Poprawa krzepliwości krwi dzięki zastrzykom heparyny

Większość pacjentów cierpi na niedrożność naczyń krwionośnych. To powoduje wiele problemów. Zastrzyki heparyny hamują krzepnięcie krwi i poprawiają ogólny stan pacjenta. Ale do tego wstrzyknięcia najlepiej wykonywać podskórnie, tj. w jamie brzusznej.

Ta procedura pozwala samodzielnie wykonać zastrzyk bez pomocy specjalisty. I pomimo faktu, że sama myśl sprawia, że ​​nawet najbardziej oporni pacjenci drżą - to nie jest taka bolesna procedura, jak jest przedstawiona. Ale, podczas gdy sam lek musi przepisać lekarza. Czym więc jest ten lek i dlaczego heparyna jest dźgnięta w żołądek?

Skład i formularz zwolnienia

Lek składa się z substancji czynnej - heparyny, w ilości 5000 IU i substancji uzupełniających:

1. alkohol benzylowy,
2. chlorek sodu,
3. woda.

Roztwór jest sprzedawany w postaci fiolek o pojemności 5 ml. każdy z klarownym i bezbarwnym (czasem żółtawym) płynem. Jedno opakowanie zawiera pięć butelek.

Wskazania do wstrzykiwań

Heparyna zapobiega krzepnięciu krwi. Gdy roztwór wchodzi do osocza, substancja czynna jest bezpośrednio absorbowana i aktywuje enzym odpowiedzialny za obniżenie krzepliwości krwi - antytrombinę III. Tak więc heparyna zmniejsza produkcję płytek krwi.

Lek jest przepisywany w leczeniu chorób o charakterze zakrzepowo-zatorowym i do zapobiegania blokadzie naczyniowej. Lek jest przepisywany przez lekarza prowadzącego w przypadku następujących problemów:

• migotanie przedsionków;
• podczas ciąży, gdy występuje wysoka analiza D-dimerów;
• problemy z sercem, szczególnie niedokrwienie;
• zawał mięśnia sercowego;
• blokada żył głębokich;
• naruszenie krążenia krwi w naczyniach;
• tworzenie się skrzepów krwi po operacji;
• do rozcieńczania krwi w aparacie, który sztucznie ściga krew przez naczynia;
• problemy po operacjach na naczyniach krwionośnych.

Dawka jest wybierana wyłącznie przez doświadczonego lekarza i jest przepisywana w połączeniu z innymi lekami, które rozrzedzają krew.

Przeciwwskazania

Lek ma przeciwwskazania. Mianowicie:

• nietolerancja heparyny;
• obecność chorób związanych z nieweryfikowalną zawartością krwi (hemofilia, małopłytkowość itp.);
• różne typy tętniaków, w szczególności mózg i aorta;
• udar krwotoczny;
• wytwarzanie przeciwciał, które niszczą fosfolipidy, powodując okluzję naczyń;
• urazowe uszkodzenie mózgu i każdy wstrząs mózgu;
• niekontrolowane wysokie ciśnienie krwi;
• uszkodzenia naczyń krwionośnych w zależności od insuliny (proliferacyjna retinopatia cukrzycowa);
• gruźlica w stadium progresywnym;
• nowotwory w szpiku kostnym (dowolna postać białaczki);
• formy anemii (w szczególności aplastyczne i hipoplaste);
• deformacja i naruszenie układu trawiennego;
• marskość wątroby (choroba ma bezpośredni wpływ na żyły narządów żywieniowych);
• dowolna forma cyklu menstruacyjnego;
• groźba poronienia w czasie ciąży;
• posiadania dziecka lub aborcji;
• operacja na następujących narządach: oczy, mózg, gruczoł krokowy, wątroba, drogi żółciowe;
• w tym samym czasie, gdy próbkę pobiera się z rdzenia kręgowego (przebicie);
• podczas ciąży;
• podczas pełnego karmienia piersią;

Heparyna ma jedną właściwość - nie miesza się z mlekiem matki. Ale badania wykazały, że w niektórych przypadkach matki karmiące mają taki efekt uboczny, jak osteoporoza (wymywanie wapnia). Urazy rdzenia kręgowego również zostały zaobserwowane:

• przedwczesny lek jest przeciwwskazany;
• dzieci w wieku poniżej 3 lat;
• dodatkowe leki podawane przez jamę brzuszną;
• biopsja narządów przed, przed, po podaniu leku.

Osoby cierpiące na wielowartościowe alergie, heparyny nie można wprowadzić przez jamę brzuszną. Może to powodować krwiaki.

Alergie wielowalentne obejmują nietolerancję na następujące elementy:

• nadciśnienie tętnicze;
• cukrzyca;
• zapalenie wsierdzia;
• astma oskrzelowa;
• zapalenie osierdzia;
• obecność wewnątrzmacicznego środka antykoncepcyjnego;
• aktywna gruźlica;
• radioterapia;
• jeśli występuje niewydolność wątroby;
• obecność przewlekłej niewydolności nerek;
• pacjenci w wieku 60 lat lub starsi;
• przed kierowaniem pojazdem.

Podczas leczenia stosowanie alkoholu i narkotyków jest surowo zabronione. Może to spowodować spontaniczny krwotok. Nie zaleca się również mieszania kilku rodzajów roztworów w jednej strzykawce. Lepiej jest wstrzykiwać każdy lek po kolei w różnych dozownikach.

Skutki uboczne

Zwykle, przy odpowiedniej dawce i przestrzeganiu wszystkich zaleceń lekarza, można wykluczyć skutki uboczne. Ale zdarzały się przypadki, w których heparyna powodowała komplikacje.

Często występujące działania niepożądane:

• gwałtowny spadek liczby płytek krwi (trombocytopenia);

Rzadkie efekty

• martwica skóry;
• zablokowanie naczyń tętniczych, które następnie rozwijają gangrenę, zawał mięśnia sercowego, udar;
• tworzenie zwapnień w tkankach miękkich;
• osłabienie kości (osteoporoza), nagłe złamania;
• hipoaldesteronizm;
• częściowe lub całkowite łysienie;
• zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych;
• skurcz oskrzeli, który jest spowodowany skurczem mięśni (skurcz oskrzeli);
• niewydolność sercowo-naczyniowa, która w medycynie nazywa się "zapaścią" (zwykle towarzyszy jej utrata przytomności i prawdopodobna śmiertelność);
• obrzęk tkanki podskórnej, skóry, błony śluzowej (obrzęk naczynioruchowy);
• nadwrażliwość na bodźce zewnętrzne;

W wyniku badania te działania niepożądane występują bardzo rzadko:

• nagłe ataki zawrotów głowy;
• bóle głowy;
• napady nudności, które można zastąpić przez odruch wymiotny;
• zmniejszenie apetytu;
• luźne stolce (biegunka);
• przekrwienie skóry, w wyniku czego obszar skóry wypełniony jest jaskrawoczerwonym (pomidorowym) odcieniem;
• przejawienie się symptomu, takiego jak "gorączka lekowa";
• przejaw reakcji alergicznych, takich jak pokrzywka;
• wystąpienie zapalenia spojówek;
• zapalenie błony śluzowej nosa (pomaga kortyzon);
• niekontrolowane ataki astmy;
• sinica lub jak to się nazywa sinica;
• depresja, depresja, poczucie beznadziejności;
• uczucie chłodu;
• skóra zaczyna swędzić, w obszarze stóp obserwuje się podwyższoną temperaturę.

Drobne (lokalne) reakcje na lek:

• podrażnienie od zera;
• nagłe ostre bóle;
• zaczerwienienie i zwiększenie "przycisku" w miejscu wstrzyknięcia;
• obfite krwawienie w miejscu wstrzyknięcia, podczas opróżniania i innych narządów;

Połączenie z podobnymi lekami

Niektóre leki zapobiegające tworzeniu się zakrzepów krwi można łączyć z heparyną. W szczególności mogą wzmacniać aktywną formułę i poprawiać resorpcję zakrzepłej krwi. Lub odwrotnie - aby spowolnić działanie leku. W przypadku leków, które zmniejszają efekt resorpcji krwi, należą:

• leki przeciwhistaminowe;
• naparstnica;
• tetracykliny;
• substancje zawierające nikotynę;
• nitrogliceryna;
• kortykotropina;
• troxin.

Leki łączące płytki krwi:

• kwas acetylosalicylowy;
• dekstyrin;
• fenylbuzaton;
• dipirydamol;
• fibrynolityki;
• ibrufen;
• hydroksychlorofina;
• metindol;
• alkaloidy, które są zawarte w sporyszu;
• sulfinpyrazon;
• cefalosporyny;
• indometacyna;
• probenecid;
• epoprostinol;
• tyklopidyna;
• Ketoromolak;
• klopidogrel;
• streptokinaza;
• preparaty penicylinowe;
• kwas octowy;
• cytostatyki.

Leki te mogą również powodować krwotok, dlatego lekarz musi upewnić się, że pacjent przyjmuje heparynę.

