Obszar medycyny zajmujący się diagnozowaniem, leczeniem, badaniami i rozwojem środków zapobiegania chorobom odbytnicy, wszystkich oddziałów okrężnicy i sąsiednich działów.
W szczególności ta dziedzina medycyny nazywa się koloproktologią, jednak najbardziej znana jest nazwa proktologii, chociaż w rzeczywistości ta ostatnia jest specjalnością chirurgiczną.
Kim jest proktolog i jaka jest jego praca?
Jest to lekarz, który specjalizuje się w patologii dolnego odcinka jelita, okolicy odbytu i otaczających tkanek.
Leczy wiele patologii różnego pochodzenia: infekcyjnych, zapalnych, onkologicznych, a także chorób związanych z pasożytami, wrodzonymi anomaliami i tak dalej. W recepcji proktologu pacjent będzie musiał zostać zbadany, odpowiedzieć na niezbędne pytania dotyczące choroby, szczegółowo opowiedzieć o skargach i ich ograniczeniach.
Co traktuje proktolog i kiedy należy szukać porady?
Proktolog, a dokładniej koloproktolog, zajmuje się diagnostyką i leczeniem patologii odbytnicy i okrężnicy. Nieco wcześniej proktolodzy zjednoczyli się w wąskiej grupie specjalistów, którzy kierowali się wyłącznie patologią odbytnicy. Pole działania coloproctologów jest znacznie szersze.
Nie tak dawno temu te dwie specjalności zostały połączone w jeden, a specjalizacja lekarzy poszerzyła się.
Główne sekcje specjalizacji
- Chirurg proktolog. Rozwiązuje problemy związane z ratunkową opieką medyczną w przypadku chorób przewodu pokarmowego. Na przykład, zatrzymanie krwawienia z rozdartego hemoroidu, w obecności żylaków odbytnicy.
- Profil terapeutyczny proktologa. Leczenie zatrucia wywołane uszkodzeniem jelit, różnymi infestacjami robaków, zapaleniem okrężnicy o charakterze zakaźnym.
Jakie choroby są leczone przez proktologa?
Proctolog leczy patologię okrężnicy i odbytnicy.
- Anal szczeliny. Uszkodzenie skorupy odbytnicy.
- Hemoroidy. Zmiany zapalne w żyłach odbytu, któremu towarzyszy krwawienie z nich, tworzenie węzłów hemoroidalnych z ich późniejszą utratą.
- Nietrzymanie kału. Osoba traci kontrolę nad procesem opróżniania jelit po urazach i niektórych chorobach układu nerwowego.
- Specjalista leczy poważne choroby, takie jak polipowatość okrężnicy. Odnosi się to do wielu polipów w dziedzicznej postaci choroby. Na wewnętrznej ścianie przewodu pokarmowego powstają liczne łagodne nowotwory.
- Wrzodziejące uszkodzenie ścian odbytnicy.
- Zapalenie jelita grubego lub zapalenie okrężnicy.
- Paraproctitis, zapalenie tkanki w pobliżu włókna odbytu, możliwe jest tworzenie puszek przetoki.
- Wrodzona patologia - torbiel torbielowaty.
- Dowolna wrodzona anomalia rozwoju obszaru odbytnicy i okolicy odbytnicy.
- Worm infestation.
- Wypadanie odbytnicy.
- Choroby onkologiczne.
- Usuwanie ciał obcych.
- Odzyskiwanie pacjenta po uszkodzeniu obszaru odbytnicy.
Jakie dolegliwości i objawy prowadzą do zbadania przez lekarza?
Badanie przez proktologa jest konieczne, aby przejść w obecności następujących dolegliwości i objawów:
- krwawienie z odbytu;
- swędzenie w okolicy odbytu;
- ból podczas ruchów jelit i podczas siedzenia;
- obecność patologicznych zanieczyszczeń w kale w postaci śluzu lub krwi;
- trudności w opróżnieniu jelita lub podzieleniu defekacji na kilka etapów;
- utrata hemoroidów lub części odbytnicy podczas stresu;
- zmiana przewodniczącego w ciągu ostatnich sześciu miesięcy;
- zaparcie lub przerzedzenie stolca;
- niedokrwistość, której przyczyn nie można zrozumieć;
- uczucie niekompletnego aktu defekacji.
Badanie proktologa przechodzi bardzo ostrożnie, ponieważ proste badanie nie wystarcza do oceny stanu pacjenta i postawienia wstępnej diagnozy. Proktolog bada pacjenta, bada je, jeśli to możliwe, grube, a także okolice okołowia za pomocą dostępnych metod.
Pacjenci zwykle obawiają się, że przyjęcie proktologa może być bolesne, ta opinia jest błędna. Zanim zgłosisz się do lekarza, musisz przygotować, oczyścić końcowe odcinki przewodu pokarmowego i przestrzegać diety przez kilka dni.
Po przeglądzie skarg i historii choroby, lekarz przechodzi do badania palpacyjnego. Bezboleśnie przechodzi przez przednią ścianę brzucha. Badanie takie pokaże stan okrężnicy esowatej, jej wypełnienie, bolesność, zmianę kształtu lub obecność nowotworowych formacji.
Konkretną metodą badawczą jest doodbytniczy sygnał cyfrowy. Pozwoli to zidentyfikować defekty błony śluzowej, masę odbytu i dolnego odbytnicy. Anoskopia jest czasami wymagana na odbiór proktologa. Inspekcja odbywa się za pomocą specjalnego urządzenia, pozwala na wizualną ocenę stanu wewnętrznej powłoki dolnego odcinka przewodu pokarmowego, nasilenia zmiany, zobacz zmiany zapalne i defekty błony śluzowej.
Badanie przez proktologa przeprowadza się po specjalnym przeszkoleniu. Dzięki temu będzie bardziej informacyjny. Lekarz może korzystać z anoskopu, a cyfrowe badanie odbytnicze jest stosowane we wszystkich przypadkach.
Przed badaniem konieczne jest oczyszczenie jelit, aby specjalista mógł dokładnie zbadać jego wewnętrzne ściany. Przygotowanie do przyjęcia u proktologa polega na przeprowadzeniu lewatywy oczyszczającej. Aby to zrobić, weź 1-1,5 litra czystej ciepłej wody, powtórz tę procedurę dwukrotnie: wieczorem i rano przed wizytą u specjalisty przez 2-3 godziny.
Badanie będzie miało charakter informacyjny, jeśli jelita są prawidłowo i dostatecznie oczyszczone z kału.
Przed planowaną wizytą u proktologa pacjent powinien się przygotować. Aby to zrobić, wystarczy przestrzegać diety przez kilka dni. Taka dieta pomoże poradzić sobie z nadmiernym tworzeniem się gazów, a także łagodzi procesy fermentacji w jelicie. Przygotowanie za pomocą diety jest porzuceniem chleba, roślin strączkowych, surowych warzyw, a także produktów mlecznych. Po diecie przed wizytą u lekarza pomoże przeprowadzić rzetelne palpacje wszystkich części przewodu pokarmowego przez przednią ścianę jamy brzusznej, a także wykonać pełną kontrolę palca. Jeśli podczas tego ostatniego pacjenta nadal odczuwa ból, lekarz może zastosować spray lub żel do łagodzenia bólu. Ta metoda badania jest potrzebna do oceny skóry fałdu międzykagotowego, napięcia mięśniowego zwieracza, obszaru odbytu, a także pomoże w określeniu obecności guzów i hemoroidów.
W recepcji proktologa mogą być potrzebne dodatkowe badania. Może to być sigmoidoskopia lub kolonoskopia. Jest to bardziej dogłębne badanie, które jest wykorzystywane do oceny błony śluzowej odległych części jelita grubego, natury perystaltyki, napięcia mięśniowego, obecności owrzodzenia lub uszkodzenia erozyjnego przewodu jelitowego, stanu łożyska naczyniowego itp.
Kiedy musisz odwiedzić lekarza tej specjalności
Wśród dorosłych jest to dość powszechne pytanie, ponieważ patologia jelita i jego sekcje końcowe nie są rzadkie, szczególnie w pewnych okresach życia danej osoby. Kiedy zatem należy zbadać proktologa?
- Okres poporodowy i ostatnie tygodnie ciąży. Około 70% kobiet rodzących twarzy problemy związane z hemoroidów lub opadanie powieki i wypadanie jelita.
- Premenopauza i sama menopauza.
- Wielka waga.
- Przymusowy pobyt w pozycji siedzącej, co może wiązać się ze stylem życia i pracą.
- Przełożenie operacji na odbytnicę i obszary pokrewne.
- Badanie proktologa jest konieczne dla osób w wieku powyżej 40 lat, jeśli mieli bliskich krewnych z guzami dolnego odcinka przewodu pokarmowego.
Przygotowania do wizyty u lekarza mogą odbywać się bez użycia standardowej lewatywy oczyszczającej, ponieważ przemysł farmaceutyczny oferuje obecnie mikrowłókna. Na przykład Microlax.
