Image

Clexane and Alcohol - Compatibility

Tabela wskazuje na możliwość dzielenia się napojami alkoholowymi i po upływie tego czasu i czasu, weź narkotyk.

• 2 dni przed piciem kobiet.

• 20 godzin po wypiciu mężczyzn.

• 1 dzień po wypiciu kobiet.

• po 1 miesiącu, jeśli był kurs leczenia, dla mężczyzn i kobiet.

[! ] Aby uniknąć możliwego zagrożenia dla zdrowia, zrezygnuj z alkoholu przez cały okres leczenia.

• w każdych warunkach w dowolnym momencie ciąży.

• pod żadnym pozorem, jeśli istnieje sposób leczenia, dla mężczyzn i kobiet.

W połączeniu z alkoholem, clexane może prowadzić do reakcji przypominającej disulfiram. Cząsteczki antybiotyków wchodzą w kontakt z etanolem, co prowadzi do zatrucia, które może reagować na ciało z objawami: nudnościami i wymiotami, silnym bólem głowy, gorącem i zaczerwienieniem szyi, twarzy, klatki piersiowej, kołataniem serca, ciężkim i przerywanym oddechem, skurczami rąk i stóp.

- W obliczeniach tabeli bierze się przeciętnego pijaka (średni stopień zatrucia), obliczonego proporcjonalnie do masy ciała 60 kg.

- Do alkoholu, zdolnego do działania na lekarstwo, o którym mowa: piwo, wino, szampan, wódka i inne mocne napoje.

- Nawet dawka alkoholu może wpływać na lek w organizmie.

Za jedną dawkę pijanego napoju uznaje się za:

Zgodność innych leków

Leki, których nie należy przyjmować przed rozpoczęciem jazdy

Rodzaje produktów i konsekwencje ich wspólnego użytkowania z różnymi lekami

Nadmierne spożycie alkoholu jest szkodliwe dla zdrowia!

Informacje zawarte na stronie nie powinien być stosowany przez pacjentów do podejmowania samodzielnych decyzji w sprawie wniosku złożonego przez farmaceutyków z mocnego napoju i nie zastępują porady lekarskiej.

Dane w obliczeniach nie mogą być absolutnie dokładne, ponieważ możliwe indywidualne cechy organizmu nie zostały wzięte pod uwagę.

Clexane i alkohol

Aplikacja mobilna "Happy Mama" 4.7 Komunikacja w aplikacji jest znacznie wygodniejsza!

Myślę, że to nie jest konieczne, lek jest poważny!

Rozumiem też. Ale chcę tak dużo przynajmniej łyknąć

Tak, to z tego łyka potem)))))) nie ma tam, a nie tutaj,
Może jeden - dwa łyki i nicho !!
Obosieczny miecz, jest bezbożny napój, ale tutaj boisz się wąchać)

Zazwyczaj boję się oddychać bukiecikami

Potem butelka szampana dla dziecka i świętuj! Wszystko będzie spokojniejsze !!

da ci ten łyk?

Jestem ogólnie pijany z gardła)))

Również to pytanie jest interesujące. Cóż, myślę, że przez nowy rok zrobię łyk szampana.

Wkrótce do hematologa, dowiedz się, jak to zrobić

Napisz co najmniej później, ale może nie powinieneś)))

Szczerze myślę, że to nie jest tego warte, ponieważ alkohol także rozcieńcza krew

W czasie ciąży pozwalała sobie na kieliszek wytrawnego białego wina. Nie było żadnych komplikacji dla całego b. Wręcz przeciwnie, kursy mówiły, że było to nawet użyteczne. Kleksan wszyscy używali kutasa

Dziękuję bardzo za opinię! i dla doświadczenia, jaką dawkę masz? Teraz mam 0,8 kutasa

Colola 0.4. Mam dziedziczną trombofilię i przewlekłą chorobę nerek. Do lekarza, kiedy zaszłam w ciążę, dokonano takich okropnych przepowiedni. Wpisz wszystkie używane w szpitalu, wszystko w obrzęk będzie. Ale wierzcie lub nie, a wszystko trzepotało jak motyl). Dziękuję ci za tę pijawkę! Tak, tak! Użyła wszystkich b, oni po prostu rozrzedzili krew, a clexane nie pozwala, by cząsteczki krwi sklejały się, ale nie chudnie. Ale to jest moje doświadczenie, nie nakłaniam nikogo) przy okazji, zyskałem trochę wagi. Lekarz nie wierzył, że nie nabrzmiałam i powiedziałem, że przy takim zestawie wydawało się, że obrzęk jest wewnętrzny. Ponieważ nie ma zewnętrznego. I nie uwierzyłem, kiedy wyjaśniłem, że zjadłbym cały b, jeśli nie ja!)) Ty, przy okazji, dyskutuj, kiedy powinieneś go powstrzymać. Niemożliwe jest poród z clexane, nagle krwawienie, będzie trudne do zatrzymania

Zamierzam na 20 tygodni, aby pójść na rd, aby zdecydować, kiedy przestać, na ogół mówią, że zatrzymają się w ciągu tygodnia, ale jak zgadnąć, kiedy rodzisz. Mam też obfitą potologię na całe życie w ogólnych śmieciach i jestem reasekurowany w pracy

Clexane

Instrukcje użytkowania

Właściwości farmakologiczne

Aktywny składnik enoksaparyny sodowej, zawarty w leku Clexane, jest substancją, która zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi i krzepnięciu krwi, z bezpośrednim działaniem kierunkowym. Przygotowanie tego składnika odbywa się na bazie heparyny, która z kolei pochodzi z błony jelita wieprzowego. Lek Clexane można stosować w celach profilaktycznych. W tym przypadku ma minimalny wpływ na proces gromadzenia się płytek krwi. Ustalono klinicznie, że wpływ natury przeciwzakrzepowej w osoczu jest znacznie mniejszy niż wpływ właściwości przeciwpłytkowych. Osiąga maksymalny efekt w osoczu w trzy do pięciu godzin po podaniu podskórnym. Stężenie chemiczne po wielokrotnych wstrzyknięciach występuje drugiego dnia. Lek ma niemal stuprocentową biodostępność. Dezintegracja zachodzi w wątrobie, wydalanie odbywa się przez nerki.

Skład i formularz zwolnienia

Skład Clexane to zestaw następujących składników: • substancja czynna enoksaparyna sodowa; • dodatkowy składnik w postaci wody do wstrzykiwań. Produkcja leków odbywa się w formie roztworu, który może być przezroczysty lub mieć jasnożółte odcienie. Podstawowe substancje opakowaniowe to strzykawki produkowane w objętości 0,2; 0,4; 0,6; 0,8; 1 ml, które z kolei umieszcza się w blistrach z polichlorku winylu w ilości dwóch sztuk. Wdrożenie w aptekach odbywa się w kartonowych pudełkach. W nich, wraz z instrukcją użycia, znajdują się od jednego do pięciu opakowań blistrowych, w zależności od dawki.

