Image

Laserowe leczenie żylaków

Żylność wielu nieświadomych osób jest czysto kosmetyczną wadą, chociaż w rzeczywistości jest patologią naczyniową, która dalej bez leczenia prowadzi do poważnych konsekwencji. A jeśli kilka dekad temu żylaki były leczone czysto chirurgicznie, dziś nowoczesna medycyna opracowała wiele konserwatywnych i minimalnie inwazyjnych terapii. Na przykład leczenie żylaków laserem, które jest praktykowane w wielu ośrodkach medycznych i klinikach.

Walka z żylakami kończyn dolnych za pomocą lasera jest bezbolesną, niezawodną i mało uderzającą metodą, która eliminuje również defekty kosmetyczne. Zastosowanie tej techniki zapewnia zachowanie wyników przez kilka lat, zapobiegając kolejnym nawrotom żylaków. Zaletą takiego leczenia jest także krótka rehabilitacja, minimalne ryzyko.

Wskazania do zabiegu laserowego

WAŻNE! Gwiazdy show biznesu od dawna używają prostego i skutecznego sposobu na pozbycie się żylaków! Trzeba tylko wziąć tanio. Czytaj więcej >>>

Głównym wskazaniem do stosowania laseroterapii są żylaki i żyły odpiszczelowe. A także, jeśli usta naczyń nie przekraczają 1 cm szerokości, przyjmują równy bieg z lekko poszerzonymi lub zdrowymi gałęziami. W związku z takimi wskazaniami można zrozumieć, że zabieg laserowy można zastosować w początkowych stadiach rozwoju żylaków.

Ponadto musisz wiedzieć, że efekt lasera na dotkniętym obszarze może być niewielki, aby zapobiec negatywnym wpływom na pobliską zdrową tkankę. W związku z tym uważa się, że laser jest wskazany do leczenia żylaków, wpływając na niewielką liczbę naczyń. W przypadku dotkniętych obszarów dużego obszaru stosuje się zwykle inne leczenie, na przykład flebektomię.

Przeciwwskazania: kto nie może

Nie u każdego pacjenta, u którego zdiagnozowano żylaki w nogach, lekarz może zalecić leczenie laserem. Oprócz przypadków, w których laser może być nieskuteczny i sugeruje efekt krótkoterminowy, proponuje się listę ścisłych przeciwwskazań do zabiegu. Wszystkie takie ostrzeżenia można podzielić na dwie grupy - kategoryczne i względne przeciwwskazania.

Laser jest ściśle przeciwwskazany w następujących kategoriach osób:

Możesz pozbyć się żylaków w domu! Tylko 1 raz dziennie, aby pocierać noc.

  • osoby z predyspozycją do zakrzepowego zapalenia żył lub zakrzepicy;
  • ci, którzy cierpią na zaburzenia krążenia krwi i limfy w przewlekłym stadium nóg;
  • u których zdiagnozowano poważne zmiany w ściankach żylnych.

W takim przypadku laser może spowodować poważną zakrzepicę lub po prostu uszkodzić ściany naczyń krwionośnych. Ponadto, jeśli pacjent nie jest w stanie być aktywny w ruchu i nie ma możliwości noszenia bielizny kompresyjnej po leczeniu, terapia laserem jest przeciwwskazana.

Względne przeciwwskazania są następujące punkty:

  • zapalenie skóry nóg;
  • zaostrzenie istniejących chorób przewlekłych;
  • okres macierzyństwa i laktacji;
  • nadwaga.

W przeciwnym razie leczenie laserem może być ratunkiem przed żylakami, ale przed rozpoczęciem leczenia należy uzyskać aprobatę flebologa lub chirurga naczyniowego.

Zalety i wady metody

Aby ocenić wykonalność leczenia żylaków za pomocą lasera, można znaleźć listę głównych zalet tej procedury. W porównaniu z zabiegiem zabieg laserowy ma ogromną listę preferencyjnych różnic, na przykład:

  • przeprowadzanie zabiegu ambulatoryjnego bez konieczności ustalenia w szpitalu;
  • leczenie laserowe odbywa się w znieczuleniu miejscowym;
  • cięcia i blizny nie są przeznaczone, co oznacza, że ​​laser pozwala osiągnąć doskonały efekt kosmetyczny;
  • nowoczesny sprzęt nie pozostawia po sobie blizn, krwiaków, obrzęków i siniaków;
  • podczas zabiegu można natychmiast leczyć obie nogi;
  • Procedura obejmuje rehabilitację krótkoterminową.

Możesz pozbyć się żylaków w domu! Tylko 1 raz dziennie, aby pocierać noc.

Według większości specjalistów medycznych koagulacja laserowa chorych naczyń jest najskuteczniejszym, bezbolesnym i bezpiecznym sposobem leczenia żylaków. Zabieg trwa 30-40 minut, a już po godzinie od zakończenia leczenia pacjent może wrócić do domu. Mimo to leczenie laserowe może sugerować kilka negatywnych punktów, a mianowicie:

  • niska wydajność przy stosowaniu żylaków;
  • jeśli średnica żyły odpiszczelowej jest powyżej normy, leczenie laserem jest połączone z zabiegiem chirurgicznym, co oznacza, że ​​konieczne będą nacięcia;
  • bielizna kompresyjna powinna być noszona w ciągu tygodnia po zabiegu;
  • leczenie żylaków laserem.

Dlatego przed podjęciem decyzji o laseroterapii żylaków, warto dokładnie rozważyć zalety i wady procedury, wskazania i przeciwwskazania, a następnie skonsultować się z lekarzem.

Poziom wydajności

Z punktu widzenia medycyny leczenie laserowe nazywa się endowaskularną koagulacją laserową, uznawaną za najskuteczniejszą metodę radzenia sobie z żylakami. Celem zabiegu jest sklejenie nadmiernie poszerzonych naczyń, a także nadanie kończynom dolnym estetycznego wyglądu. Leczenie laserowe, a także skleroterapia, polega na pierwszym przyklejeniu naczynia i dalszej jego pełnej resorpcji. Ale w przypadku lasera nie ma potrzeby wprowadzania chemikaliów.

Jak sama operacja jest laserem?

