Pojawienie się przetoki odbytniczej - patologiczne przesłanie między światłem jelita a otaczającymi tkankami - w 95% przypadków jest powikłaniem słabo leczonego paraproctitis, któremu towarzyszy zapalenie tkanki umiejscowionej wokół jelita. Takie tworzenie istnieje przez co najmniej kilka miesięcy i zachodzi z fazami zaostrzenia i remisji, gdy zagęszczenie wynikające z zapalenia zmniejsza się.
W tym artykule można dowiedzieć się o przyczynach, typach, metodach diagnozowania, leczeniu i zapobieganiu przetokom odbytu. Ta informacja pomoże zrozumieć istotę tej proktologicznej choroby, i możesz zadać jakiekolwiek pytania do twojego doktora.
Przetoka odbytnicza jest przewlekłą chorobą. Jego początkowy etap przebiega w postaci ostrego zapalenia błonnika adrezyjnego, któremu towarzyszy topienie otaczających tkanek i wydzielanie ropy. Następnie, fokus ten rozbija się w jamie jelita, ścianki wiadomości patologicznej są zagęszczane (to jest tworzy się przetoka), a ropa zaczyna się wyróżniać przez odbytnicę.
Ta choroba proktologiczna wywołuje wiele nieprzyjemnych objawów u pacjenta, które wpływają na ogólny stan zdrowia z powodu rozwoju ogólnego upojenia organizmu. W przypadku braku szybkiego leczenia przetoka może prowadzić do zniszczenia zwieracza odbytu i nietrzymania moczu w masie kałowej. Bardziej niebezpiecznym powikłaniem tej choroby może stać się rak odbytnicy.
W większości przypadków przetoka odbytnicza powstaje w wyniku ropnego zapalenia błon płodowych, a jej pojawienie się wskazuje na to, że ostry lub przewlekły paraproctitis jest już obecny. Przyczyny powstawania przetoki są następujące:
Samo paraproctitis jest częściej sprowokowane przez mieszaną florę:
W rzadszych przypadkach ropne zapalenia wywoływane są przez takie specyficzne czynniki zakaźne, jak patogeny gruźlicy, kiła, chlamydie, promienica lub clostridia.
Równie ważne w tworzeniu warunków wstępnych dla wystąpienia paraproctitis i przetoki jest stan odporności. U wielu pacjentów ostry lub przewlekły paraproctitis występuje bez tworzenia się przetoki w odbytnicy, ale jeśli układ immunologiczny zawodzi, powstają. Następujące warunki mogą być przyczyną takich naruszeń systemu obronnego ludzkiego ciała:
Każda przetoka odbytnicza składa się z otworu zewnętrznego i wewnętrznego (lub uszkodzonej krypty antywirusowej) i kanału przetoki. W rzeczywistości ta formacja jest rurą z dwoma wydrążonymi końcami (jej kształt może być inny). Zewnętrzny otwór przetoki tworzy się w różnych miejscach: w jelicie, w pochwie, na skórze wokół odbytu lub pośladków.
W zależności od liczby otworów przetoka odbytu może być:
W zależności od obszaru wewnętrznego gardzielowego otworu na powierzchni ściany odbytnicy, niepełne przetoki dzielą się na:
W zależności od miejsca lokalizacji względem zwieracza odbytu wszystkie przetoki odbytnicy dzielą się na:
W zależności od stopnia złożoności struktury przetoki odbytniczo-odbytnicze są:
W zależności od czasu powstania przetoki odbytnicy mogą być:
Objawy przetoki odbytniczej zależą od umiejscowienia przetoki z zawartością ropną i stanu układu odpornościowego, co determinuje nasilenie objawów takiej formacji patologicznej.
Po przebytym paraproctitis u pacjenta:
Czasami wraz z ropnym wyładowaniem pojawia się guz krwi, który pojawia się z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych. Jeśli przetoka nie ma zewnętrznego wyjścia, pacjent odczuwa tylko ból i / lub wyładowanie ze światła odbytu lub pochwy.
