Co może pokazać badania krwi na zapalenie płuc

Pełna morfologia krwi jest techniką diagnostyczną, która umożliwia identyfikację początku procesu zapalnego w ciele pacjenta poprzez zmianę formuły leukocytów. Diagnoza pozwala określić zmiany w okresie terapii, obecność poprawy lub przeciwnie, powikłanie procesu chorobowego zanim patologia stanie się krytyczna. Kliniczny test krwi (AS) jest jedną z obowiązkowych procedur określania zapalenia płuc i innych ciężkich patologii zapalnych o charakterze wirusowym lub bakteryjnym.

Czy jest możliwe określenie zapalenia płuc na podstawie analizy krwi

UAC jest elementem diagnozy i jest jednym z wielu działań mających na celu określenie stanu osoby.

Pełna morfologia krwi umożliwia:

• określić początek procesu zapalnego;
• zidentyfikować naturę choroby;
• oceniać skuteczność środków i leków stosowanych w okresie leczenia;
• identyfikować i zapobiegać rozwojowi powikłań;
• monitorować stan pacjenta po zniknięciu charakterystycznych objawów patologii;
• do oddzielania objawów zapalenia płuc i objawów związanych z nimi chorób (nowotwory złośliwe, zapalenie górnych dróg oddechowych, astma oskrzelowa).

Uwaga! Analiza kliniczna nie dostarcza pełnego obrazu lokalizacji procesu chorobowego, ale może być wykorzystana do pomyślnego monitorowania zmian w okresie rekonwalescencji.

Diagnozę przeprowadza się w sprawie mianowania terapeuty. Oprócz KLA pacjent musi zostać poddany radiogramowi i innym obowiązkowym procedurom.

Zmiany w ogólnym badaniu krwi na zapalenie płuc

Zmiana liczby leukocytów we krwi (wzrost lub spadek) jest charakterystyczną oznaką zapalenia płuc i stanu zapalnego w organizmie. Spadek liczby ciałek krwi wskazuje na rozwój zatrucia i możliwe powikłania ciężkiej postaci patologii.

Leukocytowa formuła zdrowej osoby:

1. Całkowita liczba komórek w zakresie od 4 do 9 * 109 / l.
2. Liczba neutrofilów kłute od 1 do 6%.
3. Procent limfocytów od 19 do 37%.
4. Liczba segmentowych neutrofili od 47 do 72%.
5. Procent bazofilów od 0 do 1%.
6. Liczba eozynofili od 0,5 do 5%.
7. Procent monocytów od 3 do 11%.
8. Całkowita liczba granulocytów (limfocytów i monocytów) wynosi od 50 do 75%.

To ważne! Wzrost liczby leukocytów wskazuje na kontynuację procesu zapalnego, nawet przy braku charakterystycznych objawów zapalenia płuc.

Możliwe są następujące formy odstępstw:

• segmentowana leukocytoza z przesunięciem formuły w lewo, wzrost liczby kłutych leukocytów o ponad 5% jest również charakterystycznym objawem zapalenia w zapaleniu płuc;
• zwiększona szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR): w przypadku ciężkiego zapalenia płuc występuje odchylenie od normy 20-30 mm / h do 50 mm / h;
• eozynofilia lub wzrost liczby eozynofili: charakterystyczny objaw zapalenia płuc o charakterze bakteryjnym, z ostrą reakcją alergiczną lub astmą oskrzelową;
• bazofilia: symbolizuje rozwój współistniejącego procesu alergicznego;
• limfocytoza: wyraźny objaw wirusowego zapalenia płuc;
• przesunięcie leukocytów w lewo (przewaga młodych neutrofili): pośredni znak wskazujący liczbę leukocytów zsyntetyzowanych w ciągu dnia.

Również przejście choroby w postać przewlekłą może spowodować zmniejszenie liczby czerwonych krwinek (anemii).

Jak wykonać badanie krwi

Aby uzyskać dokładny wynik diagnostyczny, należy podjąć odpowiedzialne podejście do przygotowania przed oddaniem krwi do analizy:

1. Aby przekazać materiał do diagnozy jest rano, na pusty żołądek (nie zaleca się nie tylko jeść, ale także pić przed podjęciem krwi).
2. Ostatni posiłek powinien odbyć się co najmniej 8-12 godzin przed rozpoznaniem.
3. Podczas ostatniego posiłku przed pobraniem krwi nie należy spożywać tłuszczu, smażonych potraw lub alkoholu.
4. Przed procedurą zabronione jest palenie.
5. W przypadku pobrania krwi z żyły, zmniejsz wysiłek fizyczny, uspokój się przed siadaniem i usiądź przez 10 minut.
6. Przed przepisaniem analizy klinicznej konieczne jest poinformowanie lekarza prowadzącego o wszystkich przyjmowanych lekach, ponieważ ekspozycja na niektóre substancje może prowadzić do naruszenia wiarygodności diagnozy.
7. Zabieg przeprowadza się przed rozpoczęciem przebiegu antybiotyków, po 2 dniach od rozpoczęcia leczenia, a po ustąpieniu objawów powodujących chorobę w celu wykrycia skuteczności terapii.
8. Testy powtórzenia powinny być przeprowadzane w tym samym laboratorium medycznym.

Rozszyfrowanie danych przeprowadzonych przez lekarza prowadzącego.

Pełną morfologię krwi w okresie rekonwalescencji

Podczas leczenia zapalenia płuc powtarzane jest badanie krwi. Powtórzona diagnoza pozwala na dokładną obserwację zmian w ciele. Warto zauważyć, że zmiany w trakcie terapii następują stopniowo.

Podczas leczenia można zaobserwować:

• zmniejszenie całkowitej liczby komórek odpornościowych;
• przywrócenie normalnej formuły leukocytów.

Zwiększona liczba komórek odpornościowych, symbolizująca obecność procesu zapalnego, wraca do normy.

Biochemiczne badanie krwi na zapalenie płuc

Wraz z innymi metodami diagnostycznymi przypisuje się analizę biochemiczną w celu określenia stanu pacjenta.

Analiza biochemiczna jest niezbędna do określenia wzrostu takich wskaźników, jak:

• alfa-2 i gamma globuliny;
• seromucoid;
• kwasy sialowe;
• Białko C-reaktywne;
• fibrynogen (w przypadku ciężkiego stanu obserwuje się zmianę do 10 g / l);
• dehydrogenaza mleczanowa (LDH) - LDH 3, AST, ALT.

Uwaga! Analizując zawarte gazy, można zidentyfikować hipoksemię i hiponatremię. Terminowe określenie stosunku tlenu i dwutlenku węgla do krwi ludzkiej zapobiega głodzeniu tlenu w tkankach układu oddechowego i nerwowego, w tym w mózgu, a także w rozwoju ciężkich powikłań zapalenia płuc.

Badanie krwi na zapalenie płuc u dzieci

Warunki i zasady przygotowania dziecka przed pobraniem krwi nie różnią się od tych przepisanych przez dorosłych: procedura jest wykonywana rano, na pusty żołądek; przed podjęciem jest uspokoić dziecko. Główną różnicą jest to, że krew jest pobierana z palca.

Wśród środków zapobiegawczych dziecku można nadać skróconą formę analizy, w tym badania:

• poziomy hemoglobiny;
• wskaźnik sedymentacji erytrocytów;
• liczby leukocytów.

To ważne! Wyróżniającym czynnikiem diagnozy jest stosunek ciałek krwi dziecka. W rosnącym ciele liczba i stosunek komórek różni się znacznie od kryteriów analizy u dorosłych pacjentów. W przypadku podejrzenia rozwoju procesu chorobowego można zalecić szczegółową diagnostykę.

