Z tego artykułu dowiesz się: jakie jest tętno dzieci w normie według ich wieku, w jakim stanie spowalnia lub przyspiesza tętno, jak określić częstość akcji serca.
Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".
Tętno (HR) to liczba uderzeń serca na minutę. Definicja tego wskaźnika dostarcza lekarzom ważnych informacji o stanie zdrowia ludzkiego.
Normalne tętno na EKG u osoby dorosłej
Ze względu na anatomiczne i fizjologiczne cechy organizmu u dzieci normalne tętno jest wyższe od normy u dorosłych. Im mniejsze dziecko, tym wyższe tętno. W miarę ich dojrzewania częstość akcji serca u dzieci stopniowo spada, osiągając normalne wartości dla osoby dorosłej. Ponadto tętno dziecięce silnie zależy od wieku, poziomu stresu i aktywności fizycznej.
Czasami niemowlęta mogą rozwinąć zaburzenia rytmu serca, objawiające się nieprawidłowościami, zwiększoną lub zmniejszoną częstością tętna. Aby ocenić niebezpieczeństwo tych stanów, musisz znać częstość akcji serca u dzieci w różnym wieku.
Pediatrzy i kardiolodzy dziecięcy zajmują się problemami związanymi z nieprawidłową częstością akcji serca u dzieci.
Normalna częstość tętna u dzieci
Tabela podaje pojęcie częstości akcji serca według wieku.
U większości dzieci i dorosłych częstość akcji serca jest regularna, to znaczy przy ustalaniu tętna rytmiczne bity są odczuwane w różnych odstępach czasu między nimi. Jednak u dzieci arytmia układu oddechowego jest dość powszechna, podczas której częstotliwość skurczów zwiększa się podczas inhalacji i zmniejsza się podczas wydechu. Wraz z wiekiem zjawisko to znika. Dokładna przyczyna arytmii oddechowej jest nieznana, ale jej występowanie wiąże się z bliską zależnością układu oddechowego od sercowo-naczyniowego. Takie naruszenie rytmu serca dzieci jest normą fizjologiczną i dlatego nie wymaga żadnego leczenia.
Jak obliczyć częstość akcji serca dziecka?
Aby określić częstość akcji serca, potrzebny jest zegar z sekundnikiem lub stoper na telefonie. Jeśli dziecko było aktywne tuż przed pomiarem (bieganie, skakanie, płacz), musisz odczekać co najmniej 5 minut, ponieważ ten czas jest potrzebny do normalizacji częstości akcji serca. Aby poczuć pulsację, należy nacisnąć dwa palce - indeks i środek - do dużej tętnicy dziecka. Nie należy do tego używać kciuka, ponieważ pulsowanie pomiaru własnych tętnic można pomylić z pulsem.
Miejsca, w których dzieci mogą łatwo znaleźć impuls:
- Na szyi (na tętnicy szyjnej). Tętnice szyjne biegną od obu boków szyi, boków krtani. Aby je wykryć, połóż palce na środku szyi, na lewo lub prawo od krtani i delikatnie naciskaj, aż poczujesz pulsowanie. Nie możesz klikać chłopców Adama. Jeśli nie uda ci się znaleźć impulsu, spróbuj zrobić to po drugiej stronie szyi.
- Na nadgarstku (na tętnicy promieniowej). W tym momencie tętno jest mierzone u większości osób dorosłych. Umieść palce na podstawie kciuka dziecka i przesuń je w kierunku nadgarstka, gdzie możesz delikatnie naciskać, aż poczujesz pulsację.
- W pachach (na tętnicy pachowej). Umieść palce pod pachą, aby poczuć pod kością kość dziecka. W tym samym czasie można wyczuć pulsację tętnicy pachowej. Ta metoda jest dobrze udowodniona, aby określić częstość akcji serca u niemowląt.
- W łokciu (na tętnicy ramiennej). To miejsce określania częstości akcji serca jest najczęściej stosowane u niemowląt. Ułóż dziecko na plecach z wyciągniętym ramieniem wzdłuż ciała, aż do zgięcia łokcia. W tym zagięciu umieść palce na wewnętrznej stronie ręki dziecka i poczuj pulsację.
Po wykryciu tętnienia zacznij odliczać liczbę uderzeń przez 30 sekund. Następnie pomnóż uzyskaną liczbę przez 2 - będzie to częstotliwość skurczów na minutę.
Jeśli ta metoda określania częstości akcji serca jest bardzo trudna dla rodziców, istnieje inna opcja. Istnieją aplikacje dla smartfonów, które mogą określać częstość tętna. Aby to zrobić, wystarczy nacisnąć palec dziecka na obiektyw aparatu.
Kiedy iść do lekarza?
Jeśli częstość akcji serca mieści się w granicach wieku, nie trzeba szukać pomocy medycznej. Nie ma również szczególnego powodu do niepokoju, jeśli częstość tętna nie jest zbytnio poza normalnym zakresem. Na przykład szybkie skurcze serca można wytłumaczyć działaniem (bieganiem, skakaniem) lub przerażeniem. Nie wyrażone spowolnienie tętna można zaobserwować u dzieci uprawiających sport.
Jeśli serce dziecka bije zbyt szybko, musisz odczekać kilka minut i ponownie zliczyć puls. Jeśli wyniki nadal przekraczają normę wieku, należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli występują inne objawy oprócz zwiększenia lub zmniejszenia częstości akcji serca (omdlenia, duszności, bólu w klatce piersiowej), należy natychmiast zwrócić się o pomoc medyczną - wezwać pogotowie ratunkowe lub zabrać dziecko na pogotowie ratunkowe.
Kiedy należy monitorować puls u dzieci?
Zwykle nie jest konieczne obliczanie częstości akcji serca u zdrowych dzieci. Ale są choroby, w których rodzice muszą regularnie określać częstotliwość skurczów serca u dziecka. Konieczne jest policzenie częstości akcji serca, jeśli skarży się na przyspieszone bicie serca, uczucie niewydolności serca. Niektóre dzieci opisują uczucie brzęczenia, wibracji lub trzepotania w klatce piersiowej. Najczęściej te odczucia nie są czymś poważnym i wcale nie mają związku z sercem. Ból lub skurcze mięśni szyi lub klatki piersiowej mogą spowodować ich pojawienie się. Jednak w takich sytuacjach konieczne jest obliczenie impulsu.
Musisz również określić częstość akcji serca u dzieci w następujących sytuacjach:
- omdlenie;
- ból klatki piersiowej;
- problemy z oddychaniem inne niż astma;
- nagły początek bladej lub szarej skóry;
- niebieski kolor warg
Autor artykułu: Nivelichuk Taras, kierownik wydziału anestezjologii i intensywnej terapii, staż pracy od 8 lat. Szkolnictwo wyższe w specjalności "Medycyna".
Tabela częstości tętna u dzieci
Tętno u dzieci powinno być regularnie mierzone, ponieważ to on jest głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego. Wszelkie odchylenia od normy mogą wskazywać na rozwój patologii wymagających natychmiastowego leczenia.
Stawka rytmu serca
Niemożliwe jest dokładne określenie pulsu u zdrowych dzieci, ponieważ zależy to od kilku czynników, w tym od wieku dziecka, temperatury powietrza w pomieszczeniu, a także od istniejących chorób dotykających serce.
Każdego roku częstość akcji serca zmniejsza się.
Przykład tego jest widoczny w tabeli:
U nastolatków przyspieszenie rytmu serca wynosi 75 uderzeń / min. lub być w zakresie 60 - 80 uderzeń / min., co jest już normą dla osoby dorosłej.
Jak obliczyć puls?
Pomiar ciśnienia ścian tętnic odbywa się na dwa sposoby: za pomocą specjalnego sprzętu sprzętowego lub za pomocą badania palpacyjnego.
W tym przypadku u noworodków należy go mierzyć w obszarze szyi tętnicy szyjnej, ponieważ jest on odczuwany na tej części ciała znacznie jaśniej. Ale w starszych dzieciach i nastolatkach obliczenia lepiej wytworzyć na tętnicy promieniowej. Jest znacznie wygodniejszy i nie stanowi żadnych trudności.
Konieczne jest ustawienie palca wskazującego i środkowego powyżej 1 - 2 cm od pierwszej zakładki nadgarstka. Tutaj znajduje się tętnica promieniowa. Możesz policzyć redukcje przez 15 lub 30 sekund, a następnie pomnożyć wskaźniki przez 4 lub 2. Jednakże, jeśli masz arytmię u małych dzieci lub nastolatków, musisz wykonać obliczenia w ciągu 60 sekund.
