Vessel ® Due F

W przypadku niektórych chorób w organizmie ryzyko wystąpienia zakrzepów gwałtownie wzrasta, co stanowi poważne zagrożenie nie tylko dla zdrowia, ale także dla ludzkiego życia. Wessel Due F jest jednym z najskuteczniejszych leków zapobiegających rozwojowi choroby zakrzepowo-zatorowej.

Zasada działania Vessel Due F

Lek należy do grupy bezpośrednich antykoagulantów. Oznacza to, że bezpośrednio wpływa na czynniki, które przyczyniają się do powstawania skrzepów krwi. Aktywnym składnikiem Wessela jest sulodeksyd. Jest to substancja pochodzenia zwierzęcego, wyizolowana z błony śluzowej jelita cienkiego świni.

Sulodeksyd obejmuje dwa glikozoaminoglikany, które pełnią funkcję trombolityczną:

• część podobna do heparyny wynosi 80%;
• siarczan dermatanu - 20%.

Sulodeksyd aktywuje syntezę lipazy lipoproteinowej, enzymu, który rozkłada tłuszcze, w szczególności VLDL, który działa jako transport "złego" cholesterolu w organizmie.

Poprzez zmniejszenie ilości tłuszczu zmniejsza gęstość krwi, poprawia przepływ krwi w małych naczyniach.

Wessel ma następujący efekt:

• antykoagulant (zmniejsza aktywność płytek krwi, ich zdolność do agregacji i interakcji ze ścianą naczyniową);
• angioprotekcyjne (przywraca naczyniowe błony podstawne, poprawia strukturę i funkcjonalność wewnętrznej warstwy naczyń krwionośnych);
• fibrynolityczne (niszczy włókna fibryny, które są podstawą skrzepliny).

Zmniejszenie gęstości błon naczyniowych czyni je bardziej przepuszczalnymi, co poprawia mikrokrążenie w narządach i ich pożywienie.

Lek jest dostępny w dwóch postaciach - w ampułkach jako roztwór do wstrzykiwań lub wlewów oraz w kapsułkach. Ampułki o pojemności 2 ml zawierają 600 LU (lipazy lipoproteinowe) sulodeksyd. W kapsułkach w żelatynowej powłoce koloru czerwonej cegły dawka wynosi 250 LE.

Kto bierze lek?

Wskazania do stosowania tabletek Vesel DueF są rozległe. Jest to jeden z najskuteczniejszych i najczęściej przepisywanych leków do leczenia późnych ciężkich powikłań cukrzycy:

• nefropatia;
• angiopatia;
• retinopatia;
• zmiany stopy cukrzycowej.

Ponadto jest on stosowany w terapii:

• otępienie naczyniowe;
• zakrzepica żył głębokich;

W nefropatii cukrzycowej i SAFA, funkcja filtracji i wydalania nerek cierpi z powodu naruszenia krążenia systemowego i spadku ciśnienia w kłębuszkach nerkowych. Niedobór czynnościowy prowadzi do wzrostu stężenia kreatyniny we krwi. Wessel Due F normalizuje przepływ krwi w tętniczkach i małych naczyniach miąższu nerki, normalizując klirens kreatyniny.

Kiedy nie można użyć Vessel Due F?

Statek nie jest przepisywany w obecności następujących chorób i stanów:

• hemofilia, plama małopłytkowa, białaczka i inne skazy krwotoczne;
• krwawiące hemoroidy i wrzodziejące zmiany przewodu żołądkowo-jelitowego;
• awitaminoza C i K;
• pierwsze cztery miesiące ciąży.

Niedopuszczalne leczenie farmakologiczne w obecności nadwrażliwości lub nietolerancji na jego składniki.

Negatywne skutki

Podczas leczenia za pomocą leku Vessel Due f możliwe są następujące reakcje ujemne:

• wysypka skórna;
• ból brzucha;
• objawy dyspeptyczne;
• siniaczenie i pieczenie w miejscu wstrzyknięcia.

W przypadku przekroczenia dawki może wystąpić krwawienie, które wymaga natychmiastowego przerwania leczenia.

Wessel odnosi się do heparyn drobnocząstkowych, rzadko powodujących działania niepożądane.

Lek jest przepisywany z ostrożnością w leczeniu dzieci.

Instrukcje użytkowania

W początkowej fazie leczenia zaleca się intensywną terapię w formie iniekcji:

• wstrzyknięcia domięśniowe lub dożylne;
• leki kroplowe (w tym przypadku roztwór z 1 ampułki łączy się z 150-200 ml roztworu soli).

W ciągu następnych 30-40 dni wspomagający preparat Wessel podaje się w postaci kapsułek. Schemat użycia - 1 kapsułka dwa razy dziennie w półtorej godzinie - dwie godziny po posiłku lub jedna godzina przed nim. Wskazania do stosowania określają liczbę kursów. Leczenie może być wymagane dwa razy w roku.

Interakcje leków i specjalne instrukcje

Nieuregulowane oddziaływanie Vessel Due F w innych lekach. Jednak jednoczesne stosowanie z innymi antykoagulantami i lekami przeciwpłytkowymi jest przeciwwskazane.

Zaleca się wykonanie koagulogramu przed i po leczeniu.

Z troską i tylko pod nadzorem lekarza recepty Wessel jest przepisywany w czasie ciąży. Jest zalecany dla kobiet z cukrzycą insulinozależną w ciągu ostatnich dwóch trymestrów w celu uniknięcia rozwoju późnej gestozy i zapobiegania powikłaniom naczyniowym.

Cena leku i jego analogów

Wessel Due F to kosztowny lek. 10 ampułek po 600 LE kosztuje prawie 2000 rubli.

Opakowanie kapsułek (50 szt.) Z 250 LU kosztuje od 2300 do 3000 rubli. Analogi leków:

WESSEL DUE F

Miękkie kapsułki żelatynowe, ceglastoczerwone, owalne; zawartość kapsułki - dopuszcza się biało-szare zawieszenie, różowawy lub różowo-kremowy odcień.

Substancje pomocnicze: sarkozynian sodowo-laurylowy - 3,3 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 3 mg, trójglicerydy - 86,1 mg.

