Około 10-15% kobiet, które stają się matkami chłopców, ma opuchnięte jądra noworodków. Diagnoza brzmi złowieszczo, ale praktyka pokazuje, że rodzice dziecka nie mają szczególnego powodu do podniecenia.
Evgeny Olegovich Komarovsky jest praktykującym pediatrą, którego nazwisko od dawna jest powszechnie znane. Jego autorytet i wiedza w dziedzinie medycyny pozwoliły mu osiągnąć poziom, na którym rodzice słuchają jego opinii i rady, sami wybierają sposób wychowywania dzieci "według Komarowskiego".
W swoich programach telewizyjnych dr Komarowski wielokrotnie poruszał tak delikatne tematy, jak wpływ chorób wieku dziecięcego na sferę seksualną i możliwość stania się ojcem / matką dziecka w przyszłości.
Mamy chłopców, którzy spotykają się z wodniakami, często zastanawiają się nad koniecznością (pilną) leczenia, szczególnie poprzez operację.
Aby wyjaśnić w prosty sposób, czym jest obrzęk jąder u noworodków, Komarovsky daje wyraźne przykłady: wodniak, który wymaga operacji, jest zauważalny nawet gołym okiem i może być widziany przez rodziców. Wokół jądra gromadzi się płyn, który rozciąga mosznę. Choroba może rozwinąć się z jednej strony, w którym to przypadku połowa moszny staje się wizualnie większa niż druga; lub po obu stronach, w tym przypadku moszna jest powiększona w stosunku do normy.
Powiększone moszny w dotyku gęsty, równomiernie elastyczny. Dropsy z jąder u nowonarodzonych chłopców, według dr. Komarovsky'ego, w większości przypadków nie wymaga leczenia i samorozwoju w ciągu pierwszego roku życia. Wynika to z procesów fizjologicznych zachodzących w ciele dziecka. Komarovsky mówi o fizjologicznej kropli jądra, powstałej w wyniku uporczywej komunikacji między otrzewną a moszną po urodzeniu dziecka. Normalnie kanał powinien się zamknąć przed narodzinami dziecka, ale jeśli z jakiegoś powodu tak się nie stanie, rozwija się kropla jądra.
Przed inokulacją chirurg obserwował nas i znajdował się obrzmiały w jądrach. Czy to jest niebezpieczne? Jak leczyć to? Powiedział także, że pieluchy zmniejszają ruchliwość plemników. (Pytania o rozpieszczanie ciebie, myślę, już zmęczony).
opublikowano 11/28/2006 13:53
zaktualizowany 08/30/2016
- Choroby, badania
Dropsy z jądra jest bardzo częstym zjawiskiem, u 99% dzieci ustępuje samoistnie przez maksymalnie 2 lata, ale z reguły wcześniej. Jeśli Twoje dziecko miało kropelkę wymagającą operacji, zauważyłbyś to sam, bez chirurgów. Podsumowanie: nie jest niebezpieczne. Traktuj to spokojnie (przez dodatkową dawkę waleriany). Myślę, że jeśli weźmiesz zdrowego mężczyznę, położysz go na rok na rok i pociągnie za niego pieluszki, aktywność plemników zmniejszy się. Jakie są plemniki u niemowlęcia? Cyrk! Chłopaki, zabieraj chirurga i zarabiaj na czatach publicznych! Chazanow z Zadornowem - chłopcy! Pytania dotyczące pieluszek nie mogą się męczyć! To ogromny humorystyczny punkt wyjścia.
Dość często, po urodzeniu małego chłopca, jego rodzice wykazują oznaki chorób narządów płciowych. Takie wrodzone patologie powodują u matek i ojców wiele różnych problemów, które wymagają obowiązkowego i prawidłowego rozwiązania.
Obrzęk jąder u noworodków jest dość powszechną patologią. Co dziesiąte dziecko ma tę chorobę. Zwykle pierwsze niekorzystne objawy choroby odnotowuje się u niemowląt. Konkretne markery choroby zaczynają być wykrywane u niemowląt w pierwszych dniach po urodzeniu.
Chłopcy mogą doświadczać obrzęku lewego i prawego jądra. Ponadto proces ten jest często dwustronny. Rozwój tego stanu prowadzi do wpływu różnych czynników i przyczyn. Dr Komarovsky uważa, że wrodzone warianty choroby są najbardziej charakterystyczne dla noworodków.
W przypadku opuchniętego lub wodniaka tworzy się skupisko nadmiernych poziomów wydzielania pomiędzy wszystkimi arkuszami pokrywającymi jądra. Zwykle w normie między membranami pokrywającymi wewnętrzne narządy płciowe dziecka znajduje się niewielka ilość smaru. Zapewnia normalną funkcję ślizgową i gonad. W różnych stanach patologicznych proces ten jest zaburzony, a ciecz tworzy nadmiernie dużo. Ta patologia nazywa się dropy.
Według statystyk, u trzech na cztery dzieci choroba jest łagodna. Po chorobie dzieci zazwyczaj całkowicie powracają do zdrowia. Jednak w 25% przypadków wodniak jąder prowadzi do rozwoju długotrwałych działań niepożądanych. W wieku dorosłym przyczyniają się do pojawiania się problemów reprodukcyjnych, a nawet powodują bezpłodność u mężczyzn.
