Badanie naczyń kończyn dolnych

Ultradźwięki naczyń kończyn dolnych są przeznaczone do identyfikacji różnych patologii układu naczyniowego. Ta metoda diagnozy jest najbardziej powszechna, przystępna cenowo i jednocześnie skuteczna.

Za pomocą nowoczesnego sprzętu ultrasonograficznego można zidentyfikować prawie każdą patologię naczyń krwionośnych, tętnic i żył, zarówno powierzchownych, jak i głębokich. Istnieją dwa rodzaje badań ultrasonograficznych naczyń nóg dostępnych dla pacjentów - jest to standardowe badanie USG Dopplera i dwukierunkowe angioskanowanie.

Drugi to bardziej nowoczesna metoda, pozwalająca określić zestaw wskaźników, dzięki którym można postawić rzetelną diagnozę.

USG Dopplera nóg

Badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych ujawnia zaburzenia krążenia. W nowoczesnej praktyce diagnostycznej nazywa się to ultrasonografią dopplerowską. Jest to standardowe badanie, podczas którego następuje zapis graficzny lub dźwiękowy przepływu krwi w naczyniu.

Charakter przepływu krwi jest wizualizowany na ekranie aparatu USG w postaci czarno-białego obrazu. Ta metoda służy głównie do identyfikacji patologii tętnic kończyn dolnych. Jego zaletą jest łatwość implementacji i możliwość badania pacjenta przy jego łóżku, ponieważ istnieją przenośne ultrasonografy.

Doppler ultradźwięk dostarcza informacji tylko o funkcjonowaniu naczyń, co wyraża się w ocenie natężenia przepływu krwi. Dlatego metoda ta jest uważana za nieco przestarzałą. Niemniej jednak można go stosować do skutecznego badania głębokich i powierzchownych żył i naczyń nóg.

Skanowanie dwustronne

Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych jest szeroko stosowane w badaniu przepuszczalności naczyń i określaniu stadium żylaków kończyn dolnych. Za pomocą tej metody badane są żyły i sieć tętnic.

Skanowanie dwustronne jest rodzajem badania ultrasonograficznego i pozwala ocenić cechy przepływu krwi przez różne parametry. Badanie prowadzone jest w 2 trybach: czarno-białym i kolorowym.

Metoda ta różni się od konwencjonalnego ultradźwięku tym, że wykorzystuje efekt powrotu fali, zamiast odbijać falę ultradźwiękową z tkanki. Dlatego używanie dupleksu może niezawodnie określić natężenie przepływu krwi żylnej, a zwłaszcza jej ruch.

Ta metoda badania naczyń kończyn dolnych ma kilka zalet w porównaniu z konwencjonalnymi ultradźwiękami. Są one następujące:

1. Możliwość zbadania niedostępności dla prostych obszarów ultrasonograficznych naczyń krwionośnych.
2. Zauważono blaszki miażdżycowe i skrzepy krwi w żyłach i tętnicach.
3. Wizualizacja przepływu krwi w tętnicach i żyłach.

Ta metoda badania żył i naczyń kończyn dolnych pozwala określić funkcjonalność zastawek w głębokich i powierzchownych naczyniach. Skanowanie dwustronne nie wymaga wstępnego przygotowania pacjenta do badania, różne chemikalia nie są wykorzystywane do jego wykonania.

Ponadto osoba ta nie odczuwa dyskomfortu i dyskomfortu podczas zabiegu. Ta metoda diagnostyczna jest stosowana u pacjentów w każdym wieku.

Czas trwania procedury skanowania dwustronnego wynosi od 30 do 45 minut. Badanie pozwala zidentyfikować skrzepy krwi w żyłach kończyn dolnych, w celu określenia ich stadium i wielkości, w celu oceny stanu otaczających tkanek.

Dzięki niemu możesz dowiedzieć się, dlaczego po leczeniu wystąpił nawrót żylaków (skleroterapia lub flebektomia). Wydajność perforowanych żył, upośledzona drożność w głębokich i powierzchownych naczyniach, a także różne zmiany w ścianie naczynia - te patologie można zidentyfikować za pomocą dwustronnego ultrasonograficznego skanowania.

Badanie ultrasonograficzne kończyn dolnych przy użyciu skanowania dwustronnego jest bezpieczne dla pacjenta, pomimo faktu, że podczas zabiegu uwalniana jest wiązka energii. Zabezpieczenia zapewniają specjalne filtry instalowane na nowoczesnych urządzeniach.

Główne wskazania do USG

Potrzeba wykonania USG naczyń nogi jest określana przez lekarza prowadzącego w oparciu o objawy i skargi pacjenta. W przypadku zaobserwowania następujących objawów, najprawdopodobniej pacjent będzie zalecany do przeprowadzenia takiej procedury:

• silny obrzęk nóg, który występuje w drugiej połowie dnia;
• bóle nocne w stawach nóg;
• wizualnie zauważalne żylaki;
• skurcze nóg, które występują podczas snu;
• ból i ociężałość w nogach, pojawiający się w czasie ciąży i z towarzyszącymi żylakami;
• ostry ból w nogach z gorączką;
• nagłe odbarwienie skóry nóg;
• powstawanie owrzodzeń troficznych na kończynach dolnych.

Ponadto ultrasonografia naczyń kończyny dolnej jest zalecana dla wszystkich pacjentów z cukrzycą w historii. Przy regularnym i stabilnym wzroście ciśnienia krwi, któremu szczególnie towarzyszy ból głowy i pogorszenie stanu zdrowia, konieczne jest sprawdzenie naczyń w nogach. Laboratorium wykrywanie wysokiego poziomu cholesterolu we krwi jest również podstawą takiego ultradźwięku.

Kiedy nie możesz wykonać USG?

Pomimo faktu, że ultradźwięki naczyń nóg są procedurą, która eliminuje potrzebę przenikania do organizmu, istnieją przeciwwskazania do jej wykonania. Niektóre z nich są związane z problemami skórnymi. Ogólny stan zdrowia i współistniejące choroby mogą być również przeciwwskazaniami.

Badanie ultrasonograficzne jest zabronione w następujących przypadkach:

1. Ostry proces zakaźny w ciele.
2. Różne naruszenia integralności powierzchni skóry.
3. Burns

Zdolność wykonywania USG zostanie opóźniona do czasu całkowitego wyleczenia pacjenta lub jego stanu umożliwiającego tę procedurę. Ale zdarzają się sytuacje, w których procedura diagnostyczna jest mniej ważna niż bardziej poważne warunki. Odnosi się to do ostrego ataku o innym charakterze, ataków serca i udarów, poważnych obrażeń. W tym przypadku walka o życie pacjenta staje się najważniejsza.

USG Dopplera kończyn dolnych: przegląd procedury

Z tego artykułu dowiesz się, jak prowadzić USDG naczyń kończyny dolnej, który jest przepisywany w procedurze. Co można zdiagnozować za pomocą USDG.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz drugiej kategorii, kierownik laboratorium ośrodka diagnostyczno-leczniczego (2015-2016).