Pojawienie się wilgoci i ropy w okolicy pachwiny prowadzi do nasiąkania skóry i stanów zapalnych. Z powodu takich zmian pacjent skarży się na następujące objawy:
Po otwarciu przetoki ból staje się mniej wyraźny. Zespół bólu jest bardziej intensywny w chwilach, gdy osoba wypróżnia się, siada, chodzi, nagle wstaje z krzesła lub kaszle. Podczas oddawania moczu pacjent odczuwa silniejsze pieczenie w okolicy skóry pachwin, ponieważ substancje zawarte w moczu powodują jeszcze większe podrażnienie uszkodzonej skóry.
Na tle otwarcia przetoki w świetle pochwy kobiety często rozwijają się w chorobach zapalnych układu moczowego i rozrodczego:
W przypadku braku szybkiego leczenia, na bardziej anatomicznie położone narządy mogą wpływać: moczowody, nerki, jajowody i jajniki.
U mężczyzn przetoka odbytnicza może wpływać na nerwy i narządy płciowe. W takich przypadkach, oprócz rozwoju chorób zapalnych tych struktur, pacjent wykazuje oznaki osłabionej siły.
Po zaostrzeniu objawy przetoki odbytniczej zostają prawie całkowicie ukryte lub objawy choroby całkowicie zanikają przez pewien okres czasu. Nawroty pojawiają się w wyniku zablokowania kanału przetoki przez nekrotyczne masy lub granulki. Ten rozwój choroby może spowodować powstanie ropnia, który później może zostać samoczynnie otwarty. Po drenażu ropnego ogniska, jego objawy są całkowicie wyeliminowane - ból staje się ledwo zauważalny, a ilość ropnego wydzieliny zmniejsza się znacznie. Jednak po całkowitym zagojeniu jamy ustnej objawy pojawiają się ponownie po pewnym czasie.
Na tle nagromadzenia ropy pacjent ma objawy ogólnego zatrucia:
Podczas remisji pacjent nie zmienia swojego ogólnego stanu zdrowia, a jeśli jest w stanie uważnie przestrzegać zasad higieny osobistej, to zaostrzenia nie występują przez dłuższy czas. Jednak fakt ten nie powinien prowadzić do odroczenia wizyty u lekarza na później, ponieważ każda przewlekła choroba może prowadzić do różnych negatywnych konsekwencji.
Przez dłuższy czas przetoka odbytnicza może powodować:
W planie diagnostycznym, przeprowadzonym w celu identyfikacji przetoki odbytnicy, oprócz badania i rozmowy z lekarzem, należy uwzględnić różne rodzaje badań instrumentalnych.
Po przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem i wyjaśnieniu niektórych szczegółów jego skarg, proktolog bada pacjenta na specjalnym krześle. Podczas badania lekarz zwraca uwagę na następujące kwestie:
Natura wydzieliny z przetoki przetoki jest częściej ropna. Są zwykle koloru żółtego i nie mają wyraźnego odrażającego zapachu.
Jeśli powstanie przetoki odbytniczej jest spowodowane czynnikami wywołującymi gruźlicę, wówczas wydzielina z przetoki ma płynną konsystencję, a w przypadku promienicy jest drobna i skąpa. Pojawienie się krwi lub krwawienie może wskazywać na uszkodzenie naczyń krwionośnych lub rozwój raka. W takich przypadkach pacjent otrzymuje dodatkowe badania w celu potwierdzenia lub odrzucenia procesu złośliwego przetoki.
W przypadku niepełnych przetok odbytnicy pacjent ma tylko wewnętrzny przebieg przetoki i można go wykryć tylko podczas badania proktologicznego. Aby to zrobić, lekarz może wykonać test palca.
Aby ocenić strukturę przetoki, bada się ją za pomocą specjalnego narzędzia chirurgicznego. Takie badanie pozwala określić:
Aby zidentyfikować położenie zewnętrznego gardzieli w niektórych przypadkach klinicznych, wykonuje się anoskopię i testy z użyciem barwników (na przykład błękitu metylenowego). Nawet jeśli takie procedury diagnostyczne nie dostarczają pożądanych danych klinicznych, wykonuje się fistulografię w celu wykrycia przebiegu przetoki. To badanie rentgenowskie przeprowadzane jest przy użyciu barwników (na przykład rozpuszczalnego w wodzie lub tłustego związku jodu).