Należy zauważyć, że puls dziecka podczas snu, przebudzenia i czuwania jest inny. A najbardziej optymalnym stanem do jej obliczenia jest okres przebudzenia, to znaczy, że powinno to być zrobione rano lub po południu natychmiast po tym, jak dziecko się obudzi.
Aby zrozumieć, jakie jest natężenie ciśnienia ścian tętnicy dla danego dziecka, konieczne jest obliczenie impulsu przez kilka dni w tym samym czasie. Ważnym punktem jest pozycja ciała. W spoczynku iw pozycji poziomej częstotliwość skurczów jest znacznie mniejsza niż podczas siedzenia lub stania. Lekarze zalecają pomiar pulsu u dzieci i młodzieży w pozycji leżącej.
Nie należy go mierzyć natychmiast po jedzeniu i w zimnym pomieszczeniu, ponieważ wzrasta ciśnienie w ściankach tętnic i nie można uzyskać wiarygodnych danych.
Jakie są dowody na kołatanie serca?
Kołatanie serca u dzieci może wskazywać na takie choroby i stany, jak:
- choroby zakaźne;
- nadmierne napięcie emocjonalne;
- anemia;
- zaburzenia układu dokrewnego;
- choroby układu oddechowego;
- zaburzenia układu sercowo-naczyniowego.
Wysokie tętno jest często obserwowane podczas ćwiczeń. Jednakże, jeśli takie warunki przejawiają się w stanie spoczynku, dziecko musi zostać pokazane lekarzowi.
Co oznacza niski impuls?
Ciśnienie w tętnicach może nie tylko wzrosnąć, ale także zmniejszyć, co wskazuje na taką chorobę, jak bradykardia. Stanowi temu towarzyszą częste zawroty głowy, blednięcie skóry, osłabienie i szybkie zmęczenie. Ciśnienie krwi również może się zmniejszyć.
Bradykardia jest poważną chorobą prowadzącą do rozwoju niewydolności serca.
Norma podczas ćwiczeń
Podczas ćwiczeń ważny jest również pomiar tętna. Wskazuje, czy ten rodzaj obciążenia jest optymalny dla dziecka, czy też jest dla niego za wysoki.
A to określa następująca formuła: 220 - wiek dziecka. Wynikowa liczba i jest uważana za wskaźnik normalnego tętna podczas ćwiczeń.
Jeżeli ciśnienie w ściankach tętnic jest niższe od uzyskanego, aktywność fizyczna powinna zostać zwiększona, jeżeli przekracza ona 10 do 20 uderzeń na minutę, obciążenie powinno zostać nieznacznie zmniejszone.
Silna aktywność fizyczna wpływa na pracę serca. Dlatego konieczne jest policzenie wycinków przed treningiem, w trakcie i po nim. Należy zauważyć, że bicie serca po wysiłku, pod warunkiem, że nie ma patologii, powraca do normy po 3 do 4 minutach. Jeśli zajmie to znacznie więcej czasu, należy zgłosić się do lekarza.
Częstotliwość pulsu u dzieci: zmiany z wiekiem, tabela podsumowująca
Bicie serca jest jednym z głównych parametrów życiowych, które w każdym wieku są wykorzystywane do identyfikacji wielu patologii. Biorąc pod uwagę charakter jego zmian, ocenia się, w jaki sposób funkcjonuje serce dziecka i całe jego ciało.
Normalny puls u dzieci różni się znacznie w zależności od normy dla dorosłych. Rodzice muszą mieć informacje na temat częstości tętna u dzieci. Tabela według wieku może pomóc Ci to rozgryźć.
Co to jest tętno?
Tętno jest jednym z najważniejszych parametrów serca dziecka.
Bez względu na wiek, łatwo jest ustalić samodzielnie, wykonując proste pomiary w domu. Aby dowiedzieć się, jaki impuls powinien mieć w wieku 9 lat i czy dane są zgodne ze standardem, wystarczy spojrzeć na tabelę zbiorczą według wieku po pomiarze impulsów. Zatem puls dziecka w wieku 9 lat jest normalny, zgodnie z tabelą według wieku, 88 uderzeń.
Co wpływa na częstość akcji serca?
Serce dorosłego, oparte na stole według wieku, bije z częstotliwością 60-80 uderzeń. Nie można jednoznacznie odpowiedzieć na przykład na puls w wieku 11 lat, ponieważ częstość akcji serca dziecka zmienia się pod wpływem:
- wiek;
- waga;
- budowa ciała;
- sprawność fizyczna;
- stan psychiczny;
- styl życia;
- pora dnia.
Biorąc pod uwagę te czynniki i tabelę według wieku, jest oczywiste, że częstość tętna po 4 latach będzie różnić się od częstości tętna u nastolatka.
Czytelnicy są zainteresowani tym, jak puls powinien być dzieckiem w wieku 8 lat. Nawet położenie dziecka w pomiarze wpływa na tę liczbę. Według tabeli według wieku puls dziecka w wieku 8 lat jest normalny - około 98 uderzeń. Jeśli dziecko siedzi, częstość akcji serca wzrasta o około 10%, podczas gdy stojąc - o 20%.
Dlaczego puls zmienia się wraz z wiekiem?
Serce dzieci często bije. Z wiekiem, w oparciu o informacje w tabeli, liczba skurczów mięśnia sercowego jest w przybliżeniu o połowę mniejsza. Puls nastolatka w wieku 13 lat jest normalny, zgodnie z tabelą, zbliżając się do standardowej wartości dorosłych.
Aby ocenić, czy układ sercowo-naczyniowy działa normalnie, musisz poruszać się w tabeli częstości tętna u dzieci według wieku i zrozumieć powody, dla których zmienia się przez lata. Są one rozpatrywane:
- zmniejszona zdolność mięśnia sercowego do skurczenia się z powodu rozciągania komórek;
- zmiana objętości krwi, którą serce może wepchnąć do aorty;
- wzrost długości łożyska naczyniowego;
- naczyniowa utrata elastyczności;
- zwiększona wrażliwość na adrenalinę.
Punkty sondy impulsu na tętnicy promieniowej
Norma dla dzieci
Rodzice często są zainteresowani pytaniem, jaki rodzaj pulsu powinien mieć dziecko. Nie ma jednoznacznej odpowiedzi, ponieważ zgodnie z tabelą według wieku częstość tętna jest normalna, wpływa nawet na wiek dziecka. Impuls u dzieci jest zbliżony do wartości liczbowych, normalny u dorosłych, dopiero w wieku 15 lat.
Zasadniczo proces ten jest spowodowany zmianą wagi serca. U noworodków masa tego narządu wynosi zaledwie 15-25 gi może przepuścić około 3 ml krwi. Serce zdrowego dorosłego człowieka waży około 250 g. 75 ml krwi wypychane jest przez jedno skurczenie. Dlatego puls jest normalny po 3 latach i będzie częstszy niż normalny puls u nastolatka w wieku 14 lat.
To ważne! Wartości pulsu dziecka w każdym wieku są różne we śnie, w czasie przebudzenia i aktywnego odpoczynku. Zaleca się przeprowadzenie pomiaru rano i po porodzie dziecka w porze lunchu. W tej chwili parametry są najbardziej niezawodne.
W domu mierzenie liczby uderzeń serca jest dość proste dzięki zastosowaniu dwóch palców do dużych naczyń krwionośnych. Dla niemowląt odpowiednia tętnica skroniowa. Starsze dzieci bardziej komfortowo używają tętnicy na nadgarstku. Najczęściej obliczenia wykonywane są przez 30 sekund, a następnie uzyskane dane są podwojone.
Noworodki
Częstość tętna u dzieci od momentu urodzenia, według tabeli według wieku, osiąga 120-140 uderzeń.
Wartość jest zmienna, a nawet zależy od daty urodzenia dziecka. U wcześniaków serce bije szybciej niż te urodzone na czas.
U niemowląt
Około pierwszego miesiąca, zgodnie z tabelą według wieku, puls u dzieci zwykle zaczyna stopniowo spadać. Tak więc do roku normalny puls - 132 uderzeń.
W młodym wieku
Na podstawie informacji podanych w tabeli puls w wieku 2 lat wynosi zwykle około 124 uderzeń. Wpływa na to aktywność fizyczna, stan emocjonalny i inne czynniki. Dlatego w tym wieku częstość akcji serca na stole może wynosić od 94 do 154 uderzeń. Te parametry są uważane za normalne. Nie mówią o rozwoju jakiejkolwiek patologii, chociaż różnią się znacznie od średnich.