Dekodowanie uzyskanych wyników zapewnia obecność pediatry. Aby uzyskać dokładną diagnozę, wyniki można podzielić na 7 grup w zależności od wieku dzieci:

• pierwszy dzień po urodzeniu;
• pierwszy miesiąc po urodzeniu;
• pół roku;
• rok;
• od 1 roku do 6 lat;
• od 7 do 12 lat;
• od 13 do 15 lat.

Szczególnie niepokojącym czynnikiem jest zmiana ESR. Objaw objawia się 24 godziny po wzroście temperatury ciała jako oznaka rozwoju procesu zapalnego.

Wniosek

Rozpoznanie zapalenia płuc obejmuje zestaw procedur i środków medycznych, których integralną częścią jest pełna morfologia krwi. KLA ma ogromne znaczenie w systemie rozpoznawania procesu zapalnego i określania jego charakteru, dzięki powtarzanej diagnozie możliwe jest określenie stopnia skuteczności terapii na wszystkich etapach leczenia i zapobieganie w odpowiednim czasie rozwojowi powikłań zapalenia płuc.

Testy na zapalenie płuc: krew, plwocina, prześwietlenie

Zapalenie płuc jest procesem zakaźnym-zapalnym w jednym lub większej liczbie segmentów tkanki płucnej, w niektórych przypadkach cały płat płuca ulega zapaleniu. W celu właściwego leczenia konieczne jest zrozumienie przyczyny, w tym przypadku przy zapaleniu płuc, pobierane są badania krwi, plwociny i zdjęcia rentgenowskie.

Informacje ogólne

Czynniki predysponujące obejmują: hipotermię, niedożywienie, palenie papierosów, przepracowanie. U osób w podeszłym wieku przyczyną może być stagnacja tkanki płucnej. Jednak bakterie, gronkowce i pneumokoki są uważane za główną przyczynę wywołującą zapalenie płuc.

Infekcje wirusowe, które namnażają się w górnych drogach oddechowych i tworzą sprzyjające warunki do rozmnażania mikroorganizmów, mogą również wywoływać choroby.

Postać choroby, jak mykoplazm płuc, występuje w 20% przypadków.

Jest to spowodowane przez dwa rodzaje mykoplazm. Osobliwością mykoplazmowego zapalenia płuc jest to, że nie rozpoczyna się natychmiast, w połączeniu z suchym kaszlem, w którym plwocina w ogóle nie ustępuje lub słabo się oddziela.

W niektórych przypadkach zapalenie płuc wywołane mykoplazmą jest komplikowane przez tworzenie się oskrzeli. Tak poważna choroba wymaga leczenia szpitalnego i dożylnych antybiotyków. Przy tak poważnej chorobie ważne jest postawienie diagnozy na czas. W celu dokładnej diagnozy istnieje wiele metod badań i diagnostyki. Ale jednym z najważniejszych jest badanie krwi na zapalenie płuc.

Diagnostyka

Aby zdiagnozować zapalenie płuc, opierają się one na identyfikacji podstawowych i jednocześnie wskaźników informacyjnych, które są nazywane "złotym standardem".

Pojawienie się kaszlu i jego nasilenie z wydzieliną plwociny, która z natury jest ropna lub krwotoczna, w niektórych przypadkach krwioplucie. Tępota brzmienia instrumentów perkusyjnych i słuchanie dźwięcznych i wilgotnych zapaleń.

Radiologiczne objawy zapalenia płuc. Aby pokazać zdjęcie rentgenowskie płuc, zdjęcia rentgenowskie są wykonywane w 2 projekcjach: bezpośrednie i boczne, a także można uzyskać niezbędne informacje o stanie narządów. Jednak w pierwszych trzech dniach z klinicznymi objawami u pacjenta z badaniem rentgenowskim zmiany na obrazie mogą się nie ujawniać.

Bardzo często przy zapaleniu płuc w płucach gromadzi się płyn. Ciecz gromadzi się w płucach pod nieobecność ochrony na ściankach pęcherzyków płucnych, zwiększona przepuszczalność naczyń włosowatych. Płyn w płucach lub obrzęk płuc jest uważany za bardzo poważny stan, który może wystąpić z niewydolnością serca, zapaleniem płuc i nadciśnieniem tętniczym. W tym przypadku tkanka płuc jest wypełniona płynem, a nie powietrzem.

Pierwszy znak, który może wskazywać na gromadzenie się płynu w płucach, uwzględnia pojawienie się duszności. Przy pierwszych objawach płynu w płucach, pilna potrzeba zdiagnozowania. O potrzebie usunięcia płynu z jamy opłucnej decyduje specjalista na podstawie obrazu klinicznego choroby.

Oprócz badania zewnętrznego, do ustalenia dokładnej diagnozy potrzebne są testy laboratoryjne.

Analizy obejmują ogólną i biochemiczną analizę krwi, moczu i plwociny w zapaleniu płuc. Najbardziej znaczący rodzaj badań uważa się za pełną morfologię krwi. W niektórych przypadkach, przy takim stanie zapalnym, badania krwi mieszczą się w normalnym zakresie, takie wskaźniki wskazują na osłabienie układu odpornościowego. Wykonuje się również badanie krwi pod kątem obecności przeciwciał przeciwko mykoplazmozie.

Aby ocenić stan funkcjonalny układu oddechowego, w celu ustalenia patogenu oraz w czasie w celu zdiagnozowania powikłań, przeprowadza się dodatkowe badania.

Flegma i jej kolor

Powierzchnia płuc, nosa, gardła i przewodu żołądkowo-jelitowego to flegma. Odchodzi również w przypadku braku jakiegokolwiek złego samopoczucia, ale każda zmiana koloru z reguły jest oznaką rozwoju procesu patologicznego.

Żółta lub brązowa flegma może być oznaką poważnej patologii układu oddechowego, chyba że jesteś ciężkim palaczem. W niektórych przypadkach takie wyładowanie występuje w przypadku zapalenia płuc, zapalenia oskrzeli lub przeziębienia.

Biały lub szary śluz może być oznaką choroby zatok. Jeśli odchodzi flegma w kolorze różowym, mówi o przewlekłej chorobie, na przykład chorobie serca. Zielony śluz jest wydzielany w niektórych chorobach zakaźnych.

Podkreślenie brązu występuje u osób mieszkających w obszarach o silnie zanieczyszczonym powietrzu. Niektóre infekcje dróg oddechowych mogą plamić plwocinę w odcieniu brązowozielonym. Jest to poważny znak, jeśli taki kolor w plwocinie z powodu wpadnięcia do niego z kropelek krwi, może to wskazywać na krwawienie w płucach. Często po wykryciu obrazu choroby staje się jasna przyczyna krwioplucia.

Obecność krwioplucia wskazuje na zapalenie płuc wywołane przez infekcje grzybicze. Kiedy krwioplucie towarzyszy ból w boku klatki piersiowej, może to być spowodowane zawałem płuc. Hemoptysis jest uważany za rzadki objaw, ale jego obecność zawsze wskazuje na poważne uszkodzenie układu oddechowego. Występowanie krwioplucia wiąże się z przepuszczalnością naczyń włosowatych. Należy wyjaśnić, że przyczyną krwioplucia u dorosłych i dzieci mogą być nie tylko płuca, ale także przewód pokarmowy i nosogardzieli. U pacjentów z ciężką hemoptozą należy wykonać bronchoskopię, aby zidentyfikować źródło krwawienia.

