Trental

Medycyna przejściowa jest szeroko znanym lekiem nasennym, który może być z powodzeniem stosowany w złożonym leczeniu różnych zmian naczyniowych pochodzenia.

Różni się od innych leków należących do grupy właściwościami pozytywnego wpływu na procesy mikrocyrkulacji krwi w małych naczyniach krwionośnych. dzięki temu troficzność otaczających tkanek ulega znacznej poprawie, utracone funkcje zostają przywrócone. Ma zdecydowany wpływ na łóżko żylne i tętnicze.

W tym artykule przyjrzymy się, dlaczego lekarze przepisują produkt Trental, w tym instrukcje dotyczące stosowania, analogi i ceny tego leku w aptekach. Prawdziwe recenzje osób, które skorzystały już z Trental można przeczytać w komentarzach.

Skład i formularz zwolnienia

Produkt Trental jest dostępny w postaci tabletek, tabletek o przedłużonym działaniu z ilością substancji czynnej 400 mg, jak również w postaci koncentratu roztworu do infuzji.

• Tabletki Trental zawierają substancję czynną pentoksyfilinę 100 mg, a także dodatkowe substancje: dwutlenek krzemu, skrobię, talk, laktozę i stearynian magnezu. Powłoka składa się z talku, dwutlenku tytanu, wodorotlenku sodu, kopolimeru kwasu metakrylowego i makrogolu 8000.
• Przedłużone tabletki Trental 400 zawierają 400 mg pentoksyfiliny, a także dodatkowe substancje: stearynian magnezu, powidon, talk, gietelozę. Skład osłonki obejmuje: alkohol benzylowy, talk, makrogol 6000, hypromelozę, ditlenek tytanu.
• Koncentrat roztworu do infuzji w 1 ml zawiera substancję czynną pentoksyfilinę 20 mg, a także dodatkowe substancje: wodę do wstrzykiwań i chlorek sodu.

W jakim celu stosuje się produkt Trental?

Instrukcje dotyczące produktu leczniczego wskazują następujące wskazania do stosowania leku Trental:

• encefalopatia, udar niedokrwienny;
• Choroba Raynauda, ​​angio-ropatia;
• geneza miażdżycy;
• zaburzenia krążenia;
• urazy kończyn - zgorzel, owrzodzenie troficzne, odmrożenia;
• niewłaściwe lub niewystarczające dopływ krwi do narządów wzroku i słuchu;
• dysfunkcje seksualne związane z niewłaściwym krążeniem w narządach płciowych.

Jak każdy inny lek, Trental jest przepisywany wyłącznie przez personel medyczny. Nie leczyć się.

Działanie farmakologiczne

Działanie leku Trental ma na celu poprawę mikrokrążenia w obszarach upośledzonego krążenia krwi, co jest spowodowane działaniem czerwonych krwinek na patologicznie zmienioną odkształcalność.

Aktywny składnik Trental - pentoksyfilina - poprawia przepływ krwi, co bezpośrednio wpływa na mikrokrążenie. Podczas stosowania produktu Trental występuje również niewielka ekspansja naczyń wieńcowych, co ogólnie prowadzi do znacznej poprawy w zaburzeniach krążenia mózgowego.

Na tle chromania przestankowego sukces leczenia objawia się zmniejszeniem nocnych skurczów mięśni łydek, wydłużeniem odległości chodu i zniknięciem bólu w spoczynku.

Instrukcje użytkowania

Dawkowanie leku i czas trwania leczenia wybiera lekarz indywidualnie.

• Średnia dzienna dawka wynosi 6-8 tabletek Trental. Wskazania do stosowania na receptę w postaci tabletek - przedłużenie terapii lub leczenie skojarzone. Maksymalna dzienna dawka nie powinna przekraczać 1200 mg.

Roztwór do iniekcji:

• Doustne ampułki podaje się kroplówkę lub dożylnie (jet). W przypadku roztworu do infuzji stosuje się roztwór Ringera, 0,9% chlorku sodu lub 5% glukozy. Zazwyczaj przepisuje się 100-600 mg, 1 lub 2 razy dziennie. Czas trwania iniekcji będzie zależeć od dawki leku i całkowitej objętości roztworu. 100 mg leku podaje się przez co najmniej godzinę.

Wstrzyknięcie dożylne: nie więcej niż 100 mg i co najmniej 5 minut. Przypisuj 1-2 razy dziennie. Konieczne jest upewnienie się, że pacjent pozostaje w pozycji poziomej. Jeśli to konieczne, wstrzyknięcia są łączone z tabletkami Trental.

Znaleziono zaprzysiężonego wroga gwóźdź MUSHROOM! Paznokcie zostaną wyczyszczone w ciągu 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Masz dość hemoroidów? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu za kilka dni.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Pij wodę kroplą raz dziennie...

Przeciwwskazania

Istnieje wiele przeciwwskazań do Trental, jak również państw administracji Trental, w ramach których należy postępować ostrożnie.

Stosowanie tabletek Trental jest przeciwwskazane w przypadku:

• rozległy krwotok siatkówki;
• masywne krwawienie dowolnej lokalizacji;
• udar krwotoczny;
• nadwrażliwość na pentoksyfilinę lub inny składnik;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• ciąża;
• laktacja i karmienie piersią.

Trental nie jest przepisywany dzieciom poniżej osiemnastego roku życia. Stosowanie roztworu leku do infuzji jest przeciwwskazane w takich przypadkach:

• masywne krwotoki siatkówki;
• nadwrażliwość na dowolny składnik;
• wyraźna miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych;
• ostra choroba niedokrwienna serca;
• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• niedociśnienie, które trudno kontrolować;
• wszystkie okresy ciąży;
• laktacja i karmienie piersią;
• wiek do osiemnastu lat.

Należy zachować ostrożność i pod nadzorem lekarza stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca, ze skłonnością do niedociśnienia, z wrzodami żołądka i dwunastnicy, ze zmianami czynności nerek (szybkość filtracji kreatyniny poniżej 30 ml / min), ze zmianą czynności wątroby (stopień kumulacji i nasilenie działań niepożądanych) podczas operacji wykonywanych niedawno i narażonych na krwawienie (na przykład stosowanie leków przeciwzakrzepowych), zaburzenie układu krzepnięcia krwi (ryzyko rozwoju masy krwawienie stóp).

Skutki uboczne

Po wyznaczeniu wysokiej dawki leku Trental lub szybkiego wprowadzenia roztworu do krwiobiegu możliwe są efekty uboczne:

• alergie - pokrzywka, swędzenie, zaczerwienienie skóry, obrzęk, wstrząs anafilaktyczny;
• układ sercowo-naczyniowy - niskie ciśnienie krwi, tachykardia, zwiększona dławica, kardiomia, arytmia;
• układ nerwowy - zawroty głowy, bóle głowy, drgawki, bezsenność, lęk;
• skóra - zaczerwienienie twarzy i skóry górnej części klatki piersiowej, łamliwe paznokcie, obrzęk;
• układ trawienny - atonia jelit, anoreksja;
• narządy krwiotwórcze - pancytopenia, trombocytopenia, leukopenia, krwawienie z naczyń włosowatych i małych naczyń;
  zaburzenia widzenia;
• rzadkie przypadki - aseptyczne zapalenie opon mózgowych, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, cholestaza wewnątrzwątrobowa.

W przypadku przedawkowania produktu Trental mogą wystąpić następujące objawy: nudności, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, rozwój tachykardii, utrata przytomności, drgawki o charakterze toniczno-klonicznym, zaczerwienienie skóry, dreszcze, arytmia.

Ciąża i laktacja

Nie przeprowadzono odpowiednich i dobrze kontrolowanych badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa pentoksyfiliny w czasie ciąży Pentoksyfilina i jej metabolity przenikają do mleka kobiecego. Jeśli to konieczne, należy podczas karmienia piersią przerwać karmienie piersią.

