Image

Gorączka bez objawów u dorosłych

Gdy dorosły ma gorączkę bez objawów, zawsze jest niepokojący, ponieważ temperatura, jako jedna z reakcji organizmu, nie powstaje od zera. Jednak brak jakichkolwiek objawów jest przerażający, ponieważ nie jest możliwe natychmiastowe ustalenie przyczyny tego stanu.

Optymalny wskaźnik temperatury prawidłowych procesów w organizmie człowieka wynosi 36,6 ° C. Jednak są chwile, kiedy temperatura wzrasta bez powodu.

Z jednej strony dla niektórych jest to normą: są ludzie, którzy mają ją zawsze 36, a są tacy, którzy mają normalny - 37,4 ° C. Z drugiej strony, jeśli dana osoba normalnie ma normalną temperaturę 36,6 ° C, wówczas wysoka temperatura bez objawów u osoby dorosłej oznacza jakiekolwiek zakłócenie.

Dlaczego występuje wysoka gorączka?

We wszystkich innych sytuacjach wzrost temperatury ciała powyżej normy wskazuje, że organizm próbuje coś zwalczyć. W większości przypadków są to obce czynniki w organizmie - bakterie, wirusy, pierwotniaki lub konsekwencje fizycznego wpływu na organizm (oparzenie, odmrożenie, ciało obce). W podwyższonych temperaturach istnienie środków w ciele staje się trudne, infekcje, na przykład, umierają w temperaturze około 38 ° C.

Wszystkie gorączki są podzielone na trzy grupy:

  1. Niska gorączka, w której temperatura wzrasta z 37 do 38 stopni;
  2. Gorączka gorączka - temperatura wzrasta z 38 do 39 stopni;
  3. Gorączka heksagonalna - wzrost temperatury z 40 stopni i więcej.

Ale każdy organizm, jak mechanizm, nie jest doskonały i może się zawieść. W przypadku temperatury możemy to zaobserwować, gdy organizm reaguje gwałtownie na różne infekcje ze względu na indywidualne cechy układu odpornościowego, a temperatura wzrasta zbyt wysoko, dla większości ludzi wynosi 38,5 ° C.

Przyczyny gorączki u osób dorosłych bez objawów

Gorączkę lub gorączkę obserwuje się prawie we wszystkich ostrych chorobach zakaźnych, jak również podczas zaostrzeń niektórych chorób przewlekłych. A przy braku objawów kataralnych lekarze mogą określić przyczynę wysokich wskaźników temperatury ciała poprzez izolację patogenu bezpośrednio z lokalnego źródła zakażenia lub z krwi.

O wiele trudniej jest określić przyczynę temperatury bez objawów przeziębienia, jeśli choroba powstała w wyniku ekspozycji na organizm drobnoustrojów warunkowo patogennych (bakterie, grzyby, mykoplazmę) - jednocześnie zmniejszając odporność ogólną lub lokalną. Następnie konieczne jest przeprowadzenie wszechstronnych badań laboratoryjnych nie tylko krwi, ale także moczu, żółci, plwociny i śluzu.

Przyczyny temperatury bez objawów mogą być związane z następującymi chorobami:

  1. Choroby endokrynologiczne, na przykład tyreotoksykoza;
  2. Ogólnoustrojowe stany zapalne: choroba Leśniowskiego-Crohna, reumatyzm, zapalenie wielostawowe, guzki okołostawowe i inne;
  3. Choroby onkologiczne: nowotwory żołądka, wątroby, nerek, oskrzeli lub płuc, chłoniak, białaczka;
  4. Choroby grzybiczej, pasożytniczej lub wirusowej etiologii: kiła, toksoplazmoza, kandydoza, malaria;
  5. Choroby zakaźne: zakażenie wirusem HIV, choroba z Lyme, nawroty i tyfus, gruźlica;
  6. Choroby zapalne pochodzenia bakteryjnego: posocznica, zapalenie macicy, zapalenie gruczołu krokowego, zapalenie opon mózgowych, zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie płuc, zapalenie wsierdzia itp.

We wszystkich sytuacjach wzrost temperatury bez objawów przeziębienia sugeruje, że organizm próbuje sobie z czymś poradzić. Na przykład tak zwana gorączka podgorączkowa, której często towarzyszy niedokrwistość - niski poziom hemoglobiny we krwi.

Czy powinienem zmienić temperaturę?

Uważa się, że wzrost temperatury jest korzystnym czynnikiem wskazującym na odporność organizmu na niszczące wpływy. Kiedy czytasz termometr do 38,5 ° C, nie powinieneś wpadać w panikę.

Jeśli jego wzrost jest obserwowany, warto obniżyć temperaturę za pomocą leków przeciwgorączkowych - Paracetamol, Aspirin... można również użyć NLPZ - Ibuprofen, Nurofen. Nurofen dziecięcy w postaci słodkiego syropu najlepiej nadaje się dla dzieci, ale nie można podawać aspiryny dziecku.

W temperaturze 42 ° C dochodzi do nieodwracalnych zmian w korze mózgowej i możliwy jest zgon. Ale to rzadko się zdarza.

Temperatura 37 bez objawów: możliwe przyczyny

Katar, gorączka, ból gardła są powszechnymi zjawiskami przeziębienia. Ale co zrobić, gdy temperatura utrzymuje się 37 bez objawów? Z jakich powodów powstaje i jak sobie z tym poradzić, zobaczmy.

Przyczyny gorączki bez widocznych objawów:

  1. Początek ciąży (u kobiet);
  2. Osłabienie odporności;
  3. Obecność jakiejkolwiek powolnej infekcji w ciele;
  4. Przedwczesny stan;
  5. Wyczerpanie ludzkich rezerw energetycznych;
  6. Ogólne zmęczenie, depresja lub stan po stresie;
  7. Choroby przenoszone drogą płciową (kiła, AIDS itp.)

Zasadniczo temperatura 37 bez objawów u osoby dorosłej wynika z faktu, że jest jakiś powód, który spowodował ten stan, ale nie całkowicie pokonał obronę osoby.

Temperatura 38 bez objawów: możliwe przyczyny

Temperatura 38 bez objawów może występować dość często. A przyczyny tej temperatury nie zawsze są takie same. Temperatura ta może sygnalizować, że zaczyna się lacunar lub migdałek migdałków (z dławicą piersiową, temperatura nieznacznie wzrasta).

Jeśli temperatura wynosi powyżej 38 stopni bez objawów trwa 3 lub więcej dni, może to być manifestacja:

  1. Reumatyzm;
  2. Atak serca;
  3. Zapalenie nerek (charakteryzuje się silnym kłującym bólem w dolnej części pleców);
  4. Dystonia naczyniowa, której towarzyszy nieregularne ciśnienie krwi;
  5. Zapalenie płuc.

Najbardziej nieprzyjemnym zespołem jest utrzymywanie gorączki przez kilka tygodni lub nawet miesięcy. Jest to najprawdopodobniej:

  1. Oznaka rozwoju w ciele nowotworu;
  2. Ciężkie zaburzenie endokrynologiczne;
  3. Białaczka;
  4. Rozproszone zmiany w wątrobie lub płucach.

Jedyną rzeczą, która łączy wszystkie te przypadki, jest to, że w każdym przypadku wzrost temperatury jest spowodowany oporem ciała, co oznacza, że ​​układ odpornościowy walczy.