Fluorografia i prześwietlenie rentgenowskie

Nie wszyscy pacjenci rozumieją specyfikę fluorografii. Rentgen jest metodą diagnostyczną, a fluorografia jest zapobiegawcza. W początkowych stadiach fluorografia może wykryć zapalenie płuc, gruźlicę lub raka. Na zdjęciu rentgenowskim patologie pojawiają się dokładniej niż na fluorografii.

Jeśli lekarz patrzący na zdjęcia zaczyna wątpić, pacjent zostaje skierowany na prześwietlenie.

Niektóre rodzaje zapalenia płuc nie wyglądają tak wyraźnie na fluorografii. Różnorodne infekcje wpływające na płuca wpływają na ostrość obrazu podczas fluorografii. Fluorografia ogranicza się tylko do obszaru serca i płuc, więc pacjenci otrzymują niewielką dawkę promieniowania, w przeciwieństwie do stosowania promieniowania X.

Obraz laboratoryjny

Badanie krwi odnosi się do obowiązkowych rodzajów badania wszystkich pacjentów z zapaleniem płuc. Szczególną wartością diagnostyczną jest obliczenie liczby leukocytów, ESR i ustalenie wzoru leukocytów.

• Erytrocyty są prawidłowe lub nieznaczne; w przypadku ciężkiego zapalenia płuc czerwone krwinki wzrastają w wyniku odwodnienia.
• Leukocyty są uważane za jeden z głównych wskaźników rozszyfrowania badań krwi, przy zapaleniu płuc, są znacznie wyższe.
• Leukopenia wyraża się w niedoszacowaniu liczby leukocytów, co jest charakterystyczne dla wirusowego zapalenia płuc.
• Gdy formuła leukocytów wykazuje niski poziom neutrofilów i zwiększoną liczbę limfocytów, jest to oznaką wirusowej natury zapalenia płuc u dziecka.
• Bakteryjne zapalenie płuc jest wyrażane przez zmniejszoną liczbę limfocytów.
• Gdy zapalenie płuc zmniejsza procent monocytów, eozynofili i bazofili.
• ESR przekracza normalne poziomy. ESR odzwierciedla intensywność procesów zapalnych, w tym zapalenia płuc. W przypadku zapalenia płuc ESR przekracza 30 mm / h, u mężczyzn ESR wynosi 1-10 mm / h, u kobiet 2-15 mm / h, dla dzieci, charakterystyczne wskaźniki to 1-8 mm / h.
• Płytki krwi są normalne.

Podczas odczytywania ogólnego badania krwi u dziecka z zapaleniem płuc, należy zwrócić uwagę, że modyfikacje zależą od ciężkości przebiegu choroby. Im poważniejsza choroba u dziecka, tym większa leukocytoza i zmiana w składzie leukocytów. Analizy należy wykonywać regularnie, a na wstępne oznaki choroby należy skontaktować się z lekarzem.

Dekodowanie wszystkich testów dla dziecka powinno być przeprowadzone przez specjalistę, biorąc pod uwagę kryterium wieku, stopień ciężkości stanu pacjenta, inne choroby i wyniki innych badań, w tym prześwietlenia płuc w zapaleniu płuc. U dziecka choroba jest trudniejsza niż u dorosłych. Czas leczenia zapalenia płuc opiera się na indywidualnych cechach dziecka i osoby dorosłej.

Jak ustalić zapalenie płuc w badaniu krwi: dekodowanie głównych wskaźników

Aby uniknąć rozwoju niebezpiecznych powikłań, konieczne jest dokładne rozpoznanie i rozpoczęcie leczenia na czas.

Metodę leczenia dobiera się na podstawie danych o stanie pacjenta, klinicznych objawach choroby oraz wynikach diagnostycznych.

Przyjrzyjmy się bliżej jednemu z najważniejszych testów laboratoryjnych, które są niezbędne zarówno do diagnozy, jak i do oceny stanu pacjenta - badań krwi.

Ogólnie rzecz biorąc

Jeśli podejrzewasz rozwój zapalenia płuc u osoby dorosłej, pacjentowi zawsze przypisuje się pełną morfologię krwi. Potrzeba badań jest wyjaśniona przez zasady rozwoju choroby. Główną przyczyną zapalenia płuc jest przenikanie patogenów do organizmu. W normalnym stanie układu odpornościowego te mikroorganizmy ulegają zniszczeniu. W przeciwnym razie, gdy układ odpornościowy nie poradzi sobie z infekcją, choroba rozwija się.

Podstawą zapalenia płuc jest zapalenie tkanki płucnej o charakterze zakaźnym. W odpowiedzi na rozwój infekcji w organizmie, procesy są aktywowane w celu zwalczania patologii, która zniekształca skład krwi. Produkty życiowej aktywności bakterii należą do tej ostatniej, co znajduje również odzwierciedlenie w analizie.

Zastanów się, co pokazuje krew i jak zmienia się jej skład przy zapaleniu płuc.

Czerwone krwinki

Są to komórki krwi, których głównym zadaniem jest transport tlenu z płuc do każdej komórki ciała, a także odwrotny transport dwutlenku węgla. Normalne wartości erytrocytów wynoszą 3,5-4,7 × 10 w 12 stopniach na litr w przypadku kobiet i 4-5 × 10 w 12 stopniach na litr u mężczyzn.

Wraz z rozwojem zapalenia płuc wraz z niedoborem tlenu wzrasta stężenie krwinek czerwonych. Wskaźnik ten rośnie proporcjonalnie do postępu procesu patologicznego i pokazuje etap jego rozwoju. W ten sposób mechanizm obronny organizmu działa w próbach przeciwstawienia się chorobotwórczym bakteriom lub wirusom. Zatem zwiększone odczyty czerwonych krwinek wskazują na zapalenie tkanki płucnej.

Białe krwinki

Komórki te zapewniają specyficzną i niespecyficzną ochronę ludzkiego ciała. W przeciwnym razie leukocyty nazywane są białymi krwinkami układu odpornościowego. Ich głównym zadaniem jest walka z tłumieniem patogennych bakterii, a także eliminacja ich produktów przemiany materii z organizmu. Normalnie, u dorosłych, zawartość leukocytów zmienia się od 4 do 9 x 10 do 9 stopni na litr.

Limfocyty

Inny typ komórek, które są częścią mechanizmu obronnego. Według danych z badań dobrym wskaźnikiem jest sytuacja, gdy 100% leukocytów odpowiada za około 20-40% limfocytów. Te komórki krwi zapewniają rozpoznawanie obcych form życia i wytwarzanie przeciwciał. Zwiększona zawartość limfocytów sygnalizuje rozwój zapalenia płuc, którego przyczyną było wirusowe uszkodzenie ciała.

Hemoglobina

Jest składnikiem formuły komórkowej czerwonych krwinek, zaprojektowanej do wchłaniania tlenu i przenoszenia jej do różnych tkanek ludzkiego ciała. Normalnie u zdrowej kobiety wartości hemoglobiny wynoszą 120-150 g / l, aw przypadku mężczyzn 130-170 g / l. W przypadku zapalenia płuc organizm otrzymuje mniej tlenu, co jest wskazane w badaniu krwi przez obniżenie wartości hemoglobiny.

Szybkość sedymentacji erytrocytów (ESR) wskazuje, jak szybko wytrącają się erytrocyty. U kobiet normą jest prędkość 2-16 mm / h, gdzie średnia wynosi 15 mm / h. U mężczyzn normalne wartości ESR wahają się od 2-10 mm / h. Analiza ESR może być bardzo ważna, ponieważ wyniki mogą determinować stopień zaawansowania procesu zapalnego.

