Diagnostyka USG naczyń krwionośnych

Czym jest USG naczyń krwionośnych - nieinwazyjna (nie wnika do ciała) metoda diagnozy naczyń krwionośnych. Podstawą badania jest efekt Dopplera. Jego istotą jest rejestracja fal odbijanych od poruszających się obiektów. USG Doppler bada stan funkcjonalny naczyń krwionośnych: drożność, skurcz lub rozszerzenie, okluzja lub obecność skrzepów krwi w świetle tętnic. To, co widać na monitorze podczas badania, nazywa się dopplerogramem (nie mylić z dopplerologią - metodą rejestracji fal).

Co to jest

Badanie ultrasonograficzne naczyń mózgowych jest głównie stosowane do powierzchniowych i głównych tętnic i żył dostarczających krew do mózgu, na przykład tętnicy szyjnej lub podstawnej. Do dopplerografii dostępne są również naczynia znajdujące się głęboko w czaszce.

Należy zdawać sobie sprawę, że badanie ultrasonograficzne mózgu jest wykorzystywane raczej do wstępnej diagnozy i ujawnia powierzchowne zaburzenia przepływu krwi. Tak więc, jeśli badanie wykazało bezpośrednie lub pośrednie objawy patologii, pacjent jest wysyłany do głębszej diagnozy: badanie angiograficzne naczyń krwionośnych lub badanie duplex tętnic. Oznacza to, że USDG znajduje się w środkowym ogniwie pomiędzy ogólnym badaniem pacjenta a szczegółową diagnozą krążenia krwi.

Jednak pomimo "powierzchowności", ze względu na szybkość i niski koszt procedury, USDG zapobiega i diagnozuje poważne naruszenia statków na wczesnym etapie.

Diagnostyka ultrasonograficzna w oparciu o efekt Dopplera ma następujące zalety:

1. Nieinwazyjne i bezbolesne. Do zabiegu nie ma potrzeby penetrowania ciała i wykonywania nacięć. Sama technika nie powoduje dyskomfortu i konsekwencji.
2. Brak ekspozycji na promieniowanie, w przeciwieństwie do rentgenografii i tomografii komputerowej. Możesz spędzić ciężarne matki i małe dzieci.
3. Nie ma potrzeby wprowadzania środka kontrastowego, który może wywoływać reakcję alergiczną. Nie ma dodatkowego obciążenia dla wątroby i nerek.
4. Płodowy doppler jest bezpieczny. Dlatego za pomocą tej metody można diagnozować choroby i nieprawidłowości genetyczne we wczesnym stadium rozwoju choroby.
5. W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich diagnostyka naczyniowa oparta na efekcie Dopplera daje wyraźniejszy obraz w dwuwymiarowej przestrzeni. Obraz jest wyświetlany na monitorze w czasie rzeczywistym.
6. Nie ma specjalnych ograniczeń dotyczących treningu i wieku.

Jednak inne metody naczyń badawczych, takie jak tomografia komputerowa z kontrastem i obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego, w porównaniu z USDG dają więcej informacji. Zatem wprowadzenie kontrastu dla tomografii komputerowej i pola magnetycznego MRI zapewnia obraz o wyższej rozdzielczości, który zawiera więcej informacji. USDG ocenia stan funkcjonalny, czyli przepływ krwi w czasie rzeczywistym. MRI i CT oceniają anatomiczną integralność tętnic i żył: stan ścian, zwężenie, stan zapalny. Tomografia pokazuje przyczynę i proces patologiczny, kiedy Doppler jest tylko procesem patologicznym.

Zasada działania USDG

Krew jest płynnym medium. USDG kieruje fale do krwi, które są odbijane w zależności od tego, jak zmieniają się właściwości płynu w przestrzeni. Oznacza to, że fale dźwiękowe są odbijane od cząsteczek krwi, co zależy od przepływu krwi.

W badaniach dopplerowskich stosuje się dwa czujniki: pierwszy do tworzenia fal ultradźwiękowych, drugi do rejestracji fal odbitych. Schematycznie wygląda to tak: pierwszy czujnik wysyła oryginalny sygnał z określonymi parametrami. Odbija się od ruchomych obiektów i wraca. Teraz porównujemy oryginalny i odbierany sygnał. Różnica między nimi w postaci informacji jest przekształcana w obraz.

Praca USDG wykorzystuje biofizykę krwi, która ma właściwości hydrodynamiczne w postaci dwóch ciekłych strumieni:

• Przepływ laminarny. Uwzględnia się różnicę między przepływem krwi centralnej i bliskiej ściany w naczyniu. Te dwie warstwy nie powinny być mieszane. Przepływ laminarny jest ustalony przy normalnym przepływie krwi w naczyniu.
• Przepływ turbulentny. Przepływ centralny i obwodowy są mieszane, tworząc "chaos". Przepływ turbulentny jest rejestrowany w przypadku patologii, gdy w naczyniu znajduje się przeszkoda lub jest ona nadmiernie zawężona.

Typy dopplerowskie

UZDG ma podgatunki, które są zaprojektowane dla różnych przypadków i są dostarczane z różnymi urządzeniami:

1. Opcja koloru. Zdiagnozowane zaburzenia czynnościowe przepływu krwi w naczyniach krwionośnych. W zależności od charakterystyki krążenia krwi w tętnicy lub żyle informacja jest przekształcana w kolory: niebieski i czerwony.
2. Doppler impulsowy. Zaprojektowany do badania szybkości przepływu krwi w strumieniu.
3. Dupleksowa wersja SPL. Oparte na kombinacji trybu B, który wykorzystuje odcienie czerni i bieli oraz tryb koloru czerwonego i niebieskiego.
4. Triplex. Łączone są trzy metody: tryb B, tryb koloru i tryb fali impulsowej.
5. Przezczaszkowe naczynia krwionośne dopplerowskie. Badane są naczynia mózgu i stopień upośledzenia przepływu krwi. Za pomocą tej metody można oszacować prawdopodobieństwo udaru krwotocznego i niedokrwiennego, krwotoku podpajęczynówkowego.
6. Płodowy doppler. Przeznaczony dla dzieci na etapie rozwoju płodu. Badania płodu oceniają przepływ krwi w naczyniach płodowych oraz stan naczyń krwionośnych u dziecka. Ponadto, ta metoda ocenia łożysko, szybkość przepływu krwi.
7. 3D Doppler. Wyjście daje trójwymiarowy obraz naczyń, jednak z powodu ruchów czujnika, geometryczny kształt tętnic i żył jest zniekształcony.

Co pokazuje doppler?

