Radiochirurgia: wszystko na temat precyzyjnej metody bezdotykowego leczenia nowotworów

W leczeniu guzów najczęściej pacjent obawia się możliwej operacji. Szuka i znajduje metodę, która obiecuje zniszczenie guza i / lub jego przerzutów w sposób bezkontaktowy - to jest radiochirurgia. Celem tego materiału jest stwierdzenie, w których przypadkach radiochirurgia (w jej nowoczesnym znaczeniu) pokaże maksymalną efektywność, czy może całkowicie zastąpić zabieg chirurgiczny. Spróbujemy również odpowiedzieć na większość pytań związanych z tą metodą leczenia nowotworów: co to jest, ile kosztuje, gdzie odbywa się w Rosji, jak się zapisać itp.

Praktyka pokazuje, że każdy z materiałów dotyczących nowoczesnych metod leczenia raka, jeśli pojawi się co najmniej kilka lat po opublikowaniu poprzedniej wersji, powinien zostać uzupełniony o informacje o sukcesach w stosowaniu tej metody i rozszerzeniu listy nowotworów, dla których ta metoda leczenia wykazuje skuteczność. Zastanów się więc, co stanowi radiochirurgia od połowy 2018 roku.

W jaki sposób radiochirurgia leczy guzy?

Na początku - mała teoria. Podstawą radiochirurgii (w nazwie metody "radio" nie są fale radiowe, ale "promieniowanie") leży ukierunkowane prowadzenie wysokiej dawki promieniowania jonizującego w granicach guza.

Podstawową różnicą w stosunku do radioterapii jest pojedyncza dawka promieniowania dostarczana do organizmu. W przypadku radiochirurgii jest on tak wysoki, że powoduje śmierć komórki podczas jednej sesji (w niektórych przypadkach może być wymagane kilka sesji radiochirurgii - frakcje). W rzeczywistości guz przestaje istnieć w ciele (z biologicznego punktu widzenia) - po ekspozycji na wysoką dawkę promieniowania przekształca się w szereg komórek, które "wykorzystują" naturalne procesy w ciele. Daje to prawo do użycia słowa "chirurgia" w nazwie metody leczenia.

Ale nie całe ciało jest napromieniowane. Ważną zaletą radiochirurgii jest zasada tworzenia obszaru o wysokiej dawce w złożonej formie, która podąża za kształtem guza. Osiąga się to poprzez dodanie dawek w punktach przecięcia poszczególnych wiązek promieniowania, wysyłanych do ciała ludzkiego specjalną trajektorią. Nowoczesne radiochirurgiczne, w przeciwieństwie do zadania i rodzaju sprzętu, na którym wykonywane jest leczenie, mogą korzystać z kilkuset różnych cienkich wiązek promieniowania.

Najbardziej oczywistym wizualnym przykładem działania radiochirurgii jest wizualizacja planu leczenia w CyberKnife: strefy wysokich napromieniowań (wewnątrz pomarańczowego konturu) powstają z punktów przecięcia pojedynczych cienkich wiązek promieniowania (linie turkusowe)

Każda cienka wiązka promieniowania przechodząca przez różne punkty ciała prowadzi do zdrowych tkanek leżących na trajektorii tylko niewielkiej części dawki komórek radiacyjnych powodujących śmierć komórek nowotworowych (tzw. "Dawka tolerancyjna"). Obliczając i korygując trajektorię każdej z wiązek na cyfrowym planie leczenia, terapeuta radiacyjny i fizyk medyczny "chronią" krytyczne narządy i struktury ciała przed promieniowaniem, na które skutki promieniowania muszą zostać zredukowane do zera. Należą do nich pień mózgu, soczewka oka, gruczoły ślinowe, mięsień sercowy, pęcherz moczowy itp.

Radiochirurgia jest wysoce precyzyjnym działaniem na tkankę nowotworową z dawką promieniowania, która powoduje śmierć komórki. W tym samym czasie otaczające tkanki otrzymują tylko część promieniowania - w punktach przecięcia promieni powstaje wysoka dawka.

Rodzaje radiochirurgii

W zależności od lokalizacji nowotworów, które są narażone na promieniowanie, radiochirurgia dzieli się na dwa główne typy:

• do leczenia nowotworów mózgu (stereotaktyczna radiochirurgia, SRS)
• leczenie nowotworów zlokalizowanych poza mózgiem (stereotaktyczna radioterapia ciała, SBRT)

Ta klasyfikacja nie jest ważna dla pacjenta, ale odzwierciedla jedynie chronologię rozwoju technologii radiochirurgii: pierwszym urządzeniem do radiochirurgii, szeroko stosowanym, był nóż Gamma, który wykorzystał zasadę stereotaksji (pozycjonowanie na trójwymiarowym układzie współrzędnych określonym przez sztywną ramkę przymocowaną do czaszki) dla guzy mózgu. Następnie, wraz z pojawieniem się technik radiochirurgicznych, w których pozycjonowanie odbywa się bez sztywnej ramy (CyberKnife, precyzyjne akceleratory liniowe), stało się możliwe leczenie guzów w dowolnym punkcie ciała.

Informacje o różnicach między technologiami radiochirurgicznymi będą bardziej przydatne dla pacjenta - pozwoli to zrozumieć, jaki wpływ będzie mieć przepisane przez lekarza leczenie na nowotwór i na zdrowe tkanki.

Główne technologie radiochirurgii, szeroko rozpowszechnione w świecie onkologii:

• Gamma Knife (Gamma Knife);
• CyberKnife;
• akcelerator liniowy (TrueBeam STx, Novalis Tx itp.).

Radiochirurgia na nożu Gamma

Będąc pierwszym urządzeniem, które udowodniło swoją skuteczność w szerokiej praktyce klinicznej, Gamma Knife nie straciło na znaczeniu w leczeniu guzów głowy i szyi, wielu zaburzeń czynnościowych i patologii układu naczyniowego. Ramka stereotaktyczna określa układ współrzędnych, względem którego umiejscowione jest położenie guza i zdrowej tkanki. Potężny komputer oblicza przechodzenie każdego z 201 promieni, tak aby na przecięciu promieni utworzyć "izocentrum" - sferyczną strefę o wysokiej (radiosurgicznej) dawce promieniowania jonizującego. Łącząc jazyko, lekarz tworzy strefę złożonej przestrzennej formy odpowiadającej kształtowi samego nowotworu.

Radiosurgery z nożem gamma - bezpieczne i wygodne leczenie nowotworów głowy i szyi

Gamma Knife wykorzystuje energię izotopów kobaltu. Ze względu na swoją konstrukcję nóż Gamma służy wyłącznie do niszczenia guzów głowy i szyi.

Radialurgery CyberKnife

CyberKnife (CyberKnife), w którego rozwój był bezpośrednio zaangażowany, John Adler, uczeń twórcy Gamma Knife Larsa Lexella, rozwiązał problem rozszerzenia możliwości radiochirurgii na umiejscowione guzy poza głową. Główne różnice między CyberKnife i Gamma Knife to wykorzystanie energii akceleratora liniowego zamiast izotopów kobaltu, a także trójwymiarowego systemu pozycjonowania, który nie ma stereotaktycznej ramki odniesienia.