USG Doppler to ultrasonografia dopplerowska. Ta metoda diagnostyczna, w przeciwieństwie do innych metod badania naczyń krwionośnych, jest w stanie pokazać prędkość przepływu krwi, co pozwala dokładnie zdiagnozować ciężkość choroby, która wpływa na krążenie krwi.

W przypadku dowolnych naczyń ta procedura jest przeprowadzana na tej samej zasadzie - za pomocą czujnika ultradźwiękowego, jak w przypadku każdego ultradźwięku. Często ta procedura jest wymagana do badania żył, do badania tętnic jest używana rzadziej.

Różni lekarze mogą skierować cię na to badanie: terapeuta, flebolog, angiolog. Prowadzi ultrasonografię specjalistyczną.

Wskazania

Nogi USDG nóg są przepisywane do diagnozy takich chorób:

1. Żylaki.
2. Zakrzepowe zapalenie żył.
3. Miażdżyca.
4. Zakrzepica
5. Skurcz tętnic nóg (skurcz naczyń).
6. Tętniak tętnic (ich ekspansja).
7. Zanikające zapalenie pęcherzyka (choroba zapalna tętnic, która prowadzi do ich zwężenia).
8. Malformacje tętniczo-żylne (nieprawidłowe połączenia między tętnicami i żyłami).

Jakie są objawy przepisane USDG

Pacjenci są kierowani do tej procedury diagnostycznej w przypadku podejrzenia chorób naczyń nóg. Lekarz może przepisać USDG, jeśli wystąpią następujące objawy:

• obrzęk nóg;
• ciężkość w nogach;
• częste blednięcie, zaczerwienienie, niebieskie oczy;
• "Gęsia skórka", drętwienie w nogach;
• ból podczas chodzenia mniej niż 1000 metrów;
• skurcze mięśni łydek;
• naczyniowe "gwiazdki", "siatki", wystające żyły;
• skłonność do zamrażania stóp, zimnych stóp, nawet gdy jest ciepło;
• pojawienie się siniaków na nogach, nawet po najmniejszym uderzeniu, lub bez żadnego powodu.

Kiedy potrzebna jest dopplerografia

Dopplerowskie naczynia krwionośne do celów prewencyjnych co sześć miesięcy lub rok, jeśli jesteś zagrożony. Do chorób naczyniowych kończyn dolnych ze skłonnością:

• ludzie z nadwagą;
• zaangażowany w pracę fizyczną (ładowarki, sportowcy);
• tych, którzy stale stoją lub dużo idą w pracy (nauczyciele, strażnicy, kurierzy, kelnerzy, barmani);
• osoby, u których zdiagnozowano już miażdżycę innych naczyń;
• ludzie, których bezpośredni krewni cierpieli na choroby naczyniowe;
• osoby z cukrzycą;
• palacze;
• osoby powyżej 45;
• kobiety w okresach ciąży i menopauzy;
• kobiety przyjmujące doustnie środki antykoncepcyjne przez długi czas.

Przygotowanie

Procedura nie wymaga skomplikowanego przygotowania.

Jedyne - nogi muszą być czyste. Jeśli, ze względu na indywidualne cechy, masz grube włosy na nogach, zaleca się je zgolić, aby lekarz mógł łatwiej pracować.

W dniu zabiegu nie pij alkoholu, stymuluj napoje (kawa, mocna herbata, energia), nie wystawiaj nóg na wysiłek fizyczny (nie biegaj, nie podnoś ciężarów, nie idź na treningi). 2 godziny przed USDG naczyń z kończyn dolnych (i innych statków też) nie palić. Lepiej iść na egzamin rano.

Weź ze sobą serwetkę lub ręcznik, aby wytrzeć stopy. Należy również zwrócić się do lekarza USDG o odesłanie do lekarza i wyniki poprzednich badań naczyniowych.

Jak prowadzić badania

Najpierw uwolnisz swoje stopy od ubrań.

Badanie zostanie przeprowadzone w pozycji stojącej lub leżącej. Lekarz nakłada żel na ultradźwięki i napędza czujnik ultradźwiękowy na nogach.

Obraz twoich naczyń jest wyświetlany na monitorze specjalisty. Natychmiast podczas procedury analizuje i zapisuje dane.

Jeśli zostaniesz zbadany w pozycji leżącej, lekarz najpierw powie ci, abyś położył się na brzuchu i podniósł nogi na skarpetkach. Lub umieść walec pod stopą. W tej pozycji najdogodniej dla specjalisty jest badanie podskórnych, strzałkowych, małych żył podskórnych i surowych, a także tętnic tylnej powierzchni nóg. Następnie zostaniesz poproszony o przewrócenie się na plecy i lekkie ugięcie nóg w stawach kolanowych. W tej pozycji lekarz może zbadać żyły i tętnice przedniej powierzchni nóg.

Anatomia żył nóg. Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Podczas USDG na refluks (odwrócenie krwi) lekarz może przeprowadzić specjalne testy:

1. Próba kompresji. Koniec jest ściśnięty, a przepływ krwi w skompresowanych naczyniach jest oceniany.
2. Próbki Valsalva. Zostaniesz poproszony o wdech, przytrzymaj nos i usta, i odcedź trochę, próbując wydychać powietrze. Jeśli występuje początkowy etap żylaków, podczas tego testu może wystąpić refluks.

Badanie ultrasonograficzne dopplerowskie zajmuje łącznie około 10-15 minut.

Pod koniec badania wytrzyj stopy z resztek żelu ultradźwiękowego, ubierz się, weź wynik i możesz iść.

Co pokazuje USDG naczyń nóg

Za pomocą Dopplera kończyn dolnych można badać takie naczynia nóg:

Gałęzie tych dużych tętnic.

Podczas tej procedury diagnostycznej lekarz może zobaczyć:

• kształt i położenie statków;
• średnica światła naczynia;
• stan ścian naczyń;
• stan zastawek tętniczych i żylnych;
• prędkość przepływu krwi w nogach;
• obecność refluksu (odwrotne uwalnianie krwi, które często występuje w żylakach);
• obecność skrzepów krwi;
• wielkość, gęstość i strukturę skrzepliny, jeśli występuje;
• obecność blaszek miażdżycowych;
• obecność malformacji tętniczo-żylnych (połączenia między tętnicami i żyłami, które normalnie nie powinny być).

Normy UZDG, wnioski z objaśnieniami

Żyły muszą być przejezdne, nie rozszerzone, ściany nie są pogrubione. Tętnice nie są zwężone.

Wszystkie zawory muszą być zgodne, nie powinno być wrzenia.

Prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej wynosi średnio 100 cm / s, w tętnicach nogi - 50 cm / s.

Nie należy wykrywać blaszek miażdżycowych ani skrzepów krwi w naczyniach.

Patologiczne połączenia między naczyniami zwykle nie występują.

