Warunki patologiczne, które w rzeczywistości nie są niezależną chorobą, ale jednocześnie naruszają zwykły sposób życia pacjenta, są dość powszechne. Przykładem takiego stanu jest na przykład mioklonie, gdy często łączy się ze sobą nogi.
Ten stan charakteryzuje się mimowolnym skurczem lub przeciążeniem jednej (kilku) grup mięśniowych. Jest to szczególnie nieprzyjemne, gdy drgawki pojawiają się nagle w nocy, co wymaga obowiązkowego leczenia w celu uzyskania porady lekarskiej i diagnozy, ponieważ czasami skurcze nóg mogą być wskaźnikiem niektórych poważnych chorób.
Przyczyny napadów są dość zróżnicowane, ale etiologia choroby nie została wystarczająco zbadana.
Najczęściej prowokatorami stanu patologicznego są:
Mięśnie łydek są przeciążone podczas długich spacerów, biegania długodystansowego i wysiłku fizycznego, co prowadzi do rozwoju napadów. Tonik - charakteryzuje się dość długim napięciem mięśniowym, atonicznym - krótkotrwałym skurczem i relaksem. Jednak w przypadku niektórych chorób (zatrucia, upośledzenia funkcji serca, niedoboru witamin, urazów głowy itp.) Mogą wystąpić oba rodzaje napadów.
Drugą najczęstszą przyczyną skurczów nóg jest nagłe odwodnienie organizmu, szczególnie w sezonie gorącym, intensywne treningi sportowe lub wizyta w saunie. W tym przypadku zwiększa się praca gruczołów potowych, a wraz z wilgocią organizm traci wystarczającą ilość substancji mineralnych (magnezu, wapnia, sodu) niezbędnych dla organizmu, co wywołuje skurcze mięśni.
Ponadto podobny stan może wystąpić u pacjentów, gdy leczenie choroby obejmuje podawanie leków moczopędnych, na przykład w przypadkach nadciśnienia lub niewydolności sercowo-naczyniowej. Akcji tych leków towarzyszą czasem konwulsje, szczególnie w nocy.
Innym czynnikiem predysponującym, który powoduje skurcze nóg, jest brak równowagi między sygnałami hamującymi i pobudzającymi, które dostają się do mięśnia brzuchatego łydki, a także zwiększonym skurczem odruchu mięśniowego. Taki stan obserwuje się przy spadku wytwarzania ATP (kwas adenozyno-trójfosforowy), co prowadzi do pogorszenia procesów metabolicznych w mięśniach kończyn dolnych i zmniejszenia ich odprężenia. Ponadto skurcze nóg mogą wystąpić, gdy patologiczne zmiany w naczyniach, na przykład, ze wzrostem lepkości krwi, itp.
W temperaturach powyżej 38 stopni mogą występować skurcze w dowolnej części ciała, w tym w nogach. Szczególnie często ten stan obserwuje się w dzieciństwie. Ponadto podczas różnych sytuacji stresowych i załamań nerwowych dochodzi do ostrego wydzielania się adrenaliny we krwi, co z kolei pomaga zmniejszyć ilość dwutlenku węgla, a następnie skurcze nóg.
Gruczoły przytarczyczne są zlokalizowane w pobliżu tarczycy. Ich zadaniem jest regulacja metabolizmu kwasu fosforowego w ciele pacjenta. Charakterystycznym objawem choroby jest skurcze mięśni oddechowych, konwulsyjne skurcze mięśni nóg, palców rąk i nóg. Wraz ze spastycznymi skurczami pacjent może być zaburzony bólem brzucha, bezsennością i zwiększoną drażliwością.
Niedobór wapnia w organizmie spowodowany niedoczynnością przytarczyc powoduje powtarzające się skurcze mięśni łydek. Skurcze mogą być krótkotrwałe lub przedłużone, z udziałem jednego lub więcej mięśni. Ponadto pacjent ma zmniejszone siły odpornościowe, zwiększoną łamliwość paznokci, pogorszenie struktury włosów, itp.
Wapń jest szczególnie ważny dla kobiet w ciąży, nastolatków i pacjentów stosujących określone diety. Dzienne zapotrzebowanie na wapń wynosi od 1000 do 1500 mikrogramów dziennie. Wystarczająca ilość tego pierwiastka śladowego znajduje się w produktach mlecznych, orzechach, produktach sojowych, kapuście i pietruszce. Ponadto, gdy przyczyną konwulsyjnego zmniejszenia mięśni łydek jest niedoczynność przytarczyc, konieczne jest uzupełnienie witaminy D, ponieważ to właśnie ona przyczynia się do maksymalnej absorpcji fosforu i wapnia.
W tej chorobie występuje wiele zmian zakończeń nerwowych. Główną przyczyną zapalenia wielonerwowego są infekcje wirusowe, hipowitamina, zatrucia, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne.
Chorobie towarzyszą skurcze w nogach, szczególnie w nocy, parestezje (uczucie "pełzania") i drętwienie kończyn. Pacjent jest zaniepokojony bólami głowy i zawrotami głowy, utratą słuchu, bólem w okolicy serca i zwiększoną drażliwością.
Dość często dochodzi do drgawek na tle żylaków, w których dochodzi do poszerzenia żył i osłabienia zastawek żylnych, co prowadzi do rozciągania się żył i stagnacji krwi. Oprócz drgawek, pacjent jest zaniepokojony ciężkością nóg, bólem, obrzękiem i trudnościami w chodzeniu.
Aby poprawić krążenie krwi podczas żylaków i zapobiec rozwojowi drgawek, musisz użyć specjalnego elastycznego bandaża, odrzucenia ciasnych pasów i pasów. Ponadto zaleca się rezygnację z przyzwyczajenia podczas siedzenia, rzucanie jedną nogą nad drugą, ponieważ taka pozycja ciała znacząco upośledza przepływ krwi żylnej. W przypadku ciężkiego lub przewlekłego rozwoju procesu zaleca się interwencję chirurgiczną.
Często przyczyną napadów są wady stawowe, takie jak stopa końsko-szpotawa, gdy obszar pięty stale pochyla się do wewnątrz, powodując skrzywienie kostki. Ta wada jest szczególnie widoczna u kobiet noszących buty na wysokim obcasie.
Podczas chodzenia nogi szybko się męczą, ból pojawia się w mięśniach łydek i kolanach, a żyły nóg i stóp rozszerzają się, co prowadzi do rozwoju zespołu konwulsyjnego, a przy braku leczenia korygującego - poważnego naruszenia postawy.
W wyniku hormonalnej regulacji ciała kobiety w czasie ciąży, przepływ krwi jest zakłócany przez ściskanie splotu żylnego macicy. Działanie hormonów pomaga złagodzić żylne ściany, które często są uszkadzane z powodu nagłych zmian ciśnienia, szczególnie podczas porodu.
Z reguły napady występują w nocy. U kobiet, w godzinach wieczornych, górna część nóg, stóp, dolnych nóg puchnie, a mięśnie łydek odczuwają odrętwienie i ociężałość. Takie objawy wymagają starannego monitorowania lekarza prowadzącego, z ciągłym monitorowaniem i porównawczymi cechami zachodzących zmian. W razie potrzeby podejmuje się decyzję o możliwym leczeniu, biorąc pod uwagę ciężkość stanu kobiety i zagrożenie dla dziecka.
