Co ludzie mówią o wycięciu szczeliny odbytu

Zmierz się z taką patologią jak szczelina odbytu, każdy może, więc warto trochę wiedzieć o tej chorobie i być przygotowanym na to, co będzie musiało rozpocząć leczenie.

Co to jest

Szczelina odbytu jest patologią oddziałującą na błonę śluzową odbytnicy i charakteryzuje się występowaniem najczęściej małego, ale bardzo bolesnego pęknięcia. Najczęściej taka szczelina osiąga długość 1,5-2 cm, ale może być dłuższa. Ściany przednia i tylna cierpią przede wszystkim na tę chorobę, podczas gdy ściany boczne odbytnicy rzadko ulegają uszkodzeniu.

Choroba jest powszechna i często pojawia się nie samodzielnie, ale z innymi patologiami odbytnicy.

Dlaczego występuje choroba

Łożysko i poród często powodują szczelinę odbytu

Szczelina odbytu wpływająca na błonę śluzową odbytu może wystąpić z wielu powodów. Często rozwija się w wyniku nieprawidłowego działania przewodu pokarmowego, ale mogą to być następujące odchylenia:

1. Rozwój stagnacji w obszarze miednicy i odbytnicy, co prowadzi do zaburzeń krążenia krwi. Często towarzyszy siedzący tryb życia i skłonność do zaparć.
2. Traumatyzacja delikatnej warstwy śluzowej w wyniku urazów mechanicznych lub niewłaściwie zaangażowanych w seks analny.
3. Pojawienie się hemoroidów, któremu często towarzyszą pęknięcia błony śluzowej, gdy staje się ono bardziej wrażliwe na skutki traumatyczne z powodu upośledzonego krążenia krwi.
4. Dla kobiet przyczyną patologii jest często płeć, ponieważ charakteryzuje je tak naturalny proces, jak przenoszenie dziecka, z powodu którego dochodzi również do krążenia krwi w obszarze miednicy.
5. W patologicznych zjawiskach, które rozwijają się w obszarze odbytnicy i wpływają na zakończenia nerwowe, może również powstać szczelina odbytu.

Bardzo rzadko, gdy szuka się przyczyn u pacjenta, istnieje tylko jeden czynnik przyczyniający się do rozwoju choroby. Przeważnie szczelina odbytu jest patologią, która pojawia się z powodu działania kompleksu przyczyn na obszarze odbytu.

Formy patologii

W proktologii, w zależności od przebiegu choroby, istnieją dwie główne formy.

Ostre

Ta postać choroby rozwija się w przypadku, gdy uraz nastąpił przypadkowo, na przykład z powodu przejścia nadmiernie twardego stolca w odbytnicy. Zwykle ostre pęknięcia nie wymagają specjalistycznego leczenia, a jeśli nie zaniedbujesz higieny, leczą się niezależnie w ciągu kilku dni.

Chroniczny

Ten typ choroby rozwija się w tych przypadkach, gdy ostry trzask jest stale odnawiany, ponownie wywołując traumę. Ze względu na długotrwały efekt czynnika drażniącego, tkanki nabłonkowe po prostu tracą możliwość wspólnego wzrastania, a także są rozprzestrzeniane przez patogenne mikroorganizmy, które dodatkowo zakłócają procesy regeneracji.

Gatunek ten może powodować odczuwalną dyskomfort u człowieka nie przez kilka dni, ale przez tygodnie, a nawet miesiące.

Symptomatologia

Szczelina odbytu zwykle nie jest trudna dla diagnostów, ponieważ rzadko znajduje się na głębokości odbytnicy i zwykle jest wykrywana wzrokowo. Następujące objawy pomagają podejrzewać chorobę:

• pojawienie się silnego bólu w odbycie, co jest szczególnie zaostrzone przez wysiłek i próbę opróżnienia jelit, a ból zwykle zatrzymuje się po 10-15 minutach od momentu wypróżnienia;
• skurcz zwieracza odbytu, który może być zidentyfikowany przez silny ból i trudności w próbie opróżnienia jelita, rozwija się;
• po wypróżnieniu można zauważyć obecność szkarłatnej krwi w kale, bieliźnie lub na papierze toaletowym, co będzie dowodem na to, że szczelina odbytu została uszkodzona jeszcze raz;
• pojawienie się zaparcia.

Warto zauważyć, że szczelinie odbytu często towarzyszą zaparcia u małych dzieci, ponieważ obawiają się one aktu defekacji.

Metody leczenia

Kiedy leczyją szczelinę odbytu, stosuje się podejście zintegrowane, które najpierw opiera się na stosowaniu leków i diety, ale w razie potrzeby można przeprowadzić operację.

Istnieją ogólne zalecenia, które pomogą pozbyć się patologii. Należą do nich:

• staranne przestrzeganie zasad higieny odbytu;
• kontrola nad nieprawidłowymi stolcami, szybka kontrola zaburzeń, takich jak zaparcia lub biegunka;
• zgodność z zaleceniami żywieniowymi, które są oparte na wykluczeniu produktów, które prowadzą do rozwoju zaparć.

Zmiany stylu życia pacjenta i ostrożne przestrzeganie ogólnych zaleceń są uważane za ważne elementy terapii, ponieważ pozwala to nie tylko zapobiegać postępowi choroby, ale także zapobiegać jej powikłaniom.

Konserwatywne podejście

Leczenie uzależnienia od narkotyków opiera się na stosowaniu różnych świec i maści, których działanie ma na celu regenerację tkanek, zapobieganie rozwojowi procesów zakaźnych, zmniejszenie bólu.

• Relief - lek, który występuje w postaci maści lub w postaci czopka doodbytniczego, ma złożony efekt, eliminując proces zapalny, poprawiając procesy naprawy tkanek, częściowo zapobiegając rozwojowi krwawienia;
• Posterizan jest również lekiem produkowanym w dwóch formach;
• Aurobin - lek o złożonym działaniu, który dzięki swojej kompozycji jest w stanie wyeliminować objawy bólowe, poprawić procesy regeneracyjne, zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji.

W razie potrzeby można przepisać leki, których działanie opiera się na zmniejszeniu skurczu mięśni. Również obowiązkowym celem są środki przeczyszczające, aby pozbyć się stagnacji w odbytnicy.

Aby złagodzić objawy i zapewnić efekty terapeutyczne, można ustawić osiadłe kąpiele z wywaru z różnych ziół lub nadmanganianu potasu. Pamiętaj, aby wykonać przed pójściem spać, a także kilka razy w ciągu dnia.

Zwykle, jeśli leczenie nie daje efektu w ciągu dwóch do dwóch i pół tygodnia, operacja jest wybrana jako metoda leczenia.

Wycięcie szczeliny odbytu ma wiele dobrych recenzji.

Podejście operacyjne

Stosowany w przypadkach, w których leczenie farmakologiczne i przestrzeganie ogólnych wyników nie daje zadowalającego efektu.

Więcej o operacji

Operacja szczeliny odbytu zostaje zredukowana do całkowitego jej usunięcia. Wycięcie w przeważającej części jest dość łatwe, a tydzień po zakończeniu operacji wszystkie jego ślady całkowicie zanikają.

Operacji może towarzyszyć częściowe usunięcie zwieracza, co pomaga uniknąć rozwoju nawrotów.

