Żelazo w ciele: standardy krwi, niskie i wysokie w analizie - przyczyny i leczenie

Ciało ludzkie zawiera prawie wszystkie elementy stołu D. I. Mendelejewa, ale nie wszystkie z nich mają takie znaczenie biologiczne jak żelazo. Żelazo we krwi jest najbardziej skoncentrowane w krwinkach czerwonych - erytrocytach, a mianowicie w ich ważnej części - hemoglobinie: hemie (Fe ++) + białku (globinie).

Pewna ilość tego pierwiastka chemicznego jest trwale obecna w osoczu i tkankach - jako związek kompleksowy z białkiem transferyny oraz w składzie ferrytyny i hemosideriny. W ciele dorosłego w normie powinno wynosić od 4 do 7 gramów żelaza. Utrata elementu z jakiegokolwiek powodu prowadzi do niedoboru żelaza zwanego niedokrwistością. Aby zidentyfikować tę patologię w diagnostyce laboratoryjnej, zapewniono takie badanie, jak oznaczanie żelaza w surowicy lub krwi, jak sami pacjenci mówią.

Stopa żelaza w ciele

W surowicy krwi znajduje się żelazo w połączeniu z białkiem, jego wiązanie i transportowanie - transferryna (25% Fe). Zwykle powodem obliczenia stężenia pierwiastka w surowicy (żelazo w surowicy) jest niski poziom hemoglobiny, który, jak wiadomo, jest jednym z głównych parametrów ogólnego badania krwi.

Poziom żelaza we krwi zmienia się w ciągu dnia, jego średnie stężenie dla mężczyzn i kobiet jest różne i wynosi: 14,30 - 25,10 μmol na litr męskiej krwi i 10,70 - 21,50 μmol / l w żeńskiej połowie. Takie różnice wynikają głównie z cyklu miesiączkowego, który dotyczy tylko osób określonej płci. Wraz z wiekiem różnice znikają, ilość tego pierwiastka zmniejsza się zarówno u mężczyzn jak i kobiet, a niedobór żelaza można zaobserwować w takim samym stopniu u obu płci. Szybkość żelaza we krwi niemowląt, a także dzieci i dorosłych, mężczyzn i kobiet, jest inna, dlatego aby uczynić go wygodniejszym dla czytelnika, lepiej jest przedstawić go w formie małego stolika:

Tymczasem należy pamiętać, że podobnie jak inne parametry biochemiczne, normalny poziom żelaza we krwi w różnych źródłach może się nieco różnić. Ponadto uważamy, że warto przypomnieć czytelnikowi zasady przekazywania analizy:

Krew pobiera się na pusty żołądek (wskazane jest głodzenie przez 12 godzin);
Na tydzień przed badaniem pigułki do leczenia IDA są anulowane;
Po transfuzji krwi test jest opóźniony o kilka dni.

Aby określić poziom żelaza we krwi, surowica jest wykorzystywana jako materiał biologiczny, to znaczy krew jest pobierana bez antykoagulanta do suchej nowej probówki, która nigdy nie ma kontaktu z detergentami.

Funkcje żelaza we krwi i wartość biologiczna pierwiastka

Dlaczego tak bardzo przywiązuje się wagę do gruczołu we krwi, dlaczego ten pierwiastek przypisuje się istotnym składnikom i dlaczego żywy organizm nie może sobie bez niego poradzić? Chodzi o funkcje, które wykonuje żelazko:

Żelazo stężone we krwi (hemoglobina) jest zaangażowane w oddychanie tkanek;
Pierwiastek śladowy umiejscowiony w mięśniach (jako część mioglobiny) zapewnia prawidłowe funkcjonowanie mięśni szkieletowych.

Główne funkcje żelaza we krwi pokrywają się z jednym z głównych zadań samej krwi i zawartej w niej hemoglobiny. Krew (erytrocyty i hemoglobina) przenosi tlen z otoczenia do płuc i przenosi go do najdalszych zakątków ludzkiego ciała, a dwutlenek węgla powstały w wyniku oddychania tkankowego wyjmuje się z ciała.

schemat: myshared, Efremova S.A.

Zatem gruczoł odgrywa kluczową rolę w czynności oddechowej hemoglobiny, i dotyczy to tylko jonu dwuwartościowego (Fe ++). Konwersja żelaza żelazawego do trójwartościowego i tworzenie bardzo silnego związku, zwanego methemoglobiną (MetHb), zachodzi pod wpływem silnych środków utleniających. Degeneratywnie zmienione erytrocyty zawierające MetHb zaczynają się rozkładać (hemoliza), dlatego nie mogą wykonywać swoich funkcji oddechowych - stan ostrej hipoksji zachodzi w tkankach ciała.

Sam człowiek nie może zsyntetyzować tego pierwiastka chemicznego, żelazo wprowadza do jego ciała żywność: mięso, ryby, warzywa i owoce. Jednak nie możemy wchłonąć żelaza ze źródeł roślinnych, ale warzywa i owoce zawierające kwas askorbinowy w dużych ilościach zwiększają wchłanianie pierwiastków śladowych z produktów zwierzęcych 2 do 3 razy.

Fe jest wchłaniany w dwunastnicy i wzdłuż jelita cienkiego, a niedobór żelaza w organizmie przyczynia się do zwiększonej absorpcji, a nadmiar powoduje blokadę tego procesu. Jelito grube nie absorbuje żelaza. W ciągu dnia wchłaniamy średnio 2 - 2,5 mg Fe, ale żeńskie ciało tego pierwiastka potrzebuje prawie 2 razy więcej niż samce, ponieważ miesięczne straty są dość zauważalne (przy 2 ml krwi traci się 1 mg żelaza).

Zwiększona zawartość

Zwiększona zawartość żelaza w analizie biochemicznej krwi, podobnie jak brak pierwiastka w surowicy, wskazuje na pewne stany patologiczne organizmu.

Biorąc pod uwagę, że mamy mechanizm, który zapobiega wchłanianiu nadmiaru żelaza, jego wzrost może być spowodowany tworzeniem się ferrum w wyniku patologicznych reakcji gdzieś w ciele (zwiększony rozpad krwinek czerwonych i uwalnianie jonów żelaza) lub rozkład mechanizmu regulującego spożycie. Wzrost poziomu żelaza sprawia, że jeden podejrzany:

Niedokrwistości różnego pochodzenia (hemolityczne, aplastyczne, B₁₂, niedobór talii, talasemia);
Nadmierne wchłanianie w przewodzie pokarmowym z naruszeniem mechanizmu ograniczającego (hemochromatoza).
Hemosyderoza spowodowana wielokrotną transfuzją krwi lub przedawkowaniem leków zawierających żelazo stosowanych w leczeniu i zapobieganiu niedoboru żelaza (podawanie domięśniowe lub dożylne).
Niepowodzenie tworzenia się krwi w szpiku kostnym na etapie wprowadzania żelaza do komórek progenitorowych czerwonych krwinek (niedokrwistość sideroachrealna, zatrucie ołowiem, stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych).
Uszkodzenie wątroby (wirusowe i ostre zapalenie wątroby jakiegokolwiek pochodzenia, ostra martwica wątroby, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, różne hepatopatie).

Przy oznaczaniu żelaza we krwi należy pamiętać o przypadkach, gdy pacjent otrzymywał preparaty zawierające żelazo w tabletkach przez długi czas (2-3 miesiące).

Brak żelaza w ciele

Ponieważ my sami nie produkujemy tego mikroelementu, często nie patrzymy na odżywianie i kompozycję spożywanych produktów (jeśli tylko było pyszne), z czasem nasz organizm zaczyna doświadczać niedoboru żelaza.

Niedoborowi Fe towarzyszą różne objawy niedokrwistości: bóle głowy, zawroty głowy, migające oczy przed oczami, bladość i suchość skóry, utrata włosów, łamliwe paznokcie i wiele innych problemów. Niska wartość żelaza we krwi może wynikać z wielu przyczyn:

Niedobór pokarmowy, który rozwija się w wyniku niskiego spożycia tego pierwiastka wraz z pożywieniem (preferuje wegetarianizm lub, odwrotnie, entuzjazm dla tłustych pokarmów, które nie zawierają żelaza, lub przejście do diety mlecznej zawierającej wapń i hamujące wchłanianie Fe).
Wysokie zapotrzebowanie organizmu na wszelkie pierwiastki śladowe (dzieci w wieku poniżej 2 lat, młodzież, kobiety w ciąży i matki karmiące) prowadzą do niskiego poziomu we krwi (przede wszystkim żelazo).
Niedokrwistość z niedoboru żelaza w wyniku chorób przewodu pokarmowego, które uniemożliwiają normalną absorpcję żelaza w jelitach: zapalenie żołądka o obniżonej zdolności wydzielniczej, zapalenie jelit, zapalenie jelit, guzy żołądka i jelit, interwencje chirurgiczne z resekcji żołądka lub jelita cienkiego (deficyt resorpcji).
Niedobór redystrybucyjny na tle zapalnych, septycznych i innych infekcji, szybko rosnących guzów, zapalenia szpiku, reumatyzmu, zawału mięśnia sercowego (wchłanianie żelaza z osocza przez elementy komórkowe mononuklearnego układu fagocytarnego) będzie oczywiście zmniejszał ilość Fe.
Nadmierne nagromadzanie hemosyderyny w tkankach narządów wewnętrznych (hemosyderoza) powoduje niski poziom żelaza w osoczu, co jest bardzo zauważalne w badaniu surowicy pacjenta.
Brak wytwarzania erytropoetyny w nerkach jako przejaw przewlekłej niewydolności nerek (CRF) lub innej patologii nerek.
Zwiększone wydalanie żelaza z moczem z zespołem nerczycowym.
Przyczyną niskiej zawartości żelaza we krwi i rozwojem IDA może być przedłużone krwawienie (nosowe, dziąsłowe, podczas menstruacji, z hemoroidów itp.).
Aktywna hematopoeza z istotnym wykorzystaniem tego pierwiastka.
Marskość wątroby, rak wątroby. Inne nowotwory złośliwe i niektóre łagodne (włókniaki macicy).
Stagnacja żółci w drogach żółciowych (cholestaza) z rozwojem żółtaczki obturacyjnej.
Brak kwasu askorbinowego w diecie, który przyczynia się do wchłaniania żelaza z innych produktów.

Jak zwiększyć?

Aby zwiększyć poziom żelaza we krwi, musisz dokładnie określić przyczynę jego spadku. W końcu możesz używać tylu mikroelementów, ile chcesz z jedzeniem, ale wszystkie wysiłki będą daremne, jeśli ich wchłanianie jest osłabione.

Tak więc, po prostu dostarczamy tranzyt przez przewód pokarmowy, ale nie znamy prawdziwej przyczyny niskiej zawartości Fe w ciele, dlatego najpierw trzeba przejść przez dokładne badanie i wysłuchać zaleceń lekarza prowadzącego.