Retikulocyt

Są syntetyzowane przez szpik kostny i mogą odrodzić się w czerwonych ciałkach krwi. Normalne wskaźniki ich stężenia wynoszą 0,67-1,19% dla mężczyzn i 0,59-2,07% dla kobiet. W ciężkich przypadkach choroby zwiększa się stężenie retikulocytów w celu uzupełnienia lub zwiększenia liczby czerwonych krwinek. Tak działa mechanizm obronny naszego organizmu, a ilościowy wzrost czerwonych krwinek również wskazuje na stan zapalny.

Neutrofile

Jeden z rodzajów białych krwinek, który bierze udział w tworzeniu i utrzymywaniu odporności organizmu, odgrywa ważną rolę w zwalczaniu bakterii. Wszystkie granulocyty obojętnochłonne dzielą się na dojrzałe i niedojrzałe, określane również odpowiednio jako pchnięcia i segmentacji. Normalnie, u dorosłych, podzielona liczba neutrofilów wynosi od 47 do 72%, a liczba neutrofilów w kłutie mieści się w zakresie 1-6% całości.

Wzór leukocytów

Badanie dostarcza informacji na temat procentu niektórych rodzajów białych krwinek w stosunku do ich całkowitej liczby.

Wszelkie odchylenia od normy mogą wskazywać na rozwój procesu zapalnego w organizmie. Wyniki określają przesunięcie formuły leukocytów w lewo lub w prawo, co wskazuje na takie zmiany:

• Przesunięcie w lewo - wzrost stężenia niedojrzałych neutrofili (ponad 6%), pojawienie się mielocytów i metamielocytów. Wynik ten jest charakterystyczny dla zapalenia płuc i innych zakaźnych procesów zapalnych.
• Przesunięcie w prawo - zmniejszenie liczby dojrzałych (poniżej 47%) i wzrost liczby niedojrzałych neutrofilów (powyżej 6%). Taki wynik może być u ludzi żyjących w strefie skażenia radioaktywnego.

Przeciwciała

Wczesne rozpoznanie zapalenia płuc jest możliwe dzięki badaniom krwi, takim jak:

• reakcja łańcuchowa polimerazy (CRP),
• enzymatyczny test immunosorpcyjny (ELISA),
• reakcje pośredniej immunofluorescencji (RNIF),
• wiązanie dopełnienia (RSK),
• agregat hemaglutynacyjny (PAGA),
• oznaczanie swoistego miana immunoglobulin.

Dzięki wymienionym metodom można określić charakter patogenu. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku nietypowych postaci zapalenia płuc. Tak więc, w przypadku chlamydii i mykoplazmalnego zapalenia płuc, przeciwciała pojawiają się w surowicy krwi - immunoglobuliny klasy A, G i M. W badaniu można uzyskać następujące wyniki:

• Immunoglobuliny M są wytwarzane w organizmie podczas pierwotnej infekcji, ich wzrost wskazuje na ostry proces.
• Obecność IgG jest oznaką długiego przebiegu procesu patologicznego.
• Wyniki IgG i IgM są ujemne - nie ma infekcji w organizmie.

W celu prawidłowej oceny wyników należy zastosować zasadę pary surowic - powtórzyć analizę po 2-3 tygodniach, porównać uzyskane wyniki z poprzednimi. Pozwoli to śledzić dynamikę i wyciągać wnioski na temat rozwoju procesu patologicznego.

Badanie krwi dla przeciwciał jest wysoce informatywną i dokładną metodą diagnostyczną, która pomaga wyjaśnić rozpoznanie określonego rodzaju zapalenia płuc u pacjenta.

Biochemiczne

Biochemia krwi jest nie mniej ważnym badaniem w przypadku zapalenia tkanki płucnej. Mimo że nie pozwala zobaczyć i przeanalizować konkretnych wskaźników. Głównym celem analizy biochemicznej jest naprawienie ewentualnych naruszeń procesów metabolicznych. Biochemia umożliwia identyfikację dysfunkcji niektórych narządów, ocenę stopnia zaawansowania procesu patologicznego, a nawet określenie, na jakim organie się on rozwinął.

Poprzez analizę biochemiczną można stwierdzić na pewno, że osoba ma zapalenie płuc, zwłaszcza jeśli występują istotne objawy. Za pomocą biochemii określa się obecność patogennej mikroflory w organizmie, a także produkty jej aktywności życiowej.

Jakie są wskaźniki u dorosłych wskazujące na zapalenie płuc?

Wcześniej wspomniano o wskaźnikach, które można wykorzystać do określenia rozwoju procesu zapalnego w płucach. Jednak ze względu na kompletność warto wskazać jasne wskaźniki kliniczne wskazujące na rozwój zapalenia płuc:

• Segmentowa leukocytoza - wzrost zawartości niedojrzałych leukocytów powyżej 5% normy. Jest to zwiększona liczba niedojrzałych komórek wskazuje na aktywację układu odpornościowego, co wskazuje na rozwój patologii, obecność stanu zapalnego.
• Podwyższony ESR - wskaźnik alarmowy jest wskaźnikiem ESR, osiągającym około 25 mm / h, jeśli choroba osiągnęła ciężką formę przepływu, wskaźnik ten wzrasta do 40-50 mm / h.
• Limfocytoza - jeśli zapalenie płuc jest pochodzenia wirusowego, procent limfocytów zwiększa się we krwi.

Oprócz powyższego nie zapomnij o obniżeniu stężenia hemoglobiny, zwiększeniu zawartości czerwonych krwinek i retikulocytów.

Jak przygotować się do procedury?

Poważne przygotowanie do badań krwi nie jest wymagane, ale ważne jest przestrzeganie pewnych zasad, aby nie zniekształcić wyników badania:

• Analiza jest przeprowadzana na pustym żołądku - ostatni posiłek jest wykonywany co najmniej 8 godzin przed pobraniem biomateriału.
• Biomateriał zbiera się rano, a rano wolno pić tylko wodę. Słodka herbata i jeszcze więcej kawy mogą zniekształcić wyniki.
• Co najmniej 24 godziny przed oddaniem krwi zabronione są nawet drobne dawki alkoholu.
• Nie pal co najmniej godzinę przed zabiegiem.
• Poważnie zniekształcić wynik mogą leki przyjmowane przez pacjenta. Dlatego przed pobraniem biomateriału lekarz powinien zostać ostrzeżony o stosowanych lekach.

Wniosek

Czy możliwe jest zdiagnozowanie zapalenia płuc za pomocą badań krwi? Odpowiedź będzie pozytywna, ale nie można powiedzieć, która metoda badawcza jest bardziej pouczająca. Każdy z testów jest w stanie dostarczyć lekarzowi niezbędnych informacji. Aby uzyskać pełny obraz rozwoju choroby, lepiej przeprowadzić kilka badań (przynajmniej dotyczących fluorografii).

Jakie są wskaźniki krwi i moczu na zapalenie płuc?

Pełna morfologia krwi (UAC) i mocz (OAM) są standardowymi testami dla wszystkich patologii, w tym z zapaleniem płuc. Dostarczają podstawowych informacji o procesach zachodzących w organizmie i pozwalają potwierdzić lub wyeliminować podejrzenia zapalenia płuc.

