Częste skurcze nóg

Warunki patologiczne, które w rzeczywistości nie są niezależną chorobą, ale jednocześnie naruszają zwykły sposób życia pacjenta, są dość powszechne. Przykładem takiego stanu jest na przykład mioklonie, gdy często łączy się ze sobą nogi.

Ten stan charakteryzuje się mimowolnym skurczem lub przeciążeniem jednej (kilku) grup mięśniowych. Jest to szczególnie nieprzyjemne, gdy drgawki pojawiają się nagle w nocy, co wymaga obowiązkowego leczenia w celu uzyskania porady lekarskiej i diagnozy, ponieważ czasami skurcze nóg mogą być wskaźnikiem niektórych poważnych chorób.

10 najczęstszych przyczyn skurczów

Przyczyny napadów są dość zróżnicowane, ale etiologia choroby nie została wystarczająco zbadana.

Najczęściej prowokatorami stanu patologicznego są:

1. Wyczerpanie fizyczne

Mięśnie łydek są przeciążone podczas długich spacerów, biegania długodystansowego i wysiłku fizycznego, co prowadzi do rozwoju napadów. Tonik - charakteryzuje się dość długim napięciem mięśniowym, atonicznym - krótkotrwałym skurczem i relaksem. Jednak w przypadku niektórych chorób (zatrucia, upośledzenia funkcji serca, niedoboru witamin, urazów głowy itp.) Mogą wystąpić oba rodzaje napadów.

2. Odwodnienie

Drugą najczęstszą przyczyną skurczów nóg jest nagłe odwodnienie organizmu, szczególnie w sezonie gorącym, intensywne treningi sportowe lub wizyta w saunie. W tym przypadku zwiększa się praca gruczołów potowych, a wraz z wilgocią organizm traci wystarczającą ilość substancji mineralnych (magnezu, wapnia, sodu) niezbędnych dla organizmu, co wywołuje skurcze mięśni.

Ponadto podobny stan może wystąpić u pacjentów, gdy leczenie choroby obejmuje podawanie leków moczopędnych, na przykład w przypadkach nadciśnienia lub niewydolności sercowo-naczyniowej. Akcji tych leków towarzyszą czasem konwulsje, szczególnie w nocy.

3. Naruszenie równowagi wody i elektrolitów

Innym czynnikiem predysponującym, który powoduje skurcze nóg, jest brak równowagi między sygnałami hamującymi i pobudzającymi, które dostają się do mięśnia brzuchatego łydki, a także zwiększonym skurczem odruchu mięśniowego. Taki stan obserwuje się przy spadku wytwarzania ATP (kwas adenozyno-trójfosforowy), co prowadzi do pogorszenia procesów metabolicznych w mięśniach kończyn dolnych i zmniejszenia ich odprężenia. Ponadto skurcze nóg mogą wystąpić, gdy patologiczne zmiany w naczyniach, na przykład, ze wzrostem lepkości krwi, itp.

4. Hipertermia i stres

W temperaturach powyżej 38 stopni mogą występować skurcze w dowolnej części ciała, w tym w nogach. Szczególnie często ten stan obserwuje się w dzieciństwie. Ponadto podczas różnych sytuacji stresowych i załamań nerwowych dochodzi do ostrego wydzielania się adrenaliny we krwi, co z kolei pomaga zmniejszyć ilość dwutlenku węgla, a następnie skurcze nóg.

5. Nadczynność przytarczyc

Gruczoły przytarczyczne są zlokalizowane w pobliżu tarczycy. Ich zadaniem jest regulacja metabolizmu kwasu fosforowego w ciele pacjenta. Charakterystycznym objawem choroby jest skurcze mięśni oddechowych, konwulsyjne skurcze mięśni nóg, palców rąk i nóg. Wraz ze spastycznymi skurczami pacjent może być zaburzony bólem brzucha, bezsennością i zwiększoną drażliwością.

6. Niedoczynność przytarczyc

Niedobór wapnia w organizmie spowodowany niedoczynnością przytarczyc powoduje powtarzające się skurcze mięśni łydek. Skurcze mogą być krótkotrwałe lub przedłużone, z udziałem jednego lub więcej mięśni. Ponadto pacjent ma zmniejszone siły odpornościowe, zwiększoną łamliwość paznokci, pogorszenie struktury włosów, itp.

Wapń jest szczególnie ważny dla kobiet w ciąży, nastolatków i pacjentów stosujących określone diety. Dzienne zapotrzebowanie na wapń wynosi od 1000 do 1500 mikrogramów dziennie. Wystarczająca ilość tego pierwiastka śladowego znajduje się w produktach mlecznych, orzechach, produktach sojowych, kapuście i pietruszce. Ponadto, gdy przyczyną konwulsyjnego zmniejszenia mięśni łydek jest niedoczynność przytarczyc, konieczne jest uzupełnienie witaminy D, ponieważ to właśnie ona przyczynia się do maksymalnej absorpcji fosforu i wapnia.

7. Zapalenie polineuritis

W tej chorobie występuje wiele zmian zakończeń nerwowych. Główną przyczyną zapalenia wielonerwowego są infekcje wirusowe, hipowitamina, zatrucia, cukrzyca, zaburzenia metaboliczne.

Chorobie towarzyszą skurcze w nogach, szczególnie w nocy, parestezje (uczucie "pełzania") i drętwienie kończyn. Pacjent jest zaniepokojony bólami głowy i zawrotami głowy, utratą słuchu, bólem w okolicy serca i zwiększoną drażliwością.

8. Choroba żylna

Dość często dochodzi do drgawek na tle żylaków, w których dochodzi do poszerzenia żył i osłabienia zastawek żylnych, co prowadzi do rozciągania się żył i stagnacji krwi. Oprócz drgawek, pacjent jest zaniepokojony ciężkością nóg, bólem, obrzękiem i trudnościami w chodzeniu.

Aby poprawić krążenie krwi podczas żylaków i zapobiec rozwojowi drgawek, musisz użyć specjalnego elastycznego bandaża, odrzucenia ciasnych pasów i pasów. Ponadto zaleca się rezygnację z przyzwyczajenia podczas siedzenia, rzucanie jedną nogą nad drugą, ponieważ taka pozycja ciała znacząco upośledza przepływ krwi żylnej. W przypadku ciężkiego lub przewlekłego rozwoju procesu zaleca się interwencję chirurgiczną.

9. Krzywizna stawu skokowego

Często przyczyną napadów są wady stawowe, takie jak stopa końsko-szpotawa, gdy obszar pięty stale pochyla się do wewnątrz, powodując skrzywienie kostki. Ta wada jest szczególnie widoczna u kobiet noszących buty na wysokim obcasie.

Podczas chodzenia nogi szybko się męczą, ból pojawia się w mięśniach łydek i kolanach, a żyły nóg i stóp rozszerzają się, co prowadzi do rozwoju zespołu konwulsyjnego, a przy braku leczenia korygującego - poważnego naruszenia postawy.

10. Ciąża

W wyniku hormonalnej regulacji ciała kobiety w czasie ciąży, przepływ krwi jest zakłócany przez ściskanie splotu żylnego macicy. Działanie hormonów pomaga złagodzić żylne ściany, które często są uszkadzane z powodu nagłych zmian ciśnienia, szczególnie podczas porodu.

Z reguły napady występują w nocy. U kobiet, w godzinach wieczornych, górna część nóg, stóp, dolnych nóg puchnie, a mięśnie łydek odczuwają odrętwienie i ociężałość. Takie objawy wymagają starannego monitorowania lekarza prowadzącego, z ciągłym monitorowaniem i porównawczymi cechami zachodzących zmian. W razie potrzeby podejmuje się decyzję o możliwym leczeniu, biorąc pod uwagę ciężkość stanu kobiety i zagrożenie dla dziecka.

Terapia farmakologiczna

Należy pamiętać, że nie istnieją specjalne leki do leczenia napadów. Wszyscy są mianowani, zgodnie z ustaloną diagnozą, częstością występowania napadów padaczkowych i obecnością jakichkolwiek przewlekłych chorób u pacjenta.

Jedynym lekarstwem na napady padaczkowe są leki zawierające zrównoważony kompleks witamin i minerałów. Ponadto, jako dodatkowe narzędzie, lekarz może zalecić przyjmowanie magnezu i środków zwiotczających mięśnie, które mają relaksujący wpływ na tkankę mięśniową.

Najskuteczniejsze kompleksy mineralno-witaminowe przeciw skurczom nóg to:

• Magne-B₆, Alfabet;
• Wapń-D₃ Nicomede;
• Alfadol-Sa, Complivit itp.
• Preparaty magnezu zapobiegające rozwojowi drgawek to:
• Natural Calm, Magnerota;
• Diasporal; Magnistad;
• Asparkam, Magnelis V.₆;
• Solgar z cytrynianem magnezu itp.