Należy pamiętać, że nie istnieją specjalne leki do leczenia napadów. Wszyscy są mianowani, zgodnie z ustaloną diagnozą, częstością występowania napadów padaczkowych i obecnością jakichkolwiek przewlekłych chorób u pacjenta.
Jedynym lekarstwem na napady padaczkowe są leki zawierające zrównoważony kompleks witamin i minerałów. Ponadto, jako dodatkowe narzędzie, lekarz może zalecić przyjmowanie magnezu i środków zwiotczających mięśnie, które mają relaksujący wpływ na tkankę mięśniową.
Najskuteczniejsze kompleksy mineralno-witaminowe przeciw skurczom nóg to:
Grupa środków zwiotczających mięśnie to:
Takie fundusze powstrzymują napady padaczkowe i objawy patologiczne spowodowane działaniem rozgrzewającym i przeciwzapalnym na naczynia kończyn dolnych.
Oprócz leczenia farmakologicznego stan patologiczny można leczyć za pomocą tradycyjnej medycyny. Dzięki takim przepisom częstość napadów może być znacznie zmniejszona, aw niektórych przypadkach całkowicie wyeliminowana.
Najbardziej skuteczne są następujące przepisy:
Pomimo wystarczającej skuteczności i bezpieczeństwa receptur ludowych, przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ możliwe są przypadki nietolerancji poszczególnych składników ziołowych.
Przy częstym występowaniu skurczów w nogach, musisz wiedzieć, co robić w nagłych wypadkach, aby pozbyć się tych objawów:
U niektórych pacjentów silna kąpiel stóp pomaga usunąć bardzo silne skurcze mięśni.
Do chwili obecnej nie istnieje monoprodukt, który mógłby wywołać objawy konwulsyjne o wysokim stopniu prawdopodobieństwa. Niemniej jednak nie jest konieczne całkowite wyeliminowanie efektu żywienia, ponieważ dość często spastyczne nogi mogą prowadzić do otyłości i miażdżycy. W związku z tym należy opracować specjalną dietę, która zapobiega rozwojowi takiego stanu w możliwie największym stopniu.
Dieta musi spełniać następujące warunki:
Należy pamiętać, że taktyka leczenia zależy od rozpoznania choroby. Przy częstych napadach, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne, czasami wskazana jest operacja. Ponadto wybór odpowiedniego obuwia, normalizacja wysiłku fizycznego nóg i terminowe leczenie chorób przewlekłych mają nieistotne znaczenie. Dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia pojawienia się skurczów nóg rokowanie na rokowanie jest korzystne.
Mięśnie nóg i stóp podlegają mimowolnym skurczom, zwanym skurczami lub skurczami tonicznymi. Stanowi temu towarzyszy ostry ból, który może trwać 3-5 minut, a także uczucie silnego napięcia, "skamieniałości" mięśni. Łatwo radzą sobie ze spazmami, jeśli znasz ich przyczyny i kilka skutecznych metod leczenia.
Skurcze mięśni mogą wystąpić zarówno u osób zdrowych, jak iu osób cierpiących na poważne choroby przewlekłe. W pierwszym przypadku przyczyny napadów są następujące:
U zdrowych osób dorosłych skurcze nóg występują rzadko i ustępują szybko, bez nawrotów w przyszłości. Jeśli skurcze toniczne pojawiają się regularnie i charakteryzują się długością kilku minut, należy szukać czynników prowokujących w zakłóceniach narządów wewnętrznych i układów. Istnieją 3 warianty niebezpiecznych przyczyn, które powodują skurcze nóg:
Dowiedzenie się, dlaczego występują skurcze mięśni, jest trudne. Aby postawić diagnozę, musisz odwiedzić specjalistę, szczegółowo opisać objawy kliniczne towarzyszące drgawkom i przejść wymagane testy. Podczas konsultacji ważne jest, aby wskazać, o której porze dnia problem pojawia się, jak często i nazwać grupę mięśni, która bardziej boli.
Intensywne skurcze w tkankach miękkich wskazują na gromadzenie się w nich kwasu mlekowego. Jego ilość wzrasta, jeśli dana osoba śpi w gorącym i ciasnym pokoju z brakiem tlenu. Innym częstym powodem skurczów nóg w nocy jest nieprawidłowość naczyniowa wraz z przeciążeniem mięśni w dniu poprzednim. Z powodu ich przepięcia zmniejsza się odpływ krwi żylnej podczas snu, a przepływ płynu biologicznego w tętnicach jest spowolniony. Powoduje to spastyczność, ból i uczucie "skamieniałości" kończyny.
Niższe nogi są poddawane mimowolnym skurczom częściej niż inne mięśnie, ponieważ doświadczają większego obciążenia w ciągu dnia. Skurcze toniczne w nogach mogą wystąpić z następujących powodów:
Skurcze mięśnia krótkiego nóg obserwuje się również u kobiet w ciąży, szczególnie w drugim i trzecim trymestrze ciąży. Aby uzyskać pełny wzrost i tworzenie struktur kostnych płodu, konieczne jest zwiększone spożycie wapnia i potasu, więc wiele oczekujących matek obniża stężenie tych pierwiastków śladowych w organizmie i występują krótkotrwałe skurcze.
Skurcz mięśni nóg pojawia się albo z powodu pogorszenia krążenia krwi w małych tętnicach i naczyniach włosowatych, albo na tle więzadłowych i stawowych anomalii. Skurcze stóp i nóg są obserwowane z powodu takich czynników:
Sposoby awaryjnego zatrzymania redukcji spastycznej:
Czasami atak jest odczuwany z góry. Osoba odczuwa napięcie, drętwienie i nasilający ból w nogach - skurcze zaczynają się od tych objawów. Jeśli pojawią się wymienione objawy, konieczne jest:
Najszybszym sposobem radzenia sobie ze spazmami jest rozciąganie mięśnia. Aby wyeliminować skurcze nocne w nogach, należy wyciągać palce u rąk. W tym samym czasie musisz całkowicie ugiąć kolano, aby miękkie tkanki się rozluźniły. Zbyt częste skurcze nóg występują w nocy - co robić:
Opcje leczenia nagłych drgawek obejmują silne mrowienie skurczonych mięśni i ukłucie szpilką lub igłą. Te metody natychmiastowo usuwają skurcze nocnych nóg i nagłe ataki po południu. Jeśli napięta kończyna ostro szczypie, ugryzienie lub ukłucie, aktywowane zakończenia nerwowe będą odruchowo przełączać się na inny bodziec, a mięsień natychmiast się rozluźni.
Regularne lub codzienne skurcze nóg i stóp muszą być traktowane kompleksowo. Ciągłe stosowanie opisanych powyżej metod ratunkowych może zajmować się wyłącznie objawami patologii. Aby dowiedzieć się, jak usunąć skurcze nóg przez długi czas, musisz przejść diagnozę i określić przyczyny pojawienia się skurczów tonicznych mięśni, skonsultować się z lekarzami.
Nie opracowano pojedynczego schematu terapeutycznego, aby pozbyć się skurczów tonicznych. Wybierz najlepszy sposób leczenia skurczów nóg, możesz po znalezieniu wszystkich czynników, które wywołują patologię. Najpierw musisz skontaktować się z terapeutą i przepuścić pełną morfologię krwi, aby ocenić ogólny stan ciała, mięśni i układu krążenia. Podczas diagnozy i przyczyny drgawek przeprowadzane są dalsze konsultacje przez wyspecjalizowanych ekspertów. Leczenie obejmuje kardiologa, neuropatologa, flebologa lub endokrynologa.
