Co należy zrobić, aby pomóc dziecku w domu, jeśli ma zaparcie: główne metody leczenia

Zaparcia u dziecka to nieprzyjemne, ale niestety zjawisko powszechne. Trudności w ruchach jelit odczuwane są przez dzieci w różnym wieku: od niemowląt po dzieci w wieku szkolnym.

Dlaczego dziecko ulega zaparciom? Jak pomóc w domu przy użyciu bezpiecznych metod i sprawdzonych leków? Dla Ciebie - porady gastroenterologów i pediatrów.

Co to jest zaparcie?

Przerwanie jelit, w którym dzieci nie mogą spokojnie, bezboleśnie opróżnić jelita. W ciężkich przypadkach fotel jest nieobecny przez dwa lub trzy dni, czasem około tygodnia lub dłużej.

Niebezpieczeństwo zaparcia:

• zatrucie organizmu produktami rozkładu;
• stwardnienie kału, podrażnienie ścian jelit;
• gdy gęsty kał jest wydzielany, pojawia się szczelina odbytnicza, krwawiąca, podczas defekacji występuje silny ból;
• w przypadku częstych zaparć dziecko musi wywierać dużą presję, aby spędzić dużo czasu w toalecie. Wynik - hemoroidy, stres psychiczny, zaburzenia nerwowe;
• pojawia się rozdęcie brzucha, zaburzona jest aktywność jelitowa, rozwijają się problemy trawienne.

Normalna częstotliwość stolca:

• od okresu noworodkowego do sześciu miesięcy. Od dwóch razy dziennie, krzesło jest miękkie, puree;
• od 6 miesięcy do półtora roku. Nie więcej niż dwa razy dziennie (masa jest gęstsza, dobrze uformowana);
• po 3 latach. Normalna częstotliwość wypływu wynosi co najmniej trzy razy w ciągu 7 dni;
• dzieci w wieku 6-10 lat. Norma - od 4 razy w tygodniu;
• nastolatkowie. Ruch jelit - 5 lub więcej razy w ciągu tygodnia.

Jak rozpoznać i jak leczyć kolkę u noworodków? Mamy odpowiedź!

Aby dowiedzieć się, jak prawidłowo nauczać dziecko w puli, przeczytaj ten adres.

Rodzaje chorób

U dzieci, eksperci diagnozują:

• anatomiczne zaparcia. Problem występuje po operacji w okolicy jelit, z wrodzonymi wadami;
• funkcjonalne zaparcia. Stan patologiczny rozwija się pod wpływem różnych przyczyn związanych z odżywianiem, stanem psychicznym i niewłaściwym funkcjonowaniem różnych narządów.

Przyczyny

Fizjologiczne zaparcia powodują kilkanaście powodów:

• przeniesienie dziecka z naturalnego na sztuczne karmienie z wyprzedzeniem;
• niewłaściwa mama karmiąca dietę;
• brak wody podczas karmienia;
• krzywica u dziecka, wywołująca osłabienie ściany jelita;
• nadmiar tłuszczu i białka w diecie dziecka;
• problemy z układem nerwowym - konsekwencja naruszeń podczas ciąży i porodu;
• reakcje alergiczne na produkty wywołujące stany zapalne ścian jelit;
• niewystarczająca produkcja hormonów tarczycy;
• problemy psychologiczne u nieśmiałych dzieci. Zaparcia występują, gdy idziesz do przedszkola (przedszkola), do szkoły. Stałe tłumienie odruchu opróżniania jelit powoduje podrażnienie błon śluzowych, wywołuje zaburzenia nerwowe;
• choroby pasożytnicze, infestacje robakami;
• często stosowanie środków przeczyszczających, oczyszczanie jelit za pomocą lewatywy;
• długie, niekontrolowane przyjmowanie niektórych leków. Rozluźnienie mięśni spowodowane jest preparatami enzymatycznymi, przeciwskurczowymi, antybiotykami, diuretykami, lekami przeciwdrgawkowymi;
• dysbioza jelit, atonia ścian odbytnicy.

Symptomatologia

Rozpoznanie zaparć jest łatwe, szczególnie u niemowląt: częstość stolca jest zawsze pod kontrolą rodziców. Starsze dzieci są często zawstydzone, gdy mówią o problemie z jelitami, cierpią, doprowadzają państwo do stanu krytycznego. Tylko z silnym wzdęciem, bólem jelit rodzice zauważają, że dziecko ma zaparcia.

Główne objawy zaparcia:

• rzadki stolec / nieobecność przez kilka dni;
• bolesna defekacja;
• wydzielanie stałego kału z krwią;
• po wypróżnieniu wydaje się, że w jelitach znajdują się resztki kału;
• wzdęcia brzucha, ból jelit;
• zmiana w konsystencji stolca;
• w ciężkich przypadkach, pogorszenie ogólnego samopoczucia, bóle głowy, brak apetytu, problemy ze snem.

Po trzech latach, gdy dziecko staje się bardziej niezależne, idzie do ogrodu i szkoły, regularnie pyta, czy są jakieś problemy z jelitami. Nie należy lekceważyć dolegliwości bólowych brzucha, zwracać uwagę na niechęć do pójścia do toalety, nawet jeśli zajęło to więcej niż jeden dzień. Zmieniając bieliznę, sprawdź, czy na majtkach pojawiają się kropelki krwi. Bądź ostrożny, jeśli pranie jest idealnie czyste, chociaż zaledwie tydzień temu były ślady, gdy dziecko chodziło "duże".

Diagnostyka

Co zrobić z zaparciami u dzieci? Problemy z krzesłem u dzieci w różnym wieku - powód odniesienia się do pediatry. Po wyjaśnieniu skarg i zbadaniu małego pacjenta, lekarz skieruje Cię do wąskich specjalistów.

Pomoc jest często potrzebna:

• gastroenterolog dziecięcy;
• psycholog;
• endokrynolog;
• chirurg;
• neurolog.

Główne metody leczenia

Sposób leczenia zaparcia zależy od rodzaju, przyczyn problemu. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę wiek dziecka, rodzaj jedzenia, charakter przedszkolaków i dzieci w wieku szkolnym, ogólny stan organizmu.

Główne metody leczenia:

• Zaparcia anatomiczne wymagają interwencji chirurgicznej;
• środek przeczyszczający na zaparcia, używaj tak mało jak to możliwe, aby nie było podrażnienia błony śluzowej, jelito nie staje się "leniwe";
• Microclyster Microlax jest dobrym lekarstwem na zaparcia u dzieci, jeśli problem występuje sporadycznie;
• w celu poprawy motoryki jelit, lekarze często przepisują Duphalac;
• zmiana diety i diety z zaparciami. Szybkie opróżnianie jelit, miękka konsystencja mas kałowych ułatwia konsumpcja czarnego chleba, otrębów, suszonych śliwek, gotowanych buraków z masłem, płatków owsianych, marchwi i produktów z kwaśnego mleka;
• kiedy dieta karmienia piersią powinna utrzymać mamę. Zabronione: ryż, kasza manna, cebula, czosnek, rośliny strączkowe, mleko krowie. Nie powinieneś jeść białej kapusty, grzybów, czarnego chleba, pić mocnej herbaty;
• specjalne mieszanki z probiotykami, laktulozą, oligosacharydami są zalecane dla rzemieślników;
• Rano, daj dzieciom olej roślinny (sterylizowany w łaźni wodnej). Dawkowanie - od 2 kropelek do 1 łyżeczki. w zależności od wieku;
• Masaż na zaparcia to kolejny sposób na zmniejszenie bólu, poprawę motoryki jelit. Obrysuj brzuszek w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, bez silnego nacisku, ale do usłyszenia: wykonujesz masaż.

