Endovenous laser obliteration żył (EVLO) lub laktacyjne krzepnięcie żył (EVLK) w Moskwie i Rosji w ciągu ostatnich kilku lat uległo znacznym zmianom i stało się niezbędne, a u niektórych flebologów główną procedurą usuwania głównych żylaków. Zmiany te dotyczą nie tylko generatorów laserowych używanych przez chirurgów, ale także laserowych prowadnic światła.
Wprowadzenie nowych wysokoenergetycznych systemów laserowych o długości fali 1470 nm zamiast przestarzałych generatorów o długości fali 980 nm pozwoliło flebologom znacznie zmniejszyć moc podczas interwencji (która nie prowadzi do ogrzewania pobliskich tkanek). To znacznie zmniejszyło ból po zabiegu, a zatem przyspieszyło powrót do zdrowia pacjenta w okresie pooperacyjnym.
W mojej codziennej praktyce używam najnowszego generatora laserowego niemieckiej firmy Biolitec i niezawodnych jednorazowych radialnych światłowodów RadialFiber. Wraz z pojawieniem się na rynku rosyjskim promieniowych pierścieni 2-pierścieniowych z pierścieniem promieniowym, stało się możliwe usunięcie żylaków o absolutnie dowolnej średnicy. A ultracienkie radialne włókna optyczne Radial Slim umożliwiają lutowanie perforowanych żył i dopływów o dowolnej średnicy i dowolnych krętościach.
Ważnym punktem w laserowym usuwaniu żylaków jest sterylność wykonywanej procedury. Do tej pory w niektórych moskiewskich ośrodkach flebologicznych wysterylizowano "jednorazowe" przewodniki świetlne. To znacznie zmniejsza koszt procedury, która jest dobra dla kliniki. Ale nie sądzę, że zgodziłbyś się, że podczas operacji chirurdzy używają jednorazowego przyrządu, który wcześniej był sterylizowany. W związku z tym konieczne jest, aby poprosić o dostarczenie przewodnika światłowodowego z jednorazowego pakietu, który ma specjalne oznaczenia. Każda nowa paczka ma numer identyfikacyjny (kod kreskowy), który jest koniecznie wklejony do historii medycznej i dziennika operacyjnego.
Bezpieczeństwo i wydajność podczas zabiegów laserowych jest gwarantowana tylko wtedy, gdy przestrzegane są wszystkie międzynarodowe standardy tej procedury.
Innym ważnym czynnikiem w popularności leczenia laserowego żylaków była poprawa umiejętności samych flebologów. Doświadczenia lekarza to nie tylko liczba wykonanych zabiegów laserowych, ale także poprawność ich wykonania, a także indywidualne podejście do każdego pacjenta. Nie jest tajemnicą, że każdy pacjent jest indywidualny, aw mojej praktyce nie było ani jednego pacjenta z tą samą postacią choroby żylakowatej. Dlatego ważne jest - gdzie lekarz studiował technologię laserową, gdzie nauczył się subtelności i mądrości chirurgii naczyń wewnątrznaczyniowych. Recenzje obliteracji laserowej endowaskularnej (endogenna laserowa koagulacja, endogeniczna laserowa olitracja) są bardzo dobre.
Kolejne pytanie, na które chciałbym się skupić, to nawrót choroby żylakowej. Leczenie i przerabianie bezskutecznie przeprowadzanych operacji na żyłach jest najtrudniejszym, czasochłonnym i niewdzięcznym procesem dla chirurga flebologa. Ale jednocześnie - to najciekawsza i najbardziej pamiętna praca do końca życia. Wszakże po nieudanych, a czasem nawet strasznych operacjach na żyłach, które wcześniej wykonywano w konwencjonalnych szpitalach chirurgicznych, zwykłych chirurgach, pacjenci otrzymali nawrót choroby (powrót choroby) w ciągu kilku miesięcy. Po takich interwencjach całkowicie zmieniła się architektura (oryginalna konstrukcja) naczyń kończyn dolnych. I blizny i blizny, które pozostały po operacjach... I żeby przekonać pacjenta, by ponownie podszedł do noża, lekarze musieli wykonać niewiarygodne wysiłki. Biedni pacjenci konsultowani w kilku klinikach i z różnymi lekarzami, aby zrozumieć, co i co najważniejsze, kto może im pomóc. Strach przed wchodzeniem na "tę samą prowizję" i uzyskanie tego samego rezultatu, unieważnił wszystkie wyjaśnienia i przekonania chirurgów.
Wraz z pojawieniem się innowacyjnych technologii laserowych w arsenale flebologów, leczenie nawrotów stało się znacznie łatwiejsze. Nie ma potrzeby wykonywania nacięć w projekcji tkanki bliznowatej. Teraz cała procedura endogennego koagulacji laserowej, EVLO w Moskwie, z nawrotami jest zredukowana do laserowego uszczelniania lewej żyły od małego nakłucia pod kontrolą USG. Rezultatem jest następny dzień, kiedy znikają obrzęki, bolesność, skurcze, a także żylaki.