Temperatura 39 bez objawów: możliwe przyczyny

Jeśli temperatura 39 bez objawów u osoby dorosłej nie wystąpi po raz pierwszy, jest to wyraźną oznaką patologicznego spadku odporności i rozwoju przewlekłego procesu zapalnego. Zjawisku temu może towarzyszyć utrata przytomności, drgawki gorączkowe, trudności w oddychaniu lub jej dalszy wzrost. W takim przypadku musisz skontaktować się z placówką medyczną.

Wysoka temperatura ciała 39-39,5 ° bez widocznych objawów może sygnalizować następujące choroby:

  1. ARVI;
  2. Obecność procesu nowotworowego;
  3. Rozwój katarowej dławicy piersiowej;
  4. Przejaw reakcji alergicznej;
  5. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  6. Przejawienie zespołu podwzgórza;
  7. Obecność wirusowego zapalenia wsierdzia;
  8. Pojawienie się zakażenia meningokokami.

Wyjaśnienie przyczyn wzrostu temperatury u dorosłych do 39 ° C jest trudnym zadaniem nawet dla doświadczonych specjalistów, ponieważ aby ustalić przyczynę, konieczne jest wyizolowanie patogenu z krwi lub źródła zakażenia.

Co robić

Przede wszystkim udaj się do recepcji do swojego terapeuty. Bardzo często po prostu nie jesteśmy w stanie zauważyć tych lub innych objawów, a lekarz może je łatwo zidentyfikować i zdiagnozować chorobę. Konieczne jest także zdawanie testów, pomogą one zidentyfikować wiele chorób, które nie są manifestowane zewnętrznie. Czasami lekarz może przepisać plwocinę, mocz lub krew, prześwietlenie lub ultradźwięki.

Nie zaleca się nadużywania febrifuge. Usuwając symptom, możesz odłożyć egzamin na długi czas i rozpocząć chorobę, która jest oczywiście szkodliwa dla zdrowia.

Jeśli temperatura jest bardzo wysoka, warto wezwać brygadę pogotowia, aby personel medyczny mógł udzielić pomocy w nagłych wypadkach i podjąć decyzję o hospitalizacji. W każdym razie wysoka gorączka jest "wołaniem" ciała o pomoc i należy na to zwrócić uwagę.

Zapisz się do lekarza: +7 (499) 116-79-45

Niska gorączka to temperatura 37-37.5 ° C przez długi czas. Osoba może być całkowicie nieobecna w objawach jakiejkolwiek choroby i może objawiać się dyskomfortem. Mówimy o temperaturze podgorączkowej nie wtedy, gdy rejestrowane są pojedyncze przypadki wzrostu temperatury: może to być spowodowane indywidualnymi cechami ciała i czynnikami opisanymi powyżej, ale jeśli stan podgorączkowy jest rejestrowany na krzywej temperatury z pomiarami wykonywanymi przez wiele dni z rzędu.

Prawdziwy wzrost temperatury jest uważany za temperaturę powyżej 38,3 stopnia. Tej temperaturze towarzyszą bardzo specyficzne objawy, które odpowiadają określonej chorobie. Ale długi stan podgorączkowy jest często jedynym sygnałem, aby dowiedzieć się, z jakiej przyczyny lekarze będą musieli biegać.

Normalna temperatura ciała ludzkiego jest rozpoznawana jako 36,6 ° C, chociaż wiele z nich ma temperaturę 37 ° C jako normalną. Jest to temperatura obserwowana w zdrowym organizmie: dziecinnym lub dorosłym, męskim lub żeńskim - to nie ma znaczenia. Nie jest to stabilna, statyczna, niezmienna temperatura, w ciągu dnia zmienia się w obu kierunkach w zależności od przegrzania, hipotermii, stresu, pory dnia i biologicznych rytmów. Dlatego też temperatury od 35,5 do 37,4 ° C są uważane za zakres normalny.

Temperatura ciała jest regulowana przez gruczoły dokrewne - tarczycę i podwzgórze. Receptory komórek nerwowych podwzgórza reagują na temperaturę ciała, zmieniając wydzielanie TSH, które reguluje aktywność tarczycy. Hormony tarczycy T3 i T4 regulują intensywność metabolizmu, od którego zależy temperatura. U kobiet hormon estradiol bierze udział w regulacji temperatury. Wraz ze wzrostem jego poziomu obniża się temperatura podstawowa - proces ten zależy od cyklu miesiączkowego. U kobiet zmiany temperatury ciała o 0,3-0,5 ° C podczas cyklu menstruacyjnego. Najwyższe wskaźniki do 38 stopni obserwuje się między 15 a 25 dniem standardowego cyklu miesiączkowego po 28 dniach.

Oprócz tła hormonalnego wskaźniki temperatury nieznacznie wpływają na:

  • aktywność fizyczna;
  • spożycie żywności;
  • u dzieci: silny długotrwały płacz i aktywne gry;
  • pora dnia: rano temperatura jest zwykle niższa (najniższa temperatura jest obserwowana między 4-6 rano), a wieczorem osiąga maksimum (od godziny 18 do północy - okres maksymalnej temperatury);
  • u starszych mężczyzn temperatura spada.

Fizjologiczne wahania termometrii w ciągu dnia w granicach 0,5-1 stopnia uważane są za normalne.

Choroby charakteryzujące się podgoriczkiem

Zakaźne przyczyny choroby

Infekcje są najczęstszą przyczyną podgorączków. Przy długotrwałym występowaniu choroby objawy są zwykle usuwane i pozostaje tylko podgorączek. Głównymi przyczynami zakaźnego podgorączka są:

  • Choroby laryngologiczne - zapalenie antritis, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, itp.
  • Choroby zębów i próchnica zębów.
  • Choroby przewodu pokarmowego - zapalenie żołądka, zapalenie trzustki, zapalenie okrężnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, itp.
  • Choroby układu moczowego - odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej itp.
  • Choroby narządów płciowych - zapalenie wyrostków i zapalenie gruczołu krokowego.
  • Ropnie z zastrzyków.
  • Nie gojące się owrzodzenia pacjentów z cukrzycą.

Choroby autoimmunologiczne

W chorobach autoimmunologicznych układ odpornościowy organizmu zaczyna atakować własne komórki, co powoduje przewlekłe zapalenie z okresami zaostrzenia. Z tego powodu zmienia się temperatura ciała. Najczęstsze choroby autoimmunologiczne:

  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • układowy toczeń rumieniowaty;
  • Hashimoto zapalenie tarczycy;
  • Choroba Crohna;
  • Wole toksyczne rozlane.

W celu wykrycia chorób autoimmunologicznych zaleca się testy na obecność ESR, białka C-reaktywnego, czynnika reumatoidalnego i niektórych innych badań.

Choroby onkologiczne

W przypadku nowotworów złośliwych stan podnogi może być wczesnym objawem choroby, 6-8 miesięcy przed wystąpieniem objawów. W rozwoju podgorączka odgrywa rolę rola tworzenia się kompleksów immunologicznych, które wyzwalają odpowiedź immunologiczną. Jednak wczesny wzrost temperatury wiąże się z początkiem specyficznego wytwarzania białka przez tkankę nowotworową. Białko to znajduje się we krwi, moczu i tkance nowotworowej. Jeśli guz jeszcze się nie zamanifestował, połączenie stanu podgorączkowego i specyficznych zmian we krwi ma wartość diagnostyczną. Często stan podgorączkowy towarzyszy przewlekłej białaczce szpikowej, białaczce limfatycznej, chłoniakowi, mięsakowi limfatycznemu.