Przykład normalnych wniosków żył UZDG nóg i wyjaśnień do niego

Wniosek: wszystkie żyły po obu stronach są przejezdne, ściśnięte, ściany nie są pogrubione, przepływ krwi jest fazowy. Struktury wewnątrz światła nie są ujawniane. Zawory są spójne na wszystkich poziomach. Patologiczne reflueksy podczas wykonywania kompresji i próbek Valsalva są nieobecne.

Przeciwwskazania

USG dopplerowski naczyń kończyny dolnej jest całkowicie bezpieczną procedurą. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń wiekowych.

Można go wykonać z dowolną częstotliwością i dowolnymi osobami, w tym:

• dzieci w każdym wieku;
• osoby starsze;
• ludzie z przewlekłymi chorobami;
• pacjenci z ostrymi chorobami zapalnymi;
• osoby, które mają wszczepiony wszczepiony rozrusznik serca (mogą wysłać przetwornik ultradźwiękowy na nogi, a USG klatki piersiowej nie może być wykonane);
• kobiety w ciąży i karmiące piersią;
• osoby uczulone na środki kontrastowe (na przykład nie można wykonać angiografii);
• ludzie ważący więcej niż 120 kg (ale nie jest możliwe wykonanie MRI u otyłych pacjentów na większości urządzeń, ponieważ nie są one zaprojektowane dla takich wymiarów).

Jedynym ograniczeniem, które może być dozwolone, jest alergia na żel ultradźwiękowy. Występuje w pojedynczych przypadkach. I nie jest to absolutne przeciwwskazanie do rozpoznania. Można uniknąć reakcji alergicznej poprzez pobranie hipoalergicznego żelu, który jest odpowiedni dla Ciebie.

Żel do ultradźwięków

Podsumowanie, zalety procedury

USG dopplerowski naczyń kończyny dolnej jest absolutnie bezbolesną metodą diagnostyczną. Nie powoduje żadnych skutków ubocznych i nie ma przeciwwskazań (z wyjątkiem alergii na żel ultradźwiękowy). Według naukowców, fale ultradźwiękowe nie powodują żadnych uszkodzeń ciała, więc ultradźwięki naczyń nóg mogą być wykonywane z dowolną częstotliwością.

W przeciwieństwie do MRI, USDG nie ma limitu wagi dla pacjenta i może być wykonywane przez osoby z zainstalowanym rozrusznikiem serca.

Tę procedurę można wykonać dla pacjentów z alergiami na środki kontrastowe i inne leki zawierające jod, których nie można powiedzieć o angiografii i flebografii kontrastowej.

Wśród zalet można zauważyć i niskie koszty. USG dopplerowski jest znacznie tańszy niż MRI, angiografia i flebografia.

Niewątpliwymi zaletami tej metody są szybkość wykonania. USDG zrobić maksymalnie 15 minut. Na przykład MRI trwa co najmniej pół godziny.

Można powiedzieć, że ultrasonografia dopplerowska jest obecnie najbardziej optymalną metodą badania istniejących naczyń. Łączy w sobie wysoką dokładność, przystępny koszt, dużą szybkość i prawie całkowity brak przeciwwskazań.

Autor artykułu: Victoria Stoyanova, lekarz drugiej kategorii, kierownik laboratorium ośrodka diagnostyczno-leczniczego (2015-2016).

USDG statków dolnych kończyn: główne cele i metody przeprowadzania

USDG naczyń kończyn dolnych jest przeznaczony do identyfikacji patologii przepływu krwi w naczyniach nóg: tętnic i żył. Głównym celem tej metody jest określenie prędkości ruchu i kierunku przepływu krwi.

USDG ma takie zalety w porównaniu z innymi metodami, takimi jak zawartość informacji, bezpieczeństwo, możliwość wielokrotnego powtarzania, dostępność i stosunkowo niski koszt. Wskazania do USDG ustalane są po otrzymaniu flebologa lekarza.

Istota ultrasonografii dopplerowskiej

Ultradźwięki dopplerowskie żył i tętnic kończyn dolnych są oparte na fizycznym efekcie dopplerowskim: dlatego druga nazwa metody badawczej to ultrasonografia Dopplerowska.

Urządzenie rejestruje zmianę częstotliwości sygnału, przetwarza je cyfrowo, a lekarz wyciąga wnioski dotyczące zgodności natężenia przepływu krwi w określonym miejscu tego naczynia z normalnymi parametrami lub występowaniem jakichkolwiek odchyleń. USDG jest obiektywną, bardzo szczegółową, nieszkodliwą, bezbolesną metodą badania stanu naczyń.

Co pokazuje ta technika?

USDG i dolna żyła główna, udowa, małe i duże podskórne, głębokie żyły nóg i żył podkolanowych są badane na USDG. Głębokie żyły o tej samej nazwie towarzyszą tym samym arteriom.

USDG pomaga:

• rozpoznać bezobjawowe początkowe zmiany naczyniowe;
• wykryć patologie naczyniowe: płytki miażdżycowe lub inne patologie;
• określenie ilościowe przepływu krwi (na przykład szybkość ruchu);
• zidentyfikować odcinki zwężenia tętnic (zwężenie) i rozmiar;
• określić żylaki: jego przyczyna, poziom nasilenia, czy występuje awaria zaworów;
• zidentyfikować skrzep krwi w naczyniach, zmierzyć jej rozmiar i strukturę, flotację;
• do badania stanu ścian naczyń krwionośnych (elastyczność, wzmożone napięcie, niedociśnienie);
• zdiagnozować tętniaka.

Podczas określania zakrzepów krwi w głębokich żyłach można uzyskać następujące właściwości:

• procent zwężenia światła żylnego;
• skrzeplina ścienna lub ruchoma, która jest wykrywana przez naciśnięcie czujnika;
• łagodny lub ciasny skrzeplina;
• jednorodne lub heterogeniczne.

USG dopplerowskie wykonuje się w celu zdiagnozowania powszechnych patologii - żylaków, miażdżycy naczyń nóg, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żył głębokich i innych chorób naczyniowych.

USG dopplerowski kończyn dolnych pomoże określić rodzaj leczenia na tym etapie choroby, a jeśli istnieją wskazania do leczenia chirurgicznego, wykonać oznaczenie żyły przedoperacyjnej.

Zalety USDG:

• bezbolesny i nieinwazyjny;
• niski koszt procedury i dostępność;
• brak promieniowania jonizującego;
• Jest on przeprowadzany online, dzięki czemu można natychmiast wykonać biopsję zidentyfikowanych formacji;
• szczegóły obrazu są znacznie wyższe niż w przypadku konwencjonalnych zdjęć rentgenowskich.

W przeciwieństwie do USDG, takie wysoko-informacyjne metody badawcze, jak MRI i tomografia komputerowa, nie są w stanie oszacować prędkości przepływu krwi.

Do kogo jest przypisany

Konieczne jest przeprowadzenie badania na dolegliwości bólowe w nogach podczas chodzenia, "drętwienie", "zimny trzask" kończyn. Im wcześniej rozpoznana zostanie patologia, a leczenie zostanie przepisane, tym lepsze rokowanie dla pełnego wyzdrowienia.