Kochająca lewatywa

Czasami masy kałowe z uporczywymi zaparciami są tak trudne, że same świece i suszone śliwki są niezbędne. Aby usunąć toksyczne pozostałości, lewatywa lub przeczyszczająca lewatywa jest przeprowadzana na bazie oleju, soli lub gliceryny. W niektórych przypadkach zastosuj wywar z rumianku.

Niuanse:

• temperatura wody do lewatywy płuczącej wynosi od 25 do 27 stopni, dla przeczyszczającej lewatywy na zaparcia woda podgrzewa się do 28-35 stopni;
• objętość płynu. Noworodek - do 30 ml, w ciągu 1 roku - nie więcej niż 180 ml, w ciągu 2 lat - do 250 ml, w ciągu 6 lat - nie więcej niż 300 ml. Siedmioletnie dziecko może wprowadzić do 400 ml roztworu, do dziesięcioletniego dziecka, pół litra płynu.

Co jest potrzebne do procedury

Przygotuj:

• dla niemowląt - mała strzykawka z gumową końcówką, dla dzieci w wieku od jednego do dwóch lat - gumowy spray, po trzech latach użycie kubka Esmarch;
• pieluszka lub duża cerata;
• przegotowanej wody o określonej temperaturze lub roztworze terapeutycznym. Temperatura płynu zależy od rodzaju lewatywy;
• krem dla dzieci, specjalny olej lub wazelina;
• czystą miękką szmatkę, waciki lub waciki;
• dużą szmatką do wycierania podłogi, jeśli woda swobodnie wylewa się z miednicy (podczas zabiegów u dzieci od roku).

Jak umieścić lewatywę

Charakter procedury zależy od wieku: istnieje wiele podobieństw, ale trening psychologiczny jest ważny dla starszych dzieci. Zapoznaj się z instrukcjami, postępuj ostrożnie. Wskazane jest, aby umieścić pracownika służby zdrowia lewatywy, ale rodzice powinni wiedzieć, jak prawidłowo przeprowadzić procedurę.

Zabieg oczyszczający dla dzieci poniżej 1 roku

Zalecenia:

• Podnieś moment, w którym dziecko zachowuje się spokojnie;
• gotować strzykawkę;
• w czystym słoiku przygotuj środek lewatywy;
• umyj ręce mydłem, przykryj stół do przewijania ściereczką, nałóż pieluchę na górę;
• ściśnij strzykawkę, weź pewną ilość roztworu, nasmaruj końcówkę kremem, wazeliną lub sterylizowanym olejem;
• uwolnić powietrze (strzykawka znajduje się w górnej części, nacisnąć na dno zbiornika, aż pojawi się ciecz);
• połóż dziecko na plecach, lekko podnieś nogi, delikatnie rozsuń pośladki;
• bez silnego nacisku, włóż końcówkę 2,5 cm w odbyt;
• powoli ściśnij strzykawkę, aby woda dostała się do jelit, obserwuj zachowanie dziecka;
• próbować wstrzykiwać płyn tylko podczas wdechu;
• po wprowadzeniu całej porcji roztworu, mocno ściskaj pośladki lewą ręką, prawą ręką ostrożnie usuń końcówkę;
• trzymaj pośladki od minut do pięciu, aby płyn wnikał dobrze w cząstki kału;
• zwolnij rękę: opróżnianie powinno nastąpić. Po zabiegu usuń brudną pieluchę, dokładnie umyj dziecko.

Jak szybko i bezboleśnie odzwyczaić dziecko od karmienia piersią? Mamy odpowiedź!

O tym, jak i jak leczyć pieluszkami u niemowląt czyta się na tej stronie.

Kolejność działań dla dzieci w wieku powyżej 1 roku

Posłuchaj zaleceń lekarzy:

• w celu zmiękczenia kału u jednorocznego lub dwuletniego dziecka, należy wymienić strzykawkę na gumowy wkład;
• od trzech lat dozwolone jest koło Esmarkh (urządzenie o pojemności 1-2 litrów wygląda jak poduszka grzewcza z długą rurką);
• ogólne zasady postępowania są podobne do ustanawiania lewatywy dla dziecka, ale istnieją niuanse;
• jeśli dziecko się nie zgadza, nigdy nie wkładaj lewatywy siłą: przeżywasz psychikę dziecka. Mów, przekonaj, że nie będzie bólu. Możesz pokazać na lalce, co masz zamiar zrobić, wyjaśnij, że po zabiegu żołądek przestanie boleć;
• położyć ceratę na łóżku, opuścić jedną krawędź do dużej miski lub miski;
• przygotować roztwór, wlać go do gumowego naczynia. Otwórz kran, poczekaj, aż powietrze się wydostanie;
• postępuj tak samo, jak podczas zabiegu u dzieci w wieku do jednego roku, ale dziecko powinno leżeć na boku (pamiętaj, aby dopasować kolana);
• trzymać kubek Esmarkh w odległości 50 do 70 cm od dziecka;
• Ostrożnie włóż końcówkę 5-7 cm, uważaj, aby nie zranić odbytu;
• nie otwieraj całkowicie zaworu, wyreguluj ciśnienie płynu, aby dziecko nie odczuwało silnego dyskomfortu;
• po wprowadzeniu rozwiązania dziecko powinno leżeć na boku przez 5 do 10 minut, nie wolno wstać;
• w ciągu 10 minut poproś dziecko, aby się zaostrzyło: miękka fekalia wyjdzie dobrze z wody.

Następny film. Pediatra o leczeniu zaparć u dzieci:

Zaparcia u dzieci. Co jeśli dziecko ma zaparcia?

Problemy trawienne występują praktycznie u każdego dziecka. Najczęściej zjawisko to wiąże się ze zmianami w organizmie związanymi z wiekiem lub wprowadzaniem uzupełniających pokarmów. Istnieje jednak szereg innych czynników, które mogą wywołać zaburzenie przewodu pokarmowego. Zaparcia u dzieci występują co najmniej tak często. W niektórych przypadkach, na pozór nieszkodliwe na pierwszy rzut oka, problem może prowadzić do naprawdę poważnych problemów zdrowotnych. W niektórych przypadkach zaparcia mogą wskazywać nie tylko na stojące jelito, ale także na obecność groźnej choroby. Jakie są przyczyny i sposoby leczenia zaparcia u dziecka?

Pojęcie zaparcia

Zaparcia - naruszenie jelit. Towarzyszy temu wzrost odstępów między czynnościami wypróżniania w porównaniu z normą fizjologiczną, która jest uważana za optymalną dla określonej grupy wiekowej człowieka. Zwany także niedoborem zaparcia jelita.

Zaparcia u dorosłych występują najczęściej z powodu niewłaściwego trybu życia i diety. Jeśli chodzi o dzieci, wszystko tutaj jest o wiele bardziej skomplikowane. Każdy rodzic musi zwracać szczególną uwagę na dobre samopoczucie dziecka i jego pozycję. Częstotliwość, kolor i tekstura stolca mogą dostarczyć ważnych informacji na temat stanu i dobrego samopoczucia dziecka. Powinieneś także zwrócić uwagę na związane z tym objawy.