Analogi

• Analogi Trentina w tabletkach to leki: Agapurin, Vazonit, Pentlin, Pentoksifilin.
• Podobne leki w postaci roztworu: Agapurin, Latren, Pentylin.

Uwaga: stosowanie analogów powinno być uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Średnia cena TRENTAL w aptekach (Moskwa) wynosi 450 rubli.

Co i jak przyjmować tabletki Trental

Niektórym chorobom u ludzi towarzyszy pogorszenie dopływu krwi do tkanek, w którym to przypadku konieczne jest przepisanie środków w celu wyeliminowania tego problemu. Jednym z najtańszych i potężniejszych leków poprawiających krążenie krwi jest Trental.

Opis leku, składu

Takie lekarstwo jak Trental jest przepisane i do czego służy? Jest to długo działający środek rozszerzający naczynia krwionośne, rozszerzający naczynia włosowate i poprawiający przepływ krwi i mikrokrążenie. Lek jest dostępny w postaci tabletek i roztworu z substancją czynną pentoksyfiliną. Oprócz tego są:

• talk;
• dwutlenek tytanu;
• Powidon;
• makrogol;
• stearynian magnezu;
• hyatelosis;
• hypromeloza.

Lek jest łatwo adsorbowany w przewodzie żołądkowo-jelitowym i wydalany przez nerki i jelita. Okres półtrwania wynosi około półtorej godziny. Tabletki zaleca się przechowywać w temperaturze pokojowej przez nie więcej niż cztery lata.

Większość kompozycji jest wydalana przez nerki, więc osoby z niewydolnością nerek powinny ostrożnie przyjmować lek.

Wskazania do stosowania

Leki tego typu są stosowane w leczeniu wielu chorób. Firma Trental ma następujące wskazania do stosowania:

zaburzenia ukrwienia i obwodowego krążenia krwi, o charakterze miażdżycowym, zmiany troficzne, zaburzenia związane z rozwojem cukrzycy;

Lek pomaga w kompleksowej terapii i leczy osłabiony dopływ krwi do tkanek. Dawka zależy od wskazań, rodzaju choroby i stopnia jej rozwoju.

Instrukcje użytkowania

Jeśli lekarz przepisał tabletki Trental, jak i jak przyjmować ten lek? Jego dawkowanie jest zwykle ustalane indywidualnie. Standardowy schemat obejmuje stopniowe zwiększanie dawki i jest następujący:

• dorośli w ciągu pierwszych kilku dni, jedna tabletka dwa lub trzy razy dziennie (maksymalna dawka - dwanaście tabletek dziennie);
• pacjenci z chorobą nerek, nie więcej niż jedna lub dwie tabletki dziennie;

Przy przepisywaniu leku uwzględnia się wszystkie możliwe odchylenia i patologie pacjenta. Jednym z najważniejszych czynników zastosowania jest eliminacja choroby.

Jeśli konieczne jest przyjmowanie innych leków, należy sprawdzić ich kompatybilność i skonsultować się z lekarzem.

Przeciwwskazania

Ze względu na fakt, że lek Trental jest lekiem rozszerzającym naczynia krwionośne, ma on ograniczenia w użyciu, związane głównie z patologiami układu sercowo-naczyniowego. Wśród głównych przeciwwskazań:

• ostry atak serca;
• krwotok mózgowy, udar;
• krwotok do oka, w siatkówce;

Inne ograniczenia obejmują ciążę i karmienie piersią, dzieci i młodzież w wieku do osiemnastu lat oraz spożycie alkoholu. Ze szczególną ostrożnością lek należy przyjmować w przypadku zaburzeń rytmu serca i niedociśnienia, nieprawidłowej czynności wątroby, po operacji, z wysokim ryzykiem ciężkiego krwawienia, w starszym wieku. W tym przypadku dawka jest zwykle zmniejszona, a w przypadku poważnych działań niepożądanych i powikłań leczenie zostaje zatrzymane.

Skutki uboczne

Trental jest silnym lekiem, który ma wiele możliwych skutków ubocznych:

• zawroty głowy, częste migreny i bóle głowy, zaburzenia snu;
• zwiększony obrzęk, uderzenia gorąca;
• nudności i wymioty, biegunka, dyskomfort w narządach trawiennych, anoreksja;

W przypadku przekroczenia dawki zwiększa się ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Przy dużych i systematycznych przedawkach, z biegiem czasu, zjawiska te mogą nasilać się i wymagają leczenia objawowego. W takim przypadku lek należy natychmiast przerwać, a następnie znormalizować czynność oddechową i ciśnienie krwi. Jeśli to konieczne, należy skonsultować się z lekarzem.

Analogi

W przypadku indywidualnej nietolerancji wobec Trental i innych ograniczeń przepisywane są analogiczne leki produkcji krajowej i importowanej.

Trental

Instrukcja użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Trental jest lekiem, który poprawia właściwości reologiczne krwi i pomaga w poprawie mikrokrążenia w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.

Uwolnij formę i skład

• tabletki powlekanej powłoczką jelitową: kształt okrągły, obustronnie wypukły, powłoczka biała (10 sztuk w blistrach, w tekturowym pakiecie 6 blistrów);
• Koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji: bezbarwny, prawie przezroczysty płyn (5 ml w ampułkach, w opakowaniu kartonowym 5 ampułek).

Skład 1 tabletki Trental:

• składnik aktywny: pentoksyfilina - 100 mg;
• składniki pomocnicze: skrobia, stearynian magnezu, talk, laktoza, koloidalny ditlenek krzemu;
• powłoczka dojelitowa: talk, wodorotlenek sodu, kopolimer kwasu metakrylowego, makrogol (glikol polietylenowy) 8000, dwutlenek tytanu (E171).

Skład 1 ml koncentratu Trental:

• składnik aktywny: pentoksyfilina - 20 mg;
• Składniki pomocnicze: chlorek sodu, woda do wstrzykiwań.

Wskazania do stosowania

• patologie krążenia krwi obwodowej pochodzenia miażdżycowego (angioplastyka cukrzycowa, chromanie przestankowe), zaburzenia troficzne (zgorzel, owrzodzenie troficzne nogi);
• patologie krążenia mózgowego wywołane miażdżycą mózgu (zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, upośledzenie pamięci), niedokrwienie i stany po udarze;
• krążenie krwi w błonie naczyniowej (środkowej) i siatkowej (wewnętrznej) gałki ocznej;
• otoskleroza i inne zmiany zwyrodnieniowe na tle chorób naczyniowych ucha wewnętrznego, ubytek słuchu.

Koncentrat do przygotowania roztworu Trental do wlewu jest również stosowany w zaburzeniach krążenia obwodowego w wyniku odmrożeń, zespołu pozakrzepowego itp.

Przeciwwskazania

• ciężki krwotok siatkówki, rozległe krwawienie, krwotok śródmózgowy;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• okres ciąży i karmienia piersią (laktacja);
• dzieci i młodzież do 18 lat;
• indywidualna nadwrażliwość na metyloksantyny, pentoksyfilinę i inne składniki leku.

Wapniowy roztwór do infuzji jest dodatkowo przeciwwskazany w przypadku ciężkich arytmii, ciężkich zmian miażdżycowych tętnic wieńcowych lub mózgowych oraz niekontrolowanego niedociśnienia tętniczego.

Lek Trental stosuje się ostrożnie w następujących sytuacjach: niedociśnienie [ze względu na ryzyko obniżenia ciśnienia krwi], przewlekła niewydolność serca (CHF), wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy, upośledzona czynność nerek z klirensem kreatyniny Zobacz także:

Dawkowanie i administracja

Dawkowanie i sposób podawania (forma uwalniania) Trental jest określany przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę odpowiedź pacjenta na terapię, ostrość zaburzeń krążenia, a także indywidualną tolerancję leku.