UZDG statków nóg jest wyznaczany, jeżeli:

• inne tętnice ciała już mają miażdżycę;
• bóle pojawiają się w mięśniach łydek;
• bóle pojawiają się podczas ćwiczeń i chodzenia na krótkich dystansach od 500 metrów do 1 kilometra;
• nogi zmieniają kolor na niebieski i stają się zimne lub zmieniają kolor na czerwony i puchną;
• widoczne na powierzchni węzłów naczyń krwionośnych i objawionych żylaków;
• są skargi na ociężałość w nogach, obrzęki, drętwienie nóg, skurcze;
• na nogach pojawiły się brązowe lub ciemnofioletowe foki;
• pojawiły się gwiazdy;
• jedna z nóg zwiększa swój rozmiar w porównaniu z drugim;
• występują zmiany troficzne skóry;
• doszło do urazu tętnic.

Ponadto USDG jest przepisywany pacjentom z cukrzycą i innymi chorobami przewlekłymi.

W przypadku braku przeciwwskazań do tej procedury, można ją wielokrotnie powtarzać w celu określenia dynamiki terapii.

Wskazania do nauki

Najczęstszymi wskazaniami do przeprowadzenia UZDG są skargi dotyczące:

• blanszowanie stóp i zimnych kończyn;
• gęsia skórka;
• nogi szybko się męczą i buczą;
• siniaki szybko;
• długie otarcia nie leczyć;
• pieczenie, pełność, pełność w nogach;
• wizualny obrzęk żył.

Za pomocą badań możesz dowiedzieć się:

• czy głębokie lub powierzchowne żyły są zadowalające i jaki jest stopień upośledzenia;
• jak stałe są zawory w naczyniach żylnych, stopień niewydolności zastawek;
• jaki jest stan perforacji żył - tzw. łączenie głębokich i powierzchownych sieci naczyniowych;
• oraz obecność i poziom mobilności skrzepu krwi.

W procesie badań można zidentyfikować:

• Naczyniaki naczyniowe miażdżycy są chorobą dużych naczyń, charakterystyczną dla pacjentów związanych z wiekiem.
• Zapalenie zapalenia pęcherza moczowego jest chorobą małych naczyń, charakteryzującą się zwężeniem i stanem zapalnym odcinków tętnic.
• Żylaki - stagnacja krwi żylnej i obecność rozszerzonych segmentów naczyniowych.
• Zakrzepica żył głębokich jest chorobą wywołaną przez skrzepy krwi, które zakłócają normalny przepływ krwi.

Przygotowanie i postęp procedury

Weź, o ile to możliwe, skierowanie od lekarza i, jeśli to możliwe, wyniki innych badań. W dniu badania nie trzeba pić napojów stymulujących: alkoholu, kawy, energii, herbaty, nie należy palić 2 godziny przed badaniem, nie trzeba zażywać leków.

Konieczne jest zdejmowanie ubrań z miejsca badań i leżenie na plecach na kanapie w pobliżu aparatu USDG. Lekarz zastosuje żel kontaktowy do skóry, który poprawia transmisję fal ultradźwiękowych. Lekarz wykonuje pomiary w punktach kontrolnych, które odpowiadają projekcjom badanych statków.

Badanie małych żył odpiszczelowych i podkolanowych wykonuje się, prosząc pacjenta, aby wstał lub przewrócił się na brzuchu.

Monitor przechwytuje obrazy badanych obszarów. Jest możliwe, że po przeprowadzeniu testu lektury lekarz przeprowadzi test w stanie spoczynku. W niektórych przypadkach pomiar wykonuje się na prawej i lewej nodze, aby porównać szybkość przepływu krwi w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji.

Badanie jest równie pouczające dla dużych i małych naczyń oraz dla krążenia tętniczego i żylnego.

Badanie trwa do godziny, jest całkowicie bezbolesne i nie wywołuje uczucia dyskomfortu. Po zabiegu pacjent wstaje i ściera się z żelu. Po 15 minutach wyniki badania zostaną wydane i wydane w ręce.

Zasady dekodowania wyników i normalnej wydajności

Ocena żylnego łożyska nie ma wartości liczbowych. Sonolog analizuje drożność żył, stan zastawek żylnych, topografię segmentu, w którym ujawnia się patologia i stopień przepływu krwi.

Przepływ krwi tętniczej ma kilka parametrów:

1. Współczynnik kostka-ramię ABI jest stosunkiem ciśnienia tętniczego w stawie skokowym do ciśnienia tętniczego mierzonego na ramieniu. Wartość ABI powinna zwykle wynosić od 0,9 wzwyż. Po załadowaniu parametr zwiększa się. Im niższy wynik, tym gorsza drożność tętnic na kończynie dolnej. Jeśli początkowy stopień zwężenia wynosi 0,9-0,7, to krytyczny jest już 0.3.
2. Szczytowa prędkość przepływu krwi w tętnicy udowej jest normalna - 100 cm / s, w dolnej części nóg - 50 cm / s.
3. Indeks oporności w tętnicy udowej przekracza 1 m / s.
4. Indeks pulsacji w tętnicy piszczelowej przekracza 1,8 m / s. Im mniejsze są ostatnie 2 wskaźniki, tym węższa jest średnica naczynia.
5. Turbulentny rodzaj przepływu krwi oznacza niepełne zwężenie naczynia.
6. Typ bagażnika - norma.
7. Rodzaj zmodyfikowanego pnia oznacza, że ​​powyżej miejsca - zwężenie.
8. Zablokowany przepływ krwi jest rejestrowany poniżej miejsca z całkowitym brakiem przepływu krwi.

Tak więc, w oparciu o badania, lekarz może zobaczyć, w jaki sposób zlokalizowane są żyły i tętnice, stopień przepuszczalności naczyń, długość wąskich segmentów.

Wynik tego badania jest medycznym wnioskiem dotyczącym jednolitości przepływu krwi, natury jego zmiany, która pojawia się z powodu zwężenia, a czasem nawet zatkania światła, które może wystąpić z powodu blaszki miażdżycowej lub skrzepliny.

Przeanalizowano możliwości kompensacyjne przepływu krwi, patologię struktury naczyń krwionośnych:

• istnienie krętości, tętniaków;
• nasilenie skurczu;
• możliwość uciskania tętnicy w pobliżu tkanki bliznowatej lub, na przykład, mięśni kurczowych.

Ten wykład wideo mówi więcej o niezbędnym sprzęcie i dekodowaniu wskaźników (przeznaczonych dla specjalistów):

Średnie ceny w Rosji i za granicą

Dopplerowskie naczynia krwionośne nóg można podzielić na tętnice i żyły tętnicze USDG. W pierwszym przypadku koszt ankiety będzie niższy i wynosi średnio 3500 rubli. W drugim przypadku koszt ankiety rozpocznie się od 5.500 rubli.

Skuteczne rozpoznanie chorób naczyń nóg jest możliwe tylko dzięki zastosowaniu innowacyjnego sprzętu i starannym badaniom przeprowadzonym przez doświadczonych specjalistów. Po zakończeniu badania, flebolog rozwiązuje pytanie o potrzebę dalszej diagnostyki: flebografii, skanowania duplex, flebografii CT, flebografii itp.