Lek ten działa już od 5 do 15 minut, przyczyniając się do rozcieńczania mas kałowych i opróżniania jelit, pomagając przygotować się przed przyjęciem specjalisty. Microlax nie działa na górne części układu trawiennego, a jego aktywne składniki działają bezpośrednio w obszarach gromadzenia się kału. Za pomocą tego narzędzia można przygotować się do odbioru w krótkim czasie, ponieważ jego efekt osiąga już w pierwszych minutach.
Microlax jest wygodny, ponieważ może przyjmować kobiety w ciąży i dzieci, w tym kilka razy z rzędu, nie powodując skurczu mięśni.
Lek Microlax jest gęstą cieczą, która jest dogodnie "pakowana" w miękką rurkę z odważną końcówką. Na końcu znajduje się specjalny znak, na którym można poruszać się, jak wprowadzić mikrokosmiczne dla dzieci w wieku do 3 lat. Dorośli wchodzą do całej końcówki.
Proctologist
Proktolog jest lekarzem, który bada, diagnozuje i leczy patologie dolnego odcinka jelita i okolicy odbytu. Ten specjalista zajmuje się nie tylko chorobami odbytnicy, ale także patologiami okrężnicy, dlatego dokładniejszym, ale nieczęsto używanym, nazwiskiem tego specjalisty jest coloproctolog.
Treść
Dziedziną działalności proktologa są choroby pasożytnicze, zapalne, infekcyjne i onkologiczne odbytnicy i okrężnicy, odbytu i okolicy odbytu.
Leczenie można prowadzić metodami zachowawczymi, aw sytuacjach nagłych i nieskuteczności terapii zachowawczej stosuje się metody chirurgiczne.
Proktolog terapeutyczny leczy patologie jelit o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie jelita grubego, robaki), szczeliny odbytu i hemoroidy.
Chirurg proktolog wykonuje operacje ratunkowe i planowe w celu wykrwawienia, ropienia, wypadania odbytnicy lub rozwoju innych powikłań, które występują w przypadku okrężnicy i odbytnicy.
Co proktolog leczy metodami konserwatywnymi?
Proktolog zajmuje się leczeniem:
- Hemoroidy - choroba rozwijająca się z zakrzepicą, zapaleniem, nieprawidłowym powiększeniem i krętością żył hemoroidalnych, które tworzą węzły wokół odbytnicy. Może być ostra (zakrzepica odbytnicy, w której zakrzepica wewnętrzna i zewnętrzna zakrzepica powodują silny ból) i przewlekła (zapalenie hemoroidów z łagodnym bólem). Najczęściej rozwija się stopniowo, dyskomfort w odbycie jest sprowokowany przez alkohol, ostre jedzenie, a czasem wysiłek fizyczny. Chorobie towarzyszy krwawienie hemoroidalne (w typowych przypadkach podczas opróżniania jelita lub bezpośrednio po nim) i wypadanie węzłów, które w początkowym okresie rozwoju patologii pojawiają się podczas defekacji i są łatwo zmniejszane, ale później wypadają podczas wysiłku, podnoszenia ciężarów i nie ustawiają się.
- Uszkodzenia odbytnicy, które występują podczas zabiegów chirurgicznych podczas leczenia hemoroidów i innych chorób odbytnicy, podczas odbytu seksualnego, obecności ostrych przedmiotów w kale, podczas porodu (zerwanie krocza, pochwy i ściany odbytnicy) oraz w wyniku wypadków.
- Szczeliny odbytu - nagłe zaburzenie integralności błony śluzowej kanału odbytu, które ma charakter ostry (do 4 tygodni) lub przewlekłą chorobę. W połączeniu z bólem kłucia, kłucia lub pieczenia, świądu i dyskomfortu, a także z wypływem czerwonej krwi nie zmieszanej z kałem. Liniowe złamanie zlokalizowane jest na błonie śluzowej kanału odbytu lub na skórze odbytu, a głębokość i szerokość złamania są różne. Rozwija się z przewlekłym zaparciem, urazami mechanicznymi, porodem i zmianami zapalnymi w błonie śluzowej jelit.
- Zapalenie odbytu to zapalenie błony śluzowej odbytnicy, które rozwija się w obecności infekcji jelitowych (wywołanych przez chlamydie, kampylobacter, E. coli, paciorkowce, itp.), Kiły, gruźlicy, rzeżączki, czerwonki, inwazji robaków, urazów odbytnicy. Przewlekłe zapalenie odbytu występuje z niewłaściwą dietą (częste spożywanie alkoholu, pikantne i pikantne potrawy), co powoduje nadmierne tworzenie się śluzu i prowadzi do podrażnienia błony śluzowej odbytnicy.
- Zapalenie okrężnicy jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony śluzowej okrężnicy. Choroba może dotyczyć wszystkich części tej części jelita (pancolitis), tylko jelita ślepego (tyflitis), błony śluzowej okrężnicy poprzecznej (zapalenie poprzeczne), esicy jelita grubego (sigmoiditis) i odbytnicy (odbytnicy). Może być wrzodziejące (pojawia się z niewiadomego powodu), zakaźne (rozwija się po ekspozycji na specyficzną, banalną i warunkowo patogenną mikroflorę), niedokrwienne (pojawia się, kiedy dochodzi dopływ krwi do jelita grubego), toksyczne (z zatruciem) i promieniowanie. Ostre zapalenie jelita grubego rozwija się równocześnie z zapaleniem jelit (zapalenie jelita cienkiego) i zapaleniem żołądka (zapalenie żołądka).
- Wrzody odbytnicy, które mogą być pojedyncze lub wielokrotne. Występują z mechanicznym uszkodzeniem ściany jelita, z wypadaniem odbytnicy (zlokalizowanym w jej dolnej części) lub w obecności chorób zakaźnych. W towarzystwie bolesnych odczuć o różnej intensywności, które zwiększają się wraz z wypróżnieniami. Po opróżnieniu jelita może wystąpić krwawienie lub krwawienie, aw przypadku zakażenia ropień i wydzielina śluzowa. Występują również przewlekłe zaparcia, prądy boczne (fałszywe impulsy), fałszywe poczucie obecności w kanale odbytu obcego ciała i uczucie niepełnego opróżniania podczas ruchów jelit.
- Cryptitis - ostre lub przewlekłe zapalenie krypty morganów (anatomiczna depresja w końcowej części odbytnicy). W towarzystwie poczucia ciężkości i pieczenia, nawilżenia skóry odbytu, pojawiają się bóle i odbijanie przez odbyt. Rozwija się, gdy ściany krypty są spuchnięte z powodu długotrwałej biegunki, gdy są zranione przez twarde cząstki mas kałowych lub gdy twarde grudki kału dostają się do krypty. Stagnacja w krypcie mas kałowych i zmniejszenie ochronnych właściwości wydzielania gruczołów odbytu, patogenne mikroorganizmy aktywnie proliferują i rozwija się stan zapalny.
Proktolog leczy choroby niezwiązane z chorobą jelit:
- Inwazje helmintowe (helminthiasis) - choroby pasożytnicze wywołujące robaki (pasożytnicze robaki). Robaki wchodzą do ludzkiego organizmu przez glebę i wodę, gdy używają niemytych warzyw i owoców, przez kontakt człowiek-człowiek (owsiki), jedząc surowe lub źle przetworzone termicznie mięso lub ryby lub ukąszenia owadów. Głównym mechanizmem zakażenia jest fekalia-droga pokarmowa. Chorobie towarzyszy upośledzony apetyt i funkcje żołądkowo-jelitowe, anemia, ogólne złe samopoczucie, reakcje alergiczne, obniżona odporność, utrata masy ciała, swędzenie w odbycie. Objawy zależą od rodzaju pasożyta, prawdopodobnie bezobjawowego przebiegu choroby.
- Kandydoza jelitowa. Czynniki sprawcze tej choroby to grzyby z rodzaju Candida (najczęściej Candida albicans, Candida glabrata, Candida dubliniensis, Candida krusei, Candida lusitaniae, Candida parapsilosis, Candida tropicalis). Kandydoza rozwija się w warunkach zmniejszonej odporności organizmu. Czynnikami ryzyka kandydozy są stany niedoboru odporności, obecność nowotworów, antybiotykoterapia, choroby alergiczne, autoimmunologiczne i endokrynologiczne, przeszczepy narządów. Kandydoza jelitowa może być inwazyjna (włóknista forma grzyba jest osadzona w tkance) i nieinwazyjna (nie osadzona w tkance, nadmierny wzrost kolonii grzyba obserwuje się w świetle jelita, co zaburza trawienie w jamie brzusznej i ciemieniowej). Nieinwazyjnej postaci choroby towarzyszy wyraźna ogólnoustrojowa reakcja immuno-zapalna, niekompletny stolec, wzdęcia, uczucie wzdęcia, spastyczny ból brzucha, świąd w odbycie i objawy łagodnego zatrucia. Obraz kliniczny inwazyjnej postaci przypomina wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub dwunastnicy.
