nowej generacji.
Z powodzeniem stosowany jest w Rosji od 2009 roku. Podczas testów pokazał się jako lek, który pozwala mu kontrolować ciśnienie przez 24 godziny dzięki jednemu porannemu przyjęciu. Indywidualna nietolerancja leku i takie skutki uboczne, jak łagodne bóle głowy, kaszel, bóle stawów są niezwykle rzadkie.
Diuretyki
Leki moczopędne stosuje się w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi od 1950 roku. Uważa się, że leczenie diuretyczne zwiększa oczekiwaną długość życia pacjentów z nadciśnieniem i poprawia ich jakość życia. Do innych zalet należy niski koszt, pozytywny wpływ na choroby serca i naczyń krwionośnych, a także dobra tolerancja.
Zasada działania diuretyków jest następująca: hamują one proces wychwytu substancji i wody z moczu do krwi i limfy, a także zmniejszają objętość krążącego osocza. Ponadto diuretyki przenoszą komórki sodowe do przestrzeni pozakomórkowej, tym samym zmniejszając szybkość skurczu serca i naczyń krwionośnych.
Trzy grupy leków moczopędnych stosuje się w leczeniu nadciśnienia tętniczego:
Preparaty tiazydowe rozszerzają światło naczyń krwionośnych, działają moczopędnie, nie prowadzą do retencji kwasu moczowego i nie mają wpływu na widmo lipidów we krwi. Ponadto tiazyd hamuje osteoporozę u pacjentów w podeszłym wieku z nadciśnieniem tętniczym (w tym kobiet po menopauzie).
- Hydrochlorotiazyd;
- Indapamid (najbezpieczniejszy lek dla diabetyków);
- Xypamid;
- Clopamide;
- Chlorotiazyd;
- Metolazon
Diuretyki pętlowe są przepisywane osobom z niewydolnością nerek.
Antagoniści aldosteronu mają właściwości nisko-moczopędne i oszczędzające potas. Są one stosowane w celu zwiększenia działania leków tiazydowych, ale nie są one przepisywane samodzielnie.
- Triamteren;
- Spironolakton;
- Amiloryd.
Schemat dawkowania
Przyjmuj powyższe leki rano 1-2 dawkami (rano na pusty żołądek i przed posiłkiem w środku dnia), a podczas leczenia konieczne jest ograniczenie spożycia soli do 2 gramów.
Przy długotrwałym leczeniu nadciśnienia tętniczego nie należy stosować dużych dawek, ale łączą one leki moczopędne z inhibitorami ATP, b-blokerami lub przyjmują leki złożone, takie jak tenoretyk (w tym diuretyk i b-bloker) lub kaposyd (inhibitor ATP + diuretyk).
Możliwe działania niepożądane: hipokaliemia, hiperglikemia (u pacjentów z cukrzycą wykazano tylko leki moczopędne w małych dawkach), hipomagnezemia, zwiększona lepkość krwi, hiperlipidemia (poprawiona dietą ubogą w tłuszcze). Diuretyki pętlowe mogą powodować utratę słuchu, niedociśnienie i diuretyki oszczędzające potas mogą powodować impotencję, wysypkę na skórze i uszkodzenie nerek.
Przeciwwskazania: dna moczanowa, hipokaliemia, nietolerancja na leki sulfonamidowe, ciąża i laktacja (chociaż w Stanach Zjednoczonych od 2011 r. Dopuszcza się obniżenie ciśnienia u kobiet w ciąży po zastosowaniu hydrochlorotiazydu w małych dawkach), niewydolność nerek. Diuretyki stosuje się ostrożnie w dużych dawkach w przypadku cukrzycy typu 1 i komorowych zaburzeń rytmu.
Beta-adrenolityki
Blokery adrenergiczne są lekami, które powodują blokadę receptorów hormonów nadnerczy - adrenaliny i noradrenaliny. Hormony te są odpowiedzialne za zmniejszenie lub zwiększenie siły skurczów serca, rozszerzenie i skurcz naczyń krwionośnych oraz wzrost ciśnienia.
Są one przepisane dla:
- Leczenie nadciśnienia, które jest połączone z przewlekłą postacią choroby wieńcowej;
- Leczenie nadciśnienia, które występuje po ataku serca;
- Angina pectoris, tachyarytmie, tętniak aorty.
Specjaliści dzielą leki obniżające ciśnienie krwi z tej klasy na:
α-blokery, tj. te, które wywierają presję, ale nie rozszerzają naczyń:
- działanie na wszystkie receptory typu beta (sotalol, propranolol, oxprenolol, tymolol itp.)
- działając wyłącznie na receptory beta-1, atakują tylko mięsień sercowy (bisoprolol, atenolol, metoprolol itp.)
b-blokery, zmniejszając ciśnienie przeciw rozszerzaniu naczyń krwionośnych:
- działanie na wszystkie receptory typu beta (labetolol, bucindolol itp.)
- tylko receptory beta-1 (nebiwolol, karwedilol itp.)
Nie uwzględniony w klasyfikacji esmololu - blokera ultrakrótkich działań, stosowanego wyłącznie w celu łagodzenia kryzysu i ostrych zespołów wieńcowych.
Schemat dawkowania
Możliwe działania niepożądane: zaostrzenie astmy, niedociśnienie, bradykardia zatokowa, u pacjentów z hipoglikemią cukrzycy, cydrem do odstawienia, które wyraża się w gwałtownym wzroście ciśnienia i rozwoju zawału serca, depresji psychicznej, koszmarów sennych, bezsenności u osób starszych, zaparcia, nudności.
Akceptacja propranolu może wywołać rozwój impotencji. Według badań rozwija się u 14% mężczyzn.
Przeciwwskazania: obturacyjna choroba płuc, upośledzone przewodzenie serca, choroba naczyń obwodowych.
Antagoniści wapnia
Początkowo leki tej klasy stosowano w leczeniu dusznicy bolesnej, ale od końca lat 70. zostały one włączone do listy leków, które zmniejszają systemowe ciśnienie krwi. Działają na kanałach wapniowych typu L, które znajdują się na powierzchni błony kardiomiocytów mięśnia sercowego, komórek mięśnia sercowego i jego układu przewodzącego, kontrolując procesy ich skurczu i wzbudzenia.
