Skanowanie dwustronne naczyń kończyny dolnej

Dzięki układowi naczyniowemu krew nasycona tlenem i składniki odżywcze dostarczane są do wszystkich części ciała. Jeśli ważne arterie łączące aortę z kończynami dolnymi, a także obwodowe naczynia krwionośne zostaną zablokowane lub zmodyfikowane, wówczas osoba ta zacznie odczuwać poważne konsekwencje dopływu krwi do nóg.

W diagnostyce chorób naczyniowych ultradźwięki nie tracą na znaczeniu. W szczególności bardzo popularne jest dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych. Po raz pierwszy pojawił się w recepcji u flebologa lub angiosurga, pacjent może usłyszeć wiele nieznanych terminów. Tak więc, na przykład, może nie wiedzieć, co to jest USDG żył lub skanowania duplex naczyń kończyn dolnych.

Odmiany nóg Dopplera

USG Doppler jest sposobem badania przepływu krwi w dużych i średnich żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istota tej techniki związana jest z efektem Dopplera, co oznacza, że ​​fale ultradźwiękowe odbite od poruszających się obiektów będą zmieniać częstotliwość proporcjonalnie do prędkości ruchu tych obiektów.

USG Doppler kończyny dolnej dzieli się na 3 główne typy:

1. USDG naczyń kończyn dolnych to przestarzała diagnostyka ultrasonograficzna, która jest coraz rzadziej stosowana. Wynika to z faktu, że istnieją urządzenia umożliwiające prowadzenie badań na wyższym poziomie. Wcześniej metoda ta była szeroko stosowana do oceny drożności żył i żywotności zaworów w różnych grupach naczyń.
2. Skanowanie dwustronne naczyń nóg (UZDS) to metoda oparta na wykorzystaniu echografii kolorowej Dopplera. W przeciwieństwie do USG Doppler kończyny dolnej, metoda ta ujawnia nie tylko główne parametry hemodynamiczne, ale także zmiany strukturalne w ścianach naczyń krwionośnych.
3. UZDS z mapowaniem kolorowym (triplex scanning) to nowoczesna metoda z wykorzystaniem pulsacyjnego dopplera, który pozwala ocenić przepływ krwi w dowolnej części łóżka naczyniowego w czasie rzeczywistym i nadać jej kolor (niebieskie i czerwone odcienie). Im bogatszy cień, tym większa prędkość. Zaletą tripleksu jest możliwość równoczesnej oceny stanu naczynia w trzech trybach ultradźwiękowych, a skanowanie dwustronne wykorzystuje tylko dwa tryby.

Wskazania i przeciwwskazania

Okręty USDG na niższych kończynach mają następujące główne cele:

• określenie drożności naczyń żylnych o różnych wartościach i poziomie umiejscowienia;
• diagnostyka niewydolności zastawek naczyniowych;
• ocena niewydolności perforacji żył.

Dla takich objawów zaleca się ultrasonografię dopplerowską żył kończyn dolnych:

• uporczywy i gęsty obrzęk regionu odźwiernika;
• widoczne żyły odpiszczelowe;
• brązowe lub purpurowo-różowe plamy na skórze stóp;
• płaczące rany i ropienie na nodze;
• czasowa utrata czucia w nogach, częste napadowe mimowolne skurcze mięśni;
• silny świąd bez patologii dermatologicznych.

USG Doppler tętnic kończyn dolnych jest zalecane dla następujących objawów, stylu życia i chorób powiązanych:

• choroby endokrynologiczne;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi
• długotrwałe palenie tytoniu;
• bóle kończyn ze zwiększonym chodzeniem;
• bladość skóry na nogach;
• szybkie zamrażanie kończyn;
• osłabienie mięśni nóg;
• czasowa utrata czucia i podobne do fal mrowienie w nogach.

Ultrasonografia kończyn pozwala diagnozować takie choroby: miażdżycę naczyń krwionośnych, tworzenie się skrzepów krwi w dolnej części nogi, udo lub miednicy, zapalenie pęcherzyka (przewlekła choroba zapalna), zatarcie, żylaki.

Dwustronne skanowanie kończyn pozwala na ocenę następujących cech układu naczyniowego:

• w jakim stanie są ściany naczyniowe;
• jak głębokie i powierzchowne są żyły;
• awaria zaworu;
• obecność skrzepów krwi i powiązanych patologii;
• powód wznowienia choroby wieńcowej po odpowiedniej terapii.

W takich przypadkach konieczne jest skanowanie duplex tętnic kończyn dolnych:

• stopy marzną nawet w ciepłe dni;
• częste bóle w kończynach dolnych, związane z chodzeniem;
• bóle nóg w nocy, które ustępują po opuszczeniu kończyn z łóżka;
• wieloletnie palenie tytoniu;
• podwyższony poziom cholesterolu we krwi, cukrzyca.

W takich przypadkach zaleca się skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych:

• ryzyko dziedzicznej choroby żylakowatej;
• potrzeba wykluczenia skrzepów krwi przed operacją jamy brzusznej;
• gromadzenie się płynu w tkankach kończyn dolnych;
• ból w łukach nóg;
• ciemnienie i sinica skóry na nogach od kolana do stóp;
• płaczące i nie gojące się rany na nogach.

Przeprowadzenie procedury

Badanie rozpoczyna się od żyły głównej dolnej dolnej. Na tym etapie ważne jest, aby wykluczyć obecność skrzepliny i udowodnić drożność zewnętrznych i wewnętrznych (jeśli wizualizowanych) żył biodrowych. Ponadto badamy wspólną żyłę udową, żyłę powierzchowną i głęboką udową, podkolanową, przednią i tylną żyłę strzałkową i piszczelową, a także powierzchowne naczynia.

Ultradźwięki żył kończyn dolnych wykonuje się w następujący sposób:

1. Najpierw bada się pacjenta w pozycji poziomej, a następnie w pionie.
2. Valsalva jest próbkowany przy standardowym ciśnieniu wydechowym i proksymalnej kompresji kompresji. Gdy pacjent wstrzymuje oddech podczas wdechu, wzrasta ciśnienie w otrzewnej iw ten sposób powstaje dobra sytuacja testowa, aby sprawdzić funkcjonowanie zastawek żył głębokich i powierzchownych.
3. Wykonaj test oddechowy i kaszel. W takim przypadku pacjent powinien wziąć głęboki oddech lub kilkakrotnie imitować kaszel. Takie ruchy powinny prowadzić do pojawienia się przeciwnego przepływu krwi, jeśli występuje patologia aparatu zastawkowego.

Dopplerografia głębokich żył kończyn dolnych jest wykonywana w trybach kolorów i szarości. Ponadto w procesie USG tętnic konieczne jest mierzenie wskaźników ciśnienia krwi w różnych częściach kończyny. Do tego używaj specjalnych mankietów. Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej z doborem częstotliwości ultradźwiękowych w zależności od umiejscowienia naczynia.