Terapia domowa w przypadku skurczów nóg polega na przestrzeganiu kilku ważnych zasad:
Jeśli podczas snu wystąpią skurcze, należy skontaktować się z kardiologiem lub chirurgiem naczyniowym z dopplerologią. Lekarz pomoże zidentyfikować i wyeliminować przyczyny stagnacji krwi żylnej i pogorszenia krążenia krwi w tętnicach. Zwolnij i zapobiegnij skurczom nóg w nocy, wykonując następujące czynności:
Nie ma specjalnych leków do leczenia nagłych skurczy mięśni. Wszelkie leki są wybierane przez wyspecjalizowanego lekarza na podstawie diagnozy i badań. Jedynym powszechnym lekiem na skurcze nóg są tabletki zawierające kompleksy minerałów i witamin. Ponadto lekarz może zalecić przyjmowanie suplementów magnezu i środków zwiotczających mięśnie w celu rozluźnienia mięśni.
Skuteczne kompleksy witaminowe i mineralne:
Skuteczne preparaty magnezu zapobiegające skurczom nóg:
Nie istnieją również specjalne lokalne leki na spastyczne skurcze mięśni, więc apteka nie sprzedaje maści na skurcze nóg. Aby złagodzić objawy patologii pomoże każdy lek o działaniu rozgrzewającym i drażniącym. Wyjątkiem są sytuacje, w których problem powstaje w wyniku żylaków. Przy takiej diagnozie flebolog przepisuje specjalne lokalne środki, które przywracają krążenie krwi i zapobiegają tworzeniu się skrzepów krwi i pojawianiu się skurczów mięśni.
Po raz pierwszy w życiu każdego, wszyscy mieli skurcze w nogach. I zawsze pojawiają się niespodziewanie, razem z łagodnym lub nieznośnym bólem, tak jakby mięsień na nodze miał zaraz wybuchnąć od napięcia. Często taka patologia pojawia się w nocy, zapobiegając snu i powodując nieprzyjemne doznania. Dlaczego skurcze pojawiają się w nogach?
Skurcze - mimowolne skurcze mięśni, którym zwykle towarzyszy ból. Są one podzielone na kilka typów:
W każdym wieku występuje zespół konwulsyjny i ważne jest ustalenie przyczyn tego zjawiska. Może to stanowić naruszenie elektrolitu, a także biochemicznego składu krwi, gdy występuje niedobór potasu, magnezu, wapnia lub witaminy D, A, E i wszystkich składników grupy B. Te pierwiastki śladowe i witaminy są wymywane:
Osoba nadzwyczajna może pomóc sobie w nadchodzących silnych konwulsjach. Przy pierwszych nieprzyjemnych odczuciach lepiej rozluźnić nogę tak bardzo, jak to możliwe. W przypadku skurczu palec stopy jest przyciągany do siebie, stopniowo osłabiając łaknienie i prostowanie stopy, i ponownie wykonuje taki ruch. Po skurczu możesz wstać i chodzić po twardej powierzchni, zdejmując buty.
Zdejmij kurcze za pomocą masażu bolesnego spłaszczonego mięśnia. Aby wzmocnić efekt, pocierać maści rozgrzewającej.
Przeczytaj więcej o pierwszej pomocy na skurcze nóg - przeczytaj tutaj.
W większości przypadków konwulsyjne skurcze mięśni objawiają się dokładnie w nocy, kiedy wszystkie naturalne procesy w organizmie, w tym krążenie krwi, zwalniają. Główne organy odpowiedzialne za aktywność życiową nadal aktywnie działają. Są to płuca, serce, przepona, mózg. Mięśnie osoby są rozluźnione. Jeśli w wyniku jakichkolwiek nieprawidłowości, krążenie krwi w nogach uległo pogorszeniu z powodu zaburzeń metabolicznych, przeciążenia, niedotlenienia, wtedy w nocy odczuwa się spontaniczne drgawki. Jeśli jest to rzadkie, leczenie nie jest konieczne.
U mobilnych osób drgawki pojawiają się z długim brakiem aktywności, a wręcz przeciwnie, dla osób prowadzących siedzący tryb życia pojawiają się w nocy po aktywnej aktywności fizycznej.
Zaostrzenia chorób przewlekłych - patologia endokrynna, żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, długotrwały stres mogą również powodować częste spontaniczne drgawki w nocy. Względny deficyt niezbędnych minerałów, a także cennych witamin również prowadzi do jego pojawienia się.
Niekontrolowane skurcze mięśni z bólem pojawiają się często podczas ciąży, szczególnie w ostatnich miesiącach. Ich główny powód jest jasny - brak potasu, wapnia, magnezu. W pierwszym trymestrze ich wypłukiwanie z ciała kobiety wynika z manifestacji zatrucia - często obfitych i długotrwałych wymiotów.
Następnie wzrasta zużycie ważnych pierwiastków śladowych przez rosnący płód. W późniejszych okresach "popycha" naczynia krwionośne odpowiednie dla nóg, a krążenie krwi w kończynach dolnych jest zaburzone. Odpływ krwi jest również zaburzony, szczególnie jeśli leży.
Przed leczeniem skurczów mięśni ud i łydek, stóp obu nóg i stóp należy zidentyfikować czynniki, które je prowokują. Przede wszystkim potrzebujemy konsultacji z terapeutą, laboratorium i kompleksową diagnostyką, która obejmuje:
Dla ulgi nieprzyjemnego stanu ujawnić jego przyczynę. Często zespół konwulsyjny w nogach występuje w żylakach, a następnie przepisuje maści i tabletki:
Aby zrekompensować brak magnezu i potasu, lek "Asparkam" jest przepisywany w ampułkach lub tabletkach, co pomaga prawidłowym funkcjonowaniu mięśni. Nie można go stosować przez więcej niż 10 dni bez recepty. Aby zrekompensować utratę podstawowych pierwiastków śladowych, można użyć leku "Ortho Calcium + Magnez". Od nazwy jasno wynika, jakie mikroelementy zawiera lek, a także witamina D.
Ortho Taurine Ergo jest również zalecany do usuwania skurczów mięśni u pacjentów z nadciśnieniem i cukrzycą. Obejmuje witaminy E, B, cynk, kwas liponowy i bursztynowy. Działanie takich leków ma na celu ochronę mięśni przed uszkodzeniem, przyspieszając proces ich regeneracji.
Skuteczne środki do likwidacji zespołu konwulsyjnego to:
Przy skurczach nóg, szczególnie u cieląt, smaruj nogi olejem z rumianku, czosnku lub zatoki lub musztardą. Często tradycyjni uzdrowiciele zalecają picie świeżego soku z cytryny lub szafranowo-jajeczną maść przed snem i rano. Przy braku potasu, który powoduje skurcze, zaleca się przyjmowanie drożdży z miodem. Napój drożdżowy powstaje w wyniku fermentacji krakersów żytnich we wrzącej wodzie z dodatkiem suchych drożdży. Plus domowy miód jest przydatny w takim napoju.
Terapia dietetyczna to kolejny sposób na złagodzenie drgawek nóg. W diecie musi być:
Jak pomóc w skurczach nóg? Z tego, co powstają i jak wyeliminować tak nieprzyjemną patologię, uczymy się z wideo.