Aby rozpocząć, pacjent musi zostać zbadany w klinice, przy użyciu ultrasonografii duplex jest określona przez obecność wskazań do leczenia laserem. Przed rozpoczęciem procedury nie jest wymagane przygotowanie, chyba że można przyjąć preparat uspokajający. Na początek specjalista przeprowadza znieczulenie miejscowe w miejscu, w którym nakłucie zostanie wykonane za pomocą specjalnego sprzętu.

Co więcej, specjalista wykonuje małe nakłucie w skórze podudzia, gdzie znajduje się uszkodzone naczynie, w którym prowadnica świetlna jest włożona z połączeniem z laserem. Sprzęt działa na naczynie przez koagulację, po czym specjalista wyprowadza światłowód na zewnątrz. Nakłucie należy zdezynfekować za pomocą środka antyseptycznego, stosując specjalny bandaż w celu ochrony przed infekcjami.

Czas trwania zabiegu jednej nogi wynosi 30-40 minut, przez cały czas pacjent nie odczuwa bólu i dyskomfortu. Po zakończeniu, musisz położyć się na chwilę w pozycji pionowej na kanapie, po czym musisz delikatnie zająć pozycję siedzącą, a następnie powoli wstać. Takie środki zapobiegają zapadnięciu się naczyń krwionośnych. Przez 7 dni po tym pacjent nosi odzież kompresyjną.

O innych metodach leczenia żylaków można dowiedzieć się z poszczególnych materiałów:

Możliwe konsekwencje

Pomimo minimalnego potencjału powikłań, minimalnie inwazyjna metoda leczenia laserowego, brak potrzeby znieczulenia ogólnego, leczenie laserem może nadal mieć konsekwencje. Jeśli znieczulenie nie zostanie prawidłowo wykonane, pacjent może odczuwać bolesne objawy i dyskomfort. Również zespół bólu może pojawić się przez pewien czas w obszarze chorych żył.

Niewłaściwe wykonanie zabiegu może prowadzić do urazów zdrowych tkanek nóg, oparzeń, krwiaków i obrzęków, w najgorszym przypadku - do procesu zapalnego i ropienia. Bardzo rzadko leczenie laserem może wywołać zakrzepicę i pogorszenie przebiegu choroby. Oznakami komplikacji mogą być:

  • zwiększenie bólu w obszarze nakłucia;
  • gorączka w obszarze nakłucia, zaczerwienienia i manifestacji ropnego ogniska;
  • uczucie ciężkości, obrzęk i bóle mięśni podczas chodzenia;
  • ogólny wzrost temperatury ciała;
  • pigmentacja skóry;
  • zaburzenie wrażliwości lub parestezji.

W przypadku manifestacji co najmniej jednego lub kilku wymienionych objawów pacjent musi niezwłocznie skonsultować się z flebologiem.

Rehabilitacja

Ponieważ koagulacja laserowa naczyń krwionośnych jest minimalnie inwazyjną metodą leczenia, która nie wymaga stacjonarnego pobytu w klinice, godzinę po zabiegu, pacjent może wrócić do domu.

Po leczeniu specjalista z pewnością przedstawi szereg zaleceń dotyczących zapobiegania nawrotom żylaków:

  • kontrola wagi;
  • unikać długiej pozycji siedzącej lub siedzącej;
  • odrzucenie złych nawyków;
  • właściwe odżywianie i przestrzeganie zasad dotyczących picia;
  • noszenie wygodnych butów wykonanych z naturalnych materiałów;
  • aktywna rozrywka.

Po zabiegu laserowym przeciwko żylakom nie ma innych środków rehabilitacji i powrotu do zdrowia. Jedynym warunkiem powrotu do zdrowia po zabiegu powinna być bielizna kompresyjna na tydzień.

Recenzje leczenia laserowego żylaków

Alina, 36 lat, dla mnie zabieg laserowy był tylko zbawieniem. Nie musiałem długo pić tabletek, używać różnego rodzaju maści, balsamów itp. Procedura została zakończona na 40 minut, po tym leżałem na kanapie w gabinecie lekarskim przez nie więcej niż godzinę i wróciłem do domu. Oczywiście leczenie jest drogie, dałem 30 000 rubli. Ale wyniki muszą być utrzymane przez 5 lat, więc warto. Pierwszy dzień bolał, ale wieczorem już ich nie było.

Zacząłem mieć problemy z naczyniami krwionośnymi po 30 latach, kiedy pracowałem w trudnych warunkach przez 10-12 godzin z rzędu. Najpierw piłem pigułki, smarowałem na stopach różnego rodzaju maści, ale moje żyły się pogarszały. Lekarz prowadzący zalecił leczenie laserem, ale ostrzegł przed jego ceną. Podjąłem decyzję, bo miałem dość pigułek. Wszystko przebiegło szybko i bezboleśnie, skóra przybrała kolor niebieski w miejscu wkłucia. Naczynia były "zapieczętowane", a ja musiałem nosić specjalne czasowo wciągające pończochy. Ale wynik jest wart kosztu.

Valery, 42 lata.

Oczywiście, koagulacja laserowa kosztowała mnie przyzwoitą ilość pieniędzy, ale szybkość leczenia i brak rehabilitacji zbliżyły się do mnie bardziej niż kiedykolwiek, ponieważ jestem w służbie, nie mając dni wolnych i dni chorych. Dwa dni po zabiegu poszedłem do pracy, nie zauważyłem żadnego dyskomfortu w nogach.

Koszt leczenia laserem żylakowym

Dla wielu pacjentów przeraża to, ile kosztuje leczenie laserowe żylaków. W rzeczywistości lista zalet takiego leczenia uzasadnia koszty, ponieważ tylko koagulacja laserowa przy minimalnym wpływie na skórę gwarantuje ten efekt. Zabiegowi towarzyszy minimalne przebicie, nie wymaga znieczulenia ogólnego, a szpital trwa tylko 40 minut i nie towarzyszy mu rehabilitacja.

Koszt koagulacji laserowej naczyń z żylakami może wynosić od 28 000 do 40 000 rubli na zabieg, wszystko zależy od polityki cenowej kliniki, jej lokalizacji, regionu kraju, prestiżu specjalistów i jakości używanego sprzętu. Cena wynika również z użycia nowoczesnego sprzętu i uzyskanych długoterminowych wyników.