Tabletki powlekane

Tabletki Trental przyjmowane są doustnie podczas posiłków lub bezpośrednio po posiłku, połykając całą i wyciśniętą wystarczającą ilość wody.

Zalecany schemat dawkowania: 1 szt. (100 mg) 3 razy dziennie ze stopniowym zwiększaniem dawki do 2 sztuk. (200 mg) 2-3 razy dziennie; maksymalne dawki: pojedyncze - 400 mg, codziennie - 1200 mg.

U pacjentów z niewydolnością nerek z QA

Trental: ceny w aptekach internetowych

Trental koncentrat do roztworu 20 mg / ml 5 ml 5 sztuk.

Trental koncentrat do wlewów 20 mg / ml 5 ml n5 amp

Tabletki Trental 100 mg 60 sztuk.

Tabletki Trental 100 mg n60

Trental 400 tabletek przedłużyć 400 mg 20 sztuk.

Trental 400 tabletek przedłużyć 400 mg 60 sztuk.

Informacje na temat leku są uogólnione, mają charakter informacyjny i nie zastępują oficjalnych instrukcji. Samo leczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Oprócz ludzi tylko jedna żywa istota na Ziemi - psy - cierpi na zapalenie gruczołu krokowego. To naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Regularne wizyty w solarium zwiększają szansę na raka skóry o 60%.

Osoba przyjmująca leki przeciwdepresyjne w większości przypadków cierpi z powodu depresji. Jeśli człowiek radzi sobie z depresją własną siłą, ma on szansę na zawsze zapomnieć o tym stanie.

Najrzadszą chorobą jest choroba Kourou. Reprezentowani są tylko przedstawiciele plemienia Fur w Nowej Gwinei. Pacjent umiera ze śmiechu. Uważa się, że przyczyną choroby jest spożywanie ludzkiego mózgu.

Najwyższą temperaturę ciała odnotowano w Willie Jones (USA), który został przyjęty do szpitala z temperaturą 46,5 ° C.

Według badań kobiety pijące kilka szklanek piwa lub wina w tygodniu mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi.

Kaszel medycyny "Terpinkod" jest jednym z najlepszych sprzedawców, w ogóle nie ze względu na właściwości lecznicze.

Ludzka krew "przepływa" przez naczynia pod ogromną presją i, z naruszeniem ich integralności, jest w stanie strzelać z odległości do 10 metrów.

Aby powiedzieć nawet najkrótsze i najprostsze słowa, użyjemy 72 mięśni.

Jeśli twoja wątroba przestała działać, śmierć nastąpiłaby w ciągu 24 godzin.

Wątroba jest najcięższym narządem w naszym ciele. Jego średnia waga wynosi 1,5 kg.

Aby wyciągnąć pacjenta, lekarze często posuwają się za daleko. Na przykład pewien Charles Jensen w okresie od 1954 do 1994. przeżyło ponad 900 operacji usuwania nowotworów.

Dentyści pojawili się stosunkowo niedawno. Powrót w 19 wieku, wyrywanie zepsutych zębów było obowiązkiem zwykłego fryzjera.

Średnia długość życia osób leworęcznych jest mniejsza niż osób praworęcznych.

Nasze nerki są w stanie oczyścić trzy litry krwi w ciągu jednej minuty.

Do chwili obecnej nie znamy dokładnej liczby osób zarażonych wirusem brodawczaka ludzkiego. Niemniej jednak wiemy, że co siódma osoba jest chora.

Trental: instrukcje użytkowania

Skład

1 ml zawiera :.

składnik aktywny: pentoksyfilina - 20 mg;

zaróbki, chlorek sodu - 7 mg, woda do wstrzykiwań - do 1 ml.

Opis

prawie przezroczysty, bezbarwny roztwór.

Działanie farmakologiczne

Trental® poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) dzięki wpływowi na patologicznie zmienioną deformację krwinek czerwonych, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając zwiększoną lepkość krwi. Trental® poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi. Jako aktywny składnik aktywny, Trental® zawiera pochodną ksantyny - pentoksyfilinę. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i krwinek. Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe. Leczenie preparatem Trental® prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego. Sukces leczenia w okluzyjnych zmianach tętnic obwodowych (na przykład chromania przestankowego) objawia się wydłużeniem dystansu chodzenia, eliminacją nocnych skurczów mięśni łydek i zanikiem bólu w spoczynku.

Farmakokinetyka

Pentoksyfilina jest w dużym stopniu metabolizowana w krwinkach czerwonych i wątrobie. Wśród najbardziej znanych metabolitów, metabolit-1 (M-l, hydroksypentoksyfilina) powstaje przez cięcie, a metabolit-4 (M-IV) i metabolit-5 (M-V, karboksypentoksyfilina) przez utlenianie substancji podstawowej. MI ma taką samą aktywność farmakologiczną jak pentoksyfilina. Ponad 90% dawki pentoksyfiliny jest eliminowane przez nerki, a 3-4% z kałem. Okres półtrwania pentoksyfiliny po podaniu dożylnym 100 mg wynosił około 1,1 godziny. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby zwiększa się okres półtrwania pentoksyfiliny. Pentoksyfilina ma dużą objętość dystrybucji (168 L po 30-minutowym wlewie 200 mg) i duży klirens około 4500-5100 ml / min. Pentoksyfilina i jej metabolity nie wiążą się z białkami osocza. W ciężkich zaburzeniach czynności nerek wydalanie metabolitów jest opóźnione.

Wskazania do stosowania

Zaburzenia krążenia krwi obwodowej o genezie miażdżycowej (w tym chromanie przestankowe, ból spoczynkowy, angiatria cukrzycowa), zaburzenia troficzne (w tym owrzodzenia troficzne nogi, zgorzel). Zaburzenia krążenia mózgowego. Zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce i uszach ze zwyrodnieniowymi zmianami naczyniowymi, osłabieniem wzroku i słuchu.

Przeciwwskazania

• nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na którykolwiek składnik leku;

• istotne klinicznie krwawienie;

• krwotok siatkówki;

• krwotok mózgowy;

• ostry zawał mięśnia sercowego;

■ ciężkie zmiany miażdżycowe tętnic wieńcowych lub mózgowych;

• niekontrolowane niedociśnienie tętnicze;

• wiek do 18 lat;

• ciąża, laktacja;

• w chorobie wrzodowej żołądka i / lub jelit;

• W przypadku krwawienia z siatkówki podczas leczenia pentoksyfiliną, leczenie należy natychmiast przerwać.

Z ostrożnością lek należy stosować u pacjentów z: niedociśnieniem tętniczym (ryzyko obniżenia ciśnienia krwi), zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększonym ryzykiem wystąpienia działań niepożądanych), ciężką upośledzoną czynnością wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększoną ryzyko wystąpienia działań niepożądanych), zwiększona skłonność do krwawień, w tym w wyniku stosowania leków przeciwzakrzepowych lub z naruszeniem układu krzepnięcia krwi (ryzyko wystąpienia cięższego krwawienia).

Dawkowanie i sposób podawania

Dawka i sposób podawania zależy od ciężkości zaburzeń krążenia, a także od indywidualnej tolerancji leku. Dawkę ustala lekarz zgodnie z indywidualnymi cechami pacjenta. Zazwyczaj stosowana dawka to dwie infuzje dożylne na dobę (rano i po południu), z których każda zawiera 200 mg pentoksyfiliny (ampułki 2 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (ampułki 3 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0,9% roztworu roztwór chlorku sodu lub Ringera. Zgodność z innymi roztworami do infuzji należy badać osobno; można stosować tylko przezroczyste rozwiązania. 100 mg pentoksyfiliny należy podawać przez co najmniej 60 minut. W zależności od chorób współistniejących (niewydolność serca) może być konieczne zmniejszenie ilości wstrzykniętych. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego zaparzacza do kontrolowanej infuzji. Po codziennej infuzji można przepisać dodatkowe 2 tabletki Trentala® 400. Jeśli dwie infuzje są oddzielone dłuższymi przerwami, jedną tabletkę Trentala® 400 o dwóch dodatkowych dawkach można przyjmować wcześniej (około południa).