Czas trwania procedury wynosi 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, natychmiast po badaniu może wybrać odpowiednią strategię leczenia. W tym przypadku wszystko jest bardzo indywidualne, a czasami wyniki diagnostyki mogą się znacznie różnić w zależności od specjalisty, który je przeprowadził.

Dekodowanie wyników

Przy ultradźwiękach żył kończyn dolnych interpretacja wyników obejmuje następujące parametry:

• dwustronna ocena żył;
• odpowiedź oddechowa;
• odpowiedź na czujnik kompresji;
• charakterystyka ściany naczynia (elastyczność, sztywność, zagęszczanie);
• obecność skrzepów krwi w świetle naczyń krwionośnych;
• konsystencja zaworu;
• patologiczny żylny refluks;
• lokalizacja niewydolnych żył komunikacyjnych.

Jeśli wykonujesz kontrolę tętnic nóg, to w dekodowaniu opisz takie wskaźniki:

• budowa statku i grubość jego ściany;
• charakterystyka i rodzaj przepływu krwi w każdej tętnicy;
• prędkość przepływu krwi, w tym szczytowa skurczliwość w każdej tętnicy;
• Indeks Goslinga;
• indeks rezystancyjny;
• Wartość KIM (kompleks intima-media);
• procent zwężenia (zwężenia) tętnicy.

Gdzie dokonać diagnostyki dopplerowskiej żył i tętnic u pacjenta, lepiej uczyć się od swojego flebologa lub angiosurgeon. Mogą polecić sprawdzone miejsce. Co do zasady badanie takie można z kolei przeprowadzić bezpłatnie w oddziałach chirurgii naczyniowej szpitala państwowego.

Ale jeśli nie chcesz czekać i sytuacja finansowa na to pozwala, możesz udać się na badanie do najbliższej przychodni flebologicznej lub ośrodka diagnostycznego. W takim przypadku ważne jest zapewnienie dobrej reputacji instytucji medycznej i wysoko wykwalifikowanego personelu.

Ultradźwięki naczyń nóg to wygodna i bezpieczna diagnoza dla pacjenta, którą można przepisać w każdej kategorii wiekowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania i po 60 minutach można uzyskać szczegółowy obraz funkcjonowania układu naczyniowego.

Ultradźwiękowe żyły kończyn dolnych

Pojawienie się nieprzyjemnych objawów w kończynach dolnych w postaci sieci naczyniowej, obrzęk, uczucie ciężkości powoduje konieczność wizyty u lekarza lub flebologa. W celu wyznaczenia odpowiedniej terapii pacjent jest wysyłany w celu poddania się pewnym czynnościom diagnostycznym.

Żyły ultrasonograficzne kończyn dolnych (ultrasonograficzne skanowanie duplex) to najbardziej informacyjna i popularna metoda badania w celu wykrycia patologicznych zmian w naczyniach.

Istota metody i jej różnice w stosunku do innych procedur diagnostycznych

Podstawą skanowania dwustronnego są dwie metody:

• Badanie dopplerowskie, za pomocą którego rejestruje się przepływ krwi;
• In-mode.

USG dopplerowskie opiera się na fizycznym efekcie Dopplera, kiedy częstotliwość fali ultradźwiękowej zmienia się wraz z przemieszczaniem się cząstek krwi, z której jest odbijana. Prędkość przepływu krwi wpływa bezpośrednio na szybkość odbicia. Specjalista ocenia informacje wyświetlane na monitorze nie w postaci czarno-białego obrazu, ale w różnych odcieniach kolorów. Staje się możliwe badanie struktury tkanek, kierunku, prędkości i natężenia przepływu krwi.

Korzystanie z trybu In-mode pozwala na wizualizację na ekranie bezpośrednio naczynia, jego struktury i zmian patologicznych w chwili obecnej oraz określenie choroby na początku jej występowania.

Późniejsza komputerowa analiza danych z badań jest reprezentowana przez widmo Dopplera lub kolorowy kartogram przepływu krwi.

W przeciwieństwie do obrazowania ultrasonograficznego, ultrasonograficzna dopplerografia naczyniowa (USG) opiera się na standardowej procedurze ultradźwiękowej i efekcie Dopplera.

Przy pomocy USDG, w przeciwieństwie do skanowania duplex, nie występuje wizualizacja ścian naczyń krwionośnych. W związku z tym identyfikacja krzywizny wpływających na przepływ krwi nie jest możliwa. Szybkość przepływu krwi i przepuszczalność naczyń określa się na podstawie badania Dopplera. Drobne patologie nie są wykrywane.

Tradycyjna diagnostyka ultrasonograficzna oparta jest na wykorzystaniu fal ultradźwiękowych, które nie są odbierane przez ludzkie zmysły. Specjalny czujnik ultradźwiękowy odbiera fale odbite od nieruchomych tkanek wewnętrznych z dalszym przetwarzaniem informacji i wysyłaniem ich do monitora w postaci czarno-białego obrazu dwuwymiarowego. Pojawienie się ciemnych lub jasnych obrazów ze względu na różną przepuszczalność sygnału w różnych tkankach. Im gęstszy badany przedmiot, tym silniejszy jest opór wobec odbicia, jaki posiada.

Najbardziej zaawansowaną i progresywną techniką we współczesnej medycynie jest mapowanie dopplerowskie w kolorze (DSC), które łączy nie tylko diagnostykę ultrasonograficzną i skanowanie dwustronne, ale także tryb kolorów obrazu luki naczyniowej. W procesie badawczym powstaje obraz, w którym ruch krwi przez naczynia, o różnych prędkościach, jest zabarwiony na różne kolory.

Wskazania

Popularność ultrasonograficznego skanowania dwustronnego wiąże się z wysoką zawartością informacji, która pozwala:

• uzyskać wiarygodne dane, które są niedostępne dla innych metod dotyczących struktury statków, ich lokalizacji, drożności, krętości;
• określić prędkość, kierunek i natężenie przepływu krwi przez naczynia;
• do identyfikacji patologicznych zmian w żyłach i mniejszych naczyniach, obecności skrzepów krwi i form miażdżycowych, pogrubienia ścian.

Możliwość przepisania terapii ultradźwiękowej ma na celu zdiagnozowanie następujących chorób i określenie ich nasilenia:

• Zakrzepica żył powierzchownych i głębokich, a także określenie lokalizacji, charakteru i wielkości skrzepów krwi, ryzyko ich oddzielenia od miejsca powstawania;
• zespół pozakrzepowo-żyłkowaty, a także ryzyko związane z zaostrzeniem;
• awaria zaworu;
• choroba żylaków, ocena szczepu, jego lokalizacja i zakres;
• przetoka wewnątrznaczyniowa (przetoka);
• traumatyczne uszkodzenie naczyń;
• nieprawidłowości w rozwoju naczyń krwionośnych.