Skład skorupy: żelatyna - 55 mg, glicerol - 21 mg, parahydroksybenzoesan etylu - 0,24 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,12 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 0,3 mg, tlenek żelaza czerwony (E172) - 0,9 mg.

25 szt. - blistry (2) - pakuje karton.

Rozwiązanie dla wejścia / wyjścia oraz w / m wprowadzenia światła żółtego lub żółtego, przezroczyste.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 18 mg, woda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - blistry (2) - opakowania kartonowe.
2 ml - ciemno szklane ampułki (10) - blistry (1) - opakowania kartonowe.

Bezpośrednie działanie przeciwzakrzepowe. Substancja czynna leku Wessel Due F - sulodeksyd - jest produktem naturalnym, ekstrahowanym i izolowanym z błony śluzowej jelita cienkiego świni. Jest to naturalna mieszanina glikozoaminoglikanów: frakcja podobna do heparyny o masie cząsteczkowej 8000 daltonów (80%) i siarczanu dermatanu (20%).

Ma działanie przeciwzakrzepowe, przeciwzakrzepowe, angioprotekcyjne i profibrynolityczne.

Działanie antykoagulantu objawia się powinowactwem do kofaktora II heparyny, który inaktywuje trombinę.

Mechanizm działania przeciwzakrzepowego związany jest z supresją aktywowanego czynnika X, zwiększoną syntezą i wydzielaniem prostacykliny (PG I₂), ze spadkiem poziomów fibrynogenu w osoczu.

Efekt profibrynolityczny jest spowodowany wzrostem poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu we krwi i zmniejszeniem zawartości jego inhibitora.

Angioprotektornoy mechanizm działania polega na redukcji strukturalną i funkcjonalną integralność komórki śródbłonka przywrócenia normalnej gęstości ujemnego naładowania elektrycznego porów błony podstawowej naczyń.

Ponadto lek normalizuje reologiczne właściwości krwi poprzez obniżenie poziomu triglicerydów (ponieważ stymuluje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, która hydrolizuje trójglicerydy będące częścią LDL).

Skuteczność leku cukrzycowej nefropatii sulodeksydu określona przez zdolność do zmniejszenia grubości błony podstawnej i macierzy zewnątrzkomórkowej produkcji przez zmniejszenie proliferacji komórek mezangium.

Zasysanie i dystrybucja

Po podaniu doustnym sulodeksyd jest wchłaniany z jelita cienkiego. 90% sulodeksydu jest absorbowane przez śródbłonek naczyniowy, który przekracza jego stężenie w tkankach innych narządów o 20-30 razy.

Metabolizowany w wątrobie i nerkach. W przeciwieństwie do niefrakcjonowanej heparyny i heparyn drobnocząsteczkowych, sulodeksyd nie ulega desulfanacji, co prowadzi do zmniejszenia aktywności przeciwzakrzepowej i znacznie przyspiesza eliminację z organizmu.

Wydalany przez nerki po 4 godzinach po podaniu.

Po podaniu i / v, po 24 godzinach, wydalanie z moczem wynosi 50%, po 48 godzinach, 67%.

- Angiopatie ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy, w tym. i po zawale mięśnia sercowego;

- naruszenie krążenia mózgowego, w tym ostry okres udaru niedokrwiennego i okres wczesnego wyzdrowienia;

- encefalopatia dyskoprocesowa spowodowana miażdżycą tętnic, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym;

- okluzyjne uszkodzenia tętnic obwodowych zarówno genetyki miażdżycowej jak i cukrzycowej;

- flebopatia, zakrzepica żył głębokich;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia w cukrzycy (zespół stopy cukrzycowej, encefalopatia, kardiologia);

- stany trombofilowe, zespół antyfosfolipidowy (przepisywany razem z kwasem acetylosalicylowym, a także następujące heparyny drobnocząsteczkowe);

- leczenie małopłytkowości zakrzepowej wywołanej heparyną (ponieważ lek nie powoduje jej ani nie pogłębia).

- skaza krwotoczna i choroby połączone z niskim krzepnięciem krwi;

- I trymestr ciąży;

- nadwrażliwość na lek.

Na początku leczenia lek wstrzykuje się pozajelitowo w / m lub / in (bolus lub kroplówka) 2 ml (1 ampułka) roztworu do wstrzykiwań (600 LU) przez 15-20 dni. Aby przygotować roztwór do wprowadzenia / wprowadzenia zawartości 1 fiolki rozcieńczonej w 150-200 ml soli fizjologicznej.

Następnie przejdź do narkotyku w środku. Przypisz 1 kapsułkę (250 LU) 2 razy dziennie przez 30-40 dni.

Kapsułki przyjmują między posiłkami.

Pełny cykl leczenia należy powtarzać co najmniej 2 razy w roku.

W zależności od wyników klinicznego badania diagnostycznego pacjenta schemat dawkowania może ulec zmianie.

Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna o różnej lokalizacji.

Reakcje miejscowe: ból, pieczenie, krwiak w miejscu wstrzyknięcia.

Objawy: krwawienie lub krwawienie.

Leczenie: wycofanie leku; leczenie objawowe przeprowadza się w razie potrzeby.

Nie ustalono klinicznie istotnej interakcji leku Vessel Due f z innymi lekami.

Podczas stosowania sulodeksydu nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych (bezpośrednich i pośrednich) oraz przeciwpłytkowych.

Podczas stosowania leku konieczne jest kontrolowanie koagulogramu. Na początku i końcu leczenia wskazane jest określenie następujących wskaźników: APTT, antytrombina III, czas krwawienia i czas krzepnięcia. Wessel Due F zwiększa normalne APTT o około 1,5 razy.

Wpływ na zdolność do napędzania transportu mechanicznego i mechanizmów kontrolnych

Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych.

Stosowanie w pierwszym trymestrze ciąży jest przeciwwskazane.

W drugim i trzecim trymestrze ciąży obserwuje się pozytywne doświadczenie stosowania sulodeksydu u pacjentów z cukrzycą typu 1 w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom naczyniowym w przebiegu późnej zatrucia u kobiet w ciąży.

Aby użyć leku Vessel Due f podczas ciąży w II i III trymestrze powinny być ściśle pod nadzorem lekarza.