Wszystkie czynniki sprawcze powodujące obrzęk u noworodków i niemowląt można podzielić na kilka kategorii. Podział ten pozwala lekarzom dokładnie określić przyczynę choroby, a zatem wybrać optymalną taktykę zachowania dziecka w przyszłości. Ta choroba może być zarówno wrodzona, jak i nabyta. Według statystyk formy wrodzone stanowią ponad 80% przypadków.
Rozwój tego stanu u najmniejszych dzieci prowadzi:
Varian dropia jąder może być inna. Zależy od mechanizmu uszkodzenia i obecności wady anatomicznej. Naruszenie prawidłowej i fizjologicznej struktury narządów płciowych przyczynia się do pojawienia się nadmiernej akumulacji płynu między błonami jąder.
Obecnie urologowie dziecięcy wyróżniają kilka rodzajów wyprysków jąder u niemowląt:
Podczas diagnozy lekarze odnotowują również, kiedy wystąpiła choroba. Jeśli choroba już się rozwinęła podczas rozwoju prenatalnego dziecka, wówczas ta postać choroby jest nazywana wrodzoną. W przypadku urazów pourazowych, guzów nowotworowych, jak również innych później powstałych stanów, już mówią o nabytym wariancie.
Lekarze rozróżniają również następujące postacie kliniczne obrzęku jąder:
Podejrzewam, że choroba może być udziałem dowolnego rodzica. Aby to zrobić, wystarczy dokładnie monitorować zewnętrzny stan zewnętrznych narządów płciowych u noworodka. Najłatwiej zauważyć wszelkie zmiany podczas codziennych procedur higienicznych. Wszelkie nieprawidłowości powinny skłonić rodziców do skontaktowania się ze specjalistą z dzieckiem.
W przypadku obrzęku jąder u noworodków najczęstsze objawy to:
Hydrocele lub obrzmienie jąder u noworodków objawia się zewnętrznie w postaci obrzęku w okolicy pachwiny lub wzrostu moszny. Wynika to z nagromadzenia surowiczego płynu w błonach jądra.
Istnieją dwa rodzaje dropy:
Hydrocele u noworodków często powstaje jednocześnie z przepukliną pachwinową, co czyni ją bardzo niebezpieczną patologią. Dodatkowa powłoka wokół jąder uniemożliwia ich prawidłowe przenikanie ciepła, co powoduje przegrzanie. Z kolei wzrost temperatury prowadzi do zaburzeń hormonalnych funkcji jąder i niewłaściwej spermatogenezy. Jądra są bardzo wrażliwe na wszelkie wahania temperatury otoczenia, dlatego takie zmiany w funkcjonowaniu w przyszłości prowadzą do niepłodności.
Komunikujące się krople jądra u noworodków są patologią, w której nierozrośnięty proces pochwy otrzewnej, znajdujący się pomiędzy jamą brzuszną a otaczającymi ją jądrami, umożliwia wchodzenie płynu do worka mosznowego i do tyłu.
Kiedy dziecko wciąż znajduje się w macicy, jądra płodu zstępują przez kanał pachwinowy do worka mosznowego wraz z procesem pochwy, tworząc membrany blisko nich. Zwykle proces ten rozwija się po kilku miesiącach po urodzeniu, a połączenie między błoną jąder a jamą znika. Powodem, dla którego powstaje łączący się dropsy, jest brak połączenia procesu pochwy, który służy jako kanał do przemieszczania się płynu z otrzewnej do jamy jąder.
Istnieje teoria, że gdy otwarty wyrostek pochwowy zawiera gładkie włókna mięśniowe, które normalnie nie występują w otrzewnej, nie pozwalają one normalnie rosnąć razem. Większość przypadków tworzenia się wodniaków obserwuje się u dzieci, które urodziły się wcześniej lub w wyniku ciąży, która była zagrożona poronieniem.
Istnieje inny czynnik, który powoduje przekazywanie kropli jąder u noworodków - zwiększone ciśnienie wewnątrzmaciczne, które może wystąpić u płodu w przypadku nadaktywności, nadmiernej pobudliwości lub podczas resuscytacji podczas porodu.
Ten rodzaj rozlewisk u niemowląt jest znacznie częstszy i znika bez interwencji, zwykle nie wcześniej niż po sześciu i nie później niż po 12 miesiącach. Ta patologia jest bezpośrednio związana z urazami podczas porodu, specyfiką poziomów hormonalnych i nieprawidłowym usunięciem limfy z moszny u dzieci poniżej pierwszego roku życia.
W postaci wyizolowanej, wodniak często wzrasta, a wraz z gromadzeniem się płynu jego ciśnienie na skorupie jądra wzrasta, a kropla staje się naprężona. W takim przypadku dziecko dokonuje przebicia i wypompowuje płyn. Zazwyczaj nie jest wymagane inne leczenie chirurgiczne.
