Trental

Medycyna przejściowa jest szeroko znanym lekiem nasennym, który może być z powodzeniem stosowany w złożonym leczeniu różnych zmian naczyniowych pochodzenia.

Różni się od innych leków należących do grupy właściwościami pozytywnego wpływu na procesy mikrocyrkulacji krwi w małych naczyniach krwionośnych. dzięki temu troficzność otaczających tkanek ulega znacznej poprawie, utracone funkcje zostają przywrócone. Ma zdecydowany wpływ na łóżko żylne i tętnicze.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują produkt Trental, w tym instrukcje dotyczące stosowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które skorzystały już z Trental można przeczytać w komentarzach.

Skład i formularz zwolnienia

Produkt Trental jest dostępny w postaci tabletek, tabletek o przedłużonym działaniu z ilością substancji czynnej 400 mg, jak również w postaci koncentratu roztworu do infuzji.

• Tabletki Trental zawierają substancję czynną pentoksyfilinę 100 mg, a także dodatkowe substancje: dwutlenek krzemu, skrobię, talk, laktozę i stearynian magnezu. Powłoka składa się z talku, dwutlenku tytanu, wodorotlenku sodu, kopolimeru kwasu metakrylowego i makrogolu 8000.
• Przedłużone tabletki Trental 400 zawierają 400 mg pentoksyfiliny, a także dodatkowe substancje: stearynian magnezu, powidon, talk, gietelozę. Skład osłonki obejmuje: alkohol benzylowy, talk, makrogol 6000, hypromelozę, ditlenek tytanu.
• Koncentrat roztworu do infuzji w 1 ml zawiera substancję czynną pentoksyfilinę 20 mg, a także dodatkowe substancje: wodę do wstrzykiwań i chlorek sodu.

W jakim celu stosuje się produkt Trental?

Instrukcje dotyczące produktu leczniczego wskazują następujące wskazania do stosowania leku Trental:

• encefalopatia, udar niedokrwienny;
• Choroba Raynauda, ​​angio-ropatia;
• geneza miażdżycy;
• zaburzenia krążenia;
• urazy kończyn - zgorzel, owrzodzenie troficzne, odmrożenia;
• niewłaściwe lub niewystarczające dopływ krwi do narządów wzroku i słuchu;
• dysfunkcje seksualne związane z niewłaściwym krążeniem w narządach płciowych.

Jak każdy inny lek, Trental jest przepisywany wyłącznie przez personel medyczny. Nie leczyć się.

Działanie farmakologiczne

Działanie leku Trental ma na celu poprawę mikrokrążenia w obszarach upośledzonego krążenia krwi, co jest spowodowane działaniem czerwonych krwinek na patologicznie zmienioną odkształcalność.

Aktywny składnik Trental - pentoksyfilina - poprawia przepływ krwi, co bezpośrednio wpływa na mikrokrążenie. Podczas stosowania produktu Trental występuje również niewielka ekspansja naczyń wieńcowych, co ogólnie prowadzi do znacznej poprawy w zaburzeniach krążenia mózgowego.

Na tle chromania przestankowego sukces leczenia objawia się zmniejszeniem nocnych skurczów mięśni łydek, wydłużeniem odległości chodu i zniknięciem bólu w spoczynku.

Instrukcje użytkowania

Dawkowanie leku i czas trwania leczenia wybiera lekarz indywidualnie.

• Średnia dzienna dawka wynosi 6-8 tabletek Trental. Wskazania do stosowania na receptę w postaci tabletek - przedłużenie terapii lub leczenie skojarzone. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 1200 mg.

Roztwór do iniekcji:

• Doustne ampułki podaje się kroplówkę lub dożylnie (jet). W przypadku roztworu do infuzji stosuje się roztwór Ringera, 0,9% chlorku sodu lub 5% glukozy. Zazwyczaj przepisuje się 100-600 mg, 1 lub 2 razy dziennie. Czas trwania iniekcji będzie zależeć od dawki leku i całkowitej objętości roztworu. 100 mg leku podaje się przez co najmniej godzinę.

Wstrzyknięcie dożylne: nie więcej niż 100 mg i co najmniej 5 minut. Przypisuj 1-2 razy dziennie. Konieczne jest upewnienie się, że pacjent pozostaje w pozycji poziomej. Jeśli to konieczne, wstrzyknięcia są łączone z tabletkami Trental.

Znaleziono zaprzysiężonego wroga gwóźdź MUSHROOM! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu za kilka dni.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę kroplą raz dziennie...

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań do Trental, jak również państw administracji Trental, w ramach których należy postępować ostrożnie.

Stosowanie tabletek Trental jest przeciwwskazane w przypadku:

• rozległy krwotok siatkówki;
• masywne krwawienie dowolnej lokalizacji;
• udar krwotoczny;
• nadwrażliwość na pentoksyfilinę lub inny składnik;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• ciąża;
• laktacja i karmienie piersią.

Trental nie jest przepisywany dzieciom poniżej osiemnastego roku życia. Stosowanie roztworu leku do infuzji jest przeciwwskazane w takich przypadkach:

• masywne krwotoki siatkówki;
• nadwrażliwość na dowolny składnik;
• wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych;
• ostra choroba niedokrwienna serca;
• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• niedociśnienie, które trudno kontrolować;
• wszystkie okresy ciąży;
• laktacja i karmienie piersią;
• wiek do osiemnastu lat.

Należy zachować ostrożność i pod nadzorem lekarza stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, ze skłonnością do niedociśnienia, z wrzodami żołądka i dwunastnicy, ze zmianami czynności nerek (szybkość filtracji kreatyniny poniżej 30 ml / min), ze zmianą czynności wątroby (stopień kumulacji i nasilenie działań niepożądanych) podczas operacji wykonywanych niedawno i narażonych na krwawienie (na przykład stosowanie leków przeciwzakrzepowych), zaburzenie układu krzepnięcia krwi (ryzyko rozwoju masy krwawienie stóp).

Skutki uboczne

Po wyznaczeniu wysokiej dawki leku Trental lub szybkiego wprowadzenia roztworu do krwiobiegu możliwe są efekty uboczne:

• alergie - pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny;
• układ sercowo-naczyniowy - niskie ciśnienie krwi, tachykardia, zwiększona dławica, kardiomia, arytmia;
• układ nerwowy - zawroty głowy, bóle głowy, drgawki, bezsenność, lęk;
• skóra - zaczerwienienie twarzy i skóry górnej części klatki piersiowej, łamliwe paznokcie, obrzęk;
• układ trawienny - atonia jelit, anoreksja;
• narządy krwiotwórcze - pancytopenia, trombocytopenia, leukopenia, krwawienie z naczyń włosowatych i małych naczyń;
  zaburzenia widzenia;
• rzadkie przypadki - aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, cholestaza wewnątrzwątrobowa.

W przypadku przedawkowania produktu Trental mogą wystąpić następujące objawy: nudności, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, rozwój tachykardii, utrata przytomności, drgawki o charakterze toniczno-klonicznym, zaczerwienienie skóry, dreszcze, arytmia.