Inne choroby

Może powodować podagra i inne choroby:

  • dysfunkcja autonomiczna: naruszenie układu sercowo-naczyniowego;
  • dysfunkcje gruczołów dokrewnych: nadczynność tarczycy i nadczynność tarczycy (thyroid taśmą ultradźwiękowe i badania krwi hormonów, T3, T4, TSH, przeciwciała do TSH);
  • zaburzenia hormonalne;
  • infekcja latentna: wirus Epsteina-Barr, infekcja wirusem cytomegalii, zakażenie wirusem opryszczki;
  • Zakażenie HIV (wykrywane za pomocą ELISA i PCR);
  • robaczyca (wykryta przez kał na jajach robaka);
  • toksoplazmoza (wykrywana przez ELISA);
  • bruceloza (wykryta przez PCR);
  • gruźlica (wykryta przez testy Mantoux i fluorografia);
  • zapalenie wątroby (wykrywane przez ELISA i PCR);
  • niedokrwistość z niedoboru żelaza;
  • reakcje alergiczne;
  • termoneuroza.

W przypadku zakaźnego stanu podgorączkowego są charakterystyczne:

  1. obniżenie temperatury przez działanie środków przeciwgorączkowych;
  2. słaba tolerancja temperaturowa;
  3. codzienne fizjologiczne wahania temperatury.

Dla niezakaźnego subfebrilitu charakteryzującego się:

  1. niepozorny przepływ;
  2. brak reakcji na leki przeciwgorączkowe;
  3. bez codziennych zmian.

Bezpieczny stan podgorączkowy

  1. Niska gorączka podczas ciąży, menopauzy i karmienia piersią, która jest tylko objawem regulacji hormonalnej, jest całkowicie bezpieczna.
  2. Nawet do dwóch miesięcy, a nawet pół roku, temperatura może się utrzymywać po chorobie zakaźnej.
  3. Nerwice i stres mogą powodować wzrost temperatury w godzinach wieczornych. Stanowi podgorączkowemu w tym przypadku towarzyszy uczucie chronicznego zmęczenia i ogólne osłabienie.

Psychogenny podgorączek

Na stan podgorączkowy, jak również wszelkie inne procesy w ciele wpływa psychika. Kiedy stres i nerwica w pierwszej kolejności naruszyły procesy metaboliczne. Dlatego kobiety często doświadczają gorączki o niskim stopniu złośliwości. Stres i nerwica powodują wzrost temperatury, a także nadmierna podatność na sugestie (na przykład o chorobie) mogą wpływać na rzeczywisty wzrost temperatury. U młodych kobiet z typem astenicznym, skłonnym do częstych bólów głowy i IRR, hipertermii towarzyszy bezsenność, osłabienie, duszność, ból w klatce piersiowej i brzuchu.

Aby zdiagnozować stan, testy mają na celu ocenę stabilności psychicznej:

  • testy do wykrywania ataków paniki;
  • skala depresji i lęku;
  • Skala Beck;
  • skala pobudliwości emocjonalnej,
  • Toronto - skala aleksymimiczna.

Zgodnie z wynikami przeprowadzonych testów pacjent otrzymuje skierowanie do psychoterapeuty.

Poddanie narkotyków

Długotrwałe stosowanie niektórych leków, może również powodować stan podgorączkowy wzrost temperatury: efedryna, adrenalina, atropina, leki przeciwdepresyjne, leki przeciwhistaminowe, leki, antybiotyki (ampicylina, penicylina, izoniazyd, linkomycyna), chemioterapią, narkotyczne środki przeciwbólowe, preparaty tyroksyny. Zniesienie terapii eliminuje obsesyjne podgorączki.

Podobny u dzieci

Oczywiście, każdy rodzic zacznie się martwić, jeśli jego dziecko będzie miało gorączkę każdego dnia wieczorem. I to jest poprawne, ponieważ u niemowląt gorączka w niektórych przypadkach jest jedynym objawem choroby. Normą dla podgorączków u dzieci jest:

  • wiek do jednego roku (reakcja na szczepionkę BCG lub niestabilne procesy termoregulacji);
  • okres ząbkowania, gdy gorączka może występować przez kilka miesięcy;
  • u dzieci w wieku od 8 do 14 lat ze względu na krytyczne fazy wzrostu.

O długotrwałe stany podgorączkowe, który występuje z powodu naruszenia termoregulacji, jak mówią, jeśli 37.0-38.0 ° dziecka posiada ponad 2 tygodnie, a dziecko w tym samym czasie:

  • nie traci wagi;
  • badanie nie wykazuje choroby;
  • wszystkie testy są normalne;
  • częstość tętna jest normalna;
  • antybiotyki nie obniżają temperatury;
  • temperatura nie zmniejsza działania przeciwgorączkowego.

Często u dzieci na układ hormonalny obwinia się gorączkę. Dość często zdarza się, że temperatura dzieci ma upośledzoną funkcję kory nadnerczy, a układ odpornościowy jest osłabiony. Jeśli narysujesz portret psychologiczny dzieci hartowanych bez przyczyny, dostaniesz portret niekomunikatywnego, podejrzanego, wycofanego, łatwo zirytowanego dziecka, którego każde zdarzenie może wytrącić z równowagi.

Leczenie i odpowiedni styl życia prowadzą do wymiany ciepła dzieci na normalne. Z reguły po 15 latach niewiele ma tej temperatury. Rodzice powinni zorganizować prawidłową rutynę dnia dla dziecka. Dzieci cierpiące na niską gorączkę powinny mieć dość snu, chodzić i rzadziej siadać przy komputerze. Dobrze trenuje utwardzanie mechanizmów termoregulacyjnych.

U starszych dzieci gorączka niskiej jakości towarzyszy tak częstym schorzeniom, jak zapalenie jajowodów, stercza i reakcje alergiczne. Jednak stan podgorączkowy może wskazywać na rozwój bardziej niebezpiecznych chorób: onkologicznej, gruźlicy, astmy i chorób krwi.

Dlatego należy zdecydowanie skontaktować się z lekarzem, jeśli dziecko ma temperaturę 37-38 ° C przez ponad trzy tygodnie. Aby zdiagnozować i ustalić przyczyny podgorączków zostaną przypisane następujące badania:

  • Dąb;
  • biochemia krwi;
  • OAM, codzienny test moczu;
  • kał na jajach robaka;
  • radiografia zatok;
  • radiografia płuc;
  • elektrokardiografia;
  • testy tuberkulinowe;
  • Ultradźwięki narządów wewnętrznych.

Jeżeli analiza wykaże odchylenia, będzie to powodem wysłania wąskich specjalistów do konsultacji.

Jak mierzyć temperaturę u dzieci

Temperatura dzieci nie powinna być mierzona bezpośrednio po przebudzeniu, po kolacji, energicznej aktywności fizycznej, w stanie pobudzenia. W tym czasie temperatura może wzrosnąć z przyczyn fizjologicznych. Jeśli dziecko śpi, odpoczywa lub jest głodne, temperatura może spaść.

Podczas pomiaru temperatury wytrzyj pachy do sucha i trzymaj termometr przez co najmniej 10 minut. Okresowo zmieniaj termometry.

Jak radzić sobie z podróbką

Na początek konieczne jest zdiagnozowanie stanu podgorączkowego, ponieważ nie każdy wzrost temperatury w określonym zakresie jest po prostu stanem subfebrile. Zawarcie gorączka niskiej jakości wykonana na podstawie analizy krzywej temperatury na rysunku, który wykorzystuje pomiary temperatury 2 razy dziennie w czasie - rano i wieczorem. Pomiary są wykonywane przez trzy tygodnie, wyniki pomiarów są analizowane przez lekarza prowadzącego.