Jeśli mówimy o strukturze chemicznej antagonistów wapnia, wówczas wszystkie leki można podzielić na trzy grupy:
- Fenyloalkiloaminy (gallopamil, gallapamil, tiapamil itp.).
- Benzotiazepiny (Klentiazem, Diltiazem).
- Dihydropirydyny (amlodypina, felodypina, nisoldypina, lakacypina, izradypina itp.)
Jeśli mówimy o wpływie antagonistów wapnia na ton układu nerwowego, leki można podzielić na powolne tętno (diltiazem i werapamil) i zwiększyć puls (wszystkie dihydropirydyny).
Są one przepisane dla:
- Izolowane nadciśnienie skurczowe u osób starszych;
- Choroba niedokrwienna serca, w tym zaburzenia rytmu;
- Przerost lewej komory (leki powodują odwrócenie choroby);
- W przypadku takich chorób współistniejących jak dna moczanowa, cukrzyca, wrzód trawienny, choroba nerek, astma itp.);
- Przeniesiony atak serca, w przypadkach, gdy inne leki są przeciwwskazane;
- Zła tolerancja beta-blokerów;
- Aby zapobiec rozwojowi niedociśnienia ortostatycznego.
Schemat dawkowania
Lepszą tolerancją wśród antagonistów wapnia są diltiazem i amlodypina. Ponadto amlodypina jest lekiem obniżającym wyższe ciśnienie krwi. Ponadto, leki z presji w postaciach opóźniających (z opóźnionym lub dwufazowym uwalnianiem) są lepiej tolerowane przez organizm.
Możliwe działania niepożądane: obrzęk nóg, niedociśnienie, zaparcia, zawroty głowy, zaczerwienienie skóry, uderzenia gorąca, bradykardia, pogorszenie metabolizmu węglowodanów.
Przeciwwskazania: ciąża, zespół chorej zatoki, niewydolność serca, bradykardia, marskość wątroby (względna), udar krwotoczny, przyjmowanie pewnych leków.
Leczenie skojarzone
Jeśli niewielki wzrost ciśnienia wystarcza do przyjęcia jednego leku, leczenie wysokiego ciśnienia w połączeniu z innymi chorobami wymaga powołania połączonego leku.
Rozważ kilka rodzajów kombinacji:
Enap-N - enalapril (inhibitor ATP) + hormon chlorowodorowy (diuretyk). Można go przyjmować na wszystkich etapach nadciśnienia, w tym niewydolności serca i dysfunkcji lewej komory. Składniki leku rozszerzają tętnice, eliminują skurcze i zmniejszają ciśnienie bez wpływu na krążenie mózgowe i rytm serca. Dawkowanie: od 5 mg w przypadku zaburzeń oświetlenia do 40 pod wysokim ciśnieniem. Uwaga: niedociśnienie tętnicze może rozwinąć się podczas odbioru, ale nie wymaga przerwania podawania leku.
Hypoteph to wieloskładnikowy lek niskodawkowy złożony z winianu metoprololu, enalaprylu i indapamidu. Lek zmniejsza ciśnienie poprzez zmniejszanie ilości płynu (indapamid), rozluźnienie naczyń (enalapryl) i normalizację czynności serca. Zgodnie z instrukcjami, jest on stosowany raz dziennie w leczeniu nadciśnienia tętniczego 1 i 2 łyżki. u osób w wieku powyżej 45 lat.
Równik jest ustaloną kombinacją antagonisty wapnia z inhibitorem ATP w dawce 5 mg amlodypiny + 10 mg lizynoprylu. Lek zaczyna stopniowo i płynnie działać stabilnie i przez długi czas zmniejszając ciśnienie. Musi być podjęta 1 raz dziennie: pierwsza na pół, a następnie na całą tabletkę. Equator jest przepisywany na nieskomplikowane nadciśnienie tętnicze, na nadciśnienie w połączeniu z chorobą niedokrwienną serca, dławicą piersiową, cukrzycą, obturacyjną chorobą płuc, w celu zmniejszenia ciśnienia po udarze.
Duplexor to połączenie statyny atorwastatyny i amlodypiny. Jego główną zaletą jest możliwość elastycznego doboru dawki (10 mg dla osób z wysokim poziomem ryzyka i 20 mg dla osób o bardzo wysokim poziomie ryzyka z serca i naczyń krwionośnych). Przeznaczony jest zarówno dla osób starszych, jak i młodych, w tym osób aktywnych społecznie, które starają się kontrolować presję, ale chcą przyjmować minimalną ilość leków. Dupleks można przyjmować na otyłość, przewlekłą chorobę niedokrwienną, jak również na ludzi, którzy mieli udar niedokrwienny.
Leki stosowane w celu złagodzenia kryzysu nadciśnieniowego
Jeśli ciśnienie wzrosło do krytycznego poziomu, należy go szybko zmniejszyć. Leki, które szybko obniżają ciśnienie krwi, to:
- Kaptopryl - zatwierdzony do stosowania u osób w podeszłym wieku, po niewydolności serca i zawale serca. Powoduje obniżenie ciśnienia po 5 minutach.
- Nifedypina - lek, który obniża wysokie ciśnienie krwi do normy w ciągu kwadransa. Tabletkę umieszcza się pod językiem i czeka na jej rozpuszczenie. Przeciwwskazania: zawał serca, stwardnienie mózgowe.
- Enap R - po wstrzyknięciu jet dożylnie zmniejsza ciśnienie tak bardzo jak to możliwe w ciągu pół godziny.
- Metoprolol jest przeciwwskazany do blokowania serca i niedrożności dróg oddechowych. Efekt przyjmowania tego blokera trwa do 6 godzin (zaczyna działać 30 minut później).
- Anaprilin - lek o gorzkim smaku zaczyna działać po 30 minutach. Czas jego oddziaływania wynosi 4 godziny.
- Clophelin - stosowany w leczeniu nadciśnienia nerkowego, pomaga radzić sobie z syndromem "odstawienia".
Leki, które normalizują ciśnienie krwi, nie można przypisywać sobie samodzielnie ani wybierać z listy tych, które są odpowiednie dla krewnych. Co więcej, koncepcja "kursów leczenia" w leczeniu nadciśnienia nie istnieje: jest prowadzona w sposób ciągły, przez całe życie.
