Puls poniżej 50, co robić

Z tego artykułu dowiesz się: puls 50 - jest normą lub patologią, czy jest niebezpieczny czy nie. Przyczyny i charakterystyczne objawy takiego tętna. Co zrobić z pulsem 50 uderzeń na minutę, czy potrzebuje leczenia, czy nie.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Puls 50 - niewyrażona bradykardia. To nie jest niezależna patologia, ale objaw wielu chorób. Często towarzyszą mu choroby serca, tarczycy, czasem występuje jako efekt uboczny pewnych leków i jest zarejestrowany z infekcjami.

W niektórych przypadkach puls 50 na minutę jest wykrywany u osób nie cierpiących na żadne choroby i jest uważany za wariant normy, nie wymaga leczenia.

Zasadniczo ten warunek nie jest niebezpieczny.

Problemem zajmuje się kardiolog, terapeuta lub (rzadziej) endokrynolog. W niektórych przypadkach bradykardię można całkowicie wyeliminować, w innych z różnych przyczyn towarzyszy pacjentowi przez całe życie.

Przyczyny Pulse 50

Bradykardia jest fizjologiczna ("normalna") i patologiczna.

1. Fizjologiczna bradykardia

Fizjologiczna bradykardia nie jest objawem żadnej choroby, nie jest absolutnie niebezpieczna dla zdrowia. Może wystąpić w następujących sytuacjach:

1. Jeśli dana osoba jest w dobrej kondycji fizycznej, wyszkolona. Serce sportowca przyzwyczaja się do dużego obciążenia. W spoczynku zmniejsza się, choć nieczęsto, ale zdecydowanie - i to wystarczy, aby utrzymać odpowiedni krążenie krwi w ciele.
2. Przy przedłużonym przebywaniu ludzi w niskich temperaturach. Prowadzi to do obniżenia temperatury ciała do 35 stopni lub mniej, a spowolnienie impulsu w takiej sytuacji jest reakcją ochronną organizmu w celu zaoszczędzenia zasobów energii.
3. W wyniku stymulacji stref refleksowych. Stymulacja niektórych obszarów ludzkiego ciała podrażnia włókna nerwu błędnego, co prowadzi do zmniejszenia częstości tętna. Takimi obszarami są na przykład gałki oczne i dolna część bocznych powierzchni szyi. Osoba może je stymulować, nawet nie myśląc o tym - intensywnie pocierać oczy, na przykład podczas zapalenia spojówek, lub mocno zaciskać krawat. Bradykardia, która powstała z tego powodu, jest krótka - tętno szybko wraca do normy.
4. W procesie starzenia. Osoby w godnym szacunku wieku mają tendencję do zmniejszania tętna i pulsu. Powodem są obszary tkanki łącznej (naukowo - miażdżycowej), które występują w życiu człowieka w wyniku zaburzeń metabolicznych lub wyniku chorób mięśnia sercowego (mięśnia sercowego). Upośledzają zdolność mięśni do zmniejszania i przewodzenia impulsów nerwowych. Również w ciele osób starszych metabolizm zwalnia, tkanki nie potrzebują już więcej tlenu, co oznacza, że ​​zmniejsza się potrzeba aktywnej pracy serca. Wszystkie te zmiany i są podstawą do spowolnienia tętna u osób starszych. Taka bradykardia jest procesem naturalnym, jest stała.

2. Patologiczna bradykardia

Co może prowadzić do rozwoju patologicznych postaci bradykardii:

Choroba serca

Większości chorób serca towarzyszy wzrost skurczów - tachykardia. Występuje jednak również bradykardia. Można go znaleźć w chorobach o charakterze zapalnym (zapalenie wsierdzia, zapalenie mięśnia sercowego) oraz tych, którym towarzyszy stwardnienie mięśnia sercowego (zawał mięśnia sercowego, rozsiana lub ogniskowa miażdżyca). Kiedy serce jest stwardniałe, komórki mięśnia sercowego zostają zastąpione przez tkankę łączną; z grubsza mówiąc, różne blizny powstają w sercu.

