Ile lat żyje po CABG: zalecenia w okresie pooperacyjnym

Co to jest operacja obejścia serca i dlaczego taka operacja jest konieczna, nie wszyscy ludzie, którzy idą na tę operację wiedzą. Głównym celem operacji kardiochirurgicznej jest zwiększenie dopływu krwi do mięśnia sercowego i zmniejszenie ryzyka wystąpienia zawału serca. Chirurgia pomostowania tętnic wieńcowych pomaga zwiększyć długowieczność i poprawić ją.

Na czym polega operacja?

Stentowanie naczyń krwionośnych i pomostowanie tętnic wieńcowych to najnowocześniejsze techniki przywracania drożności naczyń krwionośnych. Przeprowadzane są na różne sposoby, ale mają równie wysoki wynik.

Brak tlenu w miażdżycy może prowadzić do martwicy tkanek i powodować zawał mięśnia sercowego w przyszłości. Dlatego w przypadku braku efektu leczenia lekami zaleca się instalację zastawek na sercu. Choroba niedokrwienna, miażdżyca tętnic i tętniak mięśnia sercowego mogą służyć jako wskazanie do tej operacji.

Choroba niedokrwienna serca

Takie leczenie, jak CABG, nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego i pomaga kilkakrotnie zmniejszyć liczbę zgonów z patologii układu sercowo-naczyniowego. Przed zabiegiem pacjent musi przejść dogłębne przygotowanie i przejść niezbędne testy.

Zmniejszenie ryzyka powikłań podczas zabiegu chirurgicznego oraz w okresie pooperacyjnym pomoże wyeliminować czynniki negatywne: palenie tytoniu, cukrzycę, wysokie ciśnienie krwi itp. CABG wykonuje się na kilku naczyniach jednocześnie lub tylko na jednym, w zależności od indywidualnej patologii. Specjalna technika oddechowa, którą pacjent musi opanować jeszcze przed operacją, znacznie ułatwi okres rehabilitacji po operacji pomostowania tętnic wieńcowych.

Wstrząsanie naczyń kończyn dolnych pomaga przywrócić krążenie krwi przy braku skuteczności standardowych metod leczenia. Ponieważ ta interwencja chirurgiczna jest uważana za najbardziej niebezpieczną i bardzo trudną, profesjonalny chirurg z nowoczesnym sprzętem musi wykonać operację.

Rehabilitacja po operacji pomostowania tętnic wieńcowych to pierwsze dni na oddziale intensywnej opieki medycznej, tak aby w razie potrzeby można było przeprowadzić awaryjną reanimację. Zależy to od obecności lub braku negatywnych konsekwencji, jak dużo pacjent będzie przebywał w szpitalu i jak będzie przebiegać powrót do zdrowia. Proces gojenia zależy również od wieku pacjenta oraz od obecności innych chorób.

Wskazówka: Palenie zwiększa ryzyko wystąpienia choroby wieńcowej kilka razy. Dlatego możesz pozbyć się powikłań po zainstalowaniu pomostowania tętnic wieńcowych, jeśli rzucisz palenie raz na zawsze.

Ile lat żyje po AKSH

Każdy pacjent chce wiedzieć, ile lat żyją po operacji obejścia i co należy zrobić, aby przedłużyć życie. Po operacji jakość życia pacjenta zmienia się na lepsze:

• zmniejszone ryzyko niedokrwienia;
• ogólny stan się poprawia;
• okres życia wzrasta;
• zmniejszone ryzyko śmiertelności.

Po operacji pomostowania tętnic wieńcowych większość ludzi może nadal prowadzić normalne życie przez wiele lat.

Pacjenci po operacji mają możliwość życia pełnią życia. Według statystyk u prawie wszystkich osób pomostowanie tętnic wieńcowych pomaga pozbyć się ponownego zamknięcia naczyń krwionośnych. Ponadto dzięki tej operacji można pozbyć się wielu innych naruszeń, które były wcześniej obecne.

Trudno jednoznacznie odpowiedzieć na pytanie, ile lat ludzie żyli po AKSH, ponieważ wszystko zależy od indywidualnych wskaźników. Średnia długość życia ustalonej blokady wynosi około 10 lat u starszych pacjentów, a nieco dłużej u młodszych pacjentów. Po upływie daty ważności należy przeprowadzić nową operację z wymianą starych zastawek.

Należy zauważyć, że ci, którzy żyją po utworzeniu przecieku aortalno-wieńcowego, pozbywają się tak złego nawyku, jak palenie, żyją znacznie dłużej. Aby zwiększyć efekt operacji i zapobiec powikłaniom, pacjent będzie musiał podjąć maksymalny wysiłek. Po zakończeniu operacji pomostowania tętnic wieńcowych lekarz powinien zapoznać pacjenta z ogólnymi zasadami zachowania w okresie pooperacyjnym.

Wskazówka: do pewnego stopnia odpowiedź na pytanie, ile lat dana osoba będzie żyć po operacji zależy od pacjenta. Zgodność z ogólnymi zaleceniami pomoże poprawić jakość życia i zapobiegać nawracającym chorobom serca.

Zalecenia

Zgodność ze wszystkimi zaleceniami lekarza pomoże skrócić okres rehabilitacji i przedłużyć żywotność obwodnicy tętnicy wieńcowej. Przede wszystkim pacjenci ze schorzeniami serca potrzebują specjalnego programu rehabilitacyjnego i leczenia w sanatorium. Powinieneś również jeść prawidłowo i stosować się do zalecanej diety.

Konieczne jest ograniczenie ilości wysokokalorycznej żywności w diecie i zmniejszenie ilości soli w naczyniach.

Wyłączenie lub ograniczenie tłuszczów zwierzęcych i węglowodanów pomoże uniknąć tworzenia blaszek miażdżycowych. Podstawą menu powinna być żywność białkowa, tłuszcze roślinne, zboża, warzywa i owoce.

Pomimo instalacji zastawki, konieczne jest kontynuowanie przyjmowania leków w dawkach określonych przez lekarza w celu zmniejszenia ryzyka powikłań. Ponadto złe nawyki są całkowicie wykluczone: picie, palenie.

Głównym zadaniem pacjenta poddawanego operacji serca jest stopniowe fizyczne odzyskanie i powrót do pełnego życia. Wybierz optymalny kurs ćwiczeń, który pomoże specjaliście w fizjoterapii z kardiologiem. Dla każdego pacjenta wybiera się własny zestaw ćwiczeń, biorąc pod uwagę ich wiek i ogólny stan.

Przez pewien czas od czasu leczenia chirurgicznego, musisz porzucić związek intymny. Zwykle taka przerwa trwa około 3 miesięcy. W pierwszych dniach zaleca się unikać dużej aktywności seksualnej i pozycji, w których występuje silny nacisk na klatkę piersiową.

Komplikacje i ich leczenie

W okresie pooperacyjnym bardzo ważne jest zanotowanie wszystkich skarg pacjenta i zapobieganie w odpowiednim czasie negatywnym konsekwencjom związanym z instalacją zastawki. W tym celu codziennie traktuje się rany roztworem antyseptycznym i nakłada się aseptyczny opatrunek.

W niektórych przypadkach u pacjenta może rozwinąć się niedokrwistość, która jest następstwem znacznej utraty krwi. W takim przypadku zaleca się stosowanie diety bogatej w żelazo w celu przywrócenia poziomu hemoglobiny. Jeśli to nie pomoże, lekarz przepisuje suplementy żelaza.

Przy niewystarczającej aktywności ruchowej może wystąpić zapalenie płuc. Do jego zapobiegania stosuje się ćwiczenia oddechowe i ćwiczenia fizjoterapeutyczne.

W obszarze szwów czasami pojawia się proces zapalny związany z reakcją autoimmunologiczną organizmu. Leczeniem tej patologii jest terapia przeciwzapalna.

Rzadko mogą wystąpić powikłania, takie jak zakrzepica, niewydolność nerek i niewystarczająca naprawa mostka. W niektórych przypadkach pacjent zamyka zastawkę, w wyniku czego operacja nie działa, tj. okazuje się bezużyteczna. Kompleksowe badanie pacjenta przed leczeniem chirurgicznym pomoże zapobiec rozwojowi tych problemów w okresie pooperacyjnym. Będziesz również musiał okresowo odwiedzać lekarza od momentu wypisu ze szpitala i monitorować stan zdrowia.

Ponadto komplikacje mogą się pojawić, jeśli operacja została przeprowadzona w obecności bezpośrednich przeciwwskazań. Obejmują one rozproszone zmiany w tętnicach wieńcowych, patologię nowotworową, przewlekłą chorobę płuc i zastoinową niewydolność serca.