Wraz z pojawieniem się nowych włókien promieniowych Biolitec w Moskwie leczenie żylaków laserem stało się absolutnie bezbolesne, a w rękach doświadczonego flebologa bezpieczne i niemal natychmiastowe. Chirurg flebolog, który doskonale zna metody endogenne, wraz z niemiecką firmą Biolitec zawsze oznacza niezawodność, jakość i zdolność do usuwania żylaków o dowolnej średnicy bez nacięć i blizn.
Koszt leczenia żylaków laserem może być różny: w niektórych ośrodkach jest wyższy, w innych niższy. O tym jednak decydują w większym stopniu najwyższe kwalifikacje flebologa i obecność w centrum najnowocześniejszego sprzętu.
Zalety interwencji laserowej to:
Najczęściej zadawane pytania dotyczące procedury endowaskularnej koagulacji laserowej (EVLK):
Potrzebujesz skonsultować się z inną kliniką. Najprawdopodobniej w centrum, do którego się adresujesz, użyj prowadnic światła po powierzchni czołowej. Jest to przestarzała technika, która nie jest już stosowana w wiodących ośrodkach flebologicznych w Rosji i Europie. Laserowa koagulacja żylaków za pomocą nowoczesnych promieniowych włókien optycznych produkowanych przez Biolitec umożliwia lutowanie żył o absolutnie dowolnej średnicy bez nacięć.
Innym powodem rezygnacji z EVLK jest to, że w niektórych klinikach flebologicznych wcale nie używają koagulacji laserowej. Wprowadzenie pacjentów na manowce, że "techniki wewnątrznaczyniowe nie są już odpowiednie dla ciebie i potrzebna jest tylko operacja" - flebektomia (klasyczne usunięcie żył w znieczuleniu rdzeniowym).
Jeśli nie jesteś pewien poprawności swojego wyboru, skonsultuj się z innym flebologiem po wysłuchaniu jego opinii. Porównując dwie różne opinie, możesz podjąć właściwą decyzję dla siebie. Czasami radzę moim pacjentom, jeśli moje argumenty nie są przekonane.
Przeciwwskazania do EVLK trochę. Są one podzielone na dwie grupy: absolutną (gdy laser nie może być przeprowadzona w zasadzie) i względną (kiedy lekarz decyduje, czy można wykonać operację, czy nie).
Absolutnymi przeciwwskazaniami do wykonywania obliteracji laserowej są: ciąża i karmienie piersią, ostry zawał mięśnia sercowego i ostry udar, trombofilia, obecność ciężkiej współistniejącej patologii u pacjenta. Względne są: przewlekłe niedokrwienie tętnicze kończyn dolnych, obecność zmian zapalnych na skórze w obszarze interwencji, niemożność wczesnej aktywacji natychmiast po interwencji.
Nie Przygotowanie przedoperacyjne obejmuje standardowy zestaw testów. Nie ma potrzeby przystępowania do zabiegu na czczo, ponieważ wykonuje się je w znieczuleniu miejscowym. Przeciwnie, moi pacjenci przed interwencją, proponuję wypić filiżankę kawy lub herbaty. Nie musisz golić nogi (chyba, że cierpisz na wysoki stopień dystrybucji włosów). I bardzo ważne jest, aby zakupić z góry specjalną dzianinę kompresyjną. Pończochy szpitalne klasy II kompresji można wybierać w specjalistycznych salonach ortopedycznych, ponieważ konieczne jest wykonywanie pomiarów od nóg.
Po zabiegu laserowym, pacjenci już po 15-20 minutach, niezależnie, na nogach, opuszczają klinikę. Zaleca się spokojny spacer przez godzinę. Objawy bólowe są całkowicie nieobecne, więc nie trzeba obserwować pacjenta przez dłuższy czas. Następnego dnia, według woli, możesz iść do pracy, którą robi wielu pacjentów.
Jeśli chodzi o sport, istnieją pewne ograniczenia. Nie polecam obciążania nóg przez 3-4 tygodnie. Graj w piłkę nożną, łyżworolki, narty i podnoszenie ciężarów. Ale chodzenie 3-4 kilometry dziennie poprawia krążenie krwi w kończynach dolnych i ma pozytywny wpływ na cały okres rekonwalescencji.
Cena leczenia laserowego żylaków w Moskwie, w wiodących ośrodkach flebologicznych, jest prawie taka sama. Koszt leczenia żylaków za pomocą lasera (laserowa koagulacja żył) można zmniejszyć tylko przy użyciu tanich materiałów zużywalnych, niedrogiego sprzętu laserowego i wielokrotnego stosowania przestarzałych włókien końcowych (zwykle wykonanych w języku rosyjskim). W klinice, w której pracuję, laserowe usuwanie żylaków odbywa się przy pomocy najnowocześniejszego aparatu laserowego niemieckiej firmy Biolitec i tylko jednorazowych promieniowych włókien. Dlatego obliteracja żył laserem wewnątrznaczyniowym, endogenna laserowa koagulacja żył i cena leczenia żylakami za pomocą lasera nie może być tania.
Strona ma wiele opinii od pacjentów z innych miast Rosji. Czy oni wszyscy działają na ciebie w Moskwie?
Tak, endowaskularna obliteracja laserowa lub koherentna żyła nerwu kończynowego stała się bardzo popularna wśród pacjentów z innych regionów. Dlatego też leczeni pacjenci opuszczają swoje recenzje na stronie i na wielu forach.