Nie jest wykluczone użycie ultrasonografu do leczenia patologii żylnych w celu określenia jego skuteczności i dostosowania terapii.

Szybkie wykrywanie patologicznych zmian w układzie żylnym kończyn dolnych pozwala pozbyć się choroby, bez uciekania się do inwazyjnych zabiegów i interwencji chirurgicznej. Jednak z reguły pierwsze negatywne objawy są krótkotrwałe i niesystematyczne, co zapobiega wczesnej diagnozie.

Skontaktuj się ze specjalistą, aby skanować dwustronnie, gdy:

• Ból w kończynach dolnych. Co do zasady, w przypadku patologii żylnych, ból jest z natury obolały i obserwuje się go nie tylko po wysiłku fizycznym, ale także w spoczynku.
• Częste skurcze i uczucie drętwienia.
• Niemożność wsłuchania się w puls w tętnicach obwodowych nóg.
• Obrzęk, który może pojawić się rano lub wieczorem. Należy zauważyć, że z tym objawem choroby nerek nie są wykluczone.
• Uczucia ciężkości i zmęczenia, niezależnie od wysiłku fizycznego, a także podczas siedzenia w pozycji siedzącej przez długi czas.
• Czerwone lub niebieskie wzorzyste żyły, a także sinica skóry kończyn dolnych. Te objawy wskazują na początek żylaków.
• Zmiany koloru naskórka w dowolnym obszarze kończyn dolnych (niebieski, ciemnienie, blanszowanie), jak również pojawienie się pigmentacji.
• Uszczelnienia, które są wyczuwalne podczas dotykania.
• Długotrwałe, nie gojące się rany kończyn dolnych.

Zaleca się coroczne badanie jako środek zapobiegawczy:

• osoby, które z racji wykonywanego zawodu wiążą się z postawą na nogach (sprzedawca, listonosz, kelner, itp.);
• pracownicy, których działalność wiąże się z ciężką aktywnością fizyczną (ładowarki);
• personel biurowy w pozycji siedzącej przez długi czas.

W okresie ciąży, kiedy kobieta wcześniej obserwowała patologię naczyniową, zaleca się również poddanie się badaniu.

Plusy i minusy

Popularność UZDS do badania żył kończyn dolnych wynika z wielu pozytywnych czynników związanych z tą metodą:

• duża liczba patologii wykrytych w procesie diagnozy;
• jest wyznaczony jako niezbędny dla każdego pacjenta, niezależnie od wieku, powiązanych patologii i płci;
• jest całkowicie bezpieczny. Negatywny wpływ na organizm, promieniowanie, alergie i ryzyko niepożądanych skutków są całkowicie wykluczone;
• wysoce informacyjny, co umożliwia w większości przypadków postawienie diagnozy bez dodatkowych badań;
• bez dyskomfortu. Nie obserwuje się uszkodzeń skóry i innych tkanek ciała w procesie manipulacji, a także bólu. Pacjent odczuwa jedynie ruch czujnika przez ciało, któremu towarzyszy niewielki nacisk;
• krótki czas trwania procedury (około pół godziny) i uzyskiwanie informacji na ekranie w czasie rzeczywistym;
• brak szkodliwego działania ultradźwięków na organizm pozwala na jego stosowanie tak często, jak to konieczne.

Należy zauważyć pewne wady metody:

• wysoka zależność od sprzętu i operatora. UZDS wymaga drogiego sprzętu, który nie jest dostępny dla każdej placówki medycznej. Ponadto tylko specjalista może odszyfrować informacje;
• Trudności w diagnozie mogą wystąpić, gdy pacjent jest bardzo otyły lub z powodu bolesnych wrzodów w nogach, które uniemożliwiają dotykanie.

Pomimo pełnego bezpieczeństwa i braku przeciwwskazań, procedura jest niepożądana w następujących przypadkach:

• o zaburzonej integralności skóry w miejscu badania;
• ciężkie urazy i stany utrudniające zdarzenie diagnostyczne;
• oparzenia, problemy dermatologiczne, którym towarzyszy wysypka, zapalenie skóry;
• choroby zakaźne, nagłe ataki astmy lub krwawienie.

Przeprowadzenie procedury

Zdarzenie diagnostyczne w czasie jego trwania nie przekracza 40 minut. i obejmuje następujące kluczowe punkty:

• dostarczenie egzaminatorowi skierowania i karty medycznej wskazującej cel miary diagnostycznej. W niektórych przypadkach konieczne jest udzielenie odpowiedzi na pytania dotyczące Twojego stanu zdrowia;
• w gabinecie lekarskim pacjent musi zdjąć buty, odsłonić badany obszar, uwolnić dolne kończyny od długich i elastycznych bandaży, o ile są obecne;
• Specjalista określa najbardziej dogodną pozycję osoby do manipulacji. Pacjent może stać na specjalnej wysokości, leżeć na plecach i przewracać się na brzuchu;
• powierzchnia testowa jest oczyszczona przezroczystą lepką cieczą - żel kontaktowy, który poprawia transmisję sygnału;
• po zainstalowaniu czujnika na skórze w projekcji żył, diagnoza jest wykonywana bezpośrednio. Przesuwając czujnik nad obszarem badawczym, specjalista bada stan naczyń krwionośnych i naczyń krwionośnych. Częstotliwość promieniowania ultradźwiękowego jest wybierana przez specjalistę niezależnie, biorąc pod uwagę zadanie;
• ze względu na niemożliwość w stanie spokojnym do ujawnienia patologii w prawie każdym przypadku, istnieje potrzeba testów funkcjonalnych. Z reguły badana kończyna poddawana jest wysiłkowi fizycznemu, w którym badany jest przepływ krwi żylnej dla porównania z wynikami początkowymi.
• Są też próbki z napięciami kończyn oraz z użyciem nitrogliceryny, która rozluźnia mięśnie naczyń. W stanie normalnym wskaźniki zmieniają się w zakresie 10-40%;
• po zakończeniu manipulacji pacjent wyciera żel z powierzchni skóry tkanką i otrzymuje wyniki, które można odszyfrować na miejscu lub przy pomocy lekarza prowadzącego.

Po zdaniu egzaminu pacjentowi zostaje przepisane odpowiednie leczenie lub zalecane są dodatkowe badania diagnostyczne (angiografia, tomografia itp.).

