Co to jest zapalenie odbytu? Rodzaje, objawy i metody leczenia choroby

Odbyt jest dolnym końcem jelita, kończącym się otworem odbytu. Pod wpływem różnych czynników błony śluzowe mogą ulec zapaleniu, w takim przypadku rozwija się choroba zwana proctitis. Często jest to połączenie natury i wpływa nawet na sigmoidalną okrężnicę lub tkankę tłuszczową. Pierwsza choroba nazywana jest proctozykozą, druga to paraproctitis.

Pod wpływem różnych czynników błony śluzowe odbytnicy mogą ulegać stanom zapalnym, w tym przypadku rozwija się choroba zwana proctitis.

Rodzaje i formy choroby

Zapalenie odbytnicy jest chorobą zapalną atakującą błonę śluzową odbytnicy. Może być przewlekłe lub ostre.

• Przewlekła postać zapalenia odbytnicy ma stopniowy rozwój. W obecności tej patologii obserwuje się głębsze uszkodzenie tkanki. Jej objawy nie są bardzo wyraźne, ale pacjent jest przez długi czas zaniepokojony. Choroba przebiega falami, z okresami zaostrzenia po okresach remisji.
• Ostra forma zapalenia odbytnicy rozwija się szybko, wpływając na warstwy powierzchniowe śluzu. Objawy choroby są wyraźne, trwałe, ale pacjent jest zaburzony przez krótki czas.

Zapalenie odbytnicy jest chorobą zapalną atakującą błonę śluzową odbytnicy.

W zależności od zmian zachodzących w odbytnicy przewlekłe zapalenie odbytnicy dzieli się na:

1. Atroficzny. W tej patologii błona śluzowa jest cieńsza, wszystkie fałdy jej powierzchni są wygładzone.
2. Normotroficzny. Kiedy znajduje się w śluzie, nie występują silne zmiany, ma normalny wygląd.
3. Hipertroficzny. W przypadku tego typu choroby śluz jest pogrubiony, fałdy są bardzo dobrze wyrażone.

W zależności od charakteru zmian w błonie śluzowej jelit, ostre zapalenie odbytu dzieli się na:

• Erozja - na tkankach jelita występują powierzchowne zmiany - erozja.
• Wrzodziejące - błona śluzowa jelita pokryta głębszymi zmianami - wrzody.
• Martwiący się wrzód - wrzody są obecne w tkankach jelita, w niektórych obszarach dochodzi do martwicy śluzówki i jej odrzucenia.
• Krwotok-krwotok - śluzowaty jaskrawoczerwony, opuchnięty, pokazuje wiele małych krwotoków.
• Catarrhino-śluzowate - tkanki stają się jaskrawoczerwone, puchną i zaczynają wydzielać dużo śluzu.
• Nieżytowe ropne - tkanki wydają się spuchnięte, na ropie występuje ropa.
• Ropne włókniste - tkanka jelita pokryta jest cienką warstwą - ropnym włóknistym nalotem.
• Polyp - na błonach śluzowych pojawiają się wyrostki, które wyglądają jak polipy.

Polipowe zapalenie odbytu odróżnia się odrastającymi błonami śluzowymi wyglądającymi jak polipy.

Zapalenie ropne, polipowate, erozyjne i wrzodziejące zapalenie odbytu uznawane jest za najpoważniejsze.

Przyczyny patologii

Wiele czynników może powodować chorobę. Może to być bardzo niewielkie uszkodzenie okrężnicy i nowotwory złośliwe. Rozważ bardziej szczegółowo przyczyny zapalenia odbytnicy:

• Infekcje. Warunkowo patogenne i patogenne mikroorganizmy mogą wywoływać chorobę. Przyczyną procesów zapalnych mogą być chroniczne ogniska zapalne w sąsiednich narządach wywołane przez wirus opryszczki, wirus cytomegalii, kampylobakterię, chlamydię, gonokok, a także kiłę, gruźlicę, rzeżączkę.
• Choroby pasożytnicze. Zarówno pierwotniaki (infusoria-balantidia, czerwonka blaszkowata), jak i najeźdźce wywołane przez robaki (łańcuchy, owsiki, glisty) mogą powodować odbytnicę odbytnicy.
• Urazy i obrażenia. Ściana jelita może zostać uszkodzona przez wprowadzenie do niej ciał obcych w wyniku manipulacji medycznych, częstych biegunki, zaparć, hemoroidów, porodów, z powodu obecności grubych elementów w kale (łuski nasion, kości itp.).
• Niewłaściwe odżywianie. Zwykle powoduje pokarmowe zapalenie odbytu. Najczęściej zapalenie powoduje nadużywanie przypraw, alkoholu, przypraw, wędzonych przypraw.
• Dysfunkcje naczyń krwionośnych. Odbytnica jest przesiąknięta naczyniami krwionośnymi, które zapewniają odżywianie ciała i adsorbują przydatne składniki z strawionego pokarmu. Wszelkie zaburzenia krążenia w okolicy miednicy powodują stagnację, która objawia się pogorszeniem dostępu tlenu do błon śluzowych, zmniejszeniem miejscowej odporności i spowolnieniem regeneracji tkanek ściany jelita. Żylaki, zakrzepowe zapalenie żył, hemoroidy, ogólne zaburzenia przepływu krwi - osłabienie zastawek żylnych, niewydolność serca może prowadzić do osłabienia krążenia krwi w odbytnicy.
• Patologia przewodu pokarmowego. Naruszenie funkcji narządów trawiennych prowadzi do zakłóceń w całym przewodzie pokarmowym, wielu z nich towarzyszą problemy z kałem, a słabo strawione pokarmy wchodzą do jelita. To wywołuje podrażnienie błon śluzowych, a następnie zapalenie. Zapalenie odbytu może powodować zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka, wrzód żołądka, zapalenie trzustki, dysbakteriozę.
• Choroby autoimmunologiczne. Należą do nich choroby, w których organizm zaczyna infekować własne komórki - wrzodziejące zapalenie okrężnicy, choroba Leśniowskiego-Crohna.
• Radioterapia. Zapalenie okrężnicy jest jednym z najczęstszych powikłań długotrwałej radioterapii, która jest wykonywana w przypadku nowotworów złośliwych.
• Zatrucie ciężkimi metalami, takimi jak ołów.
• Rak odbytnicy. Ze względu na złośliwy nowotwór występują toksyny, wpływające na błonę śluzową jelita.

Zapalenie odbytu: przyczyny, objawy, diagnoza, leczenie

Zapalenie odbytnicy jest chorobą dystalnej okrężnicy. Kodowanie odbytu ICT-10 to K62.8.1. Zastanów się nad objawami i leczeniem, a także rozwiązuj problemy etiologii i diagnozy. Na początek zobaczmy, co oznacza sama nazwa.

W terminologii medycznej tworzenie pewnych nazw pochodzi od połączenia łacińskiego korzenia z końcem. Oznaczenie odbytnicy i zakończenie-zapalenie-zapalenie.

Zapalenie odbytnicy jest chorobą wewnętrzną, czyli błony śluzowej, podstawą patogenezy jest stan zapalny. Mówiąc prościej, zapalenie odbytnicy jest stanem zapalnym odbytnicy.

Okrężnica jest pojedynczą "rurką" kilku oddziałów, często procesy wpływają na kilka z tych działów jednocześnie. Jeśli dotknięte zostaną wszystkie działy - pankolitis, odpowiednio prawostronna lub lewa połowa jelita grubego - odpowiednio prawe i lewostronne zapalenie okrężnicy, jeśli dotyczy to odbytnicy i esicy (co jest dość powszechne), to jest to zapalenie proktozy oskrzeli.

Przyczyny zapalenia odbytnicy i paraproctitis

Istnieje wiele zewnętrznych i wewnętrznych przyczyn, które mogą przyczynić się do wystąpienia zapalenia odbytu. Wyróżnia się następujące przyczyny zapalenia odbytnicy:

• czynnik zakaźny;
• traumatyczne;
• patologiczne stany układu krążenia;
• narażenie na promieniowanie jonizujące;
• geneza autoimmunologiczna.

Bardziej szczegółowo rozważ te czynniki.

Czynnik zakaźny początku zapalenia odbytnicy

Rola czynników zakaźnych w rozwoju zapalenia odbytnicy może odgrywać zarówno czynniki specyficzne, jak i niespecyficzne. Konkretne obejmują:

• chlamydia;
• blady treponema;
• mykobakterie;
• gonococcus

W roli agentów niespecyficznych są:

• paciorkowce;
• gronkowiec;
• E. coli i inne.

Pale treponema jest czynnikiem powodującym kiłę.

Początek zapalenia odbytnicy objawia się pojawieniem się zapalenia zwanego ciężkim wzdęciem. Ma charakterystyczny kształt owrzodzenia z błyszczącym dnem. Jest to pierwotna kiła, oprócz specyficznego ogniska zapalnego, nie ma zespołu bólowego, więc choroba rozwija się i przechodzi do następnego etapu. Kiła wtórna charakteryzuje się występowaniem wielu brodawek (stożkowatych elewacji) wokół odbytu. Po przejściu do trzeciorzędowego stadium kiły obserwuje się pogrubienie ściany, jak również tworzenie się dziąseł. Wśród kobiet choroba występuje częściej.

Mycobacterium jest czynnikiem wywołującym gruźlicę. Zasadniczo gruźlica odbytnicy jest wtórna. Konieczna jest identyfikacja pierwotnej lokalizacji, być może jest ona ogniskową gruźlicą płuc lub inną postacią. Pierwotny charakter choroby spowodowany czynnikami żywieniowymi jest znacznie mniej powszechny.