- Zespół neurologiczny bólu (prokalgia) - zespół bólowy, który występuje w odbycie i odbytnicy, jest spowodowany skurczem mięśni i nie ma pochodzenia organicznego. Przejawia się przez ataki ostrego bólu, który promieniuje do żołądka, kości ogonowej i krocza. Ból po wypróżnieniu lub ciepłą kąpiel w pozycji siedzącej może zostać zniesiony samodzielnie.
Ponadto proktolog jest lekarzem, który leczy takie powszechne objawy różnych chorób, jak zaparcie, biegunka i świąd odbytu.
Co leczy chirurg proktolog
Chirurg-proktolog traktuje:
- Paraproctitis jest ostrym lub przewlekłym stanem zapalnym błony adrezyjnej, która rozwija się pod wpływem mieszanej mikroflory (najważniejsza jest E. coli). Patogen wchodzi do tkanki odbytu w miejscu uszkodzenia błony śluzowej odbytnicy, poprzez gruczoły odbytu, i może przenikać z sąsiednich narządów przez krwioobieg i limfogeniczne. Paraproctitis może być banalne, specyficzne i pourazowe, z ostrym, naciekowym lub przewlekłym przepływem (powstają przetoki odbytnicze). W zależności od miejsca lokalizacji owrzodzenia mogą być podskórne, podśluzówkowe, izoborektalne, miedniczne i odbytnicze, powierzchowne i powierzchowne oraz w zależności od umiejscowienia wewnętrznego otwarcia przetoki, przedniej, tylnej i bocznej.
- Polipy odbytnicy - łagodne wypukłe miękkie formacje, które tworzą się w warstwach nabłonka i znajdują się na błonie śluzowej okrężnicy (najczęściej dotyczy to odbytnicy i esicy). Mogą mieć szeroką podstawę lub przylegać do łodygi (sferyczny, rozgałęziony i w kształcie grzyba), różnią się rozmiarem i liczbą (pojedynczą i wielokrotną). W niektórych przypadkach długotrwałe polipy mogą się przerodzić w złośliwe. Przez długi czas nie manifestują się w żaden sposób (szczególnie pojedyncze), pojawiające się objawy nie różnią się pod względem swoistości. Pacjent może doświadczać biegunki z obecnością krwi i śluzu w kale, swędzeniem i podrażnieniem okolicy odbytu, dyskomfortem podczas wypróżniania, a czasami - bólem w jamie brzusznej.
- Wypadanie wypadania (wypadanie odbytnicy) to choroba, w której odbytnica znajduje się częściowo lub całkowicie poza odbytem. Nie stanowi zagrożenia dla życia, ale charakteryzuje się wyniszczającymi objawami. Dokładna przyczyna tej patologii nie została jeszcze ustalona, ale do czynników predysponujących należą anatomiczne cechy struktury, poród, ciągłe wysiłki w trakcie defekacji, obecność chorób neurologicznych i historia operacji. Anatomiczne cechy obejmują osłabienie mięśnia zatrzymującego odbyt, wydłużoną esicy okrężnicę lub krezkę doodbytniczą, zwiększoną odległość między mięśniami odbytu, osłabienie lub niewydolność zwieracza odbytu, pionowo położoną kość krzyżową i kości ogonowej, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, u kobiet - bardzo głęboki dołek odbytowo-maciczny. Utrata występuje zwykle podczas wypróżniania i innych form napięcia ciała, często towarzyszy im nietrzymanie stolca, zaparcia i drobne krwawienie z odbytu.
- Łagodne guzy odbytnicy. Takie nowotwory są guzami kosmkowymi (wydłużonym lub okrągłym tworzeniem czerwono-różowego koloru z małymi brodawkami i kosmkami na powierzchni, trudnymi do zdiagnozowania i skłonnymi do degeneracji do złośliwych), mięśniaki (rozwinięte z tkanki podśluzowej lub podłużnych włókien mięśniowych, przypominające stały polip, rzadko występuje ), tłuszczak (guza klapowany podskórnej warstwy, miękka w strukturze, rośnie powoli, prawie nigdy nie ulega degeneracji do złośliwej, jest niezwykle rzadki), włókniak (różni się gęstą ukturoy składa się z tkanki może przerodzić złośliwy), naczyniaka jamistych (wypełnione krwią jasne purpura jamy gąbczastej struktury może jątrzyć i wrzód).
- Nabłonka gruczołu krokowego (torbiel pęcherzykowa) jest wrodzoną wadą rozwoju tkanki miękkiej w obszarze kości ogonowej i kości krzyżowej. Kość ogonowa jest wąską przetoką wyłożoną komórkami nabłonka, której jeden koniec ślepo kończy się w podskórnej tkance tłuszczowej regionu kości ogonowej, a drugi otwiera się na skórze z otworami na szpilki (być może jeden lub więcej). Przez długi czas się nie pojawia, pacjent zwraca się do proktologa tylko wtedy, gdy rozwija się stan zapalny, który jest wywoływany przez urazy mechaniczne i zablokowanie otworów (zapobiega odpływowi produktów aktywności życiowej nabłonka).
- Kłykciny okołoustne - brodawkowe formacje w kolorze szaro-różowym, które mogą łączyć się i tworzyć konglomeraty (przypominają wygląd kalafiora). Brodawki narządów płciowych zlokalizowane w okolicy odbytu mogą zamykać kanał odbytu, gdy rośnie on do dużych rozmiarów. Spowodowane przez wirusa brodawczaka ludzkiego. Choroba jest przewlekła.
- Niewydolność zwieracza odbytu - częściowe lub całkowite naruszenie arbitralnej retencji treści okrężnicy, która może być pourazowa, poporodowa, funkcjonalna i wrodzona. W zależności od stopnia uszkodzenia emitują: 1 stopień (gazy nie są zatrzymywane), 2 stopnie (nietrzymanie płynnego stolca), 3 stopnie (nietrzymanie gazów, płynny i stały stolec).
- Wrodzone anomalie strefy odbytnicy (przetoka, choroba Hirschsprunga itp.).
- Choroby onkologiczne. Złośliwy guz rozwija się z komórek wyściełających odbyt (choroba rozwija się u pacjentów z rozlanym polipowatością lub w obecności guza kosmkowego), całkowicie infekuje odbytnicę w ciągu 1,5 do 2 lat, a dopiero potem wychodzi poza nią. W większości przypadków wykryto u osób starszych.
Proktolog usuwa również ciała obce.
Co traktuje pediatra proktolog
Pediatryczny proktolog jest lekarzem, który diagnozuje i leczy choroby odbytu i kału u dzieci od urodzenia do 18 lat.
Proctolog w dzieciach traktuje:
- zaparcie;
- nietrzymanie stolca;
- najeźdźców robaków;
- szczeliny odbytu;
- krwawienie z odbytu;
- hemoroidy dziecięce (występuje z przewlekłym zaparciem);
- wypadnięcie odbytnicy;
- nowotwory i torbiele kanału odbytu, odbytnicy;
- obrażenia od odbytu.
Ponadto proktolog z metodami chirurgicznymi leczy wrodzone anomalie w okolicy odbytu u dzieci:
- atrezja (nieobecność, fuzja) odbytu (obserwowana z niedorozwojem błony kloacznej);
- atrezja odbytnicy (pojawia się, gdy pączek ektodermalny jest słabo rozwinięty);
- ektopia (nieprawidłowe umiejscowienie) odbytu;
- wrodzona przetoka (w układzie moczowym lub rozrodczym, na kroczu);
- wrodzone zwężenie odbytu i odbytnicy;
- uporczywe cloaca u dziewcząt (odbyt, pochwa i układ moczowy połączone w jeden kanał).
Zapisz się do proktologa jest konieczne, jeśli dziecko cierpi:
- zaparcie;
- ból w odbycie;
- krwawienie podczas ruchów jelit;
- swędzenie odbytu;
- niepełny, trudny ruch jelit.
Kiedy powinienem skontaktować się z proktologiem?
Konsultacja z proktologiem jest konieczna, jeśli pacjent zaznacza pojawienie się:
- ból w odbycie;
- częste biegunki lub zaparcia;
- obrzęk i grudki w okolicy odbytu;
- ślady krwi (szkarłatne lub ciemne) w kale lub na papierze toaletowym po wypróżnieniu;
- śluzowe lub ropne wydzielina z odbytu;
- swędzenie i zaczerwienienie w okolicy odbytu;
- odczucie ciał obcych w kanale odbytu.
Wizyta u proktologa jest wymagana, gdy guz hemoroidalny wyjdzie po wypróżnieniu, jeśli kał jest nietrzymany i że błona śluzowa odbytu znajduje się na zewnątrz.