Zaparcia dzieci: szczególne cechy i etiologia

Zjawisko zaparcia u dzieci jest bardziej specyficzne niż u dorosłych. Zaparcia u dziecka w wieku niemowlęcym lub małego dziecka w wieku powyżej 1,5 roku różnią się znacznie między sobą, nie tylko ze względu na pochodzenie, ale także objawy. Taka dysfunkcja jelit może często sygnalizować obecność chorób przewlekłych.

Zaparcia u dziecka nie powinny być traktowane jedynie jako przedłużone odstępy między czynnościami wypróżniania. Bolesny i nadmiernie napięty stolec powinien być także sygnałem ostrzegawczym. Rodzice powinni zawsze mieć świadomość, ile razy w tygodniu ich dziecko musi iść do toalety.

Tak więc niemowlęta często opróżniają tyle razy, ile są karmione. Liczba wypróżnień może być różna, biorąc pod uwagę obecność karmienia piersią lub sztucznego karmienia. U dzieci w wieku powyżej 2 lat kał staje się bardziej dekorowany, uzyskuje gęstą strukturę. Liczba wypróżnień gwałtownie się zmniejsza. Dlatego dziecko musi być opróżniane co najmniej raz dziennie.

Kiedy ma sens podejrzenie zaparcia u dziecka? Pierwsze objawy można złapać w następujący sposób:

• dziecko skarży się na częsty ból brzucha, niespokojne zachowanie podczas chodzenia do toalety;
• liczba wypróżnień jest minimalna (dla dziecka poniżej 3 lat - mniej niż 6 razy w tygodniu, dla dziecka powyżej 3 lat - rzadziej 3 razy w tygodniu);
• masy kałowe są zbyt gęstą i suchą strukturą;
• defekacja przebiega z wielkim trudem, dziecko jest napięte;
• defekacja towarzyszy bólowi.

Jeśli ten warunek nie minie w ciągu jednego lub dwóch dni, to jest ważny powód, aby zasięgnąć porady u lekarza. Zaostrzenie podróży do kliniki może prowadzić do przewlekłych zaparć, które w przyszłości znacząco wpłyną na jakość i przydatność życia dziecka.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Zaparcia u 2-letniego dziecka, a także zaparcie u 7-letniego dziecka, spowodowane są zaburzeniami ruchliwości jelit i pracą skoordynowanej grupy mięśni dna miednicy. Różnorodne przyczyny prowadzą do wystąpienia podobnego stanu, w tym:

Zdjęcie: Przyczyny zaparcia u dzieci

zmiana organiczna;

Pojawienie się zaparć u niemowląt jest uważane za najbardziej niebezpieczne. Najczęściej stan ten wynika z nieodpowiedniego karmienia, które zapobiega wchłanianiu składników odżywczych w prawidłowy i równomierny sposób. Spowodować również rozwój zaparcia może ostry brak włókien roślinnych.

Musisz być ostrożnym rodzicem z emocjonalnymi i wrażliwymi dziećmi. Zaparcia u dziecka w wieku 3 lub 4 lat mogą pojawiać się w okresie nocowania. Zmuszanie i nadmierne narzucanie przez rodziców niewłaściwej motywacji może stanowić silne przekonanie psychologiczne dziecka, że ​​chodzenie do toalety jest złe.

Z biegiem czasu ten problem może stać się czymś więcej niż poważnym. Dziecko może chcieć opóźnić akt defekacji, który z czasem doprowadzi do utraty wrażliwości odbytnicy, a następnie do przewlekłego zaparcia.

Symptomatologia

Zaparcie u dzieci to nie tylko brak defekacji przez kilka dni. Ten stan przejawia się w wielu objawach. Są one typowe zarówno dla niemowląt, jak i starszych dzieci:

Słaby apetyt na zaparcia u dziecka.

• gęsty i suchy kał;
• kolomazanie - charakterystyczne ślady pozostają na dziecięcej bieliźnie;
• krew w kale, bieliźnie, na papierze toaletowym;
• ból brzucha;
• brak apetytu;
• złe samopoczucie;
• niepokój

Częste zaparcia wskazują na nieprawidłowe funkcjonowanie przewodu żołądkowo-jelitowego. Rodzice powinni przede wszystkim zwrócić uwagę na dobro dziecka. Jeśli oprócz zaparcia obecne są symptomy - nudności, gorączka, wymioty, wówczas dziecko potrzebuje wykwalifikowanego specjalisty.

Odmiany zaparć u dzieci

W medycynie u dzieci występuje kilka rodzajów zaparć. Mają własną charakterystykę, a także indywidualne podejście do leczenia.

• funkcjonalny - ten rodzaj zaburzeń jest charakterystyczny dla niemowląt. Pojawia się w związku z przerwaniem okrężnicy.
• organiczny - występuje, gdy wrodzone wady genetyczne jelita grubego. Możliwe jest wykrycie dysfunkcji praktycznie natychmiast, ponieważ niemowlę często nie jest w stanie samodzielnie opróżnić jelit.
• ostry - to nagłe opóźnienie defekacji. Może wystąpić w wyniku zmiany rodzaju żywności, zmiany strefy klimatycznej i środowiska. Problem może również wystąpić z powodu dyskomfortu psychicznego lub po przyjęciu pewnych leków. Ten typ zaparcia zwykle ustępuje samoistnie, bez konieczności dodatkowej interwencji medycznej.
• false - występuje głównie u niemowląt. Zaburzenie to wiąże się ze zwiększoną absorpcją mleka matki i preparatu do karmienia. Dysfunkcja znika po normalizacji żywienia.
• epizodyczny - może być obserwowany jako dodatkowe zaburzenie w innej chorobie, któremu towarzyszy gorączka, która prowadzi do odwodnienia i nieprawidłowego funkcjonowania jelita.
• przewlekłe - charakteryzujące się epizodycznym opóźnieniem w kale. Okresowo dziecko cierpi na trudności w kale w postaci suchych i odwodnionych kale.

Wybierając leczenie zaparć, należy wziąć pod uwagę absolutnie wszystkie cechy dziecka: jego wiek, stan zdrowia, a także obecność lub brak chronicznych dolegliwości.

Jak leczyć zaparcia u dzieci

Zanim zaczniesz leczyć swoje dziecko, musisz mu udzielić pierwszej pomocy. Dotyczy to niemowląt. Środki pierwszej pomocy dla niemowląt to:

1. Jeśli dziecko jest niespokojne i nie wypróżnia się przez dłuższy czas, warto częściej brać go w ramiona i delikatnie masować brzuch za każdym razem.
2. Środki nadzwyczajne to świece do zaparć przeznaczone do leczenia noworodków. Jeśli świece są nadal potrzebne, lepiej jest wybrać czopki z gliceryną.
3. Czasami jedyną awaryjną metodą jest lewatywa oleju. Lepiej najpierw skonsultować się z lekarzem na temat wykonalności jego użycia.
4. Jeśli dziecko ma czas odzwyczaić się od piersi, nie należy tego robić ostro. Należy to robić bardzo stopniowo, a aby zastąpić mleko, należy wybrać mieszankę z bifidobakteriami i probiotykami.

