Współcześnie przewlekłe choroby naczyń kończyn dolnych stanowią dość aktualny problem w różnych grupach populacji. Choroba dotyka zarówno osoby młode, jak i starsze (ale dotyczy to większości kobiet). Sugeruje to, że choroba jest "młodsza" i dlatego szczególnie ważne jest wykrycie choroby we wczesnym stadium, nawet przed wystąpieniem powikłań. Ponieważ według statystyk większość kobiet cierpi najbardziej i jak widzimy młodych ludzi, którzy wciąż planują zostać matkami w przyszłości, szczególnie ważne jest zidentyfikowanie choroby przed zajściem w ciążę.
Flebologowie często używają takiej instrumentalnej metody badań, jak ultradźwięki (ultradźwięki). Jest dość informacyjny i może ocenić stan naczyń w kończynie dolnej. Jak wiemy, medycyna nie stoi w miejscu i dzisiaj "ona" może zaoferować kilka wariantów tej metody:
- Badanie ultrasonograficzne (ultrasonograficzne skanowanie dwustronne) lub ultrasonograficzne (ultrasonograficzne angioskanowanie).
- TsDK (mapowanie dopplerowskie koloru).
- DTS (skanowanie dwustronne w kolorze).
Ultrasonograf Duplex (ultrasonograf Duplex Scan) lub angiografia ultrasonograficzna (ang. Ultrasonografia Angio Scanning) jest informacyjną metodą diagnostyczną, która pomaga w ocenie stanu zdrowia naczyń w czasie rzeczywistym. Ta procedura jest nieinwazyjna, absolutnie bezpieczna i bezbolesna. Jego czas trwania wynosi około 40 minut. Ta metoda diagnostyczna nie wymaga specjalnego przeszkolenia.
Co w tym artykule:
Które statki są podatne na taką analizę?
Skanowanie dwustronne zapewnia ocenę powierzchownych, perforujących i głębokich żył. Za pomocą tej metody można ocenić pracę zastawek żylnych, zidentyfikować obecność skrzepów krwi i zmiany naczyniowe z blaszkami miażdżycowymi. W przypadku pacjentów, u których w przeszłości występowała choroba żylna, procedura ta jest obowiązkowa.
Mapowanie kolorami dopplerowskimi. Istota tej metody polega na tym, że w czasie rzeczywistym sonolog może ocenić wszystkie płynące płyny w ciele (ocenić ich kierunek, opór i prędkość). Stosuje się go nie tylko do układu krążenia, ale również do oceny wszystkich narządów. Dzięki niemu można wykryć obecność guza, a także ocenić jego charakter i wielkość.
CDS tętnic i żył kończyn dolnych.
Kolorowe skanowanie dwustronne to nowoczesna, wiodąca metoda diagnostyczna, która umożliwia zwiększenie zakresu możliwości ultrasonografii. Ten skan obejmuje trzy metody badania - echografię (badania naczyń i sąsiedniej tkanki), badanie dopplerowskie przepływu krwi i mapowanie dopplerowskie w kolorze. CDS daje oszacowanie nie w czerni i bieli, ale w kolorze, co znacznie podnosi jakość diagnozy. Procedura CDS jest całkowicie bezpieczna, czas jej trwania wynosi 40 minut.
Jakie pacjenci muszą być wysłani do badania? Twój lekarz może doradzić ci na skanie wraz z innymi metodami diagnostycznymi, jeśli masz następujące objawy:
- obrzęk mięśni i kostek łydek;
- uczucie ciężkości i obecność bólu w spoczynku i pod obciążeniem;
- obecność napadów;
- określenie sinicy i zaczerwienienia skóry;
- obecność sieci naczyniowej i owrzodzeń troficznych;
- niezdolność do określenia pulsacji dużych naczyń;
- obecność pastoznostu i chłód przy braku włosów.
Pacjenci zagrożeni chorobami naczyniowymi są również polecani do tego badania:
- Osoby, których styl życia wiąże się z ciągłym siedzeniem lub staniem, podnoszenie ciężarów lub obciążoną dziedzicznością.
- Kobiety w ciąży i kobiety stosujące leki hormonalne (w tym doustne środki antykoncepcyjne).
- Pacjenci z nadwagą.
Skanowanie duplex naczyń kończyny dolnej jest stosowane po interwencji chirurgicznej w celu kontrolowania leczenia.
Należy pamiętać, że ta metoda badań jest wyznaczana, gdy pojawiają się skargi, które nie są bezpośrednio związane z naczyniami nóg. Jeśli pacjent ma częste zawroty głowy i bóle głowy o charakterze migreny, omdlenia, zaburzenia pamięci i uwagi, obecność przewlekłych chorób, które trwają dłużej niż 10 lat - wówczas lekarz prowadzący może również zalecić skanowanie dwustronne w kolorze.
Istnieją również przeciwwskazania do VTS.
Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma otwartą ranę skórną lub niespalone oparzenia; występują choroby dermatologiczne, którym towarzyszą wysypki i owrzodzenia; choroby zakaźne.
Ponadto należy zachować ostrożność podczas zaostrzenia astmy oskrzelowej.
Technologia TsTS
Ta procedura jest możliwa tylko w szpitalu lub klinice. Metoda badawcza jest dostępna i jest często stosowana w praktyce medycznej.
Pacjent powinien zapewnić sonologowi dostęp do obszaru zainteresowania.
Specjalny żel nakłada się na powierzchnię skóry, co przyczynia się do sygnału i wizualizacji obrazu. Po nałożeniu żelu na pole testowe, stosuje się czujnik. Sonolog wykonuje ruchy czujników na powierzchni skóry, badając tętnice i żyły tego obszaru,
Do badania dużych naczyń żylnych i tętniczych pacjent leży na plecach. Aby ocenić stan tętnicy podkolanowej i żyły - przesuwa się do brzucha. Zabieg powinien rozpocząć się od strefy pachwinowej, następnie przejść do przedniej powierzchni kości piszczelowej, a następnie do obszaru podkolanowego.
Specyfika procedury polega na tym, że podczas skanowania lekarz prosi pacjenta o przeprowadzenie testu funkcjonalnego, który pomaga ocenić synchronizację rytmu krążenia krwi i ruchów oddechowych. Manewr Valsalvy - pacjent jest proszony o wzięcie głębokiego oddechu i wstrzymanie oddechu, jednocześnie napinając go. Duże naczynia w tym stanie zwiększają swoją średnicę o nie więcej niż 15% (przy braku patologii), a przepływ krwi podczas wysiłku zanika (w przypadku braku powrotu). Z głębokim oddechem zwiększa się przepływ krwi przez naczynia.
Skanowanie duplex żył kończyny dolnej odbywa się w następujących trybach: Tryb B umożliwia ocenę średnicy naczynia, jego elastyczności, luzu i zaworów; spektralny Doppler - analizuje fazy krążenia krwi; tryb kolorowy - podaje ocenę stanu światła i obecności strefy nieprawidłowego przepływu krwi.
