Lek, który pomaga w walce z hemoroidami podczas ciąży powinien mieć wysoki stopień sprawności, naturalny skład i być wyjątkowo bezpieczny dla przyszłego dziecka. Rozważ nowoczesne leki, które mogą być stosowane w leczeniu chorób hemoroidalnych u kobiet w ciąży, bardziej szczegółowo.
Leczenie hemoroidów u kobiet w ciąży powinno być wyjątkowo delikatne i delikatne. W większości przypadków przyszłym matkom zaleca się preparaty do stosowania miejscowego (maści i czopki), które mają działanie miejscowe i mają minimalny zakres możliwych działań niepożądanych. W każdym przypadku lek, który może być stosowany do hemoroidów w czasie ciąży, powinien być przepisany przez lekarza prowadzącego, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta. Aby leczenie hemoroidów było wyjątkowo skuteczne i jednocześnie nie stanowiło zagrożenia dla samych kobiet w ciąży i nienarodzonych dzieci, podczas leczenia farmakologicznego należy przestrzegać następujących zasad:
Proponujemy zapoznanie się z najbardziej powszechnymi i skutecznymi lekami, które eksperci zalecają w leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży.
Co wybrać: maści lub czopki? Aby to zrobić, należy najpierw zapoznać się z ich zasięgiem:
Maść W leczeniu hemoroidalnej patologii stosuje się:
Do najbardziej skutecznych czopków należą:
Tak więc wybór leków do leczenia choroby hemoroidalnej u przyszłych matek jest dość szeroki i zróżnicowany. Konsultacja lekarza prowadzącego pomoże wybrać najskuteczniejszy środek na hemoroidy podczas ciąży!
Hemoroidy dla kobiet w ciąży powinny być bezpieczne dla przyszłej matki i niezdolne do uszkodzenia rozwoju płodu. Często kobiety odmawiają stosowania leków w tym okresie, a choroba w czasie ciąży ma czas, aby uzyskać bardziej surową formę. Aby podjąć właściwą decyzję o leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży lub przełożyć go na okres po porodzie, należy wziąć pod uwagę wiele indywidualnych wskaźników. Ważny jest okres, w którym pojawił się rozwój choroby i jej wpływ na ogólne samopoczucie kobiety. Należy jednak pamiętać, że nawet nieszkodliwy przebieg choroby na początkowym etapie może prowadzić do poważnych konsekwencji.
Eksperci uważają, że leczenie hemoroidów jest konieczne, nawet jeśli jest w pierwszym etapie rozwoju. Choroba rozwija się szybko, dlatego konieczne jest podjęcie wszelkich działań tak szybko, jak to możliwe. Nowoczesne środki hemoroidów pozwalają bez ryzyka powikłań korzystać z nich na każdym etapie ciąży, ale jego wybór powinien zostać powierzony lekarzowi. Odmowa leczenia może prowadzić do następujących konsekwencji:
Najbezpieczniejszym sposobem leczenia hemoroidów w ciąży w celu zapobieżenia rozwojowi procesów zakaźnych jest stosowanie konserwatywnych metod z właściwym doborem leków do higieny.
Ważne wartości w metodach stosowanych w leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży są uważane za zgodne z zasadami higieny. Mają one głównie na celu zapobieganie procesom zakaźnym, których rozwój u kobiet w ciąży jest wyjątkowo niepożądany. Po każdym opróżnieniu należy uważnie dbać o swoje ciało, myjąc je zimną wodą podczas mycia pod okolicą odbytu. Eksperci zdecydowanie nalegają na odrzucenie papieru toaletowego, przez który może dojść do infekcji. Zamiast tego kobietom w ciąży lepiej jest używać chusteczek z impregnacją antybakteryjną. Do tych celów stosowane są specjalistyczne chusteczki PROCTOSOS, zakupione w aptece. Są impregnowane związkiem, który ma właściwości antyseptyczne i łagodzące. Ponadto stosowanie serwetek nie szkodzi delikatnej błonie śluzowej i całkowicie usuwa zanieczyszczenia. W celu zapewnienia higieny i zapobiegania możliwym powikłaniom u kobiet w ciąży, które często pojawiają się z powodu zaostrzenia hemoroidów, lekarze zalecają stosowanie następujących leków:
Higiena i szczególna pielęgnacja ma szczególne znaczenie w leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży, a przestrzeganie wymogów higieny może przyspieszyć proces gojenia. Przeciwnie, zaniedbanie tych zasad może spowodować pogorszenie zewnętrznych węzłów. Odnosząc się do specjalistów, najczęściej zaleca się leczenie hemoroidów w domu, umieszczenie w szpitalu w czasie ciąży występuje zwykle tylko w skrajnych przypadkach.
Działanie przeciwzapalne w hemoroidach ma wiele leków, prawie każdy z nich może być stosowany w czasie ciąży. Najczęściej do tego celu stosuje się maść Vishnevsky, heparynę i homeopatię.
Istnieją inne środki lecznicze na hemoroidy, które okazały się skuteczne i nie mają skutków ubocznych, gdy są stosowane u pacjentów w czasie ciąży, a mianowicie:
Nowoczesne leki do zewnętrznego leczenia hemoroidów, najczęściej są łączone i zawierają jednocześnie kilka składników terapeutycznych. Wspólne działanie może znacznie skrócić czas leczenia i doprowadzić do szybkiego powrotu do zdrowia.
W leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży w domu przyniósł większy efekt, lepiej jest używać świec.
Preparaty do stosowania miejscowego są wystarczająco skuteczne w leczeniu hemoroidów u kobiet w ciąży, chociaż czasami mogą prowadzić do reakcji alergicznych. Podczas noszenia dziecka surowo zabrania się używania wyłącznie produktów zawierających ekstrakt z belladonny, ponieważ roślina ta powoduje groźbę aborcji.
Kiedy leczy się chorobę w czasie ciąży w domu, bardzo trudno jest wybrać lek, który będzie skuteczny i jednocześnie nie wyrządzi szkody. Ze względu na istniejące funkcje związane z każdym lekiem na hemoroidy, konieczne jest rozpoczęcie przyjmowania tabletek tylko po zaleceniu specjalisty. Do leczenia tej choroby stosuje się leki, których działanie ma na celu wzmocnienie ścian żył.
