Co traktuje proktolog i jak wygląda badanie?

Zawód proktologa jest równie honorowy i szanowany jak każda inna specjalność medyczna. Specyfika tego trendu polega na tym, że oprócz udzielania wykwalifikowanej pomocy, lekarz powinien traktować każdego pacjenta jak najdelikatniej, ponieważ przedmiotem leczenia jest organ, którego choroby nie są akceptowane do ogólnej dyskusji.

Co traktuje proktolog? Przyjrzyjmy się bliżej temu, co robi ta gałąź medycyny iw jakich przypadkach należy zwrócić się o pomoc do proktologa.

Proktologia jako dziedzina medycyny

Proctologia (koloproktologia) jest gałęzią medycyny klinicznej, która bada choroby okrężnicy (bezpośrednie i okrężnicy), odbyt i region odbytu. W związku z tym proktolog wykonuje diagnostykę, leczenie i profilaktykę stanów patologicznych dolnego odcinka jelita i obszaru odbytu. Lekarze tej specjalizacji prowadzą diagnostykę z wykorzystaniem nowoczesnych technik endoskopowych i przeprowadzają nie tylko zabiegi medyczne, ale również podejmują szereg interwencji chirurgicznych.

Dziś bardziej słusznie nazywa się tę sekcję medycyny - koloproktologię, ponieważ taka definicja w pełni odzwierciedla zakres działalności proktologów. A jeśli przed wąskimi specjalistami angażowano się tylko w patologie odbytnicy, teraz wszystkie działy jelita grubego, w tym odbytnicy i okrężnicy, są w zakresie swoich kompetencji.

Zawód wymaga proktologa z rozległą wiedzą w zakresie medycyny, musi nie tylko identyfikować choroby związane z proctologią, ale także posiadać wiedzę z zakresu urologii, ginekologii, wenerologii, onkologii, a jednocześnie znaleźć specjalne podejście psychologiczne do każdego pacjenta. Najczęściej pacjenci lekarzy o tym profilu stają się osobami starszymi niż 45 lat, ponieważ takie powszechne patologie jak hemoroidy i rak jelita grubego rzadko występują u młodych ludzi.

W ośrodkach proktologicznych kompleksowe operacje rekonstrukcyjne wykonywane są w bazach dużych placówek medycznych, wymagających korzystania z najbardziej zaawansowanego i innowacyjnego sprzętu. Jednocześnie nowoczesne metody minimalnie inwazyjne, nieinwazyjne, takie jak leczenie laserem, chirurgia radiofrekwencyjna, skleroterapia i inne, są szeroko stosowane w leczeniu chorób tego profilu.

Specjaliści w dziedzinie koloproktologii, oprócz diagnostyki, zajmują się badaniem i opracowaniem środków zapobiegających chorobom jelita grubego, leczą różnorodne anomalie wrodzone, a także patologie o charakterze zakaźnym, pasożytniczym, zapalnym i onkologicznym. W zależności od specjalizacji proktolodzy dzielą się na dwie główne grupy:

1. Specjaliści profil terapeutyczny. Zajmują się one patologiami jelitowymi o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie okrężnicy o różnej etiologii, inwazją robaków) oraz chorobami odbytnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu).
2. Specjaliści chirurgii. Przeprowadzić planową lub awaryjną operację powikłań, rozwijając się na tle zmian jelita grubego i odbytnicy.

Rozważmy bardziej szczegółowo listę chorób, które proktolog napotyka podczas swojej pracy.

Choroby, które są leczone przez proktologa

• Hemoroidy
• Pęknięcia odbytnicze, świąd odbytu
• Zaparcia, biegunka
• Ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego
• Nietrzymanie moczu (niewydolność) zwieracza odbytu
• Dysbacteriosis, candidiasis jelitowe
• Urazy
• Usuwanie ciał obcych
• Polipozy
• Paraproctitis, odbytnicy
• Cryptit
• Zapalenie proktosiowe
• Brodawki perianalne
• Helminthic najazdy
• Wrodzone anomalie obszaru odbytnicy
• Torbiel Coccyx
• Zespół neurologiczny bólu
• Wypadanie odbytnicy
• Przetoka
• Choroby onkologiczne

W przypadku wrodzonych zmian anatomicznych odbytnicy u dzieci można obserwować nietrzymanie gazów i kału, u starszych osób występują te same objawy, ale tylko nabyte. Kobiety często cierpią na niewydolność zwieracza poporodowego spowodowaną przez krocze. Te stany patologiczne wymagają odpowiedniego i terminowego leczenia chirurgicznego.

Najczęstszymi stanami są szczeliny odbytu i stany zapalne związane z zaostrzeniem hemoroidów. Towarzyszy im ból, krwawienie, obrzęk i swędzenie w okolicy odbytu. Te objawy są skutecznie leczone przez konserwatywne leki. W zaawansowanych przypadkach, w ostatnich stadiach hemoroidów, gdy dochodzi do utraty węzłów, a rozwijają się komplikacje, proktolodzy zmuszeni są do stosowania operacji chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnych metod leczenia.

Powikłania hemoroidów obejmują zakrzepicę miejsc zdiagnozowanych, przetoki odbytu, rozwój zapalenia odbytnicy i zapalenia paraprocytów. Mogą rozwinąć się przewlekłe procesy zapalne: zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy o różnej etiologii. Jednocześnie obserwuje się zaburzenia motoryki jelitowej, obrzęki i zmiany błony śluzowej okrężnicy.

Istnieją również zmiany o charakterze neurologicznym, objawiające się silnym bólem kości ogonowej. Są pogarszane przez wysiłek, chodzenie i rozprzestrzenianie się na podbrzusze i krocze. Taki uporczywy ból może trwać latami i doprowadzić do fizycznego wyczerpania pacjentów.

Największym niebezpieczeństwem są złośliwe guzy okrężnicy. W takich przypadkach ważna jest wczesna diagnoza i wykrywanie nowotworów we wczesnych stadiach. W większości przypadków rak kanału odbytu przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach, dlatego tak ważne są badania profilaktyczne prowadzone przez proktologa, które umożliwiają ustalenie prawidłowej diagnozy w odpowiednim czasie.

Kiedy potrzebuję ankiety?

Dla wielu pacjentów wizyta u proktologa wiąże się z tak nieprzyjemną chorobą jak hemoroidy. Zajmuje wiodącą pozycję w strukturze tych chorób i może być diagnozowana w nieskomplikowanej formie na początkowych etapach lub przejawia się w różnych, niebezpiecznych komplikacjach w zaawansowanych przypadkach. Wielu pacjentów przychodzi do lekarza do końca, mając nadzieję na tradycyjne metody leczenia i odmawiając poddania się badaniom z powodu fałszywego poczucia wstydu.

Rezultatem takiego nierozsądnego stosunku do własnego zdrowia mogą być komplikacje zagrażające życiu, aż do wystąpienia nowotworów złośliwych. Aby temu zapobiec, należy zwrócić uwagę na wystąpienie objawów niepożądanych i odwiedzić lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Uporczywe przewlekłe zaparcia na przemian z biegunką.
• Ból w odbycie, pogarszany przez przedłużony pobyt w pozycji siedzącej, podczas lub po opróżnieniu jelita.
• Pojawienie się mas kałowych patologicznych zanieczyszczeń w postaci krwi, ropy lub śluzu.
• Krwawienie z odbytu.
• Zapalenie, swędzenie, przekrwienie lub obrzęk okolicy okołoustnej.
• Uczucie niepełnego opróżniania jelit i ciała obcego w odbytnicy.
• Zapalone hemoroidy w odbycie.
• Krwawiąca wysypka w okolicy odbytu.
• Utrata hemoroidów lub części odbytnicy.
• Ciągły ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia.

Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów sugeruje, że należy zbadać proktologa.

Metody inspekcji i diagnostyki

Podczas przyjęcia specjalista przeprowadzi badanie i wysłucha skarg pacjenta. Dla prawidłowej diagnozy będzie potrzebna seria ankiet. Początkowo stosowano najprostsze metody. Przy pomocy palpacji lekarz może zbadać jelita. Aby to zrobić, pacjent umieszcza się na kanapie, a jego palce przez ścianę brzucha badają jelito.

Następnie specjalista przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy przez odbyt. W ten sposób badany jest kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy. Pozwala to na zidentyfikowanie uszkodzeń jego ścian lub patologicznych formacji. Do badania innych części jelita stosowano metody instrumentalne.