Dekodowanie takiej procedury może wykonać sonolog lub lekarz prowadzący.
Kolorowe skanowanie dupleksowe naczyń kończyn dolnych jest mocno zakorzenione w medycynie diagnostycznej ze względu na wygodę, zarówno dla lekarzy, jak i pacjentów, relatywnie niedrogie koszty (średnia cena to 1600-2800 rubli). Jest to nowoczesny aparat nowego wydania, który pozwala wyświetlać pełny kolor i przejrzysty obraz stanu naczyń na nogach w formacie kolorowym. Procedura jest całkowicie bezpieczna, bez ścisłych przeciwwskazań i nie ma żadnych konsekwencji dla organizmu. Ta metoda umożliwia dokładne zdiagnozowanie i określenie optymalnego leczenia dla konkretnego przypadku.
Jak diagnozuje się żylaki opisane w filmie w tym artykule.
CD z żył kończyn dolnych
Skargi: obrzęk nóg, przebarwienia nóg (niebieskie, zaczerwienienie, ciemnienie), ból i skurcze w nogach (częściej w mięśniach łydek) w spoczynku (w nocy), zwiększenie objętości nóg (uda, piszczel, stopa), uczucie pełności i pieczenia nogi, zaczerwienienie i ból wzdłuż żyły, rozszerzenie i wybrzuszenie żył, obecność naczyniowych "gwiazd" i naczyniowych "siatek", wrzody i niegrzewające się rany na nogach.
Klinika: objawy ostrej i przewlekłej niewydolności żylnej kończyn dolnych (gęsty gorący czerwonawo-niebieski obrzęk), żylaki, zaczerwienienie i tkliwość w badaniu palpacyjnym żył, zmiany troficzne kończyn, choroby i stany, które są potencjalnymi czynnikami ryzyka zakrzepicy (długotrwały odpoczynek w łóżku, osoby starsze wiek, przewlekła niewydolność serca, złamania i urazy w trakcie operacji, ciąża, stosowanie środków antykoncepcyjnych, choroby i choroby onkologiczne, Nye z zatruciem lub zwiększenie krzepnięcia krwi), obecność u pacjenta żylaków i choroba pozakrzepowego.
CDS żył kończyn dolnych umożliwia obiektywną ocenę stanu ściany naczynia i światła wewnętrznego, bezpieczeństwa i funkcji aparatu zastawkowego. Technika ta ujawnia obecność, lokalizację i charakterystykę strukturalną skrzepów krwi w świetle żył, stopień ich wpływu na krążenie krwi (flotacja, brak okluzji, okluzja, rekanalizacja). CDS kończyn dolnych pozwala zdiagnozować obecność żylaków kończyn dolnych, zakrzepowego zapalenia żył, zakrzepicy żylnej lub choroby pozakrzepowej, przygotowując w ten sposób materiały do konsultacji z flebologiem i chirurgiem naczyniowym w celu określenia zakresu potrzeby leczenia chirurgicznego lub powołania leczenia zachowawczego. CDS żył kończyn dolnych przeprowadza się na zasadzie obowiązkowej w zakresie przygotowania przedoperacyjnego (CABG - aortal-aortal-by-pass surgery, operacji ginekologicznych i urazowych itp.) W celu wykluczenia możliwych źródeł zatorowości płucnej podczas operacji i okresu pooperacyjnego.
Kolorowe skanowanie dwustronne (DPT) tętnic i żył kończyn dolnych
Dwustronne skanowanie ultrasonograficzne tętnic i żył kończyn dolnych jest wiodącą metodą wykrywania zakrzepicy, miażdżycy tętnic i pomiaru prędkości przepływu krwi. Skanowanie kolorowe identyfikuje zwężenie tętnicy i okluzję, nieudane żyły.
Co to jest skanowanie dwustronne?
Podczas skanowania naczyń w dupleksie kończyn dolnych za pomocą czujnika liniowego, który porusza się po powierzchni skóry.
Obraz jest wyświetlany na ekranie. Oś pionowa pokazuje strukturę na głębokości ciała, a pozioma - strukturę wzdłuż sondy.
Czujnik znajduje się wzdłuż naczynia dla skanowania podłużnego i powyżej - dla przekroju.
W miękkich tkankach i na granicach między nimi fale są rozproszone i odbijane od sondy, tworząc echo.
Gdy odbije jeden impuls, diagnosta kieruje następną, ale z innej pozycji. Zmieniając kąty widzenia, sonda tworzy obraz w płaszczyźnie. Głębokość oznacza zanurzenie sygnału w tkance.
Do oceny naczyń obwodowych stosuje się częstotliwość 3-7 MHz. Wysokie częstotliwości pozwalają na szczegółowość obrazu, ale szybko się rozpraszają i nie wnikają głęboko.
Czarno-białe skanery wykorzystują szare odcienie: krew oddaje mniej niż otaczające tkanki, ponieważ naczynia wyglądają na ciemniejsze. Wysokiej jakości skanery pozwalają zobaczyć warstwy ściany naczyniowej.
Nowoczesne urządzenia pozwalają automatycznie przełączać różne odbiorniki, wydając do 30 klatek na sekundę, aby zobaczyć chwilowy ruch sondy w celu śledzenia pulsacji tętnic.
Korzyści i udogodnienia
Jednostki Duplex naczyń kończyn dolnych w czasie rzeczywistym szacują prędkość przepływu krwi za pomocą specjalnej skali. Skaner monitoruje przepływ krwi dzięki efektowi Dopplera.
Sygnał, zaczynając od stałych struktur, powraca z tą samą częstotliwością. Ruchomy obiekt, w zależności od ruchu w kierunku lub od sondy, zwraca echo o wyższej lub niższej częstotliwości.
Skaner rejestruje zmiany i oblicza prędkość kąta między kierunkiem sygnału a kierunkiem przepływu.
Znacznik sondy znajduje się w przepływie krwi w naczyniu, a kursor znajduje się na szczycie prędkości. Przesunięcie częstotliwości jest również ustalone w zakresie audio, dlatego skanery dwustronne są wyposażone w głośniki.
Skanery kolorowe wykrywają ruchome struktury i nakładają kolory na szary obraz. Światło w tętnicy jest zwykle malowane, aby pokazać ruch krwi względem ściany.
Cienie pokazują kierunek i wielkość prędkości przepływu krwi. Na przykład ciemnoczerwona - niska prędkość, a żółta i pomarańczowa - wysoka. Za pomocą CDS naczyń w kończynach dolnych identyfikuje się obszary zwężenia tętnic, w których przyspiesza przepływ krwi.
Kto jest wysyłany?
Pełno-dupleksowe badanie naczyń kończyn dolnych zwykle kieruje pacjentów do kulawizny, jeśli ból pojawia się podczas chodzenia, szczególnie podczas wspinaczki pod górę. Wskazaniami są owrzodzenia troficzne nogi.