Najbardziej skuteczny w tym kierunku jest Detralex, który oprócz poprawy napięcia żył ma działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, przyczyniając się do uwalniania wolnych rodników, które uszkadzają ściany naczyń krwionośnych. Takie leki, jak Eskuzan, Aescin mają również korzystny wpływ na stan zapalny węzłów. Oprócz działania przeciwzapalnego, zapewniają one lepszą cyrkulację w układzie krążenia.
Oprócz leków mających na celu poprawę napięcia żył, kobiety w ciąży stosują inne leki. Aby zapobiec możliwym powikłaniom, przepisuje się Troxevasin, który zmniejsza przepuszczalność naczyń, a także rozcieńczalniki krwi takie jak Aspiryna i Curantila.
Ważnym miejscem w leczeniu ciąży są środki przeczyszczające stosowane w celu ułatwienia procesu wypróżniania. W tym celu lepiej jest stosować leki w postaci Duphalac, Regulax, Prelax. Pozostałe środki przeczyszczające, dostarczane w dużym asortymencie, nie mogą być stosowane przez kobiety w ciąży. Są również w stanie zwiększyć perystaltykę jelit, co może prowadzić do zwiększenia napięcia macicy.
Często kobiety w pozycji, obawiając się o swoje nienarodzone dziecko, odmawiają używania narkotyków, chociaż objawy hemoroidów powodują wiele niedogodności. W takich przypadkach na ratowanie przychodzi medycyna tradycyjna, której receptury od wielu lat umożliwiły skuteczne zwalczenie tej choroby. Nie zapominaj, że w tych przepisach są często używane substancje aktywne, tak jak w preparatach farmaceutycznych. Niewłaściwe stosowanie może wywołać poważne skutki uboczne, dlatego przed skonsultowaniem się z lekarzem należy skonsultować się z lekarzem.
Uwolnij objawy hemoroidów ściskając przy użyciu surowych buraków lub marchwi, pokruszonych za pomocą tarki. Samodzielnie wykonane świece z tamponów z gazy moczone w oleju rokitnika, pozostawione w odbycie na noc, łagodzą podrażnienia i swędzenie, eliminują stany zapalne i pod wieloma względami łagodzą stan kobiety w czasie ciąży. Niektórzy eksperci doradzają, aby wziąć kąpiel z wywarami z ziół leczniczych, chociaż w stanie ciąży lepiej jest próbować obejść się bez użycia takiej techniki. Zamiast kąpieli lepiej jest używać płynów z takimi wywarami, które mają działanie przeciwzapalne i hemostatyczne.
Sieć aptek ma ogromną liczbę różnych leków, które pozwalają na skuteczne leczenie hemoroidów, jednak nie wszystkie z nich mogą być używane podczas noszenia dziecka. Wybierając terapię, szczególnie w przypadku wykrycia drugiego lub trzeciego etapu, kobiety w ciąży powinny lepiej stosować się do zaleceń specjalistów. Najczęściej lekarze stosowali zewnętrzne środki do hemoroidów, które wykazały brak niepożądanych skutków i są uważane za nieszkodliwe. Zdarza się, że wykorzystanie środków zewnętrznych nie przynosi ulgi. Następnie lek wykorzystuje niechirurgiczne usunięcie hemoroidów. Zabieg ten wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i nie zagraża kondycji przyszłej matki i jej dziecka. Jednakże używają tej metody tylko w przypadkach, gdy choroba grozi przekształceniem się w cięższą postać.
Jedną z najczęstszych metod leczenia hemoroidów u kobiet w ciąży jest stosowanie skleroterapii, gdy specjalne preparaty są wstrzykiwane do guzków, które powodują wzrost naczyń razem, a następnie śmierć. Powrót do normalnego trybu życia po tej manipulacji może zająć kilka godzin.
Korzystają również z użycia pierścieni lateksowych i metody koagulacji za pomocą urządzeń laserowych lub podczerwonych, które mogą być również stosowane w czasie ciąży. Stosowanie chirurgii z usunięciem węzłów stosuje się tylko w najbardziej ekstremalnych przypadkach, gdy węzły gwałtownie się zwiększają lub chorobie towarzyszy częste, ciężkie krwawienie.
Podczas karmienia piersią w leczeniu hemoroidów przy użyciu skomplikowanych metod. Ten okres wymaga ostrożności przy wyborze narkotyków. Nawet przy użyciu zewnętrznych produktów leczniczych można uwolnić szkodliwe substancje, które przenikają przez ścianki jelit i wchodzą do mleka matki. Najczęściej podczas karmienia piersią stosuje się takie leki:
W przypadkach, gdy objawy choroby nie są jeszcze zbyt wyraźne, leczenie hemoroidów w okresie karmienia dziecka jest skuteczne i przy użyciu popularnych metod.
Hemoroidy mogą zakłócać przebieg ciąży i wpływać na czynności porodowe. Dlatego ważne jest, aby zapobiegać rozwojowi takich naruszeń i próbować im zapobiegać. Możesz spróbować osiągnąć to przy zachowaniu pewnych zasad:
Nie mniej ważne niż właściwy dobór leków i przypisane dodatkowe metody mające na celu zwalczanie hemoroidów w czasie ciąży. Ich głównym celem jest wyeliminowanie przyczyn, które przyczyniają się do rozwoju żył w ciele kobiety w ciąży, co nieuchronnie prowadzi do rozwoju choroby.
Jak wiadomo, hemoroidy są jednym z najczęstszych "problemów" w czasie ciąży. Jakie leki w tym przypadku lekarz przepisuje ciężarnej matce?
Dosłowne tłumaczenie słowa "hemoroidy" - krwawienie. Obecnie termin ten odnosi się do choroby, której głównym symptomem jest selekcja krwi z odbytu.
Pod błoną śluzową odbytnicy znajduje się sieć naczyń krwionośnych. Naczynia żylnego splotu odbytnicy mają bardzo cienkie, rozciągliwe ściany. Przy gromadzeniu się mas kałowych odbytnica ulega znacznemu rozciągnięciu, co może prowadzić do tego, że żyły będące częścią tego splotu przelewają się wraz z krwią i tracą elastyczność - to staje się przyczyną powiększonych obszarów (hemoroidy). Szczególnie silna stagnacja krwi w odbycie występuje w pozycji siedzącej, a także podczas długotrwałego unieruchomienia.