Grupa środków zwiotczających mięśnie to:

• Baklofen, tolperyzon;
• Sirdold, Mydocalm i inni

Takie fundusze powstrzymują napady padaczkowe i objawy patologiczne spowodowane działaniem rozgrzewającym i przeciwzapalnym na naczynia kończyn dolnych.

Leczenie drgawek środkami ludowymi

Oprócz leczenia farmakologicznego stan patologiczny można leczyć za pomocą tradycyjnej medycyny. Dzięki takim przepisom częstość napadów może być znacznie zmniejszona, aw niektórych przypadkach całkowicie wyeliminowana.

Najbardziej skuteczne są następujące przepisy:

• Aby złagodzić konwulsyjne skurcze, konieczne jest nałożenie lekko podgrzanego miodu na obszar łydki, na który nakłada się warstwę filmu spożywczego, a następnie na grzałkę. Czas utrzymywania takiego kompresu na nodze wynosi nie więcej niż pół godziny, po czym resztki miodu są zmywane ciepłą wodą;
• z drgawkami na tle choroby żylnej, zaleca się tarcie nóg octu jabłkowego, a także przyjmowanie octu jabłkowego doustnie 2 razy dziennie po rozpuszczeniu 2 łyżki. łyżki octu w 200 ml lekko podgrzanej wody. Ogólny przebieg leczenia wynosi co najmniej 1 miesiąc;
• aby powstrzymać nogi przed skurczami, zaleca się zmieszanie 1 żółtka z 1 łyżeczką. łyżka octu jabłkowego i 1 łyżeczka terpentyny. Po dokładnym wymieszaniu roztwór ten wciera się w cielęta przed snem;
• aby zapobiec rozwojowi napadów, możesz pocierać stopy sproszkowanym musztardą lub świeżo wyciśniętym sokiem z cytryny;
• sok z glistnika (1 część) miesza się z 2 częściami wazeliny i nakłada na stopy, gdy zaczyna się konwulsyjny atak, co pozwala zatrzymać go w początkowej fazie.

Pomimo wystarczającej skuteczności i bezpieczeństwa receptur ludowych, przed ich użyciem należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ możliwe są przypadki nietolerancji poszczególnych składników ziołowych.

Pierwsza pomoc

Przy częstym występowaniu skurczów w nogach, musisz wiedzieć, co robić w nagłych wypadkach, aby pozbyć się tych objawów:

• Zaleca się pociągnięcie palcami ze ściśniętą nogą, w kierunku do siebie, a jeśli jest to trudne, można użyć ręcznika lub paska do podciągnięcia palców;
• w przypadku, gdy nie ma nic, co mogłoby pomóc, możesz stanąć na palcach całą stopą, tak aby stopa była wygięta tak bardzo, jak to możliwe, po czym możesz się zrelaksować i rozciągnąć mięsień łydki;
• Konieczne jest masowanie mięśni nóg począwszy od czubków palców, w kierunku kolana, a także szczypanie i klepanie po nodze.

U niektórych pacjentów silna kąpiel stóp pomaga usunąć bardzo silne skurcze mięśni.

Dieta

Do chwili obecnej nie istnieje monoprodukt, który mógłby wywołać objawy konwulsyjne o wysokim stopniu prawdopodobieństwa. Niemniej jednak nie jest konieczne całkowite wyeliminowanie efektu żywienia, ponieważ dość często spastyczne nogi mogą prowadzić do otyłości i miażdżycy. W związku z tym należy opracować specjalną dietę, która zapobiega rozwojowi takiego stanu w możliwie największym stopniu.

Dieta musi spełniać następujące warunki:

• dzienne menu powinno zawierać wymaganą liczbę kalorii do utrzymania siły, w tym pierwiastków śladowych i witamin;
• Ważne jest zapewnienie, aby 1/3 całkowitego odżywiania stanowiły produkty roślinne;
• Dzienna ilość pokarmu powinna być podzielona na 5-6 równych porcji. W tym samym czasie 1-2 porcje jedzenia powinny być owsianką, aby poprawić trawienie;
• Zaleca się spożyć obiad nie później niż 2 godziny przed snem, a kolacja powinna być tak lekka, jak to możliwe.

Należy pamiętać, że taktyka leczenia zależy od rozpoznania choroby. Przy częstych napadach, które nie są podatne na leczenie farmakologiczne, czasami wskazana jest operacja. Ponadto wybór odpowiedniego obuwia, normalizacja wysiłku fizycznego nóg i terminowe leczenie chorób przewlekłych mają nieistotne znaczenie. Dzięki zintegrowanemu podejściu do leczenia pojawienia się skurczów nóg rokowanie na rokowanie jest korzystne.

Skurcze w nogach. Przyczyny, objawy i leczenie patologii

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Skurcze są stanem ciągłego skurczu mięśni, który nie poddaje się arbitralnemu relaksowi. Stan ten powoduje silną bolesną reakcję, ponieważ w czasie skurczy mięsień odczuwa ostry brak tlenu i składników odżywczych. Ponadto, przez krótki okres czasu uwalnia dużą ilość produktów odpadowych, które podrażniają zakończenia nerwowe, powodując ból.

Według statystyk, drgawki pojawiają się co najmniej raz w życiu każdej osoby. Przyczyną podniecenia stają się częste powtarzanie. W niektórych przypadkach napady padaczkowe są objawem choroby, takiej jak epilepsja. W innych przypadkach drgawki rozwijają się na zdrowych, na pierwszy rzut oka, ludziach.

Najczęściej drgawki występują u osób wykonujących następujące czynności:

• sportowcy;
• ładowarki;
• kontrolerów transportu publicznego;
• handlowcy na rynku;
• pracownicy firm wodnych;
• pływacy;
• chirurgów.

Interesujące fakty

• Skurcze nóg są sygnałem, że pewna patologia jest obecna w ciele, powodując ich pojawienie się.
• Zimne środowisko zwiększa prawdopodobieństwo napadów.
• U palaczy drgawki pojawiają się 5 razy częściej niż u osób, które nie palą.
• Właściwa pierwsza pomoc w przypadku drgawek kończyn dolnych zapobiega ich nawrotowi w 95% przypadków.

Jak działają mięśnie?

Struktura mięśniowa

Z punktu widzenia fizjologii człowieka mechanizm skurczu włókien mięśniowych jest od dawna badanym zjawiskiem. Ponieważ celem tego artykułu jest uwypuklenie problemu skurczów nóg, rozsądne jest zwrócenie szczególnej uwagi na pracę tylko mięśni prążkowanych (szkieletowych), bez wpływu na zasady sprawnego funkcjonowania.

Mięśnie szkieletowe składają się z tysięcy włókien, a każde pojedyncze włókno zawiera wiele miofibryli. Myofibrill w prostym mikroskopie świetlnym to pasek, w którym widoczne są dziesiątki i setki jąder komórek mięśniowych (miocytów).

Każdy obwodowy miocyt ma specjalne urządzenie kurczliwe, zorientowane ściśle równolegle do osi komórki. Aparat kurczliwy to zbiór specjalnych struktur kurczliwych zwanych myofillamentami. Struktury te można wykryć jedynie za pomocą mikroskopii elektronowej. Główną morfofunkcyjną jednostką miofibryli, która ma zdolność kurczliwości, jest sarcomere.

Sarcomere składa się z wielu białek, z których głównymi są aktyna, miozyna, troponina i tropomiozyna. Aktyna i miozyna mają kształt przetykanych nici. Przy pomocy troponiny, tropomiozyny, jonów wapnia i ATP (trójfosforanu adenozyny), pasma aktyny i miozyny łączą się, co skutkuje skróceniem sarkomeru, a więc całego włókna mięśniowego.

Mechanizm kurczenia się mięśni

Istnieje wiele monografii opisujących mechanizm kurczenia się włókien mięśniowych, w którym każdy autor przedstawia swoje etapy w trakcie tego procesu. Dlatego najbardziej odpowiednim rozwiązaniem byłoby zidentyfikowanie ogólnych etapów powstawania skurczy mięśni i opisanie tego procesu od momentu przekazania impulsu do mózgu aż do momentu całkowitego skurczu mięśnia.