O której godzinie oceniasz swoje zdrowie, siłę i doświadczenia? Najważniejsze jest twoje pragnienie bycia zdrowym. Ze wszystkich metod leczenia żylaków, które istnieją dzisiaj, wybiorę dla ciebie dokładnie ten, który będzie wymagał najmniejszych nakładów, zarówno psychicznych, jak i fizycznych.
Laserowa koagulacja wewnątrznaczyniowa (obliteracja) jest operacją, która jest najnowocześniejszą metodą leczenia żylaków kończyn dolnych.
Przygotowanie do interwencji
W większości przypadków ta procedura nie wymaga specjalnych działań przygotowawczych. Pacjent przechodzi standardowe badanie chirurgiczne w znieczuleniu miejscowym. Bezpośrednio przed zabiegiem usunąć nadmiar roślinności z obszaru poddanego zabiegowi (w przybliżeniu zaleca się golenie nóg).
Oznaczenie na skórze pacjenta odbywa się pod kontrolą USG bezpośrednio przed koagulacją laserem. Specjalista flebolog zauważa wszystkie strefy rozszerzenia żylaków, aby uprościć dalszą pracę.
Cechy procedury
Podczas operacji EVLK (tak nazywa się skrót koagulacji laserowej), lekarz, po wykonaniu nakłucia specjalną cienką igłą, wprowadza promieniowe światło laserowe do światła żylnego pod kontrolą USG. Podczas tego procesu promieniowanie laserowe wpływa tylko na wnętrze statku. Ze względu na wysoką temperaturę krew koaguluje, dzięki czemu ściany żyły są połączone i sklejają się. Później taka żyłka po prostu zamienia się w przewód łączący, znikając z czasem.
Podczas tej operacji stosuje się lokalne leki znieczulające. Podczas wykonywania EVLK (EVLO) stosuje się nowoczesne systemy laserowe, które są w stanie zmniejszyć intensywność promieniowania laserowego. Taki środek nie pozwala na rozgrzanie otaczających tkanek, co znacznie zmniejsza ból interwencji. Dzięki specjalnemu promieniowemu włóknu Biolitec, które na końcu ma małą soczewkę, promieniowanie laserowe jest rozprowadzane tak równomiernie, jak to możliwe, przez żyłę, bez wychodzenia poza żyłę.
Jeszcze nie tak dawno zbyt duże żyły zostały usunięte tylko przez operację. Teraz dzięki ulepszonym promieniowym prowadnicom światła niemieckiej firmy Biolitek pacjent może uniknąć operacji.
Procedura wykorzystuje znieczulenie miejscowe typu tumescencyjnego. Substancja czynna jest wstrzykiwana do tkanki wokół żyły, co zapewnia maksymalną ulgę w bólu. Często przed koagulacją pacjentowi podaje się łagodny środek uspokajający, który zmniejsza uczucie stresu psychicznego.
Korzyści
Zalety działania EVLK (EVLO) są oczywiste:
1. Wydarzenie zajmuje niewiele czasu.
2. Specjalista będzie potrzebował tylko około godziny na usunięcie rozszerzonych żył.
3. Zabieg wykonywany jest w trybie ambulatoryjnym.
4. Pacjent może podążać normalnym rytmem życia i nie chodzić do szpitala.
5. Zastosowane znieczulenie jest lokalne, tzn. Nie ma potrzeby stosowania znieczulenia ogólnego.
6. Ból w procesie usuwania żyły i po interwencji jest zminimalizowany lub całkowicie nieobecny.
7. Łatwy okres rehabilitacji. W ciągu kilku minut po EVLK pacjent może opuścić placówkę medyczną niezależnie. W takim przypadku do pracy możesz wrócić następnego dnia.
8. Znakomity wynik z estetycznego punktu widzenia. Po wewnątrznaczyniowej koagulacji laserowej na skórze pacjenta nie będą widoczne żadne blizny estetyczne i ciemnienie (w przeciwieństwie do zabiegu chirurgicznego).
9. Powikłania pooperacyjne w tym przypadku są praktycznie nieobecne.
Wskazania do krzepnięcia to żylaki. Chodzi o rozszerzenie żylnego światła głównych żył kończyn dolnych. Operacja EVLK (EVLO) może być skuteczna w zaburzeniach troficznych oraz w zakrzepicy i zakrzepowym zapaleniu żył powierzchownych. Przeciwwskazania obejmują ciążę i ciężkie współistniejące choroby.
Jak się zachować po zabiegu?
Po koagulacji laserowej konieczne jest stosowanie przez pewien czas specjalnej dzianiny z efektem kompresji. Dzianina jest noszona przez kilka dni. Następnie można nosić tylko w dzień lub pod obciążeniem. Zasadniczo kompresja ta jest noszona przez kilka tygodni. Natychmiast po interwencji eksperci zalecają pacjentowi chodzenie co najmniej przez godzinę. Ma to zapobiec występowaniu zakrzepów krwi.
Badanie podstawowe przeprowadza się następnego dnia po operacji. Podczas badania specjalista przeprowadza badanie ultrasonograficzne w celu wyeliminowania wszelkich powikłań. Należy upewnić się, że procedura zakończyła się powodzeniem i nie ma przepływu krwi w leczonej żyle.