I możemy tylko doradzić, aby poprawić z dietą bogatą w żelazo:

Jedzenie produktów mięsnych (cielęciny, wołowiny, gorącej jagnięciny, mięsa króliczego). Mięso drobiowe nie jest szczególnie bogate w żywioł, ale jeśli wybierzesz, indyk i gęś lepiej się nadają. Tłuszcz wieprzowy w ogóle nie zawiera żelaza, więc nie należy go brać pod uwagę.
Dużo Fe w wątrobie różnych zwierząt, co nie jest zaskakujące, jest to narząd krwiotwórczy, ale jednocześnie wątroba jest organem detoksykacji, dlatego nadmierne hobby może być niezdrowe.
W jajach jest niewiele żelaza lub nie ma go wcale, ale mają wysoką zawartość witamin B12, B1 i fosfolipidów.

Gryka jest uznawana za najlepszy zadek do leczenia IDA.
Twarogi, sery, mleko, biały chleb, będące produktami zawierającymi wapń, hamują wchłanianie żelaza, więc produkty te powinny być spożywane oddzielnie od diety mającej na celu zwalczanie niskiego poziomu ferrum.
Aby zwiększyć wchłanianie tego składnika w jelicie, konieczne jest rozcieńczenie diety białkowej warzywami i owocami zawierającymi kwas askorbinowy (witaminę C). Jest skoncentrowany w dużych ilościach w cytrusach (cytryna, pomarańcza) i kapuście. Ponadto niektóre produkty roślinne są bogate w same żelazo (jabłka, suszone śliwki, groch, fasola, szpinak), ale żelazo jest absorbowane z żywności pochodzenia niezwierzęcego bardzo ograniczone.

Wraz ze wzrostem żelaza poprzez dietę, nie bój się, że stanie się zbyt wiele. Tak się nie stanie, ponieważ mamy mechanizm, który nie pozwoli na nadmierny wzrost, jeśli oczywiście działa poprawnie.

Zawartość żelaza we krwi i przyczyny obniżenia poziomu pierwiastka śladowego

Każda osoba, zarówno dorosła, jak i dziecko, prawdopodobnie odczuwała słabość, zmęczenie lub złe samopoczucie. Powodem tego zespołu dolegliwości jest często obniżenie żywotnego pierwiastka śladowego we krwi - żelazo, ponieważ reguluje wiele najważniejszych procesów fizjologicznych w ciele i jest dosłownie odpowiedzialne za zdrowie żelaza. Dlaczego ten mikroelement jest tak ważny, jakie są wartości normalne i co zrobić z niskim poziomem żelaza w ciele?

Żelazo we krwi: "główne skrzypce" procesu wymiany tlenu

Niewątpliwie jedną z najważniejszych funkcji żelaza jest jego udział w wymianie tlenu. I nie tylko uczestnictwo, ale jedna z głównych ról. Żelazo jest kluczowym elementem hemoglobiny. To samo białko, które dostaje się do krwinek czerwonych. Te ostatnie z kolei są rodzajem pojazdu do przenoszenia tlenu do każdej komórki naszego ciała. Przy niedoborze żelaza hemoglobina nie jest w stanie związać odpowiedniej ilości życiodajnego gazu, co oznacza, że organizm zaczyna doświadczać głodu tlenu, którego konsekwencje opowiem później. Kolejną równie ważną funkcją hemoglobiny jest wiązanie dwutlenku węgla i jego uwalnianie w płucach. Należy powiedzieć, że hemoglobina zawiera więcej niż połowę żelaza w naszym temacie - 2,5 g w stosunku do całości 4. Reszta to śledziona, wątroba, szpik kostny, myohemoglobina. Przy okazji, o roli tego ostatniego. Ten związek zawarty w mięśniach można nazwać balonem tlenowym na wypadek zagrożenia - dzięki myohemoglobinie jesteśmy w stanie utrzymać przez jakiś czas bez tlenu, na przykład pod wodą.

Jeśli chodzi o inne funkcje, żelazo jest niezbędne w procesie tworzenia krwi, metabolizmu cholesterolu, reakcji redoks, produkcji DNA, niszczenia substancji toksycznych, funkcjonowania układu odpornościowego i produkcji hormonów tarczycy. Żelazo jest również częścią cytochromów zaangażowanych w proces magazynowania energii. A to nie wszystkie funkcje żelaza, ponieważ zawarte są w ponad stu enzymach ludzkiego ciała [1].

Aby utrzymać równowagę żelaza w ciele, człowiek musi zużyć 10-30 mg tego pierwiastka śladowego dziennie. Potrzeba wzrasta u ludzi po zabiegach chirurgicznych i urazach, kobiet w ciąży i karmiących piersią, u osób z wieloma poważnymi chorobami.

Jak poznać poziom pierwiastków śladowych we krwi

Najprostszym sposobem, aby dowiedzieć się, czy nasz organizm ma wystarczającą ilość żelaza, aby oddać krew do ogólnej lub klinicznej analizy. I informacje o stężeniu żelaza we krwi w postaci z wynikami, których nie znajdziesz. Zainteresowanie w tym przypadku to symbol Hb lub HGb. Jest to skrócona nazwa dla hemoglobiny. Jego poziom jest podany w gramach na litr (g / l) lub gramach na decylitr (g / dl). Jeśli stężenie tego białka zawierającego żelazo jest wysokie, w organizmie jest nadmiar żelaza. Jeśli niski - brak. Ta ostatnia, nawiasem mówiąc, jest znacznie bardziej powszechna.

Badanie jest zwykle przepisywane przez lekarza rodzinnego. Krew jest pobierana rano na pusty żołądek z żyły. W przeddzień zaleca się powstrzymanie od obfitego jedzenia, alkoholu i nadmiernego wysiłku fizycznego. Wynik analizy podawany jest w ciągu 1-2 dni.

Istnieją inne sposoby określania poziomu żelaza we krwi. To, na przykład, biochemiczna analiza krwi. Jednak takie badanie jest zazwyczaj przypisywane jako dodatkowe - w celu określenia wyników całej analizy. Warto pamiętać, że tylko lekarz może interpretować wyniki badań, a także diagnozować.

Zawartość żelaza we krwi

Aby ocenić stężenie hemoglobiny (a tym samym żelaza) we krwi pacjenta, wyniki analizy jego krwi porównuje się z wartościami prawidłowymi. Zazwyczaj są one wymienione w formularzu badania. Należy zauważyć, że te najbardziej normalne wskaźniki zależą od płci i wieku (zob. Tabela 1) [2].

Tabela 1. Prawidłowe wartości hemoglobiny w różnych grupach wieku i płci (według wyników klinicznego badania krwi)

Wiek

Mężczyźni (g / l)

Kobiety (g / l)

Stężenia hemoglobiny u dorosłych

Stężenie hemoglobiny u młodzieży (g / l)

Wskaźnik hemoglobiny u dzieci (g / l)

Stawka hemoglobiny u niemowląt (g / l)

2 tygodnie - 2 miesiące

Jeśli chodzi o kobiety w ciąży, w tym okresie poziom hemoglobiny we krwi zmniejsza się, jest to spowodowane tworzeniem się ciała płodu. Na różnych etapach ciąży wskaźnik wynosi 110-155 g / l. Aby uniknąć patologii, matki w ciąży są bardzo ważne, aby monitorować poziom hemoglobiny i przejść wszystkie rutynowe badania w czasie.

Przyczyny niskiego poziomu żelaza we krwi

Brak żelaza, który w postaci analizy sygnalizuje niski poziom hemoglobiny, częstą patologię. Przyczynami niedoboru mogą być:

Dieta lub niedożywienie.
Utrata krwi: dawstwo, uraz, ciężkie miesiączki.
Aktywne spożywanie żelaza podczas wzrostu (u dzieci i młodzieży).
Ciąża i laktacja.
Aktywne sporty lub regularne ćwiczenia.
Hormonalna nierównowaga.
Zaburzenia metaboliczne witaminy C.
Nadmiar witaminy E, wapnia, cynku, fosforanów, szczawianów.
Przerwanie przewodu pokarmowego (zapalenie błony śluzowej żołądka, dysbioza, pogorszenie wchłaniania żelaza).

Jak podnieść poziom pierwiastków śladowych do normy

Poziom żelaza we krwi może odbiegać od normy w kierunku nadmiaru i niedoboru. W rzeczywistości lekarze coraz częściej stwierdzają niższy poziom tego pierwiastka śladowego u pacjentów. Wiele objawów może wskazywać, że organizmowi brakuje żelaza. Jest to osłabienie, senność, ciągłe zmęczenie, bladość skóry, kruchość i suchość paznokci i włosów, suchość w ustach. Stan patologiczny charakteryzujący się niedoborem żelaza nazywa się niedokrwistością z niedoboru żelaza (IDA). Ma kilka etapów.

Światło - zawartość hemoglobiny wynosi 90-120 g / l. Pacjent w tym samym czasie doświadcza czasami łagodnego zmęczenia, inne objawy mogą się nie pojawić. Często niedokrwistość w takich przypadkach jest wykrywana dopiero po pełnej morfologii krwi.
Średnia - 70-90 g / l. Pacjent skarży się na zawroty głowy, osłabienie. Obserwowana bladość skóry i błon śluzowych, łamliwe paznokcie i włosy, obniżona wydajność, problemy z pamięcią.
Ciężki - mniej niż 70 g / l. Powyższe objawy nasilają się, a pacjent doświadcza gwałtownego bicia serca i duszności nawet przy minimalnym wysiłku fizycznym, skarży się na szumy uszne, pojawianie się much na jego oczach. Można na przykład zmienić nałogi smakowe, na przykład pojawia się niekontrolowane pragnienie jedzenia kredy, gliny lub surowego pożywienia.

Jeśli zdiagnozowano chorobę, która spowodowała niską zawartość żelaza we krwi, konieczne jest ostrożne traktowanie jej leczenia i ścisłe przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza w celu leczenia tej patologii. Aby przywrócić równowagę żelaza w organizmie na różne sposoby.

Akceptacja produktów leczniczych zawierających żelazo
Jeśli to konieczne, lekarz może przepisać leki zawierające żelazo. Kompozycją takich leków może być żelazo dwuwartościowe lub trójwartościowe. Żel dwuwartościowy jest lepiej wchłaniany i wchłaniany, dlatego wchodzi w skład leków przeznaczonych do podawania doustnego. Leki te są przyjmowane z jedzeniem, są przepisywane w większości przypadków niedokrwistości. Dawkę przepisuje się na podstawie 2 mg / kg masy ciała pacjenta. Po kilku dniach stan pacjenta poprawia się. Średnio miesiąc później wskaźnik hemoglobiny powraca do normy. Jednak stosowanie leku nie powinno być anulowane bez zgody lekarza, ponieważ efekt terapeutyczny musi zostać ustalony.
Leki te obejmują leki na bazie takich substancji czynnych jak hemofer, siarczan żelazawy, fumaran żelaza, globeron-H i kilka innych. Lek jest przepisywany tylko przez lekarza, ponieważ istnieją przeciwwskazania.
Zastrzyki są przepisywane głównie pacjentom z historią chorób przewodu pokarmowego i nadwrażliwością indywidualną na sole żelaza, a także w przypadkach, gdy trzeba szybko wzbogacić ciało żelazem. Zastrzyki nie powinny przekraczać 10 mg żelaza dziennie. Leki te obejmują produkty oparte na wodorotlenku żelaza (III), glukonianu żelaza i kilka innych. Lek jest wybrany indywidualnie.
Odbiór kompleksów witaminowych i suplementów diety
Istnieje również wiele produktów nieleczniczych, w tym witaminy i minerały, w tym żelazo dwuwartościowe. Z reguły są to witaminy dobrze połączone z żelazem - A, B, C, D, E. W zależności od ilości żelaza w swoim składzie, takie kompleksy witaminowe są podzielone na dzieci, dorosłych i przeznaczone dla kobiet w ciąży. Kompleksy witaminowe są zwykle uwalniane w postaci drażetek, należy je przyjmować po posiłku wodą, 1 lub 2 razy dziennie.
Kolejnym narzędziem są aktywne biologicznie dodatki (BAA) zawierające żelazo. Jest to rodzaj kompozycji substancji biologicznie czynnych. Są one przyjmowane albo z jedzeniem, albo są włączone do składu niektórych produktów. Teraz suplementy diety są produkowane w różnych formach: w postaci kapsułek, pigułek, roztworów, pigułek, pastylek do ssania, batonów itp. Jako część suplementów diety żelazo łatwo dostaje się do organizmu i jest aktywnie zaangażowane w procesy fizjologiczne.