Oprócz powyższych metod diagnostycznych, pacjenci są mianowani rektoromanoskopią. Za pomocą tego badania lekarz może:
Czasami, aby wykluczyć inne choroby odbytu, pacjentowi przepisuje się irygometrię z zawiesiną baru wstrzykniętą do światła jelita.
W trudnych przypadkach klinicznych wykonuje się sfinkterometrię, umożliwiając ocenę stanu zwieracza, na który mogą wpływać procesy zapalne i ropne. W razie potrzeby ultrasonografię lub CT zaleca się u pacjenta z przetoką odbytu.
Aby ocenić stopień ogólnego stanu zdrowia pacjenta, wykonuje się następujące badania laboratoryjne:
Aby wykluczyć błędne diagnozy, diagnozę różnicową wykonuje się u pacjentów z następującymi chorobami:
Środki terapeutyczne w walce z przetoką odbytniczą w przytłaczającej większości przypadków są nieskuteczne i prowadzą tylko do przewlekłego procesu ropno-ropnego, który powoduje powstawanie przetoki. Dlatego leczenie takiej choroby powinno być jedynie radykalne, to znaczy chirurgiczne.
Po rozpoczęciu remisji operacja chirurgiczna jest nieracjonalna, ponieważ na tym etapie lekarz nie dostrzeże jasnych wytycznych, na podstawie których można wyciąć tkanki.
Po usunięciu wszystkich ostrych procesów zapalnych pacjent wykonuje następującą operację. Aby usunąć przetokę, można wykonać różne rodzaje interwencji chirurgicznych, mające na celu wycięcie lub całkowite wycięcie przetokowej tkanki. W razie potrzeby lekarz może wykonać:
Wybór interwencji zależy od przypadku klinicznego. Często pełny zakres operacji staje się znany po jej rozpoczęciu, to znaczy po tym, jak chirurg może wizualnie ocenić lokalizację przetoki, obecność pieczęci i ropnego wycieku, nasilenie bliznowaciałych zmian w regionie odbytu.
Po wykonaniu zabiegu pacjent musi zastosować się do wszystkich zaleceń lekarza:
Całkowite wygojenie tkanek po usunięciu przetoki następuje po około 20-30 dniach, a dla złożonych przetok lub przetok o skomplikowanym przebiegu czas ten można znacznie zwiększyć.
Możliwe powikłania po chirurgicznym usunięciu przetoki odbytu mogą być:
Prawdopodobieństwo ich wystąpienia w dużej mierze zależy od poprawności wyboru i przeprowadzenia określonej metody interwencji chirurgicznej, przestrzegania zaleceń lekarza w okresie pooperacyjnym i stopnia kwalifikacji chirurga.
Rokowanie dla przetoki odbytnicy zależy od ciężkości choroby:
Tworzenie ropnych kieszeni i zwężeń znacznie zmniejsza szanse na szybkie i całkowite wyleczenie pacjenta.
Główne środki zapobiegawcze zapobiegające tworzeniu przetok mają na celu zapobieganie paraproctitis:
Jeśli odczuwasz ból w odbycie i rozładowanie ropnej lub natury sukrovichnogo, skontaktuj się z proktologiem. Po przeprowadzeniu badania i przesłuchaniu pacjenta w celu wyjaśnienia diagnozy, lekarz przepisze szereg badań laboratoryjnych i instrumentalnych; sondowanie przewodu przetoki za pomocą testów kontrastowych, anoskopii, rektoromanoskopii, ultrasonografii, tomografii komputerowej itp. Jeśli podejrzewasz gruźlicę lub kiłę, pacjent potrzebuje konsultacji z lekarzem TB lub wenerologiem.
Przetoka odbytnicy znacząco wpływa nie tylko na samopoczucie, ale także na jakość życia pacjenta. Choroba odbytnicy występuje przewlekle, a przy braku nowoczesnego i prawidłowego leczenia może prowadzić do problemów z wydzieliną kałową, nietrzymaniem stolca, ropnymi powikłaniami i złośliwością zmiany w tkance odbytnicy i włóknie pararektalnym.