Po operacji EVLK (EVLO) przez około miesiąc nie powinien pozwalać na intensywny stres fizyczny (jest to kwestia podnoszenia różnego rodzaju ciężarów, biegów narciarskich, piłki nożnej itp.). Jednak zaleca się chodzić codziennie przez co najmniej godzinę.
Operacja - Wewnątrzkowia koagulacja laserowa (obliteracja) - nie leczy żylaków, ale tylko eliminuje objawy tej choroby - żylaki. Dlatego pacjent powinien być regularnie monitorowany przez flebologa.
Cechy okresu pooperacyjnego
W większości przypadków pacjent praktycznie nie odczuwa żadnych objawów pooperacyjnych. Niemniej eksperci odnoszą się do normalnych zjawisk:
Tak więc operacja laserowa koagulacja endowaskalna, obliteracja (EVLO, EVLK) jest nowoczesną i najskuteczniejszą metodą eliminacji żylaków, dzięki której można usunąć żyły o niemal dowolnym rozmiarze. Jest to bardzo wygodne dla flebologów i chirurgów i jest bezpieczne dla pacjentów i jest z powodzeniem stosowane w dziedzinie flebologii wewnątrznaczyniowej.
Żylaki są nie tylko defektem kosmetycznym, ale poważną chorobą, która może wywołać ciężkie zapalenie w żyłach, tworzenie się skrzepów krwi, pojawianie się nie gojących się owrzodzeń nóg, aw rezultacie utratę kończyn.
Wszelkie leki na żylaki są skuteczne tylko w początkowych stadiach choroby, gdy pacjent ma niewielkie odkształcenie żył. W przypadku ciężkiego przebiegu choroby jedynym sposobem na poprawę stanu pacjenta jest operacja.
Ale na szczęście w naszych czasach istnieją mało skuteczne metody chirurgicznego usuwania żylaków, które nie powodują niebezpiecznych komplikacji. Najnowocześniejszym i skutecznym z nich jest endodontyczne laserowe obliterowanie żył lub abloma EVLO.
Ale przed pójściem do szpitala trzeba dowiedzieć się, co stanowi i jak laserem jest obliteracja żył kończyn dolnych po operacji, ile kosztuje jej odzyskanie, jak przygotować się do operacji i czy ma jakieś przeciwwskazania?
Co w tym artykule:
Endofilne obliterowanie laserowe (EVLO) jest najbardziej zaawansowaną metodą chirurgicznego leczenia żylaków kończyn dolnych. Przy jej wykonywaniu stosowane są najnowsze osiągnięcia technologiczne z zakresu medycyny, co pozwala zminimalizować urazy i negatywne konsekwencje z operacji.
Podczas wykonywania EVLO, małe promieniowanie laserowe emitujące światło LED jest wprowadzane do światła żyły dotkniętej żylakami. Laser działa termicznie na ściany naczynia, a także powoduje wrzenie krwi i przekształcenie jej w parę, co dosłownie prowadzi do zwęglenia wewnętrznej warstwy żyły.
Jednocześnie poczerniała tkanka jeszcze lepiej absorbuje promieniowanie cieplne, co przyczynia się do głębszego uszkodzenia, zniszczenia włókien kolagenowych i koagulacji białek. To z kolei prowadzi do przylegania ścian żylnych, całkowitego zamknięcia światła i zatrzymania krążenia krwi w naczyniu.
Ważne jest, aby pamiętać, że nowoczesne lasery EVLO wywierają wpływ wyłącznie na krew i wewnętrzne ściany naczyń krwionośnych, co pozwala na uniknięcie uszkodzenia naczynia, perforacji żył i oparzeń sąsiednich tkanek. To sprawia, że EVLO jest najbezpieczniejszą i najmniej bolesną metodą chirurgiczną w leczeniu żylaków.
Zalety endodontycznego obliteracji laserowej:
Współcześnie obliteracja laserowa kończyny górnej jest główną metodą leczenia pacjentów z ciężkimi żylakami w nogach.
Możesz znaleźć specjalistę w EVLO w wielu miastach Rosji, a nie tylko w stolicy i głównych ośrodkach regionalnych.
Laserowe obliteracja endoskopowa nie wymaga specjalnego przeszkolenia. Jednak przed operacją pacjentowi należy poddać się badaniu, zdać niezbędne testy i skonsultować się z flebologiem. Pomoże to zapewnić, że pacjent nie ma żadnych przeciwwskazań do tego leczenia.
Przed operacją pacjent całkowicie usuwa włosy z chorej kończyny, a następnie wybiera prawidłowe pończochy uciskowe. Będą one potrzebne pacjentowi natychmiast po operacji, ponieważ są najlepszym profilaktycznie przeciw tworzeniu się skrzepów krwi.
Sama operacja zajmuje nie więcej niż 1 godzinę, aw wielu przypadkach kończy się 40-45 minut po starcie. Wszystkie etapy zabiegu chirurgicznego są ściśle kontrolowane za pomocą ultradźwięków, co pozwala monitorować ruch diody LED wewnątrz żyły na ekranie monitora.