Aby wybrać prawidłową metodę leczenia obrzęku jąder u noworodków, należy pokazać urologowi chłopca, który w razie potrzeby przepisze szereg procedur diagnostycznych:
W przypadku rozpoznania wodniaka lekarz zaleci leczenie w zależności od stanu dziecka i jego wieku.
Zachowawcza praktyka polega na regularnej obserwacji dziecka przez urologa do ukończenia drugiego roku życia. Następnie należy go oglądać nieprzerwanie przez 2-3 miesiące, aby określić charakter dynamiki choroby. Jeśli prognozy są rozczarowujące, operacja zostanie przypisana.
Według dr Komarovskiego na temat obrzmienia jąder u noworodków patologia ta występuje u większości chłopców. A przy 99% spontanicznie znika, maksymalnie do 2 lat życia. Uważa on, że alarmowanie na temat tego problemu jest alarmujące tylko wtedy, gdy przysparza on kłopotów dziecku, w innych przypadkach wystarczy poczekać.
Dzisiaj wykonywane są następujące operacje w celu usunięcia wodniaka:
Przydzielona operacja na obrzęk jąder u noworodków i poniżej 2 lat, tylko jeśli:
Ryzyko powikłań i nawrotów w wyniku operacji wynosi nie więcej niż 8%.
Ale jeśli przestrzegasz norm okresu pooperacyjnego - regularnie i dogłębnie przetwarzaj narząd płciowy dziecka, nie dopuszczaj do niego fizycznego przeciążenia, przestrzegaj zasad higieny, unikaj negatywnych konsekwencji.
Często dzieci rodzą się z dowolnymi zjawiskami, które powodują dyskomfort, ale z czasem są w stanie się wycofać na własną rękę.
Takim problemem jest obrzmienie jąder u chłopców, a dr Komarovsky twierdzi, że młodzi rodzice nie muszą wpadać w panikę - jest w stanie się wycofać, a jeśli tak się nie stanie, istnieją medyczne metody walki z nim.
Dropsy z jądra u dorosłych i chłopców w medycynie również jest znana pod tą nazwą. Przez to zjawisko rozumiemy akumulację płynu wzdłuż przewodu nasiennego lub błony jądra. Z powodu pojawienia się kropli, rozmiar moszny wzrasta z powodu obrzęku, staje się obrzęk.
W większości przypadków wodniak jest zjawiskiem wrodzonym. U noworodków występuje w 10% przypadków. Znacznie mniej powszechny jest nabytek.
W zależności od stopnia lokalizacji, jego typy są podzielone:
Problem może być tego typu:
Często temu problemowi towarzyszą inne choroby urologiczne.
Co do zasady, ta wada nie powoduje bólu u dziecka, nie powoduje znaczących niedogodności.
Jednakże, jeśli moszna pęcznieje silnie, pojawia się zaczerwienienie na skórze, dziecko reaguje z płaczem na palpację narządu, co wskazuje na ból, pilną potrzebę pokazania chłopca lekarzowi.
W niektórych przypadkach obrzękom jąder u noworodków nie towarzyszą objawy, które nękają dziecko, oraz około 1-1,5 roku życia dziecka, proces pochwy brzucha jest zespolony, w wyniku czego cofa się wodniak. W przeciwnym razie musisz pokazać dziecko chirurgowi. Fuzja może nie wystąpić z powodów fizjologicznych.
Istnieje wiele znaków wskazujących na to, że powstał u noworodka:
Chociaż wodniak nie powinien wywoływać zaniepokojenia, ponieważ w 99% przypadków znika on z upływem czasu, jak mówi dr Komarowski, powinieneś skonsultować się z lekarzem, jeśli pojawią się objawy.
Co może być spowodowane jego pojawieniem się?
Głównym powodem tego zjawiska jest fizjologiczna charakterystyka ciała noworodków, którzy go spotykają. Miejscem pochodzenia jąder u chłopców podczas rozwoju płodowego jest jama brzuszna. Później się poruszają, wpadając do moszny. Czasami podczas tego procesu jądra schodzą wraz z częścią tkanki brzusznej. Kiedy noworodki rodzą się w świetle, wyrostek pochwowy powinien w pełni rosnąć razem, a jeśli tak się nie stanie, płyn przenosi się do skorup jądra z jamy brzusznej.
Następującymi czynnikami mogą być prowokatorzy tego zjawiska:
Z tych powodów zwykle tworzy się wrodzona kropla jądra. Co do nabytego zjawiska, może to być spowodowane przegrzaniem ciała noworodka, w szczególności w okolicy narządów płciowych. Przyczynia się to do częstego zakładania pieluszek na dziecko, zbyt ciepłych ubrań, a także obrażeń.
Prowokatorów tego problemu u noworodków należy ustalić i wziąć pod uwagę, gdy lekarz określi strategię leczenia okruchów.
Po badaniu i badaniu lekarz określa strategię postępowania.
Jeśli zjawisku nie przeszkadza dziecko, nie towarzyszą mu niepokojące objawy (zaczerwienienie, ból), decyzja o przeprowadzeniu jakichkolwiek zabiegów, w tym zabiegów chirurgicznych, zwykle nie jest podejmowana.