Jeśli lekarz postawi diagnozę stanu podgorączkowego, pacjent będzie musiał odwiedzić następujących wąskich specjalistów:

  • otolaryngolog;
  • kardiolog;
  • specjalista chorób zakaźnych;
  • phthisiatrician;
  • endokrynolog;
  • dentysta;
  • onkolog.

Analizy, które trzeba będzie podjąć, aby zidentyfikować ukryte obecne choroby:

  • OAK i OAM;
  • biochemia krwi;
  • skumulowane próbki moczu i badanie codziennego moczu;
  • kał na jajach robaka;
  • krew dla wirusa HIV;
  • krew dla zapalenia wątroby typu B i C;
  • krew na RW;
  • radiografia zatok;
  • radiografia płuc;
  • otolaryngoskopia;
  • testy tuberkulinowe;
  • krew na hormony;
  • EKG;
  • Ultradźwięki narządów wewnętrznych.

Identyfikacja odchyleń w dowolnej analizie staje się powodem wyznaczenia bardziej dogłębnej ankiety.

Środki zapobiegawcze

Jeśli patologia w ciele nie zostanie zidentyfikowana, należy zwrócić szczególną uwagę na zdrowie swojego ciała. Aby stopniowo przywrócić normalne procesy termoregulacji, potrzebujesz:

  • terminowe leczenie wszystkich ognisk infekcji i pojawiających się chorób;
  • unikaj stresu;
  • zminimalizować liczbę złych nawyków;
  • przestrzegaj codziennego schematu;
  • wystarczająco spać zgodnie z potrzebami twojego ciała;
  • ćwiczyć regularnie;
  • twardnieje;
  • chodzić bardziej na świeżym powietrzu.

Wszystkie te metody przyczyniają się do wzmocnienia odporności, procesów treningowych wymiany ciepła.

Temperatura rano u dziecka - powody i co robić?

Temperatura nie jest chorobą, ale objawem. Czasami pomaga walczyć z przeziębieniem lub inną chorobą u dziecka, w niektórych przypadkach może być bardzo szkodliwe dla zdrowia. Ale zawsze odczyty termometru pomagają w prawidłowym diagnozowaniu. Aby to zrobić, potrzebujesz chorego dziecka lub nastolatka, aby zmierzyć temperaturę co najmniej trzy razy dziennie:

Szczególnie cenne informacje podawane są przez wartości termometru rano. Zazwyczaj gorączka zwiększa się wieczorem, co jest naturalne w przypadku większości chorób zakaźnych i zapalnych. Nawet zdrowe dzieci mogą mieć 37,1 po kolacji, szczególnie jeśli dziecko aktywnie bawiło się przez cały dzień, a następnie zjadło mocno. Ale kiedy jest znacznie powyżej 37,3 rano lub po śniadaniu, jest to informacja do rozważenia.

Znajdź pediatrę

Dowiedzmy się, co możemy powiedzieć o takim stanie po dziecięcym śnie, aby być gotowym na dokładną rozmowę z pediatrą na ten temat.

Jeśli rano temperatura jest powyżej 37, a po południu wszystko mija

Taka sytuacja, gdy temperatura wzeszła rano, a następnie natychmiast spadła, nie zdarza się często. Gorączka, w której temperatura rano jest wyższa niż wieczorem, nazywana jest perwersyjną, czyli poranną. Jeśli o tej porze dnia kilka dni z rzędu termometr czyta 37,1 ℃, 37,2, 37,3, to przede wszystkim należy wziąć pod uwagę:

  • gruźlica,
  • długotrwała sepsa lub przewlekłe zatrucie krwi;
  • infekcje oportunistyczne: cytomegolowirusy, wirusy opryszczki pospolitej lub Epstein-Barr;
  • zakażenie pasożytami: Giardia, toxocara, ascaris;
  • reumatyzm;
  • zaburzenie tarczycy.

Procesy septyczne zachodzą w wyniku przenikania do krwi z pierwotnych ognisk różnych bakterii lub protistów. Te ogniska mogą być:

  • ropiejąca rana pępkowa u noworodka lub innej skażonej rany;
  • ropne powikłania zapalenia ucha środkowego, zapalenie migdałków lub gruczołów ślinowych w zapaleniu migdałków lub zapaleniu ślinianek (świąd);
  • zapalenie płuc z ropniem;
  • podeszwy lub karbunkle na skórze;
  • zainfekowany zgryz owadów lub ospa wietrzna.

85% sepsy u dzieci diagnozuje się do 6 miesięcy, najczęściej 1-3 miesięcy. W niektórych przypadkach zmiana nie jest wykrywana. Głównym objawem sepsy jest bakteriemia. Po konsultacji z miejscowym pediatrą, gdy wykryta zostanie temperatura dziecka, które stabilnie podnosi się rano, należy skonsultować się z lekarzem chorób zakaźnych, wykonać badania na obecność bakterii gruźlicy i przejść test krwi na hodowlach bakteryjnych.

Gruźlica i sepsa są leczone przede wszystkim antybiotykami. Plus pomocnicze leczenie: witaminy, gamma globulin, leki immunopozytywne.

Rutynowe badanie krwi na infekcje oportunistyczne może być normalne, ponieważ są one spowodowane przez mikroorganizmy, które większość ludzi nie powoduje żadnych patologii. Jeśli podejrzewasz, że takie choroby występują u dziecka, ponieważ może to wskazywać temperatura od 37,3 ℃ do 37,5, musisz przejść testy krwi na przeciwciała przeciwko wirusom, które powodują opryszczkę pospolitą typu 1 i 2, dla CMV i EBV.

Aby określić obecność lamblii w ciele, toksokar lub ascaris mogą również znajdować się w analizie krwi pod kątem przeciwciał przeciwko tym pasożytom.

Innym możliwym powodem wzrostu temperatury rano do 37,1 jest początek procesu reumatycznego. Aby to wykluczyć, należy wykonać badania krwi pod kątem czynnika reumatoidalnego, białka C-reaktywnego i antyskretylozyny-O.

Aby upewnić się, że winowajcą porannej temperatury jest tarczycy, musisz udać się do endokrynologa i przebadać hormony tarczycy.

Jeśli wszystkie organiczne i zakaźne przyczyny perwersyjnej gorączki są wykluczone, a wzrost temperatury w godzinach porannych trwa nadal, to możliwe, że jest to termoneuroza. Takie naruszenie normalnego stanu zdrowia dziecka wiąże się ze zmianami w układzie nerwowym.

U aktywnie rosnących dzieci występuje także konstytucyjna gorączka. Jest obserwowany częściej w okresie dojrzewania, ale może być dzieckiem w wieku 1-5 lat, jeśli rośnie bardzo szybko. Ta hipertermia jest związana z sąsiedztwem w mózgu centrów odpowiedzialnych za wzrost i temperaturę. W związku z tym, przy silnej aktywności jednego centrum, drugi jest wzbudzony, powodując temperaturę 37,2 i wyższą.

W przypadku thermoeurosis poranna temperatura po śnie może wynosić od 37,3 do 38. Następujące czynniki powodują zmiany w układzie nerwowym, które powodują skoki temperatury rano:

  • stres, na przykład odstawienie od piersi, rozpoczęcie przedszkola, przeprowadzka, brak rodziców przez długi czas;
  • urazy głowy;
  • choroby nerwowe.

Mdłości mogą być krótkotrwałe, jeśli przyczyna, która je spowodowała, jest krótkotrwała. Stres się wydarzył - temperatura wzrosła i natychmiast spadła. Ale w przypadku przewlekłej traumatycznej choroby choroba może się przeciągać. Gorączka z gorączką od 37,1 ℃ do 37,3 rano powinna być leczona przez neurologa lub psychoterapeutę, w zależności od przyczyny choroby.

