Zespół jelita drażliwego - objawy i leczenie

Zespół jelita drażliwego to schorzenie definiowane jako zaburzenie czynnościowe jelit, które ma charakter biopsychospołeczny. Podstawą manifestacji tej choroby jest interakcja dwóch różnych mechanizmów.

Jest to dysfunkcja psychospołeczna i czuciowo-ruchowa, charakteryzująca się problemami z aktywnością motoryczną i wrażliwością narządową jelita. Aby zapewnić jakościowe leczenie tego schorzenia, konieczne jest wdrożenie specjalnego podejścia do diagnozy, diagnostyki różnicowej, a także zapewnienie prawidłowego przebiegu leczenia choroby.

Zatem zespół jelita drażliwego nie jest chorobą, ale jest zespołem - zespołem objawów charakterystycznych dla zaburzeń czynnościowych tego odcinka przewodu żołądkowo-jelitowego. Oni przeszkadzają danej osobie dłużej niż miesiąc. Pacjenci skarżą się na bóle brzucha, trudności z wypróżnianiem, zaparcie, biegunkę, śluz w kale, wzdęcia.

Powody

Dlaczego występuje zespół jelita drażliwego i co to jest? Zaburzenia układu żołądkowo-jelitowego w IBS nie są niezależną chorobą. Jeśli jelita są podrażnione, przyczyny leżą w różnych zaburzeniach funkcjonalnych układu pokarmowego.

W przypadku nawrotu lub odnowienia takiego stanu patologicznego jak drażniący jelit, którego leczenie już zostało przeprowadzone, mogą istnieć całkowicie różne związki przyczynowe zaburzenia narządu trawiennego.

Do rozwoju tego zespołu często predysponują:

• częsty stres;
• fizyczne lub seksualne znęcanie się;
• infekcje jelitowe;
• predyspozycje genetyczne.

Szczyt zapadalności na zespół jelita drażliwego przypada na młodą część populacji w wieku 24-40 lat, chociaż zdarzają się często przypadki patologii w okresie dojrzewania, a nawet w dzieciństwie. Są jeszcze dwie kobiety z IBS niż mężczyźni.

Drażliwe objawy jelit

Zespół jelita drażliwego może mieć trzy typy objawów: z przewagą dolegliwości bólowych brzucha i zwiększonego tworzenia się gazów, z przewagą zaparć, z przewagą luźnego stolca. W tym samym czasie u większości pacjentów objawy IBS mogą występować w różnych kombinacjach i zmieniać się z czasem.

W konsekwencji ta gradacja jest raczej warunkowa. Cechy patologii obejmują: długotrwały, nie postępujący wraz z upływem czasu, przebieg choroby, różnorodność objawów, zmienność objawów, związek między pogorszeniem stanu zdrowia i sytuacjami stresowymi, a także błędy w diecie.

Główne objawy zespołu jelita drażliwego u dorosłych:

1. Skurcze brzucha i ból, który ustępuje po stolcu. Charakter bólu jest błądzący, pacjent nie może precyzyjnie określić miejsca jego lokalizacji.
2. Zaparcia (stolce mniej niż trzy razy w tygodniu) lub biegunka (kału więcej niż trzy razy dziennie), w niektórych przypadkach warunki te mogą się zmieniać.
3. Nadmierne tworzenie gazu (wzdęcia).
4. Opuchlizna i wzdęcia brzucha.
5. Nagły i intensywny popęd do odchodów.
6. Uczucie niekompletnych ruchów jelit po stolcu.
7. Pojawienie się śluzu w stolcu.

Wszystkie te znaki można łączyć ze sobą. Na przykład zespół jelita drażliwego, któremu towarzyszy biegunka, często zastępowany jest zaparciami i odwrotnie. Objawy mają tendencję do alarmowania osoby przez ponad trzy miesiące w roku.

Ze względu na fakt, że choroba występuje na tle szoku emocjonalnego, ból głowy, osłabienie, ból serca, ból pleców, utrata snu, bolesne oddawanie moczu itp. Często są związane z powyższymi objawami. Niektóre patologie, takie jak wrzodziejące zapalenie okrężnicy lub choroba Leśniowskiego-Crohna, mogą być zamaskowane w zespole jelita drażliwego, więc bez diagnozy różnicowej nie wystarczy.

Istnieją cztery możliwe warianty zespołu jelita drażliwego:

• zespół jelita drażliwego z zaparciami (stałe lub pofragmentowane stolce w> 25%, luźne lub wodniste stolce w 25%, stałe lub pofragmentowane stolce w> 25%);
• mieszana postać zespołu jelita drażliwego (twarde lub pofragmentowane stolce w> 25%, luźne lub wodniste stolce w> 25% wszystkich wypróżnień);
• Nieokreślona postać zespołu jelita drażliwego (niewystarczające zmiany w konsystencji stolca w celu ustalenia diagnozy zespołu jelita drażliwego z zaparciami, biegunką lub mieszaną postacią choroby).

Bardzo często oznaki podrażnienia jelit pojawiają się po jedzeniu, w czasie stresu, u kobiet w trakcie menstruacji (lub bezpośrednio przed wystąpieniem krwawienia miesiączkowego).

Diagnostyka

Eksperci Fundacji Rome zasugerowali kryteria diagnostyczne IBS: nawracający ból lub dyskomfort w jamie brzusznej (pojawił się nie wcześniej niż 6 miesięcy temu) co najmniej 3 dni w miesiącu w ciągu ostatnich 3 miesięcy, związany z 2 lub więcej z następujących objawów:

1. Ból i dyskomfort ustępują po stolcu;
2. Pojawienie się bólu i dyskomfortu zbiegło się ze zmianą częstości stolca;
3. Pojawienie się bólu i dyskomfortu zbiegło się ze zmianą kształtu (wyglądu) krzesła.
4. Dyskomfort odnosi się do jakiegokolwiek dyskomfortu innego niż ból.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego

Choroba ta składa się z całego zestawu objawów, dlatego w leczeniu zespołu jelita drażliwego niezbędna jest kompleksowa terapia, która obejmuje:

• terapia dietetyczna;
• zmiany stylu życia;
• farmakoterapia;
• psychoterapia;
• fizjoterapia;
• masaż (brzuch lub ogólnie, samodzielny masaż);
• fizjoterapia.

Przede wszystkim musisz dostosować tryb życia, ponieważ Główną przyczyną tej choroby jest stres. Trzeba unikać stresujących sytuacji, poświęcać więcej czasu na odpoczynek, sen, aktywne spacery na świeżym powietrzu. Ważnym czynnikiem jest także dieta zespołu jelita drażliwego. Odżywianie zależy od postaci choroby.

Jeśli bardziej interesuje Cię biegunka, powinieneś wykluczyć z diety surowe warzywa i owoce, kawę, alkohol, czarny chleb, czosnek, fasolę. Kiedy wzdęcia (wzdęcia brzucha) ograniczają spożycie napojów gazowanych, roślin strączkowych, kapusty. Jeśli bardziej martwi Cię zaparcie, powinieneś zwiększyć ilość spożywanych warzyw i owoców, zaleca się również picie co najmniej 1,5 litra płynów dziennie. Żywność powinna być wykluczona, po czym zwykle występuje dyskomfort.

Preparaty do leczenia IBS

Wybór wsparcia dla leków zależy od objawów zespołu jelita drażliwego u konkretnego pacjenta. Kompleks medyczny może obejmować wyznaczenie takich leków:

1. Przeciwskurczowe, eliminujące ból, jeśli jest spowodowane przez jelitowy hyper tonu (drotaverin, bromek pinaveria, mebeverin, itp.).
   M-antycholinergiki, zmniejszając skurcz i mające pewne działanie anty-hamujące (Buscopan, Belloid, Platyphylline, Riabal, Metacin, itp.).
2. Leki przeciwdepresyjne (Imipramina, Fluxetine, Citalopram). Zaprojektowany, aby wyeliminować depresję, ból neuropatyczny i drażliwość jelit.
3. Prokinetyki - regulatory ruchliwości jelitowej (metoklopramid, trimedat, tegaserod, itoprid, alosetron, dybat, itp.).
4. Środki ściągające (Smecta, Tanalbin). Przypisać zaostrzenie biegunki. W tym samym celu zająć Maalox, Almagel.
5. Środki przeczyszczające - antraglocyozy (preparaty z senesu, kofranilu, ramilu, regulaxu, tisasen itp. Mogą uzależniać).
6. Probiotyki - ("Hilak-Forte", "Laktovit", "Bifiform"). Dzięki korzystnym bakteriom, jelita są dostosowane.