Średni wskaźnik spożycia żelaza wynosi 10 mg na dzień dla mężczyzn, 15-20 mg dla kobiet (górna granica jest wskaźnikiem dla ciąży i karmienia piersią), maksymalna dopuszczalna dawka żelaza na dobę wynosi 45 mg. Za miesiąc kobieta traci dwa razy więcej żelaza niż człowiek [3].

Dieta o wysokiej zawartości żelaza
Innym źródłem żelaza w ciele jest żywność zawierająca żelazo. Jest to przede wszystkim wołowina, wątroba wieprzowa i inne produkty uboczne, a także wołowina, mięso królicze, indyk, ryby. Od produktów pochodzenia roślinnego należy odróżnić kasze gryczane i owsiane, rośliny strączkowe, brzoskwinie, jagody, orzechy, otręby, suszone owoce i szpinak.
Dla lepszego trawienia warto jeść mięso i produkty rybne z warzywnymi dodatkami. Najlepiej spożywać je z napojami wzbogaconymi w witaminę C, np. Kompot, pomidor lub sok z owoców cytrusowych. Jednak garbniki i żelazo łączą się słabo, więc nie zaleca się picia kawy lub herbaty z produktami zawierającymi żelazo.

Niedobór żelaza w organizmie można uzupełnić na różne sposoby: przyjmowanie leków z przepisu lekarza, suplementów diety, kompleksów witaminowych, a także tworzenie diety o wysokiej zawartości żelaza są koniecznymi krokami dla tych, którzy chcą utrzymać poziom hemoglobiny w normalnym zakresie. Przyjmowanie żelaza w organizmie z reguły dość szybko odbija się nie tylko na samopoczuciu pacjenta, ale także na jego wyglądzie, nastroju emocjonalnym.

Przyczyny niskiego poziomu żelaza w surowicy

Jeśli analiza wykazała, że żelazo w surowicy jest obniżone, należy szybko znaleźć przyczynę i wszystkie wysiłki powinny być skierowane na zwiększenie poziomu żelaza we krwi. Faktem jest, że niska zawartość tego pierwiastka śladowego prowadzi do osłabienia układu odpornościowego, ciągłych chorób, zmniejsza napięcie mięśniowe, powoduje problemy trawienne. U dzieci niedobór żelaza jest przyczyną zahamowania wzrostu i rozwoju.

Ponadto niedobór żelaza może wskazywać na bardzo groźną chorobę, taką jak rak. W takim przypadku leczenie lekami i innymi formami terapii powinno rozpocząć się tak szybko, jak to możliwe. Czasami przyczyna nie jest związana z chorobą i jest spowodowana niedostatecznym spożyciem pierwiastka do organizmu wraz z pożywieniem. W takim przypadku odpowiedź na pytanie, jak podnieść poziom żelaza we krwi jest prosta: należy dostosować dietę. Stosowanie leków w tym przypadku zwykle nie jest wymagane (chyba, że lekarz może zalecić stosowanie kompleksów witaminowo-mineralnych).

Funkcje żelaza we krwi

Uważa się, że w ludzkim ciele całkowita liczba żelaza waha się od dwóch do siedmiu gramów, co zależy od płci, wagi i wieku osoby. W czystej postaci tej substancji w ciele nie ma: jest bardzo toksyczny, więc gdy pierwiastek śladowy dostanie się do krwi, większość jest związana białkami. Resztę żelaza natychmiast przekształca się w hemosiderynę lub ferrytynę (związki białkowe), które osadzają się w tkankach w formie rezerw, a gdy ciało jest niedoborowe w mikroelementie, wydobywa je stamtąd.

Sam organizm nie wytwarza żelaza: ten pierwiastek śladowy pochodzi z pożywienia, jest wchłaniany w jelicie (dlatego niewielka ilość pierwiastków śladowych jest często związana z problemami przewodu pokarmowego). Następnie żelazo znajduje się w osoczu, płynnej części krwi.

Następnie około 80% mikroelementu wchodzi w skład hemoglobiny, która jest częścią czerwonej krwi. Tutaj żelazo jest odpowiedzialne za dodanie tlenu i dwutlenku węgla do hemoglobiny. Ten pierwiastek śladowy dodaje do siebie tlen w płucach. Następnie w składzie hemoglobiny, która znajduje się w czerwonych krwinkach, jest kierowana do komórek, przekazuje do nich tlen i dodaje do siebie dwutlenek węgla. Następnie erytrocyt trafia do płuc, gdzie atomy żelaza łatwo rozdzielają się dwutlenkiem węgla.

Co ciekawe, zdolność do przyłączania i odłączania gazów uzyskuje jedynie żelazo wchodzące w skład hemoglobiny. Inne związki, do których ten mikrokomór wchodzi, nie mają takiej możliwości.

Około dziesięć procent żelaza stanowi część mioglobiny, która znajduje się w mięśniach mięśnia sercowego i mięśniach szkieletowych. Mioglobina wiąże tlen i przechowuje go w rezerwach. Jeśli organizm zaczyna doświadczać głodu tlenu, ten gaz jest pobierany z mioglobiny, wchodzi w mięśnie i bierze udział w dalszych reakcjach. Dlatego, gdy z jakiegoś powodu dopływ krwi do części mięśnia zostanie przerwany, mięsień nadal otrzymuje tlen przez jakiś czas.

Ponadto żelazo jest częścią innych substancji, a wraz z nimi bierze udział w tworzeniu krwi, wytwarzaniu DNA, tkance łącznej. Bierze udział w metabolizmie lipidów, reakcjach oksydacyjnych, reguluje neutralizację trucizn przez wątrobę, wspomaga metabolizm energetyczny. W tym elemencie tarczyca potrzebuje syntezy hormonów, które biorą udział w wielu procesach metabolicznych. Rola żelaza w czasie ciąży jest ważna: ciało dziecka używa go do budowy swoich tkanek.

Od dawna zaobserwowano, że brak żelaza w ciele jest negatywnie widoczny w pracy układu nerwowego. A wszystko dlatego, że ten element jest zaangażowany w przekazywanie sygnałów między komórkami mózgu. Ponadto ten pierwiastek śladowy zwiększa odporność organizmu na choroby, łagodzi zmęczenie. Dlatego z jego brakiem ludzie często czują się bezsilni.

Ile powinno być mikroelementów?

W męskim ciele rezerwy tego pierwiastka śladowego są wyższe niż u kobiet i wynoszą od 500 do 1,5 tys. Mg. U kobiet liczba ta waha się od 300 do 1 000 mg. Jednocześnie lekarze twierdzą, że przeważająca większość ludności ma rezerwy żelaza na minimalnym poziomie. Dlatego w czasie ciąży, gdy organizm potrzebuje żelaza w dużych ilościach, można zaobserwować jego niedobór, a lekarze, w celu zapobiegania, przepisują preparaty witaminowe i mineralne.

Aby dowiedzieć się, czy w ciele brakuje żelaza, konieczne jest biochemiczne badanie krwi. Materiał do badania pobiera się z żyły, następnie fibrynogen usuwa się z osocza (aby krew nie skrzepła podczas badania) i otrzymano surowicę. Ta próbka jest wygodna w użyciu podczas badania krwi.

Zatem norma żelaza w surowicy krwi zdrowej osoby powinna odpowiadać następującym wartościom:

do 1 roku: 7,16 - 17,9 μmol / l;
od 1 do 14 lat: 8,95 - 21,48 μmol / l;
u kobiet po 14 latach, w tym w czasie ciąży: 8,95 - 30,43 μmol / l;
u mężczyzn po 14 latach: 11,64 - 30,43 mol / l.

W kobiecym ciele jego ilość jest mniejsza niż u mężczyzn. U kobiet w wieku rozrodczym stężenie żelaza zależy od menstruacji. W drugiej połowie cyklu wskaźniki tego pierwiastka śladowego osiągają najwyższe wartości, po menstruacji jego poziom znacznie się zmniejsza, co wiąże się z utratą krwi podczas menstruacji.

W czasie ciąży zawartość żelaza w ciele powinna być na tym samym poziomie co u kobiety niebędącej kobietą w ciąży.

Jednocześnie wzrasta zapotrzebowanie organizmu na ten pierwiastek śladowy, dlatego konieczne jest zapewnienie wystarczającej ilości żelaza w czasie ciąży. Wynika to z faktu, że nie tylko organizm matki, ale także dziecko potrzebuje tego mikroelementu. Dlatego na pewnym etapie rozwoju zaczyna bardzo szybko przyjmować go w dużych ilościach.

Dlatego lekarz podczas ciąży zaleca specjalną dietę, a także zaleca stosowanie specjalnych preparatów witaminowo-mineralnych. Dzięki temu organizm w czasie ciąży otrzymuje wszystkie niezbędne substancje. Po urodzeniu, ostra potrzeba żelaza, jak w czasie ciąży, znika. Ale czy warto zrezygnować z używania preparatów witaminowo-mineralnych, powinien powiedzieć lekarz.

Objawy niedoboru żelaza

Interpretując wyniki, bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę, o której porze dnia materiał został zrobiony: zawartość żelaza w organizmie zmienia się znacznie w ciągu dnia. Wiadomo, że stężenie żelaza rano ma wyższe wskaźniki niż wieczorem.

Należy również pamiętać, że stężenie żelaza we krwi zależy od wielu czynników: od pracy w jelitach, od wielkości zapasów pierwiastków śladowych, które są przechowywane w śledzionie, szpiku kostnym i innych narządach, a także od produkcji i rozkładu hemoglobiny w organizmie. Żelazo opuszcza ciało na różne sposoby: z kałem, moczem, a nawet jako część paznokci i włosów.