Proktolog jest również potrzebny do profilaktycznego badania osób, u których występuje ryzyko rozwoju hemoroidów i innych chorób odbytnicy:
- kobiety w ciąży w ostatnim trymestrze ciąży lub kobiety po niedawnym porodzie;
- kobiety w okresie menopauzy;
- osoby z nadwagą;
- ludzie prowadzący siedzący tryb życia lub często podnoszący ciężary.
Obowiązkowe badanie profilaktyczne jest konieczne u osób, które przeszły operację hemoroidów, a także u osób w wieku powyżej 40 lat z krewnymi, u których zdiagnozowano raka odbytnicy.
Etapy konsultacji
Wielu pacjentów odkłada wizytę do lekarza, ponieważ odczuwają wstyd i nie wiedzą, w jaki sposób badanie przeprowadza proktolog. W rezultacie pacjenci często przychodzą na wizytę u proktologa z zaawansowanymi chorobami, które w wielu przypadkach wymagają leczenia chirurgicznego. Aby pozbyć się uczucia dyskomfortu psychicznego, należy z wyprzedzeniem zapoznać się z etapami konsultacji.
Badanie proktologa obejmuje:
- Badanie skarg pacjentów i historia choroby. Lekarz podczas rozmowy wyjaśnia, jakie objawy trapią pacjenta, kiedy powstały i jakie działania zostały podjęte w celu ich wyeliminowania.
- Badanie jelita poprzez badanie dotykowe przez ścianę brzucha (pacjent jest umieszczony na kanapie za to) i badanie cyfrowe odbytnicy, podczas którego proktolog bada kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy w celu wykrycia uszkodzenia ścian jelit lub obecności formacji patologicznych.
- Dodatkowe badania innych części jelita (anoskopia, rektoromanoskopia i kolonoskopia). Najczęściej wykonuje się anoskopię, podczas której proktolog wprowadza anoskop do odbytu na głębokość 14 cm - pustą w środku cienką rurkę z wewnętrznym światłowodem, umożliwiającą badanie odbytnicy, pobranie wymazu lub materiału do biopsji. W przypadku bólu proktolog stosuje znieczulenie miejscowe podczas zabiegu. Rektoromanoskopia i kolonoskopia Proktolog wykonuje, jeśli to konieczne, badania wszystkich części jelita grubego.
Jeśli istnieją dowody, zaleca się również analizę kału i irygację.
Przygotowanie do inspekcji
Ponieważ odbytnica jest badana na oddziale proktologa (badanie cyfrowe lub anoskopia), jelita muszą być wcześniej wyczyszczone, w przeciwnym razie badanie nie będzie miało charakteru informacyjnego.
Aby oczyścić jelita, możesz użyć:
- Leki przeczyszczające. Zaleca się środek przeczyszczający Fortrans, który ma działanie osmotyczne, jest przyjmowany zgodnie ze schematem, dobrze czyści wszystkie części jelita i jest dobrze tolerowany.
- Oczyszczająca lewatywa, która odbywa się wieczorem przed inspekcją i na kilka godzin przed przyjęciem. Do tej procedury stosuje się filiżankę Esmarcha wypełnioną 1,5 litra ciepłej wody. Pacjent leży na boku i zaciska nogi na brzuchu. Podczas tej procedury kubek Esmarkh musi zostać podniesiony do góry i albo ustawiony na stałe w takiej pozycji, albo utrzymywany przez cały czas, dlatego pożądana jest pomoc bliskich osób. Końcówkę należy naoliwić wazeliną, wprowadza się ją dopiero po pojawieniu się kropli wody. Trzymaj płyn przez co najmniej 10 minut, lewatywa dla lepszego wyniku może być powtórzona po pół godzinie. Ważne jest, aby pamiętać, że jeśli pacjent ma krwawienie z odbytu, lewatywa jest przeciwwskazana.
Jeśli krzesło jest nieobecne przez kilka dni, występują mdłości, wymioty i wzdęcia (objawy niedrożności jelit), przyjmowanie środków przeczyszczających jest przeciwwskazane. W przypadku wątpliwości zaleca się wyjaśnienie w klinice, jak przygotować się do spotkania z proktologiem.
Aby wyeliminować zwiększone wzdęcia w jelicie, napoje gazowane, surowe owoce i warzywa, rośliny strączkowe, czarny chleb i mleko powinny być wyłączone z diety na 2 dni przed badaniem.
Proctologist
Proktologia jako dziedzina medycyny koncentruje się na diagnozie, badaniach i leczeniu w połączeniu ze środkami zapobiegawczymi dotyczącymi różnych chorób istotnych dla odbytnicy, okrężnicy, a także narządów sąsiadujących z nimi. Oficjalną definicją nazwy tego obszaru medycyny jest koloproktologia, jednak proktologia jest bardziej powszechna w życiu codziennym, pomimo pewnej niewierności - proktologia sama w sobie jest lekiem chirurgicznym.
Co traktuje proktolog?
W oparciu o powyższą specyfikę koloproktologii można zrozumieć, że proktolog (koloprocetolog) jest specjalistą zajmującym się diagnozowaniem i leczeniem chorób związanych z odbytem i kolką, a także z odbytem. Nieco wcześniej proktolodzy zostali zidentyfikowani jako wąscy specjaliści, których działalność koncentruje się wyłącznie na leczeniu chorób związanych wyłącznie z odbytnicą, natomiast działalność coloproctologów jest szersza. Ich kompetencja w szczególności implikuje identyfikację i leczenie każdego rodzaju patologii odnoszących się do każdej z sekcji skoncentrowanych w jelicie grubym, to znaczy zarówno odbytnicy, jak i okrężnicy.
Podsumowując, zaledwie kilka lat temu, proktologia z wąskiej części medycyny została przemianowana na Coloproctology z odpowiednim rozszerzeniem specjalizacji. Z tego powodu dzisiaj proktolog, podobnie jak koloprocetolog, jest z natury tym samym specjalistą, pomimo tego, że zwykli definiować go przez naszych współobywateli jako proktologa.
Proktologia: główne sekcje
- Proktologia chirurgiczna - koncentruje się na rozwiązywaniu problemów związanych ze stanami zagrożenia spowodowanymi chorobami odbytnicy. Na przykład może to być krwawienie wynikające z pęknięcia hemoroidu powiększonego pod wpływem żylaków.
- Proktologia terapeutyczna - w tym przypadku lekarstwo na odurzenie typu jelitowego, zakaźne zapalenie jelita grubego, inwazje robaków.
Jakie organy traktuje proktolog?
Z wyżej wymienionych cech tej specjalizacji jasno wynika, że leczenie przez proktologa zakłada leczenie następujących narządów:
Jak wygląda badanie u proktologa?
Wizyta u tego specjalisty obejmuje następujące działania:
- badanie, w tym gromadzenie historii medycznej i bieżących skarg;
- cyfrowe badanie doodbytnicze;
- dodatkowe badania (instrumentalne, laboratoryjne), w razie potrzeby - anoskopia, analiza stolca, irygografia, kolonoskopia.
Jakie choroby traktuje proktolog?
Aby szerzej rozważyć, co robi proktolog, należy wymienić listę chorób, którymi się bezpośrednio zajmuje:
- urazy;
- polipy;
- wypadanie jelita;
- ciała obce;
- najeźdźców robaków;
- szczeliny odbytu;
- paraproctitis;
- odbyt;
- zapalenie okrężnicy;
- guzy.
Konsultacja proktologa: hemoroidy
Z pewnością wiesz, że główną chorobą, z którą skierowany jest proktolog, a właściwie to, co traktuje proktolog, są hemoroidy. Przebieg tej choroby może wystąpić zarówno w postaci skomplikowanej, jak i nieskomplikowanej. Pojawienie się pierwszych objawów hemoroidów wymaga obowiązkowego rozwiązania pytania, gdzie znaleźć proktologa i, oczywiście, odwiedzić go. Jeśli objawy hemoroidów zostaną zignorowane przez pacjenta, może on następnie stanąć w obliczu raka odbytnicy - to właśnie ta choroba powoduje hemoroidy.
Jak przygotować się na odbiór proktologa?
Przed wizytą u specjalisty należy odpowiednio przygotować organizm. Przygotowanie to polega na prostych manipulacjach. Dlatego należy opróżniać jelita w sposób niezależny, stosując do tego lewatywę lub środek przeczyszczający. Zaleca się również wyłączenie produktów, które sprzyjają tworzeniu się gazów, w tym wody gazowanej i podobnych napojów, wieczorem przed spożyciem.
Kiedy iść do proktologa?
Teraz skupmy się bezpośrednio na tych punktach, które mogą stać się ważnymi przejawami dla późniejszej potrzeby odwiedzenia proktologa. W szczególności wiążące są następujące sytuacje:
- regularna biegunka, zaparcie;
- pojawienie się bólu w odbycie, co jest ważne dla długiego siedzenia, chodzenia;
- pojawienie się bólu podczas wypróżniania lub po nim;
- powstawanie szyszek, obrzęk w okolicy odbytu;
- pojawienie się śladów krwi na papierze toaletowym, pojawienie się śladów krwi na kale, których kolor może być szkarłatny lub bardzo ciemny;
- pojawienie się wydzieliny śluzowej;
- zaczerwienienie, obrzęk, swędzenie w odbycie lub odbycie;
- odczuwanie obecności w odbycie obcego ciała;
- wydalanie mas kałowych przez wykształcone przetoki;
- wypuszczenie hemoroidu na zewnątrz po wypróżnieniu.