W takich przypadkach obserwuje się niewielkiego pacjenta, aby ustalić dynamikę problemu. Do drugiego roku życia krople powinny zniknąć samoistnie.
Lekarz zwraca szczególną uwagę na przypadki, w których problemowi towarzyszy przepuklina pachwinowa.
Wywołuje zakłócenie wymiany ciepła w jądrach z powodu pojawienia się dodatkowej błony powodującej przegrzanie gruczołów. To ostatnie powoduje zaburzenie tła hormonalnego, aw rezultacie spermatogenezę. Takie naruszenia mogą powodować niepłodność w przyszłości.
Ważne jest, aby rodzice zapewnili dziecku normalne warunki, w których wodniak nie spowoduje negatywnych konsekwencji.
Przede wszystkim należy zapewnić dziecku optymalną temperaturę w pomieszczeniach, w których się znajduje, wybierając ubrania, które nie pozwolą dziecku na zamrożenie, ale nie doprowadzą do jego przegrzania.
Oprócz przepukliny pachwinowej, towarzyszącej kroplom, jest to alarmujące, aw niektórych przypadkach wskazaniem do zabiegu chirurgicznego są okresowe istotne zmiany wielkości moszny, a także obecność procesu zapalnego w tle wywołanego przez zakażenie.
Jeśli w wieku 2 lat nie dojdzie do narostu procesu pochwy, dziecko zostanie poddane zabiegowi chirurgicznemu. Jest to konieczne, aby zapobiec atrofii jądra.
Istotą efektu chirurgicznego jest usunięcie płynu zgromadzonego w mosznie, a także zamknięcie kanału w otrzewnej. Istnieje kilka rodzajów zabiegów chirurgicznych, które są stosowane w leczeniu wodniaków.
Wszystkie są bezbolesne, wykonywane w znieczuleniu ogólnym (zwykle lokalnym).
Z reguły okres rekonwalescencji po operacji wynosi około 2 tygodnie.
W tym okresie należy przestrzegać następujących zaleceń:
Niemożliwe jest zapobieganie temu zjawisku za pomocą 100% gwarancji, ponieważ wiele jego przyczyn jest związanych z rozwojem prenatalnym, ale możliwe jest zabezpieczenie dziecka przed nabytym opuchnięciem jądra w ten sposób:
Pomimo faktu, że w 99% przypadków problem zostaje wyeliminowany, dziecko, które je ma, wymaga ciągłego nadzoru lekarskiego.
Obrzęk jąder u noworodków to obrzęk powstający w błonach jądra lub wzdłuż przewodu nasiennego.
Obrzęk charakteryzuje się nagromadzeniem płynu, co prowadzi do zwiększenia rozmiaru moszny. Często ta choroba pojawia się u chłopców jako wrodzona anomalia. Moszna wydaje się być lekko spuchnięta lub może osiągnąć wystarczająco duży rozmiar. Przez jeden rok większość dzieci ma poprawę swojego stanu, a leczenie nie jest wymagane.
Ta wada nie powoduje znacznych niedogodności i nie towarzyszy jej ból. W obecności noworodka z obrzękiem moszny i znacznego zaczerwienienia skóry, a także przy palpacji jąder, pojawienie się bólu powinno natychmiast skonsultować się ze specjalistą. Odlewanie jąder u noworodków czasami przebiega z niewielkimi objawami lub bez objawów, a do wieku 1,5 roku powinno nastąpić całkowite zamknięcie procesu pochwy w otrzewnej. Jeśli fuzja nie nastąpiła, z powodów fizjologicznych, lekarz pediatra może zalecić leczenie chirurgiczne małego pacjenta.
Przyczyną tej choroby mogą być różne czynniki:
Głównymi przyczynami choroby niemowląt są fizjologiczne struktury organizmu chłopców. Jądra pochodzą z jamy brzusznej, w pobliżu nerek, następnie schodzą do moszny. W niektórych przypadkach jądro może przenosić część tkanki otrzewnej. Do czasu narodzin powinna nastąpić całkowita fuzja procesu pochwy. Jeśli proces dopochwowy nie jest zarośnięty, płyn z otrzewnej wpadnie do skorupy jądra. Choroby dziedziczne. Jeśli w dzieciństwie ojciec cierpiał na obrzmienie jąder, istnieje prawdopodobieństwo jego rozwoju u dziecka. Wśród przyczyn eksperci podkreślają także wcześniactwo dziecka lub konsekwencje urazu podczas porodu. Hydroskopijne jądro może być wrodzone. Przyczynami mogą być choroby wirusowe i zakaźne. Najczęstsze przyczyny występowania choroby u niemowląt, eksperci uważają za braki w funkcjonowaniu układu limfatycznego. W rezultacie płyn nie jest całkowicie pochłaniany. Wtedy jego nadmiar gromadzi się w skorupkach i zaczyna się wodniak. Eksperci uważają, że ta choroba może rozwijać się z powodów związanych z pobudliwością układu nerwowego niemowlęcia lub problemów z odpływem z przewodu pokarmowego. Wtedy chorobie towarzyszy przepuklina pachwinowa. Choroby przyszłej matki.