Początek choroby (bezobjawowe hemoroidy lub pierwszy etap choroby) nie objawia się i tylko podczas badania widoczne są hemoroidy.
Drugi etap charakteryzuje się małymi, bolesnymi palpacyjnymi (palpacyjnymi) węzłami, wewnętrzne węzły wychodzą z odbytu podczas kału i wyrównują się. Ten etap choroby objawia się swędzeniem, dyskomfortem w odbycie, ruch jelit jest bolesny, któremu często towarzyszy pojawienie się niewielkiej ilości krwi na stolcu i papierze toaletowym. Manifestacje zwiększają się po wypróżnieniu, a następnie stopniowo zmniejszają się.
Trzeciemu etapowi choroby towarzyszy utrata wewnętrznych hemoroidów. Węzły hemoroidalne, które spadły podczas wypróżnień, muszą być ręcznie włożone do odbytu. W miarę postępu choroby warstwa mięśniowa odbytnicy słabnie, a repozycjonowane węzły nie są trzymane, ale wypadają ponownie. Wraz z wypadaniem węzłów kobieta odczuwa uczucie przepełnienia odbytnicy i pragnienie uwolnienia jelit, chodzenie i siedzenie stają się niezwykle bolesne, pojawiają się silne bóle podczas wypróżnień.
Czwarty etap jest najbardziej niebezpieczny. Zrzucone jednostki hemoroidalne nie mogą być ustawione prawidłowo. Ten etap choroby jest często komplikowany przez tworzenie się skrzepów krwi w węzłach, silny ból w odbycie i masywne krwawienie.
Zidentyfikuj lekarza hemoroidów, z reguły łatwe do cyfrowego badania odbytnicy. Czasami, aby wyjaśnić diagnozę, konieczne jest przeprowadzenie sigmoidoskopii - badania, w którym do odbytnicy wprowadza się specjalne urządzenie optyczne, które pozwala zobaczyć, co dzieje się w odbytnicy. W czasie ciąży sigmoidoskopię wykonuje się tylko w skrajnych przypadkach.
Niestety ryzyko hemoroidów wzrasta w drugiej połowie ciąży i porodzie. W okresie płodności macica znacznie wzrasta, a do czasu narodzin zajmuje większą część jamy brzusznej. Jelito jest ściśnięte przez rosnącą macicę, odbyt zmienia swoje położenie, jego żylne naczynia są ściskane, co prowadzi do stagnacji krwi. Ponadto w czasie ciąży znacznie zmniejsza się podatność mięśni jelita na impulsy nerwowe i substancje stymulujące jego pracę. To nie jest przypadkowe: jelita i macica mają wspólne unerwienie (ich praca jest regulowana przez jeden splot nerwowy), dlatego każda nadmierna aktywacja jelita może stymulować kurczliwą aktywność macicy. Taka pozytywna reakcja obronna, mająca na celu zachowanie ciąży, ma swoją stronę przeciwną: opróżnianie jelit do pewnego stopnia staje się trudne, kobieta zaczyna cierpieć na zaparcia, które wymaga wysiłku podczas ruchów jelit.
Podczas porodu i skurczów ciśnienie w jamie brzusznej gwałtownie wzrasta, a głowa płodu, ściśnięta do ścianek miednicy, ściska naczynia krwionośne, w tym żyły odbytnicze. Istniejące węzły zwiększają się, uzyskują gęstszą konsystencję. Podczas skurczów, a zwłaszcza prób, wybrzuszają się, zmieniają kolor na niebieski, w okresie pomiędzy próbami, gdy ciśnienie w jamie brzusznej spada, zmniejszają się i stają się spokojniejsze. Im dłuższy proces narodzin, tym większe ryzyko hemoroidów.
Statystyki pokazują, że hemoroidy występują dość często u kobiet w ciąży: 7,7% kobiet w ciąży, 25,7% kobiet w ciąży i 49,8% noworodków cierpi, ale wiele kobiet w ciąży nie spieszy się, aby powiedzieć o tym lekarzowi, sądząc, że hemoroidy - normalny stan kobiety w ciąży. Ale zaniedbane, nieleczone hemoroidy mogą powodować anemię (zmniejszenie ilości hemoglobiny), choroby układu mięśniowo-szkieletowego (np. Zapalenie stawów - zapalenie stawów), układ moczowy (przewlekłe procesy zapalne). lub cesarskie cięcie), ale nie można go zignorować przy określaniu taktyki ciąży i okresu poporodowego.
Kobiety z drugim i trzecim stadium choroby, oprócz przestrzegania zasad profilaktyki, leczone są specjalnymi lekami, ciepłymi siedzącymi kąpielami ze słabym roztworem nadmanganianu potasu i naparami ziół leczniczych. Takie kobiety są surowo zabronione ciężką pracą fizyczną i niektórymi rodzajami prac domowych (dłuższe mycie rąk, mycie podłogi rękami bez pomocy mopa).
W czwartym etapie choroby (ciężkie krwawienie, uwięźnięcie i martwica hemoroidów, które wypadły) konieczna jest hospitalizacja w trybie nagłym. W takich przypadkach istnieje potrzeba leczenia chirurgicznego. U takich pacjentów wykonuje się hemoroidektomię (wycięcie węzłów) lub minimalnie inwazyjne (małe lub bez krwi) operacje. Bardziej łagodne interwencje obejmują:
Jeśli pozwala na to stan kobiety w ciąży, lekarze próbują przenieść wszystkie te interwencje do okresu, w którym kobieta odzyskuje po porodzie, tj. po 2-3 miesiącach.
W leczeniu hemoroidów można stosować dwa rodzaje leczenia uzależnień od narkotyków: lokalne i układowe. W czasie ciąży preferowane jest leczenie miejscowe u kobiet.
Lokalne leczenie. Do tej pory istnieje wiele różnych leków do miejscowego leczenia hemoroidów, które są dostępne w postaci czopków lub maści i kremów. Lokalne stosowanie leków zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, zwiększa skuteczność leczenia i zmniejsza negatywny wpływ leczenia na płód. Działanie tych leków ma na celu szybkie znieczulenie, ograniczenie stanu zapalnego i obrzęku, normalizację krążenia krwi w odbytnicy, przeciwdziałanie zakrzepicy naczyniowej, złagodzenie zwieracza odbytu, zmniejszenie motoryki jelitowej (aktywność lokomotoryczna) i zmiękczenie kału.