Z ostrożnością należy również stosować leki trombolityczne, immunosupresyjne i wrzodziejące. Ponieważ zawarte w nich składniki mogą powodować krwotok. Heparyna anihiluje następujące składniki: propranolol, bilrubina, chinidyna, benzoadezipina. Procesy te obserwuje się w miejscach, w których osocze wiąże się z białkiem.

Skuteczność zmniejsza się, jeśli heparyna jest podawana z następującymi lekami:

• związki alkaliczne;
• enaprilat;
• leki przeciwdepresyjne (ale tylko leki trójpierścieniowe).

Inhibitory ACE i przeciwne składniki angiotensyny II mogą powodować hiperkaliemię.

Co dzieje się podczas przedawkowania

Jeśli pacjent nie zastosuje się do dawki podskórnej leku, może wystąpić krwawienie o różnym stopniu złożoności. Ale takie komplikacje można wyleczyć, jeśli szybkość podawania leku zostanie zmniejszona lub można je całkowicie anulować. Ale jeśli krwotoki nie ustają, konieczne jest wprowadzenie leku, który zmusi do krzepnięcia krwi (na przykład siarczan protaminy lub chlorek).

Po podaniu heparyny po 90 minutach dodaje się zastrzyk 50% roztworu antagonisty. Ale musisz to zrobić przez następne 3 godziny. Jeśli u pacjenta wystąpi reakcja alergiczna na heparynę, roztwór zostaje anulowany i przepisywany jest inny lek (często są to leki o działaniu pośrednim). Aby usunąć skutki alergii, pacjentowi przepisuje się środki zmniejszające nadwrażliwość.

Technika wstrzykiwania zastrzyków heparyny w żołądku

Przed siekaniem heparyny w żołądku należy skonsultować się z lekarzem. Lek jest ściśle przepisywany w placówkach medycznych przez specjalistę z wykształceniem medycznym. Dawkę dostosowuje się indywidualnie, w zależności od stopnia nasilenia problemu.

Specjaliści mogą również wykonywać iniekcje w żołądku, ale ta usługa jest płatna i kosztuje dużo pieniędzy. Co więcej, liczba iniekcji nie kończy się na drugi dzień, a pacjent musi podawać lek przez bardzo długi czas. Również czas iniekcji wpływa również na to, jak wykonać tę procedurę samodzielnie.

W końcu może to być wczesny ranek lub późna noc, kiedy łatwiej jest samemu podać lek, niż wezwać kogoś po pomoc. A technika jest tak prosta, że ​​nawet pacjent, który nigdy nie oddał strzału, poradzi sobie z tym. Możesz poprosić pielęgniarkę, aby zostawiła wskazówki w miejscu wstrzyknięcia za pomocą zielonej farby, a nawet pomogła ci w jednym wstrzyknięciu.

Podskórne podanie heparyny, mimo że sama procedura brzmi groźnie, w rzeczywistości jest bezbolesna. W tym celu lepiej używać strzykawek insulinowych. Igły tych strzykawek są znacznie cieńsze niż standardowe modele i nie powodują bólu. Tj igła prawie nie jest wyczuwalna. Czasami lek wstrzykuje się do górnej części barku lub uda.

Aby przezwyciężyć strach przy pierwszym wstrzyknięciu, należy poprosić specjalistę o wykonanie pierwszego wstrzyknięcia. Jeśli istnieje lęk przed bólem, może to zrobić ktoś z bliskich lub bliskich. W sprzedaży znajduje się urządzenie o nazwie "Pistolet strzykawkowy Kałasznikow". Takie urządzenie bezboleśnie i bardzo szybko wstrzykuje lek bezpośrednio pod skórę. Automatyzacja wielokrotnego użytku pozwala często wykonywać iniekcje, zwłaszcza jeśli przebieg leczenia jest bardzo długi.

Jak zrobić zastrzyki w żołądku

Kto po raz pierwszy boryka się z problemem zastrzyków własnych w żołądku, istnieje schemat, jak zrobić to poprawnie.

1. Przezwyciężyć lęk przed zastrzykami. Połącz się i zacznij działać.
2. Najpierw należy umyć ręce mydłem (najlepiej środkiem antyseptycznym), a następnie wytrzeć je do sucha. Następnie nosić jednorazowe rękawiczki i przejść do następnego kroku.
3. Zanim będziesz gotowy, zestaw: butelka roztworu, strzykawka, antyseptyk (alkohol, wódka, nagietek, nalewka z głogu itp.), Sterylna wata.
4. Konieczne jest otwarcie butelki i wybranie wymaganej liczby kostek do wstrzyknięcia.
5. Miejsce wstrzyknięcia należy przetrzeć środkiem antyseptycznym. Zwykle mierzy się dwa palce od pępka, fałdy skóry zbiera się wolną ręką. Pamiętaj! Im większa fałda, tym łatwiej będzie wykonać iniekcję.
6. Przed wstrzyknięciem należy upewnić się, że w strzykawce nie pozostało powietrze. Aby to zrobić, należy podnieść strzykawkę i lekko nacisnąć tłok, aby pozbyć się nadmiaru pustki.
7. Igła w zakładce powinna być do samego końca. Kciukiem powoli naciskaj na tłok i stopniowo wstrzykuj roztwór pod skórę.
8. Po tym, jak lek będzie całkowicie pod spodem, igłę należy wyciągnąć, a miejsce wstrzyknięcia ponownie traktować środkiem antyseptycznym.

Wniosek

Zastrzyki heparyny mają praktyczny wpływ na krew i powodują jej rozcieńczenie, uwalniając naczynia krwionośne z niezakłóconej cykliczności w naczyniach krwionośnych. A to pozwala walczyć z żylakami, niewydolnością serca itp. Ale największym plusem leku jest to, że może on być podawany niezależnie przez jamę brzuszną. Ale ten lek ma wiele skutków ubocznych, więc zabrania się go samemu. Lek jest przepisywany ściśle przez decyzję lekarza prowadzącego.

Dlaczego zastrzyki heparyny w żołądku

Lek "Heparyna" oparty na heparynie sodowej jest środkiem produkcji rosyjskiej, który ma wysoką wydajność i niski koszt. Sprzedawany wyłącznie w postaci roztworów do wstrzykiwań, które można podawać dożylnie lub podskórnie. Stosowanie leków w celu wstrzyknięcia do żołądka jest popularną metodą leczenia niektórych zaburzeń związanych z krwią i krążeniem krwi.

Właściwości farmakologiczne leku

Lek należy do grupy leków przeciwzakrzepowych, ma silny wpływ. Instrukcje użycia "Heparyny" w zastrzykach oznaczone następujące właściwości leku:

• eliminuje tworzenie się skrzepów krwi w tętnicach wieńcowych;
• chroni przed zakrzepicą i zatorowością płucną;
• zapobiega powstawaniu zakrzepów krwi po atakach serca;
• rozpuszcza utworzone skrzepy w obwodowych tętnicach;
• Utrzymuje prawidłowy stan krwi u pacjentów z niewydolnością nerek lub hemodializą.

Efekty te osiąga się dzięki zdolności heparyny do zapobiegania powstawaniu trombiny, co prowadzi do pojawienia się w kanale wielu lub pojedynczych zakrzepów krwi.

Po zastosowaniu leku w nerkach zwiększa się przepływ krwi, poprawia się stan naczyń krwionośnych w mózgu. Właściwe stosowanie leku zapobiega rozwojowi miażdżycy. Substancja czynna heparyna wpływa na układ hormonalny, zmniejszając produkcję aldosteronu, a także zwiększając aktywność hormonów tarczycy.

Heparyna jest lekiem, który może być stosowany w ciężkich przypadkach choroby wieńcowej, w celu rozrzedzenia krwi i zapobiegania zakrzepicy. Lek ten jest przepisywany zarówno w dużych dawkach w celu ochrony pacjentów przed konsekwencjami zaostrzenia się patologii, jak i w minimalnych dawkach w celu zapobiegania ostrym stanom po operacjach.

Wskazania do stosowania

Lek jest zalecany do stosowania w następujących przypadkach:

• zapobieganie i leczenie zakrzepicy, choroby zakrzepowo-zatorowej;
• zapobieganie krzepnięciu krwi podczas zabiegów chirurgicznych;
• zapobieganie zakrzepicy w okresie pooperacyjnym;
• utrzymywanie prawidłowej struktury krwi podczas operacji z pozaustrojowym krążeniem krwi.

Silny środek jest dostępny do użycia tylko podczas przepisywania lekarza. W aptekach jest sprzedawany na receptę. Zastrzyki heparyny są przepisywane w czasie ciąży, ale w tym okresie ważne jest szczególnie ścisłe monitorowanie pacjenta i płodu.