U niemowlęcia krople jądra mogą się w jakikolwiek sposób nie manifestować, ale rodzice powinni być świadomi, że przegrzanie żywiołów prowadzi do gromadzenia się płynu w jądrach, co powoduje zaburzenia funkcji organizmu. Jeśli dziecko często nosi pieluchę, temperatura w okolicy pachwiny zwiększa się, w wyniku czego może wystąpić choroba.
Przyczyny obrzmienia jąder u noworodka, niezależnie od tego, jakie są, powinny być brane pod uwagę przy przepisywaniu przebiegu leczenia. Dzięki temu działania specjalisty będą bardziej skuteczne i uratują dziecko przed chorobą. Sporadycznie pojawia się kropla w ciężkiej postaci i wymagana jest interwencja chirurgiczna. W nawrocie operacja usunięcia nadmiaru płynu przeprowadzana jest do momentu osiągnięcia przez dziecko wieku dwóch lat.
Hydrocele diagnozuje się po prostu - mosznę lub jedno jądro powiększa się wizualnie. Najczęściej choroba jest wykrywana podczas rutynowego badania po 1 miesiącu, pod warunkiem, że obrzęk moszny jest niewielki, a rodzice wcześniej nie skonsultowali się ze specjalistą.
Poniższe metody są stosowane do diagnozowania obrzęku jądra u dzieci:
Inspekcja noworodków. Ultradźwięki to najskuteczniejsza metoda wykrywania choroby, która pozwala zobaczyć stan jąder i ustalić nadmiar płynu. Jednocześnie potwierdza lub odrzuca wstępną diagnozę lekarza. Z reguły dalsze leczenie opiera się na wynikach ultradźwięków.
Są pewne symptomy, na które powinni zwracać uwagę młodzi rodzice. Na przykład:
W pachwinie, gdy dotykamy, pojawia się lekki obrzęk, który nie powoduje bólu u dziecka. W miejscu moszny nie jest napięta. Wzrost można zaobserwować zarówno w obszarze jednego jądra, jak i całkowicie w mosznie. Niewielki obrzęk, przypominający kształt klepsydry, jest możliwy z powodu płynu w kanale pachwinowym. Dropsy nie utrudnia oddawania moczu i nie powoduje dyskomfortu u dziecka. Przy skomplikowanej formie, ból, zaczerwienienie, gorączka, ogólne złe samopoczucie są możliwe.
Podczas diagnozowania chłopca z kroplami istnieją dwie możliwości rozwoju:
Proces pochwy może sam się przerastać w wyniku wydostania się wodniaka. Leczenie wyprysków jąder u nowonarodzonych chłopców nie jest przeprowadzane ze względu na fakt, że jest to wrodzona wada i przechodzi bez interwencji medycznej przez dwa lata. Ale jeśli ilość płynu osiągnie nadmierną ilość i spowoduje dyskomfort dla dziecka, lekarz może usunąć jego nadmiar z moszny za pomocą strzykawki. Jeśli zdiagnozowano dropy jądra, obserwacja przez urologa jest po prostu konieczna do monitorowania stanu dziecka.
Leczenie obrzęku jądra u dziecka często rozpoczyna się w wieku dwóch lat, jeśli problem utrzymuje się. Jeśli na pierwszy rzut oka choroba nie wydaje się tak straszna, warto skonsultować się z lekarzem, ponieważ przy długotrwałym obrzęku jądro może zanikać.
Interwencja chirurgiczna jest konieczna, jeśli proces fuzji nie występuje i leczenie farmakologiczne nie działa. Operacja w tym przypadku jest konieczna, ponieważ możliwym powikłaniem podskórnym jest powstanie przepukliny pachwinowej. Wskazania do leczenia chirurgicznego są takie, że dziecko osiąga wiek dwóch lat. Podczas operacji usuń nadmiar płynu i zamknij kanał do jamy brzusznej, szwy. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym i jest całkowicie bezbolesny. Pełny powrót do zdrowia następuje za 2 tygodnie.
Po operacji rodzice powinni przestrzegać prostych zasad opieki nad dzieckiem:
Nie zwilżaj szwu pooperacyjnego. Podczas zmiany pieluszek należy stosować środki antyseptyczne. Warto dać dziecku możliwość poruszania się więcej. Potrzebujesz użyć środków przeciwbólowych w razie potrzeby. Musisz przyjść do gabinetu lekarza miesiąc po operacji.
Tak więc, w przypadku wykrycia wodniaka u noworodka, czeka nas główna taktyka leczenia.
Skutki dropsy są zróżnicowane. W przypadku opóźnionego leczenia pacjent może rozwinąć martwicę tkanki jądra, co może zagrozić możliwą niepłodnością w przyszłości.