W okresie pooperacyjnym mogą wystąpić różne komplikacje, które wpływają na dalszy stan pacjenta. Pacjent musi zrozumieć, że jego zdrowie jest tylko w jego rękach i że zachowuje się właściwie po operacji. Tylko całkowite wyeliminowanie złych nawyków i wyeliminowanie negatywnych czynników może wpłynąć na jakość życia i przedłużyć je.

Tak więc, po przetaczaniu serca, osoba może żyć przez długi czas, jeśli rezygnuje ze złych nawyków i postępuje zgodnie z instrukcjami lekarza. Odpowiednie odżywianie, ćwiczenia i ćwiczenia oddechowe pomogą uniknąć powikłań w okresie pooperacyjnym.

Radzimy przeczytać: kauteryzację serca

Heart shunting: ile żyć po operacji

Heart shunting jest jednym ze sposobów przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w określonym obszarze ciała ludzkiego.

Dzięki możliwościom nowoczesnej medycyny codziennie ratuje się tysiące ludzi, szczególnie w dziedzinie kardiochirurgii i chirurgii naczyniowej, gdzie wymagane jest indywidualne podejście do każdego pacjenta, a także wysoki poziom umiejętności samego lekarza.

Heart Shunting

Rąbanie jest jednym ze sposobów przywrócenia prawidłowego krążenia krwi w określonym obszarze ciała ludzkiego, a wśród chorych jest wiele legend dotyczących tej operacji. Rzeczywiście, wprowadzenie przeszczepów zawsze wiąże się z pewnym ryzykiem. Przyjrzyjmy się bliżej niektórym najważniejszym aspektom tego rodzaju pomocy operacyjnej.

Jak długo możesz żyć po przetaczaniu (statystyki)

Po raz pierwszy operacja obejścia została przeprowadzona prawie pół wieku temu i ze względu na niski poziom rozwoju medycyny. jako całość, jak również niewystarczające wyposażenie zarówno w preparaty medyczne, jak i zaplecze techniczne, może rzeczywiście doprowadzić do przedwczesnej śmierci.

W ciągu ostatnich dziesięciu lat przeprowadzono długoterminowe badanie, podczas którego badano poziom śmiertelności szpitalnej wśród pacjentów poddawanych zabiegowi chirurgicznemu w celu ustalenia, ilu pacjentów żyje średnio po obwodnicy serca. Według tego badania, śmierć w okresie pooperacyjnym wynosiła około dwóch procent, pod warunkiem, że Przebadano ponad 60 tysięcy historii przypadków. Najtrudniejsze są okresy pooperacyjne, ale w pewnym czasie wskaźnik przeżycia znacznie się zwiększa, a liczby sięgają 97 procent.

Obecność patologii u pacjenta wpływa również na długość życia, ale z reguły mogą wpływać na ogólną długość życia i nie prowadzić do natychmiastowej śmierci. Jeśli u pacjenta występuje ostra dysfunkcja lewej komory, operacja pomostowania może w ogóle nie zostać wykonana.

Kolejne badanie przeprowadzono trzykrotnie dłużej (30 lat), ale nie badano dokumentacji medycznej, ale samych ludzi. Po 15 latach po przetaczaniu śmiertelność wśród osób poddanych operacji była dokładnie taka sama jak w populacji ogólnej.

Około 200 pacjentów (z 1041 badanych) przeżyło do ponad 90 lat, a poziom dyskomfortu w okolicy klatki piersiowej znacznie się zmniejszył. Ponieważ przepływ krwi został znormalizowany, a objawy dławicy zniknęły.

Powikłania po przetaczaniu

Powikłania, które mogą wystąpić w okresie przed- i pooperacyjnym, mają również wpływ na długość życia.

Wszystkie powikłania podczas manewrowania są podzielone na dwa typy:

1. Specyficzne są rodzaje powikłań, które bezpośrednio wpływają na serce i układ naczyniowy. Należą do nich niewydolność serca, zapalenie żył, zapalenie opłucnej, występowanie udarów, zespół pooperacyjnościotrzewnowy, arytmia, blokada i wiele innych.
2. Niespecyficzne - są to rodzaje powikłań, które mogą wystąpić nie tylko podczas operacji obejścia, ale także podczas innych operacji. Do najczęstszych należą: zapalenie płuc, utrata krwi, infekcja, już w organizmie lub podczas operacji, niewydolność nerek i płuc oraz wiele innych.

Jeśli pytanie polega na tym, że musisz wybierać pomiędzy życiem a śmiercią, oczywiście musisz dać pierwszeństwo tej operacji. Powikłania te mogą wystąpić, ale w większości przypadków operacja powiodła się.

Prawidłowe odżywianie po przetaczaniu

W okresie pooperacyjnym (rehabilitacja) konieczne jest całkowite zaniechanie stosowania alkoholu, wyrobów tytoniowych i leków, które mogą prowadzić do nawracających chorób układu sercowo-naczyniowego.

Nieco później możesz już zaangażować się w proste ćwiczenia, które pomogą w normalizacji ciała. Ponadto, co najmniej trzy razy w roku należy zbadać lekarza, który sprawdzi stan twojego ciała. Jeśli to konieczne, mogą przewidzieć nawroty na wczesnych etapach. Jeśli po niektórych rodzajach operacji potrzebujesz trochę czasu, aby przestrzegać diety, a po pewnym czasie możesz powrócić do normalnego trybu życia. Po przetoczeniu należy przestrzegać prawidłowej diety przez całe życie.

Takie działania wiążą się z faktem, że wysokie stężenie lipidów, cholesterolu i różnych złogów może prowadzić do nawrotu choroby serca. Zmniejszają również wydajność uprzednio wszczepionego bocznika.

Po przetaczaniu konieczne jest całkowite wyeliminowanie wszystkich smażonych pokarmów z diety. Aby zmniejszyć ilość spożywanego masła i margaryny oraz przegrzany - całkowicie wyeliminować. Dobrą alternatywą jest oliwa z oliwek, która zawiera niskie stężenie kwasów tłuszczowych, ale przy zakupie musisz określić rodzaj spinu. Potrzebujesz oliwy z oliwek z pierwszego tłoczenia.

Ogólnie rzecz biorąc, mięso można spożywać, ale należy ściśle ograniczyć jego ilość, a także upewnić się, że nie zawiera tłuszczu. Kiełbasy, ciasta i inne podobne produkty będą musiały być prawie całkowicie porzucone. Zawierają dużą ilość konserwantów, które mają negatywny wpływ na organizm jako całość.

Ryby mogą być spożywane, ale tylko z białym mięsem, z tłustych gatunków, takich jak śledź, będą musiały być porzucone.

Konieczne jest dodanie do swojej diety jak najwięcej różnych owoców i warzyw, które będą miały pozytywny wpływ na krążenie krwi i nie będą "zanieczyszczać" organizmu. Bardzo ważne jest, aby nie były to szklarnie i nie zawierają dodatków chemicznych.

Również lekarze i dietetycy zalecają stosowanie soków, ale nie tych sprzedawanych na półkach sklepowych i świeżych, bardziej znanych pod nazwą "świeże".

Alkohol jest surowo zabroniony, a napoje gazowane nie powinny zawierać sztucznych substancji słodzących. Woda powinna być poddawana wysokiej jakości czyszczeniu i gotowaniu. Zaleca się używanie jak największej ilości płynu, co powinno wynosić co najmniej dwa do trzech litrów dziennie.

Heart shunting: ilu żyć po operacji na podstawie opinii pacjentów i ich krewnych

Zgodnie z opiniami, które można znaleźć na stronach globalnej sieci, a także w praktyce medycznej, po przetaczaniu ludzie mogą żyć w różnych okresach. Wszystko zależy od ogólnego stanu ludzkiego ciała. Przed zabiegiem lekarze ostrzegają z wyprzedzeniem o ewentualnej śmierci na stole operacyjnym. Złożoność samej operacji zależy od liczby przecieków.

Osoby w bardziej dojrzałym wieku, posiadające początkowo osłabiony organizm, nie mogą sobie pozwolić na nadmierny wysiłek fizyczny. Podczas gdy inni, w mniejszym wieku, mogą prowadzić bardziej znany styl życia, a nawet polować lub łowić ryby.