Ciąża i laktacja

Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa pentoksyfiliny w czasie ciąży Pentoksyfilina i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego. Jeśli to konieczne, należy podczas karmienia piersią przerwać karmienie piersią.

Analogi

• Analogi Trentina w tabletkach to leki: Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoksifilin.
• Podobne leki w postaci roztworu: Agapurin, Latren, Pentylin.

Uwaga: stosowanie analogów powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Średnia cena TRENTAL w aptekach (Moskwa) wynosi 450 rubli.

Trental - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (tabletki 100 mg i 400 mg, zastrzyki w ampułkach 5 ml) do leczenia zaburzeń krążenia u dorosłych, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule można przeczytać instrukcję użycia leku Trental. Zaprezentowane recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów w zakresie korzystania z Trental w praktyce Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie podany przez producenta w adnotacji. Analogi Trental'a w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Służy do leczenia zaburzeń krążenia i zaburzeń troficznych u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i karmienia piersią.

Trental - środek rozszerzający naczynia krwionośne, który poprawia mikrokrążenie, angioprotektor, pochodną ksantyny. Preparat Trental poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) ze względu na wpływ na patologicznie zmienioną deformację krwinek czerwonych, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając zwiększoną lepkość krwi. Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.

Mechanizm działania pentoksyfiliny (aktywnego składnika leku Trental) jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i komórek krwi.

Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza okrągłe ognisko i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.

Leczenie produktem Trental prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego.

Sukces leczenia w okluzyjnych zmianach tętnic obwodowych (na przykład chromania przestankowego) objawia się wydłużeniem dystansu chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i zanikiem bólu w spoczynku.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest prawie całkowicie wchłaniana z przewodu żołądkowo-jelitowego. Po prawie całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina jest metabolizowana. Ponad 90% wydalane jest przez nerki w postaci niezwiązanych metabolitów rozpuszczalnych w wodzie.

Wskazania

• zaburzenia krążenia obwodowego o genezie miażdżycowej (na przykład chromanie przestankowe), angiopatii cukrzycowej, zaburzeniach troficznych (na przykład wrzody nóg, zgorzel);
• zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy mózgu, takie jak zaburzenia koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), niedokrwienie i stany po udarze;
• odmrożenie;
• zespół pootrombotyczny;
• zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce;
• otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu.

Formy uwolnienia

Tabletki 100 mg.

Tabletki 400 mg (Trental 400).

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji (strzykawki w ampułkach) 5 ml.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Dawka ustalana indywidualnie, zgodnie z charakterystyką pacjenta.

Lek podaje się doustnie 100 mg (1 tabletkę) 3 razy dziennie, a następnie stopniowo zwiększa się dawkę do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg. Tabletki należy połykać w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) dawkę należy zmniejszyć do 1-2 tabletek na dobę.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby konieczne jest zmniejszenie dawki, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku.

U pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, jak również u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką CHD lub istotnie hemodynamicznie zwężeniem naczyń mózgowych), leczenie można rozpocząć w małych dawkach, w takich przypadkach dawkę należy zwiększać stopniowo.

Dawka i schemat stosowania są określone przez nasilenie zaburzeń krążenia, a także biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku i cechy pacjenta.

Lek podaje się dożylnie w postaci wlewu 2 razy dziennie, rano i po południu. Pojedyncza dawka (na 1 infuzję) to 200 mg pentoksyfiliny (ampułki 2 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (ampułki 3 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub roztworu Ringera.

Zgodność z innymi roztworami do infuzji należy badać osobno; można stosować tylko przezroczyste rozwiązania. Dawka 100 mg powinna być podawana przez co najmniej 60 minut. W zależności od chorób współistniejących (niewydolność serca) może być konieczne zmniejszenie objętości wstrzykniętej. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego zaparzacza do kontrolowanej infuzji.

Po codziennym wlewie można przepisać dodatkowe 2 tabletki Trental 400. Jeśli 2 napary są oddzielone dłuższym odstępem czasu, wówczas 1 Trental 400 tabletek dwóch dodatkowych leków można przyjmować wcześniej (około południa).

Jeśli, ze względu na warunki kliniczne, infuzję dożylną można wykonać tylko raz dziennie, wówczas można zalecić 3 tabletki Trental 400 (2 tabletki w południe i 1 tabletka wieczorem).

Długotrwały wlew dożylny produktu Trental przez 24 godziny jest wskazany w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z ciężkimi bólami w spoczynku, z zgorzeli lub owrzodzeń troficznych (3-4 etapy Fontanny).

Dawka leku Trental w przypadku podawania pozajelitowego przez 24 godziny, z reguły nie powinna przekraczać 1200 mg, natomiast indywidualną dawkę można obliczyć według wzoru: 0,6 mg na kg ciała na godzinę. Dzienna dawka leku, obliczona w ten sposób, będzie dla pacjenta o masie ciała 70 kg 1000 mg, dla pacjenta o masie ciała 80 kg - 1150 mg.

Skutki uboczne

• ból głowy;
• zawroty głowy;
• lęk;
• zaburzenia snu;
• drgawki;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
• przekrwienie skóry;
• zaczerwienienie krwi na twarzy i górnej klatce piersiowej;
• obrzęk;
• zwiększone łamliwe paznokcie;
• anoreksja;
• atonia jelit;
• uczucie ucisku i pełności w żołądku;
• nudności, wymioty;
• biegunka;
• tachykardia;
• arytmia;
• ból serca;
• spadek ciśnienia krwi;
• leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia;
• krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit;
• zaburzenia widzenia;
• swędzenie;
• przekrwienie skóry;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• wstrząs anafilaktyczny.

Przeciwwskazania

• masywne krwawienie;
• rozległe krwotoki siatkówki;
• krwotok mózgowy;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• porfiria;
• wiek do 18 lat;
• ciąża;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na lek;
• nadwrażliwość na inne metyloksantyny.

Do podawania dożylnego (opcjonalnie) - arytmie, wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych, niekontrolowane niedociśnienie tętnicze.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Stosować u dzieci

Preparat Trental jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało udowodnione).

Instrukcje specjalne

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.

U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące, określenie leku w dużych dawkach może powodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki).

Podczas jednoczesnego podawania z lekami przeciwzakrzepowymi należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, konieczne jest systematyczne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu oraz zmniejszenie dawki u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.

Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).

Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.

Użyj w pediatrii

Bezpieczeństwo i skuteczność produktu Trental u dzieci nie są dobrze poznane.

Interakcja z lekami

Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany).

Preparat Trental może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny).

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.

Być może zwiększone działanie hipoglikemiczne insuliny lub doustnych środków hipoglikemizujących podczas stosowania produktu Trental (zwiększone ryzyko hipoglikemii). W razie konieczności terapia skojarzona wymaga ścisłego monitorowania pacjentów.

U niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny w osoczu. Może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.

