Gorszy żyły głównej

Dolna żyła główna, w. cava gorszy (ryc. 826, patrz ryc. 806, 807), zbiera krew z dolnych kończyn, ścian i narządów miednicy i brzucha. Rozpoczyna się na prawej przednio-bocznej powierzchni kręgów lędźwiowych IV-V. Powstały z połączenia dwóch wspólnych żył biodrowych, lewej i prawej, vv. iliacae communes dextra et sinistra, i podnosi się nieco w prawo wzdłuż bocznej powierzchni trzonów kręgowych do otworu dolnej żyły głównej przepony.

Lewa powierzchnia żyły na dużej odległości w kontakcie z aortą. Tylna powierzchnia przylega najpierw do prawego dużego mięśnia lędźwiowego (do bocznej krawędzi), a następnie do prawej nogi przepony.

Prawe tętnice lędźwiowe przechodzą za żyłą, aa. lumbales dekstra i prawą tętnicę nerkową, renalis dextra. Na poziomie tego ostatniego, żyła jest poszerzona, odchyla się nieco w prawo, przechodzi przed przyśrodkową krawędzią prawego nadnercza do tylnej części przeponowej powierzchni wątroby w bruździe dolnego żyły głównej dolnej. Następnie żyła przechodzi przez otwór żyły głównej przepony i wpadając do jamy osierdziowej, natychmiast wpływa do prawego przedsionka.

Na przedniej powierzchni żyły znajdują się od dołu do góry: korzeń krezki jelita cienkiego i prawej tętnicy jądra,. testicularis, pozioma część dwunastnicy, powyżej której znajduje się głowa trzustki i częściowo opadająca część dwunastnicy. Korzeń krezki poprzecznej przechodzi jeszcze wyżej. Najwyższy koniec żyły jest nieco powiększony i otoczony z trzech stron substancją wątrobową.

Obszary przedniej powierzchni żyły dolnej dolnej poniżej miejsca formacji i do poziomu korzenia krezkowego jelita cienkiego, a na górze od poziomu korzenia krezki poprzecznej okrężnicy do dolnej krawędzi wątroby pokrywa się otrzewną.

W dolnej żyle głównej dolnej znajdują się dwie grupy gałęzi: żyły ciemieniowe i żyły wewnętrzne.

Żyły ciemieniowe

1. Lędźwiowe żyły, vv. Lumbales (patrz rys. 826), dwa na lewo i na prawo, przechodzą między mięśniami ściany brzusznej, podobnie jak żyły międzyżebrowe, powtarzając przebieg tętnic lędźwiowych.

Żyły lędźwiowe przyjmują odgałęzienie tylne, które przebiega między procesami poprzecznymi od mięśni skóry i grzbietu, a w rejonie otworu międzykręgowego - gałęzie z splotów żylnych kręgosłupa. Stvoliki vv. Lumbale wychodzą zza przyśrodkowej krawędzi dużego mięśnia lędźwiowego, podążają za przednią powierzchnią kręgosłupa (po lewej stronie aorty) do dolnej żyły głównej dolnej i spływają do okolicy tylnej ściany.

Żyły lędźwiowe zawierają niewielką liczbę zaworów; po bokach kręgosłupa są połączone pionowo biegnącymi zespoleniami, które tworzą lewą wstępującą żyłę lędźwiową, v. lumbalis ascendens wstąpił sinistra, i prawy wstępując do żyły lędźwiowej, v. lumbalis ascendens dextra. Lewe żyły lędźwiowe są dłuższe niż prawe, ponieważ dolna żyła główna znajduje się na prawo od linii środkowej ciała.

2. Dolna żyła freniczna, v. gorycz phrenica, łaźnia parowa, towarzyszy gałęziom tętnic o tej samej nazwie na dolnej powierzchni przepony, a pod przeponą płynie do dolnej żyły głównej dolnej.

Wewnętrzne żyły

1. żyła jąder, v. jądro (patrz rys. 826) powstaje w mosznie z żył jąder. Te ostatnie pojawiają się w tylnej powierzchni jądra, łączą się z żyłami najądrza i tworzą kilka małych łodyg, które, łącząc się ze sobą, tworzą skrzydlice, splot pampiniformis (patrz rys. 638, 639, 780).

Leniwy splot towarzyszy a. jądro w kanale pachwinowym. Kiedy zbliżasz się do głębokiego pierścienia pachwinowego, liczba naczyń w tym splotu zmniejsza się i tylko dwa pnie wchodzą do jamy brzusznej. Te ostatnie podążają zaotrzewnowo do góry i nieco medialnie wzdłuż przedniej powierzchni dużego mięśnia lędźwiowego i na poziomie stawu krzyżowo-biodrowego są połączone, tworząc jeden pień - żyłę jąder.

Prawe żyły jąder, v. testicularis dextra, zmierzając w górę, przepływa bezpośrednio do dolnej żyły głównej dolnej; lewa żyła jądrowa, v. testicularis sinistra, wpływa do lewej żyły nerkowej, v. renalis.

U kobiet, żyła jajnika, v. ovarica, zaczyna się w bramie jajnika. Duża liczba żył wyłaniających się z gruczołu, zespalająca się, tworzy się w krezce grubego splotu jajnikowego jajnika. Splot ten, po przejściu do grubości więzadła szerokiego macicy, nazywany jest splotem lobowym, splotem pampiniformis (ovarii).

Splot pterygium znajduje się między liśćmi szerokiego więzadła macicy, zespoleniami ze splotem żylnym macicy, splotem żylnym macicy i żyłami jajowodów.

Splot światła przechodzi do żyły jajnika, która towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie, najpierw w więzadle zawieszającym jajnik, a następnie zaotrzewnowo następuje w górę; mniej zaworów w żyle.

2. żyła nerkowa, v. renalis (ryc. 827, 828, patrz rys. 826), tworzy się w obszarze bramy nerki od zbiegu trzech do czterech, a czasem więcej żył wychodzi z bramy nerki. Żyłki nerkowe są kierowane od wrót nerki do strony przyśrodkowej, a pod kątem prostym płyną do żyły dolnej dolnej na poziomie chrząstki międzykręgowej pomiędzy kręgami lędźwiowymi I i II (lewa jest nieco wyższa od prawej).

Żyłki nerkowe pobierają żyły z kapsułki tłuszczowej nerki i moczowodu.

Lewa żyła nerkowa jest dłuższa niż prawidłowa; ona bierze v. suprarenalis sinistra, v. testicularis i przecina aortę z przodu.

Żyły nerkowe zespalają się z żyłami lędźwiowymi, niesparowanymi i częściowo niesparowanymi.

3. Żyły nadnerczy, vv. Suprarenale powstają z niewielkich żył wychodzących z nadnerczy.

Lewa żyła nadnercza, v. suprarenalis sinistra, wpływa do v. renalis sinistra; right adrenal vein, v. suprarenalis dextra, - najczęściej w v. cava gorszy, czasami w v. renalis dextra. Ponadto, niektóre z żył nadnerczy wpływają do dolnych żył frenicznych.

4. Żyły wątrobowe, vv. hepaticae (ryc. 829) to ostatnie gałęzie, w których żyła dolna głęboka przyjmuje jamę brzuszną i ogólnie przed wpadnięciem do prawego przedsionka.

Żyły wątrobowe pobierają krew z układu kapilarnego tętnicy wątrobowej i żyły wrotnej w grubości wątroby. Opuszczają wątrobę w okolicy dolnej żyły głównej i od razu wpadają w dolną żyłę główną. Żyły wątrobowe przyjmują małe i duże żyły wątrobowe.

Duże żyły wątrobowe, wszystkie trzy, niosą krew z prawego płata wątroby - prawe żyły wątrobowe, vv. hepaticae dekstra, kwadratowe i ogoniaste płaty - średnie żyły wątrobowe, vv. hepaticae intermediae, a od lewego płata wątroby - pozostawione żyły wątrobowe, vv. hepaticae sinistrae. Te ostatnie, przed wpłynięciem do dolnej żyły głównej, są połączone z więzadłem żylnym.

System żył portalu

Portal vein, v. portae hepatis (rys. 830, patrz rys. 829, 842), zbiera krew z niesparowanych narządów jamy brzusznej.

Powstaje za głową trzustki w wyniku połączenia trzech żył: żyły krezkowej dolnej, v. mesenterica gorsze, wyższe żyły krezki, v. mesenterica superior i śledziona żyła, v. splenica.

Żyła wrotna z miejsca jej formowania idzie w górę iw prawo, przechodzi za górną częścią dwunastnicy i wchodzi do więzadła wątrobowo-dwunastniczego, przechodzi między płatkami tego ostatniego i dociera do bramy wątroby. W grubości więzadła żyła wrotna znajduje się wraz z kanałem żółciowym i torbielowatym, a także z tętnicami wątrobowymi powszechnymi i własnymi w taki sposób, że kanały zajmują skrajne położenie po prawej stronie, z lewej są tętnice, a za kanałami i tętnicami między nimi znajduje się żyła wrotna.

W bramie wątroby żyła wrotna jest podzielona na dwie gałęzie - prawą i lewą, odpowiednio, prawą i lewą płaty wątroby.

Prawa gałąź, r. zręczniejszy, szerszy niż lewy; przechodzi przez bramę wątroby do grubości prawego płata wątroby, gdzie dzieli się na gałęzie przednią i tylną, r. anterior et r. tylny. Lewa gałąź, r. groźny, dłuższy niż prawy; kierując się w stronę lewej strony wrót wątroby, to z kolei, po drodze, dzieli się na część poprzeczną, pars transversa, dając gałęzie do płetwy ogonowej - gałęzi ogonowych, rr. caudati i część pępkowa, pars pępowinowa, z której odchodzą boczne i przyśrodkowe gałęzie, rr. laterales et mediales, w parenchyma lewego płata wątroby.

