Metody badania odbytnicy

Badania w dziedzinie proktologii mają na celu identyfikację chorób, które wpływają na bezpośrednie i inne części jelita. Badanie obejmuje pacjentów, którzy skarżą się na dyskomfort w odbytnicy, zaparcia, biegunkę, krwawienie i śluz w kale. Pacjenci z patologią górnego odcinka przewodu pokarmowego są diagnozowani, a przypadki z predyspozycjami.

Współczesna medycyna zapewnia sale diagnostyczne z innowacyjnym sprzętem do przeprowadzania badań w celu identyfikacji patologii odbytnicy.

Istnieje wiele sposobów diagnozowania chorób odbytnicy, spośród których można wybrać najbardziej wygodne i niedrogie.

Ogólne zasady przygotowania

Badanie odbytnicy odbywa się kilkoma metodami, różniącymi się sposobem wykonania, sprzętem używanym z materiałem diagnostycznym. Wszystkie one obejmują wdrożenie ogólnych zasad przygotowania do procedury. W przeddzień badania odbytnicy pacjent musi całkowicie oczyścić jelita. Przygotowanie odbywa się na kilka niezawodnych sposobów:

1. Wlewy wody. Aby zwiększyć skuteczność środków przygotowawczych, zaleca się spożywanie płynnych posiłków na dzień przed badaniem, odrzucanie wysokokalorycznych i pożywnych zbóż, babeczek i warzyw z owocami, pokarmami, które powodują gazy w jelitach. W ciągu 8-10 godzin wykonuje się 2-3 lewatywy z 1,5-2 litrami ciepłej wody. Przerwy między etapami leczenia jelitowego wynoszą 30-60 minut. Na kilka godzin przed badaniem postawiono dodatkowe 2-3 lewatywy.
2. Mikrokrążenia, takie jak "Norgalaks", "Normakol", "Adyulaki", są wprowadzane do odbytnicy w celu podrażnienia receptorów powodujących chęć ekskrementacji. Wystarczająco dwa razy w odstępach 15 minut. Metoda nie wymaga diety, jest szybka, wygodna. Ale alergie są możliwe, jako reakcja na stan zapalny w odbytnicy, dlatego mikrobioleczki nie są zalecane w przypadku owrzodzeń wewnętrznych, choroby Leśniowskiego-Crohna.
3. Leki zawierające glikol polietylenowy, na przykład "Fortrans", "Fleet-phosphosod", "Endofalk". Wybraną substancję rozpuszcza się w 1-4 l wody, zgodnie z instrukcjami. Część narkotyku jest pijana na kilka godzin przed badaniem. Pełne oczyszczenie jelit odbywa się w ciągu 12 godzin. Nadaje się do fibrokoloskopii, irygoskopii.

Badanie palcem odbytnicy

Używane jako pierwsze przy diagnozowaniu. Procedura jest wykonywana, gdy pacjent skarży się na ból, dysfunkcję jelit. Odbytnicze badanie doodbytnicze cyfrowe jest stosowane:

• w celu określenia stanu tkanek mięśnia odbytu;
• ocenić stopień uszkodzenia wszystkich części odbytnicy;
• klasyfikacja procesu patologicznego.

Odbytnica jest badana, gdy pacjent znajduje się w różnych pozycjach: leżąc na plecach lub na boku, w pozycji kolano-łokieć. Metoda ta jest przeciwwskazana w przypadkach skurczu zwieracza, silnego zwężenia kanału odbytu, bólów tnących w odbycie.

Przed palpacją odbytnicy lekarz bada szczegółowo stan strefy prenatalnej. Zewnętrzne badanie stanu pozwala na identyfikację przetoki, zewnętrznych hemoroidów i zakrzepicy, w celu określenia stopnia uszkodzenia skóry wokół odbytu i siły zamknięcia jego krawędzi. Ale fistulografia lub profilometria daje dokładniejszą ocenę stanu.

Palpacja wykonywana jest palcem wskazującym w rękawicy medycznej. Aby zmniejszyć uczucie dyskomfortu, palec jest rozmazany wazeliną, odbyt jest leczony żelem znieczulającym. Badanie przeprowadza się w dwóch etapach: z napiętymi i rozluźnionymi mięśniami zwieracza. Specjalne działania przygotowawcze nie są potrzebne. Wystarczająco naturalny ruch jelit.

Anoskopia

Proktolog uczestniczy w badaniu za pomocą anoskopu. Urządzenie wprowadza się do odbytu, aby przeprowadzić dodatkowe badania dotyczące zakresu uszkodzeń spowodowanych chorobą. Technika ta jest stosowana, jeśli:

• ból w kanale odbytu;
• ślady krwi, śluzu, ropy;
• naprzemienne zaparcia z biegunką;
• podejrzenie zapalenia.

Podczas anoskopii lekarz bada odbyt, kanał odbytu, odbytnicę z węzłami hemoroidów znajdującymi się wewnątrz. Inspekcja to wydział jelita o głębokości 80-100 mm. Podobnie wykonywana jest profilometria.

Zabieg wykonuje się po badaniu palpacyjnym odbytnicy, ale przed zastosowaniem sigmoidoskopii i kolonoskopii. Technika opiera się na stopniowym wprowadzaniu anoskopu w ruchu okrężnym w pozycji leżącej. Po osiągnięciu wymaganej głębokości klapki urządzenia, światło jelita zostaje rozszerzone przed inspekcją.

Endoskopia tego typu jest bezbolesna, bezpieczna i skuteczna, w przeciwieństwie do gastroskopii. Nie można stosować anoskopii w ostrym zapaleniu odbytu, silnym zwężeniu światła kanału ananalnego, świeżych oparzeniach i zwężonych guzach.

Rectoromanoscopy

Ta wspólna metoda pozwala na uzyskanie informacji na temat odbytnicy z rzetelnymi danymi dotyczącymi stanu jelit. Do prowadzenia używanego sigmoidoskopu, który jest wkładany na głębokość 35 cm od odbytu. Metoda jest oddzielnym rodzajem endoskopii.

Oprócz bólu w odbycie, rozładowania ropnej, śluzu z krwi, nieregularnego stolca, procedura określa charakter patologii esicy okrężnicy. Skutecznie stosowany do wykrywania wczesnych stadiów raka w odbytnicy.

Istota techniki: wprowadzenie urządzenia na ustaloną głębokość w pozycji kolana-łokcia. Aby zwiększyć światło jelita, powietrze jest wstrzykiwane podczas pchania sigmoidoskopu. Jeśli wystąpi nagły ból, należy poinformować o tym lekarza, aby był przekonany, że nie ma uszkodzeń. W przeddzień przeglądu należy dokładnie przygotować.

Irrigoscopy

Metoda dotyczy badań radiologicznych z wykorzystaniem kontrastu siarczanu baru wprowadzanego do odbytnicy. Podczas badania możesz:

• określić rozmiar, lokalizację, kształt światła jelita;
• badanie ścian ciała z definicją elastyczności z elastycznością ich tkanek;
• określić stan wszystkich części jelit.

Irrigoscopy sprawdza funkcjonalność zastawki jelitowej pomiędzy jelita krętym i okrężnicą. Przy stabilnej pracy zawartość jelit przechodzi z cienkich do grubych części. W przypadku dysfunkcji proces jest odwrócony, co widać na przykładzie ruchu kontrastu. Badana jest również ulga w nabłonku śluzowym, której stan pozwala na sprawdzenie obecności lub nieobecności wrzodów, uchyłków, przetok, raka lub innych struktur, wrodzonych patologii rozwojowych, bliznowaciałych skurczy. Metoda ta jest najskuteczniejsza w połączeniu z fistulografią.