Dziecko w wieku powyżej 12 lat otrzymuje test na kwas acetylosalicylowy, aby potwierdzić termonurozę. Jeśli gorączka nie zmniejsza się po podaniu półaspiryny, pośrednio potwierdza to rozpoznanie.

Co robić, gdy dziecko ma zapalenie termiczne?

  • Używaj kojących herbat i ziołowych naparów: mięty, rumianku, głogu, waleriany, matki.
  • Zastosuj poprawia leki do krążenia krwi: glicyna, piracetam, nootropil.
  • Pomagają również witaminy C, PP, grupa B, kwas foliowy.
  • Utrzymuj optymalny codzienny reżim z przemyślaną przemianą odpoczynku, stresu fizycznego i psychicznego.

Konstytucyjna gorączka u dzieci wymaga również obserwacji neurologa. Jest również leczony przy pomocy kojących i tonizujących preparatów.

Jeśli powyżej 38

W zaawansowanych przypadkach poranna gorączka z posocznicą i gruźlicą nie może być dłużej podgorączkowa, ale raczej wysoka, dla 38. Stopniowo, poranne skoki zaczynają się poruszać do poziomu gorączkowego i z oportunistycznymi infekcjami, jeśli nie w porę, aby rozpocząć leczenie.

Uruchamiająca termoneuroza może również powodować reakcję temperaturową powyżej 38.

Innym powodem, który powoduje gorączkę 38-38.5 ℃ rano, jest zapalenie wsierdzia lub zapalenie wewnętrznej warstwy mięśnia sercowego spowodowane przez bakterie lub grzyby. Wzrost temperatury przy dreszczach w tej chorobie zaczyna się znacznie wcześniej niż szmery i bóle serca, wzrost jego wielkości.

Czynnik sprawczy tej choroby wykrywa się w 90% przypadków po sześciokrotnym zaszczepieniu próbki krwi. Zapalenie wsierdzia jest leczone antybiotykami działającymi specyficznie na zidentyfikowany drobnoustrój.

39 i wyżej

W niektórych chorobach ciepło dziecka wzrasta do 39 i więcej w godzinach 4-6 rano, czyli nawet zanim większość dzieci się obudzi. Na forach dla rodziców można znaleźć opisy takich przypadków. Takiej gorączce mogą towarzyszyć silne drżenia, nudności i zawroty głowy. Zdarza się, że w tym samym czasie nie występują objawy przeziębienia, badania moczu i krwi są prawie normalne.

Czasami niewystarczająca liczba doświadczonych pediatrów próbuje przekonać rodziców, że dziecko ma grypę. Ale wirusowe zakażenie tymi objawami jest mało prawdopodobne. Najprawdopodobniej jest to bakteriemia spowodowana obecnością dużego wewnętrznego ogniska zapalnego.

W jednym z przypadków opisanych na forum dziewczyna miała taki obraz kliniczny w wyniku obustronnego surowiczego zapalenia błędnika, zapalenia ucha wewnętrznego. Choroba ta, jeśli zostanie rozpoczęta, może doprowadzić do całkowitej głuchoty lub braku równowagi.

W takich przypadkach konieczne jest zbadanie mózgu, przede wszystkim MRI, w celu ustalenia przyczyny. W przyszłości konieczne jest wykonanie audiometrii i regularne obserwowanie jej w laryngologii.

Hipertermia rano bez objawów przeziębienia

Jeśli temperatura dziecka wzrośnie z 37,1 ℃ do 37,3 in rano, a następnie będzie jeszcze wyższa, ale nie ma objawów przeziębienia, nie oznacza to, że zakaźną naturę gorączki można wykluczyć. Bez dodatkowych znaków na początkowych etapach często występują już wspomniane przez nas:

  • gruźlica;
  • bakteriemia i sepsa;
  • infekcje oportunistyczne.

Jeśli rano 37,2 lub więcej bez objawów przeziębienia, jest prawdopodobne, że jest to hipertermia neurogenna, czyli gorączka spowodowana zaburzeniami układu nerwowego. Najprawdopodobniej są to termoneuroza lub gorączka konstytucyjna, które już opisaliśmy.

Przy hipertermii neurogennej dziecko często wykazuje objawy zaburzeń psycho-emocjonalnych:

  • lęk;
  • zwiększona kapryśność;
  • izolacja;
  • strach lub agresja;
  • zaostrzona wrażliwość emocjonalna.

Przebieg neurogennej termoneurozy u dziecka o temperaturze 37,3 lub więcej rano może być całkowicie bezobjawowy lub daje obraz następujących objawów klinicznych:

  • ból serca;
  • zwiększone pocenie;
  • duszność lub duszenie;
  • temperatura wieczorna znacznie niższa niż poranek;
  • częstość akcji serca nie odpowiada wzrostowi temperatury.

Z kaszlem

Kaszel, 37,1 i wyższy rano - to niekoniecznie objawy przeziębienia, ostrej infekcji dróg oddechowych lub ostrych zakażeń wirusowych układu oddechowego, w których dziecko kaszle zarówno w ciągu dnia, jak i wieczorem oraz w nocy. Być może tak to się manifestuje:

  • uczulony na pióra i kurz z materaca lub poduszek, którym rano mogą towarzyszyć: pokrzywka, wysypka, kichanie, katar;
  • astma oskrzelowa, z kaszlem jest sucha, płaczliwa, atak jest szczególnie silny rano, ponieważ w nocy zwiększa się skurcz oskrzeli;
  • Krztusiec - ataki kaszel są długie, zacznij od silnego oddechu;
  • zapalenie płuc, wilgotny kaszel z ropnym wydzielinami;
  • choroba serca - tak zwany "sercowy" kaszel;
  • refluks zawartości żołądka do przełyku lub refluks.

Leczenie wszystkich tych chorób wymaga pilnego zaproszenia do lekarza pediatry i dalszego badania przez wąsko wyspecjalizowanych lekarzy: alergologów, specjalistów chorób zakaźnych i pulmonologów. Do kaszlu stosuj 3 rodzaje leków.

  • Mukolity rozrzedzające flegmę i przydadzą się tylko wtedy, gdy kaszel jest mokry. To jest Lasolvan, Ambroxol. Możesz aplikować przez 6 lub 12 lat, w zależności od postaci dawkowania.
  • Wykrztuśny - przyspiesza wytwarzanie plwociny. Pomóż w suchym nieproduktywnym kaszlu przejść na mokro. Mukaltin można podawać dzieciom od 3 lat. Syrop z lukrecji po roku, ponieważ zawiera alkohol. Ale w aptece dla niemowląt można przygotować bezpieczny rosół.
  • Środki na suchy kaszel z kofeiną i efedryną. Dzieci po 2 latach mogą być przyjmowane tylko w skrajnych przypadkach po wcześniejszym umówieniu i pod kontrolą pediatry.

Warto pamiętać, że kaszel nie jest chorobą, ale reakcją ochronną organizmu i ważnym symptomem diagnozy. Dlatego należy przede wszystkim leczyć przyczynę podrażnienia dróg oddechowych o 37,1 lub więcej rano, a w tym celu skonsultować się z lekarzem na czas.

Jeśli w nocy wymiotował, a rano temperatura wzrosła

Nocne wymioty u dziecka, a następnie temperatura 37,3 rano, przede wszystkim sugerują:

  • zespół acetonemiczny lub "aceton" u dzieci;
  • infekcja rotawirusowa, która jest również nazywana grypą jelitową;
  • salmonelloza, czerwonka lub inne bakteryjne zakażenie jelit.