Skurcz włókien mięśniowych występuje w następującej kolejności:

1. Impuls nerwowy powstaje w przedśrodkowym zakręcie mózgu i jest przekazywany wzdłuż nerwu do włókna mięśniowego.
2. Za pomocą mediatora acetylocholiny impuls elektryczny przenosi się z nerwu na powierzchnię włókna mięśniowego.
3. Rozprzestrzenianie się impulsu w całym włóknie mięśniowym i jego wnikanie głęboko w specjalne kanaliki w kształcie litery T.
4. Przejście podniecenia z kanałów w kształcie litery T do czołgów. Zbiorniki nazywane są specjalnymi formacjami komórkowymi zawierającymi jony wapnia w dużych ilościach. W wyniku tego następuje otwarcie kanałów wapniowych i uwolnienie wapnia do przestrzeni wewnątrzkomórkowej.
5. Wapń rozpoczyna proces wzajemnej konwergencji filamentów aktyny i miozyny poprzez aktywację i restrukturyzację aktywnych ośrodków troponiny i tropomiozyny.
6. ATP jest integralną częścią powyższego procesu, ponieważ wspiera proces konwergencji nici aktyny i miozyny. ATP przyczynia się do odrywania głów miozyny i uwalniania jej aktywnych centrów. Innymi słowy, bez ATP, mięśnie nie mogą się kurczyć, ponieważ nie mogą się zrelaksować przed nim.
7. Gdy pasma aktyny i miozyny łączą się, sarcomery zostają skrócone, a włókno mięśniowe i cały mięsień kurczą się.

Czynniki wpływające na kurczliwość mięśni

Naruszenie któregokolwiek z powyższych etapów może prowadzić do braku skurczu mięśni, a także do stanu ciągłego skurczu, czyli drgawek.

Następujące czynniki prowadzą do przedłużonego skurczu tonicznego włókna mięśniowego:

• nadmiernie częste impulsy mózgu;
• nadmiar acetylocholiny w szczelinie synaptycznej;
• obniżenie progu pobudliwości miocytów;
• zmniejszone stężenie ATP;
• defekt genetyczny jednego z białek kurczliwych.

Przyczyny skurczów nóg

Przyczyny sugerują choroby lub określone stany organizmu, w których powstają sprzyjające warunki do wystąpienia napadów kończyn dolnych. Istnieje wiele chorób i różnych stanów, które mogą prowadzić do drgawek, więc w tym przypadku nie należy odbiegać od wybranego kierunku, ale przeciwnie, konieczne jest klasyfikowanie chorób według wyżej wymienionych czynników.

Nadmierne impulsy mózgowe

Mózg, a mianowicie jego specjalna sekcja, móżdżek, odpowiada za utrzymywanie stałego tonu każdego mięśnia ciała. Nawet podczas snu mięśnie nie przestają otrzymywać impulsów z mózgu. Faktem jest, że generowane są znacznie rzadziej niż w stanie przebudzenia. W pewnych okolicznościach mózg zaczyna zwiększać impuls, który pacjent odczuwa jako sztywność mięśni. Po osiągnięciu pewnego progu impulsy stają się tak częste, że utrzymują mięsień w stanie ciągłego skurczu. Ten stan nazywa się konwulsjami tonicznymi.

Skurcze nóg spowodowane zwiększonymi impulsami mózgowymi rozwijają się przy następujących chorobach:

• epilepsja;
• ostra psychoza;
• eclampsia;
• urazowe uszkodzenie mózgu;
• krwotok śródczaszkowy;
• czaszkowa choroba zakrzepowo-zatorowa.

Padaczka
Epilepsja jest ciężką chorobą charakteryzującą się pojawieniem się impulsów synchronicznych w mózgu. Zwykle różne części mózgu emitują fale o różnych częstotliwościach i amplitudach. W padaczce epileptycznej wszystkie neurony mózgu zaczynają synchronizować impuls. Prowadzi to do tego, że wszystkie mięśnie ciała zaczynają niekontrolowanie się kurczyć i odprężać.

Istnieją napady uogólnione i częściowe. Uogólnione napady są uznawane za klasyczne i odpowiadają nazwie. Innymi słowy, przejawiają się one w skurczu mięśni całego ciała. Częściowe napady drgawkowe występują rzadziej i objawiają się jako niekontrolowane skurcze tylko jednej grupy mięśni lub jednej kończyny.

Istnieje szczególny rodzaj napadów, nazwany imieniem autora, który je opisał. Nazwa konwulsji danych - ataki Jacksona lub padaczka Jacksona. Różnica między tego rodzaju konwulsjami polega na tym, że zaczynają się one jako częściowe zatarcie, na przykład, ramieniem, nogą lub twarzą, a następnie rozciągają się na całe ciało.

Ostra psychoza
Ta choroba psychiczna charakteryzuje się halucynacjami wzrokowymi i słuchowymi z wielu powodów. Patofizjologia tej choroby nie została dostatecznie zbadana, ale zakłada się, że substratem dla pojawienia się zniekształconych objawów percepcji jest nieprawidłowa aktywność mózgu. Kiedy pomoc lekarska nie pomaga, stan pacjenta ulega dramatycznemu pogorszeniu. Podniesienie temperatury ciała powyżej 40 stopni jest złym znakiem prognostycznym. Często wzrostowi temperatury towarzyszą uogólnione drgawki. Konwulsje na kończynach dolnych praktycznie nie występują, ale mogą być początkiem uogólnionego napadu, tak jak w przypadku napadu Jacksona wspomnianego powyżej.

Dodatkowo, pacjent może narzekać, że jego nogi są znokautowane z powodu zniekształconej percepcji. Ważne jest, aby poważnie potraktować tę skargę i sprawdzić, czy jest ona prawdziwa. Jeśli kończyna jest w stanie drgawek, jej mięśnie są napięte. Przymusowe rozszerzenie kończyny prowadzi do wczesnego zniknięcia bolesnych objawów. Jeśli nie ma obiektywnego potwierdzenia drgawek kończyn dolnych, skargi pacjenta są wyjaśniane przez parestezje (wrażliwe halucynacje) wywołane ostrą psychozą.

Eclampsia
Ten stan patologiczny może wystąpić w czasie ciąży i stanowi poważne zagrożenie dla życia kobiety w ciąży i płodu. U kobiet nie będących w ciąży iu mężczyzn choroba ta nie może się zdarzyć, ponieważ czynnikiem wyjściowym dla jej rozwoju jest niekompatybilność pewnych składników komórkowych matki i płodu. Eclampsia jest poprzedzona stanem przedrzucawkowym, w którym kobieta w ciąży zwiększa ciśnienie krwi, obrzęk i pogorszenie ogólnego samopoczucia. Przy wysokich wartościach ciśnienia krwi (średnio 140 mmHg i więcej) zwiększa się ryzyko oderwania łożyska z powodu zwężenia naczyń krwionośnych, które go karmią. Eclampsia charakteryzuje się pojawieniem się uogólnionych lub częściowych napadów padaczkowych. Skurcze nóg, podobnie jak w poprzednim przypadku, mogą być początkiem częściowego ataku Jacksona. Podczas drgawek dochodzi do ostrych skurczów i rozluźnienia mięśni macicy, co prowadzi do oderwania się płodu i zaprzestania karmienia płodu. W tej sytuacji istnieje nagląca potrzeba nagłego porodu przez cesarskie cięcie w celu ratowania życia płodu i zatrzymania krwawienia z macicy u ciężarnej kobiety.

Urazowe uszkodzenie mózgu
Urazowe uszkodzenia mózgu mogą prowadzić do skurczów nóg, ale trzeba przyznać, że zdarza się to dość rzadko. Istnieje wzorzec, zgodnie z którym wielkość zmiany odpowiada ciężkości drgawek i czasu trwania ich manifestacji. Innymi słowy, stłuczenie mózgu z krwiakiem podtwardówkowym jest bardziej prawdopodobne, że wywoła drgawki niż normalne wstrząśnienie mózgu. Mechanizm napadów w tym przypadku jest związany ze zniszczeniem komórek mózgowych. W uszkodzeniu zmienia się skład jonowy, co prowadzi do zmiany progu pobudliwości otaczających komórek i zwiększenia aktywności elektrycznej dotkniętej części mózgu. Powstały tak zwane ogniska epileptycznej aktywności mózgu, które okresowo rozładowują drgawki, a następnie ponownie gromadzą ładunek. Gdy ranny obszar goi się, jonowa kompozycja komórek mózgowych jest znormalizowana, co nieuchronnie prowadzi do zanikania wysokiej aktywności napadowej i wyzdrowienia pacjenta.

Krwotok śródczaszkowy
Krwotok śródczaszkowy jest często powikłaniem choroby nadciśnieniowej, w której tętniaki (odcinki rozrzedzonej ściany naczyniowej) formują się w naczyniach mózgowych z czasem. Niemal zawsze krwotok śródczaszkowy towarzyszy utracie przytomności. Wraz z następnym wzrostem ciśnienia krwi tętniak pęka i krew dostaje się do substancji mózgowej. Po pierwsze, krew naciska na tkankę nerwową, naruszając tym samym jej integralność. Po drugie, rozdarte naczynie przez pewien czas traci zdolność dostarczania krwi do określonej części mózgu, co prowadzi do głodu tlenu. W obu przypadkach tkanka mózgowa ulega uszkodzeniu, bezpośrednio lub pośrednio, przez zmianę składu jonowego płynu międzykomórkowego i wewnątrzkomórkowego. Obniżenie progu pobudliwości w uszkodzeniu dotkniętych komórek i powstanie strefy o wysokiej aktywności napadów. Im bardziej masywny jest krwotok, tym bardziej prawdopodobne jest, że doprowadzi on do rozwoju drgawek.