Trzy żyły: żyły krezki dolnej, górnej krezki i żyły śledziony, które tworzą v. portae, nazywane są korzeniami żyły wrotnej. Ponadto, żyła wrotna odbiera lewą i prawą żyłę żołądkową, vv. gastricae sinistra et dextra, żyły przedszpikowe, v. prepylorica, żyły paraumbiliczne, vv. paraumbiliczne i żyła pęcherzyka żółciowego, v. cystica

1. Dolna żyła krezkowa, v. krezka dolna (patrz rys. 774, 829), zbiera krew ze ścian górnej części prostej, esicy okrężnicy i zstępującej okrężnicy, a jej gałęzie odpowiadają wszystkim gałęziom dolnej tętnicy krezkowej. Zaczyna się w jamie miednicy jako górna żyła doodbytnicza, v. rectalis superior, aw ścianie odbytnicy jego gałęzie połączone są ze splotem żylnym odbytu, splotem żylnym rectalis.

Górna żyła odbytnicza skierowana jest ku górze, przechodzi przez naczynia biodrowe przednie na wysokości lewego stawu krzyżowo-biodrowego i przyjmuje żyły esowato-jelitowe vv. sigmoideae, które pochodzą ze ściany esicy okrężnicy.

Niższa żyła krezkowa znajduje się zaotrzewnowo i, idąc w górę, tworzy mały łuk wypukły w lewo. Przyjmując lewą żyłę jelita grubego, v. colica sinistra, dolna żyła krezkowa odchyla się w prawo, natychmiast przechodzi na lewo od zgięcia dwunastnicy i rdzeniasty pod trzustką i najczęściej łączy się z żyłą śledzionową. Czasami gorsza żyła krezkowa przepływa bezpośrednio do żyły wrotnej.

2. Lepsza żyła krezkowa, v. mesenterica superior (patrz rys. 771, 829), pobiera krew z jelita cienkiego i jego krezki, jelita ślepego i macicy, okrężnicę wstępującą i poprzeczną oraz krezkowe węzły chłonne tych obszarów. Pień wyższej żyły krezkowej znajduje się po prawej stronie tętnicy o tej samej nazwie, a jej gałęzie towarzyszą wszystkim odgałęzieniom tej tętnicy.

Lepsza żyła krezki zaczyna się w obszarze kąta krętniczo-kątniczego, gdzie nazywane jest żyłą jelitową jelita krętniczo-okrężniczego.

Żyły okrężnicy, w. ileocolica, pobiera krew z końcowego jelita krętego, robakowate (żyła wyrostka robaczkowego, v. appendicularis) i jelita ślepego. Kierując się w górę iw lewo, żyła jelita krętniczo-jelitowego bezpośrednio przechodzi do górnej żyły krezkowej.

Przełomowa żyła krezki znajduje się w korzeniu krezki jelita cienkiego, a wysklepiając z wybrzuszeniem w lewo i w dół, pobiera szereg żył:

• żyły jelita krętego i żyły jelita krętego, vv. Jelita czcze i ileales, tylko 16-20, idą do krezki jelita cienkiego, gdzie towarzyszą im gałęzie z gałęziami małych jelitowych tętnic. Żyłki jelitowe wpadają do górnej żyły krezkowej po lewej stronie;
• prawe żyły jelitowe okrężnicy, vv. dekstran kolczasty, przejść pozaotrzewnowo od wstępującej okrężnicy i zespolenia z żyłą jelita grubego i środkowego jelita grubego;
• średnia żyła jelitowa okrężnicy, v. nośnik koloidalny, usytuowany pomiędzy warstwami krezki poprzecznej okrężnicy; zbiera krew z prawego łuku okrężnicy i poprzecznej okrężnicy. W obszarze lewego zgięcia okrężnicy zespalają się z żyłą jelitową lewego okrężnicy, v. colica sinistra, tworząc dużą arkadę;
• właściwa żyła żołądkowo-epileptyczna, v. gastroepiploica dekstra, towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie wzdłuż większej krzywizny żołądka; zbiera krew z żołądka i większej sieci; na poziomie odźwiernika wpada do górnej żyły krezkowej. Przed napłynięciem przyjmuje żyły trzustkowe i trzustkowo-dwunastnicze;
• żyły trzustkowo-dwunastnicze, vv. trzustkowo-dwunastnicy, powtarzając ścieżkę tętnic o tej samej nazwie, zbierają krew z trzustkowej głowy i dwunastnicy;
• żyły trzustkowe, vv. pankreatye, odchodzą od miąższu głowy trzustki, przechodząc w żyły trzustkowo-dwunastnicze.

3. żyła śledzionowa, v. splenica (patrz rys. 829), zbiera krew ze śledziony, żołądka, trzustki i sieci. Tworzy się w okolicy wrota śledziony z licznych żył wyłaniających się z substancji śledziony (patrz rys. 769). Tutaj, żyła śledzionowa odbiera lewą żyłę żołądkowo-epileptyczną, v. gastroepiploica sinistra, która towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie i zbiera krew z żołądka, sieci i krótkie żyły żołądkowe, vv. piersi gastricae niosące krew z dna żołądka.

Od strony śledziony żyła śledzionowa skierowana jest w prawo wzdłuż górnej krawędzi trzustki, położonej poniżej tętnicy o tej samej nazwie. Przecina przednią powierzchnię aorty bezpośrednio nad tętnicą krezkową górną i łączy się z lepszą żyłą krezkową, tworząc żyłę wrotną.

Żyła śledzionowa pobiera żyły trzustkowe, vv. pancreaticae, głównie z ciała i ogona trzustki.

Oprócz tych żył, tworzących żyłę wrotną, żyły płyną bezpośrednio do jego pnia:

• marrow vein, v. prepylorica, rozpoczyna się w obszarze odźwiernika żołądka i towarzyszy prawej tętnicy żołądkowej;
• żyły żołądkowe, lewe i prawe, v. gastrica sinistra et v. gastrica dextra, przejdź wzdłuż mniejszej krzywizny żołądka i dołącz do tętnic żołądkowych. W obszarze odźwiernika wpływają do nich żyły odźwiernikowe, w obszarze części sercowej żołądka, żyły przełyku;
• żyły paraumbiliczne, vv. paraumbiliczne (patrz rys. 829, 841) zaczynają się w przedniej ścianie brzusznej wokół pierścienia pępowinowego, gdzie zespalają się z odgałęzieniami powierzchownych i głębokich górnych i dolnych żył nadżebrzuchowych. Kierując się do wątroby wzdłuż okrągłego więzadła wątroby, żyły pępkowe jednoczą się w jednym pniu lub wpadają do żyły wrotnej z kilkoma gałęziami;
• woreczek żółciowy, w. cystica, wpływa do żyły wrotnej bezpośrednio w substancji wątroby.

Ponadto w tym obszarze w v. portae hepatis opróżnia szereg małych żył ze ścian żyły wrotnej, tętnic wątrobowych i przewodów wątrobowych, a także żył z przepony, które docierają do wątroby wzdłuż więzadła sierpowego.

Anatomia funkcji dolnej żyły głównej

Układ krążenia ludzkiego ciała ma złożoną strukturę. Ważną jej częścią są żyły, które są przeznaczone do zbierania zużytej krwi. Największym z nich jest żyła dolna.

Naruszenie jej pracy może prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych. Dlatego ważne jest, aby znać normalną strukturę tego statku i jego możliwe anomalie.

Cel i lokalizacja gorszej żyły głównej

Dolna żyła główna jest największym naczyniem w ciele. Nie ma w nim zaworów. Odpowiedź na pytanie, gdzie znajduje się ten statek, jest jednoznaczna.

Ta żyła powstaje między czwartym a piątym kręgiem odcinka lędźwiowego kręgosłupa. Miejsce jego powstania staje się połączeniem lewej i prawej żyły biodrowej. Naczynie unosi się z przodu mięśnia lędźwiowego.

Ponadto przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni dwunastnicy, znajduje się w bruździe wątroby, penetruje specjalny otwór w przeponie i przechodzi w osierdziu. Na podstawie tego staje się jasne, gdzie żyły spada, jego koniec znajduje się w prawym atrium. Lewa strona jest w kontakcie z aortą.

Podczas procesu oddychania zmienia się średnica naczynia. Podczas wdechu żyła jest nieco ściśnięta, a podczas wydechu rozszerza się. Wahania w zakresie średnic od 2 do 3,4 cm, to jest norma.

Głównym celem statku jest pobieranie krwi odpadowej z całego ciała. Jest przekazywany bezpośrednio do serca.

Struktura

Anatomia żyły głównej dolnej jest prosta. Ma dwa rodzaje dopływów: trzewny i ciemieniowy.

Visceralne dopływy dolnej żyły głównej są przeznaczone do pobierania krwi z narządów wewnętrznych. Wśród nich są następujące żyły:

1. Wątroby. Wpaść w dolną żyłę główną na stronie, która biegnie wzdłuż wątroby. Te dopływy są krótkie. Częściej nie mają jednego zaworu.
2. Adrenal. Jest to naczynie o małej długości, które nie ma zaworów. Zaczyna się od bramy nadnerczy. Przydziel lewą i prawą żyłę. To zależy od tego, z jakiego nadnercza pochodzą.
3. Nerka. Każda z nich wpływa do naczynia na poziomie przestrzeni między pierwszym a drugim kręgu. Lewe naczynie jest nieco dłuższe niż prawe.
4. Jajnik lub jądra. U samców naczynie pochodzi z tylnej ściany jądra. Reprezentuje splot pektoralny kilku małych naczyń, które wchodzą do przewodu nasiennego. U kobiet, początki bram jajników.