Zalecamy również przeczytanie artykułu o tym, dlaczego nogi bolą i jak sobie z tym radzić.
Skurcze w nogach - typowy problem, który powoduje wiele problemów. Istnieje wiele powodów, dla których ludzie martwią się skurczami nóg. Porozmawiamy o najczęstszych z nich, a także powiemy, jak radzić sobie z skurczami.
Skurcze to mimowolne skurcze mięśni, któremu często towarzyszy ból. Są konwulsje kloniczne i toniczne. W konwulsjach klonicznych pojawia się nagły ruch, taki jak nerwowy tik. Kiedy konwulsje toniczno-mięśniowe twardnieją, a temu stanowi towarzyszy ból.
Najczęściej napady drgawkowe występują w okolicy nóg i łydek. Ataki mogą zakłócać życie osób w różnym wieku, ale częściej dotykają ich osoby w średnim i starszym wieku.
Z reguły skurcze nóg występują z naruszeniem składu biochemicznego i elektrolitowego krwi. Przy braku wielu substancji, które regulują aktywność aparatu nerwowo-mięśniowego, mogą wystąpić napady padaczkowe. Ten stan może się rozwinąć z powodu wielu chorób lub niedożywienia.
Brak kluczowych elementów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania mięśni może być spowodowany następującymi przyczynami:
Skurcze w nogach mogą wskazywać na niektóre choroby, w tym:
Jeśli często masz skurcze nóg, oto kilka wskazówek, które pomogą Ci szybko rozwiązać problem:
Leczenie napadów zależy od przyczyny rozwoju tej patologii. Jeśli skurcze nóg spowodowane są banalnym brakiem minerałów, pacjentowi przepisuje się zbilansowaną dietę i przyjmowanie kompleksów witaminowo-mineralnych. Z reguły wystarcza to, aby skurcze nóg nie były już zakłócane przez daną osobę.
Jeśli przyczyną skurczów nóg jest przyjmowanie niektórych leków, lekarz może wymienić lek na inny lub przepisać terapię zastępczą. Na przykład, podczas przyjmowania leków moczopędnych, pacjentowi przepisuje się również leki potasowe, aby zrekompensować utratę.
W przypadku chorób metabolicznych i zaburzeń endokrynologicznych konieczna jest korekta tła hormonalnego organizmu. W takich przypadkach konieczne jest skonsultowanie się z endokrynologiem, który pomoże wyeliminować prawdziwą przyczynę skurczów w nogach.
W żylakach i problemach z krążeniem krwi w kończynach dolnych stosowane są specjalne preparaty (np. Venotonics, preparaty wzmacniające ściany naczyń krwionośnych i inne). Tylko lekarz powinien być zaangażowany w takie leczenie.
Jeśli masz skłonność do skurczów w nogach, należy zachować ostrożność, aby skurcze dokuczały ci jak najmniej. Wśród środków zapobiegawczych przeciwko napadom kończyn dolnych, najskuteczniejsze są następujące:
Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.
Skurcze są stanem ciągłego skurczu mięśni, który nie poddaje się arbitralnemu relaksowi. Stan ten powoduje silną bolesną reakcję, ponieważ w czasie skurczy mięsień odczuwa ostry brak tlenu i składników odżywczych. Ponadto, przez krótki okres czasu uwalnia dużą ilość produktów odpadowych, które podrażniają zakończenia nerwowe, powodując ból.
Według statystyk, drgawki pojawiają się co najmniej raz w życiu każdej osoby. Przyczyną podniecenia stają się częste powtarzanie. W niektórych przypadkach napady padaczkowe są objawem choroby, takiej jak epilepsja. W innych przypadkach drgawki rozwijają się na zdrowych, na pierwszy rzut oka, ludziach.
Najczęściej drgawki występują u osób wykonujących następujące czynności:
Z punktu widzenia fizjologii człowieka mechanizm skurczu włókien mięśniowych jest od dawna badanym zjawiskiem. Ponieważ celem tego artykułu jest uwypuklenie problemu skurczów nóg, rozsądne jest zwrócenie szczególnej uwagi na pracę tylko mięśni prążkowanych (szkieletowych), bez wpływu na zasady sprawnego funkcjonowania.
Mięśnie szkieletowe składają się z tysięcy włókien, a każde pojedyncze włókno zawiera wiele miofibryli. Myofibrill w prostym mikroskopie świetlnym to pasek, w którym widoczne są dziesiątki i setki jąder komórek mięśniowych (miocytów).
Każdy obwodowy miocyt ma specjalne urządzenie kurczliwe, zorientowane ściśle równolegle do osi komórki. Aparat kurczliwy to zbiór specjalnych struktur kurczliwych zwanych myofillamentami. Struktury te można wykryć jedynie za pomocą mikroskopii elektronowej. Główną morfofunkcyjną jednostką miofibryli, która ma zdolność kurczliwości, jest sarcomere.
Sarcomere składa się z wielu białek, z których głównymi są aktyna, miozyna, troponina i tropomiozyna. Aktyna i miozyna mają kształt przetykanych nici. Przy pomocy troponiny, tropomiozyny, jonów wapnia i ATP (trójfosforanu adenozyny), pasma aktyny i miozyny łączą się, co skutkuje skróceniem sarkomeru, a więc całego włókna mięśniowego.
Istnieje wiele monografii opisujących mechanizm kurczenia się włókien mięśniowych, w którym każdy autor przedstawia swoje etapy w trakcie tego procesu. Dlatego najbardziej odpowiednim rozwiązaniem byłoby zidentyfikowanie ogólnych etapów powstawania skurczy mięśni i opisanie tego procesu od momentu przekazania impulsu do mózgu aż do momentu całkowitego skurczu mięśnia.
Skurcz włókien mięśniowych występuje w następującej kolejności:
Naruszenie któregokolwiek z powyższych etapów może prowadzić do braku skurczu mięśni, a także do stanu ciągłego skurczu, czyli drgawek.
Następujące czynniki prowadzą do przedłużonego skurczu tonicznego włókna mięśniowego:
Przyczyny sugerują choroby lub określone stany organizmu, w których powstają sprzyjające warunki do wystąpienia napadów kończyn dolnych. Istnieje wiele chorób i różnych stanów, które mogą prowadzić do drgawek, więc w tym przypadku nie należy odbiegać od wybranego kierunku, ale przeciwnie, konieczne jest klasyfikowanie chorób według wyżej wymienionych czynników.
Mózg, a mianowicie jego specjalna sekcja, móżdżek, odpowiada za utrzymywanie stałego tonu każdego mięśnia ciała. Nawet podczas snu mięśnie nie przestają otrzymywać impulsów z mózgu. Faktem jest, że generowane są znacznie rzadziej niż w stanie przebudzenia. W pewnych okolicznościach mózg zaczyna zwiększać impuls, który pacjent odczuwa jako sztywność mięśni. Po osiągnięciu pewnego progu impulsy stają się tak częste, że utrzymują mięsień w stanie ciągłego skurczu. Ten stan nazywa się konwulsjami tonicznymi.
Skurcze nóg spowodowane zwiększonymi impulsami mózgowymi rozwijają się przy następujących chorobach:
Istnieją napady uogólnione i częściowe. Uogólnione napady są uznawane za klasyczne i odpowiadają nazwie. Innymi słowy, przejawiają się one w skurczu mięśni całego ciała. Częściowe napady drgawkowe występują rzadziej i objawiają się jako niekontrolowane skurcze tylko jednej grupy mięśni lub jednej kończyny.