Należy zwracać uwagę na to, co lekarz zaleca w okresie zdrowienia. Konieczne jest uważne przestrzeganie norm higienicznych, prawidłowe odżywianie, stosowanie zalecanych maści i balsamów w celu przyspieszenia gojenia.

Możesz znaleźć różne opinie na temat tej operacji, ale większość z nich jest pozytywna, szczególnie jeśli dana osoba zwraca uwagę na te zalecenia.

Anna, 28 lat

W obliczu patologii kilka lat temu. Musiałem przeprowadzić operację zgodnie z zeznaniami lekarza, ponieważ leki nie pomogły i z jakiegoś powodu nie doszło do uzdrowienia. Pierwszy dzień cierpiał z powodu bólu, ale okazało się, że było to spowodowane nieodpowiednią odpowiedzią na środki przeciwbólowe, a nie z powodu nieprawidłowo wykonanej operacji. Byłem zadowolony, teraz nawet nie pamiętam o tym horrorze.

Irina, 42 lata

Postanowiła poddać się operacji po tym, jak cierpiała z powodu prób odzyskania sił. Co więcej, nie próbowałem niczego, od tradycyjnych metod na zalecenie lekarza do medycyny tradycyjnej. Zabieg wykonano w znieczuleniu miejscowym - bez dyskomfortu. Odzyskanie zajęło miesiąc, ale niedogodność polegała na tym, że nie można było zająć pozycji siedzącej. Ale! Mimo to byłam bardzo zadowolona, ​​ponieważ dyskomfort został zapomniany, a ja już nie cierpię z powodu szczeliny odbytu.

To prawda, sieć można znaleźć wspominając, że operacja nie przyniosła efektu. Trudno dokładnie powiedzieć, z czym wiąże się nieskuteczność operacji, ale częściej jest to kwestia ciągłego stresu, który nie ustał po manipulacji lub nieprzestrzeganiu zaleceń.

Alina, 35 lat

Dwa lata temu przeszedłem pod nóż ze względu na fakt, że dług doznał, a chirurg zalecił mi najbardziej odpowiednią opcję leczenia. Operacja nie przyniosła mi żadnej specjalnej korzyści, ponieważ cierpię na ciągłe zaparcia i ponownie ranię błony śluzowe. Z zaparciami, dopóki walka nie wyjdzie.

Okres zwrotu

Po zabiegu pacjentowi przepisuje się odpoczynek w łóżku.

Natychmiast po zabiegu pacjenci będą musieli przestrzegać leżenia w łóżku. Resztę łóżka obserwuje się do momentu ustąpienia skutków znieczulenia, a następnie według uznania lekarza, w zależności od stanu pacjenta.

Najczęściej pacjent po operacji usunięcia szczeliny odbytu pozostaje w szpitalu przez kolejne 24 godziny. W ten sposób można nie tylko monitorować terminową zmianę opatrunków, ale także obserwować ogólny stan pacjenta.

Ważnym elementem w leczeniu szczeliny odbytu jest okres rekonwalescencji po operacji. Zapobieganie rozwojowi powikłań i ogólne wyniki interwencji chirurgicznej w dużej mierze zależą od tego.

Pacjenci powinni pamiętać, że zmiana bandaży na ranie pooperacyjnej nie jest przyjemną procedurą, a czasami nawet bolesną, więc na godzinę przed przyjęciem leku znieczulającego pomoże to w radzeniu sobie z nieprzyjemnymi odczuciami.

Złożoność okresu rekonwalescencji polega na tym, że bandaż będzie musiał być noszony przez jakiś czas po wypisaniu ze szpitala. Za każdym razem przed opróżnieniem jelit należy go usunąć, a następnie ponownie nałożyć.

Ważne jest, aby nie zapominać o higienie. Lekarze zalecają zmywanie po każdej podróży do toalety po operacji przed nałożeniem opatrunku - zmniejszy to ryzyko rozwoju zakaźnego procesu.

Należy ściśle przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących przyjmowania leków.

Jeśli to konieczne, pacjentowi można przepisać antybiotyki.

Środki przeczyszczające są kolejną grupą leków, które często pojawiają się w receptach. Należy je przyjmować na receptę, aby leczenie przebiegało dobrze, ponieważ twardy kał zakłóci ranę.

Zagrożenia związane z operacją

Wiele osób zastanawia się, jakie są skutki uboczne i powikłania po operacji, takie jak wycięcie szczeliny odbytu.

Jedynym znaczącym skutkiem ubocznym, z którym pacjent będzie musiał się uporać przez pewien czas po zabiegu będzie ból w odbycie. Nie możesz też usiąść, dopóki rana nie zostanie całkowicie wyleczona.

W przypadku silnego zespołu bólowego pacjentowi zaleca się skonsultowanie się z lekarzem w celu przepisania leków z efektem znieczulającym.

To zupełnie co innego - możliwe komplikacje, przewidywać i zapobiegać rozwojowi, który nie zawsze jest możliwy.

Najczęściej pacjenci doświadczają następujących komplikacji:

• rozwój ostrego procesu zakaźnego, który może być utworzony przez niewłaściwą opiekę nad raną przy użyciu niesterylnego sprzętu, ze względu na zmniejszenie funkcji ochronnych w ciele;
• w przypadku nieprawidłowo wykonanego zabiegu chirurg może przypadkowo uszkodzić zwieracz zewnętrzny odbytu, co prowadzi do tak nieprzyjemnego powikłania jak nietrzymanie stolca i gazów;
• w niektórych przypadkach możliwy jest nawrót choroby, co również odnosi się do możliwych powikłań.

Warto zauważyć, że powikłania po zabiegu chirurgicznym w celu wycięcia szczeliny odbytu są rzadkie i głównie z powodu niewłaściwej opieki nad pacjentem z powodu rany i nieprzestrzegania zaleceń lekarza.

Szczelina odbytu to poważna patologia odbytnicy, z którą należy rozpocząć walkę na najwcześniejszym etapie, aby nie musieć uciekać się do operacji.

Operacja do wycięcia szczeliny odbytnicy

Szczelina rytmu jest wadą błony śluzowej. Często proces ten jest łączony z hemoroidami. Zwykle na tle skurczu pojawia się pęknięcie, które powoduje zakłócenia dopływu krwi i powstawanie nie gojących się ran. Procesowi temu towarzyszy silny ból i wydzielina krwi w trakcie defekacji. Dyskomfort spowodowany dużą liczbą naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych w odbytnicy.

Służą jako przyczyna pęknięcia odbytu: przewlekłe zaparcia, urazy odbytnicy, procesy zapalne, poród, seks analny, długotrwała biegunka, ciężka praca fizyczna, nadużywanie alkoholu, uzależnienie od pikantnego jedzenia. Zagrożeni są ludzie prowadzący siedzący tryb życia.

Patologia jest ostra i przewlekła. W pierwszym przypadku charakterystyczny jest wyraźny obraz kliniczny. Proces jest łatwy do wyleczenia i trwa nie dłużej niż jeden miesiąc. Ponieważ postać przewlekła charakteryzuje się dłuższym przebiegiem. Choroba jest trudna do leczenia i często występują nawroty. Rozpoznanie choroby obejmowało proktologa. Przeprowadza cyfrowe badanie doodbytnicze.