W gruźlicy odbytnicy obserwuje się również zmianę w krezkowych węzłach chłonnych. Zmiany, które rozwijają się w ścianie jelitowej: specyficzne guzy lub ziarniniaki. Charakterystyczne są zmiany infiltracyjne i wrzodziejące, w związku z którymi ropnie i przewlekłe owrzodzenia powstają w odbytnicy, które nie mają tendencji do gojenia. Powikłaniem jest powstawanie przetok, rozwój paraproctitis. Gruźlakowe zapalenie odbytu jest rzadką patologią.

Gonococcus, można zrozumieć na podstawie nazwy patogenu - przyczyny rozwoju rzeżączkowego zapalenia odbytnicy. W tym przypadku pacjent ma rzeżączkę. Czasami występują również infekcje przenoszone drogą płciową (u jednego pacjenta można wykryć chlamydię i rzeżączkę). Kobiety cierpią częściej, ponieważ zapalenie odbytu występuje, gdy ropa wycieka z pochwy.

Inwazja pasożytnicza może również odgrywać rolę czynnika etiologicznego w rozwoju zapalenia odbytnicy.

Czynniki traumatyczne, które mogą powodować zapalenie odbytu

Podajemy możliwe traumatyczne czynniki:

• leczenie chirurgiczne innych chorób (hemoroidy, bruzdy lub rak);
• seks analny;
• wypadki;
• pęknięcie krocza podczas porodu;
• crack.

Patologiczne stany układu krążenia

Patologiczne procesy krążenia krwi, które mogą powodować odbytnicy obejmują:

• upośledzona hemodynamika w żyłach;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• przewlekła niewydolność serca

Narażenie na promieniowanie jonizujące

Zapalenie odbytnicy jest jednym z objawów uszkodzenia popromiennego. Charakteryzuje się rozwojem nieswoistego przewlekłego procesu zapalnego. Charakterystyczne jest występowanie radioterapii u pacjentów onkologicznych. Około 60% pacjentów z rakiem (kiedy guz znajduje się w małej miednicy) otrzymuje promieniowanie, a popromienne zapalenie odbytu rozwija się w 12%. Dla proktologów zajmujących się tym problemem ważna jest kwestia rozwoju struktur po-radiacyjnych.

Czynniki autoimmunologiczne zapalenia odbytnicy

Procesy autoimmunologiczne leżą u podstaw patogenezy choroby Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącego zapalenia okrężnicy. W pierwszej patologii zapalny proces autoimmunologiczny rozprzestrzenia się na całej grubości ściany jelita. Obserwuje się rozwój nacieków ziarniniakowatych z późniejszym owrzodzeniem. Później prostata może rozwijać ropne komplikacje, przetoki, które następnie leczy i zwęża światło.

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie okrężnicy jest przewlekłą chorobą z nawrotami, chorobą, w której występuje ciągły stan zapalny błony śluzowej. Choroba zaczyna się od zmiany odbytnicy, a następnie rozprzestrzenia się na odcinki proksymalne.

Zmiany morfologiczne: podczas badania makroskopowego wykrywa się rozproszone zapalenie błony śluzowej, później rozwija się owrzodzenie, z długotrwałym przepływem pseudopolipów. Fala podobna do fali z okresami zaostrzeń i remisji jest charakterystyczna dla choroby, gdy proces zmniejszania się zmniejsza się, błona śluzowa zostaje przywrócona, ale zanik jej pozostaje.

Osobno można wymienić czynniki przyczyniające się do rozwoju zapalenia odbytnicy: hipotermię, częste choroby zakaźne, stany niedoboru odporności, cięcia cesarskie, choroby zapalne narządów miednicy.

Rodzaje odbytnicy

Klasyfikacja zapalenia odbytnicy na podstawie zasady klinicznej i charakteru zmian patologicznych. Zgodnie z zasadą kliniczną istnieją:

• ostre zapalenie odbytu;
• podostry przebieg odbytnicy;
• przewlekły przebieg odbytnicy.

Ze względu na zmiany patologiczne, zapalenie odbytnicy jest wrzodziejące, martwicze, erozyjne, ropne-włóknikowe, polipowe, kataralne-krwotoczne, katar-ropne i katarnikowe zapalenie odbytu.

Objawy zapalenia odbytnicy

Objawy zapalenia odbytnicy są w dużej mierze zdeterminowane przez jego kształt. W ostrym zapaleniu odbytnicy charakteryzuje się nagłym gwałtownym początkiem. Co do zasady skargi są wymawiane i pacjent widzi lekarza, jeśli ma zapalenie odbytu. Objawy są podobne do chorób zapalnych. W przypadku ostrego zapalenia często występują objawy:

• wzrost temperatury;
• uczucie bólu;
• przekrwienie (to jest zaczerwienienie);
• obrzęk i upośledzenie funkcji.

Ponadto, w przypadku zapalenia odbytnicy stwierdza się każdy z powyższych składników, który wyraża się w większym lub mniejszym stopniu.

Pacjenci mogą być zaniepokojeni:

• ból w odbycie;
• ból w dolnej części brzucha;
• ból po akcie defekacji;
• ślady krwi w kale lub na papierze toaletowym.

Upośledzona funkcja może objawiać się fałszywą chęcią wypróżnienia się (zwaną prążkowaniem) na tle zaparcia, krew i śluz znajdują się w kale, pieczeniu i ociężałości w jelicie spowodowanym proctitis.

Objawy różnią się w zależności od postaci odbytnicy. Należy zauważyć, że forma ostra, w przeciwieństwie do przewlekłej, nie jest tak powszechna, ale jest bardziej poważna pod względem subiektywnych odczuć.

W postaci przewlekłej dolegliwości w postaci wspólnych objawów są praktycznie nieobecne. Miejscowa łagodna złość przeważa: swędzenie, płacz lub pieczenie są możliwe. Charakterystyczny jest stopniowy rozwój skarg na problemy, które spowodowały zapalenie odbytu. Objawy są łagodne. Pacjent może nie zwracać uwagi na dyskomfort lub radzić sobie z własnymi metodami w domu, kontynuując normalny sposób życia. Tymczasem proces patologiczny nadal się rozwija.

Klasyfikacja opiera się na rodzaju zmiany śluzówki. Po pierwsze, fałdy śluzowe są pogrubione, kruchy, w drugim - niezauważalnie zmienione, w trzecim - gładkie, atroficzne.

Rozpoznanie odbytnicy

Diagnoza zapalenia odbytnicy obejmuje standardowy zestaw metod:

• zbieranie skarg i anamnezy;
• inspekcja;
• badanie fizykalne;
• instrumentalne metody diagnostyczne.

Konieczne jest, aby plan badań obejmował badanie cyfrowe odbytnicy, a także endoskopową metodę badań - rektoromanoskopię, podczas której w razie potrzeby zbierano materiał do analizy mikroskopowej. Diagnoza powinna zostać przeprowadzona przez doświadczonego lekarza, aby zapobiec powikłaniom. które mogą powodować zapalenie odbytu. Leczenie i terapia powinny być również zalecane przez specjalistę.

Możliwe jest prowadzenie klinicznych i biochemicznych analiz odchodów, wysiewu kału.

Jeśli u pacjenta występuje zapalenie odbytu, ogólne badanie krwi będzie wykazywać oznaki stanu zapalnego, w tym zwiększone białko C-reaktywne.

Leczenie proctitis

W zależności od postaci przebiegu zapalenia odbytnicy leczenie można prowadzić ambulatoryjnie lub ambulatoryjnie (w przypadkach, gdy pacjent ma ostre zapalenie odbytu). Leczenie w przypadku przewlekłego przebiegu staje się długotrwałe. Leczenie obejmuje stosowanie etiotropii (to jest ukierunkowanej na przyczynę choroby) i leczenie objawowe.

Ograniczenie wyboru leków - to jest ciąża. Dziecko w macicy nie powinno doświadczać negatywnych skutków narkotyków, ale jednocześnie matka oczekująca powinna czuć się dobrze.

Ponadto w okresie poporodowym kobieta może doświadczyć zapalenia odbytnicy, a dziecko może przyjmować leki przyjmowane z mlekiem matki. Dlatego ważne jest, aby lekarz zgłosił ciążę i karmienie piersią w celu wyboru bezpiecznej terapii.

Dieta wymagana przez Proctitis

Leczeniu musi towarzyszyć odpowiednia dieta. Diety oszczędne - żywność o minimalnej zawartości substancji drażniących chemicznie i mechanicznie (w menu nie ma ostrych, smażonych, alkoholowych, ograniczenie w użyciu błonnika). Lista produktów zalecanych do włączenia do diety można uzyskać od lekarza.

Leki i lewatywy

W przypadku wykrycia czynnika bakteryjnego leczenie wymaga wyznaczenia antybiotyku. Należy pić lub kłuć konieczny antybiotyk, biorąc pod uwagę wrażliwość. Postać uwalniania może być inna: tabletka lub roztwór do wstrzykiwań. W leczeniu objawowym leki przeciwskurczowe stosuje się w celu zmniejszenia bólu.

Leczenie miejscowe jest skuteczne. Polega na stosowaniu mikroukładów z substancjami przeciwzapalnymi, czopkami. Świece do zapalenia odbytu, które są zwykle używane:

• Proktozan;
• Natalcid;
• Metylotracyl;
• Świece rektalne z olejem rokitnika.