Pigułki ciśnieniowe: lista najlepszych leków, brak efektów ubocznych
Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz drugiej kategorii, kierownik laboratorium ośrodka diagnostyczno-leczniczego (2015-2016).
Zwiększone ciśnienie krwi (w skrócie A / D) dotyka prawie każdej osoby po 45-55 latach. Niestety, nadciśnienie nie można wyleczyć całkowicie, tak wysokie ciśnienie krwi stanowiły aż do końca życia jest stale biorąc pigułki na ciśnienie aby zapobiegać kryzysom nadciśnieniem (rosnące ataki ciśnienia - lub nadciśnienie), które są brzemienne w skutki masowego z ciężkim bólem głowy do zawału serca lub udaru mózgu.
Monoterapia (przyjmowanie jednego leku) daje pozytywny wynik tylko w początkowej fazie choroby. Większy efekt osiąga się dzięki łącznemu spożyciu dwóch lub trzech leków z różnych grup farmakologicznych, które należy regularnie przyjmować. Należy pamiętać, że organizm przyzwyczaja się do wszystkich tabletek przeciwnadciśnieniowych, a ich działanie słabnie. Dlatego do stabilnej stabilizacji normalnego poziomu A / D wymagana jest ich okresowa wymiana, którą wykonuje tylko lekarz.
Pacjenci z nadciśnieniem tętniczym powinni wiedzieć, że leki zmniejszające ciśnienie są szybkie i długotrwałe (długotrwałe). Preparaty z różnych grup farmaceutycznych mają różne mechanizmy działania, tj. W celu uzyskania działania przeciwnadciśnieniowego, wpływają na różne procesy zachodzące w organizmie. W związku z tym, różne u pacjentów z nadciśnieniem, lekarz może przepisać różnych środków, takich jak jeden do normalizacji ciśnienia lepiej dostosowane atenolol, a druga czynna jest niepożądana ze względu na fakt, że wraz z działaniem hipotensyjnym zmniejsza szybkość serca.
Oprócz bezpośredniej redukcji ciśnienia (objawów) oraz istotny wpływ na przyczynę jej wzrostu, na przykład w leczeniu miażdżycy tętnic (w przypadku występowania choroby) przeprowadzić profilaktykę choroby wtórne - serca, choroba naczyń mózgowych i inne.
Tabela przedstawia ogólną listę leków z różnych grup farmaceutycznych przepisanych na nadciśnienie:
Jak zmniejszyć presję w domu
Treść artykułu:
- Oznaki wysokiego ciśnienia krwi
- Bez tabletek
- Herbata
- Pigułki
- Produkty
- Przygotowania
- Środki ludowe
Zwiększona presja to plaga współczesnego społeczeństwa, które boleśnie karze go za siedzący tryb życia, niezdrową dietę, stres i złe nawyki chorób sercowo-naczyniowych i zaburzenia w innych systemach ciała.
Oznaki wysokiego ciśnienia krwi
Prawie wszyscy przeszli nadciśnienie tętnicze, odczuwali to na sobie lub pomagali radzić sobie z chorobą bliskim ludziom. Wielu z nas nawet nie zdaje sobie sprawy z tego, że ciało od dawna było pierwszym dzwonkiem faktu, że choroba niedługo da się poznać, więc powinieneś zwrócić uwagę na objawy wysokiego ciśnienia krwi.
Pierwszymi objawami nadciśnienia tętniczego będą:
- Różnorodne intensywne bóle głowy;
Jak tylko zauważysz pierwsze oznaki i skoki ciśnienia krwi w kierunku wzrostu - będziesz potrzebować wykwalifikowanej konsultacji lekarskiej. Lekarz otrzyma niezbędne badania i leczenie farmakologiczne. Z Twojej strony ściśle przestrzegasz zaleceń i zmian stylu życia.
Jak zmniejszyć ciśnienie bez pigułek
Z tonometrem większym niż 130/85 mm, najprostszym rozwiązaniem jest zażywanie pigułki obniżającej ciśnienie krwi i można bezpiecznie zapomnieć o swoim ciśnieniu przez 12 lub 24 godziny (w zależności od czasu trwania leku). Ale jeśli nie wyleczysz choroby i nie zajmiesz się nią, sytuacja zostanie zaostrzona, co jest obarczone pogorszeniem zdrowia, komplikacjami w postaci innych poważnych chorób i przyjmowaniem jeszcze większej ilości narkotyków.
Pomyśl o prawidłowym rozwiązaniu problemów z układem sercowo-naczyniowym - o obniżaniu ciśnienia krwi w domu za pomocą alternatywnych metod, odmawiając później przyjmowania leków. Przestrzegając zasad opisanych poniżej, można osiągnąć spadek wskaźników tonometrowych i znaczną poprawę jakości życia.
Najbardziej skuteczne sposoby wpływania na stan układu sercowo-naczyniowego:
- Zmiana reżimu i aspektów żywienia (odrzucenie szkodliwych produktów, soli, zastąpienie ich zdrowymi warzywami i owocami);
Odmowa szkodliwych napojów (alkohol, kawa), zastąpienie ich hipotonicznymi, wywarami i herbatą, gotowanie i oczyszczanie organizmu;
Zmniejszenie stresu emocjonalnego, podrażnienia i przepracowania;
Stopniowe wprowadzanie aktywności fizycznej do twojego życia;
Normalizacja masy ciała (z nadwagą);
Herbata obniżająca ciśnienie
Herbata jest naturalnym lekarstwem, które może delikatnie i bezpiecznie zmienić funkcjonowanie całego układu krążenia. Istnieje kilka opcji napojów, które okazały się dobrymi lekami hipotonicznymi. Głównym wymogiem w używaniu herbaty, obniżenie ciśnienia - jest poprawne i jego regularne stosowanie.
Rodzaje herbaty, które pomogą zmniejszyć ciśnienie:
- Zielona herbata. Napój ten zawiera wiele przeciwutleniaczy, doskonale obniża poziom cholesterolu, spowalnia procesy starzenia, wzmacnia ściany naczyń krwionośnych, czyni je elastycznymi. Aby zmniejszyć ciśnienie, należy go schłodzić.