W przypadku wystąpienia rozrusznika, pojawia się zespół osłabienia węzła zatokowego - węzeł generuje impulsy z mniejszą częstotliwością, serce kurczy się rzadziej. Naruszenie przewodnictwa (gdy jakakolwiek część ścieżek przewodzących jest uszkodzona, impulsu nie można przeprowadzić) nazywa się blokadą.

W niektórych chorobach serca bradykardia jest stała, podczas gdy w innych występuje w ataku.

Zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)

Istotą tego stanu jest obniżenie poziomu hormonów tarczycy we krwi - tyroksyny i trijodotyroniny, które biorą czynny udział w procesach metabolicznych, regulują aktywność serca i utrzymują napięcie układu nerwowego. Wraz ze spadkiem ich poziomu we krwi rozwija się bradykardia.

Niedoczynności tarczycy towarzyszy zapalenie tarczycy, wrodzona hipoplazja tarczycy i niektóre inne choroby. Może również rozwinąć się z powodu urazu szyi.

Patologia układu nerwowego

Serce jest unerwione (to jest związane nerwami) przez gałęzie nerwu błędnego, który należy do przywspółczulnego układu nerwowego.

Zwiększony ton przywspółczulnego układu nerwowego może powodować zmniejszenie częstości akcji serca. Podrażnienie nerwu błędnego może wystąpić, gdy:

• zaburzenia depresyjne;
• nerwica;
• dystonia wegetatywna;
• wewnątrzczaszkowe krwiaki (nagromadzenie krwi w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu lub udaru krwotocznego);
• choroby nowotworowe narządów środkowej części jamy klatki piersiowej;
• wrzody żołądka i dwunastnicy oraz u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym narządów głowy, szyi, śródpiersia (środkowa część jamy klatki piersiowej).

Zatrucie

Jednym z objawów zatrucia związkami ołowiu, fosforu, nikotyny i substancji narkotycznych jest spowolnienie pulsu do 50 (jego stopień zależy bezpośrednio od ilości toksycznej substancji, która dostała się do organizmu).

Choroby zakaźnej natury

Podczas bradykardii może wystąpić wiele infekcji - wirusowe zapalenie wątroby, dur brzuszny, posocznica.

Przyjmowanie niektórych leków

Redukcja pulsu jest często efektem ubocznym wielu leków (beta-blokerów, blokerów kanału wapniowego, glikozydów nasercowych, amispirydu, morfiny i innych). Z reguły bradykardia występuje w wyniku nieprzestrzegania przez pacjenta zaleceń lekarza dotyczących dawek i schematu leczenia, ale zdarza się, że nawet minimalne dawkowanie przyczynia się do jego rozwoju.

Zwykle ten efekt uboczny nie stanowi zagrożenia dla zdrowia i życia pacjenta, ale jeśli wystąpi, należy poinformować o tym lekarza.

3. Bradykardia idiopatyczna

W przypadku, gdy lekarz nie zdiagnozuje chorób, które mogłyby spowodować spadek pulsu do 50 uderzeń na minutę, a fizjologiczne przyczyny takiego impulsu również nie są określone - bradykardia jest nazywana idiopatyczną. Może występować okresowo lub być trwałe.

Objawy

W rzeczywistości sama bradykardia jest objawem. Ale objaw jest obiektywny, który określa się na etapie badania pacjenta. Subiektywnie, wiele osób z niewielkim spowolnieniem pulsu (na przykład 50 na minutę) czuje się całkiem zadowalająco i nie robi skarg. To stwierdzenie dotyczy bradykardii fizjologicznej i patologicznej.

Jednak wszyscy ludzie są różni, a nawet zmniejszenie pulsu do 50 uderzeń na minutę u wielu pacjentów może towarzyszyć oznakom, które pogarszają ich jakość życia:

• zawroty głowy (ogólnoustrojowy przepływ krwi jest co najmniej niewielki, ale jest zaburzony, serce nie jest w stanie utrzymać ciśnienia krwi w normalnym zakresie - zmniejsza się, komórki mózgu doświadczają niedoboru tlenu, występują zawroty głowy):
• ogólne osłabienie (z powodu niedoboru tlenu w mięśniach);
• zmęczenie (głód tlenu w organizmie prowadzi do szybkiego wyczerpania zasobów energetycznych, a ich ukończenie trwa dłużej niż u zdrowych ludzi);
• duszność podczas wysiłku (z bradykardią, zmniejsza się funkcja pompowania serca, co przyczynia się do stagnacji krwi w naczyniach płucnych, takie naczynia nie mogą utrzymywać wymiany gazowej na wymaganym poziomie, aby to zrekompensować, mózg pozwala płucom oddychać częściej)
• bóle w klatce piersiowej spowodowane brakiem tlenu w ciele lub objawem podstawowej choroby serca.

Taki pacjent jest blady, podczas ćwiczeń występuje nadmierny wzrost częstości tętna i duszności.

W patologicznej bradykardii zawsze występują inne objawy o innej naturze związane z chorobą podstawową. Odwrotnie, wszystkie powyższe objawy kliniczne występują nie tylko w bradykardii, ale towarzyszą przebiegu wielu innych chorób. Dlatego też, gdy wystąpią, pacjent musi skonsultować się z lekarzem lub kardiologiem. Specjalista przeprowadzi serię egzaminów, na podstawie których dokona ostatecznej diagnozy.

Zasady diagnozy

Fakt, że dana osoba ma bradykardię może być niezależnie wykryty przez określenie tętna w tętnicy promieniowej (nadgarstku). Może również podejrzewać ją o wymienione powyżej objawy.

Kliknij na zdjęcie, aby powiększyć

Rozpoznanie chorób, które mogą doprowadzić do zmniejszenia pulsu, lekarz jest zaangażowany. Przede wszystkim wysłucha skarg pacjenta, historii choroby (kiedy pojawiły się dolegliwości, są one trwałe lub pojawiają się okresowo, co sprawia, że ​​pacjent jest dla niego łatwiejszy) i życia (przełożone choroby, warunki pracy itp.). Następnie zbada, palpacyjność (określenie pulsu), osłuchiwanie (słuchanie za pomocą fonendoskopu) i uderzenie serca (stukanie w celu określenia granic).

Na podstawie uzyskanych danych lekarz przepisze badanie pacjenta, które może obejmować:

1. elektrokardiografia;
2. fonokardiografia;
3. dzienny monitoring EKG metodą Holtera;
4. Ultradźwięki serca;
5. oznaczanie poziomu hormonów tarczycy we krwi;
6. oznaczanie obecności toksyn we krwi;
7. morfologia krwi i kilka innych badań (w zależności od patologii, którą podejrzewa lekarz).

Gdy zostanie zidentyfikowana przyczyna bradykardii, lekarz przepisze pacjentowi leczenie.

Metody leczenia

Na początek, zgodnie z prawami medycyny, nie traktujemy objawów, ale chorobę.

Fizjologiczna bradykardia jest odmianą normy, co oznacza, że ​​środki terapeutyczne dla niej nie są pokazane.

Patologiczna bradykardia, której nie towarzyszą żadne subiektywne odczucia, nie pogarszające stanu pacjenta, podlega dynamicznej obserwacji.

Pacjent, którego tętno wynosi 50 uderzeń na minutę, nie będzie przepisywany przez lekarza na leki zwiększające jego częstotliwość, ale to nie znaczy, że choroba, która spowodowała spowolnienie tętna nie powinna być leczona. Oznacza to, że w patologicznej bradykardii, głównym celem lekarza jest wyeliminowanie jego przyczyny - choroby podstawowej. Podczas leczenia takiego pacjenta można przepisać leki:

• holinoblokatory (atropina);
• izadrin;
• lewotyroksyna (ze zmniejszoną czynnością tarczycy);
• antybiotyki (jeśli pacjent ma zapalenie mięśnia sercowego);
• adaptogeny (leki na bazie chińskiej magnolii, żeń-szenia, aralii, eleutherococcus);
• leki poprawiające procesy metaboliczne w sercu (tiotriazolin, meldonium).

Prognoza

Rokowanie w bradykardii zależy bezpośrednio od przyczyny jej powstania. Fizjologiczna bradykardia nie wpływa na jakość i długowieczność osoby.

Patologiczna bradykardia z częstością pulsu wynoszącą 50 uderzeń na minutę nie jest sama w sobie niebezpieczna, ale choroba, która do niej doprowadziła, może znacząco pogorszyć jej jakość życia.

Aby temu zapobiec, ważne jest zdiagnozowanie choroby we wczesnym stadium i stosowanie się do zaleceń lekarza dotyczących leczenia.

Co zrobić, jeśli puls wynosi 50 uderzeń na minutę i jak go zwiększyć?

Wiele osób boryka się z problemem obniżenia tętna. W niektórych przypadkach takie odchylenie uważa się za normalne, ale najczęściej jest spowodowane przez jedną lub inną patologię.

W tym artykule wyjaśnimy, dlaczego może wystąpić zmniejszony puls, jakie objawy towarzyszą temu zjawisku. Weź również pod uwagę główne metody diagnostyki i leczenia.

Charakterystyka wskaźnika

Impuls jest wartością, która odzwierciedla rytm oscylacji krwi w naczyniach, co jest spowodowane skurczem mięśnia sercowego. Zewnętrznie można poczuć tętno za pomocą palpacji dużych naczyń krwionośnych znajdujących się na powierzchni ciała. Zmierz wartość liczby wstrząsów krwi na jednostkę czasu (1 minuta).

Normalna szybkość minutowa wynosi od 60 do 80. Podczas pomiaru osoba powinna odpoczywać. Na fluktuację impulsu mogą mieć wpływ następujące czynniki:

• Wiek Im młodsza osoba, tym bardziej jego serce się kurczy. U noworodków aktywność pulsu sięga 140. Dla osób w starszym wieku charakterystyczne jest zmniejszenie pulsu.
• Czas Po zaśnięciu puls jest zawsze wyższy niż wieczorem.
• Pozycja ciała Jeśli osoba leży w pozycji leżącej, tętno zwalnia.
• Stan emocjonalny. Silne emocje (strach, podekscytowanie, radość) mogą powodować znaczny wzrost aktywności pulsu.
• Ćwicz. Po bieganiu, podnoszeniu ciężarów, uprawianiu sportu, serce człowieka przyspiesza.

Tak, puls 50 uderzeń na minutę, czy to normalne czy nie? Ten wskaźnik uważa się za odchylenie od normy w dół. Spadek tętna poniżej 60 uderzeń nazywany jest bradykardią. Często ten stan wskazuje na obecność chorób narządów wewnętrznych.

Ale czasami powolny puls nie jest objawem patologii. Na przykład wynik 50 uderzeń jest uznawany za akceptowalny podczas głębokiego snu lub gdy osoba znajduje się w zimnym pomieszczeniu. Ponadto u sportowców obserwuje się spowolnienie akcji serca.

Dlaczego manifestuje się odchylenie?

Bradykardia rozwija się z powodu pogorszenia funkcjonowania węzła zatokowego, który określa częstość akcji serca. Ten stan może wystąpić z przyczyn fizjologicznych lub patologicznych.

Czynniki patologiczne

Najczęściej takie niepowodzenie - objaw choroby. Wśród patologicznych przyczyn są:

Choroba serca. Często powolny puls występuje na tle procesów zapalnych w sercu (zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia). Również ten stan obserwuje się po zawale serca i z powodu miażdżycy serca, gdy komórki serca są zastępowane przez tkankę łączną (stwardnienie).

Rodzaje chorób serca

Zakłócenia układu nerwowego. Przywspółczulny podział NA związany jest z czynnością serca. Dlatego naruszenie jego funkcji prowadzi do wolniejszego rytmu serca. Najczęściej zdarza się to pod wpływem:

• depresje;
• stresujące sytuacje;
• nerwica;
• krwiaki śródczaszkowe;
• dystonia wegetatywna;
• choroby onkologiczne;
• choroba wrzodowa.

W niektórych patologiach bradykardia jest stałym objawem, w innych jest napadowa. Leczenie polega na wyeliminowaniu choroby podstawowej.

Czynniki fizjologiczne

Bradykardia wywołana przyczynami fizjologicznymi nie jest groźnym objawem choroby. Jest to normalne w przypadku obecności takich warunków:

• Trening mięśni serca. Ludzie, którzy uprawiają sport, biegają rano, idą na basen, serce przyzwyczaja się do aktywności fizycznej. Zaczyna rzadziej rzadziej, ale jednocześnie zwiększa się ilość krwi, którą wpycha do naczyń krwionośnych. Dlatego puls spowalnia, ale utrzymuje się odpowiedni przepływ krwi.
• Zmiany wieku. Wraz z wiekiem procesy metaboliczne w organizmie zwalniają, tkanki i narządy wymagają mniej tlenu i składników odżywczych. Dlatego serce nie jest tak aktywne. To jest naturalny proces.
• Hipotermia Jeśli dana osoba jest przeziębiona przez dłuższy czas, wtedy jego temperatura ciała spada. Jednocześnie bradykardia jest ochronną reakcją organizmu w celu zaoszczędzenia rezerw energii.
• Głęboki sen Kiedy dana osoba pogrąża się w stanie snu, wszystkie procesy w jego ciele spowalniają, w tym tętno. Jeśli tętno pozostaje takie samo, jest to oznaką nieprawidłowego działania tarczycy.
• Stymulacja niektórych obszarów. Często podczas stymulacji nerwu błędnego obserwuje się zmniejszenie pulsu. Na przykład, gdy ktoś ciężko pociera oczy, zacisnął szarfę lub krawat na szyi.

Istnieje również szczególny typ bradykardii - idiopatyczny. Jest to spowalniający puls o niewyjaśnionym charakterze, który można zaobserwować zarówno u kobiet, jak iu mężczyzn. W tym samym czasie nie ma widocznych bodźców fizjologicznych, a patologii nie można zdiagnozować.

Prognoza takiej awarii zależy od przyczyny jej wystąpienia. Jeśli jest to spowodowane procesami fizjologicznymi, nie ma wpływu na jakość i długowieczność, jest uważane za normalne i dopuszczalne, jeśli patologiczne - niebezpieczeństwo nie jest objawem, ale samą chorobą. Im wcześniej wykryta zostanie choroba, tym łatwiej ją leczyć.

Powiązane objawy

Wiele osób, których pulsacja jest zredukowana do 50 uderzeń, nie zauważa nawet odchyleń. Czują się dobrze i nie narzekają. Ale w niektórych przypadkach dodawane są objawy, które mogą negatywnie wpłynąć na jakość życia pacjenta. Najczęściej obserwowane:

• zawroty głowy spowodowane obniżeniem ciśnienia krwi;
• osłabienie mięśni i całego ciała (związane z brakiem tlenu);
• zmęczenie, letarg, zmniejszenie wydajności (wynikające z wyczerpywania się rezerw energetycznych);
• duszność, problemy z oddychaniem związane ze stagnacją krwi w naczyniach płucnych;
• ból w sercu;
• blada skóra;
• chłodzenie kończyn (rąk i nóg).

Jeśli zmniejszenie pulsu wiąże się z różnymi chorobami, do objawów tych dolicza się dodatkowe objawy istniejącej patologii. W takim przypadku należy zasięgnąć porady specjalistów.

Metody diagnostyczne

Aby zidentyfikować nieprawidłowość, która wywołała bradykardię, należy przeprowadzić dokładne badanie. Najpierw musisz odwiedzić terapeuta. Bada pacjenta, słucha jego skarg i sprawdza jego dokumentację medyczną. Następnie bada tętno za pomocą palpacji, przeprowadza perkusję serca, aby określić jego granice.

Ponadto pacjentowi przypisuje się dodatkowe metody diagnostyczne.

• biochemiczne badanie krwi;
• USG serca;
• elektrokardiogram;
• fonokardiografia;
• codzienne monitorowanie częstości akcji serca;
• badanie krwi na obecność hormonów i obecność toksyn.

Często wymaga się konsultacji ze specjalistą o wąskim profilu - kardiologiem, endokrynologiem, neurologiem, specjalistą od chorób zakaźnych. Po zidentyfikowaniu przyczyny zaleca się odpowiednie leczenie.

Funkcje leczenia

Bradykardia jest objawem, a nie patologią. Dlatego należy leczyć tę chorobę, która ją sprowokowała. Jeżeli odchylenie aktywności pulsu spowodowane jest względami fizjologicznymi, wówczas z reguły nie jest wymagane specjalne leczenie. Puls wraca do normy, gdy efekt czynnika wywołującego ustaje.

Co zrobić, jeśli bradykardia jest oznaką choroby? W tym przypadku wszystko zależy od dobrego samopoczucia pacjenta - jeśli nie odczuwa dyskomfortu, bradykardia podlega ciągłemu monitorowaniu.

Terapia farmakologiczna ma na celu wyeliminowanie choroby podstawowej. W tym samym czasie często przepisuje się takie leki:

• Holinoblockery (Hyoscyamine, Atropine). Narzędzia te pomagają w zaburzeniach neurologicznych.
• Antybiotyki. Są w stanie powstrzymać infekcję, która sprowokowała atak.
• Preparaty poprawiające metabolizm (Meldonium, Thiotriazolin).
• Leki przeciwdepresyjne. Są używane w zaburzeniach psychicznych, stresie, depresji.
• Adaptogens. Są to leki, które mogą zwiększyć odporność organizmu na różne negatywne zjawiska.
• Leki, które zwiększają funkcję tarczycy (lewotyroksyna). Są przepisane na niedoczynność tarczycy.

Ponadto, w przypadku wielu chorób, lekarze zalecają zmianę stylu życia:

• dobrze zjeść;
• porzucić złe nawyki;
• poruszać się więcej.

W domu, atak bradykardii może zostać złagodzony przez specjalne manipulacje. Takie metody stymulują aktywność serca, co prowadzi do zwiększenia częstości jego skurczów. Do tego polecam:

• leżeć przez kilka minut w ciepłej wodzie;
• pić mocną herbatę lub kawę;
• weź kilka kropli nalewki tinsel lub żeń-szenia;
• do aktywnych działań (jogging, gimnastyka, pływanie).

W przypadku szczególnie poważnych patologii stosuje się alternatywne metody - wszczepienie rozrusznika serca, zabieg chirurgiczny. To leczenie jest zalecane przez lekarza prowadzącego, jeśli jest to wskazane.

Zmniejszenie pulsu do 50 uderzeń jest odchyleniem od normy. Zjawisko to nazywane jest bradykardią. Może mieć charakter sytuacyjny, a także występować na tle różnych patologii. Dlatego samoakceptacja jest kategorycznie niedopuszczalna, ponieważ istnieje poważne ryzyko powikłań zagrażających życiu.

Niebezpieczeństwo rzadkiego pulsu 50 uderzeń

Wykrywanie tętna o wartości 50 uderzeń na minutę jest bardzo pouczającą miarą diagnostyczną odzwierciedlającą stan układu sercowo-naczyniowego. Podczas pomiaru impulsu za pomocą prostej techniki, która jest łatwo opanowana przez każdą osobę. Wiedza ta pozwala nam obliczyć częstość akcji serca w nagłej sytuacji, która często ratuje chore życie. Istnieje wiele przyczyn rzadkiego pulsu, a także metody jego terapeutycznego i profilaktycznego odtwarzania.

Etiologia stanu

Specjalista kliniczny mierzący tętno liczy liczbę udarów, stopień wypełnienia naczynia tętniczego. Parametry te są bezpośrednio związane z pracą serca, w szczególności z cyklem sercowym. Niski puls wynoszący 50 uderzeń na minutę lub mniej wskazuje na uszkodzenie w stanie głównego narządu mięśniowego.

Serce zdrowej dorosłej osoby bije ze średnią częstotliwością 70-80 uderzeń na minutę. Stan patologiczny, w którym częstość akcji serca jest mniejsza niż 60 uderzeń, w praktyce klinicznej nazywa się bradykardią. Szczegółowe badanie patologii ujawniło jego najczęstsze przyczyny. Są one podzielone na dwie zasadniczo różne kategorie: fizjologiczną i patologiczną.

Przyczyny naturalne

Fizjologiczne przyczyny bradykardii są związane z pewnymi stanami naturalnymi człowieka:

1. Stan snu charakteryzuje się zmniejszeniem aktywności wszystkich narządów i układów. W tym spowolnienie tętna osoby śpiącej. Podczas przebudzenia ze snu może wystąpić bradykardia poranna, co należy uznać za wariant normy.
2. Puls poniżej 60 obserwuje się przy hipotermii. Aktywnemu obniżeniu temperatury ciała towarzyszy zmniejszone zużycie tlenu, które spowalnia aktywność układu sercowo-naczyniowego.
3. Rzadkie tętno jest charakterystyczne dla zawodowych sportowców. Stały wysiłek fizyczny przerywa mięsień sercowy. W spoczynku rozluźnia się i kurczy rzadziej.
4. Zmniejszona aktywność bicia serca może być dziedziczona po rodzicach i krewnych. W tym samym czasie występuje również obniżony metabolizm i inne cechy fizjologiczne.
5. Przyczyną niskiego tętna może być fizjologiczny stan ciąży. Rosnąca macica wyciska dolną żyłę główną, co prowadzi do rzadszych skurczy mięśni serca.

Przyczyny patologiczne

Inna grupa przyczyn bradykardii jest wynikiem pewnych chorób lub zaburzeń. Są one określane jako patologiczne:

1. Miażdżycowe zmiany naczyniowe obserwuje się prawie u każdej osoby po 30 latach. Powoduje to zmniejszenie impulsu ze względu na patologiczne zwężenie naczyń i zmniejszenie przepływu krwi do serca.
2. Zawał mięśnia sercowego jest niebezpieczny nie tylko przez martwicę mięśnia sercowego, ale również poprzez tworzenie się szorstkiej blizny. Nie pozwala on skurczyć się odpowiednio do potrzeb ciała, którego przejawem jest rzadki puls.
3. Wirusowa infekcja mięśnia sercowego, w szczególności zapalenie mięśnia sercowego, może również być przyczyną dysfunkcyjnej pracy serca.
4. Choroba zespołu zatok jest kolejnym warunkiem wstępnym rzadkiego bicia serca. Bradykardia rozwija się na tle patologii przewodzenia nerwów w mięśniu sercowym.
5. Dystrofia mięśnia sercowego i wrodzone nieprawidłowości w budowie serca są mniej powszechne, ale także powodują patologiczne stany z rzadkim pulsem.

Powyższe przyczyny bradykardii są bezpośrednio związane z sercem, a szczególnie mięśnia sercowego. Jednak niektóre choroby, które nie są związane z układem sercowo-naczyniowym, mogą również spowalniać tętno:

1. Bradykardia zwykle towarzyszy wszelkiemu odurzeniu organizmu. Narządy krążące we krwi, etanol i jego metabolity, ołów i związki organiczne z fosforanami mają działanie toksyczne. Zatrucie ogólne jest objawem chorób takich jak zapalenie wątroby, mocznica, posocznica, dur brzuszny, które zawsze wykazują rzadki puls mniejszy niż 60 uderzeń na minutę.
2. Zmniejszona czynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy przejawia się spowolnieniem wszystkich narządów i układów. Bradykardia w tym przypadku jest połączona z niedociśnieniem, osłabieniem, ospałem.
3. Hiperkalcemia blokuje normalny puls spowodowany antagonistycznym działaniem wapnia z potasem. Ten ostatni mikroelement jest konieczny dla prawidłowego skurczu mięśnia sercowego, jednak z powodu jego bloku wapniowego zmniejsza się aktywność serca.
4. Niezmiennie, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe prowadzi do bradykardii. Efekt depresyjny w tym przypadku dotyczy wyższych ośrodków nerwowych, dlatego puls maleje. Stan ten obserwuje się w przypadku zapalnych uszkodzeń mózgu, krwotoku śródmózgowego, onkopatologii.

Jeśli puls nie wydaje się zły przy 50 uderzeniach na minutę, nie ma wystarczających podstaw do podniecenia. Nie zawsze jednak konieczne jest ignorowanie skutków bradykardii, zwłaszcza jeśli dołączą do niej dodatkowe objawy.

Klinika Bradycardia

Bradykardia stanowi prawdziwe zagrożenie dla zdrowia, jeśli towarzyszą jej następujące objawy kliniczne:

1. Pojawienie się uczuć zmęczenia, słabości, niezdolności do wykonywania pracy.
2. Zaburzenia trawienia: nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi i mogą być powtarzane wiele razy.
3. Ból głowy jednej lokalizacji lub półpaśca. Ból może towarzyszyć lub naprzemiennie zawroty głowy, migające "muchy", szumy uszne.
4. Silne spowolnienie tętna prowadzi do omdlenia, trudności w mówieniu, zaburzeń widzenia.

Połączenie tych objawów z bradykardią jest przyczyną poszukiwania pomocy medycznej. Jeśli objawy nasilają się w miarę upływu czasu, a puls staje się mniej częsty, natychmiast wymagany jest nadzór lekarski.

Przedłużony przebieg nieskompensowanej bradykardii prowadzi do rozwoju migotania przedsionków. Aby przywrócić niedobór tlenu we wszystkich narządach, serce zaczyna "migotać", ale jednocześnie traci rytm zatokowy. Mięsień serca w tym samym czasie zużywa się szybko, ulega zmęczeniu, co może prowadzić do asystolii i śmierci.

Rzadki puls prowadzi do stagnacji krwi, jej zgrubienia, tworzenia się skrzepów krwi. Wolna skrzeplina krwi lub zakrzepica mogą zablokować najmniejsze naczynie w prawie każdym narządzie. Okluzja naczyń sercowych prowadzi do stanów niedokrwiennych i zawału serca, naczynia mózgowe prowadzą do udaru sercowo-powikłowego.

Diagnostyka

Dzięki rzadkiemu pulsowi można badać pacjentów ambulatoryjnie lub ambulatoryjnie. Najczęściej przyczyną bradykardii i samej patologii zajmuje się wąski specjalista - kardiolog. Wiele badań pomaga mu wyjaśnić diagnozę. Obejmują one proste testy laboratoryjne, przepisane na prawie wszystkie choroby i konkretne środki. Diagnozowanie przyczyny rzadkiego bicia serca opiera się na:

1. Ogólne i biochemiczne badania krwi.
2. Dane elektrokardiogramu.
3. Codzienne monitorowanie lub badanie Holtera. Badanie oblicza liczbę impulsów w różnych przedziałach czasu w dzień iw nocy, ustawia średnią wartość pulsu na dzień.
4. Testy wysiłkowe w celu ustalenia pracy serca w sytuacjach awaryjnych.
5. Angiografia wieńcowa - najbardziej zaawansowane badania w diagnostyce patologii serca.

Kompleks tych środków diagnostycznych pozwala dość dokładnie ustalić diagnozę kliniczną. Co więcej, badania hormonalne mogą być przepisywane, jeśli podejrzewa się zaburzenia endokrynologiczne.

Leczenie

Eksperci kliniczni twierdzą, że sukces w leczeniu bradykardii zależy bezpośrednio od czasu, w którym należy szukać pomocy. Terminowa terapia pozwala w pełni zrekompensować stan i przywrócić prawidłowe tętno.

Metody leczenia bradykardii są różne i zależą od wielu parametrów. W szczególności metody terapeutyczne zależą od wartości ciśnienia krwi. Rzadki tętno można zaobserwować zarówno przy wysokim ciśnieniu krwi jak i niskim:

1. Nadciśnienie tętnicze w połączeniu z bradykardią leczy się lekami z grupy alfa-blokerów. Beta-blokery, które dodatkowo zmniejszają puls, są surowo zabronione. Dla większej skuteczności, terapia hipotensyjna może być złożona, w tym także diuretyki i inhibitory ACE.
2. Niedociśnienie w połączeniu z rzadkim tętnem wymaga wyznaczenia stymulantów. Najprostszymi substancjami z tej serii są mocna herbata i kawa. Zwiększają puls poprzez bezpośrednie działanie na serce. Na receptę można przepisywać tabletki kofeinowe, axofen, izadrin.

Co zrobić z normalnym ciśnieniem i pulsem 50 uderzeń, powinno również ustalić lekarza. Zazwyczaj ten stan jest związany z przedawkowaniem substancji leczniczych, wcześniej opisanymi przyczynami fizjologicznymi i patologicznymi. Rytm serca zostaje przywrócony poprzez powołanie leków antyarytmicznych:

Nawet jeśli dożylne podanie leków nie przyniesie efektu, stosuje się elektrostymulację serca i jego analogów.

Sam pacjent jest czasami winien przyczyn powstawania bradykardii. Leczenie i zapobieganie w celu wyeliminowania choroby może polegać na prostej zmianie stylu życia. Pacjenci z bradykardią powinni ograniczać się do stresu, racjonalnego jedzenia, wykonywania ćwiczeń.