Odzyskiwanie z operacji pomostowania serca

W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań konieczna jest rehabilitacja po pomostowaniu serca. Obejmuje specjalną dietę, ćwiczenia, terapię lekową i zmianę w zwykłym trybie życia. Zajęcia można wykonywać w domu lub w sanatorium.

Rodzaje operacji pomostowania serca

Krążenie naczyń krwionośnych jest czasem jedynym sposobem przywrócenia ich aktywności życiowej. Choroba występuje z powodu złego przepływu krwi. Zakłócenia w krążeniu krwi mogą wystąpić w jednym lub kilku naczyniach w tym samym czasie. Kiedy jedno z nich jest zablokowane, serce nie otrzymuje wymaganej ilości krwi, co prowadzi do głodu tlenu. Brak korzystnych substancji może prowadzić do rozwoju poważnych chorób. W niektórych przypadkach może być śmiertelne.

Powszechną operacją jest operacja pomostowania tętnic wieńcowych. Interwencja pozwala nie tylko uratować życie człowieka, ale także przywrócić mu normalny tryb życia.

Operacja jest wykonywana po procedurach diagnostycznych i wstępnym przygotowaniu. Naczynia są często pobierane z kończyn dolnych. Operacja jest przeciwwskazana w obecności nieuleczalnej choroby, na przykład onkologii.

Przeprowadzono w następujący sposób:

1. Całkowite zatrzymanie krążenia i przeniesienie osoby do sztucznego układu krążenia. Ta metoda jest najwygodniejsza dla chirurga.
2. Bez wcześniejszego zatrzymania krążenia. Specjalista musi mieć pewne umiejętności.
3. Minimalnie inwazyjna metoda z użyciem endoskopu.

W zależności od przeszczepów naczyniowych:

• mammarokoronarnoe - wewnętrzna tętnica piersiowa;
• autovenous - naczynie żylne jest używane jako bocznik;
• autoarterial - tętnica promieniowa.

Mammonokoronarny manewrowanie odbywa się poprzez tworzenie zespolenia między serca i wewnętrznych tętniczych naczyń krwionośnych.

Pozwala to uzyskać dobry i trwały wynik, ponieważ naczynia mają dużą średnicę i są odporne na tworzenie blaszek miażdżycowych.

Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych obejmuje obserwację i leczenie szwów, stosowanie diety i aktywności fizycznej. Ocenę wyniku można przeprowadzić po dwóch miesiącach, używając EKG.

Rodzaj manewrowania dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta, biorąc pod uwagę choroby, a także cechy ciała.

Warunki rehabilitacji po omdlenie serca

Rehabilitacja po operacji naczyń pomostowych serca jest konieczna do pełnego powrotu do pełnego życia. Pozwala na zachowanie działania nowego bocznika i zapobiegnięcie jego nakładaniu.

Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych pozwala na:

• zapobiegają rozwojowi powikłań i całkowicie przywracają zdrowie ciała;
• pomóc mięśniu sercowego przyzwyczaić się do nowego układu krążenia;
• napraw wynik operacji;
• zapobiegają progresji miażdżycy;
• przystosować się do stresu psychicznego i fizycznego;
• kształtować nowe umiejętności w życiu codziennym;

Cele są uważane za osiągnięte, gdy osoba w pełni powróciła do zwykłego trybu życia.

Jak długo trwa rehabilitacja po omijaniu serca?

Rehabilitacja po operacji pomostowania serca wykonywana jest przez trzy miesiące. Terminy te są przybliżone, wszystko zależy od cech pacjenta. W tym okresie należy zwrócić szczególną uwagę na specjalne procedury odzyskiwania.

Styl życia w okresie rehabilitacji

Życie po pomostowaniu serca zależy bezpośrednio od pacjenta i jego chęci przestrzegania zaleceń lekarza.

Po operacji i wypisaniu ze szpitala, rehabilitacja rozpoczyna się po operacji serca w domu. Możesz zmniejszyć ilość blizn, stosując specjalne maści.

Po tej operacji konieczne jest całkowite wyeliminowanie złych nawyków. Zabrania się palenia, alkoholu.

Leki są przepisywane wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Z reguły obejmują leki, które zwiększają płynność krwi, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi.

Zasady żywienia rehabilitacyjnego

Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych polega na rewizji diety.

Czynnikiem, który przyczynia się do słabego krążenia, jest nadmiar cholesterolu we krwi. Patrząc na to, konieczne jest wyeliminowanie tłuszczów z diety. Włącz do diety te pokarmy, które przyczyniają się do ich usunięcia z organizmu.

Zabronione są następujące produkty:

• kaczka, wieprzowina, jagnięcina i podroby;
• kiełbasy i konserwy;
• sklep spożywczy i mięso mielone;
• tłuste sery, śmietana, śmietana, mleko;
• masło, margaryna, majonez, keczup;
• różne wypieki i babeczki.

Każdy dzień w diecie powinien zawierać dużą liczbę warzyw, ziół, owoców, ryb i owoców morza, gotowanego kurczaka i wołowiny. Nabiał i produkty mleczne o niskiej zawartości tłuszczu. Źródłem tłuszczu może być olej słonecznikowy w ilości 2 łyżek dziennie.

Naczynia solne muszą być po ich przygotowaniu. Dzienna stawka soli to 4 gramy. Uzupełnij równowagę wodną ciała, pobierając wodę pitną w ilości jednego litra.

Nie zaleca się przyjmowania następujących napojów: mocnej herbaty, energii i napoju gazowanego.

Mianowanie terapii ruchowej po operacjach bypassu serca i dawce aktywności fizycznej

Rehabilitacja po operacji obejścia serca powinna obejmować wysiłek fizyczny. Wiele osób uważa, że ​​po operacji trzeba dbać o siebie i poruszać się jak najmniej. Ale tak nie jest.

Prawidłowe zaplanowanie obciążenia pomoże kardiologowi i specjalistom w zakresie terapii ruchowej. Niektórzy wykonują własną pracę, wybierają potrzebny ładunek, kierując się osobistą intuicją. Może to prowadzić do wielu komplikacji.

Jeśli to możliwe, odwiedź sanatorium. Doświadczeni specjaliści będą mogli wybrać indywidualny program szkoleniowy, a także monitorować stan pacjenta. Ćwiczenie jest rozprowadzane w taki sposób, że pacjent bezpiecznie i w krótkim czasie rozszerza swoje umiejętności.

• stosowanie sprzętu sercowo-naczyniowego;
• chodzić przez pewien czas;
• wejście i zejście z drabiny;
• jazda na rowerze;
• pływanie

Kiedy samokształcenie pacjenta musi wyraźnie monitorować wskaźniki pulsu i ciśnienia. Kompleksowa terapia ruchowa powinna stać się sposobem na życie dla osób, które przeszły operację.

Aktywność fizyczna ma pozytywny wpływ na stan psychiczny osoby, ponieważ pacjenci często popadają w depresję. Zabronione jest stosowanie treningu siłowego, na przykład koszykówki, piłki nożnej, boksu.

Po zakończeniu okresu rekonwalescencji pacjent ma lepszą formę fizyczną niż przed operacją. Potrafi biegać, wspinać się po schodach, pływać, jeździć na rolkach i tak dalej.

Dodatkowe zalecenia

Możesz prowadzić samochód miesiąc po operacji. Możliwość dokonywania długich podróży i lotów należy omówić z lekarzem.

Oprócz rehabilitacji społecznej, rehabilitacja psychologiczna jest bardzo ważna dla osoby po operacji. Psycholog, krewni i przyjaciele, udzielanie wsparcia, poprawianie sytuacji.

Jeśli ze względów zdrowotnych osoba nie może wrócić do pracy, wówczas ma prawo do grupy osób niepełnosprawnych. Przed przyznaniem się do niepełnosprawności należy zdać specjalną komisję, mianowaną po odzyskaniu.

Życie człowieka po operacji powinno być bardziej zmierzone, nie oznacza to, że konieczne jest całkowite wyeliminowanie wszelkiego rodzaju aktywności fizycznej. Wszystkie ruchy muszą odbywać się bez pośpiechu.

Możliwe jest przedłużenie życia po operacji, prowadzenie metodycznego leczenia pod nadzorem specjalistów. Wykonywanie procedur zdrowotnych na pierwszych etapach rehabilitacji jest podstawą pomyślnego powrotu do zdrowia. Zmiana zwykłego sposobu życia - klucz do sukcesu. Błogosławię cię!

6 mitów dotyczących operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Po operacji będzie można żyć

Niedawno pojawiła się możliwość zrobienia pomostowania tętnic wieńcowych (CABG) wśród naszych współobywateli, a nawet wtedy nie wszyscy. Ale do kandydatów.