Warto pamiętać, że należy regularnie przeprowadzać badania profilaktyczne, które pomogą zidentyfikować powikłania na wczesnym etapie. Przez resztę życia, prawie przez cały czas, konieczne jest przyjmowanie leków. Co ma negatywny wpływ na niektóre narządy naszego ciała (wątroba, nerki).

Sterowanie w ostatnich latach stało się znanym sposobem zwalczania okluzji naczyń. Wynik operacji będzie zależał bezpośrednio od umiejętności chirurgów i opieki w okresie rehabilitacji, a także od przestrzegania zaleceń dotyczących żywienia i aktywności fizycznej. Dla niektórych taka operacja jest sposobem (przyczyną) przedłużenia życia na kilka lat (lub miesięcy), podczas gdy inni będą mogli żyć w pełni ponad tuzin.

Kardiolog - strona o chorobach serca i naczyniach krwionośnych

Cardiac Surgeon Online

Po operacji serca

Co czeka cię po operacji serca? Jakie obciążenia są dozwolone i kiedy? W jaki sposób nastąpi powrót do normalnego życia? Na co zwrócić uwagę w szpitalu i domu? Kiedy mogę wrócić do pełnoprawnego życia seksualnego i kiedy mogę umyć samochód sam? Co i kiedy jeść i pić? Jakie leki należy przyjmować?

Wszystkie odpowiedzi w tym artykule.

Po operacji serca prawdopodobnie poczujesz, że masz kolejną szansę - nowe pozwolenie na życie. Możesz myśleć, że będziesz w stanie wycisnąć jak najwięcej z "nowego życia" i maksimum z wyników operacji. Jeśli przeszedłeś operację pomostowania tętnic wieńcowych, ważne jest, aby przemyśleć zmiany w stylu życia, na przykład, stracić 5 funtów lub rozpocząć regularne ćwiczenia. Należy wziąć to na poważnie, porozmawiać z lekarzem o czynnikach ryzyka. Są książki o zdrowiu i chorobach sercowo-naczyniowych, powinny być przewodnikami twojego nowego życia. Nadchodzące dni nie zawsze będą łatwe. Ale musisz stale iść naprzód, aby odzyskać zdrowie i zdrowie.

W szpitalu

W oddziale stacjonarnym Twoja aktywność będzie wzrastać każdego dnia. Do siedzenia na krześle zostanie dodany spacer po oddziale i na korytarzu. Głębokie oddychanie w celu oczyszczenia płuc i ćwiczenia ramion i nóg muszą być kontynuowane.

Twój lekarz może zalecić noszenie elastycznych pończoch lub bandaży. Pomagają krwi powrócić z nóg do serca, zmniejszając w ten sposób obrzęk nóg i stóp. Jeśli żyła udowa została użyta do zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych, niewielki obrzęk nóg w okresie rekonwalescencji jest całkiem normalny. Podnoszenie nóg, szczególnie podczas siedzenia, pomaga w przepływach limfatycznych i żylnych oraz zmniejsza obrzęk. Leżąc, należy usuwać elastyczne pończochy 2-3 razy przez 20-30 minut.
Jeśli szybko się męczysz, częste przerwy w pracy są częścią zdrowienia. Nie wahaj się przypomnieć rodzinie i znajomym, że wizyty powinny być krótkie.
Możliwe są bóle mięśni i krótkie bóle lub swędzenie w okolicy rany. Śmiech, wydmuchanie go może spowodować krótkotrwały, ale zauważalny dyskomfort. Upewnij się, że mostek jest bardzo bezpiecznie przyszytkowany. Przyciskając poduszkę do klatki piersiowej, możesz zmniejszyć ten dyskomfort; używaj go, gdy kaszlesz. Jeśli potrzebujesz, możesz poprosić o środki przeciwbólowe.

Możesz pocić się w nocy, nawet jeśli temperatura będzie normalna. Takie nocne poty są normalne przez okres do dwóch tygodni po operacji.
Zapalenie osierdzia jest możliwe - zapalenie worka osierdziowego. Możesz odczuwać ból w klatce piersiowej, ramionach lub szyi. Z reguły lekarz przepisze aspirynę lub indometacynę w celu leczenia.

Niektórzy pacjenci mają upośledzoną czynność serca. Jeśli tak się stanie, musisz przez jakiś czas zażywać lekarstwa, dopóki rytm nie zostanie przywrócony.

Pacjenci po operacji na otwartym sercu często doświadczają zmian nastroju. Możesz być w radosnym nastroju zaraz po operacji, aw okresie rekonwalescencji stać się smutnym, drażliwym. Smutny nastrój, wybuchy drażliwości wywołują niepokój u pacjentów i krewnych. Jeśli emocje staną się problemem dla Ciebie, porozmawiaj o tym z pielęgniarką lub lekarzem. Ustalono, że zmiany nastroju są normalną reakcją, nawet jeśli trwają kilka tygodni po wypisaniu. Czasami pacjenci skarżą się na zmiany w aktywności umysłowej - trudniej jest się skoncentrować, pamięć słabnie, uwaga jest rozproszona. Nie martw się - są to przejściowe zmiany, powinny zniknąć w ciągu kilku tygodni.

W domu. Czego możesz się spodziewać?

Ze szpitala zwykle kończy się 10-12 dnia po operacji. Jeśli mieszkasz w odległości większej niż godzina od szpitala, rób przerwy co godzinę, wysiądź z samochodu, aby rozprostować nogi. Długie siedzenie pogarsza krążenie krwi.

Chociaż Twój powrót do zdrowia w szpitalu prawdopodobnie przebiegał dość szybko, dalszy powrót do zdrowia w domu będzie wolniejszy. Zwykle powrót do normalnej aktywności zajmuje zwykle 2-3 miesiące. Pierwsze kilka tygodni w domu może nie być łatwe dla twojej rodziny. Ci, którzy są blisko ciebie, nie są przyzwyczajeni do tego, że jesteś "chory", niecierpliwisz się, twój nastrój może się zmieniać. Każdy musi postarać się, aby ten okres był tak płynny, jak to tylko możliwe. O wiele łatwiej będzie poradzić sobie z sytuacją, jeśli Ty i Twoja rodzina możecie otwarcie mówić o wszystkich potrzebach bez wymówek i wyjaśnić związek, połączyć siły, aby przezwyciężyć krytyczne chwile.

Spotkania z lekarzem

Konieczne jest, aby obserwował Cię stały lekarz prowadzący (terapeuta lub kardiolog). Jeden lub dwa tygodnie później chirurg może również zechcieć się z tobą spotkać po wypisaniu ze szpitala. Twój lekarz zaleci dietę, leki określą dopuszczalny ładunek. W przypadku pytań dotyczących gojenia ran pooperacyjnych, skontaktuj się ze swoim chirurgiem. Przed wyjazdem należy się dowiedzieć, gdzie się udać w każdej możliwej sytuacji. Po wypisaniu należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Dieta

Ponieważ na początku możesz doświadczyć utraty apetytu, a dobre odżywianie jest niezbędne podczas gojenia się ran, możesz zostać wypisanym do domu z nieograniczoną dietą. Po 1-2 miesiącach najprawdopodobniej zostanie ci zalecona dieta z małą ilością tłuszczu, cholesterolu, cukru lub soli. Jeśli masz nadwagę, kalorie będą ograniczone. Dieta wysokiej jakości dla większości chorób serca ogranicza cholesterol, tłuszcze zwierzęce i pokarmy bogate w cukier. Wskazane jest spożywanie pokarmów zawierających dużą ilość węglowodanów (warzywa, owoce, kiełki zbóż), błonnik i zdrowy olej roślinny.

Anemia

Niedokrwistość (anemia) jest częstym stanem po każdej interwencji chirurgicznej. Można go wyeliminować, przynajmniej częściowo, poprzez spożywanie pokarmów bogatych w żelazo, takich jak szpinak, rodzynki lub chude czerwone mięso (te ostatnie w umiarkowanych ilościach). Lekarz może zalecić przyjmowanie tabletek zawierających żelazo, które czasami drażni żołądek, dlatego najlepiej przyjmować go z jedzeniem. Należy pamiętać, że może to plamić kał w ciemnym kolorze i powodować zaparcia. Zjedz więcej świeżych warzyw i owoców, a unikniesz zaparć. Ale jeśli zaparcia stają się uparte, poproś lekarza o pomoc w leczeniu.

Ból zranienia i mięśni

Dyskomfort związany z bólem pooperacyjnej rany i mięśni może utrzymywać się przez pewien czas. Czasami maści znieczulające pomagają, jeśli masują mięśnie. Maści nie należy stosować do gojących się ran. Jeśli czujesz ruchy mostka, powiadom o tym chirurga. Swędzenie w obszarze gojącej się rany jest spowodowane odrastaniem włosów. Jeśli lekarz na to pozwoli, w takiej sytuacji pomoże balsam nawilżający.