Dlatego, jeśli ciało nie ma żelaza, występują zaburzenia w pracy wielu narządów i układów. Dlatego niedobór mikroelementów pozwala poznać następujące objawy:

zwiększone zmęczenie, osłabienie, zmęczenie;
kołatanie serca, duszność;
drażliwość;
zawroty głowy;
migreny;
zimne palce i palce;
blada skóra, łamliwe paznokcie, wypadanie włosów;
ból lub zapalenie języka;
silne pragnienie poruszania nogami (zespół niespokojnych nóg);
zły apetyt, ciężar niezwykłego jedzenia.

Znalezienie tych objawów, musisz przejść analizę, aby określić poziom żelaza we krwi. Jeśli badanie wykazuje jego niedobór, przyczynę należy wyjaśnić tak szybko, jak to możliwe (szczególnie jeśli mówimy o ciąży lub rosnącym ciele dzieci).

Nie należy się bać od razu: w wielu sytuacjach niedobór żelaza jest spowodowany złym odżywianiem. Na przykład jego niedobór jest ustalany u wegetarian, u osób, które przestrzegają diety mlecznej (wapń zapobiega wchłanianiu pierwiastków śladowych), a także u tych, którzy lubią tłuste pokarmy. Ponadto, w czasie postu jest mało żelaza w ciele. Po poprawieniu diety, przyjmowaniu preparatów witaminowych i mineralnych, jej stężenie wraca do normy.

Mała ilość żelaza w ciele może być spowodowana zwiększoną potrzebą ciała w tym pierwiastku śladowym. Dotyczy to głównie małych dzieci w wieku poniżej dwóch lat, nastolatków, kobiet w ciąży, w okresie laktacji.

Czasami niedobór żelaza może wywoływać stresujące sytuacje, chwiejny układ nerwowy. W takim przypadku musisz umieścić go w porządku, aby uniknąć stresu.

Przyczyny patologiczne

Brak żelaza może powodować różne choroby. Wśród nich są:

Niedokrwistość z niedoboru żelaza, wywołana chorobami przewodu pokarmowego, które zakłócają normalną absorpcję pierwiastków śladowych w jelicie. Może to być zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit, zapalenie jelit, różne guzy żołądka i jelit, operacja usunięcia części jelita cienkiego lub żołądka.
Obecność stanu zapalnego, ropnego i septycznego oraz innych infekcji.
Zapalenie szpiku (ropne zakażenie tkanki kostnej).
Zawał mięśnia sercowego.
Zwiększona ilość hemosideryn pigmentu zawierającego żelazo (powstająca podczas rozpadu hemoglobiny lub z intensywną absorpcją żelaza z jelita).
Problem z syntezą hormonu erytropoetyny w nerkach z powodu przewlekłej niewydolności nerek lub innych chorób tego narządu.
Reumatyzm.
Żelazo jest szybko wydalane z moczem z powodu zespołu nerczycowego.
Krwawienie o innej naturze.
Zwiększone ukrwienie, w którym stosuje się żelazo.
Marskość.
Guzy łagodne i onkologiczne, szczególnie szybko rosnące.
Stagnacja żółci w drogach żółciowych.
Niedobór witaminy C, który sprzyja wchłanianiu żelaza.

Ze względu na to, że niedobór żelaza może wywoływać różne przyczyny, stwierdzając niedobór pierwiastków śladowych, lekarz prześle dalsze badania. Musi być przekazany tak szybko, jak to możliwe, ponieważ wśród chorób, które powodują niedobór żelaza we krwi, są śmiertelne choroby. I tylko wtedy, zgodnie z wynikami analizy, będzie przepisać leczenie, przepisać niezbędne leki.

Znaczenie diety

Zwiększenie ilości żelaza we krwi jest bardzo ważne nie tylko do przyjmowania przepisanych leków, ale także do zwracania uwagi na dietę. Menu przeznaczone do zwiększenia poziomu żelaza we krwi powinno obejmować stosowanie chudej wołowiny, jagnięciny, cielęciny, królika, ryby, indyka lub gęsi. W wieprzowinie nie ma wystarczającej ilości mikroelementu, więc dietetycy nie zalecają stosowania go w celu zwiększenia ilości żelaza. Aby zwiększyć ten pierwiastek śladowy we krwi, wątroba jest dobrze dopasowana, co jest organem krwiotwórczym. Należy go jednak stosować z umiarem, ponieważ jest on również odpowiedzialny za usuwanie toksyn.

Zwiększone żelazo we krwi przyczynia się do gryki, płatków owsianych, fasoli, orzechów, ostryg. Dieta powinna zawierać świeże warzywa i owoce, w których nie tylko żelazo, ale także witamina C, przyczynia się do strawności tego mikrokomórki.

Ważne jest, aby zrozumieć, że jedna dieta nie wystarcza do zwiększenia ilości żelaza we krwi, jeśli problem jest spowodowany chorobą. Nawet jeśli żywność zawiera odpowiednią ilość mikroelementu, to nie wystarczy, jeśli organizm z powodu choroby nie jest dostatecznie zaabsorbowany przez nią lub występują problemy, dzięki którym mikroelement jest spożywany w zwiększonej ilości.

Dlatego bardzo ważne jest przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarza, przyjmowanie przepisanych leków, w tym - przestrzeganie dawkowania. Niezależnie od zwiększenia lub zmniejszenia dawki leków nie może w żadnym przypadku.

Co oznacza wskaźnik poziomu żelaza w surowicy poniżej normy?

Każdy, kto jest daleki od medycyny, patrząc na arkusz wyników ogólnego badania krwi, zastanawia się, co to znaczy - poziom żelaza w surowicy jest poniżej normy, o czym świadczy ten wskaźnik, czy jego wada jest niebezpieczna?

Funkcja żelaza we krwi

Krew jest głównym elementem w organizmie człowieka, który ma największą liczbę funkcji i obowiązków. Krew dostarcza komórkom składników odżywczych, usuwa produkty końcowe metabolizmu, uczestniczy w termoregulacji, jest łącznikiem między wszystkimi ludzkimi narządami.

Jednak jego najważniejszą funkcją jest nasycenie każdej komórki tlenem, bez którego ich życie i normalne funkcjonowanie jest niemożliwe. I właśnie w tym procesie bierze udział żelazo w surowicy.

Ponadto żelazo zapewnia proces tworzenia krwi, normalną żywotną aktywność komórek, reguluje procesy immunobiologiczne i reakcje redoks.

Czyste żelazo we krwi nie jest, ale jest częścią hemoglobiny, mioglobiny, cytochromu, myelofermenta. Niektóre z nich znajdują się w śledzionie, wątrobie i szpiku kostnym w formie tzw. Rezerwy. A do 80% całkowitego żelaza stanowi część hemoglobiny. Właśnie w tym ostatnim jest odpowiedzialny za tworzenie krwi, nasycenie komórek tlenem i regulację układu odpornościowego.

Poziom żelaza ma bezpośredni wpływ na dietę człowieka.

Są to głównie wołowina, wątroba, kasza gryczana, fasola i jajka. Oprócz zawartości żelaza, konieczne jest spożywanie pokarmów o zawartości witaminy C, która przyczynia się do wchłaniania żelaza.

Badanie krwi

Poziom żelaza może zmieniać się w ciągu dnia, a rano jego stężenie jest najwyższe. Zależy również od płci osoby, poziom mężczyzn jest wyższy. U kobiet jego zawartość jest mniejsza, często zależna od cyklu miesiączkowego. Ponadto na jego wskaźnik ma bezpośredni wpływ stres, przepracowanie i brak prawidłowego snu.

Normalny poziom treści u mężczyzn ustala się w przedziale od 11,64 do 30,43, u kobiet - 8,95-30,43 μmol / litr. U dzieci w wieku do jednego roku i od roku do 14 lat wskaźnik ten wynosi odpowiednio 7,16-17.90 i 8,95-21.48.

Zawartość żelaza we krwi jest sprawdzana za pomocą biochemicznej analizy krwi żylnej. Pobieranie krwi jest zalecane do analizy rano, na pusty żołądek, korzystnie od 7 do 10 godzin. Nawet jedna tabletka żelaza przyjmowana dzień wcześniej, testosteron lub aspiryna w wysokich dawkach, spożycie witaminy B12, środki antykoncepcyjne w tabletkach i alkoholu mogą wpływać na poprawność wyniku.

Przypisać takie badanie krwi, jeśli osoba ma poważne zmęczenie, depresja, ogólne osłabienie, brak apetytu, naruszenie przewodu pokarmowego, suchość i bladość skóry, naruszenie układu odpornościowego. Ponadto, występuje kruche włosy i paznokcie, pęknięcia w kącikach ust, naruszenie smaku i zapachu, wzrost temperatury.

Przyczyny zmian

Niski poziom żelaza we krwi zależy od wielu czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych. Przede wszystkim jest to niezrównoważona dieta, zła dieta, wegetarianizm. Nic dziwnego, że mówią: jesteśmy tym, co jemy. Dla normalnego życia ludzie powinni jeść z jedzeniem wszystkie tłuszcze, białka, węglowodany, witaminy, których potrzebuje, a co najważniejsze - żelazo.

Wołowina i wątroba są głównymi produktami żelaza dostępnymi ludzkości.

Ich brak lub odmowa jedzenia powinien zostać zastąpiony przez inne produkty, które mogą nasycić ciało żelazem. Może to być fasola, jabłka, olej rybny, świeże warzywa.

Ponadto istnieje wiele chorób wewnętrznych, które powodują zmniejszenie ilości żelaza we krwi.

Ponieważ wejście tego pierwiastka następuje głównie przez układ trawienny, a mianowicie dwunastnicę, jego niski poziom może być spowodowany różnymi chorobami tej strefy. Każdy proces zapalny w jelicie jest w stanie zmniejszyć wchłanianie korzystnych pierwiastków śladowych, w wyniku czego żelazo jest niedostatecznie wykorzystywane.

Przy intensywnym wzroście u młodzieży i dzieci poziom żelaza we krwi gwałtownie spada, w wyniku czego zapasy tego pierwiastka są pożyczane z wątroby i szpiku kostnego, co prowadzi do ogólnego wyczerpania.

Ostrożnie podążaj za wskaźnikiem żelaza w surowicy podczas ciąży i karmienia piersią, ponieważ w tym okresie organizm matki dostarcza wszystkie ważne składniki do tworzenia i karmienia dziecka.

Niewiele osób wie, ale rak, krwawienie wewnętrzne, wrzody i zapalenie żołądka mogą prowadzić do niedoboru żelaza.

Konsekwencje

Główną i najczęstszą konsekwencją niedoboru żelaza we krwi jest niedokrwistość. To zaburzenie krwi jest bezpośrednio związane z poziomem hemoglobiny, innymi słowy - krwinkami czerwonymi. Transportują tlen i niezbędne pierwiastki śladowe w całym ciele. Niedokrwistość u dzieci jest często spowodowana użyciem dużych ilości produktów mlecznych, które zapobiegają wchłanianiu żelaza, przyspieszając wzrost. Głównymi objawami niedokrwistości są zmęczenie, ból głowy, senność, zawroty głowy. Jeśli czas nie zdiagnozuje niedokrwistości u dzieci i osób starszych, może nawet doprowadzić do śmierci.

Kolejną bardzo niebezpieczną konsekwencją niedoboru żelaza jest osłabienie układu odpornościowego.