Irygoskopia jest bezpieczna, bezbolesna, nie-traumatyczna. Maksymalna zawartość informacji jest wyposażona w metodę podwójnego kontrastowania, która ujawnia polipy i inne masy guza. Przeciwwskazania do metody - perforacja ściany i ciężki stan pacjenta.

Kolonoskopia

Odnosi się do wysoce informatywnych metod identyfikacji łagodnych i złośliwych formacji. Wskazania dla:

• podejrzewane tworzenie nowotworów;
• silne krwawienie;
• niedrożność;
• uczucie obcego ciała.

Kolonoskopia wykorzystuje kolonoskop wprowadzony przez odbyt do odbytnicy do wymaganej głębokości. Pacjent jednocześnie kładzie się po lewej stronie. Urządzenie jest stopniowo przesuwane do przodu z okresowym pompowaniem powietrza. Aby zwiększyć widoczność, odbyt jest wstępnie pompowany powietrzem, który po zakończeniu diagnozy wypompowywany jest przez endoskop. Pacjent może odczuwać dyskomfort i fałszywą potrzebę wypróżnienia z powodu przepełnienia odbytnicy powietrzem. Z upływem pętli jelit może być krótkotrwały ból, który jest mniej wyraźny, jeśli postępujesz zgodnie z instrukcjami lekarza.

Metoda ta nie jest zalecana w przypadku poważnych zakażeń, niewydolności układu oddechowego i / lub sercowego, ostrych postaci wrzodziejących zmian chorobowych, upośledzonego dopływu krwi do jelita.

Inne metody badania

• ogólne testy dysbakteriozy kałowej;
• badania kliniczne i biochemię krwi stosowane do określenia procesu zapalnego i stopnia jego progresji;
• caprogram i analiza krwi utajonej w kale, przy sprawdzaniu zanieczyszczeń i niepożądanych wtrąceń w kale, w celu identyfikacji zapalenia;
• biopsja, pozwalająca zdiagnozować patologię rozproszoną w jelicie, chorobę Leśniowskiego-Crohna, gruźlicę, charakter i rodzaj nowotworów;
• Ultradźwięki, które pomagają zidentyfikować dużą liczbę chorób odbytnicy;
• fibrokoloskopia, która pozwala ocenić stan nabłonka śluzowego z możliwością pobrania materiału biopsyjnego;
• MRI i tomografia komputerowa wykorzystywane do wykrywania raka jelita grubego, jego kształtu, rozpowszechnienia, taktyki leczenia i chirurgii, oceny skuteczności wybranego przebiegu terapii;
• profilometria, pozwalająca ocenić stopień uszkodzenia odbytnicy przez węzły hemoroidalne;
• fistulografia, jako badanie rentgenowskie, służy do oceny stanu, struktury, zasięgu, połączenia przetoki z innymi narządami poprzez wprowadzenie kontrastu do jelita, a następnie fluoroskopii.

Inne rodzaje badań endoskopowych, z których jeden nazywa się fibrogastroduodenoskopią lub gastroskopią, stosuje się do określenia choroby, pobrania biopsji z dotkniętych tkanek, oceny skuteczności zastosowanej terapii za pomocą elastycznego fibroskopu. EGD pozwala na równoczesną ocenę przełyku, żołądka, 12 procesów dwunastnicy. FGDS służy do diagnozy i leczenia. EGD nie jest stosowany w przypadku gorączki, wymiotów, czarnej biegunki, zespołu bólowego w okolicy brzucha. Korzystanie z FGD lub gastroskopii nie tylko diagnozuje choroby, ale także usuwa polipy, ciała obce, zatrzymanie krwawienia, pobranie biopsji.

Odmiany i cechy badań odbytnicy

Badanie odbytnicy, która jest podatna na różne choroby, ma na celu diagnozowanie i zapobieganie chorobom tej części jelita. Od tego zależy w dużej mierze to, jakie leczenie zostanie przepisane w przyszłości. Przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo rodzajom takich badań i cechom ich postępowania.

Kiedy robić badania

Choroby odbytnicy różnią się pod względem różnorodności objawów. Zwykle (na początkowych etapach) patologia prawie wcale się nie objawia, dlatego raczej trudno ją wykryć samodzielnie.

W stanie bardziej zaawansowanym choroba charakteryzuje się często nawracającymi objawami, między innymi:

1. Zmniejszony apetyt.
2. Ból brzucha. Charakter bólu może być inny (kłucie, pieczenie, ból, łuk itp.).
3. Zaparcie
4. Naruszenie zwykłej częstotliwości wypróżnień.
5. Utrata hemoroidów.
6. Ostry ból podczas kału.
7. Pojawienie się swędzenia w odbycie.
8. Czuję się ciężko w żołądku.
9. Pojawienie się częstego wypływu krwi z kałem.
10. Wzdęcia.
11. Wzdęcia.
12. Biegunka
13. Szybka utrata wagi.

Jeśli wystąpią co najmniej dwa z powyższych objawów, należy jak najszybciej skontaktować się z proktologiem.

Takie grupy osób są najbardziej podatne na choroby odbytnicy:

1. Osoby prowadzące siedzący tryb życia (siedzący tryb życia).
2. Starsi ludzie.
3. Palacze i ci, którzy często piją alkohol.
4. Ludzie niedożywiani.

Zasady przygotowania do egzaminu przez proktologa

Bezpośrednio przed wizytą u proktologa osoba powinna przygotować się do badania. Aby to zrobić, pożądane jest wykonanie następujących procedur:

1. Aby przeprowadzić lewatywy oczyszczające.
2. W dniu poprzedzającym kontrolę należy ograniczyć stosowanie zbóż, produktów mącznych i żywności, które mogą powodować wzdęcia.

Preparat zapewnia mikroukłady tak, że odbytnica jest całkowicie oczyszczona, a lekarz może lepiej zbadać jej ściany i błony śluzowe.

To ważne! Rozpoznanie odbytnicy powinno być przeprowadzane nie tylko wtedy, gdy zaczyna boleć, ale także być poddawane kontroli bezpieczeństwa (przynajmniej raz w roku).

Rodzaje badań

Ogólny schemat diagnozy chorób w odbytnicy obejmuje następujące metody badawcze:

1. Badanie cyfrowe lub doodbytnicze jest częścią diagnostyki większości chorób tej części przewodu pokarmowego. Dzieje się to z bólem, pieczeniem i dyskomfortem w żołądku i jelitach.

Badania palców umożliwiają:

• określić ogólną gotowość jelita do dalszych badań;
• sprawdzić stan tkanek jelita;
• sprawdzić ogólny stan warstwy śluzowej dolnej części jelita (więcej informacji na temat błony śluzowej odbytnicy tutaj);
• wykryć nieprawidłowości w jelitach;
• wybierz odpowiednią pozycję pacjenta do dalszych procedur diagnostycznych.

Badanie odbytnicze wykonuje się za pomocą badania palcem, dzięki któremu lekarz może wykryć stan zapalny i ruchomość dotkniętej błony śluzowej jelit.

Ogólna technika wykonywania tej procedury jest następująca:

• lekarz wkłada palec do odbytnicy badanej osoby;
• dalsze palpacje ścian i badanie błony śluzowej;
• w tym czasie pacjent musi się położyć i rozluźnić brzuch tak bardzo, jak to możliwe.