Maść Methyluracil, żel Solcoseryl, krem ​​Emla (znieczulenie miejscowe) są z powodzeniem stosowane. Po zatrzymaniu ostrego okresu można zacząć stosować lewatywy z oleju, kąpiele w pozycji siedzącej po wypróżnieniu. W ciężkich przypadkach kortykosteroidy są stosowane jako terapia przeciwzapalna z dobrymi wynikami, które pomagają w leczeniu zapalenia odbytnicy. Leczeniu towarzyszy wyznaczenie preparatów enzymatycznych w celu normalizacji trawienia.

W leczeniu przewlekłego zapalenia odbytnicy, stan przylegania do diety jest uważany za podstawowy. Fizjoterapia jest szeroko stosowana do normalizacji funkcjonowania okrężnicy. W okresie remisji leczenie będzie miało korzystny wpływ.

Wskazania do leczenia chirurgicznego

Częściej interwencja chirurgiczna powinna być stosowana, gdy pojawiają się komplikacje:

• z paraproctitis;
• zwężenie;
• zalecane dla hemoroidów.

W konkretnej sytuacji lekarz przepisuje terapię indywidualnie, aby wyeliminować problemy, które mogą powodować zapalenie odbytu. Leczenie przez doświadczonego proktologa jest kluczem do pomyślnego wyniku.

Możliwe powikłania

Brak leczenia zapalenia odbytnicy może prowadzić do rozwoju powikłań. Dlatego w przypadku reklamacji nie trzeba odkładać, ale trzeba się skonsultować z lekarzem w odpowiednim czasie.

Możliwe powikłania, które mogą powodować zapalenie odbytu:

• ostre zapalenie paraprocytów;
• przewlekłe paraproctitis (przetoka odbytnicza);
• zapalenie zatok podnosowych;
• zwężenie odbytnicy (zwężenie);
• krwawienie;
• perforacja;
• toksyczny megacolon;
• ropień jelita.

Każda z tych komplikacji jest dość niebezpieczna dla ludzkiego zdrowia.

Paraproctitis jest zmianą zapalną w tkance okołooczodołowej. Być może ostry i przewlekły przebieg. Ostre paraproctitis charakteryzuje się szybkim początkiem, ciężkim zespołem zatrucia, opóźnionym stolcem z napadowym bólem prącia, zjawiskami dysurycznymi. Zasadniczo flegmą. W przypadku przedwczesnego drenażu ropnia dochodzi do spontanicznego otwarcia, ropa opada na sąsiednie przestrzenie, sąsiednie narządy.

Przewlekłe zapalenie paraprocytów rozwija się po ostrym, jest przetoka odbytu.

Pelvioperitononitis jest stanem zapalnym otrzewnej ograniczonym do granic małej miednicy.
Toksyczny megakolon jest ekspansją lub inaczej rozszerzeniem odcinków okrężnicy lub jej całkowitym rozszerzeniem w połączeniu z objawami zatrucia. Częściej jest to powikłanie wrzodziejącego zapalenia okrężnicy i choroby Leśniowskiego-Crohna.

Wszystkie informacje w tym artykule mają charakter informacyjny i informacyjny, nie zawierają wskazówek i zachęt do samodzielnej diagnozy i leczenia.

Wniosek

Zapalenie odbytu jest chorobą, która w większości przypadków ma korzystne rokowanie, z dużymi szansami na wyleczenie, ale w tym samym czasie, jeśli nie leczona i jeśli wystąpią komplikacje, może powodować wiele niedogodności dla osoby. Warto zwracać uwagę na swoje zdrowie, aby w odpowiednim czasie uzyskać wykwalifikowaną pomoc medyczną.

Proctitis - przyczyny, objawy, leczenie, rodzaje odbytnicy

Odbyt jest dolnym końcem jelita, kończącym się otworem odbytu. Pod wpływem różnych czynników błony śluzowe mogą ulec zapaleniu, w takim przypadku rozwija się choroba zwana proctitis. Często jest to połączenie natury i wpływa nawet na sigmoidalną okrężnicę lub tkankę tłuszczową.

Powody

Zapalenie odbytnicy (proktitis, grecki proktos odbyt, odbytnica + zapalenie) - zapalenie błony śluzowej odbytnicy. Zapalenie odbytu jest jedną z najczęstszych chorób odbytnicy, często w połączeniu ze stanem zapalnym w końcowej części jelita grubego - esicy okrężnicy (zapalenie proktosigmoidów), zapaleniem wyściółki jelita grubego (zapalenie okrężnicy), hemoroidami lub szczelinami odbytu (patrz zdjęcie poniżej)

Główne przyczyny zapalenia odbytnicy:

• niezrównoważona dieta, ciągłe naruszanie diety, w tym nadużywanie pikantnych potraw, dań, przyprawianych przypalonymi przyprawami, "miłość" do napojów alkoholowych - przyczyny zapalenia pokarmowego (pokarmowego);
• zastoinowa występuje zwykle u pacjentów ze skłonnością do długotrwałych zaparć spowodowanych stagnacją przepływu krwi żylnej i powstawaniem obszarów niedrożności małych naczyń w odbytnicy;
• Promieniowanie jest "efektem ubocznym" radioterapii patologii raka miednicy, zarówno u kobiet jak iu mężczyzn;
• przyczyną rzeżączki jest przepływ do odbytu wyładowanego z narządów płciowych pacjenta zawierającego patogen;
• pasożytnicze - pokonaj śluzowate Trichomonas, czerwonkę amebę.

Zwyczajowo wyodrębnia się przyczyny, które mogą prowadzić do procesu zapalnego w odbytnicy w dwóch grupach.

1. Pierwsza grupa składa się z miejscowych czynników uszkadzających, które bezpośrednio wpływają na błonę śluzową narządu.
2. Druga grupa składa się z czynników o charakterze ogólnym, które dotyczą nie tylko końcowych odcinków jelita, ale także całego ciała w szczególności.

Lokalne czynniki uszkadzające

Podawanie doodbytnicze (przez odbyt) wszelkich drażniących substancji:

• Wszelkie olejki eteryczne (eukaliptus, goździk, mięta pieprzowa itp.);
• Alkohol i oczyszczona terpentyna;
• Nalewki na papryce, musztarda.

Najczęściej są one stosowane przez pacjentów jako popularny sposób leczenia zapalenia odbytnicy, co prowadzi tylko do zaostrzenia objawów.

Przyczyny ogólnego zapalenia odbytnicy

• Przyczyny infekcyjne: czerwonka, salmonelloza, escherichioza (szczególnie krwotoczna).
• Choroby autoimmunologiczne wpływające na jelita: Wrzodziejące zapalenie okrężnicy o niespecyficznym charakterze (UC), choroba Whipple'a, choroba Crohna.
• Choroby pasożytnicze, na przykład: amebiaza, lamblioza, glista, enterobioza.

Czynniki, które nie są bezpośrednią przyczyną zapalenia odbytu, ale przyczyniają się do jego rozwoju:

• hipotermia;
• częste infekcje;
• zmniejszona odporność;
• choroby zapalne sąsiadujących narządów: pęcherz (zapalenie pęcherza), wewnętrzne żeńskie narządy płciowe (zapalenie pochwy - zapalenie pochwy, zapalenie sromu i pochwy - zapalenie pochwy i zewnętrznych narządów płciowych, zapalenie jajników - zapalenie jajnika);
• każdy nieprawidłowy stolec.

Rodzaje i formy choroby

Klasyfikacja zapalenia odbytnicy, w zależności od przebiegu choroby:

1. Ostre zapalenie odbytu
2. Przewlekłe zapalenie odbytnicy

Ostre zapalenie odbytu jest procesem zapalnym, którego objawy zaczęły nagle pojawiać się. Leczenie ostrego zapalenia odbytu powinno rozpocząć się natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów, aby później nie stało się przewlekłe.

Podstawową oznaką ostrego zapalenia odbytnicy jest ból w jamie doodbytniczej. Mają bardzo silny charakter i są wzmacniane podczas defekacji. Bolesne wrażenia mogą pojawić się również w okolicy krocza, między odbytem a genitaliami. U kobiet występuje ból warg i pochwy narządów płciowych, au mężczyzn - w mosznie i penisie. Niektórzy pacjenci mają bolesny objaw w okolicy lędźwiowej. Ciągle towarzyszy mu bolesna potrzeba wypróżniania się.

W zależności od charakteru zmian w błonie śluzowej jelit, ostre zapalenie odbytu dzieli się na:

• Erozja - na tkankach jelita występują powierzchowne zmiany - erozja.
• Wrzodziejące - błona śluzowa jelita pokryta głębszymi zmianami - wrzody.
• Martwiący się wrzód - wrzody są obecne w tkankach jelita, w niektórych obszarach dochodzi do martwicy śluzówki i jej odrzucenia.
• Krwotok-krwotok - śluzowaty jaskrawoczerwony, opuchnięty, pokazuje wiele małych krwotoków.
• Catarrhino-śluzowate - tkanki stają się jaskrawoczerwone, puchną i zaczynają wydzielać dużo śluzu.
• Nieżytowe ropne - tkanki wydają się spuchnięte, na ropie występuje ropa.
• Ropne włókniste - tkanka jelita pokryta jest cienką warstwą - ropnym włóknistym nalotem.
• Polyp - na błonach śluzowych pojawiają się wyrostki, które wyglądają jak polipy.

Zapalenie ropne, polipowate, erozyjne i wrzodziejące zapalenie odbytu uznawane jest za najpoważniejsze.

Objawy przewlekłego zapalenia odbytnicy są znacznie mniej wyraźne, ale bolesny i tępy ból nie pozwala pacjentowi odejść przez dłuższy czas. Przebieg choroby jest falisty: regularne pogorszenie stanu pacjenta zastępowane jest częstymi remisjami.