Mit 1. Serce nie może znieść

W rzeczywistości. Strach jest głównym problemem dla osoby, która musi przejść zabieg pomostowania tętnic wieńcowych. Poradzenie sobie z nim pomaga pragnąć, jeśli nie na zawsze, to przynajmniej na chwilę zapomnieć o bólu. Nawiasem mówiąc, ból jest pod wieloma względami i powoduje, że pacjent decyduje o operacji.

Mit 2. Po operacji będziesz musiał "nosić" się jak kryształowy wazon.

W rzeczywistości. Tak nie jest. Zwykle następnego dnia po zabiegu lekarz ostrzega: jeśli ruch jest niewielki, mogą wystąpić powikłania, takie jak zapalenie płuc. Operowany od razu zaczyna się uczyć, jak w łóżku, usiąść...

Przecięcia w tym celu są ustawione tak, aby pacjent mógł chodzić bez odczuwania bólu. Początkowo, oczywiście, słabość i ból ze strony szwu przeszkadzają, ale konieczne jest stopniowe zwiększanie aktywności fizycznej. A wtedy ruchy, które spowodowały ból przed operacją, będą łatwo dostępne.

Mit 3. Ból może powrócić

W rzeczywistości. Nie trzeba czekać na powrót bólu, ale raczej wyobraź sobie, że nigdy nie istniało. Jednak "exploitów" nie trzeba. Wszystko powinno być w umiarkowaniu. Pacjent musi wyznaczyć realistyczne cele: na przykład dziś i jutro przejdę 50 metrów, kolejne dni - 75, potem - 100...

Statystyki te mówią, że nie wszyscy pacjenci, nawet po CABG, mogą pozbyć się dusznicy bolesnej. I nie jest to zaskakujące: niezależnie od tego, jak dobrze operacja została wykonana, jest to tylko jeden z etapów leczenia choroby niedokrwiennej serca. Lekarze jeszcze nie nauczyli się czyścić naczyń krwionośnych z blaszek miażdżycowych - głównej przyczyny choroby. Dlatego nawet po udanej operacji u około połowy pacjentów może utrzymywać się dławica, co objawia się bólem za mostkiem podczas wysiłku. Ale liczba ataków i pigułek po AKSH będzie nadal mniejsza. Poprawi się jakość życia pacjenta. A co najważniejsze - możliwe będzie opóźnienie wystąpienia zawału mięśnia sercowego, co oznacza - przedłużenie życia.

Mit 4. Po Aksh możesz żyć jak poprzednio

W rzeczywistości. Niestety, nie jest. Nawet przy dobrym wyniku operacji, staraj się jak najmniej obciążać ramiona i cały bark. Jest to związane ze znacznym urazem operacyjnym w obszarze klatki piersiowej. Wskazane jest ograniczenie podnoszenia ciężaru. Musisz także zrezygnować z prac ogrodniczych.

Mit 5. Palenie ma wpływ na serce po zabiegu chirurgicznym

W rzeczywistości. Rzucenie palenia przedłuża żywotność zastawek przez kilka lat. Przecież czas funkcjonowania zastawek jest inny dla każdego pacjenta. Średnio to 5-7 lat. Okres ten w dużej mierze zależy od tego, jak dana osoba może zmienić swoje życie po operacji, niezależnie od tego, czy stosuje się do zaleceń lekarzy.

Prawidłowe odżywianie (dieta z ograniczeniem tłuszczu zwierzęcego), normalizacja masy ciała, odpowiedni wysiłek fizyczny, przyjmowanie wszystkich niezbędnych leków, to nawet kilka lat aktywnego i satysfakcjonującego życia.

Mit 6. Po operacji możesz żyć bez narkotyków

W rzeczywistości. Osoby, które cierpiały na CABG, w żadnym wypadku nie powinny przerywać przyjmowania leków. Większość leków, które są obecnie przepisywane po operacji, jest niezbędna. Aby zmniejszyć ryzyko zamknięcia zastawek zakrzepami krwi, często konieczne jest przyjmowanie leków obniżających krzepliwość krwi.

Leki beta-adrenolityczne są potrzebne, aby zmniejszyć nadmierne czynności serca. Obniżają ciśnienie krwi i spowalniają tętno. Jednak wszelkie zmiany w leczeniu należy uzgodnić z lekarzem. Samo rozwiązywanie takich pytań jest zbyt ryzykowne.

Jakie przypadki wymagają ominięcia serca

We współczesnej medycynie często istnieje coś takiego jak obwodnica serca, co to jest i do czego służy - postaramy się zrozumieć ten artykuł. Ta operacja stała się powszechna, a jej pomoc rozwiązuje wiele problemów, ludzie pozbywają się niebezpiecznych chorób i otrzymują drugą szansę w życiu. Heart shunting wciąż budzi wiele pytań wokół nas, którymi będziemy się teraz zajmować.

Co to jest przetaczanie?

Sterowanie pochodzi z angielskiego słowa shunt. Jego tłumaczenie oznacza odgałęzienie. Ta koncepcja dokładnie oddaje istotę operacji. Wiele chorób może prowadzić do zmian w tętnicach wieńcowych, w których nie może wykonywać swoich funkcji.

W takim przypadku należy utworzyć nową ścieżkę przepływu krwi, omijając dotkniętą tętnicę. Aby to zrobić, weź fragmenty naczyń krwionośnych z innych części ciała, najczęściej wybranych kończyn dolnych. Jest to uogólniona informacja, ale wystarczy, że będziemy kontynuować analizę problemu.

Wskazania do zabiegu

Wszystkie wskazania do ominięcia serca pasują do małej listy, która składa się tylko z dwóch punktów:

1. Miażdżyca, której istotą jest pokrycie wewnętrznych ścian naczyń krwionośnych płytkami cholesterolu. W stanie normalnym tętnice są gładkie i równomierne, a gdy są chore, okazują się być zatkniętymi klasterami cholesterolu. Taka sytuacja bez odpowiedniego leczenia może spowodować śmierć i śmierć tkanek, a nawet całych narządów.
2. Choroba niedokrwienna lub wieńcowa jest rodzajem miażdżycy. Choroba wpływa dokładnie na tętnice wieńcowe, które łączą się z mięśniem serca. W takiej sytuacji światło naczyń staje się bardzo wąskie, tętnice tracą pojemność, a do serca dostarczana jest mniejsza ilość tlenu niż jest to konieczne do normalnej pracy. Chorobie towarzyszy ból w klatce piersiowej, dławica piersiowa i dławica piersiowa.

Choroby są bardzo niebezpieczne, mogą prowadzić do niepełnosprawności lub śmierci. Dlatego omijanie serca nie może być odroczone, jeśli specjalista określi jego potrzebę.

Przeciwwskazania

Nie we wszystkich przypadkach można wykonać pomostowanie mięśnia sercowego. Istnieje wiele poważnych przeciwwskazań:

• uszkodzenie tętnic wieńcowych o rozproszonej naturze;
• uszkodzenie bliznowate, które prowadzi do gwałtownego zmniejszenia EF w lewej komorze do 30%;
• zastoinowa niewydolność serca;
• obecność ciężkich współistniejących dolegliwości, wśród których na pierwszym miejscu są przewlekłe choroby układu oddechowego, niewydolność nerek i nowotwory złośliwe.

Oprócz przeciwwskazań istnieje szereg czynników ryzyka operacyjnego, które są oceniane indywidualnie w każdym przypadku. Na przykład starości nie można przypisać bezwzględnemu przeciwwskazaniu, ale nie można tego również pominąć. W każdym przypadku przed operacją przeprowadzane jest badanie i na podstawie jego danych wyciągane są wnioski na temat ryzyka. Specjaliści udzielają zgody na operację lub nie pozwalają pacjentowi przejść operacji.

Przygotowanie do operacji

Heart manewrowanie, jak każda inna operacja, wymaga przygotowania. Jego istota jest następująca:

1. Przyjmowanie leków, które mogą rozrzedzać krew jest zabronione na dwa tygodnie przed datą operacji.
2. Lekarz powinien być świadomy wszystkich przyjmowanych leków. Mogą również zostać odwołane z góry. Ważne są nie tylko leki, ale także suplementy diety i tradycyjna medycyna.
3. Pamiętaj, aby być hospitalizowanym w celu kompleksowego zbadania ciała.
4. Przed operacją należy przeprowadzić anestezjolog. Studiuje parametry fizyczne ciała, dowiaduje się o obecności alergii, podczas rozmowy stwierdza niezbędne informacje i sporządza plan swojej pracy.
5. Poprzedniej nocy można zaoferować środek uspokajający, który pomoże Ci się zrelaksować, złagodzić twoje zmartwienia i pozwolić ci dobrze spać.