Skontaktuj się z lekarzem, jeśli zauważysz następujące objawy zakażenia:

• temperatura powyżej 38 ° С (lub niższa, ale trwająca dłużej niż tydzień),

• mokre lub uwolnienie płynu z ran pooperacyjnych, uporczywy lub nowy wygląd obrzęku, zaczerwienienie w obszarze pooperacyjnym rany.

Jeśli rany goją się, nie ma otwartych przestrzeni i zmoknąć, możesz zdecydować się na prysznic 1-2 tygodnie po operacji. Użyj czystej ciepłej wody z mydłem, aby oczyścić rany. Unikaj kąpieli bąbelkowej, bardzo gorącej i bardzo zimnej wody. Kiedy myjesz po raz pierwszy, wskazane jest usiąść na krześle pod prysznicem. Delikatnie dotykając (nie wycierając i mocząc), wysusz rany pooperacyjne miękkim ręcznikiem. Przez kilka tygodni staraj się mieć kogoś w pobliżu, kiedy kąpiesz się lub bierzesz prysznic.

Ogólne wskazówki domowe

Stopniowo zwiększaj aktywność każdego dnia, tygodnia i miesiąca. Posłuchaj tego, co mówi twoje ciało; odpocznij, jeśli jesteś zmęczony lub masz duszność, poczuj ból w klatce piersiowej. Omów instrukcje z lekarzem i zanotuj komentarze lub wprowadzone zmiany.

• Jeśli jest to zalecane, należy nosić elastyczne pończochy, ale zdejmij je w nocy.

• W ciągu dnia zaplanuj okresy odpoczynku i zasypiaj w nocy.

• Jeśli masz problemy ze snem, może to wynikać z niemożności wygodnego siedzenia na łóżku. Wziąwszy na noc pigułkę przeciwbólową, można odpocząć.

• Kontynuuj szkolenie rąk.

• Weź prysznic, jeśli rany goją się normalnie i nie ma płaczu ani otwartych miejsc na ranie. Unikaj bardzo zimnej i bardzo gorącej wody.

Pierwszy tydzień w domu

• 2-3 razy dziennie, chodź po płaskim terenie. Rozpocznij od tego samego czasu i z tej samej odległości co w ostatnich dniach w szpitalu. Zwiększ odległość i czas, nawet jeśli musisz kilka razy zatrzymać się na krótki odpoczynek. Można zrobić 150-300 metrów.

• Rób te spacery w najbardziej dogodnej porze dnia (zależy to od pogody), ale zawsze przed posiłkami.

• Wybierz spokojne, a nie męczące zadanie: rysuj, czytaj, graj w karty lub rozwiązuj krzyżówki. Energiczna aktywność mentalna jest dla ciebie korzystna. Staraj się wchodzić po schodach, ale tak, aby te wędrówki na schodach nie były częste.

• Przejedź na niewielką odległość z kimś w samochodzie.

Drugi tydzień w domu

• Podnosić i przenosić lekkie przedmioty (mniej niż 5 kg) na niewielką odległość. Rozłóż ciężar równomiernie na obie ręce.

• Stopniowo powracaj do aktywności seksualnej.

• Czy lekkie prace domowe: zetrzyj kurz, ustaw stół, umyj naczynia lub pomóż przy gotowaniu w pozycji siedzącej.

• Zwiększ chodzenie do 600-700 metrów.

Trzeci tydzień w domu

• Wykonuj prace domowe i pracuj na podwórku, ale unikaj stresu i długich okresów, kiedy musisz schylić się lub pracować z podniesionymi rękami.

• Zacznij chodzić na większe odległości - do 800-900 metrów.

• Towarzyszyć innym w krótkich wycieczkach samochodem do sklepu.

Czwarty tydzień w domu

• Stopniowo zwiększaj liczbę spacerów do 1 km dziennie.

• Podnosić rzeczy do 7 kg. Obie ręce ładują się tak samo.

• Jeśli lekarz pozwoli, zacznij prowadzić samochód na krótkich dystansach.

• Wykonuj codzienne czynności, takie jak zamiatanie, krótkoterminowa praca z odkurzaczem, mycie samochodu, gotowanie.

Piąty - ósmy tydzień w domu

Pod koniec szóstego tygodnia mostek powinien się zagoić. Nadal stale zwiększaj swoją aktywność. Lekarz przepisze test stresu około sześć do ośmiu tygodni po operacji. Ten test pozwoli ci ustalić przydatność do obciążenia i posłuży za podstawę do określenia zakresu wzrostu aktywności. Jeśli nie ma przeciwwskazań i lekarz zgadza się, możesz:

• Kontynuuj zwiększanie odległości i prędkości chodzenia.

• Podnosić rzeczy do 10 kg. Obie ręce ładują się tak samo.

• Graj w tenisa, płyń. Zaangażuj się w trawnik, chwasty i pracuj jako łopata w ogrodzie.

• Przesuń meble (lekkie przedmioty), jedź samochodem na większe odległości.

• Powrót do pracy (w niepełnym wymiarze godzin), jeśli nie wiąże się z ciężką pracą fizyczną.

• Pod koniec drugiego miesiąca prawdopodobnie będziesz w stanie zrobić wszystko, co zrobiłeś przed operacją.

Jeśli pracowałeś przed operacją, ale jeszcze nie powróciłeś, nadszedł czas, aby to zrobić. Oczywiście wszystko zależy od twojej kondycji fizycznej i rodzaju pracy. Jeśli praca jest siedząca, będziesz mógł wrócić do niej szybciej niż do ciężkiej fizycznej. Drugi test wytrzymałościowy może być przeprowadzony trzy miesiące po operacji.

Seks po operacji

Często pacjenci są zainteresowani tym, jak operacja wpłynie na stosunek seksualny i uspokoją się, gdy dowiedzą się, że większość ludzi stopniowo powraca do swojej poprzedniej aktywności seksualnej. Zaleca się rozpoczęcie małych uścisków, pocałunków, dotyku. Idź do pełnoprawnego życia seksualnego, tylko wtedy, gdy przestajesz się bać fizycznej niedogodności.

Współżycie seksualne jest możliwe w ciągu 2-3 tygodni po zabiegu, kiedy jesteś w stanie przejść 300 metrów ze średnią prędkością lub wejść po schodach na jedno piętro bez bólu w klatce piersiowej, duszności lub osłabienia. Tętno i zużycie energii podczas tych ćwiczeń są porównywalne do zużycia energii podczas stosunku. Pewne pozycje (na przykład z boku) mogą początkowo być wygodniejsze (aż do całkowitego zagojenia się ran i mostka). Ważne jest, aby mieć dobry wypoczynek i być w wygodnej pozycji. W przypadku aktywności seksualnej zaleca się unikanie następujących sytuacji:

• Bądź zbyt zmęczony lub poruszony;

• Uprawianie seksu po wypiciu ponad 50-100 gramów mocnego napoju alkoholowego;

• Załadowano ponownie w ciągu ostatnich 2 godzin przed akcją;

• Przestań, jeśli pojawi się ból w klatce Trochę duszności jest normalne podczas stosunku.

Leki

Wielu pacjentów po zabiegu wymaga leczenia. Przyjmuj leki tylko zgodnie z zaleceniami lekarza i nigdy nie przestawaj ich przyjmować bez konsultacji z lekarzem. Jeśli zapomnisz dzisiaj wziąć pigułkę, nie bierz dwóch jutro. Konieczne jest ustalenie harmonogramu przyjmowania leków i zaznaczenia każdego z nich. Powinieneś wiedzieć o każdym z przepisanych leków: nazwa leku, cel działania, dawka, czas i sposób przyjmowania leku, możliwe działania niepożądane.
Przechowuj każdy lek w opakowaniu i w miejscu, gdzie dzieci nie mogą go dosięgnąć. Nie udostępniaj leków innym osobom, ponieważ mogą być szkodliwe. Zaleca się trzymanie listy leków w portfelu przez cały czas. Jest to przydatne, jeśli idziesz do nowego lekarza, cierpisz z powodu wypadku, tracisz świadomość poza domem.

Poniżej znajduje się opis cech leków, najczęściej przepisywanych osobom z chorobami serca.