Czy dzieci w wieku przedszkolnym
W recepcji pediatry rodzice pytają o puls w ciągu 5 lat. W oparciu o tabelę według wieku liczba ta odpowiada pulsu 6-letniego dziecka w normalnym zakresie i osiąga około 106 uderzeń. Tabela pokazuje maksymalną rozbieżność z pulsem pięcioletniego dziecka w normie, w górę iw dół.
Dzieci w wieku szkolnym
Odpowiedź na pytanie, co powinno być pulsem 10-letniego dziecka, na przykład, można uzyskać od specjalisty. Zgodnie z tabelą, w tym wieku liczba ta mieści się w przedziale 68-108 uderzeń. Wiadomo również, że puls 7-letniego dziecka będzie zwykle zauważalnie różnił się od pulsu 10-letniego dziecka zgodnie z tabelą. Chociaż dzieci w tym wieku należą do tej samej grupy - "dzieci w wieku szkolnym", liczba uderzeń serca zależy od różnicy wieku trzech lat.
Nastolatkowie
Jaki powinien być puls w ciągu 13 lat, pomoże zorientować tabelę wartości według wieku. Bicie serca nastolatka w wieku 15 lat powinno być prawie takie samo jak u zdrowej osoby dorosłej. A on w tym wieku, zgodnie z tabelą, osiąga 75 uderzeń.
Tabela podsumowująca
Aby ułatwić wyszukiwanie pożądanej wartości, wszystkie dane dotyczące wieku są gromadzone w wygodnej tabeli. Za jego pomocą możesz szybko określić, jaki powinien być puls. Na przykład w wieku 7 lat średnie tętno zdrowego dziecka wynosi 98 uderzeń.
Częstość akcji serca u dzieci w zależności od wieku
Tętno dziecka jest jasnym wskaźnikiem jego zdrowia fizycznego. Normy określają dopuszczalne wskaźniki pulsu u dzieci w zależności od wieku. Jeśli w stanie spokojnym wskaźnik ten zbacza w tym czy innym kierunku, konieczne jest natychmiastowe wskazanie dziecku lekarza, aby uniknąć rozwoju poważnych chorób.
Częstotliwość pulsu u dzieci i tolerancje
W spoczynku tętno (HR) u małego dziecka jest znacznie wyższe niż u nastolatków lub dorosłych. Wynika to z wrodzonej słabości mięśnia sercowego, a aby przepompować wymaganą objętość krwi, należy go znacznie zmniejszyć. W miarę, jak dziecko dorasta, częstości tętna będą stopniowo zbliżać się do tych, które występują u dorosłych. Poniżej znajduje się tabela, na której wskazano, jaki powinien być puls, jego normy według wieku u dzieci:
Lekarze oceniają puls dziecka nie tylko na podstawie tętna. Ponadto, podczas pomiaru, zanotuj jego rytm. Jeśli długość interwałów między uderzeniami serca jest taka sama, puls uważa się za rytmiczny, jeśli nie - arytmiczny. Ważnym wskaźnikiem jest także pełnia pulsu. To zależy od ilości krwi w naczyniu w szczycie skurczu serca. Dodatkowo oceń impuls napięciowy.
Wszystkie te wskaźniki pozwalają nam ocenić jakość układu sercowo-naczyniowego i we wczesnym stadium w celu identyfikacji poważnych chorób. U absolutnie zdrowego dziecka bicie serca powinno być rytmiczne, pełne, umiarkowanie intensywne i spełniać normy wieku pulsu u dzieci.
Dopuszczalne odchylenia częstości tętna u dzieci
Różne czynniki mogą wpływać na częstość akcji serca. Dopuszczalne uwzględnienie 10% odchylenia od normy w dowolnym kierunku. Z fizjologicznych czynników wpływających na puls można wyróżnić:
- tożsamość seksualna (dziewczęta mają puls 3-5 uderzeń na minutę częściej niż chłopcy);
- hormony - częstość akcji serca wzrasta w okresie dojrzewania o około 10-12 uderzeń;
- aktywność fizyczna.
Ponadto lęk, niepokój i płacz mogą wpływać na częstość tętna u dzieci w wieku przedszkolnym. Jednak powinieneś wiedzieć, że po ekspozycji na takie czynniki tętno powinno powrócić do normy po 5-7 minutach.
U dzieci w wieku dojrzewania (powyżej 12 lat), które regularnie uprawiają sporty, takie jak pływanie, jogging, piłka nożna lub po prostu ćwiczenia poranne, puls może być nieco poniżej normy. Ten stan nie jest uważany za odchylenie, ponieważ jeśli dziecko jest aktywne fizycznie, jego serce jest wytrenowane. Pompuje więcej krwi w jednym kawałku, dlatego bije trochę mniej.
Jak zmierzyć puls dziecka
Najdokładniejsze informacje na temat częstości akcji serca można uzyskać rano, gdy cipka wciąż jest w spoczynku. Wysiłek fizyczny, pobudzenie emocjonalne, spożycie pokarmu wpływa na odczyty pulsu i zmierzone dane mogą być łatwo zinterpretowane niepoprawnie. W nocy, podczas snu, gdy zapotrzebowanie organizmu na tlen spada, tętno może się zmniejszyć.
Podczas pomiaru dziecko musi się położyć lub usiąść. W pozycji stojącej puls staje się nieco częstszy. Jeśli dziecko aktywnie się poruszało, robi przysiady, śmieje się lub płacze, wtedy tętno powinno być mierzone nie wcześniej niż za 5-10 minut - tym razem wystarczy, aby tętno wróciło do normy, a wskaźniki były wiarygodne.
Wskazane jest mierzenie pulsu naprzemiennie na obu rękach w obszarze stawu nadgarstkowego. Trzy palce indeksu, środkowy i bezimienny grope biją i zaznaczają czas. Zmierz liczbę uderzeń potrzebnych na minutę. Jeśli czas jest ograniczony, pomiary powinny być wykonane w ciągu 30 sekund, a następnie uzyskana wartość pomnożona przez 2. Możesz również znaleźć puls u niemowlęcia w innych punktach:
- Tętnica szyjna. Przechodzą po obu stronach szyi, po stronie krtani. Aby je wykryć, musisz położyć palce na szyi, nieco od krtani i lekko naciskać, aż poczujesz pulsowanie. W tym samym czasie nie można kliknąć na adam. Jeśli z jednej strony nie możesz znaleźć bicia serca, powinieneś spróbować zdefiniować to z drugiej.
- Tętnica wieńcowa. Palce są umieszczone pod pachą, aby pod nimi wyczuć kość ramieniową dziecka. Tutaj będzie odczuwalne pulsowanie. Ta metoda jest bardzo odpowiednia do pomiaru pulsu u niemowląt.
- Tętnica ramienna. W tym miejscu wygodnie jest także liczyć częstość akcji serca u noworodków. Dziecko jest umieszczone z tyłu, a ramię jest ciągnięte wzdłuż ciała, tak aby łokieć zwrócony w górę. Palce są umieszczone w tym zagięciu i odczuwają pulsację.
Ważne: tętna nie należy mierzyć bezpośrednio po posiłku, szczególnie u niemowląt. Wskaźniki w tym przypadku mogą być nieprawidłowe.
Przyczyny szybkiego bicia serca
Wysokie tętno nazywa się tachykardią. Jeśli dziecko ma nadmiarowe wskaźniki pulsu o 25-30 jednostek od normy, przyczyną może być poważny problem zdrowotny. Pod wpływem czynników fizjologicznych liczby te są znormalizowane, a wraz z rozwojem patologii stan utrzymuje się przez długi czas. Jeśli nie możesz wyregulować częstości akcji serca w domu, a sytuacja powtarza się regularnie, skonsultuj się z lekarzem.
Przy szybkim pulsie istnieje wysokie ryzyko wystąpienia poważnych chorób. Wysokie tętno u dzieci może wynikać z:
- choroby endokrynologiczne;
- nieprawidłowe funkcjonowanie tarczycy;
- patologie układu sercowo-naczyniowego;
- skutki uboczne przyjmowania jakichkolwiek leków;
- przeszłe choroby zakaźne;
- wzrost temperatury ciała;
- obniżenie poziomu glukozy we krwi;
- rozległe krwawienie (prawdopodobnie wewnętrzne).
Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli oprócz palpitacji serca występują inne objawy: blada skóra, omdlenia, ból w klatce piersiowej, problemy z oddychaniem, niebieskie usta.
Aby uniknąć rozwoju powikłań z przyspieszonym tętnem, konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego badania dziecka. Przede wszystkim należy wykonać elektrokardiografię, w której rejestrowane są nie tylko wskaźniki tętna, ale także aktywność serca. Możesz potrzebować ultradźwięków serca. Aby wykluczyć choroby układu hormonalnego, konieczne jest zdanie badań moczu i krwi.