U większości osób przewlekłe zapalenie odbytu jest spowodowane obecnością chorób zakaźnych i autoimmunologicznych w ciele, łagodnych lub złośliwych nowotworów, patologii w naczyniach, predyspozycji genetycznych itp.

Chroniczna forma dzieli się na:

• Przerostowe - śluzowe zagęszczone, spuchnięte fałdy, ich głębokość jest zwiększona; ogniskowe narośle błony śluzowej (fałszywe polipy) są wykrywane.
• Atroficzny - śluz, blady, rozcieńczony, zmniejszona głębokość fałd. Poprzez błonę śluzową naczynia świecące znajdują się w warstwie podśluzówkowej.
• Normotroficzny - wykrywa się przebarwienie spowodowane przewlekłym stanem zapalnym. Grubość i ulga błony śluzowej bez zmian.

Zanikowe i przerostowe zmiany błony śluzowej powodują, że jest bardziej podatna na atak.

Wyróżnia się następujące formy choroby:

1. Erozja odbytnicy jest zmianą zapalną odbytnicy, w której na błony śluzowej tworzą się defekty powierzchniowe (erozja), a następnie gojenie bez blizn.
2. Zapalenie odbytu nieżytowe jest ostrym procesem zapalnym w odbytnicy, powstającym samodzielnie lub jako powikłanie innych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego.
3. Wrzodziejące zapalenie odbytu jest postacią niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w którym charakterystyczne są rozwój procesu zapalnego i powstawanie wrzodów w błonie śluzowej odbytnicy. Wrzodziejące zapalenie odbytu ma ostre stadium i objawy, które zależą od przebiegu choroby.

Jak wygląda zapalenie odbytu: zdjęcie choroby

Na zdjęciu poniżej widać normalną błonę śluzową odbytu, a obok zapalenia odbytnicy.

Na zdjęciu po lewej od odbytnicy, po prawej, norma

Objawy zapalenia odbytnicy

Jeśli wykryte zostanie zapalenie odbytu podczas badania pacjenta, objawy mogą być bardzo zróżnicowane. W dużej mierze zależą one od postaci choroby.

Ostre zapalenie odbytu charakteryzuje się następującymi objawami:

• ból w dolnej części brzucha;
• uczucie dyskomfortu;
• uczucie ciężkości;
• ból podczas kału;
• swędzenie;
• tenesmus;
• pojawienie się krwi na stolcu.

Przewlekłej postaci towarzyszą następujące objawy:

• Ból w odbytnicy jest obecny, ale są one wyrażane bardzo słabo, praktycznie nie powodują niepokoju pacjenta.
• Swędzenie i pieczenie. Wyrażone również stosunkowo słabo.
• Podwyższona temperatura ciała nie zawsze jest oznaczona. Najczęściej jego wydajność nie przekracza 37 * C.
• Trwałe wyładowanie z odbytnicy. Mają wygląd śluzu lub ropy.
• Zanieczyszczenia w kale we krwi w pewnych postaciach zapalenia odbytnicy, na przykład, spowodowane niespecyficznym wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy, przewlekłymi szczelinami odbytu.
• Pallor, anemia. Rozwijaj się z przewlekłym krwawieniem w odbytnicy.
• Wyczerpanie. Występuje, jeśli zapalenie odbytu jest spowodowane przez nowotwory odbytnicy i inne poważne choroby.

Diagnostyka

Rozpoznanie jest zatwierdzane przez lekarza na podstawie wywiadu lekarskiego i badania wizualnego. Aby wyjaśnić, konieczne jest przeprowadzenie dodatkowych badań pacjenta:

1. Zapalenie ścian odbytnicy.
2. Rectoromanoscopy. Ta procedura jest jedną z najłatwiejszych i najszybszych metod badania jelita. Podczas manipulacji można zbadać całą grubą sekcję i częściowo dotknąć esicy. Jedną z niewątpliwych zalet tej procedury jest to, że jeśli lekarz znajdzie jakieś wykształcenie, może wziąć ją za biopsję.
3. Badanie cytologiczne zawartości jelit, biopsja ścian jelit. Daje to pełną charakterystykę opisową procesu zapalnego, co pozwala odróżnić post-radiacyjny, przewlekły, powierzchowny typ choroby od guza w odbytnicy. W celu określenia stanu flory jelitowej wysiewa się kał.

Leczenie proctitis

Proktolog zaleca leczenie w zależności od przyczyn zapalenia błony śluzowej i postaci choroby. Terapia opiera się na przestrzeganiu określonej diety i zestawu środków higienicznych, a także obejmuje leki.

Skuteczne leczenie zapalenia odbytnicy polega na stosowaniu diety opracowanej przez lekarza, z wyłączeniem ostrych, surowych, słodkich, tłustych i smażonych potraw z diety, rzucenia alkoholu i palenia tytoniu, mąki i wyrobów cukierniczych, utrzymania aktywnego i mobilnego trybu życia, ciągłego ruchu na ciele, regularne oczyszczanie odbytnicy za pomocą lewatywy przeciwzapalnej i terapeutycznej z rumianku, nagietka, olejku z rokitnika itp.

Gdy zapalenie odbytu jest przeciwwskazane podczas długiego pobytu w pozycji siedzącej, ponieważ prowadzi to do osłabienia mięśni dna miednicy, stagnacji w żyłach miednicy i kończyn dolnych. Nawet przy poważnym stanie pacjenta i leżeniu w łóżku często zalecany jest minimalny zestaw ćwiczeń fizycznych.

W przypadku zapalenia odbytu pacjentowi można przepisać następujące leki:

1. Antybakteryjne i antywirusowe, w zależności od wyników badań bakteriologicznych (metronidazol, chloramfenikol, penicylina, makrolidy itp.)
2. Antispasmodics (No-shpa) - w celu złagodzenia bólu, wyeliminowania skurczu, ułatwienia wypróżnienia.
3. Leki przeciwalergiczne - rozluźniają ściany odbytnicy.
4. Środki, które poprawiają regenerację tkanek (czopki z metyluracylem, olejem z rokitnika) pomagają przywrócić błonę śluzową, poprawiają procesy metaboliczne, łagodzą objawy stanu zapalnego.
5. Leki hormonalne (deksametazon, hydrokortyzon) są przepisywane w przypadku niektórych rodzajów zapalenia odbytnicy.

Jako dodatkowy środek zaleca się lewatywy oczyszczające (w celu zapewnienia opróżniania jelita), lewatywy z roztworami leczniczymi, ziołami (rumianek, nagietek, kołnierzol). Kąpiele sitowe z nadmanganianem potasu mają miejscowy efekt antyseptyczny.

Operacja jest rzadko stosowana i polega na resekcji różnych części odbytu lub całkowitym usunięciu w zależności od sytuacji. Czasami szycie. Gdy zwężenie przywraca szerokość prześwitu. Kiedy onkologia usuwa guz.

Świece

Wprowadzenie świec jest uważane za dodatkową, alternatywną metodę leczenia zapalenia odbytnicy. W niektórych przypadkach przy pomocy tej formy leków można osiągnąć szybszy powrót do zdrowia, w innych sytuacjach ta metoda jest przeciwwskazana.

Określony typ świec jest przypisywany w zależności od stanu pacjenta, objawów, które go dręczą, oraz charakteru procesu. Jeśli występują objawy ostrego zapalenia odbytnicy, leki doodbytnicze można stosować tylko w lekkich postaciach - w celu złagodzenia objawów choroby i skuteczniejszego leczenia.

Do tej pory do leczenia zapalenia odbytnicy stosuje się następujące świece: oparte na metyluracylu, rokitniku, Ultraprokt, Proktozan. W ciężkich postaciach zapalenia odbytu (wrzodziejące) lekarz może przepisać czopki na bazie prednizolonu lub sulfasalazyny.

Czopki nie są jedynym lekarstwem na zapalenie odbytu. Leczenie tej choroby obejmuje stosowanie antybiotyków lub środków przeciwwirusowych (w zależności od czynnika wywołującego zakażenie), przeciwskurczowych, przeciwhistaminowych, lewatyw i diet. W przypadku powikłań może być wymagana operacja.

Dieting

Dieta jest bardzo ważna w leczeniu tej choroby. Konieczne jest przejrzenie diety, przestrzeganie wszystkich wymagań diety:

1. napoje alkoholowe są całkowicie wykluczone, ponieważ podrażniają błonę śluzową, pozostawiając obrażenia i oznaki ostrego procesu zapalnego w miejscu kontaktu,
2. Palenie należy wyrzucić, ponieważ dym tytoniowy podrażnia błonę śluzową przewodu pokarmowego.
3. Z diety pacjenta należy wyeliminować lub zminimalizować stosowanie:
   • smażone i pikantne potrawy;
   • przyprawy i gorące sosy;
   • żywność bogata w błonnik (zboża, owoce i warzywa). Dietetycy zalecają spożywanie tylko jabłek z owoców i spożywanie warzyw w małych ilościach i w odrapanej formie;
   • słone potrawy, ponieważ to sól opóźnia procesy zapalne;
   • słodycze i czekolada.

Warto zauważyć, że jest on równie ważny w przypadku zapalenia odbytnicy i diety. Powinien być ułamkowy, innymi słowy, należy jeść w małych porcjach pięć do sześciu razy dziennie. W ten sposób zmniejsza się obciążenie jelit, co działa jako rodzaj łagodnego leczenia.