Istnieje szczególny rodzaj napadów, nazwany imieniem autora, który je opisał. Nazwa konwulsji danych - ataki Jacksona lub padaczka Jacksona. Różnica między tego rodzaju konwulsjami polega na tym, że zaczynają się one jako częściowe zatarcie, na przykład, ramieniem, nogą lub twarzą, a następnie rozciągają się na całe ciało.
Ostra psychoza
Ta choroba psychiczna charakteryzuje się halucynacjami wzrokowymi i słuchowymi z wielu powodów. Patofizjologia tej choroby nie została dostatecznie zbadana, ale zakłada się, że substratem dla pojawienia się zniekształconych objawów percepcji jest nieprawidłowa aktywność mózgu. Kiedy pomoc lekarska nie pomaga, stan pacjenta ulega dramatycznemu pogorszeniu. Podniesienie temperatury ciała powyżej 40 stopni jest złym znakiem prognostycznym. Często wzrostowi temperatury towarzyszą uogólnione drgawki. Konwulsje na kończynach dolnych praktycznie nie występują, ale mogą być początkiem uogólnionego napadu, tak jak w przypadku napadu Jacksona wspomnianego powyżej.
Dodatkowo, pacjent może narzekać, że jego nogi są znokautowane z powodu zniekształconej percepcji. Ważne jest, aby poważnie potraktować tę skargę i sprawdzić, czy jest ona prawdziwa. Jeśli kończyna jest w stanie drgawek, jej mięśnie są napięte. Przymusowe rozszerzenie kończyny prowadzi do wczesnego zniknięcia bolesnych objawów. Jeśli nie ma obiektywnego potwierdzenia drgawek kończyn dolnych, skargi pacjenta są wyjaśniane przez parestezje (wrażliwe halucynacje) wywołane ostrą psychozą.
Eclampsia
Ten stan patologiczny może wystąpić w czasie ciąży i stanowi poważne zagrożenie dla życia kobiety w ciąży i płodu. U kobiet nie będących w ciąży iu mężczyzn choroba ta nie może się zdarzyć, ponieważ czynnikiem wyjściowym dla jej rozwoju jest niekompatybilność pewnych składników komórkowych matki i płodu. Eclampsia jest poprzedzona stanem przedrzucawkowym, w którym kobieta w ciąży zwiększa ciśnienie krwi, obrzęk i pogorszenie ogólnego samopoczucia. Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi (średnio 140 mmHg i więcej) zwiększa się ryzyko oderwania łożyska z powodu zwężenia naczyń krwionośnych, które go karmią. Eclampsia charakteryzuje się pojawieniem się uogólnionych lub częściowych napadów padaczkowych. Skurcze nóg, podobnie jak w poprzednim przypadku, mogą być początkiem częściowego ataku Jacksona. Podczas drgawek dochodzi do ostrych skurczów i rozluźnienia mięśni macicy, co prowadzi do oderwania się płodu i zaprzestania karmienia płodu. W tej sytuacji istnieje nagląca potrzeba nagłego porodu przez cesarskie cięcie w celu ratowania życia płodu i zatrzymania krwawienia z macicy u ciężarnej kobiety.
Urazowe uszkodzenie mózgu
Urazowe uszkodzenia mózgu mogą prowadzić do skurczów nóg, ale trzeba przyznać, że zdarza się to dość rzadko. Istnieje wzorzec, zgodnie z którym wielkość zmiany odpowiada ciężkości drgawek i czasu trwania ich manifestacji. Innymi słowy, stłuczenie mózgu z krwiakiem podtwardówkowym jest bardziej prawdopodobne, że wywoła drgawki niż normalne wstrząśnienie mózgu. Mechanizm napadów w tym przypadku jest związany ze zniszczeniem komórek mózgowych. W uszkodzeniu zmienia się skład jonowy, co prowadzi do zmiany progu pobudliwości otaczających komórek i zwiększenia aktywności elektrycznej dotkniętej części mózgu. Powstały tak zwane ogniska epileptycznej aktywności mózgu, które okresowo rozładowują drgawki, a następnie ponownie gromadzą ładunek. Gdy ranny obszar goi się, jonowa kompozycja komórek mózgowych jest znormalizowana, co nieuchronnie prowadzi do zanikania wysokiej aktywności napadowej i wyzdrowienia pacjenta.
Krwotok śródczaszkowy
Krwotok śródczaszkowy jest często powikłaniem choroby nadciśnieniowej, w której tętniaki (odcinki rozrzedzonej ściany naczyniowej) formują się w naczyniach mózgowych z czasem. Niemal zawsze krwotok śródczaszkowy towarzyszy utracie przytomności. Wraz z następnym wzrostem ciśnienia krwi tętniak pęka i krew dostaje się do substancji mózgowej. Po pierwsze, krew naciska na tkankę nerwową, naruszając tym samym jej integralność. Po drugie, rozdarte naczynie przez pewien czas traci zdolność dostarczania krwi do określonej części mózgu, co prowadzi do głodu tlenu. W obu przypadkach tkanka mózgowa ulega uszkodzeniu, bezpośrednio lub pośrednio, przez zmianę składu jonowego płynu międzykomórkowego i wewnątrzkomórkowego. Obniżenie progu pobudliwości w uszkodzeniu dotkniętych komórek i powstanie strefy o wysokiej aktywności napadów. Im bardziej masywny jest krwotok, tym bardziej prawdopodobne jest, że doprowadzi on do rozwoju drgawek.
Mózgowa choroba zakrzepowo-zatorowa
Kontrola tej choroby jest niezwykle istotna w nowoczesnym społeczeństwie, ponieważ jest spowodowana siedzącym trybem życia, nadwagą, niezdrową dietą, paleniem i nadużywaniem alkoholu. Poprzez różne mechanizmy, skrzepy krwi (zakrzepy) powstają w dowolnej części ciała, które rosną i mogą osiągnąć dość duże rozmiary. Ze względu na anatomiczne cechy żył kończyn dolnych są najczęstszym miejscem powstawania zakrzepów krwi. W pewnych okolicznościach skrzep krwi odpada i dociera do mózgu, blokując światło jednego z naczyń. Po krótkim czasie (15-30 sekund) pojawiają się objawy niedotlenienia dotkniętego obszaru mózgu. Najczęściej niedotlenienie określonego obszaru mózgu prowadzi do zaniku funkcji, którą zapewnia, na przykład do utraty mowy, zanikania napięcia mięśniowego itd. Jednak czasami dotknięty obszar mózgu staje się siedliskiem o wysokiej aktywności napadowej, o której wspomniano wcześniej. Skurcze nóg występują częściej, gdy skrzeplina jest blokowana przez naczynia, które karmią boczną część zakrętu przedśrodkowego, ponieważ ta część mózgu odpowiada za dobrowolne ruchy nóg. Przywrócenie dopływu krwi do dotkniętej zmiany prowadzi do jej stopniowego wchłaniania i zanikania napadów.
Acetylocholina jest głównym mediatorem biorącym udział w przekazywaniu impulsów z nerwu do komórki mięśniowej. Struktura zapewniająca tę transmisję nazywa się synapsą elektrochemiczną. Mechanizmem tej transmisji jest uwolnienie acetylocholiny do szczeliny synaptycznej, a następnie jej wpływ na błonę komórki mięśniowej i wytworzenie potencjału czynnościowego.