Dekodowanie wyników

W procesie skanowania dwustronnego badane są następujące wskaźniki:

• Zdolność tkanek do odbijania fal ultradźwiękowych. Ściany naczyniowe są tkankami o wysokiej echogeniczności, podczas gdy światło musi być bezechowe. Zwiększona echogenność światła wskazuje na obecność w naczyniu gęstej formacji (skrzepy krwi lub płytki miażdżycowe).
• Stan ścian naczyń krwionośnych, który powinien być cienki i gładki o grubości nie większej niż 2 mm. Po zgrubieniu przekraczającym 4 mm można zdiagnozować zakrzepicę.
• Średnica żył w stanie normalnym jest 2 razy większa od średnicy tętnic. Znacząca zmiana tego wskaźnika wskazuje na patologie naczyniowe.
• Kolor żył powinien być jednakowy na całej długości naczynia. Po wykryciu szarych plamek podejrzewa się zakrzep lub płytkę krwi.
• Ruch krwi powinien być obserwowany w każdym naczyniu, z wyjątkiem małych żył.
• W normalnych warunkach czynności układu oddechowego i ruch krwi powinny być zsynchronizowane. W przypadku złamania synchronizacji nie wyklucza się zakrzepicy.

UZDS - skuteczna metoda badania diagnostycznego, która może wykryć miażdżycę i żylaki, a także inne niebezpieczne choroby na najwcześniejszych etapach rozwoju. Staranne leczenie ciała i szybki dostęp do flebologa w celu przeprowadzenia ultrasonograficznego skanowania duplex pomoże uniknąć licznych problemów z naczyniami kończyn dolnych.

Dwustronne skanowanie żył kończyny dolnej powie wszystko o naczyniach

Pojawienie się obrzęku, bólu, żylaków, krwiaków oraz uczucie ciężkości nóg wyraźnie wskazuje na problemy z krążeniem.

Dla lepszego rozpoznania przyczyn złego stanu zdrowia zwykle nie wystarczy badanie lekarskie. Może tylko dać ogólny pogląd na stan układu przepływu krwi.

Chirurg naczyniowy lub flebolog powinien prawidłowo wyznaczyć diagnozę, aby poznać głębokość zmiany żył i jej dokładną lokalizację. Dopiero wtedy możemy porozmawiać o operacji, monitorować dynamikę leczenia w okresie rehabilitacji, zmniejszyć do minimum ryzyko zakrzepicy.

Co to jest

Lepiej jest rozpoznać rozpoczęte problemy z krążeniem krwi w odpowiednim czasie, na samym początku choroby. Trudność polega na tym, że jej objawy mogą być niewielkie i szybko mijają. Dokładny obraz stanu żył może dać badanie przesiewowe za pomocą ultradźwięków.

Zbadaj żyły nóg "od środka", być może skanowanie dwustronne. Ta skomplikowana nazwa metody brzmi znacznie bardziej skomplikowanie niż sama procedura, która przypomina każdemu dobrze znany ultrasonograf.

Ruchomy obraz wyświetlany na monitorze w dwóch wymiarach pokazuje:

• przepływ krwi w żyłach;
• stan ścian naczyń;
• działanie systemu zaworów.

Na podstawie wyników badania podjęto decyzję o środkach medycznych, potrzebie operacji, eliminacji zakrzepów krwi i opracowaniu planu leczenia pooperacyjnego.

Różnica w ultrasonografii i USDG

Poprzednik nowoczesnej metody Dopplera nie pozwala na ocenę zmian strukturalnych w ścianie naczynia. Dzięki niemu możesz nauczyć się tylko prędkości i kierunku przepływu krwi. Nie pokazuje średnicy światła w naczyniach.

Żyły ultrasonograficzne kończyn dolnych - nowoczesna diagnoza stanu naczyń, łącząca dwie metody: badanie standardowe i badanie dopplerowskie. Dostarcza najbardziej kompletnych informacji w celu identyfikacji różnych chorób żylnych i eliminuje błędy w diagnozie.

Podczas tego badania tkanki otaczające żyłę są odbijane na monitorze, a lekarz widzi, gdzie umieścić czujnik. USG Doppler (UZDG) zakłada "ślepy" wybór instalacji czujnika, kierując się anatomiczną wiedzą na temat możliwego projekcji żył.

Dzięki USDG możliwe jest zidentyfikowanie grupy ryzyka dla żylaków lub zakrzepicy, czyli potencjalnych pacjentów, którzy są predysponowani do chorób. Skanowanie duplex odkrywa przyczyny niedrożności układu krążenia, podaje informacje o zastawkach żył.

UZDG wykazuje, że drożność żył jest upośledzona, aw przypadku badania dupleksowego ujawniają źródło choroby, określają przyczyny żylaków, zakrzepicę lub ich nawrót po operacji i późniejszym leczeniu. Sukces terapii zależy bezpośrednio od tego. Określenie stadium rozwoju patologii pozwala na ocenę dynamiki choroby.

Obraz z ultrasonograficznym dupleksowym skanowaniem tętnic i żył kończyn dolnych jest kolorowy.

Wskazania

Skanowanie duplex żył kończyny dolnej jest zalecane, gdy pacjenci skarżą się na objawy zaburzeń krążenia:

• obecność owrzodzeń troficznych;
• drgawki w nogach;
• obrzęk;
• asystolia, brak pulsu w nogach;
• bezprawne siniaki;
• ból podczas chodzenia i odpoczynku, a nie stawowy;
• pojawienie się wzoru naczyniowego, obszary pigmentacji, przekrwienie lub blednięcie skóry na nogach;
• zimne stopy, drętwienie stóp.

Inne skargi mogą być wskazówkami do badania:

• udary ciśnienia;
• ataki migreny;
• miganie "latać" przed moimi oczami;
• szum w uszach;
• zawroty głowy podczas odpoczynku i chodzenia;
• urazy szyi lub ból w jej okolicy.

Istnieje grupa ryzyka ludzi na profesjonalnym poziomie, co jest ważne, aby corocznie badać żyły nóg:

• fryzjerzy;
• ładowarki;
• sekretarki;
• pracownicy gastronomii;
• sprzedawcy;
• personel biurowy;
• kelnerzy i inne osoby, których działalność wiąże się z długimi siedzeniami lub chodzeniem.

Takie badanie jest również pożądane dla kobiet w ciąży, które wcześniej doświadczyły problemów z naczyniami krwionośnymi, szczególnie z cesarskim cięciem.

Jak wygląda ankieta

Skanowanie dupleksowe nie wymaga specjalnego przeszkolenia, zabieg wykonuje się w warunkach ambulatoryjnych, lekarz musi być w stanie zbliżyć się do bioder pacjenta, dlatego konieczne jest zdjęcie ubrań znajdujących się poniżej talii.