Ataki szyjki macicy u dziecka zaczynają się od zaostrzenia acetonemii po zjedzeniu lub wypiciu czegoś. Charakterystyczne objawy acetonu z jamy ustnej i moczu. Obecność acetonu można sprawdzić za pomocą specjalnych prętów, które są sprzedawane w aptekach.

Ten stan jest niebezpieczny przede wszystkim przez odwodnienie, zatrucie układu nerwowego ciałami ketonowymi. Wystrzelony lub nieleczony zespół acetonemowy może rozwinąć się w cukrzycę. Temperatura zwykle wzrasta do 38-39 ℃, jeśli odwodnienie nie zostanie usunięte na czas, a zatrucie może wzrosnąć do 40 i więcej.

Dziecko powinno się powoli otwierać łyżeczką ciepłego roztworu glukozy, naparem rodzynek, mocnej słodkiej herbaty lub kompotu. Pamiętaj, aby zadzwonić do lekarza, a jeśli taki atak jest po raz pierwszy lub dziecko jest bardzo złe, to pogotowie ratunkowe.

Zakażenie rotawirusem jest chorobą, w której łączą się objawy zatrucia jelitowego i objawy przeziębienia. Temperatura na początku choroby jest zwykle wysoka, od 39.

Antybiotyki nie działają na wirusy. Dlatego konieczne jest zwalczanie odwodnienia 1 i 2 stopni za pomocą Regidronu i innych preparatów soli wodnej, które przywracają skład krwi. Potrzebują dziecka do niesprzedania aż do całkowitego zaprzestania biegunki, przestrzegając dopuszczalnej dawki.

W przypadku odwodnienia trzeciego stopnia dziecka konieczne jest hospitalizowanie i wstrzykiwanie dożylnie preparatów redukujących krew.

Odurzenie jest zmniejszone przez Smecta, Entorosgel, biały węgiel.

W przypadku infekcji bakteryjnych, w przeciwieństwie do grypy jelitowej, śluz, zieleń i krew obserwuje się w kale. Dziecko dręczyły fałszywe pragnienia wypróżniania się - tenesmus. W takim przypadku zwykle przepisywany jest syrop nifuroxazide.

Każdy stan dziecka, w którym niektóre zaburzenia żołądkowo-jelitowe (nudności, wymioty, biegunka) i temperatura powyżej 37,1 występują w tym samym czasie, wymaga obowiązkowego wezwania lekarza.

Jeśli rano niska temperatura

Pisaliśmy już o temperaturze 35 lat i przyczynach, które mogą powodować hipotermię u dziecka. Trzeba tylko dodać, że niższa temperatura rano jest lepsza niż termometr odczytujący mniej niż 36 wieczorem.

Hipotermia wieczorna częściej wskazuje na poważne naruszenia. Rano, zarówno u dzieci jak i dorosłych, temperatura może być o stopień niższy niż w godzinach wieczornych.

Najbardziej niebezpieczne sytuacje związane z obniżaniem temperatury porannej do 35:

  • przedawkowania leków przeciwgorączkowych lub nadwrażliwości na nie, szczególnie stosowanie czopków Viferon pogarsza sytuację;
  • nienormalna reakcja na szczepienie, szczególnie jeśli dawały febrifuge po szczepieniu "w celu zapobiegania";
  • procesy nowotworowe w mózgu.

Również przyczyny utrzymującej się niskiej temperatury u dziecka w godzinach porannych, bliskich 35 lat, mogą być w początkowym stadium chorobami przewlekłymi:

  • zaburzenia endokrynologiczne w podwzgórzu, tarczycy, nadnerczach;
  • anemia;
  • dystonia naczyń wegetatywnych (VVD).

Hipotermię rano u dziecka można zaobserwować po zatruciu lub ciężkiej chorobie zakaźnej. Inne przyczyny: stres, niedobór witamin, post.

Co robić, gdy dziecko ma niską temperaturę rano? Przede wszystkim dowiedz się o przyczynie z pomocą pediatry rejonowego. Zwykle przepisują EKG, badanie krwi. Jeśli dziecko z hipotermią czuje się źle, bardzo ospałe, senne, ma wymioty lub silny ból, temperatura jest mniejsza niż 35,5, konieczne jest wezwanie karetki. Przed przybyciem lekarzy, delikatnie ogrzać i podlać je ciepłe.

rano temperatura jest wyższa niż wieczorem

Pytania i odpowiedzi na: rano temperatura jest wyższa niż wieczorem

Półtora miesiąca temu, jak się okazało, był otwarty kontakt z pacjentem z gruźlicą (byli w tym samym pomieszczeniu około metra na około pół godziny), pacjent był bez maski, nie kaszlnął, nie kichnął, ale po prostu mówił, okresowo skręcając w moim kierunku. W tym momencie przez kilka tygodni byłem już trochę przeziębiony - bolało mnie gardło, katar, ale byłem już w trakcie leczenia.

Po trzech tygodniach bez żadnych objawów temperatura nieznacznie wzrosła (36,9-37). Od Zgodnie z planem, był to już czas dla mnie, poszedłem do fluorescencji w dwóch rzutach (jak typ kontaktu), lekarz powiedział, że serce i płuca są normalne.

Uspokoiłem się i nie zawracałem sobie głowy moją temperaturą przez dwa tygodnie, i już się nie martwiłem, czułem się świetnie. Potem, dwa dni z rzędu, wieczorem temperatura wzrosła do 37,1. Również w ciągu tygodnia - rano wszystko jest w porządku, wieczorem 36,9-37,0, zamarza. W tym tygodniu - po południu norm, wieczorem do 37,0-37,1 prawie co wieczór.

Terapeuta powiedział, że chodziło tylko o to, czego doświadczam, to była depresja i przepisywano środki uspokajające. Jeśli jest taka potrzeba, zaproponowała wykonanie badania USG, przyjrzenie się kardiologowi i innym możliwym analizom.

Dla mnie ważne jest, aby wykluczyć możliwość wystąpienia gruźlicy - ten problem naprawdę "unosi się" mnie, ponieważ nie wiem, czy jestem chory na coś, jeśli nie mogę być niebezpieczny dla ludzi bliskich mi, z którymi komunikuję się codziennie. Prowadzę zdrowy tryb życia, dobrze jem, bez i / p.

Od kontaktu 1,5 miesiąca. Oprócz temperatury każdej nocy, mała słabość - nic nie przeszkadza. Nawet w przypadku połknięcia gorących płynów gdzieś nieco wyżej niż słońce, ale pod szyją, słychać takie bolesne podrażnienie.

Czy teraz ma sens wykonanie zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej, a jeśli tak, to które z nich? Czy warto ograniczać aktywną komunikację z ludźmi? Czy muszę pokonać tę temperaturę?

Będę bardzo wdzięczny za odpowiedź.