Uzyskane dane z monitora są gromadzone i porównywane z normalnymi wskaźnikami przepływu krwi. Co pokazuje USDG statków na dopplerogramie:

• Tempo przepływu krwi. Ze względu na różne średnice tętnic i żył, każdy statek ma swoje własne parametry.
• Sistolodiastolic stosunek pokazujący maksymalną i minimalną prędkość przepływu krwi. Skurczowe jest wskaźnikiem prędkości podczas skurczu - momentu, w którym krew jest wypychana z serca. Rozkurczowe - prędkość krwi w momencie rozluźnienia mięśnia sercowego. Bierze również pod uwagę różnicę między nimi.
• Stopień obwodowego oporu naczyniowego. Może służyć do oceny ciśnienia wewnątrzczaszkowego i tonu małych naczyń.
• Reaktywność naczyń. Te badania naczyń mózgowych pozwalają nam ocenić stopień obciążenia. Bodziec podaje się w funkcjonalnie dopuszczalnym obciążeniu, po czym bada się, jak będą reagowały na niego ściany naczyń.

Patologia wariantów w USDG:

1. Zwężenie światła naczyń krwionośnych jest rejestrowane, jeśli ich średnica jest mniejsza niż 50% normy. Występuje w takich przypadkach:
   • miażdżyca;
   • kompresja nowotworu;
   • gięcie statku.
2. Względne zwężenie ujawnia ubytki (patologiczne połączenia między tętnicami i żyłami, w takich przypadkach:
   • malformacja tętniczo-żylna;
   • nadmierna perfuzja.
3. Pozostała krew. Znajduje się w naczyniach, które są częściowo lub całkowicie zablokowane przez skrzeplinę lub zator. Występuje, gdy:
   • uderzeń;
   • miażdżyca;
   • choroba niedokrwienna serca.
4. Zwiększony opór obwodowy. Występuje, gdy:
   • nadciśnienie wewnątrzczaszkowe;
   • dysfunkcja rozkurczowa;
   • wysokie ciśnienie krwi;
   • obniżony poziom dwutlenku węgla we krwi.
5. Embolizm Występuje podczas operacji serca i mózgu. Wyznaczany jest również w zwężeniu tętnicy szyjnej, u pacjentów ze sztucznymi guzkami serca, w zapaleniu wsierdzia, w migotaniu przedsionków i rozwarstwieniu aorty
6. Angiospasm głowy. Przezczaszkowe badanie naczyń ujawnia skurcz o silnym skurczu ściany mięśniowej z krwawieniem do przestrzeni między błonami miękkimi i pajęczaków, migreną, nadciśnieniem tętniczym i wewnątrzczaszkowym.

Wskazania i przeciwwskazania

Badanie dopplerowskie szyi i naczyń mózgowych jest wskazane głównie w przypadku niespecyficznych objawów:

• Okresowy ból głowy.
• Zmęczenie, szybkie wyczerpanie się z prostej pracy.
• Zakłócenia snu
• Zaburzenia wegetatywne: pocenie się, bóle serca, drżenie kończyn, zaparcia i pronozę, uczucie braku powietrza.
• Nieuzasadniona utrata przytomności.
• Szumy uszne.
• Zmniejszenie ostrości i utraty pól widzenia.
• Po urazowym uszkodzeniu mózgu.
• Zależność meteorologiczna.
• Labilność emocjonalna: drażliwość, 3-4 zmiany nastroju w ciągu dnia, lęk, depresja.
• Podejrzenie patologii naczyniowej płodu.

Przeciwwskazania Nie masz USDG.

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury

Przed zabiegiem nie zaleca się spożywania napojów i żywności, które mogłyby wpływać na zmianę tonacji naczyń, na przykład zawierających kofeinę: kawę lub czekoladę. Również 4 godziny przed startem nie można palić. Nikotyna obkurcza naczynia krwionośne - zniekształcony obraz na dopplerze.

USDG naczyń szyi i mózgu odbywa się w osobnym pomieszczeniu, w którym, poza lekarzem i badaczem, nie powinno być. Pacjent kładzie się na oparciu kanapy. Lekarz-diagnosta nakłada żel wzmacniający sygnał na miejsce, w którym czujnik jest stosowany. Po rozpoczęciu prowadzenia urządzenia wokół szyi lub głowy. Procedura jest bezbolesna. Czasami specjalista naciska kilka razy na szyi przez 3 sekundy. Czas trwania procedury zależy od dowodów. Generalnie trwa od 20 do 60 minut.

SHEIA.RU

Badanie dopplerowskie naczyń mózgowych i szyi (UZGD)

Jak badanie dopplerowskie mózgu i szyi

Jedną z najskuteczniejszych, nowoczesnych i dokładnych technik ultrasonograficznych do badania tętnic segmentów mózgowych i zewnątrzczaszkowych jest badanie dopplerowskie naczyń mózgu i szyi. Często, po otrzymaniu wiadomości od lekarza o potrzebie poddania się naczyniom Dopplera, wielu pacjentów jest przerażonych, nie wiedząc, jak odpowiedzieć na takie tajemnicze i niezrozumiałe imię. Co to jest dopplerografia i jaka jest możliwość tej techniki? Oto, co zostanie omówione w poniższym artykule.

Możliwości diagnostyki dopplerowskiej

Badanie dopplerowskie naczyń mózgowych i szyi jest obecnie szeroko stosowane w praktyce medycznej, ponieważ pozwala nam na dokładne i szybkie zdiagnozowanie szeregu patologii związanych z zaburzeniami struktury i funkcjonowania głównych tętnic głowy, a także segmentu ramienno-głowowego, w celu ustalenia przyczyny tych dolegliwości i oceny jakości przepływu krwi.

Jak wiadomo, tkanki mózgowe bardzo silnie reagują na brak dopływu tlenu, który musi być przetransportowany do mózgu przez tętnice szyjne. Dlatego nawet najmniejsze zakłócenia w funkcjonowaniu naczyń ramienno-głowowych mogą spowodować rozwój stanów patologicznych, które dramatycznie pogarszają jakość życia chorego.

Aby zapobiec występowaniu takich dolegliwości i podjąć działania w celu wyeliminowania możliwych przyczyn ich rozwoju, konieczne jest przeprowadzenie jakościowej diagnozy stanu naczyń szyi i mózgu, takich jak USDG.

USG Dopplera (UZDG) naczyń pozwala określić:

• stopień zwężenia głównych tętnic;
• skurcz naczyniowy;
• obecność w świetle skrzeplin naczyń krwionośnych, blaszek miażdżycowych;
• zmiany w charakterze przepływu krwi przez żyły i tętnice BCA, a także możliwe przyczyny takich stanów;
• etap procesu patologicznego;
• obecność tętniaków i przetok.

Z reguły w trakcie UZDG można korzystać z kilku wejść:

• przez orbitę - pozwala ocenić stan naczyń znajdujących się za orbitą oka;
• przez tył głowy - pozwala określić zmiany w tętnicach tylnej części mózgu;
• przez świątynię - do diagnozy stanów patologicznych w naczyniach centralnej części mózgu;
• przez skórę szyi - zdolność do określenia stanu szyjnych tętnic i żył.