Na początku sesji lekarz umieszcza na aparacie aparat z aparatem rozmazanym przez czujnik na nogach pacjenta. Podczas ruchu czujnika lekarz prosi o zmianę pozycji lub wstrzymanie oddechu w celu dokładniejszego zbadania pewnych obszarów.

Podsumowując, badanie odbywa się na stojąco, daje dodatkowe informacje. Cała procedura jest wykonywana przez 45 minut, jest całkowicie bezbolesna.

Dowiedz się więcej o technice z filmu:

Odszyfrowywanie odebranych danych

Wynikiem skanowania są informacje w postaci kolorowych kartogramów lub widm dopplerowskich, które charakteryzują kolor ścian kanałów krwi i stopień oporu obwodowego.

Normami są:

• światło jest bezechowe;
• ma klapy zaworowe;
• ściany żył są elastyczne, gładkie, o grubości do dwóch milimetrów;
• światło głębokiej żyły nie powinno być dwa razy szersze niż średnica tej samej tętnicy;
• w trybie kolorowym nie wykryto szarej strefy w naczyniu, wizualizowano spontaniczny przepływ krwi we wszystkich naczyniach (jeśli nie w małych, to mieści się to w normalnym zakresie);
• widoczna synchronizacja przepływu krwi z ruchami klatki piersiowej podczas oddychania.

Podczas przeprowadzania testów funkcjonalnych:

• następuje wzrost przepływu krwi z westchnieniem;
• w spektrum barw żylny przepływ krwi znika pod napięciem;
• z głębokim oddechem z utrzymaniem oddechu i napięciem, wzrost średnicy żyły udowej, biodrowej i dolnej żyły głównej jest nie większy niż 15%.

Objawy zakrzepicy:

• średnica naczynia nie zmienia się po naciśnięciu przez czujnik;
• światło nie zmienia się podczas oddychania i wysiłku;
• skrzep krwi jest widoczny w trybie B (obraz dwuwymiarowy);
• zawory zaworu o zwiększonej echogeniczności (określenie stopnia gęstości
  tkanki), nieaktywne, nie ma pełnego dopasowania do ściany;
• grubość ścianki powyżej 4 mm.

W wyniku badania choroby takie są diagnozowane z dużą dokładnością:

• nieprawidłowości w rozwoju żył;
• przetoka między naczyniowa;
• żylaki;
• zespół postromromofosbowy;
• urazowe uszkodzenia żył;
• chroniczna niewydolność czynności żylnej;
• zakrzepica sieci żylnej, jej stadium i natura.

Możliwa jest również ocena skuteczności leczenia, zabiegów chirurgicznych lub inwazyjnych.

Procedurę można wykonać w dowolnym momencie, nie zależy ona od przyjmowania pokarmu ani leków. Brak przeciwwskazań sprawia, że ​​procedura ta jest możliwa dla wszystkich, bez wyjątku, niezależnie od wieku.

Skuteczność egzaminu zależy od poziomu wyposażenia, kwalifikacji i doświadczenia lekarza. Wystarczy dokonać wyboru na korzyść dobrej placówki medycznej i uzyskać pełną informację o stanie swojego zdrowia.

Średnia cena takiego badania w Rosji wynosi od 1800 do 2500 rubli. Ponieważ technika jest nowa, nie każda klinika ma niezbędny sprzęt i jest profesjonalna przez operatora do zabiegu. Jednak renomowane organizacje dążą do tego.

Skanowanie dwustronne naczyń kończyn dolnych jest bardzo szeroko stosowane w diagnostyce medycznej, jest uważane za najbardziej niezawodną, ​​dokładną i informatywną metodę. Przy jego pomocy możliwe jest wykrycie choroby nawet przed wystąpieniem objawów, a to daje pacjentowi szansę zatrzymania postępu choroby, uniknięcia powikłań i nieodwracalnych patologii, rozpoczęcie leczenia na czas.

USG naczyń dolnych kończyn - kiedy przepisują, przygotowanie i etapy, interpretacja wyników

Zdrowie ludzkich stóp zależy w dużej mierze od zapobiegania rozwojowi patologii, terminowej diagnozy i właściwej opieki. Badanie naczyń kończyn dolnych jest prostą, dostępną i informacyjną metodą oceny stanu, identyfikacji nieprawidłowości, metody diagnostyki różnicowej, monitorowania skuteczności przepisanego leczenia.

Co to jest ultrasonografia naczyń kończyn dolnych

Termin USG jest rozumiany jako metoda diagnostyczna, która pomaga wykryć potencjalne problemy na wczesnym etapie, przepisać prawidłowe leczenie patologii tętnic i żył. Takie choroby często występują u współczesnych, ale jeśli choroba zostanie wykryta w czasie, możliwe jest zatrzymanie postępu zaburzeń, aby uniknąć nieprzyjemnych i poważnych konsekwencji.

Wcześniej ultradźwięki żył kończyny dolnej dawały informacje tylko o naturze przepływu krwi na monitorze wzdłuż krzywej Dopplera. Nowoczesne technologie pomagają w określeniu stanu tętnic i żył (stan ścian, średnica światła), wykonując spektralną analizę przepływu krwi przez naczynia podczas skanowania dupleksowego, aby ocenić przepływ krwi, aby monitorować w trybie trójskładnikowym 3D.

Wskazania

Zaleca się konsultację z flebologiem w zakresie bólu, skurczów, tworzenia się pajączków. Konieczne jest zapisanie ultrasonografu kończyn dolnych, które nie tylko określi charakter patologii, ale także zapewni podstawę klinicznego punktu widzenia leczenia. Jeśli masz następujące objawy, flebologowie zalecają rejestrację ultrasonografii kończyn dolnych:

• ciężkość w nogach;
• pajączki żyły;
• ból podczas ruchu;
• widoczność żył odpiszczelowych;
• zauważalna bladość skóry stóp;
• skurcze, drętwienie nóg;
• swędzenie, gęsią skórkę, mrowienie;
• szybkie zamrażanie stóp;
• palców blueness;
• zapalenie, zgrubienie skóry;
• obrzęk;
• ciemnienie skóry, owrzodzenie nóg.

Negatywnie na stan naczyń wpływa na przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowanie tłustych pokarmów. W zapobieganiu patologiom zaleca się zakładać pończochy uciskowe, poddawać się kuracji kardioaspiryną, czynnikom zwilżającym. Zagrożeni są ludzie, którzy są chorzy lub mają historię:

• nadwaga, brak aktywności fizycznej;
• cukrzyca;
• okresowa kulawizna;
• jedzenie tłustych potraw, palenie;
• zaburzenia hormonalne;
• wysoki poziom cholesterolu;
• zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica;
• udar, atak serca;
• przewlekła niewydolność tętnicza lub żylna;
• obecność zatorowości płucnej.