Nie podano danych na temat stosowania leku w okresie karmienia piersią.

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Okres trwałości - 5 lat.

Vessel Due F

Opis na dzień 24 marca 2015 r

• Nazwa łacińska: Vessel Due F
• Kod ATC: B01AB11
• Składnik aktywny: Sulodeksid (sulodeksyd)
• Producent: ALFA WASSERMANN (Włochy)

Skład

Miękka kapsułka w otoczce żelatynowej zawiera 250 LE substancji czynnej sulodeksyd.

Dodatkowe składniki to: krzemionka (postać koloidalna), sarkozynian sodowo-laurylowy, triglicerydy.

Powłoka składa się z ditlenku tytanu, żelatyny, czerwonego tlenku Fe, parahydroksybenzoesanu propylu, parahydroksybenzoesanu etylu sodu i glicerolu.

1 fiolka z klarownym roztworem zawiera 600 LE aktywnego sulodeksydu. Składnikami pomocniczymi są woda i chlorek sodu.

Formularz zwolnienia

Kapsułki i rozwiązanie.

Czerwone, galaretowate, miękkie kapsułki o owalnej formie zawierają biało-szare zawieszenie (możliwy jest dodatkowy różowy odcień kremowy).

W paczce tektury znajdują się 2 blistry (po 25 kapsułek).

Klarowny roztwór o żółtym lub jasnożółtym odcieniu w ampułkach o pojemności 2 ml.

W opakowaniu z tektury, 1 lub 2 opakowania komórek (po 5 ampułek).

Działanie farmakologiczne

Bezpośredni antykoagulant. Substancją czynną jest naturalny składnik sulodeksyd, wyizolowany i wyekstrahowany z błony śluzowej jelita cienkiego świni.

Składnik aktywny składa się z dwóch glikozoaminoglikanów: siarczanu dermatanu i frakcji podobnej do heparyny.

Lek ma następujące skutki:

• angioprotekcyjne;
• antykoagulant;
• profibrinolityczny;
• przeciwzakrzepowy.

Działanie przeciwzakrzepowe objawia się z powodu powinowactwa heparyny w kofaktorze-2, pod wpływem którego dochodzi do inaktywacji zakrzepu krwi.

Działanie przeciwzakrzepowe zapewnione jest przez zwiększenie wydzielania i syntezy prostacykliny, zahamowanie czynnego czynnika X, obniżenie indeksu fibrynogenu we krwi.

Działanie profibrynolityczne osiąga się przez zmniejszenie poziomu inhibitora plazminogenu aktywatora tkankowego i zwiększenie szybkości samego aktywatora we krwi.

Działanie angioprotekcyjne wiąże się z przywróceniem odpowiedniej gęstości ujemnego ładunku elektrycznego porów w naczyniowych błonach piwnic. Dodatkowo, efekt jest zapewniony przez przywrócenie integralności naczyniowych komórek śródbłonka (integralności funkcjonalnej i strukturalnej).

Wessel Due F obniża poziom trójglicerydów, normalizując reologiczne parametry krwi. Składnik aktywny jest w stanie stymulować lipoproteazę (specyficzny enzym lipolityczny), który hydrolizuje trójglicerydy będące częścią "złego" cholesterolu.

W nefropatii cukrzycowej substancja czynna - sulodeksyd - zmniejsza produkcję macierzy pozakomórkowej poprzez hamowanie proliferacji komórek mezangium; zmniejsza grubość błony podstawnej.

Farmakodynamika i farmakokinetyka

Lek jest metabolizowany w układzie nerkowym i wątrobie. Substancja czynna nie ulega desulfanowaniu, w przeciwieństwie do niskocząsteczkowych postaci heparyny i niefrakcjonowanej heparyny.

Odsiarczanie hamuje aktywność przeciwzakrzepową i znacznie przyspiesza proces eliminacji z organizmu.

Substancja czynna jest absorbowana w świetle jelita cienkiego. 90% substancji czynnej jest wchłaniane przez śródbłonek naczyniowy. 4 godziny po przyjęciu Sulodeksyd jest wydalany przez układ nerek.

Wskazania do stosowania

• zakrzepica żył głębokich, flebopatia;
• patologia krążenia krwi w mózgu (ostry udar i okres rekonwalescencji);
• angiopatie z wysokim ryzykiem zakrzepicy (po zawale mięśnia sercowego);
• otępienie o genezie naczyń;
• postać dyskomfortową encefalopatii wywołanej przez cukrzycę, totalną miażdżycę tętnic, nadciśnienie tętnicze;
• mikroangiopatia (retinopatia, nefropatia, neuropatia);
• okluzyjne uszkodzenia tętnic obwodowych (w obecności cukrzycy i miażdżycy);
• zespół antyfosfolipidowy, stany trombolityczne (mogą być przepisywane po heparynie drobnocząsteczkowej lub razem z kwasem acetylosalicylowym);
• zmiany makroangiopatyczne u pacjentów ze zdiagnozowaną cukrzycą (encefalopatia, zespół stopy cukrzycowej, kardiologia);
• leczenie trombocytopenii zakrzepowej wywołanej przez heparynę.

Przeciwwskazania

• choroby związane z niskim krzepnięciem krwi;
• ciąża, ja termin;
• indywidualna nadwrażliwość;
• skaza krwotoczna.

Skutki uboczne

• wysypki skórne;
• ból w nadbrzuszu;
• wymioty;
• reakcje alergiczne;
• powstawanie krwiaka po podaniu roztworu;
• ból w okolicy iniekcji;
• nudności;
• uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.

Vesel Douai, instrukcje użytkowania (metoda i dawkowanie)

W pierwszych 15-20 dniach lek podaje się pozajelitowo. Dozwolone są wstrzyknięcia dożylne i domięśniowe. Podanie dożylne może być kroplówką lub bolusem.

Schemat: 2 ml (600 LE - 1 ml) zawartości ampułki rozpuszczono w soli fizjologicznej o objętości 200 ml. Po zakończeniu terapii iniekcyjnej przechodzą na przyjmowanie leku w postaci kapsułek w ciągu 30-40 dni. Dwa razy dziennie po 1 kapsułce. Preferowany czas to między posiłkami.