W takim przypadku surowica krwi traci zdolność informowania tych lub innych narządów w porę o naruszeniach ich pracy, co prowadzi do niezdolności organizmu do opierania się infekcjom. Może to prowadzić do rozwoju chorób przewlekłych narządów oddechowych, gruźlicy, duszności.

Brak żelaza może powodować obniżenie ciśnienia krwi, co prowadzi do częstych zawrotów głowy, osłabienia, atrofii mięśni i zaburzeń rytmu serca.

Jak zwiększyć poziom żelaza w surowicy krwi

Jeżeli po przeprowadzeniu biochemicznego badania krwi wystąpi niedobór żelaza we krwi, lekarz prowadzący powinien przeprowadzić szczegółowe badanie pacjenta, przeprowadzić z nim wywiad, jeśli to konieczne, przepro- wadzić dodatkowe badania. Ważne jest, aby w porę dokonać trafnej diagnozy i przeprowadzić terminowe leczenie, aby nie występowały nieodwracalne procesy zachodzące w organizmie jako całości i narządy.

Kiedy żelazo jest obniżane z powodu niewłaściwego i niezrównoważonego odżywiania, powinieneś pomyśleć o diecie, pić pigułki zawierające żelazo i wykluczyć produkty mleczne z pożywienia.

Jeśli okaże się, że problem tkwi w jelicie, bardzo ważne jest zlokalizowanie choroby, wyeliminowanie jej i jej konsekwencji. Zasadniczo, dość konwencjonalne leczenie, w skrajnych przypadkach, wymaga interwencji chirurgicznej.

Bardzo ważne jest monitorowanie zarówno poziomu żelaza, jak i poziomu hemoglobiny u małych dzieci w wieku przedszkolnym, nastolatków i osób starszych. Ta kategoria powinna regularnie przeprowadzać badanie krwi w celu szybkiego rozpoznania niedokrwistości i innych chorób. U dzieci, z powodu ich aktywnego wzrostu, brak tlenu może prowadzić do dość złożonych odchyleń, opóźnień rozwojowych i opóźnienia wzrostu. Kiedy poziom tego mikrokomórki jest obniżony, konieczne jest uwzględnienie w diecie wątroby, jabłek, orzechów, zmniejszenie ilości produktów mlecznych, ale nie wyklucza ich całkowicie, ponieważ są one głównym źródłem wapnia potrzebnym do tworzenia i wzrostu masy kostnej.

U osób w podeszłym wieku, o ograniczonym zdrowiu i aktywności, nawet jeśli poziom żelaza jest nieznacznie obniżony, może prowadzić do nieodwracalnych zmian w mózgu, mięśniu sercowym.

To samo można powiedzieć o kobietach w ciąży. Zużycie produktów zawierających żelazo tej kategorii ludności powinno zostać podwojone, a monitorowanie jej działania powinno odbywać się dość regularnie. Podobnie jak w innych przypadkach, należy dobrze jeść, pić witaminy dla kobiet w ciąży, stale odwiedzać lekarza.

Z normalnym stylem życia, zbilansowaną dietą, eliminacją alkoholu i innych szkodliwych substancji, staranne monitorowanie ich stanu gwarantuje pełne wchłanianie żelaza i jego akumulację w organizmie.

Przyczyny niskiego poziomu żelaza we krwi: poważne problemy zdrowotne

Żelazo jest minerałem, który odgrywa kluczową rolę w naszym organizmie, zapewniając transport tlenu z czerwonych krwinek do wszystkich komórek ciała.

Ten minerał jest najważniejszym składnikiem hemoglobiny, swoistego białka w krwi ludzkiej.

Jeśli twoje ciało ma niedobór żelaza, nie jest w stanie wyprodukować odpowiedniej ilości czerwonych krwinek zdolnych do przenoszenia tlenu. W rezultacie poziom hemoglobiny we krwi zmniejsza się i występuje niedokrwistość z niedoboru żelaza.

Objawy niedoboru żelaza w ludzkim ciele

Jeśli masz następujące objawy, jest to powód, aby sprawdzić poziom żelaza w organizmie.

Przewlekłe zmęczenie. Ten symptom wynika z faktu, że organizm cierpi na brak tlenu w komórkach, co znajduje odzwierciedlenie w poziomie twojej energii. Ludzie w tym stanie często doświadczają słabości i niemożności koncentracji. Chociaż przewlekłe zmęczenie może być oznaką innych chorób, objaw ten powinien skłonić pacjenta do sprawdzenia poziomu hemoglobiny we krwi.
Częste przeziębienia. Żelazo odgrywa kluczową rolę w zdrowiu naszego układu odpornościowego. Niedostateczny transport tlenu wpłynie na funkcjonowanie śledziony, która jest naturalnym filtrem bakterii, które dostają się do organizmu. Z powodu braku tlenu, tworzenie białych krwinek, leukocytów, których celem jest zwalczanie infekcji, zostanie zahamowane.
Nadmierna utrata włosów. Utrata około 100 włosów dziennie jest uważana za normalną. Jeśli zauważysz wyraźnie więcej włosów na grzebieniu, powinieneś sprawdzić zawartość żelaza we krwi.
Pallor Hemoglobina nadaje skórze różowawy odcień, więc bladość skóry może być oznaką niedokrwistości z niedoboru żelaza.
Zwiększony język. Brak tlenu powoduje wzrost mięśni ciała. Jednak jedynym mięśniem, na którym można zauważyć ten objaw, jest język. Pęknięcia w kącikach ust są częste u osób z niedoborem żelaza.
Zboczony apetyt. Ludzie z niedostateczną ilością żelaza w organizmie czasami odczuwają apetyt na jedzenie substancji nieżywnościowych, takich jak ziemia, glina lub kreda.
Szybkie i nieregularne bicie serca. W niedokrwistości serce pompuje więcej krwi, aby zrekompensować niski poziom tlenu.

Wskaźnik żelaza i przyczyny jego braku u ludzi

Kobiety w wieku rozrodczym są najbardziej narażone na niedobór żelaza z powodu utraty krwi podczas menstruacji. Zaleca się kobietom w wieku od 18 do 50 lat spożywać 18 mg żelaza dziennie.

Kobiety w ciąży powinny spożywać 27 mg dziennie. Dorosli mężczyźni potrzebują około 8 mg żelaza dziennie.

Istnieje kilka powodów, dla których dana osoba może cierpieć na niedobór żelaza:

Niewłaściwe odżywianie. Naukowcy rozróżniają dwa rodzaje żelaza: żelazo hemowe, pochłonięte ze źródeł zwierzęcych (wołowina, wątroba, ostrygi) i inne niż hem, pochodzące z roślin (gryka, rośliny strączkowe, szpinak). Żelazo hemowe jest najlepiej wchłaniane przez nasze ciało. Przedłużone spożywanie pokarmów o niskiej zawartości żelaza w hemie pomaga obniżyć poziom tego minerału w organizmie.
Ciąża Żelazo jest wymagane do rozwoju płodu, dlatego zaleca się kobietom w ciąży zwiększone spożycie żelaza.
Ciężkie krwawienie miesiączkowe u kobiet. Zwykle miesiączka trwa 4-5 dni, a ilość utraconej krwi wynosi około 2-3 łyżki stołowe.
Krwawienie wewnętrzne. Wrzody, polipy lub rak jelita mogą być prowokatorami utajonego krwawienia wewnętrznego. Częste stosowanie aspiryny może również prowadzić do krwawienia z żołądka.
Problemy z wchłanianiem żelaza. Nawet jeśli dieta jest bogata w żelazo, niektóre choroby mogą zaburzyć jej wchłanianie. Należą do nich na przykład celiakia lub operacja pomostowania żołądka.

Jak zdiagnozować niedobór żelaza?

Do oznaczania zawartości żelaza stosuje się pełną morfologię krwi, która pokaże ilościową zawartość hemoglobiny, hematokrytu, płytek krwi, czerwonych i białych krwinek.

Rozpoznanie niedokrwistości opiera się na wielkości czerwonych krwinek, hemoglobiny i hematokrytu, które są określane na podstawie odsetka czerwonych krwinek we krwi. Zwykle hematokryt wynosi 34,9-44,5% dla kobiet i 38,8-50% dla mężczyzn.

Odpowiedni poziom hemoglobiny odpowiada 120-155 g / l dla kobiet i 135-175 g / l dla mężczyzn. Rozmiar i kolor czerwonych krwinek określany jest pod mikroskopem, podczas gdy bladoczerwone krwinki wskazują również na brak żelaza.

Aby ukończyć diagnozę, lekarz może określić zawartość ferrytyny i transferyny we krwi.

Jak leczyć niedobór żelaza w organizmie?

Jeśli podejrzewasz, że masz niedokrwistość z niedoboru żelaza, powinieneś skorzystać z pomocy oficjalnej medycyny. Samodiagnoza i samodzielne leczenie mogą wywołać efekt odwrotny - nadmierną zawartość żelaza we krwi, która przyczynia się do zaparć i uszkodzenia wątroby. Następujące etapy są zwykle podejmowane w celu wyeliminowania anemii:

Odbiór dodatków zawierających żelazo. Jeśli to możliwe, przyjmuj żelazne tabletki na pusty żołądek, aby lepiej wchłaniać organizm. Może to zająć długie, przez kilka miesięcy suplementy żelaza, z możliwymi efektami ubocznymi: zaparcie i zabarwienie fotela czarnego.
Dieta ze zwiększonym spożyciem żywności zawierającej żelazo: czerwone mięso, orzechy, szpinak. Jednoczesne przyjmowanie witaminy C pomoże ciału aktywniej absorbować żelazo. Dodaj cytrusy do swojej diety.
Leczenie krwawienia. Jeśli niedobór żelaza jest wywołany przez krwawienie, wewnętrzne lub nadmierne miesiączki, suplementy żelaza są bezużyteczne. Potrzebujesz pomocy od lekarza.

Serwatka żelazna. Żelazo we krwi, norma, o czym świadczy zmiana w działaniu?

Często zadawane pytania

Strona zawiera podstawowe informacje. Odpowiednie rozpoznanie i leczenie choroby są możliwe pod nadzorem sumienia lekarza.

Ciało ludzkie składa się z różnych pierwiastków chemicznych, które pełnią określone funkcje w ciele. Elementy chemiczne są w równowadze, co pozwala zachować normalne funkcje narządów i układów. Naruszenie tej równowagi prowadzi do patologicznych procesów i różnych chorób.

Ciało ludzkie stanowi 60% wody, 34% to substancje organiczne, a 6% to substancje nieorganiczne. Substancje organiczne obejmują węgiel, tlen, wodór i inne. Substancje nieorganiczne zawierają 22 pierwiastki chemiczne: Fe, Ca, Mg, F, Cu, Zn, Cl, I, Se, B, K i inne.
Wszystkie substancje nieorganiczne są podzielone na pierwiastki śladowe i makroelementy. To zależy od ułamka masowego przedmiotu. Do pierwiastków śladowych należą żelazo, miedź, cynk i inne. Dla makroelementów - wapnia, sodu, potasu i innych.