Jak wewnątrznaczyniowe laserowe obliterowanie żył kończyn dolnych:
Okres rekonwalescencji po obrzezaniu lędźwiowym żył kończyn dolnych w okolicach lędźwiowych wynosi około 1 miesiąca. Przez pierwsze 5 dni po zabiegu pacjent był zalecany przez całą dobę w bieliźnie kompresyjnej, w kolejnych 4 tygodnie pończochy można wyjmować tylko w nocy. Jak bardzo nosić pończochy uciskowe po operacji, decyduje lekarz prowadzący. W niektórych przypadkach pacjent będzie musiał nosić bieliznę przez kilka miesięcy.
3-4 dni po EVLO pacjent musi udać się do lekarza na badanie zewnętrzne i badanie ultrasonograficzne kończyny. Pomoże to ocenić wyniki operacji, w szczególności jakość zamknięcia światła żyły, obecność stanu zapalnego otaczających tkanek i ryzyko rozwoju zakrzepicy żył głębokich.
Przez kilka dni po operacji pacjent może odczuwać lekki ból w nodze i uczucie napięcia, gdy kończyna jest całkowicie wyprostowana. W okolicy żyły mogą pojawić się siniaki lub zwiększona pigmentacja skóry. W takim przypadku u pacjenta może wystąpić gorączka niskiej jakości (wzrost ogólnej temperatury ciała do 37-38 ° C).
Aby zapobiec powikłaniom, pacjent musi codziennie chodzić w wygodnych butach przez 1,5-2 godziny. Ponadto, aby uzyskać pełny powrót do zdrowia, pacjent musi całkowicie zaniechać następujących działań:
Przy ścisłym przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza w prawie 100% przypadków następuje całkowite wyleczenie pacjenta bez żadnych negatywnych konsekwencji. W ciągu roku skoagulowane naczynie stopniowo staje się cieńsze, zamienia się w tkankę łączną, a po 12 miesiącach całkowicie ustępuje.
Pomimo bezpieczeństwa tej operacji, nie jest ona pokazywana wszystkim pacjentom z żylakami. Zatem endodontyczne laserowe zatarcie wielkiej żyły odpiszczelowej jest zabronione pod następującymi warunkami:
Flebologowie i ich pacjenci jednogłośnie uznają obliterację laserową jako najskuteczniejszą metodę leczenia żylaków. Jako jedyną wadę tej operacji, z reguły nazywają wysoką cenę, która waha się od 35 000 do 65 000 rubli za leczenie wielkiej żyły odpiszczelowej.
Największe obecnie koszty obserwuje się w przypadku ablacji radiowej żył, która jest najnowocześniejszym typem EVLO. W rezultacie lekarze nie zalecają stosowania tej techniki w leczeniu małych żył, ponieważ inne bardziej dostępne rodzaje terapii medycznej mogą poradzić sobie z tym zadaniem.
Tak więc w początkowym okresie żylaków, kiedy choroba jeszcze nie uderzyła w duże żyły główne, metody terapeutyczne, takie jak skleroterapia piankowa, terapia ozonowa i elektrokoagulacja, pomagają osiągnąć bardzo dobre wyniki.
Sposób przeprowadzania EVLO opisano w filmie w tym artykule.
Żylaki to nie tylko kosmetyczna niedogodność, ale także, jeśli nie są leczone, może powodować dość poważne komplikacje. Dzięki szybkiemu leczeniu do lekarza, aby pozbyć się patologii może być za pomocą terapii lekowej, ale jeśli choroba zostanie zdiagnozowana w zaawansowanym stadium, leczenie zachowawcze nie da wyniku pozytywnego.
Jedynym sposobem na powstrzymanie postępu choroby jest operacja. Jedna z najskuteczniejszych metod rozpoznawała obliterację laserową żył kończyn dolnych. Jaka jest istota procedury, jakie są jej zalety i jak pacjenci reagują na EVLO?
Przez tę chorobę rozumie się destrukcyjne zmiany w naczyniach, którym towarzyszy rozszerzanie się ścian, tworzenie się guzowatych splotów i zmiana długości naczyń włosowatych. Często choroba dotyka dolnych kończyn, ze względu na zwiększony nacisk na nogi.
Liczne badania kliniczne potwierdziły, że porażka występuje nie tylko ze względu na zły styl życia i obecność chorób przewlekłych, ale może również być wywołana przez predyspozycje genetyczne.
W większości przypadków dylatację z powodu żylaków diagnozuje się w wieku od 30 do 55 lat, ale może ona ulec pogorszeniu na przestrzeni lat. Niebezpieczeństwo patologii polega na tym, że jeśli nie jest leczona, choroba prowadzi do dysfunkcji zastawki, co pociąga za sobą ogólne zaburzenie przepływu krwi i tworzenie się skrzepów krwi.
EVLO (endovenous laser obliteration) to nowoczesna technika usuwania głównych żył. Operacja zyskała popularność na całym świecie i jest aktywnie przeprowadzana w różnych klinikach.
Niewątpliwą zaletą zabiegu jest to, że nie wymaga wykonywania nacięć na powierzchni skóry, zamiast tego lekarz po prostu wykonuje małe nakłucie (stosując znieczulenie miejscowe). Prowadnica światła laserowego jest wprowadzana do nakłucia, które wchodzi do światła naczynia i dotyka dotkniętych obszarów.