Wskazania do stosowania

Cel leku Clexan jest przeprowadzany w następujących przypadkach: • zapobieganie zakrzepicy żylnej; • zapobieganie zaburzeniom przepływu krwi, ze względu na występowanie procesów patologicznych; • zapobieganie chorobom związanym z tworzeniem płytek krwi po operacji; • zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi w procesie leczenia za pomocą urządzenia "sztuczna nerka"; • leczenie patologii związanych z tworzeniem się skrzeplin krwi w żyłach głębokich kończyn dolnych; • leczenie zawału mięśnia sercowego, dławicy piersiowej.

Skutki uboczne

W toku badań klinicznych przeprowadzono testy na osobach z różnymi chorobami, na które przepisano Clexane. W tym samym czasie zaobserwowano dawkowanie przepisane w instrukcji, w zależności od rodzaju choroby. Efekty uboczne mogą wystąpić na różnych narządach i układach ciała. Poniżej przedstawione są w zależności od częstotliwości występowania. Bardzo często może wystąpić nagły wzrost dopuszczalnej aktywności aminotransferaz wątrobowych. Często występują następujące reakcje niepożądane: • reakcje alergiczne, w tym pokrzywka, świąd; • podrażnienie, obrzęk, krwiak, siniak w miejscu infuzji. Rzadko można wykryć: • reakcje anafilaktyczne; • nadmiar potasu w osoczu krwi; • ciężkie krwawienie, w którym stężenie hemoglobiny zmniejsza się średnio o dwa gramy na litr krwi, co może być śmiertelne. Istnieje szereg skutków ubocznych, o których producent stał się znany dopiero po otrzymaniu leku Clexan na sprzedaż w punktach aptecznych, a zatem częstotliwość ich występowania nie jest znana na pewno. Należą do nich: • bóle głowy; • naruszenia natury neurologicznej; • niedokrwistość spowodowana ciężką utratą krwi; • zwiększone eozynofile we krwi; • martwica skóry, miejscowe zapalenie; • łysienie; • zaburzenia w wątrobie; • brak wapnia i rozwój osteoporozy na tym tle.

Przeciwwskazania

Lek Clexane nie powinien być przyjmowany w obecności jednego z następujących przeciwwskazań: - nadwrażliwości na poszczególne składniki leku; - ryzyko ciężkiego krwawienia; - wiek do osiemnastu lat, ze względu na brak wiarygodnych informacji klinicznych; - Ciąża u kobiet z protezami zastawki serca. Pacjenci z poniższą listą chorób powinni być traktowani z ostrożnością: • słaba krzepliwość krwi; • mała liczba płytek krwi; • zapalenie ścian naczyń krwionośnych; • wrzodziejące zmiany przewodu żołądkowo-jelitowego; • udar wystąpił krótko przed rozpoczęciem terapii; • podwyższone ciśnienie krwi; • cukrzyca; • operację oczu przeprowadzoną bezpośrednio przed rozpoczęciem leczenia lub zaplanowaną w tym okresie; • zakończenie procesu ciąży na krótko przed rozpoczęciem leczenia; • zapalenie wewnętrznej tkanki serca; • ostra choroba wątroby i nerek; • urazy ośrodkowego układu nerwowego w ciężkiej postaci.

Ciąża i laktacja

Obecnie brakuje wiarygodnych informacji klinicznych na temat wpływu substancji czynnej na rozwój zarodka. Eksperymenty na zwierzętach nie mogą w pełni odtworzyć obrazu wpływu na płód ludzki, dlatego też stosowanie leku podczas ciąży jest dozwolone tylko wtedy, gdy istnieją zalecenia od kompetentnego specjalisty. Ponadto nie ma informacji o przyjmowaniu głównego składnika do mleka matki, w związku z którym zaleca się zawieszenie karmienia piersią na czas leczenia.

Zastosowanie: metoda i funkcje

Clexan wstrzykuje się podskórnie, jest bezwzględnie zabroniony do wstrzykiwań domięśniowych. Zaleca się wstrzyknięcie leku pacjentowi w pozycji poziomej. Przed bezpośrednim wstrzyknięciem należy wyjąć strzykawkę z opakowania, zdjąć osłonkę ochronną (niepożądane jest mechaniczne usuwanie bąbelków powietrza z małych strzykawek z powodu potencjalnej utraty roztworu), złożyć skórę na brzuchu palcami i wprowadzić igłę pod kątem 90 stopni. Dawka, jak również czas trwania leczenia lekami, zmienia się w zależności od choroby. W zapobieganiu zakrzepicy żylnej i zaburzeniom przepływu krwi zalecana dawka wynosi 0,2 i 0,4 mililitra leku raz w ciągu 24 godzin, przy czym średni czas leczenia wynosi dziesięć dni. W tym samym czasie kurs terapeutyczny może zostać przedłużony według uznania lekarza prowadzącego. Aby zapobiegać zakrzepicy żylnej i zaburzeniom przepływu krwi u pacjentów stosujących instrukcje medyczne dotyczące leżenia w łóżku, zaleca się przyjmowanie Clexane w dawce 0,4 mililitra na dwadzieścia cztery godziny z czasem trwania leczenia od sześciu do czternastu dni. Podczas leczenia patologii związanych z tworzeniem się skrzeplin krwi w głębokich żyłach kończyn dolnych, lek należy podawać w objętości półtora miligramów na kilogram masy ciała raz na dwadzieścia cztery godziny przez 10 dni. Niestabilna dławica piersiowa, jak również zawał mięśnia sercowego leczony jest jednym gramem leku na kilogram masy ciała dwa razy dziennie, wraz z użyciem kwasu acetylosalicylowego. Zabieg trwa od dwóch do ośmiu dni.

Kompatybilność z alkoholem

Lekowi leczniczemu z lekiem nie zaleca się towarzyszyć spożywaniu napojów zawierających alkohol, ze względu na potencjalne zatrucie.

Interakcje z innymi lekami

Zauważono ryzyko krwawienia podczas interakcji z lekami, które mają wpływ na hemostazę.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku Clexan zauważono pojawienie się krwawienia. Neutralizację leku należy przeprowadzić przez wstrzyknięcie siarczanu protaminy.

Instrukcje specjalne

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku zmiana dawkowania zalecana przez producenta nie jest wymagana. Pacjenci z ciężkimi chorobami układu moczowego powinni stosować leki zgodnie z indywidualnymi zaleceniami. Pacjenci z niską masą ciała i otyłością powinni być leczeni lekami pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego. Zastosowanie tego roztworu przez pacjentów z protezami zastawkowymi serca nie jest w pełni zrozumiałe. Kobiety w ciąży z protezami zastawkowymi serca mają wyższy poziom zakrzepicy.

Analogi

Właściwości farmakologiczne i skład podobny do roztworu Clexan mają następujące leki: Axparin, Novoparin, Flenox, Eclexia, Enoxan, Enoxarin.

Międzynarodowa Klasyfikacja Chorób (ICD-10)

Zgodnie z Międzynarodową Klasyfikacją Chorób (ICD-10) diagnozy, w których stosuje się ten lek są zakodowane w następujący sposób: • zator i zakrzepica innych żył (I82); • niestabilna dławica piersiowa (I20.0).

Warunki sprzedaży

W aptekach leki są sprzedawane ściśle zgodnie z instrukcjami lekarza prowadzącego.