Jak leczyć zespół jelita drażliwego, opracowany na podstawie zaburzeń układu nerwowego? W tym przypadku eksperci zalecają zwiększenie odporności na stres poprzez metodę relaksacji, jogi i wdrożenie specjalnych ćwiczeń oddechowych.

Codzienna rutyna

Brak snu i aktywność fizyczna znacząco pogarszają przebieg choroby. Jednocześnie ukształtowany nawyk opróżniania jelit rano po śniadaniu zapobiega nawykowym zaparciom. Kieliszek zimnej wody przyczynia się do regularnego stolca natychmiast po przebudzeniu w połączeniu z porannymi ćwiczeniami, w szczególności ćwiczeniami "nożycowymi" i "rowerowymi".

Psychoterapia

Ponieważ częste przenoszenie stresu jest jedną z przyczyn rozwoju IBS, pacjenci powinni unikać sytuacji, które powodują silny emocjonalny zamęt, starają się nie wchodzić w konflikty i uczyć się technik, które pomagają poprawić własną odporność na stres.

Dlatego zachęca się pacjentów do nauki i ćwiczeń:

• ćwiczenia oddechowe;
• sztuka medytacji;
• joga;
• Tai chi i tak dalej.

Hipnoterapia skutecznie zmniejsza wpływ podświadomości na pojawienie się pewnych objawów klinicznych choroby. Treningi psychologiczne z wykorzystaniem metod relaksacyjnych pozwalają uspokoić i wzmocnić układ nerwowy. Zajęcia jogi, specjalne ćwiczenia oddechowe i medytacja nauczą szybkiego i właściwego relaksu. A wychowanie fizyczne i gimnastyka medyczna pomogą wzmocnić ciało i poprawić układ nerwowy.

Zapobieganie

Jako środek zapobiegawczy dla zespołu jelita drażliwego, warto zwrócić uwagę na normalizację odżywiania i stylu życia (zrównoważona dieta, regularne posiłki, unikanie fizycznej nieaktywności, nadużywanie alkoholu, kawy, napojów gazowanych, pikantnych i tłustych potraw), utrzymywanie pozytywnego środowiska emocjonalnego, przyjmowanie leków ściśle wskazania.

Prognoza

Stan pacjentów z zespołem jelita drażliwego, skuteczność leczenia i rokowanie w dużej mierze zależy od ciężkości powiązanych zaburzeń układu nerwowego. W osiągnięciu poprawy często konieczne jest przezwyciężenie konfliktów, które powodują powstawanie nerwicy u pacjenta.

Niepełnosprawność pacjentów z zespołem jelita drażliwego i rokowanie w tej chorobie zależą w dużej mierze od stopnia nasilenia towarzyszących zaburzeń psycho-emocjonalnych.

Jakie leki w leczeniu zespołu jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego nie ma wyraźnego obrazu klinicznego i towarzyszą mu objawy charakterystyczne dla wielu chorób żołądkowo-jelitowych. Głównym kierunkiem terapii z taką diagnozą jest eliminacja nieprzyjemnych objawów, w zależności od tego, które leki z kilku grup farmakologicznych mogą być stosowane.

Przyczyny i objawy jelita drażliwego

Wybór leku zależy od obrazu klinicznego choroby i od czynników etiologicznych, na które należy wpływać. Z reguły jest to stres lub zaburzenia psycho-emocjonalne, ponieważ nie zidentyfikowano żadnych zaburzeń organicznych u pacjentów z IBS.

Zaostrzenie objawów często występuje po nerwowym przeciążeniu lub stosowaniu szkodliwych pokarmów (tłuszczowych, zawierających kofeinę, napoje gazowane, alkohol, pikantne przyprawy). Zmiany hormonalne pobudzają również ruchliwość, dlatego problem ten nasila się u kobiet w trakcie menstruacji.

Przyczyny zespołu jelita drażliwego są następujące:

• Zwiększona aktywność nerwów lub mięśni gładkich. Mechaniczne efekty lub patologiczne unerwienie receptorów prowadzi do zwiększonych skurczów i ruchliwości przewodu pokarmowego.
• Dysbakterioza (częściej po dłuższym stosowaniu leków przeciwbakteryjnych).
• Proces infekcyjny. Podrażnienie błony śluzowej występuje z powodu aktywacji patogennej mikroflory w jelicie. Wirusy z bakteriami mogą powodować długotrwałe zaburzenia w przewodzie pokarmowym.

Pacjenci mają skargi:

• Ból lub dyskomfort. Nieprzyjemne odczucia są zlokalizowane w różnych częściach brzucha. Mogą być uzupełnione skurczami i kolką, które okresowo pojawiają się i znikają. Czas trwania ataków jest indywidualny. Zwolnienie następuje po opróżnieniu lub rozładowaniu gazów.
• Zmiany na krześle. Niektórzy pacjenci cierpią na zaparcia, inni - biegunkę. Gdy zaburzenia w kale mogą zostać wykryte zanieczyszczenia śluzu lub słabo strawione żywności. Trudne wypróżnianie przejawia się w mocniejszej konsystencji stolca i okazjonalnych wycieczkach toaletowych.
• Wadliwe działanie przewodu pokarmowego. Osoba martwi się odbijaniem, zgagą, bólem pleców, zmęczeniem, drażliwością, nudnościami.
• Częste ponaglanie. Chęć pójścia do toalety po każdym posiłku lub kilka razy rano.

W zależności od nasilenia patologii objawy drażliwego jelita mogą pojawiać się sporadycznie lub towarzyszyć osobie w sposób ciągły.

Kompleksowe leczenie

Terapia IBS obejmuje kilka obszarów, które indywidualnie, z tą diagnozą, nie dają wyników.

• Używanie narkotyków. Za pomocą leków można przywrócić mikroflorę, zmniejszyć stan zapalny, zatrzymać ból. Jeśli przyczyna choroby nie jest poważna, leki są stosowane w krótkim czasie w celu złagodzenia stanu pacjenta.
• Korekta stylu życia. Konieczne jest właściwe złamanie Twojego dnia, abyś miał czas na swoje hobby i przyjemności. Dbanie o siebie pomoże zmniejszyć negatywne skutki stresu i wyrównać jego skutki. Ważne jest również pełne snu, odpoczynku, spacerów na świeżym powietrzu, emocjonalnego wsparcia ze strony przyjaciół lub rozmowy z psychologiem.
• Przejście do właściwego odżywiania. Większość problemów przewodu żołądkowo-jelitowego można rozwiązać za pomocą diety. Produkty powinny promować zdrowie, a także pozytywny wpływ na błonę śluzową narządów trawiennych, otaczając je i łagodząc podrażnienia.

Leczenie lekami przeciwskurczowymi

Terapia IBS jest złożona, dlatego leki z różnych grup farmakologicznych są włączone do reżimu. Środki przeciwbólowe eliminują główną dolegliwość, z którą pacjent idzie do lekarza. Jednak w zespole jelita drażliwego często stosuje się nie proste środki przeciwbólowe, ale leki przeciwskurczowe, ponieważ dyskomfort daje zwiększony ton gładkich mięśni.

• Dicyclomine. Eliminuje skurcz mięśni, nie zmienia tempa produkcji soku żołądkowego. Czas działania - do 4 godzin. Brak leku nie nadaje się do długotrwałego stosowania, ponieważ powoduje uzależnienie i skutki uboczne układu nerwowego.
• Ditsetel. Substancją czynną jest bromek pinyvery. Pokazuje działanie selektywne. Mechanizm polega na blokowaniu wejścia jonów wapnia do mięśni gładkich przewodu pokarmowego.
• Bez shpa. Tabletki mogą być stosowane w bólach neurogennych lub mięśniowych. Rezultat przejawia się w mięśniach przewodu pokarmowego, dróg żółciowych, układu moczowo-płciowego.
• Duspatalin. Substancją czynną jest mebeverin. Zatwierdzony do użytku od 10 roku życia. Eliminuje zaburzenia jelitowe genetyki organicznej.
• Trimedat. Lek o wyjątkowej akcji. Mianowany, aby przywrócić fizjologiczną aktywność mięśni gładkich przewodu pokarmowego. W przypadku atonii jelitowej lek zwiększa napięcie włókien, aw warunkach hiperkinetycznych działa przeciwskurczowo.

Jeśli dana osoba cierpi na nudności, a ruchliwość jelit jest osłabiona, lekarz może przepisać Motilium, środek na bazie Domperydonu. Działa na receptory obwodowe i przyspiesza ewakuację zawartości żołądka.

Leki na biegunkę

Używane, gdy IBS towarzyszy biegunka. Częste lub płynne wypróżnienia pogarszają jakość życia pacjenta i są niebezpieczne w wyniku odwodnienia, co może prowadzić do hospitalizacji.