Lekarz będzie mógł określić postać choroby i zalecić optymalne leczenie. Aby znormalizować stan pacjenta, zostanie przepisana dieta, zalecona będzie bardziej uważna postawa wobec środków higienicznych i leków. W bieżących formach, aby pozbyć się tego problemu, szczelina odbytnicy jest wycinana. Jaka jest operacja, jak się ją wykonuje, jak długo trwa rehabilitacja? Porozmawiamy o tym wszystkim i wielu innych sprawach w tym artykule.

Wskazania i przeciwwskazania

Statystyki pokazują, że tylko sześćdziesiąt procent przypadków szczeliny odbytnicy leczy po trwającym leczeniu zachowawczym. Operacja jest wykonywana w następujących przypadkach:

• brak efektu terapii zachowawczej, która była prowadzona przez ponad dwa miesiące;
• tworzenie przetok;
• połączenie z hemoroidami i innymi patologiami wymagającymi interwencji chirurgicznej;
• ciągły zespół bólowy;
• zwężenie kanału odbytu;
• zmiany bliznowaciejące;
• ropne zapalenie;
• przewlekłe bruzdy.

Podobnie jak większość chorób, szczelina odbytu pociąga za sobą konsekwencje dla zdrowia ludzkiego. Nieleczona choroba zagraża rozwojowi takich powikłań: ostre ropne zapalenie odbytu, powstawanie przetok i owrzodzeń troficznych, masywne krwawienie, zgorzel, zakażenie krwi, u mężczyzn zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia gruczołu krokowego.

W niektórych przypadkach zabiegi chirurgiczne są przeciwwskazane, obejmują one:

• ostry proces zapalny;
• onkologia;
• proces infekcji;
• zatrucie organizmu;
• krwawienie;
• problemy z układem krzepnięcia;
• nietolerancja na środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Przygotowanie

Planowana jest operacja na odcinanie odbytnicy, więc jej wykonanie wymaga dokładnego zbadania pacjenta. Standardowa diagnostyka obejmuje:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• biochemia krwi;
• wskaźniki hemologiczne układu krzepnięcia;
• oznaczanie przeciwciał przeciwko kiły, HIV, zapaleniu wątroby;
• fluorografia;
• elektrokardiogram;
• kobiety - sprawdzanie u ginekologa.

Po dokładnej diagnozie mogą być wymagane dodatkowe metody badania: ultrasonografia jamy brzusznej, kolonoskopia, rektoromanoskopia. Trzy dni przed zabiegiem pacjentom przepisuje się ścisłą dietę, z wyjątkiem pokarmów, które powodują zwiększone tworzenie się gazów. Zmiana diety jest również konieczna, aby powstrzymać wypróżnienia przez pięć dni po operacji.

Rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, babeczki, czarny chleb, mleko nie są zalecane. W przeddzień operacji przepisuje się dietę bezmięśniową. Pacjenci powinni jeść dżem, miód, czekoladę, dżem. W przeddzień pacjenta otrzymuje środek przeczyszczający. Wieczorem i rano następuje oczyszczająca lewatywa. Przed zabiegiem wszystkie włosy w obszarze pola operacyjnego muszą zostać usunięte.

Chirurgia odbytu szczelinowego: wskazania, metody, przebieg, rehabilitacja

Szczelina odbytu jest naruszeniem integralności błony śluzowej odbytnicy o kształcie liniowym lub owalnym. Ta patologia jest dość powszechna, od 11 do 15% wszystkich chorób w strefie odbytu.

Przyczyny jego występowania są różnymi czynnikami, ale udowodniono, że głównym patogenetycznym mechanizmem tej choroby jest skurcz wewnętrznego zwieracza odbytu. W tym przypadku dochodzi do zaburzenia dopływu krwi do błony śluzowej w obszarze odbytu, co przyczynia się do istnienia długiej, nie gojącej się rany.

Złamanie odbytnicy powoduje wiele dyskomfortu dla pacjenta, głównymi są ból i krwawienie podczas ruchów jelit.

Z biegiem czasu pęknięcia mogą być ostre (trwające do 2 miesięcy) i przewlekłe (ponad 2-3 miesiące). Mogą być ze skurczem zwieracza i bez skurczu.

Rozpoznanie szczeliny odbytu

Aby zdiagnozować pęknięcie jest dość łatwe, gdy zewnętrzne badanie odbytu. Przypomina wyglądem obolałe 1-1,5 cm długości, do 1 cm szerokości.

Ostra bruzda ma niezmienione krawędzie, w przewlekłej krawędzi jest zwykle przerośnięta, pokryta bliznami.

W 80% przypadków pęknięcie zlokalizowane jest w tylnej części odbytu, znacznie rzadziej w części przedniej i bocznej. Często pęknięcie łączy się z hemoroidami.

Aby wyjaśnić obecność lub nieobecność skurczu zwieracza przeprowadzić badanie cyfrowe. Czasami przepisuje się również rektoskopię i kolonoskopię.

Metody leczenia szczelin odbytu

Główne metody leczenia szczelin odbytu:

• Metody konserwatywne (maści, kąpiele, czopki, dieta zapobiegająca zaparciom, blokada). Zasada nowoczesnego zachowawczego leczenia pęknięć: konieczne jest zapewnienie rozluźnienia leku zwieracza wewnętrznego.
• Minimalnie inwazyjne interwencje (wprowadzenie botoxu, mechaniczna ekspansja zwieracza odbytu).
• Leczenie chirurgiczne.

Wskazania do zabiegu szczeliny odbytu

W 60% przypadków pęknięcie leczy się z leczenia zachowawczego. Leczenie chirurgiczne wskazało:

1. W przypadkach, gdy leczenie zachowawcze jest nieskuteczne przez 2 miesiące.
2. W obecności przewlekłej szczeliny odbytu z bliznowatymi krawędziami bliznowatymi. Takie pęknięcie nie samo się zagoi.
3. Ze sztywnym zwężeniem kanału odbytu (pectenosis) w wyniku długiego skurczu.
4. Kiedy szczelina jest połączona z hemoroidami lub innymi chorobami obszaru odbytu, które wymagają leczenia chirurgicznego.

Konsekwencje nieleczonej szczeliny odbytu

Szczelina odbytu jest bardzo nieprzyjemną chorobą, powodującą ból i dyskomfort. Jednak dość często pacjenci są ciągnięci do lekarza, woląc być leczeni na własną rękę. Czasami pomaga, pęknięcie wydaje się leczyć. Ale bez kontroli uzdrowienie może nie w pełni wystąpić, złamanie staje się przewlekłe, którego nie można wyleczyć bez operacji.

Oprócz bólu, pęknięcie może prowadzić do innych poważnych komplikacji:

• Niedokrwistość z powodu uporczywego mikrobójstwa.
• Zapalenie odbytnicy, zapalenie proktosiemii.
• Paraproctitis jest ostre.
• Przewlekłe zapalenie paraprocytów z tworzeniem przetoki odbytnicy.

Badanie przed zabiegiem

Operacja eliminacji szczelin odbytu jest planowana, wyznaczana po dokładnym zbadaniu. Standardowe badanie obejmuje badania krwi, testy moczu, biochemiczne badania krwi, krzepnięcie krwi, wykrywanie przeciwciał przeciwko HIV, kiłę, wirusowe zapalenie wątroby, fluorymetrię płuc, EKG, badanie przez terapeutę i ginekologa dla kobiet.