Wielu pacjentów bezzasadnie boi się takich manipulacji, uważając je za bardzo bolesne. To nie jest prawda. Badania są wykonywane za pomocą specjalnych urządzeń - anoskopu lub sigmoidoskopii, które pozwalają na wizualną kontrolę wewnętrznej powierzchni odbytnicy i obserwację zmian patologicznych. W wielu przypadkach pokazano kolonoskopię. Przyjrzyjmy się bliżej, jak te środki diagnostyczne są przeprowadzane:

Anoskopia. Rozpoznanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu, przeznaczonego do oględzin wewnętrznej powierzchni odbytnicy. Anoskop jest pustą rurką, wewnątrz której znajduje się adapter światłowodowy z urządzeniem oświetleniowym.

Po odbytym cyfrowym badaniu odbytniczym pacjenta umieszcza się na boku, z kolanami podciągniętymi do żołądka, a urządzenie ostrożnie wkłada się do odbytu na głębokość 14 cm. Oprócz badania, podczas manipulacji można wykonać rozmaz lub materiał do biopsji. Odnosząc się do proktologa, ta metoda badania jest uważana za obowiązkową.

Badanie nie zajmuje dużo czasu, ale towarzyszy mu pewien dyskomfort. Jeśli wystąpi silny ból, należy poinformować o tym lekarza. W takich sytuacjach należy stosować środki przeciwbólowe. Przeciwwskazaniami do przeprowadzenia takiego badania mogą być ostre procesy zapalne w odbycie (zakrzepica węzłów chłonnych, ostre zapalenie paraprofizy).

Rectoromanoscopy. Jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna do badania esicy i odbytnicy. Za pomocą specjalnego urządzenia - rektoromanoskopu lekarz może wizualnie zbadać błonę śluzową jelit na głębokość 40 cm od odbytu.

Urządzenie jest światłowodem z oświetleniem na końcu. Zabieg wykonywany jest w pozycji kolana - łokcia, którą pacjent zajmuje w fotelu medycznym. Ta postawa jest uważana za najbardziej dogodną dla badania, ponieważ ułatwia przejście urządzenia od odbytnicy do esicy.

Podczas zabiegu lekarz ocenia stan błony śluzowej, jej ton i funkcje motoryczne, obecność zmian patologicznych. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, a wykonywany przez doświadczonego lekarza jest bezbolesny i wykonywany jest w większości przypadków bez znieczulenia.

Kolonoskopia. Metoda endoskopowa, która jest uważana za najbardziej przydatną dla wczesnego diagnozowania guzów okrężnicy, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych chorób. Pozwala na wyświetlanie dwukropka prawie na całej jego długości. Ponadto podczas zabiegu można wykonać dodatkowe manipulacje terapeutyczne: usunąć niewielki łagodny nowotwór, zatrzymać krwawienie, usunąć ciało obce lub pobrać kawałek tkanki do analizy histologicznej.

Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, w znieczuleniu miejscowym. W ciężkich przypadkach kolonoskopia odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Procedura jest dość skomplikowana, wymagająca uwagi i doświadczenia ze strony lekarza. Kolonoskop wprowadza się do otworu odbytu i zaczyna przesuwać się do przodu, jednocześnie dostarczając powietrze, w celu wyprostowania światła jelita.

Pacjent może odczuwać bolesne odczucia, gdy urządzenie przechodzi przez krzywe pętli jelitowych, a po zastosowaniu powietrza następuje uczucie przelewania gazów przez jelita. Pod koniec procedury powietrze wprowadzone do jelita jest zassane przez endoskop.

Podczas czynności diagnostycznych lekarz przepisuje testy laboratoryjne, w tym testy krwi, kał (krew utajoną, robaki). W wielu przypadkach sporządza się program, badania nad kandydozą, infekcjami grzybiczymi, wirusami brodawczaków, onkarkami.

W przypadku podejrzenia poważnych chorób stosuje się nowoczesne metody diagnostyki sprzętu. Pacjentowi przepisano radiografię z użyciem środka kontrastowego, ultradźwięków, tomografii komputerowej, hydroterapii jelita grubego, ozonowania jelitowego.

Jak przygotować się do odbioru u proktologa?

Zanim udasz się na spotkanie ze specjalistą, musisz odpowiednio przygotować się do badania i oczyścić jelita. Można to zrobić na kilka sposobów:

1. Przyjmowanie środków przeczyszczających. W najlepszy sposób do tych celów jest odpowiedni lek Fortrans. Jego odbiór według określonego schematu pozwala skutecznie oczyścić wszystkie sekcje jelitowe. Narzędzie jest dobrze tolerowane, nie wpływa na ogólny stan zdrowia, oczyszczanie można wykonać w domu. Fortans nie powoduje skurczów, bólu brzucha i jest idealny dla pacjentów ze współistniejącymi chorobami pęcherzyka żółciowego i wątroby.
2. Przygotowanie przy użyciu lewatywy oczyszczającej. Zabieg wykonuje się wieczorem, w przeddzień kontroli i rano, 2-3 godziny przed przyjęciem. Do lewatywy przy użyciu kubka Esmarkh, który jest wypełniony ciepłą przegotowaną wodą w ilości półtora litra. Procedura jest wygodniejsza przy pomocy bliskich osób. Kubek należy podnieść i przytrzymać w tej pozycji lub przymocować do czegoś. Pacjent powinien leżeć na boku, a jego nogi podciągnąć do brzucha. Końcówka lewatywy jest rozmazana wazeliną, kran otwiera się, a powietrze jest uwalniane do pojawienia się kropli wody. Następnie końcówka jest delikatnie włożona do odbytu. Płyn powinien się utrzymywać przez co najmniej 10 minut. Aby uzyskać najlepsze wyniki, można wykonać dwie lewatywy z przerwą pół godziny. Należy pamiętać, że jeśli przyczyną odwołania się do proktologa jest krwawienie z odbytu, wówczas lewatywa jest zabroniona.

Na dwa dni przed przyjęciem pacjent musi przestrzegać określonej diety, aby wyeliminować nadmierne tworzenie się gazów i powstawanie dużej ilości mas kałowych. W tym celu czarny chleb, ziemniaki, rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, mleko i napoje gazowane są wyłączone z diety.

Konieczne jest zwrócenie uwagi na specjalną kategorię pacjentów, którzy są zagrożeni i potrzebują zaplanowanej wizyty u proktologa. Ta grupa obejmuje:

• Otyli ludzie.
• Kobiety w ostatnim trymestrze ciąży, młode matki w okresie poporodowym.
• Kobiety w okresie przedmenopauzalnym i po menopauzie.
• Osoby, których praca wiąże się z długim pobytem w pozycji siedzącej lub ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
• Sportowcy zaangażowani w podnoszenie ciężarów.
• Osoby cierpiące na uporczywe zaparcia i zaburzenia układu trawiennego.
• Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia hemoroidów w przeszłości.
• Osoby z bliskimi krewnymi z rakiem jelita i odbytnicy.
• Osoby starsze (od 40 lat). Muszą zostać poddani badaniom profilaktycznym w celu szybkiego wykrycia nowotworów.

Środki zapobiegawcze

Porady proktologów pomogą w zapobieganiu chorobom jelita grubego i okrężnicy.

• Spróbuj ustanowić zrównoważoną i regularną dietę, osiągnąć prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, zapobiec występowaniu zaparć lub biegunki.
• Porzuć złe nawyki (alkohol, papierosy).
• Utrzymuj ciało w dobrej kondycji, utrzymuj zdrowy, pełen życia styl życia, chodź pieszo. Nie odmawiaj wykonywania ćwiczeń, biegania, pływania, wykonywania ćwiczeń fizycznych.
• Przestrzegać higieny osobistej. Najlepiej porzucić papier toaletowy i po opróżnieniu jelit do mycia odbytu zimną wodą i mydłem. Aby zapobiec zaostrzeniom, tacki sitowe należy przyjmować za pomocą słabego roztworu nadmanganianu potasu, kilka minut po każdym defekacji.
• Aby zapobiec zaparciom, należy przestrzegać określonej diety przeczyszczającej. Jedz więcej pokarmów zawierających błonnik (owoce, warzywa, zboża). Wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, słodyczy, wędzonych mięs, słonych, pikantnych potraw, mąki i słodyczy, wygodnych potraw, konserwy. Odmówić od napojów gazowanych, mocnej kawy i herbaty.
• Pij więcej płynów, co najmniej 2 litry dziennie. Może to być herbata zielona, ​​owocowa i ziołowa, woda pitna, soki, kompoty.
• Użyj kompleksów witamin i zdrowych produktów mlecznych.
• Idź do posiłków frakcyjnych, jedz w małych porcjach, jedz 5-6 razy dziennie.
• W czasie ciąży zaleca się zapobieganie rozwojowi hemoroidów, długie spacery, codzienne ćwiczenia i dietę przeczyszczającą.
• W celu zapobiegania chorobom jelit należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Pomoże to we wczesnym wykryciu patologii (zapalenie jelita grubego, dysbakterioza, nowotwory) i pozwoli skutecznie zwalczyć chorobę.

Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, będziesz w stanie utrzymać dobrą formę fizyczną przez długi czas i nie będziesz potrzebować usług proktologa.

Kto jest proktologiem?

Proktologia to dziedzina medycyny, która bada patologię odbytnicy i okrężnicy, obszar odbytu. Lekarz, który zajmuje się eliminacją i zapobieganiem takim chorobom, nazywa się proktologiem. Głównymi powodami wizyty u specjalisty są świąd, ból, nowotwory odbytu, pojawianie się zanieczyszczeń w kale.

Proctolog leczy choroby odbytu i odbytu

Co traktuje proktolog?

Proktolog (coloproctologist) jest wąsko wyspecjalizowanym lekarzem, który wybiera skuteczne terapie do diagnozowania chorób końcowego odcinka okrężnicy i pobliskich narządów. Planowane lub awaryjne operacje są wykonywane przez chirurga proktologa.

Lista chorób proktologicznych leczonych przez lekarza:

• hemoroidy - żylaki odbytu, połączone z powstawaniem węzłów;
• szczeliny odbytu - pęknięcie śluzu w przypadku uszkodzenia przez twardy kał, obce przedmioty, lewatywę, patologię może wystąpić u kobiet po porodzie lub seksie analnym;
• łagodne nowotwory - polipy w jelitach nie są niebezpieczne, czasami przekształcają się w nowotwory złośliwe, zwłaszcza u osób starszych;
• brodawki narządów płciowych - brodawki w okolicy odbytu występują w przypadku zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego;
• uchyłkowatość - przepuklina okrężnicy, problem ma wrodzony lub nabyta postać;
• przetoka odbytniczo-pochwowa - powstaje pomiędzy pochwą a odbytnicą, choroba występuje na tle przewlekłych zakażeń, urazów, leczenie przeprowadza się tylko chirurgicznie;
• wypadanie odbytnicy - choroba nie jest uważana za niebezpieczną, ale towarzyszy jej nietrzymanie kału, przewlekłe zaparcia, krwawienie;
• paraproctitis - zapalenie tkanki tłuszczowej;
• osłabienie zwieracza odbytu - problemowi towarzyszy nietrzymanie moczu z mas lub gazów;
• Choroba Leśniowskiego-Crohna jest patologią autoimmunologiczną, w której wrzodzie i ziarniniak tworzą się w jelicie cienkim i grubym;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy jelita grubego;
• niedrożność jelit;
• zespół jelita drażliwego - naruszenie funkcji jelita grubego na tle stresu, niedożywienia, dysbioza, podczas gdy zmiany strukturalne w tkankach nie są obserwowane;
• choroby wrodzone.

Proktolog zajmuje się eliminacją urazów jelitowych, usuwaniem ciał obcych w okrężnicy i odbytnicy u dorosłych i dzieci, leczeniem inwazji robaków, infekcjami grzybiczymi obszaru odbytu.

Kiedy skontaktować się z proktologiem?

Większość problemów natury proktologicznej ma wyraźny obraz kliniczny, raczej trudno jest zignorować objawy.

Główne manifestacje:

• ból o różnym charakterze i natężeniu w jamie brzusznej, odbycie;
• regularne zaparcie, biegunka, wzdęcia;
• plamy krwi, śluz w kale;
• ślady szkarłatnej krwi na papierze toaletowym, bieliźnie;
• częste świąd w odbycie;
• dyskomfort podczas wypróżnień;
• nietrzymanie stolca.

Jeśli w kale znajdują się plamy krwi - odwiedź proktologa

Gdzie wziąć?

Proktolog należy do wymagających specjalności i prowadzi wstęp do polikliniki dystryktów, szpitali regionalnych i ośrodków diagnostycznych, w wielu instytucjach miejskich działają wydziały proktologii w leczeniu szpitalnym. Jeśli masz politykę MHI, możesz uzyskać bezpłatną konsultację, poddać się wstępnej diagnozie i leczeniu szpitalnemu, a pacjent rzadko musi płacić za niektóre specyficzne testy. Aby poznać harmonogram prac, zapisz się na wizytę u specjalisty - skontaktuj się z rejestrem.

Znajdź dobrego proktologa w prywatnych klinikach, wyspecjalizowanych ośrodkach. Wszystkie usługi są płatne, ale aby przejść pełne badanie, możliwe jest otrzymanie zaleceń dotyczących leczenia i zapobiegania narkomanii w ciągu 1-2 dni. Koszt wstępnego przyjęcia -1.8-2.3 tysięcy rubli.

Co robi proktolog w recepcji?

Recepcja u proktologa rozpoczyna się od wysłuchania skarg, przeprowadzenia anamnezy, biuro specjalisty ma wszystkie niezbędne narzędzia do dokładnego badania i wstępnej diagnozy.

Jak wygląda inspekcja:

• badanie palpacyjne odbytnicy;
• badanie stanu powierzchni odbytnicy za pomocą anoskopu - pozwala zidentyfikować uszkodzone obszary, pęknięcia, aby ustalić przyczynę krwawienia;
• Sphinctometer mierzy siłę skurczu zwieracza.

W gabinecie lekarskim znajdują się instrumenty do wykonywania prostych operacji chirurgicznych - koagulator, ligator, laserowe urządzenie kauteryzujące, skalpele, pinceta.

Jak przygotować się do wizyty

Przed wizytą u proktologa wymagane jest wstępne przygotowanie - 3-5 dni na odrzucenie produktów:

• wysokie włókno;
• produkty piekarnicze;
• pikantne i pikantne potrawy;
• produkty, które mogą powodować wzrost emisji gazów;
• picie alkoholu.

Podstawą diety są zboża płynne, lekkie zupy, fermentowane produkty mleczne, w przeddzień kontroli na obiad, pić tylko szklankę kefiru.

Przed wizytą u lekarza należy oczyścić odbyt za pomocą lewatywy.

W dniu wizyty u lekarza, rano, w celu przeprowadzenia procedury oczyszczania jelita - wprowadź lek Microlax do odbytu, który łagodnie zmiękcza stolec, zaczyna działać po kwadransie. Po 40-60 minutach wykonaj regularną lewatywę oczyszczającą.

Jakie metody diagnostyczne wykorzystuje?

Po badaniu lekarz przesyła pacjenta do badania w celu wyjaśnienia rozpoznania, oceny ciężkości choroby.

Rodzaje badań:

• kliniczne i biochemiczne badanie krwi - pozwala zobaczyć obecność ogniska zapalnego, objawy niedokrwistości, w celu oceny stanu narządów wewnętrznych;
• coprogram, badanie krwi utajonej w kale, jaja robaków, dysbacteriosis - przeczytaj więcej o procedurze;
• analiza kału dla kalprotektyny - pokazuje stopień nasilenia procesu zapalnego;
• badanie histologiczne materiału pobranego podczas biopsji;
• test serologiczny na kiłę, diagnostyka PCR w przypadku infekcji narządów płciowych, HIV. HPV;
• sigmoidoskopia - zbadaj sigmoid i odbytnicę na głębokość 25 cm, jednocześnie pobierając próbki błon śluzowych i guzów do biopsji;
• kolonoskopia - do odbytnicy wprowadza się endoskop z kamerą w celu szczegółowego badania stanu narządu;
• irygoskopia - pacjent otrzymuje lewatywę ze środkiem kontrastowym, następnie wykonuje się prześwietlenie jelita grubego;
• profilometria odbytnicza - metoda oceny funkcji blokujących odbytnicy w spoczynku i podczas wysiłku;
• prześwietlić prześwietlenie za pomocą środka kontrastowego;
• Ultradźwięki przewodu pokarmowego;
• MRI, CT;
• EKG

Kolonoskopia ujawni oczywiste nieprawidłowości w odbycie lub jelitach

W przypadku uchyłka, niedrożności jelit, łagodnych i złośliwych guzów okrężnicy i odbytnicy wykonuje się diagnostyczną laparoskopię.