Analogi leku Trental

Strukturalne analogi substancji czynnej:

• Agapurin;
• Opóźnienie agapurynowe;
• Arbiflex;
• Vazonit;
• Pentamon;
• Pentyline;
• Pentylin Forte;
• Pentohexal;
• Pentoksyfilina;
• Pentomer;
• Radomin;
• Ralofect;
• Trenpental;
• Flexital.

TRENTAL

Tabletki przykryte folią dojelitową pokrywającą biały kolor, okrągły, obustronnie wypukły.

Substancje pomocnicze: laktoza - 20 mg, skrobia - 30 mg, talk - 8,5 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 0,5 mg, stearynian magnezu - 1 mg.

Skład powłoki: kopolimer kwasu metakrylowego - 11,45 mg, wodorotlenek sodu - 0,168 mg, makrogol (glikol polietylenowy) 8000 - 1,4 mg, talk - 0,388 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 1,272 mg.

10 szt. - blistry (6) - pakuje karton.
15 szt. - blistry (4) - pakuje karton.

Preparat Trental zmniejsza lepkość krwi i poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) poprzez polepszanie zaburzonej deformacji krwinek czerwonych, zmniejszanie agregacji płytek i krwinek czerwonych, zmniejszanie stężenia fibrynogenu, zmniejszanie aktywności leukocytów i zmniejszanie adhezji leukocytów do śródbłonka naczyniowego.

Substancja czynna leku Trental - pentoksyfilina - jest pochodną ksantyny. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w naczyniowych komórkach mięśni gładkich i komórkach krwi.

Dostarczając słaby mirotropowy efekt wazodylatacyjny, pentoksyfilina nieco zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.

Pentoksyfilina ma słabo dodatni efekt inotropowy na serce.

Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.

Leczenie preparatem Trental prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego.

W okluzyjnych schorzeniach tętnic obwodowych stosowanie leku Trental prowadzi do wydłużenia odległości chodu, eliminacji nocnych skurczów mięśni łydek i zaniku bólu w spoczynku.

Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana. Całkowita biodostępność pierwotnej substancji wynosi 19 ± 13%.

Pentoksyfilina podlega działaniu "pierwszego przejścia" przez wątrobę. Stężenie głównego czynnego metabolitu 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyny (metabolit I) w osoczu jest 2 razy większe niż stężenie wyjściowej pentoksyfiliny. Metabolit I jest w odwracalnej biochemicznej równowadze redoks z pentoksyfiliną. Dlatego pentoksyfilina i metabolit I są uważane razem za jednostkę aktywną. W rezultacie dostępność substancji czynnej jest znacznie większa.

Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana w organizmie.

T_1/2 pentoksyfilina po podaniu doustnym wynosi 1,6 h. Ponad 90% wydalane jest przez nerki jako nieskoniugowane metabolity rozpuszczalne w wodzie.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wydalanie metabolitów jest spowolnione.

U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby T_1/2 Pentoksyfilina jest wydłużana, a jej bezwzględna biodostępność wzrasta.

- Okluzyjna choroba tętnic obwodowych o genezie miażdżycowej lub cukrzycowej (na przykład chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa);

- zaburzenia troficzne (na przykład owrzodzenie troficzne nóg, zgorzel);

- zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy naczyń mózgowych, takie jak zmniejszenie stężenia, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), niedokrwienie i stany po udarze;

- zaburzenia krążenia w siatce i naczyniówce;

- otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytek słuchu.

- masywne krwawienie (ryzyko zwiększonego krwawienia);

- rozległy krwotok siatkówki (ryzyko zwiększonego krwawienia);

- krwotok mózgowy;

- ostry zawał mięśnia sercowego;

- ciąża (za mało danych);

- okres karmienia piersią (niewystarczające dane);

- wiek do 18 lat;

- nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (z uwagi na obecność laktozy w preparacie;

- nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na dowolną substancję pomocniczą leku.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca (ryzyko pogorszenia przebiegu arytmii); niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia krwi); chroniczna niewydolność serca; wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy; dysfunkcja nerek (CC poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); ciężka upośledzona czynność wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); po niedawnej operacji; ze zwiększonym ryzykiem krwawienia (na przykład z naruszeniem układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższego krwawienia)); przy równoczesnym stosowaniu z antykoagulantami (w tym z pośrednimi antykoagulantami / antagonistami witaminy K); jednoczesne stosowanie z inhibitorami agregacji płytek (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NLPZ / z wyjątkiem selektywnych inhibitorów COX-2 /, kwasu acetylosalicylowego, tiklopidyny, dipirydamolu); jednoczesne stosowanie z lekami hipoglikemizującymi do podawania doustnego i insuliną; jednoczesne stosowanie z ciprofloksacyną; jednoczesne stosowanie z teofiliną.

Lek przyjmuje się doustnie. Tabletki należy połykać w całości popijając odpowiednią ilością wody podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku.

Dawka jest ustalana przez lekarza zgodnie z indywidualną charakterystyką pacjenta.

Średnia dawka leku do podawania doustnego to 100 mg (tab. 1) 3 razy / dzień, a następnie powolne zwiększanie dawki do 200 mg (2 tab.) 2-3 razy / dobę. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) dawkę można zmniejszyć do 100-200 mg (1-2 tabletki) / dobę.

Zmniejszenie dawki w oparciu o indywidualną tolerancję jest konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u pacjentów z ryzykiem ze względu na możliwe obniżenie ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką IHD lub z hemodynamicznie istotnymi zwężeniami naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu leku do obrotu (częstość nieznana).

Zaburzenia układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, drgawki.

Zaburzenia psychiczne: pobudzenie, zaburzenia snu, lęk.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, obniżenie ciśnienia krwi, dusznica bolesna, spływy krwi do skóry, krwawienie (w tym krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit).

Na części układu trawiennego: kserostomia (suchość w ustach), jadłowstręt, atonia jelitowa, uczucie ucisku i pełności w żołądku, nudności, wymioty, biegunka, zaparcie, nadmierne ślinienie.

Na części wątroby i dróg żółciowych: cholestaza wewnątrzwątrobowa, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej.

Od strony układu krwiotwórczego: leukopenia / neutropenia, małopłytkowość, pancytopenia, hipofibrynogenemia.

Na części narządu wzroku: zaburzenia widzenia, scotoma.

Ze strony skóry i tkanek podskórnych: świąd, rumień, pokrzywka, zwiększona łamliwość paznokci, obrzęk.

Ze strony układu odpornościowego: reakcje anafilaktyczne / anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.

Objawy: zawroty głowy, nudności, wymioty takie jak "fusy z kawy", spadek ciśnienia krwi, tachykardia, arytmia, zaczerwienienie skóry
obejmuje, utrata przytomności, dreszcze, arefleksja, konwulsje toniczno-kloniczne. W przypadku opisanych powyżej naruszeń, pacjent powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.