Gdy rozpoznanie banalnej szczeliny jest wątpliwe i istnieją podejrzenia o inne choroby, dodatkowo, jeśli jest to wskazane, można zalecić następujące badania:

1. Rectoromanoskopia - badanie odbytnicy i esicy okrężnicy. Prowadzone w celu wykluczenia innej patologii odbytnicy.
2. Kolonoskopia - badanie endoskopowe jelita grubego na całej jego długości.
3. Irrigoscopy - badanie rentgenowskie jelita.
4. Profilometria to badanie funkcji blokowania odbytnicy.
5. Ultradźwięki jamy brzusznej, miednicy małej i regionalnych węzłów chłonnych. Prowadzone z podejrzeniem patologii raka.
6. Badanie bakteriologiczne wyładowania z powierzchni rany (w celu ustalenia patologicznej mikroflory w przypadku zapalenia pęknięcia).

Przeciwwskazania do zabiegu

Interwencja nie jest pokazana pod następującymi warunkami:

• Ciężki stan ogólny pacjenta.
• Ostre choroby zakaźne.
• Naruszenie krzepliwości krwi, krwawienie.
• Proces zapalny w okolicy odbytnicy (zabieg operacyjny po usunięciu stanu zapalnego).
• Podejrzewa się raka.

Cel operacji

Konieczne jest stworzenie warunków dla najszybszego wygojenia rany. Aby to osiągnąć, musisz osiągnąć dwa cele:

1. Odśwież krawędzie rany.
2. Wyeliminuj skurcz zwieracza, aby poprawić krążenie krwi w obszarze owrzodzenia.

Aktualne zalecenia kliniczne dotyczące leczenia szczelin odbytu nie zapewniają prostego wycięcia szczeliny jako radykalnej metody leczenia. Kiedy skurcz zwieracza jest konieczny, aby go wyeliminować.

Przygotowanie do operacji

Operację szczeliny odbytnicy można przeprowadzić zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak iw znieczuleniu ogólnym krótkotrwałym dożylnym lub znieczuleniu zewnątrzoponowym.

Trzy dni przed operacją zalecana jest dieta, która wyklucza zwiększone wytwarzanie gazu i zwiększoną ruchliwość jelit. Niezalecane surowe warzywa i owoce, rośliny strączkowe, babeczki, czarny chleb, pełne mleko. Pikantne potrawy i wędliny, alkohol są wykluczone.

W przeddzień operacji zaleca się przejście na dietę maksymalnie wolną od żużlu, aby opóźnić tworzenie się mas kałowych przez 2-3 dni po operacji. W tym okresie zaleca się rafinowane węglowodany, dżem, miód, czekoladę.

Włosy w obszarze zabiegu chirurgicznego golenia.

W przeddzień operacji, lewatywa oczyszczająca wykonywana jest wieczorem i rano, lub jelita są oczyszczane za pomocą osmotycznego środka przeczyszczającego (Fortrans). Rano nie ma już możliwości.

Rodzaje operacji dla szczeliny odbytnicy

• Wycięcie pęknięcia bez zamknięcia rany (według Gabriela).
• Wycinanie pęknięć za pomocą szwów.
• Sphincterotomy.
• Połączenie sfinkterotomii i wycięcie pęknięć

Rzadziej stosowane rodzaje leczenia chirurgicznego:

1. Kontrolowany zwieracz odbytu pneumonaczyniowego.
2. Wycięcie pęknięć w połączeniu z rozluźnieniem leku wewnętrznego zwieracza.
3. Laserowe wycięcie szczeliny odbytu.
4. Eliminacja pęknięć fal radiowych.
5. Pęknięcie nożycami ultradźwiękowymi.

Wycięcie szczeliny odbytu

Operacje na odbytnicy wykonywane są na specjalnym krześle z uchwytami na nogi (np. Ginekologicznym).

Po znieczuleniu (miejscowym lub ogólnym) do odbytnicy wprowadza się wziernik odbytnicy, a kanał odbytu rozszerza się.

Istotą operacji jest to, że zmodyfikowane brzegi rany są wycinane przez cięcie elipsoidalne. Tak więc przewlekłe złamanie powoduje powstanie świeżego, które łatwo się goi, jeśli przestrzegane są wszystkie zalecenia (higiena rany, zapobieganie zaparciom, preparaty do gojenia się ran).

Szwy na ranie, z reguły, nie są narzucane.

Operacja zajmuje około 20 minut.

Obecnie chirurdzy wolą używać nie zwykłego skalpela, ale elektrokoagulatora lub aparatu do fal radiowych Sugitron do wycinania pęknięć.

Sphincterotomy

Najczęściej stosowana boczna podskórna sfinkterotomia. Rozcięcie zwieracza wewnętrznego wykonuje się o godzinie trzeciej na tarczy warunkowej. Dwie metody są powszechne: zamknięte i otwarte.

Przy zamkniętej metodzie palec wkłada się do kanału odbytu. Mały skalpel oka jest wstawiany w przestrzeń między wewnętrznym i zewnętrznym zwieraczem. Skalpel jest wkładany do linii zębatej, a następnie wewnętrzny zwieracz jest rozcięty w jednym ruchu.

W metodzie otwartej wykonuje się owalne nacięcie skóry w okolicy odbytu, zwieracz wewnętrzny złuszcza się z błony śluzowej odbytnicy i od zewnętrznego zwieracza i jest wycinany do linii zębatej. Szwy są nakładane na skórę.

Skuteczność sfinkterotomii w gojeniu pęknięć sięga 90%.

Zwieracz odbytniczo-pneumonaczyniowy

Boczne sfinkterotomia ma swoje wady: rozwarstwienie zwieracza wykonuje się bez oględzin, więc ryzyko niewystarczającego lub nadmiernego rozwarstwienia pozostaje.

Pneumovascular jest alternatywą dla sfinkterotomii. Istota metody - specjalny balon zostaje wprowadzony do kanału odbytu, do którego następnie wstrzykuje się powietrze. Balonik pneumatyczny rozszerza się, rozciąga zwieracza. W ten sposób osiąga się stabilne rozluźnienie zwieracza.

Laserowe leczenie szczelin odbytniczych

Laserowe kauteryzowanie pęknięć ma wiele zalet: metoda jest prawie bezkrwista, prawie nie ma obrzęku pooperacyjnego, krótki okres rekonwalescencji może być wykonywany w warunkach ambulatoryjnych. Ta metoda jest wygodna przy łączeniu pęknięć z hemoroidami.

Leczenie laserowe pęknięć jest ograniczone przez to, że można je przeprowadzić tylko w przypadku pęknięcia bez współistniejącego skurczu zwieracza, co zdarza się tylko w 20-30% przypadków.

Po operacji

Po operacji przez kilka dni podawana jest dieta wolna od żużli. Nie zaleca się wstawania 1-2 dni.

Codzienne opatrunki z maścią gojenia się ran (lewomekol, metyluracyl, solcoseryl) są przeprowadzane, kąpiele z różowym roztworem nadmanganianu potasu lub wywaru z rumianku są przepisane.

Od 3 dnia do żywności dodawana jest żywność bogata w błonnik pokarmowy (suszone morele, suszone śliwki, gotowane buraki, pieczone jabłka, chleb z otrębów), produkty mleczne zapobiegające zaparciom.