Gdy potrzebna jest USDG

Najczęstszy doppler naczyń mózgowych i szyi jest przypisany do pacjentów, którzy mają skargi wskazujące na naruszenie krążenia mózgowego:

• szyjki macicy, które są łukowate, mają charakter opresyjny i pojawiają się bez wyraźnego powodu;
• częste zawroty głowy, utrata przytomności;
• epizody nieprzytomności;
• uczucie ciężkości i hałasu w głowie;
• zaburzona pamięć i roztargnienie;
• zaburzenia widzenia;
• drętwienie kończyn górnych, parastezja, zaburzenia wrażliwości skóry rąk.

USDG szyi i głowy jest zalecany co roku dla pacjentów cierpiących na cukrzycę, nadciśnienie tętnicze, miażdżycę, zaburzenia metabolizmu węglowodanów i tłuszczów, otyłość, zapalenie naczyń i chorobę wieńcową serca. Badanie jest również zalecane osobom, które są w grupie ryzyka rozwoju chorób naczyniowych, dużo dymu, mają podwyższony poziom cholesterolu, osteochondroza kręgosłupa, a także doznały urazów głowy i kręgosłupa szyjnego.

Cechy badań w dzieciństwie

U dzieci z podejrzeniem zaburzeń krążenia mózgowego ta technika diagnostyki ultrasonograficznej, jak przezczaszkowego Dopplera naczyń mózgowych lub TCD, jest szeroko stosowana. Badanie to jest absolutnie nieszkodliwe, dotyczy to również niemowląt w pierwszych dniach życia. Za pomocą tej techniki diagnostycznej można dokładnie określić obecność zaburzeń krążenia mózgowego u dziecka, ocenić jego zakres i stopień rozwoju.

Przezczaszkowa ultrasonografia naczyń głowy i szyi jest uniwersalnym badaniem służącym do diagnozowania chorób u dzieci w różnym wieku. Wskazania do badania u starszych dzieci to skargi na bóle głowy, zmęczenie, okresowe zawroty głowy, niezdolność do odrabiania zadań domowych, niewyraźne widzenie i pamięć. Przy pomocy Dopplera lekarz ma zdolność diagnozowania takich chorób jak migrena, padaczka, logoneuroza i wiele innych problemów u młodych pacjentów.

Ważne punkty przygotowania do procedury

Zasadniczo ultrasonograficzna ultrasonografia dopplerowska naczyń (UZDG) jest jednym z badań, które nie wymagają specjalnego przygotowania osoby do zabiegu. Lekarz może ostrzec pacjenta, że ​​w dniu manipulacji diagnostycznej powinien odmówić przyjęcia leków wpływających na ciśnienie krwi. Ponadto pacjentowi nie wolno palić, jeść słonych pokarmów, wędzonych produktów spożywczych, pić dużo płynów, zwłaszcza herbaty i napojów zawierających kofeinę.

Przed zabiegiem specjalista z pewnością poprosi pacjenta o zdjęcie wszystkich ozdób, które mogą zniekształcić sygnały i spowodować fałszywe wyniki diagnostyczne.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Wielką zaletą wszystkich ultrasonograficznych metod badań jest to, że nie powodują one żadnych szkód dla ludzkiego ciała i nie powodują efektów ubocznych. W związku z tym ultrasonografia dopplerowska naczyń szyi i głowy nie ma przeciwwskazań i jest zalecana do ponownego użycia w razie potrzeby. Ta funkcja pozwala lekarzowi wielokrotnie stosować technikę diagnostyczną w celu kontrolowania jakości leczenia bez narażania zdrowia pacjenta.

Normy badania Dopplera płodu - dekodowanie ultrasonografii Dopplera Dopplera podczas ciąży

Diagnostyka ultrasonograficzna nie jest ostatnią spośród procedur diagnostycznych przyjętych w praktyce położniczo-ginekologicznej. Jego użycie pozwala na szybką identyfikację i zapobieganie lwią część patologicznych nieprawidłowości w stanie matki i dziecka w jej łonie.

Doplerografia podczas ciąży, jako główna procedura diagnostyczna

USG Doppler (Doppler) opiera się na metodzie Dopplera, polega na badaniu pacjenta za pomocą fal ultradżwiękowych i analizowaniu różnic w sygnałach (emitowanych i odbijanych). W tym przypadku ruchoma krwinka czerwona jest ośrodkiem odbijającym dla ultradźwięków. Wynikiem badania jest dopplerogamma, która pozwala ocenić przepływ krwi i jej charakterystykę. Dzięki ultrasonografowi Doppler można nie tylko uzyskać wyniki ankiety w postaci wyświetlacza graficznego, ale także usłyszeć przepływ krwi.

Prędkość, jako główna cecha ruchu krwi, charakteryzuje się charakterystycznymi danymi dla przepływu centralnego i bliskiego ściany, co więcej, nie jest taka sama dla różnych typów naczyń w czasie redukcji lub rozluźnienia ściany naczynia. Tak więc, znając normy wskaźników, w trakcie wykonywania USG w czasie ciąży, możemy oszacować takie wartości jak prędkość przepływu krwi w tętnicach pępowiny i macicy, przepływ krwi łożyskowej i przepływ krwi w różnych naczyniach płodowych. A określenie patologii wciąż znajduje się na etapie przedklinicznym.

W razie potrzeby USDG w czasie ciąży można uzupełnić o skanowanie dwustronne i trójskładnikowe - przy użyciu metody DDC. Wiarygodność zaopatrzenia w krew maciczno-łożyskowa i płodową, uzyskana dla celów diagnostycznych metodą dopplerografii, wynosi ponad 70%.

Wskazania do badania dopplerowskiego w ciąży

Potrzeba badania dopplerograficznego w okresie ciąży jest określona przez obecność przewlekłych chorób matki, zaburzeń w funkcjonowaniu narządów i układów zidentyfikowanych podczas ciąży. Patologiczny przebieg ciąży jest również powodem, aby udać się do UZDG. Badanie USG metodą Dopplera przeprowadza się według następujących głównych wskazań:

• cukrzyca;
• patologia układu moczowego;
• zapalenie naczyń;
• dystonia;
• częste omdlenia, bladość skóry;
• rozwój stanu przedrzucawkowego;
• obecność konfliktu Rhesus;
• mała, wysoka woda;
• patologia łożyska;
• nadmierny czas transportu;
• niedotlenienie domaciczne płodu, w tym spowodowane przez splątanie pępowiny;
• podejrzenia o nieprawidłowości chromosomalne;
• podejrzenie sdfd;
• obciążona historia położnictwa;
• Zakres wieku przyszłej matki jest młodszy niż 18 lat i starszy niż 35 lat.

Odwołanie się do badania ultrasonograficznego niekoniecznie oznacza, że ​​dziecko ma krytyczną patologię w macicy i grozi aborcją. To jest po prostu sposób, aby upewnić się, że ciąża przebiega normalnie. A także, że istniejące procesy patologiczne są pod kontrolą.