Żelazo (Fe) odnosi się do pierwiastków śladowych. Pomimo niewielkiej ilości żelaza w organizmie, odgrywa ona szczególną rolę w utrzymaniu jego żywotnej aktywności. Brak żelaza w ludzkim ciele, jak również jego nadmiar, negatywnie wpływają na wiele funkcji ciała i ogólnie na ludzkie zdrowie.

Kiedy pacjent skarży się na zmęczenie, złe samopoczucie, kołatanie serca, lekarz zaleca analizę żelaza w surowicy. Ta analiza pomaga ocenić wymianę żelaza w ciele i zidentyfikować wiele patologicznych procesów związanych z wymianą żelaza. Aby zrozumieć, czym jest żelazo w surowicy, do czego służy i jak się wydaje, należy wziąć pod uwagę funkcję żelaza i jego wymianę w ludzkim ciele.

Dlaczego potrzebujesz żelaza w ciele?

Żelazo jest uniwersalnym pierwiastkiem chemicznym pełniącym funkcje życiowe w ciele. Ciało nie może wytwarzać żelaza, więc pobiera je z pożywienia. Żywienie człowieka powinno być zrównoważone, zawierające dzienną dawkę witamin i pierwiastków chemicznych. Brak lub nadmiar witamin i minerałów prowadzi do rozwoju chorób i złego stanu zdrowia.

Żelazo, które jest zawarte w organizmie, dzieli się na:

Funkcjonalne żelazko. Funkcjonalne żelazo jest częścią hemoglobiny (zawierającego żelazo białko krwinek czerwonych, które wychwytuje i transportuje tlen do narządów i tkanek organizmu), mioglobiny (białka zawierającego tlen z mięśni szkieletowych i mięśni serca, które tworzy tlen), enzymów (specyficznych białek, które zmieniają szybkość reakcji chemicznych w organizmie). Funkcjonalne żelazo bierze udział w wielu procesach ciała i jest stale używane.
Transport żelaza Transport żelaza to ilość pierwiastka, który jest przenoszony ze źródła żelaza w organizmie do każdej z jego komórek. Transport żelaza nie bierze udziału w funkcjach organizmu, jest częścią białek nośnikowych - transferryny (głównego białka nośnikowego jonów żelaza w osoczu krwi), laktoferyny (białka nośnikowego zawartej w mleku matki, łzach, ślinie i innych wydzielinach) i mobilnej beryferynie ( białko-nośnik jonów żelaza w komórce).
Złożona żelazo. Część żelaza, która trafiła do organizmu, została odroczona "w rezerwie". Złożona żelazo w różnych narządach i tkankach, głównie w wątrobie i śledzionie. Żelazo osadza się w postaci ferrytyny (rozpuszczalnego w wodzie złożonego kompleksu białkowego, który jest głównym wewnątrzkomórkowym magazynem żelaza) lub hemosyderyny (pigment zawierający żelazo powstający podczas rozpadu hemoglobiny).
Darmowe żelazko Wolne żelazo lub wolna pula to żelazo związane z żelazem wewnątrz komórek, powstałe w wyniku uwolnienia żelaza z potrójnego kompleksu - żelazo, apotransferryna (białko prekursorowe transferyny) i receptor (cząsteczki na powierzchni komórki, łączące cząsteczki różnych substancji chemicznych i przekazujące sygnały regulacyjne). W swojej wolnej postaci żelazo jest bardzo toksyczne. Dlatego wolne żelazo jest transportowane wewnątrz komórki przez mobilną ferrynę lub odkładane za pomocą ferrytyny.

Lokalizację w treści wyróżniono:

Żelazo hemowe (komórkowe). Żelazo żelazne stanowi główną część całkowitej zawartości żelaza w ludzkim ciele - do 70 - 75%. Bierze udział w wewnętrznym metabolizmie jonów żelaza i jest częścią hemoglobiny, mioglobiny i wielu enzymów (substancji, które przyspieszają reakcje chemiczne w organizmie).
Żelazo niehemowe. Żelazo nie będące hemonem jest podzielone na zewnątrzkomórkowe i zdeponowane żelazo. Wolne proteiny wiążące żelazo w osoczu i żelazo - transferryna, laktoferyna, mobilna ferrina. Żelazo osadzone jest w organizmie w postaci dwóch związków białkowych - ferrytyny i hemosideriny.

Główne funkcje żelaza to:

transport tlenu do tkanek - skład erytrocytów obejmuje hemoglobinę, której cząsteczki zawierają 4 atomy żelaza; żelazo w hemoglobinie wiąże się i transportuje tlen z płuc do wszystkich komórek ciała;
udział w procesach tworzenia krwi - szpik kostny wykorzystuje żelazo do syntezy hemoglobiny, która jest częścią czerwonych krwinek;
detoksykacja organizmu - żelazo jest niezbędne do syntezy enzymów wątrobowych zaangażowanych w niszczenie toksyn;
regulacja odporności i zwiększenie napięcia ciała - żelazo wpływa na skład krwi, poziom białych krwinek konieczny do utrzymania odporności;
udział w procesie podziału komórki - żelazo jest częścią białek i enzymów zaangażowanych w syntezę DNA;
synteza hormonów - żelazo jest niezbędne do syntezy hormonów tarczycy, która reguluje metabolizm organizmu;
dostarczanie komórkom energii - żelazo dostarcza tlen cząsteczkom energetycznym białka.

Żelazo wchodzi do organizmu człowieka z otoczenia zewnętrznego wraz z pożywieniem. Występuje w czerwonym mięsie (zwłaszcza w mięsie króliczym), ciemnym mięsie drobiowym (zwłaszcza w mięsie z indyka), suszonych grzybach, w roślinach strączkowych, warzywach, owocach, kakao. Dzienne zapotrzebowanie na żelazo wynosi średnio 6 - 40 miligramów. Toksyczna dawka żelaza wynosi 150-200 mg, śmiertelna dawka wynosi 7-35 g.

3+) i jest częścią białek i kwasów organicznych. Ale lepsze wchłanianie żelaza żelazawego (Fe 2+), więc w żołądku, pod wpływem soku żołądkowego, żelazo trójwartościowe (Fe 3+) jest uwalniane z żywności i zamienia się w żelazo żelazawe (Fe 2+). Proces ten jest przyspieszany przez kwas askorbinowy i jony miedzi. Większość wchłaniania żelaza występuje w jelicie cienkim - do 90% w dwunastnicy i początkowych częściach jelita czczego. W chorobach żołądka i jelit zaburzony jest proces normalnego wchłaniania żelaza.

Po wejściu dwuwartościowego żelaza (Fe 2+) do jelita cienkiego, wchodzi on do enterocytów (komórek nabłonkowych jelita cienkiego). Wchłanianie żelaza do enterocytów odbywa się za pomocą specjalnych białek - mobilnej feryny, integryny i innych. W komórkach jelita cienkiego znajdują się transferyna i ferrytyna. Te dwa białka regulują wchłanianie i dystrybucję żelaza w całym organizmie.

Gdy żelazo dostaje się do organizmu przez enterocyty, część jego jest osadzona (zdeponowana w rezerwie), część jest transportowana za pomocą białka transferyny i jest używana przez organizm do syntezy hemu (część hemoglobiny zawierającej żelazo), erytropoezy (tworzenie czerwonych krwinek w szpiku kostnym) i innych procesów.

Osadzanie (rezerwacja) żelaza występuje w dwóch postaciach - jako część ferrytyny i hemosideriny. Ferrytyna jest rozpuszczalnym w wodzie kompleksem białkowym, który jest syntetyzowany (wytwarzany) przez komórki wątroby, szpiku kostnego, jelita cienkiego i śledziony. Główną funkcją tego białka jest wiązanie i tymczasowe magazynowanie żelaza w formie, która jest nietoksyczna dla organizmu. Ferritin z komórek wątroby jest głównym składnikiem żelaza w organizmie. Ferrytyna z komórek jelita cienkiego jest odpowiedzialna za przeniesienie osocza, które weszło do enterocytów, do transferryny do osocza. Hemosiderin to nierozpuszczalny w wodzie pigment zawierający żelazo, który zatrzymuje nadmiar żelaza w tkankach.

Transport żelaza w osoczu krwi odbywa się za pomocą specjalnego nośnika białkowego - transferyny. Transferryna jest syntetyzowana przez komórki wątroby. Jego główną funkcją jest transportowanie żelaza wchłoniętego w komórkach jelitowych i żelaza z zniszczonych czerwonych krwinek (czerwonych ciałek krwi odpowiedzialnych za transport tlenu do tkanek i narządów) do ponownego użycia. Zwykle transferyna jest nasycona żelazem tylko o 33%.

Ciało traci codziennie żelazo - do 1 - 2 miligramów dziennie. Fizjologiczna utrata żelaza zwykle występuje podczas wydalania żelaza w składzie żółci przez jelita, podczas złuszczania nabłonka przewodu pokarmowego (GIT), podczas złuszczania (złuszczania) skóry, u kobiet z krwią menstruacyjną (od 14 mg do 140 mg na miesiąc), z wypadanie włosów i obcinanie paznokci.

Co to jest żelazo w surowicy i jaka jest zawartość żelaza we krwi? Jaka jest analiza żelaza w surowicy?

Surowica w surowicy lub osoczu - stężenie żelaza w surowicy lub osoczu, z wyłączeniem żelaza w hemoglobinie i żelazie ferrytynowym. Osocze krwi jest płynną porcją krwi (60%) o jasnożółtym kolorze, niezawierającą elementów kształtowanych (erytrocytów, płytek krwi, białych krwinek, limfocytów i innych). Osocze krwi składa się z wody i białek, gazów, minerałów, tłuszczów i innych rozpuszczonych w nim. Surowica krwi to osocze, które nie zawiera fibrynogenu - białka krwi uczestniczącego w tworzeniu się skrzepu krwi.

Żelazo we krwi nie może być w stanie wolnym, ponieważ jest bardzo toksyczne. Dlatego należy określić poziom żelaza w nośnikach białkowych - transferrynie. Aby to zrobić, stosując specjalne reakcje chemiczne, żelazo jest izolowane z kompleksu z transferyną. Materiałem do badań jest krew żylna. Częściej stosuje się metodę kolorymetryczną do analizy stężenia żelaza w surowicy. Metoda polega na określeniu stężenia żelaza w surowicy na podstawie intensywności barwy roztworu. Intensywność barwy roztworu jest wprost proporcjonalna do stężenia zabarwionego pierwiastka śladowego. Ta metoda pozwala z dużą dokładnością określić stężenie pierwiastka śladowego.

Wskazania do analizy stężenia żelaza w surowicy to:

diagnostyka, diagnostyka różnicowa (różnica jednej patologii od drugiej z podobnymi objawami) i kontrola leczenia niedokrwistości (stan patologiczny charakteryzujący się niską zawartością hemoglobiny w czerwonych ciałkach krwi);
rozpoznanie hemochromatozy (choroby dziedzicznej charakteryzującej się naruszeniem metabolizmu żelaza);
diagnoza zatrucia (zatrucia) żelazem;
niedożywienie, hypowitaminoza (brak witamin);
różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, w których zaburzona jest prawidłowa absorpcja żelaza;
zidentyfikowane odchylenia w wynikach pełnej morfologii krwi (erytrocyty, hematokryt);
krwawienie o różnej etiologii (obfite przedłużone miesiączki, krwawiące dziąsła, krwawienie z hemoroidów, wrzody żołądka lub dwunastnicy i inne).