Mózgowa choroba zakrzepowo-zatorowa
Kontrola tej choroby jest niezwykle istotna w nowoczesnym społeczeństwie, ponieważ jest spowodowana siedzącym trybem życia, nadwagą, niezdrową dietą, paleniem i nadużywaniem alkoholu. Poprzez różne mechanizmy, skrzepy krwi (zakrzepy) powstają w dowolnej części ciała, które rosną i mogą osiągnąć dość duże rozmiary. Ze względu na anatomiczne cechy żył kończyn dolnych są najczęstszym miejscem powstawania zakrzepów krwi. W pewnych okolicznościach skrzep krwi odpada i dociera do mózgu, blokując światło jednego z naczyń. Po krótkim czasie (15-30 sekund) pojawiają się objawy niedotlenienia dotkniętego obszaru mózgu. Najczęściej niedotlenienie określonego obszaru mózgu prowadzi do zaniku funkcji, którą zapewnia, na przykład do utraty mowy, zanikania napięcia mięśniowego itd. Jednak czasami dotknięty obszar mózgu staje się siedliskiem o wysokiej aktywności napadowej, o której wspomniano wcześniej. Skurcze nóg występują częściej, gdy skrzeplina jest blokowana przez naczynia, które karmią boczną część zakrętu przedśrodkowego, ponieważ ta część mózgu odpowiada za dobrowolne ruchy nóg. Przywrócenie dopływu krwi do dotkniętej zmiany prowadzi do jej stopniowego wchłaniania i zanikania napadów.

Nadmiar acetylocholiny w szczelinie synaptycznej

Acetylocholina jest głównym mediatorem biorącym udział w przekazywaniu impulsów z nerwu do komórki mięśniowej. Struktura zapewniająca tę transmisję nazywa się synapsą elektrochemiczną. Mechanizmem tej transmisji jest uwolnienie acetylocholiny do szczeliny synaptycznej, a następnie jej wpływ na błonę komórki mięśniowej i wytworzenie potencjału czynnościowego.

W określonych warunkach nadmiar neuroprzekaźnika może gromadzić się w szczelinie synaptycznej, nieuchronnie prowadząc do częstszego i silniejszego skurczu mięśni, aż do wystąpienia drgawek, w tym kończyn dolnych.

Następujące warunki powodują drgawki poprzez zwiększenie ilości acetylocholiny w szczelinie synaptycznej:

• przedawkowanie blokerów cholinoesterazy;
• miorelaksacja z lekami depolaryzującymi;
• niedobór magnezu w organizmie.

Przedawkowanie blokerów cholinoesterazy
Cholinesteraza jest enzymem, który rozkłada acetylocholinę. Dzięki cholinoesterazy acetylocholina nie pozostaje długo w szczelinie synaptycznej, co powoduje rozluźnienie mięśni i ich rozluźnienie. Preparaty grupy blokującej cholinoesterazę wiążą ten enzym, prowadząc do zwiększenia stężenia acetylocholiny w szczelinie synaptycznej i zwiększenia napięcia komórek mięśniowych. Zgodnie z mechanizmem działania, blokery cholinoesterazy dzielą się na odwracalne i nieodwracalne.

Odwracalne blokery cholinoesterazy stosowane są głównie do celów medycznych. Przedstawicielami tej grupy są prozerin, physostigmine, galantamine itp. Ich stosowanie jest uzasadnione w przypadku pooperacyjnego niedowładu jelitowego, w okresie rekonwalescencji po udarze mózgu, z atoną pęcherza moczowego. Przedawkowanie tych leków lub ich nieuzasadnione stosowanie prowadzi najpierw do poczucia bolesnej sztywności mięśni, a następnie do skurczów.

Nieodwracalne blokery cholinoesterazy są inaczej określane jako związki fosforoorganiczne i należą do klasy broni chemicznej. Najbardziej znanymi przedstawicielami tej grupy są agenci wojenni sarin i soman, a także znany insektycyd, dichlorfos. Sarin i soman są zakazane w większości krajów świata jako nieludzkie rodzaje broni. Dichlorofos i inne pokrewne związki są często używane w gospodarstwie domowym i powodują zatrucia w gospodarstwach domowych. Mechanizm ich działania polega na silnym wiązaniu cholinoesterazy bez możliwości jej niezależnego oderwania. Związana cholinoesteraza traci swoją funkcję i prowadzi do akumulacji acetylocholiny. Klinicznie występuje spastyczne porażenie całych mięśni ciała. Śmierć powstaje w wyniku paraliżu przepony i naruszenia procesu dobrowolnego oddychania.

Miorelaksacja z lekami depolaryzującymi
Miorelaksacja jest stosowana podczas znieczulenia przed operacją i prowadzi do lepszego znieczulenia. Istnieją dwa główne typy środków zwiotczających mięśnie - depolaryzujące i niedepolaryzujące. Każdy typ środka zwiotczającego mięśnie ma ścisłe wskazania do stosowania.

Najbardziej znanym przedstawicielem depolaryzujących środków zwiotczających mięśnie jest chlorek suksametoniowy (ditilina). Lek ten jest stosowany do krótkich operacji (maksymalnie do 15 minut). Po wyjściu ze znieczulenia z równoczesnym stosowaniem tego zwiotczającego mięśnie pacjent odczuwa sztywność mięśni przez jakiś czas, jak po ciężkiej i długotrwałej pracy fizycznej. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi powyższe uczucie może przerodzić się w konwulsje.

Niedobór magnezu w organizmie
Magnez jest jednym z najważniejszych elektrolitów w organizmie. Jedną z jego funkcji jest otwieranie kanałów błony presynaptycznej w celu odwrotnego wejścia nieużywanego mediatora na koniec aksonu (centralny proces komórki nerwowej odpowiedzialny za transmisję impulsu elektrycznego). Przy braku magnezu kanały te pozostają zamknięte, co prowadzi do akumulacji acetylocholiny w szczelinie synaptycznej. W rezultacie nawet lekka aktywność fizyczna po krótkim czasie wywołuje pojawienie się drgawek.

Niedobór magnezu często rozwija się z niedożywieniem. Problem ten dotyczy głównie dziewcząt, próbujących ograniczyć się do jedzenia na korzyść postaci. Niektóre z nich, oprócz diety, wykorzystują adsorbenty, z których najsłynniejszym jest węgiel aktywowany. Lek ten jest z pewnością niezwykle skuteczny w wielu sytuacjach, ale jego efektem ubocznym jest usuwanie użytecznych jonów z organizmu. Jednorazowe stosowanie drgawek nie występuje, jednak w przypadku długotrwałego stosowania zwiększa się ryzyko ich pojawienia się.

Zmniejszony próg pobudliwości miocytów

Komórka mięśniowa, jak każda inna komórka w ciele, ma pewien próg pobudliwości. Mimo że ten próg jest ściśle określony dla każdego rodzaju komórek, nie jest stały. Zależy to od różnicy stężenia niektórych jonów w komórkach i poza nimi oraz od pomyślnego funkcjonowania komórkowych systemów pompowania.

Głównymi przyczynami rozwoju napadów padaczkowych ze względu na spadek progu pobudliwości miocytów są:

• zaburzenie równowagi elektrolitowej;
• hypowitaminoza.

Brak równowagi elektrolitowej
Różnica w stężeniu elektrolitów powoduje pewien ładunek na powierzchni komórki. Aby komórka była wzbudzona, konieczne jest, aby otrzymany impuls był równy lub większy niż ładunek błony komórkowej. Innymi słowy, impuls musi pokonać określoną wartość progową, aby doprowadzić komórkę do stanu podniecenia. Ten próg nie jest stabilny, ale zależy od stężenia elektrolitów w przestrzeni otaczającej komórkę. Kiedy zmienia się równowaga elektrolitów w ciele, próg pobudliwości maleje, słabsze impulsy powodują skurcz mięśni. Częstotliwość skurczów również wzrasta, co prowadzi do stanu ciągłego podniecenia komórek mięśniowych - drgawek. Naruszenia, które często prowadzą do zmian w równowadze elektrolitowej, to: wymioty, biegunka, krwawienie, duszność i zatrucie.

Hipowitaminoza
Witaminy odgrywają niezwykle ważną rolę w rozwoju organizmu i utrzymaniu jego normalnej zdolności do pracy. Są one częścią enzymów i koenzymów, które pełnią funkcję utrzymywania stałości wewnętrznego środowiska organizmu. Niedobór witaminy A, B, D i E wpływa na funkcję kurczliwą mięśni, w tym przypadku cierpi na integralność błon komórkowych, w wyniku czego następuje spadek progu pobudliwości, co prowadzi do drgawek.