Tachykardia noworodka
Normalne tętno jest wskaźnikiem zdrowia dziecka. U niemowląt urodzonych przed niespełna miesiącem częstość akcji serca jest prawie dwukrotnie wyższa niż u dorosłych. Nieprawidłowy puls u dziecka to wzrost o ponad 170 uderzeń na minutę. Zwiększona częstość akcji serca w tym przypadku jest bezpośrednio związana ze zwiększonym automatyzmem węzła zatokowego. Przyczyny tego warunku mogą być następujące:
- wrodzone anomalie i zaburzenia serca;
- hipoglikemia (niski poziom cukru we krwi);
- kwasica;
- okołoporodowe uszkodzenie układu nerwowego;
- zapalenie mięśnia sercowego o różnej etiologii.
Istnieją jednak również fizjologiczne przyczyny tego stanu. Zwiększona częstość akcji serca może wystąpić z powodu zbyt ciasnego pieluszki, przegrzania, okruchów niepokoju. Należy jednak pamiętać, że tętno powyżej 170 uderzeń na minutę, trwające dłużej niż 2 dni, może wywołać procesy metaboliczne w mięśniu sercowym dziecka, co spowoduje zagrożenie dla życia niemowlęcia. Takie ataki szybko znikają w szpitalu za pomocą narkotyków.
Przyczyny niskiej częstości akcji serca
Mała częstość akcji serca nazywana jest bradykardią. Fizjologiczne przyczyny obejmują trening mięśnia sercowego, przechłodzenie ciała, czas bezpośrednio po przebudzeniu. Ale poważne patologie układu sercowo-naczyniowego mogą również powodować bradykardię:
- miażdżyca;
- zawał mięśnia sercowego i następnie istniejące zmiany bliznowaciejące;
- niskie ciśnienie krwi;
- zapalenie mięśnia sercowego;
- zapalenie wsierdzia.
Ponadto niskie tętno często wywołuje patologię pozasercową. Następujące choroby mogą zmniejszyć częstość akcji serca:
- niedoczynność tarczycy;
- zaburzenia metaboliczne;
- nadmiar dawki glikozydów nasercowych;
- dystonia wegetatywna;
- wyczerpanie ciała;
- zatrucie ołowiem.
Niski puls o dowolnej etiologii stanowi wielkie zagrożenie dla zdrowia dziecka. Przy wskaźniku mniejszym niż 40 uderzeń na minutę mózg zaczyna cierpieć z powodu braku tlenu. Ten stan przejawia się słabością, zawrotami głowy i omdleniem. Wraz ze spadkiem tętna na niższe poziomy u dziecka może wystąpić zatrzymanie akcji serca.
Dlatego regularne napady bradykardii wymagają obowiązkowej interwencji medycznej. Dziecko musi poddać się dokładnemu badaniu, w tym badaniu EKG, badaniu USG serca, a także badaniu krwi pod kątem patologii pozasercowych.
Puls u 5-letniego dziecka jest normalny, z tachykardią i bradykardią
Określenie pulsu dziecka może dać rodzicom wiele informacji o stanie jego zdrowia i skonsultować się z lekarzem na czas. Należy pamiętać, że normalny puls u 5-letniego dziecka różni się od jego cech charakterystycznych od charakteru osoby dorosłej. W niniejszym artykule omówiono normy i odchylenia częstości akcji serca dziecka w przypadku tachykardii i bradykardii, przyczyny i metody diagnozy.
Cechy pulsu dziecka
Impulsy u dziecka w wieku 5 lat są zawsze częstsze niż u dorosłych. Jaki jest powód:
- W rozwijającym się ciele dziecka istnieje zapotrzebowanie na zwiększoną zawartość tlenu, przyspieszone dostarczanie składników odżywczych i wydalanie produktów przemiany materii. Dlatego jego serce bije częściej.
- W tym wieku wielkość serca jest nieco mniejsza od szybkości wzrostu kończyn i mięśni, więc duże obciążenie spada na układ sercowo-naczyniowy.
- Układ nerwowy, który reguluje częstość akcji serca, procesy pobudliwości i przewodzenia w samym mięśniu sercowym nie jest jeszcze wystarczająco stabilny. Częściowo można to przypisać reakcji adaptacyjnej, umożliwiającej dziecku szybkie dostosowanie się do środowiska zewnętrznego. Ponadto użyteczność funkcjonalna regulacji nerwowej ustala się tylko po ukończeniu wzrostu dziecka.
Puls dziecka w wieku 5 lat charakteryzuje się arytmią. W ciągu minuty możesz poczuć, że spowalnia i przyspiesza.
Zazwyczaj wiąże się to z wdychaniem i wydychaniem, a zjawisko to nosi nazwę arytmii oddechowej. Jest obserwowany u większości dzieci, nie jest niebezpieczny i nie wymaga leczenia. Przyczyną tego stanu jest zwiększona aktywność autonomicznego układu nerwowego, który reguluje funkcjonowanie serca.
Często puls ma słabsze wypełnienie, tzn. Tętnica jest łatwiejsza do naciśnięcia niż osoba dorosła. Jest to spowodowane niższym ciśnieniem krwi u dzieci w wieku 5 lat.
Przy mierzeniu impulsu nie powinno być odczuwanych przerw, nadzwyczajnych redukcji ani ich "opadania".
Normę za 5 lat
Wielkość pulsu w tym wieku jest zmienna, więc normy istnieją tylko dla średnich wskaźników dziennych. Są jednak kierowani przez lekarzy i kiedy są badani przez pediatrę oraz w opisie EKG.
Częstotliwość tętna u pięcioletniego dziecka waha się od 98 do 100 uderzeń na minutę w spoczynku.
Dlatego przed zarejestrowaniem EKG w klinice konieczne jest, aby dziecko nie biegało i nie bawiło się z innymi dziećmi, i siedziało cicho przez kilka minut. W tej chwili możesz na przykład zabrać swoją kreskówkę na tablecie. Nie aprobujemy używania gadżetów w tak młodym wieku, ale rejestracja EKG ma miejsce tylko wtedy, gdy można użyć urządzenia elektronicznego do rozproszenia dziecka.
Impuls można policzyć w domu. Aby to zrobić, zmierz liczbę oscylacji pulsu na nadgarstku (na tętnicy promieniowej) w ciągu minuty. Możesz mierzyć puls podczas snu, ale w tym przypadku jest on niższy niż podczas czuwania, można zaobserwować lekką bradykardię (85 - 97 uderzeń na minutę).
Norma dotycząca ciśnienia krwi u 5-letniego dziecka wynosi 100 - 116/60 - 76 mmHg. Art.
Jednak pomiar za pomocą normalnego monitora ciśnienia krwi u dzieci nie jest pouczający. Może znacznie zniekształcić wydajność w dowolnym kierunku. Automatyczne tonometry podczas próby pomiaru ciśnienia u dziecka często dają komunikat o błędzie. Można to zrobić tylko przy użyciu specjalnego mankietu dziecięcego do tonometru, najlepiej wybrać jego obwód do 22 cm. Dostępne są również specjalne tonometry dla dzieci.
Tachykardia
Nadmiar częstości akcji serca u dzieci w wieku 5 lat jest spowodowany szybkim biciem serca, który jest nazywany tachykardią. Dziecko warunkowo odróżnia 3 stopnie częstoskurczu:
Wzrost pulsu może być spowodowany zarówno przyczynami fizjologicznymi, jak i różnymi chorobami. Dzieci rzadko mają poważne choroby układu sercowo-naczyniowego, więc częstoskurcz patologiczny jest zwykle związany z innymi chorobami.
Łagodny częstoskurcz można obserwować w stanie aktywnej bezsenności dziecka, na przykład, gdy mierzy się puls po grze lub gdy dziecko martwiło się lub bało podczas zapisu EKG. Jeśli dziecko biegnie szybko przed pomiarem, może odczuwać umiarkowany, a nawet silny tachykardię. Przy normalnym samopoczuciu i braku innych zmian zaleca się mierzenie tętna w spoczynku.
Powody do podnoszenia
Możliwe przyczyny tachykardii w ciągu 5 lat:
- stres emocjonalny, lęk, strach;
- wysoka temperatura otoczenia, wysoka wilgotność;
- zmniejszenie zawartości tlenu w otaczającym powietrzu, na przykład podczas wspinania się w góry podczas podróży turystycznej;
- odwodnienie;
- przepracowanie, brak snu.