Pacjent ma zestaw zasad, które muszą być przestrzegane wieczorem, przed operacją:

• późny posiłek o 18:00;
• po północy nie można pić;
• przyjmowanie przepisanych leków powinno odbywać się po kolacji, później jest to niemożliwe;
• Wieczorem musisz wziąć prysznic.

Średnio operacja przetokowa naczyń serca trwa nie dłużej niż 4 godziny, często wystarcza na trzy godziny.

Ile wynosi obejście serca

Mówienie o tym, ile kosztuje przetaczanie serca, jest trudne, ponieważ na ostateczną ilość wpływa wiele czynników.

W jednym z miejskich szpitali znaleźliśmy koszt w przedziale 130 - 400 tysięcy rubli. W innej przychodni koszt zaczyna się od 150 tys. I sięga pół miliona. Koszt takiej operacji za granicą zaczyna się od 800 tysięcy, osiąga półtora miliona, a to nie jest limit. Wiesz, ile kosztuje ominięcie serca, i nadal badamy cechy takiej operacji.

Jak przebiega procedura obejścia?

Operację operacji pomostowania serca wykonuje się na otwartym mięśniu sercowym. Wymaga to rozcięcia mostka, który jest masywną kością i po operacji leczy się przez długi czas. Operację można wykonać na sercu zatrzymanym i działającym. Pierwsza opcja wymaga użycia maszyny do płuca serca. Druga opcja jest bardziej akceptowalna i powszechna.

Zabieg operacyjny serca jest niemożliwy, gdy konieczna jest wymiana zastawki i usunięcie tętniaka. To są dwa główne przeciwwskazania. Interwencja chirurgiczna bez zatrzymania krążenia ma kilka zalet:

• układ odpornościowy i krążenie krwi nie pogarszają stanu pacjenta z powikłaniami;
• operacja zajmuje mniej czasu;
• rehabilitacja jest szybsza.

Zajmowaliśmy się ogólnymi pytaniami, teraz dowiemy się, jak ominięte są naczynia serca. Istotą operacji jest stworzenie nowej drogi przepływu krwi do serca. Plan chirurgiczny jest następujący:

1. Na klatce piersiowej skóra i kość są cięte, za którymi znajduje się mięsień sercowy.
2. Przygotuj naczynie (tętnicę), które posłuży jako bocznik.
3. Jeśli konieczne jest wykonanie zatrzymania krążenia, wykonywane jest zatrzymanie kardioplegiczne, po którym włącza się aparat zapewniający krążenie krwi. W innym przypadku urządzenia stabilizujące są zamocowane na polu operacyjnym.
4. Przygotowany wcześniej pojemnik jest z jednej strony połączony z aortą. Druga strona jest przymocowana do tętnicy wieńcowej poniżej miejsca, w którym krew nie przechodzi.
5. Serce zaczyna się i wyłącza urządzenie, jeśli zostało zatrzymane.
6. Mostek jest przymocowany metalowymi szwami, a skóra jest zszyta.

W tej operacji jest uważane za zakończone. Powyżej opisano uproszczony plan, który wystarczy dla przeciętnego czytelnika.

Możliwe powikłania

Pomimo złożoności i ciężkości operacji powikłania po pomostowaniu sercowym są rzadkie. Jeśli występują, zwykle jest to obrzęk lub procesy zapalne. Bardzo rzadko występuje krwawienie z rany. Zapalenie objawia się osłabieniem, gorączką, bólem w klatce piersiowej, niewydolnością serca. Powikłania tego rodzaju mogą być przejawem ostrej reakcji układu odpornościowego na przeszczep tkanki, nawet jeśli jest.

Występują bardzo rzadkie powikłania, ale nadal mogą występować, choć w pojedynczych przypadkach. Obejmują one następujące stany:

• udar;
• skrzepy krwi;
• zawał mięśnia sercowego;
• słaba fuzja kości;
• blizny keloidowe;
• zmniejszenie wydajności nerek, aż do niepowodzenia;
• zespół poperfuzji;
• ból w sercu przewlekłej natury.

Prawdopodobieństwo powikłań zależy bezpośrednio od stanu przedoperacyjnego, jakościowego badania i przygotowania pacjenta. Dlatego takie zwiększone zainteresowanie jest poświęcane tym procesom. Konsekwencje przecieku mogą być minimalne, wystarczy przestrzegać zaleceń lekarskich i poważnie traktować swoje zdrowie.

Rehabilitacja po obwodnicy serca

Po przetaczaniu serca w domu należy przestrzegać specjalnych warunków okresu rehabilitacji. Będziemy musieli zmienić dietę i styl życia. Tylko właściwe wyleczenie pomoże Twojemu ciału szybko powrócić do poprzedniego stanu i wyeliminuje prawdopodobieństwo powikłań. Na początku po operacji może być konieczne zapobieganie zatorom w płucach. Będzie to wymagać do 20 razy dziennie, aby nadmuchać piłkę. Z głębokim oddechem płuca będą wyprostowane i dobrze wentylowane.

Dieta

Pamiętaj, aby wymagać specjalnej diety po przetaczaniu naczyń serca. Jego istotą jest wykluczenie prawdopodobieństwa tworzenia się płytek cholesterolu, które "zanieczyszczają" naczynia.

• wykluczenie produktów zawierających tłuszcze zwierzęce z diety;
• Możesz przestrzegać diety numer 12 lub 15;
• natychmiast po operacji można tylko pić i jeść płynne jedzenie;
• żywność jest stopniowo wprowadzana w postaci tłuczonych ziemniaków;
• twarde i stałe pokarmy nie powinny być włączone do diety, żywność powinna być wyłącznie dietetyczna.

Po pomijaniu serca hemoglobina często maleje. Aby go zwiększyć musisz jeść wołowinę, wątróbkę i kasza gryczana.

Sposób życia

Życie po przetaczaniu naczyń serca powinno zostać znacząco zmienione. Zmiany dotyczą następujących punktów:

• aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów są przeciwwskazane;
• rzucenie palenia, ponieważ nikotyna niszczy boczniki i znacznie zmniejsza ich żywotność;
• stosowanie gorsetu noszonego na klatce piersiowej pozwoli kościom odpowiednio się stopić i wyeliminować możliwość rozerwania szwu.

Rehabilitacja trwa zwykle do trzech miesięcy, niektóre są wystarczające dla dwóch osób, aby przywrócić pracę mięśnia sercowego i układu odpornościowego, normalizować krew, a nawet goić mostek. Trzy miesiące później dozwolony jest aktywny tryb życia. W tym czasie przeprowadzany jest test stresu, który wyraźnie pokazuje zdolność organizmu.

Teraz spójrzmy na niepełnosprawność - ważne pytanie dla wielu. Czy niepełnosprawność daje po przetaczaniu naczyń serca? Aby zdobyć grupę, w każdym razie musisz przekazać prowizję. Osoba jest badana, studiowała niezbędne dokumenty i wyciąga wnioski dotyczące opornej niepełnosprawności. Chirurgia serca jest powodem skierowania pacjenta do rady lekarskiej. Aby to zrobić, lekarz przepisze listę posłańców.

Według statystyk, nie więcej niż 8% osób po obwodnicy serca może uzyskać grupę niepełnosprawności. W większości przypadków ustanawia się czasową niezdolność do pracy, która trwa nie dłużej niż rok. Po tym czasie będziesz musiał potwierdzić swoją niepełnosprawność.

Prognoza

Przeprowadzono wiele badań dotyczących chirurgii bypassu serca, dobrostanu pacjentów, poprawy jakości i wzrostu długości życia. Na podstawie wyników tych danych można przewidzieć, jak długo po operacji, jakie pozytywne zmiany zachodzą w organizmie, i wyciągnąć wniosek o potrzebie tego.

1. Średnia długość życia wzrasta we wszystkich przypadkach. Nikt nie będzie musiał podawać dokładnych liczb, ponieważ trzeba wziąć pod uwagę tak wiele czynników. Ale w każdym razie człowiek może żyć znacznie dłużej.
2. Prawdopodobieństwo zawału mięśnia sercowego ulega znacznemu zmniejszeniu.
3. Jakość życia wzrasta w porównaniu do leczenia medycznego.

Bez względu na to, jak trudna jest operacja, jest przetaczanie naczyń serca, bez względu na to, ile kosztuje, ale wynik uzasadnia wszystkie wysiłki i wydatki. Jeśli istnieją wskazania do takiego leczenia, musisz zdecydować o interwencji chirurgicznej.