Zdaniem pediatry Komarowskiego, opuchnięte jądra u nowonarodzonych chłopców są dość powszechnym zjawiskiem, którego nie należy podkreślać, jeśli nie powoduje to niedogodności dla dziecka. Również dr Komarovsky zaleca unikanie przegrzania dziecka, a także kontrolowanie, że pieluszka nie jest bardzo napięta. Ponadto radzi regularnie odwiedzać specjalistę i wdrażać jego zalecenia. Rodzice małych chłopców muszą być bardzo uważni na zdrowie fizyczne swoich dzieci, ponieważ mogą później rozwinąć się w problemy psychologiczne.
Około 10-15% kobiet, które stają się matkami chłopców, ma opuchnięte jądra noworodków. Diagnoza brzmi złowieszczo, ale praktyka pokazuje, że rodzice dziecka nie mają szczególnego powodu do podniecenia.
Evgeny Olegovich Komarovsky jest praktykującym pediatrą, którego nazwisko od dawna jest powszechnie znane. Jego autorytet i wiedza w dziedzinie medycyny pozwoliły mu osiągnąć poziom, na którym rodzice słuchają jego opinii i rady, sami wybierają sposób wychowywania dzieci "według Komarowskiego".
W swoich programach telewizyjnych dr Komarowski wielokrotnie poruszał tak delikatne tematy, jak wpływ chorób wieku dziecięcego na sferę seksualną i możliwość stania się ojcem / matką dziecka w przyszłości.
Mamy chłopców, którzy spotykają się z wodniakami, często zastanawiają się nad koniecznością (pilną) leczenia, szczególnie poprzez operację.
Aby wyjaśnić w prosty sposób, czym jest obrzęk jąder u noworodków, Komarovsky daje wyraźne przykłady: wodniak, który wymaga operacji, jest zauważalny nawet gołym okiem i może być widziany przez rodziców. Wokół jądra gromadzi się płyn, który rozciąga mosznę. Choroba może rozwinąć się z jednej strony, w którym to przypadku połowa moszny staje się wizualnie większa niż druga; lub po obu stronach, w tym przypadku moszna jest powiększona w stosunku do normy.
Powiększone moszny w dotyku gęsty, równomiernie elastyczny. Dropsy z jąder u nowonarodzonych chłopców, według dr. Komarovsky'ego, w większości przypadków nie wymaga leczenia i samorozwoju w ciągu pierwszego roku życia. Wynika to z procesów fizjologicznych zachodzących w ciele dziecka. Komarovsky mówi o fizjologicznej kropli jądra, powstałej w wyniku uporczywej komunikacji między otrzewną a moszną po urodzeniu dziecka. Normalnie kanał powinien się zamknąć przed narodzinami dziecka, ale jeśli z jakiegoś powodu tak się nie stanie, rozwija się kropla jądra.
Każda kobieta w ciąży chce urodzić zdrowe dziecko. W czasie ciąży dba o swoje zdrowie, aby płód rozwijał się prawidłowo. Do czasu narodzin dziecko jest prawie uformowane. Po porodzie opiekujący się rodzicami nadal monitorują zdrowie i wygląd niemowlęcia. Ostatnio dość często występuje u nowonarodzonych chłopców jądra lub wodniaki. Choroba ta jest niebezpieczna ze względu na jej konsekwencje, dlatego w pierwszych objawach patologii należy skonsultować się z lekarzem.
Obrzęk jąder jest często diagnozowany wśród nowonarodzonych chłopców. Zwykle pierwsze objawy choroby występują u niemowląt. Patologia może wpływać na jeden lub oba jądra. Choroba występuje z nagromadzeniem wydzielin o surowicowatym charakterze w skorupie jądra w dużych ilościach.
Procesowi temu towarzyszy znaczny wzrost moszny. W większości przypadków choroba przebiega bezobjawowo i dobrze reaguje na terapię. Jednak w niektórych przypadkach choroba może wywołać rozwój niebezpiecznych konsekwencji.
Istnieje wiele przyczyn rozwoju wodniaków. Dr Komarovsky sugeruje, że wrodzone anomalie są głównymi przyczynami powstawania wodogłowia jąder.
Biorąc pod uwagę przyczynę nadmiaru płynu w mosznie, lek rozróżnia następujące rodzaje wodniaków u noworodków:
Biorąc pod uwagę przebieg choroby, wyróżnia się postać ostrą i przewlekłą. Postać ostra charakteryzuje się szybkim rozwojem i objawia się intensywnym bólem w okolicy pachwiny. Przewlekłe dropsy są bezboleśnie formowane przez tygodnie, a nawet miesiące.
W płodzie, przed porodem, jądra zstępują do moszny. Następnie kanał, przez który przechodzi omdlenie, musi zarastać, a płyn z jamy brzusznej przestaje padać.
Hydrocele często powstaje w wyniku późnego zamknięcia kanału między jamą brzuszną a moszną. To światło jest zwykle samo-zarośnięte u dziecka w wieku 1-1,5 roku.
Obrzęk jąder u noworodków jest wrodzony i nabyty.
Należą do nich:
Ponadto obrzęk jąder u nowonarodzonych chłopców może wystąpić w wyniku wysokiego ciśnienia wewnątrzmacicznego.