• Loperamid. Aktywny składnik, na podstawie którego wiele firm farmaceutycznych produkuje narkotyki. Promuje uwalnianie mediatorów, które spowalniają kurczliwą zdolność jelita. Ponadto, po zażyciu pigułki, wzrasta napięcie zwieracza odbytu, co pomaga powstrzymać masę kałową i potrzebę wypróżnienia.
• Imodium. Jest to oryginalny lek oparty na aktywnym składniku Loperamide. Dostępne w kapsułkach, tabletkach konwencjonalnych i do żucia. Te ostatnie, jako forma podjęzykowa, działają szybciej. Dozwolone jest złożenie wniosku od 4 roku życia.
• Smekta. To lekarstwo na zespół jelita drażliwego pomaga wyeliminować biegunkę za pomocą innego mechanizmu. Proszek należy rozpuścić w wodzie, a następnie pobrać doustnie. Następnie lek działa jak enterosorbent, absorbując toksyny, produkty odpadowe i utrwalając masy kałowe.

Środki przeczyszczające

Terminowe opróżnianie jest bardzo ważne dla zachowania zdrowia jelit i jego normalnego funkcjonowania. Kiedy IBS towarzyszy zaparcie, środki przeczyszczające muszą być stosowane bez zwłoki.

• Senadeksyna i jej analogi. Ekstrakt Senna jest stosowany jako składnik aktywny. Działanie przeczyszczające tego składnika objawia się z powodu podrażnienia zakończeń nerwowych błony śluzowej jelit. Lek przyjmuje się w nocy, pożądany wynik osiąga się rano. Leki są popularne ze względu na niską cenę, jednak przy długotrwałym stosowaniu stają się uzależniające, a receptory mniej reagują na stymulację.
• Dufalak Dostępne w postaci syropu. Zawiera laktulozę - związek, który nie jest wchłaniany w jelicie. Wszystkie leki oparte na tym składniku są uważane za bezpieczne środki przeczyszczające; są dozwolone dla różnych kategorii pacjentów, w tym kobiet w ciąży i małych dzieci.
• Norgalaks. Jest żelem zamkniętym w jednorazowej tubce-kaniuli. Przyczynia się do zmiękczenia masy kałowej, zwiększenia ich objętości, a także łatwiejszego postępu.

Antybiotyki

Są skuteczne w etiologii zakaźnej IBS. Ze względu na niszczący wpływ na chorobotwórczą florę, zmniejszaj wzdęcia i ból. Tylko lekarz powinien leczyć się lekami z tej grupy, ponieważ są one na receptę. Głównym warunkiem wyniku jest przyjęcie środków ściśle według wyznaczonego schematu.

Aby leczyć infekcje jelitowe, częściej stosuje się leki na bazie substancji czynnej Nifuroksazid. Jest to lek przeciwdrobnoustrojowy, który nie jest wchłaniany do krążenia ogólnoustrojowego i wykazuje szerokie spektrum działania.

Leki przeciwdepresyjne

Używane z psychogenną etiologią choroby. Narkotyki pomagają spowolnić czas, w którym masa kałowa przemieszcza się przez jelita, co zmniejsza występowanie biegunki. Kolejnym pozytywnym efektem jest zmniejszenie bólu i dyskomfortu.

Probiotyki

Natura jest tak zaprojektowana, aby dobra i patogenna mikroflora jelita znajdowały się w stanie równowagi, mając zdolność wpływania na wzajemną aktywność. Poprzez zmniejszenie liczby pożytecznych bakterii zwiększa się wzrost tych, które powodują zapalenie i choroby. Możesz przywrócić prawidłowy stosunek za pomocą preparatów probiotycznych.

• Linex. Zawiera kilka rodzajów bakterii, które pozytywnie wpływają na pracę żołądka i jelit. Stosowany w celu zapobiegania lub leczenia nierównowagi mikroflory, która pojawia się zarówno niezależnie, jak i w wyniku pewnych chorób.
• Acipol. Probiotyczna rosyjska produkcja. Dostępne w postaci kapsułek i proszku. Zawiera Lactobacillus z pożywką dla aktywnego wzrostu korzystnej mikroflory. Zwiększa ogólną reaktywność immunologiczną organizmu. Dozwolone od 3 miesięcy.
• Enterohermine Zawiera zarodniki Bacillus clausii, które hamują aktywność szkodliwej mikroflory i biorą udział w syntezie niektórych witamin, w tym grupy B. Lek przywraca zaburzenia, które wystąpiły po chemioterapii lub stosowaniu antybiotyków.

Dieta podczas leczenia

Dieta korekty odbywa się z uwzględnieniem objawów. Pacjenci z zaparciami powinni zwiększać ilość błonnika pokarmowego, płynnych pokarmów, świeżych owoców i warzyw w codziennej diecie. Ludzie z objawami zaburzeń są przydatnymi kisielami, mocną herbatą, krakersami, lepką owsianką śliwkową (kaszą manną, ryżem).

Lista zasad żywienia w zespole jelita drażliwego:

• Musisz jeść co najmniej 5 razy dziennie. Wskazane jest, aby nie robić zbyt krótkich lub długich przerw.
• Zaleca się, aby wykluczyć alkohol, ostre potrawy, napoje gazowane, ponieważ mechanicznie podrażniają błony śluzowe przewodu pokarmowego i upośledzają funkcjonowanie narządów.
• Aby zmniejszyć tworzenie się gazu lub obrzęk należy przyjmować na łyżce stołowej nasion lnu lub owsa.
• Aby zmiękczyć stolec i ułatwić wypróżnianie, musisz wypić co najmniej 8 szklanek czystej wody. W przypadku IBS, któremu towarzyszy biegunka, płyn pomaga zapobiegać odwodnieniu.
• Tłuszczowe pokarmy, produkty wędzone, pikle są wykluczone. Mięso i warzywa zaleca się gotować przez pieczenie lub duszenie.

Niebezpieczeństwo związane z samoleczeniem

Objawy choroby są wynikiem przyczyny pierwotnej, która jest różna dla różnych pacjentów. Będąc zaangażowanym w samoleczenie, możliwe będzie tylko wyeliminowanie dyskomfortu, który niepokoi człowieka. Bez wpływu na czynnik etiologiczny, kolejne zaostrzenie przyjdzie bardzo szybko.

Ponadto leki bez recepty lekarza maskują objawy choroby i utrudniają jej zdiagnozowanie. Proces patologiczny w tym czasie będzie postępował, co doprowadzi do powstania wrzodów na błonie śluzowej lub innych powikłań.

Opinia lekarska

Zły styl życia może wywołać wiele chorób. Minimum, które każda osoba może zrobić:

• Zjedz w porządku.
• Zmniejsz stres.
• Poświęć czas na odpoczynek.
• Uprawianie sportu.

Zespół jelita drażliwego w większości przypadków ma charakter psychogenny iz powodzeniem jest leczony w domu z pacjentem odpowiedzialnym i rozumiejącym problem.

Cechy leczenia zespołu jelita drażliwego: objawy, które lekarz skonsultować, opis leków, dieta, środki ludowe

Jeśli zaburzenia jelitowe są często zakłócane i trwają dłużej niż kilka miesięcy, można założyć, że dana osoba rozwinęła zespół jelita drażliwego (IBS). Jest to specyficzny stan jelita, balansujący na granicy patologii i norm.

Fizjologia

We współczesnym świecie wszelkie patologie żołądkowo-jelitowe u ludzi są bardzo powszechne. IBS jest uważany za jedną z najczęstszych chorób na świecie. Według statystyk cierpi na to około 20% światowej populacji, a to tylko nagrane przypadki. Ze względu na niezbyt wyraźne objawy choroby około 2/3 osób cierpiących na tę chorobę nie zwraca się o pomoc do specjalistów.

Zespół jelita drażliwego to zaburzenie w funkcjonowaniu układu pokarmowego, które powoduje zaburzenia stolca, wzdęcia i skurcze jelit.

Ten stan nie prowadzi do zaburzeń strukturalnych jelita, rozwoju powikłań i nie zagraża życiu, powoduje jedynie dyskomfort. W takim przypadku niemożliwe jest całkowite wyleczenie, ale można wyeliminować objawy.

Przyczyny patologii

W tej chwili, dokładne przyczyny, które powodują IBS, naukowcy nie mogli zidentyfikować. Podczas badania osób cierpiących na to, zwykle nie ma żadnych powiązanych patologii, które mogą prowadzić do tak długotrwałych i wyraźnych objawów. Niektórzy naukowcy są przekonani, że są oni powiązani z naruszeniem połączeń neuroendokrynnych między mózgiem a jelitami, dlatego niewłaściwy sygnał wysyłany jest z mózgu w jelitach, co powoduje zaburzenie czynnościowe.