Laserowe leczenie żylaków

Przez długi czas chirurdzy-flebolodzy stosowali klasyczne metody leczenia żylaków kończyn dolnych. Teraz są nowe technologie i metody leczenia, na przykład laseroterapia. Metoda pozwala leczyć żylaki bez urazowych operacji, które pozostawiają po sobie dużą liczbę blizn. Koagulacja laserowa żylaków jest minimalnie inwazyjną metodą leczenia przy minimalnym okresie rekonwalescencji.

Korzyści i cechy procedury

W praktyce laserowa koagulacja dolnych nazywa - lub endovasal wewnątrznaczyniowe ablacja laserowa koagulacja i żył (EVLA, EVLT).

Koagulacja żył wewnątrznaczyniowych za pomocą lasera

Laserowe leczenie żylaków jest jedną z niewielu alternatyw dla klasycznej interwencji chirurgicznej, w porównaniu z którą ma następujące zalety:

  • Pełna bezbolesna procedura na całej długości iw okresie pooperacyjnym.
  • Po tej procedurze nie pozostały żadne blizny i kosmetyczne wady żylaków.
  • Zabieg nie polega na wprowadzeniu leków do jamy żył, eliminując w ten sposób występowanie reakcji alergicznych.
  • Koagulacja laserowa żył kończyn dolnych ma najmniejszą liczbę powikłań. Nawrót może nastąpić nie wcześniej niż 5 lat.
  • Koagulacja laserowa może być stosowana do zapobiegania zakrzepicy, owrzodzeń troficznych i przebarwień na skórze.
  • Za pomocą koagulacji laserowej można zapobiec krwawieniu z żylaków.
  • Procesy regeneracji i regeneracji są bardzo szybkie, a pacjent może powrócić do normalnego trybu życia.
  • Zabieg jest dobrze tolerowany przez pacjentów, bez zakłócania ich stanu psychicznego.
Laserowe leczenie żylaków nóg

Leczenie żylaków za pomocą lasera jest niedrogą i stosunkowo tanią procedurą w porównaniu z długimi cyklami leczenia. Ponadto efekt pojawia się natychmiast po operacji.

Okres pooperacyjny trwa tylko 2-3 dni, jest 3 razy mniejszy niż po operacji.

Z reguły podczas operacji i po niej pacjenci nie mają absolutnie żadnych dolegliwości i dyskomfortu.

Wskazania do stosowania

Wewnątrznaczyniowe obliterowanie laserowe stosuje się w leczeniu żylaków kończyn dolnych. Biorąc pod uwagę wiele objawów i objawów żylaków, pacjent musi dokładnie wiedzieć, kiedy może zostać przepisana endogenna laserowa koagulacja żył.

Wskazania do koagulacji żył śródpowięzłowych:

  • Klirens żylaków nie powinien przekraczać 9-10 mm. Jeśli ujście żyły jest szersze, wówczas istnieje większe ryzyko nawrotu we wczesnych stadiach.
  • Niewielka liczba żylnych dopływów do głównego pnia żyły. Jeśli istnieje wiele dopływów, wówczas flebolog musi je wszystkie zamknąć, co może doprowadzić do znacznego uszkodzenia i rozwoju zakrzepowego zapalenia żył.
Wewnątrznaczyniowe laserowe obliterowanie żylaków
  • Zadowalająca struktura żyły, w której odbędzie się operacja. W przypadku koagulacji laserowej śródkostnej konieczne jest, aby przebieg żyły był gładki, aby zapewnić penetrację cewnika.
  • Zmiany troficzne w skórze nogi. Aby pozbyć poziomej refluksu i przywrócić odżywianie, to jest bardzo dobrze nadaje wewnątrznaczyniowe koagulacja żyły, ponieważ może dotrzeć żył głębokich wewnętrznych.

Tylko chirurg lub flebolog może określić potrzebę leczenia. Najczęstszymi wskazaniami do koagulacji laserowej są defekty kosmetyczne w postaci pajączków i retikulum kapilarnego.

Przeciwwskazania

Pomimo wszystkich pozytywów związanych z koagulacją laserową śródbazkowo, w niektórych przypadkach nie można jej wykonać. Wynika to z faktu, że powikłania, które mogą powstać na tle niektórych chorób, są znacznie gorsze niż choroby zwyrodnieniowe.

Przeciwwskazania:

  • Zaburzenia krzepnięcia krwi, zwłaszcza skłonność do zakrzepicy. Jeśli istnieje taki stan, wówczas w trakcie operacji zwiększa się ryzyko zakrzepicy wielkich naczyń mózgu, płuc i serca.
Miażdżyca tętnic kończyn dolnych
  • Miażdżyca kończyn dolnych ze stabilnym i niestabilnym niedokrwieniem. Podczas wykonywania manipulacji może wystąpić kompresja i tak zwężone naczynia. W wyniku zwiększonej hipoksji dochodzi do martwicy tkanki stopy.
  • Otyłość i przewlekła choroba serca i nerek. Operacja jest stresująca i może powodować niepożądane skutki ze strony układu sercowo-naczyniowego.
  • Limfostaza i zespół pozakrzepowy.
  • Ropne choroby skóry - ropnia, ropnie i piodermia.
  • Powiększenie żył powyżej 20 mm.

Czasami można lekceważyć niektóre przeciwwskazania, ale może to wpływać na wynik leczenia.

Przygotowanie pacjenta do zabiegu

W literaturze nie ma opisów dotyczących specyficznego przygotowania pacjenta do ablacji laserowej w obrębie śródpiersia. Przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się standardowe badania w celu wyeliminowania niepożądanych patologii.

Łatwa dieta przed operacją

Przez 2 dni pacjent jest proszony o rozpoczęcie lżejszej diety i unikanie stresu.

Bezpośrednio przed samą koagulacją lasera przeprowadza się mobilizację i wyznaczenie niezbędnych żył do interwencji. Określ miejsce początku i końca odkształcenia. Zaznacz wszystkie żyły, które wpływają do rozszerzonej żyły.