Jeśli pierwotne badanie chirurga nie wykazało pulsacji tętnic kostki lub okazało się słabe, wymagana jest również diagnostyka sprzętowa.
Skanowanie dwustronne pomaga wybrać opcję leczenia:
- zachęcanie pacjenta do chodzenia i szkolenia w celu wzmocnienia i rozwoju sieci zabezpieczeń statków, omijając dotknięty obszar;
- wykonywać angioplastykę balonową lub poszerzenie tętnicy specjalnym cewnikiem w obszarach zwężenia i zablokowania;
- wykonać transplantację miejsca tętnic, aby przywrócić przepływ krwi.
Uzi pozwala uzyskać ważne informacje na temat szybkości przepływu krwi, ostrości zwężenia, długości zwężonego obszaru lub blokady. Dane pozwolą na podjęcie decyzji, nakreślenie planu leczenia i rehabilitacji.
Kto nie zostanie dopuszczony do DS?
Przeciwwskazaniem jest obecność owrzodzeń troficznych, wysypki zakaźnej, a także ogólnego ciężkiego stanu pacjenta.
Z objawami udaru nikt nie wykona USG naczyń śródczaszkowych w celu zdiagnozowania przed podjęciem pilnych działań terapeutycznych.
Przygotowanie do skanowania
Ultradźwięki nie wymagają specjalnego przeszkolenia. Pacjent musi zostać zwolniony z części ubrania, która jest badana przez czujnik.
Jaka jest procedura?
Skanowanie naczyń kończyn dolnych odbywa się w pozycji leżącej z podniesionym łbem na końcu kanapy. Żel przewodzący jest nakładany od pachwiny do kolana wzdłuż tętnicy.
Sonda znajduje się na skórze w pachwinie, gdzie znajduje się tętnica udowa. Obraz naczynia wyświetlany jest za pomocą kolorowego Dopplera. Następnie skaner przełącza się w tryb duplex, aby odbierać sygnały o prędkości przepływu krwi.
Dekodowanie wyników
Szczytowa szybkość skurczowa, przy której naczynia znacznie się rozszerzają, wynosi zwykle 90-140 cm / s. Od tego momentu obliczane są możliwe odchylenia:
- wartość, która znajduje się w wyższym zakresie, może wskazywać na zwężenie;
- niska wartość sugeruje wolniejszy prąd z powodu bliższego lub dalszego zamknięcia.
Skaner wizualizuje obecność złogów na ścianach tętnic, specjalista ocenia stopień zwężenia. Ekspansja naczyń podczas skurczu pozwala stworzyć rezerwuar krwi, który znajduje się w tętnicach podczas rozkurczu. Ta objętość wystarcza do zaopatrzenia kończyn w krew, reszta płynie z powrotem do aorty brzusznej.
Jeśli w fazie rozkurczowej kończyny wymagają dodatkowej objętości krwi, oznacza to zwężenie lub niedrożność tętnic biodrowych. Z nadrzędnymi problemami w tętnicach powstaje wir przepływu krwi lub "turbulencja", która jest ustalana przez doświadczonego diagnostę.
W miejscu zwężenia szybkość przepływu krwi wzrasta ponad dwukrotnie. Kolorowe skanowanie duplex naczyń kończyny dolnej Doppler wyświetla gradację przepływu krwi w odcieniach.
W przypadku okluzji stawka zmniejsza się, gdy opuszcza naczynia oboczne. Doppler wizualizuje zatrzymanie przepływu krwi. Istnieją statki niedostępne dla skanera, ale patologie w nich są określane przez przepływy wirowe lub szacowaną prędkość.
Ocena światła żyły
Anatomia żył jest złożona i zmienna, ponieważ naczynia są podzielone na następujące typy:
Żylny powrót krwi opiera się grawitacji. Pompa to mięśnie brzucha na obwodzie i przepona, która ściąga krew, jak pompa. Zawory w żyłach zapewniają jednostronny przepływ krwi. Anatomicznie krew z naczyń powierzchniowych jest kierowana do głębokich, gdzie pompa mięśniowa działa wydajniej.
Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych ocenia funkcje wspólnej kości udowej, powierzchownej kości udowej, podkolanowej, tylnej i przedniej kości piszczelowej i strzałkowej. Zmiana ich struktury i funkcji wpływa na pracę innych statków.
Podczas żył dupleksowych kończyn dolnych specjalista zwraca uwagę na nieszczelność zaworów z powodu uszkodzenia lub rozciągnięcia naczynia. Kiedy im się to nie udaje, w nogach utrzymuje się stagnacja krwi, wzrasta oporność obwodowa i rozwijają się żylaki.
Zwykle leczenie wykonuje się chirurgicznie. Jeśli chodzi o "podwiązywanie" niewypłacalnych żył w miejscach ich wejścia do głębokich naczyń, jeśli rozwinie się w nich zakrzepica, wówczas stosuje się elastyczne bandażowanie w celu zwiększenia ciśnienia żylnego.
Podczas zabiegu pacjent leży na plecach, zawieszając nogę pod kątem 20 stopni od poziomu, tak aby żyły były wypełnione krwią. Żel nakłada się na sondę, która jest zainstalowana w okolicy pachwiny w pobliżu żyły udowej. Sonda przesuwa się do miejsca, w którym znajduje się przetoka sapheno-udowa.
Kiedy kolorowy dupleks skanujący żyły kończyn dolnych na wynikowym obrazie dopplerowskim nałożony na kolor, zbadał przepływ krwi do miednicy.
Żyła jest ściskana i zwalniana, aby sprawdzić, czy nie doszło do zwichnięcia. Jeśli prąd wsteczny utrzymuje się dłużej niż przez sekundę, żyła odpiszczelowa jest uszkodzona.
Czasami pacjent zostaje poproszony o zamknięcie jamy ustnej i nosa w celu zwiększenia ciśnienia wewnątrz jamy brzusznej, a następnie przepływ wsteczny jest ustalony w zablokowanych żyłach udowych.
Podobnie, żyły CDS kończyn dolnych ujawniają dotknięte perforujące żyły naciskając mięsień łydki. Podobnie, żyły są badane z tyłu uda.
Podczas skanowania żył leżących głęboko, czujnik jest wciskany do naczynia aż do wizualizacji skrzepliny.
Wniosek
Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn jest cenną, nieinwazyjną metodą diagnostyki chorób naczyniowych. Szybko wykrywa zwężenie i niedrożność, niewydolność żylną i zakrzepicę żył głębokich. Znaczenie metody zależy od doświadczenia diagnosty, ograniczonego jedynie możliwościami technicznymi sprzętu.
Kolorowe skanowanie dwustronne (DPT) tętnic i żył kończyn dolnych
Choroby naczyń kończyn dolnych dzisiaj nie tracą na aktualności. Najczęstsze osoby cierpiące na te patologie to osoby w średnim wieku i starsze, w większości kobiety.