Przeciwwskazania do użycia

Nie można umieścić zastrzyków heparyny w żołądku w celu rozrzedzenia krwi, jeśli występuje co najmniej jedno przeciwwskazanie:

• nadmierna wrażliwość na składniki leku;
• choroby związane z wysokim krwawieniem;
• tętniak mózgu, rozwarstwienie aorty;
• udar krwotoczny;
• nowotwory w przewodzie pokarmowym;
• procesy wrzodziejące;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia;

W czasie ciąży z grożącym poronieniem zabrania się przyjmowania heparyny. Również nie zaleca się lekarstw dla pacjentów, którzy niedawno urodziły.

Używaj ostrożnie

Konieczne jest wykonywanie zastrzyków w jamie brzusznej ze szczególnym uwzględnieniem osób, u których zdiagnozowano wielowartościowe alergie, w tym astmę oskrzelową. Cukrzyca nie jest ścisłym przeciwwskazaniem, ale jej powikłania mogą wymagać przerwania leczenia.

Uważaj na stosowanie leków na zapalenie wsierdzia i zapalenie osierdzia, a także po interwencji dentystycznych. Kobiety z antykoncepcją domaciczną również muszą zwracać szczególną uwagę na leczenie tym lekiem.

Pacjenci stosujący radioterapię, cierpiący na gruźlicę, niewydolność wątroby i nerek, a także osoby powyżej 60. roku życia mogą stosować heparynę tylko w szpitalu pod stałym nadzorem personelu medycznego.

Skutki uboczne

Najczęstszymi działaniami niepożądanymi podczas wstrzykiwania heparyny do żołądka, przy jednoczesnym przestrzeganiu instrukcji i braku przeciwwskazań, są reakcje skórne: przekrwienie, pokrzywka i swędzenie. Możliwy wstrząs anafilaktyczny, zapaść, nieżyt nosa, skurcz oskrzeli.

U niektórych pacjentów występują inne rodzaje reakcji: biegunka, wymioty, bóle głowy i zawroty głowy, silne nudności, bóle stawów i utrata apetytu. Możliwy wzrost ciśnienia krwi.

Na początku leczenia powstaje małopłytkowość, w której nie występują żadne inne działania niepożądane. Leczenie w tym przypadku jest kontynuowane, jeśli zespół zniknie po kilku dniach.

Długotrwałe stosowanie produktu prowadzi do zwapnienia tkanek miękkich. U pacjentów w wieku powyżej 60 lat, zwłaszcza kobiet, ryzyko osteoporozy i złamań kości dramatycznie wzrasta. Niektórzy mają chwilową łysinę.

Stosowanie leku może spowodować zmianę składu krwi, co należy wziąć pod uwagę podczas przeprowadzania testów: fałszywe obniżenie cholesterolu, zwiększenie aktywności aminotransferaz wątrobowych, kwasów tłuszczowych i tyroksyny. Niektórzy pacjenci doświadczają fałszywego wzrostu poziomu glukozy.

Objawy przedawkowania

Heparynie najczęściej towarzyszy krwawienie w przypadku przedawkowania. W łagodnych przypadkach wystarczy przerwać podawanie leku, aby wyeliminować objawy. Jeśli krwawienie jest rozległe, przepisać siarczan protaminy.

Cechy wprowadzenia

Technika podawania leku obejmuje zastrzyki przez brzuch, ale można je również umieścić w innych strefach (udo). W obszarze fałdu brzusznego jest to najłatwiejsze do wykonania. Pacjentom zaleca się stosowanie strzykawki insulinowej i ścisłe przestrzeganie sposobu podawania leku:

1. Myć ręce mydłem, nosić sterylne rękawiczki.
2. Przygotowywany jest alkohol lub inny środek dezynfekujący, wata, strzykawka i ampułka.
3. Otwórz ampułkę, weź lek, przetrzyj skórę wacikiem nasączonym alkoholem.
4. Odepchnij fałd skóry 4-5 cm poniżej pępka i włóż igłę do niego, powoli, bez gwałtownych ruchów.
5. Naciskają na tłok, wstrzykują lekarstwo do środka, wyjmują igłę i nakładają w miejscu nakłucia waty zanurzone w alkoholu.

Pierwsza procedura jest najlepiej przeprowadzana przez pielęgniarkę lub innego specjalistę medycznego.

Zalecane dawkowanie

Początkowe wstrzyknięcie heparyny wprowadza się do żyły - 5000 jm. Następnie można przejść do iniekcji podskórnych. Umieścić lek 1 raz na godzinie 12 na 15 000 - 20 000 IU. Można zastosować alternatywną dawkę - 8000-10 000 IU co 8 godzin.

Wstrzyknięcia heparyny do jamy brzusznej są niezbędne pacjentom po poważnych interwencjach chirurgicznych dotyczących serca i naczyń. Są przepisane w celu zapobiegania i zapobiegania zakrzepicy i innych chorób związanych z nadmiernym krzepnięciem krwi. W domu zastrzyki w jamie brzusznej są najłatwiejszym i najbardziej bezbolesnym sposobem dla pacjentów, którzy sami sobie służą.

Sosudinfo.com

Zastrzyki heparyny umożliwiają zatrzymanie tworzenia się skrzepów krwi w naczyniach. W każdym mililitrze roztworu znajduje się 5000 IU antykoagulantu, który odnosi się do masy cząsteczkowej i jest przeznaczony do rozmnażania w roztworze soli. Lek jest dostępny w ampułkach o pojemności 5 ml, wstrzyknięto dożylnie i podskórnie. Rozważmy bardziej szczegółowo, w których przypadkach powołanie zastrzyków heparyny jest celowe i ważne.

Podstawowe właściwości

Leki przeciwzakrzepowe wpływają bezpośrednio na aktywność czynnika antytrombinowego 2, dlatego są stosowane w zastrzykach w kilku sytuacjach:

• zapobieganie i leczenie zakrzepicy żył głębokich, zatorowości płucnej;
• eliminacja skrzepów krwi w tętnicach wieńcowych z niestabilną dławicą piersiową;
• rozpuszczanie skrzepów krwi, które blokują tętnice obwodowe, na przykład z okluzją;
• zapobieganie kolejnym skrzepom krwi po ataku serca;
• zapobieganie zakrzepicy podczas hemodializy w niewydolności nerek lub podczas operacji krążenia pozaustrojowego.

Powstawanie zakrzepów krwi - proces, który pozwala zatrzymać krwawienie, które wystąpiło podczas uszkodzenia tkanki. Proces koagulacji jest złożony i rozpoczyna się od agregacji płytek krwi, które wydzielają
chemikalia, aby rozpocząć zakrzepicę. Substancja zwana trombiną wytwarza fibrynę białkową, która wiąże się z płytkami krwi. Te procesy są częścią samoleczenia ciała.

Heparyna ma na celu inaktywację trombiny podczas krzepnięcia. Zatrzymuje tworzenie się fibryny, ponieważ zatrzymuje tworzenie się skrzepów krwi. Lek stosuje się w leczeniu zakrzepów krwi, które są patologicznymi i zagrażającymi zdrowiu formacjami wewnątrz naczyń krwionośnych.

"Heparyna" w żołądku jest wstrzykiwana w celu zapobiegania zakrzepicy. Wiąże się z antytrombiną-3, która hamuje aktywację trombiny i czynnika krzepnięcia X. Substancja zapobiega przekształcaniu się protrombiny w trombinę, hamuje ją, zapobiega tworzeniu się fibryny, wpływa na zmniejszenie agregacji płytek.

Wstrzyknięcie powoduje zwiększenie przepływu krwi w nerkach, zwiększoną oporność naczyń mózgowych, aktywację lipazy lipoproteinowej i zmniejszenie ryzyka miażdżycy tętnic. Lek wpływa na układ hormonalny, zmniejszając produkcję aldosteronu, wiąże adrenalinę, zmienia hormonalne odpowiedzi jajników, zwiększa aktywność parathormonów.

Dlatego roztwór do wstrzykiwania "heparyna" jest stosowany nie tylko jako antykoagulant. W chorobie niedokrwiennej serca lek jest łączony z kwasem acetylosalicylowym, aby zapobiec ostrym zakrzepom, zawałom serca i ich nawrotom, śmiertelności po napadach.

Duże dawki pomagają w chorobie zakrzepowo-zatorowej i zakrzepicy żylnej, a małe dawki są przepisywane w celu zapobiegania tym schorzeniom po zabiegach chirurgicznych. Szybkość działania agenta po przyjęciu zależy od metody administrowania:

• dożylnie - natychmiast;
• podskórnie - po 20 - 60 minutach.

Czas działania wynosi od 4 do 5 godzin po wlewie dożylnym, jeśli pacjent poda się heparynie podskórnie, to prawie 8 godzin. Istnieje inhalacyjna metoda inhalacji leków,
pozwala na zachowanie ekspozycji przez kilka tygodni. Wprowadzony lek przez długi czas zmniejsza ryzyko powstawania skrzepów krwi. Skuteczność "heparyny" może być zmniejszona przy początkowo zmniejszonych poziomach antytrombiny-3.