Dopływy ciemieniowe znajdują się w miednicy i otrzewnej. Następujące żyły obejmują:

1. Lędźwiowy. Montowane w ścianach jamy brzusznej. Z reguły ich liczba nie przekracza czterech. Zawierają zawory.
2. Dolna membrana. Przydziel prawo i lewo. Połącz się z dolną żyłą główną w strefie wyjścia z bruzdy wątroby.

Złożony układ gorszej żyły głównej prowadzi do tego, że jakakolwiek patologia ma niekorzystny wpływ na ludzkie zdrowie.

Syndrom dolnego żyły głównej dolnej

Częściej występuje zespół żyły dolnej dolnej u kobiet w ciąży. Tego stanu nie można nazwać chorobą, jest to raczej naruszenie procesu przystosowania ciała do powiększonej wielkości macicy, a także zmiany w krążeniu krwi.

W większości przypadków takie odchylenie od normy objawia się u kobiet, które noszą zbyt duże owoce lub kilka dzieci na raz. Ponieważ ściany naczynia są zbyt miękkie, a przepływ krwi w nim ma niskie ciśnienie, można go łatwo skompresować.

Zespół może być spowodowany następującymi przyczynami:

1. Zmiany w składzie krwi.
2. Dziedziczność.
3. Zwiększona krzepliwość krwi.
4. Choroby zakaźne żył.
5. Obecność guza w otrzewnej.

Wzorzec choroby w dużej mierze zależy od cech konkretnego organizmu. Najczęściej występuje zablokowanie podstawy żyły dolnej dolnej, powstaje skrzeplina.

Objawy tego problemu zależą w dużej mierze od stopnia uszkodzenia. Częściej pierwsze objawy pojawiają się w trzecim trymestrze ciąży. Są wzmocnione, gdy kobieta leży na plecach. Wśród głównych cech są:

1. Uczucie lekkiego mrowienia w kończynach dolnych.
2. Zawroty głowy.
3. Obrzęk nóg.
4. Żylaki.
5. Ból w kończynach, osłabienie.

W większości przypadków zespół ściskania nie wyrządza dużej szkody zdrowiu. Ale w niektórych przypadkach może rozwinąć się stan zapaści. Jeśli kompresja podczas ciąży jest znacząca, może to niekorzystnie wpłynąć na stan płodu. Czasami prowadzi to do złuszczania łożyska, żylaków lub tworzenia skrzepów.

Ciśnienie w naczyniu prowadzi do zmniejszenia pojemności minutowej serca, a zatem do tkanek dostarczane są mniej substancji odżywczych i tlenu. Może rozwinąć się niedotlenienie.

Leczenie jest wybierane indywidualnie przez lekarza, w oparciu o charakterystykę pacjenta. Ponieważ stosowanie leków w czasie ciąży jest możliwe tylko w bardzo ciężkich przypadkach, eksperci doradzają przeprowadzenie terapii za pomocą dostosowań behawioralnych i żywieniowych.

Należy przestrzegać następujących zasad:

1. Nie możesz spać na tylnym siedzeniu. Prowadzi to do nasilenia nieprzyjemnych objawów.
2. Zabronione jest wykonywanie ćwiczeń na plecach, a także wykorzystywanie mięśni brzucha.
3. W czasie odpoczynku najlepiej siedzieć po lewej stronie lub w stanie półsiedzącym. Możesz użyć specjalnych poduszek, które są zamknięte pod grzbietem i nogami.
4. Chodzenie pomoże normalizować przepływ krwi. Prowadzi to do aktywnego skurczu mięśni nóg, co pomaga wznosić krew w górę.
5. Dobry efekt daje pływanie. Podczas gdy w wodzie powstaje efekt kompresji, który usuwa krew z kończyn dolnych.
6. Wykazano zastosowanie zwiększonych ilości kwasu askorbinowego i witaminy E.

Przestrzeganie takich zaleceń pomoże przywrócić prawidłowy przepływ krwi i poprawić zdrowie.

Zakrzepica

Struktura żyły dolnej dolnej jest prosta. Patologie w tym obszarze są rzadkie. Sporadyczne zatkanie światła. Może wystąpić z następujących powodów:

1. Problemy z krzepnięciem krwi.
2. Uszkodzenie ściany żyły.
3. Zmniejszony przepływ krwi.

Takie czynniki prowadzą do powstania zakrzepu krwi. Choroby zakaźne, urazy, nowotwory złośliwe, długi pobyt w stanie unieruchomienia mogą pogorszyć sytuację.

Choroba może przebiegać bezobjawowo. Wśród jego głównych cech są: zaczerwienienie i obrzęk kończyn, zmęczenie, senność. W rzadkich przypadkach pojawiają się bolesne odczucia.

Leczenie tej choroby ma na celu zapobieganie chorobie zakrzepowo-zatorowej, zatrzymanie dalszego rozwoju zakrzepicy, zmniejszenie stopnia obrzęku tkanek, przywrócenie światła naczynia. Do tych celów stosuje się kilka technik:

1. Terapia farmakologiczna. Obejmuje stosowanie antykoagulantów - leków rozrzedzających krew, a także funduszy mających na celu rozpuszczenie zakrzepu krwi. Jeśli chorobie towarzyszy poważny ból, lekarz przepisuje niesteroidowe leki przeciwzapalne. W okresie, w którym choroba znajduje się w fazie ostrej, pokazano specjalny bandaż elastyczny.
2. Interwencja chirurgiczna. Jest zalecany, gdy istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej. W zależności od ciężkości uszkodzenia i stanu pacjenta wykonuje się interwencję wewnątrznaczyniową lub powikłanie.

Kompleks środków terapeutycznych obejmuje obowiązkowe przestrzeganie diety żywieniowej. W miarę możliwości do diety należy włączyć pokarmy zawierające witaminę K i C. Podczas przygotowywania menu należy dodać do menu czosnek i zielony pieprz.

Interwencja wewnątrznaczyniowa

Rozszerzenie wewnątrznaczyniowe wymaga zainstalowania filtra cava. Jest to małe urządzenie wykonane z drutu w kształcie klepsydry, parasola lub gniazda.

Takie struktury są odporne na korozję i nie mają właściwości ferromagnetycznych. Instalacja ich jest łatwa. W tym samym czasie wykonują świetną robotę. Wykonane są z tytanu, nitinolu lub stali nierdzewnej.

Filtr taki dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Uwzględnia to specyfikę struktury żyły dolnej dolnej i jej średnicę. Filtry Cava są podzielone na trzy główne grupy:

1. Trwałe. Usuń je następnie niemożliwe. Są ściśle przymocowane do ścian naczynia specjalną anteną.
2. Wymienny. Po wykonaniu zadania zostają usunięte.

Wskazaniami do montażu filtrów są: niemożność zastosowania terapii antykoagulantami, wysokie prawdopodobieństwo nawrotu choroby zakrzepowo-zatorowej. Instalacja takiego urządzenia nie jest dozwolona, ​​jeżeli zwężenie światła jest krytyczne lub nie ma swobodnego dostępu do naczynia.

Plication

Powstawanie żyły dolnej dolnej polega na formowaniu światła naczynia za pomocą specjalnych wsporników w kształcie litery U. W rezultacie światło dzieli się na kilka kanałów. Średnica jednego kanału nie przekracza 5 mm. Ten rozmiar wystarczy, aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi, podczas gdy skrzepy krwi nie mogą iść dalej.

Zaleca się wykonanie zaleceń przy montażu filtra cava z dowolnego powodu. Podczas zabiegu usuwa się zakrzep powstały w naczyniu. Wskazaniem do takiej operacji jest obecność guza w jamie brzusznej lub przestrzeni zaotrzewnowej.

Taką interwencję można przeprowadzić nawet w późnej ciąży. Ale przedtem trzeba zrobić z kobiety cięcie cesarskie i wydobyć owoc.

Dolnej żyły głównej jest ważnym elementem układu krążenia. Jej choroby są często bezobjawowe, więc musisz okresowo poddawać się badaniom lekarskim.

Górna i dolna żyła główna: ich układ i anatomia, patologia pustych żył

Przełyk i żyła dolna są jednymi z największych naczyń w ludzkim ciele, bez których prawidłowe funkcjonowanie układu naczyniowego i serca jest niemożliwe. Kompresja, zakrzepica tych naczyń jest obarczona nie tylko nieprzyjemnymi subiektywnymi objawami, ale także poważnymi zaburzeniami przepływu krwi i aktywności serca, dlatego też eksperci zasługują na szczególną uwagę.

Przyczyny ucisku lub zakrzepicy żył pustych są bardzo różne, więc patologię napotykają specjaliści o różnych profilach - onkolodzy, fiszaniopulmonolodzy, hematolodzy, położnicy-ginekolodzy, kardiolodzy. Leczą nie tylko efekt, to jest problem naczyniowy, ale także przyczynę - choroby innych narządów, guzy.

Wśród pacjentów z uszkodzeniami żyły głównej górnej (ERW) jest więcej mężczyzn, podczas gdy dolna żyła główna (IVC) jest częściej dotknięta w połowie płci żeńskiej z powodu ciąży i porodu, patologii położniczej i ginekologicznej.