Leki zapobiegające tworzeniu się skrzepów krwi (skrzepy krwi)

Przeciwpłytkowe

Czynniki przeciwpłytkowe (tiklopidyna, klopidogrel) wpływają na jedną z cząstek krwiopochodnych - płytki krwi, zmniejszając ich zdolność do przyłączania się do dotkniętego obszaru tętnicy. Zapobiegają one także zablokowaniu tętnic wieńcowych. Skutki uboczne to ból głowy i zawroty głowy.

Aspiryna wpływa również na płytki krwi, może być stosowana do zapobiegania udarowi, zawałowi serca lub po operacji serca.

Ostrzeżenie: jeśli pacjent ma krwawiące owrzodzenie lub przyjmuje warfarynę, nie należy zażywać aspiryny bez pozwolenia lekarza.

Leki stosowane w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi

Blokery kanału wapniowego

Blokery kanału wapniowego (amlodypina, nifedypina) rozluźniają ściany naczyń krwionośnych, zmniejszając w ten sposób ciśnienie krwi. Przyjmowanie ich może wywoływać zawroty głowy (szczególnie w przypadku nagłego wzrostu), bóle głowy, obrzęki stóp i nóg. Działania niepożądane należy zgłaszać lekarzowi.

Inhibitory ACE

Inhibitory ACE obniżają ciśnienie krwi, blokują działanie enzymów (enzymów), które sprzyjają tworzeniu się związków chemicznych zwężających naczynia krwionośne. Skutki uboczne - może występować suchy kaszel.

Blokery beta-reptorów na andrenalinę

Zmniejszenie częstości akcji serca i ciśnienia krwi, skurczu mięśnia sercowego, blokerów receptorów beta do adrenaliny osłabia obciążenie serca, a zatem zapotrzebowanie na tlen. Działania niepożądane obejmują osłabienie, senność, utratę wagi, duszność i zmniejszenie częstości pracy serca (mniej niż 50 razy na minutę). Jeśli cierpisz na astmę lub cukrzycę (cukrzycę), koniecznie skonsultuj się z lekarzem. Nie przestawaj gwałtownie zażywać te leki.

Diuretyki (diuretyki)

Diuretyki usuwają nadmiar wody i soli z organizmu, zwiększając ilość płynu wydalanego przez nerki. Stosowany w leczeniu niewydolności serca i obniżania ciśnienia krwi. W zależności od stosowanego leku organizm może potrzebować dodatkowej ilości potasu zamiast ilości wydalanej przez nerki. Twoja waga powinna być zarejestrowana, jeśli bierzesz lekarstwo na leczenie niewydolności serca. Możliwe działania niepożądane - skurcze mięśni, skurcze (z powodu braku potasu-magnezu).

Leki obniżające poziom cholesterolu

Te tabletki obniżające poziom "złego" cholesterolu mogą zmniejszyć ilość trójglicerydów i zwiększyć zawartość "dobrego" cholesterolu. Powinien zostać zabrany na obiad.

Ile i jak żyją ludzie po przetaczaniu naczyń serca

Dzisiaj medycyna poczyniła wielkie postępy, teraz chirurdzy wykonują skomplikowane operacje, które mogą uratować życie tych pacjentów, którzy stracili wszelką nadzieję na wyzdrowienie. Jedną z takich operacji jest przetaczanie naczyń serca.

Jaka jest istota chirurgii?

Operację wykonywaną na naczyniach nazywa się operacją obejścia. Ta interwencja pozwala przywrócić funkcję krążenia krwi, normalizuje pracę naczyń, aby zapewnić przepływ krwi do głównego narządu życiowego. Pierwsza operacja na statkach została przeprowadzona w 1960 roku przez amerykańskiego specjalistę Roberta Hansa Getza.

Operacja pozwala wytyczyć nową ścieżkę przepływu krwi. Jeśli chodzi o operację serca, stosuje się do tego zastawki naczyniowe.

Kiedy należy wykonać obejście serca?

Interwencja chirurgiczna w pracy serca - środek skrajny, bez którego nie może tego zrobić. Operacja jest stosowana w ciężkich przypadkach z chorobą wieńcową lub wieńcową, jest możliwa przy miażdżycy, która charakteryzuje się podobnymi objawami.

Miażdżyca jest chorobą przewlekłą charakteryzującą się podwyższonym poziomem cholesterolu. Substancja jest osadzana na ściankach naczyń krwionośnych, podczas gdy światło jest zwężone, przepływ krwi jest utrudniony.

Ten sam efekt jest charakterystyczny dla choroby wieńcowej - zmniejsza się dostarczanie tlenu do organizmu. Aby zapewnić prawidłowe funkcjonowanie, wykonuje się operację bypassu serca.

Heart mana (CABG) jest trzem rodzajom (pojedynczym, podwójnym i potrójnym). Rodzaj operacji zależy od tego, jak złożona jest choroba i od liczby okluzyjnych naczyń. Jeśli pacjent ma jedną złamaną tętnicę, potrzebny jest pojedynczy bocznik (pojedynczy CABG). W związku z tym w przypadku dużych naruszeń - podwójne lub potrójne. Możliwa jest dodatkowa operacja wymiany zaworu.

Przed operacją pacjent poddawany jest obowiązkowemu badaniu. Konieczne jest zaliczenie wielu testów, przeprowadzenie koronografii, wykonanie badania USG i kardiogramu. Badanie należy przeprowadzić z wyprzedzeniem, zwykle 10 dni przed rozpoczęciem operacji.

Pacjent powinien przejść specjalny kurs szkoleniowy dotyczący nowych technik oddechowych, które będą potrzebne po zabiegu chirurgicznym w celu szybkiego powrotu do zdrowia. Operacja odbywa się w znieczuleniu ogólnym, trwa do sześciu godzin.

Co dzieje się z pacjentem po operacji?

Po operacji pacjent przechodzi na intensywną terapię. Oddychanie odbywa się za pomocą specjalnych procedur.

Pobyt operowanego pacjenta na oddziale intensywnej terapii trwa do 10 dni w zależności od jego stanu. Następnie pacjent przechodzi rehabilitację w ośrodku rehabilitacyjnym.

Leczenie szwów odbywa się za pomocą środków antyseptycznych, po wygojeniu (siódmego dnia), szwy są usuwane. Osoba po zabiegu usunięcia może odczuwać dokuczliwy ból i lekkie uczucie pieczenia. Po jednym lub dwóch tygodniach operowany pacjent może pływać.

Ile żyć po operacji (recenzje)

Przed zabiegiem wielu pacjentów interesuje się tym, jak długie jest życie po CABG. W ciężkich chorobach serca, operacja pomostowania może znacznie wydłużyć życie.

Utworzony bocznik może służyć bez zatykania przez ponad dziesięć lat. Ale wiele zależy od jakości działania i kwalifikacji specjalistów. Zanim zdecydujesz się na taką operację, powinieneś znać zdanie pacjentów, którzy już uciekali się do operacji obejścia.

W krajach rozwiniętych, takich jak Izrael, implanty są aktywnie implantowane w celu normalizacji krążenia krwi, które służą 10 do 15 lat. Rezultatem większości operacji jest wzrost średniej długości życia po przetoczeniu naczyń serca.

Jest jedna opinia - wiele zależy od kwalifikacji i doświadczenia specjalisty. Pacjenci dobrze reagują na operacje wykonywane za granicą. Ale chirurdzy domowi pracują z powodzeniem, osiągając znaczny wzrost średniej długości życia po operacji CABG.

Według ekspertów, pacjent może żyć dłużej niż 20 lat po operacji. Ale zależy to od wielu czynników. Po operacji należy regularnie odwiedzać kardiologa, monitorować stan wszczepionego implantu. Musisz prowadzić zdrowy i aktywny tryb życia, dobrze się odżywiać.

Styl życia po CABG

Po tym, jak pacjent przeszedł operację i powrócił do domu, należy wykonać pracę, aby przywrócić ciało. Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza, stopniowo zwiększać aktywność fizyczną. Konieczne jest wykonanie redukcji blizn, z wykorzystaniem środków przepisanych przez lekarza w celu zmniejszenia blizn.

Aksh - seks

Trzymanie AKSH nie wpływa na jakość seksu. Całkowity powrót do intymnych związków będzie możliwy po uzyskaniu zgody lekarza prowadzącego.

Z reguły przywrócenie ciała zajmuje 6-8 tygodni. Ale każdy przypadek jest indywidualny, więc nie powinieneś wstydzić się zadawać takiego pytania lekarzowi prowadzącemu.

Nie zaleca się stosowania ułożeń, które mogą powodować nadmierny nacisk na mięsień sercowy. Lepiej jest używać pozycji, w której obciążenie klatki piersiowej jest minimalne.