W przypadku braku niezależnego krzesła, lewatywa oczyszczająca powstaje w 3-4 dniu.

Po każdym wypróżnieniu musisz się umyć, nie możesz użyć papieru toaletowego.

Wyładowanie pacjenta odbywa się przez 7-10 dni. Całkowite gojenie się ran następuje w ciągu 2-3 tygodni.

Główne zalecenia dotyczące żywienia i stylu życia w tym okresie i przez cały czas następujący:

• Pij dużo płynów.
• Żywność powinna mieć wystarczającą zawartość błonnika (surowe warzywa, owoce, suszone owoce, otręby).
• Aby wykluczyć pikantne, słone potrawy, wędzone mięso.
• Przez 2-3 tygodnie wyklucz alkohol.
• Ruszaj więcej (chodzenie).
• Ogranicz długie siedzenie, jazdę samochodem i jazdę na rowerze.
• Jeśli masz problemy ze stolcem, użyj lekkich środków przeczyszczających (Normaze, Duphalac, Fitomucil, Senade).
• Codzienne opatrunki z przepisanymi maściami.

Możliwe powikłania

Wśród głównych komplikacji:

1. Krwawienie Mogą wystąpić zarówno podczas operacji (uszkodzenie żył hemoroidalnych), jak i po nim.
2. Infekcja, ropienie.
3. Przerwanie zwieracza (częściowe nietrzymanie moczu z mas kałowych i gazów).
4. Pęknięcie nawrotu.

Głównymi przyczynami powikłań są:

• Naruszenie techniki działania.
• Usunięcie pęknięcia bez usuwania skurczu zwieracza.
• Naruszenie reżimu higienicznego po operacji.
• Zaparcie.
• Ciężka praca fizyczna.

Recenzje pacjentów, którzy przeszli operację usunięcia pęknięcia odbytu

Informacje zwrotne na temat operacji są w większości pozytywne. Najważniejsze informacje:

1. Jeśli nie ma gojenia w ciągu 2-3 miesięcy, dalsze leczenie zachowawcze jest bezużyteczne, musisz zdecydować o operacji.
2. Sama operacja nie trwa długo (20-30 minut).
3. Po operacji, kilka bóle w odbycie są odnotowane przez kilka dni, konieczne jest zaopatrzenie się w środki przeciwbólowe.
4. Krwawienie po operacji jest niewielkie.
5. Zawsze jest strach przed pierwszym po defekacji operacyjnej. Jednak rzadko towarzyszy mu silny ból lub krwawienie.
6. Musisz przestrzegać wszystkich zaleceń.

Koszt operacji

Operację usunięcia szczeliny odbytu można przeprowadzić bezpłatnie za pośrednictwem systemu CHI.

Wybierając prywatną klinikę, pacjent płaci za wygodę, bez kolejek (można wybrać najbardziej dogodny czas na operację), stosowanie bardziej nowoczesnych technologii (laser, leczenie ultradźwiękowe itp.).

Koszt operacji zaczyna się od 8000 rubli. Znieczulenie, hospitalizacja, badanie przedoperacyjne są dodatkowo płatne. Średnio usuwanie pęknięć będzie kosztować 15-25 tysięcy rubli.

Operacja do wycięcia szczeliny odbytnicy

Szczelina rytmu jest wadą błony śluzowej. Często proces ten jest łączony z hemoroidami. Zwykle na tle skurczu pojawia się pęknięcie, które powoduje zakłócenia dopływu krwi i powstawanie nie gojących się ran. Procesowi temu towarzyszy silny ból i wydzielina krwi w trakcie defekacji. Dyskomfort spowodowany dużą liczbą naczyń krwionośnych i zakończeń nerwowych w odbytnicy.

Służą jako przyczyna pęknięcia odbytu: przewlekłe zaparcia, urazy odbytnicy, procesy zapalne, poród, seks analny, długotrwała biegunka, ciężka praca fizyczna, nadużywanie alkoholu, uzależnienie od pikantnego jedzenia. Zagrożeni są ludzie prowadzący siedzący tryb życia.

Patologia jest ostra i przewlekła. W pierwszym przypadku charakterystyczny jest wyraźny obraz kliniczny. Proces jest łatwy do wyleczenia i trwa nie dłużej niż jeden miesiąc. Ponieważ postać przewlekła charakteryzuje się dłuższym przebiegiem. Choroba jest trudna do leczenia i często występują nawroty. Rozpoznanie choroby obejmowało proktologa. Przeprowadza cyfrowe badanie doodbytnicze.

Lekarz będzie mógł określić postać choroby i zalecić optymalne leczenie. Aby znormalizować stan pacjenta, zostanie przepisana dieta, zalecona będzie bardziej uważna postawa wobec środków higienicznych i leków. W bieżących formach, aby pozbyć się tego problemu, szczelina odbytnicy jest wycinana. Jaka jest operacja, jak się ją wykonuje, jak długo trwa rehabilitacja? Porozmawiamy o tym wszystkim i wielu innych sprawach w tym artykule.

Wskazania i przeciwwskazania

Statystyki pokazują, że tylko sześćdziesiąt procent przypadków szczeliny odbytnicy leczy po trwającym leczeniu zachowawczym. Operacja jest wykonywana w następujących przypadkach:

• brak efektu terapii zachowawczej, która była prowadzona przez ponad dwa miesiące;
• tworzenie przetok;
• połączenie z hemoroidami i innymi patologiami wymagającymi interwencji chirurgicznej;
• ciągły zespół bólowy;
• zwężenie kanału odbytu;
• zmiany bliznowaciejące;
• ropne zapalenie;
• przewlekłe bruzdy.

Podobnie jak większość chorób, szczelina odbytu pociąga za sobą konsekwencje dla zdrowia ludzkiego. Nieleczona choroba zagraża rozwojowi takich powikłań: ostre ropne zapalenie odbytu, powstawanie przetok i owrzodzeń troficznych, masywne krwawienie, zgorzel, zakażenie krwi, u mężczyzn zwiększa prawdopodobieństwo zapalenia gruczołu krokowego.

W niektórych przypadkach zabiegi chirurgiczne są przeciwwskazane, obejmują one:

• ostry proces zapalny;
• onkologia;
• proces infekcji;
• zatrucie organizmu;
• krwawienie;
• problemy z układem krzepnięcia;
• nietolerancja na środki przeciwzapalne i przeciwbakteryjne.

Przygotowanie

Planowana jest operacja na odcinanie odbytnicy, więc jej wykonanie wymaga dokładnego zbadania pacjenta. Standardowa diagnostyka obejmuje:

• ogólna analiza krwi i moczu;
• biochemia krwi;
• wskaźniki hemologiczne układu krzepnięcia;
• oznaczanie przeciwciał przeciwko kiły, HIV, zapaleniu wątroby;
• fluorografia;
• elektrokardiogram;
• kobiety - sprawdzanie u ginekologa.

Po dokładnej diagnozie mogą być wymagane dodatkowe metody badania: ultrasonografia jamy brzusznej, kolonoskopia, rektoromanoskopia. Trzy dni przed zabiegiem pacjentom przepisuje się ścisłą dietę, z wyjątkiem pokarmów, które powodują zwiększone tworzenie się gazów. Zmiana diety jest również konieczna, aby powstrzymać wypróżnienia przez pięć dni po operacji.