Jeśli chodzi o leczenie starszych dzieci, należy stosować niektóre leki. Wśród nich są:

Leki te są powszechnie stosowane przez pediatrów do leczenia zaparć u dzieci w różnym wieku. Wynika to z ich bezpieczeństwa dla zdrowia niemowląt i trwałego efektu. Dawka jest opracowywana indywidualnie przez lekarzy dla każdego dziecka. Ponadto, leki te nie są uzależniające, więc mogą być stosowane przez długi czas, jeśli dziecko cierpi na przewlekłe zaparcia.

Jakie niebezpieczeństwo jest zaparcia?

Zaparcie jest niebezpieczne dla wszystkich dzieci, niezależnie od tego, czy jest to dziecko w wieku od 2 do 6 lat. Bez względu na ten czynnik dziecko może bardzo cierpieć. Jednak im młodsze dziecko, tym bardziej niebezpieczne dla niego zaparcia. Na dziecko może mieć wpływ wiele negatywnych czynników, w tym:

• zaparcia zaburzają ruchliwość całego przewodu pokarmowego, co może powodować nudności i wymioty, a następnie odwodnienie;
• zaparcia przyczynia się do gromadzenia substancji toksycznych w organizmie i ich wchłanianie do krwiobiegu, który może zatruć dziecko;
• z długotrwałym zaparciem u dziecka, stolec staje się bardzo twardy, co może prowadzić do pęknięć, a nawet łez w błonie śluzowej odbytu, z upływem czasu dziecko może nawet odczuwać lęk przed wypróżnianiem.

Pomoc dla dziecka powinna być nagła. W przypadku, gdy zmiana diety nie pomogła w krótkim czasie, dziecko należy zabrać do lekarza i zbadać w celu zidentyfikowania pierwotnej przyczyny choroby.

Jak chronić dziecko przed zaparciami

Ważny aspekt pełnego zdrowia dziecka - opieka nad rodzicami. Jest uważnym podejściem do wszystkich zmian w stanie dziecka, które są w stanie uchronić go przed takimi chorobami, jak zaparcie. Pomoc udzielona dziecku na czas może znacznie poprawić jego zdrowie i uratować go od powikłań zaparcia, bólu brzucha i kolki.

Kluczem do prawidłowego funkcjonowania jelit dziecka w każdym wieku jest przestrzeganie zasad żywienia, jego wystarczającej aktywności, a także przestrzegania codziennego schematu. Rodzice powinni uważnie na to wszystko patrzeć.

Dieta

Kiedy rodzice nie wiedzą, co zrobić z długotrwałym zaparciem u niemowląt, warto zadbać o ich odżywianie. Dieta różni się w zależności od wieku małego pacjenta. Jeśli więc zaparcie torturuje niemowlę karmione piersią przez matkę, wówczas matka będzie musiała przestrzegać diety. W diecie mamy powinna zawierać:

• Warzywa i owoce;
• Lekkie zupy;
• Kashi;
• Produkty mleczne;
• Niskotłuszczowe odmiany mięsa i ryb.

W przypadku zaparć u dziecka w wieku od 2 do 7 lat, jedzenie powinno składać się z następujących potraw i produktów:

• Winegret;
• Sałatki;
• Dania z warzyw;
• Produkty mleczne;
• Zupy;
• Soki owocowe.

Możesz podać ryby i mięso drobiowe, a twarożek i inne owoce z kwaśnego mleka mogą zostać zassane cukrem lub miodem. Sfermentowane produkty mleczne pobrane przed snem mogą dać szczególnie dobry efekt. Zwykle zaparcia odchodzą rano.
Oprócz innych zaleceń, oprócz żywienia, warto zwrócić uwagę na przestrzeganie snu i odpoczynku, wystarczającą aktywność fizyczną, a także możliwość stosowania tradycyjnych metod leczenia.

Mówiąc o karmieniu dziecka, warto znać listę produktów, które nigdy nie powinny być podawane dzieciom cierpiącym na zaparcia. Wśród nich są:

• Biały chleb;
• Kasza manna i ryż;
• Mocna kawa, herbata, galaretka i kakao;
• Czosnek, cebula, rzodkiew;
• Makaron i kluski;
• Białka i tłuste pokarmy.

Dostosowanie stylu życia

Od stylu życia dziecka zależy od jego zdrowia. Wielu rodziców uważa, że ​​ten element nie ma wpływu na krzesło dziecka, ale w rzeczywistości tak nie jest. Siedzący tryb życia, w którym dziecko wspiera oglądanie kreskówek lub granie w gry komputerowe, ma negatywny wpływ na perystaltykę jelit. Rozpoczęcie walki z częstymi zaparciami jest konieczne w przypadku aktywności fizycznej małego pacjenta.

Kolejnym ważnym elementem jest dieta. Jeśli ciało dziecka przyzwyczai się do przyjmowania pokarmów o tej samej porze każdego dnia, system pokarmowy dziecka będzie lepiej trawił pokarm, a co za tym idzie, lepiej funkcjonuje. I oczywiście nie należy zapominać, że układ trawienny dziecka jest bardziej podatny na zranienie. Oznacza to, że musisz go karmić jako lekką i zdrową żywność.

I oczywiście jednym z najważniejszych momentów jest tryb aktywności i odpoczynku. Dziecko, począwszy od 3 roku życia, powinno już mieć ustalony schemat snu. Tak więc, gdy ciało dziecka przyzwyczai się do życia zgodnie z reżimem, trawienie zostanie poprawione, a dziecko zostanie wydalone jak zegar.

Skuteczność środków ludowej w walce z zaparciami u dzieci

Próbując pomóc dziecku z zaparciami, warto pamiętać, że nie wszystkie metody są równie dobre. Dość często starają się zmniejszyć zaparcia u niemowląt za pomocą metod ludowych. Wyjaśnia to ich autentyczność i naturalność. Są też takie przypadki, kiedy dzieciom nie można pomóc z lekami - ich odbiór jest po prostu niemożliwy. W takich sytuacjach lekarze zalecają pewne metody terapii folklorystycznej.

• Dziecko powinno otrzymać więcej czystej wody. W tym samym czasie inny napój, czy to mleko, sok czy herbata, nie jest w ogóle przydatny w walce z zaparciami.
• Gotowane warzywa pomogą dziecku w walce z zaparciami. Możesz karmić dziecko gotowaną marchewką, burakiem.
• Jedzenie owoców może również pomóc w zaparciach. Szczególnie dobry w przypadku wyniku odbioru suszonych śliwek.

Dzieciom można też podawać herbatę. Tylko warzenie piwa nie powinno być tradycyjne. Zamiast tego możesz użyć przydatnego wywaru z liści malin i fig. Produkty mleczne, na przykład kefir, pijany przed snem, również pomogą doskonale.

Zaparcie dziecka

Każdy rodzic wie, że normalne trawienie jest kluczem do sukcesu zdrowia dziecka. Niestety, problemy z ruchliwością jelit są częstym problemem dla dzieci w każdym wieku, od jednorocznych dzieci po dzieci w wieku szkolnym. Jak leczyć zaparcia u dziecka? W takim przypadku konieczne jest podjęcie pilnych działań w celu uniknięcia poważnych konsekwencji i zakłóceń w przewodzie pokarmowym w przyszłości.