Reguły przechowywania, okres przydatności do spożycia

Lek należy przechowywać w miejscu chronionym przed promieniami słonecznymi w temperaturze poniżej 25 stopni Celsjusza przez okres nie dłuższy niż trzy lata.

Recenzje leków

Lek Clexane ma głównie pozytywne recenzje. Wiele osób, które przyjmowały go w czasie ciąży z trombofilią, aby rozrzedzić krew i zapobiec pojawianiu się zakrzepów krwi, ma pozytywny wpływ.

Licencja apteki FS-99-02-005676 z 14 listopada 2016 r

Wskazania do stosowania Clexan, skuteczność kliniczna, instrukcje użytkowania i przeciwwskazania

Clexane zawiera aktywny składnik enoksaparyny. Jest stosowany w celu zapobiegania wypadkom naczyniowym, zakrzepicy i innym stanom patologicznym układu sercowo-naczyniowego.

Clexane jest dostępny w czterech różnych stężeniach: IU / 0,2, IU / 0,4, IU / 0,6, IU / 0,8 ml roztworów. Oficjalna międzynarodowa niezastrzeżona nazwa dla clexane to enoksaparyna. W klasyfikacji farmakologicznej ATC lek jest oznaczony literami łacińskimi i cyframi B01AB05.

Opis mechanizmu działania Clexana

Clexane stosuje się w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi, które mogą prowadzić do zakrzepicy kończyn dolnych lub żył miednicy w trakcie i po operacji. Jest stosowany w celu zapobiegania okluzji naczyń u pacjentów. W badaniach klinicznych Clexan wykazał wysoką skuteczność w leczeniu wczesnej zakrzepicy spowodowanej przez leżenie w łóżku.

Clexane stosuje się w leczeniu istniejących okluzji głębokich żył z zatorowością płucną i bez niej. Jest wskazany dla pacjentów z źle leczoną dusznicą bolesną, w przypadku groźnego zawału mięśnia sercowego i tak zwanego zawału mięśnia sercowego bez załamka Q (odzwierciedlonego w zapisie EKG).

Podczas dializy krwi, gdy jest ona czyszczona na zewnątrz ciała na maszynie do dializy, dodanie Clexane pomaga zapobiegać wężom w układzie.

Innym obszarem stosowania clexane jest leczenie konkretnej postaci zawału mięśnia sercowego, w której na EKG wykrywane jest podniesienie odcinka ST. Ten wzrost w odcinku ST wskazuje na blokadę tętnicy wieńcowej prowadzącą bezpośrednio do serca.

Po co i na jakie choroby przepisywany jest Clexane?

Wskazania do stosowania leku:

  • Okołooperacyjne i pooperacyjne zapobieganie zakrzepicy żył głębokich (okluzja żylna) w chirurgii ogólnej i ortopedii;
  • Zapobieganie zakrzepicy żył głębokich u pacjentów ze średnim lub wysokim ryzykiem zakrzepów krwi w żyłach, z ostrymi ciężkimi chorobami wewnętrznymi (niewydolność serca III lub IV stopnia, choroby układu oddechowego), co prowadzi do przedłużonego leżenia w łóżku (40 miligramów);
  • Podczas przeprowadzania dializy;
  • W przypadku zaburzeń krążenia, słabo podatnych na leczenie niestabilnej dławicy piersiowej i niektórych postaci zawału mięśnia sercowego.

Dawkowanie Clexan

Pod kierunkiem lekarza pacjenci bez poważnego ryzyka okluzji naczyń (choroba zakrzepowo-zatorowa) są przepisywani tygodniowo kuracją 2000 jm dziennie. Schemat leczenia jest różny w zależności od wyników koagulogramu.

Pacjenci z wysokim ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, szczególnie ci, którzy przeszli operację ramienia lub nogi, powinni otrzymywać codzienne zastrzyki zawierające 4000 jm Clexanu.

W chirurgii ogólnej pierwsze wstrzyknięcie clexane wykonuje się około dwie godziny przed zabiegiem; w chirurgii ortopedycznej iu pacjentów ze zwiększonym ryzykiem choroby zakrzepowo-zatorowej w ciągu około dwunastu godzin.

Pacjenci z umiarkowanym lub wysokim ryzykiem zakrzepicy, ciężkie, ostre choroby narządów wewnętrznych, które doprowadzają pacjenta do całkowitego unieruchomienia (unieruchomienia), powinni zażyć fiolkę z roztworem zawierającym 4000 jednostek clexane raz dziennie.

W leczeniu zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST lekarz początkowo wykonuje iniekcję leku w bolusie (30 mg). Czas leczenia clexane nie przekracza tygodnia. W leczeniu zawału bez załamka Q, clexane stosuje się w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym. W przypadku nietolerancji preparatu Clexan należy go zastąpić analogami.

Analogs of Clexana

Nazwy handlowe substytutów Clexan:

  • Eksoksaparyna sodowa (od rosyjskiej firmy farmaceutycznej Pharmstandard);
  • Aksparin (kraj pochodzenia to Ukraina);
  • Novoparin;
  • Flenox.
Novoparin - najsłynniejszy analog Clexane

Okres przechowywania Clexan, podobnie jak innych leków, nie powinien przekraczać 5 lat.

Skutki uboczne Clexan

W zależności od sposobu podawania leku (wstrzyknięcia lub tabletki), stężenia substancji czynnej i ogólnego stanu zdrowia pacjenta, profil skutków ubocznych jest różny.

Częste działania niepożądane Clexan:

  • Tymczasowy wzrost aktywności enzymów wątrobowych (aminotransferaz).

Niezwykłe efekty uboczne Clexan:

  • Krwawienie otwarte lub utajone, szczególnie na skórze, błonach śluzowych, ranach, przewodzie pokarmowym, drogach moczowych i narządach płciowych;
  • Zmniejszenie całkowitej liczby płytek krwi (trombocytopenia typu I na początku leczenia).

Rzadkie, niekorzystne reakcje na Clexan:

  • Zmniejszenie liczby płytek krwi (trombocytopenia typu II), które mogą być związane z okluzją naczyń krwionośnych, odwodnieniem skóry (martwica skóry), krwawieniem i ciężkimi zaburzeniami krzepnięcia;
  • Reakcje alergiczne (swędzenie, wysypka, zaczerwienienie, pokrzywka);
  • Obrzęk skóry i błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy);
  • Nudności i wymioty;
  • Zwiększona temperatura ciała;
  • Ból brzucha;
  • Biegunka;
  • Spadek ciśnienia krwi;
  • Poważny krwotok mózgowy
  • Krwawienie z żołądka;
  • Krwawienie z jelit (prawdopodobnie śmiertelne);
  • Zwiększone krwawienie podczas zabiegów chirurgicznych;
  • Pogorszenie obecnej leukopenii.