Zaleca się przyjmowanie 2 kursów rocznie. Instrukcje dotyczące Vesel Due Dousel zawierają wskazanie na możliwość zmiany powyższego schematu leczenia, biorąc pod uwagę indywidualne cechy, tolerancję i inne powiązane choroby.

Przedawkowanie

W dużych dawkach lek może wywoływać krwawienie i krwawienie, co wymaga zniesienia leczenia i terapii post-syndromicznej.

Interakcja

Znaczące interakcje nie są opisane. Jednoczesna terapia lekami przeciwpłytkowymi i przeciwzakrzepowymi jest niedozwolona (zgodnie z mechanizmem: bezpośredni i pośredni).

Warunki sprzedaży

Warunki przechowywania

Lek wymaga przestrzegania pewnych warunków: temperatura - do 30 stopni; z dala od światła słonecznego.

Okres przydatności do spożycia

Ampułki i kapsułki można przechowywać przez 5 lat bez utraty skuteczności.

Instrukcje specjalne

Leczenie wymaga obowiązkowego monitorowania wszystkich wskaźników analizy krzepnięcia krwi (antytrombina-2, APTT, czas krzepnięcia, czas krwawienia).

Lek jest w stanie zwiększyć wskaźniki APTT w porównaniu do oryginału prawie półtora raza. Lek nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów.

Analogs Wessel Due F

Cena analogów jest znacznie niższa niż pierwotnego leku.

Wessel Due F podczas ciąży (i laktacji)

Lek nie powinien być przepisywany w pierwszym trymestrze ciąży. Literatura medyczna opisuje pozytywne doświadczenia w leczeniu sulodeksydu u ciężarnych kobiet ze zdiagnozowaną cukrzycą typu I w 2 i 3 trymestrach w zapobieganiu chorobom naczyniowym oraz w rejestracji późnej zatrucia u kobiet w ciąży.

Lek może być stosowany w 2 i 3 trymestrach pod nadzorem lekarza prowadzącego i za zgodą położnika-ginekologa, chirurga naczyniowego.

Dane dotyczące bezpieczeństwa Wessel Duee F podczas laktacji nie zostały podane w odpowiedniej literaturze.

Recenzje Vessel Due F

Recenzje lekarzy potwierdzają wysoką skuteczność leku w leczeniu zakrzepicy i makroangiopatii. Lek sprawdził się w leczeniu powikłań naczyniowych u pacjentów z cukrzycą.

Referencje na statku z powodu f podczas ciąży: rzadko powoduje reakcje negatywne, jeśli są stosowane zgodnie z przeznaczeniem zgodnie ze wskazanym schematem leczenia.

Cena statku Due F, gdzie kupić

Koszt leku zależy od postaci dawkowania, łańcucha aptek, regionu sprzedaży.

Cena kapsułek Wessel Due F w Rosji to 2800 rubli (tablety nie są dostępne).

Cena ampułki wynosi 200 rubli. Możesz kupić leki w specjalistycznych aptekach.

WESSEL DUE F instrukcja obsługi

Posiadacz certyfikatu rejestracji:

Pakiety:

Dane kontaktowe:

Formy dawkowania

Forma uwolnienia, opakowanie i skład Vessel Due F

Miękkie kapsułki żelatynowe, ceglastoczerwone, owalne; zawartość kapsułki - dopuszcza się biało-szare zawieszenie, różowawy lub różowo-kremowy odcień.

Substancje pomocnicze: sarkozynian sodowo-laurylowy - 3,3 mg, koloidalny ditlenek krzemu - 3 mg, trójglicerydy - 86,1 mg.

Skład skorupy: żelatyna - 55 mg, glicerol - 21 mg, parahydroksybenzoesan etylu - 0,24 mg, parahydroksybenzoesan propylu - 0,12 mg, tytanu dwutlenek (E171) - 0,3 mg, tlenek żelaza czerwony (E172) - 0,9 mg.

25 szt. - blistry (2) - pakuje karton.

Rozwiązanie dla wejścia / wyjścia oraz w / m wprowadzenia światła żółtego lub żółtego, przezroczyste.

Substancje pomocnicze: chlorek sodu - 18 mg, woda d / i - do 2 ml.

2 ml - ampułki z ciemnego szkła (5) - blistry (2) - opakowania kartonowe.
2 ml - ciemno szklane ampułki (10) - blistry (1) - opakowania kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Bezpośrednie działanie przeciwzakrzepowe. Substancja czynna leku Wessel Due F - sulodeksyd - jest produktem naturalnym, ekstrahowanym i izolowanym z błony śluzowej jelita cienkiego świni. Jest to naturalna mieszanina glikozoaminoglikanów: frakcja podobna do heparyny o masie cząsteczkowej 8000 daltonów (80%) i siarczanu dermatanu (20%).

Ma działanie przeciwzakrzepowe, przeciwzakrzepowe, angioprotekcyjne i profibrynolityczne.

Działanie antykoagulantu objawia się powinowactwem do kofaktora II heparyny, który inaktywuje trombinę.

Mechanizm działania przeciwzakrzepowego związany jest z supresją aktywowanego czynnika X, zwiększoną syntezą i wydzielaniem prostacykliny (PG I₂), ze spadkiem poziomów fibrynogenu w osoczu.

Efekt profibrynolityczny jest spowodowany wzrostem poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu we krwi i zmniejszeniem zawartości jego inhibitora.

Angioprotektornoy mechanizm działania polega na redukcji strukturalną i funkcjonalną integralność komórki śródbłonka przywrócenia normalnej gęstości ujemnego naładowania elektrycznego porów błony podstawowej naczyń.

Ponadto lek normalizuje reologiczne właściwości krwi poprzez obniżenie poziomu triglicerydów (ponieważ stymuluje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, która hydrolizuje trójglicerydy będące częścią LDL).

Skuteczność leku cukrzycowej nefropatii sulodeksydu określona przez zdolność do zmniejszenia grubości błony podstawnej i macierzy zewnątrzkomórkowej produkcji przez zmniejszenie proliferacji komórek mezangium.