Ostatnio choroby zaczynają wyglądać młodziej, więc wczesne wykrycie choroby staje się szczególnie ważne. Do diagnostyki stosuje się wiele metod, których wiodącym tematem jest skanowanie w kolorze dupleks (DPC).
Czym są badania duplex?
Duplexowe żyły kończyn dolnych łączą skanowanie ultrasonograficzne i dopplerowskie.
Ultradźwięki opierają się na odbiciu fali od tkanki i wizualizacji obrazu na ekranie urządzenia.
Metoda pokazuje stan gęstych narządów i nie nadaje się do analizy dynamicznego ruchu.
W tym celu do praktyki medycznej wprowadzono skanowanie dwustronne w oparciu o efekt Dopplera.
Fala odzwierciedla cząstkę badaną i jest zsynchronizowana z kierunkiem jej ruchu. Dupleksowe naczynia dolnych kończyn odzwierciedlają falę z komórek krwi. Podczas badania na monitorze wyświetlany jest jasny obraz ruchu płynu na czarno-białym tle.
Osobliwością jest to, że oprócz oceny stanu struktur narządu metoda pozwala ocenić przepływ krwi i określić jej parametry. Dostępne są urządzenia kolorowe i czarno-białe. Pierwsze bardziej nowoczesne i wyraźnie pokazują obszary nieprawidłowego krążenia krwi.
Zalety DS
Metoda ma charakter informacyjny, pomaga wyświetlać obiekt w trudnodostępnych miejscach. Jako przykład, USG wewnątrzczaszkowe naczynia. Czujnik jest zainstalowany w punkcie tętnicy lub projekcji żyły. Sam statek nie jest widoczny, odbita fala dźwiękowa jest rejestrowana przez urządzenie, a pożądany obraz jest wyświetlany na monitorze. Możliwe jest również rozważenie najmniejszych złogów miażdżycowych.
Jedną z najważniejszych zalet jest tryb online. Obiekty są wyraźnie wizualizowane, co nie pozwala na ich wzajemne zmieszanie.
Dwustronne skanowanie naczyń kończyn dolnych ma dużą wartość informacyjną i jest w stanie znaleźć złośliwe guzy pochodzenia naczyniowego w początkowych fazach.
Kto jest wysyłany do egzaminu
Dwustronne badanie naczyń kończyn dolnych jest wygodną metodą, która pozwala diagnozować wiele chorób. Badanie zaplanowano dla następujących skarg pacjentów:
- Obecność obrzęku nóg i kostek.
- Uczucie ciężkości i zmęczenia, zespół bólowy (zarówno podczas wysiłku fizycznego, jak i spokojnego).
- Poczucie "pełzania gęsią skórką" na nogach, skurcze.
- Obecność sinicy, zaczerwienienia, pajączków, nie gojących się owrzodzeń troficznych na skórze.
- Jeśli podczas badania kończyn dolnych nie da się znaleźć pulsacji dużych naczyń krwionośnych, lub w przeszłości, stwierdza się chłód i brak włosów, zaleca się również badanie ultrasonograficzne z użyciem żył kończyn dolnych.
Metoda jest przypisana do pacjentów, którzy są narażeni na te choroby. Należą do nich osoby, których praca wiąże się z ciągłym znajdowaniem pozycji siedzącej lub stojącej, podnoszenie ciężarów, z niekorzystnym dziedziczeniem.
Zaleca się skanowanie kobiet w ciąży, kobiet stosujących hormonalne leki antykoncepcyjne, osoby cierpiące na otyłość.
Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn dolnych jest stosowane po zabiegach chirurgicznych w celu kontrolowania gojenia i dostosowania leczenia.
Ważne jest, aby wiedzieć, że metoda jest przepisana w przypadku skarg, które nie są bezpośrednio związane ze statkami nóg. Jeśli pacjent martwi się zawrotami głowy i bólem migreny, omdlenia, osłabieniem procesu zapamiętywania i uwagi, ma choroby przewlekłe (nadciśnienie tętnicze, cukrzycę, dyslipidemię), lekarz prowadzący może zdecydować o przeprowadzeniu skanu wraz z innymi badaniami.
Kto nie będzie mógł korzystać z DS
Należy zachować ostrożność, jeśli pacjent ma otwarte rany na skórze, niezagojone oparzenia. Dwustronne skanowanie tętnic i żył kończyn jest przeciwwskazane dla osób z chorobami dermatologicznymi, którym towarzyszą wysypki i owrzodzenia oraz patologie zakaźne. Będziemy musieli poczekać z badaniami tych, którzy pogorszyli astmę oskrzelową.
Przygotowanie do skanowania
Skanowanie naczyń kończyn dolnych nie wymaga specjalnego przeszkolenia.
Pacjenci dostatecznie przestrzegali środków higieny przed rozpoczęciem badania. Metoda jest bezbolesna, praktycznie nie ma przeciwwskazań, nieinwazyjna.
Pacjent musi się ubierać, aby wygodnie było otworzyć żądany obszar skóry w celu wykonania zabiegu.
Biżuteria musi być usunięta, nosić jednorazowe chusteczki, aby usunąć żel.
Jak to jest
Skanowanie odbywa się w warunkach poliklinicznych i stacjonarnych. Metoda jest dostępna i często stosowana w placówkach medycznych. Pacjent kładzie się i zapewnia egzaminatorowi dostęp do obszaru zainteresowania.
Specjalny żel nakłada się na powierzchnię skóry, co pomaga w przeprowadzeniu sygnału i wizualizacji obrazu na monitorze. Czujnik jest przykładany do obszaru testu, specjalista przechodzi do badania naczyń, poruszających się po powierzchni skóry.
Podczas badania dużych naczyń żylnych i tętniczych pacjent leży na plecach, aby ocenić stan obszaru podkolanowego, pacjent jest przenoszony do jamy brzusznej.
Osobliwością jest to, że podczas skanowania lekarz sugeruje pacjentowi przeprowadzenie pewnych testów czynnościowych, które pomagają ocenić synchronizację rytmu krążenia krwi i ruchów oddechowych. Manewr Valsalvy wygląda następująco: pacjent bierze głęboki oddech i wstrzymuje oddech, jednocześnie napinając go.
Zwykle duże żyły powinny zwiększać swoją średnicę o nie więcej niż 15%.
Podczas badania koloru podczas wysiłku, przepływ krwi znika i nie ma odwrotnego przepływu płynu.
W trakcie wykonywania wdechu zwiększa się przepływ krwi. Jeżeli statek jest ściśnięty przez czujnik, zwykle ustępuje.
Podczas CDS naczyń kończyn dolnych specjalista otrzymuje informacje o stanie ścian naczyń krwionośnych, obecności skrzepów krwi, działaniu zaworów, informacji o stanie przepływu krwi.
Badanie prowadzone jest w kilku trybach. Pierwszy to tryb B, dzięki któremu oceniane są średnica, elastyczność i luz naczynia, a także działanie zaworu. Spektralny Doppler pomaga analizować fazy krążenia krwi. Tryb kolorowy ocenia stan światła, obecność stref nieprawidłowego przepływu krwi.