Jeśli ze względu na stany kliniczne infuzja dożylna jest możliwa tylko raz dziennie, można przepisać 3 tabletki Trentala® 400 (2 tabletki w południe i 1 w nocy). Wydłużony dożylny wlew preparatu Trental® przez 24 godziny jest wskazany w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z ciężkim bólem w spoczynku, z gangrenią lub owrzodzeniami troficznymi (stadium III-IV według Fontaine'a). Dawka Trentala® podawać pozajelitowo w ciągu 24 godzin, na ogół nie powinna być większa niż 1200 mg pentoksyfiliny, specyficzna dawka może być obliczona według następującego wzoru: pentoksyfilina 0,6 mg na kg masy ciała na godzinę. Dzienna dawka obliczona w ten sposób będzie wynosić 1000 mg pentoksyfiliny dla pacjenta o wadze 70 kg i 1150 mg pentoksyfiliny dla pacjenta o wadze 80 kg. U pacjentów z niewydolnością nerek (klirens kreatyniny poniżej 30 ml / min) konieczne jest zmniejszenie dawki o 30% -50%, co zależy od indywidualnej tolerancji leku dla pacjentów. Zmniejszenie dawki, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję, jest konieczne w

pacjenci z ciężką dysfunkcją wątroby. Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego zmniejszenia ciśnienia (pacjenci z ciężkim IHD lub z hemodynamicznie istotnymi zwężeniami naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.

Skutki uboczne

Podczas leczenia produktem Trental® możliwe są następujące działania niepożądane, które zgłaszano w badaniach klinicznych po wprowadzeniu do obrotu. Niektórych skutków ubocznych można uniknąć, zmniejszając szybkość infuzji. układ nerwowy: ból głowy, zawroty głowy, niepokój, zaburzenia snu, drgawki;

ze strony skóry i tkanki podskórnej: zaczerwienienie skóry twarzy, "spłukanie" krwi do skóry twarzy i górnej części klatki piersiowej, obrzęk, zwiększona łamliwość paznokci;

ze strony układu trawiennego: kserostomię, anoreksję, atonię jelitową; ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, kardiologia

postęp dławicy, obniżenie ciśnienia krwi;

ze strony układu hemostazy i narządów krwiotwórczych: małopłytkowość,

krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit; reakcje alergiczne: swędzenie, zaczerwienienie skóry, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny. Występują bardzo rzadkie przypadki aseptycznego zapalenia opon mózgowych, cholestazy wewnątrzwątrobowej i zwiększonej aktywności aminotransferaz "wątrobowych".

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy przerwać stosowanie leku.

W przypadku wystąpienia działań niepożądanych, których nie wymieniono w instrukcjach, konieczne jest poinformowanie o tym lekarza prowadzącego.

Przedawkowanie

Przedawkowanie Objawy: osłabienie, pocenie się, nudności, sinica, zawroty głowy, spadek ciśnienia krwi, tachykardia, omdlenia, senność lub pobudzenie, zaburzenia rytmu serca, hipertermia, arefleksja, utrata przytomności, arefleksja, napady toniczno-kloniczne, objawy krwawienia z przewodu pokarmowego (takie jak wymioty, fusy z kawy). Leczenie objawowe: szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Ataki konwulsyjne kończą się wraz z wprowadzeniem diazepamu. Kiedy pojawiają się pierwsze oznaki przedawkowania, lek jest natychmiast zatrzymany. Zapewnij niższą pozycję głowy i górnej części tułowia.

Interakcje z innymi lekami

Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie środków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany). Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny). Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych). Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego. Hipoglikemię insuliny lub doustnych środków przeciwcukrzycowych można zwiększyć, przyjmując pentoksyfilinę (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Wymaga ścisłego monitorowania takich pacjentów. U niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny. Może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.

Funkcje aplikacji

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi. U pacjentów z cukrzycą przyjmujących leki hipoglikemizujące ustalenie dużych dawek może spowodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki).

Podczas jednoczesnego podawania z lekami przeciwzakrzepowymi należy dokładnie monitorować parametry krzepnięcia krwi. Pacjenci, którzy niedawno przeszli operację, wymagają systematycznego monitorowania stężenia hemoglobiny i hematokrytu. Podawana dawka powinna być zmniejszona u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi. Starsi ludzie mogą potrzebować zmniejszyć dawkę (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania). Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane. Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku. W każdym przypadku należy sprawdzić zgodność roztworu pentoksyfiliny z roztworem do infuzji. Podczas przeprowadzania infuzji dożylnych pacjent powinien znajdować się w pozycji leżącej na plecach.

Środki ostrożności

Wpływ na zarządzanie pojazdami i mechanizmami

Nie stwierdzono wpływu na zdolność prowadzenia pojazdu.

Formularz zwolnienia

W 5 ml koncentratu do przygotowania roztworu do infuzji w ampułkach z przezroczystego, bezbarwnego szkła z niebieskim pierścieniem lub z niebieskim punktem przełamania w górnej części ampułki. Na 5 ampułek w tekturowym opakowaniu wraz z instrukcją stosowania.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym miejscu w temperaturze od 8 ° C do 25 ° C..

TRENTAL

Tabletki przykryte folią dojelitową pokrywającą biały kolor, okrągły, obustronnie wypukły.

Substancje pomocnicze: laktoza - 20 mg, skrobia - 30 mg, talk - 8,5 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 0,5 mg, stearynian magnezu - 1 mg.

Skład powłoki: kopolimer kwasu metakrylowego - 11,45 mg, wodorotlenek sodu - 0,168 mg, makrogol (glikol polietylenowy) 8000 - 1,4 mg, talk - 0,388 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 1,272 mg.

10 szt. - blistry (6) - pakuje karton.
15 szt. - blistry (4) - pakuje karton.

Preparat Trental zmniejsza lepkość krwi i poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność) poprzez polepszanie zaburzonej deformacji krwinek czerwonych, zmniejszanie agregacji płytek i krwinek czerwonych, zmniejszanie stężenia fibrynogenu, zmniejszanie aktywności leukocytów i zmniejszanie adhezji leukocytów do śródbłonka naczyniowego.

Substancja czynna leku Trental - pentoksyfilina - jest pochodną ksantyny. Jego mechanizm działania jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w naczyniowych komórkach mięśni gładkich i komórkach krwi.

Dostarczając słaby mirotropowy efekt wazodylatacyjny, pentoksyfilina nieco zmniejsza całkowity obwodowy opór naczyniowy i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.

Pentoksyfilina ma słabo dodatni efekt inotropowy na serce.

Poprawia mikrokrążenie w obszarach o zaburzonym krążeniu krwi.

Leczenie preparatem Trental prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego.

W okluzyjnych schorzeniach tętnic obwodowych stosowanie leku Trental prowadzi do wydłużenia odległości chodu, eliminacji nocnych skurczów mięśni łydek i zaniku bólu w spoczynku.

Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest szybko i prawie całkowicie wchłaniana. Całkowita biodostępność pierwotnej substancji wynosi 19 ± 13%.

Pentoksyfilina podlega działaniu "pierwszego przejścia" przez wątrobę. Stężenie głównego czynnego metabolitu 1- (5-hydroksyheksylo) -3,7-dimetyloksantyny (metabolit I) w osoczu jest 2 razy większe niż stężenie wyjściowej pentoksyfiliny. Metabolit I jest w odwracalnej biochemicznej równowadze redoks z pentoksyfiliną. Dlatego pentoksyfilina i metabolit I są uważane razem za jednostkę aktywną. W rezultacie dostępność substancji czynnej jest znacznie większa.