Dużą zaletą tego badania jest to, że nie ma przeciwwskazań do niego. Z tego powodu badanie doodbytnicze wykonuje się przy pierwszej podejrzewanej chorobie odbytnicy.

1. Anoskopia jest dość popularną metodą ankietową. Ta procedura znajduje się na liście głównych środków diagnostycznych dla zmian w dolnej części przewodu żołądkowo-jelitowego.

Anoskopię wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu. Jest podawany pacjentowi w jamie doodbytniczej.

Anoscopy zaletą jest to, że zapewnia on możliwość zbadania proctologist odbytnicy na obecność hemoroidów o głębokości 10 cm. Ponadto, lekarz może dowiedzieć się o hemoroidów i innych chorób wywołanych przez naruszenia tej części funkcje układu pokarmowego.

To ważne! W czasie ciąży ból w odbytnicy może wskazywać na szereg zaburzeń, dlatego zaleca się kobietom poprawienie diety i, w każdym razie, zdiagnozowanie jelita.

Wskazania do tej procedury to:

• pojawienie się krwawienia;
• przewlekły ból podczas kału;
• podejrzenie różnych chorób odbytnicy;
• przewlekłe zaparcia;
• dyskomfort w odbycie.

Technika wykonywania anoskopii obejmuje następujące czynności:

• pacjent leży na plecach;
• do odbytu zostaje wstawiony anoskop;
• po tym, klapki urządzenia stają się szersze, co umożliwia poprawę widoczności jelita.

Przeciwwskazania do anoskopii to ostry ból jelit i problemy z kałem.

1. Rectoromanoscopy to badanie endoskopowe. Do dziś ta technika jest uważana za jedną z najdokładniejszych, więc jest obowiązkowa w diagnostyce lub po prostu prewencyjnym.

Procedura ta daje możliwość zobaczenia ogólnego stanu odbytnicy o głębokości od 10 do 30 cm, ze względu na to, że może ona powodować dyskomfort u danej osoby, można przeprowadzić takie badanie za pomocą znieczulenia.

Wskazania do rektoromanoskopii to:

• silny ból odbytnicy;
• pojawienie się nieprzyjemnego wyładowania z odbytu.

Technika badań jest następująca:

• pacjent stoi na kanapie, opierając się na łokciach i kolanach (pozycja ta ułatwi przejście rectoskopu przez jelita);
• Ponadto proktoskop smaruje się wazeliną i wstrzykuje wzdłuż kanału odbytu wzdłuż jelita o 5 cm;
• następnie rurkę wprowadza się do światła jelita.

Ta procedura nie ma bezpośrednich przeciwwskazań do leczenia, jednak badanie to może być trudne w przypadku ostrego zapalenia jamy brzusznej i krwawienia z kanału odbytu.

1. Irrigoscopy to metoda rentgenowska do diagnozy odbytnicy. Przeprowadza się go, wypełniając go roztworem baru, który wprowadza się przez odbyt.

Zdjęcia są wykonywane, gdy pacjent jest ustawiony bokiem. Ta procedura jest przewidziana dla podejrzenia przetoki lub raka.

1. MRI jest najskuteczniejszą metodą diagnostyczną dla podejrzanego raka odbytnicy. Procedura jest całkowicie bezbolesna i pozwala dokładnie wykryć widoczną formację, jej lokalizację i rozmiar. To z kolei pomoże wybrać optymalną metodę leczenia i zdecydować, czy konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgicznego.

Bezpośrednie przeciwwskazania do MRI to:

• obecność zainstalowanego rozrusznika;
• obecność metalowych implantów w ciele;
• obecność klamer hemostatycznych w naczyniach mózgu.

Dodatkowe przeciwwskazania to:

• ciąża i karmienie piersią;
• choroba serca;
• klaustrofobia;
• obecność tatuaży, które są wykonane za pomocą barwników z zawartością metali.

1. Ultradźwięki to bardzo cenny sposób diagnozowania. Dzięki niemu możesz zidentyfikować zmiany w chorym jelicie i obecność w nim formacji.

Ogólna technika tej procedury obejmuje:

• pacjent leży po lewej stronie z kolanami podciągniętymi do klatki piersiowej;
• następnie lekarz dokonuje znieczulenia strefy odbytu i wprowadza do odbytnicy specjalne urządzenie;
• powoli przechodzi dalej przez jamę jelita (pomaga mu w dostarczonym strumieniu powietrza);
• Na ekranie lekarz widzi wszystkie zmiany i naruszenia ścian jelit.

Aby uniknąć nieprzyjemnych wrażeń, podczas badania ultrasonograficznego pacjent musi przestrzegać wszystkich zaleceń lekarskich. Również osoba może być zaniepokojona chęcią pójścia do toalety, ale po prostu musi znieść.

Podczas badania pacjent może odczuwać dyskomfort, a nawet ból. Po zabiegu pacjentowi należy położyć się na kilka godzin.

To ważne! Czasowa diagnostyka czasami zwiększa szansę na szybkie wyleczenie.

Doświadczenie zawodowe ponad 7 lat.

Umiejętności zawodowe: diagnostyka i leczenie chorób przewodu pokarmowego i dróg żółciowych.

Jakie są sposoby testowania odbytnicy?

Dzień dobry, mam na imię Tatiana, 27 lat. Już od kilku tygodni mam niski brzuch. A wczoraj było coś podobnego do ataku: ostry ból w brzuchu i nieustanne pragnienie wypróżnienia. Siedziałam w toalecie do rana, jak biegunka się skończyła, ale boli mnie brzuch. W sprawie ginekologii wszystko jest w porządku, był lekarzem miesiąc temu. Rozumiem, że trzeba iść do proktologa, ale jak przedstawię ten horror... Powiedz mi, proszę, jakie metody używa lekarz, aby sprawdzić odbytnicę?

Cześć, Tatiana! Powinieneś odrzucić swój strach i pilnie umówić się na spotkanie z wykwalifikowanym specjalistą. Do dyspozycji współczesnej proktologii jest szeroki zakres metod, dzięki którym diagnoza wszystkich części jelita grubego, w tym odbytnicy, jest szybka i praktycznie bezbolesna. Najpierw lekarz przeprowadzi wstępną konsultację, w tym badanie ogólne, badanie cyfrowe i anoskopię. Być może diagnoza zostanie postawiona na tym etapie. Jeśli to konieczne, proktolog może zalecić dodatkowe badania diagnostyczne, takie jak sigmoidoskopia, badanie rentgenowskie jelit (irygoskopia) lub kolonoskopia.