Ponieważ procedura jest przeprowadzana pod kontrolą badania USG, a przebieg pracy jest widoczny na monitorze, nie ma ryzyka uszkodzenia zdrowych tkanek.
Główne zalety żylaków EVLO to:
Jeśli chodzi o słabe strony, są one praktycznie nieobecne. Jedyną negatywną procedurą jest wysoki koszt. Ponadto pacjent będzie musiał nosić odzież kompresującą przez długi czas.
Pomóż! Po zatkaniu laserem wewnątrznaczyniowym ryzyko nawrotu jest prawie nieobecne. Ponad 90% pacjentów z żylakami całkowicie znika w ciągu miesiąca.
Zniszczenie laserem można wykonać tylko wtedy, gdy istnieją bezwzględne wskazania, dlatego pacjent musi poddać się kompleksowemu badaniu w celu potwierdzenia domniemanej diagnozy. Główne wskazania do operacji:
Aby dowiedzieć się, czy procedura jest odpowiednia dla klienta, zaleca się przeprowadzenie UZDS. Po takiej metodzie diagnostycznej flebolog będzie w stanie prawidłowo dobrać dalszą taktykę leczenia.
Zasada obliteracji opiera się na efekcie cieplnym wiązki laserowej na krwi i ściankach naczyń krwionośnych. Ze względu na wpływ tego impulsu, pęcherzyki pary tworzą się we krwi i zaczynają wpływać na śródbłonek naczyniowy, co prowadzi do naruszenia integralności białek. Aby procedura zakończyła się sukcesem, ekspozycja na ciepło powinna sprowokować "zwęglenie" ścian żył.
Specyfika ekspozycji na promieniowanie laserowe jest następująca:
Po zabiegu zmiany potrwają kolejne 5-7 dni. Po tym okresie zacznie się tworzyć martwica, a skrzepy krwi, które znajdują się w świetle naczynia, zostaną zastąpione przez tkankę łączną.
Chociaż EVLO sprawdził się i rzadko powoduje komplikacje, nie jest odpowiedni dla każdego pacjenta.
Przeciwwskazania do zabiegu to:
W przypadku, gdy koagulacja laserowa nie jest odpowiednia dla pacjenta ze względu na obecność przeciwwskazań, zaleca się miniflebektomię.
Przeprowadź specjalne szkolenie, zanim operacja nie będzie konieczna. Wszystko, czego potrzeba, to poddać się kompleksowemu badaniu flebologicznemu i zdać niezbędne testy przed zabiegiem. Rankiem operacji należy przeprowadzić depilację kończyn dolnych, a także zabrać ze sobą komplet bielizny kompresyjnej do szpitala. Na godzinę przed zabiegiem za pomocą ultradźwięków lekarz przeprowadza oznaczenia i zaznacza miejsce, w którym będzie wykonywana interwencja.
Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, nie jest wymagana dalsza hospitalizacja pacjenta. Zasadniczo czas trwania sesji nie przekracza 50 minut. Ze względu na fakt, że wszystko odbywa się pod kontrolą ultradźwięków, promień laserowy działa do pewnego stopnia. Etapy procedury:
W następnym tygodniu po zabiegu pacjent może odczuwać dyskomfort i drobne bolesne odczucia w operowanej kończynie. Komplikacje po endodontycznym laserowym obliteracji żył są niezwykle rzadkie i często występują, gdy procedura została zakłócona.
Najczęstsze powikłania to:
Pomóż! Jeśli będziesz ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich podczas rehabilitacji, prawdopodobieństwo komplikacji zostanie zminimalizowane.
Po EVLO jest zobowiązany do przestrzegania następujących zasad:
Większość recenzji endodontycznego laserowego obliteracji żył jest całkiem pozytywna. Zarówno pacjenci, jak i lekarze zapewniają, że zabieg jest bezpieczny, bardzo dobrze tolerowany przez organizm, a proces rehabilitacji nie trwa długo. W obecności dowodów większość czołowych flebologów zaleca pacjentom prowadzenie EVLO.
Elena, 40 lat: "Nie mogłem zdecydować się na procedurę przez długi czas, ale kiedy choroba się pogorszyła, zgodziłem się na operację.
EVLO był niezmiernie zadowolony z metodyki, procedura nie powodowała żadnego dyskomfortu, a proces odzyskiwania przebiegał bardzo szybko. Teraz zupełnie zapomniałem, czym są żylaki. "
Olga, 37 lat: "Bardzo bałem się koagulacji laserowej, a jak się okazało, było to daremne. Operacja zajęła mniej niż godzinę, podczas gdy ja nie odczuwałem żadnego bólu. Najbardziej nieprzyjemnym momentem przez cały czas było wprowadzenie znieczulenia. Odzyskiwanie poszło niezauważone, zacząłem chodzić samodzielnie kilka dni po zabiegu. "
Recenzje EVLO i miniflebektomii na żylaki MPV i GSV (małe żyły odpiszczelowe i duże żyły odpiszczelowe) są niezwykle pozytywne. Dlatego, jeśli choroba jest w stanie zaniedbania, nie wahaj się, a wręcz przeciwnie, zarejestruj się na zabieg, który pomoże zapobiec wystąpieniu poważnych powikłań szybciej.