WAŻNE WIEDZIEĆ! Wróżka, Nina: "Pieniądze zawsze będą w obfitości, jeśli zostaną umieszczone pod poduszką." Czytaj dalej >>

Oczywiście niemożliwe jest postawienie diagnozy wyłącznie na podstawie ogólnych analiz. W potwierdzeniu zapalenia płuc kluczową rolę odgrywa badanie rentgenowskie, mikroskopia plwocinowa i analiza biochemiczna. Ale w połączeniu z tymi metodami pełna liczba krwinek na zapalenie płuc uzupełnia ogólny obraz choroby.

Co pokazuje KLA?

Za pomocą tego elementarnego badania łatwo jest określić, czy w ciele występuje proces zapalny i ocenić jego intensywność. Ponadto, zgodnie z odchyleniami wzoru leukocytów, można w przybliżeniu przyjąć etiologię choroby (bakteryjnej lub wirusowej).

Krew w zapaleniu płuc bada się co najmniej dwa razy: po przyjęciu na oddział chorób zakaźnych i po wypisaniu z niego w celu oceny wyniku leczenia. Ale nawet lepiej jest mieć wskaźniki pośrednie na różnych etapach terapii, aby ocenić dynamikę odzyskiwania.

Zmiany we krwi w bakteryjnym zapaleniu płuc

Głównymi zmianami w KLA w zapaleniu płuc są:

• leukocytoza;
• Przyspieszenie ESR;
• przesunięcie leukocytów w lewo.

Odchylenia wartości KLA dotyczą przede wszystkim zarodków leukocytów. Jednak w celu wytworzenia dekodowania ważne jest poznanie norm wskaźników komórek krwi.

Liczba leukocytów u zdrowego dorosłego wynosi od 4 do 9 G / l. W przypadku zapalenia płuc wskaźnik ten gaśnie, czasem wzrastając do 40-60, gdy organizm zaczyna opierać się infekcji. Taki wzrost liczby krwinek białych jest określany jako leukocytoza.

Ponadto, wskaźnik sedymentacji erytrocytów (ESR) lub szybkość sedymentacji (ESR), jak to było wcześniej nazywane, jest ważnym wskaźnikiem OAK w zapaleniu płuc.

W normalnych warunkach ESR nie przekracza 15 mm / h u kobiet i 10 mm / h u mężczyzn. Jedynymi wyjątkami są kobiety w ciąży, dzieci i osoby starsze. Podczas zapalenia płuc, podobnie jak w przypadku innych procesów zapalnych, ESR znacznie się zwiększa, co wskazuje na zapalenie tkanki płucnej.

Wzór leukocytów i jego przesunięcie

Jak wiadomo, leukocyty - to tylko ogólna nazwa pierwiastków krwi, które zwalczają stan zapalny. Wśród nich jest cała gama typów komórek, z których każda pełni swoją specyficzną funkcję.

Tak więc, w zależności od koloru leukocytów pod mikroskopem rozróżnia się bezbarwne neutrofile, fioletowe bazofile i różowe eozynofile. W zapaleniu płuc obserwuje się zwiększenie liczby komórek neutrofili (neutrofili).

Neutrofile różnią się wiekiem. Młode (komórki nożyczne) zwykle stanowią 5% wszystkich leukocytów, natomiast dojrzałe (segmentowane) dominują, co stanowi około 60%. Ten stosunek jest typowy dla zdrowego ciała. W przypadku zapalenia płuc dochodzi do poważnych zaburzeń.

Aby układ odpornościowy był odporny na infekcję, konieczne jest zwiększenie liczby młodych komórek, a liczba elementów pchnięć zaczyna dramatycznie wzrastać. Zmiany te nazywane są przesunięciem leukocytów w lewo, ponieważ młode komórki w tabeli znajdują się po lewej stronie dojrzałych.

Przyspieszenie ESR w zdrowiu i chorobie

Zwiększone ESR można zaobserwować nie tylko ze zmianami zapalnymi, ale także być wariantem normy. Na przykład u kobiet w ciąży, ESR czasami osiąga wartości 30-40 mm / h, u osób w wieku powyżej 60 lat - 20-30 mm / h. Natomiast u niemowląt wskaźnik ESR znacznie się zmniejsza. Nawet niewielki jej wzrost należy uznać za oznakę stanu zapalnego.

Przyspieszenie ESR ze względu na wzrost stężenia białek ochronnych (fibrynogenu i globulin) w osoczu krwi płucnym. Z tego powodu czerwone krwinki, które są zwykle naładowane ujemnie i nie sklejają się razem, zaczynają sklejać się ze sobą i szybko osiadają na dnie probówki. Aby zidentyfikować dokładną ilość białek zapalnych można wykorzystać analizę biochemiczną.

VAR zmiany w wirusowym zapaleniu płuc

Nie zawsze ogólny wzrost liczby leukocytów w zapaleniu płuc spowodowany wzrostem liczby neutrofili. Jeśli choroba jest spowodowana przez czynnik wirusowy, liczba limfocytów wzrośnie (limfocytoza), ponieważ to one najskuteczniej zwalczają wirusy. Na podstawie tej różnicy w analizie klinicznej krwi w zapaleniu płuc (neutrofilia lub leukocytoza) można założyć, że drobnoustrój spowodował chorobę: bakterię lub wirus.

Krew liczy się po chorobie

Po wyleczeniu obraz krwi poprawia się, ale zmiany w nim utrzymują się przez długi czas, co wskazuje na obecność odporności. Całkowita liczba leukocytów prawie osiąga normę (9 G / l), wskaźnik ROE może pozostać na tym samym podwyższonym poziomie.

Formuła leukocytów stopniowo się równoważy: młode komórki dojrzewają, zamieniając się w segmentowane komórki, a przesunięcie płynnie znika. Charakterystyczne dla okresu zdrowienia jest niewielki wzrost liczby eozynofilów, co jest oznaką korzystnego wyniku. Odwrotnie, jeśli powikłania rozwiną się po zapaleniu płuc, eozynofile mogą całkowicie zniknąć.

Funkcje analiz u dzieci z zapaleniem płuc

U dzieci obraz krwi ma tendencję do ciągłej zmiany. Na przykład, do 3-4 lat liczba limfocytów silnie przeważa nad liczbą neutrofili. Jeśli wykryto takie nieprawidłowości u osoby dorosłej, można podejrzewać wirusowe zapalenie płuc, ale ten obraz jest normą dla dzieci w tym wieku.

Po 5 latach, wręcz przeciwnie, zaczynają dominować neutrofile. A w wieku 14-15 lat KLA dzieci, w tym wskaźnik ESR, zbliża się do standardów dorosłych. Aby nie pomylić się z dekodowaniem analizy dziecka, lepiej jest mu powierzyć pediatrę, który dokładnie porówna wyniki z jego wiekiem i stanem.

Analiza moczu

Aby ocenić obecność stanu zapalnego w organizmie, w tym. w płucach jest to możliwe i praca nerek, która jest wyświetlana w OAM. Gdy zapalenie płuc w moczu często pojawia się niewielka liczba czerwonych krwinek (mikrohematuria), a także białka (białkomocz), co nie jest normalne. Po odzyskaniu te zmiany z zasady natychmiast znikają.

Badanie krwi na zapalenie płuc

Wskaźniki KLA w zapaleniu płuc

Przy tym typie patologii obserwuje się następujące odchylenia wartości całkowitej liczby krwi:

• Leukocytoza
• Przyspieszenie szybkości sedymentacji erytrocytów (ESR)
• Leukogram z przesunięciem w lewo.

Znajomość norm wskaźników KLA pozwoli rozszyfrować wyniki i dokonać prawidłowego wniosku.