Pentoksyfilina jest całkowicie metabolizowana w organizmie.

T_1/2 pentoksyfilina po podaniu doustnym wynosi 1,6 h. Ponad 90% wydalane jest przez nerki jako nieskoniugowane metabolity rozpuszczalne w wodzie.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wydalanie metabolitów jest spowolnione.

U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby T_1/2 Pentoksyfilina jest wydłużana, a jej bezwzględna biodostępność wzrasta.

- Okluzyjna choroba tętnic obwodowych o genezie miażdżycowej lub cukrzycowej (na przykład chromanie przestankowe, angiopatia cukrzycowa);

- zaburzenia troficzne (na przykład owrzodzenie troficzne nóg, zgorzel);

- zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy naczyń mózgowych, takie jak zmniejszenie stężenia, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), niedokrwienie i stany po udarze;

- zaburzenia krążenia w siatce i naczyniówce;

- otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytek słuchu.

- masywne krwawienie (ryzyko zwiększonego krwawienia);

- rozległy krwotok siatkówki (ryzyko zwiększonego krwawienia);

- krwotok mózgowy;

- ostry zawał mięśnia sercowego;

- ciąża (za mało danych);

- okres karmienia piersią (niewystarczające dane);

- wiek do 18 lat;

- nietolerancja galaktozy, niedobór laktazy i zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy (z uwagi na obecność laktozy w preparacie;

- nadwrażliwość na pentoksyfilinę, inne metyloksantyny lub na dowolną substancję pomocniczą leku.

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami rytmu serca (ryzyko pogorszenia przebiegu arytmii); niedociśnienie tętnicze (ryzyko dalszego obniżenia ciśnienia krwi); chroniczna niewydolność serca; wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy; dysfunkcja nerek (CC poniżej 30 ml / min) (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); ciężka upośledzona czynność wątroby (ryzyko kumulacji i zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych); po niedawnej operacji; ze zwiększonym ryzykiem krwawienia (na przykład z naruszeniem układu krzepnięcia krwi (ryzyko cięższego krwawienia)); przy równoczesnym stosowaniu z antykoagulantami (w tym z pośrednimi antykoagulantami / antagonistami witaminy K); jednoczesne stosowanie z inhibitorami agregacji płytek (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NLPZ / z wyjątkiem selektywnych inhibitorów COX-2 /, kwasu acetylosalicylowego, tiklopidyny, dipirydamolu); jednoczesne stosowanie z lekami hipoglikemizującymi do podawania doustnego i insuliną; jednoczesne stosowanie z ciprofloksacyną; jednoczesne stosowanie z teofiliną.

Lek przyjmuje się doustnie. Tabletki należy połykać w całości popijając odpowiednią ilością wody podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku.

Dawka jest ustalana przez lekarza zgodnie z indywidualną charakterystyką pacjenta.

Średnia dawka leku do podawania doustnego to 100 mg (tab. 1) 3 razy / dzień, a następnie powolne zwiększanie dawki do 200 mg (2 tab.) 2-3 razy / dobę. Maksymalna pojedyncza dawka - 400 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (CC poniżej 30 ml / min) dawkę można zmniejszyć do 100-200 mg (1-2 tabletki) / dobę.

Zmniejszenie dawki w oparciu o indywidualną tolerancję jest konieczne u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

Leczenie można rozpocząć w małych dawkach u pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u pacjentów z ryzykiem ze względu na możliwe obniżenie ciśnienia krwi (pacjenci z ciężką IHD lub z hemodynamicznie istotnymi zwężeniami naczyń mózgowych). W takich przypadkach dawkę można zwiększać tylko stopniowo.

Poniżej przedstawiono działania niepożądane obserwowane w badaniach klinicznych i po wprowadzeniu leku do obrotu (częstość nieznana).

Zaburzenia układu nerwowego: bóle głowy, zawroty głowy, aseptyczne zapalenie opon mózgowych, drgawki.

Zaburzenia psychiczne: pobudzenie, zaburzenia snu, lęk.

Ze strony układu sercowo-naczyniowego: tachykardia, arytmia, obniżenie ciśnienia krwi, dusznica bolesna, spływy krwi do skóry, krwawienie (w tym krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit).

Na części układu trawiennego: kserostomia (suchość w ustach), jadłowstręt, atonia jelitowa, uczucie ucisku i pełności w żołądku, nudności, wymioty, biegunka, zaparcie, nadmierne ślinienie.

Na części wątroby i dróg żółciowych: cholestaza wewnątrzwątrobowa, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zwiększona aktywność fosfatazy alkalicznej.

Od strony układu krwiotwórczego: leukopenia / neutropenia, małopłytkowość, pancytopenia, hipofibrynogenemia.

Na części narządu wzroku: zaburzenia widzenia, scotoma.

Ze strony skóry i tkanek podskórnych: świąd, rumień, pokrzywka, zwiększona łamliwość paznokci, obrzęk.

Ze strony układu odpornościowego: reakcje anafilaktyczne / anafilaktoidalne, obrzęk naczynioruchowy, wstrząs anafilaktyczny, skurcz oskrzeli.

Objawy: zawroty głowy, nudności, wymioty takie jak "fusy z kawy", spadek ciśnienia krwi, tachykardia, arytmia, zaczerwienienie skóry
obejmuje, utrata przytomności, dreszcze, arefleksja, konwulsje toniczno-kloniczne. W przypadku opisanych powyżej naruszeń, pacjent powinien natychmiast zgłosić się do lekarza.

Leczenie: leczenie objawowe. Przy pierwszych oznakach przedawkowania (pocenie się, nudności, sinica) lek jest natychmiast zatrzymywany. Jeśli lek zostanie przyjęty niedawno, należy podjąć środki, aby zapobiec dalszemu wchłanianiu leku przez jego usunięcie (płukanie żołądka) lub spowolnienie wchłaniania (na przykład, biorąc aktywowany węgiel drzewny). Szczególną uwagę należy zwrócić na utrzymanie ciśnienia krwi i czynności układu oddechowego. Kiedy drgawki drgawkowe są podawane diazepam. Specyficzne antidotum nie jest znane.

Pentoksyfilina zwiększa ryzyko niedociśnienia tętniczego podczas stosowania go z lekami przeciwnadciśnieniowymi (na przykład inhibitorami ACE) lub innymi lekami, które mają potencjalne działanie przeciwnadciśnieniowe (na przykład azotany).

Pentoksyfilina może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne, antybiotyki, takie jak cefalosporyny). Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny i pośrednich antykoagulantów (antagonistów witaminy K) w badaniach po wprowadzeniu do obrotu odnotowano przypadki zwiększonego działania przeciwzakrzepowego (ryzyko krwawienia). Dlatego na początku stosowania pentoksyfiliny lub podczas zmiany dawki zaleca się kontrolowanie ciężkości działania antykoagulantu u pacjentów przyjmujących tę kombinację leków, na przykład w celu regularnego monitorowania MHO.

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny i aktywnego metabolitu I w osoczu krwi (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Wspólne spotkanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.

Hipoglikemiczne działanie insuliny lub środków hipoglikemizujących do podawania doustnego może wzrosnąć z
jednoczesne stosowanie pentoksyfiliny (zwiększone ryzyko hipoglikemii). Konieczne jest ścisłe monitorowanie stanu tych pacjentów, w tym regularnej kontroli glikemii.

U niektórych pacjentów z równoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i teofiliny obserwuje się zwiększenie stężenia teofiliny. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych z teofiliną.

U niektórych pacjentów z jednoczesnym stosowaniem pentoksyfiliny i ciprofloksacyny obserwuje się zwiększenie stężenia pentoksyfiliny w osoczu. W przyszłości może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działań niepożądanych związanych ze stosowaniem tego połączenia.