Herbata na bazie hibiskusa (karkade). Herbata ta jest właścicielem substancji leczniczych, które leczą i przywracają ściany naczyń krwionośnych. Przeciwutleniacze wzmacniają i chronią serce i naczynia krwionośne przed negatywnym działaniem wolnych rodników. Weźmy ten drink dziennie, na zimno, 250-300 ml.
Hawthorn herbaty. Napój z owoców głogu wzmacnia naczynia krwionośne i serce, normalizuje krążenie krwi i tętno i jest jednym z najpopularniejszych środków stosowanych w leczeniu chorób sercowo-naczyniowych.
Tabletki do leczenia nadciśnienia
Nadciśnienie tętnicze jest najczęściej powikłaniem poważnej choroby. Przebieg leczenia uzależnionego od narkotyków jest wybierany zgodnie z pierwotną chorobą i nadciśnieniem tętniczym jako współistniejącymi.
W leczeniu AD konieczne jest przestrzeganie ścisłej dawki leków i częstotliwości ich przyjmowania. Nieautoryzowane anulowanie lub korekta leku może niekorzystnie wpłynąć na proces leczenia, którego częstym skutkiem ubocznym może być nadmiernie wysokie ciśnienie krwi, aw konsekwencji kryzys nadciśnieniowy.
Istnieje pewna lista leków, które mogą pilnie zmniejszyć wskaźniki ciśnienia:
- "Kaptopryl". Ten tabletkowany lek szybko obniża ciśnienie krwi, obniża zwiększone napięcie naczyniowe i stres na sercu oraz poprawia krążenie krwi w nerkach. Działania niepożądane mogą wystąpić przy bólach głowy (ze względu na szybki spadek ciśnienia), suchości w ustach, suchym kaszlu. Lek ten jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży i karmiących piersią, osób z nadwrażliwością na składniki leku. Tabletki (25 mg, 20 szt.) Kosztują 12 rubli.
"Nifedypina". Istnieje kilka możliwości uwolnienia tego leku: kapsułki, wstrzyknięcia, tabletki. Lek działa obniżając wysokie ciśnienie krwi, poprawiając dopływ krwi i dostarczanie tlenu do mięśnia sercowego i usuwając zwiększone napięcie naczyniowe. Mogą występować działania niepożądane w postaci bólu głowy, zawrotów głowy, gwałtownego skoku w spadku ciśnienia, zaczerwienienia skóry twarzy. Przeciwwskazaniami do przyjęcia będą ciąża, niskie ciśnienie krwi i OSS. Tabletki (0,01 50 sztuk) będą kosztować 44 ruble.
Produkty obniżające ciśnienie
Do chwili obecnej nadal nie ma uniwersalnego schematu i systemu leczenia nadciśnienia, ale tę chorobę można przezwyciężyć zmieniając swój styl życia i nawyki żywieniowe. Często, w początkowej fazie nadciśnienia, aby ciśnienie powróciło do normy, wystarczy przyzwyczaić się do pewnego rodzaju odżywiania przez 3-6 miesięcy. W cięższych przypadkach leczenie farmakologiczne w połączeniu z odpowiednim odżywianiem zmniejsza ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego i narządów podatnych na wysokie ciśnienie krwi.
Postanawiając zmienić dietę na rzecz uzdrawiania organizmu, warto wziąć pod uwagę, że będziesz musiał zrezygnować ze swojego ulubionego "zdrowego" pożywienia, które zwiększa ciśnienie krwi i poziom cholesterolu we krwi.
Szkodliwe produkty to:
- Wypieki z pieczywa i słodkiej mąki. Szybki przyrost masy ciała wpływa niekorzystnie na stan naczyń krwionośnych.
Słone jedzenie. Sól gromadzi płyn w organizmie, zwiększając ciśnienie wewnątrzkomórkowe.
Ostre, wędzone, marynowane, ostre, smażone potrawy.
Mocny, bogaty rosół, tłuste mięso, jajka.
Przydatne produkty wzmacniają ściany naczyń krwionośnych, działają moczopędnie, przyczyniają się do rozwoju dobrego cholesterolu, rozrzedzają krew i oczyszczają ją z nagromadzonych blaszek cholesterolu, obniżają poziom cukru we krwi.
Dieta osoby cierpiącej na nadciśnienie powinna składać się z następujących produktów:
- Beztłuszczowe produkty mleczne i fermentowane produkty mleczne. Praca narządów wewnętrznych poprawia się i stabilizuje.
Ryby i owoce morza. Znacznie obniżają poziom cholesterolu, poprawiają skład krwi.
Tłoczone na zimno oleje roślinne. Nasycaj ciało korzystnymi pierwiastkami śladowymi.
Świeże owoce, warzywa i suszone owoce. Wzmacniaj mięsień sercowy, oczyszczaj ściany naczyń krwionośnych, usuwaj nadmiar płynu z organizmu, oczyszczaj krew, rozluźniaj tętnice, poprawiaj trawienie i procesy metaboliczne.
Produkty mączne z gatunków grubej mąki. Grube włókno doskonale oczyszcza przewód pokarmowy i usuwa toksyny z organizmu.
Niskotłuszczowe mięsa. Nasycaj ciało lekkostrawnym, nie-ciężkim białkiem.
Zieloni Działa relaksująco na naczynia krwionośne, zmniejsza obciążenie mięśnia sercowego, oczyszcza krew.
Leki zmniejszające ciśnienie
Współczesna farmakologia jest reprezentowana przez szeroką gamę skutecznych leków przeciwnadciśnieniowych. Niezależnie przyjmuj środki obniżające ciśnienie. Nawet lekarz, po przestudiowaniu pełnego obrazu powiązanych chorób, bardzo często nie może znaleźć idealnego działającego leku po raz pierwszy. Nie wynika to z faktu, że lekarz nie jest kompetentny, ale ze względu na samą naturę choroby, fakt, że każdy pacjent jest indywidualnością. Przyczyny rozwoju nadciśnienia tętniczego są liczne, a każdy lek ma swój własny farmakologiczny mechanizm działania w celu kontrolowania i normalizowania wskaźników ciśnienia w jednym lub drugim przypadku.