Wewnątrznaczyniowe (endovenous) laserowe obliterowanie żył kończyn dolnych lub EVLO w przypadku krótkich żył kończyn dolnych jest nowoczesnym sposobem na wyeliminowanie żylaków kończyn dolnych - choroby, która dotyka ogromną liczbę osób. Pomimo ogromnej ilości narzędzi i metod leczenia głównych żylaków, można całkowicie pozbyć się tego problemu tylko za pomocą interwencji wewnątrznaczyniowej.
Jeśli nie uległ on leczeniu, może prowadzić do poważnych powikłań. Największe z nich to zakrzepowe zapalenie żył, które może prowadzić do zatorowej choroby zakrzepowo-zatorowej i natychmiastowej śmierci.
Z biegiem lat metody radzenia sobie z żylakami uległy poprawie i poprawie. Duże klasyczne interwencje chirurgiczne są obecnie praktycznie nieużywane (chcę w to uwierzyć...), ponieważ mają wiele skutków ubocznych i są trudne dla pacjentów do tolerowania. Chirurdzy naczyniowe i flebologowie opracowali nowe, minimalnie inwazyjne metody leczenia, które są niezwykle skuteczne i nie mają traumatycznego wpływu na zdrowe tkanki.
Jedną z tych innowacyjnych metod leczenia żylaków jest obliteracja laserowa w obrębie narządów wewnętrznych (EVLO), której cena nie jest jeszcze tak wysoka, a wyniki leczenia można zauważyć niemal natychmiast. Ta technika pozwoliła całkowicie pozbyć się żylaków wielu pacjentów naszego ośrodka.
Endodontyczne laserowe obliterowanie żył (EVLO) to metoda leczenia żylaków kończyn dolnych o przedłużonym działaniu żylaków, w których stosuje się specjalny przewodnik świetlny, który działa przez promieniowanie laserowe na ścianie żylaków. Laserową prowadnicę światła wprowadza się do żyły i działa na jej wewnętrzną powłokę. Okazuje się, że jest to rodzaj "oparzenia" ściany żyły, dlatego też w obszarze dotkniętym laserem rozwija się stwardnienie, światło żyły zamyka się, a następnie jest całkowicie resorbowane. Po takiej operacji nie powinieneś się martwić, że w kończynie dolnej nie będzie krwi. Wewnątrznaczyniowe laserowe obliterowanie żył nie pogarsza przepływu krwi. Będzie wykonywany przez głębokie żyły, dobrze, wystarczą, aby zrekompensować, podczas gdy noga nie cierpi.
Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO), której wideo można łatwo znaleźć i obejrzeć w Internecie, przeprowadzana jest wyłącznie przez wyspecjalizowane lekarzy w specjalistycznych ośrodkach flebologicznych. Nasi flebologowie wykonują takie operacje kilka razy dziennie, więc nie ma powodu, aby wątpić w ich umiejętności.
Jakiego sprzętu używa się do wykonywania operacji, takich jak śródnaczyniowe obliterowanie laserowe? To bardzo ważne pytanie. Ostatnio flebolodzy rosyjscy korzystali tylko z domowych generatorów laserowych. A teraz, kilka lat temu, pojawiły się w Rosji najnowsze urządzenia laserowe niemieckiej firmy Biolitec, co znacznie uprościło pracę chirurgów i poprawiło jakość samych procedur.
A teraz tylko przy pomocy najnowszych technologii wykonywana jest endodontyczna obliteracja laserowa. Cena za tę procedurę obejmuje głównie koszt innowacyjnego sprzętu zagranicznego, jednorazowych materiałów eksploatacyjnych oraz rąk lekarzy, którzy je wykonują.
Niemiecka firma Biolitec opracowała również specjalne promieniowe prowadnice światła. Zostały one natychmiast przyjęte przez wiodące ośrodki flebologii, w tym naszą klinikę. Rozwój ten pozwala koagulować żyły o absolutnie dowolnej średnicy i, co niezwykle ważne dla pacjentów, aby procedura była całkowicie bezbolesna.
Zastosowanie nowego włókna promieniowego o nazwie Radial Fibre znacznie skróciło czas operacji. Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO), której koszt sprawia, że jest ona dostępna dla większości naszych pacjentów, jest teraz znacznie szybsza, ponieważ ten wyjątkowy przewodnik po światłach rozprzestrzenia promienie światła o 360 stopni. W tym przypadku nie powstaje efekt pojedynczego punktu na ścianie żyły, jak podczas działania starej prowadnicy światła, ale równomierny na całym obszarze dotkniętym żylakami.
Leczenie żylaków laserem ma pewne wskazania. Należą do nich:
Podczas zabiegu chirurdzy naczyniowi wykonują niewielkie nakłucie skóry, a wszelkie manipulacje wykonywane są pod kontrolą maszyny ultrasonograficznej. Pod tym względem nie ma żadnych strasznych blizn na skórze pacjenta po przeprowadzeniu obliteracji laserowej wewnątrznaczyniowo. Zdjęcia kończyn dolnych pacjentów, którzy przeszli przez to badanie można obejrzeć na naszej stronie internetowej.