Czas trwania zabiegu wynosi średnio 30-45 minut. Ten czas wystarczy na pełną ocenę stanu zmian w strukturze i drożności. Procedura rozpoczyna się od strefy pachwinowej, następnie lekarz przesuwa się do przedniej powierzchni kości piszczelowej, po czym pacjent jest przenoszony do jamy brzusznej w celu sprawdzenia stanu naczyń obszaru podkolanowego.
Odszyfrowywanie
Jedynie przeszkolony ultrasonograf zajmuje się analizą wyników. Normalne ściany naczyń mają grubość około 2 mm, gładką i elastyczną, nie powinny być plombami, skrzepami krwi. Światło jest bezechowe, z wizualizacją płatków zastawki. Te ostatnie normalnie funkcjonują w pełni, w pełni zapewniają popychanie krwi, szczelnie zamknięte.
Normalny skan barwny żył powinien wykazywać jednolite zabarwienie przepływu krwi.
Średnica żyły jest większa niż ten wskaźnik o tej samej nazwie tętnicy, ale nie więcej niż 2 razy.
Odchylenia od normalnego obrazu pozwalają na bardziej dogłębne badanie z wykryciem przyczyn patologicznego procesu, ustaleniem dokładnej diagnozy i terapii.
Ważne jest trzymanie CAF kończyn dolnych poziomo i pionowo.
Nawet jeśli pacjent skarży się na bolesny proces w jednej kończynie, obie nogi są zawsze skanowane w celu oceny porównawczej i diagnozy zmian na początkowych etapach.
Wniosek
Kolorowe dupleksowe skanowanie żył kończyn dolnych jest mocno zakorzenione w medycynie diagnostycznej ze względu na wygodę dla lekarza i pacjenta, przy stosunkowo niedrogich kosztach. Procedura jest całkowicie bezpieczna, prawie nie ma przeciwwskazań, nie wymaga specjalnego przeszkolenia, nieinwazyjnego, nie ma wpływu na organizm.
Metoda pozwala śledzić przepływ krwi w czasie rzeczywistym, aby ocenić różne patologiczne odgłosy. Z tych powodów CDS pozwala dokładnie ustalić diagnozę i ustalić właściwy kierunek leczenia pacjenta.
Statki CDS (USDG)
"Wspólny lekarz może uratować setki pacjentów!" _____________________________________________________ © Ruslan Magomedov
Wykonam jakościowe badania statków CDC (USDG).
Wybierz dogodny dla siebie czas w dalszych organizacjach.
CDS (USDG) żyły kończyn dolnych
CDS żył kończyn dolnych - kolorowe dupleksowe skanowanie żył n / a.
- USDG (ultrasonografia dopplerowska) żył kończyn dolnych;
- UZDS (ultrasonograficzne skanowanie duplex) żył kończyn dolnych;
- DDC (odwzorowanie w kolorze duplex) żył kończyn dolnych.
Wskazania do badania:
- obrzęk (wzrost wielkości) jednej lub obu nóg;
- przebarwienie skóry (sinica, zaczerwienienie wzdłuż naczyń);
- ból przy palpacji wzdłuż naczyń;
- badanie przesiewowe wcześniej rozpoznanych patologii (historia zakrzepicy, żylaki);
- ekspansja wzrokowa i kręte żyły;
- wrzody i rany nie zagrzewające;
- ból w nogach podczas wysiłku fizycznego i / lub w spoczynku;
Duplex żyły dolnej kończyny - opis procedury
Dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych dostarcza pełnych informacji na temat funkcjonowania zaworów, stanu naczyń krwionośnych i ruchu krwi. Dwuwymiarowy obraz pozwala spojrzeć w żyłę od środka.
Specjalista widzi na monitorze kontury formacji rurowej i otaczającej tkanki, lokalizację skrzepów krwi i blaszek miażdżycowych, ocenia grubość ścian naczyń, zmiany strukturalne. Zgodnie z grafiką falową określa się rodzaj i stan układu krążenia.
Kolorowe skanowanie dwustronne pokazuje kierunek i prędkość przepływu krwi. W trybie TsDK, dzięki kolorowemu podświetleniu, widzimy patologiczne krętości, miękkie płytki.
Dekodowanie wskazuje listę badanych statków, opisuje ich stan. Według badań lekarz prognozuje możliwość rozwoju żylaków, prawdopodobieństwo zablokowania tętnicy płucnej lub żyły, zakrzepowe zapalenie żył, miażdżyca, zaleca leczenie.
Cechy procedury
Podczas przepisywania badania ultrasonograficznego pacjenci często pytają, co to jest, jak technika różni się od innych rodzajów diagnostyki.
Ultradźwiękowe skanowanie dupleksowe opiera się na efekcie powrotu fal z poruszających się cząstek i oscylacji tkanek. Ultradźwięki odbijają się z komórek krwi, przechwytywane przez urządzenie. Częstotliwość sygnału zależy od szybkości przepływu krwi. Sygnały są konwertowane na grafikę i obraz kolorowy.
Zmiany strukturalne (skrzepy krwi, osady, nieprawidłowości rozwojowe, stenoza) mogą być określone przez opóźnienie przepływu krwi w kierunku przeciwnym. Jednocześnie bada się szybkość przepływu krwi i strukturę struktur naczyniowych.
UZDS pozwala na wczesne wykrycie zmian żył i tętnic. Korzystanie z technik ujawnia:
- Lokalizacja, wielkość, stan skrzepów i złogów miażdżycowych.
- Nienormalna krętność, wydłużanie, niedorozwój formacji rurowych.
- Naruszenie struktury, zmniejszenie, zwiększenie średnicy naczyń krwionośnych.
- Uszkodzenie ścian naczyń krwionośnych.
- Zwężenie i całkowite zamknięcie naczyń nóg.
- Prędkość i kierunek.
- Stan zaworów.
- Przyczyna nawrotu żylaków po operacji.
- Objętościowy przepływ krwi.
Przy wykonywaniu USG Dopplera możliwa jest jedynie ocena drożności naczynia, ale nie można zidentyfikować wad i przyczyny ich wystąpienia. Kiedy odchylenie w miejscu, specjalista szuka ślepej żyły, nie widząc zaworów znajdujących się w niestandardowej lokalizacji.
CDS żył kończyn dolnych daje bardziej szczegółowe informacje o stanie układu naczyniowego. Przy wczesnej diagnozie zmiany można określić na etapie przedklinicznym, aby zapobiec powikłaniom.
Zalety metody
Dupleksowe skanowanie naczyń jest bezpieczną procedurą, którą można wykonać w każdym wieku bez wcześniejszego przygotowania. Podczas badania skóra i mięśnie nie są uszkodzone, ciało nie jest narażone na promieniowanie.