Leczenie: leczenie objawowe. Przy pierwszych oznakach przedawkowania (pocenie się, nudności, sinica) lek jest natychmiast zatrzymywany. Jeśli lek zostanie przyjęty niedawno, należy podjąć środki, aby zapobiec dalszemu wchłanianiu leku przez jego usunięcie (płukanie żołądka) lub spowolnienie wchłaniania (na przykład, biorąc aktywowany węgiel drzewny). Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Kiedy drgawki drgawkowe są podawane diazepam. Specyficzne antidotum nie jest znane.

Pentoksyfilina zwiększa ryzyko niedociśnienia tętniczego podczas stosowania go z lekami przeciwnadciśnieniowymi (na przykład inhibitorami ACE) lub innymi lekami, które mają potencjalne działanie przeciwnadciśnieniowe (na przykład azotany).

Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne, antybiotyki, takie jak cefalosporyny). Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny i pośrednich antykoagulantów (antagonistów witaminy K) w badaniach po wprowadzeniu do obrotu odnotowano przypadki zwiększonego działania przeciwzakrzepowego (ryzyko krwawienia). Dlatego na początku stosowania pentoksyfiliny lub podczas zmiany dawki zaleca się kontrolowanie ciężkości działania antykoagulantu u pacjentów przyjmujących tę kombinację leków, na przykład w celu regularnego monitorowania MHO.

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny i aktywnego metabolitu I w osoczu krwi (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.

Hipoglikemiczne działanie insuliny lub środków hipoglikemizujących do podawania doustnego może wzrosnąć z
jednoczesne stosowanie pentoksyfiliny (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu tych pacjentów, w tym regularnej kontroli glikemii.

U niektórych pacjentów z równoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i teofiliny obserwuje się zwiększenie stężenia teofiliny. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.

U niektórych pacjentów z jednoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i ciprofloksacyny obserwuje się zwiększenie stężenia pentoksyfiliny w osoczu. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego połączenia.

Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny z inhibitorami agregacji płytek (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NLPZ (z wyjątkiem selektywnych inhibitorów COX-2), kwasu acetylosalicylowego, tiklopidiny i dipirydamolu, non-tarroidamu i dipirydamolu;. Dlatego należy go stosować ostrożnie z pentoksyfiliną jednocześnie z powyższymi inhibitorami agregacji płytek.

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.

U pacjentów z cukrzycą przyjmującą leki hipoglikemizujące podawanie leku w dużych dawkach może powodować ciężką hipoglikemię (może być konieczne dostosowanie dawek środków hipoglikemizujących i prowadzenie kontroli glikemii).

Podczas wyznaczania leku Trental jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu.

U pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem tętniczym należy zmniejszyć dawkę pentoksyfiliny.

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki leku (zwiększona biodostępność i zmniejszenie szybkości wydalania pentoksyfiliny).

Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.

Użyj w pediatrii

Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Biorąc pod uwagę możliwe działania niepożądane (np. Zawroty głowy), należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Lek nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży, ponieważ za mało danych.

Pentoksyfilina przenika do mleka matki w małych ilościach. Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią (biorąc pod uwagę brak doświadczenia w stosowaniu).

Trental

Formy uwolnienia

Instrukcja Trental

Trental (INN - pentoksyfilina) jest oryginalnym lekiem z grupy leków rozszerzających naczynia z indyjskiego oddziału światowej sławy firmy farmaceutycznej Sanofi. Pierwsze doświadczenie z trental datuje się na rok 1972, kiedy to było stosowane w leczeniu chromania przestankowego. Oprócz środka rozszerzającego naczynia krwionośne, lek ma przeciwpłytkowe (zapobiega wzajemnej przyczepności płytek krwi) i angioprotekcyjne (chroniące naczynia) działanie. Ze względu na jego zdolność do poprawy przepływu krwi, zmniejszenia agregacji płytek krwi, stymulowania kapilarnego krążenia krwi i zwiększenia elastyczności krwinek czerwonych, trental jest szeroko stosowany w różnych patologiach krążenia krwi. Główna "broń" trenta - pentoksyfilina - w swoim "rodowodzie" chemicznym jest bardzo zbliżona do teofiliny i teobrominy. Wszystkie jego zalety farmakologiczne wynikają z wyłącznego posiadania sakramentu hamującego wpływu na fosfodiesterazę typu 4, co pociąga za sobą wzrost stężenia cAMP w płytkach krwi i ATP w erytrocytach na tle spadku zawartości jonów wapnia w komórkach. Liczne badania kliniczne przeprowadzone zgodnie ze wszystkimi zasadami medycyny opartej na dowodach potwierdzają zdolność Trentala do wywierania czysto pozytywnego wpływu na mikrokrążenie i, ogólnie, na krążenie krwi. Ale nie może to być żadna inna metoda: w końcu lek ten jest zdolny do rozszerzania naczyń krwionośnych, jednocześnie zmniejszając ich opór ogólny i obwodowy, zwiększając wpływ i minimalizując objętość krwi bez znaczącej zmiany częstości tętna.

Stężenie cAMP zwiększa się nie tylko w płytkach krwi, ale również w komórkach mięśni gładkich ścian naczyń, co prowadzi do ich rozluźnienia.

Jak już wspomniano, trental jest marką oryginalną. W połowie lat 2000 ubiegłego wieku, na podstawie Yaroslavl State University, przeprowadzono badania reologicznych właściwości trental w porównaniu z generycznych preparatów pentoksyfiliny. W tym samym czasie oryginalny lek okazał się bardziej wyraźnym antyagregantem (46%) niż leki generyczne (20-35%). Bez wyjątku wszystkie produkty lecznicze poddane badaniu zmniejszyły wielkość i tempo tworzenia się agregatów, ale tylko trental wykazał trwały i znaczny spadek wszystkich cech agregacji.

Preparat Trental jest dostępny w trzech postaciach dawkowania: tabletkach, długodziałających tabletkach i koncentracie do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i dotętniczego. Częstotliwość podawania i sposób dawkowania są ustalane przez lekarza prowadzącego, zgodnie z indywidualnymi cechami każdego indywidualnego pacjenta. W trakcie leczenia trentalem zaleca się kontrolowanie ciśnienia krwi, a jeśli pacjent przeszedł niedawno operację, w ładunku pojawia się systematyczna obserwacja poziomu hemoglobiny i hematokrytu. Ważne wyjaśnienie: w przypadku dożylnego podania trentalu, pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej na plecach.

Trental: instrukcje użytkowania, wskazania, recenzje i analogi

Trental jest lekiem należącym do farmakologicznej grupy leków angioprotekcyjnych. Przyczynia się do normalizacji krążenia krwi, poprawia mikrokrążenie, a także oddychanie komórkowe, ma pozytywny wpływ na właściwości reologiczne krwi.

- rozszerzający naczynia krwionośne;
- normalizacja charakterystyk reologicznych krwi - lepkość krwi, płynność;
- poprawa mikrokrążenia.

Aktywny składnik leku - pentoksyfilina - rozrzedza krew, zmienia jej skład chemiczny na lepszy, nieznacznie rozszerza naczynia krwionośne. Aktywny składnik Trentala ma zdolność zmniejszania agregacji płytek, normalizowania elastyczności czerwonych krwinek i zmniejszania lepkości krwi, polepszając jej właściwości.