CyberKnife, zrobotyzowana radiochirurgia - kompleksowe rozwiązanie technologiczne do zadania leczenia nowotworów w dowolnej lokalizacji

Układ współrzędnych CyberKnife jest obliczany na podstawie statycznych elementów anatomicznych (najczęściej są to kości czaszki) lub z "znacznika" nieprzepuszczającego promieniowania. ekstrakcja. W przeciwieństwie do nieruchomego Gamma Knife, CyberKnife kieruje każdą pojedynczą wiązkę promieniowania jonizującego wzdłuż dowolnej trajektorii, co osiąga się za pomocą ruchomego modułu kompaktowego akceleratora liniowego umieszczonego na zrobotyzowanym manipulatorze. Sprzęt kontrolowany jest przez potężny kompleks komputerowy, który wykorzystując dane z systemu śledzenia, pozwala zrekompensować przemieszczenia pacjenta. To upraszcza utrwalanie (znieczulenie, jak w przypadku leczenia Gamma Knife, nie jest wymagane), a także pozwala na leczenie narządów ruchomych (płuc, wątroby, prostaty).

Linear Accelerator Radiosurgery

Rozwój systemów wizualizacji umożliwił połączenie w projektowaniu nowoczesnych modułów akceleratora liniowego do śledzenia położenia guza i precyzyjnego dostarczania promieniowania jonizującego. Dokładność dostarczania i śledzenia położenia nowotworu w czasie rzeczywistym pozwala na zastosowanie wyższych, radiochirurgicznych dawek promieniowania dokładnie w granicach nowotworu, przy użyciu tradycyjnego projektu liniowego akceleratora obrotowego gantry. Taka modyfikacja nowoczesnego sprzętu (Radiosurgery Center MIBS używa TrueBeam STx z Varian) pozwala na radiochirurgię znacznie większych guzów (w porównaniu z możliwościami CyberKnife), niezależnie od ich lokalizacji.

TrueBeam STx - jeden z akceleratorów liniowych, który wykonuje radiochirurgię w MIBS

Główne "cele": co leczy radiochirurgia?

Radiochirurgię stosowano równie skutecznie w leczeniu pierwotnych nowotworów, jak również w leczeniu ich nawrotów i przerzutów. Biorąc pod uwagę nieinwazyjny charakter zabiegu, radiochirurgia często staje się ostatnią szansą dla pacjenta, którego kondycja nie pozwala na kolejną operację.

Nóż Gamma, ze względu na konstrukcję, leczy guzy głowy i szyi, a także przerzuty tej lokalizacji. CyberKnife skutecznie radzi sobie z leczeniem małych guzów, w tym nowotworów mobilnych, a także przerzutów, niezależnie od ich lokalizacji. Akcelerator liniowy w konfiguracji "radiosurgicznej" został z powodzeniem zastosowany do leczenia masowych zmian nowotworowych, w tym guzów rdzeniowych, wpływających na kilka części kręgosłupa.

Na szczególną uwagę zasługuje możliwość radiochirurgii w leczeniu przerzutów do mózgu: chirurgia z powodu uszkodzenia objętości lub poważny stan pacjenta nie jest wskazana, a chemioterapia prawie nie przenika przez barierę mózg-mózg, która chroni mózg. Kolejną zaletą radiochirurgii jest możliwość leczenia opornych na leczenie nowotworów i przerzutów (w tym raka nerkowokomórkowego i jego przerzutów, kostniakomięsaka itp.), W których konwencjonalna radioterapia jest nieskuteczna.

W rzadkich przypadkach zmian oligomerycznych (ograniczona liczba przerzutów) stosowanie metod radiochirurgicznych może mieć wyższy efekt niż podawanie leków do chemioterapii, o wyższym poziomie jakości życia, głównie ze względu na brak skutków ubocznych związanych z leczeniem chemioterapią.

Radiochirurgia: ważny element połączonego leczenia nowotworów

Głównym pytaniem pacjentów poszukujących leczenia jest: "Czy radiochirurgia może wyleczyć raka bez chemii i chirurgii?". Poprawną odpowiedzią jest często "nie". Pomimo wysokiego wskaźnika rozwoju i poprawy technicznej, radiochirurgia pozostaje ważnym elementem zintegrowanego podejścia do leczenia raka, jego nawrotów i przerzutów.

Najbardziej optymalny skład leczenia, pod względem kombinacji skuteczności leczenia, jego dostępności (finansowej i technologicznej), jakości życia pacjenta w trakcie leczenia i po jego zakończeniu, zależy od imponującej liczby czynników.

Rodzaj choroby, rodzaj guza, jego lokalizacja, choroby współistniejące i ogólny stan pacjenta, wiek, płeć, a nawet obecność dzieci - wszystko to i wiele innych czynników musi być wziętych pod uwagę w celu zapewnienia wysokiej jakości opieki nad rakiem.

Dlatego decyzje dotyczące taktyki leczenia w MIBS, od pierwszego dnia leczenia pacjenta, podejmowane są na interdyscyplinarnej konsultacji, która obejmuje lekarzy różnych specjalności, zarówno własnych jak i przyciągających wąskich specjalistów. Koszt leczenia składa się z kosztu radiochirurgii (bezpośrednio zależy od objętości zmiany nowotworowej, złożoności kształtu guza, wybranej metody radiochirurgii), jak również kosztu innych składników przewidzianych przez taktyki leczenia.

Fakt, że możliwości naszych lekarzy nie ograniczają się do wyboru jednej z metod radiochirurgii znacznie upraszcza proces leczenia - CyberKnife, Gamma Knife i precyzyjny akcelerator liniowy w MIBS.

Jednocześnie kompleksowe leczenie obejmujące radiochirurgię, farmakoterapię (nie tylko chemioterapię, ale również celowane leczenie, immunoterapię) i interwencje chirurgiczne można w pełni przeprowadzić w ramach jednego procesu w ramach MIBS. W razie potrzeby, na podstawie poradni MIBS w Rosji, można przeprowadzić jedynie etap zaawansowanej pomocy onkologicznej - radiochirurgię, a resztę leczenia - w miejscu zamieszkania pacjenta (w porozumieniu z lekarzem prowadzącym). Takie podejście zwiększa dostępność nowoczesnej opieki onkologicznej dla obywateli z różnych regionów Rosji i rozszerza geografię działań MIBS kosztem zagranicznych pacjentów, których przyciąga maksymalna efektywność leczenia, zapewnienie naszego ośrodka z nowoczesnymi technologiami leczenia raka i rozsądnymi kosztami leczenia.

Radiochirurgia: ograniczenia

Jest to bardziej poprawna definicja niż "przeciwwskazania". Nie ma bezpośrednich przeciwwskazań do radiochirurgii, ze względu na nieinwazyjność zabiegu. Największe ograniczenie w radiochirurgii wiąże się z leczeniem guzów mózgu - w obecności znacznego obrzęku lub ze znaczną objętością guza, którego rozpad może prowadzić do obrzęku, interwencja radiochirurgiczna powinna zostać odroczona.

Najczęstszym ograniczeniem do rozpoczęcia leczenia na Gamma Knife i innych jest celowość leczenia. W jednym przypadku zniszczenie dużego przerzutu w 4. stadium raka może mieć efekt paliatywny i poprawić jakość życia, w innym przypadku leczenie raka płuca, z lokalizacją małego guza w dogodnym miejscu do dostępu chirurgicznego, jest bardziej celowe z finansowego punktu widzenia. Każda sprawa wymaga indywidualnego rozpatrzenia.