Przenieś "Dialogi z lekarzem", numer na "Przetoka odbytnicy":
Lekarz-proktolog Bryukner I.A. opowiada o przetokach odbytniczych:
Przetoki odbytnicy są kanałami, które komunikują jamę organu z otaczającymi tkankami. Wygląd garbników nie może być uznany za normę, ponieważ ich wygląd zawsze wskazuje na destrukcyjny proces w obszarze odbytu.
Przetoki odbytnicy klasyfikowane są według kilku znaków.
Główną metodą leczenia przetok odbytu jest operacja. Można zastosować leczenie zachowawcze, ale tylko jako terapię towarzyszącą, przygotowującą pacjenta do zabiegu chirurgicznego.
Stosowanie środków ludowych jest bezwzględnie zabronione, a nie opieka medyczna.
Ropne stany zapalne, które koniecznie pojawiają się podczas powstawania przetoki, mogą rozprzestrzeniać się na otaczającą tkankę, uszkadzając narządy jamy brzusznej i miednicę mniejszą. Dlatego choroba wymaga obowiązkowej interwencji medycznej, która musi zostać podjęta tak szybko, jak to możliwe.
Wielkość i radykalizm operacji zależy od zakresu procesu patologicznego. Zwykle procedura obejmuje następujące kroki:
Operację przeprowadza się po tym, jak pacjent wymaga hospitalizacji. W większości przypadków do znieczulenia stosuje się znieczulenie ogólne, znieczulenie miejscowe nie jest skuteczne przy tej interwencji.
Właściwe postępowanie w okresie rehabilitacji zmniejsza ryzyko powikłań pooperacyjnych. Na ranę pooperacyjną pacjenta nakłada się bandaż, specjalną gąbkę hemostatyczną i rurkę odpowietrzającą wkłada się przez odbyt do odbytnicy. Dzień po interwencji kończy się opatrunek, usuwa się rurkę. Podczas podwiązania rany pooperacyjnej jest wymagane.
W przypadku złożonych przetok z dużą liczbą ropnych kieszonek zamknięcie skóry nie jest wykonywane natychmiast po operacji. Konieczne jest przeprowadzenie drugiej kontroli jamy rany tydzień po interwencji. Jeśli nie zostaną wykryte nowe zmiany patologiczne, wykonywane jest zamykanie ran. Zabieg wykonuje się również w znieczuleniu ogólnym.
W pierwszych tygodniach po zabiegu pacjent jest na oddziale, gdzie jest leczony z opatrunkiem. Manipulacja rany może spowodować silny ból, dlatego podczas zabiegu stosuje się miejscowe środki przeciwbólowe - żele lub maści. W okresie rehabilitacji pacjentowi przydzielane są specjalne tace na siedząco z wywaru ziołowego lub innymi lekami. Takie procedury pomagają zatrzymać ból i przyspieszyć gojenie się ran.
Kilka godzin po zabiegu pacjent nie powinien niczego przyjmować do środka, po tym, jak może pić. W ciągu pierwszych 2-3 dni można używać tylko wody lub kefiru, a także gotowanego ryżu. Picie diety jest konieczne, aby pacjent nie mógł uformować dekorowanego krzesła. Masy kałowe mogą infekować rany pooperacyjne, prowadząc do nawrotu choroby. Dlatego też używanie pokarmów stałych w tym okresie jest ograniczone.
W przyszłości pacjent musi przejść na właściwe odżywianie:
Rokowanie dla pacjentów z przetok powierzchownych jest zwykle korzystne, po zabiegu chirurgicznym utrzymuje się ciągła remisja choroby. W obecności głębokich przetok z obecnością ropnego wycieku znacznie zwiększa się ryzyko powikłań, szczególnie w przypadku późnego leczenia.
Przetoka odbytnicza jest niebezpieczną chorobą patologiczną. Inna nazwa przetoki. Powstaje w odbycie (ściana odbytnicy), biegnie przez sąsiadującą warstwę włókna i ma wejście do górnej skóry.