Zredukowane stężenie ATP

ATP jest głównym chemicznym nośnikiem energii w ciele. Kwas ten syntetyzuje się w specjalnych organellach - mitochondriach, obecnych w każdej komórce. Uwolnienie energii następuje podczas podziału ATP na ADP (difosforan adenozyny) i fosforanu. Uwolniona energia jest zużywana na pracę większości systemów, które wspierają żywotność komórek.

W komórce mięśniowej jony wapnia zwykle prowadzą do jej redukcji, a ATP odpowiada za relaksację. Jeśli weźmiemy pod uwagę, że zmiana stężenia wapnia we krwi rzadko prowadzi do drgawek, ponieważ wapń nie jest spożywany i nie powstaje podczas pracy mięśni, to spadek stężenia ATP jest bezpośrednią przyczyną drgawek, ponieważ ten zasób jest zużywany. Należy zauważyć, że drgawki rozwijają się tylko w przypadku całkowitego wyczerpania ATP, które jest odpowiedzialne za rozluźnienie mięśni. Przywrócenie koncentracji ATP wymaga pewnego czasu, który odpowiada pozostałej po ciężkiej pracy. Dopóki prawidłowe stężenie ATP nie zostanie przywrócone, mięśnie nie rozluźniają się. Z tego powodu przeładowany mięsień jest twardy i sztywny (trudno go wyprostować).

Choroby i stany prowadzące do zmniejszenia stężenia ATP i pojawienia się drgawek to:

• cukrzyca;
• zespół żyły dolnej dolnej;
• chroniczna niewydolność serca;
• żylaki;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• miażdżycy tętnic;
• anemia;
• wczesny okres pooperacyjny;
• nadczynność tarczycy;
• nadmierne ćwiczenia;
• płaskostopia.

Cukrzyca
Cukrzyca jest ciężką chorobą endokrynologiczną, prowadzącą do wielu ostrych i opóźnionych powikłań. Cukrzyca wymaga od pacjenta wysokiej dyscypliny, ponieważ tylko odpowiednia dieta i odpowiednie leki w wymaganej koncentracji będą w stanie zrekompensować brak insuliny w organizmie. Jednak bez względu na to, jak bardzo pacjent stara się kontrolować poziom glikemii, nie może całkowicie uniknąć gwałtownych wzrostów stężenia glukozy we krwi. Wynika to z faktu, że ten poziom zależy od wielu czynników, które nie zawsze są kontrolowane. Czynniki te obejmują stres, porę dnia, skład spożytej żywności, rodzaj pracy, jaką wykonuje ciało, i tak dalej.

Jednym z okropnych powikłań cukrzycy jest angiopatia cukrzycowa. Z reguły przy dobrej kontroli choroby angiopatia rozwija się nie wcześniej niż w piątym roku. Występuje angiopatia mikro i makro. Mechanizm niszczącego działania polega na pokonaniu, w jednym przypadku, głównego pnia, a w drugim - małych naczyniach, które zasilają tkanki ciała. Mięśnie, które normalnie konsumują większość energii, zaczynają cierpieć z powodu niedostatecznego krążenia krwi. Przy braku krążenia krwi do tkanek dostarczana jest mniejsza ilość tlenu, a mniej ATP jest wytwarzane, w szczególności w komórkach mięśniowych. Zgodnie z wcześniej wspomnianym mechanizmem brak ATP prowadzi do skurczu mięśni.

Syndrom dolnego żyły głównej dolnej
Ta patologia jest charakterystyczna tylko dla kobiet w ciąży i rozwija się średnio od drugiej połowy ciąży. W tym czasie płód osiąga rozmiar wystarczający do stopniowego przesuwania się narządów wewnętrznych matki. Wraz z narządami, duże naczynia jamy brzusznej są ściśnięte - aorty brzusznej i żyły dolnej dolnej. Aorta brzuszna ma grubą ścianę i również pulsuje, co nie pozwala na rozwój zastoju krwi na tym poziomie. Ściana dolnej żyły głównej jest cieńsza, a przepływ krwi w niej jest laminarny (stały, nie pulsujący). To sprawia, że ​​ściana żylna jest podatna na kompresję.

Wraz ze wzrostem płodu wzrasta ucisk żyły głównej dolnej. W tym samym czasie postępują zaburzenia krążenia w tym segmencie. W kończynach dolnych występuje stagnacja krwi i rozwija się obrzęk. W takich warunkach odżywianie tkanek i ich nasycenie tlenem stopniowo maleje. Czynniki te łącznie prowadzą do zmniejszenia ilości ATP w komórce i zwiększenia prawdopodobieństwa napadów.

Przewlekła niewydolność serca
Choroba ta charakteryzuje się niezdolnością serca do prawidłowego wykonywania funkcji pompowania i utrzymania optymalnego poziomu krążenia krwi. Prowadzi to do rozwoju obrzęku, zaczynając od kończyn dolnych i wzrastając wyżej wraz z postępem czynności serca. W warunkach stagnacji krwi w kończynach dolnych rozwija się niedobór tlenu i składników odżywczych. W takich warunkach sprawność mięśni kończyn dolnych wyraźnie się zmniejsza, niedobór ATP pojawia się szybciej i zwiększa się prawdopodobieństwo napadów drgawkowych.

Żylaki
Dylatacja żylakowa jest fragmentem przerzedzonej żylnej ściany wystającej poza normalne kontury naczynia. Częściej rozwija się u osób, których zajęcie wiąże się z godzinami stojącymi na nogach, u pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca, u pacjentów z otyłością. W pierwszym przypadku mechanizm ich rozwoju wiąże się ze stale zwiększonym obciążeniem naczyń żylnych i ich ekspansją. W przypadku niewydolności serca dochodzi do zastoju krwi w naczyniach kończyn dolnych. W przypadku otyłości obciążenie nóg znacznie się zwiększa, zwiększa się objętość krwi, a średnica żył jest zmuszona do jej dopasowania.

Prędkość przepływu krwi w żylakach zmniejsza się, krew pogrubia i tworzą się skrzepy krwi, które blokują te same żyły. W takich warunkach krew szuka innego wyjścia, ale wkrótce wywiera duży nacisk i prowadzi do pojawienia się nowych żylaków. To zamyka błędne koło, co powoduje progresję stagnacji krwi w kończynach dolnych. Stagnacja krwi prowadzi do zmniejszenia produkcji ATP i zwiększenia prawdopodobieństwa napadów.

Zakrzepowe zapalenie żył
Zakrzepowe zapalenie żył jest stanem zapalnym naczyń żylnych. Z reguły zakrzepowe zapalenie żył towarzyszy żylakom, ponieważ mechanizmy ich powstawania nakładają się. W obu przypadkach czynnikiem wyzwalającym jest stagnacja krążenia krwi. W żylakach prowadzi do żylaków i zakrzepowego zapalenia żył - do stanu zapalnego. Zapalana żyła jest uciskana przez obrzęk i jest zdeformowana, co również powoduje jej przerost, nasilone zastoje krwi i stan zapalny. Następny błędny cykl prowadzi do tego, że praktycznie niemożliwe jest całkowite wyleczenie zakrzepowego zapalenia żył i żylaków za pomocą środków konserwatywnych. Podczas korzystania z niektórych leków może zmniejszyć stan zapalny, ale nie zniknięcie czynników, które spowodowały. Mechanizm napadów, podobnie jak w poprzednich przypadkach, wiąże się ze stagnacją krwi w kończynach dolnych.

Miażdżyca tętnic
Choroba ta jest plagą krajów o wysokim poziomie rozwoju, ponieważ jej występowanie i nasilenie wzrasta wraz z poziomem dobrostanu populacji. To w tych krajach najwyższy odsetek osób otyłych. W przypadku nadmiernego odżywiania, palenia tytoniu i siedzącego trybu życia, na ścianach tętnic tworzą się blaszki miażdżycowe, zmniejszając przepuszczalność naczyń krwionośnych. Ich najczęstszą lokalizacją są tętnice biodrowe, udowe i podkolanowe. W wyniku tworzenia się płytki, przepustowość tętnicy staje się ograniczona. Jeśli podczas normalnego wysiłku tkanka mięśniowa dostanie wystarczającą ilość tlenu i składników odżywczych, wówczas wraz ze wzrostem obciążenia, stopniowo narasta ich deficyt. Mózg z niedoborem tlenu wytwarza mniej ATP, co po pewnym czasie, jeśli utrzyma się intensywność pracy, doprowadzi do rozwoju skurczów nóg.