Przeprowadzanie procedury

Zabieg przeprowadzany jest w specjalnie wyposażonym pokoju i nie wymaga hospitalizacji w szpitalu. Laserowa koagulacja żylaków kończyn dolnych ma swoją własną charakterystykę:

  • Przed rozpoczęciem operacji konieczne jest określenie miejsca, w którym odbędzie się endowaskularna koagulacja laserowa kończyn dolnych. Żyły, na których wykonywana będzie interwencja, są oznaczone znacznikiem lub zielonym kolorem.
  • Pacjent jest przygotowany do rozpoczęcia operacji i wstrzykuje niewielką ilość środka znieczulającego. W tym momencie pielęgniarka przygotowuje maszynę ultradźwiękową.
  • Po znieczuleniu do oznaczonej żyły wprowadza się specjalny cewnik prowadzący elektrodę światłowodową, za pomocą której przeprowadzana jest endowaskularna laserowa koagulacja żył.
Leczenie żylaków laserem
  • Wprowadzenie cewnika jest kontrolowane przez maszynę ultradźwiękową. Aby uzyskać maksymalne wyniki, laser musi przejść przez cewnik i dotrzeć do ostatniego zaworu w odkształconej żyle.
  • Następnie lekarz wstrzykuje dużą ilość środka znieczulającego w przestrzeń w pobliżu żylaków, aby chronić pobliskie tkanki. Również takie wstrzyknięcie środka znieczulającego zapewnia całkowite znieczulenie podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym.
  • Po wstrzyknięciu anestetyku na elektrodę nanosi się prąd i rozpoczyna obliterację żył laserem w okolicach śródpiersia.
  • Na samym końcu do żyły przykleja się wałek lub specjalną podkładkę, którą mocuje się tynkiem. Załóż pończochy uciskowe lub elastyczny bandaż na rany.

Aby poprawić efekt, pacjentowi zaleca się odbyć krótką, 2-kilometrową pieszą wycieczkę.

Okres pooperacyjny

Po założeniu pacjenta na specjalne pończochy lub ranę opatrunkiem operację uznaje się za zakończoną. Urządzenia uciskowe powinny być używane nieprzerwanie przez pierwsze 4-5 dni. W późniejszych czasach pończochy noszone są tylko w ciągu dnia. Czas użytkowania odzieży kompresyjnej wynosi 60 dni.

Po 3 dniach należy zbadać pacjenta za pomocą urządzenia ultradźwiękowego, aby ocenić stan przepływu krwi w żyłach głębokich i odpiszczelowych.

Jeśli po koagulacji laserowej wystąpią drobne bóle i dyskomfort, zostanie to zrekompensowane przez przyjęcie NLPZ.

Czasami w okresie pooperacyjnym występują niepożądane efekty w postaci małych krwiaków, zjawisko to jest powszechne i zanika w ciągu kilku dni.

Gdy temperatura wzrasta, a ból kończyny dolnej jest odczuwany, należy zwrócić się o pomoc do lekarza.

Ważne jest, aby zrozumieć! Czasami mogą wystąpić bolesne objawy i dyskomfort z powodu niespójności wielkości pończoch z konturem nogi lub przy nadmiernym zaciśnięciu bandaża elastycznego.

Uniwersytet: NMU im.Akad.AA.Bogomolets.

Rok wydania: 1999.

Specjalizacja: chirurgia, proktologia.

Doświadczenie:

Kijowski region, Wyszgorod CRH. Maj 2010 - sierpień 2013.

W jaki sposób leczenie żylaków nóg za pomocą lasera?

Choroba żylaków jest nie tylko problemem kosmetycznym, ale także poważną patologią, której towarzyszą niebezpieczne skutki zdrowotne. Leczenie żylaków za pomocą lasera jest jednym z najnowocześniejszych, mało skutecznych i niezawodnych sposobów radzenia sobie z chorobą na wczesnym etapie. Pozwala osiągnąć doskonały efekt estetyczny, minimalizuje ryzyko komplikacji i krótki okres rehabilitacji.

Tradycyjna terapia farmakologiczna w połączeniu z ćwiczeniami fizjoterapeutycznymi i noszeniem bielizny korygującej również daje dobre wyniki, ale nie eliminuje głównej przyczyny choroby. Aby radykalnie rozwiązać problem chorych naczyń, konieczna jest interwencja chirurgiczna. Klasyczna chirurgia do usunięcia (phlebectomy) jest trudna do zniesienia przez pacjentów, ponieważ jest bardzo traumatyczna i wiąże się z wysokim ryzykiem powikłań infekcyjnych. Ta metoda stopniowo przechodzi w przeszłość. Zastąpią go procedury minimalnie inwazyjne (skleroterapia, laseroterapia), które dają doskonałe wyniki i pozwalają szybko i bezboleśnie pozbyć się żylaków.

Leczenie laserowe: istota procedury

W żylakach korekcja laserowa jest uważana za najbardziej niezawodną i skuteczną terapię. Podstawą tej metody jest zastosowanie efektu termicznego do koagulacji naczyń krwionośnych. Mówiąc najprościej, światłowód włożony do chorego naczynia podczas operacji promieniuje przepływem energii. Promieniowanie to jest absorbowane przez hemoglobinę krwi z wydzielaniem ciepła, które ogrzewa krwinki i ściany naczynia. W rezultacie krew wyciska się z naczynia, a sama żyła jest "zapieczętowana". Przepływ krwi zostaje całkowicie zatrzymany, a żylny odpływ z otaczających tkanek jest już wykonywany przez inne, zdrowe żyły.

Noszenie uciskowej bielizny po leczeniu żylaków za pomocą lasera wzmacnia efekt, powodując dodatkowy nacisk na naczynie i uniemożliwiając przepływ krwi do uszkodzonej żyły. Naczynie rośnie z czasem za pomocą tkanki łącznej. Zgodność ze środkami zapobiegania żylakom nie pozwoli na rozwój uszkodzeń innych żył, aby choroba została wyleczona na zawsze.

Zaletą tej metody jest jej niska chorobowość, brak utraty krwi i rozległe nacięcia. A ponieważ nie ma bramy wejściowej do infekcji, ryzyko uszkodzenia sąsiednich tkanek i możliwe komplikacje jest zminimalizowane.

Leczenie choroby żylaków za pomocą lasera jest zabiegiem o niewielkim uderzeniu, nie wymaga specjalnego przeszkolenia i odbywa się w znieczuleniu miejscowym. Operacja przeprowadzana jest wyłącznie w specjalistycznej placówce medycznej, monitorowanie ultradźwiękowe odbywa się w czasie rzeczywistym w trakcie operacji. Oznacza to, że chirurg wykorzystuje ultradźwięki do śledzenia postępu LED przez żyłę. Przed zabiegiem pacjent musi przejść niezbędne badanie, podczas którego zostanie wyjaśnione położenie dotkniętego chorobą naczynia żylnego i wybrana najbardziej optymalna metoda koagulacji laserowej.