Lekarze oferują leczenie zachowawcze w celu poprawy odpływu żylnego, ale często muszą uciekać się do operacji chirurgicznych, w szczególności w przypadku zakrzepicy.

Anatomia górnej i dolnej żyły głównej

Z licealnego kursu anatomii wielu pamięta, że ​​obie puste żyły przenoszą krew do serca. Mają one dość duży prześwit średnicy, gdzie cała żylna krew płynie z tkanek i narządów naszego ciała. Kierując się do serca z obu połówek ciała, żyły są połączone z tak zwaną zatoką, przez którą krew dostaje się do serca, a następnie trafia do krą- gu płucnego w celu utlenienia.

System dolnej i górnej żyły głównej, żyły wrotnej - wykład

Superior cava

doskonały system żyły głównej

Przełomowa żyła główna (SVC) to duże naczynie o szerokości około dwóch centymetrów i długości około 5-7 cm, które przenosi krew z głowy i górnej połowy ciała i znajduje się w przedniej części śródpiersia. Jest pozbawiony aparatu zastawkowego i jest utworzony przez połączenie dwóch żył ramienno-głowowych za miejscem, gdzie pierwsze żebro jest połączone z mostkiem w prawo. Naczynie przechodzi prawie pionowo w dół, do chrząstki drugiego żebra, gdzie wchodzi do torebki serca, a następnie do rzutu trzeciego żebra do prawego przedsionka.

Przed przejściem do SVC znajduje się grasica i obszary prawego płuca, po prawej stronie znajduje się śródpiersia błony surowiczej, po lewej stronie, w sąsiedztwie aorty. Tylna część znajduje się przednia do podstawy płuca, tchawica znajduje się z tyłu i nieco w lewo. W tkance za naczyniem przechodzi nerw błędny.

ERW gromadzi przepływ krwi z tkanek głowy, szyi, rąk, klatki piersiowej i brzucha, przełyku, żył międzyżebrowych, śródpiersia. Niespokojna żyła wpada do niej od tyłu i naczynia przewożące krew z śródpiersia i osierdzia.

Wideo: doskonała żyła cava - formacja, topografia, napływ

Gorszy żyły głównej

Dolna żyła główna (IVC) jest pozbawiona aparatu zastawkowego i ma największą średnicę spośród wszystkich naczyń żylnych. Zaczyna się od połączenia dwóch wspólnych żył biodrowych, jego ujście znajduje się po prawej stronie od strefy gałęzi aorty do tętnic biodrowych. Topograficznie początek naczynia znajduje się w rzucie dysku kręgowego 4-5 kręgów lędźwiowych.

IVC jest skierowany pionowo w górę w prawo od aorty brzusznej, z tyłu faktycznie leży na głównym mięśniu psoa prawej połowy ciała, a z przodu jest pokryty liśćm surowiczej błony.

Idąc do prawego przedsionka, IVC znajduje się za dwunastnicą dwunastnicy, korzeniem krezki i głową trzustki, wchodzi do bruzdy wątroby o tej samej nazwie, łączy się z wątrobowymi naczyniami żylnymi. Dalej na ścieżce żyły znajduje się przepona, która ma własny otwór na dolną żyłę główną, przez którą ta ostatnia idzie w górę i idzie do tylnego śródpiersia, dociera do koszulki serca i łączy się z sercem.

NIP zbiera krew z żył dolnej części pleców, dolnych przeponowych i trzewnych gałęzi, które odchodzą od narządów wewnętrznych - jajnika u kobiet i jąder u mężczyzn (właściwe płyną bezpośrednio do żyły głównej, lewe idą do nerki po lewej stronie), nerki (idą poziomo od nerek), prawo żyła nadnercza (po lewej stronie połączona bezpośrednio z nerkami), wątroba.

Dolna żyła główna pobiera krew z nóg, narządów miednicy, brzucha i przepony. Płyn porusza się w górę wzdłuż niego, na lewo od naczynia, aorta leży prawie na całej długości naczynia. W miejscu wejścia do prawego przedsionka żyła dolna jest pokryta epicardium.

Wideo: gorsze żyły głównej - tworzenie, topografia, napływ

Patologia żyły głównej

Zmiany w żyle głównej są najczęściej wtórne i są związane z chorobą innych narządów, dlatego nazywa się je zespołem żyły głównej górnej lub dolnej, co wskazuje, że patologia nie jest niezależna.

Syndrom lepszej żyły głównej

Zespół przełyku żyły górnej zwykle rozpoznaje się w populacji mężczyzn w wieku młodzieńczym i starczym, średni wiek pacjentów wynosi około 40-60 lat.

W sercu zespołu żyły głównej górnej znajduje się ucisk z zewnątrz lub tworzenie zakrzepu z powodu chorób narządów śródpiersia i płuc:

• Rak oskrzelowo-płucny;
• Limfogranulomatoza, wzrost węzłów chłonnych śródpiersia spowodowany rakiem innych narządów;
• Tętniak aorty;
• Infekcje i procesy zapalne (gruźlica, zapalenie osierdzia ze zwłóknieniem);
• Zakrzepica na tle cewnika lub elektrody, która jest długa w naczyniu podczas stymulacji serca.

ucisk guzów płuca górnej żyły głównej górnej

Kiedy statek jest ściśnięty lub jego drożność jest naruszona, istnieje ostra przeszkoda w ruchu krwi żylnej z głowy, szyi, ramion, obręczy barkowej do serca, powodując żylne przekrwienie i poważne zaburzenia hemodynamiczne.

Jasność objawów zespołu żyły głównej górnej zależy od tego, jak szybko przepływ krwi został przerwany i jak dobrze rozwinęły się szlaki krążenia. Wraz z nagłym zachodzeniem na siebie światła naczynia, gwałtownie narastają zjawiska dysfunkcji żylnej, powodując ostre upośledzenie krążenia krwi w układzie żyły górnej górnej, ze stosunkowo powolnym rozwojem patologii (wzrost węzłów chłonnych, wzrost guza płuca), a przebieg choroby będzie powoli wzrastał.

Objawy, które towarzyszą rozszerzeniu lub zakrzepicy ERW, "pasują" do klasycznej triady:

1. Obrzęk tkanek twarzy, szyi, dłoni.
2. Sinica skóry.
3. Rozszerzenie żył odpiszczelowych górnej połowy ciała, rąk, twarzy, obrzęk żylnych pni szyi.

Pacjenci skarżą się na trudności w oddychaniu nawet w przypadku braku wysiłku fizycznego, głos może stać się chrapliwy, połknięcie jest zaburzone, pojawia się skłonność do kaszlu, kaszlu, ból w klatce piersiowej. Gwałtowny wzrost ciśnienia w górnej żyły głównej górnej i jej dopływach powoduje pęknięcie ścian naczyń krwionośnych i krwawienie z nosa, płuc, przełyku.

Jedna trzecia pacjentów ma do czynienia z obrzękiem krtani na tle stagnacji żylnej, która objawia się głośnym, świszczącym oddechem i niebezpiecznym uduszeniem. Wzrost niewydolności żylnej może prowadzić do obrzęku mózgu - śmiertelnego stanu.

Aby złagodzić objawy patologii, pacjent stara się przyjąć pozycję siedzącą lub półsiedzącą, w której odpływ krwi żylnej w kierunku serca jest nieco ułatwiony. W pozycji leżącej na plecach objawy zastoju żylnego są zwiększone.

Zakłócenie przepływu krwi z mózgu jest obarczone objawami takimi jak:

• Ból głowy;
• Zespół konwulsyjny;
• Senność;
• Świadomość aż do omdlenia;
• Zmniejszenie słuchu i wzroku;
• Pucheglaziye (z powodu obrzęku tkanki za gałkami ocznymi);
• Łzawienie;
• Guma w głowie lub uszach.

Radiografia płuc służy do diagnozy zespołu górnych żył cava (pozwala na wykrycie nowotworów, zmian w śródpiersiu, z serca i osierdzia), obliczonego i obrazowania metodą rezonansu magnetycznego (nowotwory, badania węzłów chłonnych), flebografię pokazano w celu określenia lokalizacji i stopnia zablokowania naczynia.

Oprócz opisanych badań pacjent jest kierowany do okulisty, który wykryje przekrwienie dna i obrzęk, w celu wykonania badania ultrasonograficznego naczyń głowy i szyi w celu oceny skuteczności wypływu przez nie. W przypadku patologii jamy klatki piersiowej konieczne może być wykonanie biopsji, torakoskopii, bronchoskopii i innych badań.

Zanim wyjaśnimy przyczynę stagnacji żylnej, pacjentowi przepisuje się dietę z minimalną zawartością soli, lekami moczopędnymi, hormonami, a reżim picia jest ograniczony.

Jeśli patologia nadrzędnej żyły głównej jest spowodowana rakiem, pacjent będzie musiał przejść chemioterapię, napromienianie i operację w szpitalu onkologicznym. W zakrzepicy zaleca się stosowanie leków trombolitycznych i planuje się szybką odnowę przepływu krwi w naczyniu.