Jak zbadać żyły kończyn dolnych?

Choroby żył i naczyń krwionośnych w nogach są powszechne ze względu na nowoczesny rytm życia. Stres, częste stany statyczne i przewlekłe choroby układu hormonalnego predysponują do rozwoju żylaków, miażdżycy, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył.

Ze względu na szerokie rozpowszechnienie patologii naczyniowych, prawdziwym pytaniem jest, jak sprawdzić żyły i naczynia krwionośne w nogach?

Do badania zwykle stosuje się trzy metody - rehezjografię, dwustronne angioskanowanie i tripleksowe badanie ultrasonograficzne kończyn dolnych. Rozważ każdą z tych metod i dowiedz się, w jakich przypadkach racjonalnie szukać pomocy medycznej.

Co w tym artykule:

W jakich przypadkach są sprawdzane?

Badanie żył i naczyń krwionośnych nóg jest wskazane, aby przejść do każdej osoby, której praca jest ściśle związana z ciężką pracą fizyczną, lub, przeciwnie, długim pobytem w statycznej pozycji.

Najlepiej jest badać żyły i naczynia krwionośne co najmniej raz na 4-5 miesięcy. Jeśli wykryje się chorobę we wczesnym stadium, można ją powstrzymać za pomocą leków, bez uciekania się do złożonych interwencji chirurgicznych.

Zaleca się konsultację z lekarzami, jeśli objawy te występują:

1. Zmień kolor kończyn. Jeśli skóra staje się brązowa lub czerwona, prawdopodobieństwo zakrzepicy lub zakrzepowego zapalenia żył jest wysokie. Te patologie są niezwykle niebezpieczne, a nawet mogą prowadzić do śmierci.
2. Zwiększone zmęczenie kończyn. Objaw ten jest charakterystyczny dla zmian miażdżycowych żył i żylaków.
3. Hyperemia skóry w nogach. Objaw ten jest charakterystyczny dla rozwoju przewlekłej niewydolności żylnej, żylaków, zakrzepicy, zakrzepowego zapalenia żył i miażdżycy tętnic.
4. Wyłupiaste żyły. Zazwyczaj objaw ten jest wyraźny w przypadku choroby żylaków. Żyłki znacznie powiększają się, wybrzuszenie, czułość może pojawić się przy badaniu palpacyjnym.
5. Pojawienie się "gwiazd naczyniowych" na nogach.
6. Obrzęk kończyn dolnych. Może wskazywać na różne patologie układu żylnego. Ale często obrzęk występuje z powodu problemów z nerkami.
7. Pojawienie się skurczów mięśni.

Gdy powyższe objawy nie przyjmują leków. Każde opóźnienie jest obarczone komplikacjami.

Metody diagnostyczne

Triplex USG kończyn dolnych

Skanowanie Triplex jest szeroko stosowane w diagnostyce chorób kończyn dolnych. Ta metoda ma dużą wartość informacyjną. W rzeczywistości skanowanie potrójne łączy możliwości ultradźwięków Dopplera i DDC.

Skanowanie potrójne umożliwia ocenę stanu żył i naczyń krwionośnych nóg, nerek, układu portalowego, oczu, penisa, aorty i gałęzi trzewnych. Badanie prowadzone jest w kilku etapach.

Badanie wykorzystuje trzy tryby:

• S-scan w trybie b. W tym trybie lekarz bada anatomię naczyń, ich geometrię. Również na tym etapie można łatwo zidentyfikować blaszki miażdżycowe, skrzepy krwi, a nawet tętniak.
• TsDK (mapowanie kolorami dopplerowskimi). Tryb ten pozwala ocenić przepuszczalność naczyń, aby określić zwężenie ich światła. Ponadto za pomocą CDC wykrywane są masy zakrzepowe, kierunek przepływu krwi, obecność tak zwanych "plastrów turbulencji".
• USDG (analiza spektralna przepływu krwi). Tryb ten pozwala ocenić rodzaj spektrum przepływu krwi, aby zidentyfikować jego jakościowe i ilościowe odchylenia.

Wadą ultrasonografii triplex jest jej wysoki koszt. Na przykład w klinikach w Moskwie koszt zabiegu wynosi około 2000 rubli.

Dupleksowanie aniołów

Dwustronne angioskanowanie jest "złotym standardem" w diagnostyce różnych chorób naczyniowych. Metoda ta była szeroko stosowana w latach 80 ubiegłego wieku.

Dupleksowe przetwarzanie obrazu umożliwia identyfikację nieprawidłowości w pracy naczyń i żył kończyn dolnych, badanie geometrii naczyń krwionośnych, identyfikację skrzepów krwi i blaszek miażdżycowych.

Początkowo lekarze badają dolną żyłę główną. Na początkowym etapie bardzo ważne jest zidentyfikowanie skrzepliny (jeśli istnieje), aby zbadać drożność wewnętrznych i zewnętrznych żył biodrowych. Badano również głęboką żyłę udową, podkolanową żyłę przednią, tylną strzałkową i wielką żyłę piszczelową. Lekarz bez zwłoki zwraca uwagę na powierzchowne naczynia.

1. Najpierw pacjent jest badany w pozycji poziomej. Wtedy pacjent będzie musiał zająć pozycję pionową. Te proste manipulacje są potrzebne, aby uzyskać dokładniejszy obraz kliniczny.
2. Pamiętaj, aby przeprowadzić test Valsavy. Pacjent będzie musiał wstrzymać oddech podczas wdechu, zwiększając w ten sposób ciśnienie w otrzewnej. Ten test jest konieczny, aby lekarz mógł ocenić działanie zastawek powierzchownych i głębokich żył.
3. Przeprowadzany jest opcjonalny test kaszlu. Pacjent będzie musiał naśladować kaszel. Jeśli wystąpią odchylenia w działaniu aparatu zaworowego, pojawi się przeciwny przepływ krwi.

W rozszyfrowaniu badania zapisano strukturę naczynia i jego grubość, indeks Goslinga, wartość CMM, procent zwężeń, prędkość przepływu krwi, charakterystykę i typ przepływu krwi w tętnicach.

Rheovasography

Rheovasography to jedna z najbardziej precyzyjnych i najnowszych metod diagnostyki czynnościowej naczyń i żył. Dzięki tej metodzie możliwe jest określenie odchyleń w pracy układu żylnego we wczesnych stadiach.

Przed badaniem konieczne jest przygotowanie. W przeddzień zabiegu nie musisz przyjmować leków. Nie możesz też palić i spożywać napojów alkoholowych przed rozpoczęciem badania.

Rheovasography pomaga zidentyfikować impulsy elektryczne. W rzeczywistości w procesie diagnozy lekarz otrzymuje zapisy dotyczące impedancji. Przy ich pomocy lekarz ocenia stan układu żylnego jako całości.