Najbardziej przydatne w przypadku zapalenia odbytnicy jest spożywanie większej ilości produktów mlecznych. Twaróg, kefir, ryazhenka, jogurty domowej roboty, niskotłuszczowa kwaśna śmietana powinny stać się obowiązkowym daniem. Produkty te skutecznie zmiękczają stolce, ułatwiają ruchy jelit, nie podrażniają błon śluzowych jelita.

Przydatne jest również włączenie do diety gotowanego na parze, gotowanego chudego mięsa: cielęciny, wołowiny, drobiu, mięsa króliczego. Przydają się lekkie zupy warzywne. Warzywa, owoce - tylko gulasz gotowany na parze. Przydatne jest spożywanie pieczonych jabłek.

Menu dla odbytu na dzień:

1. Śniadanie: omlet białka, porcja semoliny gotowanej na wodzie z 1 łyżeczki. masło. Lub kubek kefiru z porcją twarożku.
2. Obiad: lekki bulion mięsny lub zupa jarzynowa. Paszteciki parowe lub kawałek gotowanego (gulasz rybny). Możesz pić jagodową galaretkę.
3. Kolacja: cienka, dobrze ugotowana owsianka ryżowa na wodzie z 1 łyżeczki. masło, kawałek gotowanego kurczaka, mały talerz twarogu, jogurt lub kieliszek ryazhenka.

Zapobieganie

Aby zapobiec procesowi zapalnemu, należy jeść prawidłowo, unikając ryzykownych pokarmów i nadmiernego spożycia alkoholu. Zalecenia:

• Terminowe leczenie patologii przyczyniających się do jej pojawienia się;
• Terminowe leczenie zaparć;
• Odmawianie noszenia syntetycznej bielizny;
• Minimalizacja spożycia alkoholu;
• Dieta po operacji na odbytnicy;
• Zgodność ze wszystkimi zasadami higieny intymnej.

Proctitis

Zapalenie odbytnicy jest procesem zapalnym w błonie śluzowej odbytnicy. Jest chorobą polietiologiczną. W połączeniu z częstym odczuwaniem kału, dyskomfortem podczas kału, pieczeniem, świądem i uczuciem obcego ciała w odbycie. W ostrych postaciach obserwuje się hipertermię i objawy zatrucia, w przewlekłym zapaleniu odbytnicy ogólny stan nie jest zaburzony. Zapalenie odbytnicy rozpoznaje się na podstawie skarg, wyników badań, badania doodbytniczego i endoskopowego. Leczenie - eliminacja czynników prowokujących, diety, środków przeciwdrobnoustrojowych, środków przeciwbólowych i dezynfekujących.

Proctitis

Zapalenie odbytnicy jest stanem zapalnym błony śluzowej odbytu spowodowanym zaburzeniami odżywiania, pasożytami, zakaźnymi uszkodzeniami przewodu pokarmowego, narządami krocza i miednicy, przewlekłymi chorobami układu trawiennego, interwencjami chirurgicznymi, ciałami obcymi w odbycie, ekspozycją na promieniowanie i innymi czynnikami. Zapalenie odbytu może być ostre, podostre lub przewlekłe, ale częściej ma przewlekły przebieg. Często łączy się ją z zapaleniem esicy okrężnicy (proktosigmoiditis) lub włóknem pararectalnym (paraproctitis). Dokładne informacje na temat częstości występowania zapalenia odbytu nie są dostępne. Choroba występuje równie często u pacjentów obojga płci. Zabieg jest prowadzony przez ekspertów w dziedzinie proktologii.

Przyczyny odbytnicy

Istnieją dwie grupy czynników, które powodują rozwój zapalenia odbytnicy - ogólne i lokalne. Do lokalnych czynników uszkadzających należą uraz mechaniczny, wprowadzenie chemikaliów, gorących lub zimnych roztworów w odbytnicy, przenoszenie infekcji z pobliskich narządów, a także nowotwory odbytnicy. Zapalenie odbytnicy może powodować mechaniczne obrażenia podczas niewykwalifikowanego masażu lub samodzielnego masażu odbytnicy i gruczołu krokowego, homoseksualnego stosunku i wprowadzania różnych przedmiotów do odbytnicy w celu podniecenia i satysfakcji.

Zapalenie odbytu, wywołane narażeniem na działanie drażniących chemikaliów, gorących i zimnych roztworów, zwykle pojawia się przy próbach leczenia "ludowych środków zaradczych", niewłaściwego lub nadmiernego stosowania lewatyw, doodbytniczych czopków itp. Jako "popularne środki", które wywołują rozwój zapalenia odbytnicy, można stosować alkohol, terpentyna, olejki eteryczne (goździkowy, eukaliptusowy, olejek z mięty pieprzowej), roztwór jodu, stężony roztwór chlorku wapnia, nalewka z gorczycy i papryka. Wszystkie te substancje mają działanie drażniące, podczas gdy pacjenci często stosują je w leczeniu hemoroidów, szczelin odbytu i innych chorób, które pogłębiają istniejącą patologię i powodują rozwój zapalenia śluzówki.

Zapalenie odbytu może również wystąpić w przypadku rozprzestrzeniania się kontaktu z zapalną pochwą, cewką moczową, pęcherzem lub włóknem pararektalnym. Wraz z niespecyficznymi czynnikami zakaźnymi gonokoki, chlamydie, rzęsaki itp. Mogą działać jako patogeny, a u pacjentów z chorobami onkologicznymi rozkładające się złośliwe nowotwory odbytnicy i innych narządów krocza mogą stać się przyczyną zapalenia odbytu.

Eksperci na liście częstych przyczyn zapalenia odbytnicy obejmują zaburzenia odżywiania, infekcje żołądkowo-jelitowe, choroby pasożytnicze, choroby autoimmunologiczne, zaburzenia ruchowe, unerwienie lub dopływ krwi do dolnych warstw jelit oraz ekspozycję na promieniowanie. Choroba jest częściej diagnozowana u osób nadużywających alkoholu, przypraw i ostrych potraw. Zapalenie odbytu można wykryć w chorobach zakaźnych, takich jak salmonelloza, czerwonka i escherichioza, a także w infekcji enterowirusowej. Dzięki przedłużonemu przebiegowi tych chorób zapalenie odbytu jest wyzwalane nie tylko przez bezpośredni kontakt patogenów z błoną śluzową odbytnicy, ale także przez przedłużającą się biegunkę, uwalnianie toksyn i inne typowe przyczyny.

Naukowcy obejmują chorobę Crohna, wrzodziejące zapalenie okrężnicy, amyloidozę i chorobę Whipple'a na liście chorób autoimmunologicznych, które wpływają na okrężnicę i mogą powodować zapalenie odbytu. Lista chorób pasożytniczych obejmuje lambliozę, amebiazę, enterobiasę i glistę. Osoby, które niedawno przebywały w tropikach, mogą być dotknięte przez amerykańską trypanosomatozę, powodując chorobę pasożytniczą, ale takie przypadki są rzadkie w Rosji.

Zapalenie odbytnicy jest często diagnozowane u pacjentów z dyskinezą okrężnicy i zespołem jelita drażliwego, a także u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym narządów miednicy lub cierpiących na przewlekłe zaburzenia krążenia w tym obszarze. Prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia odbytnicy zwiększa się wraz z chorobami trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego. Inną przyczyną rozwoju zapalenia odbytnicy jest promieniowanie w leczeniu złośliwych nowotworów narządów miednicy, najczęściej - rak macicy i szyjki macicy. Prawdopodobieństwo wystąpienia choroby zależy od dawki promieniowania.

Klasyfikacja Proctitis

Biorąc pod uwagę czynnik etiologiczny, pokarmowy, zakaźny, pasożytniczy, stagnacyjny (powstały w wyniku zaparcia różnego pochodzenia), wyróżnia się promieniowanie, zapalenie naczyń krwionośnych, chlamydium i inne rodzaje odbytnicy. W zależności od charakterystyki przebiegu występuje ostra, podostra i przewlekła postać choroby. Biorąc pod uwagę charakter procesu zapalnego, ostre zapalenie odbytu dzieli się na:

• Zapalenie śluzówki - po badaniu stwierdzono obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej; istnieje intensywne wydzielanie śluzu.
• Krwotok-krwotok - obrzęk błony śluzowej, przekrwiony, pokryty licznymi małymi krwotokami.
• Nierozciągliwy ropny - zaczerwienienie i obrzęk błony śluzowej obserwuje się w połączeniu z ropnymi wydzielinami.
• Ropna włóknista - zapalna błona śluzowa pokryta jest słabo usuwanymi ropnymi włóknistymi foliami.
• Erozyjne - powierzchowne defekty powstają na powierzchni błony śluzowej jelit.
• Wrzodziejące - głębokie defekty pojawiają się na powierzchni śluzówki.
• Wrzód-nekroza - tworzenie głębokich defektów w połączeniu z tworzeniem obszarów martwicy.
• Polyp - towarzyszy pojawieniu się niewielkich przerostów przypominających polipy odbytnicy.

Przewlekłe zapalenie odbytu dzieli się na:

• Przerostowe - śluzowe zagęszczone, spuchnięte fałdy, ich głębokość jest zwiększona; ogniskowe narośle błony śluzowej (fałszywe polipy) są wykrywane.
• Atroficzny - śluz, blady, rozcieńczony, zmniejszona głębokość fałd. Poprzez błonę śluzową naczynia świecące znajdują się w warstwie podśluzówkowej.
• Normotroficzny - wykrywa się przebarwienie spowodowane przewlekłym stanem zapalnym. Grubość i ulga błony śluzowej bez zmian.