Zalecenia proktologa

Patologie proktologiczne powodują silny dyskomfort, któremu często towarzyszy nieznośny ból i swędzenie, wymagają długotrwałego leczenia medycznego, a czasami chirurgicznego. Aby uniknąć rozwoju chorób, należy wykluczyć czynniki prowokujące.

Jak zapobiegać chorobom proktologicznym - porady ekspertów:

• kontrolna waga;
• unikać osiadłego i siedzącego trybu życia;
• prowadzić zapobieganie zaparciom przy pomocy diety, środków przeczyszczających;
• zminimalizować spożycie pikantnych, tłustych, słonych produktów, babeczek i słodyczy, czerwonego mięsa, kawy i napojów alkoholowych;
• Unikaj stresu, przestrzegaj codziennego schematu i diety.

Aby zapobiec chorobom, staraj się prowadzić aktywny tryb życia i prawidłowe odżywianie.

Przez kilka lat choroby proktologiczne wzrosły z 8 na 2 miejsce wśród patologii nowotworowych, jest to spowodowane fascynacją fast food, uzależnieniem, brakiem ćwiczeń fizycznych, otyłością. Jeśli występują problemy z rejonem odbytu, odbytnicy, nie odkładaj wizyty u proktologa, najpoważniejsze choroby dobrze reagują na leczenie, jeśli zostaną zdiagnozowane na początkowych etapach rozwoju.

Oceń ten artykuł
(2 oceny, średnio 5,00 z 5)

Proctolog: co robi, jakie choroby traktuje i jak przygotować się do egzaminu

Proktologia - dziedzina medycyny, której głównym celem jest badanie chorób jelita grubego. Obszar ten obejmuje również diagnostykę, terapię i opracowywanie nowych metod leczenia różnych chorób odcinka odbytnicy i jelit, które sąsiadują z nim.

Osoba, która jest ekspertem w tej dziedzinie, nazywa się proktologiem. Do jego obowiązków należy badanie i diagnozowanie patologii jelita grubego, w szczególności odbytnicy, odbytu i tkanek znajdujących się w pobliżu.

Proctolog i jego specjalizacja

Proctologist jest lekarzem

Lekarzem, którego główną specjalizacją są choroby jelita grubego i okolic jelit i tkanek sąsiadujących z nimi, jest proktolog. Nie tak dawno temu lekarze, zwani proktologami, mieli węższy zakres - pracowali tylko z patologiami odbytnicy, odbytu i okolicy okołoporodowej.

Specjaliści, których zawody były znacznie szersze, nazywani byli coloproctologami. W miarę upływu czasu obszary te połączyły się, a specjalizacja proktologów się rozszerzyła. Wśród chorób, które mogą być zdiagnozowane i leczone przez proktologów, znajdują się patologie o bardzo różnym pochodzeniu: zapalne, pasożytnicze, onkologiczne, zakaźne, a także wrodzone choroby i anomalie.

Pacjent przebywający w gabinecie lekarskim odpowie na różne pytania, przejdzie badanie i uzyska niezbędne konsultacje. Specjalizacja proktologów podzielona jest na dwie główne sekcje: lekarzy chirurgów i terapeutów. Pierwszy typ dotyczy problemów, których rozwiązanie zależy od pilnej interwencji chirurgicznej w przypadku chorób jelita grubego.

W związku z tym proktolog jest zaangażowany w powstrzymywanie krwawienia w przypadku pęknięcia hemoroidy u pacjenta, jeśli ten ostatni cierpi na żylaki odbytnicy. Proktolog-terapeuta zajmuje się terapią różnych zatruć jelitowych, chorób wywołanych przez helmintę, zakaźnego zapalenia okrężnicy i innych rzeczy.

Aby pomoc lekarza była skuteczna, należy niezwłocznie skontaktować się z nim w celu uzyskania pomocy. Jeśli wystąpią pierwsze nieprzyjemne objawy i dyskomfort, należy jak najszybciej udać się do specjalisty. W ten sposób można zapobiec rozwojowi choroby i występowaniu powikłań. Nie bój się iść do proktologa, ponieważ on jest jedynym, który może pomóc w problemach z jelita grubego.

Proktolog jest lekarzem, którego specjalizacja jest dość szeroka. Zajmuje się patologiami dolnych jelit, odbytnicy, odbytu, a także pobliskich tkanek. Proctolodzy mogą być zarówno chirurgami, jak i terapeutami.

Choroby, które traktuje proktolog

Proctolog - diagnozuje wiele chorób

Z osobliwości, w których praca proktologa jest jasna, jego zawód obejmuje leczenie chorób jelita grubego, w szczególności odbytnicy i odbytu. Zatem patologie, które mogą być wyleczone przez proktologa obejmują następujące choroby:

• hemoroidy. Ta choroba to negatywne zmiany w pracy żył odbytu, w wyniku których powstają hemoroidy - formacje, które mogą krwawić, pękać i wypaść z odbytu.
• szczeliny w szczelinach odbytu. Pojawiają się w wyniku uszkodzenia ścian odbytnicy.
• zapalenie okrężnicy Patologia, która jest procesem zapalnym w jelicie grubym.
• polipowatość okrężnicy. Ciężka choroba, w wyniku której tworzą się polipy w ciele. Choroba ma dziedziczną postać. Formacje są łagodne.
• wszelkie inne zaburzenia dziedziczne w rozwoju okolic odbytu i okolic
• wrzód zewnętrznej wyściółki odbytnicy
• choroby nowotworowe
• ekstrakcja ciała obcego
• najeźdźców robaków
• paraproctitis. Patologia, w wyniku której dochodzi do zapalenia tkanek blisko-odbytniczych i powstają przetoki

Aby skontaktować się z proktologiem, musisz mieć powody do obaw. Wśród różnych objawów chorób dolnych jelit można zauważyć następujące objawy:

1. ból podczas kału lub podczas siedzenia
2. uczucie swędzenia w okolicy odbytu
3. krwawienie z odbytu
4. zmiany w kale, w wyniku których w kale pojawiają się różne zanieczyszczenia: śluz, krew, ropa
5. trudności w wypróżnianiu
6. zaparcie lub biegunka
7. uczucie niewydolnego jelit po stolcu

Proktolog może zdiagnozować i leczyć dużą liczbę patologii. Zwracając się do proktologa o pomoc, powinieneś mieć ku temu powody.

Jak przygotować się do egzaminu przez proktologa

Aby zostać zbadanym przez proktologa, musisz odpowiednio przygotować się!

Sukces leczenia hemoroidów i innych chorób zależy w wielu przypadkach od terminowości leczenia. Dlatego im szybciej pacjent pójdzie do lekarza, tym lepiej. Proktolog, po dokładnym zdefiniowaniu choroby, zaleci odpowiednie leczenie.

Recepcja u lekarza zwykle trwa nie dłużej niż godzinę. Przygotowanie do odbioru zajmuje jednak więcej czasu niż samo przyjęcie. Podstawą preparatu jest czyszczenie jelit. To przyczynia się do dokładnej diagnozy i pozwala lekarzowi prawidłowo wykonywać swoją pracę.

Zanim pójdziesz do proktologa, nie musisz stosować się do żadnych specjalnych diet ani używać różnych lewatyw. Najważniejsze to przygotować się moralnie do egzaminu i nie bać się. Podczas pierwszej wizyty biuro wyjaśni, z czego składa się przygotowanie.

Dla przydatności wizyty niezwykle ważne jest, aby jelita pacjenta były czyste. Często wystarczy uwolnić go środkami przeczyszczającymi. Jeśli pacjent ma skłonność do zaparć, wówczas należy zastosować lewatywy oczyszczające. Między innymi, przygotowując się do wizyty u proktologa, pacjent musi porzucić pewne produkty, które mogą powodować zwiększone tworzenie się gazu w jelicie. Powinno to nastąpić nie później niż jeden dzień przed egzaminem.

Jeśli pacjent nie może pozbyć się lęków, może zażyć środek uspokajający przed wizytą u specjalisty. Zaleca się również przygotowanie do egzaminu, zapoznanie się z recenzjami pacjentów, którzy zostali już zbadani. Pomoże to zapewnić bezpieczeństwo ankiety i uratuje ją przed niepotrzebnymi obawami.

Specjalista zajmujący się problemami dolnych jelit nazywa się proktologiem.

Podczas wizyty lekarz najpierw przeprowadzi wywiad z pacjentem, aby dowiedzieć się szczegółów choroby. Po przeprowadzeniu wywiadu specjalista przechodzi do badania prokreologicznego, podczas którego przeprowadza badanie okolicy okołodźwięcowej i wykonuje badanie palpacyjne. W przypadku wielu chorób takie badanie będzie wystarczające, ale w niektórych przypadkach może być konieczne zastosowanie dodatkowych metod badania.