Farmakokinetyka

Zasysanie i dystrybucja

Po podaniu doustnym sulodeksyd jest wchłaniany z jelita cienkiego. 90% sulodeksydu jest absorbowane przez śródbłonek naczyniowy, który przekracza jego stężenie w tkankach innych narządów o 20-30 razy.

Metabolizowany w wątrobie i nerkach. W przeciwieństwie do niefrakcjonowanej heparyny i heparyn drobnocząsteczkowych, sulodeksyd nie ulega desulfanacji, co prowadzi do zmniejszenia aktywności przeciwzakrzepowej i znacznie przyspiesza eliminację z organizmu.

Wydalany przez nerki po 4 godzinach po podaniu.

Po podaniu i / v, po 24 godzinach, wydalanie z moczem wynosi 50%, po 48 godzinach, 67%.

Wessel due f: opis, instrukcja, cena

P N012490 / 01.MNN Sulodeksid
Nazwa handlowa Vessel Due F
Numer rejestracyjny P N012490 / 01
Data rejestracji 01/14/2009
Data anulowania
Producent Alpha Wassermann S.p.A. - Włochy
Packer Pharmacor Production Ltd. Rosja

Pakowanie:
Nie. Pakowanie ND EAN
1 kapsułka 250 LE 25 szt., Zestawy komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe ND 42-1421-07

2 kapsułki 250 LE 25 szt., Zestawy komórek konturowych (2) - opakowania kartonowe ND 42-1421-07

Reprezentacja:
Sea & Sea Ltd Kod ATX: B01AB11 Właściciel certyfikatu rejestracji:
ALFA WASSERMANN, S.p.A.
sulodeksyd

Forma uwalniania, skład i opakowanie

Miękkie kapsułki żelatynowe, ceglasto-czerwone, owalne. 1 czapki
sulodeksyd 250 LE *

Substancje pomocnicze: strącany laurylosiarczan sodu, koloidalny ditlenek krzemu, triglicerydy.

Skład skorupy: żelatyna, glicerol, etanokarboksazolan sodowy, propylopakoksybenzoesan sodowy, dwutlenek tytanu (E171), tlenek żelaza czerwony (E172).

* LE - lipaza lipoproteinowa.

25 szt. - blistry (2) - pakuje karton.

Rozwiązanie dla wejścia / wyjścia oraz w / m wprowadzenia światła żółtego lub żółtego, przezroczyste. 1 ml 1 amp.
sulodeksyd 300 LE * 600 LE *

Substancje pomocnicze: chlorek sodu, woda d / i.

2 ml - ampułki z ciemnego szkła o objętości 2 ml (10) - paczki z tektury.

* LE - lipaza lipoproteinowa.

Grupa kliniczno-farmakologiczna: lek o działaniu przeciwzakrzepowym i angioprotekcyjnym

Numer rejestracyjny:
rr d / in / in i in / m wprowadzenie 600 LE / 2 ml: amp. 10 szt. - П №012490 / 02, 04.04.08
czapki. 250 LE: 50 sztuk. - П №012490 / 01, 04.04.08
Opis leku jest oparty na oficjalnie zatwierdzonych instrukcjach użycia i zatwierdzonych przez producenta w edycji 2008.
Farmakologiczne działanie Farmakokinetyka | Wskazania | Schemat dawkowania | Skutki uboczne | Przeciwwskazania | Ciąża i laktacja Instrukcje specjalne | Przedawkowanie | Interakcje leków | Warunki sprzedaży w aptekach Warunki przechowywania i okres trwałości
Działanie farmakologiczne

Anticoagulant. Substancja czynna leku Wessel Due F - sulodeksyd - jest produktem naturalnym, ekstrahowanym i izolowanym z błony śluzowej jelita cienkiego świni. Jest to naturalna mieszanina glikozoaminoglikanów: frakcja podobna do heparyny o masie cząsteczkowej 8000 daltonów (80%) i siarczanu dermatanu (20%).

Ma działanie przeciwzakrzepowe, przeciwzakrzepowe, angioprotekcyjne i profibrynolityczne ze względu na główne właściwości składników sulodeksydu: szybko działająca frakcja podobna do heparyny ma powinowactwo do antytrombiny III i siarczanu dermatanu do kofaktora heparyny II.

Mechanizm działania przeciwzakrzepowego jest związany z supresją aktywowanego czynnika X, zahamowaniem czynnika IIa, zwiększoną syntezą i wydzielaniem prostacykliny (prostaglandyny I2), ze zmniejszeniem poziomów fibrynogenu w osoczu.

Mechanizm działania profibrynolitycznego jest spowodowany wzrostem poziomu tkankowego aktywatora plazminogenu we krwi i zmniejszeniem zawartości jego inhibitora.

Angioprotektornoy mechanizm działania polega na redukcji strukturalną i funkcjonalną integralność komórki śródbłonka przywrócenia normalnej gęstości ujemnego naładowania elektrycznego porów błony podstawowej naczyń.

Ponadto lek normalizuje reologiczne właściwości krwi poprzez obniżenie poziomu triglicerydów (ponieważ stymuluje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, która hydrolizuje trójglicerydy będące częścią LDL).

Skuteczność leku cukrzycowej nefropatii sulodeksydu określona przez zdolność do zmniejszenia grubości błony podstawnej i macierzy zewnątrzkomórkowej produkcji przez zmniejszenie proliferacji komórek mezangium.

Działanie przeciwzakrzepowe sulodeksydu z iniekcją IV w wysokich dawkach objawia się z powodu powinowactwa do kofaktora heparyny II, który inaktywuje trombinę.

Po podaniu doustnym 90% jest wchłaniane przez śródbłonek jelita cienkiego.

Metabolizowany w wątrobie i nerkach. W przeciwieństwie do niefrakcjonowanej heparyny i heparyn drobnocząsteczkowych, sulodeksyd nie ulega desulfanacji, co prowadzi do zmniejszenia aktywności przeciwzakrzepowej i znacznie przyspiesza eliminację z organizmu.

Wydalany przez nerki po 4 godzinach po podaniu.

Po podaniu i / v, po 24 godzinach, wydalanie z moczem wynosi 50%, po 48 godzinach, 67%.