Bardzo rzadkie i izolowane działania niepożądane leków:

  • Reakcja alergiczna (anafilaktyczna) z wysypką, zmianami skórnymi, skurczem naczyń, dusznością, spadkiem ciśnienia krwi;
  • Krwawienie śmiertelne;
  • Krwotok;
  • Martwica naskórka w miejscu wstrzyknięcia;
  • Podrażnienie;
  • Naruszona wrażliwość językowa;
  • Ból w klatce piersiowej;
  • Utrata włosów;
  • Ból głowy;
  • Utrata kości (osteoporoza);
  • Priapizm;
  • Skurcz naczyń krwionośnych;
  • Zapalenie pęcherza;
  • Śmiertelne obniżenie ciśnienia krwi;
  • Zmniejszenie częstości akcji serca;
  • Zwiększona kwasowość krwi (kwasica metaboliczna);
  • Zmniejszenie ilości aldosteronu (hipoaldosteronizm);
  • Zwiększony potas (hiperkaliemia).

Przy jednoczesnym znieczuleniu rdzenia kręgowego (rdzeń kręgowy lub nadtwardówkowy) mogą wystąpić poważne komplikacje prowadzące do śmierci.

Przeciwwskazania do stosowania Clexane

W medycynie istnieją bezwzględne i względne przeciwwskazania do powoływania leków. Bezwzględne przeciwwskazanie do stosowania clexane nie powinno być przepisywane nawet w skrajnych przypadkach. Przy względnym przeciwwskazaniu do niektórych pacjentów można zrobić wyjątek, ale lekarz musi prawidłowo przepisać dawkę Clexan. Wprowadzenie zbyt dużej ilości leku może spowodować niekompatybilność z niepożądanymi reakcjami na życie.

Bezwzględne przeciwwskazania do stosowania clexane:

  • Nadwrażliwość na clexane, heparynę i inne pochodne tych leków;
  • Wywołany alergią lub wywołany heparyną niedobór płytek krwi, który wystąpił podczas ostatnich 100 dni lub pojawienia się odpowiednich przeciwciał;
  • Ostry krwotok w mózgu, zawał mięśnia sercowego, nerki, płuca, krwotok w przewodzie pokarmowym, zaburzenia rozwojowe tętnic lub żył, tętniak aorty, naczynia mózgowe;
  • Znieczulenie zewnątrzoponowe, rdzeniowe lub miejscowe, wykonywane w ciągu ostatnich 24 godzin.

Względne przeciwwskazania do powołania clexane:

  • Dysfunkcja płytek;
  • Łagodna i umiarkowana dysfunkcja wątroby lub trzustki;
  • Upośledzona funkcja nerek, ponieważ zwiększa działanie Clexane. Tutaj lekarz musi dostosować dawkę w zależności od masy ciała pacjenta;
  • Starsi ludzie mają nadwagę lub niedowagę, ponieważ Clexane może być mniej lub bardziej skuteczny w tych przypadkach;
  • Pacjenci ze sztuczną zastawką serca;
  • Zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia.

W przypadku mikroinwazyjnych operacji naczyniowych lekarz musi przestrzegać zaleconego odstępu czasu podawania produktu Clexan, aby zminimalizować ryzyko krwawienia.

Clexane: instrukcje użytkowania podczas ciąży

Clexane powinien być stosowany podczas planowania lub w trakcie ciąży i karmienia piersią tylko po dokładnej ocenie ryzyka medycznego. Nie ma wystarczających informacji na temat możliwego przeniesienia substancji czynnej do mleka matki, ale działanie antykoagulantów na dziecko uważa się za mało prawdopodobne.

Nie zaleca się jednak stosowania clexanu u kobiet w ciąży ze sztucznymi zastawkami serca ze względu na możliwość śmierci płodu i matki z powodu zakrzepicy z zatorami.

Kilka miesięcy stosowania clexane (jak wszystkie heparyny) w czasie ciąży zwiększa ryzyko utraty kości (osteoporoza).

Osteoporoza z powodu długotrwałego stosowania Clexane

Podczas porodu u kobiet w ciąży, które są leczone za pomocą Clexane, wstrzyknięcie do rdzenia kręgowego (znieczulenie zewnątrzoponowe) jest absolutnie zabronione. W przypadku nieuchronnego poronienia stosowanie tego leku jest surowo zabronione.

Zastosowanie Clexan u dzieci

Stosowanie clexane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat nie zostało wystarczająco zbadane. Dlatego stosowanie substancji czynnej w tej grupie wiekowej zwykle nie jest zalecane przez producentów. W razie wątpliwości należy przestrzegać ograniczeń wiekowych podczas leczenia Clexane.

Interakcje i zgodność leków z Clexane

Działanie enoksaparyny jest wzmacniane przez substancje, które również wpływają na krzepnięcie krwi. Obejmują one kwas acetylosalicylowy, pochodne warfaryny, środki fibrynolityczne, dipirydamol, tiklopidynę, klopidogrel lub antagoniści receptora GPIIb / IIIa.

Dekstryny (substytuty osocza), probenecid (lek przeciw dnie), kwas etakrynowy (diuretyki pętlowe), leki cytotoksyczne (do leczenia raka) lub wysoka dawka penicyliny (antybiotyk) mogą zwiększyć skuteczność działania Clexane.

Niesteroidowe (NLPZ) i steroidowe leki przeciwzapalne (fenylbutazon, indometacyna lub sulfinpirazon) prowadzą do zwiększonego ryzyka krwotoku po przyjęciu go z clexanem.

Jednoczesne podawanie H 1 -blokerów (przeciwalergiczne), glikozydów nasercowych (kardiotonowych), tetracyklin (antybiotyków) i kwasu askorbinowego (witamina C), palenie zmniejsza ogólny efekt działania Clexane.

Przy równoczesnym stosowaniu Clexane z fenytoiną (lek przeciwdrgawkowy), chinidyna (lek antyarytmiczny), propranolol (beta-bloker) i benzodiazepiny (leki nasenne) zmniejsza jego działanie terapeutyczne. Łącznie może to doprowadzić do zmian w skuteczności leczniczej tych substancji.

Jednoczesne podawanie Clexane z napojami alkoholowymi (alkoholem) jest surowo zabronione, ponieważ zwiększa się wzrost krwotocznego udaru mózgu. Stosowanie clexane jest zabronione w połączeniu z tricyklicznymi lekami przeciwdepresyjnymi. W niektórych przypadkach równoczesne podawanie clexane i barbituranów powodowało arytmie serca.

Przeciwnie, wpływ dożylnego podawania triazotanu glicerolu (rozszerzający naczynia krwionośne na bazie azotanu) jest osłabiony podczas równoczesnego leczenia Clexanem. Efekt chininy (lek przeciwmalaryczny) jest osłabiony.

Produkty lecznicze zwiększające stężenie potasu (na przykład inhibitory ACE) powinny być stosowane z najwyższą ostrożnością w przypadku stosowania produktu Clexane.

Mieszanie clexane z innymi lekami może prowadzić do ich nierozpuszczalności. Ponadto Clexane może fałszować wiele testów laboratoryjnych.

Środki ostrożności podczas używania Clexane

Istnieją środki ostrożności, które pomagają zapobiegać rozwojowi zagrażających życiu konsekwencji. Główna lista zaleceń:

  • Clexane nie może być podawany domięśniowo;
  • Przed rozpoczęciem leczenia tym lekiem, wszelkie wcześniej istniejące nieprawidłowości krzepnięcia powinny zostać zdiagnozowane przez lekarza i odpowiednie testy kontrolne w laboratorium;
  • Liczba płytek krwi musi być regularnie monitorowana podczas leczenia Clexane;
  • Prawdopodobieństwo krwawienia zwiększa się podczas leczenia Clexane;
  • Clexane nie powinien być przechowywany w zbyt ciepłym lub zimnym miejscu. Przechowywanie jest zalecane w temperaturze pokojowej.