Pacjenci są w wygodnej pozycji, nie odczuwają bólu, dyskomfortu. Dwustronne USG naczyń kończyny dolnej może być wykonywane wiele razy bez żadnego ryzyka dla zdrowia ludzkiego.
W trakcie skanowania lekarz otrzymuje wszystkie informacje o stanie, drożności i działaniu żył, analizuje funkcjonowanie układu zastawek, określa stopień zagęszczenia i nakładania się naczyń oraz gęstość zakrzepu.
Badanie pomaga ustalić prawdopodobieństwo zatorowości przez stosunek wielkości skrzepu krwi do średnicy naczynia. Im szersza żyła, tym większe ryzyko, że skrzep przejdzie do płuc lub mózgu.
Szczególnie cenne jest to, że bezobjawowe skrzepy krwi można oznaczyć za pomocą tej metody, gdy naczynie jest częściowo zablokowane, a krew jest odprowadzana wzdłuż naprzemiennych dróg lub sparowanych żył. Nierozpoznane skrzepy krwi, które nie naruszają krążenia krwi, często stają się przyczyną niebezpiecznych komplikacji.
Dla pacjenta ważne jest, aby ultrasonografia duplex żył kończyn dolnych ujawniła we wczesnych stadiach rozwój zakrzepicy, żylaków, stanów zapalnych ścian naczyń, zwężenia, złogów cholesterolu na ścianach tętnic.
Koszt ultradźwiękowej kończyny górnej jest dość wysoki. W zależności od regionu i poziomu kliniki 2000-3500 rubli. Ale dokładność odczytu 99% pozwala zapobiegać rozwojowi chorób naczyniowych.
Wskazania dla
Lekarz lub flebolog z podejrzeniem naruszenia przepływu krwi żylnej, nie gojące się owrzodzenia, miażdżyca, po udarze zostały skierowane do diagnozy w celu rozpoznania.
Konieczne jest przekazanie badań przy pierwszych sygnałach alarmowych wskazujących na zaburzenia naczyniowe:
- Ból, zmęczenie, drgawki.
- Opuchlizna, uczucie ciężkości w okolicy podudzia.
- Kółka naczyniowe.
- Zmiany w pigmentacji.
UZDS jest wskazany do nadwagi, braku ruchu, wysokiego ciśnienia krwi, dziedzicznej predyspozycji do żylaków.
Eksperci zalecają, aby zapobiegać żylakom, aby przeprowadzić dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych u mężczyzn i kobiet po czterdziestce.
Wskazane jest, aby raz w roku badać osoby, których działalność zawodowa wiąże się z długim pobytem w pozycji stojącej lub siedzącej: kierowcy, fryzjerzy, operatorzy, pracownicy biurowi, chirurdzy, kasjerzy, kucharze, sprzedawcy.
Skanowanie duplex zalecane jest dla kobiet w ciąży z bólem, skurczami i obrzękiem nóg. Nie ma przeciwwskazań i ograniczeń do badania, nie ma powikłań po rozpoznaniu USG.
Jaka jest procedura
Zarejestruj się u lekarza pracującego w Twoim mieście możesz znaleźć bezpośrednio na naszej stronie internetowej.
Pacjent powinien położyć się na kanapie, unieść górną część ciała i zapewnić dostęp do pachwiny. Żel nakłada się na skórę, aby poprawić przepuszczalność sygnałów.
Badanie rozpoczyna się w okolicy pachwiny, następnie bada się żyły udowe i piszczelowe przednią. Skanowanie odbywa się za pomocą czujnika poruszającego się w miejscach, w których wyświetlane są naczynia. Podczas zabiegu lekarz może poprosić o zmianę sytuacji (przewrócić się na brzuchu, wstać).
Przy badaniu naczyń kości piszczelowej i udowej pacjent jest w pozycji na plecach, żyły są pod kolanem, a w górnej części kości piszczelowej bada się w pozycji na brzuchu za pomocą małego wałka pod kolanem. Prąd krwi jest porównywany w pozycji stojącej i leżącej. Naciśnięcie czujnika sprawdza elastyczność żył. Kontrola trwa 30-40 minut. Podczas badania lekarz udziela wyjaśnień.
Po zakończeniu skanowania duplex wynik jest podawany w ciągu około 20 minut. W specjalnej postaci zapisywane są wyniki aktywności przepływu krwi, lokalizacja żył i tętnic, dane dotyczące szerokości naczyń, grubości błony mięśniowej i działania zaworów. Żylaki są określane przez poszerzone żyły z pętlami i ubytkami, które są ściskane podczas prasowania.
W przypadku niewydolności zastawki żylnej rejestruje się przepływ krwi w retrogradacjach. Podczas zabiegu lekarz może poprosić o oddychanie lub kaszel.
Masa echogenna wskazuje na skrzeplinę ciemieniową, która nie jest kompresowana podczas kompresji. Brak przepływu krwi w trybie kolorowym oznacza zakrzepicę naczyń.
Płaskie żyły bez uszczelek, o grubości ścianki około 2 mm, są uważane za normę, szare obszary są nieobecne w żyłach kolorowych na zdrowych żyłach.
Na podstawie danych specjalista wybiera taktykę leczenia. Rzetelność wyniku zależy od doświadczenia specjalisty, wrażliwości sprzętu.
Dwustronne skanowanie naczyń krwionośnych jest prawdziwą okazją do powstrzymania rozwoju choroby naczyniowej, aby zapobiec rozdzieleniu się skrzepu krwi.
Skanowanie dwustronne naczyń kończyny dolnej
Dzięki układowi naczyniowemu krew nasycona tlenem i składniki odżywcze dostarczane są do wszystkich części ciała. Jeśli ważne arterie łączące aortę z kończynami dolnymi, a także obwodowe naczynia krwionośne zostaną zablokowane lub zmodyfikowane, wówczas osoba ta zacznie odczuwać poważne konsekwencje dopływu krwi do nóg.
W diagnostyce chorób naczyniowych ultradźwięki nie tracą na znaczeniu. W szczególności bardzo popularne jest dwustronne skanowanie żył kończyn dolnych. Po raz pierwszy pojawił się w recepcji u flebologa lub angiosurga, pacjent może usłyszeć wiele nieznanych terminów. Tak więc, na przykład, może nie wiedzieć, co to jest USDG żył lub skanowania duplex naczyń kończyn dolnych.
Odmiany nóg Dopplera
USG Doppler jest sposobem badania przepływu krwi w dużych i średnich żyłach i tętnicach ludzkiego ciała. Istota tej techniki związana jest z efektem Dopplera, co oznacza, że fale ultradźwiękowe odbite od poruszających się obiektów będą zmieniać częstotliwość proporcjonalnie do prędkości ruchu tych obiektów.
USG Doppler kończyny dolnej dzieli się na 3 główne typy:
- USDG naczyń kończyn dolnych to przestarzała diagnostyka ultrasonograficzna, która jest coraz rzadziej stosowana. Wynika to z faktu, że istnieją urządzenia umożliwiające prowadzenie badań na wyższym poziomie. Wcześniej metoda ta była szeroko stosowana do oceny drożności żył i żywotności zaworów w różnych grupach naczyń.