Zakrzep, który utworzył się w naczyniu krwionośnym, nazywa się zakrzepem krwi. Niebezpieczeństwo polega na możliwości oderwania się i podróży przez krwioobieg w postaci zatoru. Skrzep jest w stanie dostać się do naczynia krwionośnego z małym kanałem i zablokować dopływ krwi do ważnych narządów, takich jak serce, mózg lub płuca. To zaburzenie nazywa się chorobą zakrzepowo-zatorową.

Funkcje dawkowania

Zastrzyki heparyny są podawane przez odrzut lub przerywany. Wstępna analiza obligatoryjna dla krzepnięcia krwi, oznaczania czasu trombiny i tromboplastyny, liczby płytek krwi.

Nakłucie "Heparyna" jest konieczne tylko na podstawie zeznania lekarza w rozcieńczonej postaci z rozcieńczeniem w roztworze chlorku sodu 0,9%.

Schemat podawania leku dla dorosłych z ostrą zakrzepicą:

• dożylnie od 10 000 do 15 000 IU na początku;
• co 4 do 6 godzin, 5000 do 10 000 IU.

Koagulacja, trombina i czas częściowej tromboplastyny ​​aktywowanej są stale monitorowane. Przy odpowiednim doborze dawki czas krzepnięcia spowalnia się więcej niż 2,5 - 3 razy, a tromboplastyna - 2 razy.

Schemat użycia leku do celów profilaktycznych:

• Wstrzyknięcia heparyny w jamie brzusznej podskórnie w 5000 IU w odstępie od 6 do 8 godzin;
• W pierwszej fazie zespołu zakrzepowo-krwotocznego dziennie podaje się 2500-5000 jm przy regularnym monitorowaniu wskaźników krzepliwości krwi.

Ważne jest, aby zmniejszyć dawkę na 1 - 2 dni przed odstawieniem leku.

Zastrzyki w jamie brzusznej są gorsze w porównaniu ze skutecznością ciągłych wlewów dożylnych (ponieważ konieczne jest utrzymywanie stabilnego tłumienia krzepnięcia) i nie prowokują krwawienia. O tym, jak nakłuć lek w każdym przypadku, zna lekarz prowadzący.

Zapewniając obejście krążeniowo-płucne podczas operacji, wymagana jest dawka 140-400 IU / kg lub oblicza się 1500-2 000 jm na 500 ml krwi. Na początku procedury hemodializy wprowadza się 10 000 IU, następnie dodatkowe 30 000 do 50 000 IU. Dostosowuje się kobiety i osoby w podeszłym wieku. Dzieci w wieku do 3 lat nie chcą stosować antykoagulantów, a do 6 lat - dzienna dawka wynosi 600 IU / kg, w wieku 6 do 15 lat - 500 IU / kg przy ciągłym monitorowaniu krzepnięcia krwi.

Niektórzy ludzie mają zwiększoną tendencję do tworzenia skrzepów krwi, co dzieje się na tle zaburzeń przepływu krwi:

1. Choroba wieńcowa, miażdżyca tętnic na ścianach tętnic wieńcowych stanowi podstawę agregacji płytek i początku tworzenia skrzepliny.
2. Migracja skrzepliny i zmniejszenie przepływu krwi do serca powoduje ból w klatce piersiowej i atak serca.
3. Spowolnienie przepływu krwi w kończynach dolnych i żyłach miednicy może również prowadzić do zakrzepicy żył głębokich. Skrzepy krwi mogą dotrzeć do płuc, powodując zator płucny.
4. Reszta łóżka przez długi okres na tle chorób przewlekłych i po operacjach zwiększa ryzyko zakrzepicy. Prawdopodobieństwo wzrasta na tle ciąży, otyłości i niektórych chorób krwi.

Reguły wtrysku

Roztwór "heparyny" podaje się dożylnie lub podskórnie w celach terapeutycznych i profilaktycznych. Dawka i czas trwania terapii uzależnione są od wielkości i umiejscowienia skrzepu krwi, a także od ryzyka zakrzepów krwi.

Podczas leczenia zakrzepicy zastrzykami heparyny konieczne jest monitorowanie parametrów krzepnięcia krwi, dla których sprawdza się kilka wskaźników. W zależności od ich wartości, leczenie jest korygowane, przepisuje się minimalną dawkę, aby zmniejszyć ryzyko krwawienia.

Po wprowadzeniu leku przez ponad pięć dni należy regularnie monitorować poziom płytek we krwi, aby uniknąć trombocytopenii. Jego ofensywa jest sygnałem do wyznaczenia alternatywnej terapii.

Przy długotrwałych wstrzyknięciach heparyny, ilość potasu we krwi jest ważna, ponieważ substancja czynna leku zwiększa poziom mikroelementu i prowokuje hiperkaliemię. Ryzyko tego stanu wzrasta z powodu cukrzycy, choroby nerek i przyjmowania pewnych leków.

Zastrzyki heparyny są podawane z dużą ostrożnością osobom w podeszłym wieku ze zmniejszeniem czynności wątroby i nerek, hiperkaliemią i kwasicą metaboliczną (zwiększoną kwasowością krwi), a także nadwrażliwością na frakcje o niskim ciężarze cząsteczkowym leku.

Wprowadzenie "heparyny" jest przeciwwskazane w kilku przypadkach:

1. Niska liczba płytek we krwi spowodowana chorobą lub wcześniejszym leczeniem heparyną.
2. Aktywne krwawienia lub zaburzenia krwawienia (hemofilia).
3. Wrzód trawienny, marskość wątroby.
4. Ciężka postać nadciśnienia.
5. Bakteryjne zakażenie zastawek serca i wyściółki serca (bakteryjne zapalenie wsierdzia).
6. Niedawno doszło do krwawienia w mózgu lub udaru krwotocznego, urazu lub zabiegu chirurgicznego mózgu, rdzenia kręgowego lub oczu.
7. Przed zabiegami znieczulenia zewnątrzoponowego lub nakłucia lędźwiowego.
8. Ciężka patologia wątroby.

Lista przeciwwskazań do stosowania leku obejmuje czas menstruacji, niedokrwistość aplastyczną, retinopatię cukrzycową, przewlekłą i ostrą białaczkę. Nie należy stosować tego leku w leczeniu wcześniaków. Jeśli jesteś uczulony na "heparynę", nie wolno podawać zastrzyków, a gdy pojawiają się reakcje, konieczne jest zaprzestanie stosowania produktu.

Zastrzyki heparyny są często stosowane w celu zapobiegania zakrzepicy u kobiet w ciąży, które są w grupie wysokiego ryzyka. Substancja nie przenika przez łożysko, nie powoduje wad wrodzonych. Jednak niektóre fiolki zawierające wiele dawek zawierają alkohol benzylowy i takiej postaci leku należy unikać u kobiet w ciąży. Długotrwałe stosowanie zastrzyków heparyny może prowadzić do osłabienia kości przyszłej materii, zwiększając ryzyko krwawienia podczas ciąży lub po porodzie.

Możliwe działania niepożądane

Narkotyki wpływają na każdą osobę inaczej. Lista możliwych powikłań u pacjentów otrzymujących heparynę to:

• krwawienie;
• wysokie poziomy potasu we krwi;
• zmniejszona liczba płytek krwi;
• niszczenie komórek skóry;
• osteoporoza (z długotrwałym stosowaniem);
• utrata włosów (łysienie) po długim użyciu;
• skrzepy krwi w naczyniach rdzenia kręgowego podczas znieczulenia podpajęczynówkowego lub zewnątrzoponowego lub nakłucia lędźwiowego.

W przypadku pyłkowicy "Heparyna" jest podawana po badaniu. Lek jest przepisywany ściśle chorym na cukrzycę i nadciśnienie, kobietom z urządzeniami domacicznymi, osobom starszym powyżej 60 roku życia. Aktywowany czas częściowej tromboplastyny ​​jest zawsze wskazówką przy wyborze dawki substancji.

Wstrzyknięcia domięśniowe "Heparyna" nie są wykonywane ze względu na możliwość wystąpienia krwiaków. Wstrzykiwanie staje się zakazem innych manipulacji i biopsji. Lek może powodować zawroty głowy i nudności, ponieważ nie powinieneś znajdować się za kierownicą samochodu lub zarządzać urządzeniami przemysłowymi podczas leczenia.

Zgodność z innymi lekami

Należy poinformować lekarza o przyjmowaniu aspiryny, dipipidamolu, klopidogrelu i fibronolityków, takich jak streptokinaza, alteplaza, wraz z zastrzykami heparyny. Instrukcja użytkowania ostrzega o połączeniu leków z innymi środkami. Lek ostrożnie łączy się z dekstranem, niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (ibuprofenem, diklofenakiem) i innymi doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi (warfaryną). Leki alkaliczne, takie jak Enaprilat, trójcykliczne leki przeciwdepresyjne, gdy są związane z heparyną, zmniejszają jej skuteczność.

Ryzyko podwyższonego stężenia potasu we krwi jest związane z następującymi lekami: inhibitory ACE (Enalapril, Captopril), antagoniści receptora angiotensyny-2 (Lozartan, walsartan), diuretyki oszczędzające potas oraz suplementy potasu i potasu. Działanie przeciwzakrzepowe heparyny zmniejsza się po wlewie preparatów azotanowych.

Wszystko, co musisz wiedzieć o heparynie, lub jak zrobić zastrzyk w żołądku bez strachu

"Nie boję się zastrzyków, jeśli muszę, zamierzam dać szansę!" - takie hasła można znaleźć na trybunach w pobliżu pomieszczeń do szczepień w klinikach dla dzieci. Byłoby to tak zachęcające dla dorosłych pacjentów, zwłaszcza tych, którzy po raz pierwszy wykonają zastrzyki w żołądku. Sama fraza "przeszywający brzuch" brzmi przerażająco nawet dla osób odpornych na ducha. Ale jeśli chodzi o sprawy, okazuje się, że ta procedura jest przekazywana łatwo i nawet mniej boleśnie niż na przykład zastrzyki do pośladków. Jednym z leków przepisanych do wstrzyknięcia w jamie brzusznej jest heparyna. Rozważmy bardziej szczegółowo, jaki to rodzaj leku i dlaczego przepisuje się go dokładnie w żołądku.

Heparyna: wskazania do stosowania

Głównym efektem zastrzyków heparyny jest niedrożność krzepnięcia krwi. Gdy znajdzie się w osoczu krwi, zostaje wchłonięty przez to i aktywuje antytrombinę III redukującą krzepnięcie. Po podaniu heparyna zmniejsza wytwarzanie płytek we krwi. Lek ten jest stosowany zarówno w profilaktyce, jak i bezpośredniej terapii chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak:

• migotanie przedsionków;
• wysoka analiza D-dimerów (podczas ciąży);
• choroba niedokrwienna serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• zakrzepica żył głębokich;
• antykoagulacja (zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi);
• zaburzenia mikrokrążenia;
• zakrzepica podczas operacji serca;
• do rozrzedzania krwi w krążeniu sercowo-płucnym;
• powikłania pooperacyjne w naczyniach krwionośnych.

To ważne! Dawki wstrzykiwanego produktu do wstrzykiwań są dobierane indywidualnie przez lekarza.

Heparynę można również podawać w połączeniu z lekami, które rozpuszczają skrzepy krwi, takimi jak Streptodekaza, Fibrinolizin itp.

Top 3 Częste pytania dotyczące heparyny

Zastrzyki wykonuje się ściśle zgodnie z instrukcjami zaleconymi przez lekarza. W zależności od choroby, wybranej indywidualnej dawki, a także sposobu stosowania leku "Heparyna". Poniżej podajemy odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące zastrzyków heparyny w żołądku.

Dlaczego praktykuje się samodzielne podawanie heparyny?

Ten lek jest wart

650 rub. na 5 ampułek o pojemności 5 ml (o aktywności 5000 jm w 1 ml). To dużo pieniędzy, biorąc pod uwagę, że lek nie jest przepisywany przez 1-2 dni, ale przez dłuższy czas. Może to być usługa personelu medycznego

70-150 rubli do wstrzyknięcia Heparyna różni się również tym, że musi być podawana o określonej porze dnia w celu rozrzedzenia krwi, może to być wczesne lub późne godziny, podczas których niewygodnie jest dzwonić do pielęgniarki w domu. Dlatego często nawet niedoświadczeni pacjenci uczą się samodzielnie wykonywać zastrzyki.

Uwaga! Jako "podpowiedź" możesz poprosić pielęgniarkę o zaznaczenie miejsc na skórze do wstrzyknięcia za pomocą zielonego syropu, aby uniknąć dotknięcia naczynia lub wstrzyknięcia w niewłaściwy sposób.

Czy konieczne jest wprowadzenie leku do jamy brzusznej?

Zastrzyki są podawane do jamy brzusznej z tego powodu, że pacjentom łatwiej je postawić samodzielnie. Podskórne podawanie do przedniej ściany jest prawie bezbolesne. Do wstrzyknięcia najlepiej używać strzykawek insulinowych. Wyróżnia je najcieńsza igła, która nie powoduje bólu po podaniu, ponadto igła prawie nie jest wyczuwalna. W wyjątkowych przypadkach zastrzyki są umieszczane w górnej części barku lub uda.

Jak zdecydować o wstrzyknięciu?

Pierwsze wstrzyknięcie jest najbardziej ekscytujące. Być może warto zaufać profesjonalistom, aby pokazać, jak prawidłowo wprowadzić heparynę. Jeśli pojawi się panika lęk przed bólem, niech ktoś blisko ciebie zrobić zastrzyk.

Ponadto, dla tych, którzy są zmuszeni regularnie wykonywać zastrzyki, można kupić urządzenie zwane "strzykawką Kałasznikowa". Urządzenie o zabawnej nazwie prawie całkowicie zautomatyzowało proces ustawiania zastrzyku, szybko i bezboleśnie prowadzi igłę, pozostaje tylko nacisnąć tłok, aby wstrzyknąć lek, w naszym przypadku heparynę. Urządzenie jest wielokrotnego użytku, ułatwia codzienne wstrzyknięcie.

Jak posiekać heparynę w żołądku

W rzeczywistości nie ma nic trudnego w podawaniu leku do jamy brzusznej, wystarczy przestrzegać prostych instrukcji:

1. Myć ręce mydłem i wytrzeć do sucha. Jeśli wstrzyknięcie nie zostało wykonane, należy nosić sterylne rękawiczki (sprzedawane w aptece).
2. Przygotuj wszystko, czego potrzebujesz przed wstrzyknięciem: ampułkę z lekiem, strzykawkę, środek dezynfekujący skórę (alkohol, nagietek, nalewka z głogu itp.), Sterylną watę.
3. Otwórz ampułkę, zażyj lek za pomocą strzykawki.
4. Przetrzyj skórę alkoholem. W odległości 2 palców od pępka po prawej lub lewej stronie, fałd skóry należy zbierać dwoma palcami lewej dłoni. Im większa fałda, tym łatwiej będzie wstawić igłę z lekarstwem.
5. Wprowadzić igłę do zagięcia całkowicie, naciskając tłok strzykawki i wprowadzając heparynę. Szybkość wprowadzania igły musi być dostosowana do twoich uczuć, jest to indywidualny moment.
6. Usunąć igłę i przetworzyć miejsce wstrzyknięcia za pomocą waty z alkoholem. Zrobione!

Wideo, jak nauczyć się kłuć w brzuch:

Skutki uboczne leku "Heparyna"

Przepisując ten lek we wstrzyknięciach, jego korzyść jest niewątpliwie wyższa niż ewentualna opóźniona szkoda. Przy odpowiedniej dawce, terapia heparyną ma pożądany efekt, a obraz kliniczny choroby zmienia się w pozytywny sposób. Ale są przypadki, gdy heparyna powoduje komplikacje i niepożądane reakcje w różnych układach organizmu:

• nudności / wymioty, brak apetytu;
• luźne stolce;
• reakcje alergiczne (świąd, pokrzywka);
• heparyna może powodować skurcz oskrzeli;
• krwawienie w miejscu wstrzyknięcia;
• małopłytkowość;
• przy długotrwałym stosowaniu - osteoporoza, spontaniczne złamania.

Aby uniknąć takich problemów, należy stale monitorować stan organizmu oraz w przypadku dolegliwości podczas iniekcji wyżej opisanego leku, skonsultować się z lekarzem.

JAKO POPRAWNY KOLOT HEPARIN U ZWIERZĄT (FRAXIPARIN, CLEXAN).

Opcja 1:

1) Aby wykonać zdjęcie w jamie brzusznej, wyciągnij osiem osób środkiem pępka i wyceluj w jeden z ośmiu pierścieni.

2) Weź małą fałdę dwoma palcami (co jest uzyskane, wszystko zależy od wielkości tkanki tłuszczowej) i wstrzyknij strzykawkę pod kątem 30-40 stopni.

3) Po wstrzyknięciu leku w odpowiedniej ilości (czasami przepisanej na pół-strzykawce), za pomocą bawełnianego wacika, naciśnij igłę w obszarze iniekcji i szybko wyciągnij strzykawkę.

4) Następnym razem zmień pierścień ośmiu do wstrzyknięcia. Siniaki mogą pochodzić ze zbyt szybkich zastrzyków. Więc nie spiesz się, delikatnie naciśnij tłok strzykawki.

Opcja 2, bardziej szczegółowa:

W rzeczywistości nie ma nic trudnego w podawaniu leku do jamy brzusznej, wystarczy przestrzegać prostych instrukcji:

1) Umyć ręce mydłem i wytrzeć do sucha.

2) Jeśli wstrzyknięcie nie zostanie wykonane samemu, musisz nosić sterylne rękawiczki (sprzedawane w aptece).

3) Przygotuj wszystko, czego potrzebujesz przed wstrzyknięciem: ampułkę z lekiem, strzykawkę, środek dezynfekujący skórę (alkohol, nagietek, nalewka z głogu itp.), Sterylną watę.

4) Otwórz ampułkę, zażyj lek za pomocą strzykawki, jeśli nie ma gotowej strzykawki do wstrzykiwań.
Usunąć powietrze ze strzykawki. Aby to zrobić, weź strzykawkę z igłą w górę i powoli wyciskaj powietrze, aż mała igła pojawi się na igle.

5) Przetrzyj skórę alkoholem.

6) W odległości 2 palców od pępka w prawo lub w lewo, aby zebrać fałd skórny dwoma palcami lewej dłoni. Im większa fałda, tym łatwiej będzie wstawić igłę z lekarstwem.

7) Włóż igłę całkowicie do zagięcia, naciskając tłok strzykawki i wprowadzając heparynę. Szybkość wprowadzania igły musi być dostosowana do twoich uczuć, jest to indywidualny moment.

8) Usuń igłę i przetocz miejsce wstrzyknięcia waty z alkoholem.

zastrzyki heparyny w żołądku, za jaką instrukcję

"Heparyna" (strzały): użycie, instrukcje, recenzje, dawki. Stosowanie zastrzyków heparyny podczas ciąży

Lek "Heparyna" jest w stanie spowolnić zdolność krwi do krzepnięcia. Rozpuść lek w ampułkach i szklanych fiolkach po 5 ml. Zawierają roztwór do wstrzykiwań, w którym aktywność substancji czynnej wynosi 5000 jm.

Lek "Heparyna" (strzały) jest antykoagulantem. Jest w stanie spowolnić tworzenie się fibryny, zmniejszyć szybkość czynników krzepnięcia krwi, aw wysokich stężeniach zmniejszyć aktywność trombiny. Nawet małe dawki leku są wystarczające do zwiększenia aktywności fibrynolitycznej krwi.

W celu zmniejszenia lepkości głównego płynów ustrojowych stosuje się pryszcze heparyny. Aplikacja (dawki do wstrzykiwań są wybierane indywidualnie przez lekarza) opiera się na fakcie, że to narzędzie gromadzi się na śródbłonku, elementach krwi i zwiększa ich ładunek ujemny. Z powodu tej właściwości zmniejsza się adhezja i agregacja płytek krwi, leukocytów i erytrocytów.

Ponadto "Heparyna" zapobiega rozwojowi miażdżycy, ma działanie antyalergiczne i słabe działanie rozszerzające naczynia krwionośne. Wynika to z faktu, że wiąże on wiele elementów układu dopełniacza i zmniejsza jego aktywność. Lek zapobiega także tworzeniu się immunoglobulin, współpracy limfocytów, wiąże serotoninę i histaminę.

Co do zasady, jeśli występują problemy z krzepnięciem krwi, zaleca się wstrzyknięcia heparyny. W takich przypadkach zaleca się wstrzyknięcia lub infuzje dożylne:

1) zakrzepica żył głębokich, tętnice wieńcowe, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa;

2) zawał mięśnia sercowego;

3) niestabilna dławica piersiowa;

4) pierwsza faza DIC;

5) migotanie przedsionków, któremu towarzyszy choroba zakrzepowo-zatorowa.

Również w szpitalach, podczas wykonywania operacji za pomocą pozaustrojowych metod krążenia krwi, mogą oni przepisać "Heparynę". Zastrzyki są podawane dożylnie lub podskórnie, jeśli to konieczne, transfuzje krwi, hemodializa, aby zapobiec krzepnięciu tego płynu biologicznego.

Narzędzie służy do leczenia i zapobiegania zaburzeniom mikrokrążenia i zakrzepicy, na przykład w zakrzepicy żył nerkowych, toczniowym zapaleniu nerek, kłębuszkowym zapaleniu nerek, bakteryjnym zapaleniu wsierdzia, chorobach mitralnych serca, zespole hemolitycznym.

Jeśli w jamie brzusznej zostały ci przepisane zastrzyki heparyny, powinieneś wiedzieć: będą musiały być wykonywane dość często. Działanie leku pojawia się szybko, ale jest krótkie. Tak więc, wraz z wprowadzeniem dożylnych środków, krzepnięcie krwi spowalnia prawie natychmiast, działanie trwa około 4-5 godzin. Po podaniu domięśniowym efekt pojawia się w ciągu 15-30 minut i trwa 6 godzin, a po wstrzyknięciu pod skórą obserwuje się po 40-60 minutach, trwa 8 godzin. Działanie terapeutyczne zapobiegające powstawaniu zakrzepów krwi trwa znacznie dłużej.

Lek "Heparyna" zwiększa przepływ krwi w nerkach, zwiększa opór naczyniowy w mózgu, ma działanie obniżające poziom lipidów. Ponadto narzędzie pomaga zmniejszyć aktywność w płucach środka powierzchniowo czynnego, hamuje nadmierną syntezę w korze nadnerczy aldosteronu, wzmaga aktywny wpływ parathormonu, wiąże adrenalinę.

Często osobom cierpiącym na chorobę wieńcową przepisuje się heparynę (zastrzyki). Cena tego narkotyku wydaje się wysoka dla niektórych. Opakowanie po 5 ampułek po 5 ml każda o aktywności 5000 jm na ml kosztuje 500-600 rubli. Ale nie możesz odmówić jej użycia. Rzeczywiście, u pacjentów z niedokrwieniem heparyna zmniejsza ryzyko zawału mięśnia sercowego, rozwoju zakrzepicy tętnic wieńcowych i nagłej śmierci. Co więcej, stosowanie leku może zmniejszyć prawdopodobieństwo nawracających zawałów serca i znacząco zmniejszyć odsetek zgonów u tych pacjentów.

W przypadku zakrzepicy żylnej i płucnej choroby zakrzepowo-zatorowej zaleca się stosowanie dużych dawek leku "Heparyna". Zastrzyki (instrukcja pozwala dowiedzieć się, jak prawidłowo je wykonać) są wykonywane po upływie określonego czasu. Jednak, w niektórych przypadkach, aby uzyskać natychmiastowy efekt, pożądane jest podawanie leku dożylnie.

Również przepisane oznacza "Heparyna" w zapobieganiu chorobie zakrzepowo-zatorowej, na przykład po interwencji chirurgicznej. W takim przypadku przepisuje się go w małych dawkach.

Tylko lekarz powinien wybrać odpowiednią dawkę i sposób użycia leku, w zależności od stanu pacjenta i powodów, dla których potrzebuje tego leku. Środek może być podawany dożylnie w postaci ciągłej infuzji lub regularnych iniekcji. W niektórych przypadkach może być konieczne wstrzyknięcie podskórne lub domięśniowe.

Aby zapobiec zakrzepicy, leki można podawać podskórnie 1 ml (5000 jm) dwa razy na dobę. Potrzebę tę wskazano w instrukcji stosowania dołączonej do preparatu heparyny. Wstrzyknięcia są zwykle wykonywane w okolicy brzusznej, w przedniej ścianie. Aby to zrobić, weź cienką igłę i wprowadź ją głęboko w fałd skóry. Powstaje, jeśli trzymasz obszar brzucha w pępku między kciukiem a palcem wskazującym. Miejsca wstrzyknięć muszą być przemienne. W wyjątkowych przypadkach wstrzyknięcia można wykonywać w górnej części uda lub na ramieniu.

Do celów terapeutycznych w szpitalach szpitalnych często zaleca się dożylne wlewy. Dla dorosłych pacjentów dawka leku wynosi 1000 IU / godzinę. Ale przed zainstalowaniem kroplomierza, aby osiągnąć maksymalny efekt, można go wprowadzić do żyły w ilości 5000 jm. Dobór dokładnej dawki przeprowadzany jest przez lekarza w zależności od sytuacji i wagi pacjenta.

Jeżeli podanie infuzji dożylnych nie jest możliwe, można wstrzyknąć podskórnie: 2 ml leku (co odpowiada 10 000 jm) 4 razy dziennie. W maksymalnej dawce, co do zasady, zażywać lek do 10 dni.

Wymaganą ilość leku wybiera się po ocenie wyników testu. Szczególną uwagę zwraca się na APTT (czas częściowej tromboplastyny ​​po aktywacji).

Podczas transfuzji krwi do dawcy, z reguły podaje się 7,5-10 tysięcy IU heparyny.

10-15 tysięcy IU podaje się natychmiast dożylnie, a następnie stosuje się je z takiego wyliczenia, tak że pacjent otrzymuje około 40 000 IU pierwszego dnia, ale dokładna dawka jest dostosowywana w zależności od masy ciała pacjenta. Jest to konieczne, aby krew koagulowała 2,5-3 razy wolniej. Począwszy od drugiego dnia dawkowanie jest zmniejszone. Ważne jest, aby czas krzepnięcia był 1,5-2 razy wyższy od normy. Leczenie tym lekiem kontynuuje się do 8 dni. Aby anulować to codziennie, dawka jest zmniejszana o 5-10 tysięcy IU, ale jednocześnie przerwy między wstrzyknięciami nie są zwiększane. Po anulowaniu przestawiają się na pośrednie antykoagulanty. Mogą to być takie środki jak "Fenilin", "Neodikumarin" i inne.

Ostra niedrożność tętnic lub żył wymaga również specjalnego podejścia. W celu leczenia, dożylna heparyna jest przepisywana przez 3-5 dni w dawce 400-450 IU na kg masy ciała pacjenta. Oznacza to, że pacjent o przeciętnej budowie i wysokości powinien otrzymywać około 30-40 tysięcy IU heparyny dziennie. Następnie przenosi się go na swoje ułamkowe podawanie, ale dawkę zwiększa się do 600 jm / kg, przy czym 100 jm / kg należy wstrzyknąć do ciała w jednym wstrzyknięciu. Leczenie może trwać do 16 dni. Kilka dni przed anulowaniem leku jego ilość stopniowo się zmniejsza. Leczenie kontynuowane jest przy użyciu pośrednich antykoagulantów.

Pomimo faktu, że niektórzy ludzie mówią o możliwości domięśniowego podawania leku, nie jest to zalecane, ponieważ krwiaki często tworzą się w miejscu wstrzyknięcia. W celu rozcieńczenia leku za pomocą roztworu 0,9% NaCl.

Ważne jest również, aby wiedzieć, że podczas leczenia heparyną nie warto wykonywać iniekcji domięśniowych i biopsji narządów. Podczas jego stosowania konieczne jest kontrolowanie stanu hemocoagulacji. W pierwszym tygodniu terapii krew jest sprawdzana co dwa dni, począwszy od drugiego tygodnia, co 3 dni.

Chociaż narzędzie nie przenika do mleka kobiecego, pożądane jest przerwanie laktacji w czasie leczenia. Stwierdzono, że lek prowadzi w niektórych przypadkach do uszkodzenia kręgosłupa i rozwoju osteoporozy. Problemy zaczynają się po 2-4 tygodniach przyjmowania leku.

Osobno warto zauważyć, że roztwór leczniczy może zmienić kolor na żółty, ale nie ma to wpływu na jego właściwości farmakologiczne lub tolerancję na heparynę. Zastrzyki, których cena może znacząco wpłynąć na budżet w zakresie mianowania go w wysokich dawkach, można zrobić nawet niezależnie w domu.

Jak każdy inny sposób, nie możesz użyć leku "Heparyna" z indywidualną nietolerancją. Nie jest przepisywany na żadne krwawienie. Jedynymi wyjątkami są krwotoki, które występują w zawałach płucnych (wyrażonych jako krwioplucie) lub nerkach (w połączeniu z krwiomoczem).

Przeciwwskazania obejmują również:

- skaza krwotoczna i inne choroby, w których dochodzi do zaburzenia krzepliwości krwi;

- zwiększona przepuszczalność naczyń, na przykład przy chorobie Verlgofa;

- krwawienie w historii;

- niedokrwienia hipoplastyczne i aplastyczne, przewlekłe i ostre białaczki;

- poważne naruszenia wątroby i nerek;

- ostry rozwój tętniaka serca.

Oprócz bezpośrednich przeciwwskazań, istnieje lista sytuacji, w których konieczne jest oszacowanie wszystkich możliwych zagrożeń podczas przyjmowania leku "Heparyna". Iniekcji i podawania dożylnego dokonuje się tylko w wyjątkowych przypadkach i pod nadzorem specjalistów z nowotworem i wrzodziejącym uszkodzeniem przewodu pokarmowego, wysokiego ciśnienia, w okresie poporodowym i pooperacyjnym, z wyjątkiem operacji na naczyniach.

Kilka słów o leczeniu przyszłych mam. Pomimo faktu, że traktowanie kobiet w interesującej pozycji za pomocą środków, które rozważamy jest niepożądane (może to prowadzić do rozwoju powikłań), zastrzyki heparyny w żołądku są przepisywane w niektórych przypadkach w czasie ciąży. Prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych wynosi od 10 do 21%. Chociaż w przypadku prawidłowej ciąży ryzyko powikłań nie przekracza 3,6%.

Warto zauważyć, że konsekwencje możliwej choroby zakrzepowo-zatorowej u kobiet w ciąży są bardziej zagrażające życiu niż przyjmowanie leku heparynowego. Zastrzyki w czasie ciąży są wykonywane wyłącznie pod nadzorem lekarza i tylko wtedy, gdy istnieją bezwzględne wskazania. Ale lek może powodować krwawienie, osteoporozę i małopłytkowość. Środek nie przenika przez łożysko.

Możliwe analogi i recenzje pacjentów

Często ci, którzy są przepisywani na lek "Heparyna" (zastrzyki w żołądku), cena wydaje się zbyt wysoka. Ale gdy jest używany do celów profilaktycznych, jedna butelka może trwać kilka dni. Oznacza to, że opakowanie, w którym znajduje się 5 butelek, może trwać przez kilka tygodni. W dużych dawkach lek jest zwykle stosowany nie dłużej niż 10-14 dni.

Niemniej jednak wielu ludzi chce wiedzieć od innych pacjentów, czy powinni kupić ten lek, szukają opinii na temat heparyny. Analogi tego leku również są dla nich interesujące. Tak więc, jeśli występują problemy z krzepnięciem krwi, narzędzie jest bardzo skuteczne i pozwala bardzo szybko uzyskać pożądany efekt terapeutyczny. Potwierdzają to zarówno lekarze, jak i ich pacjenci.

Ale zamiast niego można również wyznaczyć antykoagulanty "Troparin", "Heparin Sandoz", "Heparin Sodium Brown", "Heparin-Ferein" i inne analogi. Dawkowanie tych leków powinno być wybierane wyłącznie przez lekarza, biorąc pod uwagę wyniki analiz pacjenta, stan jego zdrowia i wskazania, dla których lek jest przepisywany.

W niektórych przypadkach lekarze zalecają heparyny drobnocząsteczkowe, takie jak Fraxiparin, Fragmin, Cybor, Enixum, Fraxiparin Forte. Efekt ich stosowania, o czym świadczą opinie pacjentów, jest prawie taki sam, jak w przypadku badanego leku.

Heparyna jest lekiem, który jest bezpośrednim antykoagulantem, to znaczy hamuje krzepnięcie krwi. Lek ten jest wytwarzany w postaci postaci do użytku zewnętrznego i płynów do wstrzykiwań. Ale najczęściej używają roztworu heparyny, ponieważ zaczynają spowalniać tworzenie fibryny szybciej.

Wskazania do stosowania heparyny

Po podaniu heparyny następuje ruch krwi w nerkach, zmienia się krążenie krwi w mózgu i zmniejsza się działanie niektórych enzymów. Dlatego bardzo często te zastrzyki są stosowane w leczeniu i zapobieganiu zawałowi mięśnia sercowego. Lek ten jest przepisywany w większych ilościach iz płucną chorobą zakrzepowo-zatorową.

Wskazania do stosowania heparyny to także:

• zakrzepica żył głębokich;
• dławica piersiowa;
• zakrzepica tętnicy wieńcowej;
• arytmia;
• zakrzepowe zapalenie żył;
• zły ruch krwi w nerkach;
• niektóre rodzaje wad serca;
• toczniowe zapalenie nerek;
• kłębuszkowe zapalenie nerek;
• bakteryjne zapalenie wsierdzia.

W zmniejszonych dawkach lek ten jest stosowany w zapobieganiu żylnej chorobie zakrzepowo-zatorowej i zespołowi DIC w pierwszej fazie.

Zastrzyki heparyny są również stosowane podczas zabiegów chirurgicznych, aby krew pacjenta nie skrzepła zbyt szybko.

Heparyna

Najszybszy efekt występuje po dożylnym wstrzyknięciu heparyny. W przypadku osób, które otrzymały zastrzyk domięśniowy, lek zacznie działać dopiero po piętnastu do trzydziestu minut, a jeśli wstrzyknięcie zostanie wykonane pod skórą, działanie heparyny rozpocznie się po około godzinie.

Kiedy lek ten jest zalecany jako środek zapobiegawczy, zastrzyk podskórny w żołądku to najczęściej pięć tysięcy jednostek. Pomiędzy tymi wstrzyknięciami powinien wynosić od 8 do 12 godzin. Podawanie heparyny podskórnie jest zabronione w tym samym miejscu.

W przypadku leczenia stosowane są różne dawki tego leku, które są wybierane przez lekarza w zależności od charakteru i rodzaju dolegliwości oraz indywidualnych cech pacjenta. Nie mogę również przepisać zastrzyków heparyny w jamie brzusznej, ani też nie mogę używać leku z innymi lekami bez ostrzeżenia lekarza, ponieważ taki antykoagulant wchodzi w interakcje z wieloma lekami. Ale w tym samym czasie można stosować heparynę i witaminy lub suplementy diety można bezpiecznie.

Do rozcieńczania leku za pomocą soli fizjologicznej, ponieważ nie można go mieszać z innymi lekami w tej samej strzykawce. Cechy podawania heparyny są takie, że po podaniu domięśniowym możliwe są krwiaki, a przy długotrwałym leczeniu tym lekiem mogą pojawić się efekty uboczne:

• reakcje alergiczne;
• zaburzone trawienie lub koordynacja;
• zaburzony rozkład wapnia;
• bóle migrenowe.

Przeciwwskazania do stosowania heparyny

Ostrożnie należy używać heparyny podczas ciąży i karmienia piersią. Dopiero po konsultacji z lekarzem można ten lek stosować u osób, które cierpią na wielowartościowe alergie.

Nie należy wstrzykiwać heparyny do jamy brzusznej, dożylnie lub domięśniowo, jeśli pacjent:

• wrzód żołądka;
• wrzodziejące zapalenie okrężnicy;
• nieprawidłowa czynność wątroby;
• nowotwory złośliwe w przewodzie pokarmowym;
• podostre bakteryjne zapalenie wsierdzia;
• dysfunkcja nerek;
• nadciśnienie tętnicze;
• udar krwotoczny;
• nadwrażliwość na lek.

Ponadto nie należy stosować leku u osób, które niedawno przeszły operację oczu, mózgu, wątroby lub prostaty.

Wszystko, co musisz wiedzieć o heparynie, lub jak zrobić zastrzyk w żołądku bez strachu

"Nie boję się zastrzyków, jeśli muszę, zamierzam dać szansę!" - takie hasła można znaleźć na trybunach w pobliżu pomieszczeń do szczepień w klinikach dla dzieci. Byłoby to tak zachęcające dla dorosłych pacjentów, zwłaszcza tych, którzy po raz pierwszy wykonają zastrzyki w żołądku. Sama fraza "przeszywający brzuch" brzmi przerażająco nawet dla osób odpornych na ducha. Ale jeśli chodzi o sprawy, okazuje się, że ta procedura jest przekazywana łatwo i nawet mniej boleśnie niż na przykład zastrzyki do pośladków. Jednym z leków przepisanych do wstrzyknięcia w jamie brzusznej jest heparyna. Rozważmy bardziej szczegółowo, jaki to rodzaj leku i dlaczego przepisuje się go dokładnie w żołądku.

Heparyna: wskazania do stosowania

Głównym efektem zastrzyków heparyny jest niedrożność krzepnięcia krwi. Gdy znajdzie się w osoczu krwi, zostaje wchłonięty przez to i aktywuje antytrombinę III redukującą krzepnięcie. Po podaniu heparyna zmniejsza wytwarzanie płytek we krwi. Lek ten jest stosowany zarówno w profilaktyce, jak i bezpośredniej terapii chorób zakrzepowo-zatorowych, takich jak:

• migotanie przedsionków;
• wysoka analiza D-dimerów (podczas ciąży);
• choroba niedokrwienna serca;
• zawał mięśnia sercowego;
• zakrzepica żył głębokich;
• antykoagulacja (zapobieganie powstawaniu zakrzepów krwi);
• zaburzenia mikrokrążenia;
• zakrzepica podczas operacji serca;
• do rozrzedzania krwi w krążeniu sercowo-płucnym;
• powikłania pooperacyjne w naczyniach krwionośnych.

To ważne! Dawki wstrzykiwanego produktu do wstrzykiwań są dobierane indywidualnie przez lekarza.

Heparynę można również podawać w połączeniu z lekami, które rozpuszczają skrzepy krwi, takimi jak Streptodekaza, Fibrinolizin itp.

Top 3 Częste pytania dotyczące heparyny

Zastrzyki wykonuje się ściśle zgodnie z instrukcjami zaleconymi przez lekarza. W zależności od choroby, wybranej indywidualnej dawki, a także sposobu stosowania leku "Heparyna". Poniżej podajemy odpowiedzi na najczęściej zadawane pytania dotyczące zastrzyków heparyny w żołądku.

Dlaczego praktykuje się samodzielne podawanie heparyny?

Ten lek jest wart

650 rub. na 5 ampułek o pojemności 5 ml (o aktywności 5000 jm w 1 ml). To dużo pieniędzy, biorąc pod uwagę, że lek nie jest przepisywany przez 1-2 dni, ale przez dłuższy czas. Może to być usługa personelu medycznego

70-150 rubli do wstrzyknięcia Heparyna różni się również tym, że musi być podawana o określonej porze dnia w celu rozrzedzenia krwi, może to być wczesne lub późne godziny, podczas których niewygodnie jest dzwonić do pielęgniarki w domu. Dlatego często nawet niedoświadczeni pacjenci uczą się samodzielnie wykonywać zastrzyki.

Uwaga! Jako "podpowiedź" możesz poprosić pielęgniarkę o zaznaczenie miejsc na skórze do wstrzyknięcia za pomocą zielonego syropu, aby uniknąć dotknięcia naczynia lub wstrzyknięcia w niewłaściwy sposób.

Czy konieczne jest wprowadzenie leku do jamy brzusznej?

Zastrzyki są podawane do jamy brzusznej z tego powodu, że pacjentom łatwiej je postawić samodzielnie. Podskórne podawanie do przedniej ściany jest prawie bezbolesne. Do wstrzyknięcia najlepiej używać strzykawek insulinowych. Wyróżnia je najcieńsza igła, która nie powoduje bólu po podaniu, ponadto igła prawie nie jest wyczuwalna. W wyjątkowych przypadkach zastrzyki są umieszczane w górnej części barku lub uda.

Pierwsze wstrzyknięcie jest najbardziej ekscytujące. Być może warto zaufać profesjonalistom, aby pokazać, jak prawidłowo wprowadzić heparynę. Jeśli pojawi się panika lęk przed bólem, niech ktoś blisko ciebie zrobić zastrzyk.

Ponadto, dla tych, którzy są zmuszeni regularnie wykonywać zastrzyki, można kupić urządzenie zwane "strzykawką Kałasznikowa". Urządzenie o zabawnej nazwie prawie całkowicie zautomatyzowało proces ustawiania zastrzyku, szybko i bezboleśnie prowadzi igłę, pozostaje tylko nacisnąć tłok, aby wstrzyknąć lek, w naszym przypadku heparynę. Urządzenie jest wielokrotnego użytku, ułatwia codzienne wstrzyknięcie.

Jak posiekać heparynę w żołądku

W rzeczywistości nie ma nic trudnego w podawaniu leku do jamy brzusznej, wystarczy przestrzegać prostych instrukcji:

1. Myć ręce mydłem i wytrzeć do sucha. Jeśli wstrzyknięcie nie zostało wykonane, należy nosić sterylne rękawiczki (sprzedawane w aptece).
2. Przygotuj wszystko, czego potrzebujesz przed wstrzyknięciem: ampułkę z lekiem, strzykawkę, środek dezynfekujący skórę (alkohol, nagietek, nalewka z głogu itp.), Sterylną watę.
3. Otwórz ampułkę, zażyj lek za pomocą strzykawki.
4. Przetrzyj skórę alkoholem. W odległości 2 palców od pępka po prawej lub lewej stronie, fałd skóry należy zbierać dwoma palcami lewej dłoni. Im większa fałda, tym łatwiej będzie wstawić igłę z lekarstwem.
5. Wprowadzić igłę do zagięcia całkowicie, naciskając tłok strzykawki i wprowadzając heparynę. Szybkość wprowadzania igły musi być dostosowana do twoich uczuć, jest to indywidualny moment.
6. Usunąć igłę i przetworzyć miejsce wstrzyknięcia za pomocą waty z alkoholem. Zrobione!

Wideo, jak nauczyć się kłuć w brzuch:

Skutki uboczne leku "Heparyna"

Przepisując ten lek we wstrzyknięciach, jego korzyść jest niewątpliwie wyższa niż ewentualna opóźniona szkoda. Przy odpowiedniej dawce, terapia heparyną ma pożądany efekt, a obraz kliniczny choroby zmienia się w pozytywny sposób. Ale są przypadki, gdy heparyna powoduje komplikacje i niepożądane reakcje w różnych układach organizmu:

• nudności / wymioty, brak apetytu;
• luźne stolce;
• reakcje alergiczne (świąd, pokrzywka);
• heparyna może powodować skurcz oskrzeli;
• krwawienie w miejscu wstrzyknięcia;
• małopłytkowość;
• przy długotrwałym stosowaniu - osteoporoza, spontaniczne złamania.

Aby uniknąć takich problemów, należy stale monitorować stan organizmu oraz w przypadku dolegliwości podczas iniekcji wyżej opisanego leku, skonsultować się z lekarzem.