Przygotowanie

Nie ma specjalnego przygotowania do badania ultrasonograficznego kończyn dolnych. Badanie jest wykonywane przez USG naczyń nogi w pozycji spoczynkowej, pacjent jest umieszczony na kanapie w różnych pozach. Przed wykonaniem samego badania lekarz poprosi o relaks i spełnienie jego wymagań. W razie potrzeby można stworzyć warunki naturalnego obciążenia.

Jak prowadzić badania

W pierwszym etapie pacjent musi zdjąć ubrania poniżej pasa, z wyjątkiem bielizny. Następnie lekarz poprosi, aby położyć się na kanapie, a nogi rozłożyć na szerokość barków, aby aparat miał pełny dostęp do wewnętrznej strony uda. Specjalista USG nakłada zimny żel na powierzchnię obszaru testowego nogi i przekazuje go przez czujnik. Urządzenie odczytuje stan naczyń i wyświetla obraz na komputerze przed lekarzem, następnie dostosowuje częstotliwość promieniowania dźwiękowego, analizuje dane.

W przypadku diagnostyki różnicowej specjalista może poprosić o stanięcie na stopach pacjenta i przeprowadzenie badania w pozycji stojącej. Podczas ultrasonografii tętnic kończyn dolnych należy dodatkowo zmierzyć ciśnienie mankietem. Badanie ultrasonograficzne głębokich żył wykonuje się metodą "wysiłkową", aby zwiększyć ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej i wstrzymać oddech. Czasami potrzebujesz testu z naciskiem na miejsce, w którym znajduje się statek.

USG Doppler z kończyn dolnych

Ta metoda badawcza pokazuje prędkość przepływu krwi. Wskaźnik poprawia dokładność diagnozowania patologii, która narusza krążenie krwi, jej nasilenie. USG Dopplera naczyń jest często określane w dokumentacji skróconej - USDG. Odniesienia do tej procedury udziela się pacjentom z podejrzeniem choroby naczyń. Nogi USDG na nogach są przepisywane z następującymi objawami:

• skurcze mięśni łydek;
• obrzęk nóg;
• częste zaczerwienienie, blednięcie, niebieskie oczy;
• ciężkość w nogach;
• drętwienie, gęsia skórka;
• skurcze mięśni brzuchatych łydek;
• ból po chodzeniu poniżej 1000 m;
• zimne stopy w ciepłe dni, skłonne do zamarzania;
• sieci naczyniowe, gwiazdy, wypukłe naczynia;
• pojawienie się bez powodu lub przy najmniejszym uderzeniu siniaka.

Naczynia USG kończyn dolnych nie wymagają specjalnego szkolenia. Głównym warunkiem - nogi muszą być czyste. W obecności gęstych włosów konieczne jest ich golenie w celu ułatwienia pracy specjalisty USG. Procedura jest przeprowadzana zgodnie z następującym algorytmem:

1. Pacjent usuwa ubrania poniżej pasa, pozostaje tylko w bieliźnie.
2. Badanie przeprowadza się w pozycji leżącej lub stojącej.
3. Lekarz nakłada żel na skórę i zaczyna napędzać czujnik ultradźwiękowy.
4. Obraz naczyń jest przesyłany do monitora komputerowego. Lekarz zapisuje i analizuje dane.

Wykonując ultradźwięki w pozycji leżącej, najpierw musisz położyć się na brzuchu, podnieść nogi na palcach. Lekarz może dla wygody postawić walec pod stopą. Ta pozycja jest dobrze dostosowana do tego, aby lekarz mógł w pełni zbadać niedowładne, małe odpiszczelowe, surowe, strzałkowe i tętnic tylnej powierzchni nóg. Potem pacjent odwraca się na plecach, pochyla się lekko w kolanie. Tak więc specjalistyczne USG może badać naczynia przedniej powierzchni nóg.

Skanowanie dwustronne

Takie badanie ultrasonograficzne obejmuje użycie "B-mode" w badaniu. Inne tryby - "M" i "A" - zapewniają tylko jednowymiarowy obraz. "In-mode" pokazuje dwuwymiarowe informacje w postaci obrazu tomograficznego (warstwowego). Ciągły impuls pomaga określić strukturę morfologiczną w czasie rzeczywistym. Lekarze, którzy specjalizują się w patologii naczyniowej, przepisują badanie, jeśli występują pewne objawy:

• obrzęk o różnych rozmiarach;
• długotrwałe bóle spoczynkowe, które nasilają się podczas chodzenia lub biegania, co prowadzi do wymuszonych przerw i chwilowego utykania;
• utrata włosów;
• długotrwałe lub ostre uczucie zimna w kończynie;
• niebieskie kończyny (sinica), bladość;
• zwiększone łamliwe paznokcie;
• długie rany gojące;
• zmiany troficzne skóry (pęknięcia, owrzodzenia);
• pulsacja tętnic nie może być odczuwalna (w dole podkolanowym, trójkącie udowym);
• parestezje z upośledzoną wrażliwością (gęsią skórkę).

Do przeprowadzenia skanowania dwustronnego specjalne przygotowanie nie jest wymagane, pacjent musi zapewnić czystość nóg. Aby uzyskać wiarygodny wynik, zaleca się skonsultowanie ze specjalistą, aby wstępnie przeprowadzić testy laboratoryjne. Procedura jest przeprowadzana zgodnie z określonym algorytmem:

1. Osoba usuwa ubrania, kładzie się na kanapie, aby zwolnić miejsce, w którym wykonywane będzie badanie USG.
2. Czujnik jest zainstalowany na skórze w rzucie pozycji naczyń.
3. Dwuwymiarowy obraz na ekranie pomoże, jeśli istnieją jakiekolwiek cechy anatomicznej struktury.
4. Aby zbadać tętnice, specjalista może poprosić pacjenta o wykonanie kilku testów czynnościowych lub wstać.

Skan żył kończyn dolnych

Ta wersja badania jest ulepszoną wersją ultrasonografii duplex. Za pomocą deterministycznych częstotliwości system penetruje tkanki, zapewnia wizualizowany obraz naczynia. Efekt Dopplera leży u podstaw tej metody, pomaga dostroić częstotliwość ultradźwięków. Umożliwia to specjalistom scharakteryzowanie przepływu krwi w tętnicach i żyłach kończyn.

Badanie Triplex jest najlepszym badaniem naczyń krwionośnych. Tylko ta technika pomaga zapobiegać, diagnozować następujące rodzaje chorób:

• zakrzepowe zapalenie żył;
• naczyniowa miażdżyca;
• żylaki;
• przewlekła niewydolność żylna;
• zniszczenie i anomalia rozwoju obszarów naczyniowych;
• angiopatia;
• zapalenie naczyń;
• patologie pozakrzepowe.