Czopki doodbytnicze są wprowadzane do odbytu po wypróżnieniu. Świecę należy wkładać leżąc na boku, nie wpychając jej do ampułki odbytnicy, ale trzymając ją przez 1-2 minuty w kanale odbytu: rozpuści się i jej wprowadzenie będzie wygodniejsze.
Po wyjęciu świecy z lodówki należy ją utrzymywać w cieple przez 2-3 minuty, aż stanie się miękka. Zaleca się stosowanie maści na zewnętrzne hemoroidy, nakładanie jej cienką warstwą po higienicznym prysznicu 3-4 razy dziennie.
Świece do leczenia hemoroidów są wykonane na bazie lanoliny lub masła kakaowego. W celu szybkiego znieczulenia, do znieczulenia ogólnego dodaje się środek znieczulający lub maść (Anestezin, Benzocaine, Novocain).
W celu przeciwzapalnym, stosuje się miejscowo leki hormonalne glukokortykoidów (prednizolon). Oprócz działania przeciwzapalnego, glukokortykoidy mają działanie przeciwalergiczne, zmniejszają świąd, uczucie pieczenia, Należy pamiętać, że miejscowe leczenie glikokortykoidem przeciwwskazane jest w wirusowych, grzybiczych i innych zakaźnych zmianach odbytnicy.
Miejscowe środki zawierające heparynę są szeroko stosowane w leczeniu hemoroidów, a miejscowe stosowanie heparyny zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi, działa przeciwobrzękowo i przeciwzapalnie, wspomaga regenerację tkanki łącznej. Leki zawierające heparynę są z pewnością preferowanymi środkami do zakrzepicy hemoroidów. Względnymi przeciwwskazaniami do miejscowego leczenia heparyną są zaburzenia krzepnięcia.
Gdy zwieracz zwieracza odbytu jest możliwy do użycia świece z difenhydraminą, w celu przyspieszenia gojenia zużytych leków witamina A, olej rokitnika, wątroba rekina.
Dla uproszczenia i łatwości stosowania w preparatach do miejscowego leczenia hemoroidów, podstawowe środki lecznicze są tradycyjnie łączone. Na przykład Anestezol, Ultraprokt, Procto-Glevenol zawiera składniki znieczulające i przeciwzapalne oraz ściągające.
Lek Gepatrombin G zawiera trzy najbardziej aktywne składniki w leczeniu hemoroidów: znieczulający, prednizon i heparynę. Tak więc, efekt tego połączonego leku do leczenia hemoroidów jest związany z miejscowym działaniem znieczulającym, przeciwzapalnym, przeciwzakrzepowym, przeciwskurczowym i przeciwświądowym.
Ulga zawiera olej z wątroby rekina (ma działanie przeciwzapalne, hemostatyczne i gojenie się ran) i benzokainę (środek miejscowo znieczulający).
Ginkor Procto jest preparatem złożonym zawierającym wyciąg z rośliny miłorzębu dwuklapowego i buoformę. Ginko biloba zwiększa napięcie żył, odporność ich ścian na uszkodzenia, butoform ma miejscowy efekt znieczulający.
Ogólnie rzecz biorąc, lokalne preparaty do leczenia hemoroidów są dość skuteczne, chociaż ich stosowanie wiąże się z pewnymi niedogodnościami, może powodować miejscowe reakcje alergiczne i powinno trwać średnio nie więcej niż 5-7 dni (w przypadku braku efektu konieczne jest dodatkowe badanie).
W okresie noszenia dziecka z miejscowych środków świece zawierające wyciąg z belladonny (belladonna) są przeciwwskazane: Anuzol, Bellataminal, ponieważ ich stosowanie może spowodować zagrożenie aborcją.
Leczenie systemowe. Leki ogólnoustrojowe są zwykle przepisywane w postaci tabletek i kapsułek do podawania doustnego.
W leczeniu hemoroidów obecnie szeroko stosowane oznacza wzmocnienie ściany żyły, zwiększenie jego napięcia, tak zwane venotoniki.Leki te są zwykle stosowane w kursach 2-3 tygodni w odstępach 2 tygodnie - 2 miesiące.
Detralex uważany jest za najskuteczniejszy środek nasenny, który poza działaniem żywieniowym ma wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwutleniające, zapobiegając powstawaniu wolnych rodników - jednego z czynników uszkodzenia ściany naczyniowej. Ponadto, jak udowodniono w ostatnich latach, Detralex ma bezpośredni ochronny wpływ na układ krwionośny. Pochodne escyny (Aescin, Eskuzan, Misvenal) wytwarza się przez traktowanie nasion kasztanowca. Mają działanie przeciwzapalne, poprawiają krążenie krwi przez najmniejsze naczynia krwionośne, zmniejszają obrzęk węzła zapalnego, lepkość krwi.
Oprócz venotonics, leki z innych grup farmaceutycznych są również stosowane w leczeniu hemoroidów. W zapobieganiu powikłaniom przewlekłych hemoroidów przepisywana jest trokserutyna (Troxevasin), która zmniejsza przepuszczalność naczyń włosowatych i łamliwość naczyń włosowatych, działa przeciwzapalnie. Ginkor-forte zawiera, oprócz trokserutyny, wyciąg z drzewa Ginkgo biloba. Lek wzmacnia żylną ścianę, działa przeciwzapalnie. Preparaty normalizujące krzepnięcie krwi (Pentoksyfilina, Curantil, Aspiryna) są przepisywane w celu zapobiegania i leczenia zakrzepicy żył hemoroidalnych. Wszystkie te leki można stosować w czasie ciąży.
Specjalne miejsce w arsenale narzędzi do leczenia hemoroidów bierze leki przeczyszczające stosowane w celu zmniejszenia wysiłku i ułatwienia wypróżnienia. W tym celu wskazane jest mianowanie środków przeczyszczających (Regulaks, Forlax, Dufalac, Prelaks). Kiedy te leki są stosowane, następuje zmiękczenie stolca. Stosowanie innych środków przeczyszczających (bisakodylu, fenoloftaleiny, preparatów senny, kruszyny) podczas ciąży jest przeciwwskazane, ponieważ nadmiernie stymulują one ruchy jelit (aktywność fizyczną) jelit, co może prowadzić do zwiększenia napięcia macicy.