Nie wstydź się proktologa!

Specjalista może zdiagnozować szczeliny odbytu, uszkodzenie błony odbytnicy, nowotwory złośliwe, polipy, hemoroidy i inne patologie. Po ustaleniu choroby lekarz przepisze leczenie. Jeśli zajdzie taka potrzeba, skuteczność terapii jest sprawdzana dodatkowymi badaniami.

Jeśli masz pierwsze podejrzenie jakichkolwiek chorób proktologicznych, nie powinieneś odkładać wizyty do lekarza na czas nieokreślony. Podczas pierwszej wizyty specjalista przeprowadzi ankietę i, w razie konieczności, sprawdzi, jak prawidłowo przygotować się do bezpośredniego badania proktologicznego. W badaniu proktologa nie ma nic strasznego.

Lekarz diagnozuje różne patologie zarówno odbytnicy, jak i jelita grubego, a także przepisuje niezbędne leczenie. Aby przygotować się do inspekcji, nie powinieneś podejmować żadnych skomplikowanych działań. Wszystkie niezbędne informacje można przekazać bezpośrednio w biurze specjalisty.

Pacjentka: Jak wygląda badanie proktologa i na co powinno być gotowe? Wideo powie:

Zauważyłeś błąd? Wybierz i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Badanie proktologa u kobiet - jak leci? Przygotowanie do inspekcji

Chorobie jelita towarzyszą objawy, które naruszają zwykły sposób życia i powodują znaczny dyskomfort. Wyjściem z tej sytuacji jest wizyta u lekarza na czas.

Badanie proktologa u kobiet jest często obarczone pewną niezręcznością, moralnym dyskomfortem.

Wizyta u lekarza pozwala szybko pozbyć się objawów choroby i zapobiec wystąpieniu ewentualnych powikłań.

Jakie choroby diagnozuje proktolog?

Proktologia zajmuje się diagnostyką i terapią patologii odbytu, jelita grubego (odbytnicy i okrężnicy), okolicy odbytnicy.

Podczas badania koloproctologa można zidentyfikować następujące choroby w tym obszarze:

• Hemoroidy o różnym nasileniu - częstą chorobą u mężczyzn i kobiet, to powstawanie i zapalenie węzłów w okolicy odbytnicy. Zwykle występuje u osób w średnim wieku i starszych. U kobiet choroba często rozwija się lub pogarsza się w czasie ciąży i po porodzie.
• Pęknięcia.
• Zapalne choroby jelit o przebiegu ostrym i przewlekłym (zapalenie odbytnicy, zapalenie esicy, zapalenie okrężnicy, zapalenie krypt), w tym zmiany wrzodziejące.
• Obecność polipów, brodawek okołoporodowych, przetok.
• Choroba uchyłkowa.
• Zaburzenia czynnościowe jelit.
• Ropne uszkodzenie tkanek otaczających odbyt (paraproctitis).
• Onkologia.
• Wypadanie odbytnicy.
• Torbiel Coccyx.
• Dysfunkcja mięśniowa zwieracza i krocza.
• Wrodzone anomalie.
• Oznaczanie mechanicznego uszkodzenia jelita i strefy odbytu, eliminacja ciał obcych.

Wizyta u proktologa przy pierwszych objawach choroby przyczynia się do jej diagnozy na wcześniejszym etapie, co prowadzi do bardziej skutecznego leczenia i korzystnego rokowania.

Wskazania do wizyty u lekarza

Dosyć rzadko pacjenci uczęszczają do proktologa w celach profilaktycznych. Zwykle ma to miejsce, gdy występują oznaki choroby i dyskomfort.

Aby zapobiec postępowi choroby i uniknąć możliwych powikłań, należy uzyskać pomoc lekarską, jeśli wystąpią następujące objawy:

• Przedłużająca się biegunka, zaparcie lub przemiana.
• Bolesność o różnej intensywności w strefie odbytu i odbytnicy, która może objawiać się w różnych stanach: podczas defekacji, w spoczynku, podczas długotrwałej pozycji siedzącej.
• Słabość jelita, jego utrata.
• Dyskomfort podczas i po stołku.
• Zaczerwienienie, świąd, obrzęk, pieczenie, wysypka w strefie okołoporodowej.
• Obecność w kale krwi, śluzie, ropie, a także nieprawidłowe wydzielanie z odbytu.
• Wzdęcia, uczucie ciężkości, wzdęcia.
• Zapalenie.
• Występ węzłów z hemoroidami z odbytu.
• Tenesmus, uczucie obcego ciała, niepełne opróżnianie po stolcu.
• Ból brzucha.

Niektóre kategorie osób, jest pożądane, aby odwiedzić proktologa w celach profilaktycznych, ze względu na zwiększone prawdopodobieństwo chorób w tym obszarze.

Te grupy osób obejmują:

• Kobiety w ciąży i nowo narodzone - w tym okresie pojawiają się pierwsze objawy chorób odbytu, w szczególności hemoroidy lub istniejące. W okresie płodnym procedura kontrolna jest przeprowadzana z najwyższą ostrożnością, niektóre metody diagnostyczne są stosowane tylko w wyjątkowych przypadkach.
• Osoby, które prowadzą siedzący tryb życia z długim pobytem w pozycji siedzącej, a także otyłością w różnym stopniu.
• Zaleca się, aby osoby starsze i starsze regularnie przeprowadzały rutynowe kontrole. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku kobiet w okresie menopauzy, ponieważ brak równowagi hormonalnej w tym czasie przyczynia się do rozwoju wielu chorób. Według wskazań można przypisać procedury diagnostyczne (kolonoskopia, sigmoidoskopia).
• Pacjenci, którzy przeszli choroby tego obszaru i mają chroniczną postać choroby, podlegają regularnym badaniom proktologicznym.

Etapy kontroli

Przed wizytą u proktologa dziewczęta często mają pytanie o to, w jaki sposób badanie odbywa się u kobiet, czy istnieją cechy i niuanse podczas badania.

Zwykle dla obu płci odbiór jest taki sam, zgodnie ze standardowym schematem.

• Przede wszystkim proktolog rozpoczyna konsultacje z ankietą dotyczącą pacjenta, jego skarg. Podstawowa recepcja obejmuje obowiązkowe zbieranie wywiadu, szczegółowe informacje na temat stanu pacjenta. Po ponownym odwiedzeniu lekarza podczas badania ocenia się skuteczność leczenia, dynamikę przebiegu choroby według pacjenta.

Wskazane jest przygotowanie z wyprzedzeniem odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące częstości stolca, konsystencji, obecności w nim zanieczyszczeń, jakości żywności, informowania o współistniejących chorobach.

W przypadku dolegliwości bólowych dyskomfort powinien starać się jak najdokładniej wyjaśnić ich charakter i lokalizację.

Im dokładniej sformułowany jest obraz kliniczny, tym łatwiej lekarzowi przyjmującemu ustalić wstępną diagnozę i przepisać dodatkowe badania i terapię.

• Drugi etap to wizualna kontrola pacjenta. Dziewczyna powinna rozebrać się pod pasem i usiąść na krześle przypominającym ginekologię. Czasami proktolog jest badany na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej. Lekarz bada okolicę odbytu, bada hemoroidy w przypadku zewnętrznych węzłów, może również ujawnić pęknięcia, różne struktury (brodawki, brodawki), paraproctitis (przepastne przejścia).
• Trzeci etap to cyfrowe badanie odbytnicy i odbytu. Zabieg jest bezbolesny, mogą pojawić się nieprzyjemne odczucia. Lekarz sprawdza hemoroidy (obecność wewnętrznych węzłów), jego etap, ocenia ton zwieracza, wolicjonalny wysiłek, może określić wrzody, bruzdy, guzy.
• Czwarty etap to egzamin instrumentalny, który jest dodatkowo wyznaczany i wymaga szkolenia. Te metody badawcze są szeroko stosowane w medycynie, ponieważ zapewniają wysoką wiarygodność wyników.

Anoskopia - lekarz bada pacjenta za pomocą wziernika odbytnicy z anodą LED w celu oceny stanu dystalnego jelita w odległości do 14 cm.

Rectoromanoskopia - urządzenie endoskopowe umożliwia proktologowi penetrację do długości około 40 cm w celu zbadania nabłonka śluzowego odbytnicy i esicy. Metoda ta jest skuteczna w określaniu onkologii w tych miejscach, na które lekarz najpierw patrzy.