Palenie po AKSH

Po przetaczaniu warto zapomnieć o złych nawykach. Nie możesz palić, pić alkoholu i przejadać. Nikotyna niekorzystnie wpływa na ściany naczyń krwionośnych, niszczy je, wywołuje rozwój choroby niedokrwiennej serca, przyczynia się do powstawania blaszek miażdżycowych.

Sama operacja nie leczy istniejących chorób, ale jedynie poprawia odżywianie mięśnia sercowego. Podczas przetaczania powstaje nowa droga krążenia krwi, omijając zablokowane naczynia aorty. Podczas palenia choroba postępuje, więc musisz pozbyć się uzależnienia.

Przyjmowanie narkotyków

Po przetaczaniu ważne jest ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza prowadzącego. Jedna z głównych zasad - ścisłe przestrzeganie schematu leków.

Najczęściej pacjenci przepisują leki, które rozrzedzają krew i zapobiegają powstawaniu zakrzepów, leków obniżających poziom cholesterolu oraz leków normalizujących ciśnienie krwi.

Jedzenie po CABG

Ważne jest, aby zmienić dietę, inaczej nie powinieneś liczyć na pozytywny trend po CABG. Należy wykluczyć żywność o wysokiej zawartości tłuszczów trans i cholesterolu. Takie działania pomogą zapobiec tworzeniu się blaszek i złogów na ścianach naczyń krwionośnych, które blokują światło. Po operacji możesz skontaktować się z dietetykiem, aby skoordynować swoją zwykłą dietę.

Posiłki powinny być zróżnicowane produkty z zawartością kwasów tłuszczowych omega-3, warzyw i owoców, dodać całe ziarna. Takie menu chroni przed wysokim ciśnieniem krwi i chroni przed rozwojem cukrzycy, ale możliwe będzie utrzymanie prawidłowej wagi.

Nie musisz ograniczać się we wszystkim, bo ciało jest pełne stresu. Ważne jest, aby jeść tak, aby jedzenie było zdrowe, ale także przyjemne. Pozwoli to bez wysiłku przestrzegać takiej diety przez całe życie.

Po przetaczaniu warto przejść program rehabilitacji kardiologicznej, który obejmuje zmianę stylu życia pacjenta, rezygnację z niewłaściwych nawyków i prawidłowe odżywianie.

Ćwiczenia po Aksh

Odnów aktywność fizyczną należy stopniowo, odzysku rozpoczyna się w momencie pobytu w klinice. Po półtora miesiąca ładunki stopniowo rosną, ale podnoszenie ciężkich ładunków jest surowo zabronione. Wprowadzenie nowych ładunków jest możliwe tylko po uzyskaniu zgody lekarza. Potrzeba czasu na leczenie ran i tkanki kostnej.

Dozwolona jest gimnastyka terapeutyczna, zmniejszająca obciążenie mięśnia sercowego, regularne chodzenie na krótkich dystansach. Takie ćwiczenia przyczyniają się do normalizacji przepływu krwi i obniżenia poziomu cholesterolu we krwi. Szczególną uwagę należy zwrócić na regularność zajęć, ćwiczenia powinny być oszczędne.

Powtarzaj ćwiczenia codziennie, stopniowo zwiększając obciążenie. Jeśli po zajęciach wystąpi duszność, ból w sercu, obciążenie powinno zostać zmniejszone. Jeśli pacjent czuje się dobrze i nie odczuwa dyskomfortu po wysiłku, można stopniowo zwiększać obciążenie. To pozwala przywrócić pracę płuc i mięśnia sercowego.

Trzeba poradzić sobie z jedzeniem pół godziny lub półtorej godziny po jedzeniu. Warto unikać wieczornych treningów, kontrolować puls podczas zajęć (nie może być wyższa niż średnia).

Bardzo przydatne jest regularne chodzenie na krótkich dystansach. Takie obciążenie może poprawić oddychanie i krążenie krwi, wzmocnić mięśnie serca i zwiększyć wytrzymałość organizmu jako całości. Optymalny czas na piesze wędrówki wieczorem, od 5 do 7, lub od 11.00 do 13.00. Na spacery trzeba wybrać wygodne buty i luźną odzież.

Schody w górę / w dół są dozwolone do 4 razy dziennie. Obciążenie nie powinno przekraczać normy (60 kroków na minutę). Podczas podnoszenia pacjent nie powinien odczuwać dyskomfortu, w przeciwnym razie obciążenie powinno zostać zmniejszone.

Uwaga na cukrzycę i codzienny reżim

Rozwój powikłań jest możliwy u osób z cukrzycą. Leczenie choroby powinno być takie samo jak przed operacją. Co do codziennej rutyny - właściwy odpoczynek i umiarkowane obciążenia. W ciągu dnia pacjent musi spać przez co najmniej 8 godzin. Trzeba zwrócić szczególną uwagę na stan emocjonalny pacjenta, aby uniknąć stresu, być mniej nerwowym i zdenerwowanym.

Często pacjenci po CABG są w depresji. Wielu pacjentów nie przyjmuje pokarmu i nie obserwuje prawidłowego trybu. Operowani nie wierzą w szczęśliwy wynik i uważają, że wszystkie próby są bezużyteczne.

Ale statystyki mówią: po AKSH ludzie żyją od dziesięcioleci. Bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy. W ciężkich, zaniedbanych przypadkach można przedłużyć życie i zapewnić normalną egzystencję przez kilka lat.

Statystyki manewrowania

Według danych statystycznych i wyników badań socjologicznych, zarówno w naszym kraju, jak i za granicą, większość operacji zakończyła się sukcesem. Tylko 2% pacjentów nie toleruje manewrowania. Aby wyprowadzić tę liczbę, zbadano 60 tysięcy przypadków.

Na wynik CABG wpływa nie tylko profesjonalizm kardiochirurgów, ale także czynniki indywidualne, takie jak: tolerancja znieczulenia, współistniejące choroby i stan ciała jako całości.

W jednym badaniu uczestniczyło 1041 pacjentów. Zgodnie z wynikami około 200 pacjentów nie tylko pomyślnie przeszło operację, ale także przekroczyło 90-letni etap.

Oczekiwana długość życia po obejściu serca

Oczekiwana długość życia po różnych operacjach serca zawsze interesowała zarówno lekarzy, jak i ich pacjentów. W końcu jakiekolwiek inne operacje nie niosą takiego ryzyka: wątroba jest przywrócona, człowiek może żyć bez jednej nerki. Kiedy resekcja żołądka czasami usuwa większość z nich, możesz żyć bez kilku metrów jelit, bez części trzustki i bez pęcherzyka żółciowego.

Przez wiele lat eunuchowie mogą żyć, a tylko serce zawsze było przeszkodą dla chirurgów serca: nie można go wyciąć, serce może się skurczyć i wykonywać swoją funkcję tylko jako całe ciało. Dlatego właśnie kardiochirurdzy opracowali takie warianty operacji, które pozwoliły zachować serce jako narząd, ale jednocześnie znacznie poprawiają jego funkcję. Ta operacja (lub, ściślej mówiąc, kilka odmian tej operacji) nazywa się "operacją obejścia serca".

Co to jest GOTÓWKA?

CABG (lub pomostowanie aortalno-wieńcowe) jest operacją, w której krew tętnicza jest "ominięta" przez zwężone naczynie dotknięte miażdżycą tętnic z aorty. W tym samym czasie potrzebny jest "pośredni" statek, który nazywa się przeciekiem. Krew zostanie przeciągnięta przez dotknięty obszar. W roli bocznika wykorzystuje się autograft, czyli własne naczynie: tętnicę lub żyłę.

Średnio każda operacja pomostowania tętnic wieńcowych trwa od 3 do 4 godzin. Znaczna część tego czasu nie jest nakładana na nakładanie anastomoz między aortą, zastawką i naczyniami wieńcowymi, ale na pobranie autoprzeszczepu. W niektórych przypadkach operacja obejścia jest wykonywana na sprawnym sercu. Jest to korzystna opcja: w tym przypadku nie musisz korzystać z usług płucoserca, wstrzyknąć ciało w hipotermię i "zatrzymać serce".

Wskazania do zabiegu

Wskazaniem do takiej operacji jest postępująca dławica, w tym po zawale (inaczej zwana "niemową"), w której niedokrwieniu mięśnia sercowego nie towarzyszy żaden zespół bólowy. W tym przypadku pacjenci przeprowadzają wstępne badania - komputerowa angiografia kontrastowa tętnic wieńcowych. Jeżeli niedokrwienie mięśnia sercowego rozwija się w niewielkiej części naczynia, którą można "obejść", pojawiają się wystarczające wskazania do operacji.