Zanikowe i przerostowe zmiany błony śluzowej powodują, że jest bardziej podatna na atak. Być może pojawienie się erozji i przewlekłych owrzodzeń, pokryte krwawiącymi granulacjami. Powstawanie wrzodów i późniejsze zmiany bliznowaciejące mogą powodować perforację ściany jelita, deformację i zwężenie bliznowatości odbytnicy. U pacjentów z popromiennym zapaleniem odbytu owrzodzenia mogą przypominać rozkładający się nowotwór złośliwy.

Objawy zapalenia odbytnicy

Ostre i podostre zapalenie odbytu, jak również przewlekła postać choroby w ostrym stadium, charakteryzują się bólem i zaburzeniami wypróżniania. W ostrym zapaleniu odbytnicy ból może być dość intensywny, z podostrym i przewlekłym przebiegiem, nasilenie zespołu bólowego zmniejsza się. Pacjenci często mają trudności z określeniem lokalizacji bólu. Mogą wystąpić dolegliwości bólowe w dolnej części brzucha, okolicy lędźwiowej i okolicy krocza, ale podczas szczegółowej ankiety zwykle stwierdza się, że punkt największego bólu znajduje się w okolicy kości krzyżowej lub odbytu. Bóle są gorsze w czasie wypróżnienia i zmniejszają się po jego zakończeniu. Są one połączone z pieczeniem w okolicy odbytu, co jest również stałym objawem zapalenia odbytnicy.

Naruszenie defekacji objawia się w postaci fałszywych pragnień. W ostrej postaci choroby chęć jest stała, z podostrego - rzadziej. Przewlekłe zapalenie odbytnicy w fazie ostrej z reguły postępuje dość delikatnie w porównaniu z ostrym. W początkowej fazie impulsy są łączone z zaparciami spowodowanymi skurczem zwieracza i lękiem pacjentów przed silnym bólem podczas ruchów jelit. Następnie skurcz zwieracza jest zastępowany przez jego rozluźnienie, biegunkę i wydzielanie śluzu podczas fałszywych pożądań. Gdy erozyjne, wrzodziejące i martwicze formy w kale często wykrywa się krew.

W ciężkich przypadkach możliwe są powikłania w postaci krwawienia, perforacji ściany jelita z występowaniem przepływu kałowego, powstawania przetok lub powstawania zwężenia odbytnicy. Krwawienie odbytnicy z zapaleniem odbytnicy rzadko występuje obficie, ale z częstym powtarzaniem może prowadzić do rozwoju niedokrwistości. Gdy przetoka odbytnicza oznaczała wydzielanie fekaliów i gaz przez cewkę moczową lub pochwę. U pacjentów ze zwężeniami mają trudności z wypróżnianiem w połączeniu z nietrzymaniem jelit, swędzeniem i podrażnieniem skóry w okolicy odbytu.

Rozpoznanie odbytnicy

Choroba jest diagnozowana na podstawie skarg, danych z badań, badania doodbytniczego, badań rentgenowskich i endoskopowych, a także wyników badań laboratoryjnych. W początkowej fazie proktolog bada obszar krocza i odbytu pacjenta z zapaleniem odbytnicy, rozpoznając oznaki stanu zapalnego, obszary maceracji itp. Następnie specjalista przeprowadza badanie odbytnicy cyfrowej, podczas którego można wykryć skurcz lub rozluźnienie zwieracza, obrzęk błony śluzowej, zwężenie jelit i inne zmiany patologiczne. Wizualna ocena takich zmian, określenie rodzaju zapalenia odbytnicy i nasilenia procesu zapalnego przeprowadzana jest podczas rektoromanoskopii. Jeśli to konieczne, wykonuje się biopsję podczas badania endoskopowego.

Jeśli podejrzewa się zwężenie odbytu, zalecana jest irygacja lub irygoskopia. Te badania radiologiczne wskazują na obecność charakterystycznego zwężenia, w którym odbyt przypomina wąską rurę ze sztywnymi, równymi ścianami. Aby wykryć nieprawidłowe zanieczyszczenia, leukocyty, pasożyty i czynniki bakteryjne, należy wykonać kał. Zapalenie odbytu różni się od hemoroidów, paraproctitis, polipowatości, raka odbytnicy i niektórych innych chorób, w których może wystąpić zapalenie strefy okołogałkowej i błony śluzowej dolnych odcinków jelita grubego.

Leczenie proctitis

Leczenie zachowawczej zapalenia odbytnicy, zwykle przeprowadzane w warunkach ambulatoryjnych, obejmuje leczenie etiopatogenetyczne i objawowe. Pacjentom przepisuje się oszczędzającą dietę i odpoczynek w łóżku, zaleca się unikanie długiego pobytu w pozycji siedzącej. Po udoskonaleniu zaleca się utrzymywanie umiarkowanej aktywności fizycznej. W ciężkich postaciach ostrego zapalenia odbytnicy (wrzodziejące, martwicze wrzody) w początkowej fazie wskazana jest hospitalizacja.

Kiedy pasożytnicze zapalenie odbytu przepisuje środki przeciw robakom, ze szczególnymi i niespecyficznymi infekcjami, przeprowadza się terapię przeciwbakteryjną lub antywirusową, biorąc pod uwagę rodzaj patogenu. W przewlekłych chorobach przewodu pokarmowego leczona jest główna patologia. Aby zmniejszyć skurcze, wyeliminować fałszywe pragnienia i zmniejszyć intensywność bólu, gdy stosuje się zapalenie odbytu, przeciwskurczowe, jeśli to konieczne, w połączeniu z lekami przeciwbólowymi. Lewatywa oczyszczająca wykonywana jest codziennie, a następnie lewatywa lecznicza z rumiankiem, nagietkiem, kołnierzem, olejem rokitnika i innymi środkami. Lek jest wybrany na podstawie rodzaju procesu zapalnego i stadium zapalenia. Przypisz siedzące kąpieliska. Używaj świec i aerozoli z efektem regeneracji. Po usunięciu ostrego stanu zapalnego u pacjentów z zapaleniem odbytnicy zaleca się leczenie uzdrowiskowe.

Leczenie proktitis środki folk i świece w domu

Cechy funkcjonowania odbytnicy są czynnikiem sprzyjającym rozwojowi chorób zapalnych błony śluzowej jelita cienkiego. Zapalenie obejmujące bezpośrednio ścianę odbytu nazywa się zapaleniem odbytnicy. Najczęściej patologia jest łączona, co wpływa również na esicy kolonię (proto-sigmoiditis) i otaczającą tkankę tłuszczową (paraproctitis). Ludzie w różnym wieku i płci są podatni na tę chorobę, nie ma dowodów na zwiększoną podatność na wystąpienie zapalenia odbytnicy w pewnych kategoriach populacji.

Cechy struktury i funkcjonowania odbytnicy

Odbytnica jest najniższą, końcową częścią jelita, która kończy się odbytem. Głównym zadaniem - usunięcie z przewodu pokarmowego produktów żywnościowych - jest specjalna konstrukcja ściany jelita.

Ma wystarczająco mocną warstwę mięśniową, która popycha gęste masy kałowe do wyjścia, oraz aktywną błonę śluzową, która wytwarza dużą ilość śluzu, niezbędną do skutecznego przemieszczania kału.

Śluz odbytnicy w swoim składzie ma zawartość enzymatyczną, która pomaga częściowo przetwarzać składniki odżywcze, a wszystko, co pozostaje niestrawione, formuje się w materię kałową i ewakuuje się z organizmu.

Dwa zwieracze (wewnętrzne i zewnętrzne), które są pierścieniami mięśniowymi, utrzymują kał w stanie skurczowym w jelicie i, w stanie zrelaksowanym, wypuszczając je, pozwalają kontrolować defekację. Ten złożony proces jest zapewniony dzięki ogromnej akumulacji zakończeń nerwowych w błonie śluzowej.

W jamie miednicy odbytnica sąsiaduje z hemoroidalną siecią żylną, ścianami pochwy i macicy u kobiet, gruczoł krokowy i pęcherz u mężczyzn.

Przyczyny odbytnicy

Cała masa czynników może wywołać stan zapalny w odbytnicy, od urazu do procesów złośliwych. Rozważ bardziej prawdopodobne przyczyny zapalenia odbytu.

Zakaźne zapalenie odbytu

Wprowadzenie czynników zakaźnych do ściany jelita jest jedną z najczęstszych przyczyn zapalenia odbytnicy. Czynnikami wywołującymi zapalenie mogą być:

• jelitowe patogenne i warunkowo patogenne mikroorganizmy i przeniknięte z chronicznych ognisk infekcji w sąsiednich narządach (Escherichia coli, cocci, chlamydia, cytomegalowirus, opryszczka);
• Mycobacterium tuberculosis - opadają na błonę śluzową jelit przez pęknięcia i wzdłuż krwi, zakażenie charakteryzuje się powstawaniem wrzodów i przetok odbytnicy;
• gonokok - przez ścianę pochwy przenika do odbytnicy, gdy kobieta ma rzeżączkowe zapalenie pochwy;
• jasne krętki - patogeny kiły mogą infekować jelita (głównie u kobiet), wywołując trzustkę po infekcji, oraz w stadiach wtórnych i trzeciorzędowych - szerokie brodawki i gummy;
• pasożyty - infestacje robakami w odbytnicy (ascarids, pinworms and chains) i pierwotniaki (dysentery amoeba, infusoria - balantidia).