Lek jest dostępny w następujących postaciach:

Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji, w 1 ml zawiera substancję czynną pentoksyfilinę 20 mg.

Tabletki powlekane powłoczką jelitową zawierające 100 mg aktywnego składnika.

Preparaty Trental 400 o przedłużonym działaniu zawierają 400 mg pentoksyfiliny.

Trental 400 zdjęć pigułki

Trental zwiększa dopływ krwi do kończyn, przyspiesza metabolizm energetyczny w korze mózgowej, ma pozytywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy. W przypadku naruszenia objawów krążenia mózgowego lek jest bardzo skuteczny.

Ponadto lek radzi sobie z okluzyjnymi uszkodzeniami tętnic obwodowych. Znalazło to odzwierciedlenie w eliminacji skurczów mięśni łydek, zwiększeniu odległości chodu i zniknięciu stałego bólu w kończynach dolnych.

Wskazania Trental

W czym pomaga Trental? - Udowodniono skuteczność leku w następujących chorobach:

• Choroba Raynauda;
• Impotencja wywołana problemami krążenia;
• Choroba niedokrwienna serca;
• Otoskleroza;
• Astma oskrzelowa;
• Encefalopatia krążeniowa;
• Rozedma płuc;
• Zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu;
• Naczyniowe patologie oka (ostra / chroniczna niewydolność dopływu krwi do naczyniówki i siatkówki).

Wskazania do stosowania leku to:

• Zespół pozakrzepowy;
• Wrzody troficzne nogi;
• Zaburzenia krążenia obwodowego;
• Zacieranie zapalenia zatoki;
• "Przerywany" kulawizny w angiopatii cukrzycowej;
• Naruszenia tropizmu tkankowego;
• Frostbite, gangrene;
• Żylaki.

Nie jest to cała lista chorób, w których można stosować lek Trental, ale w każdym przypadku powinna być przepisana przez lekarza i dopiero po ustaleniu ostatecznej diagnozy.

W przypadku każdej z powyższych chorób można przepisywać zarówno zastrzyki, jak i tabletki. Jeśli u pacjenta występują ciężkie zaburzenia krążenia, dożylne podawanie produktu Trental można podawać we wlewie, innymi słowy, przez kroplówkę dożylną.

Instrukcja użytkowania Dawkowanie

Dawka i schemat stosowania są określone przez nasilenie zaburzeń krążenia, a także biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku i cechy pacjenta.

Tabletki Trental przepisywane doustnie, połykające w całości, podczas lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.

Standardowa dawka to 1 zakładka. Trentala 100 mg 3 razy dziennie po którym następuje powolne zwiększanie dawki do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg.

Maksymalna dzienna dawka leku - 1200 mg.

Wstrzyknięcia Trental

Najczęściej pacjentowi przepisuje się dwie iniekcje 2-3 ampułki, które rozpuszcza się w 250 ml lub 500 ml 9% roztworu chlorku sodu.

Aby przygotować roztwór, roztwór Ringera i fizjologiczny roztwór glukozy są również stosowane jako rozpuszczalnik. Dawkowanie oznacza 100-600 mg 1-2 razy dziennie. Lek podaje się powoli: 100 mg przez 60 minut lub dłużej. Czas infuzji strumienia wynosi co najmniej 5 minut.

W leczeniu skojarzonym z lekiem w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań należy upewnić się, że całkowita dawka pentoksyfiliny nie przekracza 1200 mg.

Funkcje aplikacji

Skuteczność terapeutyczna leku Trental może zmniejszać palenie.

Przeprowadzanie wlewu / wlewu wykonuje się tylko po umieszczeniu pacjenta w pozycji leżącej.

Osiągnięcie efektu terapeutycznego obserwuje się w ciągu 1 godziny po przyjęciu tabletki leku. Neutralizacja substancji czynnej zachodzi w obszarze wątroby, a jej pozostałości są eliminowane przez układ moczowy.

Nie należy jednocześnie przyjmować tego leku i napojów alkoholowych. Może to spowodować, że pacjent odczuje zaburzenia OUN z nieprzewidywalnymi konsekwencjami.

Ze względu na prawdopodobieństwo wystąpienia rzadkich działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego podczas leczenia należy zachować szczególną ostrożność podczas pracy z precyzyjnymi i potencjalnie niebezpiecznymi mechanizmami, a także podczas jazdy.

Skutki uboczne i przeciwwskazania Trental

Skutki uboczne leku mogą objawiać się jako:

• naruszenie fotela;
• nudności, wymioty;
• zaburzenie rytmu serca;
• ból głowy, migrena;
• bezsenność, senność, niepokój, drgawki, splątanie;
• przekrwienie skóry;
• pokrzywka, swędzenie.

Przedawkowanie

Objawy: zawroty głowy, nudności, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, zaburzenia rytmu serca, zaczerwienienie skóry, utrata przytomności, wymioty, arefleksja, drgawki toniczno-kloniczne. Najczęstsze przedawkowanie wiąże się z zatrzymaniem oddechu, zaburzeniem pracy serca, omdlenia.

Jeśli pojawią się takie objawy, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską do placówki medycznej lub wezwać brygadę pogotowia ratunkowego.

Leczenie objawowe odbywa się przy utrzymywaniu poziomu piekła w normalnych i oddechowych funkcjach. W celu złagodzenia napadów diazepam podaje się pacjentowi.

Przeciwwskazania:

• zwiększona indywidualna wrażliwość na składniki leku;
• skłonność do krwawienia;
• jakiekolwiek duże krwawienie obecne u pacjenta w momencie rozpoczęcia leczenia;
• udar krwotoczny;
• krwotok siatkówkowy;
• okres ciąży i laktacji.

Stosowanie produktu Trental przez dzieci jest niepożądane, ponieważ nie ma wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa leku w tym wieku.

Trental i analogi należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężką miażdżycy naczyń wieńcowych, mózgowych, niestabilna ciśnienia krwi, wrzodziejącego uszkodzeń przewodu pokarmowego, niewydolność serca, pacjentów pooperacyjnych.

Analogi Trental, lista leków

Analogi Trenta to narkotyki (lista):

1. Agapurin.
2. Arbiflex.
3. Vazonit.
4. Pentilina.
5. Pentohexal.
6. Pentomer.
7. Radomin.
8. Penntoksifillin.
9. Latren.
10. Trenpental
11. Flexital.
12. Pentamon.
13. Ralofekt.

Ważne - nie obowiązują instrukcje Trenta dotyczące użytkowania, ceny i recenzje do analogów, które nie mogą służyć jako przewodnik przy stosowaniu leków o podobnym składzie lub działaniu. Wszystkie wizyty terapeutyczne powinny być wykonywane przez lekarza. Wymieniając Trental na analogowy, ważne jest, aby uzyskać porady ekspertów, może zajść potrzeba zmiany przebiegu terapii, dawek, itp. Nie należy samoleczenia!