Po przypisaniu operacji: wskazania

Podstawą leczenia żylaków za pomocą lasera są żyły odpiszczelowe żylne (duże i małe). Laser stosuje się, gdy usta tych żył są powiększone nie więcej niż o 1 cm, naczynia same mają równy przebieg bez ostrych zakrętów, a ich gałęzie są zdrowe lub nieznacznie powiększone. Oznacza to, że laser działa tylko w początkowej fazie żylaków, z niewielkim stopniem nasilenia procesu i tylko przy zastosowaniu do żył odpiszczelowych. Jeśli choroba zostanie zaniedbana, a dotknięte naczyniem zostanie rozszerzone o więcej niż 1 cm, prawdopodobnie żyła zostanie później ponownie odklejona, a leczenie będzie nieskuteczne.

Laser medyczny ma działanie terapeutyczne na bardzo małym obszarze - pozwala to uniknąć jego negatywnego wpływu na otaczającą tkankę. Dlatego stosowanie terapii laserowej na dużych obszarach uszkodzonych naczyń krwionośnych, a także na żyłach głębokich jest nieskuteczne. W takich przypadkach konieczne jest zastosowanie innych metod leczenia chirurgicznego, które są bardziej odpowiednie w tej sytuacji (np. Klasyczna flebektomia).

Przeciwwskazania

Z wyjątkiem przypadków, gdy laser będzie nieskuteczny, zdarzają się sytuacje, w których jego użycie może zaszkodzić zdrowiu pacjenta. Istnieje wiele przeciwwskazań do zabiegu laserowego, można je podzielić na bezwzględne i względne:

Bezwzględne przeciwwskazania

Przy bezwzględnych przeciwwskazaniach absolutnie niemożliwe jest wykonywanie zabiegów terapeutycznych. Lista takich warunków obejmuje:

  • skłonność do zakrzepicy i zakrzepowego zapalenia żył;
  • przewlekłe zaburzenia krążenia krwi i limfy w nogach;
  • poważne uszkodzenie ścian żył.

W tych chorobach laser może uszkodzić ściany naczyń krwionośnych lub spowodować masywną zakrzepicę żył. Przeciwwskazania obejmują również niezdolność do aktywnego poruszania się i noszenia dzianin kompresyjnych. Bez tych środków, w okresie pooperacyjnym leczenie laserowe może całkowicie stracić skuteczność, a ponadto wywołać stan zapalny w naczyniu.

Względne przeciwwskazania

Względne przeciwwskazania - te, w których operacja musi zostać czasowo przełożona. Są to procesy zapalne w skórze nóg, szczególnie w pobliżu miejsca przyszłego nakłucia, zaostrzenia chorób przewlekłych. W takim przypadku musisz najpierw leczyć choroby współistniejące, a dopiero potem przeprowadzić operację. Jeśli nie zostanie to zrobione, istnieje bardzo duże ryzyko powikłań w okresie pooperacyjnym, zarówno po stronie operowanych żył, jak i po stronie choroby, co stało się przeciwwskazaniem do leczenia laserem.

Operacji nie należy wykonywać w czasie ciąży i karmienia piersią, ponieważ w tym okresie odporność jest osłabiona, a obciążenie kończyn dolnych jest wyższe niż zwykle. Z tego samego powodu trudno jest przeprowadzić laseroterapię żylaków u osób z nadwagą - mniej cierpią z powodu znieczulenia, a ze względu na duże obciążenie nóg, możliwe są powikłania w okresie pooperacyjnym.

Opis procedury leczenia żylaków nóg za pomocą lasera

Pomimo wysokich kosztów leczenia żylaków na nogach za pomocą lasera, procedura ta zyskuje coraz większą popularność ze względu na swoją prostotę i skuteczność. Aby określić obecność wskazań do zabiegu, należy wykonać ultrasonografię dwustronną. Pomaga zobaczyć strukturę żył, stopień ich uszkodzenia i upośledzony przepływ krwi. Jeśli stan naczyń krwionośnych pacjenta pozwala na leczenie laserem, wówczas jest zalecana operacja.

W dniu zabiegu nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie pacjenta. Jeśli to konieczne, możesz wziąć środek uspokajający. Przed operacją wykonywana jest kolejna dupleksowa angioskancja, wszystkie manipulacje odbywają się pod kontrolą USG. Niewielka skala operacji pozwala uniknąć znieczulenia ogólnego i związanych z tym powikłań - zabieg laserowy wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym znieczulającym miejsce nakłucia.

Istotą operacji leczenia żylaków za pomocą lasera jest to, że poprzez niewielkie nakłucie w skórze dolnej kończyny, do uszkodzonego naczynia wprowadza się światłowód połączony z urządzeniem laserowym. Następnie, stosując promieniowanie laserowe, uszkodzone naczynie koaguluje, po czym usuwa się prowadnicę światła, miejsce nakłucia traktuje się miejscowym środkiem antyseptycznym i nakłada sterylny opatrunek. Sama operacja trwa około 15-30 minut (w przypadku przetwarzania jednej nogi).

Po zmuszeniu do leżenia na stole operacyjnym, zaleca się powoli i stopniowo poruszać się w pozycji pionowej - najpierw usiądź i dopiero wtedy wstań. Pozwoli to uniknąć zapaści naczyniowej podczas nagłej zmiany pozycji ciała. Nigdy więcej ograniczeń. Po pewnym czasie od zabiegu pacjent może wrócić do domu.

Okres pooperacyjny

Przed operacją pacjent musi wcześniej zakupić pończochy kompresyjne - rajstopy lub rajstopy. Stopień kompresji jest wcześniej uzgodniony z lekarzem.

Po usunięciu żylaków za pomocą lasera, należy natychmiast założyć kompresję na nogę. Przez pierwsze dwa dni musisz go nosić przez cały czas, bez usuwania go. Następnie, jeśli nie ma żadnych komplikacji, lekarz pozwoli ci zdjąć medyczną bieliznę na noc. Czas noszenia dzianin medycznych stopniowo zmniejsza się, gdy naczynie operacyjne w końcu rośnie wraz z tkanką łączną. Ze względu na konieczność noszenia bielizny kompresyjnej, starają się przepisać operację na zimne pory roku, aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu podczas długich pończoch. Ponadto dobrostan pacjentów z chorobami naczyniowymi jest znacznie lepszy w chłodnej pogodzie niż w upale.