Już zmęczony szukaniem i chodzeniem do lekarzy. Nikt nie może ustalić, co mam. Może ktoś tutaj powie co najmniej w którym kierunku "kopać"? A teraz w porządku.
Linia bazowa: 32 lata, brak chorób przewlekłych (przynajmniej nie ma diagnoz i nie było żadnego powodu, aby zobaczyć się z lekarzem przed). Palę przez ponad 15 lat.
1,5 roku (09 g) okresowe, nie silne bóle, podobne do pieczenia, pojawiły się w klatce piersiowej (po prawej stronie, bliżej środka klatki piersiowej, w pobliżu korpusu mostka bliżej procesu moczowego). Około 2 tygodnie po pojawieniu się bólu w klatce piersiowej poczułem guzy w gardle, więcej niż prawą stronę. W tym przypadku dyskomfort był tylko podczas "suchego" połykania, podczas posiłku lub napoju nie było nieprzyjemnych doznań. Wystąpiło ogólne osłabienie i zwiększone zmęczenie.
Z tymi symptomami, zwróciłem się najpierw do pulmonologa (09 lutego), ponieważ W młodości był element astmatyczny, który minął z wiekiem (23 lata). Pulmanolog ze swojej strony nic nie znalazł: obraz płuc jest czysty, jest lekkie zgrubienie korzeni płuc, ale nie powoduje żadnych problemów. Spirogram jest doskonały (według lekarza - wrażenie, że nigdy nie paliłem), EKG jest prawidłowe, gastroendoskopia jest normalna. Generalnie, pulmonolog założył, że to jest moja nerwoból (ból w klatce piersiowej) i guz w gardle na nerwach gleby (około 2 miesiące przed tym był trudny okres w moim życiu z silnym obciążeniem nerwowym).
Po pewnym czasie ból minął, a guz prawie przestał być odczuwalny. Ale w kwietniu 2009. Zachorowałem (toli ostrej infekcji dróg oddechowych, toli grypy - znów bolało mnie gardło, temperatura była nieznaczna 37,5-37,9), po czym przez 3 tygodnie po chorobie temperatura podgorączka (37,0-37,4) pozostała bez żadnych potem objawy przeziębienia i znowu poczułem guza w gardle. Ból szyi po prawej stronie obojczyka. Co więcej, jeśli kucus mechanicznie przestawił się na lewą stronę - ból, uczucie grudki i dyskomfort minęły przez jakiś czas.
Zwrócił się do Laury, która odniosła się do endokrynologa (kwiecień, 09 g) z podejrzeniem powiększenia tarczycy. Badanie przeprowadzone przez endokrynologa wykazało, że moje wyniki testu dla TSH i ATTG nieznacznie przekraczały wartości referencyjne, a moje badanie ultrasonograficzne wykazało niewielki (jeśli prawidłowo pamiętam wzrost o 0,3 mm w prawym płacie tarczycy, bez innych patologii). Na USG zaobserwowano również powiększenie węzła chłonnego szyjnego po prawej stronie (było to wyczuwalne nawet przy badaniu palpacyjnym). Endokrynolog zdiagnozował w początkowym okresie chorobę plamicy, zalecając picie iodomaryny i spożywanie większej ilości produktów zawierających jod, twarogu itp. Wszystkie te procedury nie przyniosły żadnych oczywistych rezultatów. Poczucie bolesnych guzów w szyi po prawej stronie ustąpiło i wzmocniło się. W tym samym czasie utrzymywała się temperatura podgorączkowa (rano było to zwykle 36,6, a do 11 rano było 37,4), a czasami (częściej wieczorem) wzrosło do 37,7).
W czerwcu 09g. zwrócił się do innego laura. Migdałki były myte (były małe korków), przebijane przez traumel z florophilipt + płukanie + niektóre inne homeopatyczne tabletki. Stało się to trochę łatwiejsze, uczucie grudki stało się mniejsze. Około miesiąca była poprawa. Znowu wszystko wróciło do normy.
W sierpniu 09g. bóle w klatce piersiowej powróciły (tym razem były jakby "unoszące się" - czasami bolały tam, gdzie były pierwsze razy, czasem bliżej ramienia, czasami bliżej obojczyka, tj. ból wydawał się wędrować przez klatkę piersiową, To poczucie, że boli (czasem jak uczucie pieczenia) nie w klatce piersiowej, ale jak było bliżej skóry i uszkodzeń mięśni, a przy oddychaniu nie miało to żadnego skutku, a ból związany z wdychaniem / wydychaniem nie zależał) + ponownie wzrosło uczucie grudki w gardle. Ponownie mycie mandalin + traumie C zastrzyki + płukanie + IC amexin. Po stronie gardła nie było żadnych szczególnych skarg na laryngologiczne. Drobne korki były, ale ogólnie stan gardła jest całkiem zadowalający. Zrobiłem drugi zastrzyk płuc (na dobrym sprzęcie) - wszystko jest czyste, bez patologii. Ponownie przeanalizowano analizy TTG i ATTG - wskaźniki powróciły do ​​granic wartości referencyjnych. ENT sugeruje, że przy tarczycy najprawdopodobniej wszystko jest w porządku, ponieważ tarczycy nie może tak szybko wzrosnąć lub zmniejszyć, aby uzyskać guz w gardle. I gulasz, który mam - daje węzeł chłonny szyjny, ból w klatce piersiowej - nerwoból + wysiłek nerwowy (przepracowanie) i podgorączkowość - być może jakaś infekcja wirusowa w ciele. Zalecane do wypicia kozłka i zrelaksowania się. We wrześniu można było uwolnić się na 3 tygodnie, by odpocząć, i rzeczywiście w tym czasie ogólny stan był lepszy: prawie nie czułem guza w gardle, temperatura nie wzrosła powyżej 37,0, nie było bólu w klatce piersiowej.
W listopadzie 09g. stan ponownie się pogorszył. Ponownie wzrosło uczucie guza w gardle (węzły chłonne zwiększyły się i palcami), temperatura była stale na poziomie 37,0 - 37,6 (z wyjątkiem poranka), bóle w klatce piersiowej okresowo pojawiały się i znikały (ponownie "unoszące się" - czasami palące się, czasami mrowiące, w porządku bok klatki piersiowej), zwiększone zmęczenie, ból w węzłach chłonnych w całym ciele (podkolanowy, pachowy, potyliczny), czasami stawy rąk i nóg, ogólny lęk i drażliwość.
W grudniu 09g. zastosowane do innej kliniki. Podczas ogólnego badania terapeuta niczego nie wyjawił. Przydzielono różne testy i wysłano do urologa i Laury. Wykonali USG tarczycy i nerek - wszystko jest normalne. Transport soli i analiza moczu są normalne. PSA jest w porządku. Urolog nie znalazł niczego. Testy wątrobowe są normalne. Testy oszukiwanie są normalne. Przeszedłem całe mnóstwo testów i PCR (CRP, HSV 1/2, EBV, CMV, Herpes typ 6, CXV, zapalenie wątroby C i B, czynnik hamowania leukocytów, reakcja Wassermana, malaria Plasmodium, mucoplasma, ureoplasma, badanie przesiewowe DNA VLP SRS, PLR, DNA typów IDP 6 i 11, DNA trizomonad, DNA rzeżączki Neisseria, DNA Gardnerella vaginalis, DNA chemidia trachomatis są negatywne.
ENT ponownie wyznaczył płukanie migdałków + ultradźwięki + kwarc + płukanie gardłem z chlorofilem + chłoniak + rodzaj homeopatii na gardło. Zrobiono mu gardło i nos. Zbiornik lutowniczy wykazał obecność Staphylococcus aureus w gardle. ENT przepisany napój w pigułkach przez 5 dni Klacid CP 500. Ogólnie rzecz biorąc, nie miał żadnych skarg na gardło. Zakładałem, że w organizmie jest jakaś infekcja, co daje mi ogólny obraz niedyspozycji, ponieważ Według niego tylko Staphylococcus aureus nie może dać niczego, co mnie martwi. Polecił skontaktować się ze specjalistą chorób zakaźnych i onkologiem-hematologiem i dentystą (wszystko jest w porządku w zębach).
W styczniu 10g. zrobił zbiornik ponownego siewu - ponownie odkrył Staphylococcus aureus. Zwrócił się do specjalisty chorób zakaźnych, który również przepisał testy na toksoplazmozę (igG i IgM), krew na bezpłodność i immunogram. Toksoplazmoza - ujemna (nigdy nie jest chora), krew - sterylna. Według immunogramu nie ma również żadnych odchyleń, wszystkie wartości w referencji, rezerwa funkcjonalna - 92% (odniesienie 50-200%), nie stwierdzono oznak niedoboru odporności. Według gronkowca, specjalista chorób zakaźnych przepisał ceftriakson przez 14 dni w 2 dniu po zapłodnieniu. 2 tygodnie po zakończeniu zabiegu (koniec lutego - początek marca) kilkakrotnie dokonywał zasiewu zbiornika - nie znaleziono czystego, złotego gronkowca (wydawało się, że wygrał).
Rozmawiał także z onkologiem-hematologiem (10 lutego). Według badań krwi nie widzi powodu do niepokoju w dziedzinie onkologii krwi. Regularnie przeprowadzałem badanie krwi (mniej więcej co 1,5-2 miesiące) przez cały okres złego samopoczucia, wykonałem rozległe badania krwi. Ogólnie rzecz biorąc, wszystko było prawie takie samo. W niektórych parametrach występują powtarzające się odchylenia, ale według hematologa odchylenia te są niewielkie i nie budzą obaw. Oto, co wykracza poza granice wartości odniesienia w ostatniej analizie (25/03/10): czerwone krwinki - 5,6 (ref. 4.0-5.0); hemoglobina - 165 (oznaczenie 130-160); szerokość dystrybucji płytek według objętości wynosi 12,4 (odnośnik 6-10); granulocyty obojętnochłonne - 37,4 (odnośniki 47-72); limfocyty - 47 (06/02/10 były 42,1) (ref 19-37), z limfocytami podwyższonymi przez cały okres; monocyty - 10,4 (odnośnik 3-10).
W marcu 10g. Wykonałem również USG narządów jamy brzusznej - wszystko jest w porządku, bez patologii. Ponownie zrobił zdjęcie płuc - bez patologii wszystko jest jak przedtem.