Ropne i krwawiące okresowo przez otwory przetok w pobliżu odbytu. Może być kilka takich gałęzi i kanałów.
Jak leczyć przetokę odbytu na odbytnicy i na czym ona polega?
Z reguły przetoki mogą powstawać po przeniesieniu ostrego paraproctitis, ponieważ ich pochodzenie jest pourazowe. Często pacjent opóźnia wizytę u lekarza, co pogarsza sytuację.
Początkowo powstaje rodzaj ropnia, który w miarę rozwoju sprzyja ropieniu tkanek miękkich. Następnie ropne zakażenie pogłębia się w warstwach skóry właściwej.
Tworzenie przetok można zatrzymać tylko poprzez wyeliminowanie procesu zapalnego.
Patologia powstaje w wyniku niewłaściwej interwencji chirurgicznej w usuwaniu guzków hemoroidalnych. Następnie resztkowe zapalenie wpływa na zakażenie, więc rozwija się przetoka.
Istnieją inne powody, takie jak:
Na tle tych dolegliwości mogą pojawić się przetoki odbytu, ponieważ choroby są zakaźne.
Trzeba powiedzieć, że wszystkie rodzaje przetok mają tę samą strukturę - wejście, kanał i wyjście.
Wlot może tworzyć się w różnych miejscach, na przykład:
Istnieją trzy główne typy, które eksperci określają:
Klasyfikacja przetoki odbytnicy opiera się również na lokalizacji wlotu w stosunku do odbytu. Mogą one być intrakwinetyczne, przezwierkowe i pozazwieraczowe.
Ten typ występuje u 30% pacjentów. Uważa się ją za najprostszą formę patologii, w której kanał jest prawie prosty, umieszczony poniżej zwieracza i charakteryzuje się brakiem zaniedbania procesu.
Zewnętrzny otwór przetoki znajduje się blisko wyjścia analnego i wewnętrznego otworu w okolicy gruczołów liberkuynov. Te gruczoły to kanalikowe zagłębienia w błonie śluzowej jelit.
Wykrycie przetoki śródprzedsionkowej odbytnicy zwykle nie jest trudne dla specjalistów.
W około 45% przypadków znajduje się ta klasa.
Czasami przetoka śródfunkcyjna odbytnicy ma rozgałęzienie. Przetoka znajduje się bezpośrednio w obszarze zwieracza podskórnie, powierzchownie lub głęboko.
Jeśli powstaje powyżej zwieracza, to z dużym prawdopodobieństwem można powiedzieć, że przetoka ma rozgałęzione przejścia.
Zarejestrowano 20% przypadków. Taki przetoka odbytnicza znajduje się znacznie poniżej odbytu, a ustnik (kanał) wygina się wokół niego. Dlatego nazywany jest również poza sprintem. Wyjście, z reguły, znajduje się w obszarze gruczołów liberyunov.
Przyczyną rozwoju często staje się właśnie paraproctitis. Przetoka odbytu ma długie i rozgałęzione przejścia.
Proces zapalny zwykle prowadzi do pojawienia się nowych ust i formacji szlifujących. Niebezpieczeństwo wystąpienia przetok szyjkowych jest bardzo duże.
Istnieją tylko 4 poziomy trudności, w zależności od obecności blizn i przecieków w kanałach:
Jeśli pojawią się objawy i przetoka w pobliżu odbytu staje się ostra, leczenie należy rozpocząć natychmiast. Im dłużej nie jest leczone, tym trudniej będzie rozwiązać powstały problem.
Samoleczenie może zaszkodzić jeszcze bardziej. Jak prawidłowo leczyć przetokę papieża jednego lub drugiego, tylko specjalista wie.
Choroba może nabawić się ostrej i przewlekłej fazy. Zależy od obecności określonych symptomatycznych objawów i czasu trwania choroby.