Jeśli ty lub twoja rodzina jest wskazana w leczeniu raka - skontaktuj się z Radiosurgery Center MIBS, aby uzyskać wstępną opinię na temat możliwości leczenia w konkretnym przypadku.

Nie pozwól na chorobę nowych szans - aplikuj teraz!

Nóż Gamma: wskazania, istota i leczenie, wyniki

Nóż Gamma jest określany jako środek ekspozycji radiochirurgicznej. W ten sposób można usunąć lub zawiesić rozwój wielu nowotworów wewnątrzczaszkowych i innych lokalizacji, bez przenikania do tkanek, bez nacięć i związanego z nimi ryzyka.

Trudno dostępne, głęboko umiejscowione nowotwory zawsze pozostawały i pozostają istotnym problemem onkologii, ponieważ złożoność powstaje nie tylko z przenikaniem do nowotworu, ale także z zachowaniem integralności tkanek leżących wzdłuż tej ścieżki. Kwestia ta jest szczególnie dotkliwa w przypadku guzów śródczaszkowych, które stosunkowo niedawno można było usunąć tylko chirurgicznie, a jeśli takie leczenie nie było możliwe, pacjenci zostali uznani za niewidocznych i otrzymali jedynie opiekę paliatywną, która nie mogła nie wpłynąć na ogólny czas trwania i jakość życia.

Wraz z wprowadzeniem nowych technik radiacyjnych, z których jednym jest nóż gamma, stało się możliwe usunięcie guzów i zapobieganie ich wzrostowi bez nacięć w tkankach miękkich i kraniotomii czaszki, gdy leczenie techniczne nie jest możliwe.

Radiochirurgia polega na niszczeniu elementów nowotworowych wiązką promieniowania kierowaną ściśle do strefy wzrostu nowotworowego, podczas gdy otaczające tkanki otrzymują minimum promieniowania i nie cierpią z powodu jego szkodliwego działania. Jest to jedna z głównych zalet tej metody. Kolejnym niepodważalnym i ważkim argumentem na rzecz leczenia radiochirurgicznego jest niska inwazyjność, która minimalizuje ryzyko operacyjne i nie wymaga znieczulenia.

Oprócz noża gamma wykorzystuje się także nowoczesne urządzenia stereotaktyczne - nóż cybernetyczny. Różnica w stosunku do cyber-noża polega na tym, że przy użyciu noża gamma istnieje potrzeba sztywnego mocowania napromieniowanej części ciała, a przy użyciu cyber-noża wystarczy tylko siatka mocująca, podczas gdy samo urządzenie śledzi najmniejsze ruchy pacjenta i koryguje kierunek promieniowania. Ponadto nóż gamma działa przez promieniowanie gamma i tylko na kształtach wewnątrz czaszki, podczas gdy system cybernetyczny może usuwać guzy innych części ciała.

Nóż Gamma jest uważany za złoty standard w leczeniu nowotworów zlokalizowanych wewnątrz czaszki. Rośliny te są bardzo powszechne w USA, Japonii i Chinach. W Rosji po raz pierwszy w Instytucie Badawczym zainstalowano nóż gamma. NN Burdenko, a dziś wiele innych dużych klinik onkologicznych w całym kraju może zaoferować tę metodę leczenia.

Wskazania i przeciwwskazania do użycia noża gamma

Radiochirurgię stereotaktyczną stosuje się w przypadku różnych nowotworów mózgu, nerwów czaszkowych, malformacji naczyniowych itp. Wskazaniami do zastosowania tej metody są:

• Nowotwory mózgu, błony i nerwy - nerwiaki, oponiaki, glejaki, struniaki, rdzeniaki, naczyniaki, itp.;
• Gruczolak przysadki;
• Przerzutowe guzki w tkance nerwowej, w tym wiele;
• Wrodzone wady rozwojowe i guzy układu kostno-genetycznego;
• Nawracające glejaki lub pozostałości nowotworów po leczeniu chirurgicznym, chemioterapeutycznym lub radioterapii odległej;
• Anomalie naczyniowe - tętniaki, naczyniaki krwionośne, wady rozwojowe;
• Czerniak siatkówki;
• Neuralgia nerwu trójdzielnego;
• Padaczka;
• Parkinsonizm;
• Stwardnienie rozsiane;
• Jaskra progresywna.

Za pomocą noża gamma można usunąć nowotwory, których rozmiar nie przekracza 3,5 cm, w przeciwnym razie technika będzie przeciwwskazana, jednak wady spowodowane przez naczynia mogą być napromieniowane nożem gamma o dużych rozmiarach. W odniesieniu do glioblastoma nóż gamma jest nieskuteczny, dlatego niezwykle rzadko stosuje się go z tego typu nowotworami. Innymi przeszkodami w stosowaniu radiochirurgii mogą być:

1. Ciężki stan pacjenta z powodu niewyrównanych chorób serca, naczyń krwionośnych, nerek i innych narządów wewnętrznych;
2. Obrzęk i obrzęk mózgu w ostrej fazie;
3. Ostry wodogłowie od zamknięcia przeszkody mechanicznej w płynie mózgowo-rdzeniowym;
4. Odmawianie pacjentowi innych zabiegów, nawet jeśli są technicznie możliwe i bezpieczne;
5. Rozmiar guza przekracza 3,5 cm.

Gamma-nóż jest określany jako techniki chirurgiczne, jednak w przeciwieństwie do zwykłej operacji z nacięciem i znieczuleniem, leczenie przeprowadza się bez przenikania do tkanek, a pacjent jest świadomy podczas całej sesji. Zalety metody można rozważyć:

• Nieinwazyjne;
• Minimalne ryzyko powikłań;
• Nie ma potrzeby znieczulenia ogólnego i intubacji tchawicy;
• Brak utraty krwi;
• Krótki okres rehabilitacji;
• Możliwość leczenia ambulatoryjnego;
• Wysoka dokładność i skuteczność leczenia;
• Brak ekspozycji na promieniowanie do otaczających tkanek.

mocowanie głowy za pomocą noża gamma

Pomimo wysokiej wydajności i dobrej przenośności, metoda ta nadal nie jest pozbawiona wad. Na przykład, konieczność naprawy głowy wiąże się z bólem, który może być dość intensywny nawet po sesji leczenia radiochirurgicznego. Ponadto, w przeciwieństwie do cyber-noża, ustawienie gamma nie pozwala uzyskać jednolitej i równej dawki promieniowania w różnych częściach ogniska nowotworowego, a komórki na obrzeżach mogą otrzymywać niższą dawkę promieniowania niż w centrum, co stwarza warunki do nawrotu choroby.

Oprócz opisanych niedociągnięć warto zwrócić uwagę na wysokie koszty takiego leczenia. Instalacja noża gamma jest droga, więc może nie być jeszcze dostępna dla absolutnie wszystkich potrzebujących tego rodzaju operacji. Wielu pacjentów nie tylko pokonuje znaczne odległości w drodze do odpowiednio wyposażonej kliniki, ale także czeka na kilka miesięcy na swoją kolej.

Zasada działania noża gamma

Nóż gamma oparty jest na napromienianiu precyzyjnie skupioną wiązką promieniowania pochodzącą z ponad 200 nadajników. Promieniowanie kobaltem daje energię promieniowania, wiązki zbiegają się w jednym punkcie, gdzie osiąga się maksymalną dawkę niszczącego działania. Punkt zastosowania promieniotwórczej wiązki jest dokładnie skalibrowany, powinien to być tylko guz.