Zapalenie spowodowane przez zmiany w odbytnicy

Integralność ściany jelita może zostać przerwana w wyniku manipulacji medycznych, chorób i ciał obcych wchodzących do odbytnicy. Najczęstsze przyczyny obrażeń:

• hemoroidy, zaparcia, częste biegunki powodują podrażnienie, pęknięcia, drapanie w okolicy odbytu;
• ostre, grube elementy w kale - kości, niestrawione stałe kawałki jedzenia, połknięte przedmioty mogą uszkodzić błonę śluzową;
• operacje na odbytnicy (usuwanie hemoroidów, leczenie pęknięć odbytu);
• łzy u kobiet podczas porodu;
• seks analny;
• przypadkowe urazy, wprowadzenie obcych obiektów do odbytu.

Niedożywienie

Substancje zawarte w kale zawierające substancje drażniące mogą wywoływać zapalenie odbytu przewodu pokarmowego. W tej postaci stanu zapalnego komórki śluzówki ulegają atakowi chemicznemu, powodując nadmierne wydzielanie śluzu. Dzieje się tak, gdy żywność jest bogata w alkaloidy, kapsaicyny, kwasy, to jest:

• bardzo ostre jedzenie;
• nadużywanie przyprawy;
• nadmierne spożycie marynat, wędzonych mięs;
• częste libe- racje alkoholowe.

Patologia GI

W układzie trawiennym wszystkie narządy są ze sobą połączone, a naruszenie funkcji każdego z nich prowadzi do niepowodzenia w całym przewodzie pokarmowym. Wiele chorób żołądkowo-jelitowych prowadzi do słabo strawionego pokarmu dostającego się do obszaru odbytnicy, problemów ze stolcem - i te czynniki bezpośrednio wywołują podrażnienie błony śluzowej i jej zapalenie. Wymieniamy najczęstsze patologie, które przyczyniają się do powstania zapalenia odbytnicy:

• wszelkie formy zapalenia wątroby powodują zaburzenia w procesie trawienia tłuszczu, co z kolei jest przyczyną wzdęć, biegunki, opóźnień stolca, które wywołują zjawiska zapalne w odbytnicy;
• marskość wątroby prowadzi do takich samych konsekwencji jak zapalenie wątroby, jednak choroba rozwija się szybciej i bardziej aktywnie, ponieważ komórki wątroby nie tylko źle funkcjonują, ale także całkowicie umierają;
• z powodu zapalenia pęcherzyka żółciowego, stagnacji żółci w pęcherzyku żółciowym, w wyniku - złego przetwarzania żywności z powodu braku kwasów żółciowych w sokach trawiennych;
• zapalenie trzustki - zapalenie trzustki, tworzy niedobór enzymów odpowiedzialnych za rozkład białek i węglowodanów, co tworzy warunki dla procesów gnilnych w jelitach, rozwój dysbakteriozy;
• wrzód żołądka, zapalenie żołądka - naruszają trawienie w żołądku, nadmierne wydzielanie kwasu uszkadza mikroflorę i błonę śluzową wszystkich części jelita.

Dysbioza jelitowa

Naruszenie mikroflory w samym jelicie nie jest uważane za chorobę. Jest to choroba odwracalna, która jest następstwem błędów w żywieniu, nadużywaniu antybiotyków i występowaniu różnych chorób.

Pod wpływem czynników negatywnych bakterie pożyteczne w jelitach umierają, a patogenne i warunkowo szkodliwe drobnoustroje zaczynają dominować, co ostatecznie prowadzi do biegunki, zaparć, złego trawienia, wzdęć. Wszystkie te czynniki, jak wiadomo, są bezpośrednią drogą do rozwoju zapalenia odbytnicy.

Niewydolność żylna

Ściany odbytnicy są obficie przesiąknięte naczyniami krwionośnymi, które zapewniają żywienie jelita i adsorbują składniki pokarmowe z trawionych pokarmów. Upośledzenie krążenia krwi w obszarze miednicy prowadzi do stagnacji, objawiającej się słabym dostępem tlenu do błon śluzowych, wolniejszą regeneracją ściany jelita, zmniejszeniem odporności miejscowej. Choroby, które mogą powodować słabe krążenie krwi w obszarze odbytnicy:

• hemoroidy - oprócz ogólnych zaburzeń krążenia dotkniętego obszaru, węzły mogą powodować podrażnienie, drapanie, wrzody w miejscu rozszerzonych żył odbytu;
• żylaki - prędzej czy później wlewa się do hemoroidów, ale do tej pory tak się nie stało, problem wyraża się w stagnacji, która zapobiega normalnemu przepływowi krwi w odbycie;
• zakrzepowe zapalenie żył - porażenie żył z tworzeniem się zakrzepów krwi - choroba, która jest niebezpieczna nie tylko na poziomie lokalnym (w przypadku nagłej operacji tworzenia zakrzepów w węzłach hemoroidalnych), ale w przypadku całego organizmu - każdy zakrzep może oderwać się i zablokować światło naczyń; skrzepy, które znajdują się głównie w obszarze odbytnicy, mogą wywoływać rozwój zapalenia odbytnicy;
• ogólne zaburzenia przepływu krwi w organizmie, takie jak niewydolność serca i osłabienie zaworów żylnych, powodują przekrwienie krwi w dolnej części ciała, co w rzeczywistości prowadzi do problemów z błoną śluzową odbytnicy.

Onkologia

Niestety, złośliwy proces w odbytnicy jest jedną z pierwszych przyczyn, które można podejrzewać w rozwoju zapalenia odbytnicy. Komórki nowotworowe, które są obce dla organizmu, powodują reakcję w postaci produkcji odpowiednich przeciwciał.

W rezultacie, w odpowiedzi na wzrost guza, pojawiają się czynniki, w których interakcje z komórkami złośliwymi uwalniają toksyny atakujące komórki śluzowe jelita. Jeśli nowotwór odbytu nie zostanie wykryty w czasie, złośliwy proces przenosi się do otrzewnej, co prowadzi do zapalenia jamy brzusznej - zapalenia otrzewnej.

Odurzenie

Zatrucie organizmu, wynikające z zatrucia środkami chemicznymi, metalami ciężkimi, a także podczas radioterapii, powoduje proces zapalny w błonie śluzowej odbytnicy. Zapalenie odbytu uważa się za jedno z powszechnych powikłań radioterapii stosowanej w leczeniu pacjentów z rakiem.

Warunki autoimmunologiczne

Choroby, w których organizm infekuje własne komórki, nazywa się autoimmunologicznymi. W tym samym czasie w obszarze dotkniętym może być wiele narządów - od stawowych zatok do mięśnia sercowego. Błony śluzowe są najłatwiejszym celem buntowniczej odporności, dlatego też, pokonując ściany odbytnicy, zapalenie odbytu może być jednym z przejawów takich problemów, jak choroba Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Provocateurs proctitis

Oprócz bezpośrednich przyczyn zapalenia odbytu, stanu zapalnego i wspólnych czynników, które rzadko zwracają uwagę pacjentów, przyczyniają się do rozwoju:

• słaba odporność;
• częste przeziębienia;
• hipotermia;
• problemy z wypróżnianiem;
• stany zapalne w narządach w kontakcie z odbytnicą (pęcherz moczowy, cewka moczowa, macica, pochwa, jajniki, prostaty itp.).

Rodzaje zapalenia odbytnicy

Proctitis może mieć dwie formy przepływu: ostre i przewlekłe. W pierwszym przypadku stan zapalny jest ostry: złe samopoczucie, gorączka, osłabienie i inne objawy procesu zapalnego. W przypadku przewlekłego zapalenia odbytnicy objawy choroby są rozmyte, łagodne objawy stanu zapalnego mogą być zaburzone przez długi czas. Z reguły powolny przebieg zapalenia odbytu z okresowymi zaostrzeniami może wskazywać na obecność najbardziej niekorzystnych warunków: procesów autoimmunologicznych, nowotworów, patologii naczyniowych.

Z natury zmiany błony śluzowej jelita, proctites są podzielone według typu:

• krwotoczno-krwotoczny - prostokątne obrzęki śluzówki, stają się szkarłatne, na ścianach tworzą się małe krwiaki;
• katar-ropny - ogniska o ropnej treści rozwijają się na ścianach odbytnicy;
• katar-śluzowaty - przez oznaki tego zapalenia odbytnicy jest podobny do krwotocznego krwotoku, z wyjątkiem braku krwotoków, charakteryzujących się nadmiernym wydzielaniem śluzu;
• polipowaty - śluzowa warstwa jelita odradza się w łagodnych odrostach - polipach;
• erozyjne - erozja i inne rodzaje uszkodzeń powstają na powierzchni błony śluzowej;
• wrzodziejące - owrzodzenie na powierzchni warstwy śluzowej;
• martwicze wrzody - wrzody na ścianie jelita, pogarszane przez martwicę otaczających tkanek;
• ropny-włóknisty - ściany odbytnicy od wewnątrz są pokryte cienką warstwą składającą się z tkanek łącznych, przeplatanych ropnymi treściami.

Rozwój patologicznego procesu w odbytnicy może odbywać się w różnych scenariuszach: jeśli w wyniku stanu zapalnego ściany jelita reagują zgrubieniem, ta forma zapalenia odbytnicy jest nazywana hipertrofią. Kiedy choroba prowadzi do przerzedzania jelit, wygładzając fałdy, wtedy mówimy o atrofii. Niezmieniona grubość ścianki wskazuje na normotroficzny rozwój zapalenia odbytnicy, gdy zmiany w jelitach nie są krytyczne.

Objawy zapalenia odbytnicy

W ostrym przebiegu stanu zapalnego jego objawy są dość wyraźne:

• bolesność w odbytnicy, która zwiększa się przy próbie opróżnienia;
• dyskomfort w odbycie: pieczenie, uczucie ciężkości, uczucie obcości;
• nieprzyjemne odczucia w kroczu - ból w jelitach może promieniować do obszaru narządów płciowych u mężczyzn i kobiet;
• odciąganie bólu;
• wypływ krwi i ropy z odbytu;
• hipertermia do 38 stopni;
• ogólne oznaki zatrucia (osłabienie, dreszcze);
• częste nieprzyjemne impulsy "w wielkim stylu";
• problemy z wypróżnianiem (częste luźne stolce lub, przeciwnie, uporczywe zaparcia);
• smugi krwi w kale.

Występowanie takich objawów powinno zachęcać chorych do pilnej wizyty u proktologa. Z reguły objawy ostrego zapalenia odbytnicy rozwijają się w ciągu kilku godzin, maksymalnie 24 godzin, a diagnoza w odpowiednim czasie pozwala szybko i przy minimalnym wysiłku pozbyć się zapalenia odbytnicy.

Nieleczone ostre zapalenie odbytu, a także obecność poważnych chorób może dać obraz przewlekłego stanu zapalnego:

• łagodny ból w odbytnicy, tolerowany dyskomfort;
• gorączka niskiego stopnia;
• śluz lub ropna skąpa wydzielina z odbytu;
• krwawe zanieczyszczenia w kale;
• objawy niedokrwistości, jeśli krwawienie stale występuje w odbytnicy;
• cienkość, wyczerpanie organizmu - w ciężkich postaciach zapalenia odbytnicy, gdy proces wchłaniania substancji odżywczych w odbytnicy jest upośledzony lub zatrucie następuje w wyniku złośliwej choroby jelit.

Proces zapalny w odbytnicy może obejmować otaczające tkanki i narządy, powodując rozwój rozległych patologii. Z powikłań, które często występują w wyniku zapalenia odbytu, można zauważyć:

• ostre zapalenie paraprocytów - przejście stanu zapalnego z jelita do tkanki tłuszczowej zlokalizowanej wokół odbytnicy;
• przewlekłe paraproctitis z tworzeniem przetoki jest jedną z najbardziej nieprzyjemnych konsekwencji, które wyraża się w ropnym zapaleniu, które powoduje topienie dotkniętych tkanek i tworzenie jam między jelitem a sąsiadującymi narządami, w tym uwalnianie do powierzchni skóry;
• zapalenie zatok przynosowych - zapalenie otrzewnej;
• zapalenie okrężnicy, sigmoiditis - zajęcie przez patologiczny proces pokrywającego jelito - esicy i okrężnicy;
• zapalenie odbytu może wyzwalać wzrost polipów i komórek nowotworowych;
• w ciężkiej postaci zapalenia odbytu, bliznowacenie tkanki prowadzi do zwężenia światła jelita;
• zapalenie w jelitach zmienia proporcję mikroflory w przewodzie pokarmowym, co z kolei jest przyczyną dysbiozy, zmniejszając odporność lokalną i ogólną.

Jak rozpoznać zapalenie odbytu? - rozpoznanie choroby

Na podstawie skarg pacjenta i objawów klinicznych choroby proktolog może zasugerować zapalenie w odbytnicy. Jednak postawienie diagnozy bez obiektywnych badań jest niemożliwe. W celu rozpoznania zapalenia odbytnicy pacjentowi przepisuje się następujące procedury:

1. Odbytnicze badanie manualne - wkładając palce do odbytu, lekarz ocenia funkcjonowanie zwieracza, stan błony śluzowej odbytnicy, obecność wydzielin, ujawnia odkształcenia jelita i sąsiednich narządów.
2. Rektoskopia to badanie endoskopowe, polegające na badaniu odbytnicy za pomocą przyrządu do mikrokamery umieszczonego w odbycie. Pozwala wykryć patologię na ścianach odbytnicy i esicy, jeśli to konieczne - pobrać próbkę tkanki do analizy biopsji.
3. Biopsja - z reguły materiał zbierany jest podczas rektoskopii. Badanie tkanki pod mikroskopem daje odpowiedź na pytania dotyczące obecności patologii błony śluzowej i prawdopodobieństwa jej złośliwości.
4. Coprogram - analiza kału, która pozwala zidentyfikować zaburzenia trawienne i ich charakter, obecność krwi w kale.
5. Bakposiv - analiza kału pod kątem składu bakteryjnego, wykrywania patogenów i testu ich wrażliwości na leki przeciwbakteryjne.
6. Analiza dla jaj robaków pasożytniczych - pomaga wykryć pasożyty, które mogą prowokować zapalenie odbytu.

Leczenie i zapobieganie zapaleniu odbytnicy

Podobnie jak w przypadku każdej choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, leczenie zapalenia odbytnicy wymaga ścisłego przestrzegania diety. Przede wszystkim mówimy o odrzuceniu produktów drażniących ściany jelita, w tym pikantnych, pikantnych, kwaśnych potraw; produkty tłuszczowe i węglowodanowe, wysoka zawartość gruboziarnistego włókna.

Zalecane: ciepłe naczynia śluzowe, płynna i półpłynna konsystencja produktów, obróbka cieplna - głównie gotowanie, gotowanie na parze. Na przykład pacjent z ostrym zapaleniem odbytnicy może polecić to menu:

• jajecznica, twarożek, ryż lub kasza manna na wodzie z kawałkiem masła na śniadanie;
• bulion z chudym mięsem, zupa jarzynowa-puree, klopsiki parowe z kurczaka, mięso, biała ryba, szklanka galaretki - na obiad;
• gotowane kasze na wodzie, kotlet parowy, twaróg, krakersy z pieczywa pszennego - obiad.

Gdy zapalenie odbytu, oprócz prawidłowego odżywiania, wyznaczy wykonalne ćwiczenia. Siedzący tryb życia powoduje stagnację w miednicy, i jest to bezpośrednia droga do zapalenia jelit. Ćwiczenia na ton mięśni miednicy i prasy są przepisywane nawet pacjentom, którym pokazano tryb leżący.

Leczenie zapalenia odbytnicy za pomocą leków: czopków, antybiotyków

Zazwyczaj leczenie zapalenia odbytnicy odbywa się w warunkach ambulatoryjnych. Ale w przypadku ciężkich postaci stanu zapalnego zaleca się, aby pacjent był leczony w szpitalu: po pierwsze, pozwala pacjentowi na przestrzeganie diety, po drugie, pomaga zrezygnować ze złych nawyków i prowadzić zdrowy tryb życia, a po trzecie zapewnia skuteczne leczenie pod nadzorem specjalistów.

W przypadku zapalenia odbytu pacjentowi można przepisać następujące leki:

1. Antybakteryjne i antywirusowe, w zależności od wyników badań bakteriologicznych (metronidazol, chloramfenikol, penicyliny, makrolidy itp.)
2. Antispasmodics (No-shpa) - w celu złagodzenia bólu, wyeliminowania skurczu, ułatwienia wypróżnienia.
3. Leki przeciwalergiczne - rozluźniają ściany odbytnicy.
4. Środki, które poprawiają regenerację tkanek (czopki z metyluracylem, olejem z rokitnika) pomagają przywrócić błonę śluzową, poprawiają procesy metaboliczne, łagodzą objawy stanu zapalnego.
5. Leki hormonalne (deksametazon, hydrokortyzon) są przepisywane w przypadku niektórych rodzajów zapalenia odbytnicy.

Jako dodatkowy środek zaleca się lewatywy oczyszczające (w celu zapewnienia opróżniania jelita), lewatywy z roztworami leczniczymi, ziołami (rumianek, nagietek, kołnierzol). Kąpiele sitowe z nadmanganianem potasu mają miejscowy efekt antyseptyczny.

Chirurgiczne leczenie zapalenia odbytnicy

W niektórych przypadkach przy zapaleniu odbytnicy wskazana jest interwencja chirurgiczna:

• przejście stanu zapalnego w tkankę tłuszczową (paraproctitis), w którym konieczne jest wycięcie ropnia;
• bliznowacenie tkanek w miejscu zapalenia może prowadzić do zwężenia światła w odbytnicy - zaleca się operację w celu przywrócenia normalnego kanału;
• zapalenia odbytnicy, niezdolne do leczenia środkami konserwującymi;
• zapalenie wywołane przez nowotwory w jelicie;
• zdiagnozowano wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Leczenie przewlekłego zapalenia odbytnicy

Powolne przewlekłe zapalenie odbytnicy wymaga stałego leczenia wspomagającego, mającego na celu wzmocnienie układu odpornościowego, łagodzenie objawów stanu zapalnego. Zalecane:

• terapia błotna;
• kąpiele radonowe;
• balneoterapia;
• masaż;
• fizjoterapia;
• Terapia ćwiczeń.

Wszystkie powyższe procedury są przedstawione w kuracjach kuracyjnych w warunkach sanatoryjno-uzdrowiskowych.

Zapobieganie stanom zapalnym odbytnicy

Środki mające na celu zapobieganie zapaleniu odbytnicy i jej nawrotowi mają na celu utrzymanie ogólnego i lokalnego zdrowia:

• terminowe leczenie chorób przewodu żołądkowo-jelitowego;
• eliminacja stanu zapalnego w sąsiadujących narządach;
• właściwe odżywianie (ograniczenie smażenia, tłuste, ostre);
• unikanie alkoholu i palenie;
• przestrzeganie zasad higieny odbytu i narządów płciowych;
• stosowanie barierowych środków antykoncepcyjnych w celu zapobiegania przenoszeniu podczas stosunku płciowego.