Przytłaczająca większość komentarzy lekarzy na temat Trental jest pozytywna - po przejściu kuracji poprawia się krążenie krwi w kończynach, drgawki, skurcze i bóle zanikają. Pacjenci zauważają również poprawę uwagi, koordynacji i pamięci, u wielu przywraca się funkcje oddechowe, wzrok i słuch, szum w uszach zanika, a u mężczyzn aktywowana jest siła.

Jak iz czego wziąć lek Trental i instrukcje dotyczące jego stosowania

Trental jest popularnym lekiem przeznaczonym do leczenia chorób związanych z zaburzeniami krążenia. Zalety leku - szeroki zakres zastosowania i niewielka liczba przeciwwskazań. Przyjrzyjmy się bliżej, jakie właściwości ma Trental, kiedy jest przepisywany i jak prawidłowo go używać w różnych chorobach.

Informacje ogólne

Trental jest oryginalnym lekiem, którego analogi wytwarzane są pod różnymi nazwami handlowymi. Mają podobny efekt, ale nie zawsze są tak silne, jak oryginał. Dlatego eksperci próbują przepisać go Trentalowi, ponieważ przeszedł on bardziej kompletne badania kliniczne i opiera się na lepszej jakości surowcach.

Grupa leków i zakres

Preparat Trental należy do grupy leków rozszerzających naczynia krwionośne, a dokładniej do leków angioprotekcyjnych - leków poprawiających krążenie obwodowe. INN leku, podobnie jak substancja czynna, to Pentoksyfilina.

Grupa leków

Preparat Trental stosuje się w różnych dziedzinach medycyny, ale najczęściej stosuje się go w leczeniu chorób neurologicznych. Często jest również przepisywany swoim pacjentom przez kardiologów, okulistów, urologów, ortopedów, reumatologów i innych wąskich specjalistów.

Formy uwolnienia i koszty

Najbardziej popularną postacią leku Trental są tabletki o dawce 100 i 400 mg - często są przepisywane pacjentom do leczenia domowego. W szpitalach przeważnie przepisany koncentrat do sporządzania roztworu, dostępny tylko w dawce 100 mg - jest stosowany do podawania dożylnego lub domięśniowego.

Trental jest produkowany tylko przez jednego producenta - firmę Sanofri. Szacunkowy koszt przedstawiono w tabeli (tabela 1).

Tabela 1 - Koszt wstępny

W zależności od wskazań i stanu pacjenta lekarze przepisują najbardziej odpowiednią postać leku i zauważają, że tabletki o przedłużonym działaniu i roztworze wykazują największą skuteczność.

Skład

Substancją czynną roztworu i tabletki Trental - pentoksyfilina. Ale pomocnicze składniki każdej postaci leku są różne:

• W koncentracie, oprócz składnika aktywnego, są: woda do wstrzykiwań i chlorek sodu.
• Tabletki 100 mg - zawierają skrobię, talk, laktozę, krzemionkę, stearynian magnezu. Każda tabletka jest powleczona powłoką filmową składającą się z ditlenku tytanu, wodorotlenku sodu, makrogolu 8000, kopolimeru kwasu metakrylowego i talku.
• Rozszerzone tabletki obejmują: powidon, talk, hydroksyetylocelulozę, stearynian magnezu. Powłoka składa się z talku, alkoholu benzylowego, dwutlenku tytanu, makrogolu 6000 i dodatku E-464.

Pentoksyfilina jest pochodną ksantyny. Najbardziej popularną jest przedłużona pentoksyfilina, która po podaniu doustnym uwalnia się bardzo powoli - około 12 godzin - co pozwala utrzymać jednolitą dawkę terapeutyczną przez cały ten czas.

Właściwości farmakologiczne

Trental jest silnym środkiem angioprotektorem, który pomaga poprawić mikrocyrkulację krwi i nasycić tkanki tlenem. Lek zapobiega adhezji płytek krwi, sedymentacji leukocytów na ściankach naczyń krwionośnych, zmniejsza poziom fibrynogenu i zwiększa elastyczność erytrocytów.

• Normalizuje krążenie krwi w dotkniętych tkankach.
• Nieznacznie zmniejsza ogólny opór naczyniowy.
• Relaksuje gładkie mięśnie.
• Relaksuje i rozszerza naczynia płucne i wieńcowe.
• Poprawia kurczliwość serca.
• Poprawia kondycję mięśni oddechowych.
• Normalizuje stan centralnego układu nerwowego.

Wykazano, że Trental jest skuteczny w chorobach naczyniowych kończyn dolnych. Po przebiegu leczenia obserwuje się znaczną poprawę - długość chodu jest wydłużona, nieprzyjemne objawy są eliminowane, a drgawki mijają.

Podczas przyjmowania tabletek substancja czynna bardzo szybko się wchłania i przechodząc przez wątrobę tworzy aktywny metabolit. Podczas korzystania z roztworu w tkankach występuje duża objętość i szybkość dystrybucji. Okres półtrwania wynosi około 1,5 godziny, co jest przedłużone u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Lek jest wydalany z moczem w postaci rozpuszczalnych w wodzie metabolitów.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek Trental jest przepisywany w różnych stanach obejmujących zaburzenia krążenia i odżywianie tkanek. Ma szeroki zakres zastosowań i jest stosowany w różnych dziedzinach medycyny.

Wskazania do stosowania:

• Choroby naczyniowe kończyn dolnych z towarzyszącą okluzją: zakrzepica, zarost miażdżycowy, chromanie przestankowe i inne.
• Zaburzenia troficzne: owrzodzenie troficzne, egzema, zgorzel.
• Encefalopatia układu sercowo-naczyniowego.
• Zaburzenia krążenia w tkance mózgowej spowodowane niedokrwieniem, udarem mózgu, miażdżycą mózgu.
• Rehabilitacja po udarze i zawale mięśnia sercowego.
• Choroby naczyń ucha wewnętrznego ze śladami degeneracji.
• Zmiany naczyniowe wywołane cukrzycą: cukrzycowa angiopatia.
• Zakłócenie krążenia krwi w naczyniach żyjących gałkę oczną.
• Impotencja genezy naczyniowej.

Preparat Trental stosuje się w celu normalizacji krążenia płucnego i wyeliminowania skurczu oskrzeli w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie oskrzelowej.

Jest często przepisywany przez reumatologów jako część złożonej terapii normalizującej krążenie krwi i eliminacji objawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zespole Raynauda, ​​sklerodermie układowej.

Wstrzyknięcia Trentine są stosowane w celu poprawy odżywienia tkanek po oparzeniach, odmrożeniach i niektórych chorobach dermatologicznych. Ortopedzi często zalecają usuwanie objawów osteochondrozy, degeneracyjnych uszkodzeń kręgosłupa i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

1. Indywidualna nadwrażliwość na pochodne ksantyny.
2. Zawał mięśnia sercowego w ostrym okresie.
3. Duża utrata krwi.
4. Krwotoki w mózgu i siatkówce.
5. Porfiria.
6. Ciąża i laktacja.
7. Wiek dzieci.