Z reguły nie jest wymagane specjalne przygotowanie do skanowania naczyń krwionośnych. Przed zabiegiem nie należy przyjmować leków, które wpływają na napięcie żył i tętnic, palenie nadużywania, napoje z kofeiną i alkoholem. Manipulacja jest bezpieczna i bezbolesna, nie ma ograniczeń co do wieku ani sposobu użytkowania. Procedura zgodnie z następującym planem:

1. Pacjent zdejmuje ubranie. Potrafi prowadzić badania w pozycji stojącej lub leżącej.
2. Lekarz nanosi sterylny żel na ludzką skórę, która zapewnia ciągły kontakt między czujnikiem urządzenia a stopą pacjenta.
3. Specjalista wykonuje tripleksową diagnostykę ultrasonograficzną krwi.
4. Lekarz wysyła czujnik do różnych części naczyń, urządzenie rejestruje wynik.
5. Pozostałości żelu usuwa się wilgotnymi lub zwykłymi chusteczkami.
6. Czas trwania procedury nie przekracza z reguły 1 godziny.

Co pokazuje ultradźwięki

Badanie pomaga lekarzom określić położenie tętnic, żył, ocenić ich drożność, czy istnieje gdzieś zwężenie i jakie są wymiary światła naczyń. Sonolog podaje raport ultrasonograficzny, opisuje stan zastawek, żył, czy występują nieprawidłowości wpływające na przepływ krwi. Do oceny przepływu krwi stosuje się następujące wskaźniki:

1. LPI - wskaźnik kostno-ramienny. Wskaźnik ten odzwierciedla stosunek ciśnienia w ramieniu do ciśnienia krwi w kostce. Wartość musi wynosić co najmniej 0,9, wzrasta wraz z każdym działaniem z obciążeniem. Jeśli liczba jest niższa, pojawia się problem z drożnością tętnic kończyn. Krytyczna wartość 0,3 jest rozpoznawana.
2. Indeks ciśnienia między ramieniem a palcem powinien zawierać się w przedziale 0,8-0,9.
3. W tętnicy udowej natężenie przepływu krwi wynosi około 100 cm / s, w obszarze dolnej części nogi około 50 cm / s. Indeks oporności tętnicy udowej wynosi co najmniej 1 m / s. Normalny wskaźnik pulsacji dla tętnicy piszczelowej wynosi co najmniej 1,8 m / s. Jeśli liczby są niższe, oznacza to zwężenie tętnicy.
4. W przypadku największych tętnic główny typ przepływu krwi jest uważany za prawidłowy. Kiedy specjalista zauważa zmiany w przepływie, oznacza to, że występuje zwężenie krwi. Przepływ turbulentny wskazuje na zwężenie, uboczne - brak przepływu krwi poniżej określonego miejsca.

Podczas badania ultrasonograficznego kończyn dolnych specjalista otrzyma obraz obszaru problemowego, będzie w stanie określić przyczyny, które spowodowały zawężenie naczynia. Wśród typowych problemów są następujące opcje:

• zakrzepica zatorowa, skrzeplina;
• blaszka miażdżycowa;
• proces spazmatyczny;
• guz, naciskając na naczynie z zewnątrz.

Możliwe odchylenia

Ultradźwięki są przepisywane w celu określenia stanu naczyń kończyn, identyfikacji przyczyn rozwoju patologii. Po zakończeniu procedury specjalista może określić następujące możliwe odchylenia:

• aplazja, niedorozwój naczyń;
• niewydolność tętnic;
• zakrzepica;
• cukrzycowa angiopatia;
• miażdżyca;
• zapalenie zakrzepicy;
• kompresja pozastawowa;
• urazy pourazowe;
• tętniak;
• specyficzne zapalenie tętnic;
• choroba zakrzepowa;
• żylaki;
• niewydolność żylna.

Przeciwwskazania

Samo badanie nie ma czynników, które można by przypisać przeciwwskazaniom. Ogólne złe samopoczucie, zły stan zdrowia mogą mieć wpływ na wynik, a każdy stan, który uniemożliwi pacjentowi leżenie spokojnie na kanapie przez pewien czas, komplikuje proces diagnostyczny. Ultradźwięki nie są w stanie wyrządzić żadnej szkody pacjentowi, mają na celu jedynie uzyskanie informacji o możliwych odchyleniach. Urządzenie nie wpływa na promieniowanie lub inne szkodliwe czynniki na pacjenta, nie powoduje efektów ubocznych.

Z reguły przeprowadzaj badanie naczyniowe w tej samej placówce medycznej, w której prosiłeś o poradę. Twój lekarz udzieli ci skierowania lub sam może wykonać badanie USG. W Moskwie, jeśli to konieczne, możesz skontaktować się z następującymi instytucjami medycznymi:

W jakich przypadkach żyły ultradźwiękowe zalecały kończynom dolnym

Badanie ultrasonograficzne naczyń kończyn dolnych jest nowoczesną, bardzo precyzyjną procedurą, która umożliwia diagnozowanie nawet drobnych nieprawidłowości w dopływie krwi do żył, tętnic i obwodowych naczyń włosowatych nóg.

Wraz z rozprzestrzenianiem się metody dopplerowskiej kolorowej angiografii, a następnie skanowania dupleksowego, organizacja środków do zapobiegania i wykrywania żylaków i zakrzepicy tętniczej osiągnęła zasadniczo nowy poziom.

Dzisiaj, przy najmniejszym podejrzeniu "problemów" związanych z dopływem krwi do kończyn dolnych, pacjent może szybko przejść pełne badanie, a tym samym uzyskać szybką pomoc medyczną.

Wskazania do USG

Proces podwójnej ultrasonografii żył kończyn dolnych

Flebologowie zdecydowanie zalecają zbadanie naczyń kończyn dolnych z pojawieniem się następujących dolegliwości i dolegliwości:

• zmęczenie podczas chodzenia, które nie wiąże się ze wzrostem standardowego obciążenia lub noszenia niewygodnych butów;
• ból w nogach lub uczucie ciężkości, gorzej po południu;
• obrzęk lub zaczerwienienie kończyn (zjawiska mogą mieć charakter stały i napadowy);
• pojawienie się drętwienia lub mrowienia w nogach;
• nietypowa reakcja na zimno - świąd i zaczerwienienie skóry;
• występowanie naczyniowych "gwiazd";
• rozwój owrzodzeń troficznych na stopach lub nogach;
• przebarwienie kończyn (purpurowy, szary, niebieskawy odcień);
• drgawki;
• stopy zamarzają nawet w normalnych temperaturach otoczenia - "zimne stopy".

Powyższe objawy zwykle są prekursorami choroby lub towarzyszą już rozwiniętym patologiom naczyniowym, dlatego ważne jest, aby z czasem ustalić ich prawdziwe przyczyny.