Metoda pomaga określić:

• Reologiczny indeks skurczowy.
• Ilość wypływu i przepływu krwi.
• Elastyczność statku.
• Opór obwodowy.
• Asymetria amplitud fal skurczowych.

Podczas zabiegu pacjent musi zająć pozycję poziomą. Specjalistyczne czujniki są podłączone blisko kolan i w okolicy podkolanowej. Czujniki są rozmieszczone symetrycznie.

Po poddaniu reumazografii, badaniu dwustronnemu angioskanningu i tripleksowi, ostateczna diagnoza zostaje podjęta i wybrana jest strategia leczenia.

Jak leczyć żyły i naczynia krwionośne?

Z miażdżycą

W procesie diagnozowania układu żylnego można zdiagnozować miażdżycę. W tej patologii tworzą się blaszki miażdżycowe w świetle naczyń, które zakłócają prawidłowy przepływ krwi.

Miażdżyca jest niebezpieczna, ponieważ płytki mogą ostatecznie zwapnieć i całkowicie zablokować światło naczynia. Ponadto zaburzenia metabolizmu lipidów zwiększają prawdopodobieństwo zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył.

We wczesnych stadiach często stosuje się leczenie zachowawcze miażdżycy. Pacjenci są przypisani do:

1. Leki przeciwpłytkowe - Aspiryna, Reopoliglyukina, Aspiryna Cardio.
2. Kwas nikotynowy.
3. Fibraty - klofibrat, bezofibrat.
4. Substancje wiążące kwasy żółciowe - Cholesteramine, Colestid.
5. Statyny - Atorwastatyna, Lowastatyna, Prawastatyna.

Również pacjenci muszą przestrzegać diety. Będzie musiał znacznie zmniejszyć ilość spożywanego tłuszczu. W menu znajdują się produkty bogate w błonnik, kwasy tłuszczowe Omega-3 i Omega-6, białko, cynk, witaminy z grupy B, kwas askorbinowy.

Jeśli leczenie zachowawcze jest nieskuteczne, należy leczyć tę chorobę chirurgicznie. Najskuteczniejsze są stentowanie naczyń, przetokę, angioplastykę balonową, protetykę. Po operacji pacjent musi przejść kurs rehabilitacyjny.

W przypadku miażdżycy rokowanie jest korzystne. Jeśli rozpoczniesz leczenie w odpowiednim czasie, prawdopodobieństwo powodzenia środków zaradczych wyniesie 90%.

Z zakrzepicą i zakrzepowym zapaleniem żył

Zakrzepica naczyniowa często rozwija się na tle miażdżycy tętnic lub żylaków, ale czasami choroba pojawia się z innych przyczyn. Eliminacja mas zakrzepowych może być zachowawcza.

Jeśli skrzep krwi jest niewielki, wystarczy, że pacjent weźmie leki flebotoniczne i rozrzedzające krew. Lekami z wyboru są troksevazin, trokserutyna, aspiryna, Escin, Fort Ginkor. Aby wyeliminować ból, przepisano niesteroidowe leki przeciwzapalne - Ibuprofen, Nurofen, Diklofenak i inne.

Jeśli zakrzep jest mobilny lub ma duży rozmiar, nie można obejść się bez interwencji chirurgicznej. W takich przypadkach wykonano trombektomię. Podczas operacji wykonuje się nacięcie w obszarze dotkniętego obszaru, a lekarz usuwa masę zakrzepową. Zabieg nie wymaga długotrwałej rehabilitacji i jest dobrze tolerowany przez pacjentów.

Jeśli chodzi o zakrzepowe zapalenie żył, jest on również leczony na wczesnym etapie, zachowawczo. Pacjenci są przypisani do:

• Leki przeciwzakrzepowe. Leki te zapobiegają powstawaniu zakrzepów, zwiększają działanie enzymów fibrynolitycznych na skrzepy krwi, zapobiegają rozwojowi różnego rodzaju powikłań. Lekami z wyboru są Antytrombina, Angioks, Warfaryna, Wiatrombe, Heparyna Sód, Trombless, Fragmin.
• Fibrinolytics. Przyczyniają się do resorpcji mas zakrzepowych, zapobiegają rozwojowi ostrego zakrzepowego zapalenia żył. Głównie stosowane leki to trombofazym, gemaza, metaliza, ukidan.
• Leki przeciwpłytkowe. Hamować aktywność płytek krwi, tłumić nieprzyjemne objawy zakrzepowego zapalenia żył, normalizować krążenie krwi. Leki z wyboru to Zilt, Plagril, Trental, Clopidex.

Dzięki nieskuteczności konserwatywnych środków zakrzepowe zapalenie żył jest leczone chirurgicznie. Wykonano przecięcie krzyża, cewnik, trombektomię lub szew żył narządów płciowych nogi.

Z żylakami

Żylaki są najczęstszą chorobą żył i naczyń kończyn dolnych. Ta choroba jest dość łatwa do wizualizacji, nawet w domu. Zwykle z żylakami, żyły wybrzuszają się i powiększają rozmiar.

Żele są przeważnie zachowawcze. Stosuje się manipulacje chirurgiczne w przypadkach, gdy choroby nie można wyleczyć zachowawczo lub w przypadkach, gdy dolegliwość jest w zaawansowanym stadium.

1. Odbiór flebotonikov. Leki te normalizują krążenie krwi, zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, rozrzedzają krew, poprawiają reologiczne właściwości krwi. Detraleks, Phlebodia 600, Escuzan, Venoruton, Venarus są głównie używane.
2. Dezagregacja. Trzeba zmniejszyć lepkość krwi. Zastosuj Aspiryna, Curantil, Vasobral.
3. Przeciwutleniacze. Normalizuj metabolizm lipidów, przyspiesz procesy regeneracyjne, zapobiegaj przyleganiu płytek krwi. Stosuje się Antistax, Rutin, Fort Ginkor.

Również w procesie leczenia można zastosować bieliznę kompresyjną. Pomaga zneutralizować zastój krwi, normalizuje krążenie krwi, zapobiega rozwojowi powikłań żylaków.

Najczęściej używane pończochy uciskowe. Można również przypisać bandaże i spodnie kompresyjne. Możesz nosić bieliznę na bieżąco. Najważniejsze - wybrać odpowiedni rozmiar.

Jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne, przeprowadza się zabieg chirurgiczny. W żylakach zwykle zaleca się flebektomię. Procedura jest mniej traumatyczna i nie wymaga długotrwałej rehabilitacji. Wraz z phlebectomy, skleroterapii, koagulacji laserowej i koagulacji częstotliwości radiowej są używane.

Na USG dolnych kończyn opisanych w wideo w tym artykule.

USG naczyń dolnych kończyn - kiedy przepisują, przygotowanie i etapy, interpretacja wyników

Zdrowie ludzkich stóp zależy w dużej mierze od zapobiegania rozwojowi patologii, terminowej diagnozy i właściwej opieki. Badanie naczyń kończyn dolnych jest prostą, dostępną i informacyjną metodą oceny stanu, identyfikacji nieprawidłowości, metody diagnostyki różnicowej, monitorowania skuteczności przepisanego leczenia.

Co to jest ultrasonografia naczyń kończyn dolnych

Termin USG jest rozumiany jako metoda diagnostyczna, która pomaga wykryć potencjalne problemy na wczesnym etapie, przepisać prawidłowe leczenie patologii tętnic i żył. Takie choroby często występują u współczesnych, ale jeśli choroba zostanie wykryta w czasie, możliwe jest zatrzymanie postępu zaburzeń, aby uniknąć nieprzyjemnych i poważnych konsekwencji.

Wcześniej ultradźwięki żył kończyny dolnej dawały informacje tylko o naturze przepływu krwi na monitorze wzdłuż krzywej Dopplera. Nowoczesne technologie pomagają w określeniu stanu tętnic i żył (stan ścian, średnica światła), wykonując spektralną analizę przepływu krwi przez naczynia podczas skanowania dupleksowego, aby ocenić przepływ krwi, aby monitorować w trybie trójskładnikowym 3D.

Wskazania

Zaleca się konsultację z flebologiem w zakresie bólu, skurczów, tworzenia się pajączków. Konieczne jest zapisanie ultrasonografu kończyn dolnych, które nie tylko określi charakter patologii, ale także zapewni podstawę klinicznego punktu widzenia leczenia. Jeśli masz następujące objawy, flebologowie zalecają rejestrację ultrasonografii kończyn dolnych:

• ciężkość w nogach;
• pajączki żyły;
• ból podczas ruchu;
• widoczność żył odpiszczelowych;
• zauważalna bladość skóry stóp;
• skurcze, drętwienie nóg;
• swędzenie, gęsią skórkę, mrowienie;
• szybkie zamrażanie stóp;
• palców blueness;
• zapalenie, zgrubienie skóry;
• obrzęk;
• ciemnienie skóry, owrzodzenie nóg.

Negatywnie na stan naczyń wpływa na przyjmowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, stosowanie tłustych pokarmów. W zapobieganiu patologiom zaleca się zakładać pończochy uciskowe, poddawać się kuracji kardioaspiryną, czynnikom zwilżającym. Zagrożeni są ludzie, którzy są chorzy lub mają historię:

• nadwaga, brak aktywności fizycznej;
• cukrzyca;
• okresowa kulawizna;
• jedzenie tłustych potraw, palenie;
• zaburzenia hormonalne;
• wysoki poziom cholesterolu;
• zakrzepowe zapalenie żył, zakrzepica;
• udar, atak serca;
• przewlekła niewydolność tętnicza lub żylna;
• obecność zatorowości płucnej.

Przygotowanie

Nie ma specjalnego przygotowania do badania ultrasonograficznego kończyn dolnych. Badanie jest wykonywane przez USG naczyń nogi w pozycji spoczynkowej, pacjent jest umieszczony na kanapie w różnych pozach. Przed wykonaniem samego badania lekarz poprosi o relaks i spełnienie jego wymagań. W razie potrzeby można stworzyć warunki naturalnego obciążenia.

Jak prowadzić badania

W pierwszym etapie pacjent musi zdjąć ubrania poniżej pasa, z wyjątkiem bielizny. Następnie lekarz poprosi, aby położyć się na kanapie, a nogi rozłożyć na szerokość barków, aby aparat miał pełny dostęp do wewnętrznej strony uda. Specjalista USG nakłada zimny żel na powierzchnię obszaru testowego nogi i przekazuje go przez czujnik. Urządzenie odczytuje stan naczyń i wyświetla obraz na komputerze przed lekarzem, następnie dostosowuje częstotliwość promieniowania dźwiękowego, analizuje dane.

W przypadku diagnostyki różnicowej specjalista może poprosić o stanięcie na stopach pacjenta i przeprowadzenie badania w pozycji stojącej. Podczas ultrasonografii tętnic kończyn dolnych należy dodatkowo zmierzyć ciśnienie mankietem. Badanie ultrasonograficzne głębokich żył wykonuje się metodą "wysiłkową", aby zwiększyć ciśnienie wewnątrz klatki piersiowej i wstrzymać oddech. Czasami potrzebujesz testu z naciskiem na miejsce, w którym znajduje się statek.

USG Doppler z kończyn dolnych

Ta metoda badawcza pokazuje prędkość przepływu krwi. Wskaźnik poprawia dokładność diagnozowania patologii, która narusza krążenie krwi, jej nasilenie. USG Dopplera naczyń jest często określane w dokumentacji skróconej - USDG. Odniesienia do tej procedury udziela się pacjentom z podejrzeniem choroby naczyń. Nogi USDG na nogach są przepisywane z następującymi objawami:

• skurcze mięśni łydek;
• obrzęk nóg;
• częste zaczerwienienie, blednięcie, niebieskie oczy;
• ciężkość w nogach;
• drętwienie, gęsia skórka;
• skurcze mięśni brzuchatych łydek;
• ból po chodzeniu poniżej 1000 m;
• zimne stopy w ciepłe dni, skłonne do zamarzania;
• sieci naczyniowe, gwiazdy, wypukłe naczynia;
• pojawienie się bez powodu lub przy najmniejszym uderzeniu siniaka.

Naczynia USG kończyn dolnych nie wymagają specjalnego szkolenia. Głównym warunkiem - nogi muszą być czyste. W obecności gęstych włosów konieczne jest ich golenie w celu ułatwienia pracy specjalisty USG. Procedura jest przeprowadzana zgodnie z następującym algorytmem:

1. Pacjent usuwa ubrania poniżej pasa, pozostaje tylko w bieliźnie.
2. Badanie przeprowadza się w pozycji leżącej lub stojącej.
3. Lekarz nakłada żel na skórę i zaczyna napędzać czujnik ultradźwiękowy.
4. Obraz naczyń jest przesyłany do monitora komputerowego. Lekarz zapisuje i analizuje dane.

Wykonując ultradźwięki w pozycji leżącej, najpierw musisz położyć się na brzuchu, podnieść nogi na palcach. Lekarz może dla wygody postawić walec pod stopą. Ta pozycja jest dobrze dostosowana do tego, aby lekarz mógł w pełni zbadać niedowładne, małe odpiszczelowe, surowe, strzałkowe i tętnic tylnej powierzchni nóg. Potem pacjent odwraca się na plecach, pochyla się lekko w kolanie. Tak więc specjalistyczne USG może badać naczynia przedniej powierzchni nóg.

Skanowanie dwustronne

Takie badanie ultrasonograficzne obejmuje użycie "B-mode" w badaniu. Inne tryby - "M" i "A" - zapewniają tylko jednowymiarowy obraz. "In-mode" pokazuje dwuwymiarowe informacje w postaci obrazu tomograficznego (warstwowego). Ciągły impuls pomaga określić strukturę morfologiczną w czasie rzeczywistym. Lekarze, którzy specjalizują się w patologii naczyniowej, przepisują badanie, jeśli występują pewne objawy:

• obrzęk o różnych rozmiarach;
• długotrwałe bóle spoczynkowe, które nasilają się podczas chodzenia lub biegania, co prowadzi do wymuszonych przerw i chwilowego utykania;
• utrata włosów;
• długotrwałe lub ostre uczucie zimna w kończynie;
• niebieskie kończyny (sinica), bladość;
• zwiększone łamliwe paznokcie;
• długie rany gojące;
• zmiany troficzne skóry (pęknięcia, owrzodzenia);
• pulsacja tętnic nie może być odczuwalna (w dole podkolanowym, trójkącie udowym);
• parestezje z upośledzoną wrażliwością (gęsią skórkę).