Rośliny strączkowe, surowe warzywa i owoce, babeczki, czarny chleb, mleko nie są zalecane. W przeddzień operacji przepisuje się dietę bezmięśniową. Pacjenci powinni jeść dżem, miód, czekoladę, dżem. W przeddzień pacjenta otrzymuje środek przeczyszczający. Wieczorem i rano następuje oczyszczająca lewatywa. Przed zabiegiem wszystkie włosy w obszarze pola operacyjnego muszą zostać usunięte.

Kiedy konieczne jest wycięcie szczeliny odbytu i jak przebiega operacja

Ludzie z hemoroidami stają się coraz bardziej i dotyczą nie tylko osób starszych, ale także osób w młodym wieku. Nie angażując się w zdrowie, ludzie poddają się różnym komplikacjom z powodu nieleczonej choroby.

Jednym z nich są pęknięcia odbytu - ubytek błony śluzowej. Choroba ta częściej dotyka kobiety młode i w średnim wieku, rzadziej występuje u mężczyzn i jest bardzo rzadka u dzieci.

Pojęcie szczeliny odbytu i jej przyczyny

Szczelina odbytu w ostrym stanie powoduje nie tylko dyskomfort u pacjenta, ale także silne bóle, które zakłócają normalny ruch jelit i utrzymanie zwykłego trybu życia.

Złamania odbytnicy są podłużnymi pęknięciami, owrzodzeniami lub zmianami erozyjnymi błony śluzowej odbytu.

Występują w różnych kształtach: owalny, wydłużony trójkąt, podłużny. Różnią się także rozmiarem: od 0,5 do 2,5 cm, zdarza się, że pęknięcia pojawiają się jako niezależna choroba, niezależnie od tego, czy pacjent ma hemoroidy.

Przyczyn powstawania pęknięć jest wiele.

Oto następujące wymagania wstępne:

• przedłużone zaparcia lub przewlekła biegunka;
• siedzący tryb życia;
• przewlekłe lub ostre hemoroidy;
• nadużywanie alkoholu i ostre uzależnienie od żywności;
• mechaniczne uszkodzenie ścianek śluzówki;
• ciężka praca fizyczna, podnoszenie ciężarów;
• niektóre choroby przewodu pokarmowego.

Aby nie prowokować w sobie takich problemów, człowiek musi się zabezpieczyć przed powyższymi sytuacjami.

Leczenie chirurgiczne

Kiedy leczenie zachowawcze szczeliny odbytu nie pomaga, istnieje potrzeba interwencji chirurgicznej.

Istnieją dwa rodzaje wycięcia szczeliny odbytu:

• klasyczne wycięcie;
• metody minimalnie inwazyjne: elektrokoagulacja, koagulacja elektroradiochirurgiczna i chirurgia laserowa.

Obie metody nie są uważane za złożone i trwają nie dłużej niż 15 minut. Charakterystyka choroby i stanu pacjenta zależy od tego, gdzie będzie miała miejsce: w szpitalu lub klinice, w znieczuleniu miejscowym lub w znieczuleniu ogólnym.

Przygotowanie do operacji obejmuje testowanie, porady ekspertów, dietę na 2 dni przed operacją, czyszczenie lewatywy przed operacją i procedury higieniczne.

Wskazania i przeciwwskazania do zabiegu

Interwencja chirurgiczna wskazana jest przy braku pozytywnego efektu leczenia zachowawczymi metodami przez ponad dwa tygodnie oraz w przewlekłych szczelinach odbytu.

Złamanie z postaci ostrej staje się przewlekłe, jeśli nie jest leczone lub leczenie nie przyniosło rezultatów. W przypadku powikłań zalecana jest procedura wycięcia: na przykład ropne zapalenie.

Nie zaleca się wykonywania zabiegu chirurgicznego w celu wycięcia pęknięć podczas chorób zakaźnych lub wirusowych, z niektórymi zmianami skórnymi.

Proces procedury

W zależności od rodzaju wycięcia jego zasady mogą się znacznie różnić.

Tutaj możesz wziąć pod uwagę następujące aspekty:

1. Klasyczny schemat operacji - taka operacja odbywa się etapami. Początkowo pacjent otrzymuje znieczulenie ogólne, aby uniknąć szoku. Następnie zwieracz odbytu jest wycinany w celu swobodnego przejścia kału i normalnego gojenia się ran. Następnie chirurg wyklucza krawędzie złamania i usuwa granulki na dnie, podczas gdy rana pozostaje otwarta. Po 5-6 dniach rana goi się, w trakcie której występuje ból pooperacyjny.
2. Elektrokoagulacja to proces kauteryzacji tkanek prądem diatermicznym przy użyciu wysokich temperatur. Dzięki urządzeniu pęknięcia tkanki są wycinane, a przycięte naczynia są natychmiast kauteryzowane. W związku z tym nie ma krwawienia podczas tej operacji, w wyniku czego nie pozostały grube blizny.
3. Koagulacja elektroradiacyjna jest bardziej popularną operacją niż poprzednia. Dokonuje się tego za pomocą fal radiowych o wysokiej częstotliwości. Wiązka fal jest kierowana do miejsca pęknięcia, w wyniku ich oddziaływania w tkankach powstaje opór, któremu towarzyszy "eksplozja" wewnątrz komórek i uwolnienie energii cieplnej. To ciepło i topi patologiczną tkankę pęknięcia. Operacja nie trwa długo, jest absolutnie bezkrwawa, powoduje minimalne uszkodzenie tkanki, co prowadzi do szybkiego gojenia i nie ma bólu pooperacyjnego.
4. Chirurgia laserowa jest efektem pękniętej tkanki za pomocą wiązki laserowej. Wiązka światła laserowego skierowana na pękniętą tkankę koaguluje białko, a wada miejsca zostaje wyeliminowana. Operacja odbywa się na zasadzie ambulatoryjnej, trwa krótko, ale może wystąpić ponowne pojawienie się pęknięć.

Wybór procedury zależy od wyniku badania pacjenta. Dlatego specjalista, na podstawie wyników badania, może zaoferować pacjentowi możliwe opcje.

Rehabilitacja po operacji

Bez względu na wybraną metodę, wszystkie są dobrze tolerowane przez pacjentów i nie mają znaczących przeciwwskazań.

Ale obowiązkiem dla wszystkich jest pooperacyjne leczenie zachowawcze.

Rehabilitacja po wycięciu szczeliny odbytnicy pomoże szybko goić i wyeliminować procesy zapalne.

Ból pooperacyjny, lekarze zalecają usunięcie za pomocą leków przeciwbólowych i uspokajających.

Szczególną uwagę należy zwrócić na odżywianie, higienę osobistą i przestrzeganie zaleceń lekarza.

Ważne jest, aby ustawić tryb opróżniania jelita, tak aby stolec był codziennie, a co najważniejsze, rano. Aby to zrobić, należy włączyć do diety fermentowane produkty mleczne, ryby, drób, mięso. Nie używaj mleka - może to doprowadzić do rozstroju jelit.

Na trzeci dzień po zabiegu zaleca się jeść pieczone jabłka i gotowane warzywa, ponieważ organizm potrzebuje błonnika, aby zapobiec zaparciom. Świeże beznasienne owoce można spożywać 2 tygodnie po operacji.