- Angiopatie ze zwiększonym ryzykiem zakrzepów;

- mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia);

- makroangiopatia w cukrzycy (zespół stopy cukrzycowej, encefalopatia, kardiologia).

Na początku terapii lek podaje się pozajelitowo w / m lub / in (bolus lub kroplówka) w 2 ml roztworu do wstrzykiwań (600 LU) przez 15-20 dni. Aby przygotować roztwór do wprowadzenia / wprowadzenia zawartości 1 fiolki rozcieńczonej w 150-200 ml soli fizjologicznej.

Następnie przejdź do narkotyku w środku. Przypisz 1 kapsułkę (250 LU) 2 razy dziennie przez 30-40 dni.

Kapsułki przyjmują między posiłkami.

Pełny cykl leczenia należy powtarzać co najmniej 2 razy w roku.

W zależności od wyników klinicznego badania diagnostycznego pacjenta schemat dawkowania może ulec zmianie.

Na części układu pokarmowego: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna o różnej lokalizacji.

Reakcje miejscowe: ból, pieczenie, krwiak w miejscu wstrzyknięcia.

- skaza krwotoczna i choroby połączone z niskim krzepnięciem krwi;

- I trymestr ciąży;

- Nadwrażliwość na lek.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

Pozytywne doświadczenia z sulodekidem u pacjentów z cukrzycą typu 1 w drugim i trzecim trymestrze ciąży w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom naczyniowym (glikozy - późne zatrucie kobiet w ciąży), powstające na tle nefropatii stopnia I i II, nadciśnienia tętniczego, DIC, przewlekłego kłębuszkowe zapalenie nerek, zakrzepowe zapalenie żył, również ze zwiększonym ryzykiem powikłań zakrzepowo-zatorowych, poronienia podczas zespołu antyfosfolipidowego, z podwyższoną koagulacją krwi z różnymi opcjami patologie.

Aby użyć leku Vessel Due f podczas ciąży w II i III trymestrze powinny być ściśle pod nadzorem lekarza.

Zaleca się stosowanie leku pod kontrolą koagulogramu na początku i końcu leczenia. Pamiętaj, aby określić wskaźnik APTT.

Wessel Due F zwiększa wydajność o około półtora razy w porównaniu do normy.

Wskazane jest również określenie następujących wskaźników: antytrombina III jest fizjologicznym antykoagulantem (zwykle jest to 210-300 mg / l); czas krwawienia (wskaźnik hemostazy naczyniowej krwi, zwykle według Duca, 2-4 min); czas krzepnięcia krwi niestabilizowanej (zwykle 6-8 minut metodą Miliana w modyfikacji Moravitsa).

Objawy: krwawienie lub krwawienie.

Leczenie: wycofanie leku; leczenie objawowe przeprowadza się w razie potrzeby.

Nie ustalono klinicznie istotnej interakcji leku Vessel Due f z innymi lekami.

Podczas stosowania sulodeksydu nie zaleca się jednoczesnego stosowania leków przeciwzakrzepowych (bezpośrednich i pośrednich) oraz przeciwpłytkowych.

Warunki sprzedaży aptek

Lek jest uwalniany na receptę.

Warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze nie wyższej niż 30 ° C. Okres trwałości - 5 lat. Nie używać po określonej dacie ważności.

Vessel Due F

Formy uwolnienia

Instrukcje Vessel Due F

Lek o włoskim pochodzeniu z dziwacznym na pierwszy rzut oka nazwą "Vessel du F" jest naturalną substancją otrzymywaną z błony śluzowej jelita cienkiego świni. Jest to naturalna mieszanka mukopolisacharydów, z których 80% stanowi frakcja podobna do heparyny, a pozostałe 20% to siarczan dermatanu. Działanie farmakologiczne tego leku (i jego międzynarodowej niezastrzeżonej nazwy brzmi jak sulodeksyna) jest w jakiś sposób związane z krwią i naczyniami krwionośnymi i powstaje przez zsumowanie działania profibrynolitycznego (zdolność do rozkładania fibryny, która jest podstawą skrzepów krwi), przeciwzakrzepowego (wszystko jest jasne), angioprotekcyjnego (zmniejszenie przepuszczalności ścian) naczynia krwionośne) i działanie przeciwzakrzepowe (niedrożność krzepnięcia krwi). Szybko działająca frakcja podobna do heparyny odżywia "powiązane uczucia" z antytrombiną III, a frakcja dermatanu z kolei ma powinowactwo do kofaktora heparyny II, który "rozbraja" najważniejszy składnik układu krzepnięcia krwi, trombinę. Jest to, jeśli krótko opisano, mechanizm działania przeciwzakrzepowego Wessel Due F. Wywołuje on działanie przeciwzakrzepowe z powodu aktywacji tworzenia i uwalniania prostacykliny (PGI2), obniżenia stężenia fibrynogenu we krwi, hamowania aktywowanego czynnika X, itp. Efekt profibrynolityczny Wes Due F Ф ze względu na wzrost zawartości krwi w plazminogenie - prekursor tkankowego aktywatora plazminy, a także równoczesny spadek poziomu jego inhibitora.

Angioprotekcyjne działanie leku polega na regeneracji morfologicznej i funkcjonalnej integralności śródbłonkowych komórek naczyniowych, normalizacji ujemnego ładunku porów w podstawowych błonach naczyniowych. Dodatkowo, poprawia się przepływ krwi z powodu zmniejszenia zawartości triglicerydów w nim (lek aktywuje enzym lipazę lipoproteinową, która rozkłada trójglicerydy, które są częścią "złego" cholesterolu). Ze względu na czysto pozytywny wpływ na łożysko naczyniowe, lek jest stosowany w różnych chorobach naczyń krwionośnych dowolnej lokalizacji, zaburzeniach krążenia, w tym spowodowane cukrzycą.

Wessel Due F jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania: kapsułki i roztwór do wstrzykiwań. Roztwór wstrzykuje się zarówno domięśniowo, jak i dożylnie (w tym ostatnim przypadku razem z 150-200 ml soli fizjologicznej). Na początku kuracji przez 15-20 dni dziennie stosuje się 1 ampułkę leku, następnie przechodzenie do postaci doustnej odbywa się z częstotliwością 2 razy dziennie, 1 kapsułka między posiłkami przez 30-40 dni. Cały cykl leczenia należy powtarzać w odstępach co najmniej 2 razy w roku. Lekarz prowadzący może, według własnego uznania, zmienić schemat dawkowania leku.