Większość specjalistów zaangażowanych w badanie tego zespołu uważa, że ​​winowajcą jego rozwoju jest połączenie problemów psychicznych i fizycznych. Ich zdaniem przyczyny zespołu jelita drażliwego mogą być następujące:

• Stosowanie "szkodliwych" produktów i naruszenie diety. Istnieje wiele produktów, których regularne spożywanie może prowadzić do problemów z jelitami. Najważniejsze z nich to tłuste, smażone potrawy, różne przekąski, ciastka, napoje zawierające kofeinę i gazowane napoje, czekolada i alkohol. Nie najlepszy sposób na funkcjonowanie przewodu pokarmowego wpływa na stałe legendy, jedzenie w ruchu, omijanie przepisanych posiłków.
• Zaburzenia psychiczne. Depresja, niepokój, zaburzenia lękowe, częste stresy itp. doprowadzić do nadmiernego podrażnienia układu nerwowego. W rezultacie błona śluzowa jelita staje się bardzo wrażliwa i reaguje nawet na drobne efekty, na przykład oddzielenie od zwykłej diety.
• Predyspozycje genetyczne. Według danych z badań, objawy drażliwego jelit są bardziej widoczne u tych, których rodzice cierpieli na IBS.
• Nadwrażliwość. Niektórzy ludzie mają niski próg wrażliwości w jelitach, więc nawet najczęstsze zjawiska mogą powodować dyskomfort, na przykład lekkie rozciąganie jelita podczas wypełniania go gazami lub pożywieniem.
• Dysfunkcja ruchliwości jelit. Spowolniona ruchliwość może powodować trwałe zaparcia i przyspieszoną biegunkę. Jednocześnie nie wyklucza się skurczów i ostrych skurczy mięśni jelitowych, które mogą powodować ból.
• Zespół przerostu bakterii. Zwiększony wzrost bakterii, które kolonizują jelita cienkie, jak również pojawienie się bakterii, które nie są ich charakterystyczne, może powodować dysbiozę, biegunkę, wzdęcia, utratę masy ciała, a później IBS.

Objawy i objawy kliniczne

Nie wszyscy eksperci przypisują IBS stanom patologicznym, a zatem nie uważają go za chorobę. Istnieją jednak pewne oznaki zespołu jelita drażliwego, z którego można osądzić, że dana osoba cierpi na to zaburzenie. Należą do nich:

• nudności i wzdęcia - wzdęcia są mniej wyraźne rano i stopniowo wzrastają, mogą być nasycone po jedzeniu;
• uczucie ciężkości w żołądku;
• uczucie, że podczas aktu defekacji nie można całkowicie opróżnić jelita;
• naprzemienna biegunka i zaparcia;
• obecność w masie kałowej wydzieliny śluzowej;
• fałszywe nakłanianie do defekacji lub nalegań, które pojawiają się spontanicznie i wymagają pilnej wizyty w toalecie;
• częste defekacje (ponad 3 razy dziennie) lub rzadkie defekacje (mniej niż 3 razy w tygodniu);
• biegunka - występuje częściej po śniadaniu, od 2 do 4 czynności defekacji mogą wystąpić w krótkim okresie czasu, kał jest bardziej gęsty przy pierwszym opróżnianiu jelita, a następnie staje się bardziej płynny;
• zaparcia - masy kałowe mogą być dość twarde i mieć wygląd ołówka, możliwe jest również obecność korkowatego stolca, gdy kał wychodzi na początku wypróżnienia, a następnie ma kształt zacieru lub płyn;
• skurcze i bóle brzucha, znikające po stolcu. Ból w podrażnionych jelitach może mieć inny charakter, być bolesnym, nudnym, palącym itp. Częściej ból jest zlokalizowany po lewej stronie w okolicy biodrowej. Zwykle wzrasta wraz z pożywieniem i zmniejsza się przy wypuszczaniu gazów, defekacji lub przyjmowaniu leków przeciwskurczowych.

Powyższe objawy zwykle rosną po posiłku i zaczynają napadowe. Mogą mieć różne przejawy, osłabiać się, wzmacniać, pojawiają się przez kilka dni z rzędu, a następnie znikają przez pewien czas.

Przewagą niektórych objawów klinicznych IBS dzieli się na zespół jelita drażliwego z:

• zaparcie;
• biegunka;
• naprzemienne zaparcia i biegunka (postać mieszana).

Objawy zespołu jelita drażliwego związanego z jelitami nie są jedynymi objawami tego zaburzenia, pacjenci często mają niespecyficzne objawy. Ich obecność uzupełnia obraz kliniczny. Te funkcje obejmują:

• uczucie depresji, mniej depresji;
• stan lęku;
• okresowe występowanie nietypowego smaku w ustach, który nie jest związany z przyjmowaniem jakiejkolwiek żywności;
• ból w dolnej części pleców, bóle głowy;
• problemy z oddawaniem moczu - niemożność całkowitego opróżnienia pęcherza, częste oddawanie moczu itp.
• zmiany czynnościowe w rytmie pulsu (arytmia, tachykardia) przy braku chorób układu sercowo-naczyniowego;
• zaburzenia snu - mogą rozwijać się w postaci bezsenności i zwiększonej senności.

Pomimo ogromnej liczby skarg, zwykle obserwuje się długi czas trwania choroby, przy badaniu pacjentów z IBS, zadowalający stan ogólny i normalne obiektywne wskaźniki.

Jaki lekarz leczy zespół jelita drażliwego?

Jeśli podejrzewasz IBS, powinieneś skontaktować się z gastroenterologiem, jeśli nie ma możliwości umówienia się na wizytę u tego specjalisty, możesz odwiedzić terapeuta.

Powodem pójścia do lekarza powinny być jakiekolwiek, nawet drobne problemy zdrowotne. Podobnie jak w przypadku IBS, połączenie co najmniej dwóch z poniższych cech może wskazywać na jego obecność:

• bóle brzucha, pojawiają się okresowo, mogą mieć różną intensywność i charakter, stają się mniej wyraźne po wypróżnieniu;
• uczucie pełności w żołądku;
• wzdęcia, opuchlizna i wzdęcia;
• biegunka lub zaparcie;
• nagła potrzeba opróżnienia jelit;
• rozładowanie z odbytu śluzu;
• uczucie, że jelito nie jest całkowicie opróżnione;
• naprzemienne występowanie biegunki i zaparć.

Powyższe objawy jelita drażliwego mogą wystąpić 1-2 razy w ciągu miesiąca i utrzymują się przez kilka dni z rzędu. Można jednak założyć, że pacjent z IBS jest możliwy tylko wtedy, gdy są obecni przez ponad trzy miesiące.

Przed przepisaniem jakiegokolwiek leczenia, lekarz będzie musiał ustalić dokładną diagnozę. Ponieważ zespół jelita drażliwego nie ma unikalnych objawów i znaków, które ułatwiają odróżnienie go od innych patologii, diagnoza tej choroby jest prowadzona przez wykluczenie. Istnieje wiele chorób, które pojawiają się w początkowej fazie, jak również to zaburzenie - ból brzucha, wzdęcia, zaparcia lub biegunka, zaburzenia trawienia itp. W przypadku IBS można podjąć pierwsze oznaki następujących patologii:

• dysbioza jelit;
• wrzodziejące martwicze zapalenie okrężnicy;
• choroba adhezyjna jelita cienkiego;
• zatrucie;
• niektóre rodzaje infekcji jelitowych;
• nieswoiste zapalenie jelit;
• Choroba Crohna;
• wczesne stadia choroby jelit.

Zazwyczaj diagnoza obejmuje następujące czynności:

• analiza kału;
• pełna liczba krwinek;
• kolonoskopia;
• biochemiczne badanie krwi;
• sigmoidoskopia.

W razie potrzeby powołuje się inne studia. W ciężkich przypadkach pacjentowi można zaoferować hospitalizację w celu pobrania badań i zbadania pacjenta, z reguły trwa on krótko, tylko kilka dni. Jeśli podczas diagnozy można wykluczyć niebezpieczne choroby, lekarz ustala ostateczną diagnozę, dobiera najbardziej odpowiednią terapię.

Być może lekarz zaleci konsultację z innymi lekarzami. Najczęściej pojawia się potrzeba odwiedzenia następujących specjalistów:

• psycholog;
• neurolog;
• psychoterapeuta;
• dietetyk;
• fizjoterapeuta;
• specjalista chorób zakaźnych;
• pediatra, specjalista ten jest potrzebny w przypadku zespołu jelita drażliwego u dzieci.

Diagnoza choroby

Obecnie nie ma konkretnej diagnozy IBS, ponieważ nie powoduje ona oczywistych zmian w przewodzie żołądkowo-jelitowym. W celu ustalenia rozpoznania przypisuje się badania, które pozwolą wykluczyć obecność innych chorób o podobnych objawach.