Obowiązkowa wizyta u proktologa: kiedy jest to konieczne?
Biorąc pod uwagę fakt, że choroby okolicy odbytnicy są niezwykle powszechne, kwestia konieczności odwiedzenia proktologa nie jest mniej powszechna wśród osób dorosłych. Pojawieniu się chorób proktologicznych towarzyszy szereg przyczyn fizjologicznych, które z kolei są wyzwalane przez pewne warunki, w których organizm pozostaje w tym samym czasie lub innym. Z tego powodu wizyta u proktologa jest obowiązkowa w następujących sytuacjach:
- ostatni trymestr ciąży, niedawne porody (około 70% całkowitej liczby kobiet w ciąży ma objawy typowe dla hemoroidów);
- premenopauza i menopauza;
- nadwaga;
- długi pobyt z powodu pewnych okoliczności w pozycji siedzącej;
- operacje przenoszenia związane z hemoroidami;
- osiągając wiek czterdziestu, jeśli w tym przypadku są bliscy krewni z rozpoznaniem raka odbytnicy.
W przypadku braku wyraźnych oznak jakiejkolwiek z możliwych chorób danego obszaru, zaleca się odwiedzenie biura proktologa w celu zapobiegania, co jest ważne z tego względu, że początkowe stadia hemoroidów charakteryzują się brakiem wyraźnych objawów.
Wizyta u proktologa u dziecka: kiedy powinienem pójść na badanie?
Niektóre sytuacje wymagają wizyty u proktologa i dziecka. W szczególności jest to konieczne do manifestowania objawów podobnych do objawów, które występują u dorosłych. Ponadto, zastosowanie proktologa jest konieczne dla dziecka z częstym lękiem lub płaczem, który pojawia się podczas ruchów jelit.
Co proktolog leczy dla kobiet?
Każda choroba wymaga kompleksowej diagnozy i leczenia. Dlatego nie przegap pierwszych objawów choroby, nawet jeśli były one niewielkie. Szybka pomoc proktologa może nie tylko wyleczyć patologię, ale także zapobiec rozwojowi poważnych powikłań. Dla pięknej połowy ludzkości specjalista w tej dziedzinie pomaga rozwiązać wiele problemów. Dotyczy to szczególnie kobiet rodzących. Większość chorób okrężnicy i sąsiadujących narządów pojawia się dokładnie po porodzie. Dotyczy to nie tylko hemoroidów i szczelin odbytu. Z powodu przebudowy organizmu podczas ciąży mogą wystąpić wrzodziejące zapalenie okrężnicy, polipy, uchyłki i wiele innych. Są to najczęstsze problemy, które proktolog traktuje dla kobiet. A co najważniejsze - dzięki terminowemu leczeniu można całkowicie pozbyć się tej choroby.
Jakie choroby proktolog leczy u kobiet
Oczywiście przewód pokarmowy u kobiet i mężczyzn jest taki sam. Jednak w wielu przypadkach przyczyny choroby w piękniejszym seksie mogą być inne. Biorąc pod uwagę fakt, że każdy organizm jest indywidualny, ważne jest, aby zidentyfikować związek patogenetyczny i na nim działać. Zobaczmy, co proktolog traktuje dla kobiet:
- Hemoroidy. Rzadko występująca choroba, zwłaszcza u kobiet, które rodziły i prowadzących siedzący tryb życia. Choroba charakteryzuje się żylakami odbytu, ich zakrzepicą i stanem zapalnym. Hemoroidy mogą być zewnętrzne i wewnętrzne. W przypadku późnego leczenia, hemoroidy mogą wyjść poza odbyt, mogą ulec zakażeniu i martwicy;
- Szczelina odbytu. Choroba charakteryzuje się naruszeniem integralności ścian odbytu, które najczęściej występuje po porodzie. Szczeliny analne przynoszą wiele niedogodności, zwłaszcza podczas defekacji. Ponadto, pęknięcia są często infekowane, zaognione i krwawiące;
- Formacja guza okrężnicy. Mogą to być łagodne guzy: polipy, cysty i złośliwe: rak jelita grubego. W tych przypadkach proktolog jest sąsiadującym specjalistą, który zajmuje się diagnozą i leczeniem w połączeniu z innymi lekarzami;
- Zaparcie, ostre i przewlekłe. Kobiety najczęściej zapadają w czasie ciąży lub po porodzie. Proktolog pomoże ustalić przyczynę niestabilnego stolca i zalecić odpowiednie leczenie. Należy pamiętać, że nie wszystkie środki przeczyszczające są bezpieczne. W niektórych przypadkach przyczyną zaparć mogą być inne patologie, którymi należy się zająć;
- Przetoka odbytniczo-pochwowa. Najczęstsza patologia u kobiet rodzących. Przetoki mogą tworzyć się po porodzie i powodować wiele niedogodności. W związku z tym bardzo ważna jest szybka diagnoza i leczenie w tym przypadku;
- Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna. Uszkodzenie błony śluzowej okrężnicy;
- Uchyłki Ta patologia jest jedną z przyczyn niestabilnego stolca i, w przypadku opóźnionego leczenia, może przebić jelito, powodując straszliwe powikłanie - zapalenie otrzewnej;
- Nietrzymanie gazów i kału. Częsta patologia wśród kobiet, która może wystąpić po porodzie, w wyniku urazu, operacji;
- Wypadnięcie odbytnicy;
- Nieprawidłowy rozwój odbytnicy;
- Uraz okrężnicy i inne patologie.
Proktolog jest spokrewnionym specjalistą w zakresie leczenia zakaźnych patologii, onkologii i niedrożności jelit.
Kiedy potrzebujesz zobaczyć specjalistę
Kontakt z proktologiem jest konieczny przy pierwszych objawach choroby. Nawet jeśli objawy kliniczne są niewielkie i przejściowe. Objawy patologii proktologicznych obejmują:
- Spotting od odbytnicy podczas czynności defekacji lub niezwiązanej z nią;
- Swędzenie odbytu;
- Bolesne odczucia;
- Zaparcie;
- Tworzenie gazu;
- Nietrzymanie gazów i kału;
- Obecność w kale zanieczyszczeń krwi lub śluzu, nawet przy braku bolesnych objawów;
- Powstawanie guza w odbycie;
- Obecność mas kałowych w pochwie (pierwszy objaw przetoki odbytniczo-pochwowej).
Eksperci zalecają kobietom kontakt z proktologiem po porodzie, nawet jeśli nic nie przeszkadza. Pozwala to na szybkie zdiagnozowanie choroby i podjęcie działań zapobiegawczych.
Diagnoza w proktologii
W jakości diagnozy na pierwszym miejscu znajduje się szczegółowy zbiór anamnezy. Ważne jest, aby zidentyfikować początek pierwszych objawów choroby, czas trwania ich manifestacji i intensywności. Najczęściej można ustawić wstępną diagnozę na tym etapie diagnozy.
Po zebraniu historii proktolog przeprowadza ogólne badanie skóry, widocznych błon śluzowych i skóry wokół odbytu. Następnie następuje etap badania cyfrowego, dzięki któremu można ocenić stan błony śluzowej odbytnicy, aby zidentyfikować nowotworowe formacje, hemoroidy.
Po szczegółowym zebraniu wywiadu, egzaminu i egzaminu cyfrowego rozwiązano problem diagnostyki instrumentalnej. Pierwszym z nich jest anoskopia, rektoromanoskopia i ultrasonografia. Następnie, zgodnie ze wskazaniami, można wykonać irygoskopię, fibrokoloskopię i fistulografię. Wymagana jest również biopsja, badanie histologiczne pobranego materiału i badania krwi.
Leczenie
Obecnie leczenie w proktologii jest najłagodniejszym sposobem. Jeśli wcześniej większość patologii wymagała interwencji chirurgicznej, dziś preferowane są leczenie zachowawcze lub minimalnie inwazyjne. Na przykład podwiązanie, skleroterapia, krioterapia i koagulacja są stosowane w leczeniu hemoroidów. Przetoki są leczone specjalnym klejem medycznym, a w przypadku szczelin odbytu dochodzi do blokady podskórnej. Oczywiście w niektórych przypadkach konieczne jest uciekanie się do operacji. Jednak dzięki nowoczesnym rozwiązaniom i nowym technologiom operacje są w większości zakończone sukcesem, a skraca się czas trwania rehabilitacji.
Aby uniknąć poważnych konsekwencji, należy zwrócić się o pomoc do specjalisty w odpowiednim czasie.