Stany chorobowe, które mogą powodować tachykardię u dziecka:
- gorączka: gdy temperatura wzrasta o 1 stopień, impuls przyspiesza o 10 uderzeń na minutę;
- ostre choroby zakaźne połączone z zatruciem (ARVI, grypa);
- nieprawidłowe zanikanie płynów podczas wymiotów lub częste luźne stolce;
- choroby oskrzeli i płuc, któremu towarzyszy duszność;
- niedokrwistość różnego rodzaju ze zmniejszeniem poziomu hemoglobiny we krwi;
- choroby układu nerwowego, stany drgawkowe;
- choroba tarczycy ze wzrostem jej aktywności hormonalnej (nadczynność tarczycy);
- choroby serca, takie jak wrodzone wady rozwojowe lub ostre zapalenie mięśnia sercowego, które wystąpiły po infekcji wirusowej.
Co robić
- uspokój małego pacjenta, siedź go lub połóż go do łóżka na 10-15 minut, przeczytaj z nim książkę, a następnie powtórz pomiar;
- zmierzyć temperaturę ciała;
- rozważyć, czy częsty puls jest związany z wyżej wymienionymi przyczynami fizjologicznymi;
- w przypadku braku tych powodów należy skonsultować się z pediatrą.
W przypadku braku gorączki, wymiotów, biegunki, drgawek i innych ostrych stanów, nie ma potrzeby natychmiastowej konsultacji z lekarzem, możesz przyjść do kliniki w zaplanowany sposób.
Wraz ze wzrostem częstości akcji serca do 140 i powyżej, musisz wezwać karetkę.
Dzieje się tak z rozwojem częstoskurczu nadkomorowego, który u dzieci może być jedynym objawem choroby wrodzonej - zespołem Wolffa-Parkinsona-White'a. Zaburzenie rytmu wymaga wprowadzenia leków i badania dziecka przez kardiologa.
Bradykardia
Zmniejszenie pulsu dziecka w wieku 5 lat poniżej normy jest połączone z wolnym rytmem serca i nazywane jest bradykardią. Jest to również konwencjonalnie podzielone na powagę:
Powody spadku
Dla dzieci powolny puls nie jest typowy. Wśród fizjologicznych przyczyn tego stanu można zauważyć hipotermię i niedożywienie. Powolny impuls może powodować:
- niedoczynność tarczycy (zmniejszenie aktywności hormonalnej tarczycy);
- hipokaliemia (zmniejszenie poziomu potasu we krwi z ciężkimi wymiotami);
- ciężkie niedotlenienie (niedotlenienie tkanek).
Łagodna bradykardia może być indywidualną cechą, z pulsem łatwo wzrastającym do normalnego podczas aktywności fizycznej, któremu nie towarzyszą osłabienie i zawroty głowy. Ten stan nie wymaga leczenia. Główne opcje patologicznego impulsu spowalniającego.
- Chory zespół zatokowy
W takim przypadku częstość akcji serca nie jest przyspieszana przez stres lub wysiłek fizyczny. Głównymi przyczynami tego stanu u dzieci są chirurgiczne korekty wrodzonych wad serca, kardiomiopatii, zapalenia mięśnia sercowego, choroby Kawasaki, rzadkich chorób dziedzicznych.
Przypadkowe przyjmowanie leków przez dziecko może spowodować spadek częstości akcji serca poniżej normy. Są to digoksyna, beta-blokery, antagoniści wapnia, klophelina, sole litu.
- Zwiększony ton nerwu błędnego
Vagotonia - dość powszechne zjawisko, charakteryzujące się zwiększoną aktywnością nerwu błędnego. Szczególnie silnie może objawiać się podczas snu, powodując nie tylko powolny puls, ale także pojawianie się epizodów bloku zatokowego lub przedsionkowo-komorowego z przerwami w pracy serca. Patologiczny vagotonia może pojawić się pod wpływem takich czynników: przedawkowania prozyny, wymiotów, kaszlu, zatrzymania oddechu, intubacji tchawicy, rurki nosogardła.
- Blok przedsionkowo-komorowy II - III stopień
Zaburzeniu rytmu towarzyszy ciężka bradykardia, do 50 - 70 na minutę i poniżej. Przyczyny tego odchylenia pulsu od normy u dziecka w wieku 5 lat: wrodzone wady serca (na przykład, anomalia Ebsteina), konsekwencje operacji serca, gorączka reumatyczna, infekcyjne zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego, błonica, choroba z Lyme, zatrucie digoksyną. Istnieje również wrodzona blokada przedsionkowo-komorowa, której przyczyną może być choroba matki tocznia rumieniowatego układowego.
Przy stałym spadku pulsu pięcioletniego dziecka poniżej normy, lepiej skonsultować się z lekarzem i ustalić przyczynę tego stanu.
Diagnoza medyczna
Jeżeli częstość akcji serca dziecka w wieku 5 lat nie spełnia normy, lekarz może zalecić następujące badania:
- badanie krwi w celu wykrycia niedokrwistości i objawów zakażenia;
- badanie poziomów potasu, TSH i T4 we krwi;
- EKG;
- codzienne monitorowanie EKG jest jedynym sposobem na ustalenie średniej dziennej częstotliwości uderzeń serca i określenie, czy rzeczywiście występują zmiany w impulsie, czy są one tymczasowe i spowodowane przez niektóre wpływy zewnętrzne;
- EchoCG (USG serca) do wykrywania wad, objawów zapalenia wsierdzia i innych chorób;
- spirometria (funkcja oddechowa) w celu oceny stanu drożności oskrzeli i czynności płuc.
Szybka identyfikacja przyczyn zaburzeń rytmu pracy serca u 5-letniego dziecka pomoże rozpocząć leczenie na czas.
Zwykle obejmuje normalizację reżimu, odżywianie, terapię choroby podstawowej. W przypadku wrodzonych wad serca wymagana jest korekta chirurgiczna. Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowany kompletny blok przedsionkowo-komorowy, należy wszczepić stymulator.
Impulsy u dzieci w różnym wieku: zasady pomiaru, tempo i przyczyny odchyleń
Puls jest ważnym wskaźnikiem stanu zdrowia każdej osoby, zwłaszcza dzieci. Rzeczywiście, odchylenia parametrów bicia serca od normy mogą wskazywać na rozwój dość poważnych chorób. W jakich przypadkach należy uruchomić alarm i kiedy zmiany w impulsie wskazują prawidłowy przebieg procesów fizjologicznych?
Puls i potrzeba zmierzenia go
Pulse lub tętno to gwałtowne wibracje ścian naczyń krwionośnych wywołane skurczem mięśnia sercowego. Jest to główny wskaźnik pracy serca. Częstość tętna według kilku parametrów:
- Częstotliwość - liczba uderzeń serca na minutę. Ta wartość ma największe znaczenie w ocenie stanu organizmu. Zależy to od wielu różnych czynników, u dziewcząt serce bije częściej niż u chłopców.
- Rytm Mierzona jest długość interwałów między uderzeniami serca. Jeśli są równe, puls uważa się za rytmiczny, w przeciwnym razie - arytmiczny.
- Napełnianie - ilość krwi w naczyniu. Określone na szczycie bicia serca. Rozróżnij impuls:
- umiarkowany - normalny;
- pełny - powyżej normy;
- pusty - ledwo słyszalny;
- filiform - słabo zdefiniowany.
- Napięcie. Oceniana siłą, z jaką szczypie tętnicę. Istnieją:
- umiarkowany;
- mocno
- miękkie.
Uzyskane wskaźniki pozwalają ocenić jakość układu sercowo-naczyniowego i organizmu jako całości, jak również na wczesnym etapie, aby podejrzewać rozwój szeregu chorób. Absolutnie zdrowe dziecko ma puls rytmiczny, pełny, umiarkowanie intensywny.
Zalecamy coroczne testowanie Deszczera, czyli obliczanie współczynnika na podstawie wskaźników w spoczynku, po 30 przysiadach i 5-minutowym odpoczynku. Umożliwia to określenie dopuszczalnego obciążenia fizycznego dla określonego dziecka, ponieważ jego nadmiar może prowadzić do tragicznych konsekwencji.
Zasady pomiaru
Pomiar przeprowadza się trzema metodami:
- Palpacja Metoda ta polega na ocenie podstawowych parametrów i zliczeniu liczby uderzeń serca w 15 sekund poprzez przyłożenie wskaźnika i środkowych palców do dużego naczynia krwionośnego. U noworodków i niemowląt tętnicę szyjną lub skroniową wybiera się do pomiaru, u starszych dzieci już można liczyć na tętnicę promieniową. W drugim przypadku palce są umieszczone 1-2 cm powyżej fałdu skórnego na nadgarstku, ponieważ w tym miejscu tętnica promieniowa przechodzi najbliżej skóry. Obliczone wyniki są mnożone przez 4, uzyskując w ten sposób liczbę uderzeń serca na minutę.