Zakładając, że pacjent ma chorobę zespołu jelita drażliwego, lekarz może, jeśli jest on zainteresowany przez więcej niż 3 miesiące:

1. ból lub wzdęcie, a także oba jednocześnie, które znikają po wypróżnieniu;
2. ból lub wzdęcia, lub oba, któremu towarzyszy zaparcie lub biegunka;
3. częste zapotrzebowanie na wypróżnianie (potrzeba ruchu jelit występuje częściej niż zwykle).

Aby potwierdzić założenia lekarza, mogą wystąpić co najmniej 2 z następujących objawów:

1. ociężałość lub napięcie w żołądku, wzdęcia;
2. uczucie niepełnego opróżniania jelit, nagłe silne pragnienie wypróżnienia, konieczność nadmiernego wysiłku podczas wypróżniania;
3. wydzielanie śluzu z odbytu;
4. nasilone objawy po jedzeniu;

Jeśli podejrzewa się zespół nadwrażliwości jelita grubego, obowiązkowe wskazania do dodatkowych badań to obecność, oprócz powyższych objawów, objawów wskazujących na poważną chorobę. Objawy te obejmują:

• krwawienie z odbytu;
• obrzęk lub obrzęk odbytu lub brzucha;
• nieuzasadniona utrata wagi;
• anemia.

Zwykle przeprowadzane są następujące badania:

• pełna liczba krwinek;
• analiza kału;
• biochemiczne badanie krwi;
• kolonoskopia z biopsją;
• rektoromanoskopia;
• Ultradźwięki narządów jamy brzusznej;
• esophagogastroduodenoskopia dwunastnicy w celu wykluczenia celiakii.

Funkcje leczenia

Różni pacjenci mają objawy IBS na różne sposoby, niektórzy przeważają nad innymi. A samo zaburzenie jest nierównomierne. Pod tym względem leczenie zespołu nadwrażliwości jelita jest przeprowadzane na podstawie każdego konkretnego przypadku. Zazwyczaj podstawą terapii jest dieta, stosowanie leków, a pacjentowi można zaoferować psychologiczne i alternatywne metody leczenia, a stosowanie środków ludowych jest dopuszczalne.

1. Dieta Zmiana nawyków żywieniowych jest głównym i najbardziej skutecznym sposobem zwalczania tej choroby. Dieta musi być dobierana indywidualnie, biorąc pod uwagę reakcję organizmu na różne produkty i obecność tych lub innych objawów. Dziennik żywnościowy będzie dobrym pomocnikiem w przygotowaniu diety. Zapisuje wszystkie spożyte produkty i reakcje organizmu na nie. W ten sposób identyfikuje się żywność, która przyczynia się do rozwoju lub nasilenia objawów. Jest w przyszłości i należy go w pierwszej kolejności unikać. Istnieją ogólne zalecenia. Tak więc dieta w zespole jelita drażliwego obejmuje spożywanie dużej ilości błonnika, regularne częste posiłki, picie wystarczającej ilości wody, ograniczenie diety "szkodliwych" pokarmów i napojów - smażonych, tłustych, alkoholowych, kawowych, sodowych itp.
2. Leczenie farmakologiczne. Leczenie farmakologiczne dobiera się w zależności od obecności określonych objawów. Spasmolityki są stosowane w celu złagodzenia skurczu i zmniejszenia bólu. W przypadku IBS, objawiającego się zaparciami, przepisuje się środki przeczyszczające na masę, zwiększają one płynną zawartość kału, czyniąc go bardziej miękkim. Jeśli podrażnionemu jelit towarzyszy biegunka, stosowane są środki przeciwbiegunkowe, które wydłużają czas przemieszczania się wzdłuż przewodu żołądkowo-jelitowego pożywienia, co pozwala zagęścić masy kałowe. W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leki przeciwdepresyjne.
3. Terapia psychologiczna. Wszelkiego rodzaju czynności psychoterapeutyczne (terapia konwersacyjna, hipnoza itp.) Pomogą zmniejszyć objawy lęku, które często towarzyszą IBS, zmniejszają wpływ podświadomości na występowanie określonych objawów choroby, pozbywają się stanów depresyjnych itp.
4. Alternatywne zabiegi. Istnieją dodatkowe terapie, które są stosowane rzadziej. Należą do nich nawadnianie jelit, refleksologia, akupunktura.

Dieta i żywienie pacjentów z IBS

Podobnie jak w przypadku większości chorób żołądkowo-jelitowych, dieta zespołu jelita drażliwego jest koniecznością. Co więcej, jest to główny sposób leczenia tej patologii. W niektórych przypadkach, aby pozbyć się objawów IBS, wystarczy zmienić dietę i przestrzegać określonej diety.

Przede wszystkim warto zauważyć, że nie ma jednej diety dla osób cierpiących na IBS. Odżywianie jelita drażliwego dobierane jest indywidualnie, biorąc pod uwagę przeważające objawy - biegunkę, zaparcia itp.

Konieczne jest również wzięcie pod uwagę, że każdy organizm jest indywidualny i dlatego reaguje inaczej na różne produkty. Aby śledzić wpływ konkretnej żywności na samopoczucie, eksperci zalecają, aby każda osoba z IBS prowadziła dziennik żywności. Konieczne jest ciągłe wytwarzanie wszystkich produktów, które pacjent spożywał w ciągu dnia, a następnie zwrócenie uwagi na reakcję organizmu na nie. Stopniowo możliwe będzie zastosowanie metody wyjątku w celu odsłonięcia całego pożywienia, które organizm nie toleruje i reaguje na nie pogarszając stan zdrowia.

Ponadto istnieje szereg ogólnych zasad żywienia dla osób z chorobami jelita drażliwego i lista produktów, które należy wyrzucić, niezależnie od częstości występowania objawów.

1. Staraj się nigdy nie opuszczać posiłków. Jedz regularnie, ograniczone porcje dziennie co najmniej 4 razy, ale lepiej 6. Jedz powoli i żuć jedzenie dokładnie;
2. Nie dość nocy, ponieważ podczas snu znacznie zmniejsza się perystaltyka i wytwarzanie enzymów. Żywność, która dostała się do organizmu ludzkiego krótko przed położeniem się do łóżka, nie jest w pełni strawiona i zaczyna gnić, w wyniku czego zachodzą procesy fermentacji, które dodatkowo pogarszają problemy jelitowe;
3. Uzupełnij dietę, aby organizm otrzymał wszystkie niezbędne składniki - kwasy tłuszczowe, witaminy, aminokwasy, mikro i makroelementy. W zespole jelita drażliwego szczególnie przydatna jest żywność bogata w błonnik, która poprawia trawienie. Konieczne jest wprowadzanie takiego jedzenia w menu stopniowo, aby organizm przyzwyczaił się do niego. Jeśli nie zostanie to zrobione, nie wyklucza się występowania działań niepożądanych - skurczów jelit, zjawisk meteorologicznych itp.
4. Codziennie pij co najmniej półtora litra płynu, najlepiej czystej wody. Zasada ta jest istotna dla wszystkich, nawet dla osób zdrowych.
5. Przygotuj potrawy w taki sposób, jak gotowanie, pieczenie lub gotowanie na parze. Nie zaleca się smażenia produktów.
6. Podczas gotowania spróbuj użyć minimalnej ilości soli.
7. Ogranicz liczbę porcji owoców. Jedz je najlepiej nie więcej niż 3 razy dziennie, ponieważ jedna porcja powinna wynosić na przykład około połowy grejpfruta lub jabłka.

Zabronione pokarmy dla jelita drażliwego:

• Pokarm, który powoduje wzdęcia i fermentację - napoje gazowane, mleko pełne, słodycze, rośliny strączkowe, świeże warzywa i owoce w dużych ilościach.
• Drażniące - gorące przyprawy, wędzone mięso, kofeina, zbyt słone potrawy, alkohol, ostre przyprawy, marynaty, kwaśne owoce i warzywa.
• Alergeny pokarmowe - konserwanty, barwniki i inne substancje chemiczne występujące w wielu produktach sklepowych.
• Żywność niekorzystnie wpływająca na pracę trzustki i smażonych w wątrobie produktów spożywczych, tłuszczów zwierzęcych (w tym masła), tłustych ryb, mięsa, skóry drobiowej.