Przez dwa miesiące wszystkie ostre, wędzone, przyprawione i alkoholowe są zabronione.

Odmówić lewatywy i środki przeczyszczające, jeśli użyłeś ich przed zabiegiem, aby złagodzić wypróżnienia. Nie używaj papieru toaletowego, nie używaj serwetek z gazy ani spłucz zimną wodą.

W celu szybkiego gojenia się ran i znieczulenia zaleca się przyjmowanie suchych tacek z wywaru z rumianku lub roztworem nadmanganianu potasu 2 razy dziennie.

Przeprowadzić procedurę nie dłużej niż przez 15 minut, a następnie zmiażdżić krocze przy pomocy serwetki z gazy. Kąpiele stymulują gojenie się ran, ponieważ poprawia się krążenie krwi w okolicy odbytu, a rana zostaje oczyszczona.

Opinia dotyczy

Recenzje operowanych pacjentów, którzy przeszli w ten czy inny sposób wycięcie szczeliny odbytu.

Od 18 roku życia martwiłem się o tę chorobę. Jestem dziewczyną, nie rodziłem, skąd pochodzę, nie wiem. Dopiero w wieku 23 lat zdecydowała się na operację, ponieważ wejście do toalety wyglądało jak piekło. Lekarz zasugerował operację, której bardzo się bałem. Poczułem tylko jeden strzał i to wszystko.

Po 15 minutach było już po wszystkim. Spałem na jeden dzień w domu, po dniu zacząłem chodzić z psem, a po 4 poszedłem do pracy. Minęły 2 lata i nic mi nie jest.

Olga Maksimova, 25 lat, Tuapse

Wykonał operację wycinania pęknięcia metodą oszczędzającą. Leczy się źle, po toalecie ból utrzymuje się przez kilka godzin. Po zbadaniu przez chirurga okazało się, że mam tam ranę, której pochodzenie nie jest jasne.

Wykonano 2 razy blokadę z lidokainą i diprospanem z tygodniową różnicą. Powiedzieli, że wszystko zostanie przywrócone. Ale ból nie mija, czuję tę ranę. Ciągle piję środki przeczyszczające z gatunków roślin, trzymam się diety. Jak być?

Victoria Simonova, 29 lat, Moskwa

Kiedy złapałem zimne łowienie i zacząłem boleć w odbycie, pojawiła się krew. Poszedłem do lekarzy, powiedział proktolog, operacja. Wykonane wycięcie za pomocą lasera nie wyczuwało niczego. Położyłem się w domu na 2 dni i zacząłem czołgać się po domu. Minął już rok, zapomniałem pomyśleć o problemie.

Victor Ilyushin, 38 lat, Salekhard

Co i jak leczyć szczelinę odbytu, wybór powoduje sam pacjent. I to zależy od stanu pacjenta, powikłań i przebiegu choroby.

Dzięki samoleczeniu i opóźnieniu wizyty u proktologa pacjent może jedynie wywołać komplikacje, które będą trudne do wyleczenia, nieprzyjemne i długie.

Wycięcie szczeliny odbytu: przeglądy leczenia szpitalnego

W przypadku przewlekłych, długotrwałych, nie gojących się liniowych pęknięć odbytnicy, wskazana jest interwencja chirurgiczna. Powszechnie stosowane procedury to wycięcie lub koagulacja laserowa. Podczas procedury, podczas której wykonuje się wycięcie szczeliny odbytu, informacja zwrotna jest dobra.

Ta metoda jest najbardziej radykalna. Cechą procedury jest fakt, że po usunięciu defektu rana chirurgiczna pozostaje otwarta.

Po usunięciu pęknięcia osoba ma długi okres rehabilitacji. W trakcie rehabilitacji należy przestrzegać diety, przestrzegać zasad higieny i stosować określone leki.

Kiedy jest wskazana operacja?

Jak wiadomo, szczelina odbytu może być ostra lub przewlekła. W pierwszym przypadku liniowa nieciągłość nie będzie miała wyraźnych granic. Oznacza to, że pod warunkiem, że zostanie przeprowadzona terminowa opieka medyczna, wada zostanie po prostu opóźniona po pewnym czasie.

Sytuacja z przewlekłą bruzdą jest nieco inna. W tym przypadku defekt ma wyraźne granice, są one również nazywane "uderzeniami strażniczymi". Te pagórki uniemożliwiają regenerację uszkodzonej części odbytnicy. Dlatego możliwe jest wyleczenie przewlekłych pęknięć tylko za pomocą operacyjnych metod leczenia.

Wśród wskazań do zabiegu wyróżnia się również:

• Silny ból, nie do przyjęcia z ulgą przy lekach.
• Pojawienie się krwawienia z odbytu. Taki stan jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ jeśli utrata krwi jest opóźniona, może prowadzić do rozwoju niedokrwistości.
• Rozwój procesów ropnych w strefie odbytu. Patogen może zostać wprowadzony do szczeliny, co prowadzi do rozwoju ropnego zapalenia paraprocytów. Ta patologia jest niezwykle niebezpieczna. W przypadku późnego leczenia, nawet śmierć jest możliwa.

Jeśli kobieta leczy pęknięcia w czasie ciąży, operację można wykonać tylko w okresie laktacji. Każde znieczulenie podczas ciąży może uszkodzić zdrowie płodu i matki.

Wiele osób cierpiących na pęknięcia odbytu uważa, że ​​można zrobić bez operacji. Ta opinia jest błędna. Konieczne jest zrozumienie, że "guzy strażnicze" mogą prowadzić do transformacji tkanek, w wyniku czego procesy patologiczne zaczną się rozwijać w zwieraczu.

Zdarzają się przypadki, gdy przedwczesna operacja zakłóca napięcie zwieracza. Jest to obarczone rozwojem mas kałowych i gazów nietrzymania moczu.

Przygotowanie i postęp operacji

Wycięcie szczeliny odbytu wykonuje się w szpitalu. Przed hospitalizacją i zabiegiem chory musi przejść kompleksową diagnozę. Początkowo pacjent musi przejść mocz, kał i badanie krwi. Jeśli to konieczne, połącz biochemiczną analizę krwi.

Obowiązkowa anoskopia i irygoskopia. Jeśli dana osoba ma nieprawidłowości w układzie sercowo-naczyniowym, musi przejść badanie EKG i skonsultować się z kardiologiem.

3 dni przed operacją, musisz iść na dietę. Z menu są całkowicie wykluczone produkty, które zawierają proste węglowodany lub tłuszcze nasycone. Dieta powinna być skonstruowana w taki sposób, aby pacjent spożywał pokarm, który jest łatwo trawiony. Alkohol, kawa, rośliny strączkowe, wędliny, wyroby cukiernicze, tłuste produkty mleczne, półprodukty są surowo zabronione.

Dzień przed operacją umieścić lewatywę oczyszczającą. I rób to najlepiej przed snem. Aby oczyścić jelita, zaleca się stosowanie ciepłej wody oczyszczonej o temperaturze 37-38 stopni. Jakiego rodzaju lewatywa do szczeliny odbytu jest używana? Zwykle używa się koła Esmarkh.

Po oczyszczającej lewatywie i bezpośrednio w dniu zabiegu należy przeprowadzić higieniczne procedury (przemyć odbyt i otaczające obszary ciepłą wodą z mydłem) i usunąć włosy ze strefy odbytu.