Ostry zawał mięśnia sercowego

Lek Trental jest przepisywany z ostrożnością, jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę tętnic wieńcowych i naczyń mózgowych w ciężkiej postaci, arytmie serca, niewydolności serca lub niestabilnego nadciśnienia. Podczas przyjmowania tabletek należy zachować ostrożność, jeśli u pacjenta występują wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego lub ciężkie zaburzenia wątroby i nerek.

Instrukcje użytkowania

Każda z form Trental ma określoną instrukcję użytkowania, której należy przestrzegać.

Tabletki 100 mg

Tabletki dawka 100 mg jest zwykle przepisywany po usunięciu ostrych stanów za pomocą wstrzyknięć i zakraplaczy. Zalecana dawka wynosi od 300 do 600 mg na dobę, ale w razie potrzeby dawkę zwiększa się maksymalnie do 1200 mg. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek są przepisywani zmniejszonymi dawkami leku i nie podnoszą dawki do maksimum.

Na początku leczenia 1 tabletka jest przepisywana trzy razy dziennie podczas lub po posiłku. Przy dobrej tolerancji dawka jest zwiększana do 200-400 mg jednorazowo (2-4 tabletki). Zwiększenie dawki powinno być stopniowe, jeśli pacjent ma choroby ze zwężeniem naczyń, niedociśnieniem i ciężkimi postaciami choroby wieńcowej.

Jeśli u pacjenta wystąpią działania niepożądane z narządów trawiennych lub gwałtowny spadek ciśnienia, należy zmniejszyć dawkę lub całkowicie przerwać leczenie.

Tabletki 400 mg

Przedłużone tabletki zawierają maksymalną pojedynczą dawkę 400 mg, więc przepisuje się je 1 raz 2-3 razy dziennie. Wielość odbioru jest ustalana indywidualnie, w zależności od dowodu.

Zazwyczaj najpierw przepisuje się 1 tabletkę 2 na dobę, następnie można zwiększyć dawkę, ale nie można przekroczyć maksymalnej dawki dziennej - 1200 mg. W przypadku niewydolności wątroby i upośledzonej czynności nerek zaleca się przyjmowanie nie więcej niż 800 mg na dobę.

Jeśli u pacjenta występuje niestabilne nadciśnienie, tendencja do spadku ciśnienia ortostatycznego lub ciężkie choroby serca, zaleca się rozpoczęcie leczenia regularnymi tabletkami (100 mg). I tylko przy dobrej przenośności przepisane tabletki przedłużone (400 mg).

Zastrzyki z narkotyków

Preparat Trental stosuje się w zastrzykach do podawania domięśniowego i dożylnego. Są one umieszczane 1-3 razy dziennie. Aby przygotować roztwór, rozcieńczyć 1 ampułkę koncentratu w 50 ml. roztwór soli fizjologicznej. Podanie dożylne powinno być bardzo powolne i trwać co najmniej 5 minut. Zaleca się, aby pacjent był w pozycji poziomej, aby lepiej tolerować podawanie leku.

Stosowanie domięśniowe jest niezwykle rzadkie, jeśli nie ma możliwości stosowania tabletek lub zakraplania. Tylko lekarz powinien wstrzykiwać zastrzyk, więc używam ich tylko w leczeniu szpitalnym lub pacjentowi oferuje się codzienne przychodzenie do szpitala na zastrzyki.

Wprowadzenie kroplówki

Wprowadzenie leku za pomocą zakraplacza jest najskuteczniejszym sposobem użycia koncentratu. Za pomocą wlewów można utrzymać dłuższą obecność leku we krwi i uniknąć rozwoju działań niepożądanych, które często pojawiają się po wstrzyknięciu.

Koncentrat rozcieńcza się w roztworze soli, 5% roztworze dekstrozy lub w roztworze Ringera. Na jednej ampułce leku należy wziąć 200-250 ml rozpuszczalnika. Napary powinny być długie, co najmniej 1-1,5 godziny.

W ciężkich przypadkach, przy zgorzeli lub silnym bólu, podawane są długotrwałe kroplówki - 1200 mg podaje się dziennie. Czasami dawka dzienna podzielona jest na dwie kropelki - podawaną 600 mg 2 razy dziennie przez 6 godzin.

Jeśli droppery zużywają mniej niż 1200 mg leku, leczenie można uzupełnić tabletkami. Lekarz dostosowuje indywidualny schemat leczenia, gdy tylko zmieni się samopoczucie pacjenta.

Stosować u dzieci

Ponieważ Trental jest bardzo silnym lekiem, jego stosowanie w dzieciństwie jest przeciwwskazane. Jego powołanie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach i zgodnie ze ścisłymi wskazówkami.

Lekarze wolą przepisywać elektroforezę za pomocą produktu Trental - ta metoda umożliwia dostarczanie leku bezpośrednio do zmiany. Najczęściej metoda ta stosowana jest w przypadku dysplazji stawów biodrowych i upośledzonego przepływu krwi w odcinku szyjnym kręgosłupa. W przypadku porażenia mózgowego metoda kołnierza galwanicznego jest jednym z rodzajów elektroforezy.

Lek Trental jest również przepisywany, jeśli dziecko ma wyraźne objawy zespołu dysfunkcji autonomicznej. Dawkowanie i sposób podawania są przepisywane przez lekarza prowadzącego - samokreślenie jest surowo zabronione. Jeśli dziecko przypadkowo połknie tabletkę, należy natychmiast przepłukać żołądek i poprosić o pomoc lekarską.

Trental w czasie ciąży

Niezbędne badania kliniczne dotyczące wpływu produktu Trental na płód ludzki nie zostały przeprowadzone, ale badania na zwierzętach wykazały, że lek ma niewielki efekt teratogenny, jeśli jest stosowany we wczesnej ciąży. Dlatego instrukcje dotyczące leku wskazały, że jest przeciwwskazany w ciąży.

Jednak w niektórych przypadkach produkt leczniczy Trental może być przepisywany kobietom w ciąży, w szczególności w celu normalizacji krążenia krwi i zapobiegania rozwojowi powikłań. Najczęstsze wskazania to starzenie się łożyska, niewydolność łożyska i późna ciąża.

Przedwczesne starzenie się łożyska

Lek poprawia właściwości krwi, poprawia płynność i dystrybucję we wszystkich tkankach. W rezultacie ogólny stan jest znormalizowany, objawy stanu przedrzucawkowego zanikają, obrzęki zanikają.

Jest również przepisywany, jeśli matka ma przewlekłe choroby, takie jak astma oskrzelowa, POChP, niewydolność serca lub kamica układu moczowego. Jednak jest przepisywany tylko wtedy, gdy nie można stosować bezpieczniejszych leków, na przykład Curantila.

Stosowanie produktu Trental jest konieczne w przypadku zaburzonego krążenia krwi w układzie matka-łożysko-płód. W tym stanie płód zaczyna doświadczać głodu tlenu, co prowadzi do klęski i śmierci komórek nerwowych mózgu.