W pierwszym tygodniu po leczeniu żylaków laserem należy unikać znacznych obciążeń nóg, podnoszenia ciężarów, nie należy odwiedzać łaźni, sauny ani basenu. W przyszłości musisz stopniowo zwiększać stopień aktywności fizycznej. Polecamy spacery, bieganie i jazdę na rowerze, aerobik, pływanie. Pacjent może uprawiać sport, pokonywać długie dystanse, prowadzić pojazd. Skurcz prążkowanych mięśni nóg pełni funkcję dodatkowej pompy i przyczynia się do poprawy żylnego odpływu z kończyn dolnych. Jest to naturalny mechanizm, którego użycie pomoże uniknąć nawrotu żylaków po operacji.

Możesz dostać się do pracy, jeśli nie wiąże się to z ciężkim wysiłkiem fizycznym lub długim stanem na nogach, możesz niemal natychmiast, nawet w dniu operacji. Wykonalne prace domowe można wykonać w kilka dni po interwencji. Możesz i powinieneś chodzić w pierwszych minutach po operacji, nosząc kompresyjną bieliznę.

Możliwe powikłania

Leczenie żylaków laserem jest szczególnie popularne ze względu na krótki okres rehabilitacji, brak bólu i minimalne ryzyko powikłań. Jednak nie są całkowicie wykluczone. Podczas operacji może wystąpić ból przy nieprawidłowym znieczuleniu. Po zabiegu zespół bólowy może objawiać się wzdłuż operowanej żyły. Jeśli ból nie ustąpi w ciągu dwóch dni, należy skonsultować się z lekarzem - może to być oznaką poważnych powikłań.

Błędy w manipulacji mogą powodować oparzenia skóry i tkanek miękkich, krwiaki w miejscu nakłucia, ropienie i procesy zapalne. W rzadkich przypadkach możliwa jest zakrzepica żylna, w tym żyła głęboka, co prowadzi do znacznego pogorszenia stanu pacjenta. Należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli:

  • w pierwszych dwóch dniach ból wzdłuż żyły i w miejscu nakłucia nie ustępuje ani się nie pogarsza;
  • na skórze w pobliżu miejsca nakłucia pojawiły się oznaki zapalenia - zaczerwienienie i wzrost lokalnej temperatury, pojawienie się ropnych ognisk;
  • bóle mięśni w nogach, obrzęk, uczucie ciężkości;
  • pojawiły się zmiany patologiczne na skórze nóg;
  • gorączka wzrosła;
  • w nogach były inne nieprzyjemne doznania - naruszenie wrażliwości, parestezji.

Aby zdiagnozować te powikłania na czas, zaleca się, aby lekarz, flebolog, przyszedł do flebologa na drugi dzień po operacji, a następnie regularnie przychodzi do rutynowej kontroli.

Środki zapobiegawcze

Eksperci zalecają stosowanie prostych środków zapobiegawczych w celu zapobieżenia możliwemu nawrotowi choroby:

  • należy kontrolować wagę i nie dopuszczać do pojawienia się dodatkowych kilogramów;
  • unikaj długotrwałego siedzenia lub stania w jednym miejscu, pozbywaj się nawyku siedzenia w pozie "od nóg do nóg";
  • zalecane prawidłowe i kompletne odżywianie, rezygnacja ze złych nawyków (palenie, alkohol);
  • buty powinny być wygodne, z naturalnych materiałów i na małej, stabilnej pięcie;
  • należy zrezygnować z siedzącego trybu życia, próbować więcej ruchu, uprawiać sport i nie rezygnować z umiarkowanego wysiłku fizycznego.

Zalety terapii żył laserowych

Laserowe leczenie choroby żylakowej ma wiele istotnych zalet w porównaniu z innymi metodami interwencji chirurgicznej. Podajemy główne zalety laseroterapii:

  • nie ma potrzeby umieszczania pacjenta w szpitalu, zabieg przeprowadzany jest w warunkach ambulatoryjnych;
  • operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, dobrze tolerowanym przez pacjentów;
  • Procedura pozwala osiągnąć doskonały efekt kosmetyczny, ponieważ dostęp do dotkniętej żyły odbywa się poprzez małe nakłucie. Ponieważ nie ma nacięć, nie ma żadnych blizn ani innych wad na skórze;
  • Zastosowanie nowoczesnego sprzętu umożliwia równomierne rozproszenie promieniowania laserowego wewnątrz żyły i osiągnięcie wysokiej jakości przetwarzania. W rezultacie po interwencji na skórze nie pozostają krwiaki;
  • podczas procedury laserowej obie nogi mogą być przetwarzane natychmiast, manipulacje trwają tylko od 30 do 40 minut;
  • krótki i bezbolesny okres rehabilitacji. Godzinę po operacji pacjent wraca do domu, a po kilku dniach może powrócić do swojego zwykłego stylu życia;
  • Dzisiaj koagulacja laserowa naczyń uważa się za najskuteczniejszą i najbezpieczniejszą metodę leczenia żylaków, co pozwala uniknąć powikłań (zakrzepowe zapalenie żył, wtórne infekcje).
Wady laseroterapii

Ze względu na swoją atrakcyjność metoda ta ma kilka wad, w tym:

  • niezdolność do zastosowania metody laseroterapii w przypadku ciężkich żylaków;
  • w przypadkach, w których średnica żyły odpiszczelowej jest zbyt duża, konieczne jest łączenie laseroterapii z klasyczną chirurgią i unikanie nacięć na skórze;
  • Inną wadą jest obowiązkowe noszenie ubrań uciskowych przez 7 dni po operacji;
  • Główną wadą dla wielu pacjentów są "gryzące" ceny za zabieg.

Zanim zdecydujesz się na terapię laserową, powinieneś rozważyć zalety i wady, poddać się dokładnemu badaniu i skonsultować się z doświadczonym specjalistą.

Koszt laserowego leczenia żylaków

Cena leczenia żylaków laserem jest jedną z istotnych wad tej metody. Może się on znacznie różnić w zależności od stopnia złożoności, indywidualnych cech pacjenta, używanego sprzętu, statusu kliniki i kwalifikacji chirurgów. Średnio procedura będzie kosztować 28 000 - 40 000 rubli. Ale do tej kwoty należy doliczyć koszty badania, diagnozy i konsultacji z flebologiem. Jednak operacja nie jest awarią, a jej postępowanie i koszty finansowe związane z interwencją można zaplanować z góry.