Fierce Ekaterina, ginekolog-położnik, Mińsk
Dosłowne tłumaczenie choroby cywilizowanego wieku krwawi, ponieważ głównym objawem hemoroidów jest krwawe wydzielanie z odbytu. W naczyniach odbytnicy słabe i rozciągające ściany. Po wypełnieniu rozciąga się, żyły tracą elastyczność, powodując powstawanie hemoroidów.
Najsilniejsza stagnacja zapewnia długi czas pozostawania w pozycji siedzącej lub stojącej (nieruchomy). Kobiety w ciąży również są zagrożone.
Metody leczenia określają stopień zaawansowania choroby i trymestr ciąży. W szczególności rektoromanoskopia (badanie wewnętrznych węzłów z urządzeniem optycznym wprowadzonym do jelita) jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży, a badanie przeprowadza się palcami.
Ryzyko hemoroidów wzrasta w drugim trymestrze ciąży. Powiększona macica zajmuje znaczną objętość jamy brzusznej. Skurczone jelita przesuwają się, szczypią żyły, powodując zastój krwi.
Mięśnie jelitowe w tym samym czasie tracą wrażliwość na impulsy nerwowe i stymulanty. Funkcja jelit i macicy reguluje jeden splot nerwowy, reakcję ochronną, która chroni ciążę, utrudnia uwalnianie jelit. Kobieta w ciąży odczuwa dyskomfort związany z zaparciami, co powoduje stres podczas ruchów jelit.
Ogólna aktywność radykalnie zwiększa ciśnienie podczas skurczów, owoce dociskane do miednicy, ściska żyły. Węzły pęcznieją i ciemnieją. Im dłużej narodziny, tym większa szansa na uzyskanie hemoroidów.
Kobieta w ciąży powinna stale monitorować ich stan. Metody leczenia normalnych osób w ciąży mogą mieć negatywny wpływ na płód. Każda wizyta w aptece na hemoroidy dla kobiet w ciąży jest omawiana z lekarzem. W pierwszym etapie hemoroidów proktolog podaje ogólne zalecenia:
Oprócz specjalnego leczenia hemoroidów, w czasie ciąży zaleca się kąpiele siadane w ciepłej wodzie z roztworem manganu lub wywaru z korzenia tataraku. Ciężki wysiłek fizyczny, w tym mycie rąk, czyszczenie, jest zabroniony.
Czwarty etap choroby, charakteryzujący się obfitym krwawieniem zwężonych, wypadających szyszek, wymaga pilnej hospitalizacji. Leczenie chirurgiczne polega na usunięciu stożków hemoroidalnych i minimalnie inwazyjnych interwencji:
W leczeniu hemoroidów w czasie ciąży leki są stosowane w dwóch rodzajach: dla efektów miejscowych i ogólnoustrojowych. Pierwsza opcja (maści, kremy i czopki) jest bardziej skuteczna w ciąży.
Miejscowe leczenie zmniejsza efekt uboczny, który jest niebezpieczny dla dziecka. Takie leki szybko łagodzą ból, obrzęk i stan zapalny, przywracają przepływ krwi do jelita, zapobiegają powstawaniu zakrzepów krwi, rozluźniają zwieracz, poprawiają pracę jelit i rozpuszczają kał.
Ćwiczenia zwiększają napięcie mięśniowe odcinka brzusznego, poprawiają pracę jelit, zmniejszają przekrwienie krwi. Wskazane jest uprawianie gimnastyki przynajmniej rano i wieczorem.
Hemoroidy dla kobiet w ciąży są wygodnie umieszczone w stoliku.
Rodzenie dzieci jest czynnikiem predysponującym do żylaków odbytu. Ale nie każdy antyhemorobowy lek nadaje się do stosowania w tym okresie, więc lekarze wolą przepisywać maści hemoroidom podczas ciąży. Możesz także używać czopków podczas ciąży.
Nowoczesna proktologia oferuje bezpieczną i skuteczną maść do leczenia hemoroidów u kobiet w ciąży.
Ta forma leków działa lokalnie, co znacznie zmniejsza ryzyko negatywnego wpływu na rozwijający się płód. Nowoczesna proktologia oferuje kilka bezpiecznych i skutecznych środków maści do leczenia hemoroidów u kobiet w ciąży.
Istnieje kilka czynników, które prowokują pojawienie się choroby proktologicznej u kobiet w ciąży i wpływają kolejno na ciało kobiece, w zależności od trymestru ciąży.
Wrodzona słabość ścian naczyń połączona z czynnikami predysponującymi, zwiększa ryzyko patologicznego procesu kilkakrotnie.
Pojawienie się wyraźnych objawów zwykle rozpoczyna się w drugiej połowie ciąży. Ekspansja i wysunięcie żylaków hemoroidalnych stają się konsekwencją stagnacji.
Ponadto, struktury mięśni wspierające przepastne "worki" zmieniają się patologicznie, rozciągając się i osłabiając. Pod koniec trzeciego trymestru naczynia i mięśnie zasadniczo tracą swój ton, co prowadzi do wysunięcia, a nawet utraty węzłów.
Wraz ze wzrostem choroby objawy się nasilają. Obecność obcych obiektów w odbytnicy, krwawienie, ból podczas i po wypróżnieniu jest dodawana do poprzednich znaków.
Jeśli hemoroidy nie są leczone, wkrótce powiększony hemoroid zacznie opuszczać odbyt. Na początku wciąż wraca niezależnie do odbytnicy, ale wtedy będzie można ją ustawić tylko z pewnym wysiłkiem.
Jeśli hemoroidy nie są leczone, wkrótce powiększony hemoroid zacznie opuszczać odbyt.
Takie guzki są bolesne, stan zapalny, różnią się ciemnoczerwonym kolorem. Ich wybrzuszenie prowadzi do dyskomfortu i bólu podczas chodzenia do toalety, poruszania się, odpoczynku i pracy.
W końcowych stadiach choroby węzły nie są już zresetowane, co znacząco pogarsza jakość życia, samopoczucie i zdrowie przyszłej matki. W takich przypadkach wymagane są środki nadzwyczajne, ponieważ działanie ogólne może tylko pogorszyć sytuację.
Skutecznie zmagają się z objawami choroby, pozwalając matce oczekującej myśleć nie o bólu, ale o zbliżającym się macierzyństwie.