Jak zrozumieć, że dziecko ma zaparcia

Zaparcia - stan trudności lub niedostateczna defekacja u ludzi. Istnieją dwa rodzaje: ostry i przewlekły. Ostre zaparcia charakteryzują się jednym brakiem wypróżniania przez kilka dni i przewlekłym - poprzez systematyczne opóźnianie krzesełka.

Jeśli nie podejmiesz działań, ostre zaparcia u dzieci rozwiną się w przewlekłe. W wyniku tego ciało będzie stale zatrute własnymi przetworzonymi produktami, a w jelitach może powstać tzw. Kamień kałowy. Leczenie tej dolegliwości będzie długotrwałe i kosztowne, w niektórych przypadkach może być konieczna operacja.

Przyczyny zaparcia u dzieci:

1. Zmiany w diecie niemowląt.
2. Brak złożonych węglowodanów i grubego włókna.
3. Przyjmowanie leków, które mogą wpływać na opóźnienie w stolcu dziecka.
4. Odwodnienie, niewielka ilość płynów.
5. Mechaniczna niedrożność jelit.
6. Problemy psychologiczne.
7. Czynniki mieszane.

Normy defekacji dla dzieci

Wskaźniki zaparcia:

• Suchy, sferyczny kał ("owca") - 1-2 razy dziennie.
• Encopresis (comazoania) - ślady pozostają na bieliźnie.
• Krew podczas defekacji - może wystąpić w wyniku urazu odbytnicy i odbytu z powodu wystąpienia pęknięć.
• Całkowity brak wypróżniania przez kilka dni.
• Zmiana konsystencji stolca.
• Dziecko, idąc do toalety "w wielkim stylu", jest bardzo trudne.
• Rzadkie krzesło.
• Częściowe, niepełne opróżnienie dziecka.
• Bóle głowy, bezsenność, apatia, ogólne osłabienie fizyczne.

W przypadku jakichkolwiek odchyleń od normy konieczne jest podjęcie działań w celu normalizacji pracy przewodu pokarmowego.

Rodzaje zaparć u dzieci

Organiczne

Występują z powodu wrodzonych lub nabytych anomalii przewodu żołądkowo-jelitowego. Wrodzone objawy pojawiają się od urodzenia i do momentu, gdy dziecko osiągnie wiek 3 lat, zwykle są one już wyleczone. Takie patologie obejmują wydłużenie esicy, brak unerwienia jelita grubego itp.

Organicznym zaparciom u dzieci towarzyszy silny obrzęk, ból, kolka i zastój w jamie brzusznej. Objawy te mogą wystąpić nawet wtedy, gdy dziecko prowadzi zdrowy tryb życia, odpowiednio odżywia. Przyczyny powstawania różnych pęknięć, polipów, zrostów, a nawet nowotworów w przewodzie pokarmowym. Jeśli zaparcia dziecka występują na glebie organicznej, należy natychmiast skontaktować się z gastroenterologiem, który zaleci leczenie lub zaleci wizytę u chirurga.

Funkcjonalny

Ten typ opóźnienia ruchu jelit jest jednym z najczęstszych. Na szczęście jest to po prostu wyeliminowane. Rodzice muszą ustalić przyczynę zaparcia i spróbować go wyeliminować.

Przyczyny zaparcia u dzieci:

• Zła dieta, jedzenie niezdrowej żywności. Niedobór złożonych węglowodanów i grubego włókna negatywnie wpływa na ruchliwość jelit.
• Odwodnienie. Każde ciało potrzebuje wody w czystej postaci. Niedopuszczalne jest podlewanie dziecka tylko herbatkami, mlekiem, sokami, kompotami i napojami gazowanymi.
• Brak równowagi mikroflory jelitowej, który może wystąpić na podstawie niewłaściwej, niezdrowej diety lub następnie przyjmowania leków.
• Żołądek stale produkuje niewystarczającą ilość enzymów, dlatego pokarm jest słabo trawiony i może pozostawać w organizmie przez długi czas. Może wystąpić na podstawie wad wrodzonych lub w wyniku niewłaściwej diety, codziennego schematu lub przyjmowania pewnych leków.
• Występowanie alergii pokarmowych, z powodu których uszkodzone są ściany jelita.
• Różne wrodzone i nabyte dysfunkcje układu nerwowego.
• Ostry brak żelaza, dzięki któremu mięśnie tracą swój ton.
• Helminthic invasions (helminthiasis).
• Nadużywanie leków wpływających na jelito.
• Dysfunkcje tarczycy.
• Częste stosowanie środków przeczyszczających i oczyszczających lewatyw. Ton jelita jest zredukowany, ponieważ przyzwyczaja się do dodatkowej stymulacji.

Psychologiczny

Niektóre dzieci bardzo boją się iść do toalety "w wielkim stylu" w nietypowym dla nich miejscu: w szkole, na imprezie, w centrum handlowym. Przedłużająca się abstynencja powoduje zagęszczanie stolca, jego stwardnienie, aw rezultacie pojawienie się ciężkich zaparć.

Takie zaparcia najczęściej pojawiają się w kluczowych momentach życia dziecka: chodzenie do przedszkola, szkoły, przeprowadzka do nowego miejsca, itp. Czasami dzieci w wieku szkolnym świadomie odmawiają korzystania z niego, co może spowodować opóźnienie w krześle. Leczenie zaparć u dzieci należy przede wszystkim oprzeć na pomocy psychologicznej.

Przewracam się

Jeśli dziecko ma skomplikowany ruch jelitowy jeden lub dwa razy, nie powinieneś natychmiast wywoływać alarmu. Może to wynikać z faktu, że zjadł coś zepsute, zachorował, przegrzał, schłodzono lub wypił za mało wody. Z reguły przemijające zaparcia to pojedyncze zjawisko, które samo w sobie nie wymaga interwencji ze strony dorosłych. W takim przypadku konieczne jest po prostu znalezienie i wyeliminowanie zewnętrznego środka drażniącego, który spowodował wystąpienie toczącego się zaparcia.

Co to jest niebezpieczne zaparcie?

Problemy z opóźnionym stolcem są bardziej niebezpieczne, niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Ciało otrzymuje pożywienie i musi pozbyć się produktów rozpadu. W przeciwnym razie odchody powracają do jelita i powodują jego zatrucie i odurzenie całego organizmu.

Inne zagrożenia:

• Pojawienie się stanu ogólnego osłabienia, letarg, dolegliwości fizycznych.
• Ciężki przewlekły ból żołądka i jelit.
• Osłabienie immunologiczne.
• Niedobór witamin, pierwiastków śladowych i składników odżywczych w organizmie.
• Proces zapalny w jelitach - zapalenie okrężnicy.
• Pęknięcia w odbytnicy.
• Krwawienie
• Pojawienie się hemoroidów.

To ważne! Jeśli dziecko było zaparte przez ponad 2-3 miesiące, konieczne jest, aby szukać pomocy u gastroenterologa.