Około 1,5-2 tygodnie temu, moje gardło znów zaczęło boleć (czasami to było w uszach, ale rzadko), znowu było uczucie pieczenia w klatce piersiowej po prawej (trwało to 3-4 dni, potem minęło), guzek w gardle nie pojawił się po wyleczeniu gronkowców. Często dochodziło do zgagi (czasem 3-4 razy dziennie, częściej wieczorem, samo odchodzi.) Temperatura nadal utrzymuje się na poziomie 37,0 - 37,5, czasem zanika, czasem trwa 3-4 dni. Ostatnie 5 dni ma ciągłe zapalenie gardła (pragnienie kaszlu i ciągłe połykanie, jak gdyby tam gromadziła się plwocina), w jamie ustnej (na błonie śluzowej w okolicy hypoglossalnej pojawiła się, a po 2 dniach pojawiły się małe pęcherzyki, takie jak pęcherze, bezbarwne, przezroczyste). Czuje się, jakby ból gardła był wypełniony, ale nie ma oczywistego bólu, po prostu jest dyskomfort.

Podsumowując wszystkie objawy przez 1,5 roku, z różną częstotliwością, były następujące:
1. Bóle w klatce piersiowej po prawej stronie, częściej w okolicy układu moczowego i korpusu mostka. Czasem odczuwane jako pieczenie, czasami jako uczucie mrowienia. Uczucia nie są odczuwalne w klatce piersiowej, ale jak na powierzchni - w mięśniach lub pod skórą. Czasami ból jakby "wędrował" po prawej stronie klatki piersiowej - do ramienia, do obojczyka, bokiem. Bóle te nie mają wpływu na oddychanie i nie zależą od intensywności wdechu / wydechu.
2. Prawie stała temperatura podgorączkowa - rano 36,6, przy kolacji 37,0-37,2, wieczorem czasami wzrastała do 37,7 (rzadko). W ostatnich latach przestałem nawet mierzyć, ponieważ prawie zawsze jest tam i czasami nawet tego nie zauważam.
3. Guz w gardle. To się pojawia, a następnie znika. Wystąpiły bolesne odczucia w szyi powyżej prawego obojczyka (węzeł chłonny)
4. Ból węzłów chłonnych w ciele i "skręcone" stawy
5. Ból w dolnej części pleców (zwykle w połączeniu z bólem w węzłach chłonnych w ciele, jak gdyby był to jeden wspólny atak)
6. Ból i pojawienie się małych ran lub pęcherzy (było 2 razy na 1,5 roku) w gardle (+ łaskotanie, uczucie zatoru, obrzęk), które czasami dają uszom.
7. Ogólne złe samopoczucie, zmęczenie, czasami słabość, niepokój, drażliwość.
Czasami te objawy były oddzielne, czasami 2-3 razem. Nie mogłem zidentyfikować żadnej konsystencji.

Odpowiednio, główne pytanie - co dzieje się z moim ciałem i co robić? Wszyscy lekarze, z którymi rozmawiał do tej pory, tylko wzruszają ramionami, ponieważ sądząc po wynikach testów i ankiet, mogę zostać wysłany nawet teraz do kosmosu. Ale dlaczego ja zawsze czuję się źle?
Powiedz mi, jakie są możliwe diagnozy w moim przypadku i / lub gdzie dalej "kopać" (testy, egzaminy)?

P.S. o sobie: nie jestem alarmistą, nie zauważyłem żadnych fobii dla siebie :) gdybym nie poczuł się źle, nie drgnęłbym (zwłaszcza, że ​​już spędziłem dużo czasu i pieniędzy na wszystkie te wizyty u lekarzy i szpitali). Ale niepewność tego powodu przeszkadza bardziej.

Dzień dobry, Igor
Musisz szukać w dwóch kierunkach - "guzek w gardle" i wzrost temperatury. Piszę dodatkowy plan egzaminacyjny:

• Przede wszystkim konieczne jest obserwowanie stanu tarczycy (nie tylko ultradźwięków, ale także poziomu hormonów)
• Wykonaj testy tuberkulinowe
• Przeprowadzić intubację dwunastniczą z hodowlą żółci (+ oznaczenie Giardia)
• Skonsultuj się z dobrym gastroenterologiem (wyłącz GERH)
• Skonsultuj się ze specjalistą chorób zakaźnych (czasami przewlekła bruceloza może być nietypowa, wymazana.......).
• Wykonaj ECHO KG (uważnie obejrzyj aparat zaworowy serca)
• Może być konieczne przebicie węzła chłonnego.
• Wydaj próbkę zwaną "testem na aspirynę" - Pij 0,5 g aspiryny i monitoruj temperaturę.
• Byłoby miło, gdybyś zrobił krzywą temperatury (mierząc temperaturę co 2 godziny w ciągu dnia z wykreślaniem)
• Jeśli wszystkie przyczyny są wykluczone, należy pamiętać, że istnieje tak zwany "zespół podwzgórza", objawowa gorączka

W następnym liście staraj się szczegółowo opisać naturę swojego zawodu (praca, czy istnieje zawodowe niebezpieczeństwo), złe nawyki, z czym byli chorzy rodzice..., z czym byłeś chory jako dziecko..... Obecność reakcji alergicznych.... Jakie formy odpoczynku wybierasz. Kiedy byli na wakacjach. Moc.......
Podsumowując, stwierdzamy, że co najmniej trzech lekarzy (kardiolog, gastroenterolog i specjalista chorób zakaźnych) powinno zbadać pacjenta, a endokrynolog powinien go obserwować.