Anemia
Niedokrwistość jest zmniejszeniem liczby czerwonych krwinek (czerwonych krwinek) i / lub hemoglobiny we krwi. Czerwone krwinki to komórki zawierające do 98% białka hemoglobiny, a on z kolei jest w stanie wiązać tlen i transportować go do tkanek obwodowych. Niedokrwistość może rozwinąć się z wielu powodów, takich jak ostre i przewlekłe krwawienie, upośledzone procesy dojrzewania czerwonych krwinek, genetyczna wada hemoglobiny, przedłużone stosowanie niektórych leków (pochodne pirazolonu) i wiele innych. Niedokrwistość prowadzi do zmniejszenia wymiany gazowej między powietrzem, krwią i tkankami. Ilość tlenu dostarczanego na obrzeże nie wystarcza do zapewnienia optymalnych potrzeb mięśni. W rezultacie w mitochondriach powstaje mniej cząsteczek ATP, a jej niedobór zwiększa ryzyko wystąpienia drgawek.

Wczesny okres pooperacyjny
Ten stan nie jest chorobą, ale wymaga szczególnej uwagi, jeśli chodzi o napady padaczkowe. Operacjom o średnich i wysokich stopniach złożoności, z reguły towarzyszy pewna utrata krwi. Ponadto ciśnienie krwi może być sztucznie zmniejszone przez długi czas w celu przeprowadzenia określonych etapów operacji. Czynniki te, w połączeniu z całkowitym unieruchomieniem pacjenta przez kilka godzin operacji, powodują zwiększone ryzyko zakrzepów krwi w kończynach dolnych. Ryzyko to zwiększa się u pacjentów z miażdżycą tętnic lub żylakami.

Okres pooperacyjny, który w niektórych przypadkach trwa dość długo, wymaga od pacjenta ścisłego leżenia w łóżku i niskiej aktywności fizycznej. W tych warunkach krążenie krwi w kończynach dolnych jest znacznie spowolnione i tworzą się skrzepy krwi lub skrzepy krwi. Zakrzepy częściowo lub całkowicie blokują przepływ krwi w naczyniu i powodują niedotlenienie (niska zawartość tlenu w tkankach) otaczających mięśni. Podobnie jak w poprzednich chorobach, spadek stężenia tlenu w tkance mięśniowej, szczególnie przy dużych obciążeniach, prowadzi do pojawienia się drgawek.

Nadczynność tarczycy
Nadczynność tarczycy jest chorobą związaną ze zwiększoną produkcją hormonu tarczycy. Ze względu na występowanie i mechanizm rozwojowy wyróżnia się pierwotną, wtórną i trzeciorzędową nadczynność tarczycy. Pierwotna nadczynność tarczycy charakteryzuje się zaburzeniem na poziomie samej tarczycy, wtórną na poziomie przysadki i trzeciorzędową na poziomie podwzgórza. Zwiększenie stężenia hormonów tyroksyny i trójjodotyroniny prowadzi do tachypsy (przyspieszenie procesów myślowych), a także do niepokoju i stanu ciągłego niepokoju. Pacjenci ci są znacznie bardziej aktywni niż zdrowi. Próg pobudliwości ich komórek nerwowych jest zmniejszony, co prowadzi do zwiększenia pobudliwości komórki. Wszystkie powyższe czynniki prowadzą do bardziej intensywnej pracy mięśni. Wraz z innymi czynnikami predysponującymi nadczynność tarczycy może również powodować drgawki.

Nadmierne ćwiczenia
Nieznośny i długotrwały wysiłek fizyczny dla nieprzygotowanego organizmu jest zdecydowanie szkodliwy. Mięśnie szybko się wyczerpują, cała podaż ATP jest zużywana. Jeśli nie dajesz mięśniom czasu na odpoczynek, dla którego pewna ilość danych z tych nośników energii jest nowo syntetyzowana, wówczas przy dalszej aktywności mięśni rozwój napadów jest bardzo prawdopodobny. Ich prawdopodobieństwo wzrasta wielokrotnie w zimnym otoczeniu, na przykład w zimnej wodzie. Wynika to z faktu, że chłodzenie mięśni prowadzi do zmniejszenia tempa metabolizmu. W związku z tym zużycie ATP pozostaje takie samo, a procesy jego uzupełniania są spowolnione. Dlatego skurcze często występują w wodzie.

Płaskie stopy
Ta patologia jest niewłaściwą formą łuku stopy. W rezultacie punkty obrotu stopy znajdują się w miejscach, które nie są przystosowane fizjologicznie dla nich. Mięśnie stopy, znajdujące się poza łukiem, muszą dźwigać ciężar, na który nie są zaprojektowane. W rezultacie następuje ich szybkie zmęczenie. Zmęczony mięsień traci ATP, a jednocześnie traci zdolność do relaksu.

Oprócz samej stopy, płaskostopie pośrednio wpływa na stan stawów kolanowych i biodrowych. Ponieważ łuk stopy nie jest prawidłowo uformowany, nie wykonuje funkcji amortyzacji. W rezultacie powyższe stawy są bardziej wstrząśnięte i bardziej podatne na niepowodzenie, powodując rozwój artrozy i zapalenia stawów.

Wada genetyczna jednego z białek kurczliwych

Ta kategoria chorób jest nieuleczalna. Pocieszające jest to, że częstotliwość występowania choroby w populacji jest niska, a prawdopodobieństwo wystąpienia tej choroby wynosi 1: 200-300 milionów. Ta grupa obejmuje różne fermentopatie i choroby nieprawidłowych białek.

Jedną z chorób tej grupy, objawiającą się konwulsjami, jest zespół Tourette'a (Gilles de la Tourette). Z powodu mutacji określonych genów w siódmej i jedenastej par chromosomów w mózgu, powstają nienormalne połączenia prowadzące do mimowolnych ruchów pacjenta (kleszcze) i krzyków (częściej nieprzyzwoitych). W przypadku, gdy kleszcz wpływa na kończynę dolną, może objawiać się w postaci okresowych napadów padaczkowych.

Pierwsza pomoc na spazm

Głównym zadaniem osoby pomagającej w skurczu siebie lub kogoś innego jest rozpoznanie przyczyny skurczu. Innymi słowy, konieczne jest rozróżnienie, czy drgawki są przejawem częściowego napadu padaczkowego, czy spowodowane są innymi przyczynami. W zależności od mechanizmu powstawania drgawek istnieją co najmniej dwa algorytmy opieki, które są radykalnie różne od siebie.

Pierwszą wyróżniającą cechą napadów padaczkowych jest stopniowanie. Pierwszy etap jest kloniczny, tzn. Objawia się naprzemiennymi rytmicznymi skurczami i rozluźnieniem mięśni. Czas trwania fazy klonicznej wynosi średnio 15 - 20 sekund. Drugim etapem napadów padaczkowych jest tonik. Kiedy pojawia się długi skurcz mięśni, średnio, do 10 sekund, po którym mięsień się rozluźnia, a atak się kończy.

Drugą cechą napadów padaczkowych jest zależność ich występowania od pewnych czynników wyzwalających, które są ściśle indywidualne dla każdego pacjenta. Najczęściej spotykane z nich to jasne migotliwe światło, głośne dźwięki, pewien smak i zapach.

Trzecia cecha objawia się tylko w przypadku przejścia napadów częściowych na napady uogólnione i polega na utracie przytomności pacjenta po zakończeniu ataku. Utracie przytomności często towarzyszy mimowolne oddawanie moczu i wypróżnianie stolca. Po dojściu do życia pojawia się zjawisko amnezji wstecznej, w której pacjent nie pamięta, że ​​doznał ataku.

Jeśli, zgodnie z powyższymi kryteriami, pacjent ma częściowy atak napadów padaczkowych, musi najpierw zostać umieszczony na krześle, ławce lub ziemi, aby uniknąć obrażeń w przypadku ewentualnego upadku. Następnie należy poczekać do końca ataku, bez podejmowania żadnych działań.

W przypadku napadów padaczkowych i ich przejścia do postaci uogólnionej, należy położyć pacjenta na bok i założyć pod głowę kocyk lub koszulę lub spiąć go dłońmi, aby uniknąć uszkodzenia podczas ataku. Ważne jest, aby nie mocować głowy, ale chronić ją przed uderzeniami, ponieważ przy silnym zamocowaniu istnieje ryzyko zapadnięcia się kręgów szyjnych, co nieuchronnie prowadzi do śmierci pacjenta. Jeśli u pacjenta występuje uogólniony napad padaczkowy, równie ważne jest jak najszybsze wezwanie pogotowia ratunkowego, ponieważ bez wprowadzenia pewnych leków prawdopodobieństwo nawracających drgawek jest wysokie. Pod koniec ataku musisz spróbować ustalić, jaki czynnik może wywołać atak i spróbować go wyeliminować.