Chirurgia w celu obejścia tętnic wieńcowych: życie przed i po

Operacja pomostowania tętnic wieńcowych jest operacją przewidzianą w chorobie niedokrwiennej serca. Kiedy w wyniku powstawania blaszek miażdżycowych w tętnicach doprowadzających krew do serca, światło jest zwężone (zwężenie), zagraża pacjentowi najpoważniejszymi konsekwencjami. Faktem jest, że jeśli dopływ krwi do mięśnia sercowego zostanie zakłócony, mięsień sercowy przestanie otrzymywać wystarczającą ilość krwi do normalnego działania, a to ostatecznie prowadzi do jego osłabienia i uszkodzenia. Podczas aktywności fizycznej pacjent odczuwa ból w klatce piersiowej (dławicy piersiowej). Ponadto, z brakiem dopływu krwi może wystąpić śmierć regionu mięśnia sercowego - zawał mięśnia sercowego.

Ze wszystkich chorób serca najczęstszą patologią jest choroba niedokrwienna serca (CHD). Jest to zabójca numer jeden, który nie faworyzuje ani mężczyzn, ani kobiet. Upośledzenie dopływu krwi do mięśnia sercowego w wyniku zablokowania naczyń wieńcowych prowadzi do ataku serca, który powoduje ciężkie powikłania, a nawet śmierć... Najczęściej choroba występuje po 50 latach i dotyka głównie mężczyzn.

W CHD, w celu zapobiegania zawałowi serca, a także w celu wyeliminowania jego skutków, jeśli zastosowanie leczenia zachowawczego nie przyniosło pozytywnego efektu, pacjentom przepisuje się operację pomostowania tętnic wieńcowych (CABG), która jest najbardziej radykalnym, ale jednocześnie najodpowiedniejszym sposobem przywrócenia przepływu krwi.

AKSH można wykonać na pojedyncze lub wielokrotne uszkodzenia tętnic. Jego istota polega na tym, że w tych tętnicach, w których zaburzony jest przepływ krwi, powstają nowe obejścia - przecięcia. Odbywa się to za pomocą zdrowych naczyń połączonych z tętnicami wieńcowymi. W wyniku operacji krwioobieg może podążać wokół miejsca zwężenia lub blokady.

Tak więc celem CABG jest normalizacja przepływu krwi i zapewnienie pełnego dopływu krwi do mięśnia sercowego.

Jak przygotować się do manewrowania?

Pozytywne nastawienie pacjenta do pomyślnego wyniku leczenia chirurgicznego ma ogromne znaczenie - nie mniej niż profesjonalizm zespołu chirurgicznego.

Nie oznacza to, że operacja ta jest bardziej niebezpieczna niż inne interwencje chirurgiczne, ale wymaga również ostrożnego wstępnego przygotowania. Tak jak przed operacją kardiochirurgiczną, przed wykonaniem obejścia sercowego pacjent jest wysyłany do pełnego badania. Oprócz wymaganych w tym przypadku badań laboratoryjnych i badań, EKG, USG, oceny stanu ogólnego, będzie musiał poddać się koronarografii (angiografii). Jest to procedura medyczna mająca na celu określenie stanu tętnic zasilających mięsień sercowy, określenie stopnia zwężenia i dokładnego miejsca, w którym powstała blaszka. Badanie prowadzone jest przy użyciu sprzętu rentgenowskiego i polega na wprowadzeniu do naczyń substancji nieprzepuszczającej promieniowania rentgenowskiego.

Niektóre z niezbędnych badań przeprowadzane są w trybie ambulatoryjnym, a niektóre - w szpitalu. W szpitalu, gdzie pacjent zwykle kładzie się na tydzień przed operacją, rozpoczyna się również przygotowywanie do operacji. Jednym z ważnych etapów przygotowania jest opanowanie specjalnej techniki oddychania, która jest przydatna później pacjentowi.

Jak wygląda GOTÓWKA?

Chirurgia pomostowania tętnic wieńcowych ma na celu stworzenie dodatkowego obejścia od aorty do tętnicy za pomocą zastawki, która pozwala ominąć miejsce, w którym doszło do blokady i przywrócić przepływ krwi do serca. Tętnica piersiowa najczęściej staje się zastawką. Ze względu na swoje unikalne cechy, ma wysoką odporność na miażdżycę i trwałość jako bocznik. Można jednak użyć dużej żyły odpiszczelowej, a także tętnicy promieniowej.

AKSH może być pojedynczy, a także podwójny, potrójny itp. Oznacza to, że jeśli zwężenie wystąpiło w kilku naczyniach wieńcowych, należy wprowadzić tyle zastawek, ile to konieczne. Ale ich liczba nie zawsze zależy od stanu pacjenta. Na przykład, w przypadku choroby niedokrwiennej w stopniu ciężkim, może być potrzebny tylko jeden bocznik, a mniej ciężki IHD, wręcz przeciwnie, będzie wymagał podwójnej, a nawet potrójnej operacji obejścia.

Istnieje kilka alternatywnych metod poprawy ukrwienia serca, gdy tętnice są zwężone:

1. Leczenie lekami (na przykład beta-blokery, statyny);
2. Angioplastyka wieńcowa jest niechirurgiczną metodą leczenia, kiedy specjalny balon zostaje przeniesiony na miejsce zwężenia, które po napompowaniu otwiera zwężony kanał;
3. Stentowanie - do uszkodzonego naczynia wkłada się metalową rurkę, która zwiększa jej światło. Wybór metody zależy od stanu tętnic wieńcowych. Ale w niektórych przypadkach pokazuje się wyłącznie AKSH.

Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym z otwartym sercem, czas jej trwania zależy od złożoności i może trwać od trzech do sześciu godzin. Zespół chirurgiczny zwykle wykonuje tylko jedną taką operację dziennie.

Istnieją 3 rodzaje operacji pomostowania tętnic wieńcowych:

• Po podłączeniu urządzenia IR (sztuczne krążenie krwi). W takim przypadku serce pacjenta zostaje zatrzymane.
• Bez IC w pracy serca - ta metoda zmniejsza ryzyko powikłań, skraca czas operacji i pozwala pacjentowi szybciej odzyskać, ale wymaga dużego doświadczenia od chirurga.
• Stosunkowo nowa technologia - minimalnie inwazyjny dostęp z lub bez IR. Zalety: mniejsza utrata krwi; zmniejszenie liczby powikłań infekcyjnych; redukcja czasu w szpitalu do 5-10 dni; szybsze odzyskiwanie.

Każda operacja serca wiąże się z pewnym ryzykiem powikłań. Ale dzięki dobrze rozwiniętym technikom prowadzenia, nowoczesnemu sprzętowi i szerokiej praktyce aplikacji, AKSH ma bardzo wysokie wskaźniki pozytywnych rezultatów. Niemniej jednak rokowanie zawsze zależy od indywidualnych cech choroby i tylko specjalista może to zrobić.

Wideo: animacja procesu omijania serca (ang. Heart bypass process)

Po operacji

Po CABG pacjent zazwyczaj znajduje się na oddziale intensywnej opieki medycznej, gdzie rozpoczyna się podstawowe przywrócenie aktywności mięśnia sercowego i płuc. Ten okres może trwać do dziesięciu dni. Konieczne jest, aby operowane w tym czasie prawidłowo oddychały. W przypadku rehabilitacji, podstawowa rehabilitacja odbywa się w szpitalu, a dalsze działania kontynuowane są w ośrodku rehabilitacyjnym.

Szwy na klatce piersiowej iw miejscu, w którym zabrano materiał do przecieku, przemyto środkami antyseptycznymi, aby uniknąć zanieczyszczenia i ropiecia. Są one usuwane w przypadku udanego wygojenia ran około siódmego dnia. W miejscach ran pojawi się pieczenie, a nawet ból, ale po pewnym czasie mija. Po 1-2 tygodniach, gdy rany skóry goją się trochę, pacjent może wziąć prysznic.

Kość mostka goi się dłużej - do czterech, a czasem do sześciu miesięcy. Aby przyspieszyć ten proces, mostek musi być ograniczony. Tutaj pomoże zaplanować bandaże klatki piersiowej. W ciągu pierwszych 4-7 tygodni, aby uniknąć stagnacji żylnej i zapobiegania zakrzepicy, należy zakładać specjalne elastyczne pończochy, a także należy unikać dużego wysiłku fizycznego w tym czasie.