Radiolog może być przepisany przez proktologa w celu wyjaśnienia diagnozy, a także zestawu testów laboratoryjnych.

Przygotowanie do inspekcji

Jakość przygotowania do zabiegu znacznie wpływa na skuteczność badania prowadzonego przez lekarza, zwłaszcza w zakresie instrumentalnych metod badawczych. W tym celu należy opróżnić jelita.

Badanie wzrokowe i palpacyjne może obyć się bez środków przeczyszczających, z wyjątkiem kobiet z zaparciami. W takim przypadku przed zażyciem należy wykonać lewatywę trzy razy: dwa razy wieczorem z przerwą na godzinę i raz na godzinę przed przyjęciem.

Gdy instrumentalne metody badania jelita powinny być czyszczone, zwykle proktolog podaje zalecenia dotyczące przygotowania się do badania kobiety.

Prostą i skuteczną metodą oczyszczania jest użycie środka przeczyszczającego "Fortrans" zgodnie ze schematem podanym w instrukcji.

Możliwe jest użycie mikroprobówek z szybkim działaniem (w pół godziny), do całkowitego oczyszczenia wymagane są 2-3 wlewy.

Przed przyjęciem proktologa należy przeprowadzić higienę krocza i okolicy odbytnicy.

Na kilka dni przed badaniem zaleca się stosowanie diety, z wyjątkiem produktów gazotwórczych (pieczenie, napoje gazowane, owoce, warzywa, rośliny strączkowe, mleko).

Odpowiednio przeprowadzone szkolenie przyczynia się do jakości badania i manipulacji diagnostycznych, które pozwolą proktologowi ustalić diagnozę, przepisać leczenie i uratować pacjenta przed agonalnymi objawami.

Co robi proktolog i jak uzyskać wizytę za darmo?

Proktolog wykonuje diagnostykę, różne rodzaje leczenia i opracowuje metody zapobiegania patologiom okrężnicy. Pacjent otrzymuje konsultację z proktologiem na zalecenie terapeuty lub gastroenterologa. To właśnie ci eksperci wyjaśnią, co traktuje koloproktolog i wydadzą mu skierowanie.

Proctolog i jego specjalizacja

Proktolog jest lekarzem o wąskim profilu. Specjalista diagnozuje i zaleca leczenie patologii okrężnicy i odbytnicy, strefy ujścia analnego.

Nazwa specjalności proktologa (proktos z języka greckiego jest odbytnicą) od 1997 r. Uważana jest za przestarzałą w Rosji. Został poddany wyjaśnieniu, specjalny dokument regulacyjny (dekret) postanowił zmienić nazwę zawodu. Teraz lekarz nazywa się coloproctologist (jelita grubego - jelita grubego, termin obejmuje wszystkie jego sekcje - bezpośrednie i dwukropek). W rzeczywistości nic się nie zmieniło i nie różniło się znacząco: zanim ten specjalista potraktował wszystkie choroby odbytnicy i okrężnicy.

Proktolog (koloproktolog) zaleca zarówno leczenie zachowawcze, jak i jest leczony chirurgicznie. Jego główną specjalizacją w medycynie jest chirurgia. Obszar, na którym pracuje taki lekarz, nazywa się koloproktologią. Nazwa jest często określana jako proktologia. Oznacza to tylko leczenie chirurgiczne.

Jak wygląda badanie u lekarza?

Podczas pierwszej wizyty przeprowadzane jest badanie ankietowe (skargi i anamneza są wyjaśnione), następnie lekarz bada pacjenta. W ambulatorium przeprowadzany jest egzamin zewnętrzny i egzamin cyfrowy. Te metody są rodzajem badań przesiewowych. Mają charakter informacyjny, pozwalają na określenie metod dalszej diagnozy. Jeśli lekarz jest przekonany o rozpoznaniu po rozpoznaniu, zalecany jest cykl leczenia.

Badanie proktologiczne wykonuje się na kanapie w pozycji kolanowo-łokciowej lub na plecach z nogami przyciśniętymi do brzucha. Ciężcy pacjenci są umieszczani po lewej stronie, z kolanami przyłożonymi do klatki piersiowej.

Jak przygotować się do inspekcji?

Ponieważ w celu wyjaśnienia diagnozy proktolog dowiaduje się nie tylko o dolegliwościach i historii choroby, ale także bada pacjenta, należy przygotować się do wizyty. Na przyjęciu ambulatoryjnym przeprowadza się badanie cyfrowe, które wymaga czystego jelita. Przygotowanie odbywa się 3-4 dni przed wizytą u lekarza i obejmuje:

• dietetyczne jedzenie;
• lewatywy;
• środki przeczyszczające.

Żywienie żywieniowe powinno być delikatne. Zaleca się wykluczenie:

• produkty promujące tworzenie się gazu (chleb żytni, surowe warzywa i owoce, rośliny strączkowe, mleko pełne);
• gazowane napoje słodzone, soki z miąższem, mleko pełne;
• pikantne przyprawy;
• tłuste, wędzone potrawy;
• kiełbasa, żywność w puszkach.

Ograniczenia dotyczące picia, z wyjątkiem powyższego, nie.

Wieczorem przed egzaminem i w dniu egzaminu należy przeprowadzić 2 lewatywy oczyszczające (wieczorem i rano, 3 godziny przed rozpoznaniem). Jeśli nie ma zaparć, wystarczy zrobić jedną lewatywę. Lepiej jest używać kubka Esmarkh, jego objętość (około 2 litry) można wprowadzić raz. Lewatywa w postaci gruszki nie jest zbyt dogodna dla osoby dorosłej.

Jeśli procedury czyszczenia lewatywą są z jakiegokolwiek powodu nie do przyjęcia, lekarz zaleci przyjmowanie środków przeczyszczających. Ich wybór zależy od stanu jelit, czasu trwania zaparcia. Może to być microclyster apteki microlax, wygodny w użyciu i szybko działający. Lekarz może przepisać Fortrans - lek jest rozcieńczony wodą i pijany. Dostępne w pakietach z odmierzaną dawką w postaci proszku, ilość jest obliczana na podstawie masy ciała pacjenta. Lek ten jest korzystnie stosowany do zaparć.

Możesz wziąć środek przeczyszczający w formie doodbytniczych czopków lub tabletek.

Przy zwiększonym wytwarzaniu gazu, jeśli mimo diety nie zatrzymuje się, przepisano enterosorbent - każdy lek z tej grupy w odpowiedniej dawce (aktywowany węgiel - 4-6 tabletek raz, Polysorb, Enterosorb). Skuteczny Espumizan - środek przeciwpieniący, który również zmniejsza wzdęcia.

Jeśli proktolog planuje przeprowadzić badanie endoskopowe za pomocą specjalnego urządzenia (rektoroskop, irygoskop), preparat powinien być szczególnie dokładny, ponieważ głębokość badania w porównaniu z badaniem cyfrowym jest duża:

• z rektoromanoskopią - 25 cm (wizualizacja odbytnicy i esicy);
• kolonoskopia bada cały okrężnicę na zastawce Bauhinia, która oddziela jelita grubego od małej.

Przy wysokiej chwiejności pacjenta, lęku przed zabiegiem, zaleca się, aby wziąć środek uspokajający.

Jakie testy laboratoryjne wyznacza proktolog?

Wymagane są badania laboratoryjne:

• ogólne kliniczne badanie krwi;
• analiza krwi utajonej w kale;
• coprogram.

W badaniu krwi formuła jest kontrolowana - w przypadku ukrytej utraty krwi może rozwinąć się anemia.

Program coprogram zapewnia szereg wskaźników, dzięki którym możliwe jest odróżnienie istniejącej choroby. Dzięki niemu możesz sprawdzić patologię innych narządów trawiennych, zidentyfikować stany zapalne jelit, helminthiasis, grzyby. Podczas przeprowadzania badań:

• szacowany wygląd, zapach, tekstura kału;
• patologiczne zanieczyszczenia są wykrywane;
• mikroskopia, oznaczanie białek, tłuszczów, węglowodanów;
• niestrawione mięśnie i włókna tkanki łącznej są określane;
• obecność robaków, drożdży jest sprawdzana.

Wszystkie wyniki podane są w formie opisu wykrytej patologii.

