Dla wielu rodziców nie ma gorszej choroby niż zaparcie u dziecka. To naruszenie przynosi małe cierpienie i ból, który nieustannie skarży się rodzicom przy pomocy krzyków i płaczu.
Co robią w tym przypadku młodzi rodzice? Jak zapobiec problemowi?
W praktyce pediatrycznej zaparcie u dzieci jest powszechne. Brak stolca przez kilka dni, bolesne ruchy jelit i porzucenie doniczki powodują niepokój wielu rodziców. Zaparcie to powolny ruch kału przez jelita.
Ten problem może wystąpić u niemowląt i dzieci w wieku przedszkolnym, jest również najczęstszą chorobą przewodu żołądkowo-jelitowego. Wielu rodziców nie przywiązuje do tego żadnej wagi i nie zwraca się do lekarzy, którzy szkodzą zdrowiu dziecka.
Częste zaparcia u dziecka są częstym zjawiskiem, a główną przyczyną tego naruszenia jest niedożywienie. Spożywanie pokarmów dla dorosłych prowadzi do pewnego rodzaju "zablokowania" jelit.
Rodzice powinni pomyśleć o niedopuszczalnych pokarmach w diecie dzieci, które obejmują solone, wędzone, słodkie, tłuste, kwaśne. Prowokuje również zaparcia i brak jedzenia w diecie dziecka bogatej w błonnik.
Przyczyny zaparcia u dzieci zależą od wieku małego pacjenta. Istnieją wskaźniki prawidłowej częstości stolca u dzieci:
Dzieci mają zaparcia:
Dzieci w wieku od 2 do 6 lat są często zawstydzone, aby pójść do toalety i celowo powstrzymać ruchy jelit.
Poruszanie się, przyzwyczajenie do przedszkola lub rozwodu rodziców, a także trening nocnika jest psychologiczną przeszkodą w ruchu jelit. Ważne jest tutaj wsparcie rodzicielskie: musisz porozmawiać z dzieckiem na czas i wyjaśnić, jak iść do toalety.
Opinia dr Komarowskiego o przyczynach i leczeniu zaparć u dzieci:
Co powinni zrobić rodzice przed badaniem lekarskim, aby złagodzić cierpienie dziecka z zaparciami? W takim przypadku konieczne jest oczyszczenie jelita jego potomstwa za pomocą lewatywy. Aby to zrobić, użyj przegotowanej wody w temperaturze pokojowej, do której możesz dodać 1-2 łyżeczki gliceryny, aby wzmocnić działanie przeczyszczające.
Aby zmiękczyć kał, można użyć oleju wazelinowego, który nie jest wchłaniany przez jelita.
Lewatywa to pomoc doraźna na zaparcia, dlatego nie zaleca się ciągłego korzystania z niej, ponieważ jelita nie powinny przyzwyczajać się do takiego wypróżnienia. W takich przypadkach lepiej jest użyć świecy z gliceryną.
Skutecznym sposobem pomocy dziecku jest masaż brzucha. Aby to zrobić, musisz użyć ruchów kołowych zgodnie z ruchem wskazówek zegara, rozpoczynając od pępka i stopniowo zwiększając okrąg rotacji, aby masować brzuch dziecka.
Wystarczy na masaż przez dwie minuty, ale kilka razy dziennie.
Kiedy dziecko cierpi na zaparcia, rodzice nie powinni ignorować wizyty u lekarza. Pediatra musi przepisać badania krwi, mocz, kał dla robaków, program i skierowanie ich do niezbędnego specjalisty: endokrynologa, chirurga, gastroenterologa, neurologa i innych specjalistów.
Leczenie polega na osiągnięciu regularnych ruchów jelit codziennie lub co drugi dzień, mniej więcej w tym samym czasie. Krzesło powinno być miękkie, a ruchy jelitowe szybkie i bezbolesne.
Zabieg dla każdego dziecka jest indywidualny i długotrwały. Tak więc problem psychologiczny można wyeliminować w ciągu dwóch lat.
Pierwszą pozycją w leczeniu jest wyznaczenie niedbałej diety. Zmiana diety ma charakter represyjny, dlatego dla skuteczności leczenia zaleca się zmianę nawyków żywieniowych wszystkich członków rodziny.
W takich przypadkach konieczne jest:
Dziecko musi dużo ruszać się, grać w gry na świeżym powietrzu, chodzić na spacery, jeździć na rowerze, jeździć na łyżwach. Możesz robić gimnastykę terapeutyczną, w formie gry oferującej różnorodne ćwiczenia mające na celu poprawę ruchliwości jelit.
W niektórych przypadkach lekarz zalecił stosowanie środków przeczyszczających. Leczenie takimi lekami powinno trwać nie dłużej niż 2 tygodnie, w przeciwnym razie może wystąpić uzależnienie lub działania niepożądane w postaci alergii lub biegunki.
Do 3 lat zaleca się preparaty na bazie laktulozy (Duphalac). Nie ma skutków ubocznych i jest bezpieczny dla małych dzieci.
Przeciwskurczowe i prokinetyczne są stosowane w celu ustabilizowania jelit i wyeliminowania skurczów. Przeciwbólowe powinny być podjęte, jeśli dziecko ma ból i dyskomfort w brzuchu. Papaverine, No-Spa i świece z ekstraktem z belladonny są przepisane tutaj.
Prokinetics pomaga poprawić pracę żołądka i jelit, promować postęp kału. Jednym z tych leków jest Domperydon, który eliminuje ból i gaz, normalizuje ruch jelit.
Pokazano także dzieciom preparaty żółciopędne roślin, które poprawiają pracę trzustki i pęcherzyka żółciowego. Aby poprawić mikroflorę jelit, zaleca się Bifidumbacterin, Linex i inne.
Spośród popularnych przepisów najbardziej odpowiednie dla dzieci jedzących otręby pszenne i wodorosty. Po wypiciu muszą pić dużo wody. Pęcznieją od wody w jelitach i płynnych odchodach, co przyczynia się do szybkiego opróżniania.
Nalewka z liści senesu jest również skuteczna - 1 łyżka. łyżka na szklance wody - jest w stanie zrelaksować się bez pojawienia się spazmów. Dziecko należy podać wlew jednej łyżeczki 3 razy dziennie.
W przypadku dzieci w wieku niemowlęcym z zaparciami lepiej podać kilka kropli oleju roślinnego przed karmieniem, a także pić wodę z kopru.
Najlepszym sposobem zapobiegania zaparciom w dzieciństwie jest picie wystarczającej ilości płynów, spożywanie pokarmów bogatych w błonnik, utrzymywanie aktywnego stylu życia i ciągłe spacery.
Rodzice powinni szybko identyfikować i leczyć choroby układu żołądkowo-jelitowego, hormonalnego i układu sercowo-naczyniowego, które powodują naruszenie.
Skutki nieleczonych zaparć na okruchach mogą być nieprzyjemne, a nawet niebezpieczne. Zaparcia mogą prowadzić do dysbakteriozy, pęknięć odbytnicy, hemoroidów, zapalenia paraproct, zatrucia organizmu, objawiającego się letargiem, bladością skóry, bólem głowy.
Wchodzenie do krwi trujących substancji powoduje krostkowe choroby, łuszczenie się skóry i zażółcenia. Częste zaparcia mogą prowadzić do osłabienia układu odpornościowego.
Zaparcia u niemowląt dobrze odpowiadają na leczenie, jeśli terapia jest właściwa i terminowa. Do leczenia zaburzeń wystarczająco skutecznych i bezpiecznych metod, środków i leków.
Ważne jest wykonanie wszystkich zaleceń lekarza, zgodnie z którymi można osiągnąć codzienny stolec u dziecka bez bólu i dyskomfortu.
Kał owiec u dziecka to suche grudki o wymiarze 1-2 cm, oddzielone od siebie. Zwykle takie odchody nie powinny być. Naruszenia pojawiają się, gdy jedna część jelita ma zwiększony ton, co zakłóca normalne przejście mas.
Przyczyny pojawienia się odchodów w postaci piłek u dziecka mogą być liczne. Najczęstszym z nich jest dysbakterioza. Może wystąpić, gdy ciężarna kobieta została narażona na choroby zakaźne. Inne powody:
Dysbakterioza jest również powodowana przez przyjmowanie antybiotyków, w którym to przypadku zaparcia można zastąpić biegunką. W celu uniknięcia takiego stanu należy przepisać antybiotykoterapię kuracji z odzyskiem mikroflory.
U starszych dzieci twardy stolec powstaje z siedzącego trybu życia, jedząc suche żyto, jedząc niewielką ilość błonnika i płynów. Dziecko może wypróżniać się z grochu w obecności cukrzycy, szczelin odbytu, nienormalnie rozwiniętej okrężnicy, patologii dna miednicy, zespołu jelita drażliwego itp.
Twarde kału - oznaka niepełnych wypróżnień. Zwykle częstotliwość defekacji powinna wynosić co najmniej raz na dwa dni. Jeśli tak się nie stanie, stolec w odbytnicy zacznie twardnieć. W wyniku tego stolec staje się nieregularny, dziecko staje się bolesne podczas bzdur, może być ból brzucha, ogólne osłabienie, nudności. Jeśli dziecko ma twarde krzesło, jak je zmiękczyć, rodzice będą uczyć się na podstawie zaleceń:
Rodzice mogą złagodzić stan za pomocą syropów: "Lactulose", "Duphalac", "Normaze", "Lactusana" itp. Używanie narkotyków jest często zabronione. Jeśli zastosowanie tych metod nie pomogło, zaparcia nie znikają przez kilka dni, należy skonsultować się z lekarzem.
Mówiąc o pojawieniu się odchodów owiec może być na zewnętrznych znakach. Masy kałowe dziecka są zewnętrznie podobne do owiec. Może zawierać grudki śluzu, obecność silnego zapachu. Aby określić przyczynę stanu pacjenta, należy:
Możesz uzyskać skierowanie na egzaminy od terapeuty lub gastroenterologa.
Jeśli objawy zaparcia kurczowego powtarzają się regularnie u dziecka, gastroenterolog zajmuje się leczeniem. Lekarz prowadzi badania jelit w celu potwierdzenia lub obalenia patologii, które mogą spowodować pojawienie się gęstych odchodów. Po wykryciu chorób terapia jest skierowana na ich leczenie, eliminację zaparć.
Aby zmiękczyć twarde stolce, specjalista zaleci wypicie 2 litrów czystej wody dziennie, aby wykluczyć produkty drażniące jelita z diety.
Leczenie kurczowych zaparć:
W niektórych przypadkach może być konieczna operacja, która pomaga rozwiązać problem deformacji jelita, nowotworów, blokady kału.
Zaparcia należy leczyć. Ignorowanie objawów prowadzi do akumulacji i zepsucia kału. Intoksykacja ciała występuje, pojawia się:
Warunki ruchowe prowadzą do pęknięć odbytu, wypadania jelit, hemoroidów, raka jelita grubego.
W ciężkich zaparciach lewatywy mogą być stosowane w celu złagodzenia kału, ale nie za często. Do nich użyj ciepłej wody, naparu z ziół, dodaj do nich olej.
Nie zaleca się stosowania roztworu mydła. Może powodować silne podrażnienie, wysuszyć skórę.
Skutecznie wykorzystanie farmaceutycznej, ciekłej parafiny. Dodaje się go do lewatywy wodą, w postaci kapsułek lub gumy do żucia. Maksymalne dzienne spożycie dla dzieci to 15 kapsułek lub 2-3 łyżki leku w postaci płynnej. Czas trwania odbioru - 7 dni. Następnie robią krótką przerwę i powtarzają leczenie. Olejek migdałowy działa tak samo, jest spożywany w 2 łyżkach nie więcej niż 4 razy dziennie.
Miód pomaga pozbyć się odchodów owiec. Wskazane jest stosowanie go w postaci ciepła. Produkt stosuje się na 1 łyżkę na pusty żołądek, popijając szklanką wody. Zwiększenie skuteczności składnika może być, jeśli dodasz śliwki lub melony. Śliwki, morele, kiwi, figi i owoce cytrusowe również pomagają zmiękczyć kał.
Aby normalizować stan jelita, zaleca się stosowanie otrębów pszennych parzonych w wodzie w ilości 2 małych łyżek. Mieszaninę spożywa się 2 godziny przed śniadaniem, popijając 2 szklankami wody.
Aby przygotować lek, świeże liście rośliny są wlewane wrzątkiem, nalegając 3 godziny. Gotowy filtr cieczy, weź 1 łyżeczkę przed snem.
Aby wyeliminować zaparcia u dziecka, ważne jest monitorowanie jego diety. Posiłek dzieli się na 5-6 razy, porcje powinny być małe. Pożądane jest spożywanie w tym samym czasie, a następnie pokarm będzie wchłaniany bardziej efektywnie w żołądku. Nie można pić wody z jedzeniem, rozcieńcza sok żołądkowy, zaburza normalne wchłanianie, prawidłowy ruch jelit. W diecie dziecka lub matki, jeśli niemowlę jest niemowlęciem, powinno być:
Przy ciasnych odchodach małe grudki muszą ograniczać dziecko w używaniu słodyczy, mąki i wyrobów cukierniczych z białej mąki, ryżu i innych wysokobiałkowych produktów spożywczych. Zaleca się stosowanie receptur tradycyjnej medycyny, a także preparatów, wyłącznie po konsultacji lekarskiej. Musisz zacząć od małych dawek, aby upewnić się, że nie ma reakcji alergicznych.
W domu, w przypadku zaparcia u dziecka, lewatywa oczyszczająca może być użyta jako środek "pilnej" opieki przed badaniem lekarskim. Do oczyszczania lewatywy przy użyciu przegotowanej wody w temperaturze pokojowej. Aby zwiększyć działanie przeczyszczające lewatywy, glycyrin dodaje się do wody (1-2 łyżeczki na szklankę wody).
Również w celu zmiękczenia masy kałowej dziecka można podać ciekłą parafinę. Ważne jest, aby wazelina nie była wchłaniana w jelitach, a po podaniu między posiłkami nie wpływa na wchłanianie składników odżywczych, elektrolitów i witamin rozpuszczalnych w tłuszczach. Dzieciom w wieku do jednego roku zazwyczaj podaje się 1 / 2-1 łyżeczki, 5-10 ml podaje się w wieku 1-3 lat (1-2 łyżeczki), od 4 do 7 lat - 10-15 ml (2-3 godziny. l.).
Korzystając z lewatywy, zaleca się wstrzyknięcie następujących ilości wody (płynu) w zależności od wieku dziecka:
Zanim postawisz lewatywę, powinieneś używać tych świec z gliceryną lub olejem z rokitnika.
W celu wprowadzenia do odbytnicy świecy z gliceryną dziecko umieszcza się po lewej stronie, lekko uginając nogi w kolanach i stawach biodrowych, a następnie lekko unieruchamia w tej pozycji. Następnie pośladki są hodowane lewą ręką, a prawą ręką, zwalniając cienki koniec stożka świecy, wprowadza się go do odbytu. Kiedy świeca jest wkładana do odbytu, ważne jest, aby przytrzymać pośladki wciśnięte razem przez 1-2 minuty, tak aby świeca nie była odruchowo ściśnięta.
U niemowląt wprowadzenie świecy można wykonać w pozycji z tyłu, z nogami przyniesionymi do żołądka.
W żywności dla niemowląt (jeśli pozwala na to wiek) dodaj produkty, które mają działanie przeczyszczające: buraki, marchew, suszone morele, kiwi, mango, itp. Należy zauważyć, że dla dziecka, szczególnie w młodym wieku, preparaty przeczyszczające mogą być stosowane tylko zgodnie z zaleceniami lekarza, tak wiele z nich mają poważne skutki uboczne. Pierwsza przynęta tworzy przecier warzywny. Dobry efekt daje sok z moreli lub śliwki, a także wytarte śliwki.
Balon użyty do lewatywy powinien być czysty, a jego koniec olejowany wazeliną lub olejem. W celu napełnienia balonu, jest on ściskany ręcznie, aż do całkowitego wypuszczenia powietrza, po czym wierzchołek zostaje opuszczony do wody, a po otwarciu balon zostaje wciągnięty do niego. Dziecko zostaje umieszczone na ceratach i pieluchach, trzymając swoje ciało lewym przedramieniem, a jego nogi uginają się w kolana lewą ręką. Prawą ręką delikatnie wstrzyknąć czubek balonu ruchem skręcającym w odbytnicę. Krótka miękka końcówka jest włożona całkowicie, jeśli końcówka jest długa z tworzywa sztucznego - o 4-5 cm. Powoli naciskając balon wstrzykuje wodę do jelit, a następnie, nie rozluźniając balonu, usuwa go z odbytu. Pod koniec procedury, pośladki dziecka są lekko ściskane przez kilka minut, aby woda nie przelewała się. Dzieci pierwszego roku życia mogą postawić lewę w pozycji na plecach z podniesionymi nogami.
Trzeba zrozumieć, że nie można leczyć zaparć u niemowląt przy pomocy świec, lewatyw, kanalików. Dlatego te metody mogą być stosowane tylko w skrajnych przypadkach, więc dziecko przyzwyczaja się do sztucznie powodującego krzesło, a następnie trudno mu samemu wypróżnić się.
Opieka nad lekami:
- W przypadku rozdęcia brzucha zwiększa się wytwarzanie gazów, niepokój, preparaty na bazie simetikonu (SAB SIMPLEX, espumizan), a także wodę koperkową, herbatę z koprem włoskim, rumianek;
- W przypadku braku stolca ruchy jelit są stymulowane w ciągu dnia: rurka oparów (rurka jest sterylizowana, następnie końcówka jest rozmazana olejem wazelinowym i wkładana do odbytu na głębokość 3-5 cm), świece z gliceryną (można używać od urodzenia), gładząc skórę wokół odbytu. Nie należy wprowadzać do termometru ze szkła odbytniczego (termometru)!
Potrzebna jest pomoc lekarza:
1. Jeśli dziecko karmione piersią nie ma krzesła przez 2 dni, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem!
2. Jeśli zaparcia w starszym dziecku należy skonsultować się z lekarzem w następujących przypadkach:
- zaparcia, którym towarzyszą dolegliwości związane z bólem brzucha, wzdęcia, utrata apetytu;
- krew była widoczna w dziecięcym stolcu;
- dziecko trzyma krzesło ze względów emocjonalnych, zwłaszcza gdy siedzi na puli;
- Calcomatization (encopresis) jest okresowo obserwowane u dziecka, w którym stałe masy stolca gromadzą się w odbytnicy, a płynny stolec jest mimowolnie uwalniany na zewnątrz z powodu utraty kontroli nad aparatem mięśnia odbytnicy.
Przede wszystkim musisz odwiedzić pediatrę, musi ustalić potrzebę konsultacji z innymi specjalistami (neurolog dziecięcy, endokrynolog, chirurg).
Korekta zaparcia
Głównym celem leczenia zaparć u dzieci jest przywrócenie konsystencji treści jelitowej i szybkości przemieszczania się przez okrężnicę. W praktyce pediatrycznej stosuje się konserwatywne i chirurgiczne metody leczenia zaparć.
1. Leczenie zachowawcze:
2. Leczenie chirurgiczne (przywrócenie przepuszczalności jelitowej, zmniejszenie jej długości, usunięcie zmienionych odcinków jelita). Istnieją różne podejścia do korekty zaparć u dzieci karmionych naturalnie i sztucznie.
Korekta zaparcia czynnościowego u dziecka po karmieniu piersią:
Dziecko musi mieć aktywny tryb silnika. W pierwszych miesiącach życia dziecko powinno być rozprowadzane na brzuchu przed każdym karmieniem przez 5-10 minut. W godzinach rannych, aby wykonywać ćwiczenia dla wieku przez 10-15 minut, kompleks ten powinien koniecznie obejmować głaskanie brzucha w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara. Z każdym mijającym miesiącem powinna się rozwijać gimnastyka ruchowa, tzn. obejmują coraz więcej ćwiczeń z aktywnym udziałem rąk, nóg i brzucha, a czas ich działania powinien zostać wydłużony o 5-10 minut.
Równie ważną rolę należy przypisać odpowiedniemu żywieniu dziecka i wystarczającej ilości wody. Karmienie mlekiem z piersi jest optymalne dla dziecka w pierwszym roku życia. Obecnie zaleca się nakładanie dziecka na pierś tyle razy, ile potrzebuje, bez przestrzegania odstępów czasu między karmieniem, w tym nocami. W takich przypadkach wskazane jest przeprowadzenie ważenia kontrolnego i obliczenie wartości odżywczej w zależności od składu składnika.
Prawidłowe odżywianie matki karmiącej, z wyjątkiem produktów wytwarzających gaz (kapusta, winogrona, czarny chleb), prawidłowego schematu picia (co najmniej 2500 ml płynu dziennie), jak również normalizacji ruchliwości jelit u kobiety karmiącej ( pamiętaj, aby regularnie jeść warzywa, zupy warzywne, zboża, chleb z otrębów, bezpośrednio otręby z pszenicy, suszone śliwki, figi).
W diecie niemowlęcia w zależności od wieku wprowadzane są suplementy zbożowe lub roślinne (uzgodnione z pediatrą) jako źródło błonnika pokarmowego.
Po wprowadzeniu "gęstej" żywności uzupełniającej konieczne jest zapewnienie dziecku wystarczającej reżimu wody (ekologicznie czysta woda do 100 ml / dzień), ponieważ przy braku wody w organizmie jest ona absorbowana z jelita grubego, a suche stolce nie powodują prawidłowego odruchu w linii prostej jelito.
Jeśli wykryciu naruszenia mikroflory jelitowej wykryje się zgodnie z wynikami analizy kału dla dysbakteriozy, korekta jest dokonywana za pomocą pro-i prebiotyków, które są przepisywane przez lekarza. Probiotyki są żywymi lub wysuszonymi kulturami "pożytecznych" bakterii (lakto, bifidobakterie), które zwykle występują w przewodzie pokarmowym człowieka. Prebiotyki są niestrawnymi składnikami żywności, które przyczyniają się do poprawy zdrowia poprzez selektywne stymulowanie wzrostu i / lub aktywności jednej lub więcej grup bakterii żyjących w jelitach.
Aby wyeliminować zmniejszenie napięcia mięśniowego (niedociśnienie) w jelitach, zalecane są kursy masażu i ćwiczeń fizycznych (fizykoterapia).
Jeśli nie można uzyskać prawidłowego stolca za pomocą środków wymienionych powyżej, zaleca się stosowanie środka przeczyszczającego zawierającego laktulozę (syntetyczny węglowodan), takiego jak Duphalac. Laktuloza nie tylko zwiększa objętość mas kałowych, zmiękcza stolec i pobudza wypróżnianie jelit, ale także pomaga w utrzymaniu prawidłowej mikroflory jelitowej. Dawka leku jest dobierana indywidualnie i jest przepisywana przez lekarza. Przebieg leczenia może trwać od 2-3 tygodni lub dłużej do normalizacji krzesła.
Skuteczny lek Forlax zawierający makrogol. Jedna paczka Forlax dla dzieci zawiera 4 mg składnika aktywnego Macrogol 4000. Makrogol, aktywny składnik Foraksu, tworzy wiązania wodorowe z cząsteczkami wody w świetle jelita, zwiększa zawartość płynów w mięsie, stymuluje mechanoreceptory i poprawia ruchliwość jelit. Forlax zwiększa objętość pokarmu, zapobiega utracie elektrolitów z kałem. W wyniku tego odruch ewakuacyjny zostaje przywrócony, a defekacja ulega normalizacji. Makrogol nie jest wchłaniany, nie metabolizowany, nie zmienia kwasowości treści pokarmowej. W przeciwieństwie do większości środki przeczyszczające, leki przeczyszczające podczas odbierania działanie osmotyczne: Forlaks, laktitol i laktulozy ma stymulacja śluzówki chemoreceptorów i jego uszkodzenia nawet w długotrwałym stosowaniu leków. Wysoka skuteczność foraksu i laktulozy oraz brak poważnych reakcji niepożądanych sprawiają, że leki te są najbardziej zalecanymi środkami przeczyszczającymi stosowanymi w leczeniu przewlekłych zaparć. Wskazania do stosowania u dzieci to objawowe leczenie zaparć u dzieci w wieku od 6 miesięcy. Sposób stosowania leku Forlax u dzieci i dawka:
- dzieci w wieku od 6 miesięcy do 1 roku - 1 woreczek z lnu dla dzieci na dzień;
- dzieci w wieku od 1 do 4 lat - 1-2 saszetki dziennie;
- dzieci w wieku od 4 do 8 lat - 2-4 torebki dziennie.
Przyjmuj doustnie, przed lub podczas posiłków, rozpuszczając torbę forlax dla dzieci w 50 mg wody. Przy dawce 1 saszetki dziennie lek przyjmuje się rano, więcej niż 1 saszetkę dziennie - rano i wieczorem. Czas trwania leczenia nie przekracza 3 miesięcy.
Działanie forlaks rozpoczyna się dzień lub dwa po zażyciu leku. Leczenie zaparć polega jedynie na uzupełnieniu diety o dietę zawierającą błonnik: warzywa, surowe warzywa, chleb razowy, owoce) i dużo płynów, aktywność fizyczną (sport, chodzenie) i przywrócenie prawidłowego odruchu jelit. Inne leki z substancją czynną makrogol: Tranzipeg, Fortrans, Endofalk.
Fizjoterapia stosowana jest w leczeniu zaparć u dzieci w wieku powyżej 3 lat. W przypadku hipotonicznych zaparć stosuje się galwanizację (stosując ciągły, stały prąd o niskiej mocy i niskim napięciu w celach terapeutycznych), promieniowanie ultrafioletowe obszaru brzucha. Z zaparciem spastycznym - prądami impulsowymi (o różnej częstotliwości, kształcie i polarności), elektroforezą leków o właściwościach antyspastycznych, aplikacjami parafinowymi na brzuchu itp. Akupunktura daje pozytywny efekt.
Korekta czynnościowych zaparć u dzieci karmionych butelką zapewnia:
1. Realizacja głównych działań jest taka sama jak w przypadku dzieci karmionych piersią (patrz wyżej).
2. Ponadto w przypadku dzieci pierwszego roku życia karmionych sztucznie stosuje się specjalne mieszanki terapeutyczne zawierające błonnik pokarmowy, laktulozę lub dostosowane fermentowane mieszanki mleczne. Obecnie na rynku rosyjskim stosowane są specjalistyczne mieszanki stosowane w zaparciach, które mogą być stosowane wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza! Mieszaniny te przyczyniają się do powstawania luźnej treści pokarmowej (zawartość jelit), zwiększają lepkość i objętość kału, poprawiają ruchliwość i wzrost prawidłowej mikroflory jelitowej.
Zapobieganie i korygowanie zaparć
Dlatego w celu zapobiegania zaparciom konieczne jest jak najdłuższe karmienie piersią, codzienne wykonywanie gimnastyki z dzieckiem, prowadzenie kursów masażu i zapobieganie rozwojowi krzywicy, anemii, alergii pokarmowych i dysbiozy jelitowej.
Przedwczesne wprowadzenie uzupełniającej żywności może powodować zaparcia i inne problemy żołądkowo-jelitowe u dziecka.
Jedynym wyjątkiem, gdy dziecko ma skłonność do zaparć, może być wprowadzenie banana i (lub) suszonych śliwek (wywar, sok, tłuczone ziemniaki) lub przecierów owocowych (warzywnych), ale nie wcześniej niż 4-4,5 miesiąca. Każdy nowy produkt musi być wprowadzany stopniowo, zaczynając od minimalnych ilości (im bardziej stopniowe jest wprowadzanie nowego produktu, tym mniejsze ryzyko dysfunkcji jelit).
Nie ma potrzeby wprowadzania wielu nowych produktów w tym samym czasie. Czas na dostosowanie się do nowego produktu jest tym większy, im młodsze dziecko, i wynosi średnio 7-10 dni, podczas którego można wprowadzić tylko jeden nowy produkt.
W przypadku niemowląt picie alkoholu jest bardzo ważne, ponieważ zapobiega zaparciom i ich zapobiega. Płyn jest "wypełniaczem" jelita aż do momentu, w którym dziecko otrzymuje pokarm stały zawierający błonnik i błonnik pokarmowy.
Nie ma potrzeby ograniczania picia dziecka (dajmy mu "ile do picia"), ale jednocześnie nie należy próbować przymusowo wlewać płyn do dziecka. Jako napój mogą być stosowane: czysta ekologicznie (i nie przegotowana) woda (lekko słodzona cukrem lub fruktozą); herbaty dla dzieci z koprem włoskim, rumianek; koperek wody; od 3-4 miesięcy - lekko skoncentrowane wywary z suszonych śliwek, suszonych moreli, suszonych owoców (1: 5 w stosunku do zwykłego kompotu), napoje owocowe jagodowe (10 jagód na szklankę wody), które zawierają dużą ilość potasu niezbędną do normalizacji ruchliwości jelit.
U dzieci w wieku poniżej 6 miesięcy odruch opróżniania jelita jest nadal słabo rozwinięty, co objawia się tendencją do zaparć. W tym przypadku dziecko potrzebuje pomocy, aby stymulować odruch uwarunkowany do defekacji. Odbywa się to w następujący sposób: krótko przed każdym karmieniem, wykonaj lekki masaż (5-7 minut), który obejmuje głaskanie brzucha w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara, zginanie nóg do brzucha, kładąc go na brzuchu. Po zjedzeniu dziecka można go łaskotać w odbycie, co jest podrażnieniem strefy refleksologicznej. Jeśli dziecko nie ma samodzielnego taboretu przez około jeden dzień, zaleca się konsekwentne wykonywanie czynności, które stymulują odruch do defekacji w tym samym czasie, przechodząc do następnego typu czynności, jeśli poprzednia nie doprowadziła do opróżnienia jelita:
Tylko w przypadku nieskuteczności wszystkich tych czynności i nie więcej niż raz na 36 godzin dziecko może otrzymać oczyszczającą lewatywę z wodą o temperaturze pokojowej.
W przypadku dzieci z tendencją do zaparć pokazano ogólny masaż tonik. Masaż jest szczególnie ważny dla upośledzonych dzieci (przedwczesne, zakażone wewnątrzmacicznie, leczone antybiotykami, dzieci z patologią neurologiczną lub dysfunkcją, dzieci z krzywicą). Takie dzieci często mają hipotonię i opóźniają formowanie się odruchów, co może prowadzić do zaparć. Masaż pomaga wzmocnić mięśnie brzucha i przyspieszyć tworzenie odruchów.
Po wprowadzeniu pokarmów stałych do diety dziecka, konieczne jest zapobieganie zaparciom, że dziecko otrzymuje pokarmy zawierające błonnik (produkty roślinne) i błonnik pokarmowy (chleb, nieopakowane mięso, orzechy).
Żywność nie powinna być oszczędzana mechanicznie i termicznie, wręcz przeciwnie, pożądane jest, aby dziecko spożywało surowe warzywa i owoce, sałatki, winegret, kruchy płatki, zupy warzywne, potrawy z mięsa i drobiu lepiej niż kawałek.
Duże znaczenie dla zapobiegania zaparciom ma prawidłowy tryb i korzystna atmosfera psychologiczna. Racjonalna alternatywa zajęć i odpoczynku, unikanie nadmiernych obciążeń.
Ważne jest, aby dziecko miało wystarczającą aktywność ruchową, nie jest konieczne dopuszczanie sytuacji, w których syn lub córka siedzi godzinami w telewizorze lub komputerze. Nie jest konieczne surowe karanie dzieci za przestępstwa, dopilnowanie, aby kara była adekwatna do przestępstwa, aby uniknąć urazu psychicznego u dziecka. Ważne jest również, aby rodzice mieli pełen zaufania kontakt z dzieckiem, aby w odpowiednim czasie poznać jego problemy i wspólnie je rozwiązać.
Jeśli jednak dziecko ma zaparcia, stosowanie środków przeczyszczających jest wysoce niepożądane. Oprócz zahamowania własnego odruchu do opróżniania jelit, jest on obciążony upośledzoną absorpcją, rozwojem dysbiozy i zapaleniem w jelitach.
Kiedy zaparcie jest konieczne, aby spróbować przywrócić normalne funkcjonowanie jelita z powodu odżywiania. Produkty o działaniu przeczyszczającym: surowe warzywa, owoce, melony i tykwy (arbuz, kantalupa), kapusta morska, owoce pestkowe (śliwki, czereśnie, morele), banan, produkty mleczne (kefir, jogurt, ser), kruchy zboża (płatki owsiane, gryka kukurydza, jęczmień), chleb pełnoziarnisty (chleb żytni, chleb z otrębów), olej roślinny. Możesz dać pierwszeństwo tym produktom, jednocześnie zmniejszając konsumpcję produktów z efektem utrwalania (twarożek, herbata, kawa, kakao, ryż, czekolada, mąka).
Zauważono, że użycie jednej szklanki jogurtu na noc i 20 sztuk uwarzonych suszonych śliwek może w 25% przypadków pozbyć się zaparć bez żadnych innych leków.
Możliwe jest użycie kontrastu temperaturowego: w przypadku jednego posiłku dziecko otrzymuje potrawy o różnej temperaturze, na przykład spożywa gorące danie, a następnie wypija szklankę zimnego płynu (sok, woda mineralna, kompot).
Konieczne jest także znormalizowanie reżimu ruchowego dziecka, w szczególności prowadzenie ćwiczeń mających na celu wzmocnienie mięśni brzucha. Przydatne spacery, bieganie, jazda na rowerze, jazda na nartach i łyżwach, pływanie.
Jeśli rodzice nie mogą poradzić sobie z zaparciem dziecka za pomocą metod wymienionych powyżej, należy przepro- wadzić analizę kału z powodu dysbiozy jelit i skonsultować się z gastroenterologiem.
Leczenie czynnościowych zaparć u dzieci nie jest zadaniem łatwym, bardzo często zajmuje dość dużo czasu. Im mniej dysfunkcji istnieje, tym łatwiej ją leczyć. Dlatego, jeśli dziecko ma zaparcie lub skłonność do zaparć, nie ma potrzeby odkładania wizyty u lekarza na dłużej niż miesiąc.
Zwolnienie ruchu jelit jest znacznie łatwiejsze, jeśli wiesz, jak zmiękczyć stolec z zaparciami.
Podczas długotrwałego zaparcia nagromadzony kał jest zbity, większość wody wypływa z niego, a proces defekacji staje się jeszcze bardziej skomplikowany. Rozważ różne metody zmiękczania konsystencji kału.
Gęste, ciężkie kalorie są często jedynym, ale stale powracającym objawem zaparcia. W przypadku przewlekłego zaparcia można uzyskać miękkie stolce, naturalnie, jeśli nie występują żadne choroby towarzyszące, możliwe jest to dzięki odpowiednio dobranemu odżywianiu.
W przypadku ostrego zaparcia dieta ma drugorzędne znaczenie. Przede wszystkim konieczne jest zmiękczenie już zgromadzonych kału, co doprowadzi do opróżnienia jelit. Osiąga się to na kilka sposobów - ustawiając lewatywę, doodbytnicze czopki lub stosując leki ogólnoustrojowe.
Enemy są podzielone na kilka typów. Możesz użyć lewatywy oczyszczającej lub oleju, aby zmiękczyć stolec.
Wyciek oczyszczający to wstęp do odbytnicy, przy pomocy kubka Esmarcha, od półtora do dwóch litrów wody lub specjalne rozwiązanie.
W domu temperatura wody do produkcji wlewów oczyszczających powinna wynosić od 20 do 25 stopni. Hipertoniczne rozwiązanie działa lepiej, gdy jego temperatura wynosi 35-37 stopni.
Lewatywa oczyszczająca dla dziecka w pierwszych latach życia wykonywana jest miękką strzykawką, a ilość roztworu zmienia się od 50 do 250 ml.
Wlewy olejowe są wykonywane przy użyciu oliwy z oliwek, rącznika, siemię lniane, wazelinę. Jedna procedura wymaga od 50 do 100 ml oleju podgrzanego do 35-40 stopni, dla małych dzieci wystarczy wstrzyknąć 30 ml.
Podgrzej olej, ponieważ jest to ciepło, które pomaga rozluźnić ściany jelit. Działanie lewatywy rozpoczyna się po około 8 godzinach, dlatego zaleca się, aby umieścić ją wieczorem przed snem.
Ogólne zalecenia dotyczące obcinania.
Czyszczenie dziecka najlepiej wykonywać przy pomocy krewnych, ponieważ dzieci często się opierają, a zatem procedura może się nie udać.
Lewatywa z zaparciami - środek zapobiegawczy, do którego proktolodzy zalecają uciekanie się w sytuacjach, w których inne pomiary rozluźnienia jelit nie pomagają. Zbyt częste lewatywy spowodują dalsze pogorszenie czasu trwania i przebiegu zaparcia.
Lewatywa jest zabroniona w przypadku ostrego bólu brzucha, krwawienia z jelita, guzy odbytnicy, wyraźne zjawiska zapalne.
Jak zmiękczyć kał z zaparciem u dziecka i bez negatywnych konsekwencji? Lewatywa jest czasami niemożliwa do postawienia w spokoju, więc możesz ją zastąpić, jeśli potrzebujesz pilnego opróżnienia jelita, używając doodbytniczych czopków. Czopki glicerynowe działają zmiękczająco, po ich wprowadzeniu kał staje się miększy, a perystaltyka zwiększa się, co prowadzi do wypróżnienia.
Czopki glicerynowe są odpowiednie do łagodzenia wypróżnień w każdym wieku, począwszy od okresu noworodkowego. Dzieci poniżej jednego roku życia otrzymują od ¼ do ½ świecy, ruchy jelit występują dosłownie w ciągu 30 minut.
Lekarze nie zalecają stosowania środków przeczyszczających ogólnego zastosowania, gdy pojawi się problem zaparcia. Lepiej zacząć je stosować, jeśli inne środki stymulacji jelit nie pomagają osiągnąć pożądanego rezultatu.
Lek należy przepisać po badaniu, dość często problem zaparcia leży nie tylko w wadliwym działaniu jelita.
Zapalenie trzustki, zapalenie lub odmiana pęcherzyka żółciowego, zapalenie żołądka i wiele chorób towarzyszą zaparciom. Aby poprawić funkcjonowanie dolnego odcinka przewodu pokarmowego w takich przypadkach, konieczne jest przede wszystkim leczenie choroby podstawowej, co może wymagać oczywiście zastosowania enzymów, probiotyków, przeciwskurczowych, przeciwbakteryjnych.
Leki przeczyszczające dobierane są tak, aby:
Niewiele leków o działaniu przeczyszczającym spełnia wszystkie powyższe warunki. Aby wybrać odpowiedni lek, jego dawkowanie i obliczyć czas trwania leczenia może być tylko lekarz na podstawie badania i badania pacjenta.
Leki przeczyszczające są obecnie dostępne w kilku typach. W sytuacjach, w których trudności ze starzeniem towarzyszy wydzielanie stałego stolca, zwykle stosuje się preparaty ze zmiękczającymi składnikami i osmotycznymi środkami przeczyszczającymi.
Leki zmniejszające twardość kału zawierają oleje mineralne lub roślinne. Oleje te łagodzą gęsty kał i jednocześnie smarują ściany jelit, co przyczynia się do bezbolesnego usuwania nagromadzonej zawartości. Najbardziej znane produkty z tej grupy to:
Użycie olejów może nie być wskazane w przypadku jakichkolwiek chorób wewnętrznych. Dlatego zanim zaczniesz ich używać, musisz dokładnie przestudiować instrukcje użytkowania.
Osmotyczne środki przeczyszczające przyczyniają się do przyciągania i gromadzenia wody w świetle jelita, co ostatecznie prowadzi do zmiękczenia i upłynnienia kału. Ta grupa leków obejmuje:
Wszystkie leki o działaniu przeczyszczającym dobierane są na podstawie wieku pacjenta, powiązanych patologii. Wiele środków zmiękczających do użytku wewnętrznego nie jest pokazanych podczas ciąży i dzieci.
Leki przepisane w celu zmiękczenia kału, często działają tylko wtedy, gdy są używane. Dlatego główną rolę w normalizacji konsystencji kału i częstotliwości odchodów przypisuje się diecie.
Aby każdy ruch jelit wydalił się z jelit, miękkie stolce muszą całkowicie przemyśleć swoje nawyki żywieniowe i dietę. Dietetycy z zaparciem zalecają:
Po wprowadzeniu do diety nowych dań i produktów należy ocenić, jak reaguje na nie ludzkie ciało. Niektóre rodzaje pożywienia u niektórych ludzi powodują zaparcia, w innych, wręcz przeciwnie, pomagają w łagodzeniu wypróżnień. Biorąc pod uwagę indywidualną reakcję układu pokarmowego, codzienne menu może być wykonane w taki sposób, że spożywane posiłki zawsze przyczyniają się do powstawania miękkich stolców.
W przypadku zaparć można stosować tradycyjne metody leczenia. Należy pamiętać, że niektóre fitosterony zapalne prowadzą do zwiększenia dyskomfortu i dlatego są przeciwwskazane u dzieci i pacjentów osłabionych.
Wystarczająca aktywność fizyczna pomaga również w zwalczaniu zaparć. Oczywiście, ćwiczenia sportowe lub fizyczne nie mogą zmiękczyć masy kałowej, ale mogą poprawić ruchliwość jelit, a zatem kał nie będzie się gromadził i gęstnieje.
Zmiękczenie kału z zaparciami zapobiega występowaniu niepożądanych konsekwencji, które mogą wystąpić, gdy wydostaną się stałe kale. Najlepiej jest wybrać właściwe podejście do rozwiązania problemu trudnego ruchu jelit z lekarzem, ponieważ w przypadku wielu patologii może być konieczne nie tylko leczenie zachowawcze, ale także chirurgiczne.
Normalnie masy kałowe powinny składać się z 30% resztek jedzenia, drobnoustrojów i złuszczonego nabłonka i 70% wody. To woda sprawia, że kał jest miękki, takie odchody są łatwo wydalane, a proces defekacji nie powoduje dyskomfortu.
Z zaparciem, przetworzona bryła spożywcza zawiera mało płynu i dlatego staje się gęsta, prawie stała. Opróżnianie w przypadku takich odchodów prowadzi do całkiem negatywnych zmian.
Po pierwsze błona śluzowa odbytnicy jest zraniona, nie tylko rozciąga się, ale rozchodzi się w najbardziej narażonych miejscach, to znaczy powstają pęknięcia.
Po drugie, dużo wysiłku wymaga ewakuacja ciasnego stołka, a czasem próby nie prowadzą do pozytywnych rezultatów.
Pęknięcia powstałe podczas zaparć stają się źródłem bolesnych wrażeń i krwawień wraz z masami stolca. Jeśli uszkodzenie narządu trwa dalej, może to spowodować silną reakcję zapalną, która przebiega z dyskomfortem i temperaturą.
Twarde stolce ze względu na fakt, że ich popychanie wymaga większego wysiłku, często stają się prowokacyjnymi przyczynami chorób takich jak:
W starszym wieku ciągłe, silne próby wypróżnienia prowadzą do upośledzenia krążenia krwi, co może być bezpośrednią przyczyną udaru lub zawału serca. Niemożliwe jest przeciążenie nawet tętniakiem aorty, po operacjach brzusznych, podczas ciąży.
Twarde kału są wyjątkowo niepożądane u dzieci. Nawet pojedyncze usunięcie gęstego kału może prowadzić do tak bolesnych odczuć, że maluch będzie pamiętać przez długi czas i powstrzyma chęć oddawania kału do końca. Twarde wypróżnienia spowodują zaparcia.
Biorąc pod uwagę wszystkie negatywne skutki dla masy stałych mas kałowych, nie ulega wątpliwości, że należy je zmiękczyć. A to można zrobić zarówno za pomocą leków, jak i zmiany zwykłej diety.