W rezultacie pojawia się opóźnienie rozwoju, aw najcięższych przypadkach śmierć płodu. W przypadku późnego leczenia FPI dziecko ma powikłania: opóźniony rozwój fizyczny, choroby neurologiczne i dysfunkcje narządów wewnętrznych.

Zwykle przepisuje się go nie więcej niż 600 mg na dzień, czyli 1-2 tabletki 3 razy dziennie. Czasami lekarze podnoszą dawkę do 800, aw tym przypadku przepisują 1 długotrwałą pigułkę dwa razy dziennie.

Ale najczęściej eksperci przepisują kroplówkę za pomocą leku Trental - mają szybszy efekt, a substancja czynna jest szybciej wydalana z organizmu. Zaleca się wprowadzenie 100-200 mg 2-3 razy dziennie.

Podczas leczenia monitorowany jest stan kobiety w ciąży. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zmniejszyć dawkę o 2 razy lub przepisać inny lek.

Niektóre funkcje aplikacji

Pentoksyfilina jest uniwersalnym lekiem stosowanym w różnych dziedzinach. Niektóre cechy jego użycia należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Z prostatą

Trental jest przepisywany w złożonym leczeniu zapalenia gruczołu krokowego w celu normalizacji krążenia krwi w naczyniach i małych naczyniach włosowatych. Zastosowanie leku pozwala przyspieszyć odpływ płynu, aby zapobiec rozwojowi obrzęków i stanów zapalnych. Trental jest najbardziej skuteczny, jeśli wystąpi zapalenie gruczołu krokowego z powodu zaburzeń naczyniowych.

Czas trwania leczenia i dawkowania dobierane są indywidualnie. Zalecana dawka wynosi 200-400 mg 2-3 razy dziennie w postaci tabletek lub kropelek. W ciężkich przypadkach choroby zalecana jest maksymalna dawka dzienna 1200 mg.

Do bólu w jądrach

Ból w jądrach u mężczyzn może mówić o rozwoju różnych poważnych chorób, ale najczęstszymi przyczynami są żylaki, zapalenie jąder, zapalenie najądrza. W takich przypadkach przepisywany jest produkt Trental w celu poprawy odżywienia tkanek, poprawy napięcia naczyniowego i zapobiegania obrzękom.

Zazwyczaj czas trwania leczenia wynosi co najmniej 2 tygodnie. Standardowa dawka wynosi 800-1200 mg na dzień, podzielona na 3 dawki. Eksperci starają się przepisać długotrwałe tabletki, aby szybko osiągnąć efekt terapeutyczny.

Osteochondroza

Preparat Trental jest często stosowany w leczeniu osteochondrozy. Jego zastosowanie pozwala normalizować dopływ krwi do krążków międzykręgowych i poprawić drenaż limfatyczny, co prowadzi do usunięcia i wyeliminowania nieprzyjemnych objawów: bólu, hałasu w głowie, zawrotów głowy, osłabienia i innych.

Podczas zaostrzenia pacjent wymaga leczenia szpitalnego i zakraplacza za pomocą produktu Trental. A w okresie remisji tabletki są przepisywane na 1-3 miesiące na kilka kursów. Dawkowanie dobierane jest w zależności od nasilenia objawów osteochondrozy.

W sarkoidozie płuc i palaczy

W wielu chorobach, Trental jest stosowany jako lek naczyniowy, ale w sarkoidozie płuc jest przepisywany jako środek przeciwzapalny, ze względu na wpływ na makrofagi. Ponadto jego użycie pozwala radzić sobie z rozwojem zwłóknienia ze względu na normalizację krążenia krwi i hamowanie procesów destrukcyjnych. Jest przepisywany jednocześnie z witaminą E i glikokortykosteroidami.

Dawkowanie leku jest zalecane w zależności od stopnia sarkroidozy, ale standardowa dawka wynosi 200 mg rano i wieczorem. Należy zauważyć, że działanie leku Trental jest kilkakrotnie zmniejszane, jeśli pacjent nie rzuca palenia.

Możliwe działania niepożądane

Trental może powodować nie tylko użyteczny efekt terapeutyczny, ale także wywoływać rozwój reakcji niepożądanych.

Ogólne negatywne reakcje organizmu

Niepożądane reakcje z tabletek są najczęściej wyrażane w szczególności w przypadku naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego. zaburzenia dyspeptyczne, zmniejszenie apetytu, suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, zwiększone tworzenie gazów, zmniejszona ruchliwość jelit.

Od strony centralnego układu nerwowego obserwuje się:

• Zredukowane ciśnienie, zaburzenia ortostatyczne.
• Zawroty głowy.
• Bóle głowy.
• Słabość
• Stany konwulsyjne.
• Problemy ze snem

Inne działania niepożądane:

1. Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne zapalenie wątroby.
2. Zwiększone enzymy wątrobowe.
3. Zaczerwienienie skóry, uczucie ciepła.
4. Wysypka skórna, pokrzywka.
5. Wstrząs anafilaktyczny.
6. Stany arytmiczne, dławica piersiowa, tachykardia.
7. Zaburzenia widzenia.
8. Zwiększone łamliwe paznokcie.

Objawy przedawkowania są wyrażane przez dysfunkcje serca, ciężkie wymioty, utratę przytomności i krwawienie wewnętrzne. Pojawienie się tych objawów wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Kompatybilność z alkoholem

Połączenie Trental z alkoholem jest kategorycznie niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Najczęstsze z nich - naruszenie czynności serca - zmniejszenie lub zwiększenie częstości akcji serca, niedociśnienie ortostatyczne, ostra niewydolność serca.

Stosowanie tabletek po przyjęciu ostatniej dawki alkoholu powinno nastąpić po 14 godzinach u mężczyzn i po 20 godzinach u kobiet. Ponadto, mężczyzna nie powinien pić alkoholu wcześniej niż 24 godziny po przyjęciu leku, a dla kobiet ten okres jest dłuższy - 32 godziny. Po długotrwałym leczeniu należy poczekać, aż ciało odpocznie od leku, a dopiero po 14 dniach, aby spożyć napoje alkoholowe.

Recenzje kombinacji alkoholu i trental

Jakie referencje od pacjentów, którzy przyjmowali Trental wraz z napojami alkoholowymi:

Jak można zauważyć na podstawie recenzji, alkohol Trental i alkohol są całkowicie niezgodne, dlatego w okresie leczenia należy zrezygnować z picia alkoholu.

Analogi

Trental jest oryginalnym lekiem, który można zastąpić tańszymi odpowiednikami. Ponadto, jeśli to konieczne, często przepisywane są leki z innych grup o podobnym działaniu.

Niezbędne leki generyczne

Najpopularniejszym i najtańszym analogiem Trentala jest Pentoksyfilina. Jest wytwarzany w tych samych formach, ale przez innego producenta. Działanie leków nie różni się, ale uważa się, że do produkcji Trental należy stosować surowce wyższej jakości, co tłumaczy jego wysokie koszty. Średnia cena pentoksyfiliny wynosi od 30 do 400 rubli. Inne analogi Trental przedstawiono w tabeli (tabela 2).