Przygotowanie, procedura doplerograficzna i przeciwwskazania

Przygotowanie do procedury jest bardzo proste i nie wymaga konkretnych działań. Badanie to nie wymaga diety, wycofania leków, specjalnego trybu snu i odpoczynku. Brak wymagań dotyczących przyjmowania płynów. Tak więc można go przeprowadzić w dowolnym dogodnym dla pacjenta czasie. Konieczne jest mieć przy sobie pieluchę, aby położyć kanapę. Podobnie jak suche chusteczki do usuwania nadmiaru żelu akustycznego.

USG Dopplera, podobnie jak większość procedur diagnostycznych USG wykonywanych w pozycji leżącej. Czas trwania badania od 15 do 30 minut. Zrób to z zewnętrznym czujnikiem. Obszar skóry kontaktujący się z czujnikiem jest rozmazany specjalnym żelem, następnie lekarz, umieszczając czujnik pod różnymi kątami, przeprowadza inspekcję.

Diagnostyka USG nie ma żadnych przeciwwskazań. Względnymi przeciwwskazaniami do UZDG są głębokie rany lub infekcja skóry w miejscu kontaktu z czujnikiem.

Wiek ciążowy, gdy do uzdg

Przed 20 tygodniem taka ankieta nie ma charakteru informacyjnego. Procedura staje się możliwa po utworzeniu łożyska. Najbardziej pouczająca dopplerografia danych w czasie intensywnego wzrostu i rozwoju dziecka w łonie matki (27-34 tydzień).

W celu jak najwcześniejszego wykrycia patologii układu macicy-łożyska i płodu, USG Dopplera jest przepisywane w przedziale od 20 do 24 tygodnia ciąży. Wyniki skanowania będą względne i będą wymagały wyjaśnienia. Dokładniejsze, rzetelne i kompletne informacje zostaną uzyskane za okres od 30 do 34 tygodnia w połączeniu z badaniem przesiewowym.

Najbardziej kompletne i wiarygodne informacje na temat dopplerogramu można uzyskać od 30. do 34. tygodnia ciąży.

Analiza dopplerowska

Interpretacja dopplerogramu (wykres przepływu krwi) jest wykonywana przez wykwalifikowanego specjalistę, który identyfikuje określone obszary, oblicza względne wskaźniki pokazujące opór naczyniowy i opisujący charakter dopływu krwi w układzie maciczno-łożyskowym i łożysku naczyniowo-płodowym. A także porównuje dane z ustaloną normą.

Najbardziej kompletne dane pochodzą ze zbiorczego badania całego krążenia krwi macicy i płodu: maciczno-łożyskowy przepływ krwi, dopływ krwi łożysko-płód, ruch krwi przez główne naczynia mózgu płodu i tętnice macicy. Kryteria diagnostyczne zaburzeń krążenia w układzie macicy-łożyska i płodu to:

• spowolnienie przepływu krwi w tętnicach macicznych w okresie rozkurczu;
• opóźnienie / ustanie / odwrotny przepływ w tętnicach pępkowych w okresie rozkurczu.

W ciężkich warunkach takie zmiany występują w okresie skurczowym. Oceniane są następujące wskaźniki względne: wskaźnik skurczowy (stosunek prędkości przepływu krwi w okresie skurczu i rozkurczu), wskaźnik oporności (IR - oporność ściany naczyniowej), PI (wskaźnik pulsacji).

Dekodowanie wskaźników dopplerograficznych, standardów

W wyniku przeprowadzonych badań ustalono średnie standardy względnych wskaźników obliczanych na podstawie szybkości przepływu krwi. Zależą one od czasu trwania ciąży.

Ultradźwiękowe badanie dopplerowskie - co to jest i jak to się robi?

Wielu pacjentów i osoby z problemami zdrowotnymi są zainteresowane tym, czym jest doppler i jak się go wytwarza. Jest to dość nowy typ instrumentalnego badania medycznego, więc ludzie często mają pytania, ultradźwięki Dopplera, co to jest? A u kobiet w ciąży brzmią bardziej szczegółowo: USG Dopplera podczas ciąży - co to jest?

Co to jest badanie dopplerowskie?

Ultradźwiękowe badanie dopplerowskie wykorzystuje dobrze znany efekt Dopplera w fizyce. Jest to jeden ze sposobów badania przepływu krwi w naczyniach naszego ciała. Co pokazuje doppler? - Prędkość i kierunek przepływu krwi w naczyniach, szerokość światła w nich, pozwala określić ciśnienie w naczyniu. Instrumentem roboczym badania dopplerowskiego jest ultradźwięk.

Teraz zrozumiemy, jaki jest efekt Dopplera i co pokazuje dopplerografia. W badaniu tym rejestrowane są odbite fale ultradźwiękowe, których analiza pozwala na ocenę przepływu krwi w układzie tętnic i żył. Może być stosowany do oceny przepływu krwi przez główne naczynia kończyn i szyi, a jeśli zostanie wykryte naruszenie tego ostatniego w tętnicach szyjnych, pozwala to na rozpoczęcie radzenia sobie z możliwym udarem z góry. Skrzepy krwi można znaleźć w żyłach nóg, które mogą odpaść i utrudniać przepływ krwi w płucach.

Badanie dopplerowskie podczas ciąży może ocenić dopływ krwi do płodu i natychmiast wykryć na przykład jego niedotlenienie.

Podczas badania czujnik urządzenia dotyka skóry nad badanym naczyniem. Wysyła i odbiera odbite fale ultradźwiękowe wzmacniane przez mikrofon. Fale dźwiękowe odbijają się różnie od różnych obiektów, na przykład z komórek krwi. Ruch tego ostatniego zmienia odbitego sygnału zgodnie z efektem Dopplera. Jeśli nie ma przepływu krwi, to nie ma zmiany w sygnale. Informacje z odbitego ultradźwięków są przetwarzane przez komputer, który wyświetla przepływ krwi w naczyniach w postaci obrazu. Ta informacja może zostać zapisana do dalszej analizy, gdy zostanie wykonane dekodowanie wyników Dopplera.

Jak przebiega dopplerografia?

Zobaczmy teraz, jak wykonuje się sonografię dopplerowską, która ma cztery główne typy badań.

• Dalsze (przenośne) badanie dopplerowskie, w którym informacje o krwiobiegu uzyskuje się w wyniku zmian w transmisji fal. Lekarz słucha dźwięków wytwarzanych przez przetwornik, aby ocenić przepływ krwi przez ograniczony lub zablokowany obszar. Takie badanie można przeprowadzić przy użyciu przenośnego urządzenia przy łóżku pacjenta i szybko określić chorobę lub stopień uszkodzenia naczynia.
• Podwójne badanie ultrasonograficzne Doppler wykorzystuje techniki konwencjonalnych badań ultrasonograficznych w celu uzyskania obrazu naczynia i otaczających je narządów. Ponadto dźwięki komputera mogą zmienić się w odczyty dopplerowskie, dając wyobrażenie o naturze i szybkości przepływu krwi.
• Skanowanie metodą Dopplera kolorowego wygląda tak: obraz ze standardowego USG jest kolorowy, pokazuje naczynia krwionośne. Komputer na tym obrazie nakłada dźwięki z badań Dopplera, co umożliwia oszacowanie prędkości przepływu krwi.
• Dzięki nowej technologii "wliczonego ultradźwięków", która jest 5 razy bardziej czuła na wykrycie przepływu krwi w porównaniu do dopplerowskiego koloru. Metoda pozwala uzyskać obrazy niedostępne dla innych badań dopplerowskich i jest często używana podczas pracy z naczyniami w gęstych narządach.