Z powodu utraty krwi podczas zabiegu pacjent może rozwinąć się niedokrwistość, ale nie wymaga specjalnego leczenia. Wystarczy przestrzegać diety zawierającej pokarmy bogate w żelazo, aw ciągu miesiąca hemoglobina powróci do normy.

Po CABG pacjent będzie musiał podjąć wysiłek, aby przywrócić normalne oddychanie, a także uniknąć zapalenia płuc. Na początku musi wykonywać ćwiczenia oddechowe, które wytrenowano przed operacją.

To ważne! Nie bój się kaszlu po AKSH: kaszel jest ważną częścią rehabilitacji. Aby ułatwić kaszel, możesz przycisnąć piłkę lub dłonie do klatki piersiowej. Przyspiesza proces gojenia częste zmiany pozycji ciała. Lekarze zwykle wyjaśniają, kiedy i jak odwracać się i leżeć po ich stronie.

Kontynuacja rehabilitacji staje się stopniowym wzrostem aktywności fizycznej. Po zabiegu pacjent nie jest już niepokojony przez ataki dusznicy bolesnej i jest przepisywany niezbędny tryb leczenia. Początkowo idzie się korytarzami szpitala na krótkie odległości (do 1 km dziennie), następnie ładunki stopniowo rosną, a po chwili większość ograniczeń w trybie silnika jest podnoszona.

Gdy pacjent zostaje wypisany z kliniki w celu ostatecznego wyzdrowienia, pożądane jest, aby został wysłany do sanatorium. A po miesiącu lub dwóch pacjent może już wrócić do pracy.

Po dwóch lub trzech miesiącach po przetaczaniu można wykonać test obciążeniowy, który pozwoli ocenić drożność nowych ścieżek, a także sprawdzić, jak dobrze serce jest zaopatrywane w tlen. W przypadku braku bólu i zmian EKG podczas testu, odzyskiwanie uznaje się za udane.

Możliwe powikłania CABG

Komplikacje po omijaniu serca są dość rzadkie i zwykle wiążą się ze stanem zapalnym lub obrzękiem. Jeszcze rzadziej dochodzi do krwawienia z rany. Procesom zapalnym może towarzyszyć gorączka, osłabienie, ból w klatce piersiowej, stawy i zaburzenia rytmu serca. W rzadkich przypadkach możliwe jest krwawienie i powikłania infekcyjne. Stany zapalne mogą być związane z reakcją autoimmunologiczną - układ odpornościowy może reagować na własne tkanki.

Rzadkie powikłania AKSH:

1. Nie fuzja (niepełna fuzja) mostka;
2. Udar;
3. Zawał mięśnia sercowego;
4. Zakrzepica;
5. Blizny keloidowe;
6. Utrata pamięci;
7. Niewydolność nerek;
8. Przewlekły ból w okolicy operacji;
9. Zespół nadpęcherzykowy.

Na szczęście zdarza się to dość rzadko, a ryzyko takich powikłań zależy od stanu pacjenta przed operacją. Aby zmniejszyć ryzyko, przed wykonaniem CABG chirurg musi koniecznie ocenić wszystkie czynniki, które mogą niekorzystnie wpłynąć na przebieg operacji lub spowodować powikłania operacji pomostowania tętnic wieńcowych. Czynniki ryzyka obejmują:

Ponadto, jeśli pacjent nie zastosuje się do zaleceń lekarza prowadzącego lub zaprzestanie wykonywania zalecanych działań związanych z przyjmowaniem leków, zaleceń dotyczących odżywiania, ćwiczeń itp. W okresie rekonwalescencji, nowa płytka nazębna może powrócić do naczynia i ponownie je założyć (restenozę). Zwykle w takich przypadkach odmawiają wykonania innej operacji, ale mogą wykonywać stentowanie nowych zwężeń.

Uwaga! Po operacji należy przestrzegać określonej diety: zmniejszyć spożycie tłuszczów, soli, cukru. W przeciwnym razie istnieje wysokie ryzyko, że choroba powróci.

Wyniki operacji pomostowania tętnic wieńcowych

Tworzenie nowej części naczynia w procesie manewrowania jakościowo zmienia stan pacjenta. Z powodu normalizacji przepływu krwi do mięśnia sercowego, jego życie po obejściu serca zmienia się na lepsze:

1. Ataki Anginy znikają;
2. Zmniejszone ryzyko zawału serca;
3. Poprawiona kondycja fizyczna;
4. Zdolność do pracy zostaje przywrócona;
5. Zwiększa bezpieczną ilość aktywności fizycznej;
6. Ryzyko nagłej śmierci zmniejsza się, a średnia długość życia wzrasta;
7. Zapotrzebowanie na leki zmniejsza się tylko do minimum zapobiegawczego.

Jednym słowem, po CABG normalne życie zdrowych ludzi staje się dostępne dla chorego. Recenzje pacjentów kardiologicznych potwierdzają, że przetaczanie przywraca je do pełnego życia.

Według statystyk, prawie wszystkie naruszenia zniknęły u 50-70% chorych po operacji, w 10-30% przypadków znacznie poprawia się stan pacjentów. Nowe zamknięcie naczyń nie występuje w 85% operowanych.

Oczywiście, każdy pacjent, który zdecyduje się przeprowadzić tę operację, zajmuje się przede wszystkim pytaniem o to, ile żyją po obwodnicy serca. Jest to dość skomplikowane pytanie, a żaden lekarz nie będzie mógł zagwarantować określonego terminu. Prognoza zależy od wielu czynników: ogólnego stanu zdrowia pacjenta, jego stylu życia, wieku, obecności złych nawyków itp. Można powiedzieć: bocznica zwykle służy około 10 lat, a młodszym pacjentom jej żywotność może być dłuższa. Następnie wykonywana jest druga operacja.

To ważne! Po AKSH konieczne jest porzucenie tak złego nawyku jak palenie. Ryzyko powrotu CHD dla leczonego pacjenta wzrasta wielokrotnie, jeśli nadal "rozkoszuje się" papierosami. Po zabiegu pacjent ma tylko jeden sposób - zapomnieć o paleniu na zawsze!

Kto pokazuje operację?

Jeśli nie można wykonać interwencji przezskórnej, angioplastyka lub stentowanie nie powiodły się, wskazane jest podanie CABG. Główne wskazania do operacji pomostowania tętnic wieńcowych:

• Uszkodzenie części lub wszystkich tętnic wieńcowych;
• Zwężenie światła lewej tętnicy.

Decyzję o operacji podejmuje się oddzielnie w każdym przypadku, biorąc pod uwagę stopień uszkodzenia, stan pacjenta, ryzyko itp.

Ile kosztuje obejście serca?

Chirurgia pomostowania tętnic wieńcowych to nowoczesna metoda przywracania przepływu krwi do mięśnia sercowego. Ta operacja jest dość zaawansowana technologicznie, więc jej koszt jest dość wysoki. Koszt operacji będzie zależał od jej złożoności, liczby przecieków; obecny stan pacjenta, komfort, który chce otrzymać po operacji. Kolejnym czynnikiem decydującym o koszcie operacji jest poziom kliniki - operacja obejścia może być wykonana w konwencjonalnym szpitalu kardiologicznym lub w specjalistycznej klinice prywatnej. Na przykład koszty w Moskwie wahają się od 150 do 500 tysięcy rubli, w klinikach w Niemczech i Izraelu - średnio 0,8-1,5 miliona rubli.

Niezależne recenzje pacjentów

Vadim, Astrakhan: "Po koronarografii na podstawie słów lekarza, zdałem sobie sprawę, że nie wytrzymam dłużej niż miesiąc - naturalnie, gdy zaoferowano mi CABG, nie myślałem nawet, czy mam to zrobić, czy nie. Operacja została przeprowadzona w lipcu, a jeśli wcześniej nie mógłbym obejść się bez nitrosprayu, to po przetaczaniu nigdy go nie używałem. Wielkie dzięki dla zespołu serca i mojego chirurga! "

Alexandra, Moskwa: "Po operacji odzyskanie czasu zajęło trochę czasu - nie dzieje się to natychmiast. Nie mogę powiedzieć, że był bardzo silny ból, ale przepisano mi dużo antybiotyków. Początkowo trudno było oddychać, szczególnie w nocy, musiałem spać na wpół siedzącą. Miesiąc był słabością, ale zmusiła się, by nadążyć za tempem, potem wszystko stawało się coraz lepsze. Najważniejsza rzecz, która pobudziła, że ​​ból za mostkiem natychmiast zniknął. "

Ekaterina, Jekaterinburg: "W 2008 roku CABG odbywało się bezpłatnie, ponieważ uznano je za rok serca. W październiku mój ojciec (miał wówczas 63 lata) przeszedł operację. Przeniósł go bardzo dobrze, spędził dwa tygodnie w szpitalu, a następnie przez trzy tygodnie został wysłany do sanatorium. Przypomniałem sobie, że został zmuszony do nadmuchania piłki, aby płuca działały normalnie. Do tej pory dobrze się czuje iw porównaniu z tym, co działo się przed operacją, jest znakomity. "

Igor, Jarosław: "Dostałem AKSH we wrześniu 2011 r. Zrobili to na pracującym sercu, nałożyli na wierzch dwa naczynia zastawkowe, a serce nie trzeba było odwracać. Wszystko poszło dobrze, nie było bólu w moim sercu, na początku mostek trochę bolał. Mogę powiedzieć, że minęło kilka lat i czuję się na równi ze zdrowymi. To prawda, musiałem rzucić palenie ".