Przy jednoczesnym stosowaniu pentoksyfiliny z inhibitorami agregacji płytek (klopidogrel, eptifibatyd, tirofiban, epoprostenol, iloprost, abtsiksimab, anagrelid, NLPZ (z wyjątkiem selektywnych inhibitorów COX-2), kwasu acetylosalicylowego, tiklopidiny i dipirydamolu, non-tarroidamu i dipirydamolu;. Dlatego należy go stosować ostrożnie z pentoksyfiliną jednocześnie z powyższymi inhibitorami agregacji płytek.

Leczenie powinno być pod kontrolą ciśnienia krwi.

U pacjentów z cukrzycą przyjmującą leki hipoglikemizujące podawanie leku w dużych dawkach może powodować ciężką hipoglikemię (może być konieczne dostosowanie dawek środków hipoglikemizujących i prowadzenie kontroli glikemii).

Podczas wyznaczania leku Trental jednocześnie z lekami przeciwzakrzepowymi konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi.

U pacjentów, którzy niedawno przeszli operację, konieczne jest regularne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu.

U pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem tętniczym należy zmniejszyć dawkę pentoksyfiliny.

Pacjenci w podeszłym wieku mogą wymagać zmniejszenia dawki leku (zwiększona biodostępność i zmniejszenie szybkości wydalania pentoksyfiliny).

Palenie może zmniejszyć skuteczność terapeutyczną leku.

Użyj w pediatrii

Bezpieczeństwo i skuteczność pentoksyfiliny u dzieci nie są dobrze poznane.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Biorąc pod uwagę możliwe działania niepożądane (np. Zawroty głowy), należy zachować ostrożność podczas prowadzenia pojazdów i wykonywania potencjalnie niebezpiecznych czynności.

Lek nie jest zalecany do stosowania w czasie ciąży, ponieważ za mało danych.

Pentoksyfilina przenika do mleka matki w małych ilościach. Jeśli to konieczne, stosowanie leku w okresie laktacji powinno przerwać karmienie piersią (biorąc pod uwagę brak doświadczenia w stosowaniu).

Jak iz czego wziąć lek Trental i instrukcje dotyczące jego stosowania

Trental jest popularnym lekiem przeznaczonym do leczenia chorób związanych z zaburzeniami krążenia. Zalety leku - szeroki zakres zastosowania i niewielka liczba przeciwwskazań. Przyjrzyjmy się bliżej, jakie właściwości ma Trental, kiedy jest przepisywany i jak prawidłowo go używać w różnych chorobach.

Informacje ogólne

Trental jest oryginalnym lekiem, którego analogi wytwarzane są pod różnymi nazwami handlowymi. Mają podobny efekt, ale nie zawsze są tak silne, jak oryginał. Dlatego eksperci próbują przepisać go Trentalowi, ponieważ przeszedł on bardziej kompletne badania kliniczne i opiera się na lepszej jakości surowcach.

Grupa leków i zakres

Preparat Trental należy do grupy leków rozszerzających naczynia krwionośne, a dokładniej do leków angioprotekcyjnych - leków poprawiających krążenie obwodowe. INN leku, podobnie jak substancja czynna, to Pentoksyfilina.

Grupa leków

Preparat Trental stosuje się w różnych dziedzinach medycyny, ale najczęściej stosuje się go w leczeniu chorób neurologicznych. Często jest również przepisywany swoim pacjentom przez kardiologów, okulistów, urologów, ortopedów, reumatologów i innych wąskich specjalistów.

Formy uwolnienia i koszty

Najbardziej popularną postacią leku Trental są tabletki o dawce 100 i 400 mg - często są przepisywane pacjentom do leczenia domowego. W szpitalach przeważnie przepisany koncentrat do sporządzania roztworu, dostępny tylko w dawce 100 mg - jest stosowany do podawania dożylnego lub domięśniowego.

Trental jest produkowany tylko przez jednego producenta - firmę Sanofri. Szacunkowy koszt przedstawiono w tabeli (tabela 1).

Tabela 1 - Koszt wstępny

W zależności od wskazań i stanu pacjenta lekarze przepisują najbardziej odpowiednią postać leku i zauważają, że tabletki o przedłużonym działaniu i roztworze wykazują największą skuteczność.

Skład

Substancją czynną roztworu i tabletki Trental - pentoksyfilina. Ale pomocnicze składniki każdej postaci leku są różne:

• W koncentracie, oprócz składnika aktywnego, są: woda do wstrzykiwań i chlorek sodu.
• Tabletki 100 mg - zawierają skrobię, talk, laktozę, krzemionkę, stearynian magnezu. Każda tabletka jest powleczona powłoką filmową składającą się z ditlenku tytanu, wodorotlenku sodu, makrogolu 8000, kopolimeru kwasu metakrylowego i talku.
• Rozszerzone tabletki obejmują: powidon, talk, hydroksyetylocelulozę, stearynian magnezu. Powłoka składa się z talku, alkoholu benzylowego, dwutlenku tytanu, makrogolu 6000 i dodatku E-464.

Pentoksyfilina jest pochodną ksantyny. Najbardziej popularną jest przedłużona pentoksyfilina, która po podaniu doustnym uwalnia się bardzo powoli - około 12 godzin - co pozwala utrzymać jednolitą dawkę terapeutyczną przez cały ten czas.

Właściwości farmakologiczne

Trental jest silnym środkiem angioprotektorem, który pomaga poprawić mikrocyrkulację krwi i nasycić tkanki tlenem. Lek zapobiega adhezji płytek krwi, sedymentacji leukocytów na ściankach naczyń krwionośnych, zmniejsza poziom fibrynogenu i zwiększa elastyczność erytrocytów.

• Normalizuje krążenie krwi w dotkniętych tkankach.
• Nieznacznie zmniejsza ogólny opór naczyniowy.
• Relaksuje gładkie mięśnie.
• Relaksuje i rozszerza naczynia płucne i wieńcowe.
• Poprawia kurczliwość serca.
• Poprawia kondycję mięśni oddechowych.
• Normalizuje stan centralnego układu nerwowego.

Wykazano, że Trental jest skuteczny w chorobach naczyniowych kończyn dolnych. Po przebiegu leczenia obserwuje się znaczną poprawę - długość chodu jest wydłużona, nieprzyjemne objawy są eliminowane, a drgawki mijają.

Podczas przyjmowania tabletek substancja czynna bardzo szybko się wchłania i przechodząc przez wątrobę tworzy aktywny metabolit. Podczas korzystania z roztworu w tkankach występuje duża objętość i szybkość dystrybucji. Okres półtrwania wynosi około 1,5 godziny, co jest przedłużone u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek. Lek jest wydalany z moczem w postaci rozpuszczalnych w wodzie metabolitów.

Wskazania i przeciwwskazania

Lek Trental jest przepisywany w różnych stanach obejmujących zaburzenia krążenia i odżywianie tkanek. Ma szeroki zakres zastosowań i jest stosowany w różnych dziedzinach medycyny.

Wskazania do stosowania:

• Choroby naczyniowe kończyn dolnych z towarzyszącą okluzją: zakrzepica, zarost miażdżycowy, chromanie przestankowe i inne.
• Zaburzenia troficzne: owrzodzenie troficzne, egzema, zgorzel.
• Encefalopatia układu sercowo-naczyniowego.
• Zaburzenia krążenia w tkance mózgowej spowodowane niedokrwieniem, udarem mózgu, miażdżycą mózgu.
• Rehabilitacja po udarze i zawale mięśnia sercowego.
• Choroby naczyń ucha wewnętrznego ze śladami degeneracji.
• Zmiany naczyniowe wywołane cukrzycą: cukrzycowa angiopatia.
• Zakłócenie krążenia krwi w naczyniach żyjących gałkę oczną.
• Impotencja genezy naczyniowej.