Leki w tej kategorii są zwykle przepisywane w celu zaostrzenia procesu hemoroidalnego, ze znacznym stanem zapalnym i / lub wypadnięciem powiększonych jamistych formacji.
Aktywne składniki zawarte w preparatach szybko usuwają obrzęki, przyspieszają regenerację tkanek i niszczą bakterie obecne w jelitach i mogą infekować uszkodzone obszary w okolicy odbytu. Jakiego rodzaju maści można użyć do hemoroidów?
Aktywne składniki zawarte w preparatach niszczą patogenne bakterie obecne w jelicie.
Lek ten jest wytwarzany z torfu z recyklingu zawierającego szczątki ryb. Substancją czynną jest ichthammol - substancja zawierająca siarkę.
Składnik czynny nadaje maście ichtiol wielu przydatnych funkcji, w tym znieczuleniu, usunięciu stanu zapalnego, dezynfekcji, wysuszeniu tkanek i zapobieganiu ropieniu, poprawie miejscowego krążenia krwi.
Przydzielony w dowolnym okresie ciąży maść ichtiol pomaga:
Przeciwwskazania. Lek jest zabroniony do stosowania tylko wtedy, gdy ciężarna kobieta ma nietolerancję na aktywne lub pomocnicze składniki.
Aplikacja. Niewielką ilość maści nanosi się na skórę odbytu przed zaśnięciem przez 2 tygodnie. Rano nadmiar leku można usunąć serwetką, a krocze umyć wodą. Przed smarowaniem należy przeprowadzić higieniczne procedury.
Maść Ichthyol na hemoroidy łagodzi stany zapalne i przyspiesza gojenie, ale nie jest w stanie pozbyć się tej choroby, dlatego jest stosowana jako element kompleksowego leczenia hemoroidów innymi lekami.
Koszt Możesz kupić produkt w dowolnej aptece za 70-90 rubli.
Ichthyol maść na hemoroidy łagodzi stany zapalne i przyspiesza gojenie.
Głównym składnikiem decydującym o działaniu leku jest antykoagulant heparyny. Dzięki tej substancji, heparyna maści na hemoroidy skutecznie i szybko łagodzi stany zapalne, zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi i rozwiązuje te, które już mają skrzepy krwi.
Inne aktywne składniki, benzokaina i nikotynian benzylu, dodatkowo znieczulają guzki hemoroidalne i zwiększają penetrację heparyny do tkanek.
Heparyńska maść na hemoroidy jest wskazana dla:
Przeciwwskazania. Zabrania się używania maści heparynowej, jeśli ciężarna kobieta:
Aplikacja. Ponieważ lek ma ograniczenia i działania niepożądane, kobiety w ciąży mogą korzystać z niego tylko po konsultacji z lekarzem. W pierwszym trymestrze lepiej zrezygnować z używania go.
W przypadku hemoroidów wewnętrznych maść heparynową nanosi się na waciki, które wstrzykuje się do odbytu.
Dawka i czas trwania leczenia jest określana przez specjalistę, zwykle środek nanosi się na zewnętrzne guzki dwa razy dziennie przez 10-14 dni. W przypadku hemoroidów wewnętrznych lek podaje się do wymazu z kąpieli, który wstrzykuje się do odbytu.
Koszt Średni koszt leku w rosyjskich aptekach wynosi 50 rubli.
Jest to lek złożony, który oprócz heparyny zawiera także prednizon i laureat makrogolu 600. Kombinacja tych składników może się rozpuścić i zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi w żyłach, łagodzić obrzęk i zatrzymywać stany zapalne.
Ponadto, lek łagodzi ból, skleja ze sobą naczynia krwionośne, co przyczynia się do zapadnięcia i redukcji jamistych żylaków.
Oprócz zewnętrznych hemoroidów podczas ciąży, Gepatrombin G jest wskazany w diagnozie:
Przeciwwskazania. Lek nie może być stosowany w przypadku nietolerancji głównych lub dodatkowych składników.
Hepatrombin G łagodzi ból, skleja naczynia krwionośne.
Warto także odmówić użycia produktu, jeżeli na skórę lub błonę śluzową obszaru odbytu wpływają bakterie, wirusy lub organizmy grzybowe.
Ze względu na obecność heparyny, maść jest zakazana, gdy jest podatna na krwawienie i nowotwory skóry.
Aplikacja. Hepatrombinę G podczas ciąży można stosować tylko w drugim trymestrze z powodu zawartości substancji hormonalnej. Stosowanie środka jest bardzo proste - należy go stosować na obszarze zagrożonym 2-4 razy dziennie. W przypadku hemoroidów wewnętrznych lek wstrzykuje się do jelita za pomocą aplikatora.
Koszt Maść można kupić bez recepty za około 170-190 rubli w dowolnej sieci aptek.
Skład maści, a raczej mazią balsamiczną, obejmuje 3 główne składniki: ksero, smołę brzozową i olej rycynowy.
To ich kombinacja określa unikalne właściwości leku.
Vishnevsky maść na hemoroidy dezynfekuje, zmniejsza stany zapalne, zabija organizmy chorobotwórcze, a także wzmacnia odporność lokalną.
Vishnevsky maść na hemoroidy dezynfekuje, zmniejsza stany zapalne, zabija organizmy chorobotwórcze.
Ponadto maść podrażnia tkanki, aktywując krążenie krwi w uszkodzonych obszarach, a tym samym przyspieszając regenerację.
Balsamiczna mieszanka to uniwersalny środek przeciwko wielu patologiom skóry, ropnym procesom w głębszych warstwach tkanki.
Kobiety w ciąży mogą wyznaczyć to na:
Przeciwwskazania. Lek ma bardzo krótką listę przeciwwskazań - nie można go stosować tylko w przypadku nadwrażliwości na jeden lub kilka składników.
Aplikacja. Przyszłe matki mogą stosować lek w każdym trymestrze, jest to również dozwolone podczas karmienia piersią. Narzędzie należy nanosić cienką warstwą na guzki i otaczającą tkankę, a zabieg wykonuje się 2-3 razy dziennie.
Koszt Kolejną zaletą mieszanki balsamicznej jest niski koszt. Maść sprzedawana jest w aptekach za 30-40 rubli za opakowanie.
Jest to lek złożony, który jest również nazywany "ulubionym lekiem chirurga".