Jak diagnozować i leczyć zaparcia

Z powodu wielu przyczyn opóźnienia w odchudzaniu, możesz potrzebować pomocy kilku wykwalifikowanych lekarzy naraz:

1. Gastroenterolog (aby zbadać przewód pokarmowy, jamę brzuszną i określić przyczynę problemów).
2. Chirurg (w przypadku wrodzonych lub nabytych patologii wymagających natychmiastowej interwencji).
3. Psycholog (aby pokonać nieśmiałość dziecka i udowodnić mu, że defekacja jest absolutnie naturalnym procesem, którego nie powinieneś się wstydzić).
4. Endokrynolog (jeśli występuje niedoczynność tarczycy).
5. Neurolog (w przypadku utraty odruchów wypróżnień spowodowanych zaburzeniami układu nerwowego).

Jak leczyć zaparcia

Co jeśli dziecko ma zaparcia? Nie ma uniwersalnego leczenia zatrzymania stolca. Istnieje wiele przyczyn jego występowania, dlatego w każdym przypadku powinno istnieć oddzielne podejście i rozwiązanie problemu. Ponadto konieczne jest uwzględnienie stanu zdrowia dziecka, jego wieku i indywidualnych cech.

Zalecenia ogólne

1. Przed rozpoczęciem leczenia konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w celu uzyskania porady.
2. Leczenie zaparć u dzieci powinno być kompleksowe.
3. Nie zaleca się częstego używania środków przeczyszczających, ponieważ prowadzi to do utraty napięcia ściany jelit.
4. Unikaj częstego lewatywy, szczególnie jeśli ma z nią trudności.
5. Zmień dietę, włącz produkty, które przyczyniają się do procesów trawienia i ułatwiają proces defekacji: śliwki, jogurt, kefir, otręby, gotowane buraki, itp.
6. Zastawem dobrej perystaltyki jest codzienne spożywanie gorącego i świeżego pierwszego dania: barszczu, zupy, marynaty itp. Do tego należy dodać olej roślinny, który sprzyja dobrej trawieniu i metabolizmowi.
7. Daj dziecku jak najwięcej czystej wody (wszystkie inne płyny nie są brane pod uwagę).
8. Porzuć mąkę, nasyconą prostymi węglowodanami (bułki, herbatniki, ciasta). W celach profilaktycznych, produkty, które wywołują wzdęcia i wzdęcia (kapusta, grzyby, rośliny strączkowe) mogą być wyłączone z diety dziecka.
9. Daje więcej pełnych ziaren, surowych owoców i warzyw.
10. Dzieci z zaparć muszą jeść małe posiłki, ale tak często, jak to możliwe.
11. Robienie dziecku masażu brzucha - poprawia trawienie i ruchliwość jelit.

To ważne! Nie przyzwyczajaj dzieci od wczesnego dzieciństwa do przekąsek z fast foodami (frytki, hamburgery, pizza, kanapki). Lepiej daj mu baton musli z płatkami zbożowymi lub soczyste owoce.

Jak zrobić przeczyszczającą lewatywę

Kiedy zaparcie u dziecka jest narzędziem, które daje niemal stuprocentową gwarancję wyeliminowania utwardzonych mas kałowych. Istnieje jednak kilka niuansów, które należy rozważyć, jeśli zamierzasz wprowadzić dziecko w oczyszczającą lewatywę.

• Woda do sporządzania roztworu powinna być nie większa niż 25-27 stopni dla normalnej lewatywy oczyszczającej i do 35 stopni dla środka przeczyszczającego.
• Objętość: dla noworodka nie wolno więcej niż 30 ml płynu na 1 raz, od 1 roku do 200 ml. U dzieci w wieku 2 lat i starszych maksymalna dawka wynosi 250 ml. Od 5 do 6 lat maksymalna ilość płynu wynosi do 300 ml, od 7 lat do 400 ml. W przypadku zaparcia, które jest starsze niż 10 lat, dziecku można podać jednorazowo 0,5 litra płynu na raz.
• Lewatywa powinna być wykonywana na bazie oleju lub gliceryny. Zamiast płynu można użyć wywaru z ziół, na przykład rumianku.

W przypadku zaparć u dzieci ważne jest, aby przed zabiegiem odebrać wszystko, co jest potrzebne z wyprzedzeniem, aby proces był jak najmniej bólu dla dziecka i spokojniejszy dla samych rodziców.

To zajmie:

1. Strzykawka z gumową końcówką dla niemowląt, gumowy balonik dla niemowląt w wieku do 3 lat i kubek Esmarch dla osób starszych.

To ważne! Przed i po aplikacji zaleca się sterylizację strzykawek wrzątkiem.

1. Duży i czysty kawałek ceraty lub tkaniny.
2. Wazelina farmaceutyczna, specjalny krem ​​dla dzieci lub olej.
3. Czysty kawałek materiału lub serwetka.

Jeśli nie masz pewności, czy możesz poradzić sobie z kubkiem Esmarch, aby zaparć u dziecka, lepiej jest przeprowadzić procedurę oczyszczania za pomocą mikroskopowej lewatywy, która jest mniejsza i łatwiejsza w użyciu.

Leki

Aby poprawić motorykę jelit i dostosować mikroflorę, można użyć specjalnych preparatów, które mają działanie enzymatyczne i łagodne przeczyszczające.

• Duphalac to łagodny środek, który pomoże zmiękczyć stwardniały kał i usunąć go z ciała bez uszkodzenia odbytnicy.
• "Acipol" jest lekiem zawierającym enzym, który przywraca mikroflorę i normalizuje proces trawienia. Sprzedawane bez recepty.
• "Bifidumbakterin" - wydawane przez pediatrę. Zwiększa ilość korzystnych bifidobakterii w organizmie.
• "Primadofilus" - lek można przepisać nawet noworodkowi. Eliminuje bakterie z przewodu pokarmowego, które zakłócają jego pracę.

Środki ludowe

Nie tylko oficjalna medycyna, ale także środki ludowe pomogą łagodnie poradzić sobie z chorobą i wyeliminować jej przyczynę nieszkodliwą dla organizmu dziecka.

1. Skutecznym lekarstwem jest codzienne ciepłe kąpiele z wywarami terapeutycznymi, które eliminują zaparcia. Konieczne jest przyjmowanie suszonych owoców kminku, mięty pieprzowej, anyżu i kopru włoskiego w stosunku 1: 1: 1: 1. Optymalna ilość ziół w ilości 120 g. Powstałą mieszaninę należy dokładnie zmiażdżyć i zalać wrzącą wodą (nie więcej niż 2 litry) i odstawić na pół godziny. Odcedź bulion i dodaj do wody, temperaturę nie większą niż 37 stopni. Zabieg trwa nie dłużej niż 10 minut, a przebieg całego leczenia wynosi od 5 do 10 dni.
2. Przygotuj wywar leczniczy z korzenia pietruszki. Potrwa: 300 gramów drobno pokrojonego korzenia zalej 0,3 litra wrzącej wody i gotuj na małym ogniu przez nie więcej niż 7 minut. Rosół można podawać dziecku od 3 lat na 1 łyżeczce 3-4 razy dziennie. Dla dzieci w wieku od 7 lat można podawać 1 łyżkę stołową 3-4 razy dziennie. Cały cykl leczenia wynosi 12-14 dni.

Zaparcia u dziecka to poważny problem, który wymaga interwencji i kontroli rodzicielskiej. Przerwanie jelit w okresie dzieciństwa może wywołać patologie i poważne problemy z trawieniem i ogólnym zdrowiem w przyszłości.

Zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci - trudności w procesie opróżniania jelit, brak niezależnych stolców na dzień lub dłużej. Przejawy zaparć u dzieci mogą polegać na zmniejszeniu częstości wypróżnień, twardej konsystencji stolca, stresu lub niepokoju dziecka podczas ruchów jelit. Aby wyjaśnić przyczyny zaparć u dzieci, można wykonać cyfrowe badanie doodbytnicze, ultrasonografię, endoskopię, badanie jelita grubego w świetle jamy ustnej oraz badania kału. Podstawowymi zasadami leczenia zaparć u dzieci są: opracowanie odruchu do defekacji, terapii dietetycznej, aktywności fizycznej, masażu, terapii lekowej, fizjoterapii i, jeśli to konieczne, wywoływania lewatyw.

Zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci - naruszenie funkcji ewakuacji jelita, polegające na wydłużeniu odstępów między czynnościami wypróżniania, zmianami w stolcu lub systematycznymi niewystarczającymi ruchami jelit. Zaparcie to faktyczny problem pediatrii i gastroenterologii dziecięcej: 15-30% dzieci cierpi na nie, a dzieci w wieku przedszkolnym są 3 razy bardziej prawdopodobne. Wysoka zapadalność wśród niemowląt wynika z niskiego poziomu karmienia piersią, wzrostu przypadków okołoporodowych uszkodzeń OUN i alergii pokarmowych; wśród starszych dzieci - niezdrowa dieta, stres, brak aktywności fizycznej. Regularne zaparcia niekorzystnie wpływają na wzrost i rozwój dziecka, pogarszają jakość życia, prowadzą do różnego rodzaju powikłań.

Klasyfikacja zaparcia dziecka

Biorąc pod uwagę etiologię dysfunkcji jelit, u dzieci występują następujące formy zaparcia:

• zaparcia pokarmowe związane z niewłaściwym schematem żywieniowym
• funkcjonalne zaparcia dyskinetyczne wywołane zaburzeniami ruchliwości okrężnicy (spastyczne i hipotoniczne). Spastyczne zaparcia u dzieci charakteryzują się wydzielaniem gęstych, fragmentarycznych mas kałowych (odchodów owiec), hipotonicznymi - przez retencję stolca przez 5-7 dni, a następnie wydalanie kału w postaci cylindra o dużej średnicy.
• anatomiczne zaparcia organiczne
• uwarunkowane odruchowe zaparcia wywołane przez przyczyny neuropsychogenne
• toksyczne skutki zaparcia
• endokrynologiczne zaparcia z powodu zaburzeń regulacji hormonalnej
• jatrogenne (narkotykowe) zaparcia

W zależności od nasilenia objawów, w przebiegu zaparć u dzieci, istnieją rekompensowane, podkonsolidowane i zdekompensowane etapy, które wymagają zróżnicowanej taktyki leczenia. Na etapie kompensacji defekacja występuje 1 raz w 2-3 dni; dziecko skarży się na bóle brzucha, niekompletne ruchy jelit, bolesne ruchy jelit. Na etapie podskompensowanym opóźnienie stolca od 3 do 5 dni, ból brzucha, wzdęcia są typowe. Często defekacja pojawia się dopiero po przyjęciu środków przeczyszczających lub wprowadzeniu woni oczyszczającej. Gdy zdekompensowane opóźnienie stolca jest do 10 lub więcej dni. W przypadku opróżniania jelita konieczne jest uciekanie się do ustawienia hipertonicznej lewatywy lub lewatywy. Charakteryzuje się intoksykacją endogenną, enopresją, palpacją kamieni kałowych wzdłuż jelita.

Przyczyny zaparcia u dzieci

Zaparcia żywieniowe u dzieci mogą rozwijać się z różnymi zaburzeniami odżywiania: nieodpowiednia dieta, hypowitaminoza, dysfunkcja gruczołów trawiennych, nieodpowiedni schemat picia, wczesne przeniesienie na sztuczne karmienie itp. usta i podniebienie, niedomykalność), brak stolca uważa się za fałszywe zaparcie lub pseudo-zaparcia.

Czasowe zatrzymanie stolca (przejściowe zaparcie) często obserwuje się u dzieci w ostrych stanach gorączkowych z powodu odwodnienia kału spowodowanego wysoką gorączką, poceniem się i wymiotami.

Zaparcia organiczne u dzieci są związane z wadami anatomicznymi - wadami różnych części jelita grubego. Wśród wrodzonych przyczyn zaparć organicznych u dzieci są: dolichosigmoid, choroba Hirschsprunga, atrezja odbytnicy, ektopia odbytu itp.; Uzyskane zmiany anatomiczne obejmują polipy, guzy, blizny odbytu, choroby przylepne i infekcje robakami pasożytniczymi.

W większości przypadków zaparcia u dzieci są funkcjonalne. W powstawaniu zaparcia dyskinetycznego u dzieci szczególną rolę odgrywa niedotlenienie i niedokrwienie i urazowe uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, które najczęściej objawia się klinicznie przez zespół nadciśnienia-wodogłowia. Hipotoniczne zaparcia występują u dzieci z krzywicą, hipotonią, przewlekłym zapaleniem żołądka i dwunastnicy, wrzodami trawiennymi, miastenią, siedzącym trybem życia, przedłużonym leżeniem w łóżku. Spastyczne zaparcia mogą rozwinąć się u dzieci z niedoborem laktazy, porażeniem mózgowym i skazą neuro-stawową. U dzieci z dysbakteriozą zaparcie występuje z powodu naruszenia składu normalnej flory jelitowej wytwarzającej kwas mlekowy i stymulującej ruchliwość jelit.

U dzieci może wystąpić zaparcie odruchowe, z zapaleniem pieluchy, szczelinami odbytu, zapaleniem paraprocytów, przetoką odbytu. Psychogenne zaparcia u dzieci mogą wystąpić podczas przymusowego odsadzania, przymusowego nocowania dziecka, niedogodności w uczęszczaniu do publicznej toalety w przedszkolu lub szkole. Jeśli aktowi defekacji towarzyszył ból, lub pójście do toalety było psychicznie niewygodne, dziecko może zignorować chęć wypróżnienia. W tym przypadku kał gromadzi się w odbycie, ze względu na wchłanianie wody staje się jeszcze trudniejsze, co powoduje jeszcze bardziej bolesne ruchy jelit i pogorszenie zaparcia u dzieci.

Zaparcia zatrucia u dzieci rozwijają się wraz z zatrucie toksycznymi ostrymi lub chronicznymi substancjami toksycznymi, toksycznie zakaźnymi - z dyzenterią, niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy. Zaparcie genezy endokrynologicznej u dzieci może wiązać się z niedoczynnością tarczycy, obrzękiem śluzowym, cukrzycą, gigantyzmem, pheochromocytoma, niewydolnością kory nadnerczy. Niekontrolowane stosowanie niektórych leków, takich jak enterosorbenty, enzymy, diuretyki, preparaty żelaza itp., Może prowadzić do zaparć u dzieci. Częste przepisywanie lewatywy i przyjmowanie środków przeczyszczających prowadzi do zahamowania własnego odruchu opróżniania jelita.