- Skanowanie dwustronne naczyń nóg (UZDS) to metoda oparta na wykorzystaniu echografii kolorowej Dopplera. W przeciwieństwie do USG Doppler kończyny dolnej, metoda ta ujawnia nie tylko główne parametry hemodynamiczne, ale także zmiany strukturalne w ścianach naczyń krwionośnych.
- UZDS z mapowaniem kolorowym (triplex scanning) to nowoczesna metoda z wykorzystaniem pulsacyjnego dopplera, który pozwala ocenić przepływ krwi w dowolnej części łóżka naczyniowego w czasie rzeczywistym i nadać jej kolor (niebieskie i czerwone odcienie). Im bogatszy cień, tym większa prędkość. Zaletą tripleksu jest możliwość równoczesnej oceny stanu naczynia w trzech trybach ultradźwiękowych, a skanowanie dwustronne wykorzystuje tylko dwa tryby.
Wskazania i przeciwwskazania
Okręty USDG na niższych kończynach mają następujące główne cele:
- określenie drożności naczyń żylnych o różnych wartościach i poziomie umiejscowienia;
- diagnostyka niewydolności zastawek naczyniowych;
- ocena niewydolności perforacji żył.
Dla takich objawów zaleca się ultrasonografię dopplerowską żył kończyn dolnych:
- uporczywy i gęsty obrzęk regionu odźwiernika;
- widoczne żyły odpiszczelowe;
- brązowe lub purpurowo-różowe plamy na skórze stóp;
- płaczące rany i ropienie na nodze;
- czasowa utrata czucia w nogach, częste napadowe mimowolne skurcze mięśni;
- silny świąd bez patologii dermatologicznych.
USG Doppler tętnic kończyn dolnych jest zalecane dla następujących objawów, stylu życia i chorób powiązanych:
- choroby endokrynologiczne;
- podwyższony poziom cholesterolu we krwi
- długotrwałe palenie tytoniu;
- bóle kończyn ze zwiększonym chodzeniem;
- bladość skóry na nogach;
- szybkie zamrażanie kończyn;
- osłabienie mięśni nóg;
- czasowa utrata czucia i podobne do fal mrowienie w nogach.
Ultrasonografia kończyn pozwala diagnozować takie choroby: miażdżycę naczyń krwionośnych, tworzenie się skrzepów krwi w dolnej części nogi, udo lub miednicy, zapalenie pęcherzyka (przewlekła choroba zapalna), zatarcie, żylaki.
Dwustronne skanowanie kończyn pozwala na ocenę następujących cech układu naczyniowego:
- w jakim stanie są ściany naczyniowe;
- jak głębokie i powierzchowne są żyły;
- awaria zaworu;
- obecność skrzepów krwi i powiązanych patologii;
- powód wznowienia choroby wieńcowej po odpowiedniej terapii.
W takich przypadkach konieczne jest skanowanie duplex tętnic kończyn dolnych:
- stopy marzną nawet w ciepłe dni;
- częste bóle w kończynach dolnych, związane z chodzeniem;
- bóle nóg w nocy, które ustępują po opuszczeniu kończyn z łóżka;
- wieloletnie palenie tytoniu;
- podwyższony poziom cholesterolu we krwi, cukrzyca.
W takich przypadkach zaleca się skanowanie dwustronne żył kończyn dolnych:
- ryzyko dziedzicznej choroby żylakowatej;
- potrzeba wykluczenia skrzepów krwi przed operacją jamy brzusznej;
- gromadzenie się płynu w tkankach kończyn dolnych;
- ból w łukach nóg;
- ciemnienie i sinica skóry na nogach od kolana do stóp;
- płaczące i nie gojące się rany na nogach.
Przeprowadzenie procedury
Badanie rozpoczyna się od żyły głównej dolnej dolnej. Na tym etapie ważne jest, aby wykluczyć obecność skrzepliny i udowodnić drożność zewnętrznych i wewnętrznych (jeśli wizualizowanych) żył biodrowych. Ponadto badamy wspólną żyłę udową, żyłę powierzchowną i głęboką udową, podkolanową, przednią i tylną żyłę strzałkową i piszczelową, a także powierzchowne naczynia.
Ultradźwięki żył kończyn dolnych wykonuje się w następujący sposób:
- Najpierw bada się pacjenta w pozycji poziomej, a następnie w pionie.
- Valsalva jest próbkowany przy standardowym ciśnieniu wydechowym i proksymalnej kompresji kompresji. Gdy pacjent wstrzymuje oddech podczas wdechu, wzrasta ciśnienie w otrzewnej iw ten sposób powstaje dobra sytuacja testowa, aby sprawdzić funkcjonowanie zastawek żył głębokich i powierzchownych.
- Wykonaj test oddechowy i kaszel. W takim przypadku pacjent powinien wziąć głęboki oddech lub kilkakrotnie imitować kaszel. Takie ruchy powinny prowadzić do pojawienia się przeciwnego przepływu krwi, jeśli występuje patologia aparatu zastawkowego.
Dopplerografia głębokich żył kończyn dolnych jest wykonywana w trybach kolorów i szarości. Ponadto w procesie USG tętnic konieczne jest mierzenie wskaźników ciśnienia krwi w różnych częściach kończyny. Do tego używaj specjalnych mankietów. Badanie prowadzone jest w pozycji poziomej i pionowej z doborem częstotliwości ultradźwiękowych w zależności od umiejscowienia naczynia.
Czas trwania procedury wynosi 40 minut. Jeśli jest wykonywany przez flebologa, natychmiast po badaniu może wybrać odpowiednią strategię leczenia. W tym przypadku wszystko jest bardzo indywidualne, a czasami wyniki diagnostyki mogą się znacznie różnić w zależności od specjalisty, który je przeprowadził.
Dekodowanie wyników
Przy ultradźwiękach żył kończyn dolnych interpretacja wyników obejmuje następujące parametry:
- dwustronna ocena żył;
- odpowiedź oddechowa;
- odpowiedź na czujnik kompresji;
- charakterystyka ściany naczynia (elastyczność, sztywność, zagęszczanie);
- obecność skrzepów krwi w świetle naczyń krwionośnych;
- konsystencja zaworu;
- patologiczny żylny refluks;
- lokalizacja niewydolnych żył komunikacyjnych.
Jeśli wykonujesz kontrolę tętnic nóg, to w dekodowaniu opisz takie wskaźniki:
- budowa statku i grubość jego ściany;
- charakterystyka i rodzaj przepływu krwi w każdej tętnicy;
- prędkość przepływu krwi, w tym szczytowa skurczliwość w każdej tętnicy;
- Indeks Goslinga;
- indeks rezystancyjny;
- Wartość KIM (kompleks intima-media);
- procent zwężenia (zwężenia) tętnicy.