Wewnątrznaczyniowa obliteracja laserowa (EVLO) w Moskwie wykonywana jest w specjalistycznych ośrodkach flebologii lub chirurgii naczyniowej. Nie ma wielu takich centrów. Pacjent może wybrać, do której kliniki się zwrócić. Po prostu wymyśl kilka rzeczy:
Ta procedura chirurgiczna jest wyjątkowo tolerowana przez pacjentów. Nie wymaga specjalnego szkolenia i hospitalizacji po operacji. Już w dniu interwencji pacjent idzie do domu i nadal robi ulubione rzeczy.
Natychmiast po zabiegu pacjentowi poddaje się bandaż kompresyjny. Z nim proponuję przejść około 40 minut.
Jedyną rzeczą wymaganą od pacjenta w okresie pooperacyjnym jest zastosowanie specjalnej dzianiny kompresyjnej. Pacjent nosi pończochy przez 2-3 tygodnie, wolno im startować w nocy. Nie ma żadnych innych ograniczeń.
Po zabiegu specjaliści ośrodka stale monitorują stan pacjenta, okresowo wykonują USG kończyn. Badanie ultrasonograficzne jest konieczne w celu sprawdzenia, czy żylna sieć pacjenta jest w porządku po interwencji.
Ogromna większość pacjentów nie odczuwa żadnego bólu ani dyskomfortu po operacji. U niewielkiego odsetka pacjentów miejscowe bolesność obserwuje się w miejscach miniflebektomii. Szybko mija i łatwo można go usunąć za pomocą niesteroidowych leków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub diklofenak.
Przeprowadzono specjalne badania na całym świecie w celu określenia ryzyka możliwych powikłań po tej interwencji. Okazało się, że odsetek powikłań jest bardzo mały i wynosi jeden lub dwa procent. Liczby te mówią same za siebie, ponieważ odsetek powikłań po normalnych operacjach na żylakach jest znacznie wyższy.
Działania niepożądane obejmują tworzenie się krwiaków i wybroczyny po operacji. Nie są wcale niebezpieczni i po jakimś czasie znikają bez śladu, nawet bez użycia jakichkolwiek środków.
Aby dowiedzieć się, jak wyglądają nogi po endowolinicznym obliteracji laserowej (EVLO), zdjęcia lub historię medyczną można obejrzeć w Internecie, specjalne broszury ośrodków naczyniowych i czasopism medycznych.
Ta technika ma wyraźne zalety w porównaniu z innymi metodami leczenia.
Oto główne z nich:
Laserowa obliteracja endoskopowa (EVLO) jest najbezpieczniejszą metodą leczenia żylaków. W porównaniu z tradycyjną chirurgią, obliteracja laserowa, której wideo można znaleźć w Internecie, jest skuteczną i minimalnie inwazyjną metodą leczenia pacjentów z chorobą żylną we wszystkich postępowych krajach na świecie.
Jeśli ktoś jeszcze nie zdecydował się na tak postępową metodę leczenia, jak obliteracja laserowa w obrębie narządów wewnętrznych, której opinie pacjentów są jedynie dobre, warto liczyć, ile wysiłku, czasu i pieniędzy poświęca się na konwencjonalne terapie do terapii.
Często endodontyczne laserowe obliterowanie żył jest często znacznie bardziej korzystne. Koszt różnych leków jest dość wysoki i trzeba je brać niemal bez przerwy, czasem całe życie, które jest całkowicie nieopłacalne. Przed wykonaniem tej procedury najlepsi lekarze kliniki zbadają pacjenta, ustalą potrzebę operacji, wyeliminują obecność przeciwwskazań i ustalą ilość operacji.
Po konsultacji ze specjalistą możesz zadać wszystkie swoje pytania. Jeśli pacjent zgadza się wykonać tak skuteczną operację, jak obliteracja laserowa wewnątrznaczyniowa, koszt można określić natychmiast.
Miała żylaki przez dziesięć lat. W tym czasie próbowałem różnych maści, kremów i środków ludowej. Nie było prawie żadnego efektu. Długo nie wiedział, co to jest endowaskularna obliteracja laserowa (EVLO), sugeruje Wikipedia. Początkowo wątpiła przez długi czas, ale potem zdała sobie sprawę, że inne drogie lekarstwo nie pomoże. Myślałem, że nie będzie gorzej. Nigdy nie żałowałem, że wykonałem tę operację. Musiałem nosić krótkie pończochy uciskowe, ale to po prostu nic. Od tego czasu minęły 3 lata, czuję się świetnie, biegnę prawie jak w młodości - nie ma zmęczenia ani obrzęku.
Po ciężkiej ciąży pojawiły się żylaki. Próbowałem się tego pozbyć, szukałem informacji w Internecie, pytałem znajomych i znajomych. W jednym z miejsc dowiedziałem się, że istnieje taka operacja, jak laseroterapia żył w okolicach oka. Recenzje wyglądały, konsultowały się z krewnymi i postanowiły spróbować. Jak tylko dowiedziałem się, że w twoim centrum w Moskwie odbywa się zacinanie laserowe, natychmiast umówiłem się na spotkanie. Trudno nawet nazwać operację. Cała procedura trwała około godziny. W tym czasie pozbyłem się żylaków, a wieczorem byłem w domu i bawiłem się z dzieckiem. Dzięki z całego serca.