W określonych warunkach nadmiar neuroprzekaźnika może gromadzić się w szczelinie synaptycznej, nieuchronnie prowadząc do częstszego i silniejszego skurczu mięśni, aż do wystąpienia drgawek, w tym kończyn dolnych.
Następujące warunki powodują drgawki poprzez zwiększenie ilości acetylocholiny w szczelinie synaptycznej:
Odwracalne blokery cholinoesterazy stosowane są głównie do celów medycznych. Przedstawicielami tej grupy są prozerin, physostigmine, galantamine itp. Ich stosowanie jest uzasadnione w przypadku pooperacyjnego niedowładu jelitowego, w okresie rekonwalescencji po udarze mózgu, z atoną pęcherza moczowego. Przedawkowanie tych leków lub ich nieuzasadnione stosowanie prowadzi najpierw do poczucia bolesnej sztywności mięśni, a następnie do skurczów.
Nieodwracalne blokery cholinoesterazy są inaczej określane jako związki fosforoorganiczne i należą do klasy broni chemicznej. Najbardziej znanymi przedstawicielami tej grupy są agenci wojenni sarin i soman, a także znany insektycyd, dichlorfos. Sarin i soman są zakazane w większości krajów świata jako nieludzkie rodzaje broni. Dichlorofos i inne pokrewne związki są często używane w gospodarstwie domowym i powodują zatrucia w gospodarstwach domowych. Mechanizm ich działania polega na silnym wiązaniu cholinoesterazy bez możliwości jej niezależnego oderwania. Związana cholinoesteraza traci swoją funkcję i prowadzi do akumulacji acetylocholiny. Klinicznie występuje spastyczne porażenie całych mięśni ciała. Śmierć powstaje w wyniku paraliżu przepony i naruszenia procesu dobrowolnego oddychania.
Miorelaksacja z lekami depolaryzującymi
Miorelaksacja jest stosowana podczas znieczulenia przed operacją i prowadzi do lepszego znieczulenia. Istnieją dwa główne typy środków zwiotczających mięśnie - depolaryzujące i niedepolaryzujące. Każdy typ środka zwiotczającego mięśnie ma ścisłe wskazania do stosowania.
Najbardziej znanym przedstawicielem depolaryzujących środków zwiotczających mięśnie jest chlorek suksametoniowy (ditilina). Lek ten jest stosowany do krótkich operacji (maksymalnie do 15 minut). Po wyjściu ze znieczulenia z równoczesnym stosowaniem tego zwiotczającego mięśnie pacjent odczuwa sztywność mięśni przez jakiś czas, jak po ciężkiej i długotrwałej pracy fizycznej. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi powyższe uczucie może przerodzić się w konwulsje.
Niedobór magnezu w organizmie
Magnez jest jednym z najważniejszych elektrolitów w organizmie. Jedną z jego funkcji jest otwieranie kanałów błony presynaptycznej w celu odwrotnego wejścia nieużywanego mediatora na koniec aksonu (centralny proces komórki nerwowej odpowiedzialny za transmisję impulsu elektrycznego). Przy braku magnezu kanały te pozostają zamknięte, co prowadzi do akumulacji acetylocholiny w szczelinie synaptycznej. W rezultacie nawet lekka aktywność fizyczna po krótkim czasie wywołuje pojawienie się drgawek.
Niedobór magnezu często rozwija się z niedożywieniem. Problem ten dotyczy głównie dziewcząt, próbujących ograniczyć się do jedzenia na korzyść postaci. Niektóre z nich, oprócz diety, wykorzystują adsorbenty, z których najsłynniejszym jest węgiel aktywowany. Lek ten jest z pewnością niezwykle skuteczny w wielu sytuacjach, ale jego efektem ubocznym jest usuwanie użytecznych jonów z organizmu. Jednorazowe stosowanie drgawek nie występuje, jednak w przypadku długotrwałego stosowania zwiększa się ryzyko ich pojawienia się.
Komórka mięśniowa, jak każda inna komórka w ciele, ma pewien próg pobudliwości. Mimo że ten próg jest ściśle określony dla każdego rodzaju komórek, nie jest stały. Zależy to od różnicy stężenia niektórych jonów w komórkach i poza nimi oraz od pomyślnego funkcjonowania komórkowych systemów pompowania.
Głównymi przyczynami rozwoju napadów padaczkowych ze względu na spadek progu pobudliwości miocytów są:
Hipowitaminoza
Witaminy odgrywają niezwykle ważną rolę w rozwoju organizmu i utrzymaniu jego normalnej zdolności do pracy. Są one częścią enzymów i koenzymów, które pełnią funkcję utrzymywania stałości wewnętrznego środowiska organizmu. Niedobór witaminy A, B, D i E wpływa na funkcję kurczliwą mięśni, w tym przypadku cierpi na integralność błon komórkowych, w wyniku czego następuje spadek progu pobudliwości, co prowadzi do drgawek.
ATP jest głównym chemicznym nośnikiem energii w ciele. Kwas ten syntetyzuje się w specjalnych organellach - mitochondriach, obecnych w każdej komórce. Uwolnienie energii następuje podczas podziału ATP na ADP (difosforan adenozyny) i fosforanu. Uwolniona energia jest zużywana na pracę większości systemów, które wspierają żywotność komórek.
W komórce mięśniowej jony wapnia zwykle prowadzą do jej redukcji, a ATP odpowiada za relaksację. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że zmiana stężenia wapnia we krwi rzadko prowadzi do drgawek, ponieważ wapń nie jest spożywany i nie powstaje podczas pracy mięśni, to spadek stężenia ATP jest bezpośrednią przyczyną drgawek, ponieważ ten zasób jest zużywany. Należy zauważyć, że drgawki rozwijają się tylko w przypadku całkowitego wyczerpania ATP, które jest odpowiedzialne za rozluźnienie mięśni. Przywrócenie koncentracji ATP wymaga pewnego czasu, który odpowiada pozostałej po ciężkiej pracy. Dopóki prawidłowe stężenie ATP nie zostanie przywrócone, mięśnie nie rozluźniają się. Z tego powodu przeładowany mięsień jest twardy i sztywny (trudno go wyprostować).
Choroby i stany prowadzące do zmniejszenia stężenia ATP i pojawienia się drgawek to:
Jednym z okropnych powikłań cukrzycy jest angiopatia cukrzycowa. Z reguły przy dobrej kontroli choroby angiopatia rozwija się nie wcześniej niż w piątym roku. Występuje angiopatia mikro i makro. Mechanizm niszczącego działania polega na pokonaniu, w jednym przypadku, głównego pnia, a w drugim - małych naczyniach, które zasilają tkanki ciała. Mięśnie, które normalnie konsumują większość energii, zaczynają cierpieć z powodu niedostatecznego krążenia krwi. Przy braku krążenia krwi do tkanek dostarczana jest mniejsza ilość tlenu, a mniej ATP jest wytwarzane, w szczególności w komórkach mięśniowych. Zgodnie z wcześniej wspomnianym mechanizmem brak ATP prowadzi do skurczu mięśni.