Lewomekol jest stosowany w leczeniu zewnętrznych hemoroidów.
Nazwa leku Levomekol z hemoroidów została przyznana za jego wyraźne działanie przeciwbakteryjne, przeciwzapalne i gojenie się ran.
Połączenie substancji czynnych (chloramfenikolu i metylouracylu) zapewnia szybką penetrację środka do dotkniętych tkanek i przyspiesza procesy regeneracyjne w głębokich warstwach.
Lek jest wskazany do stosowania w wykrywaniu:
Przeciwwskazania. Levomekol ma minimalne przeciwwskazania. Zabronione jest używanie tego narzędzia tylko w przypadku nadwrażliwości na jego składniki.
Aplikacja. W okresie płodności lek jest dozwolony, ale musi być skoordynowany z ginekologiem, ponieważ ma ma lokalny składnik przeciwbakteryjny.
W przypadku hemoroidów stosuje się niewielką ilość maści w celu leczenia dotkniętych obszarów wieczorem po zabiegach higienicznych.
Koszt Możesz kupić Levomekol w każdej aptece w rozsądnej cenie - 100-110 rubli.
W okresie płodności Levomekol jest dozwolony, ale jego stosowanie musi być skoordynowane z ginekologiem.
Jest to homeopatyczny lek zawierający ekstrakty roślin leczniczych, takich jak nagietek, oczar wirginijski, kasztanowiec. Również w leku zawarte są związki cynku i mentol.
Naturalne składniki maści Fleminga pozwalają szybko i skutecznie łagodzić stany zapalne, niszczyć patogenne bakterie, znieczulić, wysuszyć uszkodzone miejsca, wzmocnić ściany naczyń krwionośnych.
Lek stosuje się w łagodnych zewnętrznych hemoroidach, któremu towarzyszą procesy zapalne i wydzielanie żylnego wysięku (tzw. Hemoroidy płaczące).
Przeciwwskazania. Ze względu na swoją naturalność, lek nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań, z wyjątkiem nadwrażliwości na składniki leku. Przyszłe matki przepisują tę maść w każdym trymestrze ciąży.
Aplikacja. Narzędzie wykorzystuje krótki kurs - do 7 dni.
Jeśli objawy utrzymują się, lekarz może przedłużyć leczenie lub przepisać inny lek. Nakładaj maść 1-3 razy dziennie, nakładając cienką warstwę na zaognione miejsca.
Koszt Cena za 25-gramową rurkę wynosi około 300-320 rubli. Lek jest dostępny bez recepty.
Maść Fleminga stosuje się do zewnętrznych łagodnych hemoroidów, którym towarzyszą procesy zapalne.
Lek, który jest oparty na inaktywowanych komórkach bakteryjnych, ma wyraźne właściwości przeciwzapalne. Jego użycie pozwala usunąć obrzęki, przywrócić uszkodzone tkanki, przyspieszyć gojenie pęknięć i wzmocnić odporność lokalną.
Ponadto, maść ma pozytywny wpływ na stan żył i naczyń włosowatych, zwiększając ich ton, eliminując stagnację, w wyniku czego uczucie swędzenia i pieczenia zanika w okolicy odbytu.
Krem hemoroidów może być również stosowany do takich problemów, jak:
Przeciwwskazania. Głównym przeciwwskazaniem do stosowania jest nietolerancja związku fenolowego obecnego w kompozycji. W innych sytuacjach lek jest dozwolony dla wszystkich kategorii pacjentów, w tym kobiet w ciąży.
Aplikacja. Lek należy nakładać na dotkniętą skórę lub śluzówkę cienką warstwą rano lub wieczorem. W przypadku hemoroidów wewnętrznych czynnik wprowadza się do kanału odbytu za pomocą aplikatora przymocowanego do opakowania.
Koszt Ceny za lek są różne, ale średni koszt 25-gramowej tuby wynosi 480 rubli.
Maść Posterizan ma pozytywny wpływ na stan żył i naczyń włosowatych, zwiększając ich ton, eliminując stagnację.
Maści na zewnętrzne hemoroidy dla kobiet w ciąży są przepisywane w celu poprawy krążenia krwi w jamistych formacjach. Preparaty kosmetyczne mają na celu przywrócenie sprężystości ścian naczyń krwionośnych i poprawę przepływu krwi żylnej.
Stosowano również środki o działaniu zwężającym naczynia, które mają na celu zatrzymanie krwawienia i złagodzenie obrzęku guzków hemoroidalnych.
Lek związany z venotonics i angioprotector, zwiększa napięcie ścian żylnych, zwiększa ich elastyczność i zmniejsza kruchość, zmniejsza stan zapalny i obrzęk.
Ponadto Troxevasin zmniejsza nasilenie bólu, zapobiega tworzeniu się skrzepów krwi w żyłach przewodzących. Na początkowych etapach żel jest w stanie w pełni przywrócić krążenie krwi w żyłach.
Lek eliminuje nie tylko hemoroidy w czasie ciąży, ale także skutecznie zwalcza takie stany jak:
Przeciwwskazania. Żel jest zabroniony w przypadku nietolerancji aktywnych lub dodatkowych składników. Niemożliwe jest również zastosowanie środka do głębokich ran i procesów zakaźnych w okolicy odbytu.
Aplikacja. Lek Venotonic może być stosowany w dowolnym okresie ciąży za zgodą lekarza prowadzącego. Lek nanosi się na uszkodzoną powierzchnię lub nasącza kompresem do zewnętrznych guzków hemoroidalnych.
Koszt Lek można kupić bez recepty za 180-210 rubli.
Lek działa jak Troxevasin, ponieważ zawiera te same składniki aktywne. Ta venotonic pomaga normalizować krążenie krwi, zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi, eliminuje zatory w żyłach odbytu i łagodzi stany zapalne i obrzęki.
Wśród wskazań urządzeń medycznych są:
Przeciwwskazania. Lista przeciwwskazań zbiega się z ograniczeniami poprzedniego czynnika żwacznego.
Troxerutin pomaga normalizować krążenie krwi i zapobiegać tworzeniu się skrzepów krwi.
Aplikacja. Ale w tym momencie są pewne rozbieżności. Troxerutin jest zabroniony w pierwszych 12 tygodniach ciąży, można go rozpocząć dopiero od trzeciego trymestru ciąży. Nałóż żel na uszkodzone zewnętrzne guzki rano i wieczorem.