We krwi osoby zdrowej liczba leukocytów powinna być w zakresie 4-9 G / l. W przypadku zapalenia płuc wartość ta znacznie wzrasta, może wynosić nawet 40-60, gdy organizm zaczyna walczyć z patogenem. Taki wzrost liczby białych krwinek nazywa się leukocytozą.

Również w rozpoznaniu zapalenia płuc ważny jest marker ESR lub wcześniej określany jako ROE (reakcja sedymentacji).

Zazwyczaj ESR u samicy nie przekracza 15 mm / godz., A samce nie więcej niż 10 mm / h. W przypadku kobiet w ciąży, dzieci i osób starszych ustalono inne limity. Podczas procesu zapalnego w płucach następuje wzrost jego wartości, co wskazuje na rozwój choroby.

Jeśli patologia jest spowodowana przez wirusy, obserwuje się limfocytozę (wzrost stężenia limfocytów), ponieważ to właśnie te elementy komórkowe wchodzą w grę ze środkami wirusowymi. W oparciu o zmiany w KLA w zapaleniu płuc (neutrofilia lub limfocytoza), lekarz może ustalić, które mikroorganizmy są patogenem choroby: bakterie lub wirusy.

Leukogram i jego naruszenie

Powszechna nazwa białych krwinek zwalczających stan zapalny nazywa się leukocytem w medycynie. Wśród nich jest kilka grup, z których każda wykonuje określoną funkcję. Na przykład, w zależności od wyglądu, występują bezbarwne granulocyty obojętnochłonne, ciemnofioletowe bazofile i różowawe eozynofile. W zapaleniu płuc obserwuje się neutrofilię (wzrost liczby neutrofili).

Z kolei komórki neutrofilowe różnią się kryteriami wiekowymi: młodymi (rdzenie typu stab-core) i dojrzałymi (segmentowanymi). Dla zdrowego ciała ich procent całkowitej objętości leukocytów wynosi odpowiednio 1-4% i 40-60%. W przypadku zapalenia płuc zmienia się dramatycznie. Wzrost liczby młodych komórek wskazuje na oporność na zakażenie układu odpornościowego. Takie naruszenia nazywa się przesunięcie leukocytów w lewo, ponieważ niedojrzałe komórki w tabeli znajdują się po lewej stronie segmentacji.

Podniesienie ESR: jako norma i objaw zapalenia

Przyspieszenie ESR można zaobserwować zarówno w przypadku patologii zapalnych, jak i może być odmianą normy. Na przykład u dziecka poniżej jednego roku wartości ESR są obniżone, a nawet niewielki ich wzrost może być oznaką zapalenia płuc. Odwrotnie, u kobiet w ciąży ROE w trzecim trymestrze waha się od 30-35 mm / h, u osób w starszym wieku może osiągnąć poziom 50 mm / h i więcej.

Wzrost ESR wynika z faktu, że w płynnej części krwi (osocza) podczas stanu zapalnego wzrasta stężenie białek, takich jak fibrynogen i globulina, które pełnią funkcje ochronne. Z tego powodu erytrocyty, które u zdrowej osoby mają ładunek ujemny i nie sklejają się, zaczynają tworzyć kolumny, przyczepiają się do siebie i szybko wytrącają.

Wyniki KLA dotyczące odzyskiwania

Po przywróceniu stanu, hemogram krwi zmienia się na lepsze, ale zaburzenia pozostają w niej przez długi czas, co wskazuje na obecność odpowiedzi immunologicznej. Bezwzględna liczba białych krwinek (WBC) zwykle powraca do normy, ESR może pozostać podwyższony.

Leukogram jest płynnie zrównoważony: młode komórki dojrzewają, przechodząc w segmentowy kształt jądrowy, a zmiany stopniowo zanikają. Na proces rekonwalescencji charakteryzuje się również niewielkim wzrostem liczby eozynofilów, co jest oznaką pozytywnej dynamiki. I przeciwnie, jeśli po wystąpieniu zapalenia płuc wartości eozynofilów osiągnęły zero, oznacza to rozwój powikłań.

Cechy KLA w zapaleniu płuc u dzieci

U dzieci liczba krwinek zmienia się w sposób ciągły. Na przykład, do 3-4 lat liczba limfocytów znacznie przekracza liczbę neutrofilów. Jeśli znaleziono ją u osoby dorosłej, można było zdiagnozować zapalenie płuc o etiologii wirusowej, ale jest to typowe dla dziecka.

Po 5 latach wręcz przeciwnie, dominują neutrofile. W wieku 14-15 lat obraz krwi dzieci, w tym wartość ESR, zbliża się do norm dorosłych. Aby prawidłowo odszyfrować hemogram dziecka, należy skontaktować się z pediatrą. Pediatra oceni wyniki analizy, biorąc pod uwagę wiek i stan zdrowia pacjenta.

Badanie krwi na zapalenie płuc

Poważną śmiertelną chorobą jest zapalenie płuc (inna nazwa to zapalenie płuc). Ma charakter zakaźny, który można wykryć na podstawie badań krwi, przepisanych przez lekarza bezzwłocznie po wykryciu zapalenia płuc lub w przypadku podejrzenia o niego.

Strona bronhi.com identyfikuje dwa rodzaje chorób:

1. Ogniskowe - zmiany występują w częściach płuc - pęcherzykach płucnych i oskrzelach.
2. Zad - porażka występuje na poziomie całego płuca.

Zapalenie płuc nie jest tak powszechne jak grypa lub przeziębienie, ale może rozwinąć się po niecałkowicie leczonych chorobach dróg oddechowych lub przy braku jakiegokolwiek leczenia. Zapalenie płuc dotyka 4 osoby na 1000. To dużo.

Przed rozpoczęciem leczenia lekarz przepisze środki diagnostyczne, które potwierdzą diagnozę, ujawnią charakter jej przebiegu, a także ustalą metody leczenia. Zapalenie płuc może być bezobjawowe, jednak krew pacjenta już reaguje na wystąpienie procesu zapalnego.

Oprócz badania zewnętrznego i procedur instrumentalnych zaleca się badanie krwi (ogólne i biochemiczne), plwocinę i mocz. Analizy te dają pełny obraz tego, co dzieje się z ciałem. Szczególnie ważna jest pełna morfologia krwi, gdzie poziom leukocytów i innych wskaźników może determinować przebieg choroby.

Czasami badanie krwi niczego nie pokazuje. Sugeruje to osłabienie odporności, która nie może odpowiednio reagować na zachodzące w niej procesy.

Ogólne wyniki badań krwi

Jednym z pierwszych wskaźników tego, że procesy zapalne występują w organizmie są ogólne badania krwi. Jest to wynik tego wskaźnika, który lekarz chce uzyskać, gdy tylko zacznie podejrzewać obecność zapalenia płuc. Na podstawie uzyskanych danych lekarz będzie w stanie określić chorobę, charakter jej przebiegu, ognisko zapalne, a także metody leczenia, które staną się bardziej skuteczne w rozpatrywanym przypadku.