- Specjalne urządzenia. Aby określić częstość akcji serca, można użyć liczników impulsów i sfigmografu, co daje wynik jako wykres.
- Osłuchiwanie. Tętno nasłuchuj na impulsie.
Jeśli u dziecka zostanie zdiagnozowana arytmia, liczenie liczby uderzeń serca jest zawsze wykonywane przez minutę.
Wskaźniki u dzieci podczas snu, zaraz po przebudzeniu i podczas czuwania są inne. Najodpowiedniejszym czasem na wykonanie obliczeń jest chwila rozlania. Aby dokładnie określić częstość akcji serca dziecka, należy wykonywać pomiary przez kilka dni w tym samym czasie.
Również na wskaźniki wpływa na pozycję ciała. Kiedy osoba stoi lub siedzi, impuls zwiększa się, dlatego w celu uzyskania wiarygodnych danych, pomiary wykonuje się poprzez umieszczenie dziecka w łóżku.
Tętno nie jest liczone natychmiast po zjedzeniu jedzenia w chłodnym pomieszczeniu.
Puls dziecięcej normy 5 lat
Puls u dzieci jest normalny - wskaźniki pulsu u dzieci
Prawidłowe funkcjonowanie serca jest jednym z najważniejszych czynników zdrowego organizmu w każdym wieku, szczególnie u dzieci. Głównymi wskaźnikami determinującymi pracę najważniejszego mięśnia są: tętno i jego siła, a także ciśnienie krwi.
Dla każdego wieku istnieją określone normy tych wskaźników. Zastanawiamy się, jaka powinna być częstość tętna u dzieci do roku, z aktywnymi sportami, we śnie, a także co to znaczy mieć szybkie lub wolne bicie serca u dziecka.
Częstość akcji serca u dziecka
Częstotliwość tętna każdego dziecka jest zmienna i może bezpośrednio zależeć od wielu czynników. Przede wszystkim jest to: aktywne ćwiczenia, ogólny stan zdrowia, efekty środowiskowe, a także nastrój dziecka. Zmieniając częstość tętna, serce kontroluje i dostosowuje osobę do zmian w otoczeniu zewnętrznym i ogólnego stanu organizmu.
Zmiany w tym wskaźniku są zauważalnie obserwowane u dzieci. Na przykład mięsień sercowy noworodka bije dwa razy szybciej niż w okresie dojrzewania. Z biegiem czasu częstość tętna wyraźnie maleje, a w wieku 16 lat osiąga poziom osoby dorosłej. U osób starszych (po 50 latach), które nie prowadzą stale aktywnego trybu życia i spędzają większość czasu w pozycji siedzącej, mięsień sercowy ma tendencję do osłabiania się, a puls wzrasta.
Oprócz częstości akcji serca wszystkich noworodków pediatrzy zawsze kontrolują częstotliwość ruchów oddechowych lub NPV. Wskaźniki te stanowią najważniejszą informację dla zdrowego lub osłabionego organizmu. Kontrola tętna i NPV jest bardzo ważna dla prawidłowego rozwoju ciała dziecka. Noworodki oddychają znacznie częściej (około 60 razy na minutę) niż dorośli, a wraz z wiekiem stale się zmniejszają. W wieku 6 lat dziecko oddycha do 30 razy na minutę.
Średnie normalne tętno u dzieci w różnym wieku:
- u noworodków (do 1 miesiąca) - 140 uderzeń na minutę;
- od 1 do 12 miesięcy - 132 uderzenia na minutę;
- od 1 do 2 lat - 124 uderzeń na minutę;
- 2-4 lata - 115 uderzeń na minutę;
- 4-6 lat - 106 uderzeń na minutę;
- 6-8 lat - 98 uderzeń na minutę;
- 8-10 lat - 88 uderzeń na minutę;
- 10-12 lat - 80 uderzeń na minutę;
- 12-15 lat - 76 uderzeń na minutę.
W wieku od 15 do 50 lat średnie tętno powinno wynosić około 70 uderzeń na minutę, a po 50 latach:
- 50-60 lat - 74 uderzeń na minutę;
- 60-80 lat - 79 uderzeń na minutę.
Porównując częstość akcji serca dziecka z tymi wskaźnikami, należy zwrócić uwagę, że limit normy jest znacznie szerszy niż określona średnia. Jeśli zauważysz, że częstość akcji serca twojego dziecka znacznie różni się od normalnych wartości dla danego wieku, należy natychmiast skontaktować się z pediatrą lub kardiologiem. Znacząca zmiana w tętnie może wskazywać na możliwy rozwój choroby.
Przyspieszone tętno u dziecka
Często podczas przyspieszania występuje przyspieszone bicie serca. Może również wpływać na wzrost pulsu lub gwałtowny wybuch emocji u dzieci. W rezultacie częstość akcji serca może wzrosnąć 3,5-krotnie, a wskaźnik ten nie jest uznawany za patologię. Impulsy u dzieci mogą przyspieszać nawet w spoczynku, co nazywa się tachykardią. Na wskaźnik ten może wpływać przepracowanie, znaczna utrata siły lub patologiczne procesy zachodzące w mięśniu sercowym.
Powolny puls u dzieci
Spowolnienie tętna, które występuje w spoczynku, nazywa się bradykardią. Przy normalnym samopoczuciu ten wskaźnik tętna oznacza siłę mięśnia sercowego i ogólną sprawność organizmu dziecka. Sportowcy, którzy uprawiają sporty wymagające szczególnej wytrzymałości, mają tętno od 35 do 40 uderzeń na minutę. Jeśli podczas bradykardii dziecko czuje się źle, skarży się na ciągłe zawroty głowy, szybko traci siłę, a także zmiany ciśnienia krwi, pilnie należy skontaktować się z wysoko wykwalifikowanym pediatrą.
Jak mierzyć tętno?
Ustalenie częstości tętna u dziecka jest dość proste. Trzeba tylko znaleźć dużą tętnicę palcem, który znajduje się na nadgarstku, szyi, skroni lub tylnej części stopy, a następnie lekko nacisnąć palcem wskazującym. Wtedy powinieneś poczuć rytmiczne pulsowanie krwi. Teraz musisz policzyć liczbę pulsacji w 10 sekund i pomnożyć tę liczbę przez sześć. Ktoś liczy przez 15 sekund i mnoży się przez cztery. Otrzymana liczba będzie wskaźnikiem częstotliwości skurczu mięśnia sercowego w ciągu jednej minuty. Normalny puls powinien być wyraźny, rytmiczny, a także odpowiadać normie wieku.
Warto pamiętać, że pomiar tętna powinien odbywać się w stanie absolutnego spoczynku i w tej samej pozycji dziecka, ponieważ w pozycji siedzącej i stojącej wskaźniki będą się różnić. Mierząc częstość akcji serca, można kontrolować różne zjawiska, a także uczyć się z wyprzedzeniem o bradykardii lub tachykardii.
Ponownie, w przypadku tachykardii i bradykardii, konieczna jest obowiązkowa konsultacja z lekarzem, ponieważ zjawiska te mogą prowadzić do nieprzyjemnych konsekwencji.
Interesujące artykuły:
Jaki powinien być puls dzieci w różnym wieku?
Częstość występowania pulsu u dzieci jest znacznie wyższa niż u dorosłych ze względu na cechy rozwijającego się organizmu. Koncentrując się na nich, możemy podejrzewać rozwój arytmii w odpowiednim czasie. Wzrost częstości akcji serca (HR) charakteryzuje się tachykardią i spowolnieniem - bradykardią. Oba zaburzenia mogą być fizjologiczne lub patologiczne, w zależności od czynnika sprawczego. Po ich zidentyfikowaniu należy pokazać dziecku lekarza prowadzącego, aby uniknąć rozwoju powikłań.
Funkcje wieku
Tętno nie jest parametrem stałym i zależy od wielu czynników, dlatego przy ustalaniu dopuszczalnej dawki dla dzieci należy wziąć pod uwagę takie niuanse:
- aktywność fizyczna;
- obecność innych patologii;
- reakcja organizmu na warunki pogodowe;
- stan psycho-emocjonalny.
Największa liczba tętna u noworodków. Ich serce bije 2 razy szybciej niż u dorosłych. Już w wieku jednego roku wskaźnik zaczyna spadać. Bliżej do 15 lat tempo tętna stabilizuje się. Kołatanie serca obserwuje się dopiero po 50 latach od wejścia w życie zmian związanych z wiekiem.
Przedwcześnie urodzone dzieci mają niestabilny puls. Każdy ładunek (płacz, karmienie, stres) przyczynia się do wzrostu częstości akcji serca. Wskazane jest mierzenie jej rano, ponieważ sen pomaga się zrelaksować. Jeśli dziecko zostało przyniesione do lekarza, musisz obliczyć częstość akcji serca na samym początku badania.
Oprócz liczenia liczby impulsów na minutę, małe dzieci mierzą częstotliwość ruchów oddechowych (NPV). Taki wskaźnik jest ważny dla oceny rozwoju dziecka. Noworodki oddychają około 50-60 razy na minutę. Pięcioletnie dziecko wykonuje już nie więcej niż 30 ruchów oddechowych w tym samym okresie czasu.
Wzrost liczby uderzeń serca na minutę w okresie dojrzewania jest związany ze wzrostem aktywności hormonalnej w okresie dojrzewania. Każdy stres i przeciążenie na tle aktywności hormonalnej powoduje zmiany częstości akcji serca. Dziecko zaczyna odczuwać objawy arytmii w połączeniu z objawami dystonii wegetatywnej (VVD). W miarę starzenia się jego stan wraca do normy.
Według znanego pediatry E. O. Komarovsky'ego nieznaczne odchylenie częstości akcji serca od normy jest charakterystyczne dla praktycznie wszystkich dzieci. Nie należy go uważać za niebezpieczny, ponieważ często wiąże się z treningami, stresem, konfliktami w rodzinie i innymi czynnikami. Wraz z wiekiem ciało dziecka stanie się silniejsze i stanie mocno na różnych bodźcach.
Wpływ wysiłku fizycznego
Podczas uprawiania sportu zwiększa się częstość akcji serca. Na przykład po 20 przysiadów lub podczas chodzenia wzrasta o około 15-20%. Rodzice powinni upewnić się, że impuls pozostaje w normalnym zakresie. Aby to ustalić, musisz odjąć wiek młodego sportowca od 220. Otrzymana wartość jest maksymalną dozwoloną. Jeśli impuls się zbliża, powinieneś odpocząć.
Na tle tachykardii ciśnienie krwi może nieznacznie wzrosnąć, co przejawia się w odpowiadającym obrazie klinicznym. Powrót wskaźników do normy powinien nastąpić po 10-15 minutach odpoczynku. Jeśli tętno pozostaje na tym samym poziomie lub maleje bardzo wolno, należy przejrzeć program treningowy.
Początkowo lepiej zacząć od podstawowego ładowania i stopniowo dodawać do niego nowe ćwiczenia. Wskazane jest skontaktowanie się z pediatrą, aby doradził, jak właściwie zwiększyć obciążenie. Samodzielnie obliczyć ją metodą Karvonena, znając puls przed sesją i przed jej zakończeniem. Jeśli parametry pasują do siebie, wówczas program treningowy powinien zostać poprawiony. Minimalna częstość akcji serca jest obliczana według wzoru: ((220 - wiek) - częstość akcji serca przed wysiłkiem) * 0,5.
Funkcje liczenia impulsów
Doświadczeni rodzice rozumieją, że ważne jest, aby wiedzieć nie tylko, co powinno być pulsem dziecka, ale także osobliwości jego definicji. Pomiar odbywa się na 3 sposoby:
Puls u dzieci według wieku: tabela i przyczyny odchyleń wskaźników od normy
Pulse lub tętno (HR) pokazuje, jak szybko działa narząd, którego główną funkcją jest pompowanie krwi w celu zaopatrzenia całego ciała w krew. Jak dobrze działa system sercowo-naczyniowy i czy puls u dzieci determinuje, czy występuje problem w działaniu wszystkich jego składników. W zależności od wieku, tabela pokaże, jak często serce kurczy się w zależności od wieku dziecka.
Absolutnie dokładne dane wskazują, że nie powinien istnieć impuls dziecka na minutę, istnieją przybliżone wartości, w których przedziale serca pasuje bez zmian patologicznych z funkcjonowania systemu.
Co decyduje o pulsie
Na tętno wpływają następujące czynniki:
- Im wiek dziecka, tym młodszy, im mniejsze liczby, tym starszy, tym szybciej osiągi serca będą zbliżone do wartości dorosłych, więc 120 dzieci w wieku przedszkolnym będzie uważanych za normalne, a 80 będzie normalne dla 10-letniego dziecka;
- temperatura wewnętrzna - termoregulacja u dzieci nie jest idealna, potrzebuje czasu, aby rozpocząć pracę, jeśli dziecko wejdzie do bardzo ciepłego pomieszczenia, wtedy na początku jego temperatura i puls zostaną zwiększone, po kilku minutach wszystko wróci do normy;
- temperatura ciała dziecka i obecność ostrego stanu choroby;
- stan emocjonalny - strach, lęk, radość, depresja;
- wysiłek fizyczny lub odpoczynek;
- spożycie żywności;
- z codziennego schematu - występuje po snu lub w okresie długotrwałego przebudzenia.
Normalne wartości
Zwiększone bicie serca można uznać za wskaźnik, gdy tętno jest o 20% wyższe niż normalnie, dlatego dziecko powinno zostać zbadane przez lekarza. Na przykład u 9-letniego dziecka tętno nie powinno przekraczać 88 uderzeń na minutę w spoczynku.
Tabela nr 1. Częstotliwość pulsu u dzieci w różnym wieku:
Jak widać na tablecie, puls rocznego dziecka bardzo różni się od częstości akcji serca nastolatka w wieku 14 lat, gdy liczba ta odpowiada już wskaźnikowi tętna u osoby dorosłej.
Można również zauważyć, że istnieją tolerowane odchylenia od normy, które występują w odpowiedzi na zwiększoną aktywność organizmu. Na przykład w przedziale wiekowym - 4 lata - 5 lat średni normalny wskaźnik wynosi 106.
Jeśli dziecko w tym wieku gra aktywnie, jego bicie serca może wzrosnąć do 126 uderzeń na minutę, aw spoczynku lub podczas snu będzie to 86 uderzeń.
Wniosek: im starsze dziecko, tym wolniej pulsuje, wielkość jego ciała i narządów wzrasta, tempo metabolizmu spada.
Jak zmierzyć puls
Prędkość serca można ustalić za pomocą aparatu do pomiaru ciśnienia lub w standardowy sposób - odczuwania rytmu serca w specjalnych miejscach na ciele.
Cechy palpacji pulsu u dzieci są następujące:
- w okresie noworodkowym - najlepiej odczuwane w tętnicy szyjnej;
- u starszych dzieci i młodzieży stosuje się tętnice promieniowe, pachowe i ramienne.
Gdzie znaleźć puls
Tabela nr 2. Główne punkty, w których impuls został najlepiej sprawdzony:
To ważne: zanim zmierzysz puls dziecka, będziesz musiał go poszukać, ale podczas wyszukiwania nie możesz użyć siły, musisz delikatnie je wyczuć, unikając przygniecenia.
Wideo w tym artykule zademonstruje najbardziej skuteczne sposoby mierzenia częstości akcji serca u dzieci.
Jak mierzyć
Aby uzyskać wiarygodne informacje, warto przestrzegać kilku prostych zasad, które są przydatne do pomiaru pulsu u dzieci i dorosłych.
Algorytm pomiaru tętna u dziecka wygląda następująco:
- najbardziej udane do pomiaru są palce wskazujące i środkowe;
- Nie zaleca się używania kciuka, ponieważ jego marszczenie może spowodować, że palec pomiarowy pomyli tętno;
- częstość akcji serca szacowana jest na 15 lub 30 sekund, w pierwszym przypadku wynik należy pomnożyć przez dodatkowy współczynnik 4, w drugim - przez 2;
- częstość tętna u dzieci z arytmią, pomiar przeprowadza się przez pełną minutę, w którym to przypadku wynik nie musi być mnożony przez dodatkowy czynnik;
- nie ma informacji na temat pomiaru prędkości serca bezpośrednio po posiłku, lepiej zrobić to przed posiłkami lub po godzinie;
- temperatura w pomieszczeniu nie powinna być zbyt zimna, nie powinno też być duszności, optymalna temperatura dla dziecka wynosi 21-23 stopni.
Podobnie jak temperatura ciała, najbardziej pouczające informacje na temat bicia serca uzyskuje się natychmiast po przebudzeniu dziecka. Najbardziej kompletny obraz bicia serca można uzyskać, mierząc puls spoczynkowy u dziecka każdego dnia w tym samym czasie. Podczas pomiaru ważne jest, aby wziąć pod uwagę pozycję ciała dziecka, jeśli dziecko leży podczas pomiaru pulsu, zawsze będzie niższe niż wtedy, gdy siedzi lub stoi.