Clexane może powodować ciężkie reakcje alergiczne. Objawami tego mogą być przekrwienie, naczynioruchowy nieżyt nosa, obrzęk błony śluzowej, zapalenie spojówek, ciężki atak astmy. W rzadkich przypadkach clexane powoduje wstrząs anafilaktyczny, który często kończy się śmiercią.

Wskazówka! Jeśli zauważysz jakiekolwiek oznaki alergii, zalecamy pilnie skontaktować się z najbliższym centrum medycznym lub odwiedzić lekarza.

Clexane - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (zastrzyki w ampułkach do wstrzykiwań 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1 ml) leki do leczenia i zapobiegania zakrzepicy i zatorowości w dorośli, dzieci i podczas ciąży

W tym artykule możesz przeczytać instrukcje użycia leku Clexane. Zaprezentowano recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Clexane w praktyce. Duża prośba o bardziej aktywne dodawanie opinii na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, jakie komplikacje i skutki uboczne zaobserwowano, być może nie podany przez producenta w adnotacji. Analogi Clexane w obecności dostępnych analogów strukturalnych. Służy do leczenia i zapobiegania zakrzepicy i zatorowości u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji.

Clexane jest lekiem heparynowym o małej masie cząsteczkowej (masa cząsteczkowa około 4500 daltonów: mniej niż 2000 daltonów - około 20%, od 2000 do 8000 daltonów - około 68%, ponad 8000 daltonów - około 18%). Sól sodową enoksaparyny (aktywny składnik leku Clexane) otrzymuje się przez alkaliczną hydrolizę estru benzylowego heparyny, wyizolowaną z błony śluzowej jelita cienkiego świni. Jego struktura charakteryzuje się nieredukującym fragmentem kwasu 2-O-sulfo-4-enepirazoksyuronowego i odzyskiwanym fragmentem 2-N, 6-O-disulfo-D-glukopiranozydu. Struktura enoksaparyny zawiera około 20% (w zakresie od 15% do 25%) 1,6-anhydro-pochodnej w odzyskiwanym fragmencie łańcucha polisacharydowego.

W oczyszczonym układzie Clexane ma wysoką aktywność anty-10a (około 100 IU / ml) i niską aktywność anty-2a lub antytrombiny (około 28 IU / ml). Ta aktywność antykoagulacyjna działa poprzez antytrombinę 3 (AT-3), zapewniając aktywność przeciwzakrzepową u ludzi. Oprócz aktywności anty-10a / 2a wykryto także dodatkowe właściwości przeciwzakrzepowe i przeciwzapalne soli sodowej enoksaparyny u zdrowych ludzi i pacjentów oraz w modelach zwierzęcych. Obejmuje to zależne od AT-3 hamowanie innych czynników krzepnięcia jako czynnik 7a, aktywację uwalniania szlaku inhibitora czynnika tkankowego (PTF), jak również zmniejszenie uwalniania czynnika von Willebranda ze śródbłonka naczyniowego do krwioobiegu. Czynniki te zapewniają ogólnie działanie przeciwzakrzepowe soli sodowej enoksaparyny.

Podczas stosowania leku w dawkach profilaktycznych nieznacznie zmienia APTT, praktycznie nie ma wpływu na agregację płytek i na poziom wiązania fibrynogenu z receptorami płytek krwi.

Aktywność anty-2a w osoczu jest około 10 razy mniejsza niż aktywność anty-10a. Średnia maksymalna aktywność anty-2a jest obserwowana około 3-4 godziny po podaniu podskórnym i osiąga 0,13 IU / ml i 0,19 IU / ml po wielokrotnym podaniu 1 mg / kg masy ciała przy podwójnym podaniu i 1,5 mg / kg masy ciała z pojedynczym zastrzykiem, odpowiednio.

Średnia maksymalna aktywność plazmy anty-10a jest obserwowana 3-5 godzin po podaniu c / s leku i wynosi około 0,2, 0,4, 1,0 i 1,3 anty-10a IU / ml po podaniu s / c 20, 40 mg i 1 mg / kg i 1,5 mg / kg, odpowiednio.

Skład

Sól sodowa enoksaparyny + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Farmakokinetyka enoksaparyny w tych schematach dawkowania jest liniowa. Biodostępność soli sodowej enoksaparyny po podaniu podskórnym, oszacowana na podstawie aktywności anty-10a, jest bliska 100%. Sód sodowy enoksaparyny ulega głównie biotransformacji w wątrobie przez odsiarczanie i / lub depolimeryzację z wytworzeniem substancji o niskiej masie cząsteczkowej o bardzo niskiej aktywności biologicznej. Usunięcie leku ma charakter jednofazowy. 40% wstrzykniętej dawki jest wydalane przez nerki, a 10% pozostaje niezmienione.

Opóźnienie w eliminacji soli sodowej enoksaparyny u pacjentów w podeszłym wieku jest możliwe w wyniku zmniejszenia czynności nerek.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek zmniejsza się klirens sodu enoksaparyny.

U pacjentów z nadwagą z podskórnym podawaniem klirensu leku jest nieco mniej.

Wskazania

  • zapobieganie zakrzepicy żylnej i zatorowi podczas zabiegów chirurgicznych, zwłaszcza operacji ortopedycznych i ogólnych operacji chirurgicznych;
  • zapobieganie zakrzepicy żylnej i chorobie zakrzepowo-zatorowej u pacjentów śpiących w łóżku z powodu ostrych chorób terapeutycznych (ostra niewydolność serca, przewlekła niewydolność serca w stopniu 3 lub 4 stopnia dekompensacji według klasyfikacji NYHA, ostra niewydolność oddechowa, ciężka ostra infekcja, ostre schorzenia reumatyczne w połączeniu z jednym z czynników ryzyka zakrzepicy żylnej);
  • leczenie zakrzepicy żył głębokich z lub bez zakrzepowo-zatorowej zatorowości płucnej;
  • zapobieganie zakrzepicy w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy (zwykle przy czasie trwania sesji nie dłuższym niż 4 godziny);
  • leczenie niestabilnej dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego bez załamka Q w połączeniu z kwasem acetylosalicylowym;
  • leczenie ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST u pacjentów poddawanych leczeniu lub późniejszej przezskórnej interwencji wieńcowej.

Formy uwolnienia

Roztwór do wstrzykiwań 0,2 ml, 0,4 ml, 0,6 ml, 0,8 ml i 1 ml (strzykawki w strzykawkach z ampułkami).

Postać dawkowania w postaci tabletek nie istnieje.