Bezwzględnymi wskazaniami do leczenia chirurgicznego w przypadku zmian w żyle górnej górnej są ostre niedrożności naczyń z zakrzepem lub szybko rosnący guz z brakiem krążenia obocznego.

stentowanie górnej żyły głównej cna

W ostrej zakrzepicy usunięto skrzeplinę (trombektomię), jeśli przyczyną jest guz, zostaje ona wycięta. W ciężkich przypadkach, gdy ściana żyły jest nieodwracalnie zmieniona lub kiełkowana przez guz, możliwe jest wycięcie części naczynia z wymianą wady z własnymi tkankami pacjenta. Jedną z najbardziej obiecujących metod jest stentowanie żylne w miejscu największej trudności w przepływie krwi (angioplastyka balonowa), które stosuje się w przypadku guzów i deformacji bliznowatych tkanek śródpiersia. Jako leczenie paliatywne stosowane są operacje manewrowania w celu zapewnienia zrzutu krwi, omijając dotkniętą sekcję.

Syndrom dolnego żyły głównej dolnej

Zespół żyły dolnej dolnej uważa się za dość rzadką patologię i zwykle wiąże się z zablokowaniem światła naczynia skrzepliną.

zaciśnięcie żyły głównej dolnej u kobiet w ciąży

Specjalna grupa pacjentów z zaburzeniami przepływu krwi w żyle głównej składa się z kobiet w ciąży, które mają warunki wstępne do ściśnięcia naczynia z powiększającą się macicą, a także zmiany w krzepnięciu krwi ze strony hiperkoagulacyjnej.

Przebieg, charakter powikłań i wyniki zakrzepicy żył głębokich są jedną z najcięższych odmian upośledzonego krążenia żylnego, ponieważ dotyczy ona jednej z największych żył ludzkiego ciała. Trudności diagnozy i leczenia mogą być związane nie tylko z ograniczonym użyciem wielu metod badawczych u kobiet w ciąży, ale także z rzadkością samego zespołu, o którym nawet nie napisano w literaturze specjalistycznej.

Zakrzepica, która szczególnie często łączy się z zablokowaniem głębokich naczyń nóg, żyły udowej i biodrowej, może być przyczyną zespołu żyły głównej dolnej. Prawie połowa pacjentów ma ścieżkę wzrostu w kierunku zakrzepicy.

Przerwanie przepływu krwi przez żyłę główną może być spowodowane przez ukierunkowane podwiązanie żył, aby uniknąć zatorowości płucnej z uszkodzeniem żył kończyn dolnych. Nowotwory złośliwe zaotrzewnowych narządów jamy brzusznej powodują niedrożność NPS w około 40% przypadków.

W czasie ciąży powstają warunki do uciskania NIP przez stale rosnącą macicę, co jest szczególnie zauważalne, gdy występują dwa owoce i więcej, ustala się diagnoza dla polihydramów lub płód jest dość duży. Według niektórych danych oznaki zaburzeń odpływu żylnego w żyle dolnej dolnej występują u połowy kobiet w ciąży, ale objawy występują tylko w 10% przypadków, a wyraźne formy występują u jednej kobiety na 100, z bardzo prawdopodobną kombinacją ciąży i patologii hemostazy i choroby somatyczne.

Kliniczne objawy zakrzepicy żyły głównej dolnej są określone przez jej stopień, stopień okluzji światła i poziom, w którym nastąpiło okluzja. W zależności od poziomu zablokowania, zakrzepica jest dystalna, gdy fragment żyły zostaje dotknięty poniżej miejsca napływu żył nerkowych do niej, w innych przypadkach zaangażowane są segmenty nerek i wątroby.

Główne objawy zakrzepicy żyły głównej dolnej uważają:

1. Ból brzucha i dolnej części pleców, mięśnie brzucha mogą być napięte;
2. Obrzęk nóg, okolicy pachwiny, łono, brzucha;
3. Sinica poniżej strefy zamknięcia (nogi, talia, brzuch);
4. Możliwe rozszerzenie żył podskórnych, co często łączy się ze stopniowym zmniejszaniem obrzęku w wyniku ustanowienia krążenia obocznego.

W przypadku zakrzepicy w nerkach prawdopodobieństwo wystąpienia ostrej niewydolności nerek ze względu na znaczne obrzmienie żylne jest wysokie. Jednocześnie gwałtownie postępuje łamanie zdolności filtracyjnych narządów, ilość wytwarzanego moczu jest znacznie zmniejszona do całkowitej nieobecności (bezmocz), stężenie azotowych produktów przemiany materii (kreatyniny, mocznika) zwiększa się we krwi. Pacjenci z ostrą niewydolnością nerek na tle zakrzepicy żylnej skarżą się na ból krzyża, ich stan ulega stopniowemu pogorszeniu, zwiększa się odurzenie i upośledzenie świadomości, takie jak śpiączka mocznicowa.

Zakrzepica żyły głównej dolnej u zbiegu dopływów wątrobowych objawia się ostrymi bólami brzucha - w nadbrzuszu, pod prawym łukiem żebrowym, charakteryzującym się żółtaczką, szybkim rozwojem wodobrzusza, zatruciem, nudnościami, wymiotami, gorączką. W przypadku ostrego zablokowania naczynia objawy pojawiają się bardzo szybko, ryzyko ostrej niewydolności wątroby lub nerek i wątroby z wysoką śmiertelnością jest wysokie.

Zaburzenia przepływu krwi w żyle głównej na poziomie dopływów wątrobowych i nerek należą do najsilniejszych odmian patologii o wysokiej śmiertelności, nawet w warunkach możliwości współczesnej medycyny. Zamknięcie żyły dolnej dolnej poniżej punktu rozgałęzienia żył nerkowych przebiega bardziej korzystnie, ponieważ narządy życiowe nadal pełnią swoje funkcje.

Podczas zamykania światła dolnej żyły głównej porażenie nóg jest zawsze obustronne. Typowe objawy patologii można uznać za ból, wpływający nie tylko na kończyny, ale także na okolice pachwiny, brzucha, pośladków, a także obrzęk, równomiernie rozprowadzający się po całej nodze, przednią ścianę brzucha, pachwinę i łono. Pod skórą widoczne są rozszerzone żylne pnie, przejmując rolę objazdów do przepływu krwi.

Ponad 70% pacjentów z zakrzepicą żyły dolnej dolnej cierpi z powodu zaburzeń troficznych w miękkich tkankach nóg. Na tle ciężkiego obrzęku pojawiają się nie gojące się owrzodzenia, często są wielokrotne, a leczenie zachowawcze nie przynosi żadnego rezultatu. U większości mężczyzn z uszkodzeniami żyły dolnej dolnej stagnacja krwi w narządach miednicy i mosznie powoduje impotencję i bezpłodność.

U kobiet w ciąży ucisk żyły głównej z zewnątrz macicy może być nieznacznie zauważalny lub nieobecny z odpowiednim przepływem krwi. Objawy patologii pojawiają się w trzecim trymestrze ciąży i mogą polegać na obrzęku nóg, silnym osłabieniu, zawrotach głowy i stanie przerażenia w pozycji z tyłu, gdy macica w rzeczywistości leży na dolnej żyle głównej dolnej.

W ciężkich przypadkach podczas ciąży zespół dolnego żyły głównej może objawiać się epizodami utraty przytomności i ciężkiego niedociśnienia, co wpływa na rozwój płodu w macicy, która doświadcza niedotlenienia.

Aby zidentyfikować okluzje lub kompresję żyły dolnej dolnej, flebografia jest stosowana jako jedna z najbardziej pouczających metod diagnostycznych. Być może użycie ultradźwięków, MRI, badania krwi są wymagane do krzepnięcia i moczu, by wykluczyć patologię nerek.

Wideo: zakrzepica żyły dolnej dolnej, pływający zakrzep na USG

Leczenie zespołu żyły głównej dolnej może być zachowawcze w postaci przepisywania leków przeciwzakrzepowych, leczenia trombolitycznego, korekcji zaburzeń metabolicznych poprzez infuzję roztworów leczniczych, jednak przy masywnych i wysoko zlokalizowanych okluzjach naczynia nie da się obejść bez operacji. Przeprowadza się trombektomię, resekcję obszarów naczyniowych, operacje manewrowe mające na celu krążenie krwi omijające miejsce okluzji. W zapobieganiu chorobie zakrzepowo-zatorowej w układzie tętnicy płucnej są zainstalowane specjalne filtry cava.

Kobiety w ciąży z oznakami ucisku żyły głównej zaleca się spać lub leżeć tylko na boku, aby wykluczyć wszelkie ćwiczenia w pozycji leżącej, zastępując je chodzeniem i zabiegami wodnymi.

Gorszy system żyły głównej

Dolna żyła główna (w dolnym odcinku Cava) to największa żyła, umieszczona na tylnej ścianie brzucha po prawej stronie aorty brzusznej, przechodzi przez otwór w środku ścięgna przepony do jamy klatki piersiowej, gdzie wkrótce wpada do prawego przedsionka. Powstaje na poziomie kręgów lędźwiowych IV-V poprzez połączenie prawej i lewej wspólnej żyły biodrowej. Każda wspólna żyła biodrowa powstaje w wyniku połączenia wewnętrznej i zewnętrznej żyły biodrowej jej boku.

W żyle dolnej dolnej krew płynie z żył dolnej połowy ciała: od brzucha, miednicy i kończyn dolnych.

Żyła miednicy i żyły dolnej

Żyły miednicy leżą obok tętnic, mają tę samą nazwę i są również podzielone na wewnętrzne i bliskie ściany.

Żyły ciemieniowe wpływające do v. iliaca interna, towarzyszą tym samym arteriom. Należą do nich żyła ilio-lędźwiowa, v. iliolumbalis; lepsze żyły pośladkowe, vv. gluteae superiores; niższe żyły pośladkowe, vv. gluteae inferiores; żylak zamykający, v. obturatoria; boczne żyły krzyżowe, vv. sacrales laterales; wewnętrzna żyła narządów płciowych, v. pudenda interna.