Powody kontaktu z proktologiem

Choroba jelit charakteryzuje się szeregiem objawów klinicznych. Na początkowym etapie niektóre choroby z reguły nie mają wyraźnych objawów. Często są one trudne do zauważenia i prawie niemożliwe do skojarzenia z konkretną dolegliwością. Ponadto, wiele osób cierpiących na choroby jelit rozważa odwiedzenie proktologa jako coś "niewygodnego" i "krępującego" i zignorowanie niepokojących objawów, gdy idą do lekarza, gdy choroba już powoduje wiele problemów i aktywnie się rozwija. Niestety, podejście to jest obarczone poważnymi problemami dla pacjenta: leczenie chorób jelitowych w zaawansowanych stadiach jest bardzo długim, nieprzyjemnym procesem i kosztownym finansowo. Ponadto przewlekłe problemy z jelitami mogą prowadzić do raka. Tak więc, konsultacja z proktologiem i dokładne zbadanie odbytnicy są konieczne, jeśli występuje co najmniej jeden z następujących objawów:

• dyskomfort lub ból pojawiający się w odbycie;
• ból z lub bez kału lub swędzenia odbytu;
• krwawe, śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
• porzucone hemoroidy;
• zmiana w zwykłym rytmie wypróżnień;
• bolesne pieczęcie (guzki) w okolicy odbytu
• ciągnięcie w kroczu;
• wzdęcia i ból brzucha;
• zaparcia, biegunka, trudności w oddawaniu moczu, wzdęcia;
• brak motywacji utraty wagi, ogólne osłabienie, brak lub utrata apetytu.

Osoby z ujemną historią dziedziczną i rodzinną oraz pacjenci w podeszłym wieku należą do grupy szczególnego ryzyka. Jednym z najgroźniejszych objawów, czy istnieje powołanie do którego proctologist powinien pojawić się natychmiast, to ostry ból, fałszywe pragnienia do defekacji, zaparcia na przemian z biegunką, codzienne odprowadzanie krwi lub ropy z odbytu, szybką utratą masy ciała i ogólne osłabienie. Najważniejszą rzeczą w diagnostyce koloproktologicznej nie jest brak złośliwego guza!

Przygotowanie do badania proktologicznego

Przed wizytą u specjalisty pacjent musi być odpowiednio przygotowany do badania. Przy początkowych konsultacjach wystarczy oczyścić ostatnie części odbytnicy z mikrolewy. Jeśli konsultacja z proktologiem obejmuje, oprócz ogólnego badania i cyfrowego badania doodbytniczego, inne badania, takie jak anoskopia, rektoromanoskopia i irygoskopia, jelita powinny być czyszczone dokładniej. Istnieje kilka sposobów na przygotowanie jelit do kontroli.

1. Lewatywy oczyszczające wodę. W przeddzień kontroli należy spożywać płynne produkty spożywcze, zmniejszyć ilość warzyw w diecie, owocach, zbożach, produktach mącznych, a także wszelkich produktach wywołujących wzdęcia. Jeśli spotkanie jest zaplanowane na rano, to noc przed zrobieniem od 2 do 3 lewatyw z wodą o temperaturze pokojowej 1,5-2 litrów z przerwą między nocowaniem lewatywy od 30 minut do 1 godziny. Rano powinieneś umieścić kolejne 2 lub 3 z tych lewatyw. Jeśli badanie przeprowadzane jest po południu, oczyszczające lewatywy należy podać kilka godzin przed konsultacją. W takim przypadku ostatnia lewatywa powinna zostać dostarczona nie później niż 2 godziny przed wyznaczeniem lekarza. Ta metoda, choć czasochłonna, jest najskuteczniejsza dla całkowitego oczyszczenia jelita.
2. Specjalne mikroblany. Pacjent lub lekarz wprowadza do odbytnicy mikroorganizm (norgalax, normakol, adiulaki itp.). Część roztworu mikroukładu drażni receptory odbytu i powoduje potrzebę wypróżnienia. Po wykonaniu mikropłynów pacjent odzyskuje samodzielnie (około 2 razy z przerwą od 10 do 20 minut). Ta technika jest wystarczająco wygodna dla pacjenta: przeprowadzana szybko; nie wymaga wcześniejszych zmian w diecie. Jednakże mikrobioloty mogą wywoływać reakcje alergiczne i zapalne w odbytnicy, więc jeśli podejrzewasz chorobę Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie okrężnicy, to czyszczenie odbytnicy mikrobiolastami jest niepożądane.
3. Leki do czyszczenia jelit oparte na glikolu polietylenowym, takie jak Fortrans, fosfodieglan, endofalk itp. Preparaty należy rozpuszczać w dużej ilości wody (1-4 l) zgodnie z instrukcjami i pić trochę czasu przed badaniem. Zwykle po przyjęciu takiego rozwiązania należy wykonać czyszczenie odbytnicy w ciągu pół dnia. Ta metoda jest często stosowana w przypadku złożonej diagnostyki instrumentalnej, takiej jak fibrokoloskopia, irygoskopia. Do wstępnego badania odbytnicy leki te zwykle nie są stosowane.

Wybór technik oczyszczania jelit powinien być wstępnie wynegocjowany z proktologiem, który przeprowadzi badanie proktologiczne.

Jeśli przyczyną odwołania do proktologa jest wyraźny ból w odbytnicy lub ciężkie krwawienie, nie można przeprowadzić samooczyszczania jelita.

Ogólne badanie pacjenta proktologicznego

W trakcie badania lekarz może określić ogólne wzdęcia brzucha lub jego poszczególnych obszarów, intensywność perendatu, wyczuwalną na ściance przedniej brzucha nowotworu, zewnętrzne otwory przetoki jelitowej itp. Poprzez badanie dotykowe proktolog może określić spastyczne skurcze pętli jelitowych, ustalić napięcie mięśni brzucha, określić rozmiar, lokalizację, ruchliwość i konsystencja nowotworów jelit, wodobrzusze i inne patologie. Po przejściu przez lekarza do badania okolicy okołoporodowej i międzypłytkowej, a także krocza i (jeśli to konieczne) narządów płciowych. Główny nacisk kładziony jest na stan odbytu, obecność pigmentacji i depigmentacji, infiltrację i nadmierne rogowacenie skóry. Ponadto, proktolog wykrywa obecność polipów okołonaczyniowych i guzopodobnych wypukłości (pryszcz, zewnętrznych hemoroidów), a także przeprowadza test refluksowy. Kolejne etapy badania to cyfrowe badanie odbytnicy odbytnicy, odbytnicy lub anoskopii.

Cyfrowe badanie doodbytnicze

Odbytnicze badanie cyfrowe jest obowiązkową procedurą w diagnostyce chorób proktologicznych. Prowadzone z dolegliwościami pacjenta z powodu bólu brzucha, zaburzeń czynności jelit i funkcji miednicy. Dopiero po tym badaniu przepisuje się i wykonuje anoskopię i rektoromanoskopię.

Ręczne badanie światła odbytnicy pozwala lekarzowi:

• ocenić stan różnych tkanek kanału odbytu, funkcję zamknięcia zwieracza i narządów otaczających odbyt;
• określić stopień przygotowania odbytnicy do badań endoskopowych;
• sprawdź błony śluzowe odbytnicy;
• zidentyfikować obecność procesów patologicznych w jelicie;
• ocenić charakter wyładowania z odbytu;
• wybierz optymalną pozycję pacjenta do głównych badań diagnostycznych.

Kanał odbytu bada się przez kolejne obmacywanie jego ścian, w wyniku czego określa się ruchliwość, elastyczność i fałdowanie błony śluzowej, a także możliwe zmiany w ściankach odbytu. Proces kontroli odbytnicy może być przeprowadzony (w zależności od historii choroby) w różnych pozycjach pacjenta: w kolanie łokcia, leżąc na boku z wygiętymi nogami; na plecach w fotelu ginekologicznym.

Technika: lekarz, nosząc gumową rękawicę, delikatnie i delikatnie wkłada palec wskazujący w odbyt i wykonuje fazowe sekwencyjne badanie palpacyjne wszystkich ścian odbytnicy. W takim przypadku pacjent musi być ciaśniejszy, jak podczas opróżniania jelit, a podczas badania rozluźniać żołądek. Badanie palców przeprowadzane jest za pomocą znieczulającego sprayu lub maści, bez zwiększania bólu i bez wywoływania nieprzyjemnych wrażeń. Nie ma praktycznie żadnych przeciwwskazań do tego badania.

Anoskopia

Anoskopia jest instrumentalną metodą badania dolnej części odbytnicy i odbytu i znajduje się na liście obowiązkowych metod pierwotnej diagnostyki zmian organicznych w ostatecznym odcinku przewodu pokarmowego. Anoskopię wykonuje się przed kolejnymi badaniami endoskopowymi - rektoromanoskopią i kolonoskopią. Badanie przeprowadza się po procedurze cyfrowego badania odbytniczego i przeprowadza się za pomocą urządzenia anoskopowego, które wprowadza się przez odbyt. Anoskopia umożliwia proktologowi badanie kanału odbytu i odbytnicy za pomocą wewnętrznych węzłów hemoroidalnych o głębokości 8-10 cm.

Wskazania do anoskopii: przewlekły lub ostry ból w odbycie; regularne uwalnianie krwi lub śluzu; regularne zaparcie lub biegunka; podejrzenie choroby odbytu. Dzięki tej procedurze proktolog może wyjaśnić przebieg hemoroidów, wykryć małe guzy i choroby zapalne odbytnicy, a także w razie potrzeby wykonać biopsję i wymaz.

Technika wykonania: anoskopia z reguły wykonywana jest w pozycji pacjenta na plecach. Anoskop jest wkładany do odbytu bez wysiłku ruchem okrężnym. Po włożeniu klapy anoskopowe rozszerzają się, otwierając prześwit do kontroli. Procedura anoskopii jest całkowicie bezpieczna dla pacjenta, a względnymi przeciwwskazaniami do jej wykonania są: ostry stan zapalny w okolicy odbytu; poważne zwężenie światła kanału odbytu; świeże oparzenia termiczne i chemiczne; guzy zwężone.

Rectoromanoscopy

Rektoromanoskopia (rektoskopia) jest popularną metodą endoskopową do badania odbytnicy, a także dolnej części esicy. Ta procedura jest najbardziej pouczająca i dokładna, dlatego często jest integralną częścią pełnoprawnego badania proktologicznego. Rektoromanoskopia pozwala na ocenę stanu odbytnicy na głębokość od 20 do 35 cm. Zabieg, choć niezbyt wygodny, jest dość bezbolesny, a zatem wymaga znieczulenia tylko w szczególnych przypadkach. Przed przeprowadzeniem badania konieczne jest dokładne oczyszczenie jelit za pomocą lewatywy. Rectoromanoskopię można wykonać dopiero po odbytniczym odbytnicy odbytnicy.

Wskazania do rektoskopii: ból w odbycie; rozładowanie krwi, śluzu i ropy; regularne zaburzenia stolca; podejrzenie choroby esowatej. Ponadto ten rodzaj diagnozy jest stosowany w rutynowym badaniu osób w starszej grupie wiekowej w celu wykluczenia nowotworów złośliwych co najmniej raz w roku.

Technika wykonania: Pacjent usuwa bieliznę i stoi na czworakach w pozycji kolanowo-łokciowej. W tej pozycji ścianka brzucha jest nieco opuszczona w dół, co ułatwia przejście sztywnej rurki rectoscope od odbytnicy do esicy. Prostokąt po smarowaniu rurki wazeliną wkłada się wzdłuż podłużnej osi kanału odbytu do odbytu 4-5 cm, po tym jak rura jest trzymana głęboko, tak aby jej krawędzie nie opierały się o ściany, a urządzenie porusza się tylko wzdłuż światła jelita (przy użyciu specjalnej gruszki powietrze jest stale napompowane). Od tego momentu wszystkie dalsze badania odbywają się wyłącznie pod kontrolą wzrokową lekarza.

Rectoromanoskopia praktycznie nie ma żadnych przeciwwskazań, ale jej wdrożenie może być odkładane na jakiś czas w takich przypadkach jak obfite krwawienie, ostra choroba zapalna jamy brzusznej i kanału odbytu, ostra szczelina odbytu.

Irrigoscopy

Irrigoscopy to metoda rentgenowska do badania okrężnicy, gdy jest wypełniona zawiesiną baru wprowadzoną przez odbyt. Jest przeprowadzany przez proktologa w sali radiologii. Zdjęcia są robione w proporcji bezpośredniej i poprzecznej. Irrigoscopy stosuje się do wyjaśniania lub wywoływania chorób, takich jak uchyłkowatość, przetoki, nowotwory, przewlekłe zapalenie okrężnicy, zwężenie blizny i inne.

Stosuje się promieniowanie rentgenowskie jelita grubego: ścisłe wypełnienie jelita zawiesiną baru, badanie reliefu błony śluzowej po uwolnieniu jelit od kontrastu, a także podwójne kontrastowanie. Gęste wypełnienie jelita za pomocą kontrastu pozwala na uzyskanie informacji o kształcie i umiejscowieniu narządu, długości jelita i jego części, rozciągliwości i elastyczności ścian jelita, a także o wykryciu poważnych zmian patologicznych. Stopień opróżnienia określa charakter funkcjonalny różnych części jelita. Najbardziej pouczająca metoda identyfikacji polipów jelita grubego i guzów jest podwójnie kontrastująca. Przeciwwskazaniem do irygacji jest przebicie ściany dowolnej części jelita, a także skomplikowany stan pacjenta.

Kolonoskopia

Kolonoskopia jest badaniem diagnostycznym przeprowadzanym za pomocą specjalnego urządzenia endoskopowego - kolonoskopu, który pozwala na badanie jelita grubego od ślepej do bezpośredniej. Podczas zabiegu endoskopista ocenia wizualnie stan błony śluzowej jelita. Ponadto przy kolonoskopii możliwe jest wykonywanie zabiegów terapeutycznych, takich jak usuwanie łagodnych guzów, usuwanie ciał obcych, zatrzymywanie krwawienia itp. Metoda ta jest uważana za jedną z najbardziej informatywnych dla pierwotnej diagnostyki łagodnych i złośliwych nowotworów w jelicie, a także chorób takich jak: UCR, choroba Leśniowskiego-Crohna i inne. Kolonoskopię wykonuje się na zasadzie obowiązkowej u pacjentów, u których wcześniej usunięto polipy, a także po leczeniu zachowawczym wrzodziejącego zapalenia jelita grubego lub chirurgii raka jelit.

Wskazania do kolonoskopii to: podejrzenie guza; choroby zapalne okrężnicy; niedrożność jelit; krwawienie z jelit. Przeciwwskazania: naruszenie krzepnięcia krwi; niewydolność serca i płuc; ostre choroby zakaźne; ciężkie postacie zapalenia okrężnicy, zarówno niedokrwienne, jak i wrzodziejące.

Technika: Pacjent znajduje się na kanapie po lewej stronie i pociąga kolana do klatki piersiowej. Po miejscowym znieczuleniu okolicy odbytu do odbytnicy wprowadza się kolonoskop i powoli przesuwa się do przodu wzdłuż jelita z niewielkim dopływem powietrza w celu rozszerzenia światła jelita. Aby uniknąć nieprzyjemnych odczuć podczas tej dość skomplikowanej procedury, pacjent musi dokładnie przestrzegać instrukcji endoskopisty. Podczas kolonoskopii pacjent może zostać zakłócony przez fałszywe impulsy do wypróżnienia, wynikające z przepełnienia jelita powietrzem. Ponadto, w przypadku pokonywania zakrętów pętli jelit za pomocą endoskopu, pacjent może odczuwać krótkotrwały ból. Czasami, aby wyjaśnić rozpoznanie, wykonuje się biopsję dotkniętych obszarów błony śluzowej, co prowadzi do wydłużenia czasu trwania badania o kilka minut. Pod koniec diagnozy powietrze z jelita jest zasysane przez rurkę endoskopu. Po kolonoskopii pacjentowi zaleca się leżenie na brzuchu przez kilka godzin.

Wniosek

Dzisiaj proktologia posiada obszerny arsenał technik badawczych, dzięki którym możliwe jest przeprowadzenie dokładnej diagnozy wszelkich patologii okrężnicy i odbytnicy, kanału odbytu i krocza. Najważniejsze jest, aby niezwłocznie skonsultować się z lekarzem, który wybierze najbardziej odpowiednie badania, w oparciu o skargi pacjenta i historię choroby.

Jelitowe metody diagnostyczne

Choroby okrężnicy i odbytnicy zajmują jedno z pierwszych miejsc w strukturze chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Jednak wiele patologii przez długi czas występuje z minimalnymi objawami i mają tendencję do szybkiego postępu. W związku z tym, każda osoba powinna wiedzieć, jak sprawdzić jelita i odbytnicę wraz z pojawieniem się pierwszych klinicznych objawów naruszenia ich pracy.

W tym celu stosuje się dużą liczbę procedur diagnostycznych - od badań palców odbytu po kolonoskopię lub irygoskopię. Wybór określonej metody diagnozy jest zawsze pozostawiony lekarzowi prowadzącemu.

Anatomia jelitowa

Jelito jest wewnętrznym narządem jamy brzusznej, składającym się z dwóch dużych sekcji: jelita cienkiego i grubego.

Jelito cienkie ma długość 6-8 metrów i jest miejscem wchłaniania większości składników odżywczych z pożywienia, takich jak węglowodany, kwasy tłuszczowe i aminokwasy.

Choroby z porażką są stosunkowo rzadkie i najczęściej są zaraźliwe.

Jelito grube ma mniejszą długość (1-2 metry), ale ma większą średnicę. Główne funkcje ciała są następujące:

• tworzenie się mas kałowych;
• utrzymywanie równowagi wodnej i elektrolitowej w ciele;
• tworzenie normalnego mikrobiomu, który odgrywa rolę w metabolizmie witamin, tłuszczów i innych funkcji.

Odbyt jest końcową częścią jelita grubego i, o długości 10-15 cm, może być miejscem wielu chorób, począwszy od zapalnych zakaźnych zmian (czerwonki i innych) kończących się wzrostem złośliwych nowotworów.

Przyczyny ankiety

Uszkodzenia układu trawiennego są niezwykle powszechne i towarzyszy im rozwój różnych objawów klinicznych. W tym samym czasie skargi są słabe i są w większości ignorowane przez ludzi. W związku z tym wczesne poszukiwanie pomocy medycznej jest niezwykle rzadkie.

Drugim czynnikiem opóźniającym wizytę w placówce medycznej jest ograniczenie wizyty proktologa i przechodzenie przez różne metody badania odbytnicy.

Niestety, z podobnym podejściem do leczenia, choroby mają czas, aby znacznie się rozwinąć, co może być przyczyną postawienia diagnozy na etapie ostatnich stadiów raka lub znaczących zmian nekrotycznych w hemoroidach.

Badanie odbytnicy u kobiet i mężczyzn jest wskazane, jeśli występują następujące objawy:

• ból lub dyskomfort w odbycie;
• bolesne ruchy jelit, lub obecność swędzenia odbytu;
• zanieczyszczenia w postaci krwi, śluzu lub ropy na masę kałową;
• tworzenie hemoroidów;
• uporczywe wzdęcia i bóle brzucha;
• jakikolwiek nieprawidłowy stolec utrzymujący się przez długi czas (zaparcie, biegunka, próchnica itp.);
• szybkie wycieńczenie, stałe osłabienie, brak apetytu, itp.

Jeżeli w rodzinie pacjent miał przypadki zmian nowotworowych w jelicie grubym, wówczas taki pacjent jest obarczony dużym ryzykiem ze względu na obecność dziedzicznych postaci raka o podobnej lokalizacji.

Terminowa kontrola jelita przez odbytnicę pozwala na postawienie dokładnej diagnozy we wczesnych stadiach rozwoju patologii, co znacznie upraszcza proces leczenia i zapewnia pozytywne rokowanie dla zdrowia.

Egzamin zewnętrzny i badanie palcem

Wielu pacjentów zadaje sobie pytania: jak nazywa się lekarz odbytnicy i jak nazywa się badanie doodbytnicze? Lekarz specjalizujący się w chorobach tej lokalizacji nazywa się proktologiem. Nazwa zabiegu różni się w zależności od ich zasady - może to być kolonoskopia, irygoskopia itp.

Jak sprawdzić okrężnicę bez stosowania skomplikowanych procedur diagnostycznych? Początkowym etapem badania klinicznego pacjenta jest badanie zewnętrzne pacjenta, przy użyciu standardowych metod badania: osłuchiwania, badania palpacyjnego, perkusji itp.

Na tym etapie proktolog obmacuje i bada pozycję różnych odcinków jelitowych, określa ich ruchliwość i konsystencję, a także może ujawnić zmiany objętościowe w jamie brzusznej, które są często guzami.

Kolejnym etapem badania odbytnicy jest jego badanie cyfrowe. Ta metoda badawcza pozwala ocenić stan kanału odbytu, a także sprawność funkcjonalną zwieracza narządu.

Lekarz analizuje również naturę wydzieliny i błonę śluzową. Gdy badanie palca jest łatwo wykrywane zmiany w żyłach hemoroidalnych, a także wzrost guzków guz w organizmie.

Metody instrumentalne

Proctologowie dobrze wiedzą, jak sprawdzić jelita i odbytnicę za pomocą endoskopowych metod diagnostycznych. W tym celu istnieją dwa główne podejścia: anoskopia i rektoromanoskopia.

Anoskopia polega na zarządzaniu specjalnym endoskopem o małej średnicy i długości w odbycie. Takie urządzenie pozwala lekarzowi na wizualną ocenę stanu błony śluzowej, identyfikację patologicznych zmian (wrzodów, wzrostu guza, procesów zapalnych), a także przeprowadzenie biopsji podejrzanego obszaru do kolejnego badania histologicznego.

Rektoromanoskopię stosuje się do oceny nie tylko odbytnicy, ale także esicy. Procedura ta pozwala na przeprowadzenie pełnego badania proktologicznego i określenie głównego zakresu chorób dotykających tę część przewodu żołądkowo-jelitowego.

Ważne jest, aby pamiętać, że w tym badaniu pacjent musi najpierw przygotować i oczyścić jelita z lewatywą lub lekami.

Irrigoscopy i kolonoskopia

Poniższe dwie metody badania pozwalają na ocenę stanu jelita grubego na całej jego długości, co może być przydatne w trudnych przypadkach diagnostycznych.

Irrigoscopy to badanie rentgenowskie jelita grubego, polegające na wypełnieniu go siarczanem baru, a następnie przeprowadzeniu badań rentgenowskich.

Zdjęcia wykonuje się po pewnym czasie, co pozwala ocenić stan i funkcję głównych odcinków jelita. Ta metoda jest odpowiednia do wykrywania nowotworów, przetok, uchyłków i innych stanów patologicznych.

Jak nazywa się badanie endoskopowe odbytnicy, co pozwala ocenić stan innych części jelita grubego? Jest to kolonoskopia, która jest "złotym standardem" w diagnostyce chorób tej lokalizacji.

Procedura pozwala uzyskać wiarygodne informacje na temat stanu narządów, przeprowadzenia biopsji i szeregu mikroinwazyjnych interwencji chirurgicznych (usunięcie polipa, zatrzymanie krwawienia z jelit itp.).

Podobne badanie przeprowadza się przy użyciu znieczulenia ogólnego.

Wniosek

Terminowe leczenie w placówce medycznej do lekarza proktologa na początku wczesnych objawów choroby, pozwala wybrać optymalną metodę diagnozy i ustalić dokładną diagnozę.

Jest to konieczne do wyznaczenia skutecznego leczenia, aby poradzić sobie z chorobą w krótkim czasie bez ryzyka jej szybkiego postępu lub rozwoju powikłań.

Jak przebiega badanie odbytnicy, jakie są metody?

Dzisiaj nowoczesna proktologia ma kilka metod diagnozowania jelit. Badanie odbytnicy pozwala rozpoznać wiele chorób na każdym etapie i rozpocząć leczenie w odpowiednim czasie, unikając poważnych powikłań. Choroby odbytnicy różnią się objawami i na początkowych etapach mogą wcale nie pojawić się. Dlatego konieczne jest poddanie się badaniu pod kątem dyskomfortu, bólu, skurczów w kanale odbytu i odbytnicy.

Fałszywy wstyd przed proktologiem może spowodować niechęć do konsultacji z lekarzem i zostać zbadanym. Jednak choroba rozwija się dalej, a ból i dyskomfort w obszarze odbytu może nasilić się, powodując pojawienie się krwawienia. Ważne jest, aby zwrócić się o pomoc do lekarza na czas i przejść wszystkie zalecane metody diagnozy, aby wyjaśnić diagnozę i rozpocząć właściwe leczenie. Rozpoznanie jest wymagane w przypadkach, gdy śluz, ropa jest wydzielana z kanału odbytu, a podczas defekacji dochodzi do krwawienia z odbytu. Pożądanie fałszywej defekacji powinno również być bezpośrednim powodem do uzyskania pomocy medycznej. Podstawową zasadą badań jest zapobieganie rozwojowi guza.

Różne metody diagnozy proktologicznej obejmują nieinteraktywną metodę doodbytniczą i różne instrumentalne metody badania jelita. Każde badanie pacjenta rozpoczyna się przede wszystkim od wykrycia dolegliwości i wstępnego badania obszaru odbytnicy w recepcji. Zadaniem proktologa jest zbieranie informacji o stanie jelit i ustalenie dokładnej diagnozy. Jak wygląda egzamin?

Cyfrowe badanie doodbytnicze

Przed przyjęciem do lekarza wymagane będzie przygotowanie do badania przez proktologa. Po konsultacji z reguły przeprowadza się cyfrowe badanie odbytnicy. Do jego realizacji podział odbytnicy (jej niższy podział) musi być czysty. Jest absolutnie konieczne, aby oczyścić jelita niezależnie w domu, można to zrobić przy pomocy lewatywy oczyszczającej wodę.

Bezpośrednio na samym badaniu tekstyliów lekarz określa ogólny stan narządu (odbytnicy), intensywność perystaltyki, obecność formacji na ścianach. Badanie palcem odbytnicy do lekarza pozwala wykryć i ocenić istniejące cięcia w pętli jelit, stopień napięcia mięśni gładkich, w celu ustalenia obecności i lokalizacji formacji. Takie badanie jest obowiązkowe, zawsze przeprowadza się je z dolegliwościami pacjenta i różnymi zaburzeniami czynności narządu.

Badanie pozwala ocenić ogólny stan wszystkich tkanek kanału odbytu, a także stan organów przylegających do jelita, zamknięcie zwieracza. Lekarz odkrywa patologiczne procesy zachodzące w samym jelicie. Podobnie jak on ocenia ogólny stan ciała przez błonę śluzową. I, oczywiście, lekarz ustala przyczyny wyładowania z odbytu.

Kanał odbytu badany jest metodą obmacywania. Lekarz określa elastyczność ścian, ruchliwość, bada fałdy błony śluzowej. Palpacja może ujawnić różne zmiany w odbycie i bezpośrednio w ścianach kanału odbytu. W gabinecie lekarskim pacjent jest badany w różnych wygodnych pozycjach - w fotelu ginekologicznym (z tyłu), w zwykłej pozycji łokcia kolanowego, a także w pozycji pacjenta leżącego na boku (kończyn dolnych należy zginać).

Technika wykonywania badań dotykowych jest prosta: lekarz zakłada sterylne rękawice gumowe i delikatnie wkłada palec bezpośrednio do odbytu pacjenta. Dlatego kolejne badanie palpacyjne pozwala lekarzowi zbadać wszystkie ściany kanału odbytu i całego odbytu. Należy zauważyć, że ta metoda diagnozy przez lekarza może być przeprowadzona przy użyciu nowoczesnych środków przeciwbólowych, które nie powodują nieprzyjemnych i bolesnych wrażeń.

Anoskopia

Jedną z instrumentalnych metod diagnostycznych jest metoda anoskopii. Ta procedura badania odbytniczego w klinikach jest zwykle wykonywana przy użyciu przyrządu medycznego anoskop. Anoskopia jest jedną z obowiązkowych metod diagnostycznych dla różnych chorób jelit. Zwykle jest to procedura, która musi być zgodna z planem po badaniu cyfrowym i przed innymi metodami diagnozy w odbytnicy.

W przypadku anoskopii urządzenie anoskopowe jest wkładane do jelita przez odbyt. W tym przypadku, za pomocą urządzenia, proktolog bada kanał odbytu i jelito pacjenta. Z reguły jest to anoskopia, która określa obecność hemoroidów i innych struktur wewnątrz ścian jelit.

Według lekarzy wskazaniami do tego badania są:

• ostry i nawracający przewlekły ból w jelitach;
• regularne zaburzenia stolca;
• przedłużone zaparcia;
• a także takie nieprzyjemne zjawiska, jak biegunka;
• wydalanie krwi bezpośrednio z odbytu.

Taka diagnostyka może określić i wyjaśnić położenie hemoroidów, polipów, obecność stanu zapalnego, przyczyny niedrożności jelit. Podczas anoskopii lekarz pobiera wycisk i tkankę w celu wykonania biopsji. Metoda pozwala na badanie dolnych części odbytnicy na głębokości od dziesięciu do piętnastu centymetrów.

Technika zabiegu nie zajmuje dużo czasu. Anoskop jest wstawiany do odbytu w pozycji na plecach. Lekarz wprowadza urządzenie w zgrabne koliste ruchy. Po tym, jak instrument znajduje się w kanale odbytu, ściany rozszerzają się, otwierając światło do lekarza w celu zbadania. Sama procedura nie jest niebezpieczna i bolesna, ale istnieją pewne przeciwwskazania do tej metody. Zabronione jest wykonywanie anoskopii z ostrym zapaleniem strefy okołoporodowej, z termicznymi lub gorszymi oparzeniami chemicznymi, a także ze znacznym zwężeniem całego kanału odbytu.

Rectoromanoscopy

Odbytne odbycie odbytnicy jest niemożliwe bez sigmoidoskopii. Metoda ta jest również nazywana rektoskopią. Dziś jest to najczęściej używane i szeroko stosowane badanie endoskopowe, które ma wysoką dokładność wyników i jest szczególnie pouczające. Rektoromanoskopia pozwala zbadać dolną część esicy jelita i odbytnicy na głębokość 35 cm.

Rozpoznanie może dostarczyć niewygodnych odczuć, ale znieczulenie stosuje się tylko w niektórych przypadkach. Przed wykonaniem rektoskopii konieczne jest całkowite oczyszczenie jelit za pomocą lewatyw wodnych. Metoda jest przepisana przez lekarza dopiero po badaniu jelita cienkiego palcem.

Wskazaniami do tej metody diagnozy są silne bolesne objawy w kanale odbytu i odbytnicy, różne śluzowce, krew, ropne wydzielina z odbytu, podejrzenia poważnych chorób jelit. Rektoskopia jest często wykorzystywana do badań podczas rutynowego badania, aby całkowicie wykluczyć możliwe nowotwory złośliwe.

Wykonano rektoskopię w pozycji kolana łokcia osoby badanej. W podobnej postawie ścianka otrzewnej jest obniżona, co umożliwia dokładne umieszczenie rurki urządzenia do rektoskopu. Od odbytnicy rura urządzenia jest przesuwana do regionu sigmoidalnego. Przed włożeniem do odbytu rurkę instrumentu medycznego smaruje się wazeliną. Krawędzie urządzenia nie przylegają do ścianek jelita, co umożliwia przesuwanie rurki wzdłuż światła odbytnicy. Specjalne akcesoria pompują powietrze do jelita. Wszystkie badania prowadzone są pod nadzorem lekarza.

Metoda diagnostyczna praktycznie nie ma ograniczeń. Rektoskopiya nie jest mianowany w ostrym krwawieniu i w procesie zapalnym w jamie brzusznej.

Irrigoscopy

Rentgen jelita z zastosowaniem środka barwiącego (mieszaniny baru) nazywa się irygoskopią. Podobne badanie odbytnicy wykonuje się w celu wykrycia przetok, polipów, zwężenia bliznowacenia w przewlekłym zapaleniu okrężnicy. Poprzez odbyt jelita wypełnia się mieszaniną baru, a następnie rentgenem. Barwnik całkowicie wypełnia jelita, co pozwala dokładnie zidentyfikować ulgę w błonie śluzowej.

Rentgen daje wyobrażenie o lokalizacji jelit i różnych patologiach w ciele. Irrigoscopy mogą wykrywać guzy, poważne patologie, polipy, a także uzyskiwać informacje o elastyczności ścian jelit i długości jelita. Główne przeciwwskazanie do rozpoznania - perforacja obszaru jelitowego i krytyczny stan pacjenta.

Kolonoskopia

Skuteczną metodą diagnostyczną jest kolonoskopia z użyciem specjalnego urządzenia do kolonoskopii. To endoskopowe urządzenie pozwala w pełni zbadać całe jelito. Podczas zabiegu lekarz może określić ogólny stan błony śluzowej jelit. Dzięki samej procedurze możliwe jest usunięcie niektórych guzów, zatrzymanie krwawienia i usunięcie obcego ciała z jelita. Metoda ta jest uważana za najskuteczniejszą i najbardziej pouczającą, dając pełny obraz lekarza na temat stanu całego ciała.

Kolonoskopia jest przepisywana podczas wstępnej diagnozy różnych nowotworów, w przypadkach choroby Leśniowskiego-Crohna, po usunięciu hemoroidów i polipów, w okresie pooperacyjnym w celu usunięcia guzów nowotworowych. Ponadto, metoda ta jest skuteczna w badaniach wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Wskazaniami do zabiegu są choroby okrężnicy, obecność nowotworów i podejrzenie guza, niedrożność jelit, krwawienie, ostre formy zapalenia okrężnicy i choroby zakaźne jelita.

Podczas diagnozy przepisywane jest miejscowe znieczulenie, po którym do odbytu wprowadzany jest kolonoskop. Badanie przeprowadza się, gdy pacjent leży na boku z ugiętymi kolanami. Po włożeniu rura urządzenia przesuwa się w górę jelita. Przepływ powietrza do jelita umożliwia powiększenie szczeliny między ścianami.

Zabieg może wywołać pragnienie wypróżnienia, ponieważ jelita są pełne powietrza. Podczas przejścia kolonoskopowych zakrętów może pojawić się również ból. Aby uzyskać pełną diagnozę diagnozy przez lekarza, można pobrać obszary dotkniętej tkanki do biopsji. Po zakończeniu diagnozy powietrze z jelita jest zassane przez endoskop.

Instrukcje specjalne

Należy pamiętać, że tylko współczesne metody diagnostyki jelit mogą zidentyfikować chorobę i wyjaśnić diagnozę. W żadnym przypadku nie można odmówić przeprowadzenia diagnozy doodbytniczej dla różnych objawów złego samopoczucia w obszarze odbytu. Przy pomocy diagnostycznych instrumentów medycznych lekarz może usunąć polipy obecne w jelicie, wypalić hemoroidy, pobrać tkanki jelit w celu przeprowadzenia niezbędnych testów i skoagulować naczynia.

Do różnych metod diagnostycznych używano różnych urządzeń medycznych - miękkich i twardych. Rozpoznanie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Odczytowe metody diagnostyczne nie są zalecane dla ostrych szczelin odbytu, ostrego krwotoku z jelita, zaburzeń psychicznych, stanu krytycznego pacjenta, ostrego zapalenia w jamie brzusznej, dla zwężenia światła jelita. Ponadto zabieg jest przeciwwskazany w niewydolności serca i płuc.

Przed rozpoznaniem konieczne jest przygotowanie jelit. Aby to zrobić, za pomocą oczyszczania lewatywy wody jelita są całkowicie oczyszczone z kału. Tydzień przed zaplanowanym badaniem musisz zmienić dietę, jedząc tylko łatwo przyswajalną żywność. Bezpośrednio przed określoną procedurą produkty, które mogą zwiększać tworzenie się gazów w jelitach (rośliny strączkowe, zboża, owoce), są wykluczone z diety.

W tym okresie nie należy spożywać słodyczy, tłustych mięs i tłustych ryb, alkoholu, napojów gazowanych. Menu powinno składać się z chudego mięsa i ryb, fermentowanych napojów mlecznych, krakersów, ryżu i semoliny. Taka dieta pozwala na przygotowanie jelit do oczyszczenia za pomocą lewatywy i diagnostyki odbytnicy.

Czasami wykonuje się badanie doodbytnicze z użyciem środków znieczulających. Zastosowanie znieczulenia miejscowego pozwala uczynić diagnozę mniej niewygodną i bolesną. Jednak leki przeciwbólowe są przepisywane przez lekarza tylko w szczególnych przypadkach. Wysokiej jakości przygotowanie jelita do diagnozy, prawidłowo dobrana postawa podczas zabiegu, rozluźniony żołądek pomoże uniknąć nieprzyjemnych wrażeń i przeprowadzi badanie jelita z najmniejszym dyskomfortem.