Instrukcja użytkowania, dawkowanie i sposób użycia (jak nakłuć lek)

Z wyjątkiem szczególnych przypadków (leczenie zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, przyjmowaniem leków lub przezskórną interwencją wieńcową i zapobieganiem zakrzepicy w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy), enoksaparynę sodową wstrzykuje się głęboko w p / c. Iniekcje korzystnie wykonuje się w pozycji leżącej pacjenta. W przypadku stosowania ampułko-strzykawek w dawkach 20 mg i 40 mg w celu uniknięcia utraty leku przed wstrzyknięciem, nie jest konieczne usuwanie pęcherzyków powietrza ze strzykawki. Zastrzyki należy wykonywać naprzemiennie w lewej lub prawej przednio-bocznej lub tylno-bocznej powierzchni brzucha. Igła musi być włożona pionowo (bez boków) do fałdu skórnego na całej długości, zebrana i utrzymywana aż do zakończenia wstrzyknięcia pomiędzy kciukiem a palcem wskazującym. Fałd skóry jest uwalniany dopiero po zakończeniu wstrzyknięcia. Nie masuj miejsca wstrzyknięcia po wstrzyknięciu.

Wstępnie napełniona strzykawka gotowa do użycia.

Leku nie można podawać w / m!

Zapobieganie zakrzepicy żylnej i zatorowości podczas zabiegów chirurgicznych, zwłaszcza podczas operacji ortopedycznych i ogólnych operacji chirurgicznych

Pacjenci z umiarkowanym ryzykiem zakrzepicy i zatorowości (chirurgia ogólna) zalecana dawka Clexan wynosi 20 mg 1 raz na dobę podskórnie. Pierwsze wstrzyknięcie wykonuje się 2 godziny przed operacją.

W przypadku pacjentów z wysokim ryzykiem zakrzepicy i zatoru (chirurgia ogólna i chirurgia ortopedyczna) lek zalecany jest w dawce 40 mg 1 raz dziennie w dniu p / c, pierwsza dawka jest podawana 12 godzin przed operacją lub 30 mg 2 razy dziennie c / c początek wprowadzenia po 12-24 godzinach po operacji.

Czas leczenia Clexanem wynosi średnio 7-10 dni. Jeśli to konieczne, terapia może być kontynuowana tak długo, jak długo utrzymuje się ryzyko zakrzepicy i zatoru (na przykład w ortopedii, Clexane jest przepisywany w dawce 40 mg 1 raz dziennie przez 5 tygodni).

Zapobieganie zakrzepicy żylnej i zatorowości u pacjentów leżących w łóżku z powodu ostrych chorób terapeutycznych

Zalecana dawka Clexan wynosi 40 mg 1 raz dziennie, s / c przez 6-14 dni.

Leczenie zakrzepicy żył głębokich płucną chorobą zakrzepowo-zatorową lub bez zatorowości płucnej

Lek podaje się podskórnie w dawce 1,5 mg / kg masy ciała 1 raz dziennie lub w dawce 1 mg / kg masy ciała 2 razy dziennie. U pacjentów ze skomplikowanymi zaburzeniami zakrzepowo-zatorowymi lek zaleca się stosować w dawce 1 mg / kg 2 razy na dobę.

Średni czas leczenia wynosi 10 dni. Wskazane jest, aby natychmiast rozpocząć terapię z pośrednimi antykoagulantami, podczas gdy leczenie Clexanem powinno być kontynuowane aż do uzyskania wystarczającego efektu przeciwzakrzepowego, tj. MHO powinno być 2-3.

Zapobieganie zakrzepicy w krążeniu pozaustrojowym podczas hemodializy

Dawka Clexane wynosi średnio 1 mg / kg masy ciała. Przy wysokim ryzyku krwawienia dawkę należy zmniejszyć do 0,5 mg / kg masy ciała przy podwójnym podejściu naczyniowym lub 0,75 mg przy pojedynczym podejściu naczyniowym.

W hemodializie lek należy wstrzyknąć do tętniczego miejsca przecieku na początku sesji hemodializy. Pojedyncza dawka zwykle wystarcza na 4-godzinną sesję, jednak jeśli wykryte zostaną pierścienie fibryny podczas dłuższej hemodializy, lek można dodatkowo podawać w dawce 0,5-1 mg / kg masy ciała.

Leczenie niestabilnej dławicy piersiowej i zawału mięśnia sercowego bez załamka Q.

Clexane podaje się w dawce 1 mg / kg masy ciała co 12 godzin s / c, przy jednoczesnym wyznaczeniu kwasu acetylosalicylowego w dawce 100-325 mg raz dziennie. Średni czas trwania terapii wynosi 2-8 dni (do czasu ustabilizowania stanu klinicznego pacjenta).

Leczenie zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, przyjmowaniem leków lub przezskórną interwencją wieńcową

Leczenie rozpoczyna się od podania dożylnego bolusa sodu enoksaparyny w dawce 30 mg i bezpośrednio po nim (w ciągu 15 minut) podskórne wstrzyknięcie Clexane podaje się w dawce 1 mg / kg (ponadto podczas pierwszych dwóch wstrzyknięć s / c można maksymalnie podać 100 mg enoksaparyny; sodu). Następnie wszystkie kolejne dawki p / c należy podawać co 12 godzin w dawce 1 mg / kg masy ciała (tj. Przy masie ciała większej niż 100 kg dawka może przekraczać 100 mg).

U osób w wieku 75 lat i starszych nie stosuje się początkowego bolusa dożylnego. Clexan wstrzykuje się s / c w dawce 0,75 mg / kg co 12 godzin (ponadto podczas pierwszych dwóch wstrzyknięć s / c można podać 75 mg soli sodowej enoksaparyny tak bardzo, jak to możliwe). Następnie wszystkie kolejne dawki p / c należy podawać co 12 godzin z szybkością 0,75 mg / kg masy ciała (tj. Jeśli masa ciała jest większa niż 100 kg, dawka może przekraczać 75 mg).

W połączeniu z lekami trombolitycznymi (specyficznymi dla fibryny i niespecyficznymi dla fibryny), sól enoksaparyny należy podawać w zakresie od 15 minut przed rozpoczęciem leczenia trombolitycznego do 30 minut po nim. Jak najszybciej po wykryciu ostrego zawału mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, należy jednocześnie przyjmować kwas acetylosalicylowy i, jeśli nie ma przeciwwskazań, należy go kontynuować przez co najmniej 30 dni w dawkach od 75 do 325 mg na dobę.

Zalecany czas leczenia lekiem wynosi 8 dni lub do momentu wypisania pacjenta ze szpitala, jeśli okres hospitalizacji jest krótszy niż 8 dni.

Bolus soli sodowej enoksaparyny należy podawać przez cewnik żylny, a enoksaparyny sodowej nie należy mieszać ani podawać z innymi lekami. Aby uniknąć obecności śladów innych leków w układzie i ich interakcji z enoksaparyną sodową, cewnik żylny należy przepłukać wystarczającą ilością 0,9% roztworu chlorku sodu lub dekstrozy przed i po iniekcji bolusa IV enoksaparyny sodowej. Sódan sodowy enoksaparyny można podawać bezpiecznie, stosując 0,9% roztwór chlorku sodu i 5% roztwór dekstrozy.

W przypadku podawania bolusa enoksaparynowym sodu w dawce 30 mg w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego ze zwiększeniem odcinka ST ze szklanych strzykawek 60 mg, 80 mg i 100 mg, należy usunąć nadmiar leku, tak aby pozostał tylko 30 mg (0,3 ml). Dawkę 30 mg można podawać bezpośrednio IV.