Takie przyczyny rozwoju jąder wodonośnych obejmują obrażenia i patologie, które poniosły niemowlęta:
Istnieje hipoteza, że jądra mogą rozwinąć się w wyniku nieprawidłowo dobranych pieluszek. Ta hipoteza jest błędna. Nieprawidłowo dobrana pieluszka nie jest niebezpieczna dla zdrowia niemowlęcia.
Podejrzanym wodniakiem może być którykolwiek z rodziców z dokładnym badaniem narządów płciowych niemowlęcia, przeprowadzając regularne procedury higieniczne. Przy najmniejszych odchyleniach dziecko powinno być pokazane lekarzowi.
Hydropsy jądra u noworodków towarzyszą następujące charakterystyczne objawy:
Bardzo często z wodogłowiem jądra stwierdza się przepuklinę pachwinową, wnętrostwo lub niezstąpione jądro u noworodków. Tylko lekarz będzie w stanie dokładnie określić krople jąder i zalecić skuteczne leczenie.
Ze względu na łatwy przebieg patologii jest on diagnozowany poza czasem. Czasami nie ma znaczących zmian w dobrostanie noworodka, pediatrzy często nie zauważają pierwszych objawów choroby.
Uważna opieka nad dzieckiem rodziców pomoże w szybkim wykryciu choroby.
W przypadku wykrycia jakichkolwiek nieprawidłowości rodzice powinni skontaktować się z andrologiem lub urologiem. Lekarz zbada dziecko, a także przepisze niezbędne badanie.
Aby potwierdzić diagnozę, stosuje się następujące metody:
W rzadkich przypadkach lekarz może przepisać zdjęcie rentgenowskie.
Zgodnie z wynikami badania lekarz stawia diagnozę i, biorąc pod uwagę przebieg choroby, wybiera leczenie. Jeśli choroba nie postępuje lub ustępuje, to z reguły lekarz przepisuje leczenie zachowawcze.
W przypadku ciężkiego obrzęku jądra u niemowlęcia lekarz przepisuje operację.
W przypadku obrzęku u noworodka do leczenia stosuje się następujące metody:
A także dziecko powinno obserwować tryb dzienny, jeść racjonalnie, często być na świeżym powietrzu. Ponadto dziecko może przypisać różne procedury gimnastyki.
Dziecko powinno być regularnie pokazywane lekarzowi w celu oceny skuteczności leczenia. Dzięki pozytywnej dynamice dziecko będzie zdrowe od dwóch lat.
Istnieje kilka metod chirurgicznych stosowanych w leczeniu opuchniętych jąder. Na forach po interwencjach pojawiają się zdjęcia i wideo. Rodzaje skutecznych operacji są pokazane w tabeli.
Wybór metody chirurgicznej zależy od wielkości i rodzaju kropli, a także stanu skóry. Operacja przeprowadzana jest w szpitalu. Zabieg trwa średnio od pół godziny do 2 godzin.
Po operacji antybiotyki są przepisywane w celu zapobiegania powikłaniom bakteryjnym. Ponadto, lekarz przepisuje środki przeciwbólowe i środki moczopędne, aby zapobiec nawrotowi choroby.
Aby leczyć wodniaki, można zalecić metodę nakłucia. W tym przypadku, w znieczuleniu miejscowym, za pomocą igły, płyn jest usuwany.
Ta procedura charakteryzuje się krótkotrwałym działaniem i nie powoduje wyleczenia dolegliwości. Podczas nakłucia istnieje wysokie ryzyko zakażenia moszny, a także powstawanie ropnego zapalenia. Dlatego ta metoda jest stosowana w sytuacjach ekstremalnych, kiedy trzeba pozbyć się wodniaka i nie ma możliwości przeprowadzenia operacji.
Do leczenia wodniaków stosuje się nie tylko tradycyjne metody. Niektórzy rodzice uciekają się do konspiracji. Sprawdzone i ludowe środki zaradcze.
Najbardziej skuteczne są następujące przepisy:
Dziecko często musi być bez pieluszek, a także ważne jest, aby zmieniać mokre pieluchy w odpowiednim czasie. Przed wyborem metody krajowej należy skonsultować się z lekarzem, aby nie zaszkodzić zdrowiu dzieci.
W większości przypadków rokowanie w tej chorobie jest korzystne. Całkowicie wyleczony z choroby pomoże na czas diagnozy i odpowiednio przepisanej terapii.
Jeśli do choroby przyłączy się obrzęk o dużych rozmiarach lub inne choroby, takie jak przepuklina, wówczas w przypadku braku odpowiedniego leczenia dopływ krwi do jądra może zostać zmniejszony. W przyszłości stan ten może powodować niepłodność u mężczyzn.
Należy unikać urazów w okolicy narządów płciowych, aby uniknąć krwotoku w jamie jądra i rozwoju niedokrwienia. W przypadku przepukliny pachwinowej istnieje ryzyko jej uszczypnięcia. Dlatego przy najmniejszym podejrzeniu należy skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania porady.
Aby uchronić dziecko przed chorobą, zaleca się przestrzeganie następujących prostych zasad:
Dzieci muszą urodzić się zdrowe. Dlatego, planując ciążę, przyszli rodzice powinni być poddani badaniu przesiewowemu, aby zapobiec rozwojowi anomalii u dziecka.