Do przeprowadzenia skanowania dwustronnego specjalne przygotowanie nie jest wymagane, pacjent musi zapewnić czystość nóg. Aby uzyskać wiarygodny wynik, zaleca się skonsultowanie ze specjalistą, aby wstępnie przeprowadzić testy laboratoryjne. Procedura jest przeprowadzana zgodnie z określonym algorytmem:

1. Osoba usuwa ubrania, kładzie się na kanapie, aby zwolnić miejsce, w którym wykonywane będzie badanie USG.
2. Czujnik jest zainstalowany na skórze w rzucie pozycji naczyń.
3. Dwuwymiarowy obraz na ekranie pomoże, jeśli istnieją jakiekolwiek cechy anatomicznej struktury.
4. Aby zbadać tętnice, specjalista może poprosić pacjenta o wykonanie kilku testów czynnościowych lub wstać.

Skan żył kończyn dolnych

Ta wersja badania jest ulepszoną wersją ultrasonografii duplex. Za pomocą deterministycznych częstotliwości system penetruje tkanki, zapewnia wizualizowany obraz naczynia. Efekt Dopplera leży u podstaw tej metody, pomaga dostroić częstotliwość ultradźwięków. Umożliwia to specjalistom scharakteryzowanie przepływu krwi w tętnicach i żyłach kończyn.

Badanie Triplex jest najlepszym badaniem naczyń krwionośnych. Tylko ta technika pomaga zapobiegać, diagnozować następujące rodzaje chorób:

• zakrzepowe zapalenie żył;
• naczyniowa miażdżyca;
• żylaki;
• przewlekła niewydolność żylna;
• zniszczenie i anomalia rozwoju obszarów naczyniowych;
• angiopatia;
• zapalenie naczyń;
• patologie pozakrzepowe.

Z reguły nie jest wymagane specjalne przygotowanie do skanowania naczyń krwionośnych. Przed zabiegiem nie należy przyjmować leków, które wpływają na napięcie żył i tętnic, palenie nadużywania, napoje z kofeiną i alkoholem. Manipulacja jest bezpieczna i bezbolesna, nie ma ograniczeń co do wieku ani sposobu użytkowania. Procedura zgodnie z następującym planem:

1. Pacjent zdejmuje ubranie. Potrafi prowadzić badania w pozycji stojącej lub leżącej.
2. Lekarz nanosi sterylny żel na ludzką skórę, która zapewnia ciągły kontakt między czujnikiem urządzenia a stopą pacjenta.
3. Specjalista wykonuje tripleksową diagnostykę ultrasonograficzną krwi.
4. Lekarz wysyła czujnik do różnych części naczyń, urządzenie rejestruje wynik.
5. Pozostałości żelu usuwa się wilgotnymi lub zwykłymi chusteczkami.
6. Czas trwania procedury nie przekracza z reguły 1 godziny.

Co pokazuje ultradźwięki

Badanie pomaga lekarzom określić położenie tętnic, żył, ocenić ich drożność, czy istnieje gdzieś zwężenie i jakie są wymiary światła naczyń. Sonolog podaje raport ultrasonograficzny, opisuje stan zastawek, żył, czy występują nieprawidłowości wpływające na przepływ krwi. Do oceny przepływu krwi stosuje się następujące wskaźniki:

1. LPI - wskaźnik kostno-ramienny. Wskaźnik ten odzwierciedla stosunek ciśnienia w ramieniu do ciśnienia krwi w kostce. Wartość musi wynosić co najmniej 0,9, wzrasta wraz z każdym działaniem z obciążeniem. Jeśli liczba jest niższa, pojawia się problem z drożnością tętnic kończyn. Krytyczna wartość 0,3 jest rozpoznawana.
2. Indeks ciśnienia między ramieniem a palcem powinien zawierać się w przedziale 0,8-0,9.
3. W tętnicy udowej natężenie przepływu krwi wynosi około 100 cm / s, w obszarze dolnej części nogi około 50 cm / s. Indeks oporności tętnicy udowej wynosi co najmniej 1 m / s. Normalny wskaźnik pulsacji dla tętnicy piszczelowej wynosi co najmniej 1,8 m / s. Jeśli liczby są niższe, oznacza to zwężenie tętnicy.
4. W przypadku największych tętnic główny typ przepływu krwi jest uważany za prawidłowy. Kiedy specjalista zauważa zmiany w przepływie, oznacza to, że występuje zwężenie krwi. Przepływ turbulentny wskazuje na zwężenie, uboczne - brak przepływu krwi poniżej określonego miejsca.

Podczas badania ultrasonograficznego kończyn dolnych specjalista otrzyma obraz obszaru problemowego, będzie w stanie określić przyczyny, które spowodowały zawężenie naczynia. Wśród typowych problemów są następujące opcje:

• zakrzepica zatorowa, skrzeplina;
• blaszka miażdżycowa;
• proces spazmatyczny;
• guz, naciskając na naczynie z zewnątrz.

Możliwe odchylenia

Ultradźwięki są przepisywane w celu określenia stanu naczyń kończyn, identyfikacji przyczyn rozwoju patologii. Po zakończeniu procedury specjalista może określić następujące możliwe odchylenia:

• aplazja, niedorozwój naczyń;
• niewydolność tętnic;
• zakrzepica;
• cukrzycowa angiopatia;
• miażdżyca;
• zapalenie zakrzepicy;
• kompresja pozastawowa;
• urazy pourazowe;
• tętniak;
• specyficzne zapalenie tętnic;
• choroba zakrzepowa;
• żylaki;
• niewydolność żylna.

Przeciwwskazania

Samo badanie nie ma czynników, które można by przypisać przeciwwskazaniom. Ogólne złe samopoczucie, zły stan zdrowia mogą mieć wpływ na wynik, a każdy stan, który uniemożliwi pacjentowi leżenie spokojnie na kanapie przez pewien czas, komplikuje proces diagnostyczny. Ultradźwięki nie są w stanie wyrządzić żadnej szkody pacjentowi, mają na celu jedynie uzyskanie informacji o możliwych odchyleniach. Urządzenie nie wpływa na promieniowanie lub inne szkodliwe czynniki na pacjenta, nie powoduje efektów ubocznych.

Z reguły przeprowadzaj badanie naczyniowe w tej samej placówce medycznej, w której prosiłeś o poradę. Twój lekarz udzieli ci skierowania lub sam może wykonać badanie USG. W Moskwie, jeśli to konieczne, możesz skontaktować się z następującymi instytucjami medycznymi: