Przegląd reofazografii: istota badań, czas i kto tego potrzebuje

Z tego artykułu dowiesz się: jaki jest cel rewoserografii, co to jest, jeśli podejrzewasz, jakie choroby są pokazywane. Zostaną uznane za zasady postępowania i zasady dekodowania wyników badania.

Autorka artykułu: Alexandra Burguta, położnik-ginekolog, wyższe wykształcenie medyczne z dyplomem z medycyny ogólnej.

Rheovasography (skrót RVG) jest metodą diagnostyczną, która pozwala ocenić stan czynnościowy przepływu krwi w naczyniach kończyn. Rheovasography pomaga wykryć obszary całkowitego, częściowego zamknięcia światła tętnic i żył z powodu choroby zapalnej lub miażdżycy. Pozwala także ocenić obecność lub nieobecność niewydolności naczyń (tzn. Czy naczynia spełniają swoją funkcję).

Dane uzyskuje się rejestrując oporność elektryczną po wystawieniu na działanie prądu o wysokiej częstotliwości na obszarze testowym ciała. Interpretacja wyników opiera się na analizie wypełnienia naczyń krwionośnych podczas skurczu komór serca (skurczu), badaniu drożności i kurczliwości naczyń kończynowych.

Badanie jest prowadzone przez funkcjonalnego lekarza diagnosty.

Nie należy mylić reumazografii z reemencefalografią. W drugim przypadku mówimy o badaniu przepływu krwi w naczyniach głowy.

Jak wygląda to badanie

Rheovasography jest zabiegiem bezbolesnym i częściowo przypomina usunięcie elektrokardiogramu. Od pacjenta wymaga niewielkiego wstępnego przygotowania do badania. Obejmuje:

1. Zakończenie dowolnej aktywności fizycznej nie mniej niż 15 minut przed reowasografią.
2. Rzucenie palenia co najmniej 2 godziny przed zabiegiem. Nikotyna zawarta w tytoniu powoduje zwężenie naczyń i dlatego może powodować zniekształcenie wyników.
3. Odstawienie leków na dzień przed badaniem. Wynika to z faktu, że niektóre z nich są w stanie wpływać na stan ściany naczyniowej, płynność krwi. Jeśli zniesienie leku jest niemożliwe (na przykład w przypadku terapii przeciwnowotworowej), należy ostrzec o tym lekarza.

RVG odbywa się w pozycji leżącej na plecach, ponieważ zapewnia się kanapę. Badane kończyny (nogi i ręce) powinny być odsłonięte. Po tym, jak pacjent ma wygodną pozycję, jego skóra w obszarze nakładki czujnika zostaje odtłuszczona alkoholem.

W zależności od tego, którą kończynę analizuje przepływ krwi, obszar lokalizacji elektrod zapisujących jest różny. Oceniając czynność czynnościową naczyń dłoni, czujniki nakłada się na palce, dłonie, przedramiona i ramiona. Jeśli wykonywana jest rewoserografia kończyn dolnych, elektrody umieszcza się na stopach, nogach i udach. Nie ma innych różnic między badaniem kończyn.

Po instalacji elektrod jest zapis wskaźników. Wyniki w postaci krzywej są wyświetlane na ekranie.

Wskazania

Badanie jest przeznaczone do diagnozowania chorób i krwioobiegu oraz ich powikłań.

Skargi stanowiące podstawę procedury

• Drętwienie i chłód kończyn,
• skurcze nóg i ramion
• dramatyczne przebarwienia skóry kończyn.

Choroby podejrzane o reumazografię

• Miażdżycowe zmiany naczyń kończyn (odkładanie się płytek, zwężenie światła tętnic);
• żylaki (patologia, wraz z naruszeniem odpływu krwi w głębokich i powierzchownych żyłach kończyn dolnych);
• zakrzepowe zapalenie żył (zapalenie ściany żylnej z tworzeniem się skrzepu krwi);
• Zespół Raynauda (stan, który objawia się jako nadmierny skurcz tętnic palca);
• zatarcie zapalenia pęcherzyka (zapalna choroba wewnętrznej ściany tętnic, która ostatecznie prowadzi do całkowitego zablokowania przepływu krwi w miejscu urazu);
• powikłania naczyniowe w cukrzycy;
• obwodowa niewydolność autonomiczna (zaburzenie funkcjonowania łożyska naczyniowego z powodu naruszenia jego regulacji nerwowej).

Nogi żylakowe są wskazaniem do reowarografii. Z reguły lekarz przepisuje kończynę dolną RVG natychmiast po wystąpieniu objawów, takich jak utrata czucia, obrzęk i przebarwienie skóry.

Przeciwwskazania

RVG to technika badawcza, która nie ma bezwzględnych przeciwwskazań. Elektrody nie pokrywają się z obszarami ran, owrzodzeń troficznych: w przypadku zabiegu należy wybrać miejsce nienaruszone powyżej lub poniżej uszkodzonego obszaru.

Uzyskiwanie wyników

Czas trwania badania wynosi 15-20 minut. Czas oczekiwania na wyniki retofazografii nie przekracza pół godziny. Koszt procedury zależy od kliniki, w której jest prowadzona, i jest w zakresie 500-2500 rubli.

Przy dekodowaniu specjalista analizuje symetrię oscylacji, wysokość zejścia i wynurzenie linii stałych. Wyniki są rejestrowane jako wskaźniki.

1. Indeks reograficzny. Mówi o ogólnym wypełnieniu łożyska tętniczego kończyn będących przedmiotem badań. Jednostka rozliczeniowa - ohm. Normy są uważane za wyniki od 0,05 omów i więcej. Łagodna niewydolność tętnicza mieści się w zakresie od 0,04 do 0,05 oma. Liczba poniżej 0,04 oma sugeruje obecność wyraźnego zaburzenia przepływu krwi.
2. Wskaźnik sprężystości. Charakteryzuje poziom napięcia naczyniowego. Normalne wartości zaczynają się od 0.4. Indeks w zakresie 0,2-0,4 mówi o umiarkowanej hipotonii. Wszystko poniżej 0,02 jest oznaką gwałtownego spadku napięcia ściany naczyniowej.
3. Wskaźnik wartości odpływu. Pomaga ocenić intensywność i prędkość wypływu krwi z żylnego łóżka. Normalny RVG to indeks w przedziale 0,2-0,5. Liczby przekraczające ten próg wskazują na naruszenie żylnego odpływu i wysokie ryzyko zakrzepów.
4. Wskaźnik oporności obwodowej. Opisuje stopień oporu łożyska naczyniowego w badanym obszarze. W przypadku braku patologii waha się od 0,2-0,45. Ostre odchylenie od większej (ponad 0,55) lub mniejszej (poniżej 0,15) strony wskazuje na naruszenie przepływu krwi w naczyniach.

Dodatkowe próbki

Zmienione wskaźniki zarejestrowane za pomocą rewaserografii niekoniecznie wskazują na obecność uszkodzeń w ściankach naczyń krwionośnych. Objawy upośledzonego przepływu krwi mogą być spowodowane skurczem, który ma charakter epizodyczny (czynnościowy): taki wynik można uzyskać, jeśli zasady wstępnego przygotowania nie są przestrzegane. Aby określić, co to naprawdę jest - uszkodzenie naczynia lub tymczasowy skurcz - badanie przeprowadza się za pomocą dwóch dodatkowych próbek: nitrogliceryny i kompresji.

Co to jest rvg kończyny dolnej?

Krążenie krwi w kończynach dolnych jest często zaburzone, co prowadzi do procesów patologicznych. Aby ocenić jego skuteczność, lekarze przepisują rewoserografię nóg. Co to jest i kiedy badanie jest konieczne?

Istota techniki

Reowasografia naczyniowa jest funkcjonalną metodą diagnostyczną, która pomaga w ocenie krążenia krwi w kończynach. Zazwyczaj procedura jest zalecana w celu sprawdzenia przepływu krwi w nogach.

Wynika to z faktu, że naczynia w tej części ciała przechodzą najbardziej patologie.

Badanie jest bezpiecznym sposobem diagnozowania. Podczas jej wykonywania pacjent nie odczuwa dyskomfortu, nie ma reakcji niepożądanych. Nie ma ograniczeń co do celu tej techniki.

Za pomocą nóg RVG określają one zaburzenia pracy naczynia, które są spowodowane zmniejszeniem napięcia żył, nieprawidłowym działaniem trofizmu i trudnościami z przepływem krwi. Podczas przeprowadzania diagnostyki urządzenie rejestruje wskaźniki, za pomocą których oceniany jest stan naczyń.

Zasada

Podczas reovazografii stóp za pomocą czujnika z prądem wysokiej częstotliwości, który ma wpływ na kończyny człowieka. Wraz z tym jest utrwalenie oporności elektrycznej. Wskaźnik może się różnić w zależności od tego, ile komórek ciała jest nasyconych krwią.

Urządzenie ocenia całkowitą oporność tkanek na energię elektryczną. Krew ludzka ma wysoki prąd przewodności i minimalny - tkankę i kość. Wszystkie rejestracje są wyświetlane na reovasogramie. Przedstawia krzywą, za pomocą której badane są różne części żylnego odpływu i napływu.

Odmiany badań

Wcześniej kliniki wykonywały rewaskografię kończyn dolnych i górnych. Teraz istnieje kilka innych rodzajów diagnostyki. Należą do nich REG naczyń mózgowych i diagnostyka głębokich żył szyi.

Ale najczęściej sprawdzają naczynia nóg. Wynika to z faktu, że są one poddawane największemu obciążeniu. Badanie prowadzone jest w celu określenia stopnia zaburzeń krążenia kończyn.

Zalety i wady

Wszystkie metody diagnostyczne mają mocne i słabe strony. Rheowasografia kończyn dolnych ma więcej plusów niż minusów. Badanie jest dość proste, ale informacyjne.

• Osoba nie odczuwa dyskomfortu podczas zabiegu, ponieważ jest nieinwazyjna.
• Kolejność ankiety jest prosta. Jest to korzystne dla pracowników służby zdrowia. Zabieg przeprowadza pielęgniarka. Dekodowanie kończyn dolnych RVG wykonuje lekarz.
• Technika ta jest niedroga, dlatego jest dostępna dla wszystkich pacjentów.
• Diagnoza nie szkodzi zdrowiu ludzkiemu. Z tego powodu jest przepisywany dzieciom i kobietom niosącym dziecko. Badanie można przeprowadzić wiele razy.
• RVG dostarcza wiarygodnych informacji o krążeniu krwi w naczyniach.

Wady tej techniki obejmują czynnik ludzki. Firma Reograf może wyświetlać nieprawidłowe informacje o stanie statków spowodowane błędami personelu medycznego. Dokładność diagnozy kończyn wpływa również na jakość sprzętu.

Technika może zawieść, przeszkadzać w pełnym zbadaniu pacjenta.

Kiedy potrzebne są badania?

Sprzęt pozwala zidentyfikować proces zapalny, zmiany w integralności ścian naczyń krwionośnych, obecność w nich złogów miażdżycowych. Dlatego objawy kliniczne, takie jak obrzęk, drętwienie kończyn, konwulsje i sinica skóry są powodem przeprowadzenia RVG.

Oprócz objawów badanie jest wyznaczane, jeżeli dostępne są następujące wskazania:

• Uraz kończyn dolnych.
• Patologia naczyniowa w cukrzycy.
• Żylaki, charakteryzujące się powiększeniem prześwitu naczynia, ścieńczeniem ścianki, tworzeniem węzłów.
• Zakrzepowe zapalenie żył, które jest procesem zapalnym w żyłach z powstawaniem skrzepów krwi w świetle naczyń krwionośnych.
• Choroba miażdżycowa, charakteryzująca się odkładaniem się cholesterolu w żyłach i tętnicach.
• Zapalenie pęcherza moczowego jest zapaleniem zwężonych naczyń nóg.

Oprócz obecności podejrzeń dotyczących rozwoju chorób naczyniowych, w celu profilaktyki wykonuje się reowazografię dla osób starszych: u takich pacjentów napięcie naczyniowe maleje, a badanie jest w stanie wykryć obecność chorób.

Przygotowanie i przeprowadzenie diagnozy

Każdy pacjent powinien być dobrze przygotowany do RVG naczyń kończyn dolnych: zależy to od wiarygodności wskaźników. Zasady dla wszystkich są takie same i są następujące:

1. Przestań brać leki wpływające na pracę układu krążenia, dzień przed zabiegiem.
2. Przez 8 godzin rzuć palenie, używaj gumy nikotynowej.
3. Przez 2 godziny powstrzymuje się od jedzenia i aktywnego ćwiczenia.
4. 15 minut przed rozpoczęciem badania leżeć na plecach, odpocząć, zrelaksować się.

W pomieszczeniu, w którym trzymane są nogi, temperatura powinna wynosić 20-23 ºC. Jest to konieczne, ponieważ podczas badania pacjent musi się całkowicie rozebrać, aby nic nie ścisnęło i nie zamknęło kończyn.

Pacjent leży na kanapie, elektrody są przymocowane do stóp, za pomocą których rejestrowane są drgania impedancji. Urządzenia są ściśle symetryczne. Przed nałożeniem skóry jest leczony alkoholem.

Urządzenia nakładają się w zależności od tego, czy badana jest cała stopa, czy tylko jej część. Na tej podstawie lekarz określa metodę ich utrwalania: może to być podłużna, to znaczy na jednej powierzchni lub poprzecznie - po obu stronach nogi. Pierwszy typ wybiera się, gdy konieczne jest zbadanie słabego obwodowego przepływu krwi, a drugi typ stosuje się we wszystkich innych przypadkach.

Dalej jest rejestracja drgań impedancji. Procedura nie zajmuje dużo czasu. Na podstawie wyników badania lekarz określa, czy pacjent ma problemy z przepływem krwi w naczyniach kończyn dolnych.

Analiza wskaźników

Po przeprowadzeniu kończyn dolnych RVG lekarz analizuje wyniki badania. Ocenia następujące wskaźniki:

• Indeks reograficzny (PI) wskazuje na jakość przepływu krwi. Norma to 0,04-0,05.
• Indeks elastyczności (IE) pomaga oszacować elastyczność ścianek naczynia. U zdrowej osoby jej wartość wynosi 0,2-0,4.
• Wskaźnik oporności obwodowej (IPA). Wskaźnik powinien się różnić w zakresie 0,45-0,55.
• Wielkość wypływu krwi (VO) wskazuje na funkcjonalność żył. Normalna stawka wynosi 0,2-0,5.

Według tych wskaźników można wykryć następujące zaburzenia krążenia:

• Kompensowany. Występuje umiarkowany spadek RI, IE, żadne objawy nie przeszkadzają pacjentowi.
• Podskompensowane. Wskaźniki te są nieznacznie obniżone, ale pacjent przejawia ból podczas ruchu i w spokojnym stanie.
• Zdekompensowany. Przy takim naruszeniu odrzuć wszystkie parametry, osoba ma komplikacje.

Próbki

Podczas reovazografii kończyn dolnych lekarz przepisuje próbkę. Pomagają specjalistom w wykryciu patologicznych procesów układu krążenia, występujących w postaci utajonej.

Lekarze stosują dwa rodzaje testów:

1. Nitrogliceryna. Polega na tym, że dana osoba otrzymuje pigułkę nitroglicerynową i rozpuszcza ją. Po 5 minutach spędzaj nogi RVG. Wskaźniki uzyskane w trakcie tej procedury są porównywane z tymi ustalonymi podczas normalnego stanu pacjenta. Przyjmowanie leku jest konieczne, aby zidentyfikować różnice w funkcjonalnym zwężeniu naczyń od organicznych. Wraz ze wzrostem RI i IE test jest pozytywny, a naruszenie jest funkcjonalne.
2. Kompresja. Służy do diagnozowania zakrzepicy żył głębokich kończyn. W trakcie badania osoby na udzie przymocuj mankiet. Następnie usuwa się go, przeprowadza RVG i ponownie porównuje ze wskaźnikami zwykłych badań.

Cena procedury

Koszt statków RVG na terytorium Rosji jest bardzo zróżnicowany. Koszt badania kończyn zależy od statusu kliniki, rodzaju sprzętu i wymaganej liczby próbek. W rosyjskich placówkach medycznych można poddać się rewaskografii za około 1250-3000 rubli.

Koszt diagnozy jest na niskim poziomie, pomimo faktu, że procedura daje lekarzowi wiele informacji. Nie można oszczędzać na zdrowiu i ignorować problemów z krążeniem krwi: prowadzi to do rozwoju chorób kończyn wymagających poważnego leczenia.

Reovazografiya ręce i nogi: istota metody, świadectwo, jak to zrobić i dekodować

Często po urazie lub wypadku z urazami fizycznymi można usłyszeć zdanie: "ramiona i nogi są nietknięte są dobre". Popularna ekspresja ma solidne podstawy, ponieważ nie można przecenić znaczenia normalnego funkcjonowania kończyn. Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba zaczęła odczuwać nieprzyjemne drętwienie rąk lub nóg, skurcze lub stwardnienie rozsiane, wówczas lekarze, oprócz możliwego kompleksowego badania, przepisują badanie, takie jak rewoserografia.

Definicja

Rheovasography (RVG) jest jednym ze sposobów diagnozowania krążenia krwi w kończynach górnych i dolnych pacjenta. Badany krążenie krwi nazywa się hemodynamiką. Na podstawie badania możliwe jest narysowanie obrazu ogólnego stanu układu sercowo-naczyniowego, ocena napięcia naczyniowego.

Za pomocą RVG otrzymuj dane o stanie żył i tętnic wybranego obszaru na dłoniach lub stopach, określ możliwe zmiany w ściankach naczyń krwionośnych. Najczęściej wyniki pokazują, czy występuje częściowy skurcz naczyń krwionośnych lub całkowita niedrożność.

Ponieważ w procesie ludzkiej czynności życiowej duże obciążenie spada na nogi, najczęściej zaleca się badanie kończyn dolnych, co umożliwia ocenę stanu przepływu krwi w nogach.

Możesz wykonać reowasografię zgodnie z zaleceniami lekarza lub samodzielnie. Aby to zrobić, skontaktuj się z centrum medycznym, diagnostycznym i terapeutycznym lub specjalistyczną kliniką.

Rheovasography odnosi się do nieinwazyjnej metody badania, tj. nie oznacza wnikania w ciało pacjenta. Gdy jest używany, używany jest prąd o wysokiej częstotliwości.

Nie należy używać tej definicji do nazwy naczyń badawczych głowy. Pojęcie "reumazografii naczyń głowy i szyi" jest nieobecne, ponieważ diagnoza ta jest poprawnie nazywana "reenoencefalografią". Ogólnie oznacza to metodę badania krążenia krwi, w której rejestrowane są fluktuacje oporności żywej tkanki. Kiedy to nastąpi, użycie przemiennego prądu wysokiej częstotliwości.

Zasada

Rheovasography kończyn górnych i dolnych jest całkowicie nieszkodliwą metodą diagnozy, charakteryzującą się brakiem bolesnych wrażeń i nie ma skutków ubocznych. Nie ma przeciwwskazań do badania.

Podczas procedury prąd wysokiej częstotliwości (10 mA) wpływa na określony obszar ciała pacjenta. W tym samym czasie rejestrowany jest opór elektryczny. Ta wartość jest zmienna i zależy od nasycenia krwi tkanek, tj. pulsujący przepływ krwi.

Urządzenie do badania rejestruje całkowitą oporność na prąd tkankowy. Wysoka przewodność elektryczna ma ludzką krew, a najmniejszą - skórę i kości.

Impulsowe oscylacje naczyniowe będą wyświetlane na reovasogramie - wynikowa krzywa. Na nim można wyróżnić osobne fragmenty związane z dopływem i odpływem krwi. Kształt reowasogramu, jego symetria, nasilenie i charakter wznoszenia i opadania krzywej, lokalizacja fal dają informację o stanie naczyń.

Zaburzenia krążenia są głównie spowodowane zapalnymi lub miażdżycowymi zmianami naczyniowymi. Retofazogram dla reowarografii naczyń kończyn może wyraźnie wskazywać na pogorszenie krążenia krwi żylnej, co jest związane z:

Konsekwencją tych naruszeń jest utrudniony odpływ krwi.

Urządzenie stosowane w RVG nie tylko rejestruje główne wskaźniki, ale także wykonuje analizę krążenia krwi w naczyniach.

Wskazania dla

W przypadku braku wyraźnych lub wcześniej rozpoznanych chorób RVG, należy przejść przez przypadki, w których występuje drętwienie kończyn, niebieski na twarzy lub drgawki. Rheowasografia kończyn dolnych jest przepisywana w przypadku dolegliwości pacjentów nie tylko z powodu utraty wrażliwości, ale również z obrzęku nóg, przebarwień skóry.

W rzeczywistości badanie to ma na celu zapobieganie lub zalecenie leczenia:

1. Miażdżyca;
2. Zakrzepowe zapalenie żył (stany zapalne ścian żył, w których tworzą zakrzep);
3. Zespół Raynauda, ​​który jest często postrzegany jako przejaw choroby reumatycznej. Kiedy jest to naruszenie wykryte w naczyniach palców;
4. Diabetes mellitus, któremu towarzyszy upośledzony krążenie obwodowe, tj. obecność patologii naczyniowej;
5. Żylaki.

Wskazaniem do badania może być zator (zatkanie krwi). Zanikanie zapalenia pęcherza moczowego jest przyczyną reowarografii tętnic nóg, ponieważ jest chorobą naczyń z pierwotną zmianą tętnic kończyn dolnych. Przy takiej chorobie odczuwa się zmęczenie nóg, skurcze i ból, który może prowadzić do kulawizny.

Etap przygotowawczy i sam proces badawczy

Przed przystąpieniem do badania kończyn górnych i dolnych pacjenta należy spełnić podstawowe wymagania przed zabiegiem reofazji:

• W ciągu 15 minut osoba powinna się całkowicie zrelaksować (wstępny odpoczynek);
• 2 godziny przed RVG spożycie nikotyny powinno zostać zahamowane przez palaczy;
• 24 godziny przed badaniem konieczne jest zawieszenie stosowania jakichkolwiek leków przez pacjentów poddawanych leczeniu;
• Kiedy nogi kończyn dolnych RVG powinny zostać uwolnione z ubrań.

Osoba znajduje się na kanapie w pozycji leżącej. Skórę kończyn należy odtłuścić roztworem alkoholu. Czujniki są umieszczane na leczonych obszarach. Elektrody przykładane do nóg są przymocowane do urządzenia za pomocą przewodów. Czujniki przesyłają sygnał do ekranu, na którym rejestruje się reowasogram z obliczeniem głównych wskaźników.

RVG kończyn można prowadzić jednocześnie z zastosowaniem rekananu wielokanałowego lub sekwencyjnie, zaczynając od obszarów ciała położonych dalej od centrum, a kończąc na obszarach bliżej. Na przykład w przypadku nagrywania RVG czujniki przedramienia znajdują się w strefie dołu łokciowego i nadgarstku. Zapisowi retofazografii piszczeli towarzyszy umiejscowienie elektrod w okolicy dołu podkolanowego i kostki. Czujniki na palcach powinny znajdować się w odległości 3-4 cm od siebie.

Charakterystyczną cechą umieszczenia przewodów jest zachowanie ścisłej symetrii.

Wyniki oparte na uzyskanych wskaźnikach pozwalają lekarzowi na wyciągnięcie wniosków o występowaniu nieprawidłowości w krążeniu krwi. RVG daje również możliwość określenia, jakie są charaktery zmian: organiczne lub funkcjonalne. Wpłynie to bezpośrednio na wybrany schemat leczenia pacjenta.

Wskaźniki

Celem badania jest zbadanie stanu naczyń krwionośnych za pomocą ilościowych wskaźników wyświetlanych na ekranie urządzenia za pomocą czujników. Wyniki pomiarów są serią fal synchronicznych, których częstotliwość jest równa częstotliwości impulsów. Fale odzwierciedlają zależność naczyń krwionośnych od fazy cyklu sercowego w określonym czasie.

W przypadku reowasografii kończyn górnych i dolnych należy zwrócić szczególną uwagę na taki wskaźnik, jak indeks reograficzny (RI) obliczony na podstawie wyników badania.

RI oblicza się, porównując amplitudę fali (wskaźnik największej wysokości krzywej) z impulsem kalibracyjnym (jego wysokością). Indeks jest wyliczany w omach i pokazuje całkowity przepływ krwi do badanego narządu. Im większy przepływ krwi, tym mniejszy opór narządu ma do prądu. Zatem wartość RI zależy od napełniania naczyń krwionośnych naczyniami krwionośnymi. Wskaźnik wskazuje całkowitą intensywność napełniania narządu krwią tętniczą.

Oprócz tego wskaźnika zaopatrzenia w krew, główne parametry obejmują wskaźniki:

1. Elastyczność;
2. Wskaźniki wypływów;
3. Opór obwodowy.

Pierwszy z tych wskaźników charakteryzuje elastyczność tętnic kończyn górnych i dolnych w badanym obszarze, drugi i trzeci służą do pośredniej oceny badanych obszarów.

rozmieszczenie elektrod do reologii ramion i nóg

Deszyfrowanie danych

Po uzyskaniu krzywej na ekranie reżimu, specjaliści powinni rozszyfrować wskaźniki dotyczące stanu i napełnienia naczyń krwią.

• Główny nacisk położony jest na badanie ilościowych cech indeksu eograficznego. Wartość mniejsza niż 0,04 wskazuje na gwałtowny spadek wskaźnika, podczas gdy zakres od 0,04 do 0,05 jest klasyfikowany jako umiarkowanie zmniejszony. RI jest uważane za normę dla wartości większej niż 0,05.
• W odniesieniu do indeksu elastyczności (IE) uzyskanego w badaniu należy zauważyć, że wskaźnik jest mniejszy niż 0,2 jest znacznie zmniejszony, od 0,2 do 0,4 jest umiarkowanie zmniejszony, a ponad 0,4 jest uważany za prawidłowy.
• Aby określić odpływ krwi w naczyniach, określa się odpowiedni indeks, którego norma obejmuje zakres wartości od 0,2 do 0,5. Wartość mniejsza niż ta oznacza ułatwiony odpływ, powyżej 0,5 oznacza trudność w odpływie.
• Wskaźnik oporu obwodowego może być drastycznie zawyżony (ponad 0,55) lub znacznie zaniżony (mniej niż 0,15). Normalne wartości indeksu obejmują zakres od 0,2 do 0,45.

przykład wyników rogramu

Próbki

Interpretacja retofazografii może być również przeprowadzana po przeprowadzonych przez lekarzy testach farmakologicznych i funkcjonalnych, które pomagają ujawnić ukryte patologie układu krążenia.

Eksperci mogą stosować takie testy, jak:

Pierwsza implikuje resorpcję tabletek nitrogliceryny przez pacjenta, a następnie po 4-5 minutach przeprowadzenie RVG. Otrzymane wyniki vazografiya w porównaniu z liczbami uzyskanymi w normalnym stanie tego samego pacjenta. Test jest przeprowadzany w celu odróżnienia skurczu funkcjonalnego naczyń od zwężenia organicznego. Jeśli wartości RI i IE wzrosną podczas testu, wówczas uznaje się je za pozytywne, a naruszenia są klasyfikowane jako funkcjonalne.

Test kompresyjny służy do diagnozy zakrzepicy żył głębokich nóg, w tym w czasie ciąży. W celu jego wykonania na udzie pacjenta umieszcza się mankiet, po usunięciu którego określa się wskaźniki RVG. Porównując wartości indeksów z wcześniej ustalonymi, ocenia się stan naczyń. Na wartość ilościową wskaźnika wpływa prędkość, z jaką żylny wypływ jest przywracany po zdjęciu mankietu.

W zależności od miejsca, reputacji instytucji medycznej i jej lokalizacji (miasto i wygoda infrastruktury), cena reowazografii również jest różna. Koszt waha się od 600 rubli do 2500 rubli. Wpływa na wartość i jakość sprzętu używanego podczas diagnozy.

Rheowasografia kończyn górnych i dolnych: wskazania, metody, korzyści

RVG (rechotografia) jest taką graficzną metodą określania natężenia przepływu krwi w naczyniach kończyn górnych i dolnych, za pomocą której lekarz uzyskuje dane o przepływie krwi przez tętnice lub żyły rąk i nóg, o obecności niedokrwienia, zwężeniu lub rozszerzeniu naczyń krwionośnych i ich tonie. Zgodnie z otrzymanym harmonogramem możemy wnioskować o stopniu zaburzeń krążenia w badanym obszarze (częściowe lub całkowite zatarcie).

RVG jest wykonywane przez funkcjonalnego lekarza diagnostów w dowolnej placówce medycznej pod kierunkiem innego specjalisty. Naczynia kończyn dolnych są przebadane częściej, co wiąże się z dużym odsetkiem zmian w tętnicach i żyłach nóg, a nie rąk.

Cechy krążenia krwi w ciele

Osoba ma 2 krążenie krwi: duże i małe. Pierwszy przenosi krew tętniczą i gromadzi żyły w całym ciele, a drugi służy tylko płucom. Podczas oddychania krew nasycona jest tlenem, trafia do serca, które podczas skurczów przenosi ją w organizmie z powodu rozległej sieci tętnic. W tkankach pozostaje tlen, składniki odżywcze, a produkty metaboliczne i dwutlenek węgla są gromadzone przez układ żylny. Ten ostatni przenosi krew przez żyły do ​​płuc, gdzie wymiana następuje ponownie.

Przerwanie układu krążenia (tętnice, żyły, małe naczynia włosowate, żyły) wpływa na narządy, tkanki, prowadząc do zmian funkcjonalnych lub organicznych. Nawet małe zwężenia naczyń krwionośnych, skurcze naczyń włosowatych mogą wyrażać się bólem, drętwieniem, obniżeniem temperatury kończyn i innymi objawami. Dlatego tak ważne jest ustalenie poziomu i charakteru zmiany w czasie w celu jak najwcześniejszego przepisania odpowiedniego leczenia.

Zalety metody reowasografii

Co to jest RVG i jakie jest jego zastosowanie do diagnozy? RVG jest uważany za wysoce informacyjny sposób identyfikacji zmian naczyniowych z następujących powodów:

• badanie nieinwazyjne;
• całkowicie bezbolesny;
• brak przeciwwskazań;
• dokładność opisu wszystkich możliwych naruszeń hemodynamiki kończyn;
• RVG kończyn dolnych umożliwia określenie krążenia krwi głównego przepływu krwi lub zabezpieczeń;
• dokładna ocena obszaru zmiany przepływu krwi;
• diagnostyka różnicowa między funkcjonalną naturą zmian hemodynamicznych i organicznych.

Wskazania do kończyn rvg

Zalecane reovasografiya nie tylko z już istniejącej choroby, ale także w przypadku skarg od pacjenta w celu zmniejszenia wrażliwości na temperaturę (chilliness), mrowienie, skurcze, niebieski w twarz, obrzęk, ból kończyn. Poniżej znajduje się lista najczęstszych chorób, w których RVG jest pokazana na zasadzie obowiązkowej w celu oceny stopnia zaburzeń hemodynamicznych:

1. żylaki kończyn dolnych, powikłane zakrzepowym zapaleniem żył, zapalenie żył, owrzodzenie skóry, obrzęk nóg;
2. zatarcie zapalenia zatok przy długotrwałych paleniu lub w innych chorobach tętnic kończyn dolnych;
3. miażdżyca z tworzeniem miażdżycowych blaszek miażdżycowych, obecność niedokrwienia;
4. Zespół Raynauda (nerwice angiotroficzne, prowadzące do skurczu małych końcowych tętniczek dłoni, rzadziej nóg);
5. cukrzycowa naczyniowa angiopatia u pacjentów z cukrzycą;
6. niektóre choroby reumatyczne (guzkowe zapalenie osierdzia);
7. ostra zatorowość, zakrzepica;
8. choroba wibracyjna z uszkodzeniem tętnic rąk.

Przeciwwskazania

Rheovasography kończyn górnych i dolnych jest uważany za bezpieczny i nie ma bezwzględnych przeciwwskazań, z wyjątkiem pewnych ograniczeń: zaostrzenia chorób przewlekłych, ciężkich zakażeń, leków wpływających na hemodynamikę (leki przeciwzakrzepowe, leki przeciwpłytkowe, beta-blokery, inhibitory kanałów wapniowych itp.).

Badanie można przeprowadzić po usunięciu zaostrzeń, całkowitym wyleczeniu infekcji i wycofaniu leku, jeżeli nie są one niezbędne.

Jak przygotować się do RVG?

Co to jest RVG i jak się do tego przygotować, zwykle mówi lekarzowi prowadząc badania. Rzetelna ocena właściwości przepływu krwi przez naczynia występuje pod warunkiem, że żyły i tętnice pacjenta nie są narażone na dodatkowe czynniki zewnętrzne lub wewnętrzne (ubranie ciśnieniowe, pas, podniecenie, zimno w biurze, leki, nikotyna, kawa). Aby to zrobić, musisz:

• przestań brać leki wpływające na hemodynamikę (za zgodą lekarza prowadzącego);
• Nie pal przed badaniem przez co najmniej 7 godzin;
• ostatni posiłek przez 2 godziny, nie pijąc kawy dziennie;
• ogranicz ćwiczenie;
• badanie przeprowadzane jest w ciepłym pomieszczeniu, pacjent usuwa prawie wszystkie ubrania i leży spokojnie na kanapie przez 10 minut, aby się zrelaksować.

Każdy lekarz powie, że te czynniki mogą zmienić wskazania RVG górnej i dolnej kończyny, więc musisz dokładnie przygotować się do nadchodzącego badania.

Wszelkie negatywne emocje, stres, doświadczenia mogą wpływać na wyniki ankiety!

Przebieg badań kończyny RVG

Rheovasography opiera się na rejestrowaniu wskaźników oporności krwi i ściany naczynia pod wpływem prądu przemiennego o wysokiej częstotliwości. Pacjent znajduje się na kanapie, ubrania muszą zostać usunięte. Skórę badanego obszaru traktuje się alkoholem do odtłuszczania, a następnie czujniki przymocowuje się do kończyny. Ostatnie druty są połączone z reografem. Sygnały otrzymane ze statków są zapisywane na taśmie jako wykres (reowasogram). Czas trwania zabiegu wynosi około 30-40 minut.

Reografowie są wielokanałowi, umożliwiając rejestrację danych z kilku sekcji górnej i dolnej kończyny oraz jednokanałowe (nagrywanie odbywa się z kolei).

Obecny wpływ na skórę, krew i naczynia krwionośne, a dane odporności są odzwierciedlone na filmie. Osocze krwi ma wysokie przewodnictwo prądu elektrycznego, a skóra ma najmniej. Rheograph określa całkowity opór dla prądu. Kształt wynikowego wykresu, charakter krzywych, wielkość narastania lub opadania dają lekarzowi niezbędne informacje na temat stanu hemodynamiki w danym naczyniu kończyn.

Wyniki reovasogramu

Powstały wykres jest naprzemiennością fal o różnej lub tej samej wysokości, szerokości. Ich częstotliwość jest synchroniczna z pulsem pacjenta. Fale wskazują na wypełnienie tętnic lub żył krwią, w zależności od czynności serca. Przy rozszyfrowywaniu kończyn dolnych RVG, a także górnej, lekarz określa następujące ważne wskaźniki:

• Indeks Reograficzny (RI);
• opór obwodowy (norma 0,2-0,45);
• wartość żylnego wypływu krwi (0,2-0,5);
• elastyczność statku (zwykle więcej niż 0,4).

RI pokazuje całkowite napełnienie naczynia krwią tętniczą. Normą jest liczba powyżej 0,05. Mniejsze wartości wskazują na brak przepływu krwi w naczyniu badawczym. Jeśli wskaźnik wypływu żylnego jest mniejszy niż 0,2, wskazuje to na możliwą ekspansję naczynia, a więcej niż 0,5, wypływ krwi z narządu jest trudny z powodu skurczu, zwężenia lub innych przyczyn. Elastyczność mniejsza niż 0,4 jest uważana za zmniejszoną. Ostatnie zmiany pojawiają się wraz z wiekiem w wyniku miejscowego zgrubienia tętnic, uszkodzenia blaszek miażdżycowych i zakaźnego zapalenia.

Dodatkowo podczas badania można pobierać próbki, które mogą wykrywać ukryte zmiany w hemodynamice. Często stosowano nitroglicerynę (test farmakologiczny) i kompresję (test funkcjonalny). W pierwszym przypadku wykonuje się zwykły rhG naczyń dolnej i górnej kończyny, a następnie sugeruje się, aby pacjent rozpuścił tabletkę nitroglicerynową (jest to lek, który normalnie powinien rozszerzać naczynia). Badanie przeprowadza się ponownie po 5 minutach.

Jeśli występuje organiczne uszkodzenie żył i tętnic (płytki miażdżycowe, zwężenie spowodowane zagęszczeniem ściany), naczynia nie będą się rozszerzać, a przepływ krwi się nie zmieni (test uznaje się za ujemny). Jeśli skurcz funkcjonuje, to nitrogliceryna przywróci prawidłowy przepływ krwi (próbka jest dodatnia).

Test ściskania wykonuje się za pomocą nacisku mankietu na udo w celu określenia zakrzepicy żył głębokich kończyn dolnych. Wskaźniki reogramu są porównywane z danymi po usunięciu mankietu (oszacowanie szybkości odzyskiwania normalnego przepływu krwi).

Po kończynach RVG

Po zabiegu reowaskograficznym pacjent może natychmiast powrócić do normalnego trybu życia, nie są wymagane żadne ograniczenia dotyczące diety i zachowania. Lekarz podaje odszyfrowanie (zakończenie) w dłoniach lub przekazuje je lekarzowi prowadzącemu, po czym w razie potrzeby wydaje się odpowiednie leczenie.

Możliwe jest przejście przez RVG naczyń górnych i dolnych kończyn w każdej klinice z niezbędnym sprzętem i przeszkolonym personelem. W połączeniu z ultradźwiękami żył i tętnic RVG dostępna jest jeszcze większa ilość informacji o zmianach naczyniowych i upośledzonej hemodynamice.

Reowazografia naczyń kończyn dolnych

Rheowasografia kończyn dolnych pomoże sprawdzić stan naczyń na nogach - prostą i pouczającą procedurę wczesnego diagnozowania patologii naczyniowych. Metoda polega na graficznym rejestrowaniu drgań wywołanych oporem żywej tkanki na przemienny prąd wysokiej częstotliwości. Opór komórek zależy od szybkości przepływu krwi i dopływu krwi badanego obszaru - przepływ krwi zmniejsza opór, a jego wypływ wzrasta.

Wskazania i przeciwwskazania

Rheovasography kończyn górnych i dolnych jest prostą i dostępną metodą, nie wymaga wnikania w ciało i nie ma przeciwwskazań.

Niektóre choroby skóry, które zakłócają nakładanie elektrod, takich jak owrzodzenia, rany itd., Mogą ograniczać zabieg.. Zaburzenia krążenia krwi występują częściej w obszarach najbardziej oddalonych od serca, dlatego naczynia krwionośne w nogach są najbardziej wrażliwe i podlegają ciągłemu stresowi to pogarsza występowanie zaburzeń naczyniowych. Reumato- grafię naczyniową (RVG) zaleca się, gdy u pacjenta występują następujące objawy:

• drętwienie kończyn;
• ból podczas poruszania się lub w spoczynku;
• obrzęk;
• drgawki;
• pojawienie się sinicy palców lub stóp;
• kulawizna;
• długie gojenie wrzodów i pęknięć w nogach lub piętach.

Procedura może być niezbędna dla palaczy.

Procedura jest zalecana w przypadku cukrzycy, ponieważ choroba jest często komplikowana przez zaburzenia krążenia. A także w zapobieganiu patologiom naczyniowym u osób starszych, ponieważ wraz ze starzeniem się organizmu zmniejsza się elastyczność ścianek naczyń krwionośnych. Procedurę można również przepisać palaczom z dolegliwościami bólowymi nóg. RVG naczyń kończyn dolnych służy do diagnozy podejrzanych o następujące choroby:

• żylaki;
• miażdżyca naczyń nóg;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• Zespół Raynauda.

Powrót do spisu treści

Przygotowanie

Specjalne przygotowanie do analizy nie jest wymagane, ale aby uzyskać wiarygodne wyniki, należy przestrzegać określonych warunków:

• Pełny relaks. Dlatego nie należy wykonywać procedury po nocnej zmianie lub pod wpływem stresu.
• Przestań brać leki przez 1 dzień przed wizytą w biurze. Jeśli pacjent jest zmuszony do ciągłego przyjmowania leków ze względów zdrowotnych, należy o tym powiadomić lekarza.
• Odmówić papierosy na 2-3 godziny przed zabiegiem, ponieważ nikotyna zwęża naczynia krwionośne.

Powrót do spisu treści

Jaka jest RVG?

Procedurę przeprowadza się w określonych warunkach temperaturowych. Zimno w pomieszczeniu przyczynia się do zwężenia tętnic i zbyt wysokiej temperatury - ekspansji. Pacjent jest poproszony o położenie się na plecach. Miejsce badania jest odtłuszczone alkoholem, uszczelka jest umieszczona na skórze zwilżonej przewodzącym roztworem chlorku sodu (5-10%), a dwie metalowe elektrody są przymocowane symetrycznie, które są przymocowane gumowymi bandażami.

Mechanizm działania RVG polega na przepuszczaniu prądu elektrycznego przez badany obszar ciała. Siła pulsów jest minimalna i całkowicie bezpieczna dla ludzi. Badanie naczyń kończyn dolnych odbywa się za pomocą prądu o wysokiej częstotliwości (10 mA). Przechodząc przez ciało, impulsy elektryczne zderzają się z różnymi rezystancjami i powodują wahania napięcia, które są rejestrowane przez czujniki i przesyłane do urządzenia rejestrującego (rewerse). Parametry są odzwierciedlone na rheovasogramie - krzywej, w której wzrost i spadek skoków pokazują napływ i odpływ krwi.

Wskazania RVG nie są ostatecznymi i jedynymi oznakami choroby, ale służą jako podstawa do wyboru metod badania pacjenta.

Odszyfrowywanie

Rezultaty rgb kończyn pojawiają się za pół godziny. Wyniki dekodowania są wskazywane za pomocą indeksów numerycznych - indeksów, jak pokazano w tabeli:

Rheovasography kończyn górnych i dolnych - co to jest i kto będzie przydatny

Czy pamiętasz, jak spędzał rodzinny czas wolny, zanim pojawiły się pierwsze seriale w kanałach centralnych? Czy możesz wyobrazić sobie, że będziesz jeździć rowerem? i najbliższego sklepu spożywczego w odległości 5 km?

Postęp techniczny poprawia standard życia, ale, co dziwne, nie jest to jego jakość: większość z nas spędza dzień roboczy przed monitorem, odpoczywa w tym samym miejscu, a nawet popcorn i frytki.

Wiele osób woli zapomnieć, że bogata w tłuszcz, ale uboga w błonnik dieta typu fast food przyczynia się do odkładania blaszek miażdżycowych.

Można powiedzieć cicho: "niezdrowa dieta i brak aktywności fizycznej zwiększają ryzyko rozwoju chorób sercowo-naczyniowych", ale w rzeczywistości niezdrowy tryb życia prędzej czy później prowadzi do patologii naczyniowych. Wczesna diagnoza w tej sytuacji pomoże zidentyfikować zaburzenia czynnościowe, zanim staną się nieodwracalne. Rheovasography, wraz z USG, może być metodą zbiorowej diagnozy populacji.

Zasada reologii i jej rodzaje

Rheography - metoda badania dopływu krwi do narządów i części ciała ludzkiego. Polega na pomiarze i wykreśleniu drgań impulsu w zależności od ukrwienia narządu. (Impedancja to opór tkanek na przechodzenie prądu przemiennego o wysokiej częstotliwości.)

Idea i pierwsza technologia badań zostały sformułowane przez N. Manna w 1937 r., A następnie opracowane przez naukowców austriackich i radzieckich.

Zakres reologii jest praktycznie nieograniczony: mózg, błona oka, kończyny, serce, płuca, wątroba i inne narządy wewnętrzne. Procedury na niektórych częściach ciała mają własne nazwy:

• REG - reenoencefalografia (mózg);
• ORG - oftalmografia (naczyniówka);
• RVG - reowasografia (naczynia kończyn górnych i dolnych).

Co to jest - rechotografia (RVG) naczyń kończyn górnych i dolnych? Rozważ wszystkie niuanse w porządku.

Wskazania i przeciwwskazania

Rheovasography znajduje się na liście regularnych badań takich chorób:

1. Żylaki, zakrzepowe zapalenie żył kończyn dolnych, zakrzepica żył głębokich.
2. Miażdżyca kończyn dolnych, zatarcie zapalenia wsierdzia i inne zmiany w tętnicach.
3. Choroby reumatyczne (zespół Raynauda, ​​układowe zapalenie naczyń itp.)
4. Cukrzyca powikłana angiopatią naczyń nóg.

Ponadto, RVG zapewnia wygodny sposób ustalenia charakteru zaburzeń hemodynamicznych - organicznych lub funkcjonalnych. Badanie pozwala dowiedzieć się, czy pogorszenie charakterystyki przepływu krwi ze względu na przyczyny anatomiczne lub spowodowane przez nieprawidłowy tryb życia.

RVG musi być przypisane na podstawie subiektywnych skarg pacjenta dotyczących:

• skurcze lub obrzęki nóg;
• występowanie naczyniowych "gwiazd";
• ból i / lub osłabienie podczas chodzenia, powstawania i zaniku bez przyczyny;
• drętwienie, chłód, blednięcie stóp lub dłoni;
• ból w rękach z małym ładunkiem lub w spoczynku.

Nie ma żadnych bezwzględnych przeciwwskazań do procedury, ale poniższe są uznawane za względne:

• zaostrzenia chorób przewlekłych;
• ciężkie choroby zakaźne;
• choroby, w których niemożliwe jest anulowanie leków przeciwpłytkowych, antykoagulantów, środków hemostatycznych i leków wpływających na napięcie naczyniowe - psychostymulantów, analeptyków itp.

Średni koszt diagnostyczny

Cena badania różni się w zależności od statusu kliniki, rodzaju reografu i liczby próbek (farmakologicznych i funkcjonalnych).

Dla porównania podajemy ceny w innych krajach, które są popularne wśród Rosjan - zwolenników "turystyki medycznej":

• Białoruś - od 15 do 30 tysięcy pb, ale dla obcokrajowców istnieje osobny cennik (średnio - 10 USD);
• Ukraina - od 220 do 350 UAH;
• Izrael - od 100 do 200 dolarów;
• Niemcy - od 300 do 700 euro.

Zasady i procedura przygotowania

Przygotowanie do RVG wymaga następujących prostych ograniczeń od pacjenta:

• na jeden dzień przed zabiegiem przestań przyjmować leki wpływające na przepływ krwi i przepuszczalność naczyń;
• co najmniej 8 godzin, aby nie palić, nie żuć gumy nikotynowej i nie powąchać tytoniu;
• przez 2 godziny nie jedz ani nie poddawaj się intensywnemu wysiłkowi fizycznemu;
• 15 minut przed zabiegiem, weź poziomo, zrelaksuj się i połóż się w ciszy.

Temperatura w biurze, w którym przeprowadza się badanie, wynosi 20-23 ◦ C, ponieważ pacjent będzie musiał usunąć wszystko, co obejmuje i ściska ręce lub nogi, i przez pewien czas leżeć nieruchomo.

Aby zarejestrować oscylacje impedancji na obu kończynach pacjenta, elektrody są unieruchomione (aluminium, ołów, mosiądz itd.) I są ustawione ściśle symetrycznie, a skóra w punktach mocowania zostaje odtłuszczona alkoholem.

W zależności od tego, czy całość lub część kończyny będzie przedmiotem badań, lekarz określa lokalizację i sposób stosowania elektrod (podłużny lub poprzeczny).

Aby zbadać zależność hemodynamiki od warunków zewnętrznych, wynik RVG w spoczynku jest często porównywany z reogramem po różnych próbkach: farmakologicznym, kompresyjnym lub próbkach z ćwiczeniami.

Na przykład, aby wykluczyć zakrzepicę żył głębokich, stosuje się test ściskania: krótko przeciągnij kończynę za pomocą mankietu, a po usunięciu powtórz RVG. W celu rozróżnienia między czynną i organiczną upośledzoną przepuszczalnością naczyń stosuje się próbkę z nitrogliceryną (0,5 mg pod język, po 5 min - powtórzony RVG).

Aby porównać reogram z aktywnością serca, równolegle, jeśli to możliwe, rejestruje się również zapisy elektro- i fonokardiograficzne (EKG i PCG).

Kluczowe wskaźniki: co mierzą

Wynik dolnego lub górnego odcinka RVG (rheogram) jest złożoną quasi-okresową krzywą, dekodowanie retofazografii opiera się na badaniu właściwości uśrednionej fali reemograficznej:

• jakość - obecność "szczytów", stromość i łagodność "wzlotów" i "zejść";
• ilościowe - wartość amplitudy, długość niektórych przedziałów czasowych itp.

Znalezione indeksy i specjalne formuły obliczają wskaźniki kontrolne:

• reologiczny (RI, rejestruje natężenie przepływu krwi tętniczej);
• elastyczność (IE, odzwierciedla stan ścian tętnicy);
• opór obwodowy (IPA);
• wartości odpływu żylnego (VO).

Odstępy referencyjne dla indeksów nie są tutaj podane z następujących powodów:

1. W reografii nie opracowano jednolitej terminologii i metody obliczeniowej: współczynniki o tej samej nazwie, obliczone na podobnych warunkach dla przedstawicieli tej samej grupy wiekowej w różnych instytucjach medycznych, mogą różnić się dziesięciokrotnie.
2. Normy są ustalane osobno dla każdego segmentu kończyny: ramię, przedramię, ręka, biodro, piszczel, stopa.
3. Wartości niektórych wskaźników zależą od wieku: na przykład u osób starszych wskaźnik RI jest niższy niż u zdrowych młodych ludzi (szczególnie w naczyniach dolnej części nogi).

Należy zauważyć, że nie ma istotnych różnic w wynikach RVG według płci, położenia geograficznego lub pochodzenia etnicznego.

Jak odszyfrować reogram, opisany w filmie:

Wyniki nie są normalne - co dalej

RVG jest metodą graficzną, ale wizualizuje jedynie wyniki obliczeń, a niektóre charakterystyki przepływu krwi są oceniane tylko pośrednio. Mimo to, RVG pozwala wykluczyć patologie naczyniowe z dostateczną dokładnością i jest skuteczny jako metoda przesiewowa dla diagnozy negatywnej.

Ale co jeśli w trakcie procedury nadal były odchylenia od normy?

Jeśli reogram zarejestrował lekkie zmiany funkcjonalne, lekarz zaleci dynamiczną obserwację (powtarzane okresowe RVG), preparaty wzmacniające ściany naczyń krwionośnych i ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Pamiętaj, aby podać zalecenia dotyczące zmiany diety, a nawet, być może, sposobu pracy.

W przypadku poważniejszych zaburzeń czynnościowych lub organicznych pacjentowi przedstawiono dodatkowe badania w celu postawienia diagnozy i wyboru metody leczenia: chirurgicznej lub medycznej.

Krótki opis "konkurujących" metod diagnostycznych

Do badania układu krążenia wykorzystuje się również angiografię rentgenowską (RK) lub angiografię rezonansu magnetycznego (MR), ultrasonografię dopplerowską (USDG) i kolorową dupleksową obróbkę obrazu (DS). Metody te, w przeciwieństwie do RVG, umożliwiają nie tylko ocenę tonu i przepuszczalności naczyń, ale także rozważenie ich w przekroju lub w trójwymiarowej formie na tle innych struktur anatomicznych.

Angiografia RC jest metodą rentgenowską, co oznacza, że ​​nie ma zastosowania podczas badania kobiet w ciąży i małych dzieci.

Ze względu na nasilenie procedury (znieczulenie, wstrzyknięcie środka przeciwhistaminowego, cewnikowanie naczynia, wprowadzenie kontrastu jodu i promieniowanie rentgenowskie), badanie ma dodatkowe przeciwwskazania:

• zakrzepowe zapalenie żył;
• alergia na jod;
• niewydolność serca lub nerek.

MR-angiografia nie obciąża promieniowaniem ciała pacjenta, ale obrazowanie MR jest złożonym i drogim sprzętem, dlatego można go badać tylko w szpitalach regionalnych. W związku z tym cena będzie również "regionalna": o rząd wielkości wyższa niż koszt RVG.

Dupleksowe przetwarzanie anonimowe to złożona opcja, ponieważ badanie odbywa się równolegle w dwóch trybach: konwencjonalnym ultrasonografem (daje lokalne dwuwymiarowe czarno-białe projekcje) i USDG. Nawiasem mówiąc, nie ma "trójdzielnego" skanowania: jest to tylko chwyt marketingowy za pomocą trzeciego "okna" koloru na monitorze ultradźwiękowym.

Egzaminy wymienione w tej sekcji nie są diagnozami "pierwszego wyboru" (z wyjątkiem, być może, USDG), ale są wyznaczane po tym, jak RVG wykryje odchylenia od normy.

Tak więc znane są teraz podstawowe zasady reowazografii i jej różnice w stosunku do innych metod diagnozowania naczyń kończyn.

I chociaż jest to jedno z tych badań, które każdy może "przydzielić" sobie bez szkody dla zdrowia i portfela, nadal pamiętam, że tylko lekarz, który przeprowadził diagnostykę, może poprawnie zdekodować wyniki: wartości głównych współczynników zależą głównie od rodzaju aparatury.