Analiza żelaza w surowicy przeprowadzana jest dla:

ocena rezerw żelaza w ciele;
obliczanie procentu nasycenia transferyny żelazem (to znaczy określanie stężenia żelaza transportowanego przez krew);
diagnostyka różnicowa niedokrwistości;
kontrolować leczenie niedokrwistości;
kontrola terapii żelaza;
rozpoznanie zaburzeń genetycznych metabolizmu żelaza.

Podczas przyjmowania testów lekarz koncentruje się na płci i wieku pacjenta. Uzyskane wyniki mogą być w normalnym zakresie, poniżej lub powyżej normy. Jeśli poziom żelaza jest poniżej normy, pacjent ma niedobór żelaza. Jeśli poziom żelaza jest wyższy niż normalnie, w organizmie pacjenta występuje nadmiar żelaza. Interpretując uzyskane wyniki, należy wziąć pod uwagę wiele czynników: odżywianie, leki, cykl menstruacyjny u kobiety i innych osób. Nie zapominaj o dziennych wahaniach stężenia żelaza we krwi. Tak więc, maksymalne dzienne stężenie żelaza we krwi obserwuje się rano. U kobiet przed i podczas menstruacji stężenie żelaza we krwi jest wyższe niż po zakończeniu miesiączki. Dlatego test na żelazo w surowicy powinien być po ustaniu miesiączki. Mogą wystąpić sporadyczne wahania poziomu żelaza we krwi, na przykład, przy gwałtownym wzroście spożycia mięsa w diecie pacjenta.

Leki zwiększające poziom żelaza we krwi to:

kwas acetylosalicylowy (aspiryna) - niesteroidowy środek przeciwzapalny;
metotreksat jest środkiem przeciwnowotworowym;
zawierające witaminy żelaza;
doustne środki antykoncepcyjne - tabletki antykoncepcyjne;
antybiotyki - metycylina, chloramfenikol, cefotaksym;
leki zawierające estrogen (żeńskie hormony płciowe).

Leki obniżające poziom żelaza we krwi to:

kwas acetylosalicylowy w dużych dawkach - niesteroidowy środek przeciwzapalny;
Allopurinol - lek, który obniża poziom kwasu moczowego we krwi;
kortyzol - hormon glukokortykoidowy;
Metformina - środek hipoglikemiczny w tabletkach (obniżający poziom cukru we krwi);
kortykotropina - lek hormon adrenokortykotropowy;
cholestyramina - środek obniżający stężenie lipidów (obniżający poziom tłuszczu we krwi);
asparaginaza - środek przeciwnowotworowy;
leki zawierające testosteron - męski hormon płciowy.

Aby uzyskać wiarygodne wyniki poziomu żelaza we krwi, należy odpowiednio przygotować pacjenta do postawienia diagnozy.

Jak przygotować się do dostarczenia testu na żelazo w surowicy?

Aby uniknąć zniekształceń uzyskanych wyników, stężenie żelaza w surowicy musi być odpowiednio przygotowane przez pacjenta.

Aby prawidłowo przygotować się do diagnozy poziomu żelaza we krwi, należy:

na tydzień przed wykonaniem testu na żelazo w surowicy, przestań brać leki i kompleksy witamin zawierające żelazo;
przenieść analizę żelaza w surowicy przez kilka dni po transfuzji krwi (transfuzja krwi);
wyjaśnić pacjentowi, że do analizy żelaza w surowicy konieczne będzie pobranie próbki krwi, wyjaśnienie istoty procedury, ostrzeżenie o nieprzyjemnych odczuciach przy stosowaniu opaski uciskowej i nakłucie żył;
opisać tryb dnia i jedzenie, które pacjent musi spełnić.

Ogólne wymagania dotyczące oznaczania żelaza w surowicy krwi to:

pobranie krwi testowej na pusty żołądek;
wykluczenie palenia, alkoholu i tłustych potraw, aktywność fizyczna 12 godzin przed analizą;
pobranie materiału testowego przed wszelkimi procedurami diagnostycznymi (radiografia, tomografia komputerowa);
brak pacjenta z chorobami wirusowymi i zapalnymi.

Jaki powinien być poziom żelaza w surowicy podczas ciąży?

Ciąża jest bardzo ważnym i trudnym okresem w życiu każdej kobiety. W tym czasie występują poważne zmiany fizjologiczne w ciele. Płód wykorzystuje mikroelementy i makroelementy matki jako "cząsteczki budynku". Dlatego kobieta jest bardzo ważna w monitorowaniu diety. Musi być zrównoważony i zapewniać wystarczającą ilość witamin, minerałów, białek i innych substancji. Zwykle zapotrzebowanie na te substancje przewyższa dzienną dawkę kobiety niebędącej w ciąży, ponieważ są one wykorzystywane do potrzeb funkcjonalnych matki i płodu.

Powody zwiększonego zapotrzebowania na żelazo podczas ciąży to:

zwiększenie objętości krwi o 50%, a zatem dwukrotne zwiększenie zapotrzebowania na żelazo na produkcję hemoglobiny (białka zawierającego żelazo, które transportuje krew);
znaczące zużycie żelaza z żelaznej depozyty matki do tworzenia łożyska, erytrocytów (czerwonych krwinek transportujących tlen) płodu;
niedokrwistość z niedoboru żelaza (niedokrwistość - schorzenie charakteryzujące się niskim poziomem hemoglobiny we krwi) przed zajściem w ciążę, które nasila niedobór żelaza podczas ciąży.

Oprócz normalnej fizjologicznej utraty żelaza u kobiet w ciąży, dzienne spożycie żelaza wzrasta. W pierwszym trymestrze, dodatkowe koszty żelaza wynoszą 0,8 miligrama na dzień, w drugim trymestrze, 4-5 miligramów na dzień, w trzecim trymestrze, do 6,5 miligrama na dzień. Do rozwoju płodu potrzeba 400 miligramów żelaza, 50 do 75 miligramów żelaza na powiększoną macicę, 100 miligramów żelaza potrzebne są do budowy łożyska, przez które utrzymuje się płód. Ogólnie rzecz biorąc, dla normalnego przebiegu ciąży i porodu, matka oczekująca potrzebuje około 800 miligramów żelaza dodatkowego. Podczas ciąży i porodu (bez powikłań) zużywa się około 650 miligramów żelaza.

Normalny wskaźnik stężenia żelaza w surowicy u kobiet w ciąży wynosi od 13 μmol / l do 30 μmol / l. Codzienne zapotrzebowanie na żelazo u kobiet w ciąży wynosi do 30 - 38 miligramów.

Dla kobiety w ciąży i jej przyszłego dziecka zarówno niedobór żelaza, jak i jego nadmiar są równie niebezpieczne. Jeśli niezbędne dzienne spożycie żelaza nie dostanie się do ciała kobiety w ciąży, jego rezerwy szybko się wyczerpują. Prowadzi to do braku żelaza (poziom żelaza w surowicy 30 μmol / l) również niekorzystnie wpływa na przebieg ciąży i zdrowie płodu. Nadmiar żelaza można zaobserwować w chorobach dziedzicznych z zaburzeniami metabolizmu żelaza i nadmiernym spożyciem żelaza w organizmie (niekontrolowane przyjmowanie leków zawierających żelazo). Nadmierny poziom żelaza we krwi u kobiety w ciąży może powodować rozwój cukrzycy ciążowej (patologia, w której występuje wysokie stężenie cukru we krwi u kobiety w ciąży), stan przedrzucawkowy (powikłania ciąży po 20 tygodniach, charakteryzujące się wysokim ciśnieniem krwi i wysokim poziomem białka w moczu), poronienie. Dlatego suplementy żelaza powinny być przyjmowane pod ścisłym nadzorem lekarza.

Niedobór żelaza u kobiet w ciąży jest znacznie częstszy niż nadmiar żelaza. Niedobór żelaza można zrekompensować dietą bogatą w suplementy żelaza lub żelaza. W diecie kobiety w ciąży powinno być czerwone mięso (najbogatsze źródło żelaza), mięso królika, kurczaka, indyka, a także zboża, rośliny strączkowe, szpinak, kapusta, płatki i inne.

Jeśli spożycie żelaza z pokarmu nie zaspokaja potrzeb ciała, lekarz może dodatkowo przepisać suplementy żelaza. Przyjmowanie preparatów żelaza odbywa się pod ścisłą kontrolą żelaza w surowicy. Dawkowanie leków jest dobierane przez lekarza prowadzącego, w zależności od parametrów laboratoryjnych pacjenta (poziom żelaza w surowicy, hemoglobina). Często kobietom w ciąży przepisuje się suplementy wapnia, które zaburzają wchłanianie żelaza. Dlatego w okresie obróbki preparatów żelaza konieczne jest anulowanie lub ograniczenie stosowania preparatów wapnia. Jeśli nie jest to możliwe, należy przyjmować wapń pomiędzy posiłkami i suplementami żelaza.

Preparaty żelaza przepisane podczas ciąży to:

Sorbifer durules. Tabletka tego leku zawiera 100 miligramów żelaza i witaminy C, aby poprawić wchłanianie żelaza w jelicie. W czasie ciąży, aby zapobiec niedoborowi żelaza, należy przepisać 1 tabletkę dziennie, a rano 1 i 2 tabletki rano w celu leczenia.
Ferroplex. Krople zawierają 50 miligramów żelaza i witaminy C. Biorą 2 tabletki 3 razy dziennie.
Totem. Totem jest roztworem zawierającym 50 miligramów żelaza. W profilaktyce podawanej doustnie na 1 ampułkę dziennie od 4 miesiąca ciąży. W dużych dawkach totem jest przepisywany wyłącznie z potwierdzoną laboratoryjnie niedokrwistością z niedoboru żelaza. Przypisany do 2 - 4 ampułek dziennie.
Fenulas. Kapsułki zawierają 45 miligramów żelaza. W profilaktyce przyjmuj 1 kapsułkę dziennie od 14. tygodnia ciąży. Po codziennym przyjmowaniu leku przez 2 tygodnie trwa tygodniowa przerwa, a następnie kontynuuje przyjmowanie leku ponownie.

Skutki uboczne suplementów żelaza to nudności, bóle brzucha, zaparcia lub biegunka. Ponadto krzesło zmieni kolor na czarny, co jest normą. Jeśli wystąpią działania niepożądane, należy skonsultować się z lekarzem. Lekarz zmniejszy dawkę żelaza lub całkowicie je anuluje (o ile pozwala na to stan pacjenta i wyniki badań laboratoryjnych).

Jakie choroby prowadzą do obniżenia poziomu żelaza we krwi?

Wiele chorób, nawyków i nawyków żywieniowych wpływa na stężenie żelaza we krwi, a mianowicie zmniejsza jego poziom we krwi.