Chirurgia pomostowania tętnic wieńcowych jest operacją, która jest często istotna dla pacjenta, w niektórych przypadkach jedynie interwencja chirurgiczna może przedłużyć życie. Dlatego, mimo że cena operacji pomostowania tętnic wieńcowych jest dość wysoka, nie można jej porównać z bezcennym życiem ludzkim. Zrobione na czas, operacja pomaga zapobiegać zawałowi serca i jego konsekwencjom oraz powracać do pełnego życia. Nie oznacza to jednak, że po przetaczaniu można po raz kolejny pozwolić sobie na nadmiar. Wręcz przeciwnie, będziesz musiał przemyśleć swój styl życia - podążaj za dietą, ruszaj się więcej i zapomnij o złych nawykach na zawsze.

Ile lat żyje po CABG: zalecenia w okresie pooperacyjnym

Co to jest operacja obejścia serca i dlaczego taka operacja jest konieczna, nie wszyscy ludzie, którzy idą na tę operację wiedzą. Głównym celem operacji kardiochirurgicznej jest zwiększenie dopływu krwi do mięśnia sercowego i zmniejszenie ryzyka wystąpienia zawału serca. Chirurgia pomostowania tętnic wieńcowych pomaga zwiększyć długowieczność i poprawić ją.

Na czym polega operacja?

Stentowanie naczyń krwionośnych i pomostowanie tętnic wieńcowych to najnowocześniejsze techniki przywracania drożności naczyń krwionośnych. Przeprowadzane są na różne sposoby, ale mają równie wysoki wynik.

Brak tlenu w miażdżycy może prowadzić do martwicy tkanek i powodować zawał mięśnia sercowego w przyszłości. Dlatego w przypadku braku efektu leczenia lekami zaleca się instalację zastawek na sercu. Choroba niedokrwienna, miażdżyca tętnic i tętniak mięśnia sercowego mogą służyć jako wskazanie do tej operacji.

Choroba niedokrwienna serca

Takie leczenie, jak CABG, nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego i pomaga kilkakrotnie zmniejszyć liczbę zgonów z patologii układu sercowo-naczyniowego. Przed zabiegiem pacjent musi przejść dogłębne przygotowanie i przejść niezbędne testy.

Zmniejszenie ryzyka powikłań podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym pomoże wyeliminować czynniki negatywne: palenie tytoniu, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi itp. CABG wykonuje się na kilku naczyniach jednocześnie lub tylko na jednym, w zależności od indywidualnej patologii. Specjalna technika oddechowa, którą pacjent musi opanować jeszcze przed operacją, znacznie ułatwi okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Wstrząsanie naczyń kończyn dolnych pomaga przywrócić krążenie krwi przy braku skuteczności standardowych metod leczenia. Ponieważ ta interwencja chirurgiczna jest uważana za najbardziej niebezpieczną i bardzo trudną, profesjonalny chirurg z nowoczesnym sprzętem musi wykonać operację.

Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych to pierwsze dni na oddziale intensywnej opieki medycznej, tak aby w razie potrzeby można było przeprowadzić awaryjną reanimację. Zależy to od obecności lub braku negatywnych konsekwencji, jak dużo pacjent będzie przebywał w szpitalu i jak będzie przebiegać powrót do zdrowia. Proces gojenia zależy również od wieku pacjenta oraz od obecności innych chorób.

Wskazówka: Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej kilka razy. Dlatego możesz pozbyć się powikłań po zainstalowaniu pomostowania tętnic wieńcowych, jeśli rzucisz palenie raz na zawsze.

Ile lat żyje po AKSH

Każdy pacjent chce wiedzieć, ile lat żyją po operacji obejścia i co należy zrobić, aby przedłużyć życie. Po operacji jakość życia pacjenta zmienia się na lepsze:

• zmniejszone ryzyko niedokrwienia;
• ogólny stan się poprawia;
• okres życia wzrasta;
• zmniejszone ryzyko śmiertelności.

Po operacji pomostowania tętnic wieńcowych większość ludzi może nadal prowadzić normalne życie przez wiele lat.

Pacjenci po operacji mają możliwość życia pełnią życia. Według statystyk u prawie wszystkich osób pomostowanie tętnic wieńcowych pomaga pozbyć się ponownego zamknięcia naczyń krwionośnych. Ponadto dzięki tej operacji można pozbyć się wielu innych naruszeń, które były wcześniej obecne.

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, ile lat ludzie żyli po AKSH, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych wskaźników. Średnia długość życia ustalonej blokady wynosi około 10 lat u starszych pacjentów, a nieco dłużej u młodszych pacjentów. Po upływie daty ważności należy przeprowadzić nową operację z wymianą starych zastawek.

Należy zauważyć, że ci, którzy żyją po utworzeniu przecieku aortalno-wieńcowego, pozbywają się tak złego nawyku, jak palenie, żyją znacznie dłużej. Aby zwiększyć efekt operacji i zapobiec powikłaniom, pacjent będzie musiał podjąć maksymalny wysiłek. Po zakończeniu operacji pomostowania tętnic wieńcowych lekarz powinien zapoznać pacjenta z ogólnymi zasadami zachowania w okresie pooperacyjnym.

Wskazówka: do pewnego stopnia odpowiedź na pytanie, ile lat dana osoba będzie żyć po operacji zależy od pacjenta. Zgodność z ogólnymi zaleceniami pomoże poprawić jakość życia i zapobiegać nawracającym chorobom serca.

Zalecenia

Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza pomoże skrócić okres rehabilitacji i przedłużyć żywotność obwodnicy tętnicy wieńcowej. Przede wszystkim pacjenci ze schorzeniami serca potrzebują specjalnego programu rehabilitacyjnego i leczenia w sanatorium. Powinieneś również jeść prawidłowo i stosować się do zalecanej diety.

Konieczne jest ograniczenie ilości wysokokalorycznej żywności w diecie i zmniejszenie ilości soli w naczyniach.

Wyłączenie lub ograniczenie tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów pomoże uniknąć tworzenia blaszek miażdżycowych. Podstawą menu powinna być żywność białkowa, tłuszcze roślinne, zboża, warzywa i owoce.

Pomimo instalacji zastawki, konieczne jest kontynuowanie przyjmowania leków w dawkach określonych przez lekarza w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Ponadto złe nawyki są całkowicie wykluczone: picie, palenie.

Głównym zadaniem pacjenta poddawanego operacji serca jest stopniowe fizyczne odzyskanie i powrót do pełnego życia. Wybierz optymalny kurs ćwiczeń, który pomoże specjaliście w fizjoterapii z kardiologiem. Dla każdego pacjenta wybiera się własny zestaw ćwiczeń, biorąc pod uwagę ich wiek i ogólny stan.

Przez pewien czas od czasu leczenia chirurgicznego, musisz porzucić związek intymny. Zwykle taka przerwa trwa około 3 miesięcy. W pierwszych dniach zaleca się unikać dużej aktywności seksualnej i pozycji, w których występuje silny nacisk na klatkę piersiową.

Komplikacje i ich leczenie

W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest zanotowanie wszystkich skarg pacjenta i zapobieganie w odpowiednim czasie negatywnym konsekwencjom związanym z instalacją zastawki. W tym celu codziennie traktuje się rany roztworem antyseptycznym i nakłada się aseptyczny opatrunek.

W niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się niedokrwistość, która jest następstwem znacznej utraty krwi. W takim przypadku zaleca się stosowanie diety bogatej w żelazo w celu przywrócenia poziomu hemoglobiny. Jeśli to nie pomoże, lekarz przepisuje suplementy żelaza.