W ścianach narządów wewnętrznych miednicy i wokół narządów, małe żylne naczynia tworzą sploty żylne: pęcherzykowe, doodbytnicze, maciczne itp.

Wszystkie żyły miednicy: zarówno wewnętrzna jak i ścienna - przenoszą krew do wewnętrznej żyły biodrowej. Leży obok tętnicy o tej samej nazwie i, łącząc się z zewnętrzną żyłą biodrową, tworzy z nią wspólną żyłę biodrową.

Zewnętrzna żyła biodrowa znajduje się obok tętnicy o tej samej nazwie i otrzymuje krew z żyły udowej, której kontynuacją jest. Ponadto małe żyły płyną do niej z dolnej części przedniej ściany jamy brzusznej.

Żyły kończyn dolnych, jako żyły kończyny górnej są podzielone na powierzchowne i głębokie.

Powierzchowne żyły wolnej części kończyny dolnej zespalają się z głębokimi żyłami; największy z nich zawiera zawory. W obszarze stopy, żyły odpiszczelowe tworzą gęstą sieć, która jest podzielona na podeszwową sieć żylną, rete venosum plantare i grzbietową sieć żylną stopy, rete venosum pedały grzbietowe. Powierzchowne żyły podeszwy zespalają się z głębokimi żyłami. Żyły, które zbierają krew z pleców, a także z podeszwowych sieci żylnych stopy, są wysyłane proksymalnie i dalej do dwóch dużych żył odpiszczelowych kończyny dolnej: żyły odpiszczelowej, v. saphena magna, w małej żyle odpiszczelowej, v. saphena parva.

Większa żyła odpiszczelowa, v. saphena magna, utworzona z grzbietowej żylnej sieci stopy. Przechodząc w górę, przechodzi wzdłuż przedniej krawędzi kostki przyśrodkowej do dolnej nogi i podąża w tkance podskórnej wzdłuż przyśrodkowej krawędzi piszczeli. Po drodze bierze szereg powierzchownych żył nogi. Po dotarciu do kolana żyła wygina się wokół przyśrodkowego kłykcia z tyłu i przechodzi na przednią powierzchnię uda. Podążając proksymalnie, w. saphena magna przebija w okolicy liściastego powierzchownego liścia szerokiej powięzi uda i wpływa do v. femoralis.

Mała żyła odpiszczelowa, v. saphena parva, zaczyna się od bocznej części podskórnej tylnej żylnej sieci. Pochyla się dookoła grzbietu bocznej kostki i podnosząc się, podchodzi do tylnej części nogi. Po dotarciu do dołu podkolanowego, żyła wchodzi pod powięź, wchodzi na głębokość dołu i wpada do żyły podkolanowej.

Głębokie żyły kończyny dolnej są takie same jak tętnice, które towarzyszą. Leżą obok tętnic i mają te same nazwy, a każda tętnica ma dwa satelity. Jedynie żyły podkolanowe i udowe są samotne. Z głębokich żył stopy krew płynie w żyłach nogi. Przednie i tylne żyły piszczelowe, łączące się, tworzą żyłę podkolanową, która przechodzi do żyły udowej.

Żyła udowa jest głównym zbieraczem krwi żylnej płynącej z kończyny dolnej. Pod więzadłem pachwinowym przechodzi do zewnętrznej żyły biodrowej.

Żyłach brzucha są podzielone na części ciemieniowe (ciemieniowe) i trzewne (trzewne).

Żyły w jamie brzusznej odpowiadają tętnicom ciemieniowym rozciągającym się od aorty brzusznej (lędźwiowej, dolnej przeponowej) i wpadają do dolnej żyły głównej dolnej.

Wewnętrzne żyły sparowanych narządów brzucha - jądra (lub jajnika), nerki i nadnerczy, odpowiadają tętnicom o tej samej nazwie i wpadają w dolną żyłę główną. 2-3 żyły wątrobowe również do niego wpływają. W przeciwieństwie do innych żył, żyły wątrobowe nie są zlokalizowane w pobliżu tętnicy, ale w wątrobie i otwierają się z otworami w dolnej żyle głównej w miejscu, gdzie jest ona ściśle związana z wątrobą (tylna część prawego podłużnego rowka wątroby).

Wewnętrzne żyły wszystkich niesparowanych narządów brzucha, z wyjątkiem wątroby, nie wpływają do dolnej żyły głównej; krew z tych żył przepływa przez żyłę wrotną do wątroby i już z wątroby przez żyły wątrobowe do żyły dolnej dolnej.

Anatomia dolnego żyły głównej

V. cava gorszy, żyła dolna, jest najgrubszym żylnym pniem w ciele, leży w jamie brzusznej w pobliżu aorty, po prawej stronie. Powstaje na poziomie IV kręgu lędźwiowego od ujścia dwóch wspólnych żył biodrowych. nieznacznie poniżej podziału aorty i zaraz po jego prawej stronie. Dolna żyła główna jest skierowana w górę i nieco w prawo, a im bardziej porusza się od aorty. Dolna część przylega do środkowej krawędzi prawego m. psoas, następnie przechodzi do przodu jego powierzchni, a na górze leży na części lędźwiowej przepony. Następnie, leżąc w żyle bruzdowej na tylnej powierzchni wątroby, żyła dolna przechodzi przez otwór przepony przepony do jamy klatki piersiowej i natychmiast wpływa do prawego przedsionka. Dopływy płynące bezpośrednio do dolnej żyły głównej odpowiadają parom gałęzi aorty (z wyjątkiem vv. He paticae). Są podzielone na żyły ścienne i wewnętrzne żyły.

Żyły ciemieniowe wpływające do dolnej żyły głównej dolnej:

1) vv. lumbales dextrae et sinistrae, po cztery z każdej strony, odpowiadają tętnicom o tej samej nazwie, pobierają zespolenia ze splotów kręgowych; są one wzajemnie połączone podłużnymi pniami, vv. lumbales ascendentes;

2) vv. phrenicae inferiores wpływają do dolnej żyły głównej, gdzie przechodzi w rowku wątroby.

Żyły narządów wewnętrznych wpływające do żyły głównej dolnej:

1) vv. testiculares u mężczyzn (vv. ovaricae u kobiet) rozpoczynają się w obszarze jąder i oplotów, takich jak tętnice w postaci splotu (splot pampiniformis); prawo v. testicularis przepływa bezpośrednio do żyły głównej dolnej pod ostrym kątem, lewy - do lewej żyły nerkowej pod kątem prostym. Ta ostatnia okoliczność może być może przyczyną wypływu krwi i powoduje częstsze pojawianie się żylaków lewego sznura nasiennego w porównaniu z prawym (u kobiety, v. Ovarica rozpoczyna się przy bramie jajnika);

2) vv. nerki, żyły nerkowe, idą przed tętnice o tej samej nazwie, prawie całkowicie je zakrywając; lewa jest dłuższa niż prawa i przechodzi przed aortą;

3) v. suprarenalis dextra wlewa się do dolnej żyły głównej tuż powyżej żyły nerkowej; v. nadnercza sinistra zwykle nie osiąga żyły głównej i łączy się z żyłą nerkową przed aortą;

4) vv. hepaticae, żyły wątrobowe, wpływają do dolnej żyły głównej dolnej, gdzie przechodzi wzdłuż tylnej powierzchni wątroby; żyły wątrobowe przenoszą krew z wątroby, gdzie krew przepływa przez żyłę wrotną i tętnicę wątrobową.

Dolna i górna żyła główna - anatomia, przyczyny zespołu żył pustych

Wątroba cava (po łacinie - vena cava inferior) jest główną częścią całego systemu komunikacji żylnej w ciele. Vena cava składa się z kilku pni - górnych i dolnych, które służą do gromadzenia krwi w całym ludzkim ciele. Krew przepływa przez żyłę do serca. Odchylenia w pracy żył mogą wywoływać różne choroby.

Co to jest dolna żyła główna (IVC)?

Jest to największa żyła średnicy w ludzkim ciele.

W jego strukturze nie ma zaworów.

Krótko o długości gorszej żyły głównej:

1. Dolny żyły głównej rozpoczyna się w regionie między 4-5 kręgami w okolicy lędźwiowej. Powstaje pomiędzy prawą i lewą żył biodrowych;
2. Ponadto dolna żyła główna przechodzi wzdłuż mięśni lędźwiowych, a raczej z przodu;
3. Następnie następuje w pobliżu dwunastnicy (na odwrotnej stronie);
4. Następnie dolna żyła główna znajduje się w rowku gruczołu wątrobowego;
5. Przechodzi przez przeponę (ma otwór na żyłę);
6. Kończy się w osierdziu, więc wszystkie składniki i wpadają do prawego przedsionka, a po lewej wchodzą w kontakt z aortą.

Gdy osoba oddycha, żyła dolna niższa ma tendencję do zmiany jej średnicy. Podczas inhalacji dochodzi do kompresji, a żyła zmniejsza się, a wydech rośnie. Zmiana rozmiaru może wynosić od 20 do 34 mm, i jest to normą.

Celem żyły głównej dolnej jest zbieranie krwi, która już przeszła przez ciało i dała jej korzystne właściwości. Odpadowa krew przepływa bezpośrednio do mięśnia sercowego.

Lokalizacja żył i tętnic

Struktura

Anatomia żyły głównej dolnej jest dobrze zbadana iz tego powodu jest dokładna informacja o jej strukturze. Składa się z 2 dużych dopływów - ciemieniowych i trzewiowych.