Badanie krwi utajonej w kale przepisywane jest z powodu bólu, zaparć i innych objawów, w których nie ma widocznej krwi. Zaletą jest umiejętność diagnozowania utajonego krwawienia. Analiza jest bardzo wrażliwa - to rodzaj minus. Przy określaniu wykrywa się nawet nieistotny poziom nie tylko ludzkiej hemoglobiny, ale także osoby postronnej, pozyskanej z jedzenia spożywanego (mięso, ryby). Dlatego wymagane jest długie przygotowanie:

• na tydzień przed analizą należy zaprzestać przyjmowania żelaza, bizmutu, kwasu acetylosalicylowego i jego pochodnych, innych NLPZ;
• 3 dni wyłącz z diety mięsa, ryb, warzyw i owoców, przejdź do produktów mlecznych, ryżu, chleba;
• przez 2 dni nie można myć zębów ze względu na wysokie prawdopodobieństwo mikrourazów ze szczoteczki do zębów.

Jeśli te ograniczenia nie zostaną spełnione, wynik badania będzie fałszywie dodatni i nie będzie zawierał żadnych informacji. Będzie musiał powtórzyć.

Lista patologii, które leżą w kompetencjach proktologa

Lista patologii traktowanych przez proktologa jest bardzo długa. Obejmuje choroby nie tylko okrężnicy, ale także obszaru odbytu. Niektóre z nich to:

• przedłużone zaparcia;
• choroba hemoroidalna;
• wypadanie jelita lub powiększone węzły żylne;
• jakiekolwiek naruszenie integralności błony śluzowej (pęknięcia, przetoki, erozja, wrzody);
• nowotwory;
• wrodzone nieprawidłowości (dolichosigma, megacolon);
• stany zapalne o różnej etiologii (zapalenie okrężnicy);
• zaburzenia czynnościowe (IBS - zespół jelita drażliwego);
• uchyłki, brodawki;
• niedrożność jelit;
• helminthiasis.

Hemoroidy i szczelina odbytu

Hemoroidy są częstą patologią odbytnicy. To żylaki odbytnicy z tworzeniem węzłów. Przy stałym narażeniu na czynniki ryzyka występuje stagnacja w naczyniach miednicy. Żylne wnęki wokół odbytnicy są wypełnione krwią. W związku z upośledzonym odpływem z żylnej sieci powstaje ostry występ poszczególnych odcinków splotu hemoroidalnego w świetle jelita z tworzeniem się stożków. Z biegiem czasu ich rozmiar wzrasta, więzadła odbytnicy, wspomagając splot żylny, osłabiają się. Węzły podczas wysiłku fizycznego (wysiłek podczas wypróżniania lub podnoszenie ciężaru) zaczynają wypadać.

Odnosi się to do wewnętrznych guzków hemoroidalnych, które pojawiają się wcześniej i stopniowo powiększają swój rozmiar. Zewnętrzne węzły znajdują się pod skórą wokół odbytu z zewnątrz, więc nie mogą wypaść.

Pacjent może zauważyć pojawienie się choroby hemoroidalnej we wczesnym stadium. Ale nie zawsze zwraca uwagę na objawy, które się z tym wiążą:

• upośledzony stolec;
• swędzenie lub pieczenie;
• uczucie obcego obiektu;
• ślady krwi.

Takie objawy choroby są często ignorowane. Na tym etapie rzadko kontaktuje się z lekarzem. Kiedy pojawia się ból, krwawienie z powodu uszkodzenia wewnętrznych węzłów, utrata przy uszczypnięciu, pacjent przychodzi do lekarza. Często patologię wykrywa się na zaawansowanym etapie, gdy rozwijają się komplikacje:

• utrata węzłów z utwierdzeniem i martwicą, czasami - sepsa;
• zapalenie odbytu, paraproctitis;
• krwawienie;
• tworzenie skrzepliny wewnątrz węzła.

Są to ostre warunki. Pacjent potrzebuje pomocy doraźnej w szpitalu chirurgicznym.

Jeśli nie ma ostrej utraty krwi, ale uwolnienie krwi w minimalnych ilościach niepokojów, z czasem rozwija się ciężka anemia. Straty występują jako ślady krwi:

• na płótnie i papierze toaletowym;
• w kale po stolcu.

• osłabienie, brak motywacji zmęczeniowej;
• duszność i kołatanie serca;
• zaburzenie apetytu i sen.

Jeśli pójdziesz wcześniej do lekarza, możesz całkowicie ją wyleczyć. Po zbadaniu lekarza przepisze dodatkowe metody diagnostyczne i opracuje plan leczenia. Na pierwszym etapie prowadzi się leczenie zachowawcze. Można go łączyć z metodami ludowymi. Jeśli zastosujesz się do wszystkich zaleceń specjalisty od zmian patologicznych występujących na początku choroby, możesz łatwo się ich pozbyć. Przy przedłużającym się kursie, gdy powstają komplikacje, stosowane są metody chirurgiczne. Rozwijane węzły są usuwane. Sposób leczenia zależy od stadium hemoroidów.

Szczelina odbytu jest wadą błony śluzowej. Ma kształt liniowy lub eliptyczny (wrzód). Powstaje w wyniku urazu śluzowatych kału, jeśli pacjent cierpi na zaparcia. Może towarzyszyć ból, ślady krwi w kale lub na bieliźnie.

Skurcz zwieracza prowadzi do powstania pęknięcia, gdy dochodzi do zakłócenia dopływu krwi do tkanek odbytu.

Kiedy pojawia się pęknięcie, jest leczone zachowawczo: przepisane są ogólne preparaty i maści lub kremy do podawania miejscowego.

Polipy i przetoki

Polipy są terminem dla każdego nowotworu w ścianie jelita. Zgodnie z jego struktura histologiczna są podzielone na następujące rodzaje:

Prawda - tworzenie nowotworów (łagodne i złośliwe). Należą do nich:

Fałszywe polipy to zapalne lub analne sutki, które stały się duże. Są łagodne.

Biorąc pod uwagę, że każdy polip, nawet niewielkiego rozmiaru (0,1 cm), może malignizować, musi zostać usunięty. Odbywa się to podczas prowadzenia instrumentalnych metod badań, bezpośrednio po identyfikacji edukacji. Po polipektomii ten sam instrument jest zalecany do leczenia: miejscowego i zachowawczego.

Występuje rozlana (rodzinna) polipowatość jelita - choroba, której towarzyszy obecność dużej liczby polipów - od kilkuset do tysięcy. Ma charakter dziedziczny. Prawie zawsze malignizowany.

Przetoka jest kanałem pomiędzy dwoma blisko rozmieszczonymi narządami. Często dochodzi do przetoki odbytniczo-pochwowej, znajdującej się pomiędzy odbytem a pochwą, ponieważ narządy te u kobiety leżą obok siebie. Istnieje kilka przyczyn pojawienia się przetoki:

• ropne zapalenie w jednym z narządów, gdy ściany narządów są niszczone pod wpływem procesu patologicznego;
• uraz ścian po leczeniu chirurgicznym tych narządów.

Przetoka jest komplikowana przez infekcję z powodu przenikania kału z odbytnicy do pochwy.

Leczenie patologii tylko chirurgiczne:

• wycięcie kanału przetoki;
• rozdzielenie ścian narządów;
• dokładne usunięcie wszystkich patologicznych tkanek;
• szycie wad.

Zaparcie i wypadanie odbytnicy

Zaparcie jest naruszeniem normalnego przejścia kału i jego usunięcia z jelit. Wraz z wzdęcia, bólu, uczuciem niepełnego uwolnienia jelit, uczuciem rozdrażnienia.

Przyczynami tej patologicznej choroby są również:

• niezdrowa dieta;
• siedzący tryb życia;
• stres;
• urazy i guzy jelit i rdzenia kręgowego;
• patologia innych narządów przewodu pokarmowego;
• ciąża

Zaparcie jest jednym z głównych czynników ryzyka rozwoju hemoroidów i uchyłków. Prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi.

W przewlekłych zaparciach samoleczenie jest surowo zabronione. Musisz udać się do lekarza, aby poznać przyczyny i przepisać odpowiednie leczenie. W razie potrzeby specjalista przeprowadzi badanie, wyjaśni, co należy zmienić w sposobie życia i żywieniu. Po pewnym czasie ponownie zbada, sprawdzi wyniki przepisanego leczenia.

Do leczenia zaparcia są przepisane:

• dieta;
• zmiana stylu życia;
• środki przeczyszczające;
• operacja niedrożności jelit - jeśli został utworzony kamień kałowy lub światło jelita jest ostro zwężone z powodu guza.