W przypadku podawania dożylnego bolusa enoksaparyny przez cewnik żylny, można użyć napełnionych strzykawek do podskórnego podania leku 60 mg, 80 mg i 100 mg. Zaleca się stosowanie strzykawek po 60 mg, ponieważ Zmniejsza to ilość leku usuwanego ze strzykawki. Strzykawki 20 mg nie są używane, ponieważ nie są wystarczającą ilością leku na bolus 30 mg soli sodowej enoksaparyny. Strzykawki 40 mg nie są stosowane, ponieważ nie mają podziałów i dlatego nie jest możliwe dokładne zmierzenie ilości 30 mg.

U pacjentów poddawanych przezskórnej interwencji wieńcowej, jeśli ostatnie c / s wstrzyknięcie enoksaparyny sodowej zostało wykonane krócej niż 8 godzin przed nadymaniem cewnika balonowego wprowadzonego do miejsca tętnicy wieńcowej, dodatkowe podawanie soli sodowej enoksaparyny nie jest wymagane. Jeżeli ostatnie c / s wstrzyknięcia enoksaparyny sodowej zostało przeprowadzone ponad 8 godzin przed balonem cewnika balonowego, należy podać dodatkową dawkę soli soli sodowej Enoxaparin IV w dawce 0,3 mg / kg.

Aby zwiększyć dokładność dodatkowego bolusa małych objętości do cewnika żylnego podczas przezskórnych interwencji wieńcowych, zalecane jest rozcieńczenie leku do stężenia 3 mg / ml. Rozcieńczanie roztworu zaleca się bezpośrednio przed użyciem.

Aby otrzymać roztwór soli sodowej enoksaparyny o stężeniu 3 mg / ml, używając ampułko-strzykawki o wadze 60 mg, zaleca się stosowanie pojemnika zawierającego 50 ml roztworu do infuzji (tj. 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5% roztworu dekstrozy). Z pojemnika z roztworem do infuzji usunięto konwencjonalną strzykawkę i usunięto 30 ml roztworu. Sól sodową enoksaparyny (zawartość strzykawek do wstrzyknięcia s / c 60 mg) wstrzykuje się do pozostałych 20 ml roztworu do infuzji w naczyniu. Zawartość pojemnika z rozcieńczonym roztworem soli sodowej enoksaparyny miesza się delikatnie.

Skutki uboczne

  • krwawienie;
  • krwawienie z przestrzeni zaotrzewnowej;
  • krwawienie wewnątrzczaszkowe;
  • krwiaki neuroakalne;
  • małopłytkowość (w tym małopłytkowość autoimmunologiczna);
  • trombocytoza;
  • zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
  • reakcje alergiczne;
  • pokrzywka;
  • swędzenie;
  • zaczerwienienie skóry;
  • krwiak i ból w miejscu wstrzyknięcia;
  • wysypka skórna (pęcherzowa);
  • reakcja zapalna w miejscu wstrzyknięcia;
  • martwica skóry w miejscu wstrzyknięcia;
  • reakcje anafilaktyczne i anafilaktoidalne;
  • hiperkaliemia.

Przeciwwskazania

  • schorzenia i choroby, w których występuje wysokie ryzyko krwawienia (grożenie poronieniem, tętniakiem mózgu lub wycinającym tętniakiem aorty (z wyjątkiem interwencji chirurgicznej), udarem krwotocznym, niekontrolowanym krwawieniem, ciężką małopłytkowością wywołaną enoksaparyną lub heparyną);
  • wiek poniżej 18 lat (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa);
  • Nadwrażliwość na enoksaparynę, heparynę i jej pochodne, w tym inne heparyny drobnocząsteczkowe.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Produktu Clexane nie należy stosować w czasie ciąży, chyba że zamierzone korzyści dla matki przeważają nad potencjalnym ryzykiem dla płodu. Nie ma informacji, że sód enoksaparyna przenika przez barierę łożyskową w drugim trymestrze ciąży, nie ma informacji dotyczących pierwszego i trzeciego trymestru ciąży.

Nie zaleca się stosowania leku u kobiet w ciąży ze sztucznymi zastawkami serca.

Stosując Clexane w okresie laktacji należy przerwać karmienie piersią.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

U osób w wieku 75 lat i starszych nie stosuje się początkowego bolusa dożylnego. Soksoksaparynę sodową wstrzykuje się s / c w dawce 0,75 mg / kg co 12 godzin (ponadto, przy przeprowadzaniu pierwszych dwóch wstrzyknięć c / s można maksymalnie podać 75 mg soli sodowej enoksaparyny). Następnie wszystkie kolejne dawki sc podaje się co 12 godzin z szybkością 0,75 mg / kg masy ciała (to znaczy, gdy masa ciała przekracza 100 kg, dawka może przekroczyć 75 mg).

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo nie zostały ustalone).

Instrukcje specjalne

Podczas przepisywania leku w celu zapobiegania nie stwierdzono tendencji do zwiększonego krwawienia. Podczas przepisywania leku do celów terapeutycznych istnieje ryzyko krwawienia u starszych pacjentów (szczególnie u osób w wieku powyżej 80 lat). Zaleca się uważną obserwację stanu pacjenta.

Zaleca się stosowanie leków zdolnych do zakłócania hemostazy (salicylany, kwas acetylosalicylowy, niesterylne dzieci itp.), W tym Ketorolak; dekstran o masie cząsteczkowej 40 kDa; Receptory 2b / 3a) przerwano przed leczeniem enoksaparyną sodową, z wyjątkiem przypadków, gdy ich stosowanie jest ściśle wskazane. Jeśli wskazane jest połączenie soli enoksaparyny z tymi lekami, należy przeprowadzić ostrożną obserwację kliniczną i monitorować odpowiednie parametry laboratoryjne.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek istnieje ryzyko krwawienia w wyniku zwiększenia aktywności enoksaparyny sodowej przeciwko 10a. U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (CC)

Czy Clexane jest kompatybilny z alkoholem?

Jeśli tak, w jakich dawkach

Pytanie zadano 8 lat temu

Odpowiedzi lekarza

Nie!
Ogólnie, każdy lek w połączeniu z alkoholem może dawać całkowicie nieprzewidywalne reakcje. Dlatego nie narażajcie swojego zdrowia na próżno.

Nie!
Ogólnie, każdy lek w połączeniu z alkoholem może dawać całkowicie nieprzewidywalne reakcje. Dlatego nie narażajcie swojego zdrowia na próżno.

Nie!
Ogólnie, każdy lek w połączeniu z alkoholem może dawać całkowicie nieprzewidywalne reakcje. Dlatego nie narażajcie swojego zdrowia na próżno.

Dlaczego iniekcje Clexan podaje się w czasie ciąży i czy są one niebezpieczne?

Nie zaleca się nakłuwania tego leku w przypadku ciężkiej otyłości, niewydolności serca, onkologii. Clexane to lek produkowany w ampułkach w różnych dawkach. Stosowany w zapobieganiu zakrzepicy u dzieci, dorosłych, w tym kobiet w ciąży. Jest to lek o niskiej masie cząsteczkowej heparyny. W składzie soli enoksaparyny i zaróbek. Krótka instrukcja użytkowania Clexan w dalszej części artykułu.