Objawy zaparcia u dzieci

Zaparcia u dzieci mogą objawiać się jako objawy jelitowe (miejscowe) i pozajelitowe (ogólne). Do lokalnych objawów należą: rzadki rytm wypróżnienia lub brak stolca, zmiana konsystencji kału, uczucie niepełnego opróżnienia jelita po przejściu do toalety, ból i wzdęcia, obecność krwi w stolcu, ból podczas defekacji, paradoksalne nietrzymanie stolca.

Normalna częstość stolca u dzieci zmienia się wraz z wiekiem. Tak więc u noworodków otrzymujących karmienie piersią, częstotliwość wypróżnień pokrywa się z liczbą karmień (6-7 razy dziennie). Wraz z wiekiem zmniejsza się częstotliwość stolca, a przez 4-6 miesięcy (czas wprowadzenia uzupełniających pokarmów), rytm defekacji zmniejsza się do 2 razy dziennie. U dzieci karmionych sztucznie krzesło zwykle nie przekracza 1 raz dziennie. Od 1 roku życia i starszych, częstotliwość stolca u dziecka powinna wynosić 1-2 razy dziennie. Rzadszy rytm ruchu jelit u dzieci jest uznawany za zaparcie.

Do 6 miesięcy normalna konsystencja kału jest pastowata; od 6 miesięcy do 1,5-2 lat pasty lub zdobione. Obecność dziecka bardzo twardego stolca w postaci "kulek" lub "gęstej kiełbasy", często dekorowane stolce w małych porcjach - również wskazują na zaparcia.

W wyniku koprostozy u dziecka pojawia się kolka jelitowa, wzdęcia i uczucie ucisku w odbycie. Niepokój dziecka i ból podczas ruchów jelit są spowodowane nadmiernym rozciąganiem ściany jelita przez gęste masy stolca o dużej średnicy, które często uszkadzają błonę śluzową kanału odbytu. W takich przypadkach niewielka ilość szkarłatnej krwi w postaci pasm często występuje w kale. Encopresis (kalatomizacja, paradoksalne nietrzymanie stolca) zwykle rozwija się po wcześniejszym długim przechowywaniu kału.

Oprócz lokalnych objawów, dzieci cierpiące na zaparcia, oznaczone objawy pozajelitowe, wskazujące na odurzenie fekalne. Należą do nich ogólne osłabienie, zmęczenie, ból głowy, drażliwość, jadłowstręt, nudności, niedokrwistość, blada skóra, skłonność do pojawiania się erupcji krostkowych i trądziku.

Nagromadzenie mas kałowych w świetle jelita, zaburzenie odżywiania błony śluzowej, zaburzenie mikroflory jelitowej może przyczynić się do rozwoju zapalenia okrężnicy, co powoduje jeszcze większe zaparcia u dzieci. Ponadto uporczywe zaparcia u dzieci mogą prowadzić do wypadnięcia odbytnicy.

Rozpoznanie zaparć u dzieci

Badanie dzieci cierpiących na zaparcia powinno być przeprowadzone przy udziale pediatry, gastroenterologa dziecięcego lub proktologa. Z anamnezy wyszczególniono czas wystąpienia i dynamikę choroby, częstotliwość i konsystencję krzesła. Podczas badania wykrywa się rozdęcie brzucha, przy badaniu palpacyjnym identyfikuje się kamienie kałowe wzdłuż okrężnicy esicy. W trakcie cyfrowego badania odbytnicy ocenia się pozycję ampułki i siłę zwieracza, wyklucza się organiczne defekty rozwojowe.

Metody diagnostyki laboratoryjnej zaparć u dzieci obejmują badanie kału w kierunku dysbakteriozy, kopry, jaj robaków; ogólne i biochemiczne badanie krwi. W ramach kompleksowej oceny stanu przewodu pokarmowego można wykazać ultrasonograficznie trzustki, wątroby i żołądka dzieciom z testem syfonu wodnego, endoskopią. W celu zbadania stanu dystalnej okrężnicy wykonuje się ultrasonografię jelita grubego.

Ostateczna ocena stanu strukturalnego i funkcjonalnego jelita jest możliwa po badaniu rentgenowskim: badanie radiologiczne jamy brzusznej, irygacja, radiografia przejścia baru przez jelito grube. W celu szczegółowego zbadania funkcji ruchowej jelit wykonuje się enterokrokonintigrafię.

Endoskopia u dzieci z zaparciami (rektoromanoskopia, kolonoskopia) jest wykonywana w celu zbadania błony śluzowej i pobrania biopsji endoskopowej. Dysfunkcje strefy odbytu i zwieracza odbytu wykrywa się wykonując manometrię i sfinkterometrię.

Biorąc pod uwagę, że dzieci z zaparciami często zaburzają nerwowe mechanizmy regulacyjne, wskazane jest zbadanie neurologa dziecięcego z Echo i EEG.

Leczenie zaparć u dzieci

Z uwagi na to, że zaparcia u dzieci są zawsze wtórne do wiodącej przyczyny, w tym przeglądzie można mówić tylko o głównych kierunkach pracy medycznej. W niektórych przypadkach, aby znormalizować funkcje fizjologiczne, wystarczy zmienić charakter diety dziecka, zwiększyć aktywność fizyczną i zwiększyć reżim picia. W diecie niemowląt cierpiących na zaparcia musi być obecny przecier owocowo-warzywny; u starszych dzieci - produkty mleczne, błonnik pokarmowy, błonnik. Niezwykle ważnym aspektem leczenia zaparć u dzieci jest rozwój warunkowego odruchu do defekacji.

W celu wyeliminowania niedociśnienia jelitowego zaleca się kursy masażu z elementami terapii ruchowej. Fizjoterapia w leczeniu zaparć u dzieci obejmuje galwanizację (z niedociśnieniem), prądy impulsowe, elektroforezę, kąpiele parafinowe w jamie brzusznej (z hipertonią). Dodatni wynik w funkcjonalnym zaparciu u dzieci daje akupunkturę. W przypadku zaparć psychogennych dzieci mogą potrzebować pomocy psychologa dziecięcego.

Do leczenia zaparć u dzieci można zaliczyć: środki przeczyszczające (laktuloza, sennozydy, czopki z gliceryną), leki przeciwskurczowe (papaweryna, drotaverin), prokinetyki (domperidon) i probiotyki. W niektórych przypadkach przepisywane są krótkie cykle lewatyw (oczyszczanie, nadciśnienie tętnicze, olej).

Rokowanie i zapobieganie i zaparcia u dzieci

Po wyeliminowaniu czynników predysponujących i spełnieniu indywidualnych zaleceń, znormalizowany jest tryb defekacji i charakter stolca. W przeciwnym razie zaparcia u dzieci mogą trwać przewlekle i towarzyszyć im już w wieku dorosłym. Jeśli dzieci mają skłonność do zaparć, wymagane jest badanie lekarskie; samoleczenie jest niedopuszczalne, szczególnie przy użyciu środków przeczyszczających i lewatyw. Silnie rozwinięte zaparcia u dzieci mogą być oznaką niedrożności jelit i innych stanów zagrażających życiu.

Środki zapobiegające zaparciom u dzieci powinny obejmować karmienie piersią, codzienne zajęcia gimnastyczne, kursy masażu, zbilansowaną dietę, uczenie dziecka defekacji w określonych momentach, tworzenie korzystnej atmosfery psychologicznej. Konieczne jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyn, które doprowadziły do ​​zaparć.