Gdy przyczyna napadów padaczkowych nie jest związana z epilepsją, należy podjąć następujące kroki. Najpierw musisz podnieść kończyny w pozycji podniesionej. Zapewnia to lepszy przepływ krwi i eliminuje stagnację. Po drugie, powinieneś chwycić palce stóp i zrobić zgięcie grzbietowe stopy (w kierunku kolana) w dwóch etapach - pierwsza połowa zginać i zwalniać, a następnie ponownie powoli zginać jak najwięcej i trzymać w tej pozycji, aż skurcze zatrzymają się. Ta manipulacja prowadzi do przymusowego rozciągania mięśnia, które, niczym gąbka, czerpie z bogatej w tlen krwi. Równolegle przydatne jest wytworzenie lekkiego masażu kończyny, ponieważ poprawia mikrokrążenie i przyspiesza proces regeneracji. Poprawki i zastrzyki mają rozpraszający wpływ i przerywają łańcuch odruchów, zamykając ból skurczu mięśni.

Leczenie skurczów

Leczenie narkotyków z częstymi napadami padaczkowymi

Leczenie uzależnienia od napadów jest warunkowo podzielone na przerwanie ataków i leczenie mające na celu ich zapobieganie.

Interwencje leków są wykonywane tylko wtedy, gdy pacjent ma częściowe lub uogólnione napady padaczkowe. W przypadku drgawek innego pochodzenia, ich przerwanie przeprowadza się za pomocą manipulacji wskazanych w części "Pierwsza pomoc ze spazmem".

Skurcze nóg: przyczyny, leczenie w domu

Termin "skurcze nóg" u zwykłych ludzi oznacza nadmierną siłę i czas trwania oraz niekontrolowaną wolę redukcji poszczególnych mięśni, która pojawia się bez wyraźnego powodu i w nocy.

Najczęściej skurcze występują w mięśniach kończyn dolnych (skurcze mięśnia brzuchatego łydki), rzadziej w mięśniach tylnej lub przedniej powierzchni uda. Mięśnie klatki piersiowej i brzucha, kończyn górnych i szyi w procesie powstawania skurczów tego typu są zaangażowane znacznie mniej. Z reguły drgawki są dość bolesne, nieprzyjemne i pozbawiają osobę możliwości samodzielnego poruszania się lub wykonywania złożonych skoordynowanych czynności ruchowych.

Diagnostyka różnicowa

To ważne! Skurcze konwulsyjne opisanego typu są tężcowe, to znaczy silne i długie, bez okresów relaksacji.

Z tego powodu skurcze nóg w nocy należy odróżnić od zewnętrznych, ale różniących się od siebie procesów, które obejmują:

• Paroksyzmy epileptyczne - mają ogromną różnorodność objawów, ale w przeważającej większości przypadków grupy mięśni całego organizmu są zaangażowane w proces konwulsyjny, obserwuje się zaburzenia świadomości, a okres drgawek sam wypada z dużej pamięci.
• Choreoathetoidalne skurcze mięśni - najczęściej są to objawy różnych uszkodzeń ośrodkowego układu nerwowego, które z reguły są stale obserwowane u pacjenta. Znacznie zwiększyły ich dotkliwość podczas zmiany stanu fizycznego lub psychicznego pacjenta. Przede wszystkim przypominają one ciągłe grymasy z robakami, a rzadziej nogami.
• Tiki - przejawy patologii psychiatrycznej, wyrażone w postaci stereotypowych skurczy mięśni twarzy, czasami - mimowolna wymowa dźwięków lub słów. Inne grupy mięśni są rzadko zaangażowane w proces skurczu. Występuje wzrost intensywności tików w czasie lęku i spadku spoczynku lub snu.
• Fasciculations - reprezentują rytmiczne szybkie skurcze poszczególnych wiązek mięśniowych powierzchniowych mięśni. Rzadko, dużo dyskomfortu, a nawet więcej, ból nie przynosi. Najczęściej odzwierciedlają pobudzenie poszczególnych neuronów ruchowych.
• Przykurcz - mniej niż inne przypominają drgawki i stanowią stabilne zamocowanie kończyny w nienaturalnej pozycji w chorobach układu mięśniowo-szkieletowego lub ośrodkowego układu nerwowego.

Zwróć uwagę! Kurcze nocne w nogach są jednym z przejawów dość szerokiego zakresu chorób, nieprawidłowości, zmian funkcjonalnych i reakcji w ciele.

Przyczyny nocnych skurczów nóg

Przyczyną zespołu konwulsyjnego i skurczów nóg nocnych, które rozważamy, może być:

• odwodnienie;
• zmiany równowagi jonowej;
• hipodynamia;
• nadmierne ćwiczenia;
• zmęczenie mięśni;
• stopa końsko-szpotawa;
• żylaki;
• stany niedoboru witaminy;
• choroby endokrynologiczne;
• utajony uraz;
• lokalne procesy zapalne.

Zasadą główną przyczyną skurczów nóg jest brak takich mikro i makroelementów jak wapń, magnez i potas, które biorą udział w przenoszeniu impulsów nerwowych z ośrodkowego układu nerwowego bezpośrednio do samej tkanki mięśniowej. Sytuację w tym przypadku pogarsza brak witamin D i B.

Mechanizmy występowania skurczów palców

Wszystkie powyższe przyczyny powodują pewne zmiany zarówno w samym organizmie, jak iw jego niektórych częściach, które przyczyniają się do spontanicznego występowania napadów.

Tak więc, w wyniku nadmiernego obciążenia i przepracowania mięśni, następuje spadek ważnych energetycznie związków, głównie ATP. Jednocześnie niektóre metabolity gromadzą się w tkankach, przede wszystkim kwasie mlekowym. W rezultacie proces rozluźniania włókien mięśniowych zostaje przerwany, co na tle niższego progu pobudliwości prowadzi do spontanicznych skurczów nóg w nocy.

Innym mechanizmem rozwoju skurczów nóg jest naruszenie nerwowej regulacji mięśni, które może wystąpić w wyniku ogólnego zmęczenia, przyjmowania pewnych leków i zaburzeń endokrynologicznych. Rezultatem takich stanów jest obniżenie progu pobudliwości mięśni i ich redukcja w obecności nawet słabych impulsów nerwowych.

W obecności żylaków, zakrzepowego zapalenia żył, chorób układu sercowo-naczyniowego, różnych procesów zapalnych i częstej traumatyzacji następuje zmiana w metabolizmie tkanki mięśniowej w warunkach braku tlenu i składników odżywczych. Przyczynia się to do występowania spontanicznych drgawek mięśni brzuchatego łydki.

Kiedy występują skurcze?

W przeważającej większości przypadków skurcze palców stóp, a także skurcze mięśni kończyn dolnych pojawiają się u ludzi w nocy.

Przyczyna tego zjawiska polega na tym, że w tym okresie wszystkie procesy w organizmie są spowolnione, ciało spoczywa po pracowitym dniu. Narządy, które w dalszym ciągu zaopatrywane są w krew na tym samym poziomie, nie są spoczynkowym sercem, płucami, przeponą i mózgiem. Wszystkie pozostałe, zwłaszcza mięśnie, są w stanie relaksu.

Jeśli z kilku powodów miejscowy dopływ krwi był początkowo zmniejszony lub wystąpiły zaburzenia metaboliczne, wówczas w warunkach jeszcze większego niedotlenienia (brak tlenu w tkankach) łatwo mogą wystąpić spontaniczne konwulsje w nocy.

Ponadto w sennej aktywności mózgu wzrasta, co przejawia się szybką fazą snu z aktywnością ruchową. W niesprzyjających warunkach, nawet niewielkie podniecenie i aktywność komórek nerwowych prowadzi do skurczu i skurczu mięśni.

Zwiastuny napadów

Ogólnie rzecz biorąc, nocne skurcze w kończynach całkiem zdrowych osób dość często pojawiają się spontanicznie i bez wyraźnego powodu. Tego typu napady nie wymagają specjalnych środków, z wyjątkiem zatrzymania napadów w momencie ich wystąpienia. W tym samym czasie znaczna liczba spraw wymagających pomocy dla osoby nie pojawiła się na płaskim terenie - poprzedziło ją pewne niekorzystne tło.

Te prekursory obejmują:

• Wymuszone zmiany w aktywności fizycznej. Dla osób przyzwyczajonych do siedzącego lub siedzącego trybu życia nadmierna aktywność fizyczna staje się czynnikiem wyzwalającym. Dla aktywnych i mobilnych ludzi - długa bezczynność i brak ruchu.
• Nadmierny stres psycho-emocjonalny. W niektórych podatnych naturach silny stres, niepokój lub doświadczenia (zarówno pozytywne, jak i negatywne) mogą powodować występowanie skurczy nocnych.
• Pogorszenie istniejących chorób.Wszystkie choroby, począwszy od patologii endokrynologicznej, a skończywszy na zakrzepowym zapaleniu żył lub żylakach, mogą z czasem ulec pogorszeniu. W takich chwilach cierpi całe ciało, a najsłabsze punkty, w tym przypadku mięśnie, szczególnie źle cierpią, co powoduje spontaniczną nocną konwulsyjną aktywność.
• Poza sezonem, długi pobyt w niekorzystnych warunkach klimatycznych.Przejawiają się one głównie w ogólnym i względnym niedoborze witamin i niezbędnych minerałów, co bezpośrednio i pośrednio prowadzi do pojawienia się drgawek.