Vessel Due F

Ceny w aptekach internetowych:

Wessel Due F jest lekiem o działaniu angioprotekcyjnym i przeciwzakrzepowym.

Skład i forma wydania Vessel Due F

Lek jest dostępny w dwóch postaciach dawkowania:

• W postaci kapsułek lub tabletek Wessel Due F, z zawartością głównego składnika aktywnego, sulodeksyd, w ilości 250 LE w jednym kawałku. Dodatkowe składniki: glicerol, dwutlenek tytanu, czerwony tlenek żelaza, żelatyna, benzoesan propylu i paraoksyl, paraoksybenzoesan sodowy. 25 sztuk w blistrze.
• Roztwór do podawania domięśniowego lub dożylnego z zawartością jednej ampułki substancji aktywnej, sulodeksydu, w ilości 600 LE. Dodatkowymi składnikami roztworu są woda do wstrzykiwań i chlorek sodu. 10 ampułek w opakowaniu.

Analogs Wessel Due F

Leki Angioflux i Sulodexid są analogami Wessel Due F.

Działanie farmakologiczne

Aktywny składnik leku Vessel Due f jest produktem naturalnym pochodzącym z tkanki śluzowej jelita cienkiego świni. Zewnętrznie sulodeksyd jest mieszaniną glikozoaminoglikanów. Zgodnie z instrukcją, Wessel Due F ma działanie angioprotekcyjne, antykoagulacyjne, profibrynolityczne i przeciwzakrzepowe na organizm.

Działanie przeciwzakrzepowe leku polega na powinowactwie heparyny do kofaktora II, który dezaktywuje trombinę.

Działanie przeciwzakrzepowe leku jest spowodowane przez hamowanie aktywowanego czynnika X, zwiększoną produkcję prostacykliny, jak również zmniejszenie ilości fibrynogenu w osoczu krwi.

Angioprotekcyjne działanie Wessel Due F polega na przywróceniu naczyniowych komórek śródbłonka, co pomaga w normalizacji gęstości ujemnego ładunku elektrycznego w porach naczyniowej błony podstawnej.

Efekt profibrynolityczny jest spowodowany wzrostem poziomu plazminogenu we krwi i zmniejszeniem ilości jego inhibitora.

Według opinii, Vessel Due F obniża poziom trójglicerydów, co pomaga w normalizacji reologicznych właściwości krwi.

Wskazania do stosowania Vessel Due F

Zgodnie z instrukcjami V Statek F nakazane w następujących przypadkach:

• zakrzepica żył głębokich, flebopatia;
• otępienie naczyniowe;
• naruszenie krążenia mózgowego, w tym udaru niedokrwiennego;
• mikroangiopatie, w tym retinopatia, nefropatia, neuropatia;
• angiopatię, której towarzyszy wyraźne ryzyko zakrzepicy;
• makroangiopatia wynikająca z cukrzycy (kardiologia, encefalopatia, zespół stopy cukrzycowej);
• encefalopatia dysko-rulacyjna wynikająca z cukrzycy, miażdżycy tętnic, nadciśnienia tętniczego;
• wywołana heparyną trombocytopenia zakrzepowa;
• zespół antyfosfolipidowy, stany zakrzepowe (w ramach terapii skojarzonej).

Przeciwwskazania

Zgodnie z instrukcją, Wessel Due F jest zabronione przepisywanie w przypadku nadwrażliwości na jej składniki, z skazy krwotocznej i wszelkich chorób, które powodują zmniejszenie krzepliwości krwi, jak również w pierwszym trymestrze ciąży.

Dawkowanie i administracja

Na początku leczenia zwykle przepisuje się dożylnie lub domięśniowo. Standardowa dawka to 2 ml lub 1 ampułka przez 15-20 dni. Następnie należy przepisać kapsułki lub tabletki: Doustne naczynie F. Z reguły dawka wynosi 1 kapsułkę lub tabletkę dwa razy dziennie. Czas trwania terapii wynosi 1-1,5 miesiąca.

Kapsułki i tabletki Vessel Due F należy przyjmować między posiłkami. Pełny cykl leczenia powtarza się dwa razy w roku.

Stosuj podczas ciąży i laktacji

W pierwszym trymestrze ciąży lek jest przeciwwskazany. U pacjentów z cukrzycą typu 1 lek ma pozytywny wpływ od 4 do 9 miesięcy ciąży. Jest przeznaczony do zapobiegania i leczenia późnej zatrucia u kobiet w ciąży i różnych powikłań naczyniowych.

Brak danych dotyczących stosowania leku podczas karmienia piersią.

Efekty uboczne Vessel Due F

Według opinii Vessel Due F może powodować następujące działania niepożądane z różnych systemów życiowych organizmu:

• wysypka skórna na różnych częściach ciała;
• ból w nadbrzuszu, wymioty i nudności;
• przy podawaniu dożylnym i domięśniowym możliwy jest krwiak, pieczenie i ból w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkowanie Wessel Due F

Przedawkowanie Vessel Due F, według opinii, może powodować następujące objawy: zwiększone krwawienie lub krwawienie. W takim przypadku konieczne jest pilne przerwanie przyjmowania leku lub analogu leku Wessel Due F i prowadzenie leczenia objawowego.

Interakcja z lekami

Zgodnie z instrukcją, Vessel Due F dobrze pasuje do innych leków, ale nie zaleca się jednoczesnego przepisywania leków przeciwpłytkowych i antykoagulantów.

Warunki przechowywania

Wessel Due Due odnosi się do leków z listy B o zalecanym okresie trwałości nieprzekraczającym pięciu lat.

Instrukcje użytkowania, radar, leki na receptę dla leków.

Instrukcje użytkowania, przeciwwskazania, skład, cena, zdjęcia

Nazwa handlowa leku: Vessel Due F

Składnik aktywny: Sulodeksid (Sulodexidum)

Opis:

Roztwór do wstrzykiwań: jasnożółty lub żółty przezroczysty roztwór, umieszczony w ampułkach z ciemnego przezroczystego szkła.