Informacja zwrotna na temat leczenia żylaków za pomocą lasera jest ogólnie pozytywna. Pacjenci twierdzą, że zabieg jest łatwo tolerowany, a podczas zabiegów ból praktycznie nie występuje. Drobny dyskomfort odczuwany jest dopiero w momencie nakłucia i wprowadzenia włókna do żyły. Okres pooperacyjny również mija łatwo, bez poważnych powikłań, chociaż wielu pacjentów zgłasza lekki ból ciągnący się wzdłuż obsługiwanej żyły. Ale te nieprzyjemne konsekwencje można łatwo usunąć, stosując leki przeciwbólowe.

Recenzje

Recenzja №1

Po raz pierwszy z żylakami musiałem stawić czoło podczas ciąży. Ale nie mogła nawet myśleć o żadnej operacji w tym czasie. Po urodzeniu dziecka skoncentrowało się wokół niej życie: nieprzespane noce, opieka, karmienie. Kiedy wróciła do lekarza, okazało się, że choroba postępuje, a leki niewiele pomogą. Lekarz zalecił laseroterapię. W końcu wszystko poszło dobrze, nie było bólu, dopiero po interwencji odczuwał dyskomfort i dokuczliwe doznania w nogach. Aby prawidłowo rozłożyć ładunek, natychmiast po zabiegu założyć pończochy uciskowe. W kilka dni udało jej się wrócić do swojego zwykłego stylu życia i była bardzo zadowolona z wyniku.

Numer recenzji 2

Żyły w nogach zaczęły się pojawiać po 30 latach. Z biegiem czasu stan się pogorszył, musiałem udać się na spotkanie z flebologiem w płatnej klinice. Lekarz powiedział, że koagulacja laserowa jest dla mnie najlepszą opcją. Operacja została przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym, bolesna żyła została "zlutowana" na całej długości przez niepozorne przebicie. Po zabiegu na nogach założono pończochy odchudzające, aby równomiernie rozprowadzić ładunek i zmusić do chodzenia po oddziale. Dwie godziny później, puść do domu. Nie było żadnych śladów interwencji na jego nodze, a mały siniak w miejscu wkłucia zniknął po kilku dniach.

Numer recenzji 3

Trzy miesiące temu usunięto chore żyły za pomocą lasera. Operacja przebiegła bez komplikacji. Lekki dyskomfort był tylko wtedy, gdy instrument został wstrzyknięty do żyły. Już następnego dnia po zabiegu mogłem powrócić do zwykłego życia, nie musiałem nawet brać listy chorych Procedura jest droga, za 1 stopę musiałem zapłacić ponad 35 000 rubli, ale jest warte swojej ceny.

Laseroterapia żylaków lub leczenie żylaków laserem, cena zabiegu chirurgicznego do usunięcia

Współczesna medycyna i farmakologia oferują szeroką gamę metod i narzędzi do leczenia żylaków - choroby, w której ściany naczyń krwionośnych stają się cieńsze, odkształcone i tracą elastyczność. Żyły i laseroterapia ich chorób to poważny problem.

Jedną z wiodących pozycji po prawej jest koagulacja laserowa - specjalna metoda, która charakteryzuje się minimalnym ryzykiem urazu i dość szybkim osiągnięciem wyniku.

W tym artykule porozmawiamy na ten temat: żylaki, leczenie laserowe. A także, ile kosztuje laserowa operacja żylaków?

Żylaki: leczenie laserowe

Pełna nazwa metody leczenia żylaków laserowych polega na koagulacji żył metodą wewnątrznaczyniową. Ta procedura opiera się na efektach laserowej energii cieplnej, która pozwala skutecznie wyeliminować refluks ruchu krwi.

Bardzo często pytanie tego rodzaju brzmi: "Czy mam żylaki - laser czy operację?". Ma niezaprzeczalne zalety w porównaniu z tradycyjnymi operacjami chirurgicznymi - w szczególności minimalna liczba wykonanych nacięć, a także krótki pobyt pacjenta w szpitalu.

Przyjrzyjmy się bliżej leczeniu żylaków laserem Co to jest? Laserowa procedura koagulacji trwa przeciętnie nie więcej niż 45-60 minut i składa się z dwóch następujących po sobie etapów.

  1. W pierwszym etapie promień lasera działa na naczynie krwionośne pod skórą, w którym działanie zaworu jest upośledzone, w wyniku czego normalny proces przepływu krwi zostaje przerwany.
  2. W drugim etapie leczone są naczynia tętnicze dotknięte żylakami.

Ta procedura jest zalecana w drugim lub trzecim etapie żylaków. Nadaje się do każdej części ciała, ale najczęściej wykonuje się ją w obszarze stopy.

Wykwalifikowany lekarz-flebolog zaleca laseroterapię żylaków po badaniu, która obejmuje szereg analiz biochemicznych, które pozwalają zidentyfikować:

  • podstawowe informacje o krwi pacjenta;
  • poziom glukozy;
  • Czynnik Rh;
  • wskaźnik protrombiny;
  • okres krzepnięcia krwi.

Skuteczność

  1. Laserowa procedura koagulacji charakteryzuje się wysoką wydajnością i ma wiele ważnych zalet.
  2. Z powodu braku dużych cięć, ryzyko obrażeń jest tu bardzo niskie.
  3. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym, dzięki czemu jest całkowicie bezbolesny i prawie niezauważalny.
  4. Okres rekonwalescencji po operacji wynosi średnio do siedmiu dni i nie wymaga odpoczynku w łóżku.
  5. W 98% przypadków pacjenci mają pełne wyzdrowienie bez nawrotu choroby.
  6. Operacja jest całkowicie bezpieczna, ponieważ każdy jej etap jest ściśle kontrolowany.
  7. Właściwa procedura nie implikuje skutków ubocznych.
  8. Żyły i naczynia szybko dochodzą do normalnego stanu, a na skórze nie ma najmniejszych plam i blizn.

W dalszej części artykułu: jak przebiega laserowa operacja laserowa żylaków i jej cena.

Etapy operacji

Istnieje kilka głównych wskazań do koagulacji laserowej.