Przy niewystarczającej aktywności ruchowej może wystąpić zapalenie płuc. Do jego zapobiegania stosuje się ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

W obszarze szwów czasami pojawia się proces zapalny związany z reakcją autoimmunologiczną organizmu. Leczeniem tej patologii jest terapia przeciwzapalna.

Rzadko mogą wystąpić powikłania, takie jak zakrzepica, niewydolność nerek i niewystarczająca naprawa mostka. W niektórych przypadkach pacjent zamyka zastawkę, w wyniku czego operacja nie działa, tj. okazuje się bezużyteczna. Kompleksowe badanie pacjenta przed leczeniem chirurgicznym pomoże zapobiec rozwojowi tych problemów w okresie pooperacyjnym. Będziesz również musiał okresowo odwiedzać lekarza od momentu wypisu ze szpitala i monitorować stan zdrowia.

Ponadto komplikacje mogą się pojawić, jeśli operacja została przeprowadzona w obecności bezpośrednich przeciwwskazań. Obejmują one rozproszone zmiany w tętnicach wieńcowych, patologię nowotworową, przewlekłą chorobę płuc i zastoinową niewydolność serca.

W okresie pooperacyjnym mogą wystąpić różne komplikacje, które wpływają na dalszy stan pacjenta. Pacjent musi zrozumieć, że jego zdrowie jest tylko w jego rękach i że zachowuje się właściwie po operacji. Tylko całkowite wyeliminowanie złych nawyków i wyeliminowanie negatywnych czynników może wpłynąć na jakość życia i przedłużyć je.

Tak więc, po przetaczaniu serca, osoba może żyć przez długi czas, jeśli rezygnuje ze złych nawyków i postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza. Odpowiednie odżywianie, ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe pomogą uniknąć powikłań w okresie pooperacyjnym.

Radzimy przeczytać: kauteryzację serca

Zasady rehabilitacji po przetaczaniu naczyń serca

W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powikłań po operacji pomostowania tętnic wieńcowych oraz zwiększenia aktywności fizycznej i społecznej wykonuje się rehabilitację kardiologiczną. Obejmuje żywienie kliniczne, reżim dawkowania, profilaktyczne leczenie lekami i zalecenia dotyczące stylu życia pacjentów. Wydarzenia te odbywają się w domu i w specjalistycznych sanatoriach.

Przeczytaj w tym artykule.

Czy rehabilitacja jest naprawdę ważna po operacji serca?

Po operacji pacjenci ze zmniejszoną manifestacją choroby niedokrwiennej serca, ale przyczyny jej wystąpienia nie znikają. Stan ściany naczyniowej i poziom miażdżycogennych tłuszczów we krwi się nie zmienia. Oznacza to, że istnieje ryzyko zawężenia innych gałęzi tętnic wieńcowych i pogorszenia stanu zdrowia wraz z powrotem poprzednich objawów.

Aby w pełni powrócić do pełnoprawnego życia i nie martwić się o ryzyko wystąpienia kryzysów naczyniowych, wszyscy pacjenci muszą ukończyć pełny kurs leczenia rehabilitacyjnego. Pomoże to w utrzymaniu normalnej funkcji nowego bocznika i uniemożliwi jego zamknięcie.

Cele rehabilitacji po przetoczeniu naczyń krwionośnych

Operacja pomostowania tętnic wieńcowych jest poważną interwencją chirurgiczną, więc środki rehabilitacyjne są skierowane na różne aspekty życia pacjenta. Główne zadania są następujące:

zapobiec powikłaniom operacji, wznowić pracę serca w całości;

Jaka rehabilitacja jest potrzebna w pierwszych dniach po operacji

Po przeniesieniu pacjenta z oddziału intensywnej opieki do regularnego oddziału, głównym celem rekonwalescencji jest normalizacja oddychania i zapobieganie stagnacji w płucach.

W tym celu zaleca się ćwiczenie takie jak pompowanie gumowej zabawki (piłki, piłki).

Nad powierzchnią płuc lekko poruszające ruchy wydają się wibrować. Tak często, jak to możliwe, należy zmienić pozycję w łóżku i po uzyskaniu zgody chirurga, aby położył się na boku.

Ważne jest, aby stopniowo zwiększać aktywność ruchową. Aby to zrobić, w zależności od tego, jak się czujesz, pacjentom zaleca siedzenie na krześle, a następnie chodzenie po oddziale, korytarzu. Krótko przed wypisem wszyscy pacjenci powinni wspinać się po schodach i chodzić na świeżym powietrzu.

Po przybyciu do domu: kiedy pilnie skonsultować się z lekarzem, zaplanowane wizyty

Zwykle, po wypisaniu ze szpitala, lekarz przepisuje datę następnej zaplanowanej wizyty (po 1-3 miesiącach) w placówce medycznej, w której przeprowadzono leczenie chirurgiczne. Uwzględnia to złożoność i objętość manewrowania, u pacjenta występuje patologia, która może komplikować okres pooperacyjny. W ciągu dwóch tygodni należy udać się do miejscowego lekarza w celu dalszej obserwacji profilaktycznej.

Jeśli występują oznaki prawdopodobnych powikłań, należy natychmiast skontaktować się z chirurgiem serca. Należą do nich:

• oznaki pooperacyjnego zapalenia szwów: zaczerwienienie, zwiększony ból, wydzielina;
• gorączka;
• narastająca słabość;
• duszność;
• nagły wzrost masy ciała, obrzęk;
• napady częstoskurczu lub niewydolności serca;
• silny ból w klatce piersiowej

Przepływ naczyń po porodzie

Pacjent powinien zrozumieć, że operacja została wykonana w celu stopniowej normalizacji krążenia krwi i procesów metabolicznych. Jest to możliwe tylko wtedy, gdy uwaga zostanie zwrócona na stan osoby i przejście do zdrowego stylu życia: rezygnacja ze złych nawyków, zwiększenie aktywności fizycznej i dobrego odżywiania.

Dieta zdrowego serca

Głównym czynnikiem zaburzeń krążenia w niedokrwieniu mięśnia sercowego jest nadmiar cholesterolu we krwi. Dlatego należy wyeliminować tłuszcze zwierzęce i dodać do diety pokarmy, które mogą usunąć ją z organizmu i zapobiegać powstawaniu blaszek miażdżycowych.

Niedozwolone produkty to:

• wieprzowina, jagnięcina, podroby (mózg, nerki, płuca), kaczka;
• większość kiełbas, konserwy mięsne, półprodukty, mięso mielone;
• tłusty ser, twarożek, śmietana i śmietana;
• masło, margaryna, wszystkie zakupione sosy;
• fast food, chipsy, przekąski;
• ciastka, słodycze, biały chleb i babeczki, ciasto francuskie;
• wszystkie smażone potrawy.

W diecie powinny przeważać warzywa, najlepiej w postaci sałatek, świeżych zielonych, owoców, dań rybnych, owoców morza, gotowanej wołowiny lub kurczaka bez tłuszczu. Lepiej gotować pierwsze dania wegetariańskie i dodawać mięso lub ryby podczas serwowania. Produkty mleczne muszą wybierać niskotłuszczowy, świeży. Przydatne napoje mleczne domowej roboty. Jako źródło tłuszczu zalecany jest olej roślinny. Jego dzienna stawka to 2 łyżki stołowe.

Bardzo przydatnym składnikiem diety są otręby z owsa, gryki lub pszenicy. Taki suplement diety pomoże normalizować pracę jelita, aby usunąć nadmiar cukru i cholesterolu z organizmu. Można je dodawać, zaczynając od łyżeczki, a następnie zwiększając do 30 g dziennie.

O tym, które produkty są lepsze do spożycia po operacji serca, zobacz w tym filmie:

Zasady żywienia i bilansu wodnego

Żywność dietetyczna powinna być ułamkowa - jedzenie jest przyjmowane w małych porcjach 5-6 razy dziennie. Między trzema głównymi posiłkami potrzebujesz 2 lub 3 przekąski. Do gotowania stosuje się gotowanie w wodzie, gotowanie na parze, duszenie i pieczenie bez oleju. Z nadwagą zawartość kalorii jest koniecznie zmniejszona, a raz w tygodniu zalecany jest dzień postu.

Ważną zasadą jest ograniczenie soli kuchennej. Naczynia nie mogą się gotować podczas gotowania, a cała ilość soli (3-5 g) jest podana na rękach. Płyn należy również przyjmować z umiarem - 1 - 1,2 litra na dzień. Ten wolumin nie obejmuje pierwszego dania. Nie poleca się kawy, mocnej herbaty, kakao i czekolady, a także słodkich napojów gazowanych, energii. Absolutny zakaz dotyczy alkoholu.