Przepływ krwi w poszczególnych naczyniach analizuje się za pomocą podwójnego lub kolorowego Dopplera, a połączenie tych metod daje o wiele więcej informacji niż ich oddzielne zastosowanie.

Co pokazuje badanie Dopplera?

Po zrozumieniu, czym jest doppler i jak to się robi, oszacujmy, że pozwala nam to określić:

• Zablokowane naczynia krwionośne i skrzepy krwi w różnych częściach ciała, głównie kończyny i szyja. Zwężone lub zablokowane tętnice szyi mogą prowadzić do upośledzenia wzroku, zawrotów głowy, osłabienia, upośledzenia wrażliwości, paraliżu i innych objawów udaru mózgu.
• Obecność zakrzepów krwi w głębokich żyłach nóg wywołuje obrzęki nóg, ból i zatorowość płucną.
• USG Doppler wyjaśnia, czy ból w nodze jest spowodowany chromaniem przestankowym w wyniku miażdżycy nóg.
• Możesz ocenić przepływ krwi po zdarzeniu, które spowodowało problemy z nim, na przykład udaru.
• Ocena stanu żylaków.
• Umożliwia badanie anatomii żył, co może być przydatne przy obchodzeniu lub transplantacji tkanek na szypułce naczyniowej.
• Ocena przepływu krwi w przeszczepionej wątrobie, nerce lub po operacji naczyniowej.
• Ocena obecności, położenia i liczby tętnic.
• Wykrywanie problemów z dopływem krwi do mózgu, który jest obarczony udarem.
• Monitorowanie stanu płodu w łonie matki: przepływ krwi w pępowinie, mózgu i sercu. Technika sonograficzna Dopplera pozwala zrozumieć, czy płód otrzymuje wystarczającą ilość pokarmu i tlenu. Takie badanie podczas ciąży może wykryć opóźnienie rozwoju wewnątrzmacicznego niemowlęcia.
• Ocena przepływu krwi przez naczynia pępowinowe.
• Kontroluj rozwój zarodka poprzez ilość przepływu krwi.
• Niektóre choroby matek, takie jak anemia sierpowata.
• W przypadku dzieci z niedokrwistością sierpowatą do oceny ryzyka udaru można zastosować badanie przezczaszkowe Dopplera, a u dorosłych pomaga zidentyfikować skurcze przepływu krwi w mózgu.

Przygotowanie do USG Dopplera jest najprostsze: konieczne jest, aby osoba badana wyrzuciła produkty zawierające nikotynę na kilka godzin przed badaniem, ponieważ on skurczy naczynia krwionośne i może zniekształcić wyniki. Konieczne jest usunięcie wszystkich ornamentów, które przeszkadzają w badaniu, a także odzieży z badanego obszaru.

Badania dopplerowskie

Badanie przeprowadzane jest przez lekarza specjalistę lub technika ultrasonograficznego pod kontrolą radiologa w gabinecie lekarskim lub USG. Podczas badania brzucha lub klatki piersiowej pacjent leży na plecach, a podczas badania szyi i głowy podmiot przechyla głowę na bok. Podczas badania kończyn głowa jest nieco uniesiona, a nogi lub ręce również uniesione. Czasami musisz leżeć na brzuchu. Kobiety w ciąży leżą na plecach lub po lewej stronie.

Żel nakłada się na skórę, dobrze przewodząc fale dźwiękowe. Czujnik jest umieszczony w tym żelu. Kiedy działa dopplerowska maszyna, słychać odgłosy przepływu krwi w naczyniach. Badanie trwa od pół godziny do godziny.

Badanie dopplerowskie dużych naczyń i serca

Możliwe jest także badanie ultrasonograficzne naczyń serca oraz niektóre wskaźniki jego pracy. Łącząc badanie dopplerowskie i echokardiograficzne, możemy oszacować prędkość i kierunek przepływu krwi w sercu. Takie badanie jest wskazane dla dzieci z podejrzeniem wrodzonej wady serca lub innej choroby serca.

Za pomocą ultrasonografii Dopplerowskiej można znaleźć:

• Wrodzone wady rozwojowe serca rosnącego - szereg wad w jego strukturze, rozwijających się podczas rozwoju płodu. Za pomocą techniki Dopplera możliwe jest wykrycie nieprawidłowych komunikatów między naczyniami a komorami serca normalnie istniejącymi w sercu, takimi jak owalne otwarte okno pomiędzy lewym i prawym przedsionkiem, otwarty przewód tętniczy między tętnicą płucną a aortą, ubytek przegrody międzykomorowej itp.
• Wady zastawki mitralnej (rozszerzanie lub kurczenie się otworu między lewą komorą a przedsionkiem), które z reguły powstają na podstawie reumatyzmu. Badania dopplerowskie ujawniają zaburzenia przepływu krwi i wzrost ciśnienia w komorach serca.

Badanie to pozwala również wykryć inne choroby dużych naczyń i serca oraz parametry tych ostatnich.

Badanie dopplerowskie naczyń krwionośnych u kobiet w ciąży

Za pomocą ultrasonografii Dopplera w czasie ciąży lekarz może ocenić adekwatność dopływu krwi płodowej, natężenie światła i stopień drożności naczyń pępowinowych, sprawdzić tętno.

Badanie to zaleca się kobietom w ciąży z nadciśnieniem, rzucawką, zmniejszoną aktywnością płodową itp. Przyszła płeć może mierzyć tętno płodu za pomocą płodowego dopplera - małego urządzenia elektronicznego, które rejestruje tętno płodu i poprawia jego tętno.

Ocena wyników Dopplera

Po USG Doppler można określić następujące normalne wyniki:

• Brak zaburzeń przepływu krwi w badanych naczyniach, podczas gdy pozycja i rozmiar naczyń są prawidłowe.
• Brak zakrzepów krwi w żyłach.
• Prawidłowy przepływ krwi u badanych ciężarnych kobiet, zapewniający pełny zapas żywienia i tlenu dla płodu.