Syndrom dolnego żyły głównej dolnej
Ta patologia jest charakterystyczna tylko dla kobiet w ciąży i rozwija się średnio od drugiej połowy ciąży. W tym czasie płód osiąga rozmiar wystarczający do stopniowego przesuwania się narządów wewnętrznych matki. Wraz z narządami, duże naczynia jamy brzusznej są ściśnięte - aorty brzusznej i żyły dolnej dolnej. Aorta brzuszna ma grubą ścianę i również pulsuje, co nie pozwala na rozwój zastoju krwi na tym poziomie. Ściana dolnej żyły głównej jest cieńsza, a przepływ krwi w niej jest laminarny (stały, nie pulsujący). To sprawia, że ściana żylna jest podatna na kompresję.
Wraz ze wzrostem płodu wzrasta ucisk żyły głównej dolnej. W tym samym czasie postępują zaburzenia krążenia w tym segmencie. W kończynach dolnych występuje stagnacja krwi i rozwija się obrzęk. W takich warunkach odżywianie tkanek i ich nasycenie tlenem stopniowo maleje. Czynniki te łącznie prowadzą do zmniejszenia ilości ATP w komórce i zwiększenia prawdopodobieństwa napadów.
Przewlekła niewydolność serca
Choroba ta charakteryzuje się niezdolnością serca do prawidłowego wykonywania funkcji pompowania i utrzymania optymalnego poziomu krążenia krwi. Prowadzi to do rozwoju obrzęku, zaczynając od kończyn dolnych i wzrastając wyżej wraz z postępem czynności serca. W warunkach stagnacji krwi w kończynach dolnych rozwija się niedobór tlenu i składników odżywczych. W takich warunkach sprawność mięśni kończyn dolnych wyraźnie się zmniejsza, niedobór ATP pojawia się szybciej i zwiększa się prawdopodobieństwo napadów drgawkowych.
Żylaki
Dylatacja żylakowa jest fragmentem przerzedzonej żylnej ściany wystającej poza normalne kontury naczynia. Częściej rozwija się u osób, których zajęcie wiąże się z godzinami stojącymi na nogach, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, u pacjentów z otyłością. W pierwszym przypadku mechanizm ich rozwoju wiąże się ze stale zwiększonym obciążeniem naczyń żylnych i ich ekspansją. W przypadku niewydolności serca dochodzi do zastoju krwi w naczyniach kończyn dolnych. W przypadku otyłości obciążenie nóg znacznie się zwiększa, zwiększa się objętość krwi, a średnica żył jest zmuszona do jej dopasowania.
Prędkość przepływu krwi w żylakach zmniejsza się, krew pogrubia i tworzą się skrzepy krwi, które blokują te same żyły. W takich warunkach krew szuka innego wyjścia, ale wkrótce wywiera duży nacisk i prowadzi do pojawienia się nowych żylaków. To zamyka błędne koło, co powoduje progresję stagnacji krwi w kończynach dolnych. Stagnacja krwi prowadzi do zmniejszenia produkcji ATP i zwiększenia prawdopodobieństwa napadów.
Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył jest stanem zapalnym naczyń żylnych. Z reguły zakrzepowe zapalenie żył towarzyszy żylakom, ponieważ mechanizmy ich powstawania nakładają się. W obu przypadkach czynnikiem wyzwalającym jest stagnacja krążenia krwi. W żylakach prowadzi do żylaków i zakrzepowego zapalenia żył - do stanu zapalnego. Zapalana żyła jest uciskana przez obrzęk i jest zdeformowana, co również powoduje jej przerost, nasilone zastoje krwi i stan zapalny. Następny błędny cykl prowadzi do tego, że praktycznie niemożliwe jest całkowite wyleczenie zakrzepowego zapalenia żył i żylaków za pomocą środków konserwatywnych. Podczas korzystania z niektórych leków może zmniejszyć stan zapalny, ale nie zniknięcie czynników, które spowodowały. Mechanizm napadów, podobnie jak w poprzednich przypadkach, wiąże się ze stagnacją krwi w kończynach dolnych.
Miażdżyca tętnic
Choroba ta jest plagą krajów o wysokim poziomie rozwoju, ponieważ jej występowanie i nasilenie wzrasta wraz z poziomem dobrostanu populacji. To w tych krajach najwyższy odsetek osób otyłych. W przypadku nadmiernego odżywiania, palenia tytoniu i siedzącego trybu życia, na ścianach tętnic tworzą się blaszki miażdżycowe, zmniejszając przepuszczalność naczyń krwionośnych. Ich najczęstszą lokalizacją są tętnice biodrowe, udowe i podkolanowe. W wyniku tworzenia się płytki, przepustowość tętnicy staje się ograniczona. Jeśli podczas normalnego wysiłku tkanka mięśniowa dostanie wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych, wówczas wraz ze wzrostem obciążenia, stopniowo narasta ich deficyt. Mózg z niedoborem tlenu wytwarza mniej ATP, co po pewnym czasie, jeśli utrzyma się intensywność pracy, doprowadzi do rozwoju skurczów nóg.
Anemia
Niedokrwistość jest zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) i / lub hemoglobiny we krwi. Czerwone krwinki to komórki zawierające do 98% białka hemoglobiny, a on z kolei jest w stanie wiązać tlen i transportować go do tkanek obwodowych. Niedokrwistość może rozwinąć się z wielu powodów, takich jak ostre i przewlekłe krwawienie, upośledzone procesy dojrzewania czerwonych krwinek, genetyczna wada hemoglobiny, przedłużone stosowanie niektórych leków (pochodne pirazolonu) i wiele innych. Niedokrwistość prowadzi do zmniejszenia wymiany gazowej między powietrzem, krwią i tkankami. Ilość tlenu dostarczanego na obrzeże nie wystarcza do zapewnienia optymalnych potrzeb mięśni. W rezultacie w mitochondriach powstaje mniej cząsteczek ATP, a jej niedobór zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek.
Wczesny okres pooperacyjny
Ten stan nie jest chorobą, ale wymaga szczególnej uwagi, jeśli chodzi o napady padaczkowe. Operacjom o średnich i wysokich stopniach złożoności, z reguły towarzyszy pewna utrata krwi. Ponadto ciśnienie krwi może być sztucznie zmniejszone przez długi czas w celu przeprowadzenia określonych etapów operacji. Czynniki te, w połączeniu z całkowitym unieruchomieniem pacjenta przez kilka godzin operacji, powodują zwiększone ryzyko zakrzepów krwi w kończynach dolnych. Ryzyko to zwiększa się u pacjentów z miażdżycą tętnic lub żylakami.
Okres pooperacyjny, który w niektórych przypadkach trwa dość długo, wymaga od pacjenta ścisłego leżenia w łóżku i niskiej aktywności fizycznej. W tych warunkach krążenie krwi w kończynach dolnych jest znacznie spowolnione i tworzą się skrzepy krwi lub skrzepy krwi. Zakrzepy częściowo lub całkowicie blokują przepływ krwi w naczyniu i powodują niedotlenienie (niska zawartość tlenu w tkankach) otaczających mięśni. Podobnie jak w poprzednich chorobach, spadek stężenia tlenu w tkance mięśniowej, szczególnie przy dużych obciążeniach, prowadzi do pojawienia się drgawek.
Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy jest chorobą związaną ze zwiększoną produkcją hormonu tarczycy. Ze względu na występowanie i mechanizm rozwojowy wyróżnia się pierwotną, wtórną i trzeciorzędową nadczynność tarczycy. Pierwotna nadczynność tarczycy charakteryzuje się zaburzeniem na poziomie samej tarczycy, wtórną na poziomie przysadki i trzeciorzędową na poziomie podwzgórza. Zwiększenie stężenia hormonów tyroksyny i trójjodotyroniny prowadzi do tachypsy (przyspieszenie procesów myślowych), a także do niepokoju i stanu ciągłego niepokoju. Pacjenci ci są znacznie bardziej aktywni niż zdrowi. Próg pobudliwości ich komórek nerwowych jest zmniejszony, co prowadzi do zwiększenia pobudliwości komórki. Wszystkie powyższe czynniki prowadzą do bardziej intensywnej pracy mięśni. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi nadczynność tarczycy może również powodować drgawki.
Nadmierne ćwiczenia
Nieznośny i długotrwały wysiłek fizyczny dla nieprzygotowanego organizmu jest zdecydowanie szkodliwy. Mięśnie szybko się wyczerpują, cała podaż ATP jest zużywana. Jeśli nie dajesz mięśniom czasu na odpoczynek, dla którego pewna ilość danych z tych nośników energii jest nowo syntetyzowana, wówczas przy dalszej aktywności mięśni rozwój napadów jest bardzo prawdopodobny. Ich prawdopodobieństwo wzrasta wielokrotnie w zimnym otoczeniu, na przykład w zimnej wodzie. Wynika to z faktu, że chłodzenie mięśni prowadzi do zmniejszenia tempa metabolizmu. W związku z tym zużycie ATP pozostaje takie samo, a procesy jego uzupełniania są spowolnione. Dlatego skurcze często występują w wodzie.
Płaskie stopy
Ta patologia jest niewłaściwą formą łuku stopy. W rezultacie punkty obrotu stopy znajdują się w miejscach, które nie są przystosowane fizjologicznie dla nich. Mięśnie stopy, znajdujące się poza łukiem, muszą dźwigać ciężar, na który nie są zaprojektowane. W rezultacie następuje ich szybkie zmęczenie. Zmęczony mięsień traci ATP, a jednocześnie traci zdolność do relaksu.
Oprócz samej stopy, płaskostopie pośrednio wpływa na stan stawów kolanowych i biodrowych. Ponieważ łuk stopy nie jest prawidłowo uformowany, nie wykonuje funkcji amortyzacji. W rezultacie powyższe stawy są bardziej wstrząśnięte i bardziej podatne na niepowodzenie, powodując rozwój artrozy i zapalenia stawów.
Ta kategoria chorób jest nieuleczalna. Pocieszające jest to, że częstotliwość występowania choroby w populacji jest niska, a prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wynosi 1: 200-300 milionów. Ta grupa obejmuje różne fermentopatie i choroby nieprawidłowych białek.
Jedną z chorób tej grupy, objawiającą się konwulsjami, jest zespół Tourette'a (Gilles de la Tourette). Z powodu mutacji określonych genów w siódmej i jedenastej par chromosomów w mózgu, powstają nienormalne połączenia prowadzące do mimowolnych ruchów pacjenta (kleszcze) i krzyków (częściej nieprzyzwoitych). W przypadku, gdy kleszcz wpływa na kończynę dolną, może objawiać się w postaci okresowych napadów padaczkowych.
Głównym zadaniem osoby pomagającej w skurczu siebie lub kogoś innego jest rozpoznanie przyczyny skurczu. Innymi słowy, konieczne jest rozróżnienie, czy drgawki są przejawem częściowego napadu padaczkowego, czy spowodowane są innymi przyczynami. W zależności od mechanizmu powstawania drgawek istnieją co najmniej dwa algorytmy opieki, które są radykalnie różne od siebie.
Pierwszą wyróżniającą cechą napadów padaczkowych jest stopniowanie. Pierwszy etap jest kloniczny, tzn. Objawia się naprzemiennymi rytmicznymi skurczami i rozluźnieniem mięśni. Czas trwania fazy klonicznej wynosi średnio 15 - 20 sekund. Drugim etapem napadów padaczkowych jest tonik. Kiedy pojawia się długi skurcz mięśni, średnio, do 10 sekund, po którym mięsień się rozluźnia, a atak się kończy.
Drugą cechą napadów padaczkowych jest zależność ich występowania od pewnych czynników wyzwalających, które są ściśle indywidualne dla każdego pacjenta. Najczęściej spotykane z nich to jasne migotliwe światło, głośne dźwięki, pewien smak i zapach.
Trzecia cecha objawia się tylko w przypadku przejścia napadów częściowych na napady uogólnione i polega na utracie przytomności pacjenta po zakończeniu ataku. Utracie przytomności często towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie stolca. Po dojściu do życia pojawia się zjawisko amnezji wstecznej, w której pacjent nie pamięta, że doznał ataku.
Jeśli, zgodnie z powyższymi kryteriami, pacjent ma częściowy atak napadów padaczkowych, musi najpierw zostać umieszczony na krześle, ławce lub ziemi, aby uniknąć obrażeń w przypadku ewentualnego upadku. Następnie należy poczekać do końca ataku, bez podejmowania żadnych działań.
W przypadku napadów padaczkowych i ich przejścia do postaci uogólnionej, należy położyć pacjenta na bok i założyć pod głowę kocyk lub koszulę lub spiąć go dłońmi, aby uniknąć uszkodzenia podczas ataku. Ważne jest, aby nie mocować głowy, ale chronić ją przed uderzeniami, ponieważ przy silnym zamocowaniu istnieje ryzyko zapadnięcia się kręgów szyjnych, co nieuchronnie prowadzi do śmierci pacjenta. Jeśli u pacjenta występuje uogólniony napad padaczkowy, równie ważne jest jak najszybsze wezwanie pogotowia ratunkowego, ponieważ bez wprowadzenia pewnych leków prawdopodobieństwo nawracających drgawek jest wysokie. Pod koniec ataku musisz spróbować ustalić, jaki czynnik może wywołać atak i spróbować go wyeliminować.
Gdy przyczyna napadów padaczkowych nie jest związana z epilepsją, należy podjąć następujące kroki. Najpierw musisz podnieść kończyny w pozycji podniesionej. Zapewnia to lepszy przepływ krwi i eliminuje stagnację. Po drugie, powinieneś chwycić palce stóp i zrobić zgięcie grzbietowe stopy (w kierunku kolana) w dwóch etapach - pierwsza połowa zginać i zwalniać, a następnie ponownie powoli zginać jak najwięcej i trzymać w tej pozycji, aż skurcze zatrzymają się. Ta manipulacja prowadzi do przymusowego rozciągania mięśnia, które, niczym gąbka, czerpie z bogatej w tlen krwi. Równolegle przydatne jest wytworzenie lekkiego masażu kończyny, ponieważ poprawia mikrokrążenie i przyspiesza proces regeneracji. Poprawki i zastrzyki mają rozpraszający wpływ i przerywają łańcuch odruchów, zamykając ból skurczu mięśni.
Leczenie uzależnienia od napadów jest warunkowo podzielone na przerwanie ataków i leczenie mające na celu ich zapobieganie.
Interwencje leków są wykonywane tylko wtedy, gdy pacjent ma częściowe lub uogólnione napady padaczkowe. W przypadku drgawek innego pochodzenia, ich przerwanie przeprowadza się za pomocą manipulacji wskazanych w części "Pierwsza pomoc ze spazmem".