Kanał ciemieniowy znajduje się w okolicy miednicy i otrzewnej.

System przewodu ciemieniowego zawiera następujące żyły:

• Lędźwiowy. Znajdują się one w ścianach całej jamy otrzewnej. Liczba statków prawie nigdy nie przekracza 4 sztuk. W Wiedniu są zawory;
• Niższe żyły przeponowe. Tutaj są one podzielone na dwie części - lewy i prawy płat krążeniowej wiadomości. Wpadnij do żyły głównej w okolicy, gdzie pochodzi z bruzdy w wątrobie.

Visceralne dopływy ich głównym zadaniem jest odpływ krwi z różnych narządów. Żyły są podzielone według organów, z których się rozciągają.

Visceralny schemat przepływu:

• Nerka. Wszystko płynie do żyły mniej więcej na poziomie pierwszego i drugiego kręgu. Długość lewego naczynia jest nieco większa;
• Wątroby. Łączą się z dolną żyłą główną, w której znajduje się wątroba. Ze względu na przejście statku wzdłuż wątroby, dopływy są bardzo małe. Brak zaworów w konstrukcji;
• Adrenal. Struktura ma niewielką długość, bez zaworów. Powstaje przy wejściu do nadnercza. Biorąc pod uwagę, że narząd jest sparowany, jest kilka naczyń z nadnerczy, po jednym z każdego z nich. System żył zbiera krew z lewego i prawego nadnercza;
• Jądra jąder / jajnika lub narządów płciowych. Statek jest obecny niezależnie od podziału płci, ale pochodzi z różnych miejsc. U mężczyzn zaczyna się w tylnej części ściany jąder. Z wyglądu żyła przypomina splot winorośli z małych gałęzi, które łączą się ze sznurem nasiennym. Dla kobiet, charakterystyczny początek w bramie jajników.

Ze względu na ogromną ilość dopływu i strukturę żyły, która ma długość większości ciała, diagnoza patologii może być trudna. Z uwagi na to, że żyła dolna jest utworzona przez połączenie wielu naczyń, porażka jakiegokolwiek obszaru może prowadzić do poważnych problemów.

Dolna i górna żyła główna

Syndrom dolnego żyły głównej dolnej

Kobiety w ciąży są narażone na ryzyko tego zespołu. Patologii tej nie można uznać za chorobę, ale jest to określone odchylenie. Ciało niewłaściwie dostosowuje się do rozwoju macicy, jak również wymuszonej zmiany w przepływie krwi.

Najczęściej zespół ten występuje u kobiet, które mają dość duży płód lub kilkoro dzieci w tym samym czasie. W czasie ciąży presję można wywierać na dolną żyłę główną, co powoduje ściskanie. Wynika to z niskiego ciśnienia wewnątrz żyły.

Źródła medyczne donoszą, że pojedyncze objawy patologii w przepływie krwi żylnej w sekcji NIP można znaleźć u ponad 50% ciężarnych kobiet, ale tylko 10% wykazuje zauważalne objawy. Żywy obraz kliniczny występuje tylko u 1 na 100 kobiet.

Schemat podrzędnej żyły głównej dolnej

Przyczyny zespołu

Przyczyny zespołu:

• Zmienił się skład krwi;
• Jako konsekwencja anatomii ciała, spowodowanej czynnikiem dziedzicznym;
• Wysoka liczba płytek we krwi;
• Choroba żylna, o charakterze zakaźnym;
• Wygląd guza w okolicy brzusznej.

Patologia objawia się na różne sposoby, w zależności od struktury jednostki. Najczęstszym problemem jest zatykanie naczynia z powodu tworzenia się skrzepu krwi.

Zakrzepica, podczas której naczynia w nogach są zablokowane, jest zwykle głęboka. Prawie połowa pacjentów zauważyła ścieżkę wzrostu zakrzepicy. Nowotwory złośliwe zlokalizowane w obszarze za otrzewną lub narządów jamy brzusznej, prowokują powstawanie niedrożności CWP w około 40% wszystkich sytuacji.

Dodatkowe informacje dotyczące ERW dla właściwej diagnozy:

• Rak oskrzeli lub płuc;
• Tętniak aorty;
• Rozbudowa śródpierścieniowych węzłów chłonnych w wyniku przerzutów z nowotworów nowotworowych w innych narządach;
• Klęska narządów z zakaźnymi patogenami, w wyniku zapalenia. Należą do nich gruźlica i reakcja zapalna w osierdziu;
• Powstawanie zakrzepu krwi z powodu długiej instalacji elektrody cewnika.

Syndrom dolnego odcinka żyły głównej u kobiet w ciąży

U kobiet w ciąży zespół żyły głównej dolnej jest powszechny. Wynika to ze wzrostu macicy i zmian w krążeniu żylnym. Najczęściej ten zespół występuje, gdy kobieta ma dwoje lub więcej dzieci.

Niebezpiecznym momentem jest sytuacja pojawienia się załamania światła, które ma miejsce podczas cięcia cesarskiego. Jeśli dolna żyła główna jest ściskana przez macicę, często obserwuje się naruszenie wymiany krwi w macicy i nerkach. To zagraża dziecku, ponieważ może wywołać poważne konsekwencje, takie jak oderwanie łożyska.

Przebieg choroby, charakter powikłań i skutki zatkania żył należą do najbardziej niebezpiecznych i złożonych stanów, ponieważ upośledzone jest krążenie krwi w największej żyle organizmu. Zespół ten jest skomplikowany z powodu nałożenia szeregu ograniczeń na korzystanie z ankiet z powodu ciąży.

Dodatkowa złożoność polega na tym, że problem występuje dość rzadko, a specjalna literatura zawiera ograniczone informacje na temat choroby.

Zaciskanie żyły głównej dolnej u kobiet w ciąży

Jaka jest żyła górnego piętra (ERW)?

Górne piętro żyły to krótkie żyły, które biegną od głowy i zbierają krew żylną z górnej części ciała. Wchodzi do prawego przedsionka.

ERW przenosi krew z szyi, głowy, dłoni i transportuje krew z oskrzeli i płuc przez specjalne żyły oskrzelowe. Od części transportuje krew do ścian otrzewnej. Osiąga się to przez wprowadzenie do niej niesparowanej żyły.

ERW powstaje w wyniku połączenia lewej i prawej żyły ramienno-głowowej. Jego lokalizacja znajduje się w górnej części śródpiersia.

Syndrom lepszej żyły głównej

Ten zespół jest bardziej odpowiedni dla mężczyzn w wieku od 40 do 65 lat. W centrum zespołu znajduje się ściskanie z zewnątrz lub zakrzepica, która występuje z powodu różnych chorób płuc.

Wśród nich są:

• Rak płuc;
• Rozprzestrzenianie się przerzutów i powiększonych węzłów chłonnych;
• Tętniak aorty;
• Zakrzepica;
• Gruźlica;
• Infekcyjne zapalenie osierdzia.

Zespół górnej żyły głównej jest wyrażany w zależności od stopnia zakłócenia procesu przepływu krwi, a także poziomu rozwoju dróg krążenia.

Główne objawy zespołu żyły głównej górnej są następujące:

• Niebieski kolor skóry;
• Opuchlizna twarzy i szyi, czasami dłonie;
• Obrzęk żylnych pni w szyi.

Pacjenci skarżą się na chrypkę w głosie, ciężki oddech nawet przy braku wysiłku, bezproblemowy kaszel i ból w klatce piersiowej. Syndrom, a raczej żyła główna jest leczona w zależności od przyczyn, które ją prowokowały, a także od stopnia choroby.

Superior cava

Patogeneza

Patogeneza zaburzenia - powrót krwi do serca następuje z pewnymi zmianami, głównie przy zmniejszonym ciśnieniu lub w mniejszych ilościach. Ze względu na zmniejszenie funkcji transportowej NVP występuje zjawisko stagnacji w kończynach dolnych i miednicy. Żylne drogi stają się przepełnione, a niewystarczająca ilość krwi dostaje się do serca.

Z powodu braku krwi serce nie jest w stanie zapewnić płucom krwi, a zatem ilość tlenu w organizmie jest znacznie zmniejszona. Występuje niedotlenienie, a wstrzyknięcie do łożyska tętniczego jest znacznie zmniejszone.

Ciało szuka obejścia dla odpływu krwi przeznaczonej dla gorszej żyły głównej. Z tego powodu objawy mogą mieć łagodny wygląd. Nasilenie zmiany ze względu na występowanie skrzepów krwi lub ciśnienie zewnętrzne jest osłabione.

Jeśli zakrzepica obejmuje nerki, ryzyko ostrej postaci niewydolności nerek, w wyniku pełności w żyłach, znacząco wzrasta. Filtracja moczu i jego ilość znacząco spada, okresowo dochodzi do bezmoczu (brak moczu). Ze względu na brak wydalania składników odpadowych występuje wysokie stężenie produktów przemiany azotu, może to być kreatynina, mocznik lub wszystko razem.

Patologia w krwiobiegu mija z poważnymi powikłaniami, rozwój zespołu jest szczególnie niebezpieczny, co wpływa na dopływy nerek i wątroby.

W tym ostatnim przypadku prawdopodobieństwo śmiertelności jest wysokie, nawet przy obecnych metodach leczenia. Jeśli okluzja wystąpi przed miejscem zbiegu tych żył, zespół ten nie stanowi poważnego zagrożenia dla życia.