• Obecność patologii rejestruje się za pomocą ultrasonografii dopplerowskiej w postaci różnicy w przepływie krwi między prawą i lewą stroną pacjenta. Dźwięk w zablokowanej sekcji będzie ostry i wysoki.
• Określa się przeszkody w postaci tętniaka, skrzepów krwi lub zwężenia światła naczynia. Jeśli natężenie przepływu krwi jest niższe od normy, wówczas porównując te wskaźniki można określić stopień zwężenia.
• Podwójne skanowanie Dopplera może ujawnić nieregularny przepływ krwi, co wskazuje na zwężenie lub zablokowanie naczynia.
• Gdy badanie kolorem Dopplera można zobaczyć tętniak, zablokowane lub zwężone naczynie.
• Zakrzepy krwi w żyłach w przypadku braku zmian w przepływie krwi podczas oddychania lub jego wzrostu w odpowiedzi na test ściskania.
• Ultrasonograficzny kolor Dopplera lub test ściskania mogą ujawnić pośrednie zablokowanie żyły przez skrzep krwi.
• Wykrywanie żył patologicznych (żylaków).
• Zwiększenie lub zmniejszenie przepływu krwi do zarodka.

Przeciwwskazania do USG Dopplera

• Lokalizacja obszaru badań w pobliżu struktur kostnych.
• Nadmierna otyłość.
• Patologia rytmu serca (arytmia) lub jego chorób, które mogą zmienić charakter przepływu krwi, nawet ze zdrowymi naczyniami krwionośnymi.
• Powolny przepływ krwi w "lodowatych" ramionach lub nogach.
• Obecność otwartej rany w badanym obszarze.

Badania pomocnicze w celu wyjaśnienia wyników Dopplera

Podczas dekodowania ultrasonografii dopplerowskiej i interpretacji wyników wymagana jest profesjonalna ocena eksperta. Badanie można, w razie potrzeby, powtórzyć w krótkim czasie. Ponieważ przy tego typu badaniach konieczne jest pozostanie w bezruchu przez jakiś czas, niektóre dzieci mogą wymagać sedacji, aby wyniki nie zostały zepsute przez ich mobilność.

Kiedy flebografia i angiografia - rodzaje badań rentgenowskich - wymagają wprowadzenia środka nieprzepuszczającego promieniowania rentgenowskiego. Doppler ultradźwiękowy w wielu przypadkach może być alternatywą dla tego typu badań rentgenowskich. Co więcej, ta metoda jest nieinwazyjna, tańsza i szybsza. A jeśli ultrasonografia dopplerowska nie zapewnia pełnych i ostatecznych wyników, można je uzyskać za pomocą wenografii lub angiografii. To drugie, w porównaniu z ultrasonografem Dopplera, jest bardziej wiarygodne, ponieważ uważa się je za najdokładniejsze badanie oceniające przepływ krwi tętniczej.

Zamiast konwencjonalnej angiografii można wykonać angiografię tomograficzną lub angiografię rezonansu magnetycznego, ponieważ są one mniej agresywne niż zwykła angiografia. Czasami może być wymagana flebografia, gdy istnieją podejrzenia dotyczące problemów żylnych.

Jak widać, ultradźwięki Dopplera mają zastosowanie do wielu części ciała, a także dla kobiet w ciąży.

Czy musiałeś dopplerografii? Czy to badanie zrozumiało przyczyny choroby? Podziel się wrażeniami w komentarzach, a może pomożemy innym.

Co to jest badanie dopplerowskie naczyń krwionośnych: kiedy jest przepisywany i jak się go wykonuje?

USG dopplerowski naczyń i narządów wewnętrznych to metoda diagnostyczna wykorzystująca sprzęt ultradźwiękowy. Studiuje budowę naczyń krwionośnych i tętnic w różnych narządach naszego ciała. Jeśli to konieczne, Doppler będzie pokazywał zmiany prędkości przepływu krwi, co wyeliminuje blokadę i pojawianie się skrzepów krwi w żyłach. Ogólnie rzecz biorąc, jest to informatywna metoda badań, którą można bezpłatnie zapewnić mieszkańcom kraju w ramach polityki MHI.

Co to jest dopplerografia?

USG dopplerowski to badanie ultrasonograficzne narządów wewnętrznych w oparciu o efekt Dopplera. Skrócony opis procedury - USDG.

Efekt Dopplera w medycynie służy do badania prędkości dźwięku w stacjonarnym środowisku. Opiera się na metodzie poszerzania - częstotliwość promieniowania wzrasta w miarę zbliżania się do obserwatora i maleje wraz z oddalaniem się od niego.

Badanie to ma kilka podtypów:

• USDG MAG oznacza weryfikację głównych tętnic głowy;
• USDG BCC oznacza badanie anomalii związanych z naczyniami głowy i szyi;
• USDG USDA to skan dużych tętnic: tętnicy szyjnej, kręgosłupa i podobojczyka.

Jaka jest różnica między dopplerem a ultradźwiękami?

Skan ultradźwiękowy generuje fale o tej samej ilości czasu, a także otrzymuje sygnał zwrotny. Stwarza to ogólny obraz narządów wewnętrznych i ich strukturę w statyce.

USG dopplerowski różni się tym, że emituje fale z jedną prędkością, podczas gdy fale odbierają fale. Różnica takich fluktuacji pokazuje ruch przepływu krwi przez naczynia i jego prędkość.

Kiedy jest przepisywany?

Zalecane USDG dla podejrzenia zaburzeń krążenia, które przejawia się w następujących objawach:

• zaburzenie pamięci;
• przedłużona bezsenność;
• zaburzenia nerwowe i psychiczne.

Inne wskazania do Dopplera:

• osteochondroza kręgu szyjnego;
• udar;
• uporczywy ból głowy;
• przejściowy atak niedokrwienny;
• zaburzenia widzenia;
• żylaki;
• nadciśnienie tętnicze;
• tętniak naczyniowy;
• zniekształcenie naczyń krwionośnych;
• encefalopatia dysko-rulacyjna;
• zawroty głowy;
• omdlenie;
• ostry incydent mózgowo-naczyniowy.

Czy są jakieś przeciwwskazania?

USDG to nieszkodliwa procedura przepisywana zarówno kobietom w ciąży, jak i niemowlętom. Nie wpływa niekorzystnie na organizm i nie narusza struktury tkanek.

Przeciwwskazania pojawiają się, gdy pacjent nie może być w pozycji poziomej z powodu poważnej choroby, na przykład:

• niedrożność oskrzeli;
• niewydolność oddechowa;
• niewydolność serca.

Plusy i minusy

Zalety badań dopplerowskich:

• procedura nie wymaga specjalnego przeszkolenia;
• tylko ta metoda diagnostyczna ujawni niektóre typy patologii naczyniowej;
• bezbolesny dla pacjenta;
• nie emituje niebezpiecznych promieni;
• nie ma przeciwwskazań wiekowych;
• procedura trwa od 15 minut do 1 godziny;
• przystępne dla większości mieszkańców kraju.

• nie wizualizuje przyczyny zwężenia naczyń;
• nie wykazuje wyglądu tkanki naczyniowej;
• nie ocenia stanu żył.

USDG nie może zastąpić procedur takich jak CT i MRI.

Co się ujawnia?

• zwężenie światła tętnic i nasilenie;
• stan kręgosłupa;
• prędkość przepływu krwi w głównych tętnicach;
• przyczyny bólów głowy, zwiększonego ciśnienia;
• podział narządów od wpływu płytki nazębnej i skrzepów krwi;
• stan naczyń i ich odkształcenia.

Rodzaje badań

USDG realizowane w trzech trybach:

1. In-mode. Jest to czarno-biały obraz, który pozwala oszacować grubość naczyń, stan zaworów i obecność guzów.
2. Mapowanie kolorów - Doppler tkanek. Jest to wielokolorowy obraz ukazujący relief tkaniny: jej pogłębienie i wybrzuszenie. Można również oszacować prędkość przepływu krwi.
3. Spectral - Echo lub D-mode. Jest to wykres zmian w przepływie krwi w naczyniach w czasie.

Echo dopplerowskie dzieli się na dwa typy:

• fala tętna - pozwala zobaczyć zmiany w przepływie krwi w jednym obszarze naczynia;
• stała fala - pozwala badać prędkość krwi przy 5-20 m / s.

• Skanowanie 3D;
• dupleks;
• triplex.

Trójwymiarowy

Skanowanie trójwymiarowe jest trójwymiarowym obrazem, który uzyskuje się przez konwersję sygnału komputerowego z czujnika. Pozwala zobaczyć ciało pod różnymi kątami i oszacować jego rozmiar.

Najczęściej ten tryb stosuje się w medycynie okołoporodowej, badając normy i patologie płodu. Dzięki trójwymiarowemu obrazowi niektóre problemy poczętego dziecka można rozwiązać przed porodem.

Dupleks

Ultradźwiękowe skanowanie dwustronne (USGS) to metoda diagnostyczna, która łączy efekt Dopplera i tryb B (dwuwymiarowy). Ta diagnoza pozwala ci badać ciało w czasie rzeczywistym, obserwując zmiany w jego wskaźnikach częstotliwości.

• wizualizuje żyły;
• pozwala badać stan tkanek narządów i żył.

Migawka wykonana przy użyciu metody dupleksowej

Triplex

Badanie Triplex jest połączeniem metody dupleksowej z odwzorowaniem kolorów, czyli działa w trzech trybach jednocześnie.

Ten rodzaj diagnozy umożliwia badanie:

• prędkość przepływu krwi;
• kierunek przepływu krwi;
• drożność żył;
• struktura statku i jego ściany;
• stopień krętych żył.

Triplex strzał

Jak się przygotować?

Zasady przygotowania Dopplera:

• zaleca się przyjść do zabiegu na pusty żołądek;
• ograniczyć spożycie pokarmu bogatego w glukozę, kilka godzin przed USG;
• 7 dni przed badaniem należy zrezygnować z alkoholu i papierosów;
• przez 24 godziny nie można przyjmować leków na naczynia krwionośne i środki uspokajające.

Jak dopplerografia?

Procedura Dopplera jest następująca:

1. Pacjent powinien położyć się na kanapie i zająć wygodną pozycję. Stanowisko można zmienić na prośbę lekarza, to zależy od badanego obszaru.
2. Pożądaną część ciała należy pozostawić bez ubrań.
3. Lekarz umieszcza specjalny żel na przetworniku ultradźwiękowym. W płatnych klinikach klientowi oferowane są serwetki, które można wymazać w bezpłatnych klinikach, najczęściej przynosząc własne.
4. Urządzenie nakłada się na skórę pacjenta, bada się niezbędne narządy.
5. Specjalista USDG może wymagać od pacjenta zmiany częstości oddechów i napięcia niektórych mięśni. Jest to konieczne do analizy przepływu krwi w naczyniach obwodowych i dużych tętnicach.
6. Wskazania docierające przez czujnik, ekspert naprawia i dekoduje pacjenta.

Badanie dopplerowskie podczas ciąży

Badanie dopplerowskie podczas ciąży (PDM) wykonuje się dwukrotnie:

Jeśli to konieczne, badanie można przeprowadzić dodatkowo, jeżeli podejrzewa się następujące odchylenia:

• stan przedrzucawkowy;
• ciąża mnoga;
• odchylenie w strukturze pępowiny;
• choroba nerek;
• choroby autoimmunologiczne matki;
• śmierć płodu;
• konflikt Rhusus

Przed postawieniem diagnozy lekarze nie wymagają specjalnego przeszkolenia od pacjenta. Ale według opinii kobiet w ciąży i młodych matek lepiej powstrzymać się od smażonego i pikantnego jedzenia przed USDG, a nie do przejadania się dzień wcześniej.

Badanie Dopplera ma następujące cechy:

• przepływ krwi w pępowinie i układzie krążenia płodu;
• stan serca dziecka;
• obraz układu krążenia matki.

USDG nie wpływa na zdrowie matki i dziecka.

Specjalistka ds. Ultrasonografii Maria Medvedeva na kanale Kliniki Medycyny Rozrodu. Akademia V.I. Grischenko mówi o dopplerologii w czasie ciąży.

Badanie u dzieci

Doppler ultradźwiękowy jest przepisywany dzieciom w wieku do 1 miesiąca w celu wykrycia nieprawidłowości w dopływie krwi do mózgu. Zwykle ta procedura jest przeprowadzana w szpitalu położniczym. Nie ma potrzeby ponownego sprawdzania, czy podczas pierwszej kontroli nie znaleziono problemów.

Wskazania dla USDG dla dzieci:

• przedłużone bóle głowy;
• zły sen;
• zawroty głowy;
• bezproblemowy płacz;
• niepokój i nadmierne podniecenie;
• opóźniony rozwój mowy;
• zaburzona pamięć i wyniki w szkole;
• zmęczenie;
• patologia naczyniowa;
• cukrzyca;
• inne choroby związane z zaburzeniami krążenia krwi w mózgu.

Dzieci dobrze tolerują ultrasonografię dopplerowską, ponieważ jest to bezbolesna metoda badania, którą przeprowadza się tylko na powierzchni skóry bez penetracji.

Dopplerowskie naczynia różnych narządów

W celu badania różnych narządów dopplerowskich specjalista prosi pacjenta o zajęcie jednej z kilku pozycji:

Naczynia krwionośne i szyjące

Rozpoznanie mózgu i szyi leży w pozycji leżącej lub siedzącej. Przed zabiegiem należy odsłonić szyję i łopatki, aby uzyskać prawidłową postawę.

Podczas dopplerografii naczyń lekarz oceni stan żył i dużych tętnic, strukturę otaczających tkanek. Pacjent może być zmuszony do krótkiego wstrzymania oddechu lub zmiany pozycji ciała.

W badaniu naczyń mózgowych często trzeba stosować żel bezpośrednio na włosy.

Naczynia sercowe

Kardiolodzy wysyłają ludzi do UZDG, jeśli pacjent skarży się na ból w klatce piersiowej i obszarze serca. Ta metoda ujawnia patologię sercowo-naczyniową we wczesnym stadium rozwoju, umożliwiając lekarzowi rozpoczęcie leczenia na czas.

Pacjent podczas zabiegu powinien zająć pozycję na plecach i całkowicie odsłonić klatkę piersiową. Specjalista USG kieruje czujnik pod różnymi kątami, co pomaga ocenić cały obraz okolicy klatki piersiowej.

Naczynia kończyn dolnych

Nogi i żyły USDG są wykonywane w różnych pozycjach:

• leżąc na brzuchu, z szeroko rozłożonymi nogami;
• wstawanie

Zmiana pozycji pozwala ocenić stan żył i naczyń krwionośnych w spoczynku i pod obciążeniem. Aby wykryć zakrzepy krwi, lekarz może naciskać na żyły, które znajdują się blisko skóry.

Istnieje również metoda stosowana wyłącznie w żylakach:

• ścisnąć łydkę pacjenta;
• naciśnij na przedramieniu;
• pacjent jest proszony o wydech z zamkniętymi ustami i klipsem na nosie.

Nazywa się to metodą Valsalvy. Daje oszacowanie prędkości krwi w nogach.

Naczynia brzuszne

Aby zdiagnozować jamę brzuszną, konieczne jest przygotowanie:

• Nie spożywaj pokarmów gazotwórczych dzień przed badaniem;
• 2-3 dni trzeba przyjmować enterosorbenty;
• 2 godziny przed rozpoznaniem, należy wykonać lewatywę oczyszczającą;
• przyjdź do recepcji na pusty żołądek.

Specjalista poprosi pacjenta o odsłonięcie brzucha i, w razie potrzeby, o jego nadmuchanie. W przypadku skarg na pacjenta analizuje się osobny obszar, a ogólne sprawdzenie łączy wszystko: aortę brzuszną i tętnice nerkowe.

Męski układ rozrodczy

W przypadku męskiego układu rozrodczego USDG:

• moszna;
• jądra;
• wyrostki;
• penis;
• pęcherzyki nasienne;
• gruczoł krokowy;
• nasieniowód.

Pacjent jest poproszony o położenie się na plecach i odsłonięcie okolicy pachwiny. Jeśli to konieczne, musisz pomóc swojemu lekarzowi i utrzymać penisa w dopplerowskim dostępie do wszystkich obszarów badania.

Dekodowanie wyników

Wskaźniki do dekodowania UZDG:

• rozmiar skurczu;
• rozkurczowa prędkość przepływu krwi;
• stosunek powyższych wskaźników;
• indeks oporności.

Standardy wyników badań dopplerowskich dla kobiet w ciąży:

uziprosto.ru

Encyklopedia USG i MRI

Badanie dopplerowskie płodu, wskaźników i norm

Współczesna medycyna jest w ciągłym rozwoju. Dotyczy to zwłaszcza rozwoju metod badawczych. I to w dużej mierze nie jest pojawianie się nowych metod, ale rozwój istniejących, rozszerzenie ich zastosowania.

Ultradźwiękowa metoda badań w ostatnim dziesięcioleciu znacznie rozszerzyła zakres i zakres możliwości diagnostycznych. Opracowanie metody Dopplera, elastografia pozwala nie tylko na ocenę struktury badanego obszaru, ale także na ocenę funkcji opartej na danych o dopływie krwi w obszarze zainteresowania.

Ultradźwięki w położnictwie stosuje się stosunkowo niedawno, ale jest to główna metoda przesiewowa. Historia stosowania Dopplera w badaniu płodu trwa około 25 lat. W tym czasie zgromadzono wystarczającą ilość informacji i doświadczeń, na podstawie których można argumentować, że metoda ta pomaga w diagnozie dużej liczby patologii i wyborze właściwego planu zarządzania ciążą.

Metoda Dopplera

Ocena płodu za pomocą dopplerometrii opiera się na zależności parametrów płodowych od przepływu krwi w naczyniach zasilających i ich parametrów prędkości. Szybkość przepływu krwi w badanych naczyniach zależy od wielu czynników: rodzaju naczyń i ich właściwości sprężystych, ciśnienia krwi, objętości krwi krążącej. Odchylenie parametrów prędkości od ustalonej normy może być oznaką patologii płodu, dysfunkcji krążenia maciczno-łożyskowego.

Metoda opiera się na efekcie opisanym przez Dopplera pod koniec XIX wieku. Został sformułowany jako prawo optyki i akustyki, jednak znalazł szerokie zastosowanie w medycynie, w szczególności w ultrasonografii. W położnictwie instrumentami opartymi na efekcie Dopplera są: detektory bicia serca płodu, kardiotokografy, ultrasonograficzne urządzenia diagnostyczne z funkcją dopplerometrii.

W ultradźwiękach efekt ten jest stosowany w dwóch postaciach: mapowania metodą Dopplera w kolorze (DSC) i krzywych prędkości przepływu krwi. Za pomocą TsDK obecność i kierunek przepływu krwi określa się na podstawie ciepłych i zimnych strumieni. KSK umożliwia określenie maksymalnej wartości skurczowej i końcowej prędkości rozkurczowej, wskaźnika oporności.

Prowadzenie badań

Badanie dopplerowskie płodu przeprowadza się podczas diagnostyki ultrasonograficznej w obecności dowodów. Wszystkie nowoczesne urządzenia, które są przeprowadzane badanie ultrasonograficzne kobiet w ciąży, mają tę funkcję. W przypadku kobiety ciężarnej badanie dopplerowskie nie różni się od zwykłego badania, nie wymaga specjalnego przeszkolenia, ale może trwać dłużej.

Badanie dopplerowskie ciężarnej kobiety

Podczas diagnozy lekarz określa wskaźniki prędkości przepływu krwi i oporności w badanych naczyniach. Objętość diagnostyki dopplerometrycznej płodu jest indywidualna i zależy od dowodów. Wynika to z faktu, że tego typu diagnoza wymaga użycia większej mocy, a to z kolei prowadzi do silniejszego ogrzewania tkanek. W obecnym okresie nie ma wystarczających danych, aby stwierdzić negatywny wpływ Dopplera na płód, a przebieg ciąży nie jest, ale to nie wyklucza ich obecności. Dlatego diagnoza powinna być przeprowadzona zgodnie ze wskazaniami i we właściwej ilości.

Wyniki badań i standardy

Tętnice macicy

Ze względu na to, że przy prawidłowym badaniu ultrasonograficznym w trybie B tętnice te nie są wizualizowane, po zastosowaniu DDC dochodzi do poszukiwania naczyń krwionośnych. Konieczne jest określenie wskaźnika oporności w CSC. Badanie dopplerowskie należy przeprowadzić z dwóch stron, ponieważ częściej dysfunkcja maciczno-łożyskowa jest jednostronna.