Jeśli małe gałęzie są dotknięte, stwardnienie miażdżycowe jest liczne, a naczynia wieńcowe są dotknięte rozproszeniem, wówczas operacja pomostowania tętnic wieńcowych nie jest wskazana, ponieważ będzie bezużyteczna. To byłoby tak, jakby starannie uszczelnić tylko jedną dziurę w dachu z otworem przelotowym.

Prognoza

Często pacjenci, którzy potrzebują takiej operacji, pytają lekarza: "Jak długo żyją po tej operacji?" Ludzie nie martwią się o to, że mają bardzo wysokie ryzyko nagłej śmierci przed operacją, ale że lekarz wykona jakąś interwencję w swoim sercu. To psychologiczne odrzucenie operacji jest dobrze znane lekarzom. Jednak po operacji serca w celu przywrócenia przepływu wieńcowego rokowanie jest bardzo korzystne: w przypadku jedynego miejsca zwężenia naczyń wieńcowych ryzyko nagłej śmierci może zmniejszyć się do średniej w populacji dla danego wieku. Innymi słowy, po operacji pomostowania tętnic wieńcowych możliwe jest całkowite wyleczenie.

Działania naprawcze

Rehabilitacja po omijaniu naczyń krwionośnych rozpoczyna się w szpitalu. Wczesna aktywacja pacjenta jest również konieczna, aby zastawka działała dobrze, i przepompowywana jest przez nią odpowiednia ilość krwi. Początkowo, oczywiście, główne zadania to przywrócenie spontanicznego oddychania po usunięciu pacjenta z wentylacji mechanicznej. Kolejnym wyzwaniem powinna być walka z hipostatycznym zapaleniem płuc: pacjent musi wytrenować płuca. Ponieważ autoprzeszczepy od pacjenta są pobierane z dolnej części nogi (w przypadku żył) lub z przestrzeni klatki piersiowej (w przypadku przecieku tętniczego), rany te również powinny się goić.

Teraz po dokładnym monitorowaniu EKG rozpoczyna się aktywacja pacjenta. Kryterium skuteczności operacji jest brak oznak niedokrwienia mięśnia sercowego, zarówno w stanie spoczynku, jak i pod obciążeniem, w którym został wcześniej wykryty.
Początkowo pacjent chodzi po prostu korytarzem szpitalnym, a następnie - na podłogach, ustalając czas ładowania w dzienniku. W tym samym czasie pacjent przechodzi monitoring holterowski.

Kolejnym etapem rehabilitacji powinno być leczenie uzdrowiskowe, którego celem jest wzmocnienie organizmu, obniżenie poziomu cholesterolu i poprawienie związanych z tym chorób. Dopiero potem kardiolog, który zalecił przepisanie takiego badania, pozwala na pełne załadowanie mięśnia sercowego przy jednoczesnym odczycie odczytów EKG. Jest to albo test na bieżni (bieżnia), albo veloergometria pod obciążeniem. Jeśli na EKG nie stwierdza się żadnych objawów niedokrwienia mięśnia sercowego, a także żadnych klinicznych objawów niedokrwienia (ból w klatce piersiowej, duszność), operację uznaje się za zakończoną sukcesem, a całkowite wyleczenie jest zakończone.

Podsumowując, muszę powiedzieć, że aby życie po operacji było długie i pełne, należy przestrzegać wszystkich instrukcji medycznych. Musisz jeść dobrze, całkowicie porzucić złe nawyki, utrzymać cholesterol "pod kontrolą", a także prowadzić aktywny tryb życia, nie zapominając o wizytach u kardiologa każdego roku.

Co to jest ominięcie serca

Heart Shunting jest jedną z najczęstszych operacji serca, przy jej pomocy stwarza obejście dla przepływu krwi przez naczynia z naruszeniem ich integralności, przywrócić normalną funkcję narządu. Po zakończeniu okresu rekonwalescencji wielu ludzi może prowadzić normalne życie, wystarczy przestrzegać zaleceń lekarza podczas rehabilitacji.

Manewrowanie jest wymagającą operacją na sercu

Rodzaje obwodnicy serca

Aby przywrócić prawidłowy przepływ krwi w strefie początku niedokrwienia, stosuje się różne metody tworzenia zastawki. Wybór rodzaju interwencji chirurgicznej zależy od rodzaju patologii i stopnia jej nasilenia, wieku i ogólnego stanu pacjenta, obecności współistniejących chorób.

Jak przeprowadzić manewrowanie:

1. W stanie bezczynności pacjent jest podłączony do specjalnego aparatu, który tymczasowo wykonuje funkcje serca.
2. W pracy serca jest to skomplikowana operacja, którą może wykonać tylko doświadczony chirurg. Z powodu zmniejszenia czasu operacji zmniejsza się prawdopodobieństwo poważnych powikłań.
3. Endoskopia jest najnowocześniejszą i najmniej inwazyjną metodą pomostowania tętnic wieńcowych.

Alternatywą dla przetaczania jest stentowanie, podczas zabiegu cewnik wprowadza się do tętnicy udowej lub innego dużego naczynia, które przenosi stent do miejsca, w którym znajduje się płytka cholesterolu.

Podczas operacji na nieaktywnym sercu pacjenta są one połączone ze specjalnym urządzeniem.

Wskazania do zabiegu

W przypadku zabiegu pomostowania tętnic wieńcowych naczynia pacjenta z żyły odpiszczelowej na kończynach dolnych, tętnicach żołądkowo-przełykowych i promieniowych są stosowane bezpośrednio, co pozwala zminimalizować prawdopodobieństwo odrzucenia tkanki i rozwój powikłań.

Kiedy konieczne jest wykonanie CABG:

• brak zauważalnego efektu terapeutycznego w leczeniu choroby niedokrwiennej serca metodami zachowawczymi;
• szybkie pogorszenie stanu zdrowia w dławicy piersiowej;
• jeżeli blaszki miażdżycowe uderzą w 3 tętnice w tym samym czasie, światło naczyń zmniejszy się o 75% lub więcej;
• jako dodatkowe wsparcie dla mięśnia sercowego przed poważną operacją;
• jeśli istnieją przeciwwskazania do stentowania.

Manewrowanie jest konieczne, jeśli blaszki miażdżycowe trafiają 3 tętnice.

Zawał serca pomaga przyspieszyć proces powrotu do zdrowia po ataku serca, znacznie zmniejszając ryzyko ponownego rozwoju choroby w przyszłości. Po operacji, ataki dusznicy bolesnej znikają, osoba musi wziąć dużo mniej leków niż przed operacją obejścia.

Przygotowanie manewrowe

Przed zabiegiem pacjent musi przejść kompleksowe badanie, aby uniknąć rozwoju powikłań podczas i po operacji.

Główne rodzaje badania przedoperacyjnego:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• grupa krwi, krzepnięcie krwi, cholesterol, choroby przenoszone drogą płciową, zapalenie wątroby;
• shuntography - rentgenowska metoda badawcza, pozwala badać ulgę naczyniom, które odżywiają serce;
• CT jest dokładną i bezpieczną metodą badania stanu naczyń;
• EKG;
• USG serca i narządów jamy brzusznej.

Przed operacją wykonuje się EKG serca.

Na 2 tygodnie przed założeniem zastawki konieczne jest przerwanie przyjmowania leków rozrzedzających krew, pacjent powinien poinformować lekarza o wszystkich lekach, suplementach diety, środkach leczniczych, z których regularnie korzysta.

Hospitalizacja przeprowadzana jest na tydzień przed przetoką w celu wykonania wszystkich niezbędnych badań, wyboru znieczulenia i obliczenia optymalnej dawki. Ostatni posiłek przed operacją nie powinien być późniejszy niż 18 godzin, po północy nie można pić. Zwykle pacjenci otrzymują leki uspokajające, aby mogli się uspokoić i spać.

Jak przebiega operacja?

Interwencja chirurgiczna na sercu wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym, po zatwierdzeniu przez anestezjologa chirurg może przystąpić do ominięcia operacji.