Proctolog i jego specjalność
Pomimo faktu, że obecnie wiele osób ma problemy z chorobami jelita grubego, nie spieszą się z wizytą u lekarza, więc nie wiedzą nawet, na co patrzy proktolog i jakie choroby traktuje.
Co to jest proktologia i kto jest proctologiem
Proctologia jest uważana za dziedzinę nauk medycznych, która bada problemy z jelita grubego. Również ta nauka rozwija nowe metody diagnozy, leczenia chorób tego narządu.
Proktolog jest lekarzem, który zajmuje się wszystkimi chorobami związanymi z proktologią, takimi jak hemoroidy, szczeliny odbytu, a nawet rak odbytnicy. Możesz także zapytać proktologa, jak szybko pozbyć się zaparć.
Ostatnio proktolodzy byli bardzo wąskimi specjalistami i zajmowali się wyłącznie leczeniem takich narządów i obszarów ciała ludzkiego jak:
- Rectum.
- Odbyt i odbyt.
- Obszar perianalny.
Lekarze, których specjalizacja była bardziej rozwinięta, zwani coloproctologami, teraz są połączeni z proktologami.
Dzisiaj, odpowiadając na pytanie: "Proctolog, kim jest ta osoba i co on robi?", Można odpowiedzieć, że jego praca obejmuje studiowanie, diagnozowanie i przepisywanie leczenia chorób o bardzo różnym pochodzeniu, na przykład:
- Infekcyjny.
- Onkologiczny.
- Pasożytniczy.
- Procesy zapalne.
- Wrodzone i nabyte anomalie.
Ludzie zwracają się do tego specjalisty z różnych powodów, począwszy od nieprzyjemnego swędzenia odbytu, kończąc na hemoroidach i innych poważniejszych chorobach. Dlatego odpowiedź na pytanie, kiedy należy skontaktować się z proktologiem jest bardzo prosta, należy to zrobić przy pierwszych uczuciach niepokoju, które mogą pojawić się z dziwnymi odczuciami w odbycie, zmianami w konsystencji i rodzaju odchodów itp.
Rozdzielanie według profili
Zwracając się do specjalisty-proktologa, osoba ta otrzyma wszystkie odpowiedzi na swoje pytania i opiekę medyczną, jeśli będzie tego potrzebować. Należy pamiętać, że ci lekarze mają dwie różne specjalizacje:
- Profil chirurgiczny.
- Profil terapeutyczny.
Odpowiadając na pytanie, kto jest tym chirurgiem proktologiem, możemy powiedzieć, że ten specjalista zajmuje się rozwiązaniem problemów, które powstały w odbycie metodą operacyjną, to znaczy, że może on również zatrzymać krwawienie, gdy hemoroidy wypadają i przechodzą operację na nowotwory różnego pochodzenia.
Proktolog-terapeuta leczy te problemy, które nie wymagają operacji, na przykład zaparcia, to on może ci powiedzieć, jak leczyć zaparcia za pomocą środków ludowych, jeśli nie jest chroniczny. Również ten lekarz może przepisać leczenie pasożytów, leczyć infekcje i stany zapalne.
Myśląc o tym, co robi proktolog, co on traktuje, nie powinieneś wstydzić się kontaktować z tym specjalistą, bo to jest jego praca.
Kiedy skontaktujesz się z lekarzem na czas, możesz zabezpieczyć się przed wystąpieniem różnych komplikacji i zachować zdrowie.
Co traktują ci specjaliści?
Lekarze tej specjalności leczy wiele chorób odbytnicy i jelita grubego. Dlatego odpowiedź na pytanie, że proktolog jest lekarzem, który leczy hemoroidy, nie będzie kompletna.
Ci specjaliści leczą następujące choroby:
- Hemoroidy, składające się ze zmian patologicznych w żyłach znajdujących się w odbycie, tworzą z nich hemoroidy, które z kolei mogą zapaść i krwawić, a nawet wypaść.
- Anal szczeliny
- Pasożyty, czyli robaki.
- Onkologia odbytnicy, zwieracza itp.
- Usuń ciała obce z odbytu.
- Zapalenie jelita grubego
- Paraproctitis.
- Polipozy lub polipy okrężnicy.
Specjalizacja proktologa pozwala leczyć dużą liczbę chorób, od robaków, a skończywszy na onkologii.
Idź do spotkania z tym lekarzem osoba może naciskać następujące objawy:
- Ból w dolnej części brzucha.
- Ból w stolcu.
- Swędzenie w odbycie.
- Hemoroidy, które możesz sam się po omacku.
- Zmiany w kale, zanieczyszczenia krwi lub śluzu w nim.
- Częste zaparcia lub biegunka.
Dlatego też, myśląc o tym, co testuje proktolog, i zauważając przynajmniej jeden z powyższych objawów, nie powinieneś go nakłaniać do odwiedzenia.
Lekarz tej specjalności może zdiagnozować wiele dolegliwości związanych z jelita grubego i przepisać im skuteczne leczenie.
Przygotowanie do egzaminu u lekarza
Nie powinieneś zastanawiać się, do którego działu należy proktolog, jeśli obawiasz się o objawy chorób związanych z odbytnicą. Konieczne jest jak najszybsze poszukiwanie porady i wyznaczenie właściwego leczenia.
Odbiór lekarza tej specjalności trwa około godziny, ale warto ją wcześniej przygotować. Należy rozumieć, że konieczne jest wizytę u lekarza z całkowicie pustym jelita, ponieważ ułatwi to proces badania i zapewni możliwość dokładniejszej diagnozy.
Dowiedziawszy się, że proktolog traktuje mężczyzn i kobiety, konieczne jest również nauczenie się przygotowania do egzaminu. Aby oczyścić jelita przed podjęciem specjalisty, można użyć lewatywy lub można uzyskać wraz z podjęciem środka przeczyszczającego. Ponadto bardzo ważne jest pozytywne morale i odrzucenie tych produktów, które przyczyniają się do zwiększonego powstawania gazu.
Jeśli uczucie lęku i niepokoju przed badaniem nie ustąpi, możesz wziąć środek uspokajający, a także przeczytać pozytywne opinie innych pacjentów, którzy odwiedzili tego specjalistę.
Jak jest przyjęcie u proktologa
Na początku recepcji lekarz po prostu rozmawia z pacjentem, pyta o jego przewlekłe choroby i objawy swoich obaw. Następnie badanie doodbytnicze wykonuje się za pomocą badania palpacyjnego. Jeśli nie zostaną stwierdzone żadne straszliwe patologie, inspekcja może się zakończyć.
Jeśli lekarz ma trudności z prawidłową diagnozą, konieczne mogą być dodatkowe metody badań, np. Anoskopia, rektoromanoskopia, ultrasonografia narządów jamy brzusznej, badania krwi i stolca, rezonans magnetyczny, kolonoskopia, biopsja i scyntygrafia.
Specjalista może zdiagnozować szczeliny odbytu, wewnętrzne i zewnętrzne hemoroidy, polipowatość, zapalenie okrężnicy i guzy, zarówno łagodne, jak i złośliwe. W przypadku wykrycia jakiejkolwiek patologii, specjalista zaleca leczenie i, jeśli to konieczne, daje skierowanie do leczenia szpitalnego.
Teraz wiadomo, że ten lekarz zajmuje się leczeniem różnych chorób i anomalii odbytu, a nie tylko leczy hemoroidy, jak wielu ludzi myśli. Dziedzina zastosowania wiedzy lekarza tej specjalności jest dość obszerna i pozwala leczyć wiele chorób.
Wniosek
Bardzo ważne jest słuchanie ciała i odczuwanie najmniejszego odchylenia od normy w jego stanie, zasięgnij porady specjalisty.
Niestety, historycznie odwołanie do tego lekarza jest czymś haniebnym i niemal niemoralnym, chociaż na zachodzie nie ma nic strasznego, ludzie przychodzą do niego prawie tak często, jak terapeuta.
W naszym kraju nie jest to akceptowane, więc ludzie z poważnymi patologiami, a nawet rakami, które są bardzo trudne do wyleczenia, często zwracają się do lekarza.
Co traktuje proktolog i jak wygląda badanie?
Zawód proktologa jest równie honorowy i szanowany jak każda inna specjalność medyczna. Specyfika tego trendu polega na tym, że oprócz udzielania wykwalifikowanej pomocy, lekarz powinien traktować każdego pacjenta jak najdelikatniej, ponieważ przedmiotem leczenia jest organ, którego choroby nie są akceptowane do ogólnej dyskusji.
Co traktuje proktolog? Przyjrzyjmy się bliżej temu, co robi ta gałąź medycyny iw jakich przypadkach należy zwrócić się o pomoc do proktologa.