Należą do nich:

  • stosunkowo niewielka ilość rozszerzonych naczyń krwionośnych;
  • rozszerzanie ujścia powierzchniowego zbiornika, nie przekraczające dziesięciu milimetrów;
  • obecność zmian w troficznej naturze nóg;
  • najbardziej równomierna trajektoria ruchu, bez znaczących zakrętów, które mogą tworzyć przeszkody dla uderzenia urządzenia laserowego.

Jak prawidłowo leczyć żylaki za pomocą lasera? Początkowym etapem tej procedury jest prawidłowe przygotowanie pacjenta. Przede wszystkim przeprowadzane są wszystkie niezbędne badania przepisane przez lekarza. Następnie potraktuj obszar uderzenia, usuwając istniejące włosy za pomocą brzytwy.

Następnie, pod kontrolą ultradźwięków, lekarz musi wprowadzić prawidłową adnotację, określając dolne i górne granice - na tym etapie wszystkie obszary naczyń wymagających usunięcia są oznaczone z maksymalną dokładnością.

Działanie lasera żylaków wykonuje się w następujący sposób:

  1. Po wykonaniu wstępnego znacznika podaje się miejscowe znieczulenie.
  2. Jak tylko działa znieczulenie, lekarz wykonuje mikroskopijne nakłucie skóry i delikatnie wkłada do środka prowadnicę światła, umieszczając ją jak najbliżej uszkodzonego zastawki naczyniowej.
  3. Następnie cała przestrzeń wokół naczynia wypełniona jest roztworem znieczulającym, który jednocześnie znieczula i chroni tkanki przed silną ekspozycją na ciepło.
  4. Następnie energia jest dostarczana do włókna, które koaguluje dotknięte naczynie.
  5. Po zabiegu na leczony obszar nakłada się specjalny bandaż.
  6. Pewnego dnia po koagulacji laserowej doświadczony flebolog wykonuje skanowanie duplex, co pozwala sprawdzić, jak dobrze skrzep krwi ustąpił.

Teraz wiesz, jak leczyć żylaki za pomocą lasera. Więcej w artykule: laserowe leczenie żylaków, ceny.

Jak działa laserowa chirurgia żylaków, odpowiedź na wideo:

Leczenie żylaków laserem: cena

Tak, żylaki - chirurgia laserowa i jej cena. W klinikach w Rosji koszt operacji usunięcia żylaków za pomocą aparatu laserowego zmienia się w zależności od stadium choroby.

Oferujemy średni koszt laseroterapii dla żylaków różnych stadiów:

  • Etap 1 - od 21 000 do 26 000 rubli;
  • Etap 2 - od 27 000 do 34 000 rubli;
  • Etap 3 - od 35 000 do 42 000 rubli;
  • Etap 4 - od 43,000 do 47,000 rubli.

Funkcje rehabilitacyjne

W większości przypadków okres rehabilitacji po operacji laserowego usuwania żylaków na dowolnej części ciała trwa nie więcej niż pięć do siedmiu dni. W tym czasie, aby bezpiecznie utrwalić uzyskany efekt terapeutyczny, konieczne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza.

Zwykle zaledwie godzinę po operacji pacjent może wrócić do domu. Reszta łóżka nie jest wymagana w tym przypadku. Bezpośrednio po zabiegu laserowym na obszar poddawany zabiegowi noszona jest specjalna odzież uciskowa, co pozwala zwiększyć pozytywny efekt.

W krótkim okresie po tej procedurze pacjenci mogą doświadczyć następujących dolegliwości i objawów:

  • bolesność w obszarze narażonym na działanie promieniowania laserowego;
  • niewielkie siniaki;
  • podczas absolutnego przedłużenia kończyny pojawia się uczucie napięcia, które całkowicie zanika w drugim miesiącu;
  • pierwszego dnia następuje ogólny wzrost temperatury ciała.

Całkowity powrót do zdrowia zajmuje tylko tydzień. W tym okresie należy przestrzegać zaleceń, które przyczyniają się do szybkiej normalizacji stanu żył i naczyń krwionośnych:

  • całkowicie porzucić takie złe nawyki, jak palenie i picie alkoholu;
  • organizować codzienne spacery na świeżym powietrzu trwające co najmniej trzy godziny - przyczynia się to do dotlenienia krwi;
  • prowadzić zdrowy tryb życia i jeść wyjątkowo zdrowe, bezpieczne produkty;
  • nie chcą nosić zbyt wysokich i niewygodnych obcasów;
  • nie należy poddawać nadmiernemu wysiłkowi fizycznemu;
  • brać leki zaprojektowane, aby ściany żył i naczyń krwionośnych były bardziej elastyczne i mocne.

Przeciwwskazania do laseroterapii

Operacja laserowego usuwania żylaków jest jedną z najmniej traumatycznych i najskuteczniejszych metod leczenia tej choroby, ale przed jej wdrożeniem należy wziąć pod uwagę wszystkie przeciwwskazania i ostrzeżenia.

Efekty laserowe na naczyniach krwionośnych są zabronione w następujących stanach:

  • znacząca średnica naczyń - od 20 milimetrów i więcej;
  • zwiększona kruchość i słabość żył;
  • skłonność do tworzenia skrzepów krwi;
  • procesy zapalne w obrębie żylaków;
  • rozwój chorób onkologicznych na różnych etapach;
  • okres ciąży i karmienia piersią.

Dotyczy to osób, które naruszyły zasady:

  • oskrzela i płuca;
  • wrzodziejące uszkodzenia przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • cukrzyca;
  • choroby układu sercowo-naczyniowego;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego i kamienie nerkowe;
  • zapalenie wątroby;
  • krwawienie z macicy u kobiet;
  • gruczolak stercza z krwawieniem u mężczyzn;
  • jak również niedokrwistość.

Wniosek

Usunięcie żylaków za pomocą lasera jest zdecydowanie jedną z najbardziej skutecznych i estetycznych metod tonowania żył w dowolnych częściach ciała. Wyciek laserowy można usunąć, a laseroterapia żylaków nie będzie szkodliwa.

Aby osiągnąć maksymalny sukces tej operacji, powinieneś być bardzo odpowiedzialny w wyborze kliniki i specjalistów, dając pierwszeństwo tym, którzy mają bogate doświadczenie zawodowe w usuwaniu żylaków laserowych i nienagannej reputacji.