Ważne: Zaleca się mierzenie u dzieci i młodzieży, gdy kłamią.
Przyczyny szybkiego pulsu
Serce bije częściej wartości normatywne w odpowiedzi na stan ciała u dziecka. Impuls pulsacyjny nigdy nie pojawia się bez powodu, zawsze jest jakiś powód tego zjawiska. Bicie serca powyżej normy nazywa się tachykardią.
Tabela nr 3. Powody, dla których serce bije częściej:
HR w temperaturze
Jeśli dziecko jest w spoczynku, nie angażuje się w żadną wysoce aktywną aktywność i możesz wyczuć w dziecku wysokie tętno, co robić w takiej sytuacji, przede wszystkim - do pomiaru temperatury ciała.
Jeśli nie jest wysoka, a tętno przekracza normę, należy zacząć mierzyć częstość akcji serca każdego dnia mniej więcej w tym samym czasie. Wraz z codziennymi pomiarami powinieneś umówić się na wizytę u kardiologa, aby przyjść do specjalisty z istniejącymi danymi dotyczącymi monitorowania stanu dziecka.
Ważne: należy określić przyczynę zwiększenia pulsu, aby wykluczyć patologiczne stany wymagające leczenia.
Kiedy temperatura ciała wzrasta, prędkość serca wzrośnie - jest to naturalny proces.
Jeśli temperatura dziecka jest podwyższona, konieczne jest wezwanie lokalnego lekarza do domu. Kiedy temperatura wzrośnie powyżej 38 lat u dziecka, konieczne jest uciekanie się do środków przeciwgorączkowych, zaprojektowanych specjalnie dla dzieci. U dzieci w wieku 7 lat, 38,5 jest uważany za krytyczny wskaźnik obniżenia temperatury, ta sama liczba jest ważna dla dorosłych.
Ważne: jeśli temperatura nie spada i nadal rośnie, warto wezwać pomoc doraźną, wysoka temperatura jest bardzo niekorzystna dla rozwoju małych dzieci.
Pomimo tego, że impuls będzie naturalnie wzrastał wraz ze wzrostem temperatury, nie powinien przekraczać pewnych bezpiecznych wskaźników. Jeśli temperatura wzrośnie powyżej 39, zgodnie z radą kierownika awaryjnego, warto użyć środków, aby zmniejszyć puls.
Ponadto lekarz okręgowy może wydać instrukcje dotyczące redukcji bicia serca. Specjalista powie ci, jaki powinien być puls w temperaturze dziecka i jakie wskaźniki zagrażają życiu.
Przyczyny niskiej częstości akcji serca
Impuls (NPV) u dzieci może zmieniać się nie tylko w kierunku wzrastania, ale także w kierunku zmniejszania prędkości pracy, stan ten nazywany jest bradykardią.
Patologicznemu zmniejszeniu prędkości serca towarzyszą następujące dodatkowe objawy:
- zawroty głowy;
- blanszowanie skóry;
- ogólne osłabienie;
- spadek ciśnienia krwi;
- szybkie zmęczenie i obniżona wydajność.
Jeśli bradykardia nie jest kontrolowana przez specjalistę i nie jest konieczne leczenie, może dojść do powikłań - niewydolności serca.
Jednocześnie niektórzy eksperci twierdzą, że jeśli częstość tętna u dzieci jest spowolniona, a jej tempo jest ustalane dla każdego wieku i nie występują dodatkowe objawy patologiczne, jest to oznaką rozwiniętego układu sercowo-naczyniowego. Często zdarza się to u sportowców, ponieważ ich ciała są lepiej przygotowane przez trening.
Ważne: tylko lekarz może ustalić, czy istnieje odchylenie od normy częstości akcji serca dziecka z powodu patologii, koszt braku kontroli lekarskiej w takiej sytuacji jest zbyt wysoki.
Wskaźniki podczas wysiłku fizycznego
Jak wspomniano wcześniej, puls podczas ćwiczeń powinien wzrosnąć, jest to normalny proces zapewniający wsparcie dla ciała.
Przyczyny zwiększenia częstości akcji serca podczas aktywności:
- mięśnie i inne tkanki zaczynają intensywnie wykorzystywać własne rezerwy i pobierają tlen i inne substancje z krwi, tym częściej serce bije, aby wzmocnić odżywianie tkanek;
- Aby krew była lepiej nasycona tlenem, wraz ze wzrostem bicia serca, liczba oddechów również wzrasta, więc oddychanie i puls u dzieci są nierozerwalnie związane.
Wskazówka: możesz zbudować łańcuch komunikacji - oddychanie, bicie serca, temperaturę, jest to bardzo przydatne w przypadku małych dzieci - możesz zrozumieć, że dziecko ma gorączkę na odległość, staje się zauważalne przez częste oddychanie.
Musisz zrozumieć, że tętno, nawet podczas wysiłku, musi znajdować się w swoim normalnym zakresie. To, co jest uważane za normalny puls u dzieci można obliczyć za pomocą wzoru: 220 minus wiek dziecka. Wynik jest wskaźnikiem referencyjnym dopuszczalnego impulsu w procesie stresu fizycznego.
Jeśli tętno przekracza tę wartość o 10-20 uderzeń na minutę, to warto zmniejszyć intensywność ćwiczeń.
Ważne: nadmiernie intensywne zajęcia powodują zużycie układu krążenia i prowokują rozwój problemów w jego pracy.
Pomiar podczas aktywności fizycznej jest stosowany w kilku przypadkach:
- Konieczne jest kontrolowanie jakości aktywności fizycznej, gdy impuls nie powinien być niższy i wyższy niż wymagany znak. Impulsy u dzieci podczas aktywności fizycznej mierzone są przed treningiem, w razie potrzeby intensywność obciążenia zmniejsza się lub zwiększa. Ostateczny pomiar - po obciążeniu, ten wynik pokaże, jak szybko organizm dostosuje się i wróci do normy. Zazwyczaj częstość akcji serca osiąga normalne wartości po 3-5 minutach od zakończenia sesji.
- Pomiar jest wykonywany w celu medycznego monitorowania odpowiedzi układu sercowo-naczyniowego na stres. To samo dzieje się przed ładunkiem. Następnie dziecko musi wykonać ćwiczenie - 5 przysiadów, drugi pomiar. Po upływie wymaganego czasu przeprowadzany jest końcowy pomiar. Jeśli serce nie powróci do prawidłowego rytmu w wymaganym czasie 3-5 minut, zaplanowane są dodatkowe badania, aby wykluczyć poważną patologię.
Aby wykluczyć patologię układu sercowo-naczyniowego, lekarz może przepisać, aby ustabilizować puls i ciśnienie krwi u dzieci na kilka dni. Dane dotyczące ciśnienia krwi są bardziej informacyjne niż wskaźniki tętna, gdy istnieją podejrzenia o poważne problemy.
Dlaczego potrzebuję ankiety
Jeśli dziecko ma problemy z układem sercowo-naczyniowym, lekarz zaleci badanie w szpitalu, na które zostanie skierowane podanie do instytucji. Aby przeprowadzić taką ankietę, odpowiednia będzie klinika z wydziałem specjalizującym się w problemach kardiologicznych.
Szczególnie ważne jest przeprowadzenie ankiety, a nie 11 lat i 12-letniego dziecka. Norma w tym wieku jest jak najbliżej wskaźników dorosłych, a samo dziecko wchodzi w bardzo ważny wiek - dojrzewanie.
W tym czasie następuje restrukturyzacja wszystkich głównych układów ciała, zaczynają się burzliwe zmiany hormonalne, zmienia się tło emocjonalne i stosunek do otaczającego świata.
Ważne: często w tym wieku dziecko skarży się na pracę serca.
Takie silne zmiany w okresie dojrzewania mogą wywoływać pewne niepokojące objawy, ale pod nimi nie ma prawdziwego fizycznego powodu, i to jest to, co musimy zbadać.
W przypadku braku problemów zdrowotnych u dziecka, rodzice nie muszą mierzyć częstości akcji serca dziecka. Ale w przypadku przewlekłych dolegliwości lub stanów ostrych, konieczne jest okresowe monitorowanie pulsu.
Stół normowy u dzieci będzie się różnić w zależności od wieku dziecka. Tak więc dziecko w wieku 3 lat będzie miało znaczną różnicę w stosunku do zalecanych wskaźników w wieku 13 lat, ta informacja powinna być znana opiekującym się rodzicom.