Etapy działania:

1. Otwieranie skrzyni.
2. Usunięcie naczynia, które będzie działać jako bocznik.
3. Jeśli to konieczne, zatrzymanie akcji serca, pacjent jest podłączony do aparatu w celu utrzymania krążenia krwi i oddychania.
4. Jeśli operacja jest wykonywana na sprawnym sercu, wówczas obszar, na którym wykonywane są operacje obejścia, jest ustalany za pomocą specjalnych urządzeń.
5. Jeden koniec naczynia do tworzenia zastawki jest przymocowany do aorty, drugi do tętnicy wieńcowej, nieco poniżej miejsca niedrożności.
6. Rozpocznij serce od impulsu elektrycznego.
7. Wspomaganie witalności wyposażenia ciała jest wyłączane dopiero wtedy, gdy rytm zatokowy serca wraca do normy.
8. Rana jest zszyta, zainstalowana jest tymczasowa rurka odprowadzająca.

W metodzie endoskopowej zatrzymanie akcji serca nie jest wykonywane, klatka piersiowa nie jest otwarta - wszystkie niezbędne narzędzia, zwijacz, aby zmniejszyć aktywność skurczową mięśnia sercowego, są wprowadzane małymi nacięciami.

Jak długo trwa operacja?

Czas trwania operacji obejścia zależy od złożoności operacji, ogólnego stanu osoby, liczby zespoleń, które mają być zainstalowane.

Prosta operacja trwa 2-5 godzin, na bezczynności serca, w obecności powikłań, operacja obejścia może trwać do 7-8 godzin.

Rehabilitacja po obwodnicy serca

Po zakończeniu operacji pacjent jest przenoszony na oddział intensywnej terapii, gdzie specjaliści odradzają pracę naczyń krwionośnych.W pierwszym dniu temperatura może wzrosnąć. W zależności od rodzaju manewrowania, osoba może pozostać w tym przedziale do 10 dni, szwy są usuwane po około tygodniu. Następnie przywrócenie odbywa się w centrum rehabilitacyjnym, lub w domu - do całkowitego wyleczenia mostka zajmie 5-7 miesięcy.

Aby przyspieszyć proces gojenia, należy nosić specjalny opatrunek trzymać się zdrowego stylu życia, do przestrzegania reżimu dnia i zaleceń lekarza prowadzącego, aby jeść, aby poradzić sobie z obrzękiem kończyn, które często występuje po operacji pomostowania, pomoże bieliznę kompresji.

Aby przyspieszyć proces rehabilitacji, musisz założyć specjalny bandaż.

Natężenie wysiłku fizycznego po operacji zwiększa się stopniowo - pacjent może wstać i chodzić po oddziale dopiero po zatrzymaniu ataków dusznicy bolesnej. Następnie osoba może iść powoli wzdłuż korytarza, iść na spacer. Czas trwania spaceru, liczba kilometrów - poszczególne wskaźniki, zawsze powinny być negocjowane z lekarzem. Podnoszenie ciężarów, trening intensywny jest przeciwwskazany zarówno podczas rehabilitacji, jak i po jej zakończeniu.

Jak spać po operacji? Zaleca się, aby pacjent leżał na boku lub na plecach, pożądane jest, aby dolna część była lekko podniesiona, a leżenie na brzuchu jest surowo zabronione. Czas snu wynosi 8-10 godzin.

Dieta po przetaczaniu

Prawidłowe odżywianie po operacji serca jest jedną z głównych części rehabilitacji, dieta pomaga szybciej odzyskać, przywrócić normalne wartości hemoglobiny. Wszystkie tłuszcze, smażone pokarmy, ryby, masło, ghee, margaryna, gazowane napoje słodzone, fast food powinny być całkowicie wyłączone z diety, a spożycie soli powinno być zminimalizowane.

Co możesz zjeść po przetaczaniu:

• świeże sezonowe warzywa i owoce;
• pić szklankę świeżego soku pomarańczowego każdego dnia, można dodać 50-70 ml soku z buraków, marchwi, szpinaku i jabłek;
• surowe orzechy włoskie, migdały, suszone owoce;
• żurawina, jeżyny;
• mleko odtłuszczone i twardy ser, nie więcej niż 250 ml kefiru dziennie;
• gotowana lub pieczona wołowina, wątróbka, gryka - te produkty są niezbędne do podniesienia poziomu hemoglobiny;
• w małej ilości słaba herbata, kawa bez cukru i jej substytut.

Po przetaczaniu zaleca się codzienne picie świeżej pomarańczy

Ile żyć po operacji

Oczekiwana długość życia po przetaczaniu zależy od wielu czynników, ale jeśli osoba postępuje zgodnie z zaleceniami lekarza, to bocznik będzie trwał około 10 lat, po czym należy go zmienić. Według statystyk, ponad 40% osób po operacji żyje 20 lat, liczba pacjentów z trzydziestoletnim wskaźnikiem przeżycia wynosi 15%.

Życie po przetaczaniu praktycznie się nie zmienia, o czym świadczy fakt, że tylko 7-8% pacjentów podaje grupy inwalidzkie I - III, najczęściej jest to tymczasowe, mogą być usunięte rok po powtórnym przejściu komisji.

Przy planowanym przetaczaniu śmiertelność nie przekracza 0,2%, w przypadku nagłej operacji liczba zgonów wzrasta do 7%.

Możliwe konsekwencje

Po operacji i do całkowitego wygojenia klatka piersiowa jest obolała lub łagodna, często pacjenci mają kaszel podczas rehabilitacji - takie zjawiska nie są uważane za patologiczne nieprawidłowości.

Po operacji, ból w klatce piersiowej

Czasami zdarzają się procesy zapalne w obszarze szycia lub miejsc, w których pobierano żyły, ale przy regularnym stosowaniu roztworów antyseptycznych, takie efekty rzadko występują.

Rzadko, po zabiegu chirurgicznym może rozpocząć się krwawienie z rany, nowe naczynie zostaje zablokowane, co wymaga natychmiastowej interwencji medycznej i ponownej operacji.

Co to jest niebezpieczne ominięcie serca?

Najczęściej powikłania podczas operacji przetokowej i pooperacyjnej występują, gdy pacjent cierpi na nadciśnienie, podwyższony poziom cholesterolu, nadwagę, ciężkie patologie nerek i obturacyjną chorobę płuc. W przypadku ciężkich palaczy, diabetyków, osób prowadzących siedzący tryb życia, statystyki dotyczące śmiertelności podczas CABG wynoszą około 10%.

Możliwe powikłania po przetaczaniu:

• tworzenie się skrzepów krwi w naczyniach kończyn dolnych;
• anemia;
• przenikanie zakażenia do rany, zapalenie szwów;
• blizny keloidowe;
• zatory w płucach - można tego uniknąć przez codzienne nadmuchiwanie balonu 15-20 razy;
• zmniejszona odporność;
• pogorszenie krążenia krwi w mózgu;
• atak serca, rozproszony skurcz przedsionków, arytmia;
• zapalenie kości i szpiku.

Aby zmniejszyć ryzyko migotania przedsionków po wstrząśnięciu, konieczne jest przyjmowanie leków obniżających poziom cholesterolu przed zabiegiem chirurgicznym.

Po zabiegu mogą pojawić się skrzepy krwi w nogach.

Opinie pacjentów

"Zrobiłem operację instalacji przetokowej 7 lat temu, wszystko poszło dobrze, nie było żadnych konsekwencji. Po przetaczaniu nie ma żadnych specjalnych ograniczeń - prawidłowe odżywianie, rozsądne ćwiczenia, dobry sen i odpoczynek. "

"W tym czasie, odmówił ominąć, bo nie było pieniędzy na operację. Poddałem się alkoholowi i papierosom, straciłem 10 kg, zacząłem jeść dobrze, dużo chodzę każdego dnia w umiarkowanym tempie, biorę witaminy i wszystkie przepisane leki - i czuję się dobrze przez prawie 10 lat. Diagnoza nie wykazuje znacznej poprawy, ale nie ma pogorszenia. "

"Przed operacją obejścia powinieneś starannie wybrać klinikę i chirurga - nie miałem szczęścia. Po operacji zaczęło się silne krwawienie, wszystkie szwy były zaognione, ledwo przeżyły. Mówią, że bocznik należy zmieniać co 10 lat, ale zdecydowanie nie zgodzę się na drugą operację. "

Manewrowanie jest skuteczną operacją, która może znacząco wydłużyć średnią długość życia osób z ciężkimi patologiami serca, ale ze względu na wysoki koszt interwencji nie każda osoba jest dostępna. Aby uniknąć problemów z sercem i naczyniami krwionośnymi, musisz porzucić nałóg, kontrolować wagę i ciśnienie, dobrze jeść, poruszać się dalej.

Oceń ten artykuł
(1 oceny, średnio 5,00 z 5)