Pierwszym wskaźnikiem, który reaguje na jakiekolwiek zapalenie lub przenikanie infekcji, są leukocyty. Ich liczba znacząco wzrasta w przypadku zapalenia płuc lub jakiejkolwiek innej choroby. Zwykle u mężczyzn i kobiet liczba leukocytów wynosi 4-9 g / l. W przypadku zaobserwowania innych wskazań, takie odchylenia mogą wskazywać:

• Zapalenie płuc z liczbą leukocytów 40-60 g / l.
• Proces zapalny ma charakter bakteryjny, jeśli leukocyty są prawidłowe, ale ogniska zapalne są widoczne na zdjęciu rentgenowskim.
• Ostre zapalenie płuc ogniskowych w przesunięciu wzoru leukocytów, liczba mielocytów w kierunku wzrostu i umiarkowana leukocytoza neutrofilowa.
• Opracowanie lobarskiego zapalenia płuc z przesunięciem we wzorze z dodatkiem toksyczności neutrofili i znacznej leukocytozy.

Drugim wskaźnikiem, który również natychmiast reaguje na różne procesy zapalne, czasem bezobjawowe, jest ESR. Jego ilość zależy od wieku i płci danej osoby. W patologiach przesuwa się w górę lub w dół.

Normalne wskaźniki ESR:

• U mężczyzn są to 1-10.
• U kobiet - 2-15.
• Osoby w podeszłym wieku - 20-30.
• U kobiet w ciąży - 30-40.

Jeśli lekarz zauważy w badaniach krwi, że poziom CO wzrósł do 80 lub więcej, może to wskazywać na rozwój zapalenia płuc. Jednak ESR może pozostać prawidłowy, jeśli występują pewne patologie, na przykład zwiększona lepkość lub pogrubienie krwi.

Pediatra powinien zbadać skład krwi dziecka, ponieważ tylko on może ustalić normalne wskaźniki, które często zmieniają się w dzieciństwie. Na przykład wskaźniki poziomu ESR u dzieci mogą być normalne, podczas gdy te same wskaźniki u dorosłych będą wskazywać na wirusowe zapalenie płuc.

Wszyscy wiedzą, że choroba może występować w różnych formach. Wpływa również na to, jak powszechne badania krwi okażą się:

1. Łagodne zapalenie płuc charakteryzuje się niewielkim wzrostem leukocytów, ESR i przesunięciem na lewo od wzoru leukocytów.
2. Średnia postać zapalenia płuc charakteryzuje się znacznym przesunięciem formuły w lewo do postaci młodych, znacznym wzrostem liczby leukocytów i wzrostem ESR.
3. Ciężki stopień zapalenia płuc charakteryzuje się dużą liczbą leukocytów, toksyczną ziarnistością neutrofili, zmniejszeniem liczby eozynofilów, limfocytów, wysokim poziomem ESR i przesunięciem wzoru leukocytów w dół do mielocytów lewej. Długotrwałe zatrucie może powodować objawy niedokrwistości. Zwiększenie liczby eozynofilów o ponad 5% wskazuje na alergię.
4. Korzystny przebieg zapalenia płuc charakteryzuje się wzrostem liczby monocytów i eozynofilów.
5. Brak leukocytozy w wynikach obserwuje się u osób starszych lub z obniżoną odpornością, co wskazuje na niekorzystny wynik zdarzeń. Leukocytoza jest charakterystycznym objawem zapalenia płuc. Jednak może być nieobecny przy pokonaniu płuc przez mykoplazmę i chlamydię.

Wzór leukocytów - stosunek różnych typów leukocytów:

• Mielocyt.
• Limfocyty - 20-45%.
• Eozynofile - 1-5%.
• Metamielocyty.
• Komórki plazmatyczne.
• Monocyty - 3-8%.
• Ostroga jądrowa neutrofila - 1-5%.
• Bazofile - 0-5%.
• Segmentowane neutrofile - 40-70%.

Oprócz ogólnego badania krwi, pacjent może wykonać analizę biochemiczną, której głównym celem jest identyfikacja występowania powikłań i właściwa ocena wzorca choroby.

Stosunek tlenu i dwutlenku węgla sprawdza się w biochemicznej analizie krwi. W związku z tym poziom tlenu jest znacznie zmniejszony podczas zapalenia płuc, co powoduje głód tlenu w komórkach narządów i mózgu. Wykryto niedotlenienie. Inne wskaźniki zapalenia płuc są również podwyższone:

• Gamma Globulin.
• Kwas sialowy. Zapalenie płuc jest wskazane przez jego zwiększenie.
• Alfa-2-globulina.
• Fibrynogen. Zwykle wynosi on 2-4 g / l u osoby dorosłej. Zapalenie płuc jest wskazane przez zwiększenie.
• LDH, zwłaszcza LDG3.
• Seromucoid.
• C-reaktywne białko. Zwykle wynosi ona 5 mg / l u osoby dorosłej. Zapalenie płuc jest wskazane przez zwiększenie.
• ALT.
• Hiponatremia.
• ACT
• Obserwowany DIC.

Rodzaje formuły leukocytów

Procesy zapalne w ciele wywołują rozwój 3 typów formuły leukocytów:

1. Przesunięcie na lewo od formuły leukocytów, co prowadzi do pojawienia się metamielocytów i mielocytów.
2. Przesunięcie w lewo z odmładzaniem, które prowadzi do pojawienia się mielocytów, promielocytów, erytroblastów, metamielocytów, mieloblastów.
3. Przesunięcie w prawą formułę leukocytów, co prowadzi do zmniejszenia liczby stłuszczeń nerwowych w obecności neutrofili z hipersegmentowanymi jądrami.

Wraz ze wzrostem liczby leukocytów i przesunięć w formule leukocytów zmienia się odczyt ESR. U chorych z ostrym ogniskowym zapaleniem płuc obserwuje się umiarkowany wzrost wartości ESR. Jednak gwałtowny wzrost tego poziomu oznacza lobar pneumonia.

W przewlekłym zapaleniu płuc odczyty krwi ciągle się zmieniają. W remisji wyniki mogą być normalne, ponieważ nie ma procesu zapalnego w organizmie. Również w tym stanie mogą wystąpić drobne zmiany:

1. Nieznaczny wzrost ESR.
2. Wzrost liczby leukocytów jest nieistotny.
3. Umiarkowana formuła leukocytów z lewej strony.
4. Zwiększona alfa-2-globulina, fibrynogen i globina gamma.

We wszystkich rodzajach zapalenia płuc podczas badań krwi tętniczej obserwuje się niedotlenienie (spadek zawartości tlenu we krwi) i hiperkapnię (wzrost stężenia dwutlenku węgla). To tutaj podejmuje się kwestię terapii tlenowej w celu przywrócenia poziomu tlenu.

Prognoza

Prognozy, jakie podejmie lekarz, gdy podejdzie on do niego z podejrzeniem zapalenia płuc, zależą od badań nie tylko krwi, ale także innych procedur diagnostycznych. Badanie krwi uzupełnia obraz tego, co się dzieje, co można zobaczyć na zdjęciu rentgenowskim. Konieczne jest tylko przestrzeganie pewnych zasad przed oddaniem krwi, aby świadectwo nie zostało zniekształcone:

1. 8 godzin powinno upłynąć po posiłku przed pobraniem krwi.
2. Przez 1 dzień odmawiania przyjmowania leków, ponieważ mogą wpływać na zeznania.
3. Przez 1 dzień nie spożywaj alkoholu i tłustych potraw.
4. Fizycznie nie przepracuj się kilka dni przed pobraniem krwi.

Oprócz badań krwi, będziesz musiał zdać test na mocz i plwocinę, co również zmienia jego skład i konsystencję w zależności od choroby. Gdy zapalenie płuc jest ważne, analiza plwociny, która jest wydalana w dużych ilościach.

Laboratoryjne badanie krwi na zapalenie płuc

Zapalenie płuc nazywa się ostrym ogniskowym zapaleniem tkanki płucnej, które ma charakter zakaźny. Z powodu późnej diagnozy i późnego przepisania antybiotyków, zapalenie płuc jest główną przyczyną śmierci na całym świecie. Z drugiej jednak strony, nierozsądne stosowanie środków przeciwdrobnoustrojowych w wirusowym zapaleniu płuc prowadzi do rozwoju lekooporności u mikroorganizmów.

Decydujące w rozpoznaniu zapalenia płuc są dane uzyskane podczas słuchania, podsłuchu, prześwietlenia tkanki płucnej. W przypadku zapalenia płuc pełna morfologia daje lekarzowi następujące możliwości:

• ustalić charakter czynnika sprawczego;
• oceniać ciężkość pacjenta;
• określić skuteczność leczenia;
• przewidzieć wynik choroby.

Analiza kliniczna

Próbki krwi są pobierane do analizy rano na pusty żołądek; z powtarzającymi się badaniami - zawsze w tym samym czasie. Jeśli istnieje podejrzenie zapalenia płuc, należy zwrócić uwagę na następujące wskaźniki:

• liczba leukocytów;
• ESR - szybkość sedymentacji erytrocytów;
• wzór leukocytów.

Leukocyty pełnią funkcje ochronne w ciele. Te białe krwinki są w stanie migrować z krwioobiegu do tkanki i absorbować obce, szkodliwe cząstki. Leukocyty powodują rozwój stanu zapalnego - głównej reakcji ochronnej organizmu. W ognisku zapalnym pojawia się obrzęk i tkliwość, lokalna temperatura wzrasta.

U osoby dorosłej zdrowej zawiera od 4 do 9 * 109 / l leukocytów. Przy łagodnym stopniu bakteryjnego zapalenia płuc analiza wykazuje wzrost stężenia tych komórek - leukocytozę, która jest umiarkowana. Wartość ESR, zwykle nie przekraczająca 2-15 mm / godzinę, wzrasta powyżej znaku 30 mm / godzinę. Wzrost szybkości związany jest ze zmianami składu białkowego krwi podczas zapalenia.

W przypadku umiarkowanego zapalenia płuc zwiększa się poziom leukocytów z powodu zwiększenia zawartości neutrofili. Niedojrzałe postacie leukocytów pojawiają się we krwi (neutrofile szpiku, mielocyty). Podczas określania formuły krwi zjawisko to nazywa się hiperregeneracyjną lewostronną. Zmiana jest spowodowana faktem, że w szpiku kostnym podczas stanu zapalnego procesy odnowy komórek gwałtownie wzrastają.

Istotna leukocytoza (ponad 20-25 * 109 / l), częstość występowania neutrofilów we krwi i gwałtowne przesunięcie formuły leukocytów w lewo wskazują na ciężką postać zapalenia płuc. Wydalane toksyny zmieniają strukturę cytoplazmy neutrofili, a mikroskopia rozmazu krwi ujawnia w nich toksyczną ziarnistość. Wartość ESR przekracza 50 mm / godzinę.

Wirusowe i atypowe zapalenie płuc wywołane przez mykoplazmy, chlamydie, daje nieco inne wyniki badania.

W związku z tym ogólny poziom leukocytów może nieznacznie wzrosnąć, pozostać normalny, a nawet spaść poniżej granicy 4 * 109 / l. Zawartość limfocytów wzrasta, ESR wzrasta umiarkowanie. Niska liczba białych krwinek na tle wyraźnych objawów klinicznych może wskazywać na słabą odporność organizmu pacjenta. Bardzo niskie i wysokie poziomy leukocytów dają podstawy do hospitalizacji osoby z zapaleniem płuc w szpitalu.

Wskaźniki biochemiczne

Do analizy biochemicznej z użyciem surowicy krwi izolowanej z krwi żylnej pacjenta. W trakcie choroby przeprowadza się serię badań z przerwą 4-5 dni: umożliwia to ocenę dynamiki choroby. W zapaleniu płuc interesujące są następujące biomarkery:

• Białko C-reaktywne;
• fibrynogen;
• haptoglobina;
• neopteryna;
• białko amyloidu A;
• ceruloplazmina;
• prokalcytonina.

Są to substancje o charakterze białkowym, które u zdrowej osoby są syntetyzowane w niewielkich ilościach przez komórki wątroby. W przypadku urazów, operacji, wprowadzenia patogennych mikroorganizmów, synteza tych białek dramatycznie wzrasta. Substancje białkowe są niezbędne, aby wyeliminować czynnik uszkadzający, zlokalizować ognisko zapalne i przywrócić nieprawidłowe funkcje, dlatego nazywane są również białkami ostrej fazy zapalenia.

Najwcześniejszym wskaźnikiem procesu zapalnego jest wzrost poziomu białka C-reaktywnego.

Białko C-reaktywne może wchodzić w reakcje biochemiczne z substancjami bakteryjnymi (pneumokoki), które powodują zapalenie płuc. Jeśli normalnie jego stężenie wynosi średnio 0,8 mg / l, to podczas stanu zapalnego poziom ten wzrasta 100, a nawet 1000 razy. Wzrost poziomu białka obserwuje się już w pierwszych 6 godzinach zapalenia, gdy poziom ESR i leukocytów jest nadal prawidłowy. Po 2 dniach stężenie substancji osiąga maksimum.

Fluktuacje stężenia białka C-reaktywnego w zakresie 50-150 mg / l wskazują na rozwój wirusowej lub atypowej postaci zapalenia płuc. W takim przypadku możesz opóźnić wyznaczanie leków przeciwbakteryjnych. Wzrost poziomu białka C-reaktywnego powyżej 150-160 mg / l wskazuje na bakteryjną naturę zapalenia płuc i jest podstawą do stosowania antybiotyków. Jeśli po 4-5 dniach stosowania środków przeciwbakteryjnych poziom białka nie ustabilizuje się, oznacza to nieskuteczność zastosowanych antybiotyków.

Innym wczesnym wskaźnikiem stanu zapalnego jest białko amyloidowe A. Pod koniec reakcji zapalnej nadmiar substancji jest niszczony przez makrofagi. Długie krążące wysokie stężenia białka wskazują na opóźniony proces zapalny, większe prawdopodobieństwo powikłań.

Dodatkowe badania

Stan pacjenta i zidentyfikowane objawy choroby zależą od tego, jakie inne badania krwi są wymagane. Na tle gwałtownego naruszenia oddawania moczu bada się poziom mocznika i kreatyniny. Wzrost tych parametrów biochemicznych wskazuje na naruszenie nerek.

Ciężkie zatrucie można ocenić na podstawie poziomu enzymów wątrobowych i stężenia bilirubiny. Wraz z osłabieniem organizmu, odwodnieniem, brakiem odżywiania (zwłaszcza białka) we krwi zwiększa się poziom albuminy.

Z objawami niewydolności oddechowej przeprowadzić analizę gazu krwi tętniczej. Zmniejszenie ciśnienia cząstkowego tlenu poniżej 60 mm Hg. Art. jest bardzo niekorzystnym znakiem diagnostycznym i wskazuje na zmniejszenie objętości oddechowej. W takim przypadku pacjent wymaga tlenoterapii.

Testy serologiczne są bardzo długie, uzyskanie wyników może zająć kilka tygodni. W praktyce klinicznej rzadko są one stosowane do identyfikacji nietypowych patogenów i oceny sytuacji epidemiologicznej. W żadnym wypadku wyników laboratoryjnych badań krwi nie można rozpatrywać w oderwaniu od obrazu klinicznego choroby.