Istnieje kilka rodzajów leków, które są sklasyfikowane według określonego typu:
- Leki diuretyczne (diuretyki). Leki tego typu nie są stosowane w monoterapii, ponieważ często negatywnie wpływają na procesy zachodzące w organizmie, wpływając na wymianę lipidów, elektrolitów i węglowodanów. Są one przeznaczone przede wszystkim do wstępnego i nieskomplikowanego nadciśnienia. Działanie leków w tej grupie opiera się na zmniejszeniu objętości krwi krążącej w naczyniach krwionośnych, z powodu eliminacji wody i sodu z organizmu. Lekarz może zalecić przyjmowanie leków oszczędzających potas (Triamteren, Isobar, Mannitol, Amilorid, Moduretik) lub aktywnie pobierających płyn, a wraz z nim potas i wapń (Lasix, Furosemide, Bufenox "," Piretanid ").
Bezpośrednie inhibitory reniny. Leki tego typu regulują ciśnienie krwi ze względu na to, że zapobiegają tworzeniu się enzymu reninowego, co wpływa na jego wzrost.
Beta-adrenolityki. Po otrzymaniu tych leków ułatwia pracę serca poprzez spowolnienie bicia serca i zmniejszenie ciśnienia wewnątrz naczyń krwionośnych. Fundusze te są najczęściej wykorzystywane, mają długotrwały efekt i trwały efekt. Lekarze przepisują leki, substancją czynną, w której będzie Carvedilol, Metoprolol, tymolol, Propranolol, Bisoprolol.
Blokery alfa. Substancje lecznicze tego typu wpływają na napięcie naczyniowe (ich maksymalne rozluźnienie) i impulsy nerwowe (przewodność). Najczęściej używane "Terazonin", "Prazonin", "Doxazonin".
Blokery kanału wapniowego (antagoniści wapnia). Niektóre leki z tej grupy charakteryzują się obniżeniem ciśnienia krwi ze względu na działanie na mięsień sercowy (spowolnienie częstotliwości skurczów), dla innych - wpływ na napięcie naczyniowe, które uzyskuje się poprzez blokowanie wnikania wapnia do naczyń krwionośnych i komórek serca. Zgodnie z farmakologicznymi właściwościami preparaty BPC mają przewagę nad innymi środkami sercowo-naczyniowymi: nie wpływają na metabolizm węglowodanów i lipidów, równowagę elektrolitową, poziom potasu we krwi, tonus oskrzeli, aktywność fizyczną i umysłową. Popularne do powołania są takie leki, substancje czynne, w których będą Nifedypine, Amlodypina, Verapamil, Felodypina, Diltiazem.
Inhibitory ACE. Ten rodzaj leków ma zdolność poprawiania krążenia krwi w mózgu, nerkach, mięśniach i zmniejszania produkcji hormonu angiotensyny w organizmie, wpływając na zmiany w narządach i tkankach, co prowadzi do rozwoju CHF (przewlekła niewydolność serca). Standardowo do leczenia należy stosować środki zawierające takie substancje czynne jak Kaptopril, Ramipril, Lisinopril, Enalapril, Fozinopril, Benazepril.
ARB (blokery receptora angiotensyny II). Leki z tej grupy cechuje najwyższa jakość leczenia nadciśnienia tętniczego i niemal całkowity brak działań niepożądanych. Podczas leczenia ARA poprawiają się funkcje mózgu i nerek oraz układu sercowo-naczyniowego. Aktywne składniki w preparatach to Kandesartan, Lozartan, Eprosartan, Walsartan, Olmesartan.
Centralni agoniści. Przedstawiciele leków tego typu wpływają na receptory mózgu, zmniejszają aktywność uwalniania adrenaliny do krwi, zmniejszają tętno i przepływ impulsów z ośrodkowego układu nerwowego, nie zmieniając jednak przepływu krwi przez nerki. Leki zawierają metyldop, guanabenz, klonidynę.
Środki rozszerzające naczynia Są to przedstawiciele leków rozszerzających naczynia krwionośne, które zmniejszają napięcie naczyniowe i są lekami przeciwskurczowymi. Hydralazine, Minoxidil - są to substancje czynne, które będą zawarte w preparatach z tej grupy.
Sympatholitics. Obniżenie ciśnienia krwi podczas przyjmowania tego typu leku występuje z powodu tłumienia impulsów nerwowych. Przedstawicielami tej grupy są Reserpine, Raunatin, Octadine, Isobarin.
Jak zmniejszyć presję środków ludowej
Możliwe jest radzenie sobie z nadciśnieniem tętniczym za pomocą środków ludowych przygotowywanych w domu, które pozytywnie sprawdziły się dzięki szybkiemu i długotrwałemu efektowi redukcji ciśnienia. Środki ludowe praktycznie nie powodują skutków ubocznych. Ale nie zapominaj, że mogą mieć pewne przeciwwskazania do użycia, dlatego zanim skorzystasz z któregoś z nich (a ich wybór jest ogromny), spróbuj uzyskać poradę medyczną na temat możliwości użycia ich w twoim przypadku.
Przepisy środków ludowej na wysokie ciśnienie krwi:
- Przygotuj nalewki roślin złote wąsy. Aby to zrobić, posiekaj dojrzewające ciemnofioletowe pierścienie (17 szt.) I napełnij je wódką (0,5 l.). Mieszanka domaga się 12 dni w ciemnym miejscu, nie zapominając o tym, aby potrząsać nią co trzy dni. Lek należy przyjmować na 1 łyżeczkę deserową rano 30 minut przed posiłkiem.
Zmieszaj mieszaninę skórki z cytryny, 125 g miodu i pięciu ząbków czosnku w ciepłym ciemnym miejscu przez 7 dni. Po wyjęciu narzędzia z lodówki. Jedz łyżeczkę trzy razy dziennie, niezależnie od posiłku.
W przypadku silnych bólów głowy należy umieścić tynki musztardowe w okolicy szyi, ramion i mięśni łydek, a także przymocować szmatkę zanurzoną w occie do podeszew stóp.
Sok z buraków (można wymienić żurawinę) nalegać na trzy godziny. Następnie wymieszaj z miodem (1: 1). Przygotowane narzędzie należy przygotować na trzy tygodnie i 1 łyżkę. l do pięciu razy dziennie.