Dropsy, zdiagnozowany u noworodków, najczęściej podatny na leczenie zachowawcze. Jeśli jednak choroba nie minęła przed ukończeniem dwóch lat, może być konieczna operacja.
Kobiety w ciąży powinny zwracać uwagę na swoje zdrowie, a po urodzeniu dziecka należy uważnie monitorować stan jego zdrowia i udać się do lekarza, jeśli występują niewielkie odchylenia.
Dropsy z jąder u nowonarodzonych chłopców jest dość powszechną patologią, a brak szybkiego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań.
Dropsy charakteryzuje się nagromadzeniem czystego surowiczego płynu (surowicy) w mosznie. Każde jądro jest chronione siedmioma błonami mięśniowymi, obrzęk zwykle rozwija się w warstwie wewnętrznej i nie zawsze jest możliwe rozpoznanie choroby w początkowej fazie. W większości przypadków gromadzenie się płynu w mosznie występuje z jednej strony, dotknięty narząd deformuje się i staje się gruszkowaty.
W zależności od rodzaju rozwoju, przyczyn i lokalizacji rozróżnia się następujące typy dropy:
Występują ostre i przewlekłe krople jądra. W pierwszym przypadku obrzęk moszny powstaje w ciągu kilku godzin lub dni i towarzyszą bolesne odczucia, w drugim przypadku rozwija się stopniowo.
Następujące czynniki wywołują wrodzone krople:
Nabyta patologia rozwija się zwykle z powodu stanu zapalnego, urazu, skrętu jąder wokół jej osi z utratą prawidłowego zaopatrzenia w krew. Często nagromadzenie surowiczego płynu obserwuje się po operacji na narządach płciowych.
W większości przypadków obrzęk moszny jest gruby i bezbolesny, skóra jest ruchliwa, a gonady nie są wyczuwalne. Objawy ostrej postaci choroby to gorączka, dreszcze, pogorszenie ogólnego samopoczucia, ból i zaczerwienienie narządów płciowych.
Wielu młodych rodziców jest zaniepokojonych kwestią, czy możliwe jest niezależne określenie obecności obrzmiałych jąder u nowonarodzonych chłopców. Wielkość pęcznienia zależy od ilości nagromadzonego płynu surowiczego: u noworodków jego objętość wynosi zwykle od kilku jednostek do dziesięciu mililitrów, więc często trudno zauważyć obrzęk podczas zewnętrznego badania. Jeśli wydawało się matce, że dziecko ma powiększoną mosznę, konieczne jest natychmiastowe skontaktowanie się z pediatrą.
Rozpoznanie obrzęku jąder u noworodków obejmuje następujące czynności:
Podczas diagnozy należy wykluczyć choroby, które mają podobne objawy:
Zazwyczaj opuchnięte jądra u nowonarodzonych chłopców mijają w ciągu pół do dwóch lat życia. Hydrocele u niemowląt powinny być starannie monitorowane przez pediatrę i urologa dziecięcego. Wraz z nadmiernym wzrostem światła między błonami tkanki, płyn stopniowo ustępuje, a obrzęk ustępuje. Jeśli choroba jest ciężka lub utrzymuje się w podeszłym wieku, wymagane jest leczenie obowiązkowe.
Brak szybkiego leczenia prowadzi do rozwoju poważnych powikłań u niemowląt i dorosłych mężczyzn:
Nie istnieje skuteczna terapia lekami na obrzęk jąder u nowonarodzonych chłopców i dorosłych. Jeśli patologia jest ostra i towarzyszy jej rozwój patogennych bakterii w dotkniętym obszarze, dziecko jest leczone antybiotykami i lekami przeciwzapalnymi.
W ciężkich przypadkach, gdy obrzęk ma duży rozmiar i tendencję do zwiększania, młodym pacjentom przepisuje się leczenie chirurgiczne. Leczenie operacyjne obrzęku jąder u nowonarodzonych chłopców zwykle nie jest wykonywane. Dzieci są operowane po osiągnięciu wieku dwóch lat w przypadku braku powikłań. W chirurgicznej praktyce leczenia opuchlizny jąder stosuje się kilka rodzajów operacji:
Czasami przeprowadza się mniej traumatyczną procedurę laparoskopową pod kontrolą wideo, w tym przypadku instrumenty są wprowadzane w zaatakowany obszar za pomocą małych nacięć w przedniej ścianie jamy brzusznej. Interwencja chirurgiczna przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym. Najczęściej dzieci są zanurzone w śnie, aby się nie bały.
Każdy z tych rodzajów operacji jest łatwy, bezpieczny i nie powoduje komplikacji. Aby okres rehabilitacji u dziecka mógł przebiegać szybko i bezboleśnie, należy przestrzegać następujących zaleceń:
Aby zapobiec wystąpieniu nieprzyjemnej choroby dziecka, która ma wiele powikłań i wskazań do operacji, jego matka powinna przestrzegać następujących zaleceń podczas ciąży:
Możesz zobaczyć zdjęcie tego, jak wygląda wodniak pod linkiem.