Proktologia jako dziedzina medycyny
Proctologia (koloproktologia) jest gałęzią medycyny klinicznej, która bada choroby okrężnicy (bezpośrednie i okrężnicy), odbyt i region odbytu. W związku z tym proktolog wykonuje diagnostykę, leczenie i profilaktykę stanów patologicznych dolnego odcinka jelita i obszaru odbytu. Lekarze tej specjalizacji prowadzą diagnostykę z wykorzystaniem nowoczesnych technik endoskopowych i przeprowadzają nie tylko zabiegi medyczne, ale również podejmują szereg interwencji chirurgicznych.
Dziś bardziej słusznie nazywa się tę sekcję medycyny - koloproktologię, ponieważ taka definicja w pełni odzwierciedla zakres działalności proktologów. A jeśli przed wąskimi specjalistami angażowano się tylko w patologie odbytnicy, teraz wszystkie działy jelita grubego, w tym odbytnicy i okrężnicy, są w zakresie swoich kompetencji.
Zawód wymaga proktologa z rozległą wiedzą w zakresie medycyny, musi nie tylko identyfikować choroby związane z proctologią, ale także posiadać wiedzę z zakresu urologii, ginekologii, wenerologii, onkologii, a jednocześnie znaleźć specjalne podejście psychologiczne do każdego pacjenta. Najczęściej pacjenci lekarzy o tym profilu stają się osobami starszymi niż 45 lat, ponieważ takie powszechne patologie jak hemoroidy i rak jelita grubego rzadko występują u młodych ludzi.
W ośrodkach proktologicznych kompleksowe operacje rekonstrukcyjne wykonywane są w bazach dużych placówek medycznych, wymagających korzystania z najbardziej zaawansowanego i innowacyjnego sprzętu. Jednocześnie nowoczesne metody minimalnie inwazyjne, nieinwazyjne, takie jak leczenie laserem, chirurgia radiofrekwencyjna, skleroterapia i inne, są szeroko stosowane w leczeniu chorób tego profilu.
Specjaliści w dziedzinie koloproktologii, oprócz diagnostyki, zajmują się badaniem i opracowaniem środków zapobiegających chorobom jelita grubego, leczą różnorodne anomalie wrodzone, a także patologie o charakterze zakaźnym, pasożytniczym, zapalnym i onkologicznym. W zależności od specjalizacji proktolodzy dzielą się na dwie główne grupy:
- Specjaliści profil terapeutyczny. Zajmują się one patologiami jelitowymi o charakterze zakaźnym i pasożytniczym (zapalenie okrężnicy o różnej etiologii, inwazją robaków) oraz chorobami odbytnicy (hemoroidy, szczeliny odbytu).
- Specjaliści chirurgii. Przeprowadzić planową lub awaryjną operację powikłań, rozwijając się na tle zmian jelita grubego i odbytnicy.
Rozważmy bardziej szczegółowo listę chorób, które proktolog napotyka podczas swojej pracy.
Choroby, które są leczone przez proktologa
- Hemoroidy
- Pęknięcia odbytnicze, świąd odbytu
- Zaparcia, biegunka
- Ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego
- Nietrzymanie moczu (niewydolność) zwieracza odbytu
- Dysbacteriosis, candidiasis jelitowe
- Urazy
- Usuwanie ciał obcych
- Polipozy
- Paraproctitis, odbytnicy
- Cryptit
- Zapalenie proktosiowe
- Brodawki perianalne
- Helminthic najazdy
- Wrodzone anomalie obszaru odbytnicy
- Torbiel Coccyx
- Zespół neurologiczny bólu
- Wypadanie odbytnicy
- Przetoka
- Choroby onkologiczne
W przypadku wrodzonych zmian anatomicznych odbytnicy u dzieci można obserwować nietrzymanie gazów i kału, u starszych osób występują te same objawy, ale tylko nabyte. Kobiety często cierpią na niewydolność zwieracza poporodowego spowodowaną przez krocze. Te stany patologiczne wymagają odpowiedniego i terminowego leczenia chirurgicznego.
Najczęstszymi stanami są szczeliny odbytu i stany zapalne związane z zaostrzeniem hemoroidów. Towarzyszy im ból, krwawienie, obrzęk i swędzenie w okolicy odbytu. Te objawy są skutecznie leczone przez konserwatywne leki. W zaawansowanych przypadkach, w ostatnich stadiach hemoroidów, gdy dochodzi do utraty węzłów, a rozwijają się komplikacje, proktolodzy zmuszeni są do stosowania operacji chirurgicznych lub minimalnie inwazyjnych metod leczenia.
Powikłania hemoroidów obejmują zakrzepicę miejsc zdiagnozowanych, przetoki odbytu, rozwój zapalenia odbytnicy i zapalenia paraprocytów. Mogą rozwinąć się przewlekłe procesy zapalne: zapalenie jelit, zapalenie okrężnicy o różnej etiologii. Jednocześnie obserwuje się zaburzenia motoryki jelitowej, obrzęki i zmiany błony śluzowej okrężnicy.
Istnieją również zmiany o charakterze neurologicznym, objawiające się silnym bólem kości ogonowej. Są pogarszane przez wysiłek, chodzenie i rozprzestrzenianie się na podbrzusze i krocze. Taki uporczywy ból może trwać latami i doprowadzić do fizycznego wyczerpania pacjentów.
Największym niebezpieczeństwem są złośliwe guzy okrężnicy. W takich przypadkach ważna jest wczesna diagnoza i wykrywanie nowotworów we wczesnych stadiach. W większości przypadków rak kanału odbytu przebiega bezobjawowo we wczesnych stadiach, dlatego tak ważne są badania profilaktyczne prowadzone przez proktologa, które umożliwiają ustalenie prawidłowej diagnozy w odpowiednim czasie.
Kiedy potrzebuję ankiety?
Dla wielu pacjentów wizyta u proktologa wiąże się z tak nieprzyjemną chorobą jak hemoroidy. Zajmuje wiodącą pozycję w strukturze tych chorób i może być diagnozowana w nieskomplikowanej formie na początkowych etapach lub przejawia się w różnych, niebezpiecznych komplikacjach w zaawansowanych przypadkach. Wielu pacjentów przychodzi do lekarza do końca, mając nadzieję na tradycyjne metody leczenia i odmawiając poddania się badaniom z powodu fałszywego poczucia wstydu.
Rezultatem takiego nierozsądnego stosunku do własnego zdrowia mogą być komplikacje zagrażające życiu, aż do wystąpienia nowotworów złośliwych. Aby temu zapobiec, należy zwrócić uwagę na wystąpienie objawów niepożądanych i odwiedzić lekarza, jeśli wystąpią następujące objawy:
- Uporczywe przewlekłe zaparcia na przemian z biegunką.
- Ból w odbycie, pogarszany przez przedłużony pobyt w pozycji siedzącej, podczas lub po opróżnieniu jelita.
- Pojawienie się mas kałowych patologicznych zanieczyszczeń w postaci krwi, ropy lub śluzu.
- Krwawienie z odbytu.
- Zapalenie, swędzenie, przekrwienie lub obrzęk okolicy okołoustnej.
- Uczucie niepełnego opróżniania jelit i ciała obcego w odbytnicy.
- Zapalone hemoroidy w odbycie.
- Krwawiąca wysypka w okolicy odbytu.
- Utrata hemoroidów lub części odbytnicy.
- Ciągły ból brzucha, wzdęcia, wzdęcia.
Pojawienie się co najmniej jednego z tych objawów sugeruje, że należy zbadać proktologa.
Metody inspekcji i diagnostyki
Podczas przyjęcia specjalista przeprowadzi badanie i wysłucha skarg pacjenta. Dla prawidłowej diagnozy będzie potrzebna seria ankiet. Początkowo stosowano najprostsze metody. Przy pomocy palpacji lekarz może zbadać jelita. Aby to zrobić, pacjent umieszcza się na kanapie, a jego palce przez ścianę brzucha badają jelito.
Następnie specjalista przeprowadza badanie cyfrowe odbytnicy przez odbyt. W ten sposób badany jest kanał odbytu i najbliższe sekcje odbytnicy. Pozwala to na zidentyfikowanie uszkodzeń jego ścian lub patologicznych formacji. Do badania innych części jelita stosowano metody instrumentalne.
Wielu pacjentów bezzasadnie boi się takich manipulacji, uważając je za bardzo bolesne. To nie jest prawda. Badania są wykonywane za pomocą specjalnych urządzeń - anoskopu lub sigmoidoskopii, które pozwalają na wizualną kontrolę wewnętrznej powierzchni odbytnicy i obserwację zmian patologicznych. W wielu przypadkach pokazano kolonoskopię. Przyjrzyjmy się bliżej, jak te środki diagnostyczne są przeprowadzane:
Anoskopia. Rozpoznanie przeprowadza się za pomocą specjalnego urządzenia - anoskopu, przeznaczonego do oględzin wewnętrznej powierzchni odbytnicy. Anoskop jest pustą rurką, wewnątrz której znajduje się adapter światłowodowy z urządzeniem oświetleniowym.
Po odbytym cyfrowym badaniu odbytniczym pacjenta umieszcza się na boku, z kolanami podciągniętymi do żołądka, a urządzenie ostrożnie wkłada się do odbytu na głębokość 14 cm. Oprócz badania, podczas manipulacji można wykonać rozmaz lub materiał do biopsji. Odnosząc się do proktologa, ta metoda badania jest uważana za obowiązkową.
Badanie nie zajmuje dużo czasu, ale towarzyszy mu pewien dyskomfort. Jeśli wystąpi silny ból, należy poinformować o tym lekarza. W takich sytuacjach należy stosować środki przeciwbólowe. Przeciwwskazaniami do przeprowadzenia takiego badania mogą być ostre procesy zapalne w odbycie (zakrzepica węzłów chłonnych, ostre zapalenie paraprofizy).
Rectoromanoscopy. Jest to najdokładniejsza metoda diagnostyczna do badania esicy i odbytnicy. Za pomocą specjalnego urządzenia - rektoromanoskopu lekarz może wizualnie zbadać błonę śluzową jelit na głębokość 40 cm od odbytu.
Urządzenie jest światłowodem z oświetleniem na końcu. Zabieg wykonywany jest w pozycji kolana - łokcia, którą pacjent zajmuje w fotelu medycznym. Ta postawa jest uważana za najbardziej dogodną dla badania, ponieważ ułatwia przejście urządzenia od odbytnicy do esicy.
Podczas zabiegu lekarz ocenia stan błony śluzowej, jej ton i funkcje motoryczne, obecność zmian patologicznych. Zabieg jest całkowicie bezpieczny, a wykonywany przez doświadczonego lekarza jest bezbolesny i wykonywany jest w większości przypadków bez znieczulenia.
Kolonoskopia. Metoda endoskopowa, która jest uważana za najbardziej przydatną dla wczesnego diagnozowania guzów okrężnicy, wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych chorób. Pozwala na wyświetlanie dwukropka prawie na całej jego długości. Ponadto podczas zabiegu można wykonać dodatkowe manipulacje terapeutyczne: usunąć niewielki łagodny nowotwór, zatrzymać krwawienie, usunąć ciało obce lub pobrać kawałek tkanki do analizy histologicznej.
Zabieg wykonuje się za pomocą specjalnego urządzenia - kolonoskopu, w znieczuleniu miejscowym. W ciężkich przypadkach kolonoskopia odbywa się w znieczuleniu ogólnym. Procedura jest dość skomplikowana, wymagająca uwagi i doświadczenia ze strony lekarza. Kolonoskop wprowadza się do otworu odbytu i zaczyna przesuwać się do przodu, jednocześnie dostarczając powietrze, w celu wyprostowania światła jelita.
Pacjent może odczuwać bolesne odczucia, gdy urządzenie przechodzi przez krzywe pętli jelitowych, a po zastosowaniu powietrza następuje uczucie przelewania gazów przez jelita. Pod koniec procedury powietrze wprowadzone do jelita jest zassane przez endoskop.
Podczas czynności diagnostycznych lekarz przepisuje testy laboratoryjne, w tym testy krwi, kał (krew utajoną, robaki). W wielu przypadkach sporządza się program, badania nad kandydozą, infekcjami grzybiczymi, wirusami brodawczaków, onkarkami.
W przypadku podejrzenia poważnych chorób stosuje się nowoczesne metody diagnostyki sprzętu. Pacjentowi przepisano radiografię z użyciem środka kontrastowego, ultradźwięków, tomografii komputerowej, hydroterapii jelita grubego, ozonowania jelitowego.
Jak przygotować się do odbioru u proktologa?
Zanim udasz się na spotkanie ze specjalistą, musisz odpowiednio przygotować się do badania i oczyścić jelita. Można to zrobić na kilka sposobów:
- Przyjmowanie środków przeczyszczających. W najlepszy sposób do tych celów jest odpowiedni lek Fortrans. Jego odbiór według określonego schematu pozwala skutecznie oczyścić wszystkie sekcje jelitowe. Narzędzie jest dobrze tolerowane, nie wpływa na ogólny stan zdrowia, oczyszczanie można wykonać w domu. Fortans nie powoduje skurczów, bólu brzucha i jest idealny dla pacjentów ze współistniejącymi chorobami pęcherzyka żółciowego i wątroby.
- Przygotowanie przy użyciu lewatywy oczyszczającej. Zabieg wykonuje się wieczorem, w przeddzień kontroli i rano, 2-3 godziny przed przyjęciem. Do lewatywy przy użyciu kubka Esmarkh, który jest wypełniony ciepłą przegotowaną wodą w ilości półtora litra. Procedura jest wygodniejsza przy pomocy bliskich osób. Kubek należy podnieść i przytrzymać w tej pozycji lub przymocować do czegoś. Pacjent powinien leżeć na boku, a jego nogi podciągnąć do brzucha. Końcówka lewatywy jest rozmazana wazeliną, kran otwiera się, a powietrze jest uwalniane do pojawienia się kropli wody. Następnie końcówka jest delikatnie włożona do odbytu. Płyn powinien się utrzymywać przez co najmniej 10 minut. Aby uzyskać najlepsze wyniki, można wykonać dwie lewatywy z przerwą pół godziny. Należy pamiętać, że jeśli przyczyną odwołania się do proktologa jest krwawienie z odbytu, wówczas lewatywa jest zabroniona.
Na dwa dni przed przyjęciem pacjent musi przestrzegać określonej diety, aby wyeliminować nadmierne tworzenie się gazów i powstawanie dużej ilości mas kałowych. W tym celu czarny chleb, ziemniaki, rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, mleko i napoje gazowane są wyłączone z diety.
Konieczne jest zwrócenie uwagi na specjalną kategorię pacjentów, którzy są zagrożeni i potrzebują zaplanowanej wizyty u proktologa. Ta grupa obejmuje:
- Otyli ludzie.
- Kobiety w ostatnim trymestrze ciąży, młode matki w okresie poporodowym.
- Kobiety w okresie przedmenopauzalnym i po menopauzie.
- Osoby, których praca wiąże się z długim pobytem w pozycji siedzącej lub ze zwiększonym wysiłkiem fizycznym.
- Sportowcy zaangażowani w podnoszenie ciężarów.
- Osoby cierpiące na uporczywe zaparcia i zaburzenia układu trawiennego.
- Pacjenci, którzy przeszli operację usunięcia hemoroidów w przeszłości.
- Osoby z bliskimi krewnymi z rakiem jelita i odbytnicy.
- Osoby starsze (od 40 lat). Muszą zostać poddani badaniom profilaktycznym w celu szybkiego wykrycia nowotworów.
Środki zapobiegawcze
Porady proktologów pomogą w zapobieganiu chorobom jelita grubego i okrężnicy.
- Spróbuj ustanowić zrównoważoną i regularną dietę, osiągnąć prawidłowe funkcjonowanie przewodu pokarmowego, zapobiec występowaniu zaparć lub biegunki.
- Porzuć złe nawyki (alkohol, papierosy).
- Utrzymuj ciało w dobrej kondycji, utrzymuj zdrowy, pełen życia styl życia, chodź pieszo. Nie odmawiaj wykonywania ćwiczeń, biegania, pływania, wykonywania ćwiczeń fizycznych.
- Przestrzegać higieny osobistej. Najlepiej porzucić papier toaletowy i po opróżnieniu jelit do mycia odbytu zimną wodą i mydłem. Aby zapobiec zaostrzeniom, tacki sitowe należy przyjmować za pomocą słabego roztworu nadmanganianu potasu, kilka minut po każdym defekacji.
- Aby zapobiec zaparciom, należy przestrzegać określonej diety przeczyszczającej. Jedz więcej pokarmów zawierających błonnik (owoce, warzywa, zboża). Wykluczenie z diety tłustych i smażonych potraw, słodyczy, wędzonych mięs, słonych, pikantnych potraw, mąki i słodyczy, wygodnych potraw, konserwy. Odmówić od napojów gazowanych, mocnej kawy i herbaty.
- Pij więcej płynów, co najmniej 2 litry dziennie. Może to być herbata zielona, owocowa i ziołowa, woda pitna, soki, kompoty.
- Użyj kompleksów witamin i zdrowych produktów mlecznych.
- Idź do posiłków frakcyjnych, jedz w małych porcjach, jedz 5-6 razy dziennie.
- W czasie ciąży zaleca się zapobieganie rozwojowi hemoroidów, długie spacery, codzienne ćwiczenia i dietę przeczyszczającą.
- W celu zapobiegania chorobom jelit należy niezwłocznie skonsultować się z lekarzem. Pomoże to we wczesnym wykryciu patologii (zapalenie jelita grubego, dysbakterioza, nowotwory) i pozwoli skutecznie zwalczyć chorobę.
Postępując zgodnie z tymi prostymi wskazówkami, będziesz w stanie utrzymać dobrą formę fizyczną przez długi czas i nie będziesz potrzebować usług proktologa.