Koszt Przyszła matka może być mile zaskoczona ceną leku. W sieci aptek kosztuje 40-40 rubli za 40-gramową rurkę.
Produkt ma wyjątkowy składnik - olej z wątroby rekina, który pomaga zatrzymać krew, przyspiesza regenerację tkanek, łagodzi stany zapalne i swędzenie.
Drugi składnik aktywny - fenylefryna - jest silnym czynnikiem zwężającym naczynia krwionośne, który zapobiega krwawieniom i łagodzi obrzęk tkanek.
Oprócz zewnętrznych hemoroidów, lek jest stosowany w leczeniu:
Przeciwwskazania. Maść jest zabroniona w przypadku nietolerancji elementów składowych czynnika, zatykania naczyń krwionośnych z zakrzepami krwi, choroby krwi, w których liczba granulocytów jest zmniejszona. Ze względu na działanie zwężające naczynia, lek jest przepisywany ściśle pacjentom z nadciśnieniem.
Pomocne narzędzie może być używane w okresie rodzenia, ale tylko pod ścisłymi wskazówkami.
Aplikacja. Narzędzie może być używane w okresie posiadania dziecka, ale tylko pod ścisłymi wskazówkami. Nakładaj maść dwa razy dziennie na dotknięte obszary lub wstrzyknij do odbytu za pomocą aplikatora.
Koszt Lek można kupić za 390 rubli za probówkę.
Hemoroidy maści w czasie ciąży z działaniem przeciwbólowym są zwykle przepisywane w przypadku zaostrzenia choroby hemoroidalnej lub w przypadku ciężkiego zespołu bólowego towarzyszą- cego opróżnianiu jelit.
Połączony produkt leczniczy produkowany przez uzdrowicieli z Chin. Maści walczą z prawie wszystkimi głównymi objawami hemoroidów, ale najczęściej jest przepisywany na ból w końcowych stadiach choroby.
Perły i bezoar zawarte w maście mają wyraźny efekt przeciwbólowy.
Inne składniki zapewniają ulgę w stanach zapalnych i gojeniu uszkodzonych obszarów.
Maść Bezornil zwalcza prawie wszystkie główne objawy hemoroidów.
Lek stosuje się w leczeniu choroby hemoroidalnej, szczelin odbytu i wyprysków w okolicy odbytu.
Przeciwwskazania. Bezornil należy porzucić kobietom z nietolerancją na jeden lub więcej składników. Ponadto niektóre pacjentki w ciąży prawie nie tolerują niezbyt przyjemnego zapachu leku.
Aplikacja. Przepisuje narzędzie w czasie ciąży po stosunku ryzyka do korzyści dla płodu. Lek stosuje się dwa razy dziennie i po każdym ruchu jelit.
W przypadku prostokątnych węzłów maść jest wstrzykiwana za pomocą końcówki.
Koszt Maść sprzedawana jest w aptekach bez recepty w cenie 350 rubli za 10-gramową tubę.
Lek działa kompleksowo, znieczulająco, zmniejsza stan zapalny i zmniejsza krwawienie. Ponadto krem ma działanie veno-toniczne, to znaczy pozwala przywrócić krążenie krwi w dotkniętych obszarach i przywrócić elastyczność naczyń krwionośnych.
Krem przeznaczony jest do leczenia przewlekłych i ostrych żył hemoroidalnych zewnętrznej i wewnętrznej postaci.
Procto-Glevenol jest przeznaczony do leczenia przewlekłych i ostrych hemoroidów postaci zewnętrznej lub wewnętrznej.
Przeciwwskazania. Zabronione leki w obecności nietolerancji składników, jak również w ciężkiej niewydolności wątroby.
Aplikacja. Prokto-Glevenol może stosować jedynie od 2 trymestru z powodów ściśle medycznych. Nałożyć cienką warstwę kremu na zewnętrzne guzki, z prostymi hemoroidami, lek jest wstrzykiwany do kanału odbytu z końcówką.
Koszt Lek można kupić w dowolnej aptece za 370-390 rubli.
Lek oprócz oleju z wątroby rekina zawiera znieczulenie benzokainą, które określa właściwości przeciwbólowe. Ponadto maść pomoże pozbyć się swędzących doznań, stanów zapalnych, krwawienia, a także przyspieszyć gojenie uszkodzonych tkanek.
Hemoroidy mogą być również stosowane w terapii:
Zastosuj maść jako środek znieczulający w przypadku środków diagnostycznych - na przykład w rektoromanoskopii.
Przeciwwskazania. Ulgę w Advance Advance nie wolno stosować z nadwrażliwością pacjenta na jego składniki. Ponadto lek jest porzucany w stanach zakrzepowo-zatorowych.
Przypisywanie oznacza ulgę Przyszłe matki postępuj ostrożnie i tylko zgodnie ze ścisłymi wskazówkami.
Aplikacja. Przypisywanie remedium do przyszłych matek z rozwagą i tylko zgodnie ze ścisłymi wskazówkami. Maść z ciężkim zespołem bólowym stosuje się do 4 razy dziennie, w razie potrzeby można użyć specjalnego aplikatora.
Koszt Lek nie jest tani - cena za małą rurkę zaczyna się od 400 rubli.
Dla wygody kobiet na stanowisku, wszystkie powyższe maści są podsumowane w tabeli, która pomoże ci zrozumieć, w którym trymestrze ciąży ten lek jest dozwolony.
Jeśli kobieta jest w stanie obawiać się stosowania leków lub chce zwiększyć działanie leków, lekarz może zasugerować domowe maści przeciwhemoroidowe.
Najczęściej kompozycja samopowtarzalnych hemoroidów dla kobiet w ciąży to nalewka z nagietka.
Najczęściej kompozycja samodzielnie wytwarzanych leków zawiera takie aktywne składniki, jak:
Przygotowanie narzędzi jest dość proste, ważne jest tylko znaleźć niezbędne komponenty. Podstawą jest olej maślany lub roślinny, tłuszcz wewnętrzny. Tradycyjni uzdrowiciele oferują następujące receptury maści.
Przyszłe matki powinny skonsultować się z lekarzem, który będzie przepisywać produkty farmaceutyczne o działaniu lokalnym lub układowym, opowiedzieć o ważnych procedurach higienicznych i prawidłowej diecie.