Ćwicz w okresie pooperacyjnym

Najbardziej przystępnym rodzajem treningu po zabiegu jest chodzenie. Pozwala stopniowo zwiększać poziom sprawności ciała, łatwo jest dawkować, zmieniając czas trwania i tempo. Jeśli to możliwe, powinien to być spacer po świeżym powietrzu ze stopniowym wzrostem pokonanej odległości. Jednocześnie ważna jest kontrola nad tętnem - nie więcej niż 100 - 110 uderzeń na minutę.

W przypadku obrzęków kończyn dolnych zalecane są kompresyjne dzianiny lub elastyczne bandaże na łydkach.

Można stosować specjalne kompleksy gimnastyki leczniczej, które początkowo nie obciążają obręczy barkowej. Po całkowitym wygojeniu mostka możesz pływać, biegać, jeździć na rowerze, tańczyć. Nie powinieneś wybierać sportów z obciążeniem skrzyni - koszykówka, tenis, podnoszenie ciężarów, podciąganie lub pompki.

Czy mogę palić?

Pod wpływem nikotyny takie zmiany występują w ciele:

• krzepnięcie krwi, ryzyko zakrzepów krwi;
• skurcz naczyń wieńcowych;
• zmniejsza zdolność krwinek czerwonych do przenoszenia tlenu w tkance;
• przewodzenie impulsów elektrycznych jest zaburzone w mięśniu sercowym, pojawia się arytmia.

Wpływ palenia na progresję choroby niedokrwiennej objawia się nawet przy minimalnej liczbie wypalanych papierosów, co prowadzi do konieczności całkowitego porzucenia tego złego nawyku. Jeśli pacjent ignoruje to zalecenie, sukces operacji można zmniejszyć do zera.

Jak pić leki po operacji na przetokę naczyń sercowych

Po przetaczaniu kontynuowana jest terapia medyczna, która koncentruje się na takich aspektach:

• utrzymywanie prawidłowego ciśnienia krwi i częstości akcji serca;

• obniżenie poziomu cholesterolu we krwi;
• niedrożność skrzepów krwi;

• poprawa odżywiania mięśnia sercowego.

Życie intymne: czy to możliwe, jak i od jakiego momentu

Powrót do pełnych stosunków seksualnych zależy od stanu pacjenta. Zwykle nie ma przeciwwskazań do intymnych kontaktów. W ciągu pierwszych 10 do 14 dni po wypisaniu należy unikać zbyt intensywnego wysiłku fizycznego i wybierać postawy bez nacisku na klatkę piersiową.

Po 3 miesiącach takie ograniczenia są usuwane, a pacjent może skupić się wyłącznie na własnych pragnieniach i potrzebach.

Kiedy mogę iść do pracy, czy są jakieś ograniczenia

Jeśli rodzaj pracy wiąże się z pracą bez wysiłku fizycznego, można go zwrócić do niej po 30 do 45 dniach od operacji. Dotyczy to pracowników biurowych, osób wykonujących pracę intelektualną. Inni pacjenci powinni przestawić się na łagodniejsze warunki. W przypadku braku takiej możliwości konieczne jest przedłużenie okresu rehabilitacji lub poddanie się badaniu zdolności do pracy w celu ustalenia grupy niepełnosprawności.

Odzyskiwanie w sanatorium: czy warto jechać?

Najlepsze wyniki można uzyskać, jeśli zabieg zostanie przeprowadzony w specjalistycznych sanatoriach kardiologicznych. W tym przypadku pacjentowi przypisuje się kompleksowe leczenie i dietę, ćwiczenia, które nie mogą być profesjonalnie przeprowadzone niezależnie.

Wielkie zalety to stała obserwacja lekarzy, wpływ czynników naturalnych, wsparcie psychologiczne. Dzięki leczeniu sanatoryjnemu łatwiej jest zdobyć nowe, przydatne umiejętności na całe życie, porzucić szkodliwe pożywienie, palenie i spożycie alkoholu. Do tego są specjalne programy.

Szansa na podróż po operacji

Dozwolone jest siedzenie za kierownicą samochodu w miesiąc po przetaczaniu, pod warunkiem trwałej poprawy samopoczucia.

Wszystkie długie podróże, zwłaszcza loty, muszą być skoordynowane z lekarzem. Nie są zalecane w ciągu pierwszych 2 do 3 miesięcy. Dotyczy to szczególnie gwałtownej zmiany warunków klimatycznych, stref czasowych i podróży na obszary wysokogórskie.

Przed długą podróżą lub urlopem zaleca się wykonanie badania kardiologicznego.

Niepełnosprawność po omijaniu serca

Wniosek o badanie lekarskie wydaje kardiolog w miejscu zamieszkania. Komisja lekarska analizuje dokumentację pacjenta: wyciąg z oddziału, wyniki badań laboratoryjnych i instrumentalnych, a także bada pacjenta, po czym można ustalić grupę niepełnosprawności.

Najczęściej po przetaczaniu naczyń pacjenci otrzymują tymczasową niezdolność do pracy przez rok, a następnie zostają ponownie potwierdzeni lub usunięci. Około 7-9 procent ogólnej liczby operowanych pacjentów wymaga takich ograniczeń pracy.

Kto z pacjentów może ubiegać się o rejestrację grupy osób niepełnosprawnych

Pierwsza grupa jest przeznaczona dla pacjentów, którzy z powodu częstych napadów dławicy i objawów niewydolności serca potrzebują pomocy.

Choroba wieńcowa z codziennymi atakami i niewydolnością serca w klasach 1-2 oznacza przynależność drugiej grupy. Druga i trzecia grupa mogą działać, ale przy ograniczonych obciążeniach. Trzecia grupa jest podana z umiarkowanymi zaburzeniami stanu mięśnia sercowego, które zakłócają wykonywanie normalnej pracy.

W związku z tym możemy stwierdzić, że po operacji na pomostowaniu naczyń serca pacjenci mogą powrócić do pełnoprawnego życia. Rezultat rehabilitacji zależeć będzie od samego pacjenta - od tego, jak bardzo będzie w stanie zrezygnować ze złych nawyków i zmienić styl życia.

Przydatne wideo

Dla okresu rehabilitacji po pomostowaniu tętnic wieńcowych, zobacz ten film wideo:

Operacja przetaczania naczyń serca jest dość droga, ale pomaga poprawić jakość życia pacjenta. Jak ominąć naczynia serca? Jakie komplikacje mogą wystąpić po?

Obowiązkowa dieta jest przypisywana po przetaczaniu. Prawidłowe odżywianie po zabiegach kardiologicznych oznacza dietę anty-cholesterolową, dzięki której można uniknąć odkładania cholesterolu. Co można zjeść po pętli?

Po reakcji na stentowanie pojawia się ból po stentowaniu. Jednakże, jeśli serce jest podlewane, lewa ręka, ramię są powodem do niepokoju. Ponieważ po zawale serca i stentowaniu może to wskazywać na początek drugiego zawału serca. Dlaczego inaczej boli? Jak długo będzie odczuwany dyskomfort?

Arytmia występuje często po operacji. Przyczyny pojawienia się tego efektu zależą od rodzaju interwencji - RFA lub ablacji, manewrowania, wymiany zastawki. Arytmia po znieczuleniu jest również możliwa.

Jeśli wykonano koronarografię naczyń serca, badanie pokaże cechy strukturalne do dalszego leczenia. Jak to robisz? Jak długo trwa prawdopodobny wpływ? Jakie szkolenie jest potrzebne?

Stentowanie odbywa się po zawale serca w celu naprawy naczyń i zmniejszenia powikłań. Rehabilitacja odbywa się za pomocą narkotyków. Leczenie trwa dalej. Zwłaszcza po rozległym ataku serca konieczna jest kontrola obciążenia, ciśnienia krwi i ogólnej rehabilitacji. Czy dają się niepełnosprawności?

Rozpoczęcie terapii ruchowej po zawale serca od pierwszych dni. Kompleks ćwiczeń stopniowo się zwiększa. Aby to zrobić, lekarze określają stopień fizjoterapii, dla której pacjent jest gotowy po zawale mięśnia sercowego i stentowaniu, jeśli takie istnieją.

Rekonstrukcja naczyń po ich pęknięciu, urazie, tworzeniu się skrzepów itp. Operacje na naczyniach są dość złożone i niebezpieczne, wymagają wysoko wykwalifikowanego chirurga.

Konieczne jest ominięcie naczyń mózgowych z poważnymi zaburzeniami krążenia, szczególnie po udarze. Konsekwencje mogą pogorszyć stan pacjenta bez przestrzegania okresu rehabilitacji.