Aby zmniejszyć poziom żelaza we krwi, należy:

Niewystarczające spożycie żelaza w organizmie. Nieodpowiednie spożycie żelaza w organizmie może być spowodowane niedożywieniem, przestrzeganiem ścisłej diety. Niedobór żelaza jest szczególnie powszechny u wegetarian, ponieważ żelazo jest łatwiej wchłaniane z produktów mięsnych.
Zwiększone zużycie żelaza. Organizm potrzebuje dużej ilości żelaza podczas intensywnego wzrostu i rozwoju, jak również podczas ciąży i karmienia piersią (laktacja).
Hipowitaminoza. Niewystarczające spożycie witaminy B i witaminy C, ich niski poziom w organizmie człowieka prowadzi do pogorszenia wchłaniania żelaza. Więc jak dokładnie te witaminy poprawiają wchłanianie żelaza przez organizm.
Obecność ostrych i przewlekłych chorób zakaźnych. Ostre i przewlekłe choroby zakaźne, a także gorączka (stan choroby towarzyszący gorączce i dreszczowi) zawsze prowadzą do zmniejszenia stężenia żelaza we krwi. Wynika to z kompensacyjno-adaptacyjnej odpowiedzi organizmu, która zmniejsza dostarczanie żelaza do tkanek. Brak żelaza prowadzi do "hamowania" rozmnażania bakterii w wyniku spadku intensywności podziału komórek.
Dysgeusia i anoreksja. Dysgeusja i anoreksja to zaburzenia odżywiania. Dysgeusia jest formą zaburzenia smaku, w której odczucia smakowe są albo zniekształcone, albo całkowicie nieobecne. Wiele chorób psychicznych może również prowadzić do tego. Anoreksja to zaburzenie odżywiania, w którym pacjent nie ma apetytu, odmawia jedzenia. Przyczyną może być wiele chorób układu hormonalnego, przewodu żołądkowo-jelitowego, zakaźnych i pasożytniczych zmian chorobowych, a także patologiczne pragnienie utraty wagi. Dysgeusja i anoreksja prowadzą do niedostatecznego spożycia żelaza w organizmie i witamin, które zwiększają wchłanianie żelaza.
Obecność chorób przewodu żołądkowo-jelitowego. Absorpcja żelaza zachodzi głównie w jelicie cienkim, a w żołądku żelazo żelaziste (Fe 3+) przechodzi w żelazo żelazawe (Fe 2+), które jest wchłaniane przez organizm. Dlatego różne choroby przewodu pokarmowego (zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie jelit) prowadzą do zakłócenia procesu wchłaniania żelaza przez organizm.
Worm infestation. Helminthiasis (inwazja robaków) prowadzi do niedoboru żelaza w organizmie, szczególnie u dzieci. Jest to spowodowane tym, że pasożyty żywią się mikroelementami gospodarza. Również niektóre pasożyty (ascarids, tęgoryjce, schistosomy, necator) odżywiają się krwią, co prowadzi do zmniejszenia stężenia hemoglobiny i utraty żelaza.
Ciąża (III trymestr) i karmienie piersią. W czasie ciąży zapotrzebowanie organizmu matki na żelazo znacznie wzrasta. Przy niewystarczającym spożyciu żelaza w ciele lub z naruszeniem jego wchłaniania, zwiększone spożycie żelaza nie jest kompensowane przez jego spożycie. Prowadzi to do wyraźnego niedoboru żelaza i poważnych powikłań. Noworodek dostaje żelazo z mlekiem matki. Dlatego oprócz codziennej fizjologicznej utraty żelaza (z żółcią, złuszczaniem skóry) część żelaza traci się wraz z mlekiem.
Utrata krwi Podczas krwawienia organizm traci żelazo w hemoglobinie. Obfite i długotrwałe miesiączki u kobiet, krwawiące dziąsła, krwawienie z wrzodów żołądka, hemoroidy i wiele innych mogą prowadzić do niedoboru żelaza. Szczególnie niebezpieczne przewlekłe krwawienie, prowadzące do trwałej utraty żelaza.
Fizyczny i psychiczny stres. Podczas zwiększonej aktywności umysłowej i fizycznej organizm zużywa więcej żelaza. Może je zdobyć z zapasów żelaza w ferrytynie. Ale wkrótce doprowadzi to do wyczerpania rezerw i pogarszania się niedoboru żelaza.
Climax (okres wyginięcia kobiecego układu rozrodczego). W okresie menopauzy kobiety podlegają poważnym zmianom w organizmie. W tym okresie zaburzony jest prawidłowy metabolizm, znacznie zmniejszona jest absorpcja pierwiastków śladowych. W tym zmniejszenie i wchłanianie żelaza.
Odurzenie. Żelazo jest niezbędne do syntezy enzymów wątrobowych, które niszczą różne toksyny. W przypadku zatrucia wzrasta zapotrzebowanie na takie enzymy, aw konsekwencji zwiększa się zużycie żelaza do syntezy.
Nadmiar substancji, które spowalniają wchłanianie żelaza. Nadmiar witaminy E, fosforanów, wapnia, szczawianów, cynku prowadzi do spowolnienia wchłaniania żelaza. Preparaty wapniowe są często przepisywane kobietom w ciąży. Dlatego ważne jest okresowe testowanie żelaza w surowicy.

Objawy niedoboru żelaza w organizmie

Niedobór żelaza prowadzi do pogorszenia narządów i układów, braku tlenu, zaburzonej syntezy enzymów i hormonów. Ale niedobór żelaza nie prowadzi od razu do objawów. Na początku ciało wykorzystuje żelazo ze swoich rezerw. Stopniowo, po wyczerpaniu rezerw żelaza, pojawiają się objawy, które z czasem stają się coraz bardziej wyraźne.

Istnieją ukryte (ukryte) i wyraźne oznaki niedoboru żelaza we krwi. Ujawnienia utajone pojawiają się z niewielkim niedoborem żelaza. Często poziom żelaza w surowicy jest normalny lub zbliżony do dolnej granicy (kobiety - 8,9 mmol / l, mężczyźni - 11,6 mmol / l). W tym przypadku ciało używa zapasów żelaza.

Objawy utajonego stanu niedoboru żelaza we krwi to:

zmniejszona wydajność;
zwiększone zmęczenie;
ciężkie złe samopoczucie, słabość;
kołatanie serca (tachykardia);
drażliwość;
depresja;
bóle głowy i zawroty głowy;
trudności w połykaniu;
zapalenie języka (proces zapalny języka);
utrata włosów;
kruche paznokcie;
bladość skóry;
upośledzenie pamięci, uwagi, procesów myślowych, zdolności uczenia się;
częste infekcje dróg oddechowych;
bezsenność

Kiedy żelazo jest zużywane z rezerw i jego niewystarczające spożycie w ciele, wiele procesów w ciele zostaje zakłóconych. Objawy stają się coraz bardziej wyraźne. Ciężki niedobór żelaza prowadzi do chorób i poważnych powikłań.

Objawami ciężkiego niedoboru żelaza są:

obniżona odporność - pacjent często cierpi na choroby wirusowe i oddechowe;
niska temperatura ciała, chilliness-temperatura ciała jest poniżej 36,6 ° C, osoba czuje się niekomfortowo w niskich temperaturach, ma stale zimne kończyny;
pogorszenie pamięci, uwagi, tempo uczenia się - z niedoborem żelaza pacjent ma trudności z koncentracją, zapamiętywaniem informacji, częstym zapominaniem;
zmniejszona wydajność - pacjent ciągle czuje się zmęczony, "zepsuty", nawet po pełnym śnie;
naruszenie przewodu pokarmowego - utrata apetytu, trudności w połykaniu, ból w żołądku, zaparcia, wzdęcia (nadmierne gromadzenie się gazów w świetle jelita), pojawienie się odbijania i zgaga;
zwiększone zmęczenie, osłabienie mięśni - pacjent obserwuje zwiększone zmęczenie nawet po krótkiej aktywności, zauważa również osłabienie mięśni podczas wysiłku fizycznego i odpoczynku;
zaburzenia neurologiczne - zwiększona drażliwość, irytacja, stany depresyjne, płaczliwość, bóle migrujące (bóle głowy, okolice serca);
opóźniony rozwój umysłowy i fizyczny u dzieci - niedobór żelaza prowadzi do głodu tlenu, który negatywnie wpływa na ośrodkowy układ nerwowy dziecka, rozwój układu sercowo-naczyniowego i innych;
geofagia (odkształcenie żywieniowe) - gdy niedobór żelaza osoba może zacząć jeść niejadalne przedmioty - kredę, ziemię, piasek;
suchość, bladość skóry i błon śluzowych - skóra staje się sucha, zaczyna się złuszczać, pojawiają się pęknięcia i wyraźne zmarszczki, powstają rany w kącikach ust (zapalenie warg), zapalenie jamy ustnej (zapalenie błony śluzowej jamy ustnej);
suchość, kruchość paznokci i włosów - przy braku żelaza włosy stają się matowe, łamliwe, tracą połysk i objętość, paznokcie złuszczają się i łatwo pękają;
zawroty głowy, utrata przytomności (omdlenia) - w wyniku obniżenia poziomu hemoglobiny we krwi organizm cierpi z powodu głodu tlenu, co szczególnie dotyka mózg, objawiający się zawrotami głowy, krótkotrwałą utratą przytomności i ciemnieniem oczu;
duszność, szybkie bicie serca - niedobór żelaza prowadzi do braku tlenu, który organizm próbuje zrekompensować przyspieszając oddychanie i bicie serca.

Jak zwiększyć poziom żelaza we krwi?

Przed rozpoczęciem leczenia niedoboru żelaza w organizmie należy ustalić przyczynę jego wystąpienia i go wyeliminować. Jeśli nie wyeliminujesz przyczyny utraty żelaza, leczenie przyniesie tylko tymczasowy efekt. Doprowadzi to do konieczności powtarzania kursów leczenia.

Przed zastosowaniem leków zawierających żelazo lub zmian żywieniowych, należy zbadać i przetestować na obecność żelaza w surowicy. Jeśli badanie laboratoryjne potwierdziło niedobór żelaza, lekarz indywidualnie wybierze taktykę leczenia dla pacjenta. Zasada leczenia będzie zależeć od wskaźników poziomu żelaza, stanu pacjenta (np. Ciąża), współistniejących chorób (w niektórych chorobach może wystąpić zwiększona utrata żelaza).

Przy niewielkim braku żelaza wystarczy poprawić odżywianie pacjenta, zwiększając ilość pokarmów bogatych w żelazo w diecie. Jednocześnie konieczne jest uwzględnienie kosztów żelaza w ciele pacjenta W niektórych przypadkach (z przewlekłym krwawieniem, ciążą, karmieniem piersią, intensywnym wzrostem) ilość żelaza pochodzącego z jedzenia może nie być wystarczająca. Następnie uzupełnij leczenie suplementami żelaza.

W przypadku ciężkiego niedoboru żelaza leczenie rozpoczyna się natychmiast od podania leku w postaci kapsułek, tabletek i drażetek. W ciężkich przypadkach suplementy żelaza podaje się dożylnie pod ścisłym nadzorem lekarza prowadzącego.