Zaparcie może być przejawem wypadnięcia odbytnicy: wystaje poza odbyt. Patologia nie zagraża życiu, ale powoduje wiele niedogodności z powodu objawów klinicznych:

• nietrzymanie stolca;
• wada kosmetyczna.

Dokładne przyczyny choroby nie zostały ustalone, ale jej pojawienie się ułatwia:

• wrodzona patologia rozwoju małej miednicy i jelit;
• zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej (występuje w późnej ciąży);
• osłabienie mięśni więzadeł krocza i odbytnicy.

Są to główne wspólne czynniki ryzyka.

Najczęściej tę wadę należy usunąć chirurgicznie. Istnieje wiele technik mocowania odbytnicy do otaczających tkanek. Jeśli taka decyzja nie jest możliwa, wykonuje się resekcję wystającej części jelita z odbytnicy.

Uraz i obecność ciał obcych

Uraz w jamie brzusznej może doprowadzić do pęknięcia okrężnicy w dowolnym miejscu. W rezultacie masy kału zaczną wchodzić do jamy brzusznej wraz z rozwojem zapalenia otrzewnej, co przejawia się w klinice ostrej jamy brzusznej (intensywny ból, nudności, wymioty, hipertermia). Zapalenie otrzewnej w takich przypadkach rozwija się szybko, ponieważ kał zawiera wiele bakterii, enzymów trawiennych. Bez natychmiastowej pomocy może dojść do śmierci.

Ciało obce w jelicie zapobiega przedostawaniu się kału, prowadząc do perforacji ściany i szybkiego rozwoju zapalenia otrzewnej.

Obcy przedmiot dostaje się do jelit:

• przez usta - najczęściej występuje u dzieci;
• przez odbyt - podczas pomiaru temperatury w odbycie;
• z zewnątrz - z obrażeniami w wyniku wypadku, upadków, ran.

Możliwe są inne okoliczności.

Aby usunąć ciało obce, należy wyjaśnić jego charakter:

• jeśli jest to nieostry obiekt o małym rozmiarze (przycisk połknięty przez dziecko), stosuje się metody terapeutyczne (środki przeczyszczające, lewatywy);
• w przypadku wystarczająco dużych rozmiarów lub oznak perforacji ściany jelita, operacja wykonywana jest w dziecięcym wydziale koloproktologii w celu ratowania życia pacjenta.

Swędzenie i inne choroby

Swędzenie odbytu jest nieprzyjemnym uczuciem w odbycie, stale lub sporadycznie występującym po wypróżnieniu. W chorobie hemoroidalnej świąd jest oznaką hemoroidów wewnętrznych. Śluz pokrywający opadające wewnętrzne węzły, ślady odchodów na nich podrażniają skórę. To nieprzyjemne uczucie występuje nawet w przypadku dużych zewnętrznych hemoroidów stożków, gdy po wypróżnieniu z niewystarczającymi środkami higieny pozostałości odchodów pozostają w kryptach i na powierzchniach samych stożków, co prowadzi do podrażnienia i zapalenia skóry.

Oprócz hemoroidów może powodować świąd odbytu:

• robaki;
• grzyby;
• szczelina odbytu;
• biegunka;
• zapalenie w okolicy odbytu;
• niewystarczająca toaleta.

Kiedy pojawia się świąd, nie powinieneś mieć kłopotów z wizytą u lekarza w nadziei, że wszystko samo zniknie. W takich przypadkach należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem, aby po ustaleniu przyczyny usunąć na zawsze nieprzyjemne objawy. Specjalista dowiaduje się o przyczynach swędzenia i eliminuje go tak szybko, jak to możliwe.

Powikłaniem hemoroidów może być paraproctitis - zapalenie tkanki tłuszczowej blisko odbytnicy. Jest to spowodowane infekcją. Rezultatem tej patologii może być rozwój:

• przeniknąć - nie ropny stan zapalny;
• phlegmon - gromadzenie ropnych mas bez wyraźnych granic;
• przetoki - zewnętrzne lub wewnętrzne.

Powszechną patologią jelita grubego jest identyfikacja uchyłków - wysunięcie ściany jelita do światła. Można znaleźć pojedyncze przepuklinowe i wielopostaciowe - uchyłkowatość. Rozwija się u pacjentów, jeśli wykryta zostanie co najmniej jedna patologiczna zmiana w ścianie jelit w postaci jej wysunięcia. Uchyłki pochodzenia mogą być:

Istnieją 2 rodzaje uchyłkowatości:

1. Typ wschodni - występy są głównie zlokalizowane w jelicie ślepym i w jelitach wstępujących, cierpią mieszkańcy Dalekiego Wschodu.
2. Western - wykształcenie zlokalizowane w okrężnicy zstępującej i esicy. Ten typ jest często kilkadziesiąt razy. Ukazuje się w Rosji, Europie, USA.

Zespół jelita drażliwego jest częstą patologią. Są to zaburzenia czynnościowe w aktywności jelit w przypadku braku zmian organicznych w ścianach. Powody są następujące:

• stres;
• szkodliwa żywność;
• przyjmowanie pewnych leków;
• dysbakterioza.

Ponadto, termin IBS odnosi się do wszystkich dysfunkcji jelit, gdy ich przyczyna nie została zidentyfikowana, a podczas badania nie stwierdzono żadnej poważnej patologii.

Dolikhokolon - wrodzona anomalia okrężnicy: jej długość jest zbyt duża. Może być rozszerzony na cały lub tylko jeden z działów. Kontynuuje nieprzyjemne objawy, aż do wystąpienia ciężkiego stanu. Zaparcie jest niepokojące z powodu przewlekłego opóźnienia i gromadzenia się kału w świetle jelita, jego znacznej ekspansji, z długotrwałym rozwojem niedrożności jelitowej, niedokrwistością spowodowaną ciągłą mikrourazami ścian, które mogą ostatecznie stać się wyraźne. Ale przez wiele dziesięcioleci dolichosigma może być bezobjawowa.

Megacolon odnosi się również do wrodzonej choroby jelit - wrodzonego powiększenia jamy jelita grubego. Ale może powstać z powodu blizn lub innych przyczyn zwężenia (obrzęk, ciało obce). Jeśli przyczyny nie zostaną ustalone, megakolon jest określany jako idiopatyczny.

Jaka jest różnica między proktologiem a coloproctologiem?

Proktologia składa się z kilku dyscyplin - terapii, gastroenterologii, endoskopii, chirurgii. Obejmuje to również onkologię w wykrywaniu nowotworów w jelitach. Dlatego też proktolog lub coloproctologist, który jest nazwą jednej specjalności (przestarzały i nowy: od 1997 r. Specjalność była bardziej ogólnie nazywana koloproktologią), ma wiedzę na temat struktury, metod diagnozowania i leczenia patologii okrężnicy, odbytu i otaczającego obszaru. Różnica istnieje tylko w nazwie: najczęściej w mowie potocznej używa się nazwy proctologist.

Jak umówić się na wizytę u specjalisty za darmo?

Aby umówić się na wizytę u proktologa za darmo, potrzebujesz skierowania od terapeuty lub gastroenterologa. Możesz samodzielnie zdobyć bilet w punkcie rejestracji polikliniki i pojawić się w określonym czasie na konsultację. Ale w szpitalu stanowym taki wąski specjalista jak koloproktolog może być nieobecny. Dlatego musisz skontaktować się z lokalnym lekarzem. Wyjaśni również, jak przygotować się do egzaminu, jak zdać niezbędne testy, które można zrobić z wyprzedzeniem i pokazać je proktologowi w recepcji.

W prywatnych klinikach każda inspekcja jest płatna. Tutaj możesz użyć limitu OMS i, jeśli to konieczne, uzyskać konsultację z profesorem.

Czy chirurg może zastąpić proktologa?

Coloproctologist jest specjalistą w wąskim profilu, w przeciwieństwie do lekarza ogólnego. Ale w przypadku braku lekarza o tej specjalizacji, w przypadku ostrego stanu związanego z chorobą jelit, pomocny może być chirurg jamy brzusznej. Jest to szczególnie konieczne w przypadku:

• ostre procesy zapalne (zapalenie wyrostka robaczkowego);
• hemoroidy (jeśli pojawiło się krwawienie, wewnętrzne węzły wypadły, nastąpiło ich naruszenie);
• zapalenie odbytu lub paraproctitis.

Jeśli nie ma krwawienia i utrata węzłów, ale występuje silny ból w jelitach, możesz natychmiast skontaktować się z chirurgiem. Ważne jest, aby zrobić to jak najwcześniej, aby uniknąć poważnych konsekwencji.