Najsilniejsze radioaktywne promieniowanie ma niszczący wpływ na komórki nowotworowe, niszczy ich DNA, hamując w ten sposób dalsze namnażanie komórek i wzrost nowotworów. Nowotwory nie znikają natychmiast, jak to się dzieje podczas operacji, potrzeba czasu, aby całkowicie wykorzenić guz.

W leczeniu malformacji naczyniowych i tętniaków promień gamma powoduje śmierć komórek śródbłonka wyściełających naczynia od wewnątrz, co prowokuje do zniszczenia samych ścian naczyń z całkowitym zatarciem (stwardnieniem) ich prześwitu. Tętniak jednocześnie zmniejsza się lub zanika całkowicie. W przypadku chirurgicznego leczenia formacji naczyniowych istnieje znaczne ryzyko krwawienia, które jest minimalizowane podczas ekspozycji na radiochirurgię.

Całkowite zniszczenie ogniska nowotworowego trwa od kilku miesięcy do dwóch lat. W tym okresie niektóre objawy charakterystyczne dla guzów wewnątrzczaszkowych mogą się utrzymywać, ale stopniowo ustępują dolegliwości i objawy choroby.

Metoda prowadzenia sesji noża gamma

W przeciwieństwie do chirurgii chirurgicznej, radiochirurgia nie wymaga specjalnego ani długiego treningu. Pacjent może jeść i pić w przeddzień sesji terapeutycznej, nie ma potrzeby ograniczania jego reżimu, ale lepiej jest wykluczyć alkohol. Na kilka godzin przed zabiegiem można jeść tak, aby głód nie złapał prawidłowo podczas ekspozycji. Ilość płynu, który pijesz, nie powinna być nadmierna, ponieważ wielu pacjentów musi leżeć bez możliwości pójścia do toalety dłużej niż godzinę.

Dokładne ogniskowanie wiązki jest możliwe tylko przy sztywnym zamocowaniu głowy pacjenta, co osiąga się za pomocą metalowych zacisków umieszczonych w miękkiej tkance głowy pod znieczuleniem miejscowym. W takiej pozycji oddychanie i subtelne ruchy pacjenta nie powodują przesunięcia ścieżki promieniowania. Podczas zabiegu pacjent nie odczuwa bólu, ale może odczuwania nacisku wytworzonego przez stereotaktyczną ramę.

Ramka stereotaktyczna, która wyklucza ruch głowy pacjenta, jest ustawiana w znieczuleniu miejscowym po leczeniu skórnym lekami antyseptycznymi, ale nawet po zabiegu pacjent może odczuwać silny ból w obszarach nakłuć tkanek miękkich i głowy. Znieczulenie nie jest przeprowadzane, ale środki uspokajające mogą być przepisywane szczególnie wrażliwym pacjentom i dzieciom.

Aby określić lokalizację guza, wykonuje się wstępne oznaczenia CT, MRI i angiografię w przypadku nowotworów naczyniowych. Powstałe obrazy są przetwarzane przez komputer, który określa optymalną dawkę i kierunek wiązki promieniowania. W zależności od umiejscowienia i objętości obszaru napromienianego, sesja leczenia za pomocą noża gamma może trwać od pół godziny do kilku godzin, podczas której pacjent znajduje się na specjalnym stole z głową sztywno zamocowaną w ramie stereotaktycznej.

Po zakończeniu procedury napromieniania pacjent może natychmiast wrócić do domu, nie ma potrzeby hospitalizacji. Po przebiciu skóry możliwy jest silny ból po zamocowaniu ramki, dlatego lekarz może zalecić przyjmowanie leków przeciwbólowych przez pierwszy dzień lub dwa po zakończeniu leczenia.

Po sesji leczenia radiochirurgicznego pacjent może odczuwać zmęczenie i osłabienie, co zwykle wiąże się nie z samą procedurą, która jest bezbolesna i dobrze tolerowana, ale z napięciem nerwowym i niepokojem o nadchodzącym leczeniu.

W okresie pooperacyjnym monitorowanie wyników napromieniania nowotworu, co wiąże się z wykonaniem MRI z kontrastem. Aby ustalić, czy guz zmniejszył się iw jakim stopniu, lekarze porównują przedoperacyjne wyniki MRI z wynikami pooperacyjnymi.

Gamma Knife okazała się być stosowana u pacjentów w podeszłym wieku ze współistniejącymi chorobami, które stwarzają dodatkowe ryzyko w znieczuleniu ogólnym. Ponadto jest to czasami bezpieczniejsze niż otwarta interwencja u pacjentów z patologią układu krzepnięcia krwi, uczuleniem na leki i inne choroby.

Nóż Gamma jest z powodzeniem stosowany w leczeniu nerwiaka nerwu słuchowego. Guz ten można usunąć za pomocą technik mikrochirurgicznych, ale ryzyko poważnych powikłań jest dość wysokie. Po leczeniu za pomocą noża gamma regeneracja następuje w ponad 90% przypadków i nie ma ryzyka powikłań chirurgicznych lub niepożądanych skutków znieczulenia.

Wideo: Zgłoszenie dotyczące leczenia oponiaków za pomocą instalacji noża gamma

Kliniki i ceny leczenia nożem gamma

Do tej pory około miliona pacjentów na całym świecie było leczonych nożem gamma, co potwierdza wysoką skuteczność i bezpieczeństwo tej techniki. Wysokie koszty sprzętu nie pozwalają na zainstalowanie go wszędzie, a wiele krajów rozwijających się nie może sobie pozwolić na powszechne wprowadzanie noża gamma w życie.

Większość zakładów przetwarzania radiochirurgicznego znajduje się w USA i Japonii. Kliniki w Rosji są również stopniowo wyposażane w najnowocześniejszy sprzęt, a nóż gamma jest już dostępny w Neurosurgery Research Institute. N. N. Burdenko, karetka pogotowia. N. V. Sklifosowski w Moskwie, w Instytucie Siergieja Berezina w St. Petersburgu i kilku innych dużych klinikach onkologicznych w całym kraju.

W Pesochny (Sankt Petersburg) leczenie radiosurgiczne odbywa się w Siergiej Berezin Medical Institute. W celu leczenia pacjent powinien przybyć w przeddzień zalecanej sesji radiochirurgicznej lub rano w dniu leczenia, po czym wypełnia odpowiednie dokumenty, podpisuje zgodę na zabieg i rozmawia z lekarzem prowadzącym. Oprócz lekarza prowadzącego, psycholog kliniki zapewnia dodatkowe informacje pacjentowi i jego krewnym na temat późniejszego powrotu do zdrowia.

Pacjenci potrzebujący leczenia radiochirurgicznego mogą otrzymać go bezpłatnie, stosując zasady OMS, a jeśli istnieje rejestracja w Moskwie, otrzymają bezpłatne leczenie w centrum radiochirurgii w klinice Burdenko. Zanim pacjent zostanie skierowany na leczenie, należy skonsultować się z neurochirurgiem Gamma Knife Center, a jeśli neurolog lub terapeuta kieruje go do niej, wypełniając odpowiedni formularz, konsultacja będzie bezpłatna.

Biorąc pod uwagę, że nóż typu gamma jest drogim zabiegiem i brakuje mu instalacji, każda klinika ma ograniczone możliwości leczenia. Większość pacjentów musi czekać w kolejce, która może trwać kilka miesięcy, a jeśli choroba nie pozwoli na odłożenie operacji na jakiś czas, pacjentowi zostaną zaproponowane inne możliwe opcje leczenia - mikrochirurgia, interwencje wewnątrznaczyniowe.

Jeśli istnieją wskazania do leczenia radiochirurgicznego, lekarz kliniki powinien skierować skierowanie do właściwego szpitala, do którego dołączony jest wyciąg z dokumentacji medycznej, kopia dokumentu tożsamości, polisa ubezpieczeniowa i dane z poprzednich badań.

Pacjent wysyła zebrane dokumenty do miejsca, w którym planowane jest leczenie, a klinika wydaje bilet na dostawę wysokiej technologii. Wskazania do hospitalizacji są określane przez specjalną komisję w ciągu tygodnia.

Centrum Gamma Knife w klinice Burdenko nie zapewnia leczenia zgodnie z kwotami narodowymi, ponieważ centrum jest prywatne, jednak pacjent może nadal otrzymywać bezpłatną pomoc, jeśli firma ubezpieczeniowa przyjmie wszystkie koszty lub płatność będzie pochodzić z budżetu regionalnego.

Jeśli pacjent nie ma czasu na oczekiwanie lub nie ma ochoty, ale istnieje możliwość poddania się leczeniu za opłatą, wówczas państwowe kliniki i prywatne ośrodki radiochirurgiczne w Rosji i za granicą mogą oferować taką usługę. W Rosji koszt leczenia waha się od 240-250 tysięcy rubli, powtarzane sesje - około 150 tysięcy rubli. Za granicą leczenie jest znacznie droższe - około 30-40 tysięcy dolarów.

Opinie pacjentów, którzy przeszli radiochirurgiczne leczenie guzów i tętniaków naczyniowych mózgu są pozytywne, ponieważ sesja terapeutyczna jest dość wygodna, daje nadzieję na przywrócenie zdrowia i przedłużenie życia. W klinikach oferujących zaawansowane technologicznie leczenie skoncentrowany jest nie tylko kosztowny sprzęt, ale także bardzo kompetentny personel, który pomaga radzić sobie z uczuciami i lękiem oraz jak najskuteczniej spędzać dni na leczeniu.

Radiochirurgia w akcji: jak nóż gamma ratuje życie

Moskwa jest jedynym miastem w Rosji, w którym działają dwa unikalne nowoczesne zakłady Gamma Knife. Są w Instytucie Badań Ratowniczych im. N.V. Sklifosowski i Instytut Badawczy Neurochirurgii im. N.N. Burdenko. Urządzenia umożliwiają usuwanie łagodnych i złośliwych nowotworów oraz patologii naczyniowych mózgu metodą nieinwazyjną, to znaczy bez użycia igieł lub narzędzi chirurgicznych.

Około 12 tysięcy takich operacji zostało już wykonanych w Rosji, a siedem tysięcy w ciągu ostatnich pięciu lat, kiedy pojawiły się najnowsze modele noża gamma. I pierwsza operacja w Centrum Radiosurgery Instytutu Naukowo-Badawczego N.V. Sklifosowski odbył się 8 lutego. Podczas lutowego rozpoczęcia badań 11 moskiewskich operowało na pieniądzach z budżetu miasta. Łącznie w tym roku planują wykonać 150 operacji. Wyposażenie centrum - jedno stanowisko robocze i dwie stereotaktyczne ramki do obliczeń i dokładności napromieniowania - pozwala na 200-300 procedur rocznie. A w przyszłości urządzenie będzie mogło leczyć do tysiąca dwóch tysięcy pacjentów rocznie.

Zazwyczaj koszt takiej operacji zależy od diagnozy, średnio jest to 240 tysięcy rubli - 10 razy tańsze niż za granicą. Ale Moskale mogą liczyć na to za darmo. Każdego roku w Rosji około 60 tysięcy osób potrzebuje takich operacji; W stolicy 101 pacjentów jest obecnie badanych i egzaminowanych jako kandydaci do tej procedury.

Jak to działa

Nóż Gamma (Leksell Gamma Knife Perfexion) to jednostka radiochirurgiczna do leczenia łagodnych i złośliwych nowotworów i malformacji naczyniowych w jamie czaszki. Operacja odbywa się bez nacięć skóry i kraniotomii. W tym celu wykorzystuje się radioaktywne promieniowanie z 196 źródeł kobaltu-60, którego wiązki łączą się i działają jak nieinwazyjny nóż chirurgiczny. Niszczą DNA komórek nowotworowych. W tym samym czasie zdrowa tkanka mózgowa i całe ciało nie są napromieniowane.

Zalety nowej instalacji

Radiochirurgię można przeprowadzić nawet u dzieci po mineralizacji kości czaszki (od pięciu do siedmiu lat). Według statystyk światowych około 10-15 procent pacjentów to dzieci. Zabieg jest bezbolesny i trwa od 20 minut do 4 godzin, a pacjent pozostaje przytomny. Wkrótce po operacji może wrócić do domu bez obawy o procesy zapalne i komplikacje; wielu pozostawia za kierownicą własnych samochodów.

Tymczasem po operacji ryzyko wystąpienia powikłań zakaźnych, zakrzepicy żylnej jest dość wysokie. Niebezpieczeństwo niesie samą operację, ale także znieczulenie, szczególnie dla starszych pacjentów. Przed operacją pacjent trwa od trzech do siedmiu dni w oddziale neurochirurgii z innymi pacjentami, w tym z ciężkimi. A potem spędza kolejne trzy lub dziesięć dni w szpitalu. Nie każdy może natychmiast powrócić do normalnego życia po interwencji. Istnieją inne wady w chirurgii: pacjenci zwykle reagują ostro na potrzebę kraniotomii i związane z nią golenie głowy i blizny pooperacyjne. Te zagrożenia i niedogodności czasami prowadzą do zaniechania operacji, nawet jeśli istnieją ku temu bezwzględne wskazania.

Co jest traktowane nożem gamma

Do najczęstszych wskazań do takiej interwencji należą guzy mózgu pierwotne i wtórne (przerzuty), parkinsonizm, epilepsja, zespoły bólowe centralnej genezy. Również radiochirurgia jest skierowana do pacjentów z malformacjami tętniczymi - nieprawidłowymi strukturami naczyń mózgowych, kiedy krew z tętnic wchodzi do żył, omijając naczynia włosowate. Inną chorobą, w której są one skierowane na operację nożem gamma, są jaskry w mózgu. Są to patologiczne wgłębienia oddzielone przegrodami i wypełnione krwią. Mogą istnieć bez objawów i mogą powodować napady padaczkowe, niewyraźne widzenie, uszkodzenie nerwów czaszkowych, krwotok.

Jak uzyskać pomoc za darmo

Jeśli istnieją wskazania do interwencji radiowej, obywatele posiadający stałą rejestrację i zasady OMS mogą być obsługiwani za darmo. Wymaga to konsultacji z neurochirurgiem Centrum Radiosurgery. Jeśli istnieje skierowanie od neurologa lub terapeuty na formularzu 057-U, będzie ono bezpłatne.

Następnie pacjent otrzymuje listę testów i konsultacji eksperckich i wchodzi na listę oczekujących na operację. Teraz pacjenci czekają na leczenie przez kilka miesięcy. Preferowane jest radiochirurgiczne, ale nie każdy może czekać. Takim pacjentom oferowane są alternatywne operacje. Może to być mikrochirurgia lub chirurgia wewnątrznaczyniowa.

Jak działa operacja?

W ramach procedury pacjenci są przygotowywani zgodnie z indywidualnym planem, który obejmuje badania diagnostyczne. W dniu operacji, po zainstalowaniu ramki stereotaktycznej (metalowy pierścień do obliczeń i dokładności napromieniania), wykonuje się rezonans magnetyczny na tomografie eksperckim o bardzo wysokiej rozdzielczości. Jeśli to konieczne, badania uzupełniają elektroencefalografię w obrazowaniu metodą rezonansu magnetycznego, tomografii komputerowej lub angiografii mózgowej. Te dane służą do planowania ekspozycji.

Operacja wykonywana jest w trybie ambulatoryjnym, hospitalizacja pacjenta w szpitalu nie jest konieczna. Jest całkowicie bezbolesny i trwa od 20 minut do 4 godzin. W większości przypadków wystarczy jedna sesja radiochirurgii. Po operacji pacjent otrzymuje zalecenia i powraca do normalnego życia tego samego dnia.

Pierwsza operacja w centrum radiochirurgii

Wysokie ryzyko utraty krwi ze skutkiem śmiertelnym, atrofia nerwów wzrokowych i częściowa utrata wzroku, wysokie prawdopodobieństwo rozwoju guza mózgu - w tym stanie pacjent zapisał się do Instytutu. N.V. Sklifosovsky. Radiochirurgia była jedyną możliwą metodą. Pierwsza nieinwazyjna operacja za pomocą instalacji gamma-knife została przeprowadzona tutaj 8 lutego tego roku.

Bezbolesna procedura trwała 45 minut. W tym czasie aktywne komórki nowotworowe padały pod wpływem promieniowania. Umożliwiło to zapobieganie wzrostowi jego pozostałości i rozpoczęcie leczenia atrofii nerwu wzrokowego w ciągu tygodnia. Teraz wzrok pacjenta poprawił się o 10 procent. W 90-95 procentach przypadków taka operacja zapobiega dalszemu rozwojowi oponiaków.

Światowy dorobek noża gamma

Czerniak, który rozwija się z komórek barwnikowych, jest jednym z najbardziej złośliwych nowotworów. To właśnie ta diagnoza została podjęta u jednego pacjenta w Wielkiej Brytanii. Lekarze usunęli pierwotną zmianę na skórze grzbietu, przeprowadzili chemioterapię. Ale kilka miesięcy później pacjent zaczął odczuwać ogólne osłabienie i zaburzenia mowy. Choroba postępowała szybko, a badanie MRI wykazało ponad 30 przerzutów opornych na chemioterapię w mózgu. Na szczęście były małe. Kilka operacji radiochirurgicznych pozwoliło kobiecie żyć bezobjawowo przez ponad pięć lat. Nawet 20-25 lat temu niemożliwe było osiągnięcie takiego wyniku, a dziś rośnie liczba osób skutecznie zwalczających przerzuty w mózgu.

Obecnie na świecie otwarto ponad 300 oddziałów, w których wykonano ponad 1,5 miliona operacji radiochirurgicznych. Za granicą kosztują od 30 do 40 tysięcy dolarów. Neurochirurg i fizyk medyczny pracujący w zakładzie dołączyli do World Gamma Knife Society (Leksell Gamma Knife Society), organizuje coroczne konferencje i przygotowuje programy szkoleniowe dla specjalistów z całego świata.

Zaawansowana pomoc techniczna w Moskwie

Nowoczesna opieka medyczna (VMP) jest dostarczana w leczeniu złożonych chorób. Aby to zrobić, lekarze stosują technologię komórkową i informatyczną, technologię robotyczną i metody inżynierii genetycznej. Dotacje na takie leczenie wzrosły do ​​pięciu miliardów rubli, aw tym roku może liczyć na to 115 tysięcy osób.

VMP ma różne profile: od położnictwa i ginekologii, dermatologii i wenerologii, od neurochirurgii po reumatologię, pediatrię i endokrynologię. Pełną listę można znaleźć na stronie pravo.gov.ru.

Wszyscy Rosjanie, którzy mają świadectwa, mogą otrzymać taką pomoc. Są ustalane przez lekarza organizacji, w której pacjent jest badany i leczony. Daje skierowanie do hospitalizacji. Konieczne jest dołączenie wyciągu z dokumentów medycznych, poświadczonych osobistymi podpisami lekarza prowadzącego i lekarza głównego (osoby upoważnionej) kliniki lub szpitala. Również na liście niezbędnych - kopia paszportu lub innego dokumentu tożsamości (dla dzieci poniżej 14 roku życia - kopia aktu urodzenia), SNILS (jeśli istnieje), zasady OMS. Aby hospitalizować nieletniego, musisz dostarczyć kopię paszportu swojego przedstawiciela prawnego. Pacjent musi wyrazić zgodę na przetwarzanie danych osobowych.

Jeśli pomoc jest zawarta w MLA, dokumenty należy wysłać do miejsca, w którym pacjent będzie leczony. Następnie klinika lub szpital wyda bilet na dostawę VMP. W ciągu siedmiu dni roboczych specjalna komisja musi zdecydować, czy pacjent ma wskazania do hospitalizacji.

Radionozh

Radionozh - nowoczesny sposób na usunięcie brodawczaków. Ta metoda okazała się skuteczna i pomogła milionom ludzi na całym świecie. Urządzenie radiowe "Surgitron" jest jednym z najbardziej znanych urządzeń stosowanych w chirurgii fal radiowych. Opowiem o tym w następnym artykule.

Fala radiowa

Surgitron to słowo, które słyszymy ostatnio dość często, kojarząc je z urządzeniem do leczenia chorób ginekologicznych za pomocą fal radiowych.

Operacja fal radiowych jest unikalną bezdotykową metodą nacinania i koagulacji tkanek miękkich za pomocą fal radiowych. Efekt cięcia uzyskuje się dzięki ciepłu generowanemu przez oporność tkanin na penetrację skierowanych do nich fal o wysokiej częstotliwości. Energia o wysokiej częstotliwości koncentruje się na czubku elektrody "aktywnej" lub "chirurgicznej" i powoduje wzrost wewnątrzkomórkowej energii molekularnej, która ogrzewa tkankę i faktycznie odparowuje komórki. W tym przypadku nie ma bezpośredniego kontaktu elektrody z komórkami, a sama elektroda nie nagrzewa się. Ponadto technologia radiochirurgiczna całkowicie eliminuje bolesne skurcze mięśni lub stymulację zakończeń nerwowych podczas przechodzenia fal przez ciało pacjenta.

W naszej klinice proponujemy poddać się nowoczesnej atraumatycznej metodzie leczenia niektórych chorób ginekologicznych za pomocą aparatu "Surgitron". Ta metoda leczenia jest szczególnie zalecana dla młodych dziewcząt, które nie rodziły i kobiet planujących ciążę.

Wskazania do leczenia:

• erozja szyjki macicy
• polipy szyjki macicy
• brodawki narządów płciowych
• endometrioza szyjki macicy

Leczenie tych chorób za pomocą Surgitron ma niewątpliwą przewagę nad innymi metodami chirurgicznymi, takimi jak elektrokoagulacja ("spalanie"), kriodestrukcja (leczenie ciekłym azotem), koagulacja laserowa.

Zastosowanie tych metod ma skutki uboczne w postaci oparzenia (w przypadku kriodestrukcji - zimnej martwicy) otaczających zdrowych tkanek, z utworzeniem strupa, a następnie blizny. "Surgitron" pozbawiony jest tych wad, ponieważ zdrowe tkanki nie są uszkodzone. W rezultacie gojenie się ran po zastosowaniu "Surgitron" występuje średnio dwa razy szybciej niż po zastosowaniu innych metod.

Ponadto, leczenie erozji szyjki macicy zawsze wymaga histologicznego badania zmienionych tkanek - mikroskopowego badania komórek, z których się składają. Badanie to jest obowiązkowe, ponieważ czasami poważny rak jest ukryty pod postacią zwykłej erozji, którą można wykryć jedynie poprzez zbadanie komórek, które tworzą dotkniętą część szyjki macicy.

Jeśli leczysz erozję w zwykły sposób, następuje ona w dwóch etapach. Najpierw wykonuje się biopsję zmodyfikowanej części szyjki macicy w celu wykonania badania histologicznego, a następnie, po uzyskaniu wyników mikroskopii (zwykle po kilku dniach), erozję usuwa się w drugim etapie.

Podczas używania "Surgitronu" wszystko można zrobić od razu, ponieważ usunięta tkanka nie nagrzewa się, komórki, z których się składa, nie są niszczone i nadają się do badania histologicznego. W ten sposób eliminowany jest etap pobierania próbek biopsji, co znacznie oszczędza czas, nerwy i pieniądze (z reguły w leczeniu erozji w zwykły sposób biopsje są pobierane osobno).

Podsumowując wszystkie dane, główne zalety korzystania z Surgitron to:

• szybkość leczenia
• delikatne cięcie,
• minimalne zniszczenie leżących poniżej tkanek
• praktyczny brak powikłań
• brak krwawienia, przyspieszone gojenie się ran,
• praktycznie zabliźnione gojenie się ran
• doskonały efekt kosmetyczny.

Gojenie po zabiegu za pomocą urządzenia Surgitron odbywa się w krótkim czasie, nie towarzyszy mu żaden poważny dyskomfort i wymaga jedynie dodatkowych procedur higienicznych.

Nawrót choroby występuje w rzadkich przypadkach. Do tej pory terapia falami radiowymi jest uznawana za najskuteczniejszą spośród innych metod leczenia erozji szyjki macicy.

"Surgitron" w ginekologii

Urządzenie "Surgitron" jest aktywnie wykorzystywane w ginekologii. Stał się skutecznym, szybkim, prawie bezbolesnym sposobem na korygowanie różnych patologii narządów płciowych. Z tych powodów jednostka Surgitron może być stosowana w warunkach ambulatoryjnych.

• erozja szyjki macicy,
• przerost
• dysplazja
• załamanie szyjki macicy.
• To urządzenie usuwa brodawczaki, kandydatury pochwy, sromu i krocza, różne torbiele.

• krwawienie nieznanego pochodzenia (w tym menstruacja);
• ostry okres infekcji miednicy;
• słaba mikroflora pochwy (bakteryjne zapalenie pochwy lub zwiększona leukocytoza);
• niskie krzepnięcie krwi;
• choroba psychiczna (schizofrenia, epilepsja);
• obecność wkładki wewnątrzmacicznej (wkładki domacicznej).

Główne obszary zastosowania radiochirurgii w ginekologii

erozja

Wcześniej ta procedura była bardzo traumatyczna, pacjenci musieli pozostać w szpitalu przez około 7-10 dni, przy pomocy chirurgitronu operacja ta jest wykonywana w warunkach ambulatoryjnych.

Tak więc zastosowanie technologii radiowej w chirurgii znacznie ułatwia, poprawia i przyspiesza procedury chirurgiczne, pozwala uniknąć nieprzyjemnych efektów pooperacyjnych, takich jak ból, obrzęk, infekcja, jest jedną z najbardziej obiecujących metod leczenia raka szyjki macicy, pochwy, sromu.

Radiosurgery to zaawansowana dziedzina medycyny. Radiochirurgia jest metodą nieurazowego nacięcia i koagulacji tkanek miękkich falami o wysokiej częstotliwości.

Surgitron w chirurgii i urologii

• wycięcie blizny na skórze;
• Plastikowe łożysko paznokcia z wrastającym paznokciem;
• leczenie szczelin odbytu;
• leczenie nie zagrzewających ran;
• usuwanie brodawek, odcisków, modzeli itp.

Fala radiowa jest szeroko stosowana w leczeniu następujących chorób:

erozja szyjki macicy;

W centrum medycznym "Family Planning Institute" operacje radiochirurgiczne wykonywane są za pomocą aparatu Surgitron, wyprodukowanego w USA. Lek Surgitron umożliwia operację radiochirurgiczną bez uszkodzenia zdrowej tkanki i jest całkowicie bezbolesny. Ponadto, po ekspozycji radiochirurgicznej, zminimalizowane zostaje powstawanie obrzęku i blizny. Z tego względu zaleca się stosowanie metody radiochirurgii w aparacie Surgitron do leczenia kobiet nieródkowych.

Urządzenie Surgitron wpływa na fale radiowe o wysokiej częstotliwości, umożliwiając nacięcie bez kontaktu i koagulację tkanek miękkich. Podczas narażenia na fale radiowe na tkance szyjki macicy wytwarza ciepło, dzięki czemu rozcięcia obszarów patologicznych.

Patologicznie zmienione tkanki mają znaczną oporność elektryczną. Na końcu elektrody jest skoncentrowana energia, ogrzewanie tkanki i odparowanie komórek. Elektroda urządzenia Surgitron pozostaje zimna i nie styka się z tkaniną. Radiochirurgia pozwala dokładnie wpływać na patologiczne tkanki i precyzyjnie je usuwać. W tym samym czasie aparat Surgitron pozwala wielokrotnie zmniejszyć szkodliwe skutki w porównaniu z innymi metodami leczenia szyjki macicy.

Leczenie szyjki macicy za pomocą urządzenia Surgitron zapewnia pacjentom minimalną niedogodność, ponieważ prąd elektryczny nie przechodzi przez tkankę, a zakończenia nerwowe nie są stymulowane, a mięśnie nie kurczą się, co wyklucza wyraźne bolesne odczucia.

Radiochirurgia w leczeniu szyjki macicy jest zalecana w okresie od 5 do 11 dnia cyklu miesiączkowego. Operacja na aparacie Surgitron wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym, w niektórych przypadkach w znieczuleniu dożylnym, kiedy planowana jest duża operacja. Po leczeniu falami radiowymi pacjenci z reguły wychodzą z kliniki po kilku godzinach i wracają do swojej firmy. W przypadku złożonych i długich operacji pacjenci mogą pozostać w szpitalu przez jeden dzień.

Po operacji na urządzeniu Surgitron pacjenci powinni powstrzymać się od aktywności seksualnej przez okres od dwóch tygodni do miesiąca.

Przed wykonaniem radiochirurgicznego leczenia szyjki macicy należy wykonać następujące badania:

• Badanie krwi na obecność wirusa HIV, żółtaczki typu B, C;
• Rozmaz pochwowy dotyczący flory i onkocytologii;
• USG narządów miednicy.

Zalety korzystania z urządzenia "Surgitron"

Leczenie falami radiowymi ma kilka zalet:

• wysoka wydajność - w 9 na 10 przypadków następuje pełne odzyskiwanie;
• skuteczność metody leczenia za pomocą tego urządzenia potwierdzają liczne badania i doświadczenie lekarzy praktyków światowych;
• minimalne prawdopodobieństwo nawrotu;
• minimalne uszkodzenia otaczających tkanek;
• czas trwania procedury - 10 - 30 minut;
• czas rehabilitacji - 3-5 dni;
• regeneracja trwa 2-2,5 tygodnia;
• bez krwawienia, bólu, blizn i innych skutków ubocznych;
• efekt dezynfekcji z fal radiowych.

Przeciwwskazania do stosowania terapii falami radiowymi

• choroby onkologiczne;
• epilepsja;
• cukrzyca;
• ciąża;
• stany zapalne i infekcje w kanale odbytu i kroczu.

Przygotowanie do procedury

Przed sesją terapii falami wysokiej częstotliwości przez aparat Surgitron należy skonsultować się z proctologiem. Lekarz przeprowadza badanie i wybiera w tym przypadku najbardziej optymalną metodę leczenia. Jeśli to konieczne, pacjent jest wysyłany do badań, biorąc pod uwagę potencjalne ryzyko, płeć, wiek pacjenta i jego główną chorobę.

W recepcji lekarz poinformuje Cię również o konieczności wcześniejszego przeszkolenia. Do usunięcia niektórych formacji może być potrzebna oczyszczająca lewatywa lub specjalne preparaty, takie jak Mikrolax, Fortrans i ich analogi.

Przeprowadzenie procedury

Surgitron pozwala przekształcić prąd elektryczny w fale radiowe wysokiej częstotliwości i przesłać je do tkanin za pomocą specjalnych dysz. Fale radiowe wpływają na komórki, przekazują im energię, co prowadzi do prawie całkowitego odparowania. Z powodu braku nacisku, kontaktu fizycznego ze skórą i efektów termicznych nie dochodzi do równoczesnego niszczenia otaczających tkanek. Małe naczynia w obszarze uderzenia są uszczelnione, co zapobiega wystąpieniu krwawienia.

Podczas leczenia produktem Surgitron pacjent przyjmuje pozycję dogodną do manipulacji. Następnie, w zależności od rodzaju zabiegu, można zastosować zastrzyki znieczulające. Według opinii pacjentów są one najbardziej nieprzyjemną częścią procedury. Następnie lekarz wybiera odpowiednią dyszę, bardziej odpowiednią do usunięcia tej formacji.

Surgitron wpływa dokładnie na tkanki, punktowo, tylko na te części formacji, które mają zostać usunięte. Podczas zabiegu pacjent odczuwa jedynie ciepło w miejscu uderzenia, ból z reguły nie występuje. Po zakończeniu zabiegu nakłada się opatrunku z maścią i pacjent pozostaje pod obserwacją przez około godzinę.

Możliwe działania niepożądane

W miejscu zdalnego nauczania w ciągu kilku dni jest to możliwe:

• Zaczerwienienie (przekrwienie)
• Obrzęk
• Lekkie bolesność
• Krwiaki
• Pigmentacja (podobna do piegów), którą uważa się za akceptowalną
• Tworzenie blizn

Podczas usuwania formacji wirusowych, takich jak (brodawki, kłykciny, mięczak zakaźny, niektóre typy brodawczaków) w 40-60% przypadków możliwe są powtórne formacje (nawroty).

Recenzje na temat usuwania brodawczaków i brodawek za pomocą urządzenia Surgitron

I 03/17/2011, 17:40:13

Niedawno usunąłem płaskie brodawki na twarzy chirurgitronu, mam ich dużo, to było bolesne, teraz połowa twarzy jest obolała, to przerażające wyjść na zewnątrz, powiedz mi kiedy to minie? Usunięto papilię o jej pachy z prądem, cierpiałem, wszystko zniknęło, nie pozostały żadne ślady, brodawka na dłoniach została usunięta z ciekłym azotem, ale ona tylko pogorszyła się, były blizny, azot nie dotarł do korzenia, brodawki pojawiły się gdzie indziej Odpowiedz Link 21. Anastasia | 03/23/2011, 14:26:36 [352740253] Usunąłem pappilomu surgitron na mojej twarzy, jeśli było to naprawdę nieprzyjemne, zwłaszcza gdy zostali znieczuleni, ale tolerancyjni! Powiedzieli, że będzie go leczył za 2 tygodnie!

Mówiąc 29.11.2011

Dzisiaj usunięto kłykcinę Surgitron. Zrobili to na żywo bez znieczulenia. To boli, ale jest całkowicie znośne. Nie zapominaj, że każdy cierpi na różne sposoby. U kobiet tolerancja zależy również od fazy cyklu miesiączkowego. Ponadto ma to ogromne znaczenie również w przypadku, gdy zlokalizowane są candiloma / brodawczaki. Ogólnie rzecz biorąc, musisz zwracać większą uwagę na siebie i od czasu do czasu, jeśli nie idziesz do lekarza, wtedy powinieneś zbadać się w intymnych miejscach iw razie potrzeby udać się do lekarza. Nie dostosowuj się do bólu, w przeciwnym razie będzie źle. Przyjmij za pewnik tej procedury. W rzeczywistości lepiej jest być zdrowym niż bać się procedury i nie iść na nią.

Gość 10/16/2013

10 października Surgidron usunął dużą liczbę brodawek po wejściu do pochwy i wewnątrz warg sromowych. Dziewczęta, usunięcie to bzdury - kilka mdlących ukłuć, potem trochę bólu podczas usuwania. ALE Potem zaczyna się koszmar! Mam 3-4 razy dziennie, najpierw przetwarzam wszystko za pomocą nadtlenku, następnie za pomocą furokocyny (jod, tylko czerwony) i proszków. Jak to wszystko boli, pali, poprawia - poza słowami. Dzisiaj jest szósty dzień, a szczerze mówiąc, jestem bliski załamania nerwowego. Musiałem wziąć zwolnienie lekarskie - w pracy. Nie mogę nawet pójść do toalety bardziej boleśnie niż na początku, za każdym razem łzami. Wczoraj byłem w gabinecie lekarskim, błagałem o wyznaczenie czegoś zamiast furorcy - powiedziała nie, to było obowiązkowe. XXI wiek - ale nie wymyślił nic lepszego niż jod! I najbardziej irytujące, że lekarz nawet nie ostrzegł, że będzie tak trudny okres rekonwalescencji. Kilka lat temu usunięto mnie z jakąś chemią - potem poszedłem do kina, nigdy niczego nie przetwarzałem, wszystko wyleczono dobrze. Myślałem, że tym razem będzie to samo, ale w rzeczywistości dostałem koszmar. Generalnie, kto musi usunąć dużą liczbę, nie radzę od razu Surgitronowi - przestudiuj pozostałe metody usuwania, być może będzie lepiej.

Twoje imię i nazwisko 02.04.2014

5 dni przed miesiączką usunął kłykcinę (radionozę). Teraz miesiąc jest już ósmym dniem (czyli dłużej niż zwykle). Lekarz powiedział coś o tym, ale nie pamiętam, co dokładnie (byłem bardzo zdenerwowany). Powinno to być albo pilnie do niego podejść. Nikt nie miał problemu z cyklem po skasowaniu? Oczywiście, spróbuję przedostać się do lekarza, ale wciąż się martwię.