Funkcje diety z IBS z biegunką

Głównym zadaniem IBS z biegunką jest zmniejszenie procesów fermentacji i gnicia, które występują w jelitach, w celu normalizacji pracy przewodu żołądkowo-jelitowego. Dlatego dieta z drażliwościami jelit, której głównym objawem jest biegunka, wyklucza z jadłospisu wszystkie produkty żywnościowe, które mogą wywoływać rozkład i fermentację, zwiększać perystaltykę i przyczyniać się do rozcieńczania stolca. Następujące produkty są zalecane w celu ograniczenia lub nawet wyeliminowania:

• Warzywa i owoce zawierające duże ilości błonnika i cukru. Warto też zrezygnować ze spożywania skórki, rdzeni i kamieni, podobnych owoców. Pokarmy bogate w błonnik i cukier, przyczyniają się do powstawania procesów fermentacji, zwiększonego tworzenia się gazów i przyspieszenia postępu kału. W dniach zaostrzeń konieczne jest całkowite odrzucenie wszystkich owoców i warzyw.
• Produkty o wysokiej zawartości drożdży, stymulujące proces fermentacji. Produkty te obejmują muffiny, czarny chleb.
• Pokarmy bogate w potas, wiele z tej substancji zawartych jest w suszonych owocach.
• Pokarm zawierający duże ilości pikantnych składników i soli. Przyczynia się do wypełnienia płynu z przewodu żołądkowo-jelitowego, powodując zwiększoną biegunkę.
• Mleko i świeże produkty mleczne. Takie jedzenie jest trudne do strawienia, więc lepiej też wykluczyć z jadłospisu drażliwego.
• Cukier i słodycze. Wzmacniają procesy fermentacji, zwłaszcza jeśli są spożywane w dużych ilościach.

Aby nieco spowolnić motorykę jelitową warto spożywać potrawy dobrze przyswojone i łatwo poddające się procesom dzielenia i wchłaniania. Ponadto zaleca się wzbogacić dietę w pokarm, który pomaga skonsolidować krzesło. Menu powinno składać się z następujących produktów:

• chleb z suszonej pszenicy, krakersy;
• wyrabianie jagód - jagody, czarne porzeczki, wiśnie;
• chude mięso i ryby;
• wywar z owsa, zupy z płatkami owsianymi;
• potrawy z ryżu;
• kaszki, zapiekanki;
• przeciery warzywne, zupy jarzynowe;
• jajka na twardo, ale w małych ilościach;
• sfermentowane produkty mleczne w ograniczonych ilościach, które zostały wypuszczone na ponad 2 dni przed spożyciem - kefir, tarty ser twarogowy, jogurt;

Na samym początku diety warto zwrócić uwagę na owoce i warzywa, a gdy stan się poprawi, można zacząć dodawać delikatne warzywa, które przeszły obróbkę cieplną w menu. Jeśli organizm reaguje na taką dietę w normalny sposób, możesz stopniowo zwiększać ilość tych produktów i dodawać owoce do diety. W swojej surowej postaci taki pokarm powinien być spożywany zaledwie kilka miesięcy po rozpoczęciu diety.

Cechy diety z IBS z zaparciami

W przypadku częstych zaparć przede wszystkim należy unikać jedzenia o działaniu utrwalającym, które drażni przewód pokarmowy i powoduje fermentację. W tym przypadku odżywianie w przypadku zespołu jelita drażliwego polega na eliminacji podobnych produktów i wprowadzeniu do diety żywności, co poprawia funkcję motoryczną jelit.

Niedozwolone produkty to:

• pieczenie, pieczenie, ciasta;
• czekolada, kakao, herbata, kawa;
• galaretka;
• puree z kaszy, w szczególności ryż;

W przypadku zespołu jelita drażliwego z wzdęciami, oprócz wyżej wymienionych pokarmów, należy unikać następujących:

• mleko pełne;
• chleb żytni;
• rośliny strączkowe;
• kapusta, ziemniaki;
• arbuzy, winogrona.

W menu zaleca się włączenie takich produktów jak:

• pieczywo zrobione z otrębów, jęczmienia perłowego, proso, gryki - są one dobrym źródłem błonnika roślinnego;
• warzywa i owoce, szczególnie przydatne - dynia, marchew, buraki, suszone śliwki, dla efektu przeczyszczającego, takie produkty są lepiej przetwarzane termicznie;
• świeże produkty mleczne - pomogą skolonizować jelita korzystną mikroflorą;
• jaja kurze, mięso i ryby, o niskiej zawartości tłuszczu.

Aby ułatwić przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy i przyspieszać perystaltykę, należy jeść jak najwięcej pokarmów roślinnych. Bardzo pożytecznie jest spożywać otręby dziennie, które jak pędzel oczyszczają jelita. Ponadto, dieta zespołu jelita drażliwego powinna być uzupełniona dużą ilością płynu. Ciecz pomoże zmiękczyć masy kałowe i ułatwić im wyjście.

Środki ludowe

Pomimo faktu, że IBS nie jest poważną chorobą i nie prowadzi do żadnych komplikacji, należy ją leczyć. Jeśli nie zostanie to zrobione, z czasem objawy choroby nasilą się i spowodują jeszcze większy dyskomfort. Oprócz diety i przyjmowania leków, zespół jelita drażliwego można leczyć za pomocą środków ludowej. Często taka terapia IBS daje bardzo dobre wyniki.

Przede wszystkim warto zauważyć, że leczenie za pomocą środków ludowych okazuje się być naprawdę skuteczne, musi być połączone ze specjalną dietą, ponieważ jest to główny i najskuteczniejszy sposób walki z IBS.

Większość leków ma raczej wąski, ale silny efekt. W takim kierunku działania z tym zaburzeniem nie jest konieczne, ponieważ najczęściej wiąże się z zaburzeniami unerwienia lub ruchliwości jelit. Ponadto wiele roślin leczniczych ma działanie uspokajające, przy IBS jest to po prostu konieczne.

Leczenie folkowe jelita drażliwego zmniejszy intensywność większości objawów choroby i zmniejszy częstotliwość zaostrzeń. Przy pomocy pewnych receptur można wyeliminować biegunkę, pozbyć się zaparć i wzdęć. Jednak przed użyciem jakichkolwiek środków należy skonsultować się ze specjalistą. Wynika to z faktu, że:

• po pierwsze, należy upewnić się, że pacjent ma IBS, a nie jakakolwiek inna choroba, ponieważ podobne objawy mają wiele innych i dość poważnych chorób;
• po drugie, niektóre środki ludowe mogą zaostrzyć choroby przewlekłe, które nie są związane z jelitami.

Tradycyjne przepisy na IBS z biegunką

W celu wyeliminowania tak nieprzyjemnego objawu zespołu jelita drażliwego, takiego jak biegunka, można zastosować następujące środki:

• Nalewka z orzecha włoskiego. Grubo posiekaj 100 gramów zielonych orzechów ze skórką, umieść je w szklanym pojemniku (najlepiej ciemne szkło) i przykryj szklanką wódki, a płyn powinien całkowicie pokryć owoce. Naleganie na środki jest konieczne w ciągu tygodnia. Jest to pół łyżeczki w ćwierć godziny po posiłku. To narzędzie lepiej nie używać z silnym bólem w jamie brzusznej.
• Owoc głogu bulionu. Wlać 10 gram suszonych owoców ze szklanką przegotowanej wody. Następnie umieść mieszaninę na małym ogniu i gotuj przez około 10 minut. Pozostawić owoc na pół godziny, aby nalegać, a następnie odcedź. Zaleca się przyjmowanie produktu trzy razy dziennie dla dorosłych trzy razy dziennie, dla dzieci - 1, rozcieńczając go w równych proporcjach z wodą. Ten bulion jest szczególnie skuteczny w zespole jelita drażliwego u dzieci.
• Napar z krakersów żytnich. Wlać pół szklanki krakersów ze szklanką ciepłej przegotowanej wody. Pozostawić na 12 godzin, następnie przecedzić przez sito (osad powinien pozostać w napoju). Pić infuzję w małych dawkach przez cały dzień, wstrząsając przed użyciem. Zastosuj środek zaradczy przed udoskonaleniem.

Przepisy ludowe na IBS z zaparciami

Jednym z najczęstszych objawów IBS są zaparcia. Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą środków ludowych, któremu towarzyszy ten problem, można przeprowadzić za pomocą następujących środków:

• Sok z cebuli. Umyj małą cebulę i wyciśnij sok z niej. Najlepiej jest używać świeżego soku, więc za każdym razem jest pożądane przygotowanie nowej porcji. Take to jest konieczne dla 0,5-1 łyżka stołowa trzy razy dziennie, przed posiłkami. Aby przeprowadzić takie leczenie powinno trwać 3 tygodnie, a następnie przez 3 tygodnie należy przerwać przyjmowanie funduszy. Sok z cebuli dobrze rozluźnia jelita, ale nie mogą go przyjmować karmiące matki i silne wzdęcia.
• Kora z rokitnika. Wlać łyżkę wrzącej wody na łyżkę kory, następnie położyć na ogniu i gotować przez około kwadrans. Przefiltruj produkt i rozcieńczyć go taką samą ilością przegotowanej wody. Przyjmuj przed posiłkami trzy razy dziennie. Pojedyncza dawka 1 łyżeczka. Ten ludowy środek na drażliwość jelita, któremu towarzyszy silny ból, nie jest zalecany.
• Napar z liści cierni. Wlać łyżkę surowca do termosu, a następnie wlać do niego szklankę przegotowanej wody. Pozwól mu stać, a następnie weź pół szklanki trzy razy dziennie przez co najmniej tydzień.

Środki na ból i wzdęcia

Wzdęcie i ból mogą wystąpić, tak jak w przypadku mieszanej postaci choroby, czemu towarzyszy jedynie zaparcie lub biegunka. Do popularnego leczenia jelita drażliwego w tym przypadku można użyć następujących przepisów:

• Napar mennicy. Wlać łyżkę surowego posiłku szklanką wrzącej wody i pozostawić na około dwadzieścia minut. Odcedź napar i wypij małymi łykami trzy razy dziennie trzydzieści minut przed posiłkami. W tym czasie musisz wypić 100-150 ml. napar. To narzędzie normalizuje stolce, rozluźnia ścianę jelit, łagodzi ból.
• Rosół z owoców wiśni. To narzędzie eliminuje ból brzucha. Szkło ze szklanką wrzącej wody łyżka suszonych owoców. Następnie ugotuj kompozycję na małym ogniu przez około 5 minut, odczekaj chwilę i odcedź, a owoce nie mogą zostać zmiażdżone, ponieważ zawierają szkodliwe substancje. Rosół pić trzy razy dziennie, 50 ml. po zażyciu jedzenia.
• Napar z nasion marchwi. Środki dobrze pomaga z wzdęcia. Wieczorem wlej łyżkę nasion do termosu, a następnie dodaj do nich dwie szklanki wrzącej wody. Rano odcedź napar, wypij go małymi łykami dwa razy dziennie na szklankę.
• Wlew z nasion kopru. Wlać 2 łyżeczki surowca ze szklanką wrzącej wody. Po godzinie odcedź medium. Weź to pół szklanki trzy razy dziennie. Wlew zapobiega gromadzeniu się gazów.

Leczenie zespołu środków drażliwego jelita ludowej zaleca się okresowo, gdy pojawiają się objawy. Należy pamiętać, że przepisy nie są uniwersalne, niektóre z nich mogą pomóc, podczas gdy inne nie będą działać wcale. Może być konieczne, aby pacjent wypróbował kilka schematów leczenia, zanim wybierze to, co mu odpowiada. Jeśli nie można uzyskać pozytywnego efektu leczenia lub pojawiają się nowe objawy, należy ponownie skonsultować się z lekarzem.

Leki stosowane w leczeniu zachowawczym

Istnieją różne metody leczenia IBS. Jednym z głównych jest leczenie farmakologiczne. Leczenie zespołu jelita drażliwego za pomocą leków jest konieczne w celu wyeliminowania głównych objawów, normalizacji stolca i, w razie potrzeby, stanu psycho-emocjonalnego.

Wybór taktyki do leczenia zespołu jelita drażliwego zależy od wielu czynników - wiodącego objawu (zaparcia, biegunka, wzdęcia, ból), jego nasilenia i wpływu na jakość życia, stan psychiczny pacjenta, naturę objawów choroby itp.

W niektórych przypadkach przestrzeganie specjalnej diety i sposobu odżywiania może całkowicie przywrócić pracę jelit, a także wyeliminować objawy IBS. Jeśli takie środki są niewystarczające, można zastosować proste środki lecznicze, ale częściej przepisuje się leczenie farmakologiczne.

Do tej pory nie ma jednego skutecznego schematu terapeutycznego do leczenia tego zespołu. Wszystkie wizyty odbywają się indywidualnie, na podstawie klinicznego wariantu choroby i koniecznie dopiero po pełnym badaniu, a także wykluczeniu organicznej patologii przewodu pokarmowego.

Leki na jelita drażliwego mogą być stosowane inaczej. Najczęściej przydzielane są następujące grupy leków:

1. Leki przeciwbiegunkowe - łagodzą biegunkę;
2. Środki przeczyszczające - pomoc w łagodzeniu zaparcia;
3. Przeciwskurczowe - wyeliminować skurcze, zmniejszyć ból;
4. Leki przeciwdepresyjne - stosowane w leczeniu depresji, działają kojąco na przewód pokarmowy.

Oprócz powyższych leków, wielu ekspertów w leczeniu IBS, dodatkowo, przepisują więcej i probiotyki.

Przeciwskurczowe z IBS

Zwykle, aby wyeliminować ból, a wraz z nim stopień tworzenia się gazu, lekarze stosują leki przeciwskurczowe na IBS. Środki te zapobiegają kurczeniu się komórek mięśni gładkich, w wyniku czego ściana jelitowa nie jest pęknięta. Następujące leki mogą być przepisywane w leczeniu zespołu nadwrażliwości jelita grubego:

• Duspatalin. Jest to selektywny antagonista kanału wapniowego. To miotropowe przeciwskurczowe, selektywnie wpływające na gładkie mięśnie jelita. Lek normalizuje ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego po jednej czwartej częstotliwości po podaniu.
• Buscopan Działa przeciwskurczowo, poprawia przepływ masy kałowej przez jelita. Podczas przyjmowania tego leku, takie działania niepożądane jak wzrost ciśnienia krwi, skurcz mieszkaniowy, tachykardia są bardzo słabe. Leczy lek do M-cholinolitów.

Oprócz tradycyjnie stosowanych leków to No-spa, Papaverine, Halidor.

Preparaty do normalizacji stolca

Biegunka i zaparcia są jednym z głównych objawów IBS, to oni najczęściej powodują największy dyskomfort. W celu zwalczania tych objawów stosuje się leki przeciwbiegunkowe lub środki przeczyszczające, można też przepisać enterosorbenty.

• IBS, w połączeniu z biegunką. W tym stanie konieczne jest spowolnienie ruchu kału przez jelita. Najczęściej stosowanymi lekami na drażliwość jelita z tym objawem są Loperamide i Imodium. Mają wpływ na ruchliwość jelit, wydłużając czas zaawansowania pokarmu w przewodzie pokarmowym. Umożliwia to skraplanie i osiągnięcie wymaganej objętości kału, co zmniejsza liczbę aktów defekacji. Ponadto przy częstych płynnych stolcach może być przepisany enterosorbent (Enterosgel). Absorbują gazy i substancje toksyczne, zapobiegają podrażnieniom błony śluzowej jelit z kałem. Jeśli IBS, oprócz biegunki, towarzyszą również wzdęcia, należy zastosować Imodium plus.
• IBS, w towarzystwie zaparć. Leczenie tego typu choroby odbywa się za pomocą środków przeczyszczających Najlepiej stosować środki przeczyszczające produkujące masę, na przykład Citrucel, Metamucil lub Fitomucil. Takie leki zwiększają masę kału i ilość płynu w nim. To sprawia, że ​​stolec jest bardziej miękki i pozwala mu swobodnie przejść przez jelita. Przy stosowaniu takich funduszy konieczne jest spożywanie dużej ilości płynu, ponieważ są one wytwarzane na bazie celulozy, a także substancji o podobnej konsystencji, które po uwolnieniu do jelita zaczynają pęcznieć. Również leczenie drażliwego jelita, które występuje z zaparciami, można przeprowadzić za pomocą środków przeczyszczających na bazie soli, na przykład magnezu, laktulozy (Dufalac).

Leki przeciwdepresyjne do IBS

Kiedy pacjenci z IBS mają objawy, takie jak depresja lub zwiększony niepokój, zazwyczaj przepisuje się leki przeciwdepresyjne. Takie leki na zespół jelita drażliwego powinny być stosowane wyłącznie pod nadzorem lekarza i zawsze stosować się do zalecanej dawki i czasu przyjęcia. Następujące grupy produktów są używane częściej:

• Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne (doksepina, imipramina, amitryptylina). Zatrzymują depresję, działają przeciwbólowo i neuromodulująco, mają również działanie antycholinergiczne, dzięki czemu spowalnia się transport jelitowy. Imipramina lub Amitryptylina może być przepisywana, nawet jeśli nie ma oznak depresji, ale występują bóle brzucha i biegunka.
• Inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (fevarina, fluoksetyna, paroksetyna, sertralina). Fundusze te mają mniej skutków ubocznych niż pierwszy. Oprócz działania przeciwdepresyjnego zmniejszają ból brzucha i poprawiają ruchy jelit.

Korzystnym działaniem leków przeciwdepresyjnych jest obniżenie poziomu lęku i depresji, a także ich zdolność do zmniejszania nasilenia objawów związanych z trawieniem z powodu wpływu na mózg i jelita.

Probiotyki dla IBS

Różnym zaburzeniom jelitowym zwykle towarzyszy naruszenie mikroflory w jelicie. Dla jego normalizacji przydatne jest przyjmowanie probiotyków. Są substancją pochodzenia mikrobiologicznego, zawierają żywe mikroorganizmy, które należą do fizjologicznie prawidłowej flory jelitowej. Znajdując się w organizmie, takie mikroorganizmy tworzą kwaśne środowisko, które pomaga stłumić wzrost gnilnej i powodującej gazy flory, a także wytwarza substancje przeciwbakteryjne, które hamują rozwój patogennej i warunkowo patogennej mikroflory. Istnieją następujące grupy probiotyków:

1. Wieloskładnikowy - bifidumbacterin, enterol, colibacterin, lactobacilli, baktisubtil, baktisporin, sporobacterin, nutrolin.
2. Polikomponent - Bifilong, Linex, Biosporin, Bifidin, Bifinorm, Yogulact.
3. W połączeniu - Bifidumbacterin Forte, Kipatsid, Atsipol.
4. Rekombinant - subalina.

Probiotyki mogą być wytwarzane w postaci suplementów lub leków. W pierwszym, oprócz żywych mikroorganizmów, są również inne korzystne substancje - adaptogeny, mikroelementy, witaminy.

Pacjenci z IBS powinni wiedzieć, że skuteczne leczenie choroby jest możliwe tylko dzięki zintegrowanemu podejściu. Leczenie jelita drażliwego za pomocą leków musi być połączone ze specjalną dietą, dietą. Wskazane jest uzupełnienie go o psychoterapię, która pomoże ustabilizować sferę psycho-emocjonalną pacjenta, co zmniejszy zbyt dużą wrażliwość na czynniki prowokujące.

Zespół jelita drażliwego u dzieci

Zasadniczo, IBS u dzieci jest powodowany przez te same czynniki, co u dorosłych - charakter odżywiania, dziedziczenie, zaburzenia motoryki, specjalne stany psycho-emocjonalne, reakcje zapalne, zaburzenia autonomicznego i centralnego układu nerwowego, powodujące zmiany w jelitowej funkcji ruchowej, itp. Różnice w przejawianiu choroby, a także trudności w jej rozpoznaniu można wyjaśnić pewnymi fizjologicznymi i anatomicznymi cechami ciała dziecka, a mianowicie:

• niekompletny zestaw enzymów trawiennych, staje się przyczyną, że nie każda żywność może być normalnie strawiona;
• większa niż mobilność dorosłych pętli jelitowych;
• stopniowe rozmnażanie w jelitach mikroflory, im starsze dziecko, tym bardziej zbliża się skład mikroflory w jelicie do normy;
• częstsze przypadki alergii pokarmowych;
• niezdolność do pełnej kontroli umięśnienia jelita przez układ nerwowy;
• nadwrażliwość na wszelkiego rodzaju infekcje jelitowe;
• przyspieszone tworzenie kału;
• słabsze utrwalanie podśluzówki i samej błony śluzowej w odbytnicy;
• częstsze epizody fermentacji w jelitach i, w wyniku gromadzenia się gazów, u niemowląt;
• przyspieszone różnicowanie i wzrost komórek w narządach;
• mniej intensywna produkcja żółci z powodu gorszego trawienia.

Podobnie jak w przypadku dorosłych, u dzieci, leczenie zespołu jelita drażliwego prowadzi się kompleksowo.

Podstawą terapii jest przestrzeganie diety i diety, które w razie potrzeby można uzupełnić o leki, fizjoterapię, fitoterapię, a czasem środki ludowe są dopuszczalne. Równolegle z głównym leczeniem zaleca się zwiększenie aktywności fizycznej i efekt psychoterapeutyczny.

Dieta z IBS

Odżywianie dla tej choroby powinno być wybrane indywidualnie dla każdego dziecka na podstawie panujących objawów, a także cech organizmu, sposobu przenoszenia tych lub innych produktów. Istnieje jednak szereg ogólnych zaleceń:

• Przede wszystkim należy wykluczyć napoje gazowane, wędzone mięso, marynaty, gumę do żucia, frytki, krakersy i inne przekąski, gruboziarniste włókna, pełne mleko z diety dzieci.
• Powinieneś zmniejszyć ilość węglowodanów w menu.
• W przypadku zaparć cukier można częściowo zastąpić sorbitolem, ksylitolem. Zaleca się dodawanie otrąb do kaszek lub zup, podawać dziecku śliwki, figi, suszone morele, miód.
• Kiedy biegunkę lepiej spożywać w postaci gorąca, pożądane jest posiadanie domowej roboty grzanek, ryżu, słabych bulionów, jabłek. Na okres zaostrzeń, musisz całkowicie zrezygnować z surowych owoców i warzyw.
• W przypadku każdego rodzaju choroby należy jeść regularnie, w tym samym czasie, w małych ilościach co najmniej 5 razy dziennie.

Terapia farmakologiczna

Jest to konieczne tylko wtedy, gdy zmiana diety, wzrost aktywności fizycznej, efekty psychoterapeutyczne nie przyniosły pozytywnych rezultatów. Leczenie jelita drażliwego u dzieci z lekami odbywa się w zależności od panujących objawów:

• W przypadku silnego bólu przepisuje się leki przeciwskurczowe (Spasmomene, Trimebutin, No-shpa).
• Kiedy meteorism używa Simethicone, Sub-simplex, Espumizan, zdolny do niszczenia pęcherzyków gazu.
• IBS z zaparciami leczy się za pomocą osmotycznych środków przeczyszczających (Lactulose, Forlax), prokinetyki (cisaprid).
• W przypadku chorób biegunkowych stosuje się leki przeciwbiegunkowe (Imodium, Loperamide), środki ściągające (owoce czeremchy i jagody, korzeń, kora dębu, garbniki), adsorbenty (Smecta, aktywowany węgiel drzewny).
• Kiedy IBS łączy się z depresją, ze zwiększonym lękiem, najlepsze wyniki osiąga się przy przepisywaniu leków przeciwdepresyjnych. Terapia takimi lekami jest pożądana jako uzupełnienie sesji psychoterapii. Wielu pediatrów w leczeniu dzieci woli stosować leki ziołowe, na przykład Novo-Passit, Persen itp.

Psychologiczny aspekt leczenia

Aby leczenie było skuteczne dla rodziców i chorego dziecka, konieczne jest zrozumienie istoty choroby. IBS nie jest poważną chorobą, nie prowadzi do poważnych konsekwencji i powikłań. Ale pomimo tego, nie można przymknąć na to oka, ponieważ objawy drażliwego jelita pacjenta mogą być zakłócane przez całe życie, a następnie stają się bardziej wyraźne, a następnie prawie znikają. Jak długo okresy poprawy będą zależeć od samego dziecka, od tego, w jaki sposób odniesie się do jego choroby, stylu życia, myśli i odżywiania.

Pod wieloma względami sposób, w jaki podrażniony jelit u dzieci jest leczony i leczony, zależy od rodziców. Dorośli nie powinni niepotrzebnie zajmować się dzieckiem i traktować go jako ciężko chorego pacjenta, ponieważ takie podejście może prowadzić do "choroby" i pogorszyć jej objawy. Zadaniem rodziców jest zachowanie się optymistycznie, próba wykluczenia z życia dziecka możliwych czynników stresogennych, przeciążenia w domu i szkole.

W przypadku dzieci rokowanie na IBS jest zawsze korzystne. Komplikacje prawie nigdy nie występują, a choroba stopniowo mija. Długotrwały przebieg zespołu jelita drażliwego u dzieci (przez wiele lat lub nawet do wieku dorosłego) zwykle występuje, gdy próbuje się wyleczyć chorobę samodzielnie lub zaniedbując dietę i inne zalecenia specjalistów.

Zapobieganie

Biorąc pod uwagę, że jedną z głównych przyczyn rozwoju zespołu jelita drażliwego jest stres, bardzo ważne jest, aby unikać sytuacji, które mogą go doprowadzić i nauczyć się jak najszybciej pozbyć się tego stanu. Relaksujący spacer pomaga na długie spacery, pływanie, spacery. Techniki relaksacyjne, takie jak ćwiczenia oddechowe lub medytacje, takie ćwiczenia jak tai chi lub joga, są kojące. Zmniejszenie liczby stresujących sytuacji życiowych i zwiększenie odporności na to z pewnością pomoże zmniejszyć intensywność i częstotliwość ataków IBS.