Co to jest Clexan przepisany w ciąży?

Na ogół niepożądane jest przyjmowanie leku podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Ale jest często przepisywany w celach profilaktycznych w II i III trymestrze, jeśli istnieje wysokie prawdopodobieństwo zakrzepicy i zatorowości. Wyjątkiem są przypadki, w których korzyści z leku będą wyższe niż jego szkodliwe skutki. Clexane w czasie ciąży w żadnym wypadku nie może być stosowany, jeżeli kobieta:

  • ciężka cukrzyca;
  • niekontrolowane krwawienie;
  • wysokie ryzyko poronienia;
  • aktywna gruźlica;
  • choroby układu oddechowego.

Jak nakłuwać lek i dawkowanie

Jest to silny lek, który ma poważny wpływ na organizm. Dlatego konieczne jest ścisłe przestrzeganie instrukcji i dawkowania zalecanych przez lekarza prowadzącego. Clexane jest dostępny jako jednorazowa strzykawka z cienkimi i krótkimi igłami insulinowymi.

Wewnątrz tych strzykawek znajduje się klarowny płyn, który jest lekiem do wstrzyknięć. W opakowaniu są dwie strzykawki. Objętość jest różna: 0,2, 0,4, 0,6, 0,8 i 1,0 ml. Dawkowanie jest zalecane tylko przez lekarza. W większości przypadków kobiety same zażywają narkotyki w domu. Możesz pojechać do kliniki kilka razy, aby zobaczyć, jak prawidłowo nakłuć Clexane, aby zrobić zastrzyki w domu.

Musisz zająć pozycję poziomą, leżącą na plecach. Lepiej kłuć w okolicy pępka, oddalając się od niego o około 2 cm, skórę należy chwycić za wskaźnik i kciuk i unieść. Wstrzyknięcie wykonuje się w podniesionej skórze, a nie w mięśniach. W tym samym czasie strzykawka z igłą powinna znajdować się w pozycji prostopadłej. Aby uniknąć nieprzyjemnych powikłań i dyskomfortu, zastrzyki lepiej wykonywać naprzemiennie w taki czy inny sposób.

Możliwe konsekwencje dla dziecka

Informacja o przenikaniu leku przez łożysko nie jest. W związku z tym negatywne skutki stosowania leku Clexane w czasie ciąży nie występują u dziecka. Jedyne, co musisz ściśle przestrzegać dawkowania. W żadnym przypadku nie należy przedawkować leku. Jeśli tak się stanie, będziesz musiał wstrzyknąć specjalne środki neutralizujące działanie Clexane.

Jakie są cechy witamin Pregnakea, a następnie można dowiedzieć się więcej.

Interakcja z alkoholem

Pomimo faktu, że nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań, kompatybilność Clexane i alkoholu jest nie do przyjęcia. Ponadto w tym przypadku mówimy o leczeniu w czasie ciąży, kiedy stosowanie napojów alkoholowych jest wyjątkowo niepożądane.

Koszt leków w aptekach

Cena Clexan zależy od liczby strzykawek w opakowaniu i dawkowania. Na przykład opakowanie z dwiema strzykawkami o pojemności 0,6 ml kosztuje około 600 rubli, a opakowanie zawiera 10 strzykawek o pojemności 0,4 ml z 2750 rubli. W zależności od miasta i apteki, koszty Clexan mogą się nieznacznie różnić.

Analogi i zamienniki Clexana

Jeśli mówimy o analogach strukturalnych, obejmują one następujące leki:

Następujące leki mają również działanie przeciwzakrzepowe:

  • Fraxiparin;
  • Angioflux;
  • Fragmin;
  • Fezsel Due F., itp.

Wymień Clexan na analogowy powinien być tylko po konsultacji z lekarzem, jeśli go zatwierdzi.

Recenzje na temat przygotowania kobiet w ciąży

Nina, 26 lat, Blagoveshchensk

Podczas drugiej ciąży średnica D była nieco zawyżona. Przypisane zastrzyki Clexan w dawce 0,6. Zasztyletowany w żołądku, co mnie zaskoczyło i trochę napięło. A pielęgniarka, pokazując, jak to zrobić, powiedziała mi, że jestem w domu, dźgając się nożem. Szczerze, próbowałem, ale moje ręce się trzęsły. Nie mogłem. Zadzwoniłem do domu do innej pielęgniarki, a ona mnie kłuła. Lepiej nie brać grzechu przeciwko własnej duszy i nie szkodzić sobie ani dziecku. Chociaż powiedziano mi, że nic niebezpiecznego w tym nie zrobiłbym sam, nie, wciąż nie miałem odwagi. Sam lek jest dość drogi i nie każda apteka jest w magazynie. Dlatego musieliśmy od razu kupić kilka pakietów, aby nie uruchamiać się za każdym razem i nie patrzeć.

Marina S., 35 lat, Saratów

Czekałem na drugą ciążę, która, jakże ciężko było dla mnie, jak pierwsza. Podczas pierwszej była bardzo spuchnięta, ledwo poruszona. Potem była młoda, niewiele wiedziała. Tym razem zdecydowałem się dokładnie przygotować i całą ciążę obserwował dobry doktor. W 16 tygodniu podczas regularnych badań okazało się, że moja krew była zbyt gęsta i niebezpieczna, co mogło spowodować zakrzep. Byłem przerażony i zgodziłem się zrobić wszystko, co powiedział lekarz, żeby nic złego się nie stało. Lekarz przepisał zastrzyki Clexan, aby rozrzedzić krew. Tylko nie w dupie, ale w żołądku. Po raz pierwszy słyszę to. Byłem zszokowany i kilka razy zapytałem, czy lekarz był pewny jej powołania. Miałem nawet wątpliwości co do jego kompetencji. Postanowiłem zapytać pielęgniarki, inne kobiety w ciąży na korytarzu, google w Internecie. Tak, kłują go w brzuch. Dostałem pierwszy zastrzyk w klinice. W przyszłości ukłuła się, postępując zgodnie ze wszystkimi instrukcjami. Nie martw się, nie bój się. Jedynym negatywem jest wysoki koszt leku.

Ruzanna, 31 lat, Sevastopol

Nie miałem poważnych problemów z krwią, ale i tak nie było idealnie. D-Dimeter był nieznacznie podniesiony. Z tego powodu przepisano mi Fraksiparin jako środek zapobiegawczy. Poszłam go kupić. Farmaceuta w aptece zobaczył mój żołądek i doradził mi użycie Clexane, ponieważ jest on lepiej i lepiej tolerowany podczas ciąży. To prawda, że ​​Clekesan był droższy. Natychmiast zadzwoniłem do lekarza z apteki i zapytałem, czy mogę zastąpić lek, który został przepisany przez Clexane. Powiedział, że może, tylko ostrzegł, że jest kochany. Postanowiłem nie oszczędzać na sobie i moim dziecku, kupiłem narkotyk. Ukłułem się. W porządku Igła jest cienka, insulinowa i krótka, więc nie ma nic złego w takich wstrzyknięciach. Niedostatki leku, z wyjątkiem wysokiej ceny, nie zauważyły.

Pacjenci dzielą się swoimi doświadczeniami - przegląd wideo Clexane: