Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie.
Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach W neoplukarninie w osoczu krwi wiąże się z białkami (głównie z albuminą). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (wskaźnik intensywności procesu krzepnięcia krwi) po przyjęciu neodikumaryny powraca do początkowego poziomu średnio 48 godzin po zaprzestaniu stosowania leku.
Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny.
Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Wskazania do stosowania:
neodikumarin stosowane na celu zmniejszenie krzepliwości krwi przez dłuższy okres czasu w celu zapobiegania i leczenia zakrzepicy (krzepnięcia krwi w naczyniu), zakrzepowe (ściana zapalenie żył ich zamknięcia) powikłań zakrzepowo-zatorowych (okluzji naczyniowych skrzepu krwi) w zawale mięśnia sercowego, udarem zatorowym (ostre zaburzenia krążenia mózgowego w wyniku niedrożności naczyń mózgowych), ale nie udar krwotoczny (mózgowo wypadki spowodowane pęknięciem mózgu), zatorem zmiany chorobowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów. Operacja jest również stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się skrzepów krwi (tworzenie skrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym.
Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Metoda aplikacji:
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia. Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W 1 ego dnia leczenia podaje się zazwyczaj w dawce 0,3 g produktu 2 lub 3 razy za pomocą 0,2 g (0,6 g) dnia, dnia 2, 0,15 g 3 razy, a następnie do 0 ° C, 2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości we krwi protrombiny.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi).
neodikumarinom leczenie terminacji i podobne leki powinny stopniowo zmniejszenie dawki oraz zwiększenie odstępu między dawkami (do 1 razy dziennie lub co drugi dzień), nagłe Usunięcie tych i innych leków przeciwzakrzepowych może spowodować gwałtowny wzrost wyrównawczego stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Zdarzenia niepożądane:
Podczas leczenia neodikumaryną i innymi lekami z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta i zmian w układzie krzepnięcia krwi. Przynajmniej raz na 2-3 dni należy ustalić wskaźnik protrombiny i zbadać mocz (biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia krwiomoczu, który jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Neodikumaryna i inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe muszą być stosowane z zachowaniem ostrożności. W przypadku przedawkowania i długotrwałego stosowania mogą powodować poważne komplikacje (krwawienie) związane nie tylko ze zmianami krzepnięcia krwi, ale także
ze wzrostem przepuszczalności kapilarnej (najmniejsze naczynia). Mogą być mikro i brutto krwiomocz (niewidoczne okiem i widoczne odprowadzanie krwi w moczu), krwawienie z jamy ustnej i gardła, żołądka i jelit krwawienia, krwawienie do mięśni i t. D.
Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę, że określenie wskaźnika protrombiny (metoda jednostopniową szybkich) nie zawsze są wystarczające do identyfikacji zmian, jakie zaszły w układzie krzepnięcia krwi. Krwotok (krwawienie) może również wystąpić przy prawidłowej liczbie protrombiny, dlatego też potrzebne są inne badania w celu lepszej kontroli. Zaleca się, aby zbadać tolerancję (oporności) na heparyna, fibrynogen osocza czasie uwapnienia i wytrzyj kod ziarna lub (jeśli to możliwe) do zawartości protrombiny (definicja wytworzyć metodą dwuetapową).
Przeciwwskazania:
Neodikumarin przeciwwskazane początkowej zawartości protrombiny poniżej 70%, skazy krwotocznej (zwiększonego krwawienia) i innych chorób związanych z obniżoną krzepliwość krwi i zwiększonej przepuszczalności naczyń, ciąża, ludzkiej wątroby i nerki, nowotwory złośliwe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, zapalenie osierdzia ( zapalenie torebki serca).
Nie należy przepisywać neodikumaryny podczas menstruacji (lek jest zatrzymywany na 2 dni przed rozpoczęciem miesiączki) oraz w pierwszych dniach po porodzie. Podczas powoływania osób starszych należy zachować ostrożność. W niektórych przypadkach występują bóle głowy, biegunka, reakcje alergiczne skóry.
Gdy krwawienie należy zatrzymać lek natychmiast przystąpić do podawania leków desygnowanego witaminy K witaminy F, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, transfuzji hemostatycznych dawkach (75-80 ml) świeżej krwi unicast.
Należy pamiętać, że stosowanie barbituranów, w związku z „indukcyjny” (aktywacja), enzymów wątrobowych, zmniejsza efekt neodikumarina. U pacjentów leczonych równocześnie barbiturany odbioru neodikumarin, kasowanie drugi kontynuując odbiór neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Jednocześnie neodikumarinom (jak w przypadku innych antykoagulantów) salicylany nie zalecane, ponieważ prowadzą one do dysocjacji (rozdzielacza) kompleksu neodikumarina z białkami osocza i zwiększone stężenie wolnego leku przeciwzakrzepowego w krwi.
Pośrednie antykoagulanty mogą nasilać działanie butamidu, difeniny, glukokortykoidów.
Formularz uwalniania leku:
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Warunki przechowywania:
Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed działaniem światła i wilgoci.
Synonimy:
Etylu biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Skład:
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycukaryno-3) octowego lub bis (4-hydroksycukarynę 3,3-karboetoksymetylenową).
Biały lub biały z lekko żółtawym, bezwonnym, krystalicznym proszkiem. Bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.
Neodikumaryna ma podobną strukturę i mechanizm działania, co Dicoumarin, który był pierwszym i głównym przedstawicielem antykoagulantów z grupy 4-hydroksykumarynowej.
Dicoumarin jest wysoce toksyczny.
Preparaty o podobnym działaniu:
Etylu biskumatsetat (octan biscoumacetate) Fepromaron (Phepromaronum) Sinkumar (Syncumar) Fenilin (Phenylinum) Warfaryna (warfaryna);
Nie znalazłeś potrzebnych informacji?
Jeszcze bardziej kompletne instrukcje dla leku "neodicoumarin" można znaleźć tutaj:
Drodzy lekarze!
Jeśli masz doświadczenie przepisywania tego leku swoim pacjentom - podziel się wynikami (zostaw komentarz)! Czy ten lek pomagał pacjentowi, czy wystąpiły jakiekolwiek skutki uboczne podczas leczenia? Twoje doświadczenie będzie interesujące zarówno dla twoich kolegów, jak i pacjentów.
Drodzy Pacjenci!
Jeśli został przepisany ten lek i byłeś na kursie terapii, powiedz nam, czy to było skuteczne (pomogło), czy były jakieś efekty uboczne, które lubiłeś / nie lubiłeś. Tysiące ludzi przeszukuje Internet, przeglądając różne leki. Ale pozostało ich tylko kilka. Jeśli osobiście nie zostawisz recenzji na ten temat - nic nie będzie czytać resztę.
Neodikumaryna
Imię i nazwisko:
Neodikumarin (Neodicumarinum)
Skład
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycukaryno-3) octowego lub bis (4-hydroksycukarynę 3,3-karboetoksymetylenową).
Biały lub biały z lekko żółtawym, bezwonnym, krystalicznym proszkiem. Bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.
Neodikumaryna ma podobną strukturę i mechanizm działania, co Dicoumarin, który był pierwszym i głównym przedstawicielem antykoagulantów z grupy 4-hydroksykumarynowej.
Dicoumarin jest wysoce toksyczny.
Działanie farmakologiczne
Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie.
Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach W neoplukarninie w osoczu krwi wiąże się z białkami (głównie z albuminą). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (wskaźnik intensywności procesu krzepnięcia krwi) po przyjęciu neodikumaryny powraca do początkowego poziomu średnio 48 godzin po zaprzestaniu stosowania leku.
Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny.
Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Wskazania do stosowania
Neodikumaryna jest stosowana w celu zmniejszenia krzepliwości krwi przez długi czas w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy (powstawanie zakrzepu w naczyniu); zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny ścian żył z ich zablokowaniem); powikłania zakrzepowo-zatorowe (zamknięcie naczyń krwionośnych z zakrzepem krwi) w zawale mięśnia sercowego; udary zatorowe (ostry udar naczyniowy mózgu w wyniku zablokowania naczyń mózgowych), ale nie udary krwotoczne (ostre naruszenie krążenia mózgowego w wyniku pęknięcia naczyń mózgowych); zmiany zatorowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów. W praktyce chirurgicznej stosuje się również w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi (powstawanie zakrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym.
Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Metoda użycia
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia. Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W pierwszym dniu leczenia przepisywano zwykle 0,3 g leku 2 razy lub 0,2 g 3 razy (0,6 g) na dzień; w dniu 2, 0,15 g 3 razy, następnie 0,2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości protrombiny we krwi.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi).
Przerwać leczenie neodikumaryną i innymi podobnymi lekami należy stopniowo zmniejszać, zmniejszając dawkę i zwiększając odstęp pomiędzy dawkami (do 1 raz dziennie lub co drugi dzień); nagłe zniesienie tego i innych antykoagulantów może spowodować szybki kompensacyjny wzrost stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Skutki uboczne
Podczas leczenia neodikumaryną i innymi lekami z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta i zmian w układzie krzepnięcia krwi. Przynajmniej raz na 2-3 dni należy ustalić wskaźnik protrombiny i zbadać mocz (biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia krwiomoczu, który jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Neodikumaryna i inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe muszą być stosowane z zachowaniem ostrożności. W przypadku przedawkowania i długotrwałego stosowania mogą powodować poważne komplikacje (krwawienie) związane nie tylko ze zmianami krzepnięcia krwi, ale także
ze wzrostem przepuszczalności kapilarnej (najmniejsze naczynia). Mogą być mikro i brutto krwiomocz (niewidoczne okiem i widoczne odprowadzanie krwi w moczu), krwawienie z jamy ustnej i gardła, żołądka i jelit krwawienia, krwawienie do mięśni i t. D.
Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę, że określenie wskaźnika protrombiny (metoda jednostopniową szybkich) nie zawsze są wystarczające do identyfikacji zmian, jakie zaszły w układzie krzepnięcia krwi. Krwotok (krwawienie) może również wystąpić przy prawidłowej liczbie protrombiny; w związku z tym w celu uzyskania pełniejszej kontroli konieczne jest przeprowadzenie innych badań. Zaleca się, aby zbadać tolerancję (oporności) na heparyna, fibrynogen osocza czasie uwapnienia i wytrzyj kod ziarna lub (jeśli to możliwe) do zawartości protrombiny (definicja wytworzyć metodą dwuetapową).
Przeciwwskazania
Neodikumarin przeciwwskazane początkowej zawartości protrombiny poniżej 70%, skazy krwotocznej (zwiększonego krwawienia) i innych chorób związanych z obniżoną krzepliwość krwi i zwiększonej przepuszczalności naczyń, ciąża, ludzkiej wątroby i nerki, nowotwory złośliwe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, zapalenie osierdzia ( zapalenie torebki serca).
Nie należy przepisywać neodikumaryny podczas menstruacji (lek jest zatrzymywany na 2 dni przed rozpoczęciem miesiączki) oraz w pierwszych dniach po porodzie. Podczas powoływania osób starszych należy zachować ostrożność. W niektórych przypadkach występują bóle głowy, biegunka, reakcje alergiczne skóry.
Gdy krwawienie należy zatrzymać lek natychmiast przystąpić do podawania leków desygnowanego witaminy K witaminy F, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, transfuzji hemostatycznych dawkach (75-80 ml) świeżej krwi unicast.
Należy pamiętać, że stosowanie barbituranów, w związku z „indukcyjny” (aktywacja), enzymów wątrobowych, zmniejsza efekt neodikumarina. U pacjentów leczonych równocześnie barbiturany odbioru neodikumarin, kasowanie drugi kontynuując odbiór neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Jednocześnie neodikumarinom (jak w przypadku innych antykoagulantów) nie powinna być podawana salicylany, ponieważ prowadzą one do dysocjacji (rozdzielacza) kompleksu neodikumarina z białkami osocza i zwiększone stężenie wolnego leku przeciwzakrzepowego w krwi.
Pośrednie antykoagulanty mogą nasilać działanie butamidu, difeniny, glukokortykoidów.
Formularz zwolnienia
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Warunki przechowywania
Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed działaniem światła i wilgoci.
Neodikumaryna
Nazwa: Neodicumarinum
Wskazania do stosowania:
Neodikumaryna jest stosowana w celu zmniejszenia krzepliwości krwi przez długi czas w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy (powstawanie zakrzepu w naczyniu); zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny ścian żył z ich zablokowaniem); powikłania zakrzepowo-zatorowe (zamknięcie naczyń krwionośnych z zakrzepem krwi) w zawale mięśnia sercowego; udary zatorowe (ostry udar naczyniowy mózgu w wyniku zablokowania naczyń mózgowych), ale nie udary krwotoczne (ostre naruszenie krążenia mózgowego w wyniku pęknięcia naczyń mózgowych); zmiany zatorowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów. W praktyce chirurgicznej stosuje się również w zapobieganiu zakrzepicy (powstawaniu zakrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym.
Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Farmakologiczne działanie:
Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie.
Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Działanie terapeutyczne rozpoczyna się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach. Neodikumarin wiąże się z białkami osocza (głównie albuminę). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (miara natężenia krzepnięcia krwi), następnie odbiera neodikumarina powraca do początkowego poziomu po około 48 godzinach zatrzymanie urządzenia.
Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny.
Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Dozowanie i Administracja Neodymemaryną:
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia. Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W pierwszym dniu leczenia zwykle 0,3 g produktu jest zwykle przepisywane 2 razy lub 0,2 g 3 razy (0,6 g) na dzień; w dniu 2, 0,15 g 3 razy, następnie 0,2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości protrombiny we krwi.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi).
neodikumarinom leczenie terminacji i inne podobne produkty powinny stopniowo zmniejszenie dawki oraz zwiększenie odstępu czasowego między dawkami (do 1 raz, codziennie lub co drugi dzień); nagłe zniesienie tego i innych antykoagulantów może spowodować szybki kompensacyjny wzrost stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Neodikumarin przeciwwskazania:
Neodikumarin przeciwwskazane początkowej zawartości protrombiny poniżej 70%, skazy krwotocznej (zwiększonego krwawienia) i innych chorób związanych z obniżoną krzepliwość krwi i zwiększonej przepuszczalności naczyń, ciąża, ludzkiej wątroby i nerki, nowotwory złośliwe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, zapalenie osierdzia ( zapalenie w torebce serca).
Nie należy powołać neodikumarin podczas miesiączki (przerwać przyjmowanie leku przez 2 dni przed wystąpieniem miesiączki) oraz w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie. Podczas powoływania osób starszych należy zachować ostrożność. W niektórych przypadkach występują bóle głowy, biegunka, alergiczne reakcje skórne.
Podczas odpowietrzania powinien unieważnić produkt natychmiast przystąpić do wprowadzenia witamina K, witamina wyznaczają grupy produktów P, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, transfuzji dawki ściągające (75-80 ml) świeżej krwi unicast.
Należy pamiętać, że stosowanie barbituranów, w związku z „indukcyjny” (aktywacja), enzymów wątrobowych, zmniejsza efekt neodikumarina. Dotknięte odbiorczy neodikumarin jednocześnie z odbiorem barbituranów, anulowanie posledstviidnih podczas kontynuowania odbioru neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Jednocześnie neodikumarinom (jak w przypadku innych antykoagulantów) nie może przypisać salicylany, ponieważ prowadzą one do dysocjacji (rozdzielacza) kompleksu neodikumarina z białkami osocza i zwiększone stężenie wolnego leku przeciwzakrzepowego w krwi.
Pośrednie antykoagulanty mogą nasilać działanie butamidu, difeniny, glukokortykoidów.
Neodikumarynowe skutki uboczne:
Podczas leczenia neodikumarinom i inne produkty z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu zdrowia chorego, a zmiany w układzie krzepnięcia krwi. Co najmniej 1 raz w ciągu 2-3 dni powinien określić wskaźnik protrombinowy i zbadanie moczu (krwiomocz rozważa możliwość, że jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Neodikumaryna i inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe muszą być stosowane z zachowaniem ostrożności. W przypadku przedawkowania i długotrwałego stosowania mogą powodować poważne komplikacje (krwawienie) związane nie tylko ze zmianami krzepnięcia krwi, ale także
ze wzrostem przepuszczalności kapilarnej (najmniejsze naczynia). Mogą być mikro i brutto krwiomocz (niewidoczne okiem i widoczne odprowadzanie krwi w moczu), krwawienie z jamy ustnej i gardła, żołądka i jelit krwawienia, krwawienie do mięśni i t. D.
Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę, że określenie wskaźnika protrombiny (metoda jednostopniową szybkich) nie zawsze są wystarczające do identyfikacji zmian, jakie zaszły w układzie krzepnięcia krwi. Krwotok (krwawienie) może również wystąpić przy prawidłowej liczbie protrombiny; w związku z tym w celu uzyskania pełniejszej kontroli konieczne jest przeprowadzenie innych badań. Zaleca się, aby zbadać tolerancję (oporności) na heparyna, fibrynogen osocza czasie uwapnienia i wytrzyj kod ziarna lub (jeśli to możliwe) do zawartości protrombiny (definicja wytworzyć metodą dwuetapową).
Formularz zwolnienia:
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Synonimy:
Etylu biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Warunki przechowywania:
Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed działaniem światła i wilgoci.
Skład neodikumaryny:
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycukaryno-3) octowego lub bis (4-hydroksycukarynę 3,3-karboetoksymetylenową).
Biały lub biały z lekko żółtawym, bezwonnym, krystalicznym proszkiem. Bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.
Neodikumaryna ma podobną strukturę i mechanizm działania, co Dicoumarin, który był pierwszym i głównym przedstawicielem antykoagulantów z grupy 4-hydroksykumarynowej.
Dicoumarin jest wysoce toksyczny.
Uwaga!
Przed użyciem leku "Neodikumarin" należy skonsultować się z lekarzem.
Instrukcja jest przeznaczona wyłącznie do zapoznania się z "Neodikumarin".
Neodicoumarin - Instrukcja użytkowania
Neodikumarin - środek przeciwzakrzepowy o działaniu pośrednim, podobny właściwościach do Dikumarin.
Neodikumarin absorbowane i działa szybciej bishydroxycoumarin - protrombiny maksymalne obniżenie uzyskuje się przez 18-36 godzin po przyjęciu, że pełna dawka leku, efekt leku krótki - powrót do pierwotnego poziomu protrombiny występuje w 36-60 godzin po zaprzestaniu leczenia.
W porównaniu z bishydroxycoumarin neodikumarin ma mniejszy skumulowanej mniej toksyczny, ale działa w dużych dawkach.
Wskazania do stosowania
Profilaktyka i leczenie stanów towarzyszy zwiększenie krzepliwości krwi, skłonności do zakrzepicy, zatoru: posleperatsionnye zakrzepicy żylnej i pochodzenia zapalnego poporodową, zakrzepowe zapalenie żył, zator obwodowy naczyń, niewydolności wieńcowej i zakrzepicy wieńcowej, zakrzepowe komplikacje po zawale mięśnia sercowego.
Zasady stosowania
Neodikumarin podaje się doustnie, zazwyczaj 1 dni wyznacza się 0,30 g leku, a następnie 2-3 razy stopniowe zmniejszenie dawki do 0.10-0.20 g na dzień.
Kontrola leczenia są poziom protrombiny we krwi i innych czynników krzepnięcia krwi, a także systematyczną analizę moczu (krwiomocz wykrywania krwi w moczu).
Bardziej szybki efekt neodikumarina rozwój jest podstawą do łącznego stosowania neodikumarina bishydroxycoumarin i zawału mięśnia sercowego: leczenie rozpoczyna się całą pełnej dawki neodikumarina (0,30 g, 2 razy dziennie - dawka Test), a następnie w 3 i 4 dniu rano dawania 0,10 g Dicoumarin i przez noc - 0,15-0,30 g Neodicoumarin. Dzięki zmniejszeniu oporności (w celu zmniejszenia protrombiny w ciągu pierwszych 2 dni leczenia do 20-29% pierwotnej) odbioru nie neodikumarina podawać wieczorem. W kolejnych dniach podano 0,10-0,05 g Dicoumarin.
W przypadku leczenia jedną neodikumarina w 1. dniu leczenia jest podawany w dziennej dawce 0,60 g, podzielonych w ciągu 2-3 godzin; w drugim dniu - 0,45 g (0,15 g 3 razy dziennie); na 3 - 0,10-0,20 g, w zależności od zawartości protrombiny we krwi.
Wyższe dawki Neodikumarina dla dorosłych w środku: pojedynczy - 0,30 g; codziennie - 0,90 g
Skutki uboczne
Długotrwałe stosowanie, możliwe krwawienie, ból głowy, nudności, biegunka, alergiczne reakcje skórne.
Przeciwwskazania
Początkowa zawartość protrombiny poniżej 70%, skazę krwotoczną i innych chorób związanych ze zmniejszoną krzepliwością krwi zwiększonej przepuszczalności naczyniowej, ciąża, wątroby i nerek, raka miesiączki.
Ciąża i laktacja
Neodermumaran jest przeciwwskazany w czasie ciąży.
Neodikumaryna
Nazwa: Neodicumarinum
Farmakologiczne działanie:
Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie.
Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach W neoplukarninie w osoczu krwi wiąże się z białkami (głównie z albuminą). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (wskaźnik intensywności procesu krzepnięcia krwi) po przyjęciu neodikumaryny powraca do początkowego poziomu średnio 48 godzin po zaprzestaniu stosowania leku.
Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny.
Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Wskazania do stosowania:
Neodikumaryna jest stosowana w celu zmniejszenia krzepliwości krwi przez długi czas w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy (powstawanie zakrzepu w naczyniu); zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny ścian żył z ich zablokowaniem); powikłania zakrzepowo-zatorowe (zamknięcie naczyń krwionośnych z zakrzepem krwi) w zawale mięśnia sercowego; udary zatorowe (ostry udar naczyniowy mózgu w wyniku zablokowania naczyń mózgowych), ale nie udary krwotoczne (ostre naruszenie krążenia mózgowego w wyniku pęknięcia naczyń mózgowych); zmiany zatorowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów. W praktyce chirurgicznej stosuje się również w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi (powstawanie zakrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym.
Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Sposób użycia:
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia. Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W pierwszym dniu leczenia przepisywano zwykle 0,3 g leku 2 razy lub 0,2 g 3 razy (0,6 g) na dzień; w dniu 2, 0,15 g 3 razy, następnie 0,2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości protrombiny we krwi.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi).
Przerwać leczenie neodikumaryną i innymi podobnymi lekami należy stopniowo zmniejszać, zmniejszając dawkę i zwiększając odstęp pomiędzy dawkami (do 1 raz dziennie lub co drugi dzień); nagłe zniesienie tego i innych antykoagulantów może spowodować szybki kompensacyjny wzrost stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Skutki uboczne:
Podczas leczenia neodikumaryną i innymi lekami z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta i zmian w układzie krzepnięcia krwi. Przynajmniej raz na 2-3 dni należy ustalić wskaźnik protrombiny i zbadać mocz (biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia krwiomoczu, który jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Neodikumaryna i inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe muszą być stosowane z zachowaniem ostrożności. W przypadku przedawkowania i długotrwałego stosowania mogą powodować poważne komplikacje (krwawienie) związane nie tylko ze zmianami krzepnięcia krwi, ale także
ze wzrostem przepuszczalności kapilarnej (najmniejsze naczynia). Mogą być mikro i brutto krwiomocz (niewidoczne okiem i widoczne odprowadzanie krwi w moczu), krwawienie z jamy ustnej i gardła, żołądka i jelit krwawienia, krwawienie do mięśni i t. D.
Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę, że określenie wskaźnika protrombiny (metoda jednostopniową szybkich) nie zawsze są wystarczające do identyfikacji zmian, jakie zaszły w układzie krzepnięcia krwi. Krwotok (krwawienie) może również wystąpić przy prawidłowej liczbie protrombiny; w związku z tym w celu uzyskania pełniejszej kontroli konieczne jest przeprowadzenie innych badań. Zaleca się, aby zbadać tolerancję (oporności) na heparyna, fibrynogen osocza czasie uwapnienia i wytrzyj kod ziarna lub (jeśli to możliwe) do zawartości protrombiny (definicja wytworzyć metodą dwuetapową).
Przeciwwskazania:
Neodikumarin przeciwwskazane początkowej zawartości protrombiny poniżej 70%, skazy krwotocznej (zwiększonego krwawienia) i innych chorób związanych z obniżoną krzepliwość krwi i zwiększonej przepuszczalności naczyń, ciąża, ludzkiej wątroby i nerki, nowotwory złośliwe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, zapalenie osierdzia ( zapalenie torebki serca).
Nie należy przepisywać neodikumaryny podczas menstruacji (lek jest zatrzymywany na 2 dni przed rozpoczęciem miesiączki) oraz w pierwszych dniach po porodzie. Podczas powoływania osób starszych należy zachować ostrożność. W niektórych przypadkach występują bóle głowy, biegunka, reakcje alergiczne skóry.
Gdy krwawienie należy zatrzymać lek natychmiast przystąpić do podawania leków desygnowanego witaminy K witaminy F, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, transfuzji hemostatycznych dawkach (75-80 ml) świeżej krwi unicast.
Należy pamiętać, że stosowanie barbituranów, w związku z „indukcyjny” (aktywacja), enzymów wątrobowych, zmniejsza efekt neodikumarina. U pacjentów leczonych równocześnie barbiturany odbioru neodikumarin, kasowanie drugi kontynuując odbiór neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Jednocześnie neodikumarinom (jak w przypadku innych antykoagulantów) nie powinna być podawana salicylany, ponieważ prowadzą one do dysocjacji (rozdzielacza) kompleksu neodikumarina z białkami osocza i zwiększone stężenie wolnego leku przeciwzakrzepowego w krwi.
Pośrednie antykoagulanty mogą nasilać działanie butamidu, difeniny, glukokortykoidów.
Formularz zwolnienia:
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Warunki przechowywania:
Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed działaniem światła i wilgoci.
Synonimy:
Etylu biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Skład:
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycukaryno-3) octowego lub bis (4-hydroksycukarynę 3,3-karboetoksymetylenową).
Biały lub biały z lekko żółtawym, bezwonnym, krystalicznym proszkiem. Bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.
Neodikumaryna ma podobną strukturę i mechanizm działania, co Dicoumarin, który był pierwszym i głównym przedstawicielem antykoagulantów z grupy 4-hydroksykumarynowej.
Dicoumarin jest wysoce toksyczny.
Uwaga!
Opis leku "Neodicoumarin" na tej stronie to uproszczona i uzupełniona wersja oficjalnej instrukcji użytkowania. Przed zakupem lub użyciem leku należy skonsultować się z lekarzem i zapoznać się z adnotacją zatwierdzoną przez producenta.
Informacje na temat leku podane są wyłącznie w celach informacyjnych i nie powinny być używane jako przewodnik do samodzielnego leczenia. Tylko lekarz może zdecydować o powołaniu leku, a także określić dawkę i sposób jej stosowania.
Neodikumaryna
Neodicumarinum
Farma grupa
Analogi
biscumoctan etylu, pelentan, dicumacyl, dikumaryl, trombaryna, trombex, tombolysan, tromeksan
Przepis
R p.: Tab.Neodicumarini 0.05 nr 10
D.S. 0,3 g leku 2 razy dziennie.
Działanie farmakologiczne
Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie. Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Efekt terapeutyczny zaczyna pojawiać się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach W neoplukarninie w osoczu krwi wiąże się z białkami (głównie z albuminą). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (wskaźnik intensywności procesu krzepnięcia krwi) po przyjęciu neodikumaryny powraca do początkowego poziomu średnio 48 godzin po zaprzestaniu stosowania leku. Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny. Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Metoda użycia
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia.
Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W pierwszym dniu leczenia przepisywano zwykle 0,3 g leku 2 razy lub 0,2 g 3 razy (0,6 g) na dzień; w
Drugi dzień, 0,15 g 3 razy, następnie 0,2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości krwi w protrombinie.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi). Przerwać leczenie neodikumaryną i innymi podobnymi lekami należy stopniowo zmniejszać, zmniejszając dawkę i zwiększając odstęp pomiędzy dawkami (do 1 raz dziennie lub co drugi dzień); nagłe zniesienie tego i innych antykoagulantów może spowodować szybki kompensacyjny wzrost stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Wskazania
- w celu zmniejszenia krzepliwości krwi przez długi czas w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy (tworzenie się skrzepu w naczyniu);
- zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny ścian żył z ich zablokowaniem);
- powikłania zakrzepowo-zatorowe (zamknięcie naczyń krwionośnych z zakrzepem krwi) w zawale mięśnia sercowego;
- udary zatorowe (ostry udar naczyniowy mózgu w wyniku zablokowania naczyń mózgowych), ale nie udary krwotoczne (ostre naruszenie krążenia mózgowego w wyniku pęknięcia naczyń mózgowych);
- zmiany zatorowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów.
- W praktyce chirurgicznej stosuje się również w celu zapobiegania powstawaniu zakrzepów krwi (powstawanie zakrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym. Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Przeciwwskazania
- gdy zawartość protrombiny poniżej 70%, skaza krwotoczna (zwiększone krwawienie) i inne choroby z towarzyszącym niskim krzepnięciem krwi
- ze zwiększoną przepuszczalnością naczyń,
- ciąży
- nieprawidłowa czynność wątroby i nerek
- nowotwory złośliwe, choroby wrzodowe przewodu pokarmowego
- zapalenie osierdzia (zapalenie osierdzia).
- podczas menstruacji (przyjmowanie leku jest zatrzymywane 2 dni przed wystąpieniem menstruacji) oraz w pierwszych dniach po urodzeniu.
- na spotkanie z osobami starszymi.
- w niektórych przypadkach bóle głowy, biegunka, alergiczne reakcje skórne.
- w przypadku krwawienia należy przerwać podawanie leku, należy podać natychmiastowe podanie witaminy K, a preparaty z grupy witaminy P, kwasu askorbinowego, chlorku wapnia, hemostatyczne dawki (75-80 ml) świeżej pojedynczej krwi grupowej należy przepisać.
- należy wziąć pod uwagę, że stosowanie barbituranów w związku z "indukcją" (aktywacją) enzymów wątrobowych osłabia działanie neodikumaryny. U pacjentów leczonych równocześnie barbiturany odbioru neodikumarin, kasowanie drugi kontynuując odbiór neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Skutki uboczne
- Podczas leczenia neodikumaryną i innymi lekami z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu pacjenta i zmian w układzie krzepnięcia krwi.
- Przynajmniej raz na 2-3 dni należy ustalić wskaźnik protrombiny i zbadać mocz (biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia krwiomoczu, który jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Formularz zwolnienia
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
UWAGA!
Informacje na stronie, którą przeglądasz, są tworzone wyłącznie w celach informacyjnych i nie promują samodzielnego leczenia. Celem tego zasobu jest zapoznanie pracowników służby zdrowia z dodatkowymi informacjami na temat różnych leków, co zwiększa ich poziom profesjonalizmu. Zastosowanie leku "Neodicoumarin" koniecznie przewiduje konsultację ze specjalistą, a także jego zalecenia dotyczące sposobu stosowania i dawkowania wybranego leku.
Neodikumarin - instrukcje użytkowania, cena
Autor: Medicine News
Nazwa: Neodicumarinum
Wskazania do stosowania:
Neodikumaryna jest stosowana w celu zmniejszenia krzepliwości krwi przez długi czas w zapobieganiu i leczeniu zakrzepicy (powstawanie zakrzepu w naczyniu); zakrzepowe zapalenie żył (stan zapalny ścian żył z ich zablokowaniem); powikłania zakrzepowo-zatorowe (zamknięcie naczyń krwionośnych z zakrzepem krwi) w zawale mięśnia sercowego; udary zatorowe (ostry udar naczyniowy mózgu w wyniku zablokowania naczyń mózgowych), ale nie udary krwotoczne (ostre naruszenie krążenia mózgowego w wyniku pęknięcia naczyń mózgowych); zmiany zatorowe (zablokowanie naczynia z zakrzepem krwi lub innym obcym czynnikiem) różnych narządów. W praktyce chirurgicznej stosuje się również w zapobieganiu zakrzepicy (powstawaniu zakrzepów krwi) w okresie pooperacyjnym.
Neodikumaryna stosowana jest również w leczeniu heparyny.
Farmakologiczne działanie:
Neodikumarin dotyczy antykoagulantów (środki hamujące krzepliwość krwi) działanie pośrednie, które są skuteczne tylko wtedy, gdy podaje się do ciała i nie wpływają na krzepnięcie po zmieszaniu z krwią na zewnątrz ciała. Według nowoczesnych koncepcji, są antagoniści (substancje o przeciwnym działaniu) witaminy K, niezbędne do formowania protrombiny w wątrobie.
Działanie pośrednich antykoagulantów jest związane z zaburzeniami biosyntezy protrombiny, prokonwertyny (czynnik VII) i innych czynników krzepnięcia krwi (IX, X).
W przeciwieństwie do bezpośrednich antykoagulantów, mają one działanie nie od razu, ale powoli i ciągle mają kumulatywne właściwości (zdolność gromadzenia się w ciele).
Neodikumaryna wchłania się doustnie stosunkowo szybko. Działanie terapeutyczne rozpoczyna się po 2-3 godzinach, osiąga maksimum po 12-30 godzinach. Neodikumarin wiąże się z białkami osocza (głównie albuminę). Wydalany głównie z moczem. Czas protrombinowy (miara natężenia krzepnięcia krwi), następnie odbiera neodikumarina powraca do początkowego poziomu po około 48 godzinach zatrzymanie urządzenia.
Pod wpływem neodikumarina wraz ze spadkiem protrombiny występuje spadek proconvertin, uwapnienia osoczu spowolnienie (zmniejszenie intensywności wykładnik krzepnięcia krwi) i mniejszą tolerancję (stabilność) heparyny.
Neodikumaryna powoduje również zmniejszenie zawartości lipidów (tłuszczów) we krwi, zwiększa przepuszczalność naczyń krwionośnych.
Dozowanie i Administracja Neodymemaryną:
Wejdź do środka. Leczenie powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarskim z obowiązkowym monitorowaniem stężenia we krwi protrombiny i innych czynników krzepnięcia. Testy moczu są również systematycznie przeprowadzane w celu wczesnego wykrycia krwiomoczu (obecność krwi w moczu). Indeks protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%.
W pierwszym dniu leczenia zwykle 0,3 g produktu jest zwykle przepisywane 2 razy lub 0,2 g 3 razy (0,6 g) na dzień; w dniu 2, 0,15 g 3 razy, następnie 0,2-0,1 g dziennie, w zależności od zawartości protrombiny we krwi.
Wyższe dawki dla dorosłych w środku: pojedyncze - 0,3 g, codziennie - 0,9 g
Po zmniejszeniu ilości protrombiny do 50-40% kontynuuj leczenie małymi dawkami, utrzymując ten wskaźnik, o ile istnieje ryzyko zakrzepicy (tworzenie się skrzepu krwi).
neodikumarinom leczenie terminacji i inne podobne produkty powinny stopniowo zmniejszenie dawki oraz zwiększenie odstępu czasowego między dawkami (do 1 raz, codziennie lub co drugi dzień); nagłe zniesienie tego i innych antykoagulantów może spowodować szybki kompensacyjny wzrost stężenia protrombiny z ryzykiem zakrzepicy.
Neodikumarin przeciwwskazania:
Neodikumarin przeciwwskazane początkowej zawartości protrombiny poniżej 70%, skazy krwotocznej (zwiększonego krwawienia) i innych chorób związanych z obniżoną krzepliwość krwi i zwiększonej przepuszczalności naczyń, ciąża, ludzkiej wątroby i nerki, nowotwory złośliwe, choroby wrzodowej przewodu pokarmowego, zapalenie osierdzia ( zapalenie w torebce serca).
Nie należy powołać neodikumarin podczas miesiączki (przerwać przyjmowanie leku przez 2 dni przed wystąpieniem miesiączki) oraz w ciągu pierwszych kilku dni po porodzie. Podczas powoływania osób starszych należy zachować ostrożność. W niektórych przypadkach występują bóle głowy, biegunka, alergiczne reakcje skórne.
Podczas odpowietrzania powinien unieważnić produkt natychmiast przystąpić do wprowadzenia witamina K, witamina wyznaczają grupy produktów P, kwas askorbinowy, chlorek wapnia, transfuzji dawki ściągające (75-80 ml) świeżej krwi unicast.
Należy pamiętać, że stosowanie barbituranów, w związku z „indukcyjny” (aktywacja), enzymów wątrobowych, zmniejsza efekt neodikumarina. Dotknięte odbiorczy neodikumarin jednocześnie z odbiorem barbituranów, anulowanie posledstviidnih podczas kontynuowania odbioru neodikumarina w dawkach powodujących poprzednio wymagane obniżenie wskaźnika protrombiny, może powodować niebezpieczne krwawienia.
Jednocześnie neodikumarinom (jak w przypadku innych antykoagulantów) nie może przypisać salicylany, ponieważ prowadzą one do dysocjacji (rozdzielacza) kompleksu neodikumarina z białkami osocza i zwiększone stężenie wolnego leku przeciwzakrzepowego w krwi.
Pośrednie antykoagulanty mogą nasilać działanie butamidu, difeniny, glukokortykoidów.
Neodikumarynowe skutki uboczne:
Podczas leczenia neodikumarinom i inne produkty z tej grupy konieczne jest uważne monitorowanie ogólnego stanu zdrowia chorego, a zmiany w układzie krzepnięcia krwi. Co najmniej 1 raz w ciągu 2-3 dni powinien określić wskaźnik protrombinowy i zbadanie moczu (krwiomocz rozważa możliwość, że jest wczesnym objawem przedawkowania). Zaniedbanie tej zasady może prowadzić do ciężkiego krwawienia.
Neodikumaryna i inne pośrednie leki przeciwzakrzepowe muszą być stosowane z zachowaniem ostrożności. W przypadku przedawkowania i długotrwałego stosowania mogą powodować poważne komplikacje (krwawienie) związane nie tylko ze zmianami krzepnięcia krwi, ale także
ze wzrostem przepuszczalności kapilarnej (najmniejsze naczynia). Mogą być mikro i brutto krwiomocz (niewidoczne okiem i widoczne odprowadzanie krwi w moczu), krwawienie z jamy ustnej i gardła, żołądka i jelit krwawienia, krwawienie do mięśni i t. D.
Konieczne jest, aby wziąć pod uwagę, że określenie wskaźnika protrombiny (metoda jednostopniową szybkich) nie zawsze są wystarczające do identyfikacji zmian, jakie zaszły w układzie krzepnięcia krwi. Krwotok (krwawienie) może również wystąpić przy prawidłowej liczbie protrombiny; w związku z tym w celu uzyskania pełniejszej kontroli konieczne jest przeprowadzenie innych badań. Zaleca się, aby zbadać tolerancję (oporności) na heparyna, fibrynogen osocza czasie uwapnienia i wytrzyj kod ziarna lub (jeśli to możliwe) do zawartości protrombiny (definicja wytworzyć metodą dwuetapową).
Formularz zwolnienia:
Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Synonimy:
Etylu biskumatsetat, pelentan, Dikumatsil, Dikumaril, Trombarin, Trombeks, Tombolizan, Tromeksan.
Warunki przechowywania:
Lista A. W dobrze zamkniętym pojemniku, chronionym przed działaniem światła i wilgoci.
Skład neodikumaryny:
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycukaryno-3) octowego lub bis (4-hydroksycukarynę 3,3-karboetoksymetylenową).
Biały lub biały z lekko żółtawym, bezwonnym, krystalicznym proszkiem. Bardzo słabo rozpuszczalny w wodzie i alkoholu.
Neodikumaryna ma podobną strukturę i mechanizm działania, co Dicoumarin, który był pierwszym i głównym przedstawicielem antykoagulantów z grupy 4-hydroksykumarynowej.
Dicoumarin jest wysoce toksyczny.
Uwaga!
Przed użyciem leku "Neodikumarin" należy skonsultować się z lekarzem.
Instrukcja jest przeznaczona wyłącznie do zapoznania się z "Neodikumarin".
Podoba Ci się ten artykuł? Udostępnij znajomym w sieciach społecznościowych:
Neodikumaryna
Neodikumaryna. Pelentan. Neodicumarinum. Pelentan. Aethylis biscoumacetas.
Ester etylowy kwasu di- (4-hydroksycyna- nylo-3) octowego.
Formularz uwalniania leku. Tabletki 0,05 i 0,1 g.
Zastosowanie i dawka leku. Wewnątrz po posiłku - w 1. dniu 0,3 g 2 razy lub 0,2 g 3 razy, w 2. dniu 0,15 g 3 razy dziennie (0,45 g), następnie po otrzymaniu leku efekt dawki stopniowo zmniejsza się do 0,2-0,1 g na dzień (wskaźnik protrombiny utrzymuje się na poziomie 50-40%). Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Zaleca się ograniczenie stosowania produktów zawierających witaminę K (zielone warzywa, niektóre owoce).
Wyższe dawki doustnie - pojedyncze 0,3 g, codziennie 0,9 g
Środek leczniczy. Neodikumaryna obniża krzepnięcie krwi, w przeciwieństwie do heparyny, daje działanie przeciwzakrzepowe tylko przy podawaniu do organizmu po pewnym okresie utajonym (12-72 godzin), nie wpływa na krzepnięcie krwi na zewnątrz ciała. Biochemiczny mechanizm działania neodikumaryny polega na tym, że neodikumaryna, będąca antagonistą vikasolu, zaburza biosyntezę protrombiny, prokoncertiny (czynnik VII) i czynników krzepnięcia IX i X. W przeciwieństwie do heparyny, ma dłuższy czas trwania i ma wyraźne właściwości skumulowane. Oryginalna zawartość protrombiny i innych czynników krzepnięcia jest przywracana po 2-10 dniach lub więcej po zaprzestaniu podawania leku. Antagonistą neodermumaryny jest vikasol.
Wskazania do stosowania. Zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył, zatorowość płucna, powikłania zakrzepowo-zatorowe w zawale mięśnia sercowego, niewydolność serca.
Przeciwwskazania. Skaza krwotoczna, zatrucie kapilarne, ciąża, choroby wątroby i nerek, nowotwory złośliwe, wrzód trawienny i dwunastnicy, zapalenie osierdzia. Nie stosuj neodikumaryny podczas menstruacji i w pierwszych dniach po porodzie. Należy zachować ostrożność w przypadku osób starszych.
Możliwe działania niepożądane. Nudności, wymioty, bóle głowy, biegunka, alergiczne reakcje skórne - przy długotrwałym stosowaniu mogą pojawić się krwotoczne objawy ze względu na skumulowane właściwości leku: mikro- i makrohematurię, krwawienie z nosa, jamy ustnej, gardła nosowego, krwawienie z żołądka i jelit, krwawienie do mięśni i dd
Leczenie powikłań i zatruć. Witamina K domięśniowo. Przetaczanie świeżej krwi lub świeżego osocza. Kompletny odpoczynek.