Inne wskazania do ultrasonografii naczyń kończyn dolnych są związane z koniecznością dynamicznego monitorowania w obecności takich chorób przewlekłych, jak:

• żylaki;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zapalenie endometriozy;
• przewlekła niewydolność żylna;
• cukrzyca;
• miażdżyca;
• zespół pozakrzepowy itp.

Przygotowanie i metodologia ultrasonografii kończyn dolnych

Dzisiaj kliniki są wyposażone w wysokiej klasy sprzęt umożliwiający dwustronne skanowanie naczyniowe - metodę, która jednocześnie łączy dwie metody badania ultrasonograficznego:

• Mapowanie Dopplera oparte na zmianach parametrów odpowiedzi akustycznej, w zależności od natężenia przepływu krwi, jej kierunku i prędkości, średnicy światła i wypełnienia naczynia;
• Ultradźwięki w projekcji dwuwymiarowej - pozwala uzyskać informacje na temat anatomicznej struktury naczyń, tj. zidentyfikować skrzepy krwi, płytki, anomalie rozwoju i zaburzenia grubości ściany.

Nie ma potrzeby wstępnego przygotowania do ankiety. Zbadanie natury przepływu krwi i struktury naczyń krwionośnych zajmie 30-40 minut. Skanowanie przeprowadza się w dwóch pozycjach badanego pacjenta - leżącego i stojącego.

Pacjent kładzie się na kanapie, uwalnia się od odzieży wierzchniej poniżej talii, brzuch w dół. Lekarz, który wcześniej leczył punkty kontaktowe specjalnym żelem, który zwiększa zdolność transmisji ultradźwiękowej, bada powierzchnię uda pacjenta i piszczeli od góry do dołu, zaczynając od obszaru pachwiny.

W trakcie skanowania pacjent przewraca się, zapewniając łatwy dostęp urządzenia do żył i tętnic. Po zakończeniu zabiegu pacjent powinien wstać - pozycja pionowa zwiększa przepływ krwi do nóg i pozwala na lepszą ocenę struktury i przepływu krwi w powierzchniowym łożysku naczyniowym. W trakcie diagnozy lekarz bada stan wszystkich naczyń życiowych kończyn:

• głębokie żyły i tętnice;
• powierzchowne lub odpiszczelowe, żyły i tętnice;
• żyły perforujące;
• ważne czynnościowo przetoki naczyniowe (skrzyżowania dużych naczyń);
• tętnice żyły głównej dolnej, udowej i podkolanowej;
• zewnętrzne żyły biodrowe i tętnice;
• zawory żylne.

Funkcjonalna metoda próbna (Valsalva Trial)

Bardzo ważna jest ocena żywotności zastawek żylnych - to właśnie te struktury stabilizują odpływ i ciśnienie krwi niezbędne do realizacji fizycznych działań, podczas chodzenia, biegania, zmiany pozycji ciała ludzkiego.

Naruszenie mechanizmu zaworowego jest obarczone pojawieniem się choroby żylakowatej, dlatego ważne jest, aby zauważyć niewielkie zmiany w czasie i zapobiec ich rozwojowi.

Wydajność diagnostyki zaworów zwiększa się za pomocą manewru Valsalva - metody, w której oddech pacjenta jest wymuszany w określony sposób w celu zmniejszenia pojemności minutowej serca i spowolnienia powrotu żylnego.

Dzieje się tak w ten sposób - pacjent w pozycji leżącej wykonuje głębokie wydechy z wstrzymywaniem oddechu i hamowaniem wdechu (drugą opcją jest wydychanie do specjalnego urządzenia rurowego przez 15-20 sekund podłączonego do manometru, aż do osiągnięcia ciśnienia 40 mm Hg).

Przeciwwskazania do USG kończyn dolnych

Nie ma bezpośrednich ograniczeń w stosowaniu ultradźwięków, ponieważ jest to absolutnie bezpieczna procedura. Istnieje jednak wiele przeciwwskazań związanych z metodą obserwacji:

• urazy, oparzenia i rany na nogach;
• ostre choroby zakaźne skóry;
• zawał mięśnia sercowego;
• ostra niewydolność serca;
• ostre zaburzenia krążenia mózgowego;
• arytmia;
• ataki astmy itp.

Faktem jest, że długotrwałe przebywanie w pozycji poziomej, a także hamowanie rzutu serca metodą Valsalvy może znacznie pogorszyć stan pacjenta lub sprowokować atak niewydolności serca.

Eksperci ostrzegają również, że jakość diagnostyki łożyska naczyniowego kończyn może być znacznie zmniejszona u pacjentów cierpiących na otyłość i silny obrzęk nóg - w takich przypadkach wizualizacja jest często niezadowalająca.

Wyniki naczyń ultrasonograficznych kończyn dolnych

Zadaniem skanowania dwustronnego jest analiza stanu funkcjonalnego aparatu żylno-tętniczego kończyn dolnych oraz identyfikacja naruszeń w jego pracy. Wniosek specjalisty może zawierać następujące możliwe patologie.

• Żylaki - choroba związana z trudnością wypływu żylnej krwi i niezadowalającą pracą zastawek naczyniowych.
• Zakrzepica żył głębokich kończyn dolnych - tworzenie się skrzepów krwi (skrzepy krwi), zamykanie światła naczyń krwionośnych i zapobieganie normalnemu odpływowi krwi, niezwykle niebezpiecznego dla zdrowia, a nawet życia pacjenta: jeśli zakrzepicy towarzyszy stan zapalny ściany żylnej, rozwija się zakrzepowe zapalenie żył.
• Miażdżyca naczyń kończyn dolnych - rozwój blaszek cholesterolowych na ściankach naczyń krwionośnych z powodu upośledzenia metabolizmu lipidów. W przypadku braku odpowiedniego leczenia i obserwacji, diagnoza ta obarczona jest zmianą funkcji kurczliwej naczyń krwionośnych, tworzeniem skrzepliny, zwężeniem światła tętnic.
• Zapalenie torebki naczyń kończyn dolnych jest zmianą i zapaleniem małych naczyń włosowatych, z wysokim ryzykiem późniejszego rozwoju zapalenia dużych tętnic.
• Zapalenie żył to zapalenie żył. Promuje tworzenie się skrzepów krwi i według niektórych ekspertów jest pierwszym etapem zakrzepowego zapalenia żył.

Istnieją pewne warunki wstępne dla rozwoju takich chorób - otyłość, niezdrowe nawyki, wiek, siedzący tryb życia, zawód, który implikuje intensywny stres na nogach, noszenie niewygodnych butów itp.

Aby zmniejszyć możliwe ryzyko, flebologowie zalecają regularną ocenę stanu układu naczyniowego kończyn wśród wykwalifikowanych specjalistów.