Ostra faza choroby występuje, gdy:
Przetoka przetoka lub odbytnica (fistulae ani et recti) jest poważną patologią związaną z tworzeniem ropnych kanałów przez tkankę łączną bezpośredniej części jelita. Wyjście z przetokowych tuneli może kończyć się tkanką perioplastyczną. Są to niepełne przetoki wewnętrzne. Często przejścia są całkowicie otwarte i otwarte przez skórę w okolicy odbytu, tak zwana pełna zewnętrzna przetoka.
Następnie należy zastanowić się, czym jest choroba, jakie są główne objawy i przyczyny jej wystąpienia, a także to, co jest zalecane jako leczenie dorosłych pacjentów.
Przetoka odbytnicza jest przewlekłym procesem zapalnym gruczołu odbytu, zwykle zlokalizowanym w obszarze krypt morawawawergalnych (zatok odbytu), w wyniku czego w ścianie odbytnicy powstaje przebieg, przez który okresowo uwalniane są produkty zapalne (ropa, śluz i krew).
Przetoka - przewlekłe zapalenie paraprocytów, w którym dochodzi do ciągłego uwalniania ropy z przetoki tętniczej. Wewnątrz pole pokryte jest nabłonkiem, który nie pozwala mu się zamknąć i wyleczyć.
Kod choroby ICD-10:
Sam w sobie obecność przewlekłego zakażenia niekorzystnie wpływa na organizm jako całość, osłabiając układ odpornościowy. Na tle przetoki może rozwinąć się zapalenie odbytu, proktosigmoidozy. U kobiet możliwe jest zakażenie narządów płciowych z zapaleniem jelita grubego.
Pojawienie się przetoki wiąże się z infekcją, która przenika przez błonę jelitową i otaczającą tkankę. Po pierwsze, tkanka tłuszczowa wokół jelita (paraproctitis) ulega zapaleniu. W tym samym czasie zaczyna się kumulować ropa.
Wrzody wybuchają z czasem, pozostawiając kanaliki, zwane przetokami. Mogą blizny lub nadal rozpalać i ropieć.
W proktologii około 95% przetok odbytu jest wynikiem ostrego paraproctitis. Zakażenie, wnikające głęboko w ściany odbytnicy i otaczającej tkanki, powoduje powstawanie ropnia, które jest otwarte, tworząc przetokę. Formacja może być związana z opóźnieniem w leczeniu pacjenta proktologiem, nie-radykalną naturą interwencji chirurgicznej w zapaleniu paraprocytów.
Charakter choroby, oprócz związku z ostrym zapaleniem paraprocytów, może również być pooperacyjny lub pourazowy. Na przykład, u kobiet, przetoki łączące pochwę i odbytnicę powstają głównie w wyniku urazów porodowych, które mogą wystąpić, w szczególności z powodu pęknięć kanału rodnego, wydłużonego porodu lub miednicznej prezentacji płodu.
Surowe formy manipulacji ginekologicznych mogą również powodować powstawanie przetok.
Przyczyny powstawania przetoki są następujące:
Pojawienie się przetokowych otworów w okolicy odbytu może wiązać się z takimi chorobami:
Wszystkie rodzaje przetok mają tę samą strukturę - wejście, kanał i wyjście. Wlot może tworzyć się w różnych miejscach, na przykład:
W zależności od tego, w jaki sposób zlokalizowany jest przewód przetokowy w stosunku do zwieracza odbytu, określa się obecność intrasfina- tora, przetoki pozaostarczeniowe i przełykowe odbytnicy.
Objawy przetoki odbytniczej zależą od umiejscowienia przetoki z zawartością ropną i stanu układu odpornościowego, co determinuje nasilenie objawów takiej formacji patologicznej.
Po przebytym paraproctitis u pacjenta:
Czasami wraz z ropnym wyładowaniem pojawia się guz krwi, który pojawia się z powodu uszkodzenia naczyń krwionośnych. Jeśli przetoka nie ma zewnętrznego wyjścia, pacjent odczuwa tylko ból i / lub wyładowanie ze światła odbytu lub pochwy.