Preparat Trental stosuje się w celu normalizacji krążenia płucnego i wyeliminowania skurczu oskrzeli w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc i astmie oskrzelowej.

Jest często przepisywany przez reumatologów jako część złożonej terapii normalizującej krążenie krwi i eliminacji objawów w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zespole Raynauda, ​​sklerodermie układowej.

Wstrzyknięcia Trentine są stosowane w celu poprawy odżywienia tkanek po oparzeniach, odmrożeniach i niektórych chorobach dermatologicznych. Ortopedzi często zalecają usuwanie objawów osteochondrozy, degeneracyjnych uszkodzeń kręgosłupa i innych chorób układu mięśniowo-szkieletowego.

1. Indywidualna nadwrażliwość na pochodne ksantyny.
2. Zawał mięśnia sercowego w ostrym okresie.
3. Duża utrata krwi.
4. Krwotoki w mózgu i siatkówce.
5. Porfiria.
6. Ciąża i laktacja.
7. Wiek dzieci.

Ostry zawał mięśnia sercowego

Lek Trental jest przepisywany z ostrożnością, jeśli u pacjenta zdiagnozowano miażdżycę tętnic wieńcowych i naczyń mózgowych w ciężkiej postaci, arytmie serca, niewydolności serca lub niestabilnego nadciśnienia. Podczas przyjmowania tabletek należy zachować ostrożność, jeśli u pacjenta występują wrzodziejące choroby przewodu pokarmowego lub ciężkie zaburzenia wątroby i nerek.

Instrukcje użytkowania

Każda z form Trental ma określoną instrukcję użytkowania, której należy przestrzegać.

Tabletki 100 mg

Tabletki dawka 100 mg jest zwykle przepisywany po usunięciu ostrych stanów za pomocą wstrzyknięć i zakraplaczy. Zalecana dawka wynosi od 300 do 600 mg na dobę, ale w razie potrzeby dawkę zwiększa się maksymalnie do 1200 mg. Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby i nerek są przepisywani zmniejszonymi dawkami leku i nie podnoszą dawki do maksimum.

Na początku leczenia 1 tabletka jest przepisywana trzy razy dziennie podczas lub po posiłku. Przy dobrej tolerancji dawka jest zwiększana do 200-400 mg jednorazowo (2-4 tabletki). Zwiększenie dawki powinno być stopniowe, jeśli pacjent ma choroby ze zwężeniem naczyń, niedociśnieniem i ciężkimi postaciami choroby wieńcowej.

Jeśli u pacjenta wystąpią działania niepożądane z narządów trawiennych lub gwałtowny spadek ciśnienia, należy zmniejszyć dawkę lub całkowicie przerwać leczenie.

Tabletki 400 mg

Przedłużone tabletki zawierają maksymalną pojedynczą dawkę 400 mg, więc przepisuje się je 1 raz 2-3 razy dziennie. Wielość odbioru jest ustalana indywidualnie, w zależności od dowodu.

Zazwyczaj najpierw przepisuje się 1 tabletkę 2 na dobę, następnie można zwiększyć dawkę, ale nie można przekroczyć maksymalnej dawki dziennej - 1200 mg. W przypadku niewydolności wątroby i upośledzonej czynności nerek zaleca się przyjmowanie nie więcej niż 800 mg na dobę.

Jeśli u pacjenta występuje niestabilne nadciśnienie, tendencja do spadku ciśnienia ortostatycznego lub ciężkie choroby serca, zaleca się rozpoczęcie leczenia regularnymi tabletkami (100 mg). I tylko przy dobrej przenośności przepisane tabletki przedłużone (400 mg).

Zastrzyki z narkotyków

Preparat Trental stosuje się w zastrzykach do podawania domięśniowego i dożylnego. Są one umieszczane 1-3 razy dziennie. Aby przygotować roztwór, rozcieńczyć 1 ampułkę koncentratu w 50 ml. roztwór soli fizjologicznej. Podanie dożylne powinno być bardzo powolne i trwać co najmniej 5 minut. Zaleca się, aby pacjent był w pozycji poziomej, aby lepiej tolerować podawanie leku.

Stosowanie domięśniowe jest niezwykle rzadkie, jeśli nie ma możliwości stosowania tabletek lub zakraplania. Tylko lekarz powinien wstrzykiwać zastrzyk, więc używam ich tylko w leczeniu szpitalnym lub pacjentowi oferuje się codzienne przychodzenie do szpitala na zastrzyki.

Wprowadzenie kroplówki

Wprowadzenie leku za pomocą zakraplacza jest najskuteczniejszym sposobem użycia koncentratu. Za pomocą wlewów można utrzymać dłuższą obecność leku we krwi i uniknąć rozwoju działań niepożądanych, które często pojawiają się po wstrzyknięciu.

Koncentrat rozcieńcza się w roztworze soli, 5% roztworze dekstrozy lub w roztworze Ringera. Na jednej ampułce leku należy wziąć 200-250 ml rozpuszczalnika. Napary powinny być długie, co najmniej 1-1,5 godziny.

W ciężkich przypadkach, przy zgorzeli lub silnym bólu, podawane są długotrwałe kroplówki - 1200 mg podaje się dziennie. Czasami dawka dzienna podzielona jest na dwie kropelki - podawaną 600 mg 2 razy dziennie przez 6 godzin.

Jeśli droppery zużywają mniej niż 1200 mg leku, leczenie można uzupełnić tabletkami. Lekarz dostosowuje indywidualny schemat leczenia, gdy tylko zmieni się samopoczucie pacjenta.

Stosować u dzieci

Ponieważ Trental jest bardzo silnym lekiem, jego stosowanie w dzieciństwie jest przeciwwskazane. Jego powołanie jest możliwe tylko w skrajnych przypadkach i zgodnie ze ścisłymi wskazówkami.

Lekarze wolą przepisywać elektroforezę za pomocą produktu Trental - ta metoda umożliwia dostarczanie leku bezpośrednio do zmiany. Najczęściej metoda ta stosowana jest w przypadku dysplazji stawów biodrowych i upośledzonego przepływu krwi w odcinku szyjnym kręgosłupa. W przypadku porażenia mózgowego metoda kołnierza galwanicznego jest jednym z rodzajów elektroforezy.

Lek Trental jest również przepisywany, jeśli dziecko ma wyraźne objawy zespołu dysfunkcji autonomicznej. Dawkowanie i sposób podawania są przepisywane przez lekarza prowadzącego - samokreślenie jest surowo zabronione. Jeśli dziecko przypadkowo połknie tabletkę, należy natychmiast przepłukać żołądek i poprosić o pomoc lekarską.

Trental w czasie ciąży

Niezbędne badania kliniczne dotyczące wpływu produktu Trental na płód ludzki nie zostały przeprowadzone, ale badania na zwierzętach wykazały, że lek ma niewielki efekt teratogenny, jeśli jest stosowany we wczesnej ciąży. Dlatego instrukcje dotyczące leku wskazały, że jest przeciwwskazany w ciąży.

Jednak w niektórych przypadkach produkt leczniczy Trental może być przepisywany kobietom w ciąży, w szczególności w celu normalizacji krążenia krwi i zapobiegania rozwojowi powikłań. Najczęstsze wskazania to starzenie się łożyska, niewydolność łożyska i późna ciąża.

Przedwczesne starzenie się łożyska

Lek poprawia właściwości krwi, poprawia płynność i dystrybucję we wszystkich tkankach. W rezultacie ogólny stan jest znormalizowany, objawy stanu przedrzucawkowego zanikają, obrzęki zanikają.

Jest również przepisywany, jeśli matka ma przewlekłe choroby, takie jak astma oskrzelowa, POChP, niewydolność serca lub kamica układu moczowego. Jednak jest przepisywany tylko wtedy, gdy nie można stosować bezpieczniejszych leków, na przykład Curantila.