Gdzie dokonać diagnostyki dopplerowskiej żył i tętnic u pacjenta, lepiej uczyć się od swojego flebologa lub angiosurgeon. Mogą polecić sprawdzone miejsce. Co do zasady badanie takie można z kolei przeprowadzić bezpłatnie w oddziałach chirurgii naczyniowej szpitala państwowego.
Ale jeśli nie chcesz czekać i sytuacja finansowa na to pozwala, możesz udać się na badanie do najbliższej przychodni flebologicznej lub ośrodka diagnostycznego. W takim przypadku ważne jest zapewnienie dobrej reputacji instytucji medycznej i wysoko wykwalifikowanego personelu.
Ultradźwięki naczyń nóg to wygodna i bezpieczna diagnoza dla pacjenta, którą można przepisać w każdej kategorii wiekowej. Nie wymaga specjalnego przygotowania i po 60 minutach można uzyskać szczegółowy obraz funkcjonowania układu naczyniowego.
Skanowanie duplex żył kończyny dolnej
Praktycznie każda osoba w jednym lub w innym okresie życia może mieć problemy z krążeniem krwi w nogach. Objawy zmęczenia, spuchnięte żyły, uczucie ciężkości w kończynach dolnych są pierwszymi objawami choroby. Kiedy idziesz do lekarza, musisz zgłosić skargi i poddać się kompleksowemu badaniu.
Rodzaje ankiet. Ich zalety i wady.
Rozpoznanie żył dzieli się na trzy typy:
- Ultradźwiękowy Doppler (UZDG).
- Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne (skanowanie ultradźwiękowe).
- Kolorowe skanowanie dwustronne (DPC). Ta metoda określa obecność i rozmiar guza. Badanie jest prowadzone w celu zdiagnozowania przepływu krwi w średnich i dużych naczyniach.
Wybierając metodę badania, należy zdecydować, jakie informacje są niezbędne dla pacjenta i lekarza. Zgodnie z wynikami rozmowy, wybór zostanie dokonany w kierunku konkretnego badania:
Choroby wykryte w diagnostyce żył
Po przeprowadzeniu USDG, lekarz, na podstawie wyników badania, może zasugerować następujące diagnozy:
- Stopień zakrzepu głębokich i / lub powierzchownych układów żylnych, charakter zakrzepu
- Warunek zaworu
- Żylaki
- Zapalenie żył i ich następstwa - owrzodzenia troficzne
- Uszkodzenie żył z powodu kontuzji
- Anomalie rozwojowe
- Znalezienie przetoki między żyłami
- Niewydolność żylna
- Umiejętność oceny terapii
Wskazania do skanowania żył duplex
Zaleca się, jeśli ma się 40 lat, wykonywanie corocznego badania naczyniowego. Jeśli występują objawy, takie jak:
- pojawienie się sinicy i obrzęku w nogach
- pojawienie się uczuć chłodu i swędzenia w kończynach dolnych, niezwiązanych z hipotermią
- oko rozszerzone żyły
Konieczne jest natychmiastowe skonsultowanie się z lekarzem - flebologiem lub chirurgiem naczyniowym. Skanowanie dwustronne pomoże ustalić prawidłową diagnozę.
Istnieje szereg znaków, które mogą również służyć jako powód do skierowania się na badanie dwustronne. Należą do nich:
- historia udaru mózgu
- cukrzyca
- wysokie ciśnienie krwi
- zakłócenia snu
- migrena lub nieuzasadniony ból głowy
- urazy głowy i szyi
- zawroty głowy podczas siedzenia lub chodzenia
- pojawienie się "gwiazd" przed oczami
Wynika to z faktu, że wszystko jest połączone w ciele. A niepowodzenie jednego systemu niekoniecznie prowadzi do problemów w innych narządach i układzie dostarczania krwi.
Są ludzie z grupy ryzyka, którzy muszą poddawać się rutynowym badaniom raz w roku. Są to przedstawiciele zawodów, których praca wiąże się z nieustannym stanięciem na nogach: kucharze, fryzjerzy, tragarze, lekarze chirurgów, sprzedawcy.
Konieczne jest wykonanie badania ultrasonograficznego u pacjentów, u których zaplanowano cięcie cesarskie (w przypadku choroby żylnej w wywiadzie) i stosowanie środków antykoncepcyjnych. Osoby z nadwagą, ponieważ istnieje dodatkowy ładunek na nogach. Szczególną uwagę należy zwrócić na tę patologię, jeśli rodzina miała problemy z naczyniami krwionośnymi.
Procedura i przygotowanie UZDS
Dwustronne skanowanie żył kończyny dolnej jest procedurą ambulatoryjną. Do przenoszenia nie trzeba iść do kliniki. Jeśli pacjent ceni swój czas - musisz najpierw umówić się na wizytę u lekarza. Cała procedura trwa do 45 minut.
Skanowanie jest całkowicie bezpieczne, nie wymaga specjalnego przeszkolenia. Konieczne jest jedynie zapewnienie dostępu lekarzowi do fałdu udowego. Aby to zrobić, spodnie muszą być usunięte, a spódnica lub sukienkę należy podnieść do pasa. Wynik badania można uzyskać natychmiast na miejscu. Aby interpretować dane uzyskane w wyniku zdarzenia, może tylko lekarz.
Kolejnym pozytywnym aspektem jest to, że nie ma limitu wieku. Można powtórzyć. Nie powoduje bólu, ponieważ nie ma manipulacji, która powoduje obrażenia. Wraz z wprowadzeniem środka kontrastowego nie stosuje się znieczulenia, a zatem nie ma reakcji alergicznych.
UZDS wykonuje się w trzech pozycjach: na plecach, na brzuchu (kobiety w ciąży są wykluczone), stojąc. Przed badaniem na kończynach nakładana jest specjalna substancja - żel akustyczny. Zmiana częstotliwości ultradźwięków podczas skanowania wiąże się z różnymi głębokościami naczyń.
W badaniu głębokiego układu żylnego i żył kostki pacjent musi znajdować się w pozycji leżącej na plecach. Naczynia podkolanowe i obszar górnej części nogi bada się w pozycji leżącej na plecach. Aby uzyskać bardziej kompletne i wiarygodne informacje, pacjent musi wstać. Równocześnie ze skanowaniem przeprowadzane są testy dotyczące drożności naczyń żylnych i działania zaworów.
Istnieją trzy tryby utrzymywania tego wydarzenia:
- Tryb 2D lub V. Sprawdza się obecność zaworów, sprężystość ścian naczyń, obecność światła i średnicę żył.
- Badanie przepływu krwi - spektralny widmowy.
- kolorowe skanowanie dwustronne: czy istnieją patologiczne strumienie?
Badanie polityki cenowej zależy od choroby, stopnia zmian naczyniowych, kwalifikacji lekarza przeprowadzającego badanie. Na cenę ma również wpływ obecność flebologa podczas konsultacji.