Obecność niepełnych przetok wewnętrznych u pacjentów powoduje uczucie obecności ciała obcego w odbycie. Przy niewystarczającej infiltracji z jamy przetoki pacjenci odczuwają:
W przewlekłej postaci choroby, zwłaszcza w okresie zaostrzenia, obserwuje się następujący zestaw objawów:
Mogą również wystąpić zmiany patologiczne w planie fizycznym:
W okresie remisji ogólny stan pacjenta nie ulega zmianie, a przy starannej higienie jakość życia nie ucierpia. Jednak długi przebieg przetoki odbytnicy i trwałe zaostrzenia choroby może prowadzić do:
W zależności od stadium i postaci choroby objawy zmieniają się naprzemiennie.
Na początkowym etapie przeprowadzane jest badanie pacjenta, podczas którego identyfikowane są skargi dotyczące tej patologii. Diagnozowanie przetoki zwykle nie powoduje żadnych trudności, ponieważ już podczas badania lekarz odkrył jedno lub kilka otworów w obszarze odbytu, z naciskiem, na którym oddzielane są ropne treści. Podczas skanowania palca specjalista może wykryć wewnętrzne otwarcie przetoki.
Oprócz badania i zbierania wywiadu, pacjentowi zaleca się wykonanie testów:
Instrumentalne metody diagnostyki przetoki odbytnicy:
Ważne jest, aby zrozumieć, że przetoki nie są leczone lekami i tradycyjną medycyną. Jedyne leczenie, które pozwala osiągnąć całkowite wyleczenie choroby - chirurgiczne.
Leczenie lekiem stosuje się wyłącznie w celu złagodzenia objawów i jako pomocy w leczeniu.
Zalecane są następujące grupy farmakologiczne:
Leczenie przetok odbywa się chirurgicznie. Głównym celem jest zablokowanie wejścia bakterii do jamy, jej oczyszczenie i wycięcie (usunięcie) przebiegu przetoki.
Operację usunięcia przetoki odbytnicy zwykle przypisuje się w zaplanowany sposób. Podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia paraprocytów, ropień jest zwykle pilnie otwierany, a usunięcie przetoki odbywa się w ciągu 1-2 tygodni.
Przeciwwskazania do zabiegu:
W zależności od złożoności przetoki można wykonać następujące zabiegi chirurgiczne:
Właściwie wykonana operacja w specjalistycznym szpitalu w 90% gwarantuje całkowite wyleczenie. Ale, jak w przypadku każdej operacji, mogą wystąpić niepożądane konsekwencje:
Pobyt w szpitalu po operacji:
Po wypisaniu ze szpitala pacjent musi zwracać szczególną uwagę na ich dobre samopoczucie i natychmiast skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią następujące objawy:
Bardzo ważne jest, aby pacjent nie miał krzesła przez pierwsze 2-3 dni po operacji. To zapewni, że rana będzie sterylna do gojenia. W późniejszym czasie dieta rozszerza się, ale konieczne jest unikanie zaparć, które mogą powodować rozbieżność szwów. Dodatkowe zalecenia:
Skuteczne zapobieganie procesowi zapalnym odbytnicy są następujące zalecenia przez specjalistę:
Przetoka odbytnicza jest niebezpieczną chorobą, która może powodować dyskomfort z powodu nieprzyjemnych objawów i powodować komplikacje. Kiedy pojawią się pierwsze znaki, należy zwrócić się do proktologa o pomoc.
Każda choroba, pomimo pozornej znikomości, wymaga starannego leczenia, aby zapobiec występowaniu powikłań. W dużym stopniu odnosi się to do chorób przewodu pokarmowego, zwłaszcza jelit. Na przykład, nie w pełni wyleczony paraproctitis w większości przypadków prowadzi do pojawienia się takiej patologii jak przetoka odbytnicza. Choroba nie jest podatna na leczenie zachowawcze i wymaga interwencji chirurgicznej.
Jakie czynniki powodują wystąpienie tej patologii, czy można ją leczyć za pomocą środków ludowych i jak zapobiegać wystąpieniu takiej choroby?
Przetoka odbytnicza - konsekwencja przewlekłego paraproctitis, w którym występuje owrzodzenie tkanki odbytnicy i tworzenie się przetoki, kanał, który wychodzi na zewnątrz w pobliżu odbytu.