Stosowanie produktu Trental jest konieczne w przypadku zaburzonego krążenia krwi w układzie matka-łożysko-płód. W tym stanie płód zaczyna doświadczać głodu tlenu, co prowadzi do klęski i śmierci komórek nerwowych mózgu.

W rezultacie pojawia się opóźnienie rozwoju, aw najcięższych przypadkach śmierć płodu. W przypadku późnego leczenia FPI dziecko ma powikłania: opóźniony rozwój fizyczny, choroby neurologiczne i dysfunkcje narządów wewnętrznych.

Zwykle przepisuje się go nie więcej niż 600 mg na dzień, czyli 1-2 tabletki 3 razy dziennie. Czasami lekarze podnoszą dawkę do 800, aw tym przypadku przepisują 1 długotrwałą pigułkę dwa razy dziennie.

Ale najczęściej eksperci przepisują kroplówkę za pomocą leku Trental - mają szybszy efekt, a substancja czynna jest szybciej wydalana z organizmu. Zaleca się wprowadzenie 100-200 mg 2-3 razy dziennie.

Podczas leczenia monitorowany jest stan kobiety w ciąży. W przypadku wystąpienia działań niepożądanych należy zmniejszyć dawkę o 2 razy lub przepisać inny lek.

Niektóre funkcje aplikacji

Pentoksyfilina jest uniwersalnym lekiem stosowanym w różnych dziedzinach. Niektóre cechy jego użycia należy rozważyć bardziej szczegółowo.

Z prostatą

Trental jest przepisywany w złożonym leczeniu zapalenia gruczołu krokowego w celu normalizacji krążenia krwi w naczyniach i małych naczyniach włosowatych. Zastosowanie leku pozwala przyspieszyć odpływ płynu, aby zapobiec rozwojowi obrzęków i stanów zapalnych. Trental jest najbardziej skuteczny, jeśli wystąpi zapalenie gruczołu krokowego z powodu zaburzeń naczyniowych.

Czas trwania leczenia i dawkowania dobierane są indywidualnie. Zalecana dawka wynosi 200-400 mg 2-3 razy dziennie w postaci tabletek lub kropelek. W ciężkich przypadkach choroby zalecana jest maksymalna dawka dzienna 1200 mg.

Do bólu w jądrach

Ból w jądrach u mężczyzn może mówić o rozwoju różnych poważnych chorób, ale najczęstszymi przyczynami są żylaki, zapalenie jąder, zapalenie najądrza. W takich przypadkach przepisywany jest produkt Trental w celu poprawy odżywienia tkanek, poprawy napięcia naczyniowego i zapobiegania obrzękom.

Zazwyczaj czas trwania leczenia wynosi co najmniej 2 tygodnie. Standardowa dawka wynosi 800-1200 mg na dzień, podzielona na 3 dawki. Eksperci starają się przepisać długotrwałe tabletki, aby szybko osiągnąć efekt terapeutyczny.

Osteochondroza

Preparat Trental jest często stosowany w leczeniu osteochondrozy. Jego zastosowanie pozwala normalizować dopływ krwi do krążków międzykręgowych i poprawić drenaż limfatyczny, co prowadzi do usunięcia i wyeliminowania nieprzyjemnych objawów: bólu, hałasu w głowie, zawrotów głowy, osłabienia i innych.

Podczas zaostrzenia pacjent wymaga leczenia szpitalnego i zakraplacza za pomocą produktu Trental. A w okresie remisji tabletki są przepisywane na 1-3 miesiące na kilka kursów. Dawkowanie dobierane jest w zależności od nasilenia objawów osteochondrozy.

W sarkoidozie płuc i palaczy

W wielu chorobach, Trental jest stosowany jako lek naczyniowy, ale w sarkoidozie płuc jest przepisywany jako środek przeciwzapalny, ze względu na wpływ na makrofagi. Ponadto jego użycie pozwala radzić sobie z rozwojem zwłóknienia ze względu na normalizację krążenia krwi i hamowanie procesów destrukcyjnych. Jest przepisywany jednocześnie z witaminą E i glikokortykosteroidami.

Dawkowanie leku jest zalecane w zależności od stopnia sarkroidozy, ale standardowa dawka wynosi 200 mg rano i wieczorem. Należy zauważyć, że działanie leku Trental jest kilkakrotnie zmniejszane, jeśli pacjent nie rzuca palenia.

Możliwe działania niepożądane

Trental może powodować nie tylko użyteczny efekt terapeutyczny, ale także wywoływać rozwój reakcji niepożądanych.

Ogólne negatywne reakcje organizmu

Niepożądane reakcje z tabletek są najczęściej wyrażane w szczególności w przypadku naruszenia przewodu żołądkowo-jelitowego. zaburzenia dyspeptyczne, zmniejszenie apetytu, suchość w jamie ustnej, nudności, wymioty, zwiększone tworzenie gazów, zmniejszona ruchliwość jelit.

Od strony centralnego układu nerwowego obserwuje się:

• Zredukowane ciśnienie, zaburzenia ortostatyczne.
• Zawroty głowy.
• Bóle głowy.
• Słabość
• Stany konwulsyjne.
• Problemy ze snem

Inne działania niepożądane:

1. Zaostrzenie zapalenia pęcherzyka żółciowego, cholestatyczne zapalenie wątroby.
2. Zwiększone enzymy wątrobowe.
3. Zaczerwienienie skóry, uczucie ciepła.
4. Wysypka skórna, pokrzywka.
5. Wstrząs anafilaktyczny.
6. Stany arytmiczne, dławica piersiowa, tachykardia.
7. Zaburzenia widzenia.
8. Zwiększone łamliwe paznokcie.

Objawy przedawkowania są wyrażane przez dysfunkcje serca, ciężkie wymioty, utratę przytomności i krwawienie wewnętrzne. Pojawienie się tych objawów wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej.

Kompatybilność z alkoholem

Połączenie Trental z alkoholem jest kategorycznie niedopuszczalne, ponieważ może prowadzić do wystąpienia poważnych działań niepożądanych. Najczęstsze z nich - naruszenie czynności serca - zmniejszenie lub zwiększenie częstości akcji serca, niedociśnienie ortostatyczne, ostra niewydolność serca.

Stosowanie tabletek po przyjęciu ostatniej dawki alkoholu powinno nastąpić po 14 godzinach u mężczyzn i po 20 godzinach u kobiet. Ponadto, mężczyzna nie powinien pić alkoholu wcześniej niż 24 godziny po przyjęciu leku, a dla kobiet ten okres jest dłuższy - 32 godziny. Po długotrwałym leczeniu należy poczekać, aż ciało odpocznie od leku, a dopiero po 14 dniach, aby spożyć napoje alkoholowe.

Recenzje kombinacji alkoholu i trental

Jakie referencje od pacjentów, którzy przyjmowali Trental wraz z napojami alkoholowymi:

Jak można zauważyć na podstawie recenzji, alkohol Trental i alkohol są całkowicie niezgodne, dlatego w okresie leczenia należy zrezygnować z picia alkoholu.

Analogi

Trental jest oryginalnym lekiem, który można zastąpić tańszymi odpowiednikami. Ponadto, jeśli to konieczne, często przepisywane są leki z innych grup o podobnym działaniu.

Niezbędne leki generyczne

Najpopularniejszym i najtańszym analogiem Trentala jest Pentoksyfilina. Jest wytwarzany w tych samych formach, ale przez innego producenta. Działanie leków nie różni się, ale uważa się, że do produkcji Trental należy stosować surowce wyższej jakości, co tłumaczy jego wysokie koszty. Średnia cena pentoksyfiliny wynosi od 30 do 400 rubli. Inne analogi Trental przedstawiono w tabeli (tabela 2).