Samą procedurę wykonuje się etapami. Najpierw podaje się znieczulenie, po którym chirurg rozszerza odbyt za pomocą specjalnego narzędzia. Następnie krawędzie pęknięcia wycina się i granulki usuwa się na dnie defektu. Jeśli to konieczne, wykonuje się sekcję zwieracza.

Rana po operacji pozostaje otwarta. Zwykle po 5-6 dniach rana goi się.

Recenzje i korzyści z procedury

Ludzie, którym lekarze leczą szczeliny odbytu poprzez wycięcie, pozostawiają różne uwagi. Większość recenzji jest pozytywna. Pacjenci twierdzą, że po operacji nie byli już dręczeni swędzeniem, pieczeniem i krwawym wydzielaniem z odbytu.

Ale, sądząc po recenzjach, procedura ma ogromną wadę - obecność bólu w kanale odbytu po wycięciu. Lekarze twierdzą, że ból w pierwszym tygodniu po zabiegu jest normą. Z reguły zespół bólowy stopniowo ustępuje, gdy rany zaczynają blizny.

Ogólnie rzecz biorąc, chirurgia wycinająca ma kilka zalet:

1. Procedura jest wykonywana w jednej sesji.
2. Prawdopodobieństwo nawrotu po operacji jest minimalne - nie więcej niż 5-10%.
3. Po wycięciu, sygnał zwieracza jest znormalizowany.

Zaletą jest także niski koszt procedury. Wycięcie będzie kosztować osobę około 10 tysięcy rubli.

Okres pooperacyjny

Po zabiegu pacjent zazwyczaj zakłada się tampon lub bandaż nasączony jakimś maści (zwykle maść Levomekol lub Ichthyol). Dzień po zabiegu można usunąć bandaż i tampon.

W okresie rehabilitacji pacjentowi nie zaleca się stałego przebywania w pozycji statycznej. Pożądane jest więcej ruchu. Ale nie możesz przesadzić. Najlepiej po prostu chodzić na świeżym powietrzu.

Oprócz chodzenia istnieją inne zalecenia:

• Zrównoważone jedzenie. Prawidłowo skonstruowana dieta ze złamaniem zapewnia, że ​​choroba przechodzi w stadium stabilnej remisji, a stolec powraca do normy.
• Pacjentowi nie wolno uprawiać seksu analnego (w roli biernej). Infekcję można wprowadzić do rany, powodując pogorszenie stanu pacjenta. Współczynnik odbytu w okresie rehabilitacji obfituje w rozwój paraproctitis i innych wad proktologicznych. Nawiasem mówiąc, poza kopaniem odbytu zabronione jest masowanie gruczołu krokowego. Generalnie każde uszkodzenie mechaniczne jest wyjątkowo niebezpieczne.
• Nie zapomnij o higienie osobistej. Po każdej czynności wypróżniania konieczne jest umycie odbytu ciepłą wodą i wzięcie ciepłej kąpieli z kory dębu lub rumianku. Ale korzystanie z papieru toaletowego jest surowo zabronione.
• Aby złagodzić ból, użyj środków przeciwbólowych. Z racji tego, że rana pozostaje otwarta, pacjent może odczuwać ból. Dlatego przepisano mu pewne pigułki, czopki lub maści.
• Użyj środków przeczyszczających i lewatywy. Ale powinny być stosowane tylko wtedy, gdy po operacji pacjent cierpi na zaparcia.
• Jeśli masz problemy z oddawaniem moczu, natychmiast skonsultuj się z lekarzem. Takie komplikacje mogą wskazywać na rozwój niezwykle niebezpiecznych patologii.

Aby przyspieszyć proces gojenia szczeliny odbytnicy, dozwolone jest stosowanie bioaddy-bentów o wyraźnym działaniu immunomodulującym i przeciwzapalnym. W okresie pooperacyjnym najlepiej stosować krem-maść Proctolex. Produkt jest całkowicie bezpieczny i bardzo skuteczny.

Forum lekarzy: Anal Fissure - Doctors Forum

Jako reklama

• 3 strony
• ←
• 1
• 2
• 3
• →

• Nie możesz utworzyć nowego tematu.
• Nie możesz odpowiedzieć na temat

Szczelina odbytu

# 16 Navi

• Grupa: Użytkownik
• Posty: 3
• Rejestracja: 17 października 08

# 17 Lekarz dyżurny

• SURGEON

• Grupa: DOCTOR
• Wiadomości: 670
• Rejestracja: 12 stycznia 08

# 18 dachernyshev

• Chirurg

• Grupa: Moderator
• Wiadomości: 4,289
• Rejestracja: 15 lipca 08

# 19 Marianna

• Początkujący członek

• Grupa: DOCTOR
• Wiadomości: 28
• Rejestracja: 09 października 08

# 20 Navi

• Grupa: Użytkownik
• Posty: 3
• Rejestracja: 17 października 08

dachernyshev (10/18/2008, 17.13) napisał:

Dzięki za odpowiedź do lekarza dyżurnego, ale naprawdę chciałbym usłyszeć opinie pacjentów. Czy wszyscy są tacy nieśmiali?

# 21 dachernyshev

• Chirurg

• Grupa: Moderator
• Wiadomości: 4,289
• Rejestracja: 15 lipca 08

# 22 Traumatolog ambulatoryjny

• Forum Maestro

• Grupa: DOCTOR
• Wiadomości: 957
• Rejestracja: 07 czerwca 08

# 23 Navi

• Grupa: Użytkownik
• Posty: 3
• Rejestracja: 17 października 08

dachernyshev (10/20/2008 o 22:30) napisał:

Co więcej, jeśli jest dobrze - powiedz nam! Czy to szkoda? Jak długo trwa okres gojenia po operacji? Nie chcę po prostu robić.

# 24 Guest_Gost_ *

• Grupa: Gość

# 25 Guest_Gost_ *

• Grupa: Gość

# 26 Guest_Gost_ *

• Grupa: Gość

# 27 Guest_Gost_Konstantin _ * _ *

• Grupa: Gość

# 28 Guest_Gost_ *

• Grupa: Gość

Mieszkam w Szwajcarii, więc, jak widzę, piszę po rosyjsku tak dziwnie.
Tak więc w marcu miałem ostrą szczelinę odbytu, byłem gotowy na wszystko, ale nie znoszę tych bólów. Kiedy mój pacjent poszedł do proktologa i po przeczytaniu różnych rzeczy w Internecie, wiedziałem, że jedna operacja Ale proktolog przydzielił mi ANAL DEHNERA, tj. Rękaw w kształcie stożka i 4 maści do niego. To było dla mnie śmieszne, ale postanowiłem to zrobić, jeśli nie jako lekarz, lekarz w Shvetsarii napisał.
Na tulei około 2 cm rozmazujemy trzy kremy, maść nitroglicerynową, maść streptocytową i bepanthen. na wierzchu żelu lub maści z cinch lidocoin
Tuleja ta jest stopniowo wprowadzana do tylnego przejścia do końca i powoli obraca się wokół osi. w ten sposób smarujemy całą tkaninę. Na początku robiłem 2 razy dziennie, potem 1 raz dziennie. Rezultatem jest kolosalny, wszystko zostało wyleczone bez żadnych operacji. Nawet nie mogę w to uwierzyć.