Pod wpływem niekorzystnych czynników niszczą się nie tylko tkanki odbytu, ale także pobliskie włókno. Dlatego możliwe jest, że otwór wylotowy znajduje się w pobliżu, przed lub za odbytu.
Istnieje kilka rodzajów przetok:
Istnieje również kilka form przetok według rodzaju edukacji:
Istnieją 4 stopnie trudności, które mogą być obecne w tej patologii:
Strategię leczenia określa się na podstawie charakteru i stanu przetoki.
Przetoka przetok może być utworzona z następujących powodów:
Wszystkie powyższe czynniki prowadzą do wystąpienia choroby, której obecność wskaże określone objawy.
Przetoki odbytnicy mogą sygnalizować pojawienie się następujących charakterystycznych objawów:
Jeśli pacjenci nie zwracają uwagi na powyższe objawy, z biegiem czasu w otaczających tkankach zaczynają się patologiczne zmiany destrukcyjne. Prowadzą one do deformacji zwieracza i jego awarii.
W niektórych przypadkach dochodzi do zwężenia odbytu. Najpoważniejszą konsekwencją jest występowanie guzów nowotworowych w miejscu kanału przetoki.
Przetoka odbytnicy podlega dokładnemu badaniu wstępnemu w celu określenia charakteru i opracowania właściwej strategii leczenia. Pacjent musi zdać następujące egzaminy:
Po zakończeniu wszystkich badań lekarz podejmuje decyzję o dalszych taktykach leczenia.
Wielu pacjentów niepokoi się pytaniem: czy można leczyć przetokę odbytniczą bez operacji?
Ważna jest dieta uzupełniająca. Kilka godzin po wycięciu przetoki pacjent może stopniowo pić wodę. Pierwsze 72 godziny pacjent otrzymuje środek przeciwbólowy, ponieważ w procesie oddzielania od znieczulenia może nasilać ból.
Bezpośrednio po interwencji w odbycie zainstalowane są rurki drenujące, które są usuwane podczas pierwszego opatrunku. Pooperacyjne leczenie ran, szczególnie w przypadku skomplikowanych przetok, wykonuje się w znieczuleniu. W tej chwili lekarz dokładnie monitoruje poprawność akrecji tkanek, ponieważ ważne jest, aby nie przegapić momentu ewentualnego tworzenia nowych ropnych kieszonek. Aby szybciej się zagoić, można go przypisać do kąpieli dezynfekujących słabym roztworem nadmanganianu potasu lub leczniczych ziół.
Dieta po zabiegu będzie wyglądać następująco:
Natychmiast po wypisaniu ze szpitala należy uważnie wysłuchać własnego stanu zdrowia. Przetoka odbytnicza, nawet po wycięciu, ale w przypadku nieprawidłowego wyleczenia, może ujawnić się w następstwie zapalenia i powikłań.
Jeśli pacjent, mniej niż 21 dni po operacji, zauważy pogorszenie zdrowia, gorączkę, ból brzucha i trudności z wypróżnianiem, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem. Jeśli nie ma negatywnych przejawów, to za miesiąc możesz wrócić do zwykłego sposobu życia.
Ważne jest, aby pamiętać, że całkowite wyleczenie rany i przywrócenie ciała następuje 2 miesiące po operacji. Po pewnym czasie konieczne jest, aby przejść do badania kontrolnego przez chirurga, który wykonał operację.
Przetoki odbytnicy powstają w wyniku przewlekłego zapalenia paraproctitis, dlatego niezwykle ważne jest, aby wyleczyć wszystkie patologie przewodu pokarmowego do końca. Przetoka w zapaleniu paraprocytów występuje stopniowo, dlatego pacjenci mają tymczasową rezerwę, aby zapobiec rozwojowi tej patologii.
Ważne jest monitorowanie stanu układu odpornościowego, wzmacnianie go poprzez korygowanie stylu życia, wprowadzanie zasad prawidłowego i zdrowego żywienia. Jeśli podejrzewasz chorobę ogólnoustrojową, powinieneś natychmiast szukać profesjonalnej opieki medycznej, a nie samoleczenia.