Objawy

Stopień zatykania się żył wpływa bezpośrednio na stopień objawów. Objawy tego zespołu u kobiet w ciąży stają się najbardziej widoczne w 3. trymestrze ciąży, kiedy płód osiąga duże rozmiary. Obraz kliniczny zaostrza się, gdy kobieta leży na plecach.

Objawy niedrożności żyły głównej dolnej zależą od stopnia zmniejszenia światła, czasami są nawet rozszerzone i dotyczy tylko jednego odcinka. Ponadto na szybkość objawów klinicznych wpływa szybkość blokady i lokalizacja problemu.

Biorąc pod uwagę poziom blokady, zespół jest dystalny, gdy problem znajduje się poniżej miejsca, w którym spływa żyła nerkowa, w przeciwnym przypadku problem dotyczy obszarów nerek i wątroby.

Główne objawy:

• W nogach wyczuwa się mrowienie;
• Obrzęk w kończynach dolnych;
• Zawroty głowy;
• Wykrywanie żylaków;
• Stopy bolą od czasu do czasu;
• Ogólna słabość ciała.

Zasadniczo zespół, w którym występuje ucisk, nie wyrządza znacznej szkody zdrowiu ludzkiemu. Objawy zależą od poziomu kompresji, w poważnych postaciach, stan może spowodować uszkodzenie płodu, aż do oderwania się łożyska. Żylaki lub skrzepy krwi są okresowo notowane.

Ściskanie dolnej żyły głównej wywołuje niewystarczającą pojemność minutową serca. W rezultacie pojawia się w organizmie zjawisko stagnacji, a narządy i inne tkanki nie zawierają składników odżywczych i tlenu. Sytuacja może prowadzić do niedotlenienia.

Jeśli niewydolność nerek osiągnie ostrą postać i zakrzepica została dodana w żyle dolnej dolnej, pacjenci często skarżą się na ból w okolicy lędźwiowej o różnym nasileniu.

U pacjentów z szybko pogarszającym się stanem zdrowia, zatrucie postępuje bardzo szybko. Ostatecznie istnieje możliwość popadnięcia w śpiączkę mocznicową.

Jeśli upośledzona jest funkcja żyły głównej dolnej na skrzyżowaniu z dopływami wątroby, pacjenci skarżą się na ból w okolicy brzucha lub okolicy nadbrzusza, okresowo zespół bólowy przechodzi w prawy łuk żeber. Ten stan charakteryzuje się występowaniem żółtaczki, postępy puchliny brzusznej są ostre. Ciało cierpi z powodu coraz większego zatrucia.

Nudności, wymioty i gorączka są częste. W ostrej postaci zespołu objawy bardzo szybko się pogarszają. Ryzyko ostrej niewydolności wątroby lub nerek (często razem). Ten stan prowadzi do wysokiego ryzyka śmierci.

Gdy zachodzenie na siebie światła żyły dolnej dolnej zawsze wpływa na nogi i powoduje komplikacje typu bilateralnego.

Problem charakteryzuje się pojawieniem się objawów:

• Ból kończyn dolnych, pośladki, pachwiny, brzuch;
• Dodatkowo pojawia się obrzęk, który jest równomiernie rozłożony na całej długości nóg, podbrzuszu, w pachwinie i łonowej;
• Żyły stają się widoczne na skórze. Ekspansja przyczyn jest oczywista - z powodu zablokowania normalnego prądu żyły dolnej dolnej naczynia częściowo przejmują funkcję ruchu krwi.

Około 70% wszystkich klinicznych przypadków powstawania skrzeplin w żyle dolnej dolnej wiąże się ze zmianami troficznymi w tkankach miękkich kończyn dolnych. Równocześnie z ciężkim obrzękiem pojawiają się rany, które nie goją się i często pojawiają się liczne zmiany. Leczenie zachowawcze jest bezsilne wobec choroby.

Większość mężczyzn z patologią dolnego żyły głównej ma stagnację w narządach miednicy, a także w mosznie. Dla silniejszego seksu zagraża impotencji i bezpłodności.

Kobiety w ciąży często doświadczają presji na dolną żyłę główną ze względu na rozwijającą się macicę. W tym przypadku objawy są minimalne lub całkowicie nieobecne.

Przeważnie objawy problemów żyły dolnej dolnej występują w 3. trymestrze:

• Obrzęk nóg;
• Silna i narastająca słabość;
• Zawroty głowy;
• Omdlenie.

Podczas leżenia na plecach dochodzi do nasilenia wszystkich opisanych objawów, ponieważ macica po prostu blokuje przepływ krwi.

Ciężkim przypadkom zaburzeń żyły głównej dolnej towarzyszy utrata przytomności, podobny objaw ma charakter epizodyczny. Dodatkowo występuje wyraźne niedociśnienie, które wpływa na rozwój płodu.

Diagnostyka

W celu wykrycia okluzji lub zewnętrznego nacisku na żyłę główną dolną (stosowaną do górnego i dolnego systemu) stosuje się flebografię. Flebografia jest jednym z najbardziej informatywnych sposobów wykrywania i diagnozowania NPS. Badanie jest koniecznie uzupełnione badaniami moczu i krwi.

We krwi jest określona liczba płytek, które są odpowiedzialne za krzepnięcie i tworzenie się skrzepów krwi. W moczu jest określona przez obecność choroby nerek.

Dodatkowymi badaniami mogą być USG, MRI, RTG, CT.

Leczenie

Metody leczenia należy dobierać indywidualnie dla każdego pacjenta, ponieważ przebieg zależy w dużej mierze od charakterystyki organizmu i umiejscowienia okluzji. Stosowanie leków jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach, gdy leczenie nie może być opóźnione. Jeśli objawy są łagodne, lekarze zalecają normalizację rytmu życia i normalizację żywienia.

Podstawowe zasady leczenia

• Zabronione jest spanie na plecach. Z tego powodu objawy nasilają się;
• Nie można wykonywać różnorodnych ćwiczeń, które wymagają pozycji leżącej na plecach, a także wszystkich czynności, które obejmują wykorzystanie mięśni brzucha;
• Zaleca się odpoczynek po lewej stronie lub lekkie przysiadanie na krześle. Warto używać poduszek do układania pod grzbietem i kończynami dolnymi;
• Aby poprawić krążenie krwi należy zaangażować się w chodzenie. Z powodu małego obciążenia ciało kobiety ciężarnej będzie w stanie poradzić sobie z ćwiczeniem, a skurcz mięśni prowadzi do aktywacji przepływu krwi. To pozwala ci usunąć obrzęk i stagnację, a krew podnosi się w większej ilości przez żyłę;
• Widziany pozytywny efekt pływania. Woda tworzy pewien efekt kompresji;
• Lekarze zalecają spożywanie większej ilości kwasu askorbinowego, a także witaminy E.

Jeśli zastosujesz się do opisanych zaleceń, możliwe jest znaczne przywrócenie przepływu krwi przez żyłę główną i złagodzenie objawów.

Leczenie zakrzepicy ma na celu głównie zapobieganie powstawaniu zakrzepów z zatorami, zapobieganie dalszemu wzrostowi zakrzepu, eliminację wysokiego stopnia obrzęku, a także odkorkowywanie światła w naczyniu.

Aby osiągnąć te cele, stosuje się kilka kluczowych technik:

• Zastosowanie leków. Leczenie głównie zachowawcze polega na stosowaniu leków do rozrzedzania krwi (antykoagulantów), a także środków do eliminacji skrzepliny poprzez jej resorpcję. Dodatkowo można przepisać niesteroidowe leki przeciwzapalne, są one stosowane w przypadku bólu. W okresie zaostrzenia zaleca się stosowanie bandaża elastycznego;
• Interwencja chirurgiczna Jeśli prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zakrzepowo-zatorowej jest wysokie, wykonywana jest operacja. Istnieje kilka rodzajów interwencji chirurgicznych: plikowanie i zabiegi endowaskularne.

Plication

Jest to zmniejszenie żyły głównej z pomocą chirurgii. W procesie na ścianach żyły głównej wykonać małe szwy

Podczas operacji tworzy się prześwit z wykorzystaniem wsporników w kształcie litery U. Zatem światło dzieli się na kilka części. Średnica każdego kanału wynosi 5 mm. Ta wielkość wystarcza do normalizacji przepływu krwi, a skrzep nie może iść dalej. Wskazane jest, aby interweniować, gdy guz znajdzie się w jamie brzusznej lub przestrzeni za otrzewną.

Plikatsiya można wykonać, gdy zwiększa się prawdopodobieństwo powikłań związanych z ostatnim etapem ciąży, ale istnieje potrzeba cięcia cesarskiego.

Chirurgia wewnątrznaczyniowa

Dzięki zastosowaniu chirurgii można rozszerzyć naczynia. Osiąga się to przez zainstalowanie filtra cava, który jest drutu w kształcie parasola. Procedura jest prosta i nie powoduje negatywnych skutków. Obserwuje się wysoką efektywność operacji na żyle głównej.

Filtry Cava są wybierane indywidualnie pod względem wielkości.

Są to następujące typy:

• Trwałe. Nie zostaną usunięte i mocno zainstalowane w ścianach z antenami na końcach;
• Wymienny. Zainstalowane na chwilę, a gdy ich potrzeba zniknie, filtry zostaną usunięte.

Wideo: Dolna żyła główna i jej dopływy

Wniosek

Dolna żyła główna jest jednym z głównych naczyń ciała. Podstępność problemów z nim związana polega na tym, że syndrom może być bezobjawowy i poważnie zaszkodzić zdrowiu, nawet prowokując śmierć.