Kapsułki: miękkie kapsułki żelatynowe w postaci owalnej, ceglasto-czerwone.

Grupa farmakoterapeutyczna: profibrynolityczna, przeciwzakrzepowa, przeciwzakrzepowa, angioprotekcyjna.

Farmakodynamika:

Szybkodziałająca frakcja podobna do heparyny ma powinowactwo do antytrombiny III, a dermatan ma powinowactwo do kofaktora heparyny II. Działanie antykoagulantu objawia się z powodu jego powinowactwa do kofaktora heparyny II, który inaktywuje trombinę.

Mechanizm działania przeciwzakrzepowego jest związany z supresją aktywowanego czynnika X, ze zwiększoną syntezą i wydzielaniem prostacykliny (PGI₂), ze spadkiem poziomu fibrynogenu w osoczu krwi itp.

Działanie profibrynolityczne jest spowodowane wzrostem poziomu we krwi tkankowego aktywatora plazminogenu i zmniejszeniem zawartości jego inhibitora.

Działanie angioprotekcyjne wiąże się z przywróceniem strukturalnej i funkcjonalnej integralności naczyniowych komórek śródbłonka, z przywróceniem normalnej gęstości ujemnego ładunku elektrycznego porów błony podstawnej naczyń. Ponadto lek normalizuje właściwości reologiczne krwi poprzez obniżenie poziomu triglicerydów (stymuluje enzym lipolityczny - lipazę lipoproteinową, hydrolizując trójglicerydy, które są częścią LDL).

Zmniejsza lepkość krwi, hamuje proliferację komórek mezangium, zmniejsza grubość błony podstawnej.

Farmakokinetyka:

90% jest absorbowane w śródbłonku naczyniowym (tworzy w nim stężenie, 20-30 razy jego stężenie w tkankach innych narządów) i jest wchłaniane w jelicie cienkim. Metabolizowany w wątrobie i nerkach. W przeciwieństwie do niefrakcjonowanej heparyny i heparyn drobnocząsteczkowych, sulodeksyd nie ulega desulfanacji, co prowadzi do zmniejszenia aktywności przeciwzakrzepowej i znacznie przyspiesza eliminację z organizmu. Dystrybucja dawki do narządów wykazała, że ​​lek ulega dyfuzji pozakomórkowej w wątrobie i nerkach 4 godziny po podaniu.

24 godziny po podaniu dożylnym wydalanie z moczem stanowi 50% leku, a po 48 godzinach 67%.

Wskazania do stosowania leku Vessel Due F:

angiopatie ze zwiększonym ryzykiem zakrzepicy, w tym po zawale mięśnia sercowego;

naruszenia krążenia mózgowego, w tym ostry udar niedokrwienny i okres wczesnego wyzdrowienia;

encefalopatia dysko-rulacyjna spowodowana miażdżycą tętnic, cukrzycą, nadciśnieniem tętniczym;

okluzyjne uszkodzenia tętnic obwodowych genetyki miażdżycowej i cukrzycowej;

flebopatia, zakrzepica żył głębokich;

mikroangiopatia (nefropatia, retinopatia, neuropatia) i makroangiopatia (zespół stopy cukrzycowej, encefalopatia, kardiopatia) w cukrzycy;

stany zakrzepowe, zespół antyfosfolipidowy (wraz z kwasem acetylosalicylowym, a także następujące heparyny drobnocząsteczkowe);

leczenie trombocytopenii zakrzepowej wywołanej heparyną (GTT), ponieważ lek nie powoduje ani nie zaostrza GTT.

Przeciwwskazania leku Vessel Due F:

skaza krwotoczna i choroby połączone z niskim krzepnięciem krwi;

ciąża (I semestr).

Wessel Due F podczas ciąży i karmienia piersią:

Kiedy ciąża jest przepisywana pod ścisłym nadzorem lekarza. Istnieje pozytywne doświadczenie w leczeniu i zapobieganiu powikłaniom naczyniowym u pacjentów z cukrzycą typu 1 w II i III trymestrze ciąży, z rozwojem późnej toksykozy u kobiet w ciąży - gestozy.

Dawkowanie i administracja:

V / m, in / in (150-200 ml soli fizjologicznej), wewnątrz. Na początku leczenia zawartość 1 ampułki należy podawać codziennie w / m przez 15-20 dni, a następnie po 1 kapsułce. 2 razy dziennie w środku między posiłkami przez 30-40 dni. Pełny kurs należy powtarzać co najmniej 2 razy w roku. Zgodnie z decyzją lekarza schemat dawkowania może ulec zmianie.

Efekt uboczny leku Vessel Due F:

Ze strony przewodu pokarmowego: nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu.

Reakcje alergiczne: wysypka.

Inne: ból, pieczenie, krwiak w miejscu wstrzyknięcia.

Przedawkowanie leku Vessel Due F:

Objawy: krwawienie lub krwawienie.

Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe.

Interakcje z innymi lekami:

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania z lekami wpływającymi na układ hemostatyczny (bezpośrednie i pośrednie antykoagulanty, leki przeciwpłytkowe).

Instrukcje specjalne:

Jeśli to konieczne, zaleca się stosowanie leku pod kontrolą koagulogramu. Na początku i końcu leczenia wskazane jest określenie następujących wskaźników: APTT (zwykle - 30-40 s, w zależności od rodzaju i stężenia użytego aktywatora może wynosić 25-30 lub 35-50 s), zawartość antytrombiny III (zwykle - 210-300) mg / l), czas krwawienia (zwykle według Duque, 2-4 min), czas krzepnięcia niestabilizowanej krwi (zwykle, zgodnie z metodą Miliana w modyfikacji Moravice, 6-8 min). Wessel Due F zwiększa normalną wydajność o około półtora raza.

Warunki przechowywania: w temperaturze nieprzekraczającej 30 ° C

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres trwałości: 5 lat.

Uwaga: te informacje mogą nie być istotne w momencie czytania. Zawsze szukaj aktualnych wersji radaru w opakowaniu z lekiem.
Zabronione jest korzystanie z materiałów serwisu bez konsultacji ze specjalistą.