Surowe, dokładnie umyte nasiona słonecznika (półlitrowy słoik), zalać 2 litrami zimnej wody. Po dwóch godzinach gotowania bulion powinien zostać schłodzony, odcedzony i zażyć jedną szklankę w ciągu dnia.
20 g kozłka korzeniowego zalać 500 ml wrzącej wody. Gotować produkt przez 30 minut. Pozostaw bulion na 2 godziny, po czym odważnie weź 1 łyżkę. l po każdym posiłku. Przebieg leczenia zależy od wskaźników ciśnienia.
2 łyżki. l Suszone owoce czarnej porzeczki zalać 250 ml gorącej wody, gotować przez 60 minut. Weź wywar z 2 łyżki. l 3-4 razy dziennie. Ponadto, przy zwiększonym ciśnieniu, warto spożywać codziennie niewielką ilość świeżych czarnych porzeczek.
Odwar z owoców głogu (mała garść gotuje się przez 10 minut w 500 ml wody), 3-4 łyki 30 minut przed posiłkiem.
Sok wyciśnięty z 1,5 kg cebuli, zmieszany z 250 g miodu. Dodaj 10-12 partycji orzecha włoskiego i 250 ml wódki. Wlać mieszaninę przez 10 dni. Weź 2-3 razy dziennie i 1 łyżka. l
10 g matecznika zalać 250 ml wrzącej wody. Nalegać w termos. Weź 1 łyżkę. l na godzinę przed posiłkiem trzy razy dziennie.
Jak zmniejszyć presję w domu - zobacz wideo:
Przegląd nowej generacji tabletek wysokociśnieniowych
W całym cywilizowanym świecie stosuje się sześć różnych grup leków obniżających ciśnienie krwi.
Powiedzmy od razu, że nie jest łatwo zrozumieć ich cechy dla osoby, która nie jest dobrze zaznajomiona z medycyną, ale rosyjscy konsumenci, którzy są gotowi głęboko wniknąć w szczegóły farmakologiczne i dokładnie przestudiować instrukcje dotyczące narkotyków, mogą sobie z tym poradzić, jeśli będą pożądani i dobrze obsługiwani.
W tym artykule przyjrzymy się najczęściej przepisywanym tabletkom ciśnieniowym. Recenzje i ceny za leki dołączone.
Norma
Wskaźnik ciśnienia krwi u dorosłych jest następujący:
- Niskie ciśnienie krwi wynosi 100-110 / 70-60 mm Hg.
- Najbardziej optymalne ciśnienie wynosi 120/80 mm Hg.
- HELL nazywa się HELL 130-139 / 85-89 mm Hg.
- Wysokie ciśnienie uważa się za większe niż 140/90 mm Hg.
Ponieważ wiek powoduje różne zmiany w ludzkim ciele, należy je brać pod uwagę podczas pomiaru ciśnienia. Dzieci i młodzież często mają niskie ciśnienie krwi, podczas gdy starszy wiek charakteryzuje się wyższą wartością.
Co pogarsza obraz kliniczny w nadciśnieniu?
U osób poniżej 60. roku życia, chorych na cukrzycę lub choroby nerek zalecane jest utrzymanie poziomu BP 120-130 przy 85 mm Hg.
Istnieją następujące kwalifikacje czynników ryzyka dla nadciśnienia tętniczego:
- Palenie;
- Wskaźniki wieku (ryzyko rozwoju choroby wzrasta u mężczyzn po 55 latach, a kobiet w wieku 10 lat starszych);
- Wskaźniki cholesterolu (jeśli więcej niż 6,5 mol / l);
- Kiedy pacjent ma cukrzycę;
- Czynnik dziedziczny.
Czynniki, które mogą zwiększać ryzyko zgonu u osób z nadciśnieniem tętniczym:
- udar lub niedokrwienie mózgu;
- niewydolność serca, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego;
- niewydolność nerek, nefropatia cukrzycowa;
- obecność objawów obwodowych zmian naczyniowych, wycinający tętniak aorty;
- zmiany w siatkówce oczu - wysięki, krwotoki, obrzęk brodawki nerwu wzrokowego.
Jednak najwyższe ryzyko zgonu obserwuje się u pacjentów, którzy mają jednocześnie cztery objawy:
Jednak wiele osób nie potrafi prawidłowo i prawidłowo ocenić ryzyka nadciśnienia tętniczego, uważając, że podwyższone ciśnienie krwi nie jest straszne, a nawet może być obniżone bez tabletek.
Istnieje kilka kategorii pacjentów z chorobą nadciśnieniową. Pierwsi ignorują niebezpieczeństwo związane z ciśnieniem krwi i starają się żyć najlepiej, jak potrafią. Zakładając, że jeśli dolegliwość nie powoduje znacznego dyskomfortu, wówczas można zrezygnować z pigułek blokujących skoki ciśnienia krwi. Natomiast pacjenci z drugiej strony przeceniają ryzyko i próbują wyleczyć dolegliwość z wszystkimi lekami, nie zwracając uwagi na skutki uboczne, ale ignorują wizyty u lekarza.
Nie leczyj się sam
Obecnie leki stosowane w leczeniu nadciśnienia są produkowane przez wiele firm farmaceutycznych. Są one podzielone na duże grupy w zależności od działania i składu chemicznego. Przepisać leki na nadciśnienie tętnicze powinny lekarza prowadzącego po badaniu i jednoczesnego badania.
Zwiększone ciśnienie można leczyć na różne sposoby, a wybór środków zależy w dużej mierze od indywidualnych cech pacjenta. Jakie leki są odpowiednie w tym przypadku, możesz dowiedzieć się, na podstawie doświadczenia lekarza i reakcji pacjenta na tabletki.
Jakie leki są przepisywane?
Wskazane jest rozważenie głównych leków:
- Beta-adrenolityki. Są to specjalne leki zmniejszające ciśnienie poprzez obniżenie częstości akcji serca. Ale ich odwrotną stroną w postaci skutków ubocznych jest osłabienie, wysypki skórne, nadmierne spowolnienie tętna.
- Diuretyki. To jest grupa leków o działaniu moczopędnym. Są one pobierane w celu szybkiego obniżenia ciśnienia krwi poprzez usunięcie płynu z organizmu. Jednak przyjmowanie tych leków może negatywnie wpływać na funkcjonowanie serca, prowadząc do zawrotów głowy, drgawek i nudności.
- Inhibitory ACE. Organizm może wytworzyć dużą ilość hormonu, który niekorzystnie wpływa na naczynia, zwężając je. Ta grupa leków ma na celu zmniejszenie ilości produkowanego hormonu. W rezultacie ciśnienie krwi spada, gdy naczynia rozszerzają się. Negatywne działanie inhibitorów może przejawiać się w postaci reakcji alergicznych lub nagłego kaszlu.
- Antagoniści angiotensyny. Wysokie ciśnienie może być spowodowane ekspozycją na naczynia angiotensyny 2, a leki w tej grupie blokują to działanie. Ale w rezultacie mogą wystąpić zawroty głowy, którym towarzyszą nudności.
- Antagoniści wapnia. Głównym celem takich środków jest relaksujący wpływ na naczynia krwionośne, w wyniku czego zmniejsza się ciśnienie krwi. Skutki uboczne po zażyciu takich narkotyków objawiają się uderzeniami gorąca, szybkim biciem serca, a czasem nawet zawrotami głowy.
Tabela przedstawia ogólną listę leków z różnych grup farmakologicznych przepisanych pod podwyższonym ciśnieniem:
Leki te są wskazane w leczeniu nadciśnienia (utrzymującego się wzrostu ciśnienia) w jakimkolwiek stopniu. Stopień zaawansowania choroby, wiek, obecność współistniejących chorób, indywidualne cechy organizmu są brane pod uwagę przy wyborze środków, wyborze dawkowania, częstości podawania i kombinacji leków.
Tabletki z grupy sartanów są dziś uważane za najbardziej obiecujące i skuteczne w leczeniu nadciśnienia. Ich działanie terapeutyczne wynika z blokowania receptorów angiotensyny II, substancji silnie zwężającej naczynia krwionośne, która powoduje stały i szybki wzrost A / D w organizmie. Tabletki długoterminowe dają dobry efekt terapeutyczny bez wywoływania jakichkolwiek działań niepożądanych i zespołu odstawienia.
Poniżej znajduje się lista najskuteczniejszych leków na nadciśnienie:
Dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem i przypisanie im skutecznej terapii w leczeniu nadciśnienia.
Tabletki o przedłużonym uwalnianiu
Leki mają długi efekt terapeutyczny, co jest wygodne w leczeniu nadciśnienia. Wystarczy przyjąć 1-2 tabletki dziennie, aby znormalizować ciśnienie w domu i uzyskać stabilną remisję.
Lista leków długodziałających nowej generacji:
- Metoprolol - 29,00 rub.
- Diroton - 108,00 rub.
- Losartan - 109,00 rub.
- Kordaflex - 91,00 rub.
- Prestarium - 366,00 rub.
- Bisoprolol - 31,00 rub.
- Propranolol - 182.10 rub.
Środki te są wykorzystywane do długoterminowej terapii skojarzonej nadciśnienia tętniczego 2-3 stopni. Funkcje odbioru są długoterminowym efektem kumulacji. Aby uzyskać stabilny wynik, należy przyjmować te leki przez 3 lub więcej tygodni, więc nie należy przerywać stosowania leku, jeśli ciśnienie nie spadnie natychmiast.
Tabletki o szybkim efekcie
Lista szybko działających leków przeciwnadciśnieniowych:
Przy wysokim ciśnieniu wystarczy podłożyć język lub całą tabletkę Captopril lub Adelfan pod język i rozpuścić. Ciśnienie spadnie w ciągu 10-30 minut. Warto jednak wiedzieć, że efekt podjęcia takich środków jest krótki. Na przykład pacjent musi zażywać Captopril do 3 razy dziennie, co nie zawsze jest wygodne.
Rauwolfia: dlaczego ich użycie jest niepraktyczne?
W przypadku tych leków nadciśnienie było wcześniej odpowiednio leczone. Najpopularniejsze produkty w tej kategorii to Raunatin, Reserpine. Są to bezpośrednie środki przeciwskurczowe, które ponadto powodują opóźnienie w ciele sodu i wody.
Biorąc taki lek, trzeba wziąć pod uwagę, że bardzo powoli pomaga mu ciśnienie - efekt odnotowywany jest dopiero po 1-2 tygodniach. po rozpoczęciu leczenia. Stały spadek ciśnienia krwi obserwuje się tylko u około jednej czwartej pacjentów. Dlatego te leki nie mogą być uznane za nowoczesny środek przeciwnadciśnieniowy. Istnieje jednak inny ważny czynnik, dlaczego lepiej nie używać tych tabletek. Przyczyny - w dużej liczbie skutków ubocznych, które występują podczas przyjmowania takich leków. Tak więc istnieją dowody na to, że przy przyjmowaniu wilkołaków zwiększa się zapadalność na raka piersi. Zauważono również, że podczas przyjmowania takich leków zauważono nasilenie raka trzustki.
Dlatego w wielu krajach zabroniono przyjmowania leków zawierających rezerpinę. Oprócz tych negatywnych skutków, leki te powodują również następujące działania niepożądane: senność, przekrwienie błony śluzowej nosa, skurcz oskrzeli, wrzody żołądkowo-jelitowe, arytmia, depresja, obrzęk, impotencja.
Powstrzymanie kryzysu nadciśnieniowego
Kiedy kryzysy już porzuciły domięśniowe zastrzyki magnezji lub innych narkotyków.
Dzisiaj aresztowany jest kryzys nadciśnieniowy:
- Resorpcja pod językową pigułką 10 mg (mniej 5 mg) nifedypiny (corinfar).
- Lub 25-50 mg capoten (to jest najlepsze lekarstwo na kryzys).
Stosuje się także fizjiotensyny (moksonidynę) w dawce 0,4 mg lub klonidyny (klofelina) w dawce 0,075-0,15 mg.
Ten drugi lek stosuje się tylko u tych, którzy przyjmują chronicznie klopelinę, która została obecnie usunięta ze standardów leczenia.
Czy są bezpieczne leki?
Kiedy wysokie ciśnienie krwi przeszkadza normalnej czynności życiowej, pojawia się pytanie, jak znaleźć najbezpieczniejsze leki bez skutków ubocznych. Niestety nauka nie przedstawiła takich leków. W końcu niezwykle trudno jest opracować uniwersalny lek, który pasowałby do każdego pacjenta, ale jednocześnie nie miał żadnych skutków ubocznych.
Mimo to, nowa generacja leków ma znaczną przewagę nad przestarzałymi lekami stosowanymi w leczeniu nadciśnienia, są one następujące:
- Leki o przedłużonym działaniu. W związku z tym dawka leku jest zmniejszona, a tym samym minimalizuje ryzyko działań niepożądanych.
- Minimalizowanie skutków ubocznych. Absolutnie bezpieczne leki dla każdego pacjenta nie istnieją, ale nowe rozwiązania wybierają składniki w taki sposób, aby nie wywoływały negatywnych reakcji organizmu.
- Technologie nowego czasu dostarczają skuteczniejszych leków do leczenia nadciśnienia.
- Opracował złożone leki. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych jest tak niskie, że lek można uznać za całkowicie bezpieczny.
Nadciśnienie u osób starszych
- Lekami pierwszego wyboru z podwyższonym ciśnieniem u osób w podeszłym wieku są leki moczopędne: hypotiazyd lub indapamid (w cukrzycy). Niski koszt i wysoka skuteczność tej grupy leków pozwala na stosowanie ich w leczeniu jednoskładnikowym z łagodnym nadciśnieniem. Są one również preferowane w przypadku nadciśnienia zależnego od objętości u kobiet w okresie menopauzy.
- Drugi rząd to blokery kanałów wapniowych serii dihydropirydyn (amlodypina, nifedypina), które są wskazane w przypadku miażdżycy tętnic i cukrzycy z powodu problemów z wagą.
- Trzecie miejsce - w lisinoprilu i sartanach.
Preparaty złożone: Prestanz (amlodypina + Perindopril), tarka (Verapamil + Trandolapril).
Terapia skojarzona
Leczenie skojarzone nadciśnienia tętniczego polega na jednoczesnym podawaniu leków różnego rodzaju, z których najbardziej popularne i skuteczne są:
- Diuretyki i sartany. Kombinacje następujących leków: gizaar (losartan, hydrochlorotiazyd), plus (Atacand kandesartanu hydrochlorotiazyd) mikardis plus koaprovel (telmisartan hydrochlorotiazyd) (iprosartan hydrochlorotiazyd).
- Diuretyki i inhibitory ACE. Połączenie tych grup leków - ramipril-hypotiazyd (amprilan, hartil), lizynopryl-hypotiazyd (iruzid), enalapryl-indapamid (enziks), enalapryl-hypotiazyd (Enap NL, burlipril plus), captopril-hipototyd (caposid). noliprel).
- Diuretyki i beta-adrenolityki. Połączenie bisoprololu i hipotiazydu (bisangilu) stosuje się w celu zminimalizowania ryzyka powikłań ze strony układu sercowo-naczyniowego.
- Blokery kanału Ca wraz z inhibitorami enzymu konwertującego angiotensynę. Ta kombinacja może być również stosowana do leczenia opornych postaci nadciśnienia, ponieważ stosowanie tych leków nie zmniejsza wrażliwości organizmu na leki. Obejmuje następujące kombinacje: amlodypinę z perindoprilem, trandolapryl z werapamilem.
- Blokery kanału wapniowego z Sartanami. Kombinacja następujących leków: telmisartan z amlodypiną, losartan z amlodypiną.
- Diuretyki z blokerami kanału wapniowego. Najpopularniejszą kombinacją jest chlortalidon i atenolol.
Leczenie nadciśnienia opornego
Oporne nadciśnienie tętnicze jest formą choroby, w której nie można jej leczyć pojedynczymi lekami, a nawet terapia skojarzona lekami z dwóch różnych grup nie daje wyników.
Następujące kombinacje farmaceutyków o różnych właściwościach służą do normalizowania wskaźników ciśnienia:
- Beta-adrenolityki, blokery kanałów wapniowych dihydroperydyny, inhibitory ACE;
- Blokery receptorów beta, kanałów wapniowych i sartanu;
- Diuretyki, inhibitory enzymu konwertującego angiotensynę, blokery kanału Ca.
- Trzeci schemat łączący stosowanie diuretyków i blokerów kanału Ca wraz z inhibitorami ACE jest uważany za najlepszy sposób leczenia opornego nadciśnienia. Do tych celów należy również stosować połączenie diuretyków spironolaktonowych i tiazydowych.
Ze względu na ogromną listę leków i schematów leczenia nadciśnienia, dla leków, które są stosowane w różnych postaciach choroby i są przypisane indywidualnie, samoleczenie może być nie tylko nieskuteczne, ale też niebezpieczne dla zdrowia. Terminowy dostęp do lekarza może zminimalizować ryzyko udaru, zawału serca (przyczyny i objawy zawału mięśnia sercowego) i innych powikłań choroby.
Kiedy nie robić się bez lekarza?
W leczeniu nadciśnienia tętniczego tradycyjnie stosuje się inne leki, które na ogół nie mają wyraźnych cech związanych z określoną grupą leków przeciwnadciśnieniowych. Na przykład ten sam dibazol lub, powiedzmy, siarczan magnezu (tlenek magnezu), który jest z powodzeniem stosowany przez lekarzy ratunkowych w celu złagodzenia kryzysu nadciśnieniowego. Mgła magnezu magnezowego wstrzyknięta do żyły ma działanie przeciwskurczowe, uspokajające, przeciwdrgawkowe i lekko hipnotyczne. Bardzo dobry lek nie jest jednak łatwy w podawaniu: należy go wykonywać bardzo powoli, dlatego zabieg rozciąga się na 10 minut (pacjent staje się nieznośnie gorący - lekarz zatrzymuje się i czeka).
W leczeniu nadciśnienia tętniczego, zwłaszcza w trudnych sytuacjach kryzysowych nadciśnieniem czasem przypisać H pentamionowy (holinoblokator współczulny i zwojach przywspółczulnych, zmniejszając tonus tętniczych i żylnych) benzogeksony podobny do pentamionowy, arfonad (ganglioplegic), chlorpromazyna (pochodne fenotiazyny). Leki te są przeznaczone do opieki w nagłych wypadkach lub intensywnej terapii, więc mogą je stosować tylko lekarz znający ich cechy!