Skurcze nóg podczas ciąży

Wiele kobiet w okresie noszenia dziecka narzeka na pojawienie się bolesnych niekontrolowanych skurczów niektórych mięśni nóg. Jak powiedzieliśmy wcześniej, główną przyczyną skurczów jest brak magnezu, potasu i wapnia. Wymywanie tych pierwiastków z ciała kobiety ciężarnej w pierwszym trymestrze ciąży jest wynikiem zatrucia, któremu towarzyszą zaburzenia odżywiania i wymioty. Skurcze nóg w drugim i trzecim trymestrze ciąży są najczęściej związane ze zwiększonym spożyciem żywotnych pierwiastków śladowych przez rozwijający się płód.

Ponadto, w późnych okresach, powiększona macica staje się przyczyną drgawek u ciężarnej, która ściska dolną żyłę główną, co utrudnia krwi żylnej spływanie z nóg. Szczególnie pogarsza się stan w pozycji leżącej.

Zła dieta i zwiększone potrzeby energetyczne przyszłego dziecka prowadzą do obniżenia poziomu glukozy w ciele kobiety w ciąży, co może również wywołać rozwój skurczów nóg. Dlatego też, jako profilaktyka zespołu konwulsyjnego, matka oczekująca powinna uważnie obserwować codzienny reżim i upewnić się, że jej dieta jest pełna i zrównoważona.

Pierwsza pomoc w przypadku skurczów łydek

Wiele osób zadaje pytanie: "Co zrobić, gdy kurcze zmniejszają nogi?". Pomimo niespodziewanego, dyskomfortu dostarczonego tobie lub bólu podczas skurczu, nie powinieneś wpadać w panikę, ponieważ podniecenie i zmartwienia przyczyniają się do zmniejszenia skurczu.

Jako pierwszą pomoc w przypadku skurczów palców u stóp i mięśni łydek, musisz jak najszybciej się złączyć i wykonać następujące czynności:

1. Bez pośpiechu połóż obie stopy na podłodze. Jeśli leżysz, musisz usiąść i usiąść na kilka sekund. Następnie należy stawać na obu nogach gładko z całą masą, najlepiej z podporą.
2. Masuj dotknięty obszar. Zapewni to przypływ krwi do skurczonej tkanki mięśniowej i jej późniejsze rozluźnienie.
3. Spróbuj rozciągnąć skurczony i napięty mięsień.. Jeśli mięsień łydki jest ciasny, stań na pięcie i próbuj podnieść skarpetkę. Inną opcją byłoby przesunięcie nogi do tyłu z podparciem dla całej stopy i stopniowym obciążeniem masy ciała. Trzecia metoda rozciągania jest uważana za przekazanie palców u rąk.

Jeśli skurcz dotknął przodu uda, zajmij pozycję pionową, złap kostkę zgiętej w kolanie nogi i przyciągnij stopę do pośladków. Kiedy skurcz mięśni stopy, usiądź, wyprostuj nogę, przyciągnij kciuki do siebie. Kiedy mięśnie tylnej części uda są ciasne, zajmują pozycję pionową, stawiają jeden krok do przodu i stawiają bolącą nogę na pięcie, zginają zdrowe kolano i opierają na nim swoje ręce. Weź miednicę z powrotem i delikatnie rozciągnij pacjenta. Ruchy powinny przypominać próbę usunięcia buta z obolałej stopy.

1. Ściśnij mięsień spastyczny lub nakłuj go jakimś nieostrym przedmiotem. takie jak długopisy, widelce. Noże i igły nie powinny być w ogóle używane, ale jeśli nie ma alternatywy, staraj się z nimi obchodzić bardzo ostrożnie.
2. Po zatrzymaniu napadów, wykonaj ruchy głaszczące lub lekko masuj mięśnie.. To maksymalnie ją rozluźni i zapobiegnie występowaniu napadów w przyszłości. Niektórzy starają się dodatkowo ocieplić nogi, mając na sobie ciepłe legginsy lub skarpetki.

Kiedy powinienem poprosić o pomoc?

U zdrowej osoby, w większości przypadków takie samotne nocne skurcze nóg mogą pojawić się spontanicznie i zwykle nie ma nic do zrobienia poza przerwaniem ich.

Ważne, aby wiedzieć! Jeśli takie stany zaczęły pojawiać się w tobie wielokrotnie, to jest to poważny powód, aby skonsultować się z lekarzem w celu konsultacji i dalszego zbadania w celu ustalenia przyczyny napadów. W procesie znajdowania przyczyny twojego stanu będziesz musiał skonsultować się z szerokim gronem specjalistów, a także przejść serię badań laboratoryjnych i instrumentalnych.

Jeśli po rozpoczęciu leczenia zaleconym przez lekarza pojawiły się skurcze nocne, możliwe jest, że kurcze nocne w nogach są powiązane z działaniem jednego lub więcej przyjmowanych leków. W tej sytuacji konieczne jest jak najszybsze skontaktowanie się z lekarzem prowadzącym, aby wyjaśnić sytuację - nie wyklucza się rewizji terapii lekowej lub zmiany dawek przepisanych leków.

Zapobieganie skurczom nóg

Istnieje wiele zaleceń, które mogą pomóc zmniejszyć ryzyko napadów w nocy. Głównie środki zapobiegawcze mają na celu ogólne wzmocnienie i uzdrowienie organizmu oraz poprawę kondycji mięśni kończyn.

Lista środków zapobiegających rozwojowi skurczów nóg obejmuje:

• Normalizacja poziomu aktywności fizycznej. Osoby o ograniczonej aktywności fizycznej powinny unikać nadmiernego zmęczenia, ale nie zapominaj, że pewien poziom stresu na mięśniach jest po prostu konieczny, ponieważ pomaga poprawić przepływ żylny, poprawia odżywianie i dostarczanie tlenu do tkanki mięśniowej. Wykazano, że osoby o zwiększonej aktywności fizycznej unikają okresów całkowitego odpoczynku, aby zapewnić okresowe rozluźnienie mięśni.

• Normalizacja bilansu wodnego w organizmie. Należy zwracać uwagę na jakość i ilość wypitego płynu, dając pierwszeństwo czystej, artezyjskiej wodzie. Ilość pijaka powinna mieścić się w normalnym zakresie w stosunku do masy ciała, aktywności fizycznej i temperatury otoczenia. Jest to konieczne, aby uniknąć zarówno odwodnienia, jak i obrzęku.
• Eliminacja niedoboru witaminy. Przyjmowanie witamin i pierwiastków śladowych pomaga normalizować procesy metaboliczne w mięśniach i prowadzi do zmniejszenia ciężkości istniejących zmian. Ponadto jest to świetny sposób, aby uniknąć drgawek w czasie ciąży.
• Masaż mięśni nóg. Ten rodzaj bezpośredniego działania mechanicznego poprawia krążenie krwi i drenaż limfatyczny, i przyczynia się do poprawy napięcia żył. Masowanie tkanki mięśniowej pozwala jej włóknom odruchowo się kurczyć i rozluźniać, to znaczy w ten sposób odbywa się rodzaj treningu mięśni.
• Uspokajające leki. Naturalne leki ziołowe i inne leki, które są tak nieszkodliwe, jak to możliwe i łagodne w ich działaniu, pomagają złagodzić zmęczenie, zmęczenie, zwiększoną pobudliwość nerwową, stres i inne czynniki, które bezpośrednio wpływają na możliwość skurczów nóg.
• Spać w określonej pozycji. Wielu pacjentów ostatecznie znajduje optymalną pozycję ciała w łóżku, tak że drgawki nie występują w ogóle lub ich częstotliwość jest znacznie zmniejszona. Dla niektórych jest to pozycja na brzuchu z podniesionymi nogami. Inne lepiej nadają się do spania na plecach z lekkim uniesieniem nóg.

Z reguły wymienione działania pozwalają zapobiegać pojawieniu się zespołu konwulsyjnego. Jednakże, jeśli nawet po tym nadal będziesz dręczyć się skurczami mięśni, powinieneś jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby poddać się badaniu i ustalić dokładne przyczyny choroby, a także dobrać odpowiednie leczenie skurczy mięśni łydek.

Możesz uzyskać więcej informacji o skurczach w nogach, oglądając tę ​​recenzję wideo:

Lekarz terapeuta, Sovinskaya Elena